Что будет если хрустеть пальцами каждый день
Что будет если хрустеть пальцами каждый день
Врач объяснил, чем грозит привычка хрустеть шеей и пальцами
Привычка хрустеть пальцами или шеей может негативно сказаться на здоровье. Как сообщает радио «Sputnik», об этом заявил травматолог-ортопед Константин Терновой. По его словам, нужно сдерживаться, чтобы не возникло серьезных проблем.
Терновой сообщил, что многократное щелканье суставами рук и шеи приводит к нестабильности, суставы разбалтываются. Это приводит к более быстрому износу и артрозу. «Если все время будете разбалтывать суставы, то получите в 50 лет артроз, который должен быть в 70 лет», — заявил врач.
Он также добавил, что желание похрустеть пальцами и шеей обычно связано с напряжением в мышцах. Отказаться от привычки поможет массаж. Если проблема оказалась серьезнее, следует обратиться к психиатру, чтобы избавиться от двигательного невроза.
Ранее ученые рассказывали, каких продуктов стоит избегать при болях в суставах. В список вошли, в частности, сыр, сливочное масло и куриное мясо. А вот пшенная каша, напротив, облегчает состояние при артритах и артрозах.
Почему хрустят суставы
Крепитация – именно так называется тот самый хруст в суставах в медицинской терминологии. Кстати, применяется он не только к щелчкам в суставах – его используют врачи, говоря о некоторых шумах в легких и ряде других ситуаций.
Почему же хрустят суставы? Есть несколько версий, объясняющих это:
Причина в схлопывании пузырьков газа в суставной жидкости, которая есть в каждом суставе. При определенном изгибе, движении в суставе пузырьки лопаются, а хруст на какое-то время пропадает. Это самая первая теория, которая появилась еще в 1971 году и была подтверждена математическими расчетами в 2018 году.
Кавитация может инициироваться в синовиальной жидкости из-за трибонуклеации (механизма возникновения пузырьков газа) – к такому выводу пришли в ходе сложных расчетов и формул. Для любителей доказательств мы поделились лишь началом сложных вычислений.
Дело в расширении суставной полости при воздействии на сустав. В этом уверена другая группа ученых, которые в 2015 году изучили процесс щелканья сустава на МРТ.
Менее популярны в последние годы, но тоже имеют последователей, теории о хрусте суставов из-за гипотонуса мышц, гипермобильности суставов, отложений солей, чрезмерных физических нагрузок, травм, начинающегося артрита и другие версии.
Как насчет вреда от привычки похрустеть пальцами?
Это вредно?
Посмотрим на факты и статистику по этому вопросу:
В исследованиях 1975 и 1990 годов связь между привычкой пощелкать пальцами и заболеванием артритом и артрозом не выявили.
В 2011 году рентген-исследование группы добровольцев показало, что заболевания суставов встречаются с одинаковой частотой среди тех, кто хрустит пальцами и тех, у кого нет такой привычки.
В результате 50-ти лет эксперимента на себе доктора Йенского университета и Университета Виттенля Хердеке Виттен в Германии показали, что риск развития артрита и артроза не подтверждены. Суть эксперимента – один постоянно хрустел пальцами с детства, второй – нет. Состояние суставов у них было примерно одинаковым.
В норме суставные поверхности сочленяющихся костей совпадают друг с другом в точности и скользят плавно, гладко и беззвучно. А хруст в суставах при движении – повод обратиться к врачу, если кроме крепитации есть другие признаки заболеваний: боль при движении, ограниченная амплитуда, отечность и покраснение области сустава.
Рентген или другое обследование поможет разобраться с ситуацией и диагнозом, врач назначит лечение (при необходимости).
И все же профилактика заболеваний суставов полезна всем. Вот универсальные рекомендации:
Поддерживать хорошую физическую форму. Самый безопасный для суставов вид спорта – плавание.
Включить в рацион продукты-источники естественного коллагена, необходимого для хрящевой ткани. Это холодец, желе, студень.
Не забывать о пополнении запасов витамина D и других микроэлементов.
Не переохлаждаться – носить одежду по погоде и перчатки в холода.
Не переживать – стресс – существенный фактор риска для суставных патологий.
Чем опасна привычка хрустеть пальцами?
Хруст пальцев ‒ это не просто малоприятный звук. Любители «похрустеть» наносят вред собственному здоровью
Привычка хрустеть пальцами или шеей может отправить ваши суставы на «досрочную пенсию». В чем причина вредной привычки и как от нее избавиться, рассказал Константин Терновой, передает Almaty.tv со ссылкой на радио Sputnik.
«Многие любят щелкать пальцами или шеей. В основном это связано с напряжением в мышцах кистей или шеи, которое приводит к возникновению непреодолимого желания «щелкнуть». Когда же люди делают это постоянно по 20-30 раз в день, то это больше напоминает двигательный невроз. Это схоже с тем, как люди грызут ногти«, – сказал Константин Терновой.
Это вредная привычка во всех смыслах.
«Многократное щелканье суставами рук и шеи приводит к нестабильности. От такого суставы разбалтываются. Разболтанность суставов приводит к более быстрому износу и артрозу. Если все время будете разбалтывать суставы, то получите в 50 лет артроз, который должен быть в 70 лет«, – предупредил Константин Терновой.
Медик разъяснил, что избавиться от вредной привычки поможет массаж: профессионал легко снимет мышечное напряжение и, соответственно, желание «хрустнуть». Если же речь идет не о мышечном напряжении, а о вредной привычке, то стоит обратиться к психиатру за помощью в лечении двигательного невроза.
Хрустеть пальцами, оказывается, полезно
Лента новостей
Все новости »
Исследователи Калифорнийского университета развенчали миф о вреде хруста пальцами. Осмотрев более 400 суставов, они не обнаружили никаких проблем у любителей щелкать костяшками. Напротив, эта привычка может делать суставы даже более подвижными
Хрустеть костяшками не вредно для суставов, а, может быть, даже полезно. К такому выводу пришли американские ученые, исследовавшие сотни суставов на предмет воспаления или повреждений. Прежде считалось, что хрустеть суставами очень вредно.
О неожиданных результатах нового исследования CNN рассказал один из его авторов, радиолог Калифорнийского университета Роберт Бутэн.
Роберт Бутэн радиолог Калифорнийского университета «Мы развеяли этот миф. В рамках исследования мы осмотрели более 400 различных суставов. Все они выглядели одинаково. Мы не выявили разницы между людьми, которые хрустели костяшками десятки лет по 20 раз в день, и теми, кто ни разу этого не делал. Мы можем заключить, что у хрустения костяшками нет непосредственных негативных эффектов, нет ослабления суставов, воспаления. На самом деле, у многих даже увеличивается подвижность сустава».
Как CNN отмечает, единственное альтернативное исследование на тему вреда от хрустения костяшками было проведено в 1990-х годах. Тогда ученые, напротив, пришли к выводу о вреде этой привычки. Радиологи Калифорнийского университета, в свою очередь, обратили внимание на спорные моменты в методологии предыдущего исследования и в итоге сделали противоположный вывод.
Утренняя скованность суставов: причины и лечение в Москве
Утренняя скованность суставов является характерным симптом, указывающим на патологические изменения в соединительной и костной ткани. Причины, провоцирующие данное состояние, могут быть разные:
Утренняя скованность суставов по утрам может иметь как периодический (преходящий), так и регулярный (постоянно присутствующий) характер течения данной патологии. В первом случае это непосредственно связано с периодами обострения заболевания опорно-двигательного аппарата, во втором – эти факторы могут быть независимы. Поэтому постоянное наличие скованности и боли в суставах указывает на системное заболевание (подагра, мочекислый диатез, псориаз, системная красная волчанка, болезнь Бехтерева, ревматоидный полиартрит).
Когда пациент начинает жаловаться на утреннюю скованность суставов, то необходимо проводить комплексное обследование и выявлять настоящую причину этих неприятных ощущений. Юсуповская больница помогает всем желающим избавиться от скованности в суставах, дискомфорта и боли, с помощью новейших методик европейского лечения. В клиники работают врачи высшей категории, которые постоянно усовершенствуются в своей сфере деятельности. Юсуповская больница гордится не только своим первоклассным медицинским персоналом, но и высокоточным диагностическим оборудованием.
Утренняя скованность суставов: причины
Синовит является наиболее распространенной причиной скованности суставов. Синовит – это воспаление синовиальной оболочки сочленения костей, характеризующееся наличием асептического выпота в выстилаемой ею полости (синовиальной сумке). Синовиальная оболочка состоит из хрящевых волокон. По строению и функции эти волокна напоминают губку. При расправлении они активно впитывают в себя синовиальную жидкость. А при сжатии (что, в общем-то, и происходит во время любого акта движения) эта жидкость выделяется, обеспечивая скольжение всех суставных поверхностей. При условии наличия воспаления синовиальной оболочки, после длительного статического положения конечности, происходит нарушение процесса синтеза синовиальной жидкости. Это становится, непосредственной, причиной утренней скованности.
Особенность данной патологии заключается в том, что спустя несколько часов ходьбы или после проведенной утренней гимнастики все дискомфортные ощущения исчезают. Однако, это всего лишь временное явление, поскольку по мере прогрессирования синовита комплекс специальных упражнений теряет свое положительное воздействие и скованность сохраняется на протяжении всего дня.
Среди других причин утренней скованности суставов многие клиницисты выделяют такие патологии опорно-двигательного аппарата как:
Утренняя скованность в ногах
Примерно в 75% скованность движений суставов затрагивает именно нижние конечности. Когда речь идет об утренней скованности в ногах, то следует упомянуть, также, неврологические процессы, связанные с нарушением проводимости седалищного нерва. Вторичный комплекс симптомов, одним из основных компонентов которого является скованность суставов ног, проявляется на фоне присутствия боли в пояснично-крестцовом отделе позвоночника. Это состояние может сопровождаться следующими клиническими проявлениями:
Также могут возникать симптомы нарушения иннервации в брюшной полости и малом тазе. Это чревато отсутствием мочеиспускания и опорожнения кишечника.
Появление утренней скованности коленного сустава практически всегда сигнализирует о формировании деформирующего остеоартроза на ранних стадиях.
Скованность тазобедренных суставов возникает по аналогичной причине, что и скованность коленного сустава. В патогенезе этих заболеваний лежит разрушение синовиальной хрящевой оболочки в полости данного сочленения костей. Медленно, шаг за шагом, происходит уменьшение высоты суставной щели. Благодаря своевременной диагностики, на первой и второй стадиях патологического процесса, консервативная и мануальная терапия может быть еще эффективна. А вот, уже на третьей стадии полноценное лечение возможно только с помощью хирургической операции по эндопротезированию.
Утренняя скованность голеностопного сустава может быть следствием травмы. Например, при регулярном растяжении связок голеностопного сустава формируются рубцовые изменения соединительной ткани. В результате, это существенно ограничивает амплитуду подвижности сустава в целом. Наиболее сильно скованность ощущается именно в утренние часы. В большинстве случаев при такой патологии требуется прохождение программы реабилитации после травмы. Если этого не сделать, то в скором времени сформируется контрактура. К тому же, при сильном травматическом воздействии может произойти разрыв связок голеностопа.
Утренняя скованность суставов: лечение
Безусловно, утренняя скованность в суставах и боль – это абсолютный повод для обращения за профессиональной медицинской помощью и проведения более тщательного обследования и уточнения диагноза. Ведь, несомненно, важно понимать, что вызывает появление подобных симптомов.
Специалисты Юсуповской больницы всегда разъясняют пациентам, что утренняя скованность в суставах – это всего лишь симптом, а не самостоятельная нозологическая единица. Поэтому лечение только скованности является симптоматическим и не гарантирует достижение положительного результата.
В клинике терапии Юсуповской больницы каждый пациент сможет получить консультацию опытного врача высшей категории абсолютно бесплатно. Во время приема будет поставлен диагноз и назначен курс терапии.
Правильное и корректно подобранное лечение скованности суставов позволит вернуть свободу движений. В терапевтическом отделении Юсуповской больницы применяют массаж, лечебную физкультуру, кинезитерапию, рефлексотерапию и другие современные методики лечения различных заболеваний опорно-двигательного аппарата и соединительной ткани. Курс лечения разрабатывается строго индивидуально, в зависимости от того заболевания, которое будет диагностировано у пациента.
Вы сможете получить всю информацию относительно вашего индивидуального случая боли и скованности суставов, если позвоните по телефону, который указан на сайте.
Причина опухания пальцев на руках
Организм человека как сложный механизм, где каждая, казалось бы незначительная деталь имеет свое предназначение и тесно связана со всеми другими частями тела. Отек пальцев на конечностях – это важный симптом, который может сигнализировать о серьезных нарушениях в работе организма. Если палец на руке опух и болит на руке, это может свидетельствовать о нарушениях в работе внутренних органов, проблемах с суставами, водянке. Игнорировать патологию ни в коем случае нельзя и требуется как можно скорее обратиться к врачу за консультацией.
Почему опухают пальцы на руках?
Палец увеличился в размере и отек, при надавливании ощущаются легкие болевые ощущения, дискомфорт, все это весьма тревожные симптомы, которые нельзя игнорировать. Ведь если на руках опухают пальцы, это может свидетельствовать как о небольшом нарушении в работе организма, так и о серьезной патологии, которая требует врачебного наблюдения.
Существует несколько основных причин, по которым отекают пальцы на руках. Это:
Одной из самых распространенных причин, по которой отекают пальцы – является артрит. Это суставное заболевание, которое может носить как хронический, так и острый характер. Данная патология характеризуется воспалением, по причине которого могут отекать пальцы рук, кроме того, артрит приводит к малоподвижности и болевых ощущениях в области суставов. Развитие артрита может быть вызвано различными факторами. Основными принято считать:
Опухшие пальцы могут быть следствием артроза. Это поражение суставов, которое дегенеративно влияет на их структуру. Артроз сопровождается разрушением суставного хряща, в следствие чего может привести к ограничению движения. Если причиной отека пальцев рук является артроз, проявятся дополнительные симптомы. Больной обнаружит, что пальцы не сгибаются, будет испытывать дискомфорт и в запущенной стадии сильные болевые ощущения.
Травма пальцев
Причиной по которой пальцы на руках болят и опухают, могут быть травматические повреждения. Опухание может стать симптомом при получении пореза. Причем, это не обязательно должен быть ушиб или порез воспалившегося впоследствии сустава. Достаточно повредить кисть руки, чтобы запустить деформационный процесс, следствием которого отекут пальцы на руках. В зависимости от силы или характера удара, могут проявляться дополнительные симптомы, такие как онемение и потеря чувствительности руки. Травму пальца на руке могут вызвать самые простые вещи:
Внимательно отнеситесь к наличию гематом, синяков, ушибов, кровоподтеков на руке. Помимо этого, отек может возникнуть если выбил рукой дверь или другим резким движением травмировал конечность. Все эти, казалось бы, повседневные вещи могут привести к нарушению кровообращения, что спровоцирует появление опухания и болей в суставах.
Боли в суставах у детей
Боли в суставах у детей нередкая проблема растущего организма. Несмотря на изученность проблемы, нередко артралгии расшифровываются ошибочно. Целью данной статьи является подробное описание многообразия патологических и «безобидных» болей детского возраст
Joint pain in children is a common problem of a growing body. Arthralgia is diagnosed erroneously, sometimes despite the fact that the problem has been studied enough. The purpose of this article is a detailed description of different forms of benign and pathologic arthralgia in children. The article contains modern ideas about the causes of children’s arthralgia and description of the pain as one of the symptoms of various forms of joint disease. The features of clinical and instrumental diagnosis of joint pathology in children are clearly presented.
Бытует мнение, что в норме суставы у детей не болят, а артралгии — это проявление болезней суставов, причина которых всегда видна на магнитно-резонансной томографии (МРТ). В таком случае как объяснить с инструментальной точки зрения наличие артралгий на фоне гипермобильности и носительства хронической носоглоточной инфекции или постнагрузочный характер болей? А как быть, если версии специалистов по поводу причины болей в суставах у ребенка не совпадают? Как не пропустить дебют ювенильного артрита у ребенка с болевым суставным синдромом? И действительно ли можно все объяснить с помощью МРТ?
Известно, что боли в суставах у детей — нередкая проблема растущего организма. Актуальность проблемы артралгий детского возраста обусловлена высокой частотой встречаемости, полиморфным генезом, рассеянным характером жалоб и тревожностью родителей [1, 2]. Зачастую родители самостоятельно описывают или преподносят собственные жалобы суставного характера в качестве жалоб своего ребенка, что нередко затрудняет своевременную диагностику артропатии. Считается, что ребенок с жалобами на боли в суставах должен быть всесторонне обследован, так как характер артралгий может быть идентичным как в случае наличия, так и в случае отсутствия анатомического «субстрата» [3]. Забегая вперед, хочется отметить, что беспричинных болей в суставах у детей не бывает.
Детский организм подвержен многочисленным внешним и внутренним агрессивным факторам. Природа, вертикализируя ребенка, позаботилась о механизме, который поэтапно пропорционально распределяет нагрузку, не тормозит его ростовую активность и оберегает малыша от банальных травматических повреждений. Речь идет о возрастных анатомических особенностях костно-суставной системы, которые у детей раннего возраста характеризуются гипермобильностью, незрелостью сенсорной иннервации капсульно-связочного аппарата и дисбалансом мышц нижних конечностей [4]. С возрастом укрепление капсульно-связочного аппарата, совершенство сенсорной и проприоцептивной чувствительности способствуют сбалансированной функции мышц нижних конечностей и равномерному распределению нагрузки [5].
Различают «безобидные» и «патологические» артралгии детского возраста. Природа «безобидных» болей (не наносящих вреда) может быть связана физиологическими особенностями детского возраста. Артралгии приобретают патологический оттенок в случае гиперреактивности или недостаточности иммунной системы (иммунодефицитное состояние), наличия артротропной инфекции, несовершенства взаимодействия центральной и периферической нервных систем, нерациональных или неадаптированных нагрузок, а также генетически детерминированных заболеваний костно-суставной системы. Известно, что боли в суставах бывают острые и хронические, кратковременные и длительные и в зависимости от времени суток возникновения классифицируются на утренние, утренние и дневные, дневные и вечерние, вечерние и ночные, рассеянные в течение дня или «постоянные». В зависимости от влияния причинного фактора (нагрузка, инфекция и т. д.) артралгии могут быть сцепленные или немотивированные. Детализация болевых ощущений позволяет определить их степень интенсивности, локализацию, фиксированность, а также наличие признаков, характерных для воспаления. Инструментальная диагностика позволяет подтвердить наличие или отсутствие анатомического «субстрата» для артралгий. Окончательная верификация причины артралгии должна быть основана на совокупности клинико-анамнестических, инструментальных и лабораторных данных.
Приступая к диагностике артралгий детского возраста, необходимо иметь в виду, что иннервация сустава осуществляется за счет симпатических и сенсорных нервных волокон. Сенсорные рецепторы (ноцицепторы и механорецепторы) пронизывают все структуры сустава, за исключением хрящевой ткани. В норме у детей и взрослых (при отсутствии признаков воспаления или артроза) повседневные движения не сопровождаются болевыми ощущениями, несмотря на раздражение рецепторов суставов. Это происходит вследствие естественного декодирования сигнала афферентного волокна в центральную нервную систему (ЦНС). Однако в случае повышения частоты генерации импульсов в афферентном нервном волокне (потенциально опасные движения, травматизация, воспаление), ЦНС интерпретирует повышенную ноцицептивную активность как боль. Считается, что у детей можно выделить два основных типа боли: ноцицептивную, вследствие раздражения рецепторов, и нейропатическую, как повреждение нервного волокна [6].
Диагностика артралгий детского возраста должна быть основана на изучении и оценке дебюта, динамики суставного синдрома, данных инструментальной картины, заключений других специалистов [7]. Кроме анатомо-физиологических характеристик костно-суставной системы детского возраста, диагностика артралгий должна учитывать гендерные и возрастные особенности, а также психоэмоциональный статус ребенка. Вопросы, на которые следует всегда ответить врачу, как правило, одинаковые — это патологические или беспричинные боли, воспалительной или невоспалительной природы, требующие лечения или нуждающиеся исключительно в динамическом наблюдении. Характеристика болевых ощущений у детей с «безобидными» и патологическими болями наглядно представлена в табл.
Неартритические боли у детей
Менисковые боли — как правило, боли всегда одного сустава с предшествующим фактом травмы. Чаще страдают дети старше 10–12-летнего возраста. Болевые ощущения носят строго нагрузочный, детализированный характер и локализуются в проекции суставной щели поврежденного мениска. Возможны блоки в суставе. В большинстве случаев имеет место положительный клинический тест на повреждение латерального или медиального мениска [8]. Признаки воспалительного процесса, как правило, появляются в момент острой травмы и носят кратковременный характер. Достоверность МРТ (более 1,5 Т) в диагностике повреждения или порока развития мениска (атипичной дискоидной формы) составляет более 90–95%. Повреждение заднего рога медиального мениска считается МР-находкой и не может служить источником боли [9].
Остеохондральные боли — как правило, боли одного сустава, чаще нижней конечности, и встречаются у детей старше 8–10-летнего возраста. Предшествующая нерациональная физическая нагрузка может служить триггерным механизмом формирования остеохондропатии, однако нередко причина остается невыясненной. Болевые ощущения носят нагрузочный, детализированный характер и ограничиваются областью сустава. Это характерно как в случае поражения эпифиза, так и в случае поражения апофиза (бугра пяточной кости, бугристости большеберцовой кости). Истинный очаг асептического некроза всегда расположен в пределах нагружаемой суставообразующей зоны кости (рис. 1). Случаи выявления подобного очага ненагружаемых зон эпифизов указывают на его дистрофический характер или вовсе являются особенностью оссификации (рис. 2). Нередко отмечается реакция синовиальной оболочки на явления остеонекроза (первая стадия) или фрагментацию эпифиза (вторая стадия) в виде неярко выраженного экссудативного компонента (рис. 3). Собственно синовит может способствовать усилению болевых ощущений или трансформации болей с появлением утренней скованности. В случае «отшнуровывания» костно-хрящевого фрагмента из очага некроза возможно появление ощущений свободного внутрисуставного тела. У детей с остеохондропатией головки бедренной кости явления синовита нередко могут носить затяжной, упорный характер, требующий длительного непрерывного курса противовоспалительной терапии. Достоверность МРТ (более 1,5 Т) и рентгенографии в диагностике остеохондрита (апофизита), остеохондропатии составляет 100% [10].
Болевые ощущения в проекции надколенников, кроме случаев остеохондропатии (апофизит, остеохондропатия бугристости большеберцовой кости) и патологических вывихов, могут возникать при хондромаляции, высоком стоянии надколенников и синдроме медиопателлярной складки. Среди ортопедической патологии источником нагрузочных болей стоп, за исключением случаев остеохондропатии, может служить ряд коалиций костей (таранно-пяточная, таранно-ладьевидная) и врожденных пороков развития стоп. Кроме того, системные заболевания скелета, клинически проявляющиеся синдромом тугоподвижности суставов, также могут иметь такие проявления, как артралгии.
Энтезитные и сухожильно-мышечные боли могут встречаться у детей в варианте острой (транзиторные, эпизодические, постравматические) или хронической патологии. Первичная хроническая энтезопатия является проявлением SEA-синдрома (серонегативная энтезоартропатия) или ювенильного артрита. Вторичная хроническая энтезопатия, как правило, носит сопутствующий или вторично-реактивный характер на фоне основной ортопедической патологии [11].
Выделяют следующие предрасполагающие факторы:
Клинические вариации суставного синдрома, равно как и степень выраженности болевых ощущений, могут различаться. Чаще страдают коленные, голеностопные, тазобедренные, реже — плечевые и локтевые суставы. Болевой суставной синдром имеет ограниченный характер и локализуется в проекции сухожильно-мышечного пучка или области прикрепления сухожилия к костной ткани (энтезис), с клиническими признаками локального воспаления. Однако ввиду анатомо-физиологических особенностей детского возраста нередко болевые ощущения могут иметь разлитой, недетализированный характер. Более характерным считается наличие стартовых болей, усиливающихся на фоне физической нагрузки, реже — повседневных движений. Инструментальная картина характеризуется воспалительными изменениями в области прикрепления сухожилий к костной ткани, явлениями тендинита/теносиновита, реже с развитием остеофитов, эрозий, как правило, с неярко выраженными явлениями синовита. Однако данного рода изменения визуализируются исключительно у взрослых. У детей диагностика энтезопатии основана на клинической симптоматике [12]. Пожалуй, только на фоне явлений ахиллобурсита в структуре ювенильного артрита могут иметь место эрозивно-дистрофические изменения пяточной кости. Превалирование энтезитного характера суставного поражения определяет относительно «благоприятный» вариант течения заболевания при условии невысокой лабораторной активности, отсутствия эрозивного суставного компонента, признаков сакроилеита и носительства гена HLAB27.
Боли на фоне гипермобильности у детей дошкольного и младшего школьного возраста зачастую носят разлитой, симметричный характер и локализуются исключительно по передней поверхности голеней, реже с захватом коленных и голеностопных суставов или стоп. Боли, как правило, различной интенсивности, постнагрузочные, чаще вечерние и ночные. Явления синовита и признаки лабораторной активности всегда отсутствуют. Болевые ощущения купируются интенсивным поглаживанием, применением местных или пероральных нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП). Болевой компонент связан с явлениями миалгии вследствие перенапряжения мышц голеней (передняя порция мышц) на фоне физиологической слабости капсульно-связочного аппарата. Данный вид болевых ощущений во многих литературных источниках описывается как боли роста [13].
NB. Истинные артралгии у детей данного возраста носят всегда патологический характер.
NB. Ночные боли требуют особого внимания, в случае возникновения исключительно в одном сегменте конечности (опухолевое образование кости, рис. 4) или течения по типу оссалгий с лихорадкой и профузным потоотделением (онкогематологический синдром).
Боли на фоне гипермобильности у детей старшего возраста чаще носят разлитой, недетализированный характер исключительно суставов нижних конечностей. Болевые ощущения затрагивают один или несколько суставов. Боли различной интенсивности, сцепленные с физической нагрузкой, могут быть представлены как нагрузочные или постнагрузочные (дневные и вечерние). По данным МРТ, могут быть выявлены признаки неярко выраженного экссудативного синовита, нередко затяжного характера, без признаков пролиферации синовиальной оболочки. Боли всегда купируются уменьшением интенсивности физической нагрузки, при этом дети редко нуждаются в длительном приеме НПВП. Клинически обязательно наличие положительных тестов на гипермобильность суставов. Отсутствие признаков воспалительной лабораторной активности подтверждает доброкачественную форму артропатии. Механизм формирования болевого компонента и транзиторных явлений синовита связан с микротравматизацией внутрисуставных структур, растяжением капсульно-связочного аппарата и перенапряжением пателлофеморального сочленения. Кроме того, сниженная проприоцептивная чувствительность коленных суставов и дисбаланс мышц голени также дополнительно способствуют толерантности к физическим нагрузкам. Перенапряжение пателлофеморального сочленения характеризуется наличием локализованных болевых ощущений в ретропателлярной области, нередко одностороннего характера [14].
Некоторые дети с гипермобильностью суставов, кроме симптомов вегетососудистой дистонии, имеют так называемый синдром повышенной тревожности. Данный синдром, по мнению некоторых исследователей, может быть связан с интерстициальной дупликацией в 15-й хромосоме (Gratacos и соавт., 2001, duplication of 15q24-q26, названная DUP 25). Акцентуализация боли, ассоциативный образ мышления «больного ребенка» и стереотипное поведение чаще встречаются у девочек пубертатного периода. При данном синдроме нередко описывается «красочная» картина болей, отмечается истерия и плач во время осмотра. Болевые ощущения могут изменяться в зависимости от погоды, времени суток и настроения самой барышни. Артралгии нередко сопровождаются эпизодами неистинной блокады сустава, случаями псевдовывихов надколенника или нестабильности всей конечности; иногда отмечается невозможность опоры полностью на стопу. Клинически обнаруживается мнимая болезненность при пальпации области сустава, присутствует «гримаса боли» во время осмотра, возможна неистинная контрактура, тугоподвижность сустава или, реже, скованность без анатомических на то предпосылок. При обследовании, как правило, выявляется несоответствие клинической и инструментальной картины, всегда отсутствуют признаки лабораторной воспалительной активности, возможно наличие явлений нейропатии. Наличие локальной неврологической симптоматики, нарушений чувствительности и двигательной функции конечности, признаков гипералгезии требует исключения комплексного регионарного болевого синдрома, а также опухолевых процессов области пояснично-крестцового отдела позвоночника [15].
Диагностика неартритических артропатий заключается в расшифровке этиологического фактора артралгии. При кажущейся схожести болевых ощущений описанные варианты артропатий имеют некоторые характерные отличительные черты, позволяющие их дифференцировать. Однако истинные сложности всегда возникают при смешанном варианте суставной патологии, а именно в случае явлений энтезопатии у ребенка с синдромом повышенной тревожности или гипермобильности. Как известно, основное лечение агрессивной энтезопатии заключается в назначении НПВП, в отличие от доброкачественной формы гипермобильности или артралгий на фоне синдрома повышенной тревожности. При последних вариантах артропатии акцент делается на восстановление нарушенных функций конечности или сустава и постепенное расширение физических упражнений, преодоление привычных стереотипов «катастрофического мышления» в отношении возможного повреждения и боли, формирование позитивного настроя и повышение самооценки, и в меньшей степени упор делается на медикаментозное лечение НПВП.
Артритические боли у детей
— бактериальный (септический);
— вирусный;
— специфический (туберкулезный);
— Лайм-артропатия.
— инфекционно-аллергический, инфекционно-токсический;
— реактивный артрит, синдром Рейтера.
Артралгии на фоне вирусной инфекции, как правило, развиваются у детей в продроме или в период разгара заболевания и совпадают с периодом кожной экзантемы. Боли в суставах длительностью от нескольких часов до 1–2 недель реже могут сопровождаться явлениями синовита, который исчезает бесследно. Вирусные артриты или артралгии могут возникать на фоне текущего гепатита В, краснухи, ветряной оспы, парвовирусной инфекции B19, энтеро- и аденовирусных и некоторых других вирусных заболеваний. Тропность группы герпес-вирусов к тканям суставов минимальная. Дети, как правило, нуждаются в коротком курсе НПВП [16].
Артралгия тазобедренного сустава в постинфекционном периоде трактуется как инфекционно-токсический (инфекционно-аллергический, постинфекционный) коксит или транзиторная коксопатия. Внезапное начало, боль и невозможность опоры на нижнюю конечность, хромота, как правило, красочно характеризуют данную патологию. Обратимость симптомов возникает на 2–3 сутки от начала заболевания. Реже отмечается рецидивирующий (более 3–4 эпизодов) или затяжной характер артропатии (более 2 недель) с формированием остеопороза и обратимых нейродистрофических изменений головки бедренной кости. Истинный кратковременный коксит или артралгия тазобедренного сустава проходят бесследно [17]. Иррадиация болевых ощущений на переднюю поверхность бедра и в область коленного сустава в остром периоде коксита связана с транзиторной невропатией запирательного нерва. Чаще страдают дети в период от 2 лет до 8-летнего возраста, нередко началу заболевания предшествует носоглоточная инфекция, иногда причинный фактор остается невыясненным. Помимо клинической картины, диагностическое значение имеют методы визуализации (рентгенография, ультразвуковое исследование, МРТ).
NB. Под маской острого коксита может протекать остеомиелит, под маской затяжного течения острого коксита — остеохондропатия головки бедренной кости (рис. 5).
Артропатия постстрептококковой этиологии у детей может протекать в форме артралгий или острого артрита. Суставной синдром возникает после перенесенной носоглоточной инфекции, вызванной β-гемолитическим стрептококком группы А (клинически доказанный эпизод). Длительность артралгий 2–4 недели, течение артропатии неагрессивное и не вызывает стойких деформаций суставов у детей. Уровень АСЛ-О (суммарное количество IgA, M, G по стрептококковому токсину) не всегда играет решающее значение в диагностике артропатии и выборе тактики терапии, в отличие от выделения β-гемолитического стрептококка группы А [18].
NB. Течение острого артрита необходимо дифференцировать с ревматическим полиартритом.
Артралгии постстафилококковой этиологии у детей, как правило, носят неярко выраженный характер и нередко характеризуются явлениями вялотекущего синовита или энтезопатии. Клинически это может проявляться в виде некоторого снижения моторной активности ребенка, вечерними или ночными болями. Решающее значение в диагностике имеет наличие очага хронической носоглоточной инфекции ротовой или носоглоточной области. Санация очага инфекции, как правило, избавляет ребенка от болей суставного характера.
У большинства детей суставной синдром при реактивном артрите (РеА) возникает в промежутке 1–4 недель после перенесенной урогенитальной (Chlamidia trachomatis) или кишечной инфекции (семейство Enterobacteriaceae). Считается, что это острое негнойное воспаление суставов, при котором инфекционный агент или его антигены в полости сустава не обнаруживаются, а суставной синдром связан с рядом иммунных нарушений. Однако выявление методом полимеразной цепной реакции ДНК возбудителей позволило несколько трансформировать данную теорию. Высокий риск по РеА составляют дети — носители гена HLAB27 и некоторых других перекрестных генов (В7, В13, В40). В настоящее время считается, что Т-клетки CD8+ HLAB27+ обладают более выраженным иммунным ответом с гиперэкскрецией ФНО-α. В частности, хламидии способствуют хронизации инфекции вследствие ингибирования экспрессии антигенов HLA на поверхности зараженных клеток, снижению потенциала апоптоза Т-клеток со стимуляцией локального синтеза ФНО-α. А липополисахаридный слой грамотрицательных микроорганизмов является мощным активатором тканевых макрофагов, синовиальных фибробластов и остеокластов, к тому же Т-клетки CD8+ HLAB27+ менее эффективно способствуют элиминации возбудителя. Течение артропатии возможно на фоне эпизодов лихорадки без системных проявлений. Как правило, характерен моноартрит крупного сустава или асимметричный олигоартрит суставов нижних конечностей (коленного, голеностопного), иногда в сочетании с явлениями дактилита. Реже суставной синдром может быть представлен полиартралгией. Длительность течения РеА может составлять от 1 до 3 месяцев, течение артропатии в основном острое, что диктует необходимость длительной антибактериальной и противовоспалительной терапии [19].
Ювенильный артрит (ЮА) — это хроническое воспалительное заболевание с более сложными патогенетическими механизмами, которое обычно приводит к деформации суставов и редко протекает бесследно. В настоящее время различают несколько гетерогенных форм артропатий в структуре ЮА [20]. Хроническое прогрессирующее воспаление внутренней оболочки капсулы сустава (синовиальная ткань), которое имеет высокую степень агрессивности и тенденцию к распространению на все структуры сустава¸ в том числе и на капсульно-связочный аппарат [21]. Болевой суставной синдром многокомпонентен и имеет свою особенность, а именно возникает исключительно при пассивных или активных движениях в суставах, в покое дети жалоб на боли в суставах не предъявляют. Характерной чертой ЮА является утренняя скованность, определяемая как кратковременная хромота на фоне ощущений онемения, болезненности в одном или нескольких суставах. Болевые ощущения, появившиеся с утра, стихают только к вечеру на фоне снижения интенсивности нагрузки. Ребенок щадит конечность, оберегает сустав или суставы, подверженные хроническому воспалению, от чрезмерных физических нагрузок и травм. Степень выраженности болевого синдрома зависит от агрессивности заболевания, типа вовлеченного сустава, количества внутрисуставной жидкости, а также реакции периартикулярных мягких тканей и сухожильно-связочного аппарата. Точка максимальной болезненности отсутствует, при этом болевые ощущения возникают как при пальпации в области проекции суставной щели, так и в области гипертрофированной, воспаленной синовиальной оболочки. Зачастую маленькие дети не способны локализовать боль в суставе, отек области сустава может слабо визуализироваться на фоне физиологически избыточного подкожно-жирового слоя, а первыми признаками воспалительного процесса в суставе могут быть ограничение движений или хромота. Известно, что любой сустав может являться мишенью артрита. Быстрая обратимость воспалительных изменений, разрешение контрактуры указывают на острый характер артрита [22].
Настоящий обзор был посвящен одной из актуальных проблем педиатрии, а именно боли в суставах у детей. Были представлены наиболее часто встречаемые формы артропатий детского возраста, ведущим симптомом которых может являться боль в суставе. Конечно, любой исследователь или практикующий специалист, который подчас сталкивается с подобными проблемами, сможет назвать по крайней мере еще десяток нозологических форм, при которых боли в суставах будут являться нередкими. Однако данная статья посвящена наиболее часто встречаемым формам суставной патологии у детей в практике педиатра.
И в заключение хочется сказать, что боли в суставах — это всего лишь симптом, а не болезнь. Ребенок с жалобами на боли в суставах должен быть всесторонне обследован. Боли в суставах не приводят к деформации суставов и формированию артроза. А «безобидные» боли в суставах детского возраста должны остаться в детстве.
Литература
* ФГБУ НИДОИ им. Г. И. Турнера МЗ РФ, Санкт-Петербург
** ФГБОУ ВО СПбГПМУ МЗ РФ, Санкт-Петербург
Боли в суставах у детей/ А. Н. Кожевников, Н. А. Поздеева, М. А. Конев, М. С. Никитин, А. И. Брянская, Е. В. Прокопович, К. А. Афоничев, Г. А. Новик
Для цитирования: Лечащий врач № 4/2018; Номера страниц в выпуске: 50-55
Почему ломит кости
Каждый из нас хотя бы раз в жизни сталкивался с таким неприятным ощущением, как боль в костях, однако для некоторых людей данный симптом может стать весьма проблематичным, так как носит постоянный характер. Состояние, при котором ломит кости может быть как симптомом, входящим в клиническую картину какого-либо заболевания, так и отдельным независимым состоянием. Давайте более подробно разберем почему ломит кости, какие на это есть причины и как с такой болью бороться.
Почему болят кости?
Боль в костях может иметь совершенно разный характер и зачастую проявляется сугубо индивидуально у каждого отдельно взятого человека, однако по характеру болевых ощущений уже можно сделать предположение в том или ином направлении, чтобы более эффективно начать полноценную диагностику.
Боль в костях на медицинском языке называется оссалгия и характеризует большое количество состояний и заболеваний.
Не связанные с заболеваниями
Порой боль в костях и мышцах всего тела не связана с каким-либо заболеванием и носит транзиторный характер, т.е. проходит, если устранить фактор, который повлиял на возникновение таких болевых ощущений. К таким факторам можно отнести:
Связанные с определёнными болезнями
Намного чаще боль в костях возникает как отдельный характерный симптом какого-либо заболевания, что значительно ухудшает положение дел, так как в таком случает требуется лечение, а лечение в свою очередь далеко не всегда быстрое и лёгкое. Оссалгия может возникать при большом количествен заболеваний, так что давайте рассмотрим те из них, которые встречаются чаще всего и имеют определённую актуальность.
Травматические повреждения
Травмы опорно-двигательного аппарата всегда были актуальной проблемой, а в реалиях современного мира при высоком количестве технических средств проблема высокого травматизма приобрела еще более выраженный характер. Травмы полученные в результате различных происшествий и аварий могут повлечь не только стойкую утрату трудоспособности, но и проблемы связанные с формированием хронического болевого синдрома. У многих людей перенёсших переломы возникают посттравматические расстройства нервной системы, которые проявляются в виде периодического возникновения болей в проекции сросшегося перелома. Больные часто характеризуют такую боль выражением – ломит кости. Боль ноющая с самой различной интенсивностью. К сожалению, в настоящее время данная проблема изучена не достаточно глубоко, так что эффективного купирования таких приступов на данный момент не создано.
Ревматизм
Ревматизм или более правильное название острая ревматоидная лихорадка – заболевание системного характера и аутоиммунной природы. При котором происходит поражение соединительной ткани больного, в том числе происходит поражение опорно-двигательного аппарата. Ревматоидная лихорадка проявляется поражением эндокарда сердца, однако при этом заболевании зачастую страдают еще и суставы с костями. Основным симптомом ревматоидной лихорадки уже на ранних стадиях как раз и становится чувство ломоты костей ног из-за развития воспаления в крупных суставах нижних конечностей. Заболевание может возникнуть после перенесённого в прошлом тонзиллита или ангины, причём сам больной зачастую самостоятельно не может связать два этих заболевания, что затрудняет своевременное лечение. В появлении таких симптомов виноват бета гемолитический стрептококк, который у некоторых людей может вызвать извращённую иммунную реакцию, в ходе которой собственный иммунитет начинает воспринимать ткани организма как чужеродные и вырабатывает на них иммунные комплексы и разрушающие их биологически активные вещества. Ревматоидный артрит серьёзное заболевание, которое требует грамотной и длительной консервативной терапии.
Артроз
Артроз – ещё одно широко распространённое среди населения заболевание опорно-двигательного аппарата, одним из самых частых симптомов которого является боль в костях и суставах. Артроз – заболевание дистрофического характера, которое можно охарактеризовать медленным повреждением соединительной и костной ткани в организме больного артрозом человека. Дегенеративные изменения в архитектонике костной ткани приводят к медленной деформации концевых отделов длинных трубчатых костей конечностей, что в медицинской практике называется деформирующим артрозом. После 30 лет риск возникновения артроза увеличивается вдвое каждые 10 лет, так что у людей старше 60 лет артроз встречается очень часто. Главной причиной развития артроза и связанного с ним болевого синдрома в костях является снижение трофики тканей опорно-двигательного аппарата за счёт ухудшения кровотока в данной области. Из-за разрушения суставных хрящей больные часто жалуются на острые или ломящие боли в костях ног.
Инфекционно-воспалительные заболевания
Инфекционные заболевания могут поражать костную ткань, что приводит к возникновению сильного болевого синдрома с болью в поражённых костях. Инфекционные заболевания с поражением костной ткани встречаются довольно редко в сравнении с другими формами, однако отличаются тяжёлым течением заболевания. Часто при инфекционной природе заболевания поражается область коленного сустава и кости голени, что приводит к возникновению боли в берцовой кости. Одним из самых тяжёлых воспалительных заболеваний, при которых поражается костная ткань является остеомиелит. При данном заболевании происходит гнойное повреждение костной ткани в результате распространения инфекционного агента внутри кости. Остеомиелит может стать последствием открытого перелома с загрязнением раны или операции выполненной с нарушением правил асептики и антисептики. Так как остеомиелит чаще всего затрагивает только одну анатомическую область, то и болевые ощущения соответственно проявляются в проекции места воспаления.
Подагра
Довольно редкое заболевание, связанное с нарушением обмена пуриновых оснований. При подагре в суставах происходит отложение кристаллов мочевой кислоты, что приводит к их быстрому повреждению и деформации. Подагрические приступы сопровождаются возникновением сильных болей в мелких суставах и костях, что приводит к скованности в движениях.
Остеопороз
Еще одно дегенеративное заболевание, которое возникает вследствие нарушения метаболических и обменных процессов в организме, зачастую связанных с возрастными изменениями в биохимических процессах организма. Развитие остеопороза напрямую связано с обменом ионов микроэлемента – кальция витамина Д из группы жирорастворимых витаминов. Остеопороз развивается при недостаточной концентрации ионов кальция в остеокластах костной ткани, что приводит к снижению упругости костей и повышенной их хрупкости. Несмотря на то, что в большинстве случаев остеопороз развивается в старческом возрасте, заболевание может возникнуть в любом возрастном промежутке из-за патологии со стороны эндокринной системы. Так остеопороз может развиться в результате нарушения функционирования гормонов паращитовидных желёз, которые вырабатывают паратгормон – гормон, оказывающий непосредственное влияние на обмен кальция в организме. В клинической картине остеопороза преобладает симптом боли в костях и мышцах всего тела, так как из-за нарушения ионного баланса в организме у больных зачастую возникает судорожный синдром.
Онкологические заболевания
Отдельно стоит поговорить об онкологических доброкачественных и злокачественных новообразованиях, которые могут поражать опорно-двигательный аппарат как первично, так и вторично – путём метастазирования опухолевых клеток. Костная ткань относится к тканям соединительнотканного типа и в состав включает большое количество фиброзной соединительной ткани. Соединительная ткань обладает наибольшим потенциалом к формированию онкологических процессов. Как правило, болевой синдром при поражении костной ткани имеет весьма выраженный характер, который в тяжёлых случаях может привести к формированию суицидальных мыслей у онкологического больного.
Саркома
Злокачественные опухоли поражающие костную ткань первично объединяют под общим названием – саркома. Под термином саркома объединены все злокачественные новообразования, происходящие из костной ткани, мышц, адипоцитов и фиброзных соединений. В зависимости от поражённой кости и будет формироваться локализация болевых ощущений.
Онкопатология гемопоэтической ткани
К группе таких заболеваний относят лейкозы, лейкемии и множественную миелому. Все эти заболевания характеризуются повреждением красного костного мозга, который выполняет кроветворную функцию. Зачастую злокачественные опухоля связанные с повреждением костного мозга обладают выраженным клеточным атипизмом, что негативно влияет на течение заболевания. Быстрый рост и сопутствующее повреждение костей вызывают выраженные боли в костях имеющих губчатую структуру строения, например в костях черепа, рёбрах и телах позвонков. Часто онкологические больные отмечают боль в тазовых костях.
Вторичное поражение костной ткани
Может произойти при любых видах злокачественных новообразований в результате метастазирования опухоли. Так как костная ткань богато кровоснабжается, то и риск формирования метастазов в костную ткань крайне высок.
Доброкачественные опухолевые процессы
Доброкачественные опухоли костей, такие как:
Вышеперечисленные доброкачественные новообразования также могут вызывать выраженный болевой синдром в костях при крупных размерах опухоли.
Причины боли в зависимости от локализации
Важно иметь представление о топической диагностики болевых ощущений в костях, так как при правильной их интерпретации результаты могут ускорить дифференциально-диагностический поиск болезни вызвавшей болевой синдром.
Лечебная тактика
Важный вопрос, что делать если ломит кости? Первым делом незамедлительно обратитесь к лечащему врачу за консультацией или одному из следующих специалистов: ревматолог. травматолог ортопед, хирург, онколог. Практически все заболевания симптомом которых является ломота в костях относятся к профилю заболеваний входящих в компетенцию данных специалистов. Своевременное обращение за консультацией и квалифицированной помощью поможет Вам избежать развития серьёзных осложнений и других последствий основного заболевания спровоцировавшего болевой синдром в костях. В зависимости от причин и локализации болевого синдрома лечение будет сильно различаться.
Подводя итог важно еще раз отметить, что занятие самолечением крайне не рекомендуется, так как симптом боли и ломоты в костях может быть признаком серьёзного поражения организма, требующего незамедлительного и сложного лечения. Провести правильную диагностику и установить клинический диагноз, после чего будет проведено максимально эффективное лечение может только высококвалифицированный специалист, так что внимательно относитесь к своему организму и будьте здоровы.
Вредна ли для здоровья привычка «хрустеть» пальцами?
Всем известна привычка «щёлкать» пальцами. Обычные люди не могут определить опасно это или нет. Почему для одних «похрустеть» пальцами — это способ снять напряжение, а для других — наоборот? Прочитать об этом вы сможете далее.
ДОСТУПНЫЕ ЦЕНЫ НА КУРС ЛЕЧЕНИЯ
Мягко, приятно, нас не боятся дети
ДОСТУПНЫЕ ЦЕНЫ НА КУРС ЛЕЧЕНИЯ
Мягко, приятно, нас не боятся дети
Хруст пальцами — это очень популярная привычка. Она не зависит от возраста, пола, уровня жизни, религии и т.д.
Две стороны этой привычки. Нужно ли верить всему, что говорят?
Многие люди разминают пальцы перед началом работы, прежде чем начать печатать на компьютере или писать. Следующая причина связана с потребностью организма потянуться при пробуждении. Это сопровождается хрустом в суставах, что приводит к расслаблению связок и приливу чувства бодрости. Часто, когда хрустишь пальцами на публике, тут же слышишь: «Остановись! Пальцы сломаешь!». Подобными фразами люди аргументируют вредность этой привычки.
Многие считают, что она вредит здоровью и суставам. И если продолжить заниматься подобным — придётся лечить артрит, боль в суставах, поломанные кости или что-то ещё хуже. Но так ли это на самом деле? Существует предположение, что «щёлканье» пальцами не приносит вреда, а наоборот. Но даже опытные врачи не могут дать точный ответ на этот вопрос. Поэтому на данную тему ведутся постоянные дискуссии и проводятся исследования различными специалистами, такими как:
Исследования медиков
Как было сказано ранее, некоторые люди считают, что привычка является полностью безвредной. Чтобы подтвердить данное предположение, эксперты изучали вопрос и проводили эксперименты. Одним из таких экспериментов является Рентгенографическое исследование в 2011 году. В нём принимало участие приблизительно две сотни человек.
В процессе эксперимента было выявлено, что щёлканье конечностями не может вызвать заболевания суставов. Это зависит совершенно от других факторов. Тем более если вы не чувствуете боли, у вас нет отёков, повышенной температуры и т.д. Такой хруст считается нормой. Вообще он образовывается от скопления растворенного газа в синовиальной жидкости. Она находится между костями и напоминает яичный желток. Её задача — с помощью своей консистенции уменьшить трение между костями.
Когда количество синовиальной жидкости растёт в объеме — издается щелчок. Если интервал между такими звуками достигает 15-20 минут и щелчок глухой —тогда это норма.
Ещё одно исследование провели Врачи Британского Медицинского Журнала и Западного Журнала Медицины. Интересно то, что они пришли к одинаковому умозаключению о безопасности привычки «хрустеть пальцами».
И последним был эксперимент врача из Соединенных Штатов Америки Дональда Унгера в 2009 году. Он 60 лет щёлкал суставами только одной левой руки. И за это время ничего не изменилось. Этим он хотел показать, что это действие не может быть причиной возникновения артрита. За такой долгий и полезный эксперимент он получил Шнобелевскую премию.
Может ли хруст пальцами вызвать заболевания?
Казалось бы, столько плюсов, не может же здесь быть минусов? Но всё-таки даже такое количество удачных экспериментов не доказывает абсолютную пользу. Например, некоторые медики утверждают, что хруст суставами может вызвать такую болезнь как инсульт. Когда мы резко поворачиваем спиной или шеей, повреждаются артерии, которые пролегают по длине позвоночника. Через них проходит кровь и поступает в мозг. Если это произойдет — образуется сгусток крови. И он в свою очередь перекрывает приток крови в мозг в результате чего образовывается сгусток. Так человек получает инсульт. Вероятность того, что это случится, крайне мала. Но не стоит рисковать своей жизнью. В этом случае, жизнь не любит смелых.
Хруст суставами ног тоже несёт некую опасность. Они испытывают большую нагрузку, поэтому незначительное повреждение хряща быстро приводит к часто непоправимым последствиям. Если хруст начинается в суставах рук, то прогноз более позитивный. Хруст всегда говорит о какой-то проблеме в суставах и даёт сигнал о том, что пора обратиться за помощью к врачу.
Удовольствие или здоровье?
Психологи утверждают, что привычку щёлкать пальцами можно сравнить с курением сигарет, алкоголизмом и обгрызанием ногтей. Ортопеды говорят, что этот звук в сухожилиях и связках мы слышим потому, что при сильном сгибании они преодолевают сопротивление и хрустят. Учёные со всей Европы после множества экспериментов, обследований и анализов доказали, что регулярное щёлканье пальцев приводит к таким последствиям как расшатывание суставов, раздроблению и повреждению хрящей, защемление прилежащих нервов, непрерывные вывихи.
И самым главным последствием данной привычки считают ушиб суставов, или по- другому — артрит. Среднестатистический возраст, при котором возникает эта проблема – 45 лет, но постепенно эта цифра начала уменьшаться к возрасту от 18 до 25 лет. лет. Поэтому лучше не хрустеть суставами слишком часто. В этом случае придется выбирать: получить временное удовольствие или сохранить суставы и здоровье позвоночника на долгий период.
Источник желания щёлкать пальцами
Есть разные причины того, почему люди начинают хрустеть суставами.
В этом случае следует прислушаться к своему организму. Полезными будут продукты, в которых содержится большое количество кальция и фосфора: рыба или молочные продукты. А вот жирная пища, наоборот, усугубит ситуацию. Лучше заменить её фруктами, овощами, запеченной едой. Также нужно избегать чрезмерных физических нагрузок, так как это может привести к различного рода травмам, воспалениям.
А если Вас до сих пор посещают мысли о том, чтобы «похрустеть» суставами — обратитесь к массажисту, который поможет снять напряжение мышц, тем самым — уменьшить желание вернуться к нездоровой привычке.
Врач объяснил, почему опасно хрустеть пальцами
Врач Константин Терновой рассказал, что привычка хрустеть пальцами или шеей может отправить суставы на «пенсию» намного раньше.
Такая привычка возникает напряжения в мышцах кистей или шеи, считает Терновой. По словам медика, любители «похрустеть» наносят серьезный вред собственному здоровью. Многократное щелканье суставами рук и шеи приводит к нестабильности, и этого они разбалтываются. А это, в свою очередь, приводит к артрозу.
Константин Терновой, : «Если все время будете разбалтывать суставы, то получите в 50 лет артроз, который должен быть в 70 лет».
Избавиться от вредной привычки можно с помощью массажа. Специалист заверил, что он поможет снять напряжение в мышцах, а это само собой избавит от желания щелкнуть. Если же щелканье суставами происходит беспричинно и очень часто, по раз в день, то это больше напоминает двигательный невроз, отметил врач. В этом случае лучше обратиться к психиатру.
Хруст в шее: причины и последствия
Разбираемся, из-за чего может хрустеть шея, к кому с этой проблемой стоит обратиться и что делать, если хруст и боль совсем измучили.
Шея состоит из жизненно важных частей: позвоночника, крупных артерий, нервов и связок. Любой хруст в шее и боль в её области вызывают панику, но всегда ли они вызваны опасными заболеваниями? Давайте разберёмся.
Безопасные причины хруста
Щелчки в шейном отделе больше характерны для молодых людей. В здоровом организме они происходят по таким причинам:
Во втором случае пощёлкивания прекратятся, если размяться и разогреть мышцы. У детей хруст в шее прекращается по мере взросления, когда формируется скелет. А воздушные пузырьки накапливаются во всех суставах с возрастом.
Хруст в шее из-за болезней
Причины хруста в шейном отделе при болезнях практически всегда одинаковы:
Эти состояния вызваны разными болезнями: остеохондроз, спондилез, сондилолистез, лордоз, артроз, грыжи. Хруст в шее и спине — один из их первых симптомов. Если его игнорировать, можно серьёзно запустить болезнь. Так что лучше вовремя посетить врача, а то к безобидному хрусту прибавятся:
Кто сможет помочь?
Если хруст и щелчки в шее беспокоят, в первую очередь сходите к неврологу. Он объяснит, является ли ваш случай отклонением или ваша шея хрустит по безопасным причинам. В первом случае невролог подскажет, к кому обратиться в дальнейшем, а во втором — расскажет, как избавиться от неприятного симптома.
От боли в шее помогут избавиться:
Невропатолог | Если нарушения произошли из-за стрессов, и если после запущенной болезни произошло защемление нервов. |
Травматолог-ортопед | При заболеваниях костей и суставов, и если хруст, щелчки и неприятные ощущения начались после травм и ушибов. |
Как правило, визуального осмотра не хватает, чтобы точно поставить диагноз. Поэтому вас могут направить на рентген, МРТ, КТ или УЗИ. А уже с результатами исследований — к нужному врачу, который оценит состояние здоровья и составит план лечения.
Что делать в случае болезни
Грамотный врач, как только поставят диагноз, расскажет о необходимом лечении. Запущенные заболевания лечатся разными путями, в том числе и хирургическим. Но на начальных этапах прибегают и к консервативному лечению различными препаратами: нестероидными противовоспалительными (НПВП), хондропротекторами или другими — какими именно, решит врач.
Из терапии для лечения и снятия боли часто используют массажи, компрессы, лечебную физкультуру, гимнастику, поддерживающие корсеты и воротники.
Можно ли этого избежать?
Не обращайте внимание на различные инструкции и упражнения из интернета. Лучше посоветуйтесь с врачом, какие упражнения будут полезны и не причинят вреда именно в вашем случае, и регулярно их выполняйте.
Лучшая профилактика хруста и боли в шее — здоровый подвижный образ жизни. Чтобы обезопасить себя от заболеваний позвоночника:
Изменить образ жизни получится не сразу, но эти привычки отлично скажутся на всём здоровье, а не только на позвоночнике. Заболевания шейного отдела — серьёзная патология, однако, если вовремя позаботиться о себе, то можно спасти своё здоровье и не допустить возможных осложнений.
Болезнь Нотта или стенозирующий лигаментит пальца: причины и лечение
28 сентября 2021
В статье мы расcкажем:
Стенозирующий лигаментит большого пальца — так медики называют характерный щелчок, раздающийся всякий раз при определённом движении. На начальном этапе патология не причиняет дискомфорт, тем не менее, это тревожный знак. Со временем болезнь прогрессирует и может привести к необратимым последствиям.
Первая публикация о болезни Нотта датируется 1850 годом, с тех пор разработано немало методик её успешного лечения.
Стенозирующий лигаментит нарушает работу сухожилий, не затрагивая сустав. В результате различных патогенных условий происходит рубцевание связок, препятствующее движению.
На ранней стадии возникает ощущение помехи, требуется больше усилий, чтобы разогнуть сустав. Появляется болевой синдром, наблюдаются уплотнения в области сухожилий. Неприятные симптомы постепенно усиливаются, со временем сгибание становится невозможным.
Причины и возможные последствия
Болезнь Нотта (щелкающий палец) — преимущественно воспалительный процесс, вызванный фиброзными отложениями в сухожильной ткани. Растущие внутри новообразования постепенно перекрывают доступ синовиальной жидкости, ответственной за беспрепятственное скольжение. Подобное может произойти в силу следующих причин:
У детей встречается патогенный дисбаланс между темпом развития сухожилий и связующих тканей. В результате данного конфликта образуются уплотнения, затрудняющие сгиб. Ситуация усугубляется тем, что дети находят щелчок забавным, намеренно и многократно повторяют движение, извлекающее звук, провоцируя тем самым развитие болезни. Иногда схожая аномалия наблюдается у младенцев, она связана с особенностями развития хватательного рефлекса.
Стенозирующий лигаментит имеет свойство прогрессировать. На ранней стадии рубцовые изменения выражены незначительно и дают о себе знать лишь характерными щелчками, повторяющимися изредка и не причиняющими дискомфорт. Эта фаза наиболее благоприятна для быстрого успешного лечения.
Если не были приняты терапевтические меры, рубцы постепенно утолщаются, учащаются щелчки, требуется больше усилий, чтобы согнуть и разогнуть большой палец, появляются непрерывные ноющие или острые ситуативные боли. При отсутствии лечения палец вовсе утрачивает подвижность, начинаются необратимые процессы.
Симптомы и диагностика
Опасность патологии состоит в том, что первичные симптомы могут показаться безобидными: лёгкое пощёлкивание, после которого палец свободно принимает заданное положение, обычно не вызывает беспокойства. Именно по этой причине существует риск пропустить первую стадию, наиболее восприимчивую к терапии, когда шансы на полное исцеление консервативными методами максимально высоки.
На последующих фазах симптоматика становится куда более отчётливой: препятствия ощущаются сильнее, движение пальца сопровождается болью, щелчок слышен при каждом сгибе или разгибе.
симптомы синдрома щелкающего пальца
Чтобы диагностировать заболевание, специалисту достаточно опросить пациента, провести осмотр и пальпацию. Если диагностика вызывает затруднения, проводится рентгенографическое обследование. Рентген желателен, когда поражено несколько пальцев: такой признак указывает на другие заболевания со схожими симптомами. Стенозирующий лигаментит диагностируется на самых ранних стадиях, потому обращаться к врачу имеет смысл при первом подозрении.
Методы лечения и профилактики
Своевременное обращение к хирургу или профессиональному остеопату — залог эффективного и щадящего лечения. На начальных фазах патогенного процесса широко применяется комплекс мануальной терапии, включающий в себя:
Отлично зарекомендовали себя сеансы остеопатии. После тщательного обследования врач разрабатывает индивидуальный для каждого больного курс, исходя из стадии, общего состояния, других особенностей. В результате сухожильно-связочный аппарат большого пальца восстанавливает свои функции, расширяется амплитуда возможностей.
Хирургическая терапия имеет ряд преимуществ:
После применения негормонального обезболивающего с внутренней стороны ладони делается надрез. Получив доступ, хирург иссекает поражённые участки связочных тканей, по завершении на кожу накладывается шов. После удаления утолщений сухожилия снова могут беспрепятственно передвигаться.
Замечено, что случаи заболевания наиболее часто наблюдаются у детей, женщин до 45 лет, мужчин 20-30 лет. В целях профилактики желательно избегать травм, регулярных длительных нагрузок на большой палец, не допускать воспаления в области кистей рук и осложнений, вызванных рядом других недугов.
При длительном отсутствии медицинской помощи в заблокированных сухожилиях начинается болезненный воспалительный процесс, большой палец безвозвратно утрачивает подвижность. После консервативного лечения в период ранней фазы или оперативного вмешательства болезнь Нотта в дальнейшем, как правило, не напоминает о себе.
Вредно ли для здоровья щелкать пальцами на руках?
Большинство людей думает, что причинить вред здоровью может только внешняя сила, но это заблуждение. Ведь зачастую мы сталкиваемся с проблемами со здоровьем из-за плохого иммунитета или плохих привычек. К подобным привычкам относится хруст пальцами. Давайте узнаем, какая опасность может скрываться за этой невинной на первый взгляд привычкой.
Почему нельзя щелкать пальцами на руках?
Чаще всего люди начинают хрустеть пальчиками из-за того, что они ощущают скуку или хотят снять усталость и скованность. Тем не менее, растягивать конечности рук до появления характерного хруста — это не самое разумное решение.
Дело в том, что перед появлением хруста возникает сильная и не естественная нагрузка на суставы и хрящи, которая может серьезно навредить здоровью. Если регулярно повторять такую манипуляцию со сгибанием и разгибанием пальцев, то увеличиваются риски повреждения хрящей. В будущем это может вылиться в защемление нерва или развитие артроза.
Чтобы поскорее избавиться от разрушающей привычки необходимо придумать альтернативу. В следующий раз, когда возникнет желание пощелкать суставами вспомните школьную гимнастику для рук, которую хорошо знают школьники — «Мы писали, мы писали, наши пальчики устали…». Также ощущение скованности рук можно убрать посредством использования ванночек, с добавлением морской соли и эфирных масел.
Далее рекомендуем посмотреть видео, в котором врач за короткое время подробно рассказывает, вредно или нет хрустеть пальцами:
Почему трещат суставы?
При растягивании сочленений костей увеличивается давление на суставную сумку, наполненную жидкостью, содержащийся в ней газ начинает выделять пузырьки, которые лопаются и издают звук треска.
Но подобный «музыкальный» эффект возникает далекого не у всех и поэтому важно разобраться в природе происхождения щелчков:
Мнение ортопедов о привычке хрустеть пальцами.
До сих пор врачи не пришли к единому мнению о пользе или вреде хруста. Так, врач из Калифорнии считает, что подобная манипуляция наоборот полезна.
Когда человек начинает пощелкивать конечностями, в это время он разрабатывает суставы рук, что служит отличной профилактикой от артрита. Сам врач также с детства имел привычку хрустеть пальцами левой руки, до самой старости он ни разу не столкнулся с проблемами суставов.
Фото: https://ocheninteresno.com/wp-content/uploads/2017/05/chto-budet-esli-xrustet-palcami.jpg
Другие специалисты утверждают, что любители пощелкать, могут столкнуться с защемлением нервов, вывихами и дестабилизацией суставов. Можно сказать, что они постоянно «разбалтывают» собственные фаланги и наносят серьезный вред суставам и тканям.
Вредно ли хрустеть костяшками пальцев?
На первый взгляд, это вредно — когда человек хрустит пальцами, он способствует резкому уменьшению давления в межсуставной жидкости, из-за чего громко лопаются пузырьки газа, который есть в ее составе. Суставы медленно, но верно повреждаются.
При этом, пока так и не собрано достаточно убедительных свидетельств о вреде этой привычки. А вот противоположные исследования есть — и не одно. Ученые из Филадельфии объяснили, что эта «вредная» привычка может быть вполне себе полезной. При характерных движениях суставы разминаются, становятся более гибкими и подвижными. К похожим выводам пришли и специалисты из Университета Альберты в Канаде. Их исследование было посвящено подробному разбору процессов, которые происходят в суставах, когда ими хрустят.
Читайте также о привычках, которые на самом деле не такие вредные, какими их представляют.
Терапевт развенчала миф о взаимосвязи хруста суставами пальцев и артрита
Врач-терапевт Рэйчел Уорд развенчала популярный миф о том, что хруст «костяшками» пальцев существенно повышает риск развития артрита и других заболеваний суставов. Ее слова передает издание The Sun.
Медик сказала, что многие люди убеждены, что хруст пальцами, сопровождающийся характерным «трескающим» звуком, может вызвать воспалительный процесс в суставах и сопутствующие ему болезни, однако никакой взаимосвязи между этой привычкой и артрозом или артритом ни врачи, ни ученые не установили.
Уорд объяснила, что резкие щелчки в «костяшках» пальцев вызваны движением небольших пузырьков газа в суставе, которые способны резко увеличивать объем внутрисуставного пространства. «Только в Великобритании более 10 миллионов человек страдают от артрита и связанных с ним проблем со здоровьем, и не все они сами навлекли эту болезнь на себя, хрустя пальцами», — заявила терапевт, добавив, что, если человеку нравится этот процесс, он может продолжать это делать без страха обречь себя на пожизненную боль в конечностях.
Ранее врачи назвали методы борьбы с отеками ног в жару. В частности, профессор, главный врач Клиники восстановительной неврологии Ринат Гимранов посоветовал выпивать три литра воды в день, чтобы избавиться от отеков конечностей.
Насколько эффективны инъекции гиалуроновой кислоты в суставы: что говорит статистика
Массовое применение инъекций на основе гиалуроновой кислоты внутрь сустава началось в 2014 г. За несколько лет экспертам удалось собрать статистические данные, которые подтверждают одни и опровергают другие известные истины об этих препаратах. Итак, какова на самом деле их эффективность, если основываться на результатах лечения артроза и остеоартроза конкретных пациентов?
Инъекции гиалуроновой кислоты – не панацея
Критерии оценивания эффективности препаратов
Эксперты собрали данные относительно воздействия внутрисуставных инъекций на суставы и проанализировали ее по таким критериям:
Эффективность оценивалась в три этапа: через 2, 4 и 8 недель.
Внутрисуставные инъекции гиалуроната натрия, как выяснилось, начинают действовать не сразу
Эффект через 2 недели после введения
О чем говорят через месяц после начала курса инъекций
Многие пациенты отмечают, что в течение первой-третьей недель после начала уколов постепенно снижалась скованность в суставе. Если в конце первой недели об этом говорит 31 % респондентов, то к концу третьей их количество увеличивается до 37 %. После окончания лечения артроза и остеоартроза этим методом эффект сохранялся в течение 7-9 месяцев.
Что касается болевого синдрома, то уменьшение боли спустя месяц после первого укола отметили 39 % больных, что в два раза больше, чем в прошлом случае.
Что происходит спустя 8 недель
Около 35 % пациентов сказали, что в этот период почти полностью избавились от боли. Примерно 11 % – отказались от приема противовоспалительных препаратов, а 40 % – снизили их дозу в 20 раз! Даже те, кто продолжил принимать лекарства этой группы, все равно признали заметное облегчение в суставах.
На практике «Нолтрекс» действует дольше и эффективнее, чем гиалуронат натрия в инъекциях
Внутрисуставные инъекции гиалуроната натрия в колено выполняются по такой схеме:
О чем это говорит: выводы
Результаты исследований говорят о том, что инъекции жидкими протезами на основе гиалуроновой кислоты отличаются замедленным действием по отношению к лечению остеоартрозов. Восполнение дефицита синовиальной жидкости происходит сразу же, однако эффект наступает лишь спустя несколько недель, а длится относительно недолго – 6-9 месяцев. Максимальный пик воздействия гиалуроната натрия зафиксирован на четвертой неделе после начала курса.
Синтетический препарат «Нолтрекс» действует, со слов врачей и пациентов, несколько дольше – от девяти месяцев до полутора-двух лет. В его составе отсутствуют компоненты, подвергающиеся расщеплению энзимами, поэтому лекарство остается в организме значительно дольше и оказывает мощный обезболивающий эффект в короткие сроки.
Безусловно, действие Noltrex на каждого пациента индивидуально и зависит от стадии артроза, особенностей заболевания и даже квалификации медика. Однако в целом препарат на синтетической основе и в теории, и на практике выигрывает у гиалуроната натрия по эффективности.
Хруст в шее: причины, опасно ли это, как вылечить хруст
Щелчки, которые появляются, когда человек поворачивает голову, обычно называются хрустом в шее. Данный симптом не часто сопровождается болями, но при его наличии стоит обращаться в клинику позвоночника и суставов «Мастерская Здоровья», так как хруст в шее является одним из симптомов проблем с шейным отделом позвоночника.
В области, откуда доносится щелчок при повороте головы, находится семь шейных позвонков, но два верхних особенные. Верхний называет атлантом и позволяет кивать головой вверх и вниз. Второй позвонок сверху называется аксисом и позволяет поворачивать голову из стороны в сторону. Позвонки соединяются друг с другом фасеточными суставами, что позволяет им двигаться. На конце суставов имеется хрящ, который позволяет позвонкам скользить друг по другу. Суставы имеют капсулу, заполненную синовиальной жидкостью, которая является смазкой для суставов. Вдоль позвоночника тянутся мышцы, сухожилия и связки. Любая из этих структур может стать причиной хруста в шее.
В медицинской практике есть такой термин как крепитация, который означает различные характерные звуки хруста в теле. В случае хруста в шее, речь может быть о костной крепитации, возникающей при износе хряща на конце суставов между позвонками, когда поверхности позвонков настолько грубо соприкасаются друг с другом, что можно слышать, как кости трутся друг от друга. Крепитация в шейном отделе также может быть связана с воспалением суставов, мышц или сухожилий и некоторыми другими условиями. Во всех случаях пациенту требуется физическая терапия.
Довольно часто хруст в шее появляется ввиду мышечных спазмов, которые, в свою очередь, появляются по причине стресса. Другие источники хруста: дисбаланс мышц, плохая осанка, напряжение мышц шеи.
Наряду с хрустом в шее, возможны и сопутствующие симптомы различных опорно-двигательных и неврологических условий:
Для точной диагностики условия, которое вызывает хруст в шее, проводится физическое обследование, сканирование и/или лабораторные тесты.
Отзывы о лечении
Синдром щелкающего пальца
Каждый палец кисти имеет возможность свободно двигаться на протяжении всей амплитуды движений. Эффективность, плавность и сила таких движений становятся возможными благодаря своеобразной системе блоков. Эта система состоят из ряда структур ретинакулярного (удерживающего) типа, которые по своей природе являются либо кольцевыми, либо крестообразными. Существует пять кольцевых блоков (А1-А5) и три крестообразных блока (С1-С3).
Считается, что такое состояние, как синдром щелкающего пальца (СЩП), обусловлено воспалением и последующим сужением блока А1 пораженного пальца (обычно третьего или четвертого). Чаще всего поражается блок А1, но есть некоторые данные, свидетельствующие о поражении А2 и А3 блока. Кроме того, эта проблема может возникать в большом пальце и тогда это состояние называется «синдром щелкающего большого пальца».
Уменьшение разницы в размерах между оболочкой сухожилия сгибателя и самим сухожилием сгибателя может привести к увеличению трения между двумя поверхностями и, следовательно, нарушению процесса скольжения, что приведет к прогрессирующему воспалению между сухожилием и его оболочкой.
Друзья, 17 июля в Москве в рамках проекта #RehabTeam состоится семинар Анны Овсянниковой «Реабилитация кисти после перелома дистального отдела лучевой кости (перелом «луча в типичном месте»)». Узнать подробнее… Кроме того, 18 июля она проведет семинар «Реабилитация кисти после переломов пястных костей (перелом «боксера»)». Узнать подробнее…
СЩП называют «стенозирующим теносиновитом». Однако гистологические исследования показали, что воспаление происходит в большей степени в оболочке сухожилия, а не в самом сухожилии, что делает это название ложным описанием реальной патофизиологии заболевания.
Эпидемиология/Этиология
По статистике, данная проблема возникает на пятом или шестом десятилетии жизни, причем женщины страдают чаще. Средний возраст — 58 лет. Вероятность возникновения щелкающего пальца составляет 2-3%, но в популяции диабетиков она возрастает до 10%. Это связано не с гликемическим профилем, а скорее с длительностью заболевания. СЩП может возникать у пациентов с
В литературе обсуждалось множество потенциальных причин возникновения СЩП. Однако явных доказательств точной этиологии этого заболевания практически нет.
Клиническая картина
СЩП имеет ряд клинических проявлений. Первоначально у пациентов может наблюдаться безболезненный щелчок во время движения пораженного пальца. Это может прогрессировать до болезненного застревания и прерывистых движений пальца, как правило, в пястно-фаланговом и проксимальном межфаланговом суставах.
Возможными дополнительными симптомами являются:
Дифференциальная диагностика
Основной характеристикой данного заболевания являются застревание и прерывистые движения пораженного пальца. Однако эта характеристика присуща не только щелкающему пальцу. Другие этиологии, связанные с застреваем пальца, включают:
Жалобы на боль в суставе пястно-фаланговом суставе (ПФС) могут быть связаны с любым из следующих факторов:
Диагностика СЩП основывается на жалобах и симптомах пациента. Ультразвук используется для измерения толщины пораженной оболочки и сравнения ее со здоровой оболочкой. Степень утолщения, наблюдаемая на УЗИ, коррелирует с тяжестью симптомов. Инъекция лидокаина в оболочку сгибателя для уменьшения боли и облегчения движения в пораженном суставе также имеет диагностическое значение.
Оценочные шкалы
Стадии стенозирующего теносиновита
Обследование
Сбор анамнеза
Задавайте пациенту конкретные вопросы, чтобы лучше понять природу его симптомов, которые помогут вам в диагностике данного состояния. Например:
Сопутствующие заболевания
Осмотр
Пальпация
Амплитуда движений
Мануальное тестирование
Примечание: Если палец заблокирован, тестирование может оказаться невозможным.
Дополнительные движения суставов
Специальные тесты
Лечение
Хронический характер симптомов, связанных с щелкающим пальцем, делает консервативное лечение трудным и часто неэффективным. Тем не менее консервативное лечение всегда рекомендуется в качестве первого этапа перед хирургическим вмешательством.
Неоперативное лечение
Инъекции кортикостероидов
Применение кортикостероидов показало свою эффективность в снижении боли и частоты щелчков. Препарат вводится в пораженное сухожилие и уменьшает воспаление и давление на сухожилие, что приводит к улучшению скольжения через блоки сгибателей. Этот вариант является эффективной и безопасной альтернативой хирургическому лечению. Удовлетворенность пациентов, безопасность и функциональное улучшение являются характеристиками инъекций стероидных препаратов по сравнению с хирургическим лечением. Хирургия связана с более высокими затратами, более длительным отсутствием на работе и возможностью осложнений. Исследования также показали, что комбинация инъекций кортикостероидов с лидокаином имеет значительно большую эффективность, чем один лидокаин.
Возможные побочные эффекты
Физическая терапия
Как и при всех заболеваниях верхних конечностей, необходимо проводить скрининг проксимальных сегментов. Кроме того, поскольку плохая постура может способствовать возникновению дистальных проблем, ее следует корректировать, чтобы обеспечить пациенту оптимальные исходы.
Обучение пациентов
Поскольку СЩП также рассматривается как травма чрезмерного использования, информирование пациентов имеет крайне важное значение. Это касается
Ортезирование
Первым шагом в лечении является прекращение действий, которые усугубляют состояние. Ортезирование / шинирование — это один из лучших способов ограничить движение. Большинство авторов сходятся во мнении, что целью ортезирования является изменение биомеханики сухожилий сгибателей, что способствует максимальному дифференциальному скольжению сухожилий. Однако специалисты расходятся во мнениях относительно того, какие суставы следует шинировать и как правильно позиционировать суставы. Существуют различные способы ортезирования пациента, но, в конечном счете, это будет зависеть от того, что дает пациенту наибольшее облегчение. Ортезы обычно носят в течение 6-10 недель. Некоторые авторы рекомендуют располагать ПФС под углом 0 градусов, что обеспечивает полную амплитуду движений дистального межфалангового сустава (ДМС). Следует отметить, что шинирование дает более низкие показатели успеха у пациентов с тяжелыми состояниями или длительным существованием симптомов.
Существуют два варианта ортезирования, которые показали (согласно недавно проведенным исследованиям) неплохие результаты:
Упражнения
Существуют три упражнения, которые рекомендуются при лечении пациентов с щелкающим пальцем (особенно после хирургического высвобождения):
Другие мероприятия
Такие методы, как тепло / лед, ультразвук, электростимуляция, массаж, растяжки и мобилизации суставов (активные и пассивные) могут оказать некоторое положительное воздействие при СЩП. Считается, что тепло может помочь, обеспечивая повышенный кровоток и растяжимость сухожилия. Растяжение после применения тепла может обеспечить большую растяжимость. Движение и мобилизация суставов увеличивают подвижность суставов и мягких тканей (например, медленная пассивная тракция и поступательное скольжение).
Хотя серьезные доказательства отсутствуют, существуют некоторые документированные случаи и результаты исследований, свидетельствующие об улучшении симптомов.
Экстракорпоральная ударно-волновая терапия
В последнее время экстракорпоральная ударно-волновая терапия (ЭУВТ) была выдвинута в качестве возможной альтернативы хирургическому лечению заболеваний опорно-двигательного аппарата у пациентов, не поддающихся традиционному консервативному лечению. Yildirim и его коллеги провели проспективное рандомизированное контролируемое клиническое исследование для определения эффективности ЭУВТ при лечении СЩП по сравнению с инъекциями кортикостероидов. Пациенты наблюдались в течение одного, трех и шести месяцев. Исследователи обнаружили, что три сеанса лечения ЭУВТ могут быть столь же эффективны, как инъекция кортикостероидов, для уменьшения тяжести симптомов и функционального состояния у пациентов со 2-й степенью по классификации Quinnell. Пациенты в группе ЭУВТ получали 1000 ударов при частоте 15 Гц в течение трех сеансов. Между сеансами был недельный перерыв. Они обнаружили, что как в группе ЭУВТ, так и в группе кортикостероидов наблюдалось статистически значимое улучшение всех исходов после лечения.
Считается, что ЭУВТ индуцирует восстановление воспаленных тканей путем стимуляции их регенерации и синтеза оксида азота, что, как считается, приводит к подавлению воспаления. Имеются также слабые доказательства того, что один из этих механизмов может оказывать благотворное влияние на утолщение сухожилия сгибателя и его оболочки. Это позволяет преодолеть препятствие в щелкающем пальце. ЭУВТ предлагает альтернативу для людей, которые отказываются от инъекций кортикостероидов из-за потенциальных осложнений (страха) или у которых аллергия на местные анестетики.
Оперативное лечение
Открытая операция
При неэффективности консервативного лечения показано хирургическое вмешательство. Открытая операция в сочетании с эффективной реабилитацией позволяет быстро и в значительной степни улучшить функцию кисти при низком риске осложнений. Эта техника, считающаяся золотым стандартом, выполняется путем продольного разреза ладонной складки над ПФС вовлеченного пальца с последующим высвобождением сухожилий глубокого и длинного сгибателей пальцев. Эта процедура длится 2-7 минут и имеет среднее время дискомфорта (45 дней) после операции. Преимущество этого метода заключается в том, что он позволяет визуализировать блок и, следовательно, имеет меньший риск повреждения рядом расположенных нервов по сравнению с эндоскопическими методами.
Эндоскопическая техника
Эта техника выполняется путем двух разрезов: один на ладонной складке над ПФС, а другой — на пальце. Затем вводится эндоскоп, чтобы разрезать блок, освобождающий сухожилия сгибателей. Эта процедура длится от двух до девяти минут и имеет более короткое среднее время дискомфорта (23 дня) после операции. Другими преимуществами являются отсутствие рубцов и связанных с ними проблем, а также более короткая послеоперационная реабилитация.
Чрескожное высвобождение
Этот метод может быть выполнен с визуализацией или без нее. Чрескожное высвобождение без визуализации (слепое) выполняется с использованием анатомических ориентиров, чтобы избежать повреждения сухожилий и сосудисто-нервных структур. Время восстановления короче, чем при открытой операции, но вероятность повреждения нервов пальцев выше, особенно 1, 2 и 5-го пальцев. Новая методика, использующая ультразвуковое наведение, помогает четко идентифицировать сухожилия и сосудисто-нервные пучки, предотвращая потенциальные осложнения, которые возникают при чрескожном высвобождении без визуализации, а также выгодно отличается от хирургических методов.
6 последствий хруста пальцами. Почему они хрустят и как отучить себя?
Почему люди хрустят пальцами на руках: вредно или нет
Хруст в суставах пальцев — достаточно распространенное явление. Многие сознательно делают это, разминая руки. Притом нередко люди, которые хрустят пальцами, сообщают, что это помогает им снять напряжение и скованность в конечностях. Можно найти множество информации, относящейся как к «за», так и «против» этого действия. Одни источники говорят о том, что хрустеть пальцами вредно, так как повреждаются суставы. Другие, наоборот, сообщают, что это полезно. Разберемся в этом вопросе и выясним, зачем люди хрустят пальцами, насколько это вредно или полезно.
Физиологическая причина хруста в пальцах
В каждом суставе человеческого тела присутствует синовиальная жидкость. Она представляет густую эластичную массу, которая обеспечивает безболезненное и комфортное скольжение суставов. Именно благодаря ей они не трутся, а плавно взаимодействуют друг с другом. По большому счету, синовиальная жидкость — это естественная суставная смазка.
Исследование, проводимое в Англии над группой добровольцев, заключалось в том, что на руки людям надевали устройство, которое оттягивало их. Во время манипуляции ученые наблюдали за происходящим при помощи рентгеновского аппарата. Так было выявлено, что в момент напряжения сустава в месте его соединения с костями резко падало давление. Синовиальная жидкость при этом выходила из состояния покоя, начиная совершать колебательные движения.
В результате этого в области сустава формировался пузырек газа. Вместе с тем в момент повторного изменения давления он имел возможность попасть в синовиальную жидкость, где впоследствии лопался. Именно это и давало звук, схожий с хрустом или щелчком.
Факторы, способствующие возникновению хруста в пальцах
Несмотря на то, что у противников хруста в пальцах нет никакой доказательной базы негативных последствий, у данного явления есть вполне обоснованные факторы:
Опасно ли хрустеть пальцами?
Хруст в каком — либо суставе достаточно распространенное явление. Существует множество людей, которые имеют привычку хрустеть пальцами. Они получают от этого удовольствие, а у окружающих их людей этот факт вызывает раздражение. А между тем, многие задумываются: вредно ли хрустеть пальцами? На этот вопрос нет однозначного ответа. Мнения специалистов разделились. Одни утверждают, что хрустеть пальцами можно и нужно, другие же склоняются к опасности и вредности этого занятия. Итак, давайте, разбираться.
Причины явления
Начнем с того, что хрустеть суставами — привычка, вызывающая зависимость. И прежде чем ответить на вопрос, вредно это или нет, давайте узнаем: почему хрустят пальцы. По мнению специалистов, желание щелкать пальцами возникает по причине чрезмерного статистического напряжения в кисти. В каждом суставе человеческого тела существует синовиальная жидкость. Она обеспечивает эластичность и подвижность суставов, поскольку является для них натуральной смазкой. Благодаря этой жидкости суставы не трутся друг о друга, а бесшумно скользят при движениях. В состав синовиальной жидкости входит углекислый газ, азот и кислород. При хрусте суставная капсула натягивается, ее размер увеличивается, и давление при этом падает. Это приводит к появлению пузырьков газа, которые схлопываются, вызывая характерный щелчок. Примерно через 15 минут, газы снова растворяются в синовиальной жидкости и щелчок можно повторить. Ничего опасного или вредного в этом нет.
Вторая причина хруста заключается в следующем: в процессе движения щелчки и треск возникают из-за чрезмерного натяжения связок и сухожилий. Когда суставная капсула, связки и сухожилия натягиваются, сустав становится чрезмерно мобильным и человек чувствует облегчение.
Аргументы за и против
Давайте рассмотрим аргументы второй группы специалистов, которые говорят о вреде хруста.
Первый аргумент. Хруст в любом суставе (межфаланговом, шейном или поясничном) приносит ему несоизмеримый вред. Он расшатывает и дестабилизирует сустав, что может привести к смещению элементов сустава, спровоцировать вывихи, подвывихи и ущемление нервов.
Второй аргумент. Хрящи и суставы фаланги очень уязвимы. Они подвержены быстрому разрушению и воспалению, поэтому со временем у любителей «похрустеть», возникнет артрит и артроз кистей.
Итак, поняв, что грозит обладателям этой вредной привычке в будущем, обратимся к научным исследованиям. В медицинских кругах есть такое понятие как доказательная медицина, которая базируется на эффективных доказательных фактах. Таким образом, чтобы доказать «вредность» хруста необходимо провести соответствующие исследования.
Несколько современных исследователей пытались выяснить негативные последствия хруста. Однако ни один ученый не смог обнаружить убедительных доказательств, что любители «похрустеть» как-то вредят своему здоровью. Если у человека не наблюдается патологии суставов рук и они здоровы, то хруст совершенно безобидное явление. Хирург — ортопед Педро Береджиклян заметил, что привычка хрустеть суставами так распространена, что если бы она причиняла суставам вред, то каждый второй человек болел артритом или артрозом. Однако этиология этих заболеваний совсем иная.
Американский врач Дональд Унгер провел очень интересный эксперимент. Подоплекой к проведению эксперимента послужила его собственная мать, которая постоянно твердила о вреде хруста. Ребенком доктор Унгер очень любил это делать, причем хрустел он только пальцами на одной руке, вторую же никогда не трогал. И вот, когда врачу исполнилось 80 лет, спустя 60 лет исследований, был сделан вывод, который навсегда поставит точку в этом вопросе. Обе руки были в одинаковом хорошем состоянии, хотя он хрустел пальцами только на левой руке. Доктор Унгер вынес вердикт: хрустеть пальцами не вредно! Доктор даже получил премию по медицине за эксперимент, проведенный над собой.
Несмотря на исследование доктора Унгера, многие врачи, как и многие медицинские источники, утверждают, что хрустеть очень вредно. Что тут можно сказать? Стоит внимательно относиться к своему здоровью. Если хруст — это привычное для человека дело и сопровождает его с детства, то беспокоиться и отказываться от этой причины не стоит. Но если хруст сопровождается болевыми ощущениями, отеком, ограничением подвижности, то, разумеется, некий патологический процесс имеет место быть. В этом случае необходима консультация врача- ревматолога.
Для тех, кто хочет избавиться от зависимости
Существует немало людей, которых раздражает хруст собственных пальцев. В этом случае стоит принять меры для того чтобы избавиться от этой зависимости. Ведущие специалисты в области ортопедии предлагают избавиться это привычки при помощи динамических упражнений для рук и кистей.
Для этого следует выполнять следующие упражнения:
При желании «похрустеть» костяшками эти движения помогут отвлечь человека.
На самом ли деле вредно хрустеть пальцами?
Возможно, вы делаете это в силу привычки. Или же перед тем как собираетесь заняться каким-то интенсивным видом деятельности, вроде игры на пианино или набора текста. Вполне возможно, вы делаете это совершенно случайно и каждый раз вздрагиваете при шуме.
Но более чем вероятно, время от времени вы хрустите пальцами. И знаете, что? Ваши пальцы после этого чувствуют себя намного лучше. Но мы все привыкли думать, что этот шум и треск не могут быть полезными для организма. Скорее всего, хотя бы один человек пытался вас предупредить, что такая привычка неминуемо приведет к артриту.
Оказывается, это скорее миф, чем реальность. И, как и многие другие мифы о здоровье, он превратился в «факт» на протяжении долгого времени.
Если вы будете хрустеть суставами пальцев, рано или поздно это приведет к их повреждению. Именно так говорят «знающие» люди. Но что на самом деле происходит в этот момент с вашими суставами и может ли это быть опасным для них?
Откуда шум?
Многие люди думают, шум, которым сопровождается хруст пальцев, на самом деле производят ваши кости. Но вот хорошая новость. Кости не имеют никакого отношения к нему. Так откуда же берется шум? Дело в том, что между нашими суставами находится особая синовиальная жидкость. Она имеет консистенцию яичного белка. Эта жидкость действует как смазка для костей – она облегчает их движение. А вместе с тем именно эта жидкость играет ключевую роль в создании того шума, который вы слышите, когда хрустите пальцами. Несмотря на достаточно громкий звук, его причиной является не твердая кость, а всего лишь жидкость.
Может ли это причинить вред здоровью?
Раньше предполагали, что треск появляется из-за пузырьков газа, выпущенных из синовиальной жидкости. Но в прошлом году было сделано первое рентгеновское видео кулака во время хруста пальцами. Оно доказало, что щелчки на самом деле слышатся из-за формирования вакуума в синовиальной жидкости. То есть шум происходит из-за того, что кости перемещаются друг относительно от друга и создают полость, а не трутся, как предполагали ранее.
Может ли это вызвать артрит?
Многие люди думают, что хруст пальцами приводит к тому, что ваши хрящи изнашиваются, а суставы – ослабевают. И хотя действительно есть факторы, которые могут привести к артриту – к примеру, травмы, хруст пальцами не является одним из них. Ученые установили, что остеоартрит – это, скорее, результат повторяющихся движений и приложения силы, а не хруста пальцами.
Есть ли какие-то последствия?
Хотя хруст пальцами и не вызывает артрит, но эта привычка имеет свои последствия. Она может привести к снижению силы захвата. Кроме того, энергичным хрустом вы можете подвергнуть опасности связки. Так что если вы все-таки делаете это, будьте осторожны и не хрустите слишком часто. Кроме того, этот шум может раздражать других, так что, с социальной точки зрения, также стоит сдерживать себя.
6 последствий хруста пальцами. Почему они хрустят и как отучить себя?
Вопрос о вреде хруста в пальцах вызывает много споров и разногласий даже среди врачей.
При желании можно найти массу доказательств, что это абсолютно невинная привычка. Либо наоборот – опасная манипуляция, последствия которой обязательно настигнут человека ближе к старости. Хрустеть или же не хрустеть – нет конкретного ответа. Комментарии специалистов поделились почти поровну.
Причины явления
Ситуация, когда хрустит в каком-то суставе, достаточно популярна. Многие люди имеют такую безобидную привычку хрустеть костяшками и получают несомненный восторг от процесса. Близких этот факт, скорее всего, раздражает. Они не понимают, почему хрустят суставы пальцев на руках. Хоть один человек выскажет мнение, что невинная процедypa неминуемо вызывает артрит. На протяжении длительного времени этот миф превратился в реальность.
Первопричину хруста объясняют несколько гипотез. Вариантом нормы считается состояние, когда хруст появляется не чаще одного раза в 15-30 минут. Когда треск не сопровождается болезненными ощущениями, не появляется после травмирования, проводить обследование не имеет смысла.
Другие причины:
Некоторые другие заболевания вызывают хруст в конечностях, при которых требуется серьёзная терапия. Определить тяжесть состояния и назначить лечение должен квалифицированный специалист. Самолечением можно только усугубить ситуацию.
У некоторых людей щелчки суставов раздаются при сильном натяжении сухожилий и связочного аппарата. При натяжении суставной капсулы сочлeнение становится чрезмерно подвижным, пальцам человека становится комфортнее.
Вредно ли хрустеть пальцами
Что происходит при принудительном давлении на суставы кистей рук?
Следует обратить любопытство на то, что происходит, когда хрустишь суставами пальцев. Здоровый сустав всегда двигается бесшумно. Микроскольжению помогает синовиальная поверхность и специальная смазка.
Происходящее при хрусте объясняется довольно просто:
Состояние вызывает появление газовых пузырьков. Характерный щелчок и хруст возникают, когда пузырьки лопаются. Через несколько минут (15-30) газ снова накапливается в жидкости сустава, треск легко повторить. Никаких вредных или же страшных последствий ситуация не принесёт.
Вреден ли хруст для пальцев, можно сказать, если определить характер потрескивания. Физиологический треск не вызывает боли, не способствует опуханию суставов, не возникает блокада либо тугая подвижность сочлeнения.
Физиологический хруст нередко наблюдается у детей и подростков. Так как они растут скачкообразно, связки не успевают за быстрым ростом костей либо наоборот. Рывкообразный рост нарушает суставную полость. Кисти рук лишаются достаточного количества суставной смазки, при этом суставы могут тихо скрипеть или же слышится отчётливое похрустывание.
Есть ли польза?
Многие люди испытывают удовлетворение после того, как похрустят суставами. Так они сбрасывают свое напряжение, выворачивают пальцы прямо до хруста.
Полезно ли хрустеть пальцами или же есть вред от этого занятия?
Когда хрустят фаланги на руках, состояние не всегда говорит о патологии. Нередко несовершенство двигательно-опopного каркаса или погрешность питания создают скрежет, хруст, гиперподвижность суставов. Иногда это происходит бесшумно, но нередко появляются звуки различной насыщенности. Ни пользы, ни вреда в этом нет, если не возникают другие неприятные симптомы.
Вредно ли хрустеть пальцами, стоит ли принять необходимые меры для лечения, ответить на вопрос помогут некоторые признаки. Увеличение размера сочлeнения, боль, отёк, краснота, уменьшение подвижности, потеря чувствительности – все эти симптомы, усиливающиеся со временем, а не проходящие, являются поводом для обращения к врачу.
Последствия хруста пальцами
Ведущие ортопеды их хирурги мирового масштаба не советуют похрустывать любыми суставами. Они объясняют, почему нельзя и вредно хрустеть пальцами. Это способно привести к нежелательным осложнениям и серьёзным последствиям.
Регулярный, специально вызываемый хруст ведет к таким проблемам:
Один раз хруста серьёзных осложнений не принесёт, но если похрустывать пальцами регулярно, в далёком будущем можно ощутить на себе неприятные последствия хруста. Позже меняется строение всей кисти, способно наступить полное ограничение подвижности руки. Человек не будет способен выполнить элементарные движения.
Как избавиться от этой привычки?
Чтобы избежать побочных эффектов, лучше поскорее избавляться от привычки хрустеть суставами. Треск и хруст в пальцах рук постепенно уменьшают силу конечностей. Стоит изменить методы своего поведения, так как хруст в пальцах не всегда безопасен.
Хирурги с ортопедами рекомендуют людям развивать подвижность суставов, а избавляться от напряжения другими методами. Хорошо развивают динамику изолированные упражнения для пальцев:
Гимнастику следует повторять 8-10 раз. В период появления желания похрустеть хватает любого одного из данных упражнений. Тем, кто уверен, что хрустеть фалангами пальцев опасно, занятия помогают на долгое время сохранять здоровье пальцев рук.
Аргументы за и против
Ученый из США Дональд Унгер – врач по профессии, чтобы доказать своей родственнице, что хрустеть пальцами не вредно, постоянно хрустел пальцами лишь одной руки по ходу всей жизни. К 80 годам его обе руки были в нормальном состоянии. Спустя много лет доктор сделал вывод, что хруст не вредит пальцам. За эксперимент над собой врач получил медицинскую премию.
Несмотря на это, другая группа специалистов постоянно твердит о вреде потрескивания. Аргументы, которые они предоставляют:
Несмотря на доказательную медицину и проведённые исследования, многие медицинские справочники утверждают, что хруст вредит здоровью. Однако можно сделать вывод, что постоянный хруст, с детства не вызывающий беспокойства и боли, не является причиной для отказа от привычки. Когда хруст сопровождается болезненными ощущениями, отечностью, ограничением двигательной функции, то имеет место патология. Стоит обратиться к врачу ревматологу.
Профилактика хруста в суставах
Профилактические мероприятия для предупреждения хруста состоят в применении методов ЛФК. Хорошо помогают парафиновые аппликации, полное обертывание кистей парафином либо различные увлажняющие и питательные маски для кожи. После нанесения косметики на руки нужно расслабить кисти, провести время в спокойном состоянии.
Вечером полезно делать хвойные ванночки для рук, можно добавить морскую соль.
Если нет натуральной хвои, подойдёт пихтовое или же сосновое масло. Эти процедуры помогают расслабить суставы, снять напряжение после трудовых будней.
Хруст пальцев проходит, если при стрессе либо сильных эмоциях взять в руки какие-либо крошечные вещи. Можно крутить пальцами ручки, карандаши, маленькие валики, шары, перебирать крупные бусы и четки. Нужно приложить немного старания, чтобы предупредить появление желания похрустеть костяшками. Это убережет от грядущих трудностей.
Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter. Мы обязательно её исправим, а Вам будет + к карме
HelperLife
Для многих актуально знать – почему хрустят пальцы рук, и является ли это проблемой. Врачи опровергают общепринятое мнение о пользе данного занятия, и поясняют, как избавиться от вредной привычки.
Содержание
Хруст пальцев рук знаком каждому, однако не всем известно, почему возникает подобное явление. У некоторых оно вызывает ассоциации с различными заболеваниями, другие воспринимают его как норму. Чтобы выяснить, какое мнение ближе к действительности, необходимо уточнить причины возникновения хруста пальцев.
Почему хрустят пальцы
Почему хрустят пальцы на руках
Если хруст пальцев сопровождают болевые ощущения или деформации, причинами этого могут быть:
Повышенная концентрация солей в организме приводит к их проникновению в суставные и мышечные ткани. Результатом становится появление суставного хруста.
Артроз становится причиной изнашивания суставов, и утраты ими способности выполнять природные функции. Заболеванию часто сопутствует треск, возникающий на фоне нарушения нормальных процессов в костях.
Травмы, приводящие к нарушению целостности тканей, излишнему трению или смещению суставов, также нередко провоцируют появление хрустящих звуков. В некоторых случаях подобное явление возникает после повреждения капилляров или мышц, прилегающих к суставной сумке. Аномальная подвижность суставов нередко становится причиной их ускоренного старения и появления хруста.
Полезно знать. Нередко суставы пальцев рук издают щелкающие звуки у малышей. Этот процесс объясняется несформированностью костей и повышенной гибкостью хрящей, свойственной детскому возрасту. При отсутствии генетических отклонений подобное явление проходит самостоятельно.
Что будет, если хрустеть пальцами на руках
Привычка хрустеть пальцами на руках не относится к полностью безвредным.
Постоянное воздействие на суставы способно вызывать:
При желании размяться и восстановить тонус после напряженного рабочего дня, рекомендуется не хрустеть пальцами, а выполнять специальную зарядку. Это принесет намного больше пользы, и поможет избежать опасного растяжения связок, тканей.
Существует целый комплекс упражнений, способный заменить хруст пальцами и оказать действительно положительное воздействие на суставы.
Во время разминки потребуется:
Такие несложные пассы не только помогут улучшить состояние суставов, но и позволят избавиться от вредной, раздражающей окружающих людей привычки хрустеть костяшками.
Нужно ли что-то делать, если пальцы – хрустят
Хруст пальцев не относится к самостоятельным заболеваниям, однако в некоторых случаях возникает потребность в диагностике и прохождении лечебного курса. Это становится необходимым при одновременном появлении щелчков и болезненных ощущений.
Для постановки диагноза специалисты используют следующие методы:
После прохождения обследования специалист подбирает наиболее эффективные методы лечения. Традиционно терапевтическая схема включает прием медикаментозных средств в сочетании с ЛФК и массажем.
Важно! Самостоятельный выбор и бесконтрольно применение медицинских препаратов способны вызывать нежелательные последствия и осложнения.
Хрустеть пальцами может быть полезно
Многие ортопеды утверждают – мнение о том, что хруст полезен для суставов, не соответствует действительности. Также это явление не устраняет затекание пальцев.
Вывод врачей однозначен – хруст пальцами может быть в лучшем случае ней тральным. Положительным воздействием на организм он не обладает. Напротив – подобные манипуляции способны постепенно вызывать расшатывание и деформацию суставов, появление припухлостей и выпячивания. Больше всего негативное воздействие хруста распространяется на большие пальцы рук.
Поле всего вышесказанного можно уверенно делать выводы о том, что намеренный хруст пальцами не оказывает положительного воздействия а суставы. Помимо этого движения, провоцирующие треск в костях, вызывают психологическую зависимость.
Почему хрустят пальцы: видео
Познавательное видео поможет лучше понять природу происхождения хруста в пальцах рук, и оценить собственное состояние. Также участники видеосюжета поясняют, почему не стоит сверх меры увлекаться этим безобидным на первый взгляд занятием, и каковы его отдаленные негативные последствия.
Важно знать родителям о здоровье:
21 08 2022 6:47:50
20 08 2022 18:40:43
19 08 2022 1:21:17
18 08 2022 18:42:11
17 08 2022 9:29:33
16 08 2022 4:34:25
15 08 2022 22:19:35
14 08 2022 22:51:35
13 08 2022 3:52:24
12 08 2022 3:59:11
11 08 2022 5:43:37
10 08 2022 23:58:36
09 08 2022 5:12:44
08 08 2022 3:44:27
07 08 2022 5:30:46
06 08 2022 16:48:29
05 08 2022 23:50:49
04 08 2022 13:36:41
03 08 2022 2:54:47
02 08 2022 14:15:40
01 08 2022 23:24:57
31 07 2022 10:43:50
30 07 2022 15:35:12
29 07 2022 21:44:40
28 07 2022 17:59:47
27 07 2022 5:54:44
26 07 2022 8:58:11
25 07 2022 11:42:19
24 07 2022 15:20:18
23 07 2022 20:32:32
22 07 2022 21:37:17
21 07 2022 0:16:39
20 07 2022 11:23:50
19 07 2022 7:54:50
18 07 2022 22:54:52
17 07 2022 17:25:48
16 07 2022 22:31:10
15 07 2022 19:12:58
14 07 2022 5:53:26
13 07 2022 2:16:41
12 07 2022 9:44:24
11 07 2022 8:45:24
10 07 2022 3:54:49
09 07 2022 22:31:10
08 07 2022 11:58:36
07 07 2022 13:31:29
06 07 2022 10:53:13
- Что будет если удалить матку
- Что будет человеку за побои