Астигматизм как проявляется
Астигматизм как проявляется
Признаки астигматизма у взрослого человека
Астигматизм — распространенное нарушение рефракции органов зрения у человека, наряду с близорукостью и дальнозоркостью. По данным ВОЗ, четверть населения земного шара имеет эту патологию. А какие симптомы свидетельствуют о наличии у взрослого человека астигматизма? Как его корректируют и возможно ли от него избавиться насовсем?
В этой статье
Астигматизм — дефект зрения, при котором наблюдается искривление ровной, сферической формы роговицы или патология хрусталика. Световые лучи, проходя через эти оптические среды, не фокусируются должным образом на сетчатке, отчего проецируются не в виде точек, а в виде линий, кругов, овалов, поэтому изображение получается нечеткое и расплывчатое, к тому же вытянутое по горизонтали или вертикали. При этом для астигматизма характерно плохое зрение и на дальних, и на ближних расстояниях.
Название болезни «астигматизм» образовано от латинского «отсутствие точки» (а — отрицательная частица, стигма — точка). Как правило, все люди рождаются с небольшой степенью астигматизма (он называется физиологический). При нормальном зрении его степень не превышает 0,5 D и не влияет на качество видимости. Если значение становится больше 1 диоптрии, то астигматизм нужно корректировать.
Приобретенный астигматизм бывает в результате травм глаза (проникающие ранения, сильные удары), следствием хирургических вмешательств, болезнях век, после кератитов и по некоторым другим причинам.
Степени астигматизма
Существует классификация этой патологии зрения в зависимости от степени выраженности:
Виды астигматизма
Помимо самостоятельного заболевания, глазной астигматизм также нередко бывает осложнен дополнительными нарушениями рефракции. Так, различают:
Кроме того, различают роговичный или хрусталиковый астигматизм, в зависимости от области нарушения. Для первого присущи более высокие степени, так как роговица обладает большей степенью преломления. Также существует разделение на простую и сложную форму астигматизма: соответственно, на одном глазу или сразу на обоих.
Признаки астигматизма у взрослых
Многие люди не подозревают о развивающемся у них астигматизме на начальных стадиях, списывая нечеткость и расплывчатость зрения на усталость глаз, связанную со зрительным напряжением: например, длительное нахождение перед монитором, вождение или же бессонницу, нарушение режима дня. Между тем, глазной астигматизм, если его не корректировать вовремя, приводит к необратимому ухудшению зрения.
Какие симптомы могут указывать на то, что у человека развивается эта болезнь? Вот на что советуют обращать внимание врачи.
Конечно, вышеперечисленные симптомы могут быть вызваны и другими нарушениями в организме. Но если некоторые из них повторяются с определенной периодичностью, то это повод посетить офтальмолога, чтобы узнать точную причину. Признаки вполне могут указывать на развивающийся астигматизм, и в этом случае необходимо будет принять меры по его коррекции.
Диагностика болезни
Для определения глазной патологии и ее степени офтальмолог использует современные оптические приборы и точные способы, позволяющие установить истинную причину. Так, метод визометрии по таблице Сивцева-Головина позволит определить остроту зрения. Степень рефракции можно проверить с помощью скиаскопии (теневой пробы) с использованием цилиндрических и сферических линз. Более точные сведения о нарушении рефракции дает рефрактометрия, которую выполняют, когда у пациента расширен зрачок.
Биомикроскопия глаза поможет выявить вероятные причины приобретенного астигматизма (воспалительные заболевания роговицы), метод офтальмоскопии позволит исследовать глазное дно и состояние стекловидного тела. Компьютерная кератотопография выявит степень роговичного астигматизма, если он есть, а также наличие кератоконуса. После всех проведенных исследований офтальмолог сможет составить полную клиническую картину.
Как лечить глазной астигматизм?
В современной практике лечения данного заболевания существует несколько способов.
Очковая коррекция. Как правило, очки выписываются при слабой степени. Они имеют сложные цилиндрические линзы, которые изготавливаются после тщательных измерений параметров глаз. Не всегда пациент привыкает к ношению очковой оптики, так как она не спасает от оптических аберраций, а также сильно сокращает поле периферического зрения.
Контактная коррекция. Для исправления слабых и средних степеней используются линзы, изготовленные из мягких полимеров — их можно найти в ассортименте ведущих мировых производителей оптики (например, модель Air Optix for Astigmatism от Alcon, модель PureVision 2 HD for Astigmatism от производителя Bausch+Lomb). Высокие степени корригируются при помощи жестких газопроницаемых линз, которые изготавливаются под заказ.
Помните, что при использовании средств коррекции нужно хотя бы раз в 6 месяцев посещать специалиста для проверки зрения и своевременно заменять средства коррекции, если это необходимо. Неподходящая оптика (а степень заболевания может понизиться или повыситься за период коррекции) будет вызывать дискомфорт и уж точно не улучшит зрение. Врач после обследования увидит, есть ли необходимость в замене линз или очков.
При сильных степенях астигматизма (при отсутствии противопоказаний) рекомендуется провести микрохирургическую коррекцию, чтобы кардинально исправить проблему. Современная офтальмология способна творить чудеса: революционные методы коррекции позволяют вернуть хорошее зрение навсегда. Такие операции рекомендовано проводить пациентам от 18 до 55 лет. При роговичном астигматизме это коррекция с помощью эксимерного лазера либо коагуляция, кератотомия, при хрусталиковом — ленсэктомия (вместо природного хрусталика устанавливается искусственный, называемый интраокулярной линзой). Современные материалы обладают высочайшим качеством и абсолютно биосовместимы с тканями глаза, они не вызывают отторжения и аллергических реакций.
Врачи не устают напоминать: здоровье глаз очень важно, и при любом дискомфорте органов зрения не стоит медлить с визитом к специалисту. Только своевременная диагностика поможет выявить причину и назначить правильную терапию.
Лечение астигматизма
Суть астигматизма состоит в том, что внутри глаза нарушен процесс рефракции, т.е. преломления света. Если коротко о самом принципе зрения: мы можем видеть картинку, потому что свет попадает на сетчатку, заднюю часть глазного яблока. Эта область очень чувствительна к свету. От сетчатки нервные импульсы поступают посредством зрительных нервов к мозгу, который и генерирует изображение.
Когда процесс проходит корректно, роговица и хрусталик за ней преломляют свет в сетчатку. Однако роговица и хрусталик могут иметь дефекты, из-за этого изображение на сетчатке получается неидеальным. Получается, что мозг получает не совсем верный сигнал и выдает размытую или искаженную картинку.
Выделяют несколько подвидов аномалии рефракции. Это миопия (близорукость), дальнозоркость (гиперметропия) и астигматизм.
Если представлять образно, то роговица – это своего рода прозрачный купол, под которым находится сам глаз. Роговица имеет изогнутую форму. Вспомните, как выглядит линза на фотоаппарате или телескопе, с глазами все обстоит точно так же. Мозг получает четкое и правильное изображение, если эта самая роговица и внутренняя (интраокулярная) линза изогнуты идеально, а значит, фокусируют свет на сетчатке корректно.
Однако очень часто и роговица, и линза имеют дефекты и изогнуты неидеально, так мы и получаем астигматизм – лишенное четкости зрение. Причиной астигматизма могут стать и дефекты других глазных структур.
Как проявляется астигматизм?
Глаз без аномалий рефракции называется эмметропическим. Лучи света при этом фокусируются в одной точке на сетчатке, создавая полноценное четкое изображение.
При астигматизме лучи не могут фокусироваться в одной точке на сетчатке, формируются два фокуса, которые могут располагаться на различных расстояниях, как перед, так и за сетчаткой. Комбинация расположения фокусов относительно сетчатки во многом определяет классификацию астигматизма. Фактически, изображение, которое формируется на сетчатке, не одинаково в каждой точке, и объект кажется вытянутым, измененным. Например, круг будет выглядеть как эллипс. Эта аномалия обычно врожденная и имеет генетическое происхождение. Также может возникать после травм, перенесенной инфекции или при патологии роговицы – такой, как кератоконус.
Часто астигматизм впервые диагностируется во время профилактического осмотра или на приеме у офтальмолога по поводу другого глазного заболевания, поэтому важно проходить диагностические офтальмологические обследования, начиная с детского возраста, для своевременного выявления и назначения необходимой коррекции астигматизма.
Какие симптомы бывают при астигматизме?
Симптомы астигматизма бывают различными в зависимости от его типа, сопутствующих аномалий рефракции и возраста пациента. Если астигматизм слабой степени, то у пациента нет явных жалоб, особенно в возрасте до 25-30 лет, хотя астигматизм может остаться незамеченным даже в более позднем возрасте.
Чем выше степень астигматизма, тем в большей степени пациент воспринимает изображение размытым, измененным либо двойным. Это не зависит от расстояния рассматриваемого объекта, а также от участия аккомодации в попытке получить максимально четкое изображение.
Если астигматизм связан с гиперметропией, то при работе вблизи пациент может ощущать усталость глаз, покраснение, головокружение или головную боль и другие астенопические жалобы.
Характерные жалобы пациентов при наличии астигматизма:
Какие бывают виды астигматизма?
Астигматизм может быть:
По механизму возникновения астигматизм подразделяют на:
В некоторых случаях причина астигматизма может быть связана не только с аномалиями роговицы, но и с аномалиями хрусталика, а также возможно искажение воспринимаемых объектов из-за патологии центральной зоны сетчатки, что нужно учитывать во время диагностического обследования пациента.
Поэтому по месту локализации различают:
Считается ли нормальным иметь небольшой астигматизм?
Нет пациентов с идеально сферичной роговицей, наличие определенной степени астигматизма является физиологическим. Данная форма астигматизма присутствует у пациента на протяжении всей его жизни, но пациент никогда не ощущает его. Такой астигматизм обычно имеет силу до 0,5 диоптрий и не нуждается в коррекции с помощью очков или контактных линз.
Какая диагностика проводится при астигматизме?
Диагностика астигматизма проводится во время офтальмологического обследования с обязательным определением остроты зрения без коррекции и в условиях оптимальной коррекции. Есть множество способов диагностировать астигматизм:
Как можно исправить астигматизм?
При астигматизме вам поможет ношение очков, контактных линз или более радикальный метод – операция на глазах типа LASIK.
Астигматизм очень индивидуален, поэтому нужно очень тщательно подбирать способ его коррекции. Специалист посоветует вам оптимальный вариант очков или контактных линз. Не стоит сразу прибегать к хирургии, вполне возможно, проблема решаема и без операции. Нужный совет вам даст квалифицированный офтальмолог.
Что такое временная коррекция астигматизма?
Астигматизм может быть исправлен временно или навсегда. Временная коррекция астигматизма предполагает использование контактных линз или очков. Оптический дизайн очкового стекла или контактной линзы позволяет учесть все нюансы перераспределения диоптрий по различным меридианам. Однако очковая и контактная коррекция астигматизма имеют как свои положительные моменты, так и недостатки. Ношение очков или контактных линз часто становится причиной дискомфорта и головной боли – глаза быстро устают или совсем не могут адаптироваться к новой коррекции.
Очки абсолютно незаменимы для пациента и дают ему возможность иметь хорошее зрение, но со временем они могут стать неудобными, раздражающими тем, кто вынужден их использовать ежедневно и зависеть от них.
Контактные линзы более удобны, но также обладают массой недостатков и, кроме того, могут привести к патологии роговицы, конъюнктивы, век, вызвать синдром сухого глаза. Однако сегодня можно пойти другим путем и восстановить зрение с помощью операции лазерной коррекции зрения и забыть о зависимости и плохом зрении навсегда.
Что такое постоянная коррекция астигматизма?
Астигматизм можно исправить навсегда и обеспечить тем самым постоянно высокую остроту зрения у пациента. Вмешательство для окончательной коррекции астигматизма выполняется с помощью техник ФРК, ЛАСИК, Super Lasik, РЭИК, ФЕМТОЛАСИК и рекомендуется тем, кто имеет любую степень астигматизма, а также какие-либо другие аномалии зрения.
Для окончательной постоянной коррекции астигматизма (и любых других сопутствующих зрительных дефектов) в нашей клинике офтальмохирургами используется лучшее хирургическое и лазерное оборудование последнего поколения, высокотехнологичные методики и безопасные уникально точные фемтосекундный и эксимерный лазеры.
Сочетание двух преимуществ – лучшего оборудования и высококвалифицированных хирургов – несомненно, дает отличный результат: высокие зрительные функции и повышение качества жизни.
Лазерная коррекция астигматизма показана пациентам с рефракционными нарушениями оптических функций глаза. Именно коррекция при помощи лазерного луча позволяет устранить все зрительные оптические нарушения и вернуть пациенту хорошее зрение.
Астигматизм
Содержание статьи:
Что такое астигматизм?
Термином астигматизм называется патология глаз с нарушением зрения. При наличии этой проблемы поверхность роговицы либо хрусталика с рождения или в течение жизни приобретает неправильную форму, из-за чего страдает нормальная фокусировка световых пучков в области сетчатки. В результате возникает нечеткость картинки, нарушения остроты зрения.
Виды астигматизма
Неправильно называть астигматизм болезнью глаз, поскольку это патологическое состояние, связанное с отсутствием единой точки фокуса поступающих в глаз световых лучей. Изображение попадает на сетчатку в нескольких фокусных точках, из-за чего оно теряет четкость. Врачи выделяют несколько разных типов патологии, исходя из определенных критериев. Сводная классификация выглядит следующим образом и имеет несколько критериев деления.
По искажению оптической среды, формирующей астигматизм, можно выделить:
В зависимости от происхождения выделяются:
В зависимости от тяжести изменений зрения можно выделить:
Если астигматизм будет сочетаться с другими проблемами зрения, выделяют близорукий и дальнозоркий (они же – миопический и гиперметропический) варианты.
В зависимости от степени тяжести зрительных расстройств выделяют формы заболевания:
Нередко формы причудливо сочетаются между собой, взаимно осложняя друг друга.
Причины возникновения
Точную причину, от чего возникает астигматизм, пока не определили. Играет роль генетическая предрасположенность, влияние внешних факторов и неблагоприятное течение беременности. Если речь идет о врожденной форме, в ее развитии играют роль следующие факторы:
Признаки приобретенных форм патологии выявляются в случае:
Как проявляется астигматизм: основные симптомы у детей и взрослых
В детском возрасте можно заподозрить проблему на основании целого ряда проявлений. К ним можно отнести следующее:
Проявления у взрослых также требуют внимания и обращения к специалисту для постановки верного диагноза. Среди основных проявлений можно выделить:
Диагностика: как проверить наличие астигматизма
При наличии любых проблем со зрением важно не откладывать визит к врачу. Но стоит заранее знать, что будет делать врач для установления правильного диагноза. Первое, что проводится – это подробная беседа с визуальной оценкой строения глазниц, век и движений глаз. Затем офтальмолог проведет комплексную диагностику с определением уровня остроты зрения, оценит строение сетчатки, стекловидного тела, роговицы с хрусталиком. Проводятся:
Дополнительно могут применять УЗИ всех глазных сред, определение размеров яблока, компьютерное исследование – кератотопография для определения дефектов роговицы.
Как лечить астигматизм
Подход к лечению астигматизма будет индивидуальным в зависимости от формы и тяжести. Для большинства пациентов используется сочетание очковой или линзовой коррекции с регулярным контролем состояния у врача. Части пациентов может быть рекомендовано микрохирургическое вмешательство или лазерная коррекция зрения. Они могут применяться при наличии астигматизма более, чем в одну диоптрию, на фоне прогрессирующего процесса или при сильном зрительном утомлении.
Обычно операцию рекомендуют в случае, когда нет должного эффекта от ношения очков или линзовой коррекции, прогноз при правильном и своевременном лечении благоприятный, можно полностью скорректировать или устранить астигматизм.
Астигматизм
Астигматизм — аномалия рефракции, возникающая из-за вытягивания роговицы или хрусталика в неправильную продолговатую форму. Из-за этого лучи света, преломляясь, не достигают центра сетчатки, и человек получает размытое искаженное изображение.
Проще говоря, в норме роговица и хрусталик — круглые, как апельсин, а при астигматизме приобретают более вытянутую форму лимона. Это и создает ошибку преломления.
Что такое астигматизм?
Астигматизм в переводе с латыни — отсутствие (фокусной) точки. Астигматизм возникает вследствие неправильной (не сферичной) формы роговицы (реже — хрусталика). В нормальном состоянии роговица и хрусталик здорового глаза имеют ровную сферическую поверхность. При астигматизме их сферичность нарушена. Она обладает разной кривизной по разным направлениям. Соответственно, при астигматизме в разных меридианах поверхности роговицы присутствует разная преломляющая сила и изображение предмета при прохождении световых лучей через такую роговицу получается с искажениями.
Простыми словами, астигматизм — это состояние, возникающее из-за того, что хрусталик или роговица вытягиваются в форму эллипса, хотя должны иметь круглую форму в здоровом состоянии. Из-за этого свет неправильно преломляется и не фокусируется в центре сетчатки. Изображение получается размытым.
Некоторые участки изображения могут фокусироваться на сетчатке, другие — «за» или «перед» ней (бывают и более сложные случаи). В результате вместо нормального изображения человек видит искаженное, в котором одни линии четкие, другие — размытые. Представление об этом можно получить, если посмотреть на свое искаженное отражение в овальной чайной ложке. Аналогичное искаженное изображение формируется при астигматизме на сетчатке глаза.
Специалисты различают роговичный и хрусталиковый астигматизм. Но влияние роговичного астигматизма на зрение больше, чем хрусталикового, так как роговица обладает большей преломляющей способностью. Разница в преломлении самого сильного и самого слабого меридианов характеризует величину астигматизма в диоптриях. Направление меридианов будет характеризовать ось астигматизма, выраженную в градусах.
Как видит человек с астигматизмом
Степени астигматизма
Специалисты выделяют три степени астигматизма:
Симптомы астигматизма слабой степени часто практически незаметны, и человек, имеющий такой вид нарушения рефракции, может узнать о своем диагнозе лишь при осмотре у офтальмолога.
При астигматизме средней степени ухудшение зрения уже становится ощутимым – чем большим количеством диоптрий характеризуется недуг, тем более размытым будет изображение. Появляется еще один неприятный симптом: картинка искажается, и прямые линии начинают искривляться, очертания предметов «плывут».
Астигматизм высокой степени помимо ухудшения зрения характеризуется усилением симптомов, связанных с постоянным напряжением зрения. Головокружения, резь в глазах, головные боли, в той или иной мере присутствующие и при астигматизме более легких степеней, могут доставлять серьезный дискомфорт человеку, страдающему астигматизмом высокой степени.
Чтобы понять, как видит человек с астигматизмом, надо просто представить, что мир вдруг стал таким, будто смотришь на него сквозь кривое зеркало. Линии ломаются, становятся размытыми и нечеткими.
Виды астигматизма
По природе возникновения астигматизм разделяют на врожденный и приобретенный.
В зависимости от того, с каким нарушением рефракции сочетается астигматизм, выделяют следующие виды этого нарушения зрения:
Как улучшить зрение при астигматизме?
На сегодняшний день существует три способа коррекции астигматизма: очки, контактные линзы и эксимер-лазерная коррекция.
Можно ли вылечить астигматизм гимнастикой?
Астигматизм нельзя вылечить с помощью зрительной гимнастики. Эти упражнения направлены на укрепление глазодвигательных мышц и снятие напряжения с глаз. Астигматизм можно компенсировать очковой коррекцией, торическими контактными линзами и сделав лазерную коррекцию.
Очковая коррекция астигматизма
При астигматизме чаще всего выписывают специальные «сложные» очки со специальными цилиндрическими линзами. Специалисты упоминают, что ношение «сложных» очков у пациентов с высокой степенью астигматизма может вызывать неприятные симптомы, например, такие как головокружение, резь в глазах, зрительный дискомфорт. В отличие от простых очков, в рецепте на астигматические «сложные» очки появляются данные о цилиндре и оси его расположения. Очень важно, чтобы до подбора очков пациенту была проведена тщательная диагностика. Так как нередко бывают случаи, когда человеку с диагнозом «астигматизм» приходится по нескольку раз менять свои очки.
При астигматизме носить очки не только можно, но и нужно. При отсутствии коррекции астигматизм может прогрессировать, а зрение ухудшаться.
Важно понимать, что очки не лечат астигматизм, а только компенсируют его. Сняв очки, человек снова будет видеть искаженные кривые линии. Избавиться от астигматизма можно только с помощью лазерной коррекции зрения.
Контактные линзы при астигматизме
Говоря об исправлении астигматизма при помощи контактных линз, важно отметить, что до недавнего времени корригировать астигматизм возможно было только при помощи жестких контактных линз. Такая модель линз не только доставляла неудобства в процессе ношения, но и оказывала плохое влияние на роговицу. Однако, медицина не стоит на месте и сегодня для исправления астигматизма применяются специальные торические контактные линзы.
Специальные астигматические линзы отличаются от обычных тем, что для правильного подбора важны три параметра: сила диоптрии, сила цилиндра и ось цилиндра. Торические линзы разработаны именно для коррекции нарушеий зрения при астигматизма, а обычные линзы не компенсируют их в полной мере.
Пациентам с небольшим астигматизмом ( 0,5-0,75 диоптрий) могут быть выписаны обычные (не торические) контактные линзы. Если астигматизм превышает 0,75 диоптрий, показаны астигматические линзы.
Эксимер-лазерная коррекция астигматизма
В последние годы для лечения астигматизма (до ±3,0 D) чаще всего применяется эксимер-лазерная коррекция. Лазерную коррекцию по методике ЛАСИК сложно назвать операцией. Проводится данная процедура в течение 10–15 минут под местной капельной анестезией, при этом воздействие лазера не превышает 30–40 секунд, в зависимости от сложности случая.
Во время коррекции зрения методом ЛАСИК специальным прибором — микрокератомом отделяются поверхностные слои роговицы толщиной 130–150 микрон, открывая лазерному лучу доступ к более глубоким ее слоям. Затем лазер испаряет часть роговицы, лоскут возвращается на место и фиксируется за счет коллагена, собственного вещества роговицы. Наложения швов не требуется, так как восстановление эпителия по краю лоскута происходит естественным образом. После коррекции зрения методом ЛАСИК реабилитационный период минимальный. Хорошо видеть пациент начинает уже через 1–2 часа после процедуры, а окончательно зрение восстанавливается в течение недели.
На консультации у офтальмолога многие спрашивают: надо ли корректировать астигматизм слабой степени? Слабая степень астигматизма не превышает 1 диоптрию и компенсировать ее действительно необязательно. Но если даже слабый астигматизм влияет на качество зрения и доставляет дискомфорт, то важно его исправить.
Чем опасен астигматизм
Если астигматизм не лечить, он может привести к косоглазию и резкому падению зрения. Без коррекции астигматизм может вызывать головные боли и резь в глазах. Поэтому очень важно регулярно посещать врача-офтальмолога.
Что нельзя делать при астигматизме?
При астигматизме можно заниматься спортом, но нельзя поднимать тяжести, избегать резких наклонов и сильного напряжения мышц (например, при занятиях тяжелой атлетикой, в тренажерном зале). Это может негативно повлиять на внутриглазное давление. При высоких степенях астигматизма не рекомендуется заниматься теми видами спорта, где требуется работа в команде из-за проблем с ориентацией в пространстве.
Отзыв о лечении астигматизма в клинике «Эксимер»
22 года близорукости, 17 лет с линзами, астигматизм. Врачи совсем другой глазной клиники отказывали в операции в течение полугода, как выяснилось в «Эксимере»,без весомых на то причин. В «Эксимере» на следующий день после диагностики и консультации сделали коррекцию методом ФРК. Результат: показатели астигматизма 0, зрение восстановлено до уровня 100%, что превзошло даже самые смелые мои ожидания (о возможных достижениях коррекции уведомляют на консультации). Прошло уже 5 месяцев, но еще часто приходится удивляться тому, как я вижу. Это новая жизнь в полном смысле слова. Так бывает, когда с проблемой попадаешь к специалистам. Спасибо моему хирургу Должич Роману Робертовичу, врачу Василенок Яне Константиновне, а также абсолютно всем сотрудникам клиники за их профессиональный уровень, внимание, чуткость, доброжелательность.
Астигматизм
Астигматизм — аномалия рефракции, возникающая из-за вытягивания роговицы или хрусталика в неправильную продолговатую форму. Из-за этого лучи света, преломляясь, не достигают центра сетчатки, и человек получает размытое искаженное изображение.
Проще говоря, в норме роговица и хрусталик — круглые, как апельсин, а при астигматизме приобретают более вытянутую форму лимона. Это и создает ошибку преломления.
Что такое астигматизм?
Астигматизм в переводе с латыни — отсутствие (фокусной) точки. Астигматизм возникает вследствие неправильной (не сферичной) формы роговицы (реже — хрусталика). В нормальном состоянии роговица и хрусталик здорового глаза имеют ровную сферическую поверхность. При астигматизме их сферичность нарушена. Она обладает разной кривизной по разным направлениям. Соответственно, при астигматизме в разных меридианах поверхности роговицы присутствует разная преломляющая сила и изображение предмета при прохождении световых лучей через такую роговицу получается с искажениями.
Простыми словами, астигматизм — это состояние, возникающее из-за того, что хрусталик или роговица вытягиваются в форму эллипса, хотя должны иметь круглую форму в здоровом состоянии. Из-за этого свет неправильно преломляется и не фокусируется в центре сетчатки. Изображение получается размытым.
Некоторые участки изображения могут фокусироваться на сетчатке, другие — «за» или «перед» ней (бывают и более сложные случаи). В результате вместо нормального изображения человек видит искаженное, в котором одни линии четкие, другие — размытые. Представление об этом можно получить, если посмотреть на свое искаженное отражение в овальной чайной ложке. Аналогичное искаженное изображение формируется при астигматизме на сетчатке глаза.
Специалисты различают роговичный и хрусталиковый астигматизм. Но влияние роговичного астигматизма на зрение больше, чем хрусталикового, так как роговица обладает большей преломляющей способностью. Разница в преломлении самого сильного и самого слабого меридианов характеризует величину астигматизма в диоптриях. Направление меридианов будет характеризовать ось астигматизма, выраженную в градусах.
Как видит человек с астигматизмом
Степени астигматизма
Специалисты выделяют три степени астигматизма:
Симптомы астигматизма слабой степени часто практически незаметны, и человек, имеющий такой вид нарушения рефракции, может узнать о своем диагнозе лишь при осмотре у офтальмолога.
При астигматизме средней степени ухудшение зрения уже становится ощутимым – чем большим количеством диоптрий характеризуется недуг, тем более размытым будет изображение. Появляется еще один неприятный симптом: картинка искажается, и прямые линии начинают искривляться, очертания предметов «плывут».
Астигматизм высокой степени помимо ухудшения зрения характеризуется усилением симптомов, связанных с постоянным напряжением зрения. Головокружения, резь в глазах, головные боли, в той или иной мере присутствующие и при астигматизме более легких степеней, могут доставлять серьезный дискомфорт человеку, страдающему астигматизмом высокой степени.
Чтобы понять, как видит человек с астигматизмом, надо просто представить, что мир вдруг стал таким, будто смотришь на него сквозь кривое зеркало. Линии ломаются, становятся размытыми и нечеткими.
Виды астигматизма
По природе возникновения астигматизм разделяют на врожденный и приобретенный.
В зависимости от того, с каким нарушением рефракции сочетается астигматизм, выделяют следующие виды этого нарушения зрения:
Как улучшить зрение при астигматизме?
На сегодняшний день существует три способа коррекции астигматизма: очки, контактные линзы и эксимер-лазерная коррекция.
Можно ли вылечить астигматизм гимнастикой?
Астигматизм нельзя вылечить с помощью зрительной гимнастики. Эти упражнения направлены на укрепление глазодвигательных мышц и снятие напряжения с глаз. Астигматизм можно компенсировать очковой коррекцией, торическими контактными линзами и сделав лазерную коррекцию.
Очковая коррекция астигматизма
При астигматизме чаще всего выписывают специальные «сложные» очки со специальными цилиндрическими линзами. Специалисты упоминают, что ношение «сложных» очков у пациентов с высокой степенью астигматизма может вызывать неприятные симптомы, например, такие как головокружение, резь в глазах, зрительный дискомфорт. В отличие от простых очков, в рецепте на астигматические «сложные» очки появляются данные о цилиндре и оси его расположения. Очень важно, чтобы до подбора очков пациенту была проведена тщательная диагностика. Так как нередко бывают случаи, когда человеку с диагнозом «астигматизм» приходится по нескольку раз менять свои очки.
При астигматизме носить очки не только можно, но и нужно. При отсутствии коррекции астигматизм может прогрессировать, а зрение ухудшаться.
Важно понимать, что очки не лечат астигматизм, а только компенсируют его. Сняв очки, человек снова будет видеть искаженные кривые линии. Избавиться от астигматизма можно только с помощью лазерной коррекции зрения.
Контактные линзы при астигматизме
Говоря об исправлении астигматизма при помощи контактных линз, важно отметить, что до недавнего времени корригировать астигматизм возможно было только при помощи жестких контактных линз. Такая модель линз не только доставляла неудобства в процессе ношения, но и оказывала плохое влияние на роговицу. Однако, медицина не стоит на месте и сегодня для исправления астигматизма применяются специальные торические контактные линзы.
Специальные астигматические линзы отличаются от обычных тем, что для правильного подбора важны три параметра: сила диоптрии, сила цилиндра и ось цилиндра. Торические линзы разработаны именно для коррекции нарушеий зрения при астигматизма, а обычные линзы не компенсируют их в полной мере.
Пациентам с небольшим астигматизмом ( 0,5-0,75 диоптрий) могут быть выписаны обычные (не торические) контактные линзы. Если астигматизм превышает 0,75 диоптрий, показаны астигматические линзы.
Эксимер-лазерная коррекция астигматизма
В последние годы для лечения астигматизма (до ±3,0 D) чаще всего применяется эксимер-лазерная коррекция. Лазерную коррекцию по методике ЛАСИК сложно назвать операцией. Проводится данная процедура в течение 10–15 минут под местной капельной анестезией, при этом воздействие лазера не превышает 30–40 секунд, в зависимости от сложности случая.
Во время коррекции зрения методом ЛАСИК специальным прибором — микрокератомом отделяются поверхностные слои роговицы толщиной 130–150 микрон, открывая лазерному лучу доступ к более глубоким ее слоям. Затем лазер испаряет часть роговицы, лоскут возвращается на место и фиксируется за счет коллагена, собственного вещества роговицы. Наложения швов не требуется, так как восстановление эпителия по краю лоскута происходит естественным образом. После коррекции зрения методом ЛАСИК реабилитационный период минимальный. Хорошо видеть пациент начинает уже через 1–2 часа после процедуры, а окончательно зрение восстанавливается в течение недели.
На консультации у офтальмолога многие спрашивают: надо ли корректировать астигматизм слабой степени? Слабая степень астигматизма не превышает 1 диоптрию и компенсировать ее действительно необязательно. Но если даже слабый астигматизм влияет на качество зрения и доставляет дискомфорт, то важно его исправить.
Чем опасен астигматизм
Если астигматизм не лечить, он может привести к косоглазию и резкому падению зрения. Без коррекции астигматизм может вызывать головные боли и резь в глазах. Поэтому очень важно регулярно посещать врача-офтальмолога.
Что нельзя делать при астигматизме?
При астигматизме можно заниматься спортом, но нельзя поднимать тяжести, избегать резких наклонов и сильного напряжения мышц (например, при занятиях тяжелой атлетикой, в тренажерном зале). Это может негативно повлиять на внутриглазное давление. При высоких степенях астигматизма не рекомендуется заниматься теми видами спорта, где требуется работа в команде из-за проблем с ориентацией в пространстве.
Отзыв о лечении астигматизма в клинике «Эксимер»
Запишитесь в клинику «эксимер»
и узнайте больше о своём здоровье!
Вы можете позвонить по телефону: +7 (495) 620-35-55
Или нажать кнопку и заполнить форму заявки
и получить 5% скидку на полную диагностику зрения
Наш адрес: г. Москва, ул. Марксистская, д. 3, стр. 1
Смотрите также:
Врачи клиники «Эксимер» в Москве помогут справиться с астигматизмом
Стаж работы 37 лет
Стаж работы 46 лет
Стаж работы 45 лет
Актуальные вопросы
К сожалению, нередко бывают случаи, когда человек с высокой степенью астигматизма плохо переносит очки, жалуется на головокружение и боль в глазах. В этих случаях необходимо регулярно посещать врача-офтальмолога. Ведь возможно, что через какое-то время понадобится заменить существующие очки на более сильные или же более слабые. Кроме того, часто цилиндрические линзы для корректирования астигматизма сочетаются с линзами для корректировки близорукости или дальнозоркости, которая присутствует одновременно с астигматизмом, и изготовление таких сложных очков затруднительно. С большей долей вероятности мы может предположить, что Вам очки были подобраны неправильно и служат причиной постоянного переутомления глаз и ухудшения зрения.
Случаи, когда катаракта сочетается с астигматизмом, встречаются часто. При наличии катаракты с роговичным астигматизмом специалисты предлагают решить эту проблему при помощи операции – ультразвуковой факоэмульсификации с имплантацией специальной торической интраокулярной линзы. Торическая интраокулярная линза не только замещает оптическую силу удаленного мутного хрусталика, но и корригирует исходный роговичный астигматизм. Эта же операция проводится и при наличии катаракты и хрусталикового астигматизма. Данный метод позволяет добиваться хороших характеристик зрения. Для наиболее эффективного лечения катаракты с астигматизмом и для достижения максимальной остроты зрения после операции – факоэмульсификации в некоторых случаях выполняется еще и эксимер-лазерная коррекция.
Случаи, когда астигматизм сопровождает близорукость, к сожалению, встречаются у многих пациентов. Поэтому часто цилиндрические линзы для корректирования астигматизма сочетаются с линзами для корректировки близорукости. Изготовление таких сложных очков затруднительно, да и ни для кого ни секрет, что это временная мера. На сегодняшний день наиболее эффективный метод исправления астигматизма с близорукостью – это эксимер-лазерная коррекция зрения. В ходе такой процедуры исправление зрения происходит за счет изменения формы роговицы. Лазерная коррекция устраняет астигматизм до ±6,0D и выполняется амбулаторно, в режиме «одного дня». Глубина воздействия строго ограничена – не более 130-180 мкм. Можно с уверенностью говорить о точности и безопасности данного метода лечения астигматизма.
Астигматизм
Астигматизм — аномалия рефракции, возникающая из-за вытягивания роговицы или хрусталика в неправильную продолговатую форму. Из-за этого лучи света, преломляясь, не достигают центра сетчатки, и человек получает размытое искаженное изображение.
Проще говоря, в норме роговица и хрусталик — круглые, как апельсин, а при астигматизме приобретают более вытянутую форму лимона. Это и создает ошибку преломления.
Что такое астигматизм?
Астигматизм в переводе с латыни — отсутствие (фокусной) точки. Астигматизм возникает вследствие неправильной (не сферичной) формы роговицы (реже — хрусталика). В нормальном состоянии роговица и хрусталик здорового глаза имеют ровную сферическую поверхность. При астигматизме их сферичность нарушена. Она обладает разной кривизной по разным направлениям. Соответственно, при астигматизме в разных меридианах поверхности роговицы присутствует разная преломляющая сила и изображение предмета при прохождении световых лучей через такую роговицу получается с искажениями.
Простыми словами, астигматизм — это состояние, возникающее из-за того, что хрусталик или роговица вытягиваются в форму эллипса, хотя должны иметь круглую форму в здоровом состоянии. Из-за этого свет неправильно преломляется и не фокусируется в центре сетчатки. Изображение получается размытым.
Некоторые участки изображения могут фокусироваться на сетчатке, другие — «за» или «перед» ней (бывают и более сложные случаи). В результате вместо нормального изображения человек видит искаженное, в котором одни линии четкие, другие — размытые. Представление об этом можно получить, если посмотреть на свое искаженное отражение в овальной чайной ложке. Аналогичное искаженное изображение формируется при астигматизме на сетчатке глаза.
Специалисты различают роговичный и хрусталиковый астигматизм. Но влияние роговичного астигматизма на зрение больше, чем хрусталикового, так как роговица обладает большей преломляющей способностью. Разница в преломлении самого сильного и самого слабого меридианов характеризует величину астигматизма в диоптриях. Направление меридианов будет характеризовать ось астигматизма, выраженную в градусах.
Как видит человек с астигматизмом
Степени астигматизма
Специалисты выделяют три степени астигматизма:
Симптомы астигматизма слабой степени часто практически незаметны, и человек, имеющий такой вид нарушения рефракции, может узнать о своем диагнозе лишь при осмотре у офтальмолога.
При астигматизме средней степени ухудшение зрения уже становится ощутимым – чем большим количеством диоптрий характеризуется недуг, тем более размытым будет изображение. Появляется еще один неприятный симптом: картинка искажается, и прямые линии начинают искривляться, очертания предметов «плывут».
Астигматизм высокой степени помимо ухудшения зрения характеризуется усилением симптомов, связанных с постоянным напряжением зрения. Головокружения, резь в глазах, головные боли, в той или иной мере присутствующие и при астигматизме более легких степеней, могут доставлять серьезный дискомфорт человеку, страдающему астигматизмом высокой степени.
Чтобы понять, как видит человек с астигматизмом, надо просто представить, что мир вдруг стал таким, будто смотришь на него сквозь кривое зеркало. Линии ломаются, становятся размытыми и нечеткими.
Виды астигматизма
По природе возникновения астигматизм разделяют на врожденный и приобретенный.
В зависимости от того, с каким нарушением рефракции сочетается астигматизм, выделяют следующие виды этого нарушения зрения:
Как улучшить зрение при астигматизме?
На сегодняшний день существует три способа коррекции астигматизма: очки, контактные линзы и эксимер-лазерная коррекция.
Можно ли вылечить астигматизм гимнастикой?
Астигматизм нельзя вылечить с помощью зрительной гимнастики. Эти упражнения направлены на укрепление глазодвигательных мышц и снятие напряжения с глаз. Астигматизм можно компенсировать очковой коррекцией, торическими контактными линзами и сделав лазерную коррекцию.
Очковая коррекция астигматизма
При астигматизме чаще всего выписывают специальные «сложные» очки со специальными цилиндрическими линзами. Специалисты упоминают, что ношение «сложных» очков у пациентов с высокой степенью астигматизма может вызывать неприятные симптомы, например, такие как головокружение, резь в глазах, зрительный дискомфорт. В отличие от простых очков, в рецепте на астигматические «сложные» очки появляются данные о цилиндре и оси его расположения. Очень важно, чтобы до подбора очков пациенту была проведена тщательная диагностика. Так как нередко бывают случаи, когда человеку с диагнозом «астигматизм» приходится по нескольку раз менять свои очки.
При астигматизме носить очки не только можно, но и нужно. При отсутствии коррекции астигматизм может прогрессировать, а зрение ухудшаться.
Важно понимать, что очки не лечат астигматизм, а только компенсируют его. Сняв очки, человек снова будет видеть искаженные кривые линии. Избавиться от астигматизма можно только с помощью лазерной коррекции зрения.
Контактные линзы при астигматизме
Говоря об исправлении астигматизма при помощи контактных линз, важно отметить, что до недавнего времени корригировать астигматизм возможно было только при помощи жестких контактных линз. Такая модель линз не только доставляла неудобства в процессе ношения, но и оказывала плохое влияние на роговицу. Однако, медицина не стоит на месте и сегодня для исправления астигматизма применяются специальные торические контактные линзы.
Специальные астигматические линзы отличаются от обычных тем, что для правильного подбора важны три параметра: сила диоптрии, сила цилиндра и ось цилиндра. Торические линзы разработаны именно для коррекции нарушеий зрения при астигматизма, а обычные линзы не компенсируют их в полной мере.
Пациентам с небольшим астигматизмом ( 0,5-0,75 диоптрий) могут быть выписаны обычные (не торические) контактные линзы. Если астигматизм превышает 0,75 диоптрий, показаны астигматические линзы.
Эксимер-лазерная коррекция астигматизма
В последние годы для лечения астигматизма (до ±3,0 D) чаще всего применяется эксимер-лазерная коррекция. Лазерную коррекцию по методике ЛАСИК сложно назвать операцией. Проводится данная процедура в течение 10–15 минут под местной капельной анестезией, при этом воздействие лазера не превышает 30–40 секунд, в зависимости от сложности случая.
Во время коррекции зрения методом ЛАСИК специальным прибором — микрокератомом отделяются поверхностные слои роговицы толщиной 130–150 микрон, открывая лазерному лучу доступ к более глубоким ее слоям. Затем лазер испаряет часть роговицы, лоскут возвращается на место и фиксируется за счет коллагена, собственного вещества роговицы. Наложения швов не требуется, так как восстановление эпителия по краю лоскута происходит естественным образом. После коррекции зрения методом ЛАСИК реабилитационный период минимальный. Хорошо видеть пациент начинает уже через 1–2 часа после процедуры, а окончательно зрение восстанавливается в течение недели.
На консультации у офтальмолога многие спрашивают: надо ли корректировать астигматизм слабой степени? Слабая степень астигматизма не превышает 1 диоптрию и компенсировать ее действительно необязательно. Но если даже слабый астигматизм влияет на качество зрения и доставляет дискомфорт, то важно его исправить.
Чем опасен астигматизм
Если астигматизм не лечить, он может привести к косоглазию и резкому падению зрения. Без коррекции астигматизм может вызывать головные боли и резь в глазах. Поэтому очень важно регулярно посещать врача-офтальмолога.
Что нельзя делать при астигматизме?
При астигматизме можно заниматься спортом, но нельзя поднимать тяжести, избегать резких наклонов и сильного напряжения мышц (например, при занятиях тяжелой атлетикой, в тренажерном зале). Это может негативно повлиять на внутриглазное давление. При высоких степенях астигматизма не рекомендуется заниматься теми видами спорта, где требуется работа в команде из-за проблем с ориентацией в пространстве.
Астигматизм
Астигматизм — аномалия рефракции, возникающая из-за вытягивания роговицы или хрусталика в неправильную продолговатую форму. Из-за этого лучи света, преломляясь, не достигают центра сетчатки, и человек получает размытое искаженное изображение.
Проще говоря, в норме роговица и хрусталик — круглые, как апельсин, а при астигматизме приобретают более вытянутую форму лимона. Это и создает ошибку преломления.
Что такое астигматизм?
Астигматизм в переводе с латыни — отсутствие (фокусной) точки. Астигматизм возникает вследствие неправильной (не сферичной) формы роговицы (реже — хрусталика). В нормальном состоянии роговица и хрусталик здорового глаза имеют ровную сферическую поверхность. При астигматизме их сферичность нарушена. Она обладает разной кривизной по разным направлениям. Соответственно, при астигматизме в разных меридианах поверхности роговицы присутствует разная преломляющая сила и изображение предмета при прохождении световых лучей через такую роговицу получается с искажениями.
Простыми словами, астигматизм — это состояние, возникающее из-за того, что хрусталик или роговица вытягиваются в форму эллипса, хотя должны иметь круглую форму в здоровом состоянии. Из-за этого свет неправильно преломляется и не фокусируется в центре сетчатки. Изображение получается размытым.
Некоторые участки изображения могут фокусироваться на сетчатке, другие — «за» или «перед» ней (бывают и более сложные случаи). В результате вместо нормального изображения человек видит искаженное, в котором одни линии четкие, другие — размытые. Представление об этом можно получить, если посмотреть на свое искаженное отражение в овальной чайной ложке. Аналогичное искаженное изображение формируется при астигматизме на сетчатке глаза.
Специалисты различают роговичный и хрусталиковый астигматизм. Но влияние роговичного астигматизма на зрение больше, чем хрусталикового, так как роговица обладает большей преломляющей способностью. Разница в преломлении самого сильного и самого слабого меридианов характеризует величину астигматизма в диоптриях. Направление меридианов будет характеризовать ось астигматизма, выраженную в градусах.
Как видит человек с астигматизмом
Степени астигматизма
Специалисты выделяют три степени астигматизма:
Симптомы астигматизма слабой степени часто практически незаметны, и человек, имеющий такой вид нарушения рефракции, может узнать о своем диагнозе лишь при осмотре у офтальмолога.
При астигматизме средней степени ухудшение зрения уже становится ощутимым – чем большим количеством диоптрий характеризуется недуг, тем более размытым будет изображение. Появляется еще один неприятный симптом: картинка искажается, и прямые линии начинают искривляться, очертания предметов «плывут».
Астигматизм высокой степени помимо ухудшения зрения характеризуется усилением симптомов, связанных с постоянным напряжением зрения. Головокружения, резь в глазах, головные боли, в той или иной мере присутствующие и при астигматизме более легких степеней, могут доставлять серьезный дискомфорт человеку, страдающему астигматизмом высокой степени.
Чтобы понять, как видит человек с астигматизмом, надо просто представить, что мир вдруг стал таким, будто смотришь на него сквозь кривое зеркало. Линии ломаются, становятся размытыми и нечеткими.
Виды астигматизма
По природе возникновения астигматизм разделяют на врожденный и приобретенный.
В зависимости от того, с каким нарушением рефракции сочетается астигматизм, выделяют следующие виды этого нарушения зрения:
Как улучшить зрение при астигматизме?
На сегодняшний день существует три способа коррекции астигматизма: очки, контактные линзы и эксимер-лазерная коррекция.
Можно ли вылечить астигматизм гимнастикой?
Астигматизм нельзя вылечить с помощью зрительной гимнастики. Эти упражнения направлены на укрепление глазодвигательных мышц и снятие напряжения с глаз. Астигматизм можно компенсировать очковой коррекцией, торическими контактными линзами и сделав лазерную коррекцию.
Очковая коррекция астигматизма
При астигматизме чаще всего выписывают специальные «сложные» очки со специальными цилиндрическими линзами. Специалисты упоминают, что ношение «сложных» очков у пациентов с высокой степенью астигматизма может вызывать неприятные симптомы, например, такие как головокружение, резь в глазах, зрительный дискомфорт. В отличие от простых очков, в рецепте на астигматические «сложные» очки появляются данные о цилиндре и оси его расположения. Очень важно, чтобы до подбора очков пациенту была проведена тщательная диагностика. Так как нередко бывают случаи, когда человеку с диагнозом «астигматизм» приходится по нескольку раз менять свои очки.
При астигматизме носить очки не только можно, но и нужно. При отсутствии коррекции астигматизм может прогрессировать, а зрение ухудшаться.
Важно понимать, что очки не лечат астигматизм, а только компенсируют его. Сняв очки, человек снова будет видеть искаженные кривые линии. Избавиться от астигматизма можно только с помощью лазерной коррекции зрения.
Контактные линзы при астигматизме
Говоря об исправлении астигматизма при помощи контактных линз, важно отметить, что до недавнего времени корригировать астигматизм возможно было только при помощи жестких контактных линз. Такая модель линз не только доставляла неудобства в процессе ношения, но и оказывала плохое влияние на роговицу. Однако, медицина не стоит на месте и сегодня для исправления астигматизма применяются специальные торические контактные линзы.
Специальные астигматические линзы отличаются от обычных тем, что для правильного подбора важны три параметра: сила диоптрии, сила цилиндра и ось цилиндра. Торические линзы разработаны именно для коррекции нарушеий зрения при астигматизма, а обычные линзы не компенсируют их в полной мере.
Пациентам с небольшим астигматизмом ( 0,5-0,75 диоптрий) могут быть выписаны обычные (не торические) контактные линзы. Если астигматизм превышает 0,75 диоптрий, показаны астигматические линзы.
Эксимер-лазерная коррекция астигматизма
В последние годы для лечения астигматизма (до ±3,0 D) чаще всего применяется эксимер-лазерная коррекция. Лазерную коррекцию по методике ЛАСИК сложно назвать операцией. Проводится данная процедура в течение 10–15 минут под местной капельной анестезией, при этом воздействие лазера не превышает 30–40 секунд, в зависимости от сложности случая.
Во время коррекции зрения методом ЛАСИК специальным прибором — микрокератомом отделяются поверхностные слои роговицы толщиной 130–150 микрон, открывая лазерному лучу доступ к более глубоким ее слоям. Затем лазер испаряет часть роговицы, лоскут возвращается на место и фиксируется за счет коллагена, собственного вещества роговицы. Наложения швов не требуется, так как восстановление эпителия по краю лоскута происходит естественным образом. После коррекции зрения методом ЛАСИК реабилитационный период минимальный. Хорошо видеть пациент начинает уже через 1–2 часа после процедуры, а окончательно зрение восстанавливается в течение недели.
На консультации у офтальмолога многие спрашивают: надо ли корректировать астигматизм слабой степени? Слабая степень астигматизма не превышает 1 диоптрию и компенсировать ее действительно необязательно. Но если даже слабый астигматизм влияет на качество зрения и доставляет дискомфорт, то важно его исправить.
Чем опасен астигматизм
Если астигматизм не лечить, он может привести к косоглазию и резкому падению зрения. Без коррекции астигматизм может вызывать головные боли и резь в глазах. Поэтому очень важно регулярно посещать врача-офтальмолога.
Что нельзя делать при астигматизме?
При астигматизме можно заниматься спортом, но нельзя поднимать тяжести, избегать резких наклонов и сильного напряжения мышц (например, при занятиях тяжелой атлетикой, в тренажерном зале). Это может негативно повлиять на внутриглазное давление. При высоких степенях астигматизма не рекомендуется заниматься теми видами спорта, где требуется работа в команде из-за проблем с ориентацией в пространстве.
Отзыв о лечении астигматизма в клинике «Эксимер»
Выражают огромную благодарность всему коллективу клиники! Вы осуществили мою давнюю мечту! Теперь я все вижу! Счастья вам и вашим семьям! Процветания вашей клинике! Мастера своего дела!
В ноябре и декабре текущего года специалистами Вашей клиники были проведны две операции по улучшению моего зрения.
Всё получилось замечательно. Слава Вашим врачам!
Выражаю благодарность медсестре Кулагиной А. Н. за её душевную тактичность, заботливость, чуткое внимание к пациенту. Она словом и делом сняла с меня все волнения, тревоги, сомнения в предстоящей операции. Всё получилось на пять.
Астигматизм
Астигматизм – одно из самых распространенных офтальмологических заболеваний. В ходе болезни у пациента проявляются нарушения оптической системы глаза, изображение фокусируется неправильно, в результате – плохое зрение, нечеткие очертания предметов.
К оптической системе глаза относятся и роговица, и хрусталик, при нарушении их кривизны или размеров и развивается астигматизм. Бывает общая форма заболевания, когда поражаются сразу два органа оптической системы.
Для хорошей четкости изображения важна правильная фокусировка. В норме весь свет, попадающий в глаз, фокусируется в одной точке, которая находится на сетчатке глаза. И не просто на сетчатке, а в макулярной, центральной, области. При астигматизме нормальная фокусировка нарушается.
Астигматизм глаз отличается от нормального зрения тем, что роговица пропускает свет неправильно: он фокусируется за сетчаткой и до нее, на саму сетчатку попадает немного света, но фокуса на сетчатке недостаточно для четкого изображения.
Астигматизм: типы
Выбор методики лечения астигматизма зависит не только от его вида, но и от типа. Для точного определения главных меридианов заболевания используют шкалу «ТАБО» от 0° до 180°.
| Тип астигматизма | Особенности | Проявления |
|---|---|---|
| Прямой (самый распространённый) | Наибольшую силу преломления имеет вертикальный меридиан под углом 90°. | Пациенты чётко видят вертикальные линии. |
| Обратный (самый редкий) | Наибольшую силу преломления имеет горизонтальный меридиан. Он лежит по оси от 0° до 180°. | Пациенты чётко видят горизонтальные линии. Резкое снижение зрения за короткий период времени. |
| С косыми осями | Главные меридианы находятся в секторах от 30-ти до 50-ти или от 120-ти до 150-ти °. | Пациенты плохо видят как вертикальные, так и горизонтальные линии. |
Степени астигматизма
Для удобства врачей-диагностов принята определенная классификация астигматизма по степени проявления. В основе разделения на степени лежит угол преломления света в главном меридиане (наиболее «сильной» точке фокуса).
Выделяют такие степени:
Чем сильнее выражены изменения в роговице, тем сложнее подобрать эффективное лечение и устранить дефекты зрения.
Кроме деления по степеням, астигматизм классифицируют по сочетанию с другими распространенными заболеваниями – близорукостью и дальнозоркостью. Если астигматизм сопровождается близорукостью, то он называется миопический. Если сопровождается дальнозоркостью – то гиперметропический астигматизм.
Причины развития болезни
Астигматизм может передаваться по наследству. Так, если у одного из родителей наблюдается так называемый правильный астигматизм, то вероятность передачи его ребенку составляет 50%. Если астигматизм передается по наследству, то обычно он не прогрессирует и достаточно легко корригируется. Наследственный астигматизм слабой степени не мешает нормальной жизни.
Выделяют также астигматизм зрения, который развивается в результате заболеваний оптической системы глаза (в том числе в результате травм). Выраженность астигматизма зависит от масштабов повреждения роговицы и хрусталика. Лечение назначают индивидуально.
Симптомы и последствия астигматизма
Миопический астигматизм, как и гиперметропический, проявляется довольно яркими характерными симптомами. Его легко диагностировать уже при первичном осмотре. Вне зависимости от сопутствующих заболеваний, пациент плохо видит и вдаль, и вблизи.
Если астигматизм не диагностирован и коррекция не подобрана, то он может влиять на течение острых заболеваний глаз: конъюнктивитов, блефаритов. Тяжелые формы заболевания могут вызывать головную боль, головокружения.
Важно вовремя начать лечение, так как астигматизм может привести к серьезным осложнениям, амблиопии и косоглазию. Амблиопия – это ослабление одного глаза, который постепенно перестает работать на полную мощность. В результате ведущий глаз выполняет свои функции, а на втором проявляется косоглазие. Особенно важно подбирать коррекцию детям, когда высок риск осложнений.
Что касается профилактики, то избежать астигматизма сложно, он не зависит от гигиены зрения и является или наследственным заболеванием, или следствием травм оптической системы глаза.
Астигматизм у детей
Астигматизм у детей – это рефракционное нарушение зрения, сопровождающееся изменением сферичности роговицы или хрусталика и их преломляющих свойств. Астигматизм у детей может вызывать снижение зрения, головокружение, мигренеподобную головную боль, косоглазие. Диагностика астигматизма требует обследования детей офтальмологом: проведения скиаскопии, авторефрактометрии, определения степени астигматизма при помощи цилиндрических линз, кератометрии, компьютерной топографии роговицы, проверки остроты зрения, и др. Для коррекции астигматизма у детей назначается ношение очков или контактных линз, ОК-терапия.
МКБ-10
Общие сведения
Астигматизм у детей – дефект преломляющих сред глаза, приводящий к нечеткости, размытости изображения видимого объекта. Термин «астигматизм» в дословном переводе с латинского означает «отсутствие точки фокуса». При астигматизме у детей в результате неправильной кривизны роговицы (реже хрусталика) лучи, исходящие из одной точки, не могут вновь собраться в одном фокусе на сетчатке, в результате чего изображение предмета предстает нерезким и расплывчатым. Астигматизм той или иной степени встречается практически у каждого ребенка, однако для 90% детей характерна его небольшая степень (менее 1 дптр), не влияющая на остроту зрения. Вместе с тем, у 10% детей астигматизм требует специальной офтальмологической коррекции. Астигматизм у детей часто сопровождается близорукостью или дальнозоркостью.
Причины
В большинстве случаев астигматизм у детей носит наследственный характер и предопределен генетически. В этом случае у ребенка имеет место врожденное нарушение сферичности роговицы или хрусталика. Астигматизм высокой степени у детей может сопутствовать альбинизму, врожденному пигментному ретиниту, алкогольному синдрому плода.
Приобретенный астигматизм у детей встречается при рубцах роговицы, перенесенных операциях и травмах глаза, подвывихе хрусталика, сопровождающемся разрывом цинновой связки. Нередко астигматизм у детей развивается вследствие патологии зубочелюстной системы, вызывающей деформацию стенок глазницы. При астигматизме у детей могут выявляться сопутствующие заболевания глаз: кератоконус, врожденный нистагм, птоз, гипоплазия зрительного нерва.
Патогенез
Непосредственным механизмом астигматизма у детей служит нарушение сферичности роговицы или реже – неправильная кривизна хрусталика. Поэтому световые лучи после преломления в оптических средах рассеиваются и создают на сетчатке одновременно несколько фокусов. В таком случае ребенок видит предметы искаженно и нечетко. Со временем астигматизм у детей приводит к вторичному снижению остроты зрения и развитию амблиопии.
Классификация
Астигматизм у детей может быть физиологическим или патологическим. Физиологический астигматизм у детей характеризуется разницей в преломлении двух главных меридианов менее 1 дптр; не отражается на остроте зрения и не требует лечения. Возникновение физиологического астигматизма связано с неравномерным ростом глазного яблока у детей. В случае патологического астигматизма у детей разница в преломлении превышает 1 дптр, поэтому сопровождается снижением зрения.
Также в детской офтальмологии различают правильный и неправильный астигматизм. При этом правильный астигматизм у детей может быть нескольких видов:
Для неправильного астигматизма у детей характерны следующие признаки: скачкообразный, а не плавный переход рефракции от одного главного меридиана к другому; неперпендикулярность главных меридианов относительно друг друга; различная рефракция разных участков одного меридиана.
О степени астигматизма у детей судят по разнице рефракции в обоих главных меридианах. На основании этого выделяют 3 степени астигматизма у детей: слабую (менее 1 дптр), среднюю (от 3 до 6 дптр) и высокую (свыше 6 дптр).
Симптомы астигматизма у детей
Астигматизм может возникнуть у детей любого возраста. Заподозрить астигматизм у ребенка родители могут в том случае, если замечают, что он наклоняет голову или прищуривает глаза, разглядывая изображение; часто спотыкается или оступается при ходьбе, задевает углы мебели, кладет предметы мимо стола, с трудом фокусирует взгляд на печатном тексте, оттягивает пальцем наружный уголок глаза.
Дети с астигматизмом могут жаловаться на нечеткость зрения, плохое видение предметов вблизи или вдали, искажение видимых предметов, ощущения зрительного дискомфорта, зрительную утомляемость, усталость и раздражение глаз, головную боль в связи со зрительной нагрузкой, двоение в глазах. Некорригированный астигматизм у детей может привести к задержке развития зрительной системы в целом и возникновению косоглазия и амблиопии.
Поскольку дети хорошо адаптируются к ухудшению зрения, субъективных признаков нарушения рефракции может не быть. В связи с этим особая роль в выявлении астигматизма у детей принадлежит диспансерным осмотрам ребенка детским офтальмологом.
Диагностика
Чаще всего астигматизм диагностируется при обследовании детей второго года жизни. При астигматизме у детей необходимо проведение комплексной оценки состоянии глаз и зрительной функции. Диагностический алгоритм включает проведение:
В результате полного обследования офтальмолог определяет наличие, степень и форму астигматизма у детей.
Лечение астигматизма у детей
Коррекция астигматизма у детей осуществляется консервативными методами. Проведение рефракционных операций (лазерной коррекции астигматизма, кератотомии и др.) рекомендовано после 18-20 лет, когда зрительная система уже полностью сформирована.
При астигматизме слабой степени, не осложненном гиперметропией или миопией, а также субъективными симптомами, коррекции обычно не требуется. В остальных случаях детям с астигматизмом показан подбор очков или контактных линз.
Одним из способов коррекции астигматизма у детей является ортокератология, подразумевающая ношение жестких контактных линз, временно исправляющих кривизну роговицы. ОК-линзы надеваются только на ночь, на период сна и подходят детям, категорически отказывающимся носить очки или контактные линзы. Ортокератотерапия применяется при астигматизме у детей не выше 1,5 дптр.
Родители должны знать, что очки и контактные линзы не излечивают, а лишь корректируют астигматизм у детей, улучшая зрительную функцию. Полностью избавиться от астигматизма можно только с помощью хирургического вмешательства.
Прогноз и профилактика
Степень врожденного астигматизма имеет тенденцию к снижению в течение 1-го года жизни. У большей части детей к 7-летнему возрасту степень астигматизма стабилизируется. При отсутствии коррекции с возрастом возможно как уменьшение, так и увеличение степени астигматизма. Своевременно предпринятая коррекция астигматизма у детей способствует повышению остроты зрения, возможности уменьшения силы стекол или полному отказу от ношения очков. При астигматизме высоких степеней, не подвергающемся офтальмологической коррекции, могут развиться рефракционное косоглазие и амблиопия.
Дети с астигматизмом должны наблюдаться у окулиста и проходить плановое обследование дважды в год. Поскольку у детей происходит постоянный рост глаза, необходимо следить за своевременной сменой оптики. Для снижения риска возникновения астигматизма у детей необходимо чередование зрительных нагрузок с гимнастикой для глаз, подвижным отдыхом. Полезны занятия плаванием, контрастный душ, массаж шейно-воротниковой зоны, полноценное питание.
Астигматизм
Симптомы и признаки астигматизма
При недовольстве собственным зрением каждому пациенту хочется не просто пройти обследование, а получить разъяснение, что происходит. Даже при отсутствии патологии необходимо понять, почему не удовлетворяют функциональные возможности зрительных органов. В международной клинике Медика24 обязательно расскажут, почему такое происходит, и дадут рецепт, как избежать неприятных ощущений и получать радость от видения мира. Запишитесь на обследование: +7 (495) 230-00-01
Причины астигматизма у взрослых и детей разные, так у детишек превалирует врожденный вариант заболевания, который ещё называется функциональным. Как правило, эта патология сопровождает недоношенность, когда глазки просто не созрели в материнской утробе. Причины появления патологии взрослых — болезни и травмы глаза.
Естественный повод для возникновения астигматизма
Для идеальной передачи образа предмета все слои глаза должны быть равномерной сферической формы, если на одном месте оптической системы образуется выбухание или вдавление, то идеальной формы на сетчатке уже не получается. Человек видит объект, состоящий как из четких фрагментов, так и из размытых. Такое состояние и называется астигматизмом, то есть отсутствием фокусировки видимого в пространстве предмета.
Причины приобретенного роговичного астигматизма
Повод для возникновения астигматизма у каждого пациента свой, но в большинстве случаев подозревают наследственную предрасположенность, хотя такого понятия как семейное заболевание пока официально не введено. Ведущий повод развития приобретенного дефекта зрения — деформация роговицы в результате заживления её после травмы или заболевания. Травма бывает не только спонтанной, но и хирургической, к примеру, при удалении мутного хрусталика — катаракте делается разрез роговицы, который может зажить хоть не видимыми невооруженным глазом, но для такой тонкой материи грубым рубцом.
В возрасте причиной патологии становится неравномерное истончение роговицы вследствие дистрофических процессов, когда она становится похожей на неравномерный конус, это глазное заболевание так и называется — кератоконус.
Причины хрусталикового астигматизма
Наука не может назвать точные причины, но обнаружена связь астигматизма с некоторыми хроническими заболеваниями. Так сахарный диабет приводит к помутнению хрусталика из-за нарушений в микрососудистом русле, и частота астигматизма тоже возрастает.
Длительное высокое давление также неблагоприятно для прозрачности хрусталика и тоже становится поводом для формирования этой патологии, поэтому при неконтролируемом давлении высока вероятность развития заболевания глаза.
Проводимое в международной клинике Медика24 профилактическое офтальмологическое обследование базируется на мировом опыте, который утверждает, что к заболеванию ведет множество путей, и все их можно и нужно обнаружить, чтобы зрение из счастливого дара природы не стало большой проблемой. Запишитесь на консультацию: +7 (495) 230-00-01
Поставить диагноз помогает проверка остроты зрения по специальным таблицам, что красиво называется визометрия, а буквально означает просто измерение зрения.
Как оболочки глаза преломляют свет, определяет аппарат рефрактометр, применяется обследование в темной комнате специальными линзами — скиаскопия или теневая проба. Причиной патологии вполне может стать неравномерная прозрачность роговицы или хрусталика.
Мы вам перезвоним
Сегодня можно с помощью компьютерных методов составить карту поверхности роговицы, подобно географической карте, со всеми выпуклостями, вдавлениями и помутнениями, это кератотопография.
Офтальмометрия в сочетании с УЗИ дает наиболее полное представление и об изменениях в отделах глаза, и о форме глазного яблока, что всегда присутствует при астигматизме.
Биомикроскопия позволяет выявить воспалительные болезни глаз, вызвавшие симптомы астигматизма.
Симптомы астигматизма у взрослых схожи с другими заболеваниями глаза, потому что при дальнозоркости фокус изображения располагается перед поверхностью сетчатки, при близорукости — за сетчаткой, при астигматизме изображение кусочками фокусируется до сетчатки и позади неё.
Любую патологию глаз выявляет исключительно офтальмолог, её невозможно обнаружить «на глазок», в международной клинике Медика24 установлено самое современное оборудование, которое не позволит пропустить астигматизм.
Астигматизм — нарушение четкости зрения в результате неравномерных изменений структур глаза, когда видение искажается не по всей кривизне, как при близорукости или дальнозоркости, а локально. Астигматизм портит зрение, как бы кусочками: здесь хорошо, на этом месте — плохо. Например, хорошо и четко на рисунке видны вертикальные линии, но горизонтальные расплываются.
Виды астигматизма
Свет проходит на сетчатку через роговицу, хрусталик и далее стекловидное тело, которое не имеет сосудов и представляет плотное желе, пронизанное волокнами. Стекловидное тело не участвует в формировании неправильного изображения. Портит зрение неправильная роговица т мутный или деформированный хрусталик. В подготовке астигматизма ведущая роль отводится роговице, она подвергается воздействию много больше хрусталика, поэтому роговичный астигматизм превалирует над хрусталиковым.
С такой патологией глаза можно родиться, это будет врожденный или функциональный вариант, который выявляется в раннем детском возрасте и проводится его коррекция в зависимости от выраженности очками. Операции предпочитают делать после совершеннолетия.
Приобретенный астигматизм чаще всего обусловлен грубыми рубцами на роговице в результате травмы или тяжелого воспаления глаза, нередко герпетической этиологии. С возрастом в глазу, как и везде в организме, начинаются дистрофические изменения — кератоконус, который тоже приводит к этой патологии зрения. Аномалии развития зубов и челюстной системы тоже включаются в спектр ведущих к нарушению зрения причин.
Лечение астигматизма без операции
Существуют три основных метода коррекции астигматизма глаза:
Любую патологию глаза нужно лечить и лучше сделать это раньше, когда зрение ещё не очень плохое.
Правильный диагноз — половина дела, но в офтальмологии только адекватная коррекция зрения помогает избавиться от чувства личной неполноценности и ущербности. В международной клинике Медика24 будет сделано всё, что способно вернуть зрение, если это невозможно полностью, то мы предложим оптимальное исправление: +7 (495) 230-00-01
Астигматизм
Астигматизм — это офтальмологическое заболевание, при котором нарушается преломляющая способность (рефракция) глаза. Такие изменения могут быть связаны либо с неправильной формой роговицы, либо с неправильной формой хрусталика. Как и большинство других офтальмологических патологий, астигматизм проявляется нарушением зрения разной степени выраженности. Для того чтобы устранить эти нарушения, применяются различные методы, начиная от подбора очков и заканчивая имплантацией специальных линз.
Астигматизм является распространенным заболеванием. Его выявляют у 9,8-27,2% детей и 11,4-68,0% взрослых людей. Такие большие вариации показателя заболеваемости обусловлены несколькими факторами. Во-первых, в некоторых странах недоступны надежные методы диагностики заболевания. Во-вторых, выявить астигматизм у детей достаточно сложно.
Причины заболевания
Изменение преломляющей способности глаза является прямым следствием различных нарушений в его оптической системе, к которой относится роговица и хрусталик. Следовательно, патологическое изменение формы и размера этих элементов приводит к тому, что световые лучи не фокусируются на сетчатке, а, наоборот, рассеиваются. Выделяют врожденный и приобретенный астигматизм. Врожденные формы заболевания передаются по наследству и встречаются чаще. Они могут быть связаны со следующими факторами:
Приобретенный астигматизм является следствием сопутствующих заболеваний. Это могут быть рубцовые и дистрофические изменения роговицы, кератоконус, подвывих хрусталика, травмы глаза. Также заболевание может развиваться после хирургических операций на глазах.
Классификация
Классификация заболевания проводится по нескольким параметрам. В зависимости от степени нарушения зрения, выделяют слабый (до 3 диоптрий), средний (от 3 до 6 диоптрий) и высокий (выше 6 диоптрий) астигматизм. По причинам появления заболевание может быть врожденным и приобретенным. В первом случае может развиваться физиологический астигматизм, который не требует лечения. Приобретенная форма всегда является следствием патологии и нуждается в коррекции. По изменениям в оптической системе глаза выделяют роговичный астигматизм, при котором роговица имеет неправильную форму, и астигматизм хрусталика, когда, соответственно, деформируется хрусталик глаза. Астигматизм роговицы выявляется чаще.
Еще одна классификация заболевания базируется на изменениях меридианов глаза. Чтобы понять, что это такое, необходимо представить лицевую поверхность глазного яблока в виде циферблата. Первый меридиан образует линию, которая проходит сверху вниз от 12 к 6 часам. Второй меридиан — это горизонтальная линия, которая идет слева направо от 9 к 3 часам. Эти линии называются главными меридианами глаза или горизонтальным и вертикальным меридианом.
В зависимости от фокусирования световых лучей на сетчатке, выделяют:
Также выделяют правильный и неправильный астигматизм. В первом случае главные меридианы располагаются перпендикулярно друг другу. При неправильном астигматизме угол между главными меридианами не равен 90 градусам.
Как проявляется астигматизм?
Первые симптомы могут появиться в детском возрасте, еще до посещения ребенком школы. Обычно родители замечают, что он путает буквы, которые похожи между собой, или меняет их местами при чтении или написании слов. Также ребенок может предъявлять жалобы на:
На самых ранних стадиях астигматизм проявляется лишь легкой расфокусировкой зрения, которую многие люди списывают на усталость глаз и не обращаются за медицинской помощью. Поэтому своевременно выявить заболевание можно лишь при прохождении регулярных осмотров у офтальмолога. Если же человек замечает, что зрение стало нечетким, контуры предметов искажаются и расплываются, а после длительной работы за компьютером (или другой продолжительной зрительной нагрузки) появляется двоение предметов, то к специалисту нужно обратиться в кратчайшие сроки.
Методы диагностики
Обследование начинается с консультации врача-офтальмолога. Специалист узнает, какие имеются жалобы, имеется ли у пациента наследственная предрасположенность к астигматизму, проводилась ли ему ранее коррекция зрения и каких результатов удалось добиться. Для получения объективной информации о состоянии органа зрения и его преломляющей способности назначается инструментальное обследование, в которое входят:
Если пациент уже носит очки, то во время обследования офтальмолог сможет проверить их рефракцию и определить ее соответствие рецепту.
Для выявления других заболеваний, которые могут приводить к развитию астигматизма, назначается дополнительное обследование, план которого подбирается индивидуально.
Методы лечения
Лечение астигматизма может проводиться консервативными или хирургическими методами. В первую группу входит коррекция зрения с помощью очков и контактных линз. Их подбирают при астигматизме более 0,75 диоптрий. Если это значение меньше, то считается, что коррекцию проводить не требуется, так как такие нарушения могут быть самокомпенсированы оптической системой глаза.
Очки обычно имеют сложную конструкцию и состоят из сферических и цилиндрических линз. Их подбирают индивидуально, исходя из вида астигматизма (миопический, гиперметропический, смешанный) и степени снижения зрения. Контактные линзы также имеют специфическое строение и предназначаются строго для коррекции астигматизма. По сравнению с очками они имеют важное преимущество. Контактная линза напрямую контактирует с поверхностью глаза, за счет чего создает с ним полноценную оптическую систему. За счет этого удается более качественно восстановить зрение. Из недостатков консервативных методов лечения можно отметить необходимость постоянно посещать офтальмолога и корректировать очки и линзы, а также временный результат. То есть таким способом можно добиться улучшения зрения на определенное время.
Хирургическая коррекция является радикальным методом и позволяет добиться хорошего и продолжительного результата. У некоторых пациентов после такого лечения зрение восстанавливается на 100%. Суть хирургического лечения заключается в изменении кривизны роговицы, то есть оно устраняет непосредственную причину заболевания. Для решения этой задачи могут применяться различные методы. Одним из самых популярных является операция ЛАСИК (LASIK). Это одна из разновидностей микрохирургических методов коррекции зрения, при которой применяется эксимерный лазер. Ее суть заключается в «прижигании» небольших участков роговицы в результате чего меняется ее форма. Воздействие лазером должно осуществляться на средние слои роговицы, поэтому на первом этапе хирург вручную формирует лоскут из верхнего слоя, который после проведения всех манипуляций возвращается на прежнее место.
Более современным и эффективным аналогом ЛАСИК является операция ФемтоЛАСИК. В этом случае применяется другой тип лазера (фемтосекундный), который может воздействовать и на средний слой роговицы и формировать лоскут из верхнего слоя. Эта особенность позволяет проводить лазерную коррекцию зрения у пациентов с тонкой роговицей, когда операция ЛАСИК противопоказана. Также за счет снижения механического воздействия снижается риск развития осложнений.
Если по каким-либо причинам пациенту не удается провести лазерную коррекцию зрения, то последним вариантом лечения остается имплантация факичных линз. В отличие от контактных линз, их устанавливают в переднюю или заднюю камеру глаза. Данный метод позволяет корректировать высокие степени астигматизма.
После проведения любых оперативных вмешательств хирург составит список рекомендаций и расскажет, что нужно делать во время периода реабилитации. При правильном подходе зрение можно восстановить полностью и на длительное время. В дальнейшем необходимо рационально дозировать зрительные нагрузки, выполнять специальную гимнастику для глаз, своевременно лечить любые офтальмологические заболевания. Также не лишним будет регулярно наблюдаться у офтальмолога с профилактической целью.
Причины возникновения астигматизма
Возникновение и развитие астигматизма может быть обусловлено различными факторами. Их выявление, наряду с констатацией патологии и оценкой ее выраженности, входит в обязательные задачи диагностического обследования, поскольку этиология влияет на прогноз и имеет важное значение при выборе лечебной схемы.
Наиболее существенным фактором риска является генетическая предрасположенность. Наследование астигматизма происходит по доминантному типу. Стоит учитывать, что вероятность развития патологии велика, если астигматизмом болеют ближайшие родственники.
Врождённый тип астигматизма также может быть обусловлен аномалиями внутриутробного развития. Под влиянием неблагоприятных факторов могут произойти сбои даже у эмбриона со здоровой генетикой. Наиболее вредоносным считается действие радиации, ядовитых веществ, лекарств, вирусов и бактериальных инфекций.
Прогноз при врождённом астигматизме существенно зависит от времени начала лечения и коррекции. При наличии отягощённой наследственности нужно как можно раньше встать на диспансерный офтальмологический учет и регулярно проходить обследование зрительных функций.
Одной из наиболее частых причин приобретённого астигматизма является травмирование глаза. Повреждение хрусталика или роговицы может привести к развитию процессов, негативно влияющих на функциональную состоятельность зрительной системы. Результатом даже незначительной царапины оптических структур глаза может стать рубец на роговице или хрусталике, нарушающий правильное преломление световых лучей. Травма также может привести к деформации этих элементов.
Такие же последствия может иметь оперативное вмешательство на глазу. Стоит отметить, что послеоперационный астигматизм не всегда является следствием неудачно произведенной операции. Некоторые хирургические методики сами по себе несут риск развития астигматизма. Так, к примеру, удаление катаракты, производимое через разрез на роговице, сопряжено с рубцеванием, а значит – не исключает развития функциональной недостаточности зрения.
Травмы и патологии челюстно-лицевых костей в ряде случаев также могут стать причиной астигматизма. Если глазное яблоко сдавливается верхней челюстью, стенки глазницы могут деформироваться. Вследствие этого преломление света в оптических средах глаза происходит с нарушениями.
Ещё одна причина астигматизма – инфицирование. Воспалительный процесс на роговице может повлиять на её форму или сделать поверхность неровной. В результате этого нарушается точка фокусировки – формирующееся изображение смещается с сетчатки назад или в плоскость перед ней.
Другие офтальмологические заболевания могут служить фоном для развития астигматизма. Довольно редкая патология – кератоконус – несёт высокий риск того, что работа оптических сред глаза будет нарушена. Для этой болезни характерна конусооборазная форма роговицы. Это вызывает смещение фокуса и развитие астигматизма. Особенно опасен кератоконус в зрелом возрасте.
Риск развития астигматизма более высок у людей с общими хроническими заболеваниями, не связанными с инфицированием, но влияющими на обменные процессы. Это, прежде всего, эндокринные нарушения (сахарный диабет). Также замечено, что уже имеющийся врождённый астигматизм быстрее прогрессирует при наличии повышенного кровяного давления. При своевременном лечении (коррекции давления и уровня сахара в крови) нарушение зрительных функций носит обратимый характер. Если острота зрения обусловлена только функциональными нарушениями, поддержание жизненных показателей на здоровом уровне способствует восстановлению корректной работы оптических сред и возврату зрения к норме.
Что такое астигматизм, и как с ним бороться?
Этот пугающий диагноз астигматизм. Он значительно усложняет жизнь, подбор очков и линз. Но что же такое астигматизм, какие причины его появления и как от него избавиться?
Астигматизм — заболевание, при котором человек видит часть предметов искаженно: одна часть картинки может быть видна четко, а другая — размыто. Это происходит из-за неправильной формы роговицы или хрусталика.
Это заболевание бывает сложно выявить, и многие люди не подозревают, что у них есть астигматизм, пока не пройдут комплексную диагностику зрения.
Но обратить внимание на симптомы астигматизма можно и самостоятельно:
Быстрая утомляемость глаз.
Необходимость прищуриваться, чтобы разглядеть предметы.
Двоение в глазах.
Сложно сфокусироваться на одной точке.
Почему же возникает астигматизм?
По причине возникновения астигматизм бывает двух видов: врожденный и приобретенный.
К причинам развития астигматизма можно отнести:
В этих случаях астигматизм может появиться не обоих глазах сразу, а только на одном.
Астигматизм лечится?
Как уже было сказано выше, астигматизм — это неправильная форма роговицы или хрусталика. Исправить эту ситуацию очень даже в наших силах!
Лазерная коррекция зрения позволяет устранить дефект роговицы и вернуть зрению четкость.
В случае с дефектом хрусталика глаза вам на помощь придет имплантация интраокулярной линзы или замена хрусталика глаза.
Астигматизм часто может сочетаться с близорукостью и дальнозоркостью. Врачи сети глазных клиник «Омикрон» всегда готовы помочь вам справиться с этими заболеваниями! Не откладывайте лечение, записывайтесь на диагностику зрения.
Материалы по теме
Актуальный вопрос для призывника — с каким зрением можно проходить военную службу? Какие противопоказания, связанные со зрением, могут освободить от ее прохождения? Об этом — в нашей статье.
Очки и линзы доставляют дискомфорт во время вождения автомобиля. Медосмотр у офтальмолога внушает страх — а вдруг в этот раз не допустят? Лазерная коррекция зрения помогает справиться водителям со многими проблемами, но нужно ли менять удостоверение после операции? Подробнее об этом — в нашей статье!
Если вы хоть раз были на диагностике зрения, то обращали внимание на «чек», который печатает авторефкератометр. Что означают данные в нем и можно ли расшифровать их без помощи врача — об этом в нашей статье!
Миопический астигматизм: причины, симптомы, лечение
Астигматизм — специфическое нарушение зрения, при котором не происходит фокусировка света на сетчатке глаза. В результате этого визуальное отображение окружающих предметов видны в расфокусе, то есть размытыми, нечеткими. Нередко такое заболевание сочетается с близорукостью, то есть неспособностью видеть предметы на удаленном расстоянии. В офтальмологии такая патология считается сложной и носит официальное название миопический астигматизм.
Что такое миопический астигматизм
Чтобы понять, что такое сложный миопический астигматизм, стоит разобраться в механизме правильного зрительного восприятия. В глазу с идеальным зрением лучи света, попадая на наружную оболочку глаза (роговицу), проходят через хрусталик и фокусируются (сходятся) в одной точке на сетчатке. В результате зрительные анализаторы получают красивую картинку, на которой отображаются предметы с ровными и четкими границами, с выраженной текстурой, цветом, формой, мелкими деталями.
При астигматизме, обусловленном неправильной формой роговой оболочки или хрусталика, точка фокусировки смещается в сторону или становится рассеянной. При такой аномалии световой пучок разделяется, и в результате человек видит не четкую картинку, а размытое изображение. При выраженном нарушении больному сложно анализировать степень удаленности предмета, непросто распознать, где проходят его границы, в чем его особенности (текстура, наличие мелких деталей).
При астигматизме роговица глаза имеет неправильную ровную сферическую форму, а форму больше похожую на мяч для регби. Лучи свет преломляются в перпендикулярных плоскостях по-разному. Если разница между преломлением компенсируется линзой с отрицательным значением, то астигматизм называют миопическим.
К описанной патологии нередко присоединяется миопия — нарушение зрения, при котором его острота неравномерна относительно удаленности объекта. Чем дальше от глаз располагается объект внимания, тем хуже человек видит его, так как лучи фокусируются перед сетчаткой. Расположенные вблизи от органа зрения объекты распознаются хорошо. Поэтому страдающие близорукостью люди стараются смотреть на что-то с наименьшей дистанции.
При миопическом астигматизме (пациенты иногда по ошибке называют его миопатическим) соединяются симптомы и признаки двух зрительных нарушений. При этом больной не всегда в состоянии трезво оценить проблемы с восприятием визуальной информации. Проблема в том, что отклонение часто становится врожденным. Ребенок с момента появления на свет видит неправильно, но не понимает, что это не норма.
Причины
Основной причиной миопического астигматизма офтальмологи называют генетическую предрасположенность к заболеванию. По статистике, у 63% пациентов с таким диагнозом среди родственников были близорукие или страдающие астигматизмом. Наиболее высокая степень риска у детей, оба родителя которого страдают от миопии, астигматизма или других нарушений зрительных функций.
Помимо врожденных форм заболевания, существует приобретенная болезнь, причиной которой может быть:
Немалое значение в рисках возникновения миотонического синдрома с последующим искривлением хрусталика и изменением формы роговицы играет экологическая обстановка. Существует ряд веществ, при попадании которых на оболочку глаза серьезно изменяется структура тканей роговицы, затем стекловидного тела и т. д.
Это важно! У 40% взрослых пациентов патология возникает, если не проводилось лечение астигматизма или коррекция близорукости с помощью операции или очков. Более 50% таких диагнозов ставят офисным работникам, большую часть дня проводящим за компьютером.
Классификация
В зависимости от особенностей развития болезни, степени и распространенности рефракции (неправильного преломления и фокуса светового потока через зрительные структуры) выделяют несколько разновидностей миопического астигматизма:
В свою очередь существует две разновидности сложного миопического астигматизма: прямой и обратный. В первом случае преломление светового потока усиливается по вертикали, а во втором — по горизонтали.
По интенсивности патологических изменений миопию, совмещенную с астигматизмом, делят на три вида (степени):
Если слабо выраженный простой или сложный миопический астигматизм привносит в жизнь больного незначительный дискомфорт, то высокая степень изменений без специальной оптики лишает его способности к передвижению и самообслуживанию.
Симптомы
Распознать миопический астигматизм можно по комплексу признаков, характерных и для астигматизма, и для близорукости. Основными симптомами патологии являются:
Эти симптомы могут быть ошибочно приняты за близорукость, однако от нее их отличает наличие дополнительной симптоматики. Например, пациент жалуется на неспособность сфокусировать взгляд на объекте. Этот признак характерен для астигматизма и не совсем типичен для миопии.
Постоянная неравномерная нагрузка на глаза, необходимость напрягать зрение приводит к появлению неспецифических симптомов: слезотечение, головные боли, тошнота. Они появляются преимущественно во второй половине дня и усиливаются к вечеру.
Несколько иначе проявляется патология у детей. В отличие от взрослых, способных сравнивать нормальное зрение с плохим, они не имеют представление о том, что такое видеть четко. Поэтому у них не возникает жалоб на размытость картинки. Тем не менее, при пристальном наблюдении за малышом можно понять, что с его зрением не все в порядке. Так, при одностороннем поражении органов зрения они стараются исключить «слабый» глаз из процесса восприятия. Вариантов таких манипуляций может быть несколько: прикрывание глаза рукой, разглядывание предметов и изображений боковым зрением. Со временем заболевание может осложниться косоглазием или амблиопией.
Лечение
Сочетание астигматизма и близорукости поддается консервативному лечению, если его обнаружить на ранних стадиях. В качестве основных мер местной терапии офтальмология предлагает коррекцию оптическими устройствами и специальную гимнастику для глаз. Помимо этого, используются хирургические и малоинвазивные процедуры для восстановления остроты зрения.
Оптика при астигматизме миопического типа не выполняет терапевтических функций, а помогает пациенту видеть нормально. Очки и линзы не влияют на физиологию глаза, но облегчают его функционирование и смягчают неприятные последствия близорукости и астигматизма. Они подбираются исходя из степени нарушений рефракции. Параметры линз для двойной патологии сочетают цилиндрическую и сферическую составляющую.
Важно! Маленьким пациентам рекомендуется использовать очки, а взрослым одинаково хорошо подойдут очки и контактные линзы.
Носить очки или контактные линзы необходимо постоянно, особенно если организм больного еще не до конца сформировался. Если пренебрегать этим правилом, существует риск развития осложнений в виде амблиопии (синдром ленивого глаза, когда пораженный недугом орган зрения полностью «отключается») или косоглазия.
Упражнения для глаз не могут вернуть зрение на 100%, однако помогают затормозить прогрессирование миопического астигматизма и повышают аккомодацию (способность глаза компенсировать функции). Благодаря регулярным щадящим тренировкам улучшается кровоснабжение глаза, усиливается микроциркуляция, укрепляется мышечный аппарат, отвечающий за фокусировку взгляда. Все это важно в лечении астигматизма и миопии.
Что представляют упражнения для глаз:
Делать упражнения можно неограниченное количество раз в перерывах между чтением документов, работой с текстом или просмотром изображения на мониторах.
Хирургическое лечение миопического астигматизма проводится следующими методами:
Профилактика
При генетической предрасположенности избежать проблем со зрением вряд ли удастся. Зато можно предотвратить наложения близорукости на астигматические изменения. Для этого необходимо:
Профилактические мероприятия помогут избежать быстрого прогрессирования болезни и сократят риск совмещения патологий — астигматизма и миопии. При подозрении на нарушения зрения у детей важно показать их офтальмологу и четко следовать инструкциям врача во время лечения.