Лишай чаще всего обнаруживается у детей, у пожилых людей диагностируется значительно реже. Для терапии заболевания применяются фармакологические препараты в таблетированной форме, уничтожающие грибки, герпес и прочие возбудители лишая, а также медикаменты, устраняющие неприятные симптомы болезни. В первую очередь проводится дифференциальная диагностика, так как терапия различных видов патологии существенно отличается.
Дерматолог обязательно учитывает то, как выглядит сыпь на коже и что стало ее причиной. Нельзя принимать таблетки или лечиться наружными средствами самостоятельно. Неправильно подобранное лечение может только ухудшить ситуацию, вызвать тяжелые и обширные поражения кожных покровов и спровоцировать переход заболевания в хроническую форму.
Средства при стригущем лишае
Эффективным дополнением к ним станет регулярная обработка пораженных кожных покровов раствором Нитрофунгин. На протяжении дня область высыпаний нужно обрабатывать не менее 3-5 раз. Курс лечения составляет 3-6 недель. Нитрофунгин повышает эффективность мазей.
Розовый лишай
Розовый лишай лечится препаратами комбинированного действия. Чаще всего применяются мази, сочетающие противозудные, антиаллергенные, противомикробные и противовоспалительные свойства.
Синалар нужно наносить на пораженные участки кожи трижды в сутки, слегка втирая легкими круговыми движениями.
Обработанный участок тела нужно прикрыть повязкой или пленкой. Синалар нельзя использовать для лечения детей, а также женщин в период беременности и грудного вскармливания.
Лекарства при отрубевидном лишае
При отрубевидной форме болезни применяются антимикотические и кератолитические препараты для наружного применения. Данный тип лишая также носит названиеразноцветный, цветной или солнечный.
Эффективные медикаменты при отрубевидном лишае:
Опоясывающий лишай
Опоясывающий лишай требует комплексного подхода, сочетающего в себе прием системных лекарственных препаратов и использование противовирусных и противогерпетических мазей.
Лекарства от красного плоского лишая
Красный плоский лишай требует комплексного подхода, так как это заболевание может поражать не только кожные покровы, но и слизистые оболочки рта и половых органов.
Дополнительно применяются препараты для повышения иммунитета, биологически активные добавки и поливитаминные комплексы.
Терапия чешуйчатого лишая
Чешуйчатый лишай, который также называется псориазом, требует комплексного подхода к лечению. При этом заболевании применяются системные лекарственные средства, а также шампуни и средства для наружной обработки кожных покровов. К наиболее эффективным средствам относятся:
Лекарства от лишая у детей
Лекарственные препараты для устранения лишая у ребенка нужно подбирать очень осторожно, ведь они должны быть не только высокоэффективными, но и абсолютно безопасными для детского здоровья.
В большинстве случаев такие лекарства хорошо переносятся детским организмом и не вызывают побочных действий.
Другие препараты для терапии лишая у детей:
Дополнительно с мазями применяется терапия народными средствами. Оно наиболее эффективно на начальных этапах заболевания, при незначительных высыпаниях. К самым действенным средствам относятся отвары и настои чистотела, полыни, календулы.
Терапия при беременности
Терапия лишая при беременности становится серьезной проблемой, так как большую часть фармакологических препаратов запрещается использовать в период вынашивания ребенка. Принимая во внимания все ограничения, беременным женщинам можно использовать лекарственные препараты на основе салициловой кислоты, серы, дегтя.
К разрешенным медикаментозным средствам относятся:
Начиная со второго триместра беременным женщинам можно лечить лишай при помощи препаратов Микоспор, Ламизил, Клотримазол.
Категорически запрещено использовать гормональные средства Гидрокортизон, Синафлан, Адвантан, Элоком.
Любые глюкокортикостероиды в период беременности можно использовать только по назначению врача и под его строгим контролем. Народные средства для лечения различных форм лишая также можно использовать после разрешения лечащего врача. В их состав входят лекарственные растения, которые могут спровоцировать аллергическую реакцию и вызвать неожиданные последствия со стороны организма плода.
Лекарственная терапия при лишае у детей требует серьезного подхода к используемым лекарственным препаратам, ведь многие из медикаментов не подходят для них. Действующие вещества, входящие в их состав, могут вызывать острую реакцию со стороны детского организма.
Лечение болезни в детском возрасте проводится противогрибковыми, противовирусными препаратами для внутреннего или наружного применения.
Разновидности лишая у ребенка
Таблетки или мазь от лишая на коже у ребенка подбирается в индивидуальном порядке, в зависимости от вида дерматологического заболевания.
Разновидность лишая
Причины развития
Симптомы заболевания
Розовый лишай (Жибера)
В большинстве случаев развивается на фоне аллергических реакций
Чаще всего поражает волосистую часть головы, сопровождается появлением округлых пятен яркого красного цвета разных размеров
Опоясывающий
Развивается на фоне активности вируса герпеса, часто после ветряной оспы
На теле появляются маленькие плотные узелки фиолетового, красного цвета, сопровождаемые повышением температуры
Разноцветный или отрубевидный
Имеет грибковое происхождение
Пятна бежевого, желтого или коричневого цвета появляются на спине, плечах, руках. Возможно легкое жжение.
Красный плоский
Определенный возбудитель не установлен
На теле появляются пятна темно-красного цвета с глянцевой поверхности и мутным содержимым, вызывающие сильный зуд
Любой вид заболевания сопровождается высыпаниями на коже. На начальных этапах болезни сыпь имеет незначительные размеры, пятна единичные. Если его не лечить, оно переходит в хроническую стадию, поражая обширные участки тела с сильным зудом и болезненными ощущениями.
Лечение розового лишая
Розовый лишай относится к числу наиболее распространенных дерматологических заболеваний. Во многих случаях высыпания на спине, руках, ногах имеют аллергическое происхождение и исчезают самостоятельно при отсутствии контакта с аллергеном. Лекарственные препараты для терапии розового типа высыпаний:
Лечение стригущего лишая
Стригущий (стриженный) лишай чаще всего возникает на голове, спине, плечах и ногах. Ребенок заражается от больного животного, человека или через его вещи. Перед использованием мази пораженные участки тела необходимо обработать йодом и только после этого наносить лекарственное средство.
Для того чтобы ускорить выздоровление и предотвратить дальнейшее распространение болезни пораженные участки волосистой части головы нужно выстригать каждую неделю, кожу промывать теплым мыльным раствором.
При быстром распространении высыпаний и поражении здоровых участков кожи больному дополнительно назначаются противогрибковые препараты в форме таблеток.
Чаще всего назначаются Тербинафин или Итраконазол. Эти медикаменты отличаются высокой эффективностью против многих разновидностей грибка и не оказывают токсического действия на организм детей.
Лечение опоясывающего лишая долго
Возбудителем опоясывающего типа заболевания является вирус ветряной оспы. Если диагностирован опоясывающий лишай, инкубационный период у детей характеризуется полным отсутствием выраженных симптомов. Через некоторое время возникает водянистая сыпь вдоль межреберных нервных волокон, также может появиться на ноге, руке или лице ребенка. Сыпь сопровождается зудом, жжением и болью.
Для терапии опоясывающего лишая применяются:
Дополнительно при использовании средств для наружного применения назначаются препараты и БАДы для укрепления иммунных сил организма. Снижение иммунитета провоцирует прогрессирование опоясывающего лишая.
Лечение разноцветного лишая
В том случае, если был диагностирован разноцветный лишай у ребенка лечение и препараты подбираются в зависимости от его возраста. Многие противогрибковые препараты разрешены к использованию только после 12 лет, это обязательно нужно учитывать перед их использованием.
Для терапии разноцветного (отрубевидного) лишая применяются:
В комплексе с мазями назначаются противогрибковые препараты. Чаще всего применяются Флуконазол, Тербинафин, Орунгал, Микозорал, Ламизил. Лекарства имеют свои возрастные ограничения, которые обязательно учитываются перед использованием.
Лечение красного плоского лишая
Ребенок может страдать от красного лишая. Это хроническое дерматологическое заболевание, которое сопровождается высыпаниями ярко-красного цвета. Пятнышки быстро распространяются по коже тела, поражая даже слизистые оболочки, ногтевые пластины. Характеризуется длительным, хроническим течением с чередованием периодов обострения и ремиссии.
Для терапии красного лишая у детей назначаются:
Эффективные и дешевые противогрибковые мази
Синтетические и антибактериальные мази
Эффективными средствами для лечения лишая считаются мази, содержащие синтетические противогрибковые вещества или антибиотики. К таким активным веществам относятся тербитафин, клотримазол, кетоконазол, микозолон.
Популярные мази с синтетическими и антибактериальными компонентами:
Такие медикаменты наиболее эффективны на начальной стадии заболевания у детей. При хронической форме лекарственные средства рекомендуется периодически менять, так как у грибков и других возбудителей может развиваться устойчивость к ним.
Краткое резюме
Лечение лишая у детей в домашних условиях проводится при помощи мазей, кремов и других средств для наружного нанесения. Их использование помогает в короткие сроки избавиться от незначительных высыпаний, очагов воспаления.
В случае если дерматологическое заболевание переходит в хроническую форму, назначаются антигитсаминные лекарственные медикаменты (Лоратадин, Кларитин, Диазолин), протиововирусные средства (Ацикловир или Валацикловир), противогрибковые таблетки (Флуконазол, Термикон, Ламизил, Тербинафин).
Важное значение имеет укрепление иммунитета, систематическое закаливание организма, сбалансированное питание. Снижение защитных сил способствует быстрому прогрессированию заболевания. Поэтому полезны биологически активные добавки, поливитаминные комплексы, регулярные прогулки на свежем воздухе и занятия гимнастикой.
Лечение лишая — кропотливый процесс, требующий затраты времени и денег; так как избавиться от этой болезни трудно. Но помочь в терапии могут правильно подобранные мази, входящие в комплексный курс терапии, разберемся, как выбирать лучшую мазь.
Список оптимальных лекарств
Суть действия мазей, описанных в данной таблице, сводится к разрушению структуры ДНК грибов. Это ведет к тому, что процессы размножения прекращаются, и болезнь — а это может быть лишай любой разновидности, включая стригущий, розовый и отрубевидный — перестает прогрессировать. Еще в состав препаратов вносят ранозаживляющие и антибактериальные компоненты. В итоге, инфекция перестает развиваться, а ее проявления засыхают, покрываются корочками и заживают.
В перечень мазей с наиболее удачным составом и алгоритмом действия входят такие названия:
Сразу следует сказать, что лечение не должно ограничиваться использованием наружных средств, то есть мазей, гелей, спреев или растворов для втирания в пятна на теле. И даже самые мощные лекарства от лишая не могут полностью уничтожить болезнь. Тем не менее, нужно знать, какие функции могут исполнять препараты в такой форме выпуска.
Тербинафин
Тербинафин используется в лечении плоского, опоясывающего и стригущего лишая. Это лекарство в целом отлично справляется с болезнями, которые провоцируют дрожжеподобные, дерматофиты или плесневые грибки. Иногда Тербинафин используется дерматологами при лечении иных заболеваний: у мази, спрея и крема менее строгие показания к применению, чем у таблеток. Это обусловлено тем, что они слабо впитываются в кровь, поэтому не могут справляться с более сильными инфекционными возбудителями. Особенности Тербинафина таковы:
Существует ряд строгих противопоказаний к использованию лекарства, причем касаются они всех форм выпуска. Так, его не дают беременным, кормящим, людям с болезнями печени, непереносимостью лактозы, весом менее 20 килограмм. Нельзя назначать Тербинафин и тем, кто имеет аллергию на действующее вещество и основные компоненты состава.
Относительные противопоказания — алкоголизм, опухоли, эндокринные заболевания и возраст больных детей менее 12 лет.
Даже у пациента, которому вроде бы и можно использовать Тербинафин, могут возникнуть осложнения. Они проявляются ухудшением аппетита, тошнотой, слабостью, желтухой, изменением цвета мочи и кала. Может возникнуть холестаз, диарея или острая аллергическая реакция. Именно поэтому фармацевты советуют сначала проконсультироваться с лечащим врачом.
Клотримазол
Клотримазол помогает при грибковых инфекциях кожных покровов, а, как известно, именно к этой категории болезней относится большая часть лишаев. Он справляется с плесневыми и дрожжевыми грибками, с дерматофитами и иными возбудителями, проявляющими чувствительность к клотримазолу как к веществу. Обычно его используют при грибке ногтей, опрелостях, грибковых эрозиях, микроспории, кандидамикозе, трихофитии. Регулярно он становится основным лекарством от розового лишая. Важно знать, что:
Единственное обязательное противопоказание — гиперчувствительность. Но не исключаются побочные эффекты, проявляющиеся как жжение, отек обработанного места, появление волдырей, эритема, ощущение покалывания, шелушение или иные проявления раздражения кожных покровов.
Микоспор
Микоспор выписывается, когда болезнь спровоцирована дерматофитами, коринебактериями, дрожжеподобными или плесневыми грибками. Так, он помогает при поверхностной форме кандидоза кожи, микозе костей рук, отрубевидном лишае, межпальцевой дерматофитии или при острых микотических поражениях ног. Характеристики медикамента таковы:
Немецкий препарат не назначается во время беременности вне зависимости от триместра. Его избегают в педиатрической практике, а также не дают тем, у кого выявлена аллергия на малейшие компоненты состава. В инструкции к средству отмечают, что пациента могут беспокоить побочные эффекты. Обычно это — отеки, болезненная бледность, волдыри, зуд, дерматит, экзематозные изменения на обработанной поверхности. Как только терапия будет прекращена, побочные реакции пропадут. Но останавливать ее не рекомендуется.
Ламизил Дермгель
Ламизил Дермгель быстро уничтожает болезни, спровоцированные Pityrosporum orbiculare, то есть, в том числе и разноцветный лишай. Он уничтожает кожные грибковые инфекции, проявляющиеся как микоз стоп, паховая эпидермофития. Список сфер применения Ламизила Дермгеля мал, потому как он абсорбируется лишь на 5%. Важно знать, что:
Лекарство не назначается, если пациенту нет полных 12 лет, если это — женщина в период грудного вскармливания или человек с повышенной чувствительностью к действующему веществу. С осторожность препарат выписывается беременным. Также он не рекомендуется к использованию в послеоперационный период, когда организм особенно ослаблен. Побочные действия отмечаются редко. Не более 3% случаев применения ведут к появлению аллергических реакций, легкой сыпи или ангионевротического отека. Если появились описанные симптомы, нужно в срочном порядке прервать терапию.
Фунгицид Микозорал
Микозоралом называют одно из самых эффективных средств от лишая. Он также прописывается дерматологами при кандидозе, фолликулите, дерматофитии и системных грибковых инфекциях. К базовым характеристикам Микозорала относят следующие факты:
Препарат запрещен при хронических или острых заболеваниях печени, почек. Он не используется, если у пациента зафиксирована избыточная чувствительность к действующему веществу. С осторожностью наносится мазь и при беременности, при пожилом возрасте, расстройствах функций надпочечников или гипофиза. Не следует лечить ей при нарушении кожных покровов в районе лишайного пятна или при лактации. Однако возможны исключительные ситуации. Точно понять, подходит ли в конкретном случае Микозорал, может только профессиональный дерматолог.
Среди побочных действий — острая головная боль, диарея, обострение хронических заболеваний и общая слабость.
Передозировка возникает только в случае приема Микозорала внутрь. Но даже этот медикамент может спровоцировать побочные эффекты. Часто пациенты сталкиваются с кожной сыпью, жжением, крапивницей. Изредка наблюдается контактный дерматит. Чтобы убрать неприятные реакции, нужно либо прервать курс, либо провести симптоматическое лечение.
Универсальная Серная мазь
Основное показание для применения Серной мази — чесотка. Тем не менее, наряду с Китайской мазью ее используют при лечении лишая и родственных ему заболеваний. Иногда ее выписывают при псориазе, себорее, микозах различного характера, акне и сикозе. Важно, чтобы терапия была комплексной, иначе эффекта не будет вовсе. Помните, что:
Лекарство считается универсальным, поэтому выписывается и без рецепта, и без указаний на то дерматолога. Важно лишь, чтобы у пациента не было аллергии на действующее вещество, то есть на серу. В редких случаях могут возникнуть местные реакции примерно там, где средство было нанесено. Но они проходят в течение пары суток.
Можно ли использовать только мази?
Терапия лишая проводится на протяжении долгого времени, то есть не менее месяца. Мази, описанные в предыдущем разделе, борются только с внешними проявлениями болезни. Поэтому важно использовать их не отдельно, а в комплексе с другими препаратами. Только так получится не просто снять симптомы, а полностью уничтожить грибок.
Мазь является основным элементом лечения, но только ей можно обойтись лишь на первых днях после проявления симптомов.
Обычно врачи выписывают таблетки. Они служат и для профилактики рецидива, и для разрушения клеточной структуры лишая. Среди наиболее распространенных наименований — Орунгал, таблетированный Ламизил.
Также поддерживать больного, у которого лишай локализовался на голове, может шампунь по типу Низорала, Экодерма или Себозола.
При всесторонней терапии первые признаки, что болезнь отступает, появятся уже на первой неделе.
Стоит объяснить, чем грозит отказ от комплексной терапии. Лишай в может перейти в хроническую форму. И тогда временное облысение на голове и неприятные на вид корки на коже будут появляться, как только иммунная система хоть немного даст слабину. Да, и мази, и таблетки, и шампуни стоят достаточно дорого. Но экономить на лечении попросту опасно.
Выводы о лечении лишая
Появление лишая у пациента вне зависимости от пола и возраста всегда неприятно. Именно поэтому нужно приступать к лечению в кратчайшие сроки. Одной лишь мази хватит, только если терапия началась не более чем через два дня после момента заражения. Если же симптомы были замечены позже, нужно включать препарат в комплексный курс. Мази от грибковых болезней имеют совершенно разный состав, цены и особенности использования. Так что подобрать фармацевтическое средство получится без особого труда. Особенно если больной консультировался у дерматолога.
Серная мазь дегтярная и простая. Понятная инструкция по применению серной мази
Косметология и фармация предлагают множество методов лечения кожных заболеваний, каждый из которых поможет устранить тот или иной недуг как можно эффективнее. Но существует одно народное проверенное средство, что способствует достижению тех же целей, только за меньшие деньги. Безусловно, это серная мазь.
Оба типа мази построены на одном и том же механизме воздействия: при нанесении на кожу образуются специальные химические соединения, которые и уничтожают микробов и прочих паразитов. При этом действие дегтярной серной мази позволяет атаковать неприятную болезнь с двух фронтов, тем самым обеспечивая более полное и комплексное лечение.
Серная мазь производится на натуральной основе, поэтому различные химически более сильные компоненты не входят в ее состав, что, естественно, снижает скорость наступления лечебного эффекта и выздоровления, но зато полностью защищает организм от последствий лечения сильными антисептиками. Не смотря на натуральный состав, у некоторых людей наблюдается ярко выраженная аллергия на серную мазь, поэтому до ее применения необходима врачебная консультация.
Применение серной мази при прыщах
Серная мазь должна быть нанесена на чистую, подсушенную кожу и оставлена на сутки. При этом для следующей процедуры должен пройти не меньше, чем 1 день, а весь курс лечения составлять не более 7-10 дней. При правильном применении мази, результат становится заметным уже после 3 сеанса.
Применение серной мази от чесотки
Применение серной мази от лишая
Серной мазью обрабатывают пораженные участки 1 раз в день, оставляя ее на ночь. Курс рассчитан не менее чем на на неделю, иногда достигает 10 дней. На больший срок, чем этот период в 10 дней, серную мазь нельзя применять.
Побочные эффекты серной мази
Отзывы о серной мази
Выраженные отрицательные и положительные отзывы так же встречаются, но гораздо реже. Нулевой эффект после использования серной мази описывает совсем незначительный процент людей, который, тем не менее, встречается. Что до восприятия серной мази в качестве панацеи, то восторженные отклики, которые описывают идеальное избавление от болезней кожи за рекордно короткое время, также в наличии.
Крем от белого до белого с желтоватым оттенком цвета со слабым специфическим запахом.
Состав
На одну тубу:активное вещество – тербинафина гидрохлорида – 150,0 мг, вспомогательные вещества – бензиловый спирт, сорбитана стеарат, цетилпальмитат, цетиловый спирт, стеариловый спирт, полисорбат 60, изопропилмиристат, натрия гидроксид, вода очищенная.
Фармакотерапевтическая группа
Противогрибковые средства для применения в дерматологии. Противогрибковые средства для местного применения.
Код АТС D01AE15.
Фармакологическое действие
Тербинафин относится к группе аллиламинов. Это противогрибковый препарат для местного применения, обладающий широким спектром противогрибковой активности.
В небольших концентрациях тербинафин оказывает фунгицидное действие в отношении дерматофитов (Trychophytonrubrum,Trychophytonmentagrophytes,Trychophytonverrucosum,Trychophytonviolaceum,Trychophytontonsurans,Microsporumcanis,Epidermophytonfloccosum, плесневых (в основном Candidaalbicans) и некоторых диморфных грибов (Pityrosporumorbiculare).
Активность в отношении дрожжевых грибов, в зависимости от их вида, может быть фунгицидной или фунгистатической.
Тербинафин специфическим образом изменяет ранний этап биосинтеза стеролов, происходящего в грибах. Это ведет к дефициту эргостерола и к внутриклеточному накоплению сквалена, что вызывает гибель клетки гриба. Действие тербинафина осуществляется путем ингибирования фермента скваленэпоксидазы, расположенного на клеточной мембране гриба. Данный фермент не является частью системы цитохрома Р450, поэтому тербинафин не влияет на метаболизм гормонов или других лекарственных средств.
Показания к применению
– грибковые инфекции кожи, такие как дерматомикоз стоп, гладкой кожи или естественных складок, вызванные дерматофитами, такими как Trichophyton (например, Т.rubrum,Т.mentagrophytes,Т.verrucosum,Т.violaceum),Microsporumcanis и Epidermophytonfloccosum;
– кандидоз кожи, вызванный грибами рода Candida (например, Candidaalbicans):
Крем наносят тонким слоем, слегка втирая, на пораженную кожу, предварительно очищенную и подсушенную, а также на окружающие пораженные участки 1-2 раза в сутки.
При инфекциях, локализующихся в областях естественных складок (под молочной железой, в межпальцевых промежутках, между ягодицами, в паховой области), места нанесения крема можно прикрывать марлевой повязкой.
Рекомендуемые схемы лечения:
Дерматомикоз гладкой кожи, естественных складок, стоп (межпальцевой): 1 раз в день в течение 1 недели.
Дерматомикоз стоп подошвенный («типа мокасин»): 2 раза в день в течение 2-х недель.
Кандидоз кожи: 1-2 раза в день в течение 1 недели.
Разноцветный лишай: 1-2 раза в день в течение 2-х недель.
Эффективность тербинафина в форме крема не изучалась у пациентов с дерматомикозом стоп, сопровождающимся одновременно тяжелым онихомикозом.
Пациенты пожилого возраста. Нет никаких доказательств того, что пожилым пациентам требуются иные дозировки, или у них отмечаются побочные эффекты, которые не наблюдаются у молодых пациентов.
Дети. Безопасность и эффективность применения тербинафина в форме крема у детей в возрасте до 12 лет систематически не изучались. Из-за отсутствия клинического опыта применение крема у детей в возрасте до 12 лет не рекомендуется.
Уменьшение выраженности клинических проявлений обычно отмечается в первые дни лечения. В случае нерегулярного лечения или преждевременного его прекращения существует риск возобновления инфекции. В случае если через 1 неделю лечения не отмечается признаков улучшения, следует верифицировать диагноз.
Побочное действие
Возможно возникновение местных симптомов, таких как ощущение зуда и жжения, шелушение кожи, болезненность и раздражение в месте нанесения, нарушение пигментации, эритема и корочки. Эти не столь серьезные побочные явления следует отличать от редко возникающих реакций гиперчувствительности (например, генерализованная сыпь и/или покраснение, крапивница, ангионевротический отек), развитие которых требует прекращения лечения.
При случайном попадании в глаза тербинафина гидрохлорида может возникнуть раздражение.
В редких случаях возможно обострение грибковой инфекции.
Частота развития побочных эффектов приведена в следующей градации: очень часто (≥1/10); часто (≥1/100,
Противопоказания
Гиперчувствительность к тербинафину или к любому из вспомогательных веществ, входящих в состав крема; детский возраст до 12 лет.
Передозировка
Из-за низкой системной абсорбции передозировка тербинафина при местном применении маловероятна.
Случайное проглатывание двух тюбиков крема, содержащих 300 мг тербинафина гидрохлорида, сравнимо с приемом одной таблетки 250 мг (что соответствует стандартной пероральной дозе для взрослых). При неосторожном заглатывании большого количества крема тербинафина ожидаемые побочные эффекты аналогичны тем, которые наблюдаются после передозировки таблеток тербинафина. К ним относятся головная боль, тошнота, боль в эпигастрии и головокружение.
Удаление невсосавшегося вещества путем введения активированного угля и, при необходимости, симптоматическая и поддерживающая терапия.
Меры предосторожности
Нерегулярное применение препарата и преждевременное прекращение лечения приводят к рецидиву заболевания.
При применении крема следует соблюдать правила личной гигиены для предотвращения повторного инфицирования через белье или обувь. В процессе и в конце лечения необходимо проводить противогрибковую обработку обуви, носков, белья.
Крем тербинафина предназначен только для наружного применения.
В состав лекарственного средства входят вспомогательные вещества: цетиловый и стеариловый спирты, которые могут вызывать местные кожные реакции (например, контактный дерматит).
Следует избегать попадания препарата на слизистую глаз, носа, рта. При попадании крема в глаза их необходимо промыть большим количеством воды.
Пациенты пожилого возраста. Режим дозирования крема тербинафина у лиц пожилого возраста не отличается от более молодых пациентов.
Применение у детей. Препарат противопоказан детям до 12 лет (отсутствие достаточного клинического опыта).
Применение во время беременности и в период лактации
Контролируемые исследования у беременных женщин не проводились. Исследования на животных не показали никакого риска для плода.
При местном применении поглощается менее 5% тербинафина от нанесенного количества. Во время беременности крем применять не следует, если отсутствуют абсолютные показания.
Тербинафин в небольших количествах выделяется в грудное молоко. Неизвестно, может ли это небольшое количество в молоке матери оказывать негативное влияние на ребенка, поэтому тербинафин не следует применять у кормящих матерей. Младенцы не должны вступать в контакт с обработанными участками кожи.
Т.Е. Соколова, В.В. Гладько, Н.Г. Ишхнеян, Е.А. Волохов. В.Н. Волгин, А.П. Малярчук ГИУВ МО РФ, ГВКГ им. акад. Н.Н. Бурденко, ЛДЦ ГШ ВС РФ, 25 ЦВКГ РВСН, медицинский пункт воинской части (Москва и Московская область)
Zalain in treatment of superficial mycoses of the skin
T.V. Sokolova, W. Glad’ko, N.G.Ishkhnell,E.A. Volokhov, V.N. Volgln, A.P. Malyamhuk State Institute of Further Education of Physicians of the Ministry of Military Defense of the Federation of Russia, Academician N.N. Burdenko Chief Military Clinical Hospital, Treatment-Diagnostic Center of General Stab of Military Forces of the Federation of Russia, 25th Central Military Clinical Hospital of RVSN, medical point of military command (Moscow and Moscow Region)
Грибковые инфекции кожи и слизистых оболочек остаются одной из актуальных медицинских проблем. Причины, способствующие этому, достаточно разнообразны. Это изменение экологии окружающей среды, стиля жизни, привычек, межличностных отношений, режима питания человека, рост иммунодефицитных состояний, миграция населения и, как следствие, повышение возможности инфицирования 1. Существенное значение имеет широкая реклама противогрибковых препаратов и, как следствие, бесконтрольное использование их населением без соблюдения соответствующих схем лечения. Появляются сообщения о развитии резистентности у возбудителей грибковых заболеваний к ряду антимикотиков и мутациях внутри чувствительных к антимикотикам видов возбудителей грибковых заболеваний [1,3,6].
Практическая деятельность дерматовенерологов постоянно связана с различными микозами. У каждого сложился определенный подход к тактике ведения таких больных, основанный на личном опыте работы с различными антимикотиками, определены приоритеты. Сталкиваясь с торпидностью микозов к проводимой терапии, врач ищет выход из создавшейся ситуации, обращая свой взор на новые противогрибковые препараты, основным достоинством которых является широкий спектр антимикотической активности. Особого внимания заслуживают препараты, которые, наряду с фунгицидным действием, обладают специфической активностью в отношении сопутствующей флоры.
Целью настоящего исследования явилось изучение эффективности нового противогрибкового крема залаин, разработанного и изученного группой Феррер Исследовательского центра (Испания). Действующим началом крема является сертаконазол. Сертаконазол содержит азоловый метрикс и является принципиально новым соединением бензотиафеном. Сертаконазол обладает существенными преимуществами по сравнению с хорошо известными противогрибковыми препаратами. Он обладает фунгицидным, фунгистатическим, антибактериальным действием, а также нарушает процесс превращения грибной формы Candida albicans в мицелиальную, что играет важную роль в патогенезе кандидоза.
Фунгицидное действие обусловлено тем, что бензотиафен имеет структурное сходство с триптофаном [1,7], что облегчает проникновение сертоконазола в плазматическую мембрану гриба. Залаин повреждает клеточную стенку, что приводит к образованию в ней воронок, каналов, пор. Это способствует массивному выходу электролитов (в основном АТФ), утечке цитоплазмы и гибели клетки. Разрушение плазматической мембраны вызывает деструкцию скелета клетки и гибель ее содержимого в результате лизиса органелл.
Токсическое влияние на клеточную мембрану грибковых клеток начинается уже через 10 минут после нанесения препарата.
Существенным преимуществом залаина по сравнению с другими антимикотиками является и тот факт, что минимальная ингибирующая концентрация находится в пределах до статочно узкого диапазона значений для возбудителей всех основных микозов кожи и не превышает 1 мкг/мл [1,10]. Сертаконазол сохраняется в коже в терапевтически эффективной концентрации в течение 48 часов после аппликации. А на уровне 70% до 7 часов [1]. Экспериментально показано, что высокая липофильность залаина приводит к накоплению его в глубоких слоях кожи.
При этом сохраняется высокий уровень содержания в роговом слое эпидермиса при отсутствии системного действия. Это весьма существенно при лечении микозов стоп [1].
В Европе достаточно широко изучалась терапевтическая эффективность и безопасность залаина в сравнении с другими антимикотиками. Использован метод двойного слепого параллельного рандомизированного исследования.
В Германии исследование проведено на 173 больных, обратившихся в 14 специализированных центров с микозами кожи, обусловленными С. albicans и Т. гubrum [11]. Установлено, что клиническое излечение на 14 день при использовании залаина наступило в 1,5 раза чаще, чем при использовании клотримазола (32% против 21%).
Проведено сравнение клинической эффективности 2% крема сертаконазола и 1% крема бифоназола у 75 пациентов в Испании с микозами кожи, обусловленными дерматофитами Т. rubrum, Т. mentagrophytes, M. canis, M. ferruginosus, E. floccosum [1]. Установлено, что сертаконазол на 7, 14, 21 и 35 дни способствует клиническому выздоровлению большего числа больных, чем при использовании бифоназола.
Аналогичные данные получены и в другом исследовании в Испании при сравнении 2% крема сертаконазола и 2% крема миконазола [12]. Поверхностные микозы кожи у 631 пациента были обусловлены различными возбудителями. Это Т. rubrum, Т. mentagrophytes, Т. verrucosum, Т. violaceum, Т. tonsurans, M. canis, M. ferruginosus, E. floccosum, С. albicans, Aspergilus niger.
Нами изучена эффективность 2% крема залаин при лечении больных поверхностными микозами кожи. Работа выполнялась на базе четырех военно-медицинских учреждений (ГВКГ им. академика Н.Н. Бурденко, лечебно-диагностический центр Генерального штаба ВС МО РФ, 25 ЦВКГ РВСН, медицинский пункт воинской части 21322) и кафедре дерматовенерологии ГИУВ МО РФ. Под наблюдением было 35 больных в возрасте от 5 до 68 лет. Диагноз ставился клинически и бактериоскопически.
В выборку не включались больные с онихомикозами, инфильтративно-нагноительной трихофитией, микроспорией, женщины в периоды беременности и лактации и больные с гиперчувствительностью к производным имидазола.
Залаин был единственным препаратом со специфическим действием. Крем наносили 2 раза в день. Продолжительность курса зависела от этиологии заболевания и локализации процесса, но не превышала месяца. Эффективность лечения оценивали клинически и бактериоскопически через 1, 2, 3 и 4 недели.
На рисунке 3 представлена оценка клинической эффективности крема залаин во времени. По мере увеличения времени использования препарата число выздоровевших больных нарастало от 9% (через неделю) до 82% (через месяц). В целом к концу месяца выздоровление достигнуто у 94% больных, что соответствует данным других исследователей.
Рис. 1. Распределение больных поверхностными микозами кожи с учетом нозологической формы заболевания.
Рис. 3. Клиническая оценка эффективности крема залаин при лечении поверхностных микозов кожи в динамике.
Рис. 2. Распределение больных поверхностными микозами кожи с учетом локализации очагов поражения.
Рис. 4. Оценка эффективности крема залаин по исчезновению возбудителя из очагов поражения на коже.
Результаты полученных исследований позволили сделать заключение, что залаин обладает широким спектром фунгицидного действия, противовоспалительной и антибактериальной активностью, показан в случаях резистентности возбудителей микозов к антимикотическим препаратам, предварительное использование других антимикотиков несколько замедляет разрешение процесса. При глубоком проникновении препарат не обладает системным действием и хорошо переносится больными.
Залаин награжден премией Галено за лучшую разработку в области фармакологии. Европейская фармакопея признала Залаин лучшим испанским лекарством.
Белая или почти белая, полупрозрачная, жирная пластичная масса со специфическим легким запахом
Фармакотерапевтическая группа
Кортикостероиды высокоактивные (группа III).
Свойства и действие
Флуоцинолона ацетонид является сильным синтетическим глюкокортикостероидом для наружного применения на кожу. Проявляет сильное противовоспалительное, противозудное и сосудосуживающее действие. Вследствие местного сосудосуживающего действия, уменьшает экссудативные процессы. Легко проникает в кожу и оказывает длительное действие. После всасывания в организм биотрансформируется в основном в печени. Выводится в форме соединений с глюкуроновой кислотой и в небольшом количестве в неизмененном виде, в основном с мочой и в меньших количествах с желчью. Всасывание флуоцинолон ацетонида через кожу увеличивается при применении на нежную кожу в области складок, на кожу с поврежденным эпидермисом или поврежденную воспалительным процессом. Кроме того, всасывание увеличивается при частом использовании лекарственного препарата или после нанесения на обширную поверхность кожи. Всасывание флуоцинолон ацетонида через кожу у молодых лиц выражено больше, чем у взрослых.
Флуцинар в виде мази применяют для кратковременного лечения острых и тяжелых, не инфицированных, сухих дерматитов, которые реагируют на лечение глюкокортикостероидами и протекают с упорным зудом или с гиперкератозом. Флуцинар показан при себорейном дерматите, атопическом дерматите, детской папулезной крапивнице, аллергической контактной экземе, полиморфной эритеме, красной волчанке, псориазе (см. раздел «Меры предосторожности»), красном плоском лишае.
Противопоказания
Не следует применять препарата Флуцинар мазь:
При выявлении повышенной чувствительности к флуоцинолон ацетониду или иным глюкокортикостероидам, а также основным ингредиентам препарата;
при бактериальных, вирусных и грибковых инфекциях кожи,
при обычных и розовых угрях,
при периоральном дерматите (dermatitisperioralis),
после профилактических прививок,
у детей до 2 лет,
при перианальном и генитальном зуде,
при пеленочном дерматите.
Меры предосторожности
Если препарат вызывает симптомы раздражения или кожные аллергические реакции (кожный зуд, жжение или покраснение), его применение следует немедленно прекратить.
Постоянное применение не должно превышать 2 недель. При продолжительном применении на обширной поверхности тела увеличивается частота проявления побочных действий и возможность развития отеков, гипертензии, гипергликемии, снижения сопротивляемости организма.
Поскольку кортикостероиды могут всасываться через кожу, следует избегать длительного лечения, применения на обширных поверхностях кожи, под окклюзионной повязкой и у детей.
Ввиду того, что соотношение поверхность-вес тела у детей выше, чем у взрослых, они подвержены более высокому риску системного побочного действия гликокортикостероидов, включая дисфункцию гипоталамо-гипофизо-надпочечной оси и синдром Кушинга. Терапия кортикостероидами может оказать побочное действие на рост и развитие детей. Показан периодический контроль функции коры надпочечников путем определения кортизола в крови и в моче после стимуляции надпочечников АКТГ.
В случае инфицирования в месте применения мази, врач может назначить дополнительное антибактериальное или противогрибковое лечение. Если симптомы инфекции не проходят, рекомендуется прервать применение препарата Флуцинар мазь на период лечения инфекции. Следует избегать попадания препарата в глаза, открытые раны и слизистые оболочки. При попадании препарата в глаза или на слизистые оболочки рекомендуется промыть их достаточным количеством воды. Как и в случае применения системных глюкокортикостероидов, после наружного применения препарата могут развиваться катаракта и глаукома или такое редкое заболевание как центральная серозная хориоретинопатия (ЦСХ).
Не применять препарата в областях вокруг глаз, ввиду риска возникновения глаукомы или катаракты.
Проконсультируйтесь с врачом при возникновении помутнения зрения или других нарушениях зрения.
Применять с особой осторожностью для лечения пациентов с псориазом, поскольку местное применение гликокортикостероидов при псориазе может быть опасным ввиду рецидива заболевания, вызванного развитием устойчивости к препарату, риска возникновения генерализованного пустулезного псориаза и системной токсичности, вызванной кожной дисфункцией.
На коже лица, а также на коже паха и подмышек применять только в случаях особой необходимости, принимая во внимание повышенное всасывание и высокий риск развития побочных действий (телеангиэктазии, dermatitisperioralis), даже после непродолжительного применения.
Осторожно применять при уже имеющихся состояниях атрофии подкожной клетчатки, особенно у лиц преклонного возраста.
Содержит ланолин. Может вызвать местные кожные реакции (например, контактный дерматит). Содержит пропиленгликоль. Может вызвать раздражение кожи.
Применение лекарственного препарата во время беременности икормления грудью
Если Вы беременны или кормите грудью, если Вы предполагаете, что беременны или не исключаете у себя вероятности наступления беременности, сообщите об этом своему лечащему врачу.
Флуцинар применяют у женщин при беременности только тогда, когда польза превышает риск применения. Абсолютно противопоказан в первом триместре беременности.
Врач принимает решение, лучше ли прекратить грудное вскармливание или применение препарата Флуцинар, принимая во внимание возможность возникновения нежелательных реакций у детей и пользы для матери.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению движущихся механизмов
Лекарственный препарат не ограничивает психомоторную активность, способность к вождению автотранспорта и управлению движущихся механизмов.
Если в настоящее время или в недавнем прошлом Вы принимали другие лекарственные средства, сообщите об этом врачу.
Взаимодействия, связанные с местным применением гликокортикостероидов неизвестны. Однако следует помнить, что нельзя проводить прививку пациентов от оспы и другого рода иммунизацию, особенно при продолжительном применении на обширной поверхности кожи, учитывая возможность отсутствия адекватного иммунологического ответа в виде появления соответствующих антител.
Флуцинар мазь может усиливать действие лекарственных средств, влияющих на иммунную систему.
Способ применения и дозировка
Наносят небольшое количество мази на пораженные участки кожи, не чаще чем 1-2 раза в сутки. Не следует применять мазь под окклюзионной повязкой (с уплотняющей клеенкой). Исключение составляет псориаз, при котором допускается применение такой повязки, которую следует менять ежедневно.
Курс лечения без перерыва не может превышать 2 недели. Не коже лица не применять мази более 1 недели. В течение одной недели лечения нельзя использовать более 1 тубы мази.
Не применять у детей до 2 лет. У детей старше 2 лет препарат применяют с осторожностью, только в случае особой необходимости, 1 раз в день на небольшой поверхности кожи. Не применяют у детей на коже лица.
Передозировка
Со стороны кожи и подкожной клетчатки: угри, постстероидная пурпура, угнетение роста эпидермиса, чувство жжения, зуд, раздражение, сыпь, атрофия подкожной клетчатки, сухость кожи, гипертрихоз или облысение, депигментация или пигментация кожи, атрофия и растяжения кожи, телеангиэктазии, периоральный дерматит, фурункулез, растяжения, вторичная инфекция, местные кожные реакции (например, контактный дерматит). Иногда может наступить крапивница или макулопапулезная сыпь либо обострение существующих изменений.
Системные побочные эффекты: поскольку флуоцинолона ацетонид может всасываться через кожу, могут возникнуть системные побочные действия, особенно при длительном лечении, применения на обширной поверхности кожи, под окклюзионной повязкой и у детей.
Системные побочные действия, характерные для флуоцинолон ацетонида, включают дисфункцию гипоталамо-гипофизо-надпочечной оси и синдром Кушинга, замедление роста и развития детей, отеки, гипертензию, гипергликемию, гликозурию, снижение иммунитета. После наступления, какого-либо из перечисленных побочных действий или других симптомов, не описанных в данной инструкции, необходимо обратиться к врачу.
Условия хранения
Хранить при температуре не выше 25 °C в недоступном для детей месте.
Микозы — это инфекционные поражения кожи и ее придатков, вызванные паразитическими грибами. Данная группа заболеваний — одна из самых частых дерматологических проблем у детей. Почти 40% всех обращений к дерматологу составляют именно микотические инфекции.
Как происходит заражение грибковой инфекцией?
Заразиться такой инфекцией возможно несколькими способами, включая передачу от человека с подтверждённым микозом, от животных, крайне редко от почвы. Самыми частыми локациями, где можно заразиться грибком, являются места с повышенной влажностью, бани, сауны, бассейны. Особенно благоприятной средой для жизни грибка являются деревянные покрытия, места застоя и скопления воды.
Само заражение происходит из-за патогенных чешуек с пораженной кожи, которые остаются на полу во время ходьбы голыми ногами людей с микотической инфекцией.
Важно учитывать, что заразиться грибковой инфекцией можно в общественных местах, где споры гриба могут попасть на руки, лицо и другие части тела здорового человека, например в педикюрном салоне, на пляже, в отелях. Также родители, страдающие микотической инфекцией, могут заразить собственного ребенка при тесном контакте и несоблюдении правил личной гигиены.
У детей грибковая инфекция развивается достаточно быстро за счет повышенной васкуляризации детской кожи, пониженной бактерицидности потовых и сальных желез, а также за счет незрелости иммунной системы. Все это влияет на размножение и проникновение грибка в эпидермис ребенка.
Какие бывают грибковые инфекции кожи?
Группа кератомикозов — заболевания, характеризующиеся поражением верхнего слоя кожи грибковой инфекцией. Кератомикозы могут поражать не только руки, ноги, тело, кожу лица и головы, но также волосы и ногти. Инфекционный процесс при данном заболевании не распространяется на глубокие слои кожи.
Дерматофитии характеризуются выраженным воспалительным процессом и нарушениями функций кожи.
Кандидозы (поражение кожи грибковыми инфекциями, вызванными дрожжеподобным грибом рода Candida) развиваются на поверхности кожи, изменяя ее pH и подавляя активность полезных для человека микроорганизмов.
Глубокие микозы (с поражением внутренних органов). Симптомы грибковых заболеваний, а также тяжесть процесса зависит от конкретного возбудителя, от локализации и площади инфекционного поражения. Также это влияет и на решение, как лечить заболевание.
Какие микозы наиболее часто встречаются у детей?
Выделяют ряд самых распространенных у детей микозов.
Микроспория
Микроспория — заболевание, вызываемое патогенными грибами рода Microsporum.
Возбудителями этого заболевания могут быть различные антропофильные, зоофильные, геофильные грибки Microsporum, но чаще всего анализ на грибковые инфекции кожи выявляет грибок M. сanis. Относится он к зооантропонозным инфекциям и напрямую связан с домашними животными. Основными источниками заражения являются кошки, собаки, реже — мелкие грызуны. Заражение происходит от больных микроспорией животных, а в коллективе — путем прямого или опосредованного контакта.
Дерматологический процесс при микроспории обычно носит ограниченный характер и представлен одним или несколькими пятнами округлой формы. Элементы с четкими приподнятыми границами, по периферии очагов возвышающийся валик, состоящий из воспалительных папул, чешуек, мелких корочек.
При поражении волосистой части головы визуализируются округлые очаги с обломленными волосами, примерно на высоте 3–5 мм от уровня кожи, таким образом создается впечатление выстриженного участка волос. Отсюда всем известное название — стригущий лишай.
Трихофития
Трихофития — грибковая инфекция, вызванная различными грибками рода Trichophyton.
Как и при микроспории, грибки могут быть антропофильными, то есть паразитировать на человеке, или зоофильными — на животных.
При антропофильной трихофитии к заражению приводит контакт с больным человеком, а также с зараженными предметами обихода. При несоблюдении санитарных норм в таких местах как парикмахерские, детские сады, школы, риск заразиться данным микозом повышается. Зооантропонозной трихофитией легче заразиться от молодых особей крупного рогатого скота и домашних животных. Инкубационный период при заражении данной грибковой инфекцией кожи от человека составляет около недели, а от животных — от 1–2 недель до 1,5–2 месяцев.
При поражении волосистой части головы помимо характерных высыпаний, отмечаются такие симптомы как, потеря эластичности, блеска волос, обламывание волос на уровне кожи.
Отрубевидный лишай
Разноцветный или отрубевидный лишай — это поверхностная грибковая инфекция, вызванная грибками рода Malassezia.
Стоит отметить, что грибки рода Malassezia являются условно-патогенными микроорганизмами, присутствующими на коже многих людей. Но под влиянием ряда факторов возбудитель трансформируется из непатогенной формы в патогенную.
Факторами риска развития лишая могут быть повышенная потливость, изменение химического состава пота, уменьшение физиологического шелушения эпидермиса, а также чрезмерная инсоляция.
Процесс при отрубевидном лишае имеет распространенный характер, чаще всего он локализуется на у детей коже груди, спины, реже могут быть поражены участки на шее, животе, руках и ногах.
Высыпания представлены пятнами светло-коричневого или желтого цвета, неправильной округлой формы. Обычно данные высыпания никак не беспокоят, а иногда и вовсе оказываются незамеченными, поэтому часто остаются без лечения. Очень часто разноцветный лишай впервые выявляется после загара, т.к. пораженные участки не подвергаются загару и существенно отличаются по цвету от загорелой кожи.
Одним из анализов на данную грибковую инфекцию кожи у детей является проба Бальцера. Эту манипуляцию можно выполнить в домашних условиях. Необходимо взять йод и ватную палочку, провести по участку с высыпаниями и без. Если пораженный участок окрасился ярче, чем свободный от высыпаний, то проба Бальцера положительная и говорит о разноцветном лишае.
Эпидермофития
Эпидермофития — грибковое поражение гладкой кожи, которое чаще всего локализуется в паховой области и на стопах.
Возбудителем при эпидермофитии является Trichophyton mentagrophytes, но заражение им не всегда приводит к появлению симптомов. Развитию заболевания чаще всего способствуют трофические нарушения нижних конечностей, такие как сахарный диабет, атеросклероз, варикозная болезнь.
Дерматологическая картина при эпидермофитии характеризуется появлением на гладкой коже округлых пятен неправильной формы, розового или красного цвета, с бело-сероватым шелушением. Для эпидермофитии стоп характерны мелкие пузырьковые высыпания, которые со временем сливаются и образуют зудящие, болезненные многокамерные пузыри.
Онихомикозы
Онихомикозы — группа грибковых инфекций, которые поражают пластины ногтей. Для различных типов онихомикоза характерно утолщение, изменение формы и цвета ногтевой пластины с ее постепенным разрушением и поражением ногтевого валика.
Если у детей наблюдаются какие-либо видимые изменения ногтей, необходимо обратиться за консультацией и лечением к врачу-дерматологу, т.к. ониходистрофия может быть симптомом не только микоза, но и псориаза, красного плоского лишая, болезни Девержи и других грибковых и бактериальных инфекций кожи.
Как диагностируется грибковая инфекция кожи?
Диагностика микотической инфекции у детей проходит следующим образом:
Сбор анамнеза. На этом этапе врач выясняет, есть ли еще у кого-то в семье подобные высыпания, есть ли домашние животные, посещает ли ребенок спортивные секции, бассейны, дошкольные учреждения и т.д.
Осмотр кожи с помощью лампы Вуда. Золотисто-желтое свечение чешуек определяется при разноцветном лишае, ярко-зеленое при микроспории.
Соскоб волос, чешуек эпидермиса, роговых масс с ногтевого ложа с последующей микроскопией материала. Это позволяет обнаружить мицелий, споры и подтвердить грибковую инфекцию у детей.
Как лечить грибковые инфекции?
Лечение микозов заключается в медикаментозном применении:
противогрибковых паст, эмульсий, мазей, лаков;
комбинированных мазей при присоединении вторичной инфекции, т.е. если одновременно наблюдается грибковая и бактериальная инфекции кожи;
системных противогрибковых препаратов (при торпидности к наружной терапии или при тяжелых формах инфекции).
В основном, микозы развиваются у лиц, страдающих соматическими заболеваниями, со сниженным иммунитетом и различными патологиями. Поэтому, помимо соблюдения правил личной гигиены, важно следить за здоровьем в целом, укреплять иммунитет, придерживаться сбалансированного рациона питания и вести активный образ жизни.
Список литературы
Иванова М.А. Заболеваемость дерматомикозами детского населения Российской Федерации в 2011 г.: Современная микология в России / Материалы 3-го Съезда микологов России. — М.: Национальная академия микологии, 2012. — Т. 3. — С. 468
Хисматуллина З.Р., Альхашаш С., Айдыбаева М.Г., Дагхамин И. Клинические проявления зооан-тропонозной трихофитии. Современные проблемы науки и образования. 2020;5:145-45
Щелкунова О.А., Решетникова Т.Б. Современные клинико-эпидемиологические особенности микроспории и трихофитии. Сибирское медицинское обозрение. 2012;1:93-6
Сергеев А.Ю., Сергеев Ю.В. Грибковые инфекции. Руководство для врачей. 2-е изд. М.: Бином-Пресс, 2008. С. 480
Корюкина Е.Б., Глоба Е.И., Г оловенко Н.А. и др. Современные аспекты диагностики и лечения ониходистрофий. Клин. дерматология и венерология. 2020; 19 (3): 373-80.
Lahfa M et al. Efficacy, safety and tolerability of an optimized avulsion technique with onyster* (40% urea ointment with plastic dressing) ointment compared to bifonazole-urea ointment for removal of the clinically infected nail in toenail onychomycosis: a randomized evaluator-blinded controlled study. Dermatology 2013; 226 (1): 5-12
Бурова С.А. Особенности лечения грибковых инфекций кожи и ее придатков в группах риска. Клиническая дерматология и венерология. 2014. № 1. С. 47-51.
Повышенная чувствительность к клотримазолу, цетостеариловому спирту или к другим компонентам препарата.
Меры предосторожности
Следует с осторожностью применять препарат, если ранее наблюдались аллергические реакции на какие-либо другие противогрибковые средства. В случае возникновения раздражения или других проявлений повышенной чувствительности применение препарата необходимо прекратить.
Препарат не применяют в офтальмологической практике. Следует избегать контакта препарата с глазами. Если это произошло, следует промыть глаза большим количеством воды. Препарат не глотать.
В период лечения не рекомендуется носить одежду и обувь, которые не пропускают воздух и влагу. После нанесения препарата не следует покрывать обработанную поверхность или накладывать на нее окклюзионную (воздухонепроницаемую) повязку.
Необходимо применять препарат на протяжении всего назначенного срока лечения, даже если острые симптомы заболевания исчезли ранее. Соблюдение этих рекомендаций поможет предупредить развитие реинфекции.
Препарат содержит цетостеариловый спирт, который может вызвать местные кожные реакции (например, контактный дерматит).
Мазь не применяется для лечения инфекций ногтей или кожи головы. Препарат содержит пропиленгликоль, который может раздражать кожу.
При применении мази в области гениталий возможно нарушение целостности латексных изделий, таких как презервативы и влагалищные диафрагмы.
Если вы пропустили очередное нанесение, следует нанести препарат сразу, как только об этом вспомните, но лучше пропустите нанесение, если уже почти наступило время следующего применения препарата.
Так как опыт применения препарата детям отсутствует, препарат не рекомендуется для лечения этой категории пациентов.
Применение в период беременности или кормления грудью
Если Вы беременны или кормите грудью, если Вы предполагаете, что беременны или не исключаете для себя вероятности забеременеть, сообщите об этом своему лечащему врачу.
В период беременности или кормления грудью препарат следует назначать только в случае крайней необходимости при условии, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода или ребенка. В I триместре беременности применение лекарственного средства не рекомендовано.
Не следует наносить препарат на молочные железы в период кормления грудью.
На время лечения клотримазолом рекомендуется прекратить грудное вскармливание.
Грибковое поражение кожи встречается повсеместно, носит инфекционный характер. Лечат комплексно, подбирая препарат под стадию и тип развития недуга.
Симптомы и причины появления
Симптоматика определяет способ лечения. То, как выглядит разноцветный лишай помогает специалисту подобрать метод для эффективного воздействия. При стандартном проявлении округлые пятна постепенно увеличиваются, сливаются.
Чем дольше затягивается лечение, тем обширнее будут поражения кожи.
Появление разноцветного лишая может быть спровоцировано хронической инфекцией, хронической потливостью, тесным контактом с другим заболевшим. Патология заразна, передается при непосредственном контакте с участком. Характеризуется:
Может протекать как с зудом, так без него. Чаще возникает у пациентов, проживающих во влажном жарком климате. Спровоцировать появление могла резкая смена погодных условий, поездка к морю, недостаточная гигиена, одежда из синтетических тканей, сахарный диабет, ожирение или затяжная депрессия.
Методы лечения
Тревожные симптомы в виде покраснения, жжения появления гнойничков и образования пятен сигнализируют о развитии разноцветного лишая. На начальных этапах пациенты нередко лечатся народными средствами, но это приводит к усугублению ситуации. К врачу попадают уже на следующей стадии развития.
Отрубевидный лишай лечится таблетками, мазями, кремами. Главное добиться интенсивного отшелушивания эпидермиса. Кожа очищается от грибков, пораженных тканей. Чем глубже проникает средство лечения, тем быстрее будет заметен эффект. При инфекционном поражении используют медикаменты широкого спектра.
Методы могут включать как единичный компонент, так и комплекс мер. Чаще лечение таблетками сопровождается использованием мазей, биологически активных добавок. Врач может назначить компрессы для снятия зуда.
Лекарственные препараты
Средства для лечения чаще носят системный характер. Противогрибковые препараты, спреи, крема с интенсивным воздействием помогают лечить недуг, снимать неприятные симптомы. Метод подбирается вне зависимости от того, находится ли лишай на спине, лице или шее. В борьбе с болезнью применяют имидазолы, триазолы, аллиламины.
Эффективные мази, гели
Название
Особенности
Цена
Травоген
Антимикробный, противогрибковый препарат. Наносят раз в сутки на пораженный участок.
От 480 р.
Ламизил
Уничтожает клетки возбудителя болезни. Наносят один раз в сутки на очищенную кожу в течение месяца.
От 520 р.
Экзодерил
Наносится раз в сутки в течение четырех недель. Уничтожает грибки и бактерии, купирует развитие возбудителя.
От 440 р.
Противогрибковые препараты
Орунгал
Купирует размножение грибков, принимается по одной таблетке в день в течение недели. высокоэффективный препарат.
От 2 000 р.
Низорал
Подавляет развитие патогенной микрофлоры. В короткий срок избавляет от симптомов.
От 350 р.
Флуконазол
Высокоэффективное средство, оказывающее противогрибковый эффект. Схема приема назначается индивидуально.
От 30 р.
Средства для обработки пораженных участков
Канестен
Препарат с широким спектром действия. Распыляют на пораженный участок два раза в день в течение трех недель.
От 1 600 р.
Термикон
Спрей, оказывающий антибактериальный, противогрибковый эффект. Наносится дважды в течение суток. Курс длится до семи дней.
От 350 р.
Фунготербин
Уничтожает бактерии, грибки, купирует развитие патогенной микрофлоры. В течение семи дней избавляет полностью от симптоматических проявлений.
От 300 р.
Врач может порекомендовать салициловую кислоту. Готовится раствор в индивидуальной пропорции. Обтирают пораженные места для предотвращения разрастания грибков, инфекции. Допустимо назначение Бетадина, Вокадина и Йодопирона.
Другие средства
Вылечить разноцветный лишай в домашних условиях можно только медикаментозно. Но средства народной медицины помогут минимизировать неприятные симптомы, предотвратить повторное появление болезни. Используют:
Если таблетки не помогают, то врач может назначить комплексную терапию. В условиях обширных поражений применяются медикаменты, физиотерапия, использование препаратов для отшелушивания рогового слоя. Многокомпонентное лечение может включать:
Комплексное воздействие на очаги поражения и внутренний возбудитель позволит в короткий срок снизить частоту появления симптомов, снять зуд и раздражение. Пятна разноцветного лишая постепенно бледнеют, исчезают с кожных покровов. После грамотной терапии не остается рубцов, шрамов и других видимых следов на коже.
Микозорал против лишая
Кетоназол в составе препарата активно борется против грибков, бактерий и микробов. Эффективное лечение возможно даже при поражении кожи стафилококками, стрептококками, дерматофитами или дрожжевыми грибками. Положительная динамика видна на вторые сутки лечения.
При грамотном использовании предотвращает повторное появление разноцветного лишая.
У препарата имеется ряд серьезных побочных эффектов и противопоказаний. Медицинский специалист порекомендует строго придерживаться дозировки. Пользуются мазью не дольше семи дней, наносят тонким слоем один раз в сутки. Детям и беременным использовать мазь запрещено. Не оказывает влияния на кровь при местном применении.
Для детей предусмотрен прием таблеток. Дозировка рассчитывается исходя из веса ребенка. Допустимо применение мыльного раствора или шампуня для профилактики. Возможен накопительный эффект, поэтому врач назначает индивидуальную дозировку для любой формы приема лекарственного средства.
Фторокорт как способ лечения
Высокоэффективный препарат с широким спектром действия. Вязкая мазь без интенсивного запаха предотвращает дальнейшее распространение недуга. На вторые сутки лишай становится незаразным, не передается при контакте. Преимущества препарата:
Запрещено использование мази при индивидуальной непереносимости компонентов. Запрещен при туберкулезе кожи, наличии трофических язв, угревых высыпаний. Не стоит наносить на открытые раны, сильные кровоточащие расчесы. В таких случаях подбирается другое средство.
Фторокор активно используется в начальной стадии лишая, затем частота использования снижается. Вещества накапливаются и воздействуют на возбудителя болезни. Очаги уничтожаются, снимается симптоматика. Постепенно пятна бледнеют, исчезают с кожных покровов без следа.
Клотримазол для лечения лишая
Популярная мазь для лечения разноцветного лишая. Клотримазол используется до трех раз в сутки. Врач может увеличить курс, продлить с двух недель до четырех. Дозировка часто остается стандартной, не подбирается индивидуально. Кожу тщательно отмывают детским мылом, высушивают и массажными движениями втирают препарат.
Уничтожает очаги возбудителей, предотвращает миграцию болезнетворных бактерий. Снижает интенсивность проявления симптомов. Топическое противогрибковое средство одинаково эффективно как на кожных покровах, так и на слизистых оболочках.
Не назначается детям младше двенадцати лет.
Лекарственное средство активизирует местный иммунитет, активирует защитные механизмы. Образует химические соединения, которые негативно сказываются на развитии зараженных клеток.
Микосептин как универсальное средство
Препарат комбинированного типа. В первые сутки минимизирует заразность пораженного участка. Губительно влияет на грибки, бактерии и патогенную микрофлору. Уничтожает активные поражающие бактерии. Значительно ускоряет регенерацию тканей, активирует местный иммунитет.
Допустимо не просто смазывать место, а накладывать повязку.
Симптомы исчезнут в первые несколько суток. Но врач порекомендует продолжать лечение, применять мазь по определенной схеме. Чаще раз в день в течение семи дней, затем до пяти недель наносят раз в двое суток. Используется для лечения кандидоза, дерматомикоза, микоза. Запрещено использовать при:
В отличие от аналогов разрешен при беременности, в период кормления грудью. Связано с тем, что мазь не всасывается в кровь, не оказывает никакого влияния на развитие плода или состав грудного молока. Одинаково эффективен как в начальной стадии, так и в запущенных случаях.
Профилактические меры
Разноцветный лишай заразен, но заразиться можно не только при прямом контакте. Чтобы избежать неприятных симптомов, врачи дают следующие рекомендации:
Помимо приема препаратов важную роль играет иммунитет. Закаливание организма, прием иммуномодуляторов исключат появление розового лишая, других грибковых поражений кожи. Для пациентов с хронической формой допустимо регулярное принятие ванн с морской солью, наложение компрессов с уксусом или салициловым спиртом.
Патологию кожных покровов можно избежать, если своевременно замечать изменения эпидермиса. Покраснения, беспричинный зуд, появление крошечных волдырей сигнализируют о патологическом процессе. Чем раньше пациент обратиться к врачу, тем эффективнее и быстрее пройдет лечение.
Дополнительная информация
Разноцветный отрубевидный лишай поражает эпидермис, разрастается. Заболевание заразно, может передаваться через прямой контакт с человеком, предметом гигиены. Выделяют три формы недуга:
Правильно подобранное средство в первые сутки снизит интенсивность симптомов. Даже после исчезновения пятен лечение продолжают по схеме. Если приостановить прием препаратов раньше срока, то грибок активизируется через небольшой промежуток времени.
Терапевтическое лечение направлено на избавление от дискомфорта, купирование грибков и бактерий, уничтожение очага. Кожа интенсивно отшелушивается, чтобы избавиться от глубокого поражения. Специалист нередко назначает комплексный прием медикаментозных препаратов, мазей, рекомендует сочетать с физиотерапией.
Красный плоский лишай считается одним из часто встречаемых разновидностей дерматозов. Универсальная схема лечения данной патологии не разработана, поэтому мази для наружного применения подбираются в индивидуальном порядке.
Красный плоский лишай и лечение мазями
Эффективные мази для лечения красного лишая
Комплексный курс лечения заболевания не обходится без препаратов для наружного применения. Кремы, мази, гели уменьшают выраженность воспалительного процесса, снимают зуд, борются с патогенной микрофлорой. Ниже приведены наиболее действенные средства, помогающие в короткие сроки вылечить патологию.
Мазь Адвантан
Это одно из наружных гормональных средств, предназначенных для устранения отечности, зуда и восстановления тканей. Препарат выпускается в двух лекарственных формах: в виде эмульсии либо мази для наружного применения. Действующим компонентом препарата являются гормоны надпочечников, выведенные синтетически. Попадая внутрь клетки, лекарство быстро внедряется в ее ДНК, способствует сужению мелких кровеносных сосудов, уменьшая тем самым отек и воспаление.
Адвантан не оказывает системного действия на организм. Единственным исключением является длительное применение препарата на достаточно крупных участках кожи.
Лекарственное средство не назначают при кожных заболеваниях вирусной этиологии, а также пациентам с диагностированным туберкулезом кожи.
Противопоказанием к применению Адвантана является сыпь, спровоцированная введением лекарственных вакцин. Не используют эмульсию и мазь для лечения грудных детей до 4 месяцев. Особую осторожность необходимо соблюдать при применении лекарственного средства в период беременности и кормления грудью.
Мазь Целестодерм
Это тоже гормональный препарат, который часто применяют при лечении красного плоского лишая. Действующим компонентом препарата является валерат бетаметазона. Мазь применяется строго для наружного применения. Выпускается средства в небольших металлических трубах 15 либо 30 грамм.
Целестодерм имеет широкий спектр действия. Он оказывает быстрое противовоспалительное действие, отрицательно воздействует на патогенные микроорганизмы, уменьшает зуд. Терапевтический эффект лекарственного средства обусловлен способностью бетаметазона останавливать синтез медиаторов воспаления. Стимулирует выработку липокартина, а также уменьшает обменные процессы арахидоновой кислоты.
Дополнительным компонентом Целестодерма является гентамицин. Это антибиотик широкого спектра действия, оказывающие непосредственное влияние на микроорганизмы, вызвавшие заболевание.
Ввиду большого количества побочных явлений, указанных в инструкции, лекарственное средство не рекомендуют применять пациентам, имеющим грибковые либо вирусные поражения кожи. Не назначается препарат женщинам, вынашивающим либо кормящим ребенка, а также новорожденным до полугода.
Салициловая мазь
Данный препарат обладает хорошим отшелушивающим действием, благодаря этому происходит ускорение синтеза здоровых клеток. Также Салициловая мазь известна своими мощными антисептическими и противовоспалительными свойствами. Она помогает в короткие сроки уменьшить воспаление, размягчить образовавшиеся бляшки, укрепить стенки сосудов.
Лекарственное средство применяется дважды в день, средний курс лечения составляет 2-3 недели.
Перед нанесением мази поврежденный участок кожи необходимо обработать любым дезинфицирующим составом.
Хорошо подойдут настойки календулы либо ромашки. Далее средство наносят на салфетку и прикладывают к больному месту, закрепив при этом повязкой. Первые улучшения можно заметить уже через 2 дня. Высыпания становятся бледнее, уменьшается зуд.
В редких случаях применение салициловой мази может сопровождаться аллергическими проявлениями. Поэтому пациентам, страдающим аллергией, перед началом лечения необходимо провести кожный тест. Не назначается лекарственное средство детям до года и людям, диагностированной почечной недостаточностью.
Мазь Солкосерил
Гель Фенистил
Данное лекарственное средство относится к ряду антигистаминных препаратов. Он блокирует рецепторы чувствительных к аллергенам клеток, охлаждает кожные покровы, снимает зуд.
Применяется в комплексной терапии при ярко-выраженных аллергических реакциях.
В период лечения нельзя допускать попадания на обработанные участки ультрафиолетовых лучей.
Лекарство наносят на кожу трижды в сутки при запущенных формах заболевания, в других случаях допускается двукратное нанесение. Терапевтический эффект наблюдается уже через несколько часов после начала применения. Противопоказанием является только индивидуальная непереносимость лекарственного средства. Побочные действия возникают редко и выражаются в общей слабости повышенной усталости, замедлении реакций.
Мазь Флуцинар
Это синтетический поликомпонентный глюкокортикостероид, обладающий мощным противовоспалительным действием. Активный компонент (ацетонид флуоцинолона) быстро справляется со всеми проявлениями красного лишая: зудом, сухостью, отеком. Помимо этого, в состав лекарственного средства входит белый вазелин и безводный ланолин. Не разрешен к применению у детей до двух лет.
Препарат применяется как основа для лекарственных аппликаций. Его укладывают на поврежденные участки кожи и фиксируют повязкой. Средний курс терапии составляет 1-2 недели.
Флукорт гель
Это мощное противовоспалительное и против аллергическое средство, обладающее помимо прочего противогрибковым эффектом. При применении в соответствии с инструкцией активный компонент препарата способствует торможению синтеза медиаторов воспалительного процесса. Лекарство устраняет зуд, отечность, покраснения, а также способствует регенерации кожных покровов.
Лекарственный препарат наносят на воспаленную кожу человека тонким слоем. Кратность применения в тяжелых случаях может достигать 3-4 раза в сутки. При поражении волосистой части головы мазь наносят ежедневно перед сном.
Мазь Синафлан
Еще один гормональный препарат помогающий лечить практически все проявления красного плоского лишая. Оказывает противовоспалительное, антиаллергическое, противозудное и антиэкссудативное действие. Эффект от применения виден уже в первые 3-4 часа, однако лечение должно быть курсовым, чтобы избежать рецидивов.
Применяют лекарственное средство только наружно. Допускается 1-3 разовое нанесение в сутки. При длительной терапии и нанесении препарата на большие участки кожи возможно развитие системных побочных явлений. Синафлан противопоказан при беременности, с осторожностью применяют у грудных детей и подростков женского пола в период полового созревания.
Недорогие мази для терапии красного плоского лишая
Почти все лекарственные средства, особенно гормональные, помогающие в лечении красного лишая, имеют достаточно высокую цену. Среди наиболее дорогих самыми эффективными считаются Адвантан и Тридерм. Однако существует целый ряд средств, которые действуют не хуже, а стоят значительно дешевле. Ниже приведен список самых распространенных и недорогих мазей для лечения красного плоского лишая:
№
Наименование средства
Активный компонент
Производитель
Сколько стоит в рублях
1
Клотримазол
Клотримазол
ОАО «Акрихин», Россия
60-70
2
Эритромициновая мазь
Эритромицин
ПАО «Биосинтез», Россия
30-40
3
Синтомицин
Синтомицин (линимент)
ПАО «Биохимик», Россия
100-120
4
Метилурацил
Диоксометилтетрагидропиримидин
«Ретиноиды» ФНПП ЗАО, Россия
30-40
5
Цинковая мазь
Оксид цинка
ПАО «Биосинтез», Россия
30-40
6
Серная мазь
Сера
Муромский приборостроительный завод АО, Россия
50-60
Все перечисленные препараты не менее эффективно справляются с проявлениями красного плоского лишая на теле и слизистых человека, чем более дорогие. Но лечение обязательно курсовое. Ежедневное применение выбранного препарата в течение 1-2 недель поможет устранить зуд, уменьшить воспаление, улучшить состояние кожных покровов.
Организм человека регулярно подвергается атакам вирусов, бактерий, а также грибков, которые могут накапливаться и вызывать серьезные осложнения. Они могут как поддерживать микрофлору, так и наносить серьезный вред.
Микроорганизмы, находящиеся в норме, в человеческом организме создают лишь баланс, который необходим для поддержки работы иммунитета. Бактериальный рост и увеличенное количество грибка всегда требует незамедлительного лечения.
Чтобы правильно подобрать таблетки, следует выяснить, какими именно микроорганизмами был поражен организм, а также установить чувствительность к определённому роду препаратов.
Что такое грибок?
Грибки – распространённые в окружающей среде микроорганизмы, которые при попадании в организм человека приводят к поражению покрова кожи, слизистых оболочек, ногтей, а также многих внутренних органов.
Концентрируясь в определённых участках тела человека, грибки начинают разрушать ткани.
Отдельные виды грибов в организме могут присутствовать постоянно, например, кандиды, которые необходимы для поддержки баланса микрофлоры кишечника, а также полости рта.
В медицине поражение грибковой инфекцией тканей человеческого органа носит название «микоз». Микоз – заболевание человека или животных, которое вызывается при попадании в организм большого количества паразитических грибов.
Грибковая инфекция представляет собой острую или хроническую болезнь, которая была спровоцирована попаданием в организм микроорганизмов. Данные грибки могут быть патогенными, то есть опасными при любых условиях и состояниях человека, либо условно-патогенными, то есть вызывающими в организме разрушение тканей при наличии неких обстоятельств. Как правило, ими выступает наличие сопутствующих бактерий, вирусов или заболеваний, которые снижают способности естественной защиты организма.
Внешний вид грибка
Грибок на человеческом теле можно распознать по наличию разного размера пятен, которые локализуются в определённых местах. На данный момент известно несколько типов микоза, каждый из которых обладает отдельными отличительными свойствами и вызывает разную степень поражения кожи.
Грибковые поражения имеют округлую форму и представляют собой пигментированное пятно, которое может иметь множество оттенков: от тёмно-жёлтого до алого. Цвет зоны может говорить о стадии развития заболевания. Участок, на котором расположены грибки, опухает, образуя выступ над здоровой кожей. После появления пятна начинается шелушение, в процессе которого происходит отхождение чешуек. Это сопровождается неконтролируемым зудом, который так же является одним из симптомов.
При отсутствии лечения кожа постепенно истончается и на некоторых участках могут образовываться трещины.
Без правильной терапии грибок может распространяться по всему телу, находя наиболее уязвимые зоны. Поражение может происходить также внутри организма, в процессе чего микроорганизмами заражаются жировая прослойка, кости и органы.
Запущенное состояние заболевания приведёт к гниению и возникновению рубцов, которые невозможно заживить.
Отдельные виды микроорганизмов локализуются в участках ткани, которые имеют волосяной покров. В данных зонах отмечается повышенное шелушение и иссушение, которые вызывают сильный зуд. Волосы истончаются и ломаются, а также приобретают неестественный оттенок, теряя блеск. Такие пятна характеризуются жёлтым оттенком. В связи с наличием зуда, который заставляет постоянно чесать пятно, дерма истончается, что приводит к образованию рубцов и кровавых ран.
Из-за чего появляются грибки?
Главная причина, связи с которой происходит увеличение численности грибка на теле – попадание в организм спор, что далее проявляется в качестве пятен в местах их локализации.
Ещё одной распространённой причиной является бытовой контакт с человеком, который заражен грибками. В качестве носителя инфекции могут выступать и питомцы.
Выделяются несколько механизмов, в процессе которых человек может заразиться:
Основными причинами, связи с которыми человек может стать инфицированным грибковыми микроорганизмами, становятся следующие:
В последние десятилетия врачи часто называют ещё одну причину заражения. Ей становится неконтролируемый прием антибактериальных препаратов среди населения, которые уменьшают сопротивление организма и существенно снижают иммунитет, нарушая микрофлору. Большинство людей занимаются самолечением, принимая антибиотики без показаний. На данный момент врачи при сезонных простудах и вирусных заболеваниях не выписывают антибактериальные препараты, так как организм человека имеет все возможности, чтобы справиться с бактериями самостоятельно. Бесконтрольный прием антибиотиков бьёт по кишечнику, который отвечает за иммунную систему, а также вызывает эндокринные нарушения и способствует обострению хронических болезней. На фоне последствий от таблеток организм не может справляться с грибками, которые накапливаются и поражают органы.
Выделяют несколько внешних причин, которые также могут провоцировать заражение:
Все вышеперечисленные причины создают общий фактор, в связи с которым организм становится более уязвимым и подверженным к заражению грибками, бактериями и вирусами – снижение защитных функций иммунной системы.
Виды грибков?
Существует несколько классификаций заболеваний, которые вызваны грибком. Н.Д. Шеклаков выделяет следующие типы заболевания, которые встречаются наиболее часто:
Наиболее часто используется классификация грибковых инфекций и по их локализации в организме:
На данный момент дерматологами чаще всего выделяются следующие виды инфекций:
Признаки и симптомы
Выделяются несколько симптомов, по которым можно определить, что человек инфицирован грибковыми микроорганизмами:
Признаки заражения грибком могут быть частными и варьироваться в зависимости от участка поражения:
Какие бывают препараты от грибков?
Таблетки от грибка на ногах и на других частых тела называются противогрибковыми препаратами, которые можно разделить в связи с их назначением на несколько типов:
Препараты для лечения системных грибковых поражений, в процессе которых затронуты внутренние органы.
По производству лекарства против грибковой инфекции можно разделить на два основных типа:
По способу применения лекарства от грибка ногтей и других поражённых зон делятся на:
Наиболее безопасно прибегать к местной терапии, поскольку она обладает щадящим воздействием на организм и не вызывает побочных эффектов. При её применении в организм не выбрасываются токсины, которые могут навредить внутренним органам. К сожалению, местной терапии бывает не всегда достаточно, в связи с чем дополнительно приходится подключать препараты для приема внутрь. Также нанесение местных средств на пораженные участок не всегда гарантирует полноценный результат, поскольку действующее вещество часто не может добраться к возбудителю.
По характеру действия противогрибковые препараты можно разделить на две группы:
На данный момент чаще всего используются противомикробные препараты широкого спектра, к которым чувствительны большинство микроорганизмов, встречающихся в организме человека.
Токсичные противомикробные препараты, которые выписываются на более поздних стадиях течения заболевания, когда развиваются поражения других органов и тканей, реализуются в аптеке исключительно по рецепту. Таблетки, с помощью которых можно вылечить грибок на начальной стадии, можно приобрести самостоятельно без рецепта.
Чтобы подобрать эффективные таблетки от грибка ногтей и других пораженных участков ткани, рекомендуется обратиться к дерматологу, который оценит состояние кожи, а далее определит тип инфекции.
Как подобрать таблетки?
Если человек столкнулся с грибковой инфекцией, то незамедлительно следует идти к дерматологу или дерматовенерологу, который поможет подобрать нужные лекарства. Только врач при осмотре и изучении соответствующих анализов сможет определить конкретный возбудитель поражения тканей и выписать соответствующее лечение.
Если нет возможности временно обратиться к специалисту, то рекомендуется применять только средства местной терапии, например, мази, кремы, гели, жидкости и лаки. Следует выбирать препараты широкого спектра действия, поскольку это увеличивает шанс воздействовать на возбудителя инфекции. Средства отпускаются в любой аптеке без рецепта и помогут наиболее мягко справиться с проблемой, не вызвав последствий.
Никогда не следует выбирать таблетки по положительным отзывам, которые можно встретить в интернете. Не рекомендуется следовать советам родственников, которые ранее сталкивались с такой проблемой и принимали препараты. Наличие приблизительно схожих симптомов не гарантирует того, что возбудитель был одинаковым, а значит, лечение будет существенно отличаться.
Лечение пораженных участков рекомендуется начинать незамедлительно с появления первых симптомов, поскольку заболевание может развиваться быстро и поражать новые тканевые зоны. Следует обязательно записаться на прием к специалисту, чтобы получить комплексное лечение, которое будет направлено на уничтожение возбудителей и снижение симптомов.
ТОП-15 лекарств
Цена на таблетки может варьироваться от формы выпуска, производства, а также количества возбудителей, на которые направлен препарат. Стоимость не всегда является показателем эффективности средства. Перед приобретением препарата необходимо проконсультироваться с врачом, который установит конкретные микроорганизмы, разрушающие ткани. Представляем вашему вниманию недорогие таблетки, которые чаще всего покупаются населением, а также препараты для местного применения:
Тербинафин
Препарат, выпускающийся в форме гелей, мази, таблеток и спрея. Борется с онихомикозом, вызванным дерматофитными микроорганизмами. Подходит для применения при наличии воспалённых участков на слизистых оболочках, коже головы и туловища. Противопоказания: болезни печени, наличие опухоли в организме, период беременности и кормления грудью, возраст до 18 лет.
Кетоконазол
Противогрибковый препарат, который применяется при кандидозе и заражении плесневым грибком. Может использоваться и при системной, и при местной терапии. Противопоказания: беременность и период лактации, болезни печени и наличие чувствительности к действующему веществу.
Миконазол
Препарат, борющийся с возбудителями дерматомикоза. Средство выпускается в виде свечей, крема, мази и таблеток. Противопоказания: высокая чувствительность к действующему веществу, нарушение работы печени.
Нафтифин
Средство широкого спектра действия, чувствительность к которому имеет большая часть грибковых инфекций. Производится в виде крема и раствора. Препарат имеет противовоспалительные свойства, а также компоненты, которые способны уменьшить бактериальной рост, возникший на фоне заражения. Противопоказания: период беременности и кормления грудью, аллергия.
Итраконазол
Противогрибковый препарат широкого спектра действия, который разрушает большинство патогенных грибов. Применяется для лечения микоза кожи, ногтей и ступней, влагалища полости рта. Противопоказания: чувствительность к действующему веществу.
Флуконазол
Средство, направленное на борьбу с дерматофитными и дрожжевыми грибками. Лечение препаратом требует правильно проведённого курса. Противопоказания: наличие чувствительности к препарату.
Леворин
Средство, обладающее противогрибковым эффектом при наличии кандидоза слизистых оболочек, влагалища. Противопоказания к применению: болезни желудочно-кишечного тракта, язва желудка, период беременности, болезни поджелудочной железы, чувствительность к препарату.
Флуцитозин
Средство, использующееся при наличии тяжелой степени кандидоза. Выпускается в виде растворов для инъекции и таблеток. Противопоказания: заболевание почек, чувствительность к препарату.
Циклопирокс
Противогрибковый препарат, направленный на лечение ногтевой пластины. Выпускается в форме лаков и растворов, которые необходимо наносить на ногти. Противопоказания: беременность и период лактации, аллергия.
Аморолфин
Лекарство для лечения грибка ногтевой пластины, которое выпускается в форме лака. Противопоказания: высокая чувствительность, детский возраст.
Хлорнитрофенол
Средство, способное уничтожать бактериальный рост, возникший на фоне заражения. Используется для местной терапии. Противопоказания: беременность и период кормления грудью.
Пимафукорт
Препарат, имеющий в составе несколько действующих веществ. Помимо противогрибкового эффекта мазь оказывает антибактериальное действие, так как в составе имеется антибиотик широкого спектра. Средство отлично подходит для воспалённых участков. Используется при наличии вторичных заболеваний кожи. Противопоказания: чувствительность, дерматит, опухоли, раны, сахарный диабет, беременность и период кормления грудью.
Акридерм ГК
Омбинированное средство, которое обладает противомикробным и противогрибковым действиями. В составе содержит антибактериальные и противовоспалительные компоненты, которые способны подавлять аллергию. Противопоказания: сифилис, ветреная оспа, герпес, наличие открытых ран, чувствительность к препарату.
Бифоназол
лекарство, выпускающееся в форме мази. Является препаратом широкого спектра действия. Длительное время остается на коже и ногтевой пластине, сохраняя повышенную концентрацию. Противопоказания: чувствительность к компонентам.
Клемастин
Симптоматическое средство, которое позволяет снять зуд, аллергию, а также уменьшить воспаление. Самостоятельно не используется, но часто включается в системное лечение тяжелых стадий грибковых инфекций. Противопоказания: детский возраст, период беременности лактации, чувствительность.
Самыми распространёнными таблетками является Тербинафин.
Если лечащий врач выписывает таблетки, то их следует пить обязательно по инструкции, чтобы не допустить выделение увеличенного количество токсинов в кровь.
Заключение
В идеальном балансе человеческая микрофлора организма содержит множество бактерий и грибов. При наличии увеличения численности микроорганизмов требуется незамедлительное лечение, так как инфицирование грибками может приводить к серьезным последствиям.
Симптомами грибковой инфекции являются, в первую очередь, очаговые воспаления на конкретных участках тела, которые имеют характерный цвет, зуд, и шелушатся.
Лечение грибка необходимо проводить сразу после появления первых симптомов. Чтобы правильно подобрать лекарственный препарат, требуется обратиться к дерматологу или дерматовенерологу, который сможет по результатам анализов и внешнему виду очагов понять вид возбудителя, в связи с чем далее будет выписана терапия.