Самосохранение — естественное свойство всех живых существ. Однако как животные, так и человек в некоторых случаях отходят от этого базового принципа и совершают самоубийство или демонстрируют суицидальное поведение. Разбираемся, почему так происходит и как можно помочь себе или близкому, оказавшемуся в такой ситуации.
Содержание статьи
Почему возникают суицидальные мысли
В современной психологии суицидальные мысли не считаются самостоятельным заболеванием. Они всегда симптом того, что психика человека не справляется с повседневными вызовами или уровнем стресса.
Чаще всего желание умереть возникает по следующим причинам:
Многие психиатрические диагнозы проявляются в виде настойчивого желания умирать. К таким расстройствам относятся шизофрения, биполярное расстройство, депрессия, социофобия и многие другие. Также суицидальное поведение и угрозы самоубийством могут наблюдаться у людей с демонстративным типом личности.
Когда человека не принимает общество или он чувствует себя не таким, как все, ему сложно найти свое место и ассоциировать себя с одной из социальных групп. В этом случае он чувствует себя изгоем, недостойным того, чтобы жить. Также к группе риска относятся и отдельные социальные группы, например, подростков.
Побочным действием некоторых лекарственных препаратов, применяемых в терапии депрессии, может приводить к тому, что у пациентов усиливаются суицидальные мысли.
Чаще всего к суицидальным мыслям приводит комплекс факторов. Например, человек с нарушениями психики воспитывался в эмоционально холодной семье, ему не удается найти свое место в жизни, или он теряет близкого человека. Чем менее стабильна личность, тем выше риск летального исхода.
Признаки суицидального поведения
В массовой культуре сложился вполне узнаваемый образ самоубийцы как замкнутого и глубоко несчастного человека. Он апатичен, постоянно жалуется на жизнь и видит в ней только плохое. Однако в реальности решиться на самоубийство может человек, которого вы никогда бы не заподозрили в этом.
Тем не менее есть ряд косвенных признаков, которые могут указывать на то, что человек может свести счеты с жизнью:
Очень часто после принятия окончательного решения человек резко меняется. Из апатичного и равнодушного он превращается в активного и деятельного. Это сбивает с толку окружающих, так как им кажется, что кризис миновал, а человек вернулся к нормальной жизни.
Люди с суицидальными наклонностями редко ведут себя так же, как самоубийцы из фильмов и книг. Часто бывает трудно определить такие мысли у себя. Наши специалисты дистанционно помогут понять, когда человек готовится к суициду, подскажут выход из сложной ситуации и проконсультируют по любым вопросам о душевных переживаниях.
Как помочь себе, если хочется умереть
Старинная притча гласит, что существует соломинка, которая переламывает спину верблюду. Эта метафора особенно хорошо отражает психологическое состояние — человек может долгое время терпеть и мужественно преодолевать все невзгода, но какая-то, самая незначительная неприятность может стать той самой соломинкой, которая сломает человека.
Такие перемены могут происходить даже с самыми сильными личностями. Еще вчера казалось, что ты можешь преодолеть все, а сегодня смысл жизни полностью теряется. Если вовремя не получить поддержку, следом за этим пропадает и желание жить дальше.
Что мы можем сделать в такой ситуации, чтобы поддержать себя?
В ситуации, когда вы чувствуете, что не справляетесь, а неприятные мысли сильнее вас, не бойтесь обратиться за помощью. Мы же не ждем, когда нога или воспаление легких пройдет само собой, а идем к врачу, чтобы он нашел причину боли и подобрал лечение. С душевными переживаниями то же самое.
Что делать, если близкий хочет уйти из жизни
Иногда бывает сложно заметить, что человека одолевают суицидальные мысли, — потенциальные самоубийцы замыкаются в себе и не делятся с другими своими планами. Однако, если вы заметили у близкого какие-то из признаков суицидального поведения, это повод усилить бдительность и оказать ему поддержку.
Что можно сделать?
Самое главное — не оставлять человека один на один с его переживаниями и помочь ему найти опору в жизни. Помните, что невозможно быстро выйти из этого состояния, и нужно запастись временем и терпением, чтобы помочь тому, кому очень плохо.
Частые вопросы
Портрет потенциального самоубийцы часто отличается от того, что рисует массмедиа. Однако есть признаки, по которым можно заподозрить суицидальные мысли. К ним относится изменением пищевых привычек, безразличие, скука, потерянность и одиночество.
Да, можно. Необходимо мягко показать, что вы всегда готовы прийти на помощь, стараться расшевелить человека и вернуть ему утраченный смысл жизни. Но важно не давить и не быть навязчивым.
Нужно понять, что стало причиной таких мыслей и почему жизнь потеряла смысл. Затем можно попробовать вернуть себе интерес к жизни через телесные практики, планирование и профессиональную помощь.
Заключение эксперта
Никто из нас не застрахован от суицидальных настроений. К ним могут привести расстройства психики, негативные события в жизни, предыдущий опыт и особенности социальных взаимодействий. Справиться с ними в одиночку можно, но сложно, так как одиночество только усиливает такие настроения. Важно помнить, что лечить психические состояния так же важно, как работать с физическим здоровьем. Это не признак слабости или сумасшествия. Наши врачи окажут вам нужную помощь и подскажут, как прорабатывать негативные мысли.
Что такое селфхарм, что делать, если я хочу умереть, как помочь близкому, который думает о суициде и куда обращаться за помощью?
Нашли опечатку или ошибку? Выдeлите фрагмент и нажмите Ctrl+Enter.
Человек борется со своими внутренними демонами. Он находит их в себе и считает, что единственный выход — причинить себе боль. Значит ли это, что он хочет умереть?
Вокруг селфхарма существует много мифов, вера в которые может сильно навредить тому, у кого есть суицидальные мысли. Люди могут забывать, что причиняют себе вред, чтобы справиться с эмоциональной болью, поскольку проблема суицидальных мыслей и селфхарма не освещается в должной мере и вообще считается запретной темой.
Рассказываем, что такое селфхарм, на какие тревожные звоночки стоит реагировать, если вас или ваших близких посещают мысли о суициде и как правильно говорить об этом, чтобы не навредить.
Что важно знать?
Селфхарм — это не манипуляция, а способ справиться с душевной болью. Люди, которые наносят себе увечья, не пытаются привлечь внимание.
Имея суицидальные мысли, тяжело открыться и попросить о помощи. Правда в том, что такой человек занимается селфхармом втайне и старается тщательно скрывать свое состояние.
Люди, которые наносят себе увечья, не безумны и не опасны. Они страдают от тревоги, депрессии, расстройств пищевого поведения и других психологических травм.
Люди, которые наносят себе увечья, не хотят умереть. На самом деле, селфхарм для них — способ продолжать жизнь. Но не стоит забывать о том, что селфхарм может привести к более серьезным последствиям, а также о том, что люди с суицидальными мыслями все-таки подвержены высокому риску самоубийства.
Стоит помнить о том, что тяжесть ран имеет мало общего с полной картиной того, как чувствует себя человек. Если раны незначительны на первый взгляд, это не значит, что вам не о чем беспокоиться.
Почему люди занимаются селфхармом?
Человек начинает травмировать себя, считая это единственным способом, который поможет справиться с негативными чувствами. Не в состоянии выразить чувства словами и пытаясь освободиться от внутренней боли и напряжения, начинает причинять себе увечья. Таким образом он начинает чувствовать что-то, кроме пустоты или оцепенения, начинает чувствовать себя живым.
При суицидальных мыслях частно возникают такие чувства, как печаль, отвращение к себе, пустоту, чувство вины, ярость, напряжение.
Причиняя себе физическую боль, он пытается избавиться от чувства вины или наказать себя. Ему кажется, что селфхарм — единственное, что он может контролировать в своей жизни.
Однако облегчение, приходящее после причинения себе боли, является временным. Селфхарм влечет за собой чувство вины и стыда. Человек начинает отстраняться, теряет связь с близкими людьми, замыкается в себе. Также селфхарм может быть причиной серьезных заболеваний. Нанося себе увечья, он может получить глубокую рану и занести туда инфекцию.
Если вовремя не научиться другим способам борьбы с эмоциональной болью, можно увеличить риск столкновения с глубокой депрессией, наркоманией, алкоголизмом и суицидом в будущем.
Что делать, если вас посещают мысли о суициде?
Если вы понимаете, что столкнулись с суицидальными мыслями и хотите бороться с этим, то для начала вам необходимо довериться кому-то и рассказать ему о своем состоянии.
Это большой шаг, ведь вам придется через страх говорить о том, что вы тщательно пытаетесь скрывать. Главное — найти того, кто не станет сплетничать или не будет пытаться взять под контроль ваше выздоровление. Близким людям важно знать о вас и вашем здоровье, но сначала вы можете доверить свою тайну тому, кто сможет объективно оценить ситуацию и помочь вам.
1. Когда вы решитесь рассказать о своих суицидальных мыслях и селфхарме, сосредоточьтесь на своих чувствах.
2. Расскажите о ситуациях, которые приводят вас к такому состоянию. Понять вас будет гораздо легче, узнав эту информацию.
3. Дайте собеседнику понять, чего вы от него хотите. Если тот, кому вы доверитесь, захочет вам помочь, то он может сделать это ненадлежащим способом. Он просто не в состоянии понять всей ситуации. Помогите ему понять вас, после чего он начнет помогать вам.
4. Начните разговор о селфхарме в комфортной для вас обстановке. Если вам не удается успокоиться, то прежде чем начать разговор лицом к лицу, напишите письмо тому, кому решили открыться.
5. Помните о том, что вы не обязаны отвечать на неудобные вопросы или рассказывать о своих травмах, если вы того не хотите. Когда вы доверитесь человеку, вам должно стать легче, поэтому создайте для себя все условия, в которых вы будете чувствовать себя комфортно.
6. Дайте собеседнику переварить полученную информацию. Вам может не понравиться его реакция, но необходимо помнить, что он реагирует определенным образом лишь от беспокойства за вас.
7. Изучите свою проблему вместе или попросите того, кому вы доверились, чтобы он прочитал информацию о селфхарме и суицидальных мыслях самостоятельно. Чем лучше он будет понимать, с чем вы столкнулись, тем быстрее сможет помочь вам.
8. Вы можете почувствовать, что ситуация ухудшилась после того, как вы раскрыли свой секрет, но это временно. Вскоре вы поймете, что преодолевать проблему легче с пониманием и поддержкой близкого.
Если вы хотите начать самостоятельно контролировать ситуацию, но суицидальные мысли застают вас врасплох, ищите альтернативные селфхарму способы борьбы с неприятными чувствами.
Как выразить эмоции в состоянии боли?
— Заведите журнал, в котором вы будете описывать все, что связано с вашими суицидальными мыслями;
— Сублимируйте в творчество ваши порывы причинить себе вред;
— Запишите или изобразите все негативные чувства красным цветом на большом листе бумаги, а затем разорвите его.
Если вы хотите успокоиться и ищете пути себя утешить:
• Устройте себе банный день: сходите на массаж, примите ванну или душ;
• Укройтесь теплым одеялом и включите успокаивающую музыку;
• Обнимите кошку или собаку, расскажите им о своих чувствах.
Если вас беспокоят притупленные чувства и оцепенение:
• Отвлекитесь на разговор с другом;
• Положите кубик льда на сгиб руки или ноги;
• Начните жевать что-нибудь с ярко-выраженным вкусом.
Если вы хотите снять напряжение и выпустить гнев:
• Побейте что-нибудь мягкое, покричите и порвите что-нибудь;
• Используйте антистрессовые игрушки, раздавите пластилин или глину;
Что делать, если у вашего близкого есть суицидальные мысли?
Человека с суицидальными мыслями тяжело обнаружить: одежда может скрывать физические травмы, а внутреннее смятение может быть скрыто внешне спокойным нравом. Однако существует ряд признаков, из-за которых можно начать беспокоиться:
• Необъяснимые раны или шрамы на запястьях, руках, бедрах или груди от порезов, ушибов или ожогов;
• Пятна крови на одежде, полотенцах или постельном белье;
• Наличие острых предметов или режущих инструментов в вещах: на рабочем столе, журнальном столике или сумке;
• Объяснение частых несчастных случаев и травм собственной неуклюжестью;
• Ношение длинной одежды даже в жаркую погоду;
• Потребность в одиночестве в течение длительного периода времени;
• Замкнутость и раздражительность.
Если у вас зародится подозрение относительно психического здоровья близкого, или он сам расскажет вам о своей проблеме, вы, наверняка, почувствуете себя неуверенно. Вам придется разобраться со своими чувствами.
Как только вы примите то, что ваш близкий испытывает глубокие страдания, и узнаете больше о суицидальных мыслях, вы сможете начать разговор о селфхарме. Мы уже писали о том, как говорить с людьми, которые намеренно причиняют себе боль. Будьте осторожны и помните, что осуждения и ультиматумы контрпродуктивны. Решение проблемы таким образом приведет вас только к утрате доверия человека, которому вы хотите помочь.
Где найти и получить бесплатную психологическую помощь в Казахстане?
Перестать причинять себе вред вам может помочь опытный специалист. Желательно, чтобы у него был опыт лечения пациентов с суицидальными мыслями. Но гораздо большее значение имеет ваше отношение к специалисту. Доверьтесь своим инстинктам и выберите того, с кем вам будет легче поделиться своими переживаниями.
Вы можете обратиться в анонимные службы для получения бесплатной психологической помощи.
В Казахстане четырнадцать лет на постоянной основе работает телефон доверия: 8 717 254 76 03
Специалисты из разных областей медицины готовы помочь и ответить на любой поступающий звонок.
По данным абонентской базы, в день поступает около четырнадцати звонков с действительной проблемой и где-то восемь звонков информационного характера. Телефон доверия не фиксирует поступающие звонки — все происходит полностью анонимно. Однако, в случае критической ситуации, задачей специалистов телефона доверия является удержание звонка или перевод на линию 109, где проводится экстренная психологическая помощь и дальнейшее решение проблемы с человеком.
Известно, что многие сторонники легализации убийства больных и беспомощных, чаще упирают именно на морально-этические аргументы: жалость и прекращение мучений, удовлетворение собственного желания пациента. Действительно эти люди хотят непременно умереть? Есть ли необходимость убивать их? Существуют ли способы облегчить их страдания не пребегая к эвтаназии? Наконец, зачем продлевать жизнь сметрельно больных и обреченных на неподвижность и боль, и что об этом думают их родные?
Всем известно, что число самоубийств постоянно растет. В России один из самых высоких в мире уровней смертности от самоубийств – 36 человек на 100 тыс. населения. Это примерно в 2 раза больше, чем в США, в 70 раз больше, чем на Филиппинах и в Гватемале. По абсолютному числу самоубийств мы занимаем 2 место в мире после Китая. При этом даже в таком городе как Москва нет ни одного реально и круглосуточно работающего антисуицидного телефона доверия! Не так давно в интернете появился сайт, который может помочь потенциальному самоубийце разобраться в том, откуда берутся мысли о самоубийстве, как преодолеть эти мысли и в чем найти смысл жизни. Эксперты рассказывают о разных способах самоубийства и о том, как избавиться от депрессии.
Адрес сайта: www.pobedish.ru
Но самоубийство бывает следствием не только временных трудностей и слабости человека в их преодолении, что естественно вызывает осуждение у тех, кто эти трудности преодолел и открыл в себе новый источник жизни. Как это не парадоксально звучит, иногда кажется, что самоубийство может быть оправдано. По крайней мере, так считает определенный, и достаточно немалый процент общества. Более того, есть страны, в которых самоубийство, т.е. добровольный уход из жизни, не только не вызывает осуждения, но и юридически оправдано. Однако способом суицида становится в таких странах не вскрытие вен или шаг из окна. Речь идет о достаточно легкой смерти в результате безболезненного укола, который делают, с согласия пациента, врачи в белоснежных халатах. И называется этот процесс не суицидом, а эвтаназией.
Cкадал вокруг съемок британским телеканалом убийства по просьбе его жены (т.н. «эвтаназии») больного в швейцарской клинике вновь поднял вопрос о приоритетах медицины в случаях тяжело и безнадежно больных.
Страдания подчас являются очистительными и ведут к спасению и славе в жизни будущего века. Вместе с тем священнослужители на опыте знают, как после молитвы, соборования и причащения абсолютно безнадежные больные возвращались к нормальной жизни. Инициаторы эвтаназии выступают против Бога и фактически являются не просто неверующими в Бога и в будущую жизнь людьми, – а богоборцами.
Эвтаназию нельзя рассматривать иначе, как форму скрытого или открытого сатанизма. Разлучение души от тела, так же как и рождение человека принадлежит только Богу. Только Он является источником воскресения, жизни и упокоения. Ужасно, когда врачей, призванных охранять здоровье и жизнь людей, предполагают сделать орудиями убийства».
Однако, известно, что многие сторонники легализации убийства больных и беспомощных упирают именно на морально-этические аргументы: жалость и прекращение мучений, удовлетворение собственного желания «объекта». Поэтому для опроса мы выбрали не священноначалие или юристов, но людей, кому Господь судил быть очень близко знакомым с человеческой болью, тяжелыми и смертельными заболеваниями и их жертвами. Действительно эти люди хотят непременно умереть? Есть ли необходимость убивать их? Существуют ли способы облегчить их страдания не пребегая к эвтаназии? Наконец, зачем продлевать жизнь сметрельно больных и обреченных на неподвижность и боль, и что об этом думают их родные?
Татьяна ЛЮБИМОВА, руководитель группы канис-терапии «Солнечный пес», мать троих детей, из которых один скончался от тяжелой болезни – У нас совсем не развит институт помощи тяжелобольным (несколько хосписов в Москве, Петербурге и других крупных городах – исключение). Мой знакомый врач из Кирова рассказывал, что у них в роддоме нет аппарата искусственной вентиляции легких для новорожденных. Донорской крови для рожениц нет! Недавно, говорит, они кесарево делали одной женщине, было сильное кровотечение, так пришлось им на свой страх и риск переливать от родственников. На дворе XXI век, а наша медицина вдали от крупных центров находится в таком дремучем состоянии. И вместо того, чтобы искать средства для ее развития (в том числе и для паллиативной медицины – помощи неизлечимо больным в человеческих условиях дожить до конца), нам предлагают эвтаназию. Я убеждена, что в основе разговоров об эвтаназии – не забота об умирающих, но человеческий эгоизм, нежелание потрудиться для ближнего, проявить любовь. Я много общаюсь с родителями детей-инвалидов, обсуждала с ними и тему эвтаназии. Все однозначно против, а уж они-то знают, как тяжело жить с инвалидом. Но не только тяжело! У меня старший сын умер в шесть с половиной лет. В младенчестве ему поставили диагноз лейкодистрофия Пелицеуса-Мерцбахера. Очень редкое генетическое заболевание. И только в конце жизни выяснилось, что диагноз поставлен ошибочно. На самом деле у него было еще более редкое митохондриальное заболевание, вызывающее дефицит белого вещества мозга. Это давало симптоматику тяжелого ДЦП, но интеллект был сохранный. Хотя Сашенька так и не заговорил. Очень трудно нам было, но один схимонах в Санаксарском монастыре сказал мне: «Ты даже не представляешь, что держишь на руках ангела. Поймешь, когда он улетит». И действительно, только когда его 3 года назад не стало, я поняла, что шесть с половиной лет мы жили рядом с небом. Когда он ушел, мы все, его близкие, почувствовали, что он, несмотря на болезнь, принес какой-то свой плод, выполнил неведомую нам, но в очах Божиих, возможно, очень важную задачу. Сейчас у меня двое здоровых детей, я их очень люблю, надеюсь, что правильно воспитываю, но нет какой-то особой, глубокой радости, такого душевного напряжения, какое было рядом с Сашей.
А еще недавно умерла очень близкая мне женщина, которая помогла мне воцерковиться. Умирала она от рака. Очень тяжело, сильные боли физические испытывала, но переносила их мужественно и до последнего старалась дарить любовь и радость окружающим. Словами не передать, как светло было рядом с ней! И мы, ее близкие люди, были счастливы, что Господь дает нам возможность поухаживать за ней, подольше побыть рядом, хоть как- то проявить свою любовь. Как же должно вывихнуться сознание, чтобы предложить «законно» ускорить уход человека из жизни?
Воспитанные на материалистической идеологии, мы забыли очевидные вещи: как бы ни страдало тело, душа продолжает жить, развиваться по своим законам. Однажды я помогала знакомому священнику причащать младенца в реанимации. Малыш лежал в коме, подключенный к разным приборам, которые измеряли сердечную, дыхательную и другие деятельности организма. Никаких реакций не было – только сердце еще еле-еле билось. В тот момент, когда священник поднес к его рту лжицу, все приборы заработали – медсестра испуганная вбежала. Да и священник сказал потом, что не ожидал такого. Но случилось чудо – малыш начал оживать и еще через некоторое время его перевели из реанимации, а потом выписали домой. А был, по словам врачей, совершенно безнадежен! Можно ли после этого случая даже думать об эвтаназии?
Товарищам по несчастью хочу сказать, что крест нам дается по силам. Надо искать опоры в поддержке как можно большего количества людей. Самое хорошее ощущение дает то, что множество моих друзей, поклонников моего скромного творчества обращаются к силам Небесным с просьбой о помощи мне. Также необходимо ежедневное чтение молитв за здравие и обязательно надо благодарить Спасителя за все, что он делает для нас. Наши страдания переносим не только мы, поверьте. Сказано ведь давным-давно, что ни единый волос не упадет с нашей головы без воли Божьей. Я не религиозный фанатик, я трезвый и здравомыслящий человек. И могу с уверенностью сказать, что чтение молитв, посещение церкви, регулярные исповеди и причастия облегчают мою ношу. А она, к сожалению, достаточно тяжела.
Cторонники убийства больных полагают, что таким образом окажут им милосердие. Однако, милосердие милосердию рознь… Подготовили Леонид ВИНОГРАДОВ, Алиса ОРЛОВА
PS. Поднимая эту тему, мы надеялись на общественный резонанс. Тем важнее для нас было получить отзыв Президента Российского общества патологоанатомов Льва КАКТУРСКОГО , при опросе ответившего, что в исключительных случаях теоретически находит допустимой эвтаназию, но убежден, что в настоящее время в России принимать такой закон ни в коем случае нельзя, так как это неизбежно приведет к массовым врачебным преступлениям. В своем отзыве (см. внизу под статьей) Лев Владимирович пишет: «Прочитав представленную информацию и ещё раз глубоко осмыслив важность обсуждаемой проблемы, прихожу к твёрдому убеждению: никто не может взять на себя ответственность прервать нить жизни, дарованной Создателем. Долг врачей избавить больного от страданий и мук, использовав для этого все имеющиеся средства современной медицины. Мы не можем осмысливать замысел Бога. Поэтому ставить вопрос об эвтаназии безнравственно. Я уже не говорю о том, сколько недобросовестных и преступных элементов воспользуются возможностью использовать закон об эвтаназии в своих преступных корыстных целях». Приглашаем и других читателей высказывать в отзывах свое мнение об эвтаназии. Спаси Господи!
Россия входит в тройку стран-лидеров по количеству самоубийств — 26,5 случаев на 100 тысяч человек (что более чем вдвое выше среднемирового показателя — 10,5 случаев). Опережают нас только южноамериканская Гайана (30,2 случая) и африканский Лесото (28,9). В 2016 году в нашей стране было 44 тысячи самоубийств — пять человек в час.
Нередко люди, задумывающиеся о самоубийстве, не могут рассказать близким о проблеме или боятся обратиться за помощью. СПИД.ЦЕНТР подготовил материал о том, как распознать суицидальные настроения и как помочь в этой ситуации.
1. По каким признакам можно понять, что человек думает о самоубийстве?
Есть сигналы, по которым можно понять, что близкий человек в депрессии и не видит другого выхода, кроме самоубийства. Вот некоторые из них.
Предупреждающие знаки не всегда очевидны и могут быть разными, в каждом случае нужно ориентироваться на то, что не свойственно именно этому человеку.
Существует распространенное убеждение, что настоящие самоубийцы не рассказывают о своих планах, но, как уверяют психологи, это не так. Конечно, бывают ситуации, когда человек не рассказывает о своих проблемах, не пребывает в депрессии и внезапно совершает самоубийство, в этом случае едва ли можно помочь. Но если близкий говорит о намерении покончить с собой или вы наблюдаете какие-то из перечисленных признаков, не бойтесь поговорить с ним.
Источник: Русская служба «Би-би-си»
2. Как поговорить с близким и помочь ему?
Первое правило — не замалчивать проблему и не стараться ее обойти, объясняет психолог Татьяна Орлова. «Если человек хочет покончить с собой, то ему нужно сказать: „Я вижу, что с тобой происходит, и у меня есть предположение, что ты хочешь покончить с собой. Давай поговорим об этом“. После этого можно спросить, почему у человека сложилось такое мироощущение, почему возникло желание покончить с собой».
Как объясняет Орлова, обычно это обстоятельства, которые говорят человеку, что основы его жизни подорваны, нет выхода, никто не любит, нет путей развития. Разговор сам по себе поможет человеку понять, что он не одинок. «Вместе с этим можно вспомнить положительный опыт, сказать, что сложные ситуации в его жизни уже бывали, и поговорить с ним о том, как и за счет чего он тогда справился. Затем поискать ресурсы. Допустим, человек год не может найти работу. Что еще можно предпринять, с кем еще можно поговорить, какую помощь вы можете ему предложить, чтобы исправить эту ситуацию?» — продолжает психолог.
Также психолог подчеркивает, что нельзя обесценивать или осуждать. «Не надо отрицать и сразу пытаться поставить все аргументы под сомнение. Надо признать, что человеку тяжело иметь с этим дело. Нужно только сказать: „Я тебя слышу, я могу быть рядом с тобой, давай вместе поищем выход“ и предложить помощь психолога».
Кроме того, психологи советуют позаботиться о том, чтобы пространство было безопасным — убрать из дома все средства, которые человек может использовать для самоубийства. А также не оставлять его одного или предложить звонить вам, если возникнет непреодолимое желание покончить с собой.
3. В каких случаях стоит вызывать скорую психиатрическую помощь?
Не всегда вы можете самостоятельно помочь человеку, в таком случае лучше обратиться за специализированной помощью. «Если ваш близкий сказал, что собирается совершить самоубийство, и рассказывает, как бы он это сделал, или готовится к нему (покупает для этого что-то, пишет завещание) и при этом отказывается обратиться за помощью, стоит вызвать скорую психиатрическую помощь», — считает психиатр Сергей Дивисенко.
Еще один случай, по его мнению, когда надо сразу вызывать скорую — если человек наносит себе повреждения. «Не всегда самоповреждения — это попытка суицида. В некоторых случаях это может быть связано с желанием заглушить душевную боль физической, но иногда и селфхарм может быть опасным для жизни и здоровья», — уточняет Дивисенко.
4. Чем я могу помочь самому себе и что делать?
Иногда человек и сам понимает, что его мысли о самоубийстве деструктивны, и хочет помочь самому себе. Для таких случаев подробную инструкцию написали врачи клиники Майо.
На сегодняшний день проблемой самоубийства должны заниматься все врачи от скорой помощи до неврологов, психиатров. Психологов в нашей медицине к врачам не относят, поэтому на них акцентировать внимание мы не будем, но отметим, что они также занимаются проблемой суицидиальности. Лечение суицидальности детей и подростков описано в статье. В ее конце отмечено, что после психотерапевтического лечения до 50% детей повторяют попытки суицида, если они совершали их до этого. Еще более печально обстоят дела с взрослыми. Поэтому психологи будут наиболее эффективны тогда, когда еще не было попытки суицида, то есть когда депрессивное расстройство еще либо не развилось, либо не приняло острых очертаний. Если такого не было, то найти психолога вы можете либо по знакомству, либо по отзывам на различных агрегаторах, к примеру, таком как vsevrachizdes.ru В Европе и США консультации психолога очень популярны и эффективны, в то время как в нашей стране их популярность низка и многие в качестве психолога выбирают «уши соседа», либо «бутылку водки», что естественно, не является заменой консультации профессионала.
Обязательно необходимо первичное обращение к психиатру при навязчивых мыслях о суициде для лиц, близкие родственники которых ранее заканчивали жизнь суицидом. На сегодняшний день «ген суицида» не найден, но есть гены, которые предрасполагают к нему. На данный момент известно шесть генов, наследование которых резко повышает риск самоубийства. По сути их можно назвать генами депрессии, так как именно она зачастую приводит человека к решению закончить жизнь своими руками. Современный психиатр в Москве знает проблематику наследования суицидальности, депрессии, чего, к сожалению, в регионах могут и не знать, либо не предавать этому существенного значения.
На данный момент есть острые признаки суицидальности, которые требуют госпитализации в неврологический или психиатрический стационар. Все они описаны в данной статье. Здесь мы выделим ключевые из них.
Во-первых, обязательным показанием для госпитализации является депрессия с бредом, самоуничижением, агрессивностью и страхом за что-либо.
Во-вторых, обязательным показанием для госпитализации является сужение всего кругозора до мыслей о суициде.
В-третьих, обязательным показанием для госпитализации являются симптомы шизофрении с бредом или галлюцинациями.
В-четвертых, обязательным показанием для госпитализации является желание самого пациента лечится в стационаре. Как правило, данный пациент осознает что амбулаторно или самостоятельно ему не справиться с мыслями о самоубийстве.
Ниже мы прикрепляем анализ трудов известного французского философа Альбера Камю, который пристальное внимание уделил проблеме самоубийств и в двадцатом веке был удостоен Нобелевской премии.
Видео причины самоубийств (суицидальности) в философии Альбера Камю
— Рекомендуем посетить наш раздел с интересными материалами на аналогичные тематики «Психология отношений»
Автор: Искандер Милевски. Дата публикации: 20.11.2018
Что делать, если ваш знакомый говорит о самоубийстве?
Отнеситесь серьезно и поддержите тему. Да не как-нибудь, а по всей науке. – Практические советы психолога, несколько лет отработавшего на телефоне доверия
Допустим, ваш друг или ближний, находящийся в трудной ситуации, вдруг озадачивает вас необычным заявлением или жестом. Скажем, он ни с того ни с сего он говорит: «Скоро, очень скоро тебе уже не придется обо мне волноваться», – или торжественно, как перед долгой разлукой, прощается с вами.
У вас закрадывается черная мысль: не решил ли он покончить жизнь самоубийством? Что тут можно и нужно делать? Опытный психолог, несколько лет отработавший на телефоне доверия, дает несколько практических советов.
Я прекрасно понимаю, что писать на эту сложную и, увы, отнюдь не теоретическую тему – это большая ответственность, и мне хочется сделать оговорку или предупреждение для читателя: я не смогу дать ответ с рецептами, как себя вести. Я сам буду мучиться сомнениями в подобной невыносимой ситуации, которая без спросу накладывает на тебя неподъемное бремя ответственности. Но одна вещь для меня совершенно очевидна: что надо сделать сразу – тот первый шаг, от которого зависит все остальное. Это убеждение во мне поддерживает и опыт работы на телефоне доверия, и обычный опыт жизни среди людей, и мнения специалистов.
Распространенные мифы о самоубийстве
Если человек говорит о самоубийстве, он его не совершает. Нет, большинство людей, совершивших самоубийство, давали знать о своем состоянии кому-то из окружающих.
Себя убивают только люди с серьезными психическими нарушениями. Лишь около 10% самоубийц страдают психозами и бредом.
Если человек намерен лишить себя жизни, его уже никто не остановит. Нет, это опровергает сам тот факт, что этот человек еще жив и может об этом говорить; большинство самоубийц двойственны в своем решении.
Когда человек говорит о желании совершить самоубийство, он тем самым просто привлекает к себе внимание. Возможно, он действительно хочет привлечь внимание к своей проблеме, но это не значит, что можно не опасаться за его жизнь.
После неудачной попытки самоубийства человек уже не склонен лишать себя жизни. Факты говорят о том, что такие люди совершают повторные попытки самоубийства, так что суицидальный риск с каждой неудачной попыткой возрастает.
Умелый подход позволит предотвратить трагедию самоубийства в любом случае. К сожалению, это не так.
Разговор о самоубийстве может внушить собеседнику мысль наложить на себя руки. Нет, это единственная помощь при реальной угрозе самоубийства, а с идеей о такой смерти любой современный человек постоянно сталкивается в СМИ, литературе и кино.
Только специалисты должны заниматься профилактикой самоубийств. Хотя помощь специалиста иногда крайне ценна или даже незаменима, часто тут спасает жизнь именно «первая помощь» во время суицидального кризиса, признаки которого, естественно, раньше всех замечают друзья и близкие.
Сомнения
Может быть, мой друг просто ищет сочувствия и жалости к себе и не стоит принимать его намеки слишком всерьез?
Тут все не так просто. Меня в свое время очень впечатлила одна невыдуманная история: некий человек совершал попытки самоубийства – последняя оказалась успешной, но умирал он медленно, в больнице, где врачи уже ничего не могли поделать.
Но как тут может помочь неспециалист? Наука находит великое множество причин самоубийства, и тут было бы неуместно их перечислять. Для нас важно знать о самой распространенной: это не острый психоз или строго рациональное решение, но ситуация кризиса плюс склонность причинять себе вред.
Обычно это потеря, с которой человек не в силах справиться: разрыв отношений, неудачи, унижение, потеря самоуважения – и порой постороннему наблюдателю такой повод к самоубийству может показаться слишком мелким.
И в ситуации кризиса простое человеческое участие чаще всего реально помогает. Разумеется, тут не следует обольщаться относительно наших возможностей – это временная помощь, поскольку, если с человеком не произойдет глубокой перемены, при очередном кризисе он скорее всего снова задумается о самоубийстве. Но спасти от необратимого решения в данный момент – это уже дорого стоит.
Прямота спасает жизнь
Итак, человек, думающий о самоубийстве, чаще всего сообщает – косвенно, намеком – об этом кому-то из окружающих.
Как показывают исследования, более 75% людей, совершивших самоубийство, пытались сообщить кому-то о своем глубоком отчаянии в течение нескольких последних недель до смерти.
Обычно они говорят об этом непрямо – и смотрят на реакцию собеседника.
Так, человек, терзаемый мыслью о смерти, может, например, сказать: «Скоро все эти мучения кончатся»; «Я собираюсь в далекое путешествие»; «Я усну и больше не проснусь»; «Как ты думаешь, наказывает ли Бог самоубийц?»
Или он почему-то торжественно с вами прощается, или раздает деньги и самые любимые вещи. Обычно мы этим смущены и озадачены – то есть способны заподозрить близость самодельной смерти.
Как правило, это вызывает в нас страх: принять подобные заявления всерьез значит взвалить на себя невыносимое бремя ответственности. Мы против воли попадаем в неприятную историю – как одинокий прохожий, случайно наткнувшийся на лежащего на улице человека. Естественно, нам хочется убежать от этой страшной реальности. И критически важно, как мы тут себя поведем.
Важнейший тезис этой статьи звучит предельно просто – но, к сожалению, он не для всех прост на практике. Если я слышу намек на самоубийство – я обязан сразу же со всей возможной прямотой об этом поговорить. Другими словами, мне надо совершенно всерьез отнестись к сказанному и задавать прямые вопросы: «Мне показалось, что ты думаешь о самоубийстве? Это так? Как ты это собираешься сделать?» – и так далее.
У многих людей в такой ситуации возникает желание замять неприятную тему. В самом деле, не навредит ли тут мой прямой вопрос, не подаст ли собеседнику ужасную идею лишить себя жизни? Нет, на самом деле мое молчание или бегство от откровенного разговора навредит куда больше.
Когда я прямо говорю о самоубийстве, мой собеседник, который ранее в мучительном одиночестве думал об этом, чувствует огромное облегчение. Потому что он видит, что его принимают всерьез, о нем заботятся.
И уже не удивительно то, что на прямой вопрос ты почти всегда слышишь прямые и честные ответы.
Если собеседник признает, что носит в себе мысль о смерти, необходимо пойти дальше. Нужно спросить, когда и каким образом он собирается лишить себя жизни – только так я могу понять, насколько ситуация рискованна, – и продолжать общение на эту тему.
Прямота тут жизненно важна. Повторю свой главный тезис от обратного. Что произойдет, если я, услышав намек, убегу от прямого разговора?
Если я испуганно замолчу, или переведу разговор на погоду и политику, или скажу: «Брось думать о ерунде; посмотри вокруг: светит солнышко, люди тебя любят, жизнь увлекательна», или: «Тебе просто надо найти работу, не пить, больше гулять», или: « Нет, ты не совершишь столь великий грех»? Собеседник увидит, что дверь общения захлопнулась, разговор невозможен.
Быть может, этим окончится его последняя попытка поговорить о том, что его терзает, и в любом случае мы оставляем ему меньше шансов.
Прямота тут необходима, и никакого иного выхода у нас в такой ситуации просто не остается.
После периода работы на телефоне доверия у меня образовалась привычка сразу задавать прямые вопросы, как только у меня возникает малейшая тень суицидального подозрения.
Чаще всего выясняется, что я ошибаюсь, – это не страшно, мы можем вместе с другом посмеяться над моей бдительностью. Иногда это ведет к серьезным разговорам. И ни разу я не пожалел о том, что задавал прямые и не слишком вежливые вопросы.
Что делать после того, как поговорили?
Что можно сделать далее? Тут нет готовых рецептов, поскольку каждая ситуация уникальна, как уникальны и ваши возможности и способности. Тем не менее все, что мы можем делать дальше, основано на первом шаге – прямом разговоре. Он позволяет оценить опасность ситуации.
Если у человека есть четкий план и средства его осуществления доступны – риск высок.
Скажем, если он говорит: «Я уже накопил 40 таблеток снотворного и приму их в выходные, когда родители уедут на дачу», – риск «удачного» самоубийства высок.
Если же на вопрос «Как ты это собираешься сделать?» собеседник отвечает: «Ну, найду работу, соберу денег, поеду в Гималаи и там кинусь в пропасть» – у нас меньше поводов беспокоиться за ближайшее будущее. Риск также выше в том случае, если человек совершал попытки самоубийства в прошлом.
Если риск высок, не стоит оставлять друга одного и нужно, если это возможно, перекрыть доступ к средствам смерти.
И разумеется, тут вам самому понадобится помощь – можно обратиться к тому же телефону доверия или поговорить с психологом, со священником, с мудрым человеком.
Хорошо, если ваш друг на вопрос «Можешь ли ты поговорить об этом еще с кем-то?» ответит согласием.
Если же он этого не хочет, иногда стоит применять непопулярные меры: известить о ситуации кого-то без согласия друга.
Посему никогда не следует давать ему обещания «никому больше об этом не говорить». Друг может на вас рассердиться, но это не самое страшное.
И наконец, стоит знать правду, которая избавляет нас от иллюзии всемогущества: хотя чаще всего мы можем помочь, есть случаи, где ничего не может сделать самый опытный или самый любящий человек и необратимая беда происходит. Но, похоже,
когда мы сталкиваемся с потенциальным самоубийцей, у нас просто нет выбора: нам следует бороться за жизнь и можно это делать только с помощью прямоты.
Мы просим подписаться на небольшой, но регулярный платеж в пользу нашего сайта. Милосердие.ru работает благодаря добровольным пожертвованиям наших читателей. На командировки, съемки, зарплаты редакторов, журналистов и техническую поддержку сайта нужны средства.
»Здравствуйте! Я знаю, что человек хочет покончить жизнь самоубийством. Уговоры не действуют. Что делать?»
»Мой парень пытался покончить жизнь самоубийством. Сказал, что не хочет жить, если я с ним расстанусь. И после ссоры прыгнул под поезд. сейчас он в немецкой клинике. …родные не хотят ему помочь и я являюсь единственным человеком, кому он может доверять, но я очень боюсь, что рано или поздно произойдет рецидив. Что мне делать и как действовать сейчас».
Как определить, существует ли угроза того, что Ваш родственник/друг/знакомый собирается покончить с собой?
Существует ряд факторов, присутствие которых в жизни человека повышает риск суицидальной угрозы. Важно понимать, что наличие этих факторов не означает обязательного наличия у человека суицидальных намерений, но их следует принять во внимание, особенно если несколько факторов действуют совместно и на протяжении продолжительного времени. Такими факторами являются:
сообщения о суицидальных намерениях.
Кризисной называют ситуацию, при которой человек сталкивается с невозможностью продолжать привычное течение жизни. В результате внешних или внутренних причин происходит потеря основных жизненных ценностей и ориентиров, утрачивается ощущение стабильности и безопасности, повышается тревога, будущее представляется пугающим и мрачным. Кризис — переломный момент в жизни человека, требующий для своего преодоления концентрации всех имеющихся сил и ресурсов. Если их оказывается недостаточно, дальнейшее течение жизни может пойти по деструктивному пути и привести к суициду.
Среди кризисных событий, представляющих наибольшую опасность с точки зрения вероятности развития суицидального поведения, выделяют следующие:
Согласно статистике, большинство суицидов совершается людьми, находящимися в депрессивном состоянии. Депрессия может быть связана с переживаемыми человеком тяжелыми жизненными обстоятельствами, может быть одним из симптомов психиатрического заболевания или следствием употребления алкоголя или наркотиков. Очень часто ни сам суицидент, ни его окружение не подозревают о наличии этого эмоционального расстройства. А вместе с тем депрессивное состояние приводит к серьезному изменению восприятия, когда больной видит и себя самого, и окружающий мир, и ожидающее его будущее в мрачных и безнадежных тонах, что может привести к возникновению и реализации суицидальных планов.
К осуществлению суицидальной попытки при этих заболеваниях может привести, как пониженная способность осознавать происходящее и неспособность контролировать собственные поступки в наркотическом или алкогольном состоянии, так и ухудшение качества жизни, и накопление профессиональных и личных проблем вследствие злоупотребления.
Как помочь человеку, находящемуся на грани суицида
Опыт работы с людьми, находящимися на грани суицида, позволяет выделить ряд основных моментов, на которые следует обратить внимание при оказании помощи таким людям:
Феномен »туннельного видения» и депрессивное состояние приводят к тому, что связи с близкими и любимыми людьми, интересы, важные достижения, успехи просто выпадают из поля сознания человека. Расспросы о том, что важного и ценного есть, было в жизни, как удавалось справляться с трудностями, каких успехов удалось добиться, могут помочь человеку обратить внимание на существование в своей жизни тех ресурсов, которые могут позволить удержаться от непоправимого решения.
Иногда человек отказывается от помещения в стационар. В случае существования высокой угрозы для жизни госпитализация в таком случае осуществляется принудительно.
«Я встретился с мамой и сказал, что хочу умереть»: как живут и что чувствуют люди с депрессией
Сегодня ходить к психологу не только не стыдно, но и считается полезным для ментального здоровья. Специалист поможет вовремя распознать признаки расстройства и направить на лечение к психиатру. «Самарская газета» решила поговорить с теми, кто столкнулся с болезнями лицом к лицу, и узнать, как они борются со своими недугами.
Согласно данным ВОЗ, во всем мире от депрессии страдает 5 % взрослого населения, что считается весьма распространенным заболеванием. Владиславу Глухарькову диагностировали расстройство почти полгода назад. У него мы узнали, как выгорание на работе может способствовать развитию болезни, с какими стереотипами сталкиваются больные и почему депрессия — это не про плохое настроение.
Выгорание
Проблемы начались в 2020 году во время первого локдауна. Тогда я работал в месте, где мне не нравились коллектив и политика компании по отношению к работникам. Мне могли позвонить ночью даже на выходных. Это сильно давило, и со временем простое недовольство превратилось в выгорание. Мне не хотелось возвращаться в офис и приходилось заставлять себя это делать. Не мотивировала даже неплохая зарплата.
Я стал себя отвлекать. После работы шел за пивом, оно меня расслабляло, а затем играл в PlayStation. Но вскоре это перестало приносить удовольствие. Дома я мог просто лежать и смотреть в потолок, хотя вокруг была куча вещей, которыми можно себя занять. Но мне уже ничего не приносило радости, и я не заметил, как мое пристрастие к алкоголю переросло в зависимость. Было время, когда подоконник в квартире был заставлен бутылками. Я продолжал пить даже после того, как перестал чувствовать какой-либо эффект. Думаю, у меня действительно начал развиваться алкоголизм.
Увольнение
Через несколько месяцев я решил уволиться, понимая, что мое эмоциональное состояние дороже тех денег, что я заработаю. Но потеря работы, хоть и нелюбимой, не принесла счастья. Скорее наоборот, в другом месте я стал получать меньше и из-за этого мое состояние ухудшилось, а мысли становились все мрачнее. Я не видел смысла в жизни и не знал, как выбраться из этого состояния. Тогда было совершенно непонятно, что со мной происходит.
Мрачными мыслями я делился с друзьями. Большую часть нашего общения занимали разговоры о том, насколько у меня все плохо. Друзья пытались меня поддерживать, но их слова не производили никакого эффекта. Со временем они стали уставать от негатива, им было тяжело его слушать. Однажды близкая подруга сказала, что ей трудно со мной, я тяну ее на дно. Она заявила, что не хочет со мной общаться до тех пор, пока я не схожу к психотерапевту. Я чувствовал вину и корил себя за то, что не понимал, как контролировать свое состояние.
С каждым днем становилось все хуже и хуже. Я пил по три-пять бутылок пива каждый день, практически перестал выходить на улицу, спал по 17 часов. Мои ощущения хорошо иллюстрирует состояние моей квартиры на тот момент. Я неделями не мыл посуду и не выбрасывал мусор. Однажды мусорные пакеты простояли на балконе несколько месяцев, прежде чем у меня нашлись силы на уборку.
Мысли о смерти
Примерно через полгода после увольнения я всерьез задумался о смерти. У меня не было денег и нормальной работы. Моя девушка сказала, что я не пытаюсь ничего сделать, ведь знаю, что мне помогут финансово. Но это не так. У меня просто не хватало сил, чтобы что-то изменить. Родственники тоже меня не поддерживали. Мой отец заявил, что мне нужно просто прокатиться на велосипеде до Волги, искупаться и тогда все пройдет.
Я не знал, что мне делать. Руки опустились настолько, что я даже написал предсмертную записку. К счастью, в этот же период я встретился с мамой и сказал, что хочу умереть. Она прислушалась и не стала убеждать меня в позитивном мышлении. Мама помогла мне с деньгами на психотерапевта и психиатра, и наконец-то проблема сдвинулась с мертвой точки.
Лечение
Свою борьбу с депрессией я начал с похода к психотерапевту. Он посоветовал обратиться к психиатру для медикаментозного лечения, и уже после этого приступать к терапии. Врач диагностировала у меня депрессию и шизоидное расстройство личности и назначила антидепрессанты. В каком-то роде я испытал облегчение, потому что окончательно убедился, что болен.
Сейчас я все еще лечусь. До февраля мне нужно принимать антидепрессанты. Раз в месяц я посещаю психиатра. Она контролирует мое состояние, выбирает нужную дозировку лекарств. Тяжелее всего в борьбе с депрессией — не сорваться и не начать снова много пить. Алкоголь совмещать с антидепрессантами запрещено, поэтому от пива пришлось практически отказаться. Но я держусь, потому что лечение приносит свои плоды. Мне стало легче, хотя бы потому что не хочется умереть. Появилось больше маниакальных эпизодов — это периоды, когда у меня много сил и энергии. Я ищу новую работу, больше взаимодействую с людьми и просыпаюсь с желанием убраться в квартире.
К сожалению, моя родня, например бабушки, в силу возраста все равно не могут понять, что со мной. «Раньше же люди как-то жили, никаких депрессий не существовало», — говорят они. С отцом я решил не общаться. Он так и не признал, что одной прогулкой с велосипедом депрессию не вылечить. Однако моя девушка извинилась и призналась, что не в полной мере понимала, что со мной происходит. Сейчас мы дружим. Со многими друзьями я смог возобновить общение, и они подмечают позитивные изменения в моем состоянии.
Ребенок не хочет жить. Как избавить подростка от суицидальных мыслей?
Вам, наверное, известна печальная статистика суицидов среди подростков. К сожалению, такая ситуация не редкость в нашем мире, и если у вас есть ребенок, вы невольно начинаете опасаться и за его будущее. Ведь очень часто родители погибших детей совершенно не подозревали о наличии каких-то проблем у их ребенка, в то время как бедный подросток мучился от непонимания окружающих и всего-навсего хотел поговорить с кем-то, делясь своими мыслями.
Однако не всегда подросток отмалчивается и держит в себе свои мысли, очень часто он наоборот начинает выплескивать всю свою агрессию на домашних, напрямую говоря о том, что не хочет жить. И неизвестно еще, какой вариант развития событий лучше. Конечно, сейчас вы, так скажем, знаете врага в лицо и можете придумать немало способов, чтобы побороться с ним. Причины, побуждающие подростка говорить направо и налево о том, что он собирается умереть, обычно одни и те же.
1) В первую очередь, это нехватка внимания. Подросток вовсе не желает умирать и никогда не собирался поканчивать жизнь самоубийством. Ему всего лишь хочется с кем-то обсудить свои проблемы, рассказать все, что накипело. Но возможно, в его окружении нет людей, с которыми можно было бы поделиться мыслями. Или же они есть, но понимают его совсем иначе, нежели ему хотелось бы.
Поэтому, главное, запомните: если ваш ребенок вдруг заговорил о том, что хочет умереть, ни в коем случае не игнорируйте это. Попытайтесь разобраться, в чем дело, узнайте причины, побудившие его сказать такое. Он безумно желает сейчас с кем-то поговорить, и вы не должны ему в этом отказывать.
У тех, кто все-таки решился на самоубийство, были на то свои причины. И очень часто они настолько мелочны и несущественны, что взрослые просто поверить не могут, что из-за такого вообще можно сводить счеты с жизнью.
1) Проблемы с учебой. Часто напуганный строгими родителями ребенок бывает просто не в состоянии пережить какие-то неуспехи в школе. Также полученная плохая отметка может обсуждаться классным руководителем на уроке, что очень сильно унижает достоинство ученика. Учителя любят стыдить детей перед всем классом, считая, что такой метод очень продуктивен. Однако иногда он может оказать противоположное действие.
2) Неразделенная любовь. Подростки склонны к максимализму, поэтому любую, даже самую мелкую неудачу они вопринимают как масштабную трагедию. Неразделенная любовь, которая не так редко случается в этом возрасте, становится настоящим ударом, которые не все в состоянии пережить спокойно.
3) Отсутствие смысла жизни. В подростковом возрасте происходит переосмысление всего, с чем ранее сталкивался подросток или же продолжает сталкиваться. Иногда вспоминая всю свою предыдущую жизнь (хотя взрослые могут посмеяться над таким утверждением, ведь им кажется, что настоящая жизнь у ребенка еще даже и не начиналась), подростку кажется, что в ней отсутствует какой-либо смысл. Именно поэтому, копаясь в себе, он может так и не найти той соломинки, за которую можно было бы зацепиться. Решив, что так будет всегда и жить ему не стоит, он решается на такой шаг.
Иногда неблагополучие в семье отражается на нем самом. Например, родители не уважают ребенка, а иногда могут даже позволить себе заняться рукоприкладством. Единственным выходом из этой ситуации ребенку кажется самоубийство.
Видео причины самоубийств (суицидальности) в философии Альбера Камю
— Рекомендуем посетить наш раздел с интересными материалами на аналогичные тематики «Психология отношений»
Такие базовые защиты совсем не помогают человеку справиться с тревогой смерти и даже не делают ее слабее. Тревога просто трансформируется в страхи, например, воды, темноты, высоты. Человек начинает бояться жизни, таким своеобразным путем ограждая себя от необходимости умирать. В итоге такая боязнь начнёт проявляться постоянной фоновой тревожностью, которую часто описывают так: «Я всё время боюсь, что со мной что-то случится».
Когда срабатывает пусковой механизм
Страх смерти является неотъемлемой частью жизни каждого человека, но некоторые особенности личности и события жизни могут стать пусковым механизмом для его усиления. Привычные защитные механизмы перестают срабатывать, и человек оказывается «обнаженным» перед фундаментальной тревогой.
Эти пусковые механизмы могут порождать психологические проблемы, которые человек даже не догадается связать со страхом смерти. На консультации у психотерапевта клиент может рассказывать о постоянном страхе за свою жизнь, о страхе заболеть тяжелой болезнью, о приступах паники или отсутствии стабильности. Но грамотный специалист обязательно обратит внимание на истинные причины возникновения этих проблем.
Выход есть: пробуждение через принятие
«Смерть создает темный фон, на котором нежные цвета жизни начинают сиять во всей их чистоте».
В нашей культуре тема смерти – табуирована, о ней не принято говорить открыто. Многие считают, что нет смысла думать и рассуждать на эту тему, это только усилит страх. Некоторые люди даже говорят, что совсем не боятся смерти, ведь глупо бояться того, что всё равно когда-то произойдёт. Все эти доводы – обычная рационализация, за которой скрывается леденящий ужас. Чем интенсивней и дальше человек убегает от этой темы, тем больше тревога усиливается и проявляется в разных психологических проблемах. Но выход есть: остановиться и принять факт собственной смертности.
«Вещественность смерти разрушает человека, но идея смерти дарует спасение».
Те события, которые становятся пусковым механизмом для встречи с тревогой смерти, при зрелом переосмыслении могут стать настоящими пробуждающими переживаниями. Духовный кризис, тяжёлая утрата, болезнь, разлука и даже яркое сновидение помогут начать жить более осознанной жизнью.
Случай из практики
Самостоятельно крайне сложно справиться со страхом смерти, ведь невозможно работать над тем, что мы до конца не осознаём. К тому же, страх смерти может маскироваться за другими психологическими проблемами, а в таком случае самостоятельно разобраться с ним практически невозможно. Только профессиональный психотерапевт, с помощью специальных методов и техник, может помочь осознать истинные причины трудностей и стать вашим проводником на пути к более высокому качеству жизни. Работа с бессознательным – это ювелирная работа, которая требует высокого уровня образования и большого опыта.
Психотерапия страха смерти – работа длительная и непростая, коротко описанный пример из практики на самом деле является многослойной глубокой работой над одним из наиболее сложных и загадочных феноменов нашей жизни.
Наша группа ВКонтакте
Санкт-Петербург, наб. реки Фонтанки, 92Б Карта проезда
Истинные попытки суицида редко встречаются у детей дошкольного и младшего школьного возраста. Это связано с тем, что маленькие дети практически полностью зависимы от родителей, у них только начинается процесс самоидентификации, поиска своего «Я», а потому мысль, что можно причинить боль самому себе или, в особенности, совершить попытку ухода из жизни, пока не приходит им в голову. С 14-летнего возраста число подростковых суицидов резко возрастает, достигая максимального пика в 16-19 лет. Хотя девушки в три раза чаще пытаются наложить на себя руки, две трети попыток, завершившихся смертью, приходится на юношей. Связано это с тем, что мальчики обычно выбирают жесткие экстремальные способы: прыжки с высоты, повешение, отравление сильнодействующими ядами.
Почему дети решаются на этот отчаянный шаг? В подавляющем большинстве случаев причиной становятся конфликты в семье, потеря доверительной связи с самыми близкими людьми – матерью и отцом, дефицит любви с их стороны, отсутствие поддержки и взаимопонимания, чувство одиночества, сомнения в собственной ценности. На втором месте этого печального рейтинга – проблемы в школе, включающие в себя плохие оценки, конфликты с преподавателями и травлю со стороны сверстников. Чем старше ребенок, тем чаще причиной попыток наложить на себя руки становится несчастная любовь и проблемы в сексуальной сфере.
Наиболее важный фактор, который приводит к попыткам наложить на себя руки – чувство безнадежности. Ребенок не видит другого выхода, не знает, что его проблемы могут быть решены.
Как отличить истинное намерение от манипулирования?
Различают три вида суицидального поведения: демонстративное, аффективное, истинное. Демонстративное суицидальное поведение носит театральный характер. Это форма эмоционального шантажа, с помощью которого ребенок пытается манипулировать окружающими, чтобы получить их интерес и внимание, добиться сочувствия, уйти от наказания за совершенный проступок, отомстить за нанесенную обиду. Если дело заходит дальше угроз, то попытка самоубийства происходит в явном расчете на спасение и редко заканчивается смертью.
Распространенный миф гласит: человек, действительно собирающийся наложить на себя руки, не говорит об этом, не демонстрирует свои намерения, наоборот, тщательно скрывает их, молчит. Это не так. Большинство подростков, которые собираются покончить с собой, предупреждают об этом окружающих: прямо или намеком. Потому нельзя оставлять без внимания любые слова или фразы, свидетельствующие о желании свести счеты с жизнью. Даже если вы понимаете, что ребенок прибегает к эмоциональному шантажу и угрозам с целью напугать, произвести впечатление, обратить на себя внимание, вытребовать поблажки или материальные ценности. Такое поведение – не норма, оно свидетельствует о наличии серьезных проблем. Каких именно? Это сможет установить только специалист.
Если вы не знаете к кому обратится за помощью, начните с посещения психолога. Будьте готовы к тому, что, если уже были попытки суицида и существует хоть малейшая опасность их повторения, вас могут направить на консультацию к психиатру. В этом случае гораздо важнее сохранить жизнь ребенка, чем реноме в глазах окружающих. Чем раньше вы обратитесь за помощью, тем быстрее сможете изменить ситуацию.
История из жизни
«После развода Ольга М. воспитывала дочь Марину самостоятельно, без поддержки со стороны отца ребенка. Денег в семье постоянно не хватало, потому женщина была вынуждена несколько лет работать на двух работах, приходила домой поздно вечером и не могла уделять дочери достаточно внимания. По мере взросления ребенка в семье участились конфликты: Марина обвиняла мать в разводе, утверждала, что Ольга М. не позволяет отцу навещать её, упрекала в холодности и безразличии. Во время острых конфликтов в речи девочки мелькали фразы, которым Ольга поначалу не придала значения, считая эмоциональным шантажом: «Лучше умереть, чем так жить!», «Хочу уснуть и не проснуться», и т.д. Ольга всерьез испугалась, когда обнаружила в истории браузера ссылки, которые её дочь забыла удалить: 12-летняя девочка искала в Сети советы, как можно быстро и безболезненно уйти из жизни».
Что в таких случаях делать родителям? Нельзя заниматься нравоучениями, высмеивать подростка, устраивать скандал, выносить проблему на общее обсуждение. В первую очередь, нужно постараться вызвать подростка на доверительный разговор тет-а-тет и предложить вместе посетить центр психологической помощи. Ребенок должен знать, что его проблемы можно решить.
Поговорив с дочерью, Ольга предложила вместе съездить в центр психологической помощи, не упоминая, что обнаружила в истории браузера напугавшие её ссылки. На встречах с психологом Марина вначале вела себя замкнуто, «раскрывалась» с неохотой. Девочка признавалась, что дороже и ближе матери у неё человека нет. Вместе с тем, у Марины было острое ощущение, что она лишь обуза для семьи, что именно из-за нее им так тяжело. Случалось, что Ольга в порыве гнева бросала фразы типа: «Если бы не ты, мне бы не приходилось пахать как лошадь. Я все для тебя делаю, а ты даже спасибо мне порой сказать не хочешь».
Мать была обижена на дочь, что та не желает помочь ей хотя бы с домашними хлопотами, а дочь – злилась на то, что единственный родной человек как будто не замечает ее, не видит ее слез и переживаний, «даже в кино со мной ни разу не сходила». Встречи с психологом иногда проходили только с девочкой и были направлены на стабилизацию ее эмоционального состояния, иногда – только с матерью, где разбирались семейные конфликты и пути выхода из них, а чаще – совместно, чтобы помочь научиться понимать друг друга. После работы со специалистом доверительные отношения матери и дочери удалось восстановить, после чего депрессия и суицидальные мысли больше не возвращались к ребенку».
Наша группа ВКонтакте
Санкт-Петербург, наб. реки Фонтанки, 92Б Карта проезда
Как ни странно, но риск развития депрессии во время беременности ниже, чем в любое другое время жизни женщины. Тем не менее, депрессивные расстройства и близкие им состояния все же встречаются. Причем, на разных сроках. С другой стороны, нельзя все тревожные состояния, типичные для беременных, относить к депрессии. Опасения за жизнь и здоровье ребенка, свое и его будущее, материальную базу — это нормально. Главное, позаботиться о том, чтобы эти опасения оставались в рамках разумного.
Симптомы депрессии у беременных практически те же, что и на других жизненных этапах. Т.е. стойкое снижение настроения, снижение интеллектуальных функций, проблемы со сном, раздражительность и пр.
Депрессивные расстройства нередко возникают во время беременности и создают риск для здоровья женщины и здоровья и развития ее ребенка. Депрессия препятствует способности радоваться жизни, есть, спать, работать, может подниматься артериальное давление, идти недостаточная прибавка в весе, присутствуют колебания настроения от плаксивости, обидчивости до агрессии. Хотя в целом тревожные настроения характерны для женщины в период беременности, в это время она особенно восприимчива, может испытывать страх перед родами, особенно, если они первые, опасения за свое здоровье и здоровье ребенка. Однако, нужно понимать, что как бы не были оправданны эти страхи, они все же должны находиться в некоторых границах, иначе можно говорить о депрессии. Справиться с болезнью беременной женщине нужно как можно быстрее, желательно на ранних сроках. Главную роль тут играет психотерапия- это очень эффективный метод лечения депрессии во время беременности.
Психотерапия- это система медицинских психологических воздействий на психику, изменяющая поведение, убеждения, мысли. Врач психотерапевт поможет женщине настроиться на позитивные мысли, обрести душевный комфорт, исправит искаженные убеждения, устранит причинный фактор. Психотерапия может быть индивидуальная или групповая. Как показывает опыт, групповая психотерапия при лечении депрессии во время беременности более эффективна. Члены группы поддерживают друг друга, делятся своими успехами в преодолении болезни.
Депрессия на ранних сроках беременности
Факторы, которые могут спровоцировать развитие депрессивных состояний на ранних сроках беременности:
Зачастую причиной для депрессии в первом триместре становится токсикоз. Действительно, состояние может быть буквально изматывающим, особенно в тех случаях, когда «ничего не помогает». Физические страдания влекут за собой стойкое снижение настроения, обидчивость, плаксивость, раздражительность. и ссоры с окружающими. Как правило, после исчезновения симптомов токсикоза, состояние выравнивается.
Да, бывают ситуации, когда кажется, что все очень плохо: отец ребенка отказывается его признавать, родственники — помогать, материальное положение тоже оставляет желать лучшего. И может наблюдаться множество других негативных факторов.
Еще один момент — боязнь перемен. Даже если беременность желанна, подспудно многие женщины по разным причинам просто страшатся будущего. Это может быть резкое изменение образа жизни, потеря личной свободы, изменение внешности и т.д., и т.п.
Другой пример: беременность вынужденная: чтобы удержать мужчину или повысить свой социальный статус (все подруги уже родили, а я. ), или даже получить материальную помощь государства. При этом часто «необходимость сохранить лицо» диктует женщине «обязанность» утверждать, что беременность желанная.
Лечение депрессии на ранних сроках беременности
Искать выходы из депрессии в начале беременности, безусловно, нужно, особенно в тех случаях, когда состояние тяжелое. Важно осознать реальные факторы недовольства ситуацией, которые в данном случае спрятаны в подсознании.
На ранних сроках беременности главную роль в лечении депрессивных состояний играют психотерапевтические практики. Это очень действенный метод помощи. Особенно незаменим он для женщин, попавших в действительно трудную ситуацию.
Медикаментозное лечение депрессии во время беременности крайне нежелательно, поскольку чревато развитием пороков у ребенка, в дальнейшем у него могут развиться эндокринные нарушения, возможен порок сердца, отставание в психофизическом развитии. При лечении депрессии допускается принимать успокоительные препараты на основе трав, не противопоказанных при беременности.
Бороться с депрессией можно и нужно, своевременное обращение к специалисту значительно облегчит процесс выздоровления, при этом психотерапия- самый эффективный способ помощи беременной женщине, более безопасной и результативной альтернативы не существует.
Психотерапевт помогает беременным не только верно расставить приоритеты, но и найти реальный, а не теоретический выход из ситуации. Социальные факторы развития депрессии, конечно, никуда не денутся, но придя в относительную норму, женщина, как правило, может оценивать их трезво, не окрашивая в черные тона.
Что касается медикаментозной психотропной терапии, она крайне нежелательна. Вместо нее применяют успокоительные препараты на основе трав, разрешенных при беременности. Сложности могут возникнуть в третьем семестре, когда часто возникает предродовая депрессия.
Согласно тревожной статистике: при высокой частоте депрессий у паллиативных пациентов (а это одна треть всех неизлечимо больных людей), доля суицидальных попыток на терминальных стадиях составляет 86% (источник: «Депрессии при соматических и психических заболеваниях» А.Б.Смулевич). По-человечески это объяснимо. Все мы знаем, что когда-нибудь закончим свой земной путь, но когда врач «включает обратный отсчет», передавая пациента в паллиатив, это абстрактное «когда-нибудь» обретает конкретные очертания дней, недель, месяцев.
В этот период пациентам особенно нужна помощь специалистов, умеющих успокоить, поддержать в естественном для любого человека желании жить так долго, как это возможно. Но не менее важны внимание и поддержка близких и тех, кто за ним ухаживает. Для тех, кто находится рядом с неизлечимо больным человеком мы составили небольшую инструкцию о том, как распознать у него суицидальные мысли или намерения и помочь ему с ними справиться.
Ее составить помогла Надежда Лустенко, врач-психотерапевт Московского многопрофильного центра паллиативной помощи.
Тяжелое, неизлечимое заболевание — само по себе фактор, способный вызвать мысли о суициде.
Клиническая депрессия — это резко нарастающий комплекс симптомов, появляющийся внезапно или постепенно развивающийся из легкой формы. К психологическому дискомфорту добавляется и физиологический. При этом может отсутствовать такой «традиционный» маркер, как подавленное настроение. Иногда это вводит в заблуждение близких больного и они пропускают момент, когда без квалифицированной помощи человеку уже не справиться. Специалисты называют этот тип заболевания «улыбающейся» или маскированной депрессией.
Симптомы клинической депрессии:
Потеря интереса к миру. Исчезает или резко уменьшается эмоциональная реакция на что-либо. Иногда ухудшается зрительное, слуховое, вкусовое восприятие.
Физические проявления. Снижается аппетит, нарушается сон, возникает слабость, боль в мышцах и суставах.
При тяжелой клинической депрессии могут возникать психические нарушения, включая галлюцинации и бред.
Тяжелые соматические проявления: боль, частичная или полная потеря подвижности, одышка.
Следует крайне настороженно относиться к любым высказываниям человека о нежелании жить. Улыбка или кажущаяся критичность при этом не должны успокаивать.
На такое решиться непросто — мы не привыкли говорить о финале жизни. Откладывая, опасаясь честного разговора на эту тему, мы часто сами не в силах разобраться в том, что нас останавливает: беспокойство за близкого человека или собственный страх смерти. И все же такой вопрос может стать своеобразным «разрешением» для тяжелобольного человека выговориться, облечь в слова то, что давно «накипело», облегчить душу и стать, наконец, услышанным.
Дайте вашему близкому возможность высказать свои чувства. Даже если рядом есть родные люди, болезнь «загоняет» его в одиночество.
Он старается быть сильным, весь часто все кругом убеждают, что все будет хорошо и надо держаться. Говоря о том, как ему плохо, он боится расстроить родных, боится стать обузой для них. В этом состоянии человеку становится еще хуже.
Возможно, вам нечего будет возразить на фразы вроде «ты не знаешь, каково мне» или «я превратился в развалину и умираю». Ваша задача слушать, соблюдая три правила: не обесценивать, не спорить и не лгать. Просто будьте рядом, возьмите вашего близкого за руку, выслушайте его и скажите ему, что вы его любите и для вас важно, чтобы он был с вами как можно дольше.
Не стоит бояться вопросами спровоцировать человека на действие. Чаще всего люди хотят, чтобы их убедили жить, ведь это естественное для любого из нас желание.
О госпитализации речь может идти только если человек опасен для себя или окружающих.
Разговоры о нежелании жить — это «крик о помощи» тяжелобольного человека. Их ни в коем случае нельзя игнорировать.
Рассказывает Ольга Осетрова, главный врач Самарского хосписа:
После всего произошедшего мужчина уже не возражал против хосписа, и мы смогли ему помочь — зуд сняли. Наконец, Виталий смог отдохнуть. После, придя в себя, он с ужасом вспоминал об этой истории. К сожалению, она типична для многих паллиативных пациентов, не получающих помощь вовремя.
В этом случае обращение к врачу обязательно. Всех пациентов после суицидальной попытки должен осмотреть психиатр. Он установит диагноз и определит тактику дальнейшего лечения. При отказе от осмотра вступает с силу статья 29 Закона РФ №3185-1 «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании», предусматривающая психиатрическое освидетельствование в недобровольном порядке.
Утаивание родственниками от медицинских работников информации о попытке суицида с точки зрения закона рассматривается как «оставление в опасности» (Ст.125 УК РФ)
Рассказывает Ольга Осетрова, главный врач Самарского хосписа:
Я познакомилась с Еленой в одном из отделений паллиативной помощи, которые я иногда посещаю. Ей было 40 лет. Изначально ее привезли в больницу с сильным кровотечением, оттуда направили в онкологический центр, где и поставили диагноз — запущенный рак шейки матки. Елену положили в паллиативное отделение, не рассказав, однако, о реальном положении дел. Ее даже обнадежили: сказали, что скоро она пойдет на поправку, хотя врачи прекрасно все понимали.
Лена оказалась в палате еще с тремя женщинами. Одна была в бессознательном состоянии, вторая «не в себе». У обеих, также как у Лены, был гинекологический рак.
Когда я впервые вошла в их палату, Лена пробыла там уже несколько дней. Она выглядела испуганной. Мы разговорились, и вдруг она меня спросила:
— Вы верующий человек? Я тут скопила пять таблеток реланиума. Хочу скопить 10 и закончить все это. Скажите, это грех? Хоть мне и говорят, что все будет хорошо, я-то знаю, что скоро умру. И я не хочу стать такой, как эти женщины.
— Думаю, грех, — ответила я, — но мы можем с вами вместе молиться, чтобы Господь этого не допустил.
Потом мы еще несколько раз общались с Еленой. Я оставила ей свой телефон, и она звонила, когда чувствовала потребность поговорить, рассказать о своих опасениях и переживаниях. Больше всего Лена боялась «стать, как те женщины», и ей очень важно было проживать свой страх не в одиночестве, говорить о нем, опираться на чью-то поддержку и находить в ней силы на жизнь.
Она умерла через три недели. «Как те женщины» она не стала.
Подготовила Евгения Резван
Материал подготовлен с использованием гранта Президента Российской Федерации на развитие гражданского общества, предоставленного Фондом президентских грантов.
Согласно статистике, Россия находится в тройке “лидеров” по самоубийствам. Исследования ВОЗ показали печальные результаты, в которых наша страна лидирует по мужскому суициду. Что касается мировых показателей, то каждый год в мире по собственному желанию погибает около 800 тысяч человек, что означает, каждые 40 секунд кто-то добровольно покидает этот мир.
Почему люди хотят закончить жизнь самоубийством. Причины суицида
Статистика говорит о том, что около 90 процентов, покончивших с собой, имели явные или скрытые психические отклонения, выявленные чаще уже после смерти. Современная диагностика способна обнаружить поведенческие факторы, предшествующие попыткам самоубийства, поэтому очень важно вовремя распознать “смертельные планы”.
Своевременная помощь психиатра может спасти жизнь. Более всего суицидальному поведению и поступкам подвержены подростки, в возрасте 15-19 лет, затем у взрослых старше 60 лет.
трудный период в жизни,
наследственность и другие проблемы.
Женщины склонны к депрессии в 2 раза чаще мужчин, а прибегают к методам суицида в 3 раза чаще мужчин. Самый распространённый метод, который они выбирают — это отравление химическими препаратами (таблетки, яд).
Мужчины меньше подвержены депрессии, но в случае решения свести концы с жизнью, они, как правило, не допускают ошибок и достигают поставленной цели намного чаще женщин.
Психологические исследования отмечают, что причины суицида часто связаны с ближайшим окружением: разводы, измены и семейные неурядицы, конфликты с родственниками, алкоголизм члена семьи, а также потери родных людей и тяжёлые болезни. Любое событие из перечисленных вызывает сильнейшее эмоциональное потрясение не только у детей, но и у взрослых.
Смерть близкого человека, родственника или друга.
Развод, разрыв отношений с любимым человеком.
Серьёзные изменения жизненных обстоятельств. Потеря работы, жилья, финансовые проблемы (особенно касается мужчин), выход на пенсию.
Выявление смертельной болезни. Например, человек, у которого диагностировали рак, может решить не дожидаться известной участи.
Долги, судебные иски или приговоры. Весть о том, что ближайшее будущее будет проведено в тюрьме, может также пошатнуть желание жить.
Сексуальная ориентация, непринятая родными и обществом.
Причины суицидального поведения можно разделить на несколько групп:
Биологические. Нарушения обменных процессов головного мозга, снижение активности серотонина, наследственность.
Психологические. Низкая самооценка и стрессоустойчивость, острая зависимость чужого мнения, одобрения, дефицит любви и заботы.
Медицинские. Наличие любого рода зависимостей: алкоголизм, наркомания. Психические заболевания: депрессия, шизофрения. Заболевания, предполагающие летальный исход в недалёком будущем: онкология, СПИД.
Социальные. Неразделённая любовь, конфликты со сверстниками, пропаганда и культивирование смерти среди подростков.
Кто чаще всего склонен к самоубийству
Регулярные и устойчивые мысли о самоубийстве чаще посещают людей, находящихся долгое время в трудной жизненной ситуации. Например, после смерти близкого, физического насилия или издевательства, потери работы и отсутствия средств к проживанию.
К группе риска в первую очередь относятся подростки 15-24 года и пенсионеры старше 60 лет.
Люди, страдающие психическими заболеваниями, получившие травмы мозга или его сотрясение.
Алкозависимые или наркозависимые.
Заключённые в тюрьмах.
Имеющие родственников с психическими отклонениями, зависимостями или покончившими собой.
Жертвы насилия или жестокого обращения.
Страдающие от неизлечимой болезни.
Имеющие доступ к оружию.
Типы и виды суицидального поведения
Маскированный. Больше касается подростков, которые самоубийство совершить не могут и понимают, что это в корне неверно. Тем не менее косвенным способом пытаются свести счёты с жизнью. Например, участвуют в экстремальных видах спорта, драках, ездят на больших скоростях, принимают запрещённые препараты.
Риски суицидального поведения
Поведение может быть также продиктовано психотическими переживаниями. В состоянии психоза человек может слышать голоса, которые требуют от него немедленно выпрыгнуть с окна.
Желание покончить собой, которое не увенчалось успехом, часто приводит к серьёзным заболеваниям. В первую очередь это физические травмы, переломы, глубокие порезы, повреждения внутренних органов. Во многих случаях человек оказывается прикованным к инвалидному креслу и очень ограничен в передвижениях. Возвратиться к прежней жизни абсолютно здоровым даётся далеко не каждому.
Что касается психического здоровья, то здесь наблюдается психопатологическое развитие личности, что приводит к высокой социальной дезадаптации.
Какие мысли в голове будущего самоубийцы
Гнев, злость, ярость, желание отомстить. Такие чувства преобладают у подростков. У молодых ребят присутствуют ещё такие мысли —»Я обуза. Я никому не нужен. Я мешаю всем”
Горе, уныние, печаль, тоска настолько сильно ощущается, что справится с ними в одиночку человек не в силах. Сильная эмоциональная боль.
Страшные физические боли, например, связанные с тяжёлым течением болезни.
Потеря смысла жизни, ощущение бессмысленности происходящего, собственной никчёмности. Уверенность, что всё плохо, и лучше уже никогда не будет.
Чувство безысходности. Человек чувствует, что попал в западню. Это может быть как физически, так и эмоционально.
Заметив подобные мысли или слова у своего ребёнка, родственника, друга, нельзя оставаться равнодушным. Возможно, уже сейчас он обдумывает план по сведению счётов с жизнью.
Признаки самоубийцы
Как распознать и вовремя оказать помощь человеку, который хочет попасть в иной мир? Как определить первые “звоночки” и правильно среагировать? Эти вопросы волнуют многих людей.
Человек открыто рассуждает о смерти и желании умереть.
Иногда или с определённой периодичностью заявляет, что он “в тупике”, у него безысходная ситуация, его мучат невыносимые боли и тяжёлые переживания.
Человек переживает и упоминает про своё одиночество.
Присутствует чёткая уверенность, что он обуза для многих.
Замыкается в себе, перестаёт общаться с родными, близкими, друзьями.
Стал употреблять алкоголь или наркотики.
Нарушается сон, есть проблемы с аппетитом. Сильный набор или потеря веса.
Резко меняется настроение, поведение тревожное и безрассудное.
Пытается завершить все “земные” дела. Раздаёт свои вещи, пишет завещание.
Человек с психическими расстройствами может жаловаться на ощущение угрозы извне. Ему могут слышаться голоса, преследующие его везде и принуждающие к каким-либо действиям.
Это не весь список, а только основные и распространённые признаки. Более того, они могут встречаться далеко не у всех. Лучшим способом будет поговорить по душам, а следом обратиться к специалисту.
Признаки самоубийства у подростков
Главная особенность подросткового суицида в том, что ребята не могут адекватно оценить его последствия. Они уверены в своём спасении, а также ждут, что после таких действий, родственники поймут свои ошибки и начнут вести себя как-то по-другому. Импульсивность и юношеский максимализм, очень часто приводит к тому, что подросток принимает решение покончить с собой, когда реальных причин для самоубийства попросту нет.
Подростки склонны к рискованному поведению, им нужно определить границы дозволенного. Иногда нарушение этих границ может привести к смерти по элементарной неосторожности.
Как определить по поведению ребёнка, что он хочет покончить с жизнью?
Подростки в основном ведут себя открыто, прямо заявляя: “Мне всё надоело. Не хочу больше жить”; “Пусть я лучше я умру, всё равно никто не заметит”. Могут обсуждать с родителями тему суицида.
Часто интерес к этой теме проявляется в виде просмотра кино, сериалов со смертельным подтекстом. Подросток может читать статьи в интернете о самоубийствах, их методах.
Отображать своё настроение и тему окончания жизни он может в рисунках, стихах, песнях. Это мрачные, чёрные зарисовки, грустные и печальные стихотворения, рвущая душу, музыка с печальным смыслом.
Ребёнок начинает вести себя отчуждённо, перестаёт совсем, или меньше общается со сверстниками. В целом, поведение может не отличаться от обычного, он также посещает школу. В общении с родителями ведёт себя агрессивно, грубо. Делает попытки уйти из дома или грозится этим.
Перестаёт следить за внешним видом, может начать увлекаться опасными видами спорта, быстрой ездой.
Подросток выглядит усталым, вялым. Настроение меняется часто, от агрессивных криков до плача и рыдания.
У него пропадает мотивация, нет желаний и целей. Он больше не ждёт Новый год или день рождения.
Снижается школьная успеваемость, функции мышления и внимания. Развиваются серьёзные проблемы со сном, пищеварением.
Очень часто люди задумываются о самоубийстве, когда не видят выхода из сложившейся ситуации, тем не менее умирать они не всегда хотят. Своевременное вмешательство может вселить надежду и веру в лучшее, оказать необходимую поддержку и спасти жизнь. Согласно статистике суицидов, каждый пятый человек хоть раз в своей жизни думал о самоубийстве. Чаще всего это бывает связано с определённой ситуацией и трагедией.
Что делать, если вы думаете, что ваш близкий хочет покончить с собой?
Между мыслями и серьёзными попытками лежит целая пропасть, до действий так никогда может и не дойти. Однако если вам кажется, что ваш близкий хочет покончить с собой, то вот несколько советов:
Поговорите с человеком прямо. Задавайте простые вопросы, узнайте причины его поведения, настроения. Разговор должен быть построен дружеский, искренний и добрый, без нравоучений и обвинений. Задавайте вопросы откровенно, без наводящих и каверзных предложений.
Нельзя недооценивать ситуацию. Если вам кажется, будто кто-то неспособен на самоубийство — это неправда. Решиться может любой человек, в самое неожиданное время. Поэтому угрозы покончить жизнь самоубийством, пусть даже самые призрачные пускать на самотёк нельзя.
Относитесь серьёзно к причинам суицида. Даже если причина, по которой человек больше не хочет жить вам кажется смешной и нелепой, это не значит, что для него это не вопрос жизни и смерти. Если вы не поддержите собеседника, а начнёте его поучать — скорее с вами больше не поделятся сокровенными мыслями. Поэтому старайтесь заверить, что вы все понимаете, но уверены, что в этой ситуации можно найти выход. Не спорьте, а предлагайте свою помощь.
Занимайте позицию активного слушателя. Люди с суицидальными мыслями часто страдают от сильного чувства одиночества, отчуждения. Они очень остро нуждаются в обсуждении больных для себя тем: своей боли, горя, отчаяния. Предоставьте возможность выговориться. Слушайте, вникайте, постарайтесь определить истинные мотивы поведения.
Никогда не спорьте и не учите. Если начать объяснять последствия его смерти в виде расстроенных родственников или позора на всю деревню, в ответ можно получить ещё большую подавленность, обиду и даже агрессию человека. Выиграть спор у вас вряд ли получится, а вот потерять человека запросто.
Утешать надо правильно. В этом случае противопоказаны варианты: “Нашёл из-за чего умирать. Мне бы твои проблемы”; “Да ладно тебе, всё пройдёт и наладится”; “Всё будет хорошо”. Все эти высказывания не имеют ничего общего с утешением, наоборот, усугубляют чувство собственной беспомощности и ненужности.
Предложите ценные и конструктивные советы, если можете. Подумайте вместе, как можно решить данную ситуацию, предложите конкретные действия. Возможно есть знакомые, которые помогут или есть опыт решения таких проблем.
Вселяйте надежду честно и убедительно. Поговорив о конкретной печали, вы можете внушить близкому, что трудные периоды временны, а жизнь вернуть не получится. Укрепляйте силу и возможности страдающего, приводите блестящие примеры его побед в прошлом, расскажите свой похожий опыт и как вы с ним справились, если он готов и хочет вас выслушать. Надежда — это вера в жизнь, в доброе, во всё хорошее, что было и будет.
Никогда не оставляйте человека один на один с суицидальными мыслями. Проводите как можно больше времени с ним, попросите друзей или знакомых с ним посидеть.
Обращайтесь к специалистам. При всём искреннем желании помочь, человек, вряд ли, сможет вылечить близкого от депрессии или суицидальных мыслей. Для такого уровня проблемы необходим психотерапевт и психиатр. Не бойтесь, не стесняйтесь обращаться за помощью. Суицидальную угрозу недооценивать нельзя. В наше время существуют не только частные, но и государственные клиники, которые могут оказать психологическую помощь. Используйте все возможные ресурсы, ведь “на кону” жизнь человека.
Телефоны экстренных служб психологической помощи
Если вы попали в ситуацию, в которой человеку угрожает серьёзная опасность, звоните 112.
Существует круглосуточный телефон доверия 8-800-2000-122
Для жителей столицы есть психологическая помощь МЧС России 8-499-216-50-50
Если с вами поделились тайными желаниями свести счёты с жизнью, не оставайтесь равнодушными и не храните такие секреты. Сообщите родственникам и близким, предложите помощь специалистов.
Информация, представленная в данном материале, предназначена исключительно для ознакомления и не может заменить профессиональную консультацию врача. Если вас или вашего близкого посещают мысли о самоубийстве, проконсультируйтесь со специалистом!
«С того дня я начала жить». О выборе между морфином и болью
«С того дня я начала жить»
Ирина Новикова. Фото из личного архива / Facebook
Сегодня буду говорить о наркотических обезболивающих. Эту тему давно надо было разжевать, много предпосылок сыпалось и сыпется. Пошастав ради интереса по просторам интернета, убедилась, что информации и правда мало и вся она изрядно приукрашена могучей фантазией авторов. Как правило, пишут об этом те, кто либо соприкасался с предметом обсуждения опосредованно, либо вообще не соприкасался, но краем уха слышал грозное название.
Опиаты. Слово волшебное. Не знаю, как вы, а я слыша его ранее, мгновенно ставила перед глазами картинку будуара с живописными волнами дыма. Вповалку разбросанные на персидских коврах аристократические туловища, периодически откидывающиеся на бархатные подушки в экстатическом изнеможении. Следующей сценой идут черно-белые псевдофлешбэки из чьей-то одурманеной головы. Где-то в углу нечёсаный джентльмен со слабыми признаками былой элегантности приговаривает протяжно и густо: «Это же элементарно, Ватсон».
И начнём мы с мизерной дозы – половины ампулы каждые 6 часов. То есть 2 ампулы в сутки.
Страх перед морфином все ещё давал о себе знать. Все первые полгода я пыталась уменьшить дозу (вот дурында!).
В начале болезни меня отговаривали, приводя такие аргументы: «Дальше укол будет требоваться уже каждые 4 часа!»
Ирина Новикова с сыном. Фото из личного архива / Facebook
Вообще ампулы предназначены для купирования прорывов боли. Но у меня, видите, они применяются систематически по причине локализации наиболее разрушительного воздействия болезни в органах дыхания.
Естественно, спустя 2 года, ощущений, кроме прямого действия, почти не осталось. Энтузиазма не прибавляется, но, как мне кажется, сил все же больше. Хотя это, скорее, следствие полного купирования боли.
Я не хотела восторженно говорить о морфине, ибо уверена, большинство читателей это бы смутило, да уже смущает. Но недавно произошло то, что можно ставить как иллюстрацию к сомнениям «морфин или терпеть боль».
Морфин или терпеть боль: история Тани
Читать было невыносимо. Воззвания к Богу, святым, ангелам, всем возможным силам православного войска, в обилии написанные в комментариях к её постам и ею самой, не избавляли от боли. Таня мечтала умереть.
Но Таня в эту историю поверила. И обрекла себя на нечеловеческие муки. В конце концов, не выдержав её мучений, я созвонилась с ней и уже настаивала на обращении в хоспис, против которого у Тани тоже были предубеждения, с той мыслью, что там уж точно справятся с болью и найдут верные слова. Следующим постом Таня сообщила, что приехала в московский хоспис.
А потом, после девяти месяцев непроглядной черноты её постов, появился пост-улыбка. Какая-то ерунда про остатки супа в тарелке, образовавшие собой смайлик. И этот незатейливый юмор стал моим лучшим вознаграждением за задавленные принципы никогда никого не убеждать.
Через несколько дней Таня ушла. С миром в душе, по её словам, простив и попрощавшись.
Мы плохо знаем свои права
Страдали же от боли больше половины. Даже не так. Разговор о морфине обычно и начинался по причине испытываемой собеседником боли, то есть процентов 90, а не просто больше половины.
Обычная для онкологического больного беда: мы плохо знаем свои права. Мы их вообще не знаем. Человек приходит к врачу:
— Моему онкобольному очень больно, обезболивающие ест горстями, что делать??
— Нуууу, соседи жалуются?
— На крики. Нет? Ну, вот когда будут жаловаться, тогда и приходите!
Так что вот, други. Самый длинный из моих текстов, надеюсь, будет самым полезным.
О моей наркотической неадекватности вы можете судить по текстам, всё открыто.
Ирина Новикова, которую два года наблюдает наша выездная служба, написала об обезболивании очень важные и нужные вещи. Важные для любого человека с болью, не только для онкологического больного.
Работая в хосписе, мы знаем, КАК часто люди терпят боль, боясь наркотических анальгетиков.
Материал подготовлен с использованием гранта Президента Российской Федерации, предоставленного Фондом президентских грантов.