Что такое флебит

Что такое флебит и как его лечить

Самыми серьезными заболеваниями, опасными тяжелыми осложнениями вплоть до летального исхода, во всем мире признаны патологии сердца и сосудов. Наряду с инфарктами, инсультами в список входят болезни вен. Самой распространенной среди них является флебит. Флебит — это поражение вен, приводящее к постепенному разрушению стенок сосудов. Рассмотрим подробнее, что такое флебит и как лечить сосудистую патологию.

Что представляет собой венозное заболевание

Кровеносный сосуд — полая эластичная трубка со стенкой из трех слоев: наружного, среднего, внутреннего. В результате проникновения вредных микроорганизмов, химических реагентов, различных токсинов и аллергенов целостность наружного или внутреннего слоя разрушается, вызывая воспаление, часто распространяющееся на мышечную ткань и эпидермис в очаге поражения.

По локализации повреждения сосудистой стенки различают несколько видов флебита:

По месту расположения поврежденных сосудов патология классифицируется как:

По этиологическим факторам различают следующие разновидности флебита:

Флебит поражает представителей сильного и слабого пола независимо от возраста. Однако, чем старше пациент, тем больше увеличивается риск развития флебита из-за изношенности сосудов.

Причины появления патологии

Флебит, как правило, является осложнением какой-либо патологии в организме, а также реакцией на повышение гистамина и гепарина в крови или быть результатом сочетания различных факторов. Частично о том, почему воспаляются венозные стенки, упоминалось выше при описании патологии.

Для создания полной картины о причинах заболевания, а также факторах, запускающих патологию, остановимся на самых основных. В случае развития флебита — это:

Среди факторов риска отмечают:

Часто воспаление вен провоцирует стрептококковая инфекция, приводя к образованию абсцессов, нагноению ран, а также травмы сосудов катетером, установленным на долгое время, трансфузии.

Кроме того, к причинам флебита следует отнести:

Согласно медицинской статистике, в 95% случаев флебит локализуется в венах ног, поскольку кровоток в нижних конечностях осуществляется намного медленнее, приводя к застаиванию крови, чаще всего поражая поверхностные и подкожные вены. Флебит глубоких вен диагностируется гораздо реже.

Как проявляет себя флебит

Общими симптомами для любой формы и вида флебита являются покраснение и набухание (выпячивание) вены в месте воспаления, а также повышение чувствительности и болезненность пораженного участка, повышение температуры до субфебрильных значений, ее перепады, отечность конечностей, в редких случаях пациента беспокоит зуд кожи.

Для острого флебита характерны следующие признаки:

Эпидермис в очаге поражения краснеет, становится горячей на ощупь, воспаленный венозный сосуд напоминает шнурок.

Поскольку хроническое течение характерно для флебита глубоких вен, то часто клиническая картина и симптомы носят скрытый характер. Она заявляет о себе только при случаях рецидива. Процесс ремиссии протекает на фоне слабости, боли, тяжести в конечностях к концу дня, исчезающие после отдыха. Однако при обострении этой формы происходит перетекание в острую стадию (особенно если поражены глубокие паховые вены), проявляющейся отечностью конечностей, болевым синдромом, синюшностью эпидермиса, приступами лихорадки.

Для разных видов флебита характерна определенная симптоматика:

В сложных случаях увеличиваются лимфоузлы, появляется одышка и грудинная боль.

При несвоевременном лечении высока (как правило, в 90%) опасность возникновения следующих тяжелых осложнений:

Особенно опасна тромбоэмболия, часто приводящая к смерти пациента.

При сильных приступах боли, ярком проявлении очага воспаления следует незамедлительное обращение в медицинское учреждение за квалифицированной помощью к врачу-флебологу. Как правило, после визуального осмотра он назначит дополнительную диагностику. В этом случае показаны флебография, УЗИ вен, КТ с введением в сосуды специального контрастного вещества, при необходимости другие способы исследования.

Лечение патологии вен

После подтверждения диагноза «флебит вены» врач назначает комплексную терапию.

Лечение флебита осуществляется консервативными методиками, включающими прием лекарственных препаратов, физиотерапию и наложение средств местного назначения (компрессы, мази, гели).

При обнаружении флебита, симптомы и лечение которого взаимосвязаны, прибегают к следующим мерам: легкий поверхностный флебит лечится анальгетиками; если же инфекция стала причиной глубокого воспаления вен, то лечение осуществляют с помощью антибиотиков.

Применяют следующие методы лечения флебита:

Пациенты с диагнозом «флебит нижних конечностей» должны обеспечивать полный покой ногам и класть их на возвышение во время сна и отдыха.

При серьезном осложненном флебите лечение носит оперативный характер: прибегают к склерозированию вен, флебэктомии, крипэктомии и лазерному удалению воспаленных сосудов.

Для улучшения состояния сосудов в качестве лечения и профилактики врачи рекомендуют постоянный прием венопротекторов, например, детралекса, флебодиа, венаруса, троксерутина и других медикаментов.

Лечить флебит можно в домашних или амбулаторных условиях, только в случае серьезных осложнений и обострения процесса пациента направляют в стационар лечебного заведения.

Профилактические меры

Снизить риск возникновения воспаления сосудистых стенок и не допустить повторения патологии можно с помощью простых профилактических мероприятий:

Чтобы вены не начали повторно воспаляться, следует регулярно носить компрессионные чулки и при необходимости постоянно употреблять препараты, разжижающие кровь (особенно после хирургического вмешательства), в профилактической дозировке.

Источник

Постинъекционный флебит

Постинъекционный флебит – это воспаление венозной стенки, возникающее как осложнение инъекционного введения препаратов. Патология характеризуется болезненной локальной реакцией с гиперемией, отечностью, утолщением пораженного сосуда, создает опасность инфицирования, эмболии легочной артерии и других осложнений. Заболевание выявляют на основании клинического обследования, подтвержденного методами лабораторно-инструментальной диагностики (анализом крови на D-димер, УЗДС вен и флебографией). Лечебная программа включает общие рекомендации, консервативную терапию и хирургическую коррекцию (традиционные и эндоваскулярные техники).

МКБ-10

Общие сведения

Флебит является распространенным локальным осложнением инфузионной терапии, осуществляемой с использованием внутривенных катетеров. По различным оценкам, частота патологии у пациентов стационаров колеблется от 2,3 до 67%. Существенное расхождение в показателях заболеваемости, вероятно, связано с недостаточной идентификацией и регистрацией новых случаев. По причине инфузий развивается 70–80% тромботических состояний в венах верхней конечности. Патология встречается у 5,8% потребителей инъекционных наркотиков, составляя 25% всех сосудистых осложнений. Распространенность тромбофлебитов увеличивается с возрастом – половина случаев приходится на людей старше 60 лет. Женщины страдают вдвое чаще мужчин.

Причины

Возникновение постинъекционного флебита обусловлено внутривенными манипуляциями, инициирующими эндотелиальное повреждение. Воспалительный процесс с поражением поверхностных или глубоких вен запускается под влиянием нескольких причин:

В дополнение к перечисленному, высокая заболеваемость флебитом связана с постановкой и обслуживанием венозных систем слабо подготовленным персоналом. К патологическим изменениям приводят инвазивные лечебно-диагностические процедуры, проводимые с использованием катетеров (ангиография, флебография, эндоваскулярные вмешательства). Отдельной причиной тромбофлебита выступает внутривенное ведение наркотических веществ.

В число факторов риска постинъекционного осложнения входят пожилой возраст, тромботические состояния в анамнезе, курение. Флебит возникает на фоне приема гормональных контрацептивов, при дефектах коагуляции, онкологических процессах и другой патологии (ожирении, сахарном диабете, ВИЧ-инфекции).

Патогенез

Развитие постинъекционного флебита опосредовано повреждением эндотелия, физико-химическими изменениями крови (венозным стазом, усилением коагуляции), влиянием микроорганизмов. Заболевание начинается с нейрорефлекторных реакций в ответ на чрезмерную механическую и химическую агрессию. Инъекции и вводимые растворы раздражают чувствительные нервные окончания в венозной стенке, провоцируя длительный сосудистый спазм.

Инициирующая травма вызывает воспалительный ответ (с участием простагландинов, лейкотриенов), который приводит к немедленной адгезии тромбоцитов в очаге повреждения. Дальнейшая агрегация кровяных пластинок опосредуется тромбоксаном А2 и тромбином. Так или иначе, в воспаленной вене образуется сначала небольшой кровяной сгусток, направленный на устранение повреждения. Но при высоком риске тромбозов он увеличивается в размерах, приводя к гемодинамическим нарушениям.

Классификация

Постинъекционный флебит относится к ятрогенным заболеваниям. Это вторичное состояние, возникающее в ранее неизмененных венах поверхностного или глубокого русла. Учитывая локализацию воспалительного процесса в сосудистой стенке, клиническая флебология различает несколько форм патологии:

Исходя из этиологии, различают механический, химический, инфекционный флебит. Среди пациентов, получавших инфузионную терапию, чаще всего наблюдается поражение кистевой, кубитальной зоны, а у лиц, страдающих внутривенной формой наркомании, обычно выявляют поверхностный тромбофлебит нижних конечностей.

Симптомы постинъекционного флебита

Клиническая картина флебита кисти и локтевой ямки развивается непосред­ственно после введения медикаментов, сопровождаясь достаточно типичной симптоматикой. Повреждение сосудистой стенки и проникновение лекарственного вещества в мягкие ткани проявляется резкой болезненностью в месте инъекции, которая распространятся по ходу вены и ограничивает двигательную функцию конечности. Общее самочувствие практически не нарушено, иногда бывает субфебрильная лихорадка.

В проекции воспаленного сосуда наблюдаются полоса гиперемии с локальным повышением температуры, увеличиваются регионарные лимфоузлы. О тромбировании свидетельствует плотный болезненный шнуровидный тяж, выявляемый при пальпации. Острый период продолжается в течение 3 недель с момента появления клинических признаков, длительность подострого тромбофлебита составляет от 21 суток до месяца. Постоянная травматизация сосуда у инъекционных наркоманов становится причиной рецидивирующего тромбофлебита и облитерации венозного просвета. Тогда в местах введения психоактивных веществ определяется плотный спаянный с тканями линейный инфильтрат, кожа над которым утолщается, становится пигментированной и синюшной.

Тромбофлебит подключичной вены развивается постепенно, на протяжении 1–2 недель. Он начинается у пациентов еще в стационаре, но с учетом интенсивной терапии, проводимой по поводу основного заболевания, часто носит латентный характер. Во время осмотра заметны отек мягких тканей и расширение подкожных вен, распространяющиеся на всю верхнюю конечность. Болевой синдром варьируется от незначительного, усиливающегося при движениях, до интенсивного. Воспаление глубоких сосудистых сегментов протекает по типу пристеночного флеботромбоза.

Осложнения

Осложнения постинъекционного флебита в поверхностном русле достаточно редки. У ослабленных лиц заболевание принимает гнойный характер с абсцедированием и септическим состоянием. Хронический процесс при длительном анамнезе внутривенной наркомании сопровождается глубокими и длительно не заживающими трофическими язвами, склонными к инфицированию и кровотечению. Катетер-ассоциированные флеботромбозы центральных вен осложняются потерей доступа, невозможностью дальнейшей инфузии медикаментов, посттромбофлебитическим синдромом (до 13% пациентов). 5–8% случаев сопряжено с развитием клинически выраженных вариантов ТЭЛА, у 36% пациентов осложнение протекает субклинически.

Диагностика

Выявление поверхностного постинъекционного флебита обычно не вызывает затруднений и осуществляется при врачебном обследовании без необходимости в дополнительных тестах. Инфузионный флеботромбоз, наряду с оценкой клинических данных, нуждается в лабораторно-инструментальном подтверждении с помощью следующих методов:

В диагностически сложных случаях для улучшения визуализации используют компьютерную или магнитно-резонансную ангиографию. Пациенты с тромбофлебитом нуждаются в помощи специалиста-флеболога. Дифференциальная диагностика постинфузионных тромбофлебитов осуществляется с лимфангоитами, панникулитом, целлюлитом, узловой эритемой.

Лечение постъинъекционного флебита

Лечебная тактика определяется характером процесса, его распространенностью и тяжестью, остротой симптоматики, наличием осложнений и сопутствующих состояний. Легкому поверхностному флебиту свойственно самостоятельное исчезновение после извлечения канюли. В остальных случаях необходимо активное лечение:

В комплексной коррекции постинъекционного флебита используют физиотерапевтические методы – электрофорез с трипсин-гепариновым комплексом, гальванизацию, свето- и лазеротерапию. Пациентам рекомендуют придерживаться активного режима, что позволит избежать венозного застоя.

Прогноз и профилактика

Поверхностный постинъекционный тромбофлебит успешно разрешается после удаления внутривенных систем. Опасность катетер-ассоциированных флеботромбозов заключается в риске легочной эмболии и прочих неблагоприятных последствий. Но своевременность и полнота терапии делают прогноз благоприятным для большинства пациентов. Профилактические рекомендации включают правильный выбор, соблюдение техники установки и обслуживания катетеров, коррекцию факторов риска. Использовать системные антикоагулянты с превентивной целью не рекомендуют, если нет других показаний для их назначения. Снизить вероятность тромботической окклюзии можно путем промывания катетеров гепарином.

Источник

Флебит

Тел.: 8-800-25-03-03-2
(бесплатно для звонков из регионов России)
Санкт-Петербург, наб. реки Фонтанки, д. 154
Тел.: +7 (812) 676-25-25

Санкт-Петербург, В.О., Кадетская линия, д. 13-15
Тел.: +7 (812) 676-25-25

Санкт-Петербург, ул. Циолковского, д.3
Тел.: +7 (812) 676-25-10

Заболевание поражает по определенному ряду причин женщин и мужчин в равной степени, и не связано с полом, а так же возрастом. Чаще всего по локализации встречаются флебиты нижних конечностей, но не редко флебиты могут иметь свое расположение и в других частях и органах тела. Самая большая угроза флебита заключается в таком опасном осложнении как тромбоэмболия легочной артерии (ТЭЛА). В запущенном течении флебит может перейти в форму тромбофлебита, когда на фоне воспаления сосудистой стенки вены образуется в просвете сосуда тромб, который с течением времени может оторваться полностью или частично и с током крови по большому кругу кровообращения достигнуть легочных артерий и закупорить их.

Причины

Классификация

1. Флебиты классифицируют на острые и хронические по их течению.

Острые могут быть спровоцированы определенным фактором, на который пациент конкретно может указать. Симптомы выражаются в общей слабости, повышении температуры тела и острым болевым синдромом.

Хронические флебиты протекают латентно (скрыто) ипроявляют себя только в периоды обострения.

2. По виду пораженных сосудов различают флебиты:

3. По глубине воспалительного процесса различают:

4. По этиологии возникновения различают:

5. По локализации различают флебиты:

церебральный (воспаление венозного русла головного мозга вследствие, как правило, инфекционного поражения),

мигрирующий (длительно протекающее рецидивирующее воспаление вен нижних конечностей, с вовлечением в процесс и артерий, чаще проявляется у молодых мужчин),

полового члена (чаще всего, как осложнение заболеваний передающихся половым путем),

воротной вены или пилефлебит (возникает в результате инфекционных процессов в брюшной полости: у новорожденных- это инфицирование пупочной вены, у взрослых- это осложнение вызывают аппендицит, абсцессы печени, воспаление геморроидальных сосудов, острые кишечные инфекции, изъязвления ЖКТ и прочие). Летальность при этих флебитах чаще, чем при иных.

Симптомы

Клинические проявления флебита зависят от локализации и вида, а поэтому весьма широки и разнообразны.

1. Острый и хронический флебит поверхностных вен.

Эта форма флебита возникает в результате воспалительного процесса протекающего в стенках вен, расположенных поверхностно, как правило, в нижних конечностях.

Острое воспаление поверхностных вен сопровождается:

локальным повышением температуры в конечности;

гиперемией(покраснением), уплотнением кожных покровов, а также болью на протяжении воспалённого сосуда;

напряжением в конечности, чувством распирания;

может возникнуть общая слабость, как следствие повышения температуры тела.

Хроническое воспаление поверхностных вен сопровождается теми же симптомами, однако отличается тем, что они возникают с определенной периодичностью. Однако в период затухания симптомов слабость и повышенная температура тела может сохранятся.

2. Острый и хронический флебит глубоких вен.

Эта форма флебита возникает в результате воспалительного процесса протекающего в стенках вен, расположенных глубоко.

Острое воспаление глубоких вен сопровождается:

отечностью конечности и болезненностью;

кожные покровы становятся молочно-белыми;

общее повышение температуры организма;

слабость и утомляемость.

зачастую именно флебит глубоких вен осложняется флеботромбозом.

Хроническое воспаление глубоких вен проявляется в виде вышеописанных симптомов, только появляются они в период обострения.

3. Церебральный флебит

Воспалительный процесс в венозных сосудах головного мозга проявляется следующими симптомами:

сильные головные боли;

выраженная общая слабость;

неврологические симптомы проявляются в виде спутанности сознания, потери сознания, нарушения сна, расстройства речи и пр.

4. Пилефлебит

Воспаление воротной вены грозное состояние выражающееся в виде общих признаков интоксикации организма:

Диагностика

Сложности в диагностировании флебита поверхностных и глубоких вен у врача-флеболога (хирурга) не вызывает затруднений. При сборе анамнеза и осмотре пораженных вен врач без проблем может распознать заболевание, но для выявления других форм флебитов и для предотвращения возникновения осложнений больного необходимо комплексно обследовать.
Для диагностики флебита назначают различные лабораторные и инструментальные методы исследований:
Лабораторные методы исследования: общий и биохимический анализ крови, коагулограмма, бактериологические посевы.
Инструментальные методы исследования: ультразвуковое дуплексное сканирование сосудов, МСКТ-флебография с контрастным веществом, МРТ пораженных флебитом органов.

Лечение

Терапия флебита поверхностных вен, как правило, проводиться амбулаторно, однако при других формах заболевания пациенту может потребоваться госпитализация.

Консервативная терапия включает в себя различные группы лекарственных препаратов:

антибактериальные препараты (при инфекционном флебите);

нестероидные противовоспалительные препараты;

препараты для местного лечения (мази, гели с гепарином или в комбинации с нестероидными противовоспалительными препаратами);

препараты для улучшения микроциркуляции:

Выбор препаратов, дозировка и длительность лечения определяются индивидуально в зависимости от формы и тяжести заболевания. При флебите конечностей назначается ношение компрессионного трикотажа, механотерапия (лимфопрессотерапия).

Могут выполняться следующие виды хирургического вмешательства:

установка кава- фильтра.

Профилактика

Источник

Что такое флебит? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Илларионовой Ирины Николаевны, сосудистого хирурга со стажем в 7 лет.

Определение болезни. Причины заболевания

Симптомы флебита

В месте поражения можно прощупать болезненный уплотнённый, напряжённый участок воспалённой вены. Боль бывает различного характера и возникает по ходу вены сразу при развитии флебита. Кожа в зоне воспаления становится гиперемированной (покрасневшей), температура поражённого участка повышается.

В редких случаях при развитии флебита верхней конечности наступает онемение. Отёк руки, как правило, не наблюдается. Иногда данный процесс сопровождается общим ухудшением самочувствия, развитием слабости, недомогания.

При флебите спинной вены полового члена также наблюдаются покраснение, уплотнение, отёк и резкая боль по ходу вены. Половой орган приобретает синюшный цвет.

При флебите вен головного мозга возникает постоянная головная боль, повышается артериальное давление, появляются неврологические симптомы — нарушение зрения.

Воспалению воротной вены характерна выраженная гнойная интоксикация. Состояние пациента ухудшается, возможна слабость, рвота, головная боль, режущие боли в правом подреберье, желтуха, лихорадка. Есть опасность летального исхода.

Патогенез флебита

Наружный клеточный слой вены называется адвентицией. Он представляет собой эластичную мембрану, содержит большое количество коллагеновых волокон, образующих каркас вены, и некоторое количество мышечных волокон, располагающихся вдоль её русла. В средней — мышечной — оболочке вены имеется наибольшее количество гладкомышечных волокон. Они расположены спирально вокруг просвета сосуда и заключены в сеть извитых коллагеновых волокон. При сильном растяжении вены коллагеновые волокна распрямляются, и её просвет увеличивается. Внутренний клеточный слой называется интимой. Он состоит из эндотелиальных клеток, а также гладкомышечных и коллагеновых волокон.

Воспалительный процесс при флебите может начаться как во внешнем, так и во внутреннем слое вены. Механизм развития патологии может быть связан с одной из причин:

Повреждение внутренней стенки включает в себя прямое нарушение клеток адвентиция. Оно активирует тот же воспалительный ответ, что и внешняя травма, с аналогичными последствиями. Повреждение часто связано с рутинными внутривенными процедурами, включая флеботомию (рассечение вены) и внутривенные вливания через катетер (действие растворов, повреждение вен иглами).

Время расположения катетера в вене связано со скоростью появления воспаления. Чем дольше он там находится, тем выше риск и скорость развития флебита, а также вероятность присоединения бактериальной инфекции, в ходе которой может возникнуть гнойный поверхностный венозный тромбоз.

Кроме того, непосредственно повредить эндотелий может вливание гипертонических растворов. Обычно это касается диазепама и пентобарбитала. Они способны вызвать химическое воспаление, которое нарушает нормальную работу вены и приводит к образованию тромбов вокруг кончика катетера, вторичному инфицированию и сепсису. Также с большей вероятностью к тромбозу поверхностных вен приводит вливание растворов в области с более медленным венозным возвратом.

Классификация и стадии развития флебита

В зависимости от причины флебит разделяют на большие группы:

По расположению воспалённой вены выделяют следующие виды флебита:

Флебит также может быть классифицированы по патофизиологии:

По месту локализации воспаления в вене различают три формы болезни:

Осложнения флебита

Также флебит может способствовать развитие таких инфекционных осложнений, как абсцесс и флегмона. Оба состояния могут привести к летальному исходу.

В центре поверхностного абсцесса кожа истончается, иногда кажется белой или жёлтой из-за «созревшего» гноя внутри, готова спонтанно прорваться. При глубоких абсцессах типична локальная боль, лихорадка, потеря веса, утомляемость.

Флегмона представляет собой болезненную припухлость с разлитым покраснением кожи. Быстро развивается, сопровождается высокой температурой (40°С и больше), нарушением работы поражённой части тела. При распространении на окружающие ткани флегмона может спровоцировать развитие гнойного артрита, тендовагинита и других гнойных заболеваний.

Диагностика флебита

Пациентам с подозрением на поверхностный венозный тромбоз и флебит необходимо проводить дуплексное ультразвуковое сканирование. При подозрении на флебит полового члена нужно пройти ультразвуковое исследование сосудов полового члена и мошонки.

Также всем пациентам необходимо оценить вероятность развития тромбоэмболии лёгочной артерии и тромбоза глубоких вен. Для этого используются шкалы Wells и Женевской классификации. Они учитывают возраст, предшествующие заболевания и операции. При большой сумме баллов требуется выполнить компьютерную томографию лёгких для исключения тромбоэмболии лёгочной артерии.

Пациентам с периферическим венозным тромбозом верхних конечностей, связанным с катетером, или незначительным флебитом, вызванным прямой травмой, дуплексное ультразвуковое сканирование может не потребоваться из-за наличия подкожного воспаления и возможности постановки диагноза клинически, т. е. по признакам заболевания. Степень поверхностного тромбоза с оценкой тромбоза глубокий вен должна быть задокументирована.

Лечение флебита

Большинство пациентов с флебитом проходят симптоматическое лечение с помощью противовоспалительных средств и компрессии. Оно направлено на уменьшение боли и воспаления, предотвращение осложнений и рецидивов. Лечение зависит от места воспаления, наличия сопутствующего острого тромбоза глубоких вен и варикозного расширения.

Для лечения пациентов со спонтанным тромбозом поверхностных вен используются профилактические или промежуточные дозы низкомолекулярного гепарина или промежуточные дозы нефракционированного гепарина. Их необходимо применять минимум в течение четырёх недель.

 После лечения пациентам рекомендовано использовать компрессионный трикотаж. Период ношения определяется лечащим врачом. 

Прогноз. Профилактика

При своевременном обращении к сосудистому хирургу прогноз флебита относительно благоприятный, особенно при флебите верхних конечностей — он проходит практически бесследно. Гирудотерапия (лечение пиявками) может привести к резкому прогрессированию болезни в связи с травмой сосудистой стенки.

Если воспаление распространилось в систему глубоких вен, лечение занимает более длительное время. В последующем развивается посттромботическая болезнь. В 5-10 % случаев она приводит к инвалидизации, снижению качества жизни и сохранению постоянного отёка конечности.

Основным способом профилактики является соблюдение двигательной активности, особенно в путешествиях. Сидение во время долгого полёта или поездки на автомобиле может привести к отёку лодыжек, икр и увеличить риск тромбофлебита. Чтобы предотвратить загустевание крови в этих случаях, стоит прогуливаться по проходу один раз в час. При долгой поездке за рулём нужно останавливаться каждый час и двигаться по 10-15 минут. Стоит выполнять венозную гимнастику: сгибать лодыжки или поднимать-опускать голени на носки хотя бы 10 раз в час.

Если есть один или несколько факторов риска, необходимо обсудить стратегию профилактики с лечащим врачом перед длительными перелётами, поездками или плановой операцией, после которой придётся соблюдать постельный режим.

Источник

Флебиты

Наши специалисты свяжутся с вами в ближайшее время

Что это такое?

Флебиты – это воспалительное заболевание стенок венозных сосудов, которое может протекать в острой или хронической форме. Для острой формы характерны сильные боли в пораженных венах, повышение температуры и общая слабость. При хроническом флебите заболевание протекает бессимптомно долгое время и проявляется только во время обострений. Воспаление может возникать в венах ног, рук, а также в других частях тела, но чаще всего встречается флебит нижних конечностей. Серьезным осложнением данного заболевания впоследствии может быть тромбофлебит (воспаление с образованием тромба).

Виды флебитов

Флебиты можно разделить на три группы (в зависимости от местонахождения воспалительного процесса):

По причинам развития и локализации воспаления в организме флебиты классифицируются на:

Основные причины флебита

Основной причиной для развития флебита нижних конечностей является варикозное расширение вен. Это одна из наиболее частых причин возникновения флебита. Также данное заболевание может возникнуть вследствие инфекции (возбудителями которой являются стрептококки), механического повреждения венозных сосудов (внутривенный укол или инфузия (вливание), забор крови), химические ожоги после инъекций. К другим причинам возникновения флебитов можно отнести: чрезмерный вес больного; длительную неподвижность или сдавленность конечности; ушибы и травмы; осложнения после родов и др.

Симптомы флебита вен верхних и нижних конечностей

Симптомы флебитов достаточно разнообразны и зависит от формы и вида заболевания.

Для острых и хронических флебитов поверхностных вен характерны следующие признаки:

Острые и хронические флебиты глубоких вен сопровождают:

При церебральном флебите возникают:

Характерным симптомом пилефлебита является выраженная гнойная интоксикация.

Методы диагностики

Специалисты, к которым необходимо обратиться (зависит от возникающих симптомов):

Чтобы установить диагноз и назначить незамедлительное лечение приглашаем вас обратиться в Москве к специалистам ЦКБ РАН.

Лечение

Флебиты в большинстве случаев подлежат комплексному лечению консервативными методами. Возможно амбулаторное лечение, а при тяжелом протекании болезни пациент подлежит госпитализации. При определенных показаниях назначается хирургическое вмешательство.

Лечение включает в себя:

Источник

Флебит

Общие сведения

Флебит — воспалительное заболевание стенок сосудов в острой или хронической форме. Вызывает сильную боль, повышение температуры и состояние общей слабости, вынуждая пациента обратиться за медицинской помощью. Локализация заболевания – преимущественно нижние конечности, реже встречается флебит в сосудах рук и других частей тела. Заболевание требует квалифицированной медицинской помощи и постоянного наблюдения для исключения риска осложнения в виде тромбофлебита, часто несущего в себе угрозу жизни человека.

Причины флебита

Основной фактор, провоцирующий начало заболевания, — варикозное расширение вен. Реже наблюдаются случаи, когда флебит развивается на фоне:

Риск развития флебита возрастает, если на организм действуют сразу несколько из перечисленных факторов – например, варикозное расширение вен в сочетании с лишним весом или обширным травмированием конечностей.

Классификация патологии

В зависимости от локализации воспалительного процесса выделяют:

С учетом причин развития фрачи-флебологи различают:

Симптомы флебита

Симптоматическая картина заболевания может различаться в зависимости от формы и типа заболевания – острой или хронической формы, локализации очага воспаления и т.д.

При поражении различных участков сосудов симптомы могут носить смешанный характер, что несколько осложняет диагностику. Поэтому пациент направляется на несколько видов обследований с целью точно установить локализацию и характер воспалительного процесса.

Диагностика заболевания

Предварительный диагноз удается поставить на основании изученного анамнеза и жалоб пациента. Подтвердить предположение можно с помощью результатов следующих исследований:

Результаты проведенных исследований оцениваются в комплексе, что позволяет с высокой долей вероятности назвать причину заболевания и локализацию воспалительного процесса.

Лечение

Значительную часть случаев флебита удается купировать с помощью консервативных методов лечения. Курс организуется на базе амбулатории, пациенты со сложными патологиями и многочисленными осложнениями госпитализируются. Если прием медикаментозных средств не дал результатов, или стенка сосуда разрушена от чрезмерного притока крови, показано хирургическое вмешательство.

В консервативный курс лечения входят:

В случае поражения нижних конечностей пациенту рекомендован постельный режим в таком положении, чтобы больная конечность была приподнята.

При необходимости оперативного вмешательства сосудистый хирург может прибегнуть к кроссэктомии с перевязкой сосуда или к флебэктомии, подразумевающей удаление пораженной части вены.

Профилактика флебита

В числе наиболее действенных мер:

Также значение имеет наблюдение у флеболога при наличии симптомов варикоза.

Вопросы и ответы

Источники

При подготовке статьи использована следующая литература:

Источник

Флебит

Флебит — это воспалительный процесс, локализующийся на венозной стенке. Флебит развивается под влиянием различных факторов: инфекционных заболеваний, аллергических реакций, механических раздражений и других. Но чаще всего заболевание возникает вследствие осложнения варикозного расширения вен нижних конечностей. В большинстве случаев, при отсутствии правильного лечения, воспаление венозной стенки приводит к образованию тромбов, а флебит перетекает в следующую стадию — тромбофлебит.

Классификация

Существует много патогенных факторов, провоцирующих возникновение флебита. В зависимости от них, выделяют следующие виды заболевания:

Также в зависимости от характера течения заболевания, выделяют острую и хроническую форму флебита.

Причины возникновения флебита

Факторами, провоцирующими появление и развитие флебита, являются:

Симптомы флебита

Заболевание характеризуется следующими симптомами:

Диагностика флебита

В большинстве случаев диагностика поверхностной формы болезни не представляет сложности. Наличие или отсутствие заболевания врач может определить уже в процессе осмотра и опроса пациента.

Чтобы обнаружить и подтвердить глубокий флебит, врач может назначить ряд дополнительных исследований:

Варианты лечения

Врач назначает лечение отталкиваясь от формы и стадии флебита. Оно может иметь следующий характер:

После устранения острого приступа, пациенту рекомендуется использовать компрессионный трикотаж.

Профилактика

Для того, чтобы не допустить развитие флебита, рекомендуется придерживаться следующих рекомендаций и правил:

Лечение флебита у Глобина Антона Владиленовича

Прием ведет главный врач клиники, кандидат медицинских наук, действующий член Балтийского Общества Флебологов с хирургическим стажем 25 лет Глобин Антон Владиленович. Чтобы записаться на консультацию, позвоните по указанным на сайте телефонам или заполните специальную форму ниже.

Источник

Флебит

Второе мнение

Не уверены в правильности поставленного вам диагноза? Прочь сомнения! Приходите в «МедикСити» и бесплатно проконсультируйтесь у н.

Для жителей районов Савеловский, Беговой, Аэропорт, Хорошевский

В этом месяце жителям районов Савеловский, Беговой, Аэропорт, Хорошевский» предоставляется скидка 5% на ВСЕ мед.

Скидки для друзей из социальных сетей!

Пора к флебологу!

Болезни вен и сосудов могут проявляться такими симптомами, на которые обычный человек и внимания не обращает. Однако тяжесть в ногах, «гудение.

Кунижев Анатолий Султанович

Главный врач, врач-хирург, пластический хирург, директор по развитию многопрофильной клиники

Кандидат медицинских наук

Поповцев Максим Александрович

Врач-хирург, флеболог, онколог, специалист по УЗ-диагностике и лазерному лечению заболеваний вен

Научный сотрудник кафедры хирургии МПФ Первого Московского государственного медицинского университета

Сычев Андрей Владимирович

Врач-хирург, флеболог, онколог, специалист по УЗ-диагностике

Врач высшей категории, кандидат медицинских наук, доцент кафедры хирургии Центральной государственной медицинской академии УД Президента РФ, член Российского общества хирургов, Российской ассоциации флебологов, Национальной коллегии флебологов

Методы лечения варикоза: лазерная коагуляция, склеротерапия и пр.

Мы в Telegram и «Одноклассниках»

Флебит – распространённое заболевание как глубоколежащих, так и поверхностных вен. Флебит представляет собой острое либо хроническое воспаление стенок венозных сосудов, вызываемое инфекцией, застоем крови либо проникновением в вены определённых провоцирующих веществ вследствие укуса, травмы, отравления или инъекции.

Варикозное расширение вен

Варикозное расширение вен

Воспаление стенок венозных сосудов

Опасность флебита заключается в том, что он может спровоцировать развитие атеросклероза и тромбоза (тромбофлебита).

Флебит, как правило, поражает нижние конечности и вены тазовой области. В большинстве случаев флебит – это следствие варикозного расширения вен. Некоторые заболевания брюшной полости могут спровоцировать флебит воротной вены (т.н. пилефлебит).

Виды флебита

Среди разновидностей флебита различают:

По своей этиологии, то есть по причинам своего возникновения, флебит может классифицироваться как:

Диагностика и лечение

Ввиду разнообразия форм и локализаций флебита диагностировать его бывает возможно и визуально, но нередко требуется применение специальных аппаратных и тестовых обследований.

Симптоматика флебита также может быть неочевидной и такие проявления, как, например, боли в конечностях, могут списываться на другие причины.

Поэтому важно регулярно посещать опытного специалиста-флеболога, в распоряжении которого есть современные оборудование и лабораторно-диагностические возможности.

Источник

Флебит (воспаление вен)

Общие сведения

Флебит — это воспалительный процесс в стенке венозного сосуда. Патология может развиваться под воздействием определённых факторов, но чаще всего флебит является осложнением варикозной болезни вен нижних конечностей. Редко заболевание протекает изолированно. Воспалительный пристеночный процесс меняет структуру венозной стенки, что может привести к образованию тромба и такому осложнению, как тромбофлебит. В возрастной группе старше 50 лет флебитами страдает 0,7% мужчин и 1% женщин.

Патогенез

Изначально воспалительный процесс поражает околовенную рыхлую клетчатку, формируя парафлебит, затем процесс распространяется на наружную оболочку вены, формируя перифлебит, после чего поражаются все слои вены и развивается флебит.

Классификация

По характеру течения:

По месту поражения:

По локализации воспаления в вене:

Классификация по причине, вызвавшей флебит:

Воспаление вены на руке

Для верхних конечностей нехарактерно варикозное расширение вен, поэтому на руке воспалительный процесс формируется по иным причинам:

Пусковым механизмом для развития флебита на руке является повреждение стенок кровеносного сосуда либо попадание инфекционного агента.

Воспаление вен на ногах

Для нижних конечностей характерно варикозное расширение вен. Воспаление вен на ногах бывает также острым и хроническим. Флебит нижних конечностей очень часто развивается на варикознорасширенных сосудах ног.

Причины

Воспаление венозной стенки может произойти под воздействием определённых факторов. Чаще всего причина кроется в варикозном расширении вен, реже — в инфицировании сосудистой стенки.
Воспаление могут спровоцировать различные патогенные микроорганизмы, на первом месте среди которых — стрептококк. Патология начинает прогрессировать, как осложнение при гнойных ранах, абсцессах и инфекционных заболеваниях.

Сосудистая стенка может воспалиться после механического повреждения в результате:

Флебит может проявиться и как аллергическая реакция на фоне поступления аллергенов в организм пациента. В послеродовом периоде наблюдается длительный застой крови в нижней половине тела, что также может привести к развитию флебита.

Факторы, влияющие на развитие заболевания:

Симптомы флебита

Симптомы флебита зависят от вида, формы заболевания и характеризуются большим разнообразием.

Симптомы флебита нижних конечностей с поражением поверхностных вен

Поражение поверхностных вен характерно для нижних конечностей, может вызываться как осложнение после проведённых инъекций. Признаки, характерные для острого воспалительного процесса:

В остром периоде часто появляется выраженная слабость, головокружение и повышенная температура тела. При хроническом течении симптоматика стёрта, явные признаки отмечаются только в период обострения. Во время ремиссии может быть незначительное повышение температуры тела и необоснованная на первый взгляд слабость.

Флебит глубоких вен (острая и хроническая форма)

Характерно поражение вен нижних конечностей. Симптомы воспаления вены на ноге:

Довольно часто острый флебит глубоких вен на ноге и на руке осложняется тромбофлебитом. При хроническом течении вся вышеописанная симптоматика проявляется только в период обострения заболевания.

Флебит полового члена

При формировании рубцовых осложнений половой член может так и остаться отёчным, но чаще всего заболевание хорошо поддаётся терапии и проходит почти бесследно.

Церебральный флебит

При воспалении вен головного мозга отмечается специфическая симптоматика:

Пилефлебит

Воспаление воротной вены сопровождается яркими признаками гнойной интоксикации:
нарастающая слабость;

Пилефлебит нередко приводит к летальному исходу, а при переходе патологии в хроническое течение у пациента развивается печёночная или почечная недостаточность.

Анализы и диагностика

Стандартно диагностика флебита как поверхностных, так и глубоких вен не вызывает затруднений. Врач-флеболог может заподозрить заболевание на основании жалоб, предъявляемых больным, и данных осмотра. Для выявления иных форм и вводов воспаления вен и предупреждения развития воспаления проводится комплексное обследование.

Лабораторные и инструментальные методы исследования:

Более точные инструментальные методы диагностики, проводимые при подозрении на тромбофлеби:

Лечение флебита

Лечение флебита нижних конечностей

При поражении поверхностных вен лечение может проводиться в амбулаторных условиях, однако при других формах патологии необходима госпитализация. Воспаление вен нижних конечностей требует полного покоя поражённой конечности, которой придают приподнятое положение.

Лечение воспаления вены на ноге носит консервативный характер и включает в себя:

Лечение воспаления вены на руке, вызванного проколом сосуда либо катетеризацией, основывается на применении только обезболивающей терапии.

Лечение флебита вены на руке такое же, как при поражении сосуда на нижней конечности.

Лекарства

Медикаментозная терапия предполагает приём следующих лекарственных средств:

Выбор конкретного препарата, подбор дозы и определение длительности терапии устанавливает лечащий врач с учётом тяжести и формы заболевания, а также индивидуальных особенностей пациента.

Процедуры и операции

Физиотерапевтические процедуры, рекомендуемые при флебитах:

Профилактика

Методы профилактики по предупреждению развития повторного флебита зависят от места локализации, причины возникновения и индивидуальных особенностей пациента:

Последствия и осложнения

Возможные осложнения тяжёлопротекающего флебита:

Прогноз

Прогноз считается положительным при соблюдении всех рекомендаций после излечивания:

Список источников

Образование: Окончила Башкирский государственный медицинский университет по специальности «Лечебное дело». В 2011 году получила диплом и сертификат по специальности «Терапия». В 2012 году получила 2 сертификата и диплома по специальности «Функциональная диагностика» и «Кардиология». В 2013 году прошла курсы по «Актуальным вопросам оториноларингологии в терапии». В 2014 году прошла курсы повышения квалификации по специальности «Клиническая эхокардиография» и курсы по специальности «Медицинская реабилитация». В 2017 году прошла курсы повышения квалификации по специальности «УЗИ сосудов».

Опыт работы: С 2011 по 2014 год работала терапевтом и кардиологом в МБУЗ Поликлиника №33 г. Уфа. С 2014 года работала кардиологом и врачом функциональной диагностики в МБУЗ Поликлиника №33 г. Уфа. С 2016 года работает кардиологом в ГБУЗ Поликлиника №50 г. Уфа. Является членом Российского кардиологического общества.

Источник

Флебит

Что такое флебит

В зависимости от места локализации патологического процесса флебит условно разделяют на:

По форме протекания флебит бывает двух видов:

По виду сосудов, подверженных заболеванию, бывает:

Среди самых распространенных видов флебита:

Причины флебита

В отдельных случаях флебит вызывают искусственно. Так, метод склеротерапии активно используется флебологами при лечении варикоза. Его суть в следующем: в вену вводится вещество, которое вызывает асептический флебит, приводящий к склеиванию венозных стенок.

Симптомы флебита

Выраженность симптоматики определяется формой патологии. Так, при остром поверхностном флебите:

В большинстве случаев острый флебит глубоких вен переходит в тромбофлебит.

При церебральном флебите:

При флебите воротниковой зоны наблюдается картина гнойной интоксикации:

При хроническом флебите поверхностных вен симптоматика не является выраженной.

Если Вы обнаружили у себя схожие симптомы, незамедлительно обратитесь к врачу. Легче предупредить болезнь, чем бороться с последствиями.

Диагностика флебита

Диагностика флебита предусматривает проведение:

Обе методики являются безболезненными и безопасными для пациентов, не имеют противопоказаний.

Лечение флебита

Лечение флебита консервативное и включает назначение:

Если осуществляется лечение тромбофлебита нижних конечностей, больному рекомендуют покой. В ситуациях, когда воспаление вызвано инфекцией, сначала убирают причину, а уже потом переходят к устранению симптомов венозного воспаления.

Важно, чтобы лечением флебита, вне зависимости от его формы, занимался квалифицированный флеболог либо хирург. При запущенной форме воспаления глубоких вен может потребоваться госпитализация.

Хирургия

Хирургические методы лечения флебита используются, только если процесс носит восходящий характер, охватывает глубокие вены, есть угроза развития осложнений. Выполняются операции:

Опасность флебита

Опасность острого флебита состоит в том, что он может перейти в тромбофлебит. Если патология диагностирована несвоевременно, тромб может оторваться и заблокировать одну из вен, перекрыть кровоток, что чревато летальным исходом.

Также после перенесенного флебита не исключено развитие посттромбофлебитической болезни.

Группа риска

Флебитом чаще болеют люди:

Профилактика флебита

К мерам, позволяющим снизить риск развития флебита, врачи относят:

Данная статья размещена исключительно в познавательных целях и не является научным материалом или профессиональным медицинским советом.

Источник

Флебит

Среди заболеваний сосудов выделяют такой недуг, как флебит. Заключается он в воспалении сосудов и разрушении стенок вен, также чаще всего именно флебит является следствием варикоза.

Условно врачи делят данный патологический процесс на несколько видов, в соответствии с местом локализации воспаления, а именно на:

Флебит делится на две группы в соответствии с формой протекания заболевания:

Специалисты также устанавливают какой флебит у больного ссылаясь на вид пораженных сосудов, а именно:

Выделяют несколько самых распространенных форм данного недуга, которые встречаются у многих пациентов, и к ним относятся:

Причины развития заболевания

Существует широкий список причин, которые вызывают флебит у человека:

В некоторых случаях недуг вызывается искусственно, например, во время склеротерапии при лечении варикоза. Во время процедуры в вену вводят вещество, которое провоцирует развитие асептического флебита, что приводит к склеиванию венозных стенок.

Проявления болезни

В зависимости от формы заболеванию у больного появляются определенные симптомы.

Если пациента поражает острая поверхностная форма болезни, тогда наблюдаются такие симптомы, как:

Если у больного острая форма болезни глубоких вен, то появляются такие симптомы:

Часто данная форма заболевания переходит в тромбофлебит, поэтому при обнаружении симптомов обязательно необходимо обратиться к врачу.

Симптоматика при церебральном флебите следующая:

Если у человека флебит воротниковой зоны, появляется гнойная интоксикация и сопровождается следующей симптоматикой:

Хронический флебит поверхностных вен не проявляет себя выраженными симптомами.

Методы диагностики

Чтобы диагностировать этот патологический процесс, специалистами назначают проведение следующих процедур:

Методы безболезненны и безопасны для больных, а также не имеют противопоказаний.

Лечение

Основное лечение этого недуга заключается в физиотерапевтических процедурах, например, УВЧ, магнитотерапия, лечение лазером, а также гирудотерапия, которая заключается в использовании пиявок.

Помимо этого, назначаются лекарственные препараты. При необходимости это антибиотики, а также нестероидные противовоспалительные, препараты, усиливающие микроциркуляцию крови. Для разжижения крови назначаются ферменты, флебоники, укрепляющие венозные стенки и устраняющие боли и отеки, ангиопротекторы, чтобы защитить венозные стенки от повреждений. Помимо лекарств назначают также нанесение мазей с гепарином или троксевазином.

Для лечения тромбофлебита нижних конечностей рекомендуется покой, а если заболевание вызвала инфекция, тогда первоначально убирается причина флебита, а потом приступают к лечению воспаления вен.

Обязательно обращайтесь к квалифицированным флебологам или хирургам для проведения лечения, не позволяйте запускать болезнь. Если форма воспаления запущена, велика вероятность, что пациента госпитализируют.

Хирургические методы лечения

К данному методу обращаются лишь в случаях, когда процесс воспаления носит восходящий характер, захватывает глубокие вены и есть вероятность, что будут осложнения. Таким пациентам проводят следующие операции:

Последствия заболевания

Если игнорировать потребность в лечении и ничего не делать, флебит может стать тромбофлебитом. В итоге один из образовавшихся тромбов может в любой момент оборваться и перекрыть кровоток, а это может привести к смерти. Перенесенный флебит, в свою очередь, может вызвать посттромбофлебитическую болезнь.

Наиболее распространено заболевание среди:

Профилактические методы

Чтобы снизить риск появления флебита, рекомендуют чаще заниматься физкультурой, больше гулять на свежем воздухе, принимать витамины и правильно питаться. Также при обнаружении варикозного расширения вен необходимо от него избавляться:

Соблюдение вышеперечисленных рекомендаций поможет пациенту уберечь свои вены от такого неприятного и даже опасного заболевания как флебит. Если пациент обнаружил у себя данную проблему, либо симптоматику характерную флебиту, требуется обязательное обращение к специалисту. Лечение на ранней стадии куда проходит легче, чем терапия запущенной болезни.

Источник

Флебит

Что такое флебит?

Флебит – воспаление сосудистой стенки, а именно венозной, с постепенным её разрушением. Протекает как в острой, так и в хронической форме. Основная опасность данного заболевания заключается в развитии высокого риска формирования тромбов с последующей закупоркой сосудов.

Провоцирующими факторами для развития флебита чаще всего становятся перенесенные человеком инфекции, острые воспалительные заболевания, либо попадание в кровеносное русло веществ, вызывающих раздражение стенки сосуда.

Какие виды флебита выделяют?

В классификации флебита существуют несколько категорий:

В зависимости от локализации поражения вены различают флебит поверхностный и глубокий. Эти два вида кардинально различаются своей симптоматикой и легко дифференцируются.

Помимо этого флебит делится в зависимости от того, какая стенка вены поражается:

Симптомы флебита

Как говорилось ранее, поверхностный и глубокий флебит имеют значительные отличия. Так, при поверхностном флебите на первый план выходят местные симптомы воспаления. В месте поражения можно прощупать участок напряжения, болезненности и уплотнения. Кожа в этой зоне становится гиперемированной, с местным повышением температуры. Иногда данный процесс сопровождается общим ухудшением самочувствия, развитием слабости, недомогания.

Диагностика

Диагностика заключается в двух мероприятиях, которые помогут точно установить диагноз:

Лечение на платформе INMODE

Многофункциональная платформа InMode от израильской компании INMODE Aesthetic Solution объединяет в себе радиочастотную, лазерную и IPL-технологии. Множественные насадки позволяют достигать самых разных результатов — от устранения пигментных пятен и сосудов до интимного омоложения и коррекции веса.

Как лечить флебит?

В первую очередь больному обеспечивается постельный режим. Пораженная конечность фиксируется в возвышенном положении. Назначаются антикоагулянты, препараты противовоспалительного действия. После купирования воспаления – физиотерапия.

Хирургическое лечение осуществляется в случае присоединения осложнений, например. тромбоза.

Чтобы не допустить развития флебита важно своевременно лечить инфекционные и воспалительные заболевания, а также соблюдать правила выполнения внутривенных инъекций.

Источник

Флебиты: разновидности болезни, причины и лечение. Рекомендации флеболога

Содержание статьи

Флебит (Phlebitis) – это воспаление венозных стенок. Выделяют флебиты внутренних органов и конечностей, также не исключено поражение любой вены в организме. Различают: флебит поверхностных вен и флебит глубоких вен.

Причины возникновения заболевания

В зависимости от глубины поражения вены, классифицируют три вида флебитов:

В медицинской статистике редко отмечается возникновение отдельно перифлебита или эндофлебита, обычно диагностируется панфлебит.

Над всем многообразием локализаций флебитов преобладает флебит, затрагивающий вены на ногах. В большинстве случаев данное заболевание является осложнением варикозной болезни вен нижних конечностей. Однако, он может возникнуть и независимо от варикозной болезни. Флебит классифицируется с учетом причин заболевания и места возникновения воспаления:

Помимо этого есть еще различные факторы, повышающие степень риска заболевания флебитом. К ним можно отнести:

Флебит нижних конечностей

Тромбоз венозного сосуда

В соответствии со статистикой, медицинские центры диагностируют флебиты вен на ногах в 9 раз чаще, чем флебиты верхних конечностей. Это объясняется повышенной нагрузкой, которую испытывают ноги по сравнению с руками.

Различают две формы протекания флебита нижних конечностей: острая и хроническая, отличающиеся между собой симптоматикой.

Флебит тесно связан с варикозом и осложнениями, которые он дает. Поражаются как поверхностные вены, так и те, что расположены относительно глубоко. Наиболее тяжелой формой болезни являются тромбофлебит и тромбоз венозного сосуда. В результате появляются сгустки крови (тромбы), которые закупоривают поврежденные сосуды. В такую форму нередко переходит острый подкожный флебит с поражением глубоких вен.

Симптомы и лечение

Клиническая картина флебитов имеет прямую зависимость от формы и места локализации воспаления.

Постинъекционными осложнениями может быть спровоцирован острый и хронический флебит, который поражает поверхностные венозные стенки. Признаки флебита в этом случае сводятся к следующим проявлениям: чувству напряженности сосудов, боли в русле воспаленной вены, покраснению (в виде полос) и уплотнению участка кожи над воспаленной веной, увеличением температуры данного участка кожного покрова. Редко присутствует ощущение жжения.

Острому и хроническому флебиту глубоких кровеносных сосудов присущи единые симптомы:

Острая форма заболевания дополняется появлением общего недомогания и головокружением. При хронической форме флебита вен, расположенных на поверхности, эти симптомы возникают при обострении заболевания.

Церебральный флебит имеет такие симптомы:

При воспалении воротниковой вены (пилефлебит) появляются признаки интоксикации:

В хронической форме пилефлебит влияет на развитие печеночной и почечной недостаточности у больного. Но самая главная опасность пилефлебита состоит в том, что он может повлечь за собой летальный исход.

При несвоевременном лечении такое заболевание как флебит приводит к развитию других тяжелых осложнений: хронической венозной недостаточности, тромбоз (Thrombosis), ТЭЛА (тромбоэмболия легочной артерии), абсцессы.

Начинать лечение флебита вен нужно как можно раньше. Терапевтический эффект стараются сначала достигнуть консервативным методом, который включает в себя прием лекарственных средств, терапию и следование некоторым правилам. Лечение предусматривает обязательное ношение эластичных бинтов и компрессионного трикотажа. Флебит поверхностных вен может лечиться амбулаторно, но если имеют место быть другие виды локализации, то не обойтись без госпитализации.

При лечении негнойного воспаления в венах, который был вызван длительной катетеризацией или пункцией вены, назначаются в основном антибактериальные и обезболивающие препараты.

В целом, при лечении флебитов, терапевтический комплекс может включать в себя следующие препараты:

Могут быть назначены следующие физиопроцедуры:

Народные средства для лечения флебита в домашних условиях также ориентированы на укрепление стенок сосудов и нормализации кровотока. Нанесение йодной сетки применяется при поверхностном флебите и облегчает болевые ощущения, уменьшает отечность. При отеках также помогут целебные компрессы из полыни и кашицы из гречневой крупы, питье из отваров листьев каштана и брусник.

Но стоит отметить, что при отсутствии надлежащего лечения возникает запущенная форма флебита – тромбофлебит. При его лечении уже применяется оперативный метод, потому что возникает прямая угроза жизни пациента.

Флебит при беременности

Во время беременности возможен быстрый набор веса. Повышается внутрибрюшное давление, кровеносная система претерпевает определенные изменения, а в третьем триместре зачастую образ жизни женщины становится малоподвижным. Поэтому беременные чаще других страдают флебитам нижних конечностей.

Флебит при беременности: причины возникновения

В этот период жизни женщины флебит может явиться серьезным фактором, спровоцировавшим осложнения при родовой деятельности и в послеродовой период. В случаях, если роженица страдает таким заболеванием, обязательно нужно уделять особое внимание свертывающей системе пациентки. В период беременности они изменяются в сторону увеличения тромбоцитов. Важно периодически определять состояние свертывающей системы и, при необходимости, своевременно подбирать лечение с помощью специалистов.

Поэтому, перед планированием беременности, рекомендуется максимально уделить внимание профилактике и лечению этого заболевания.

Причинами развития флебита во время беременности могут быть инфекционные заболевания у женщины, хирургические вмешательства, травмы, местные воспалительные процессы и аллергические реакции.

В целях восстановления венозного кровотока в ногах женщинам обычно рекомендуется лечебная гимнастика, компрессионный трикотаж, использование венотонизирующих кремов растительного происхождения и приподнятое положение ног во время сна. Оперативное вмешательство в период беременности крайне нежелательно.

Профилактика флебита

При своевременной терапии флебит глубоких и поверхностных вен полностью излечим, поэтому особенно важно вовремя начать профилактику и не допустить осложнений.

Флебит склонен к рецидиву. Поэтому, чтобы предупредить повторное развитие болезни, важно соблюдать все рекомендации лечащего врача и проводить профилактические меры.

Особенно важно давать отдых ногам. Полезно поднимать ступни на 10-20 см выше уровня сердца, предварительно нанеся на ноги средство с тонизирующим эффектом. При таком положении ног улучшается венозный кровоток, что препятствует застойным явлениям. В качестве эффективного профилактического средства выступает Нормавен® Крем для ног. Клинические исследования показали, что трехмесячный курс использования данного препарата способствует значительному улучшению состояния вен нижних конечностей. Было отмечено уменьшение выраженности сосудистого рисунка, снижение отечности, исчезновение судорог и чувства усталости.Если по каким-либо причинам много времени приходится проводить стоя, то имеет смысл носить компрессионное белье или эластичные бинты.

Отличной профилактикой является своевременное лечение варикозного расширения вен. Ведь люди, у которых диагностировано данное заболевание, входят в группу риска по развитию флебитов.

Это имеет отношение и к женщинам, принимающим гормональные препараты, так как они непосредственно влияют на вязкость крови и увеличивают фактор развития флебита. Есть смысл хотя бы раз в год посещать флеболога.

Следует уделять особое внимание возможным механическим повреждениям вены после инъекций, капельниц и введения катетеров. При подозрении о возникновении воспалительного процесса после этих процедур, следует немедленно обратиться к врачу.

Необходимо скорректировать питание так, чтобы не было переизбытка продуктов, влияющих на свертываемость крови. Следует ограничить употребление или исключить из рациона бобовые, ливер, продукты содержащие животные жиры, бананы, грецкие орехи, пшеничный и ржаной хлеб, молоко и молочные продукты. Рацион желательно насытить продуктами:

В течение дня необходимо употреблять много жидкости. Помимо воды, стоит обратить свое внимание на зеленый чай, какао, томатный сок – эти напитки способствуют снижению свертываемости крови.

Для точной диагностики обращайтесь к специалисту.

Источник

Флебиты

Флебит – это острое или хроническое воспаление венозной стенки. Может развиваться в результате воздействия различных факторов, однако, чаще всего является осложнением варикозного расширения вен нижних конечностей. Заболевание редко протекает изолированно. Изменения венозной стенки в результате воспаления, как правило, приводят к образованию тромбов и переходу флебита в тромбофлебит. Диагностировать флебит врачу помогают такие современные методы исследования как УЗДГ и дуплексное сканирование. Лечение консервативное, включающее противовоспалительную терапию и физиопроцедуры.

МКБ-10

Общие сведения

Причины флебитов

Чаще всего флебиты нижних конечностей возникают при варикозном расширении вен. Второе место по распространенности занимают флебиты, являющиеся осложнением абсцесса, инфицированной раны или инфекционного заболевания. Воспаление венозной стенки может быть вызвано различными возбудителями, однако, чаще всего в качестве инфекционного агента выступает стрептококк. Флебит может развиться после химического ожога вены. В определенных ситуациях флебит вызывается искусственно. Так при лечении варикозной болезни современная флебология широко использует метод склеротерапии, принцип действия которого основан на введении в вену особого вещества, вызывающего асептический флебит и последующее склеивание стенок вены.

Классификация

По локализации воспаления в венозной стенке:

Симптомы флебита

При остром поверхностном флебите вена становится болезненной, напряженной. Кожа над пораженной областью краснеет, уплотняется. Наблюдается местная гипертермия. Возможно появление красных полос по ходу воспаленных вен. В некоторых случаях отмечается повышение температуры тела, общая слабость. Для хронического флебита поверхностных вен характерна сглаженная клиническая картина, рецидивирующее течение с периодическими обострениями.

При остром флебите глубоких вен отмечается общая гипертермия, боль и отек в области воспаления. Кожа пораженной конечности становится молочно-белой. Уплотнения и покраснения кожных покровов не наблюдается. В подавляющем большинстве случаев острый флебит глубоких вен осложняется образованием тромбов и переходит в острый тромбофлебит.

Церебральный флебит проявляется головной болью, повышением артериального давления, неврологической симптоматикой. При флебите полового члена появляются резкие боли, пенис становится синюшным, отекает. Для пилефлебита (флебита воротниковой вены) характерна картина выраженной гнойной интоксикации. Состояние больного резко ухудшается, появляется слабость, рвота, головная боль, схваткообразные режущие боли в правом подреберье, нарастающая желтуха. Развивается гектическая лихорадка с проливными потами и потрясающими ознобами. Существует опасность летального исхода. У ряда больных флебит воротниковой вены приобретает хроническое течение и становится причиной развития печеночной и почечной недостаточности.

Осложнения

Диагностика

Лечение флебита

При флебите проводится комплексная консервативная терапия. Флебит поверхностных вен в ряде случаев лечится амбулаторно. При флебите других локализаций, как правило, показана госпитализация.

Пораженной конечности необходим полный покой, возвышенное положение. Пациенту назначают препараты, улучшающие питание стенки и снижающие вязкость крови. Проводится общее и местное противовоспалительное лечение, физиотерапевтические процедуры. После купирования острого процесса и обострения хронического флебита нижних конечностей рекомендуют использовать компрессионный трикотаж или эластические бинты.

Профилактика

Профилактические меры зависят от локализации флебита. Необходимо строго соблюдать правила проведения внутривенных вливаний и инъекций, своевременно лечить гнойничковые заболевания, воспалительные процессы и мелкие травмы. Пациенты с варикозным расширением вен нижних конечностей должны следовать рекомендациям врача.

Источник

Флебит

Общие сведения

Флебитом в медицине называют воспаление венозной стенки в острой или хронической форме. Оно может развиваться вследствие влияния разнообразных факторов – инфекционных и воспалительных болезней, попадания в кровеносное русло раздражающих веществ. Однако чаще всего воспалительный процесс развивается как осложнение варикозного расширения вен нижних конечностей. Как правило, флебит поражает нижние конечности. Изолированно болезнь протекает в редких случаях. Чаще всего после изменения воспаленной венозной стенки образуются тромбы, и флебит переходит в тромбофлебит. Лечат это заболевание консервативными методами, а также применяют физпроцедуры. Медицинская статистика свидетельствует, что флебиты развиваются у 1% женщин и 0,7% мужчин после достижения 50-летнего возраста. О симптомах заболевания, вариантах его лечения и профилактике речь пойдет в этой статье.

Патогенез

Флебит развивается как следствие воспалительной инфильтрации венозной стенки. В процесс могут вовлекаться окружающие ткани (перифлебит и парафлебит). Процесс может быть обусловлен разными этологическими факторами: инфекционными агентами, аллергическими реакциями, механическим раздражением и др. Часто болезнь развивается вследствие заражения стафилококком.

Классификация

В зависимости от патогенных факторов, под влиянием которых развивается флебит, выделяют его следующие разновидности:

В зависимости от того, где локализируется поражение вены, выделяют:

Также флебит подразделяют на поверхностный и глубокий.

Также флебит может быть острым и хроническим.

В некоторых источниках отдельно выделяют постинъекционный флебит. Он развивается после неудачно выполненных уколов, после капельницы и т. п. Для него характерно покраснение, отек и увеличение лимфоузлов.

Причины

Флебит развивается вследствие возникновения инфекционного процесса в венах. Факторами, провоцирующими его развитие, являются:

Флебит нижних конечностей чаще всего развивается у людей, страдающих варикозным расширением вен. Также часто воспаление вен на ногах возникают как следствие раны, абсцесса или инфекционной болезни.

В некоторых случаях флебит вызывают искусственно. В частности, в современной флебологии в процессе лечения варикозной болезни вен применяют метод склеротерапии. Его суть в том, что в вену вводится особое вещество, провоцирующее развитие асептического флебита и склеивание стенок вены.

Постинъекционный флебит может проявляться в таких случаях:

Часто эта разновидность флебита развивается у людей, потребляющих инъекционные наркотики, а также у тех, кто проходит курс химиотерапии.

Симптомы флебита

При развитии заболевания симптомы флебита нижних конечностей могут быть следующими:

При острой форме флебита глубоких вен нижних конечностей пораженная конечность может становиться белой, без уплотнений и покраснений. Беспокоит сильная боль. Острая форма болезни в большинстве случаев переходит в тромбофлебит.

При хроническом поверхностном флебите клиническая картина сглажена, отмечается рецидивирующее течение, когда симптомы периодически обостряются.

При церебральной форме отмечается головная боль, повышается артериальное давление, развивается неврологическая симптоматика.

Постинъекционный флебит проявляется покраснением, отеком, увеличением лимфатических узлов. Место прокола может утолщаться ввиду скопления крови.

При поражении вены на руке боль часто становится интенсивнее, когда человек опускает руку вниз. При этом отмечаются дергающие и пульсирующие боли, которые часто усиливаются ночью. На руке может появиться отек синюшного или багрового цвета.

При пилефлебите отмечается выраженная гнойная интоксикация. Развивается рвота, слабость, головные боли, режущие схваткообразные боли в правом подреберье, нарастающая желтуха. В ходе прогрессирования болезни развивается гектическая лихорадка, для которой характерно сильное потоотделение и озноб. В таком случае есть опасность летального исхода. Если болезнь переходит в хроническую форму, это приводит к развитию почечной и печеночной недостаточности.

Анализы и диагностика

Как правило, врач определяет поверхностную форму болезни в процессе осмотра и сбора анамнеза.

С целью подтверждения глубокого флебита проводится ряд дополнительных обследований:

При необходимости возможно проведение других исследований.

Лечение флебита

Если речь идет о поверхностной форме болезни, то лечение флебита нижних конечностей проводится амбулаторно. Остальные формы болезни рекомендуют лечить в стационаре.

Доктора

Иванов Артём Вадимович

Шакиров Мансур Исхакович

Гербов Виталий Витальевич

Лекарства

Воспаление вен на ногах лечат с помощью комплексного применения медикаментозных средств. Врач может назначить применение следующих лекарственных средств, как пероральных, так и местных:

Общую схему лечения, в которую входит применение наружных противовоспалительных гелей, вазодилататоров, пероральных средств, должен назначить флеболог.

При пилефлебите проводится интенсивное антибактериальное и дезинтоксикационное лечение в условиях стационара.

Если развивается поражение после капельницы или укола, следует проконсультироваться с врачом и использовать местные средства по его назначению.

Процедуры и операции

В ходе лечения пораженная конечность должна оставаться в состоянии покоя, ее нужно держать в возвышенном положении. Если лечения требует флебит вены на руке, то ее нужно зафиксировать так, чтобы притока крови к месту воспаления не было. Лечение проводят так, как и при флебите нижних конечностей.

Больным, у которых развивается воспаление вен нижних конечностей, назначают курс физиотерапевтических процедур. Врач может назначать ионофорез, УФО, УВЧ, рефлексотерапию, лазеро- и криотерапию, иглоукалывание. Как правило, физиотерапевтические процедуры направлены на то, чтобы устранить остаточные явления флебита.

После того, как острый приступ был купирован, рекомендуется использовать компрессионный трикотаж и эластичные бинты.

Если развились осложнения, может проводиться хирургическое лечение.

Лечение народными средствами

Использование некоторых народных методов может положительно сказаться на состоянии здоровья больных. Но все же перед применением любого способа лечения следует обязательно предварительно обсудить такую возможность с лечащим врачом.

Профилактика

Чтобы не допустить развития флебита, достаточно выполнять несложные правила профилактики.

При беременности

Флебит может развиваться в период беременности. Так как не все методы лечения этой болезни подходят будущим мамам, лучше предотвратить ее проявление. Для этого на протяжении всего периода беременности нужно каждый день гулять, делать упражнения для ног и сразу же сообщать врачу о неприятных изменениях.

Источник

Флебиты

Флебит поражает вены, представляя собой воспаление венозной стенки. Как правило, вызывается варикозом вен нижних конечностей и в последствии приводит к формированию тромбов. В этом случае говорят о переходе флебита в тромбофлебит. Тромбофлебит — одно из основных осложнений флебита.

Флебит вен может развиваться в силу наследственных, эндогенных и экзогенных факторов, бывает острым и хроническим.

Диагностика флебита проводится при помощи аппаратных методик. Лечение флебита преимущественно консервативное.

Классификация флебитов

Флебиты объединяются в две классификационные группы. По причинам развития и локализации воспаления в организме и по типу повреждения венозной стенки.

Этиологическая группа флебитов:

Группа флебитов по типу повреждения венозной стенки:

Кроме того, флебит бывает острым и хроническим.

Причины флебитов

Многие причины флебита раскрывает его классификация, но все же самый распространенный фактор развития воспаления — варикозное расширение вен. Именно из-за варикозных проблем флебит возникает чаще всего. Далее следуют флебиты, причиной которых стала инфекция тканей, окружающих вену (инфицированные раневые поверхности или инфекции внутренних органов).

Большое число острых флебитов развивается вследствие лечебных манипуляций, направленных на устранение варикозных заболеваний. Одной из причин развития флебита является склеротерапия нижних конечностей — целенаправленное медикаментозное разрушение венозной стенки с последующим склеиванием стенок вен и рубцеванием их просвета. При неблагоприятном развитии событий такое воздействие на вены конечностей может закончиться осложнением в виде флебита.

Симптомы флебита

Признаки флебита различаются в зависимости от его этиологии, типа пораженных вен и характера заболевания — острого или хронического.

Острый флебит поверхностных вен протекает с повышением температуры тканей вдоль пораженных сосудов. Кожа над ними становится более плотной, краснеет, появляются характерные полосы по ходу пролегания вен. Присутствует боль и напряжение воспаленной вены.

Все эти симптомы свойственны и для хронического поверхностного флебита в стадии обострения. Вне этой стадии симптомы размыты, малозаметны и могут почти не тревожить пациента.

Симптомы флебита нижних конечностей при поражении глубоких вен несколько иные. Уплотнение кожи сменяется болью и отеком, локальная гипертермия — общим повышением температуры тела, краснота — бледностью.

При появлении этих симптомов следует быть особенно внимательными, так как после них, как правило, развивается тромбофлебит.

Также признаки флебита различаются в зависимости от органа, вены которого поражены.

Флебит воротниковой вены (пилефлебит) протекает особенно тяжело и может привести к смерти пациента. Такой флебит развивается подобно гепатиту. Отмечаются боли в подреберье, сильная слабость, температура и озноб, перетекающие в лихорадочные состояния. Гнойная интоксикация проявляется тошнотой и рвотой, желтухой.

Симптомы церебрального флебита — повышение артериального давления и головные боли разной интенсивности.

Стоит отметить, что в отличие от варикозных нарушений, которые могут протекать без боли, флебит, как правило, всегда сопровождается болевым синдромом.

Перечисленные признаки могут служить для постановки предварительного диагноза, но окончательное подтверждение воспалительного процесса в венах можно сделать только после аппаратной диагностики: УЗДГ вен нижних конечностей, дуплексного сканирования и других методик.

Осложнения флебита

Осложнения флебита можно условно объединить в две группы. Первая обусловлена риском образования тромбов. Вторая — инфекционными рисками воспаления.

Флебит может привести к тромбофлебиту и хронической венозной недостаточности, к ТЭЛА — тромбоэмболии легочной артерии. Процесс ТЭЛА, в свою очередь, может привести к летальному исходу.

Также флебит может стать причиной острого абсцесса.

Лечение флебита

Симптомы и лечение флебита неразрывно связаны. От правильности интерпретации симптомов зависит успех лечения.

Острый флебит конечностей требует лечения с госпитализаций. Если поражены поверхностные вены и отсутствуют осложнения, лечение может быть амбулаторным. Задача врача — снять острые симптомы и запустить процесс восстановления венозной стенки, не допустить развития тромбофлебита вен.

Если речь идет о флебите нижних конечностей, то во время стационарного лечения необходимо обеспечить им возвышенное, чуть приподнятое относительно корпуса, состояние. Пациенту необходим покой.

Лечение проводится, как правило, при помощи препаратов, разжижающих кровь и при этом укрепляющих венозные стенки. Большое внимание уделяется остановке воспалительного процесса.

Со временем назначается ношение компрессионного трикотажа или наложение повязок из эластичного бинта (особенно при флебите и тромбофлебите нижних конечностей).

Профилактика флебита

Особое внимание профилактике флебита следует уделять людям с варикозным расширением сосудов и слабостью сосудистых стенок. Рекомендации для них разрабатываются врачом флебологом и, как правило, включают в себя регулярные визиты на осмотр.

Людям со здоровыми венами, чтобы не допустить развитие флебита, следует не запускать инфекционные и воспалительные процессы в организме, своевременно устранять любые гнойные очаги. Все внутривенные инъекции необходимо проводить только по предписанию врача и в исполнении квалифицированных медицинских сестер — во избежание травмирования венозной стенки.

Источник

Флебит

Причины возникновения флебита

Воспалительный процесс развивается на фоне варикозного расширения вен. Лишь у единиц флебит протекает изолированно.

К основным провоцирующим факторам, запускающим патологическую реакцию, относят:

Классификация флебита

В зависимости от локализации воспалительного процесса в стенке вены, заболевание подразделяют на:

В зависимости от этиологии флебит может быть:

Симптомы заболевания

Для острого поверхностного флебита характерно напряжение вены с развитием болевого синдрома. Отмечается покраснение поражённого участка с его уплотнением и гипертермией. При обширном воспалении на поверхности кожи появляются красные полосы, локализующиеся по ходу вены.

Ухудшение общего самочувствия встречается редко, возможно повышение температуры тела, развитие слабости и потери аппетита.

В случае хронического течения флебита поверхностных вен характерны периоды обострения и ремиссии. При этом симптомы заболевания будут неярко выраженными.

При поражении глубоких вен пациенты предъявляют жалобы на повышение температуры тела до субфебрильных значений. В области поражения развивается болевой синдром с отеком окружающих тканей и приобретением молочно-белого оттенка. При ходьбе появляется хромота.

Развитие церебрального флебита сопровождается болевым синдромом, артериальной гипертензией и неврологическими проявлениями.

При воспалении вен в половом члене мужчина предъявляет жалобы на резкую боль, появление синюшной окраски и нарастание отека.

В случае пилефлебита часто развивается гнойная интоксикация с резким ухудшением самочувствия, слабостью, рвотой, головной и режущей болью в области правого подреберья, а также нарастанием желтухи. Нарастание интоксикации связывают с гектической лихорадкой. Подобная форма может стать причиной летального исхода.

Диагностика

При подозрении на флебит пациенту рекомендуется обратиться за помощью к флебологу или хирургу. В ходе беседы уточняются жалобы, условия их появления, а также динамические изменения. При самостоятельном приеме лекарственных средств оценивается их эффективность.

Выполняется внешний осмотр и пальпация поражённой области.

Из дополнительных методов обследования назначают:

Лечение флебита

При лечении флебита назначается комплексное воздействие на патологический процесс. В большинстве случаев лечение проводится в амбулаторных условиях с регулярными консультациями у врача.

К основным направлениям терапии относят:

К основным группам лекарственных средств, которые назначаются при флебите относят:

Подбор лекарств осуществляется в индивидуальном порядке. На основании жалоб, клинической картины, данных дополнительных методов обследования и сопутствующих патологий врач составляет план лечения и даёт рекомендации по профилактике рецидивов.

Источник

Флебит вен: причины, симптомы и лечение

Содержание

Вены — это сосуды, несущие кровь от органов к сердцу. На нашем теле нет участка, свободного от вен. Они бывают крупными и мелкими, поверхностными и глубокими. Венозная стенка очень чувствительна ко всему, что происходит в организме на близких и дальних дистанциях. В свою очередь, повреждения вен запускают печальную цепочку нарушений и в окружающих сосуд тканях, и в организме в целом. Например, безобидный на первый взгляд тромб, врачующий пораженную венозную стенку в нижней конечности, оторвавшись от места образования и отправившись в странствие, способен привести к катастрофе — т.н. тромбоэмболии легочной артерии.

Воспалительный недуг, поражающий венозную стенку, имеет греческое происхождение и именуется флебит.

Чаще всего поражаются поверхностные и глубокие сосуды нижних конечностей (флебит нижних конечностей). К более редким недугам относят:

Причины флебита

Почему воспаляются вены? Повреждающие факторы могут иметь механический, термический, химический, биологический характер и воздействовать на сосудистую стенку непосредственно, либо опосредованно, через характеристики протекающей крови, состояние окружающих тканей, защитный потенциал организма и др.

В первом случае речь идет о т.н. первичном флебите вследствие:

Во-втором, о т.н. вторичном воспалительном повреждении венозной стенки при:

Воздействие причинного фактора не всегда заканчивается серьезным поражением венозной стенки. Исходно здоровый сосуд (в сбалансированном окружении) в большинстве случав способен быстро и без последствий залечить полученное повреждение, не давая ему повода перерасти в длительный болезненный процесс.

Ослабить восстановительный потенциал венозной стенки способны следующие факторы (их можно смело именовать предрасполагающими к развитию флебита):

Флебит при беременности

Значимыми предрасполагающими к повреждению венозной стенки факторами при беременности являются:

Симптомы флебита

Типичный воспалительный недуг характеризуется симптоматической «четверкой»:

Их интенсивность, длительность и локализация определяется местом и характером повреждения сосуда, и сопутствующими факторами.

Если воспаляются поверхностные вены, недуг проявляется местно:

Если воспаление затрагивает глубокие вены, симптомы видоизменяются. Боль, напряжение и отечность остаются, но вместо покраснения кожа приобретает молочно-белый цвет. Появляется выраженная слабость в пораженной конечности (чаще всего поражаются глубокие вены нижней конечности). Может наблюдаться ее похолодание и ослабление пульсации (особенно при осложненном течении — тромбофлебите).

Общее состояние при флебитах поверхностной и глубокой локализации характеризуется:

При флебите глубоких вен эти признаки выражены сильнее, а само недомогание имеет более длительный характер.

Подобные симптомы характерны как для острой формы флебита, так и в период обострения хронического недуга.

Длительное, интенсивное и/или частое воспаление вен (особенно глубоких) чревато вовлечением в воспалительный процесс соседних тканей (включая лимфоузлы) с его последующей генерализацией. И развитием таких серьезных недугов, как:

Лечение флебита

Тактика лечебных мероприятий определяется причинным фактором, глубиной и тяжестью процесса, общим состоянием и др. И варьирует от обеспечения покоя и купирования боли, до срочной госпитализации и хирургического вмешательства.

Более легким течением отличаются флебиты поверхностных вен. Самым тяжелым — поражения глубоких сосудов, осложненные формированием тромбов и/или гнойным воспалением венозной стенки и окружающих тканей.

Для облегчения состояния при флебитах всех типах рекомендуется постельный режим.

Для лечения флебита нижней конечности обязательным является ее приподнятое положение. После прекращения острого воспаления важным фактором и лечения, и предотвращения осложнений (особенно, тромбообразования) становятся разумные физические нагрузки.

Лекарственная терапия (общая и местная) флебита направлена на:

Спектр безлекарственных методов лечения флебита тоже очень широк:

Источник

Что такое флебит нижних конечностей и чем опасно воспаление вен на ногах?

Флебит нижних конечностей – это воспаление вен (острое или хроническое) которое возникает чаще всего на фоне варикоза нижних конечностей, а также других причин, вызывающих затруднение кровотока в ногах.

Общие сведения

Заболевание редко протекает изолированно. Изменения венозной стенки в результате воспаления, как правило, приводят к образованию тромбов и переходу флебита в тромбофлебит. Флебитами страдают 1% женщин и 0,7% мужчин в возрасте старше 50 лет.

Причины

Основной причиной развития флебита врачи считают варикозную болезнь. Кроме того, можно назвать еще ряд факторов, которые способны провоцировать развитие патологии:

В некоторых случаях аллергические реакции также могут спровоцировать развитие заболевания. Гораздо реже вызывает развитие флебита травма вены или ее поражение в результате развития инфекционного заболевания. Не важно, какая причина спровоцировала заболевание, без лечения его оставлять нельзя, чтобы не заработать серьезных осложнений.

Классификация

Классифицируют патологию по нескольким направлениям. По характеру своего течения флебит может быть:

По месту объектов поражения:

В зависимости от места локализации воспалительного процесса в вене выделяют такие формы флебитов:

Виды флебитов

В зависимости от причины возникновения флебиты классифицируют на такие виды:

Симптомы и клинические проявления

О начале воспаления вен можно судить по боли в ногах. На начальной стадии она носит кратковременный характер, обычно к концу дня после продолжительной работы. Пациенты часто принимают ее просто за признак усталости. Боли могут сопровождаться отечностью ног к вечеру или с утра.

Признаки поверхностного флебита

Из-за близкого расположения поверхностных вен признаки воспаления хорошо заметны:

При острой форме течения наблюдается подъем температуры, вялость и головокружения. При запущенной форме могут появляться язвы и раны на коже. Хронический флебит поверхностных сосудов имеет те же симптомы, но в смазанном виде. Симптомы проявляются во время обострений, в состоянии ремиссии – пациенты жалуются на усталость, тяжесть в ногах, субфебрильную температуру (чуть больше 37°).

Признаки флебита глубоких вен

Флебит, при котором поражены глубокие вены, характеризуется постоянной тяжестью в ногах, отеком конечностей. Если воспаление затронуло только одну ногу, она заметно отличается от второй. У больного повышается температура до 37-38°, если не начинать лечение, она может держаться несколько месяцев. Кожа на ногах приобретает синюшный или бледный оттенок. В ногах постоянно чувствуется боль, которая усиливается при физических нагрузках. Нередко воспаление глубоких вен сопровождается образованием тромбов и тромбофлебитом. Появляются уплотнения и изъязвление.

Опасными последствиями этого заболевания могут стать инфаркт и инсульт или тромбоэмболия легочной артерии.

Обострение флебита

В большинстве случаев пациент не замечает начала воспалительного процесса в сосудах. Боль носит непостоянный характер, после отдыха проходит. Пациент не обращается своевременно к врачу. Поэтому часто приходится лечить уже обострение заболевания. При обострении наблюдается значительный подъем температуры, выше 38°, с лихорадочным состоянием, боли в ногах, сильная отечность конечностей, общая слабость и головокружения, вздутия на ногах, с резким изменением цвета кожи, язвы.

Такое состояние требует немедленного обращения за помощью. Заболевание лечит врач-флеболог-ангиолог.

Осложнения

Осложнения поверхностного тромбофлебита развиваются довольно редко, однако их серьезность не позволяет игнорировать этот факт. Наиболее частые из них:

Диагностика

Стандартно диагностика флебита как поверхностных, так и глубоких вен не вызывает затруднений. Врач-флеболог может заподозрить заболевание на основании жалоб, предъявляемых больным, и данных осмотра. Для выявления иных форм и вводов воспаления вен и предупреждения развития воспаления проводится комплексное обследование.

Лабораторные и инструментальные методы исследования:

Более точные инструментальные методы диагностики, проводимые при подозрении на тромбофлебит:

Особенности терапии

Лечение воспаления вен нижних конечностей включает в себя медикаментозные средства, физиопроцедуры. При тяжелых осложнениях могут применяться хирургические методы.

Лекарственная терапия

Для лечения флебита применяются препараты:

При поражении поверхностных вен с успехом применяется местное лечение. Используются гели и мази противовоспалительного спектра действия с содержанием диклофенака, ибупрофена или их аналогов. Местное средство антикоагулянтного действия – Троксевазин, Гепариновая мазь. Для лечения эндофлебита, который чаще всего появляется в результате неудачных внутривенных инъекций, использует нестероидные противовоспалительные препараты в виде таблеток и местно. Если присоединяется инфекция, назначают антибактериальные препараты. Это заболевание обычно лечат в стационаре.

Физиолечение

Физиопроцедуры направлены не только на снятие воспаления и уменьшение отечности нижних конечностей, но и на повышение иммунитета, улучшение кровотока. В зависимости от состояния и особенностей течения болезни могут назначаться:

Иногда назначается ношение компрессионных чулок, они поддерживают мышцы и помогают сосудам справляться с нагрузками. При поверхностном поражении вен можно наносить йодную сетку.

При разных формах флебита рекомендуется соблюдение полного покоя. Под больные ноги следует подкладывать подушки, чтобы они были выше сердца. Перифлебит нижних конечностей начинается обычно из-за патологического процесса в соседних тканях, который передается на внешние стенки вен. Поэтому обязательным моментом терапии является борьба с первичным заболеванием.

Хирургическое лечение

Если консервативное лечение эффекта не дает, и обострение не проходит, могут быть назначены следующие виды оперативных мероприятий:

Операции обычно необходимы, если в сосудах образуются тромбы.

Народные средства

Для лечения флебита поверхностных вен используют:

Профилактика

Чтобы уберечь себя от начала или рецидива болезни, рекомендуется соблюдать некоторые важные правила:

Профилактические меры зависят от локализации флебита. Необходимо строго соблюдать правила проведения внутривенных вливаний и инъекций, своевременно лечить гнойничковые заболевания, воспалительные процессы и мелкие травмы. Пациенты с варикозным расширением вен нижних конечностей должны следовать рекомендациям врача.

Источник