Что такое кератомы

29.08.202229.08.2022 admin 0 Комментариев

Что такое кератомы

Кератомы

Кожа – это самый большой по площади орган организма человека, который выполняет ряд важных функций: обеспечивает защиту внутренних органов, тактильную чувствительность, терморегуляцию, синтез витамина D. И при этом это самая уязвимая часть тела, ведь она в наибольшей степени страдает от неблагоприятных внешних факторов – действия ультрафиолета, перепадов температур, неблагоприятных погодных условий.

Среди дерматологических заболеваний кожи особое место занимают новообразования эпидермиса. Среди них есть смертельно опасные, такие как меланома, так и большое количество доброкачественных образований и пограничных состояний, одним из которых является кератома.

Что такое кератома кожи и причины ее появления?

Кератома кожи образуется в наружном слое эпидермиса в результате уплотнения и кератинизации рогового слоя. Образование появляется на открытых участках тела – руках, лице, плечах и спине. По виду кератома напоминает нарост или пятно на коже, которое постоянно, хотя и медленно, увеличивается в размерах.

На коже может появиться только одна кератома. При небольших размерах она иногда самопроизвольно исчезает. Опасность представляют множественные и большие по размеру образования. Чаще всего кератомы образуются у пожилых людей, независимо от пола, что связано с возрастной дистрофией клеток кожи.

У молодых людей кератомы появляются под действием неблагоприятных внешних факторов и из-за внутренних причин, среди которых:

Наши специалисты

Врач дерматовенеролог высшей категории

Врач дерматовенеролог, хирург, косметолог, колопроктолог, заведующий хирургическим отделением

Виды кератом и их характерные особенности

Кератомы различаются по характеру формирования, внешним особенностям, расположению и степени риска озлокачествления.

Диагностика новообразования

Диагностику любых образований кожи проводит врач дерматолог или онколог. Он определяет вид кератомы, степень опасности, которую она представляет и предлагает необходимое лечение. Чтобы оценить степень опасности новообразования, врачом проводится дифференциальная диагностика:

Способы лечения кератомы

Для лечения применяется как консервативная терапия, включающая обработку образования специальными кремами, мазями, растворами и эмульсиями на основе кислот, введением в полость образования антибиотиков и цитостатиков.

Показаниями для хирургического удаления кератомы являются:

Виды операций по удалению кератомы

При больших размерах кератомы и при злокачественном характере образования проводится традиционная операция по оперативному иссечению образования (в случае опухоли вместе с прилегающими тканями).

Любые новообразования кожи требуют постоянного наблюдения у врача дерматолога, что связано с высоким риском развития онкопатологий.

При появлении на коже большого количества новообразований, их быстром росте или резком изменении цвета необходимо сразу обратиться к врачу дерматологу, который проведет диагностику новообразования, уточнит степень опасности и предложит необходимое лечение. Медицинский центр «Longa Vita» оснащен современным оборудованием для дифференциальной диагностики кератом. Врачи дерматологи имеют большой практический опыт в лечении новообразований кожи с использованием методов консервативного и хирургического лечения. Записаться на прием к врачу дерматологу медицинской клиники «Longa Vita» можно по телефону: +7 (812) 339-62-62.

Цены на сайте носят информативный характер и не являются публичной офертой.

Источник

Удаление кератом

Верхний слой кожи — эпидермис — состоит из нескольких рядов клеток. В нижнем — его называют ростковым — образуются «новенькие» клетки. Постепенно каждая из них продвигается в верхние слои, изменяется, до тех пор, пока не превращается в роговую чешуйку и не отмирает.

Клетки эпидермиса называют кератиноцитами — от греческого слова keratos, что переводится как «рог». Соответственно, кератома — новообразование, которое образуется из верхнего слоя кожи. Это — не злокачественная опухоль, она не прорастает в соседние ткани, не дает метастазов и не опасна для жизни.

Чаще всего новообразование не причиняет боли, дискомфорта, иногда отпадает самостоятельно. Существуют разные виды кератом, чаще всего они напоминают тёмную бугристую изюминку, вдавленную в кожу.

Основные причины возникновения кератом: длительное воздействие на кожу солнечных лучей, возраст (возникают, как правило, после 40–50 лет), наследственная предрасположенность, снижение иммунитета, нарушение гормонального фона и обмена веществ, повреждение кожи ядовитыми веществами, длительный, неправильный прием некоторых лекарственных препаратов, нехватка в организме витаминов и питательных веществ.

Какие бывают разновидности кератом?

Сенильная, или старческая, кератома обычно возникает у людей старше 40-ка лет. На коже появляется пятно желтого или коричневого цвета, со временем оно увеличивается, темнеет, становится более рыхлым, неровным, бугристым. Возникает шелушение. Если его нечаянно задеть и повредить, оно кровоточит, может воспалиться.

Себорейный кератоз — заболевание, при котором на коже появляются восковидные пятнышки желтоватого цвета, которые затем превращаются в темные бугристые родинки. По некоторым данным, себорейным кератозом страдают все люди старше 75 лет.

Солнечный кератоз также называют старческим кератозом. На коже возникают шелушащиеся бляшки с покраснением вокруг. Они могут иметь размеры от 2–6 мм до нескольких сантиметров.

Кератома с «кожным рогом». На коже появляется возвышение темного цвета, высота которого составляет, как минимум, половину его диаметра. Оно имеет коническую форму, отчего напоминает рог.

Существуют и другие разновидности.

Мы вам перезвоним

Почему нужно обратиться к врачу?

Кератома — доброкачественное новообразование, которое зачастую не причиняет боли и дискомфорта. Но существует несколько поводов для визита к дерматологу:

Врач-дерматолог осмотрит, установит правильный диагноз, при необходимости назначит дерматоскопию, биопсию и другие исследования.

Как можно удалить кератому?

Новообразование можно иссечь при помощи скальпеля, но к этому методу прибегают редко, как правило, если есть подозрение, что кератома прорастает глубоко, и требуется гистологическое исследование. Другие варианты хирургического лечения:

Если кератома не очень большая, её можно удалить амбулаторно, госпитализация в стационар не нужна. В день операции можно покинуть клинику, вернуться домой и заниматься привычными делами. В центре дерматологии Международная клиника Медика24 применяются наиболее современные хирургические методы, оборудование экспертного уровня. У нас можно пройти все исследования и сдать анализы. Звоните: +7 (495) 230-00-01

Материал подготовлен врачом-дерматовенерологом Международной клиники Медика24 Сарычевым Денисом Владимировичем.

Источник

Старческая кератома

Старческая кератома — единичное или множественное доброкачественное образование кожи пожилых людей, представляющее собой округлую пигментированную бляшку диаметром до нескольких сантиметров, покрытую наслоениями ороговевшего эпителия. Располагается старческая кератома на коже лица, шеи, кистей и предплечий. Возможно злокачественное перерождение кератомы с развитием базалиомы или рака кожи. Диагностика проводится путем осмотра, дерматоскопии и гистологического исследования. Удаление осуществляется радиоволновым методом, лазером, аппаратом для электрокоагуляции, жидким азотом или медикаментозными средствами некротизирующего действия.

Общие сведения

Наиболее часто старческая кератома встречается в пожилом возрасте. Этот факт и послужил поводом для названия данного вида кератом. К их образованию предрасположены люди с сухой кожей, возраст которых превысил 50 лет. Некоторые авторы указывают на то, что у мужчин старческие кератомы наблюдаются чаще и в большем количестве.

Образование кератомы происходит за счет неконтролируемого разрастания поверхностных слоев эпидермиса (базального или шиповатого), сопровождающегося ороговением эпидермальных клеток. Расположение старческих кератом преимущественно на открытых участках тела дает основание предполагать, что их появление связано с избыточным воздействием на кожу ультрафиолетовых лучей. Кроме того, отмечают наследственный характер образований.

Признаки старческой кератомы

Образование старческой кератомы начинается с появления на коже желтоватого или коричневатого пятна небольшого размера. В начале пятно слабо отличается от цвета окружающей его кожи, но со временем начинает пигментироваться и окрашивается в красноватый или коричневый цвет. Одновременно происходит рост пятна и его инфильтрация, что приводит к образованию выступающей над поверхностью кожи небольшой папулы, поверхность которой имеет мелкие углубления и напоминает наперсток. В процессе дальнейшего роста старческая кератома приобретает свой характерный вид округлой выпуклой бляшки. Ее размер может достигать 6 см в диаметре. В результате гиперкератоза поверхность бляшки покрывается роговыми чешуйками. На ней расположены множественные роговые кисты, образующиеся в результате закупорки волосяных фолликулов. При удалении чешуек с поверхности кератомы под ними открывается инфильтрированная и кровоточащая поверхность.

Излюбленная локализация старческой кератомы — это кожа открытых участков тела: тыльная сторона кистей, руки, лицо и шея. Намного реже они встречаются на туловище. Образование может быть единичным, но часто носит множественный характер.

Старческая кератома отличается медленным развитием и длительным течением. Возможно ее самопроизвольное исчезновение. В некоторых случаях происходит трансформация кератомы в кожный рог — медленно растущий в длину конусообразный роговой вырост.

Осложнения старческой кератомы

Тенденция к медленному, но постоянному росту может привести к тому, что старческая кератома достигнет больших размеров и станет заметным косметическим дефектом, особенно в случае ее расположения на коже лица. Течение старческой кератомы может осложниться постоянным появлением все новых и новых кератом. Это доставляет определенный дискомфорт пациенту, ведь кератомы являются выпуклыми образованиями и за счет этого легко травмируются.

Однако самым грозным осложнением старческой кератомы является ее малигнизация. Старческая кератома относится к доброкачественным новообразованиям кожи. Но, по данным проводимых в дерматологии исследований, она может претерпевать злокачественное перерождение в 9-15% случаев. Возможна трансформация старческой кератомы в плоскоклеточный рак кожи или базалиому. Такому изменению образования может способствовать его регулярное травмирование или избыточное УФ-облучение.

Диагностика старческой кератомы

Для диагностики старческой кератомы дерматолог проводит визуальный осмотр образования и дерматоскопию. При рассмотрении образования под увеличением на его поверхности выявляются характерные углубления и роговые кисты. При подозрении на злокачественный процесс необходима безотлагательная консультация дерматоонколога, проведение сиаскопии и УЗИ образования.

Дифференциальная диагностика старческой кератомы проводится с обыкновенной бородавкой, себорейным кератозом, папилломами, фолликулярной кератомой, болезнью Боуэна, базалиомой, меланомой и различными видами пигментных невусов: голубым невусом, сложным пигментным невусом, невусом Сеттона, пограничным пигментным невусом и др.

Лечение старческой кератомы

Удаление старческой кератомы возможно при помощи лазера, электрокоагуляции, радиоволнового метода, криодеструкции, солкодерма и путем хирургического иссечения. Если кератома носит множественный характер, пациенту дополнительно назначают курс лечения ароматическими ретиноидами.

Электрокоагуляция легко удаляет старческую кератому, однако не дает возможности гистологического исследования. Для предупреждения рецидива в конце операции производят прижигание основания кератомы. Криодеструкция жидким азотом также может осложниться рецидивом. Оптимальным является замораживание образования с последующим проведением кюретажа.

Удаление лазером может проводиться двумя способами: методом лазерной валоризации или применением лазерного луча в качестве скальпеля. Последний способ делает возможным проведение гистологии удаленной кератомы для подтверждения ее доброкачественности. Хорошие результаты (отсутствие рубца, минимум рецидивов) дает и радиоволновое удаление старческой кератомы. Хирургическое иссечение показано при подозрении на ее злокачественную трансформацию или больших размерах образования. Удаление при помощи фармпрепаратов некротизирующего действия (комплекс кислот для наружного применения) может применяться при множественных кератомах и проводится в несколько этапов. Однако оно не защищает пациента от возможности рецидивов.

Источник

Удаление кератомы: способы и их особенности

Из этой статьи вы узнаете:

Почему может потребоваться удаление кератомы

Какие виды кератом существуют

Чем опасна кератома и почему необходимо ее удаление

Удаление кератомы: основные методы и их особенности

Реабилитационный период после удаления кератомы

Удаление кератомы — это хирургическое вмешательство, основанное на применении одного из возможных деструктивных методов лечения. Благодаря такой операции можно полностью избавиться от этого специфического образования на коже темно-коричневого или коричневого цвета, похожего на веснушку.

Когда кератома только появляется, она может быть совсем маленькой, однако спустя время вырастает до 1–2 сантиметров. Чаще всего это единичное образование, но иногда могут формироваться небольшие группы. Болевых ощущений у пациентов нет, однако чувство дискомфорта заставляет людей обращаться к врачу за помощью.

Почему может потребоваться удаление кератомы

Новообразование формируется из клеток кожи человека, которые постепенно наслаиваются друг на друга. Верхний слой при этом роговеет, чешуйки кожи отмирают и отпадают при механическом воздействии, например, во время мытья, но более глубокие слои дермы также кератинизируются. Процесс непрерывного обновления клеток приводит к тому, что кератома не исчезает самостоятельно, а может долгое время доставлять неудобства.

При нормальных условиях количество отмерших и новых клеток на коже человека сбалансировано таким образом, чтобы эпидермис успевал вовремя обновляться и сохранять здоровое состояние. Если этот баланс нарушается, и клетки роговеют более быстрыми темпами, чем обновляются, то на коже возникают различные наросты, в том числе доброкачественные, такие как кератомы.

Доброкачественные новообразования на коже не опасны для здоровья человека, так как состоят из нормальных, неизмененных клеток. Однако существует довольно высокая вероятность того, что эти образования переродятся в злокачественные при воздействии ряда негативных факторов. К таким относятся, например, чрезмерное пребывание на солнце или контакт с токсичными химическими веществами.

Кератомы могут возникать на любых участках кожи. Они бывают единичными или образуют группы. Чаще кератомы располагаются на шее, плечах и руках. Реже на нижней части тела.

В настоящее время причины появления этих образований на коже до конца не изучены. Тем не менее учеными доказано, что длительное пребывание на солнце и посещение солярия способствует росту кератом.

Какие виды кератом существуют

Кератомы бывают нескольких видов:

Старческие кератомы образуются у людей пожилого возраста. Они имеют желтоватый или коричневый окрас, а в диаметре могут достигать 5–6 сантиметров. Возрастные кератомы обычно выпуклые, ощущаются над кожей. Они могут иметь неровную поверхность, как бы покрытую ямками, походящую на наперсток. Чаще всего эти кожные наросты образуются на шее, лице и руках.

Сенильная кератома обычно появляется у людей в возрасте старше 30 лет. Она покрывается корочкой сероватого цвета. Доброкачественное новообразование подвержено постоянным воспалительным процессам и кровоточивости.

Рекомендуемые статьи по теме:

Роговая кератома носит такое название, потому что напоминает на вид рог животного. Обычно этот вариант кожного заболевания является запущенной формой кератомы возрастного или себорейного типов.

Фолликулярная кератома появляется на участках кожи, покрытых волосами (голова, лицо). Она похожа на узелок, окрашенный в серый цвет и достигающий 1,5 сантиметров в диаметре. Это наиболее редкий тип кератомы.

Чем опасна кератома и почему необходимо ее удаление

Кератома сама по себе не несет угрозы жизни и здоровью человека. Однако из-за того, что с течением времени она подвергается все большему влиянию негативных факторов, таких как механические повреждения и воздействие ультрафиолета, это доброкачественное новообразование способно переродиться в злокачественную опухоль.

Если вы заметили у себя новые родинки, пятна на коже, странные наросты, обязательно посетите врача дерматолога-онколога, который сможет провести исследования и установить, являются ли образования на коже злокачественными. Далее важно регулярно проходить медицинские осмотры, чтобы не допустить возникновения раковых опухолей.

Также в медицинском учреждении вам могут предложить удалить кератомы на лице и других участках тела и избавиться от необходимости регулярно наблюдаться у врача.

Удаление кератомы: основные методы и их особенности

Врачи утверждают, что кератома не носит наследственного характера, а является результатом влияния негативных факторов окружающей среды. Основной из них – воздействие ультрафиолета при неконтролируемом пребывании на солнце, из-за которого клетки кожи отмирают и роговеют, образуя кератомы. Со временем они разрастаются и изменяют цвет на темный или желтый.

Кератома совершенно не опасна для жизни, она не является причиной для беспокойства. Тем не менее она может доставлять человеку значительный физический и эстетический дискомфорт. К тому же, существует вероятность, что при воздействии определенных негативных факторов она переродится в злокачественную опухоль.

Процедура по удалению кератомы имеет множественные положительные отзывы. Это оптимальный способ избавления от комплексов и предотвращения развития серьезных проблем со здоровьем. Не рекомендуется осуществлять удаление кератомы в домашних условиях. Операцию по избавлению от кожного новообразования необходимо проводить в медицинской клинике только у сертифицированных специалистов тем способом, который наиболее подходит пациенту ввиду индивидуальных особенностей его организма.

Деструктивные методы удаления кератом

обработка наростов радиоволнами;

удаление кератомы жидким азотом;

прижигание опухолей электрическим током (электрокоагуляция);

лазерное выжигание недостатков эпителия;

хирургическое удаление наростов.

Врач в клинике помогает пациенту подобрать наиболее эффективный и подходящий из перечисленных методов удаления кожных дефектов.

Преимущества удаления кератом радиоволновым методом:

минимальное воздействие на здоровые кожные покровы;

быстрота и высокая эффективность процедуры;

отсутствие осложнений и шрамов после манипуляций;

короткие сроки восстановления эпидермиса;

возможность лечения больших участков локализации кератом.

Тем не менее существует вероятность рецидива заболевания, так как корень новообразования удаляется не полностью. Если кератомы небольшие и их не много, провести удаление можно за один сеанс. Очаги скопления новообразований следует обрабатывать азотом за несколько посещений дерматолога. Квалифицированный врач на приеме сможет оценить степень поражения кожи и назначить нужное число процедур.

Реабилитационный период после удаления кератомы

Удаление кератом любым из перечисленных выше способов предполагает послеоперационный период, который длится по-разному. Самый продолжительный восстановительный процесс наблюдается после хирургического вмешательства. Он может составлять от 2 недель до 4 месяцев.

После удаления кератомы любым из деструктивных методов важно придерживаться следующих рекомендаций:

избегать попадания воды и влаги на пораженный участок кожи;

не удалять корочку на обработанной области дермы, так как это может привести к появлению рубцов, шрамов и инфицированию;

стараться не прикасаться к воспаленному эпителию и не подвергать его воздействию ультрафиолета;

применять препараты, выписанные врачом;

не заниматься самолечением, не прибегать к народной медицине, если врач этого не одобрил.

Если придерживаться указанных рекомендаций, процесс регенерации пройдет быстро, безболезненно и без осложнений.

После проведения процедуры по удалению кератомы важно через 10–12 дней прийти на очный прием к врачу для осмотра. Доктор сможет оценить эффективность примененной методики и обозначить план дальнейших действий, а также дать рекомендации по уходу за кожей.

В нашей клинике можно удалить кератомы с помощью жидкого азота, а также любыми другими способами по приемлемой цене. После консультации специалисты подберут наиболее подходящую процедуру и устранят кожный дефект.

Почему клиенты выбирают Центр красоты и здоровья Veronika Herba:

Это центр красоты, где вы сможете ухаживать за собой по умеренной стоимости, при этом вашим лицом и/или телом будет заниматься не рядовой косметолог, а один из лучших косметологов в Москве. Это совершенно другой, более высокий уровень сервиса!

Получить квалифицированную помощь вы можете в любое удобное для себя время. Центр красоты работает с 9:00 до 21:00 без выходных. Главное — заранее согласовать с врачом дату и час приема.

Запишитесь на консультацию специалиста по телефону +7 (495) 085-15-13, и вы сами в этом убедитесь!

Массаж лица против морщин: 10 эффективных техник

Как убрать второй подбородок быстро и навсегда

Полезные витамины для волос: от выпадения и для роста

Прессотерапия: худеем без нагрузок, диет и таблеток

Диабетическая стопа: симптомы, лечение и профилактика

Биохимический анализ крови как способ контроля за состоянием своего здоровья

Источник

Удаление кератомы: способы и их особенности

Из этой статьи вы узнаете:

Почему может потребоваться удаление кератомы

Какие виды кератом существуют

Чем опасна кератома и почему необходимо ее удаление

Удаление кератомы: основные методы и их особенности

Реабилитационный период после удаления кератомы

Почему может потребоваться удаление кератомы

Какие виды кератом существуют

Кератомы бывают нескольких видов:

Рекомендуемые статьи по теме:

Чем опасна кератома и почему необходимо ее удаление

Удаление кератомы: основные методы и их особенности

Деструктивные методы удаления кератом

обработка наростов радиоволнами;

удаление кератомы жидким азотом;

прижигание опухолей электрическим током (электрокоагуляция);

лазерное выжигание недостатков эпителия;

хирургическое удаление наростов.

Преимущества удаления кератом радиоволновым методом:

минимальное воздействие на здоровые кожные покровы;

быстрота и высокая эффективность процедуры;

отсутствие осложнений и шрамов после манипуляций;

короткие сроки восстановления эпидермиса;

возможность лечения больших участков локализации кератом.

Реабилитационный период после удаления кератомы

После удаления кератомы любым из деструктивных методов важно придерживаться следующих рекомендаций:

избегать попадания воды и влаги на пораженный участок кожи;

стараться не прикасаться к воспаленному эпителию и не подвергать его воздействию ультрафиолета;

применять препараты, выписанные врачом;

не заниматься самолечением, не прибегать к народной медицине, если врач этого не одобрил.

Почему клиенты выбирают Центр красоты и здоровья Veronika Herba:

Запишитесь на консультацию специалиста по телефону +7 (495) 085-15-13, и вы сами в этом убедитесь!

Массаж лица против морщин: 10 эффективных техник

Как убрать второй подбородок быстро и навсегда

Полезные витамины для волос: от выпадения и для роста

Прессотерапия: худеем без нагрузок, диет и таблеток

Диабетическая стопа: симптомы, лечение и профилактика

Биохимический анализ крови как способ контроля за состоянием своего здоровья

Источник

Кератомы

Кератомы — это преимущественно доброкачественная опухоль кожи, образующиеся на лице и теле человека, как реакция на необратимые процессы старения. Заболевание в большинстве случаев наследственное, однако первые опухоли появляются лишь после 30 лет, а затем на протяжении оставшейся жизни могут возникать новые высыпания. Их количество может быть самым различным- от нескольких опухолей и до нескольких сотен у глубоких стариков. Мужчины болеют несколько чаще, и опухолей у них тоже больше. Цвет кератом может быть желто-коричневым, коричневым, серым, черным или цвета нормальной кожи. Форма кератом — круглая или овальная. Располагаются в области лица и туловища. Жалоб при кератомах в большинстве случаев нет — изредка зуд. Если присоединяется инфекция- болезненность. Одним из правоцирующих факторов, влияющих на образование кератом — может стать избыточное ультрафиолетовое излучение. При перерождении кератома трансформируется в плоскоклеточный рак. В связи с этим крупные и травмированные кератомы целесообразно удалять.

Виды кератомы:

Данный вид кератомы является множественным образованием, обычно серого или белого цвета, со временем увеличивается в размере, покрывается коркой и склонен к воспалению. Как правило, сенильная кератома обнаруживается у людей в возрасте 30 лет и старше. Областями поражения являются шея, лицо и тыльная сторона кистей, реже – груди, живот, спина, голени и предплечья.

Проявляется кератома себорейная в виде пятна на коже, жёлтого или коричневатого цвета. Со временем растёт в размере, темнеет и покрывается трещинами. Себорейная кератома является самым опасным видом кератом. Помимо того, что она постоянно шелушится, зудит и может доставлять болевые ощущения, эта кератома способна сама отпадать и кровоточить с того места, откуда отпала. Если такая кератома отпала, то немедленно необходимо обратиться врачу, для того, чтобы предотвратить проникновение инфекции и последующих осложнений.

Данный вид способен развиваться линейно и занимать разные участки разной формы. В большинстве случаев может развиваться в множественном числе. Данный вид кератомы наиболее подвержен злокачественному перерождению, поэтому их нужно удалять на ранней стадии.

Представляет из себя множественные очаги, которые покрываются серыми чешуйкам. В основном проявляется у мужчин, на открытых для солнечных лучей участках кожи.

Очень редкий вид заболевания. Как правило, проявляется у женщин в виде узелков сероватого или розоватого цветов. Размеры – до 1,5 см. Зоной образования являются область головы, покрытая волосами, верхняя губа и голова.

-Метод удаления хирургическим лазером

Получить справочную информацию, а также записаться на процедуру можно по телефону: 956-70-86

Источник

Кератома. Причины и решения.

Опасность для здоровья: как правило, не представляет.

Наиболее неприятны множественные кератомы, дающие выраженный косметический дефект. Может являться симптомом плоскоклеточного рака.

Что это такое?

Кератома появляется при разрастании рогового (верхнего) слоя эпидермиса. Является доброкачественной опухолью.

Как выглядит?

Внешний вид кератомы зависит от длительности её существования. В начале она представляет собой маленькую плотную бляшку, выступающую над кожей, телесного цвета. Затем, по мере увеличения, покрывается роговыми чешуйками, становится коричневой, серой, может трескаться. Её поверхность становится очень плотной, может шелушиться.

Почему появляется?

К сожалению, причина появления кератом медицине точно не известна.
В ходе клинических исследований установлены следующие факторы риска возникновения кератом:

Как лучше лечить?

Не рекомендуется применять криодеструкцию (жидкий азот). Этот метод исключает гистологическое исследование удалённого образования. В результате диагноз «плоскоклеточный рак» может быть поставлен слишком поздно.

В нашем медицинском центре накоплен большой опыт удаления кератом методом радиоволновой хирургии.

Гистологическое исследование при удалении

Обязательно во всех случаях. Под кератомой может скрываться злокачественная опухоль.

Результаты лечения

В редких случаях кератома может отпасть сама. К сожалению, после её удаления любым из способов, нельзя исключить появление новых аналогичных образований на других участках тела.

Другие статьи:

Полезная статья? Сделайте репост в Вашей социальной сети!

Источник

Нужно ли удалять кератомы

Главная / Статьи / Нужно ли удалять кератомы

На коже часто появляются условно доброкачественные новообразования, которые не несут в себе прямую угрозу для жизни и здоровья человека, но являются косметическим дефектом. Опухоли нередко повреждаются во время водных процедур, могут кровоточить и воспаляться. К таким неоплазиям относится и кератома. Ни один специалист не может исключить риск спонтанного озлокачествления доброкачественного новообразования. Поэтому при появлении кератомы лучше сразу обратиться к дерматологу или дерматологу-онкологу.

Пациенты в большинстве случаев принимают кератому за большую родинку. Но любое новообразование, особенно склонное к активному росту и потемнению тканей, требует осмотра врача-дерматолога. Только специалист может точно сказать, что делать с кератомой определенного вида. В клиниках «ЛАЗЕР+» в Санкт-Петербурге вы можете записаться на прием к дерматологу и удалить кожное новообразование любого размера

Что такое кератома

Кератомы бывают единичными и множественными. Некоторые виды новообразований относят к пограничным неоплазиям, способным под действием неблагоприятных факторов перерождаться в злокачественные опухоли. Внешне кератома напоминает бугристую родинку коричневого цвета. Она выступает над поверхностью кожи. Так как лечить опухоль консервативно бесполезно, лучше ее убрать с помощью лазера. Метод наименее травматичный и при этом доступный по цене.
Наиболее распространенным видом является старческая кератома или сенильная. Она со временем разрастается по периферии, способна трансформироваться в кожный рог и склонна к магнилизации. Также встречаются себорейные, фолликулярные, солнечные, роговые кератомы. Все они потенциально опасны и требуют удаления.

Где чаще всего образуются кератомы

Кератомы могут появляться на любых участках тела, а также на лице. Опухоль является косметическим дефектом. При сдавливании одеждой и повреждении воспаляется, кровоточит, провоцирует присоединение вторичной инфекции.

Методы удаления кератом

Существует несколько способов удаления кератом. Дерматологи и онкодерматологи могут применять лазерную терапию, радиохирургию, хирургическое иссечение скальпелем с небольшим захватом здоровых тканей, электронож, криодеструкцию. Но наиболее эффективным способом считается лазерное лечение.

Преимущества использования лазера:

Себорейные кератомы

Себорейная кератома захватывает участки тела с волосяным покровом, может появляться на коже головы. Сверху опухоль покрыта рыхлыми чешуйками. По мере роста кератома становится бурого цвета, уплотняется с образованием мелких трещин, может кровоточить.

Причины образования себорейных кератом

Главная причина образования себорейной кератомы — неблагоприятное влияние внешних факторов на фоне дистрофического процесса в коже. Спровоцировать рост новообразования может избыточная инсоляция.

К предрасполагающим факторам также можно отнести:

Удаление себорейных кератом

Для удаления себорейных кератом используют инновационные лазерные установки. Сам по себе лазер оказывает противовоспалительное действие, запаивает сосуды, предупреждает инфекционные осложнения и не оставляет на коже шрамов и пятен.

Где удалить кератому

Доброкачественная кератома кожи может в любой момент озлокачествляться. Эффективным и безопасным методом лечения является лазерное удаление. Кожная кератома послойно выпаривается, при этом не затрагиваются здоровые ткани.

Источник

Кератомы. Диагностика и лечение образований на коже

1. Что такое кератомы?

Кератомы – это наросты на коже доброкачественного характера. Их отличительный признак – изменение цвета (от светло-жёлтого до серо-коричневого) и шелушение поверхности. Обычно кератомы появляются у людей старше 40 лет и постепенно увеличиваются. Излюбленные места таких родинок – лицо и шея. Локализация на этих открытых участках кожи связана с постоянным воздействием солнечного излучения. Однако, некоторые виды кератом образуются на закрытых частях тела и конечностях. Средний размер кератомы 1-2 см, поверхность обычно неровная, изрезанная бороздками или покрытая корочками. Если кератомы становятся слишком обширными, они могут отпадать, вызывая кровотечение.

Появление кератомы обычно начинается с образования пигментного пятна на коже. Затем оно уплотняется, увеличивается в размере и выступает над поверхностью. Независимо от места расположения такой родинки на теле, причиной является попадание на кожу солнечного света. В результате нарушается процесс восстановления и отмирания эпидермиса, и он начинает разрастаться. Пожилой возраст в совокупности с облучением – две основных причины появления кератом. Отсюда следует вывод, что с возрастом нужно всё более тщательно защищать кожу от загара.

Этот вид кожных образований не является вирусным заболеванием и не передаётся от человека к человеку. Однако, можно выявить несколько факторов, потенцирующих появление кератом:

Хотя вероятность перерождения кератомы в злокачественное образование составляет всего 10%, причины такого перерождения пока неясны, и поэтому рекомендуется удалять кератомы, по возможности на ранней стадии.

2. Классификация

Кератомы классифицируются по ряду признаков:

3. Диагностика кератом

В диагностике кератом, помимо визуального осмотра, используется цитологический анализ. Следует дифференцировать их от других кожных заболеваний со схожей картиной. Раннее терапевтическое вмешательство снижает риск образования злокачественной опухоли кожи и уменьшает риск появления новых кератом.

4. Лечение

Применяются следующие лечебные методики:

По итогам обследования чаще всего назначается удаление кератом, особенно если кератома постоянно шелушится, травмируется или попадает под действие солнечного излучения. Современная медицина предлагает для этого несколько способов:

Иногда применяются народные средства для лечения кератом, однако они не слишком эффективны и, в лучшем случае, приводят к замедлению роста, но не к исчезновению кератомы. В то же время, некоторые агрессивные народные методы самолечения способствуют трансформации образования в злокачественное.

Профилактика кератом включает умеренность в солнечном загаре и полное его исключение в самые опасные дневные часы, правильное питание, достаточный сон, отказ от вредных привычек и малоподвижного образа жизни, уменьшение и избегание стрессовых ситуаций, сбалансированная диета, богатая витаминами.

Источник

Удаление кератомы

Кератома – это обще-собирательное название однотипных доброкачественных новообразований кожи, которые имеют одинаковую природу происхождения. Все кератомы формируются из поверхностных клеток эпидермиса –кератиноцитов и характеризуются разрастанием наружного слоя эпидермиса с избыточным ороговением. Визуально имеют вид единичных или множественных шершавых бляшек, узлов или пятен разных цветов. Могут локализоваться практически по всему телу, кроме кожи ладоней и стоп. Не заразны – от человека к человеку не передаются.

Кератомы чаще всего возникают только у взрослых людей. Основной пик их роста приходится на возраст 50+ и старше. Чуть реже образования обнаруживаются у 30-летних пациентов и совсем редко – в двадцатилетнем возрасте.

Причины образования кератом

Кератомы – это полиэтиологичное заболевание, которому присуще повышенное ороговение. Но всё же основную роль отводят возрастной дистрофии клеток дермы. При этом происходит нарушение баланса между процессами старения клеток кожи и ее восстановлением. В результате в клетках начинает накапливаться меланин, и параллельно с этим происходит локальное утолщение наружного ороговевающего слоя эпидермиса. Таким образом, формируется пигментированное опухолевидное новообразование.

Провоцирующие факторы образования кератом на коже

Виды кератом

Различают несколько видов кератом. Некоторые из них доброкачественные и могут самопроизвольно исчезать. Другие же могут озлокачествляться.

Показания к удалению кератом

Как удаляют кератомы

В нашей клинике удалить кератомы можно в день обращения, после проведения дерматоскопии и установления природы и доброкачественности образования. Наши врачи практикуют несколько современных методов удаления кератом. Выбор способа удаления осуществляется, исходя из места локализации новообразования, его размеров и риска малигнизации.

Удаление кератом лазером

Для удаления кератом крупного размера и кератом, локализующихся в области лица и тыльной поверхности кисти наши врачи применяют эрбиевый лазер Fotona SP Dynamis. В основе технологии лазерного удаления кератом лежит нагревание и разрушение патологических тканей под действием излучения лазера. В результате происходит некротизация новообразования с образованием сухого струпа. Под ним происходит эпителизация ранки, и после отпадания корочки на этом месте остается нежная кожица, которая потом трансформируется в нормальный эпителий.

Удаление с применением радиоволны

Радионож, или радиоволновая хирургия (аппарат Сургитрон ) — это самый универсальный метод удаления дерматологических новообразований, который можно применять даже при труднодоступных локализациях. Как и в предыдущем случае, в основе метода лежит нагревание и испарение клеток под действием волн радиочастотного диапазона. Технология позволяет производить прицельное воздействие, вплоть до нескольких миллиметров. Окружающие ткани при этом не страдают. Еще одним достоинством метода является хороший косметический результат — заживление происходит практически без образования заметных следов и рубцов.

Удаление кератом методом диатермокоагуляции

После удаления кератомы, необходимо наблюдение у дерматолога.

ВАЖНО. Учитывая нередкие случаи перерождения кератом, особенно множественных, советуем держать данные новообразования под контролем врачей.

Приходите к нам в клинику. Мы проведём диагностическое исследование кератом, подберём оптимальный для вас способ деструкции и профессионально проведём процедуру удаления.

Источник

Кератома. Описание патологии. Виды кератом

Причины возникновения кератомы

Кератома относится к категории доброкачественных новообразований и развивается под действием целого ряда неблагоприятных факторов. Это заболевание кожи чаще всего диагностируется у людей старшего возраста, поэтому возрастной фактор считается одним из определяющих. Помимо этого, разрастание и кератинизация клеток эпидермиса может вызываться:

Этот перечень отражает только основные факторы риска. Развитие каждой конкретной формы вызывается собственным набором причин, которые определяют степень поражения тканей.

1. Старческая или сенильная

Заболевание имеет способность распространяться по коже, локализуясь преимущественно на конечностях, лице и шее. При травмировании пораженный участок начинает кровоточить и воспаляться, при пальпировании возникают болевые ощущения.

Заболевание начинается с появления на коже небольшого желтоватого пятна, которое по мере развития болезни уплотняется и приобретает поверхность, покрытую коростами и корками. Опухоль растет медленно и долгое время не доставляет физический дискомфорт, поэтому за лечением кератом лазером или другими методами больной чаще всего обращается уже на поздних стадиях. Зрелое новообразование приобретает темный цвет, увеличивается в размерах, его поверхность возвышается над уровнем кожи и покрывается многослойными корками и трещинами. Опухоли могут быть многочисленными и одиночными, располагаются преимущественно на туловище и волосистой части головы, реже поражают кожу шеи и лица.

Эта опухоль развивается из пигментированного пятна путем постепенного разрастания и ороговения клеток эпидермиса. Нарост возвышается над уровнем кожи в виде бугорка, из-за чего болезнь получила название «кожный рог». Поверхность новообразования имеет слоистую структуру с отшелушивающимися чешуйками.
Различают истинную и вторичную роговую кератому. Первая развивается под действием внешних факторов или в силу возрастных изменений кожи, вторая возникает на фоне перенесенных инфекционных заболеваний: красной волчанки, экземы, туберкулеза и других. Опухоли могут быть одиночными или многочисленными, располагаются преимущественно на лице, коже головы, могут появляться в полости рта.

На начальном этапе болезни кожа покрывается множественными шелушащимися пятнами, слегка выступающими над поверхностью здорового эпидермиса. По мере развития пятна формируются в бляшки с поверхностью из грубых многослойных чешуек, легко отделяющихся при механическом воздействии. Этот нарост появляется преимущественно на участках тела, не прикрытых одеждой: конечностях, лице, шее. Опухоль имеет высокую степень перерастания в злокачественную, особенно при ее травматизации. Повреждение поверхности нароста сопровождается кровотечением, образованием очага воспаления и выраженным болевым синдромом.

Новообразование развивается из сосочковых клеток дермы и затрагивает сосудистую сетку. Имеет вид узелка с бордовой, черной или синей окраской размерами до 10 мм., с неровными краями и нечеткими границами. Бывают ограниченные ангиокератомы, локализующиеся на конечностях, папулезные, образующиеся на коже туловища, и ангиокератомы Фордайса, преимущественно диагностируемые в области половых органов.

Малоэстетичный внешний вид новообразований делает их выраженным косметическим недостатком, особенно если они располагаются на открытых участках тела. Но серьезной опасности для здоровья эти наросты не представляют. Важно избегать травмирования опухолей, так как при повреждении их поверхности появляется риск развития инфекционных заболеваний: пиодермии, экземы и других.

Современные методики удаления новообразований

Также для удаления новообразований могут использоваться:

Все эти способы позволяют добиваться хорошего результата, но самым прогрессивным методом является удаление кератом лазером, при котором опухоль удаляется за одну обработку, а в зоне обработки не остается шрамов. Лазерный луч воздействует на кожу дистанционно, благодаря чему обеспечивается исключительная гигиеничность и стерильность процедуры.

Кроме этого, лазерное удаление новообразований характеризуется:

Целесообразность того или иного метода удаления наростов определяется врачом после осмотра пациента и проведения гистологического анализа новообразования.

Лазерное удаление доброкачественных новообразований кожи

Источник

Кератома

Общие сведения

Кератома – это нарост на коже доброкачественного характера. Его появление на кожном покрове обусловлено разрастанием рогового слоя эпителия кожи.

Как правило, подобные опухоли появляются у людей зрелого возраста, после тридцати-сорока лет. При этом и у мужчин, и у женщин кератома проявляется так же часто.

Виды кератомы

Симптомы креатомы могут варьироваться в зависимости от вида данного образования. Так, себорейная кератома (другое название — себорейный кератоз) возникает на коже как коричневое либо желтоватое пятно. Спустя некоторое время это пятно увеличивается в размерах, становится плотнее, темнеет. На нем появляются заметные трещины. Данный вид кератомы является опасной болезнью, из-за которой у человека возникает много неудобств. Она является очень заметным косметическим дефектом. К тому же больного постоянно беспокоит зуд, шелушение ее поверхности, а иногда возникает периодическая боль. Время от времени отпадает часть кератомы, и возникает открытая рана с кровотечением. Если имеет место подобное повреждение, то больному необходимо сразу же обращаться к специалисту, так как возникает опасность попадания в открытую рану инфекции. Впоследствии инфекция может спровоцировать серьезные осложнения.

В большинстве случаев себорейная кератома – это множественное образование. Она возникает на кожных покровах лица, шеи, рук, ног, под волосяным покровом.

Течение данного вида кератомы всегда длительное, при этом озлокачествление образования происходит достаточно редко.

При постановке диагноза важно провести дифференциальный диагноз со старческой кератомой, вульгарной бородавкой, меланомой, кератопапилломой, базалиомой, плоскоклеточным раком кожи.

Сенильная кератома (другое название — старческий кератоз) всегда возникает как множественное образование. Оно имеет беловатый или серый оттенок. Спустя некоторое время образование увеличивается, покрывается бляшками, которые покрываются серой коркой. Такая кератома может воспаляться. Как правило, сенильная кератома возникает у тех, кому уже исполнилось тридцать лет. Она проявляется на шее, лице, а также с тыльной стороны кистей. В более редких случаях сенильная кератома появляется на животе, предплечье, груди, голени, спине.

Роговая кератома (другое название — кожный рог) – это образование конической или линейной формы, которое возникает на кожном покрове. Имеет темный цвет, очень часто образование на несколько миллиметров возвышается над кожей. Для роговой кератомы характерны разные размеры и форма. Возникает такая кератома на любых участках тела, может быть как единичной, так и множественной. Характерной особенностью роговой кератомы является ее способность перерождения в раковую опухоль. С учетом этого следует лечить роговую кератому сразу же после ее проявления.

Фолликулярная кератома (еще одно название — фолликулярный кератоз) – это достаточно редкое заболевание. Его симптомы – появление на коже узелков розового или сероватого цвета. В диаметре такие кератомы иногда достигают 1,5 сантиметра. У женщин фолликулярный кератоз часто образуется под волосяным покровом, над верхней губой.

Солнечная кератома (другое название — актинический кератоз) – это предраковая болезнь, как правило, проявляющаяся у мужчин разного возраста. Подобное образование появляется на открытых к доступу солнечного света участках кожи. При данном состоянии на коже возникают множественные очаги болезни, которые покрываются сухими сероватыми чешуйками. Наиболее часто данная болезнь проявляется у людей, имеющих светлую кожу. Заболевание медленно переходит в злокачественную опухоль. При этом данный процесс часто происходит незаметно и для пациента, и для врача. В процессе диагностики важно дифференцировать заболевание с другими видами кератомы, а также с радиационным дерматитом, вульгарными бородавками.

Причины кератомы

В качестве основной причины появления кератомы на коже специалисты определяют чрезмерное пребывание человека с открытой кожей под солнечными лучами. Последнее особенно касается тех пациентов, которым уже исполнилось 40 лет. Зрелая кожа таким образом проявляет реакцию на избыток ультрафиолета, что провоцирует разрастание эпидермиса и его последующее ороговение. Вследствие действия солнечного облучения процессы ороговения кожного покрова нарушаются уже на клеточном уровне. И если человек отмечает у себя выраженную склонность к появлению подобных новообразований на коже, ему следует постоянно избегать прямого попадании солнечных лучей на кожу. Обязательно стоит в солнечные дни носить светлую одежду и регулярно применять качественный солнцезащитный крем. Кератома на сегодняшний день считается очень распространенным заболеванием. Однако она не является заразным недугом, хоть склонность к кератоме может передаваться наследственно.

Симптомы кератомы

Обычно развитие кератомы у человека начинается с появления на коже пятна, которое имеет кофейный или сероватый цвет. Пятно немного выпуклое над поверхностью кожи. Поверхность пятна шелушащаяся. Со временем оно становится больше, сверху возникают плотные корки, которые могут шелушиться, отрываться. При этом периодически возникают кровотечения, человек чувствует боль. Кератома может быть множественной, как правило, располагается на участках тела, которые остаются открытыми. Однако в данном случае кератома является в первую очередь косметической проблемой.

Заболевание становится опасным в том случае, если кератома перерождается в злокачественное новообразование. При этом предсказать вероятность подобного перерождения невозможно. В таком случае кератома может разрастаться до особо обширных размеров и со временем переродиться в плоскоклеточный рак. Поэтому с учетом данной возможности желательно удалять особенно крупные, а также травмированные кератомы.

Источник

Удаление кератом

Партнер европейских программ «Euromelanoma»
Участник международных конгрессов по выявлению и профилактике ранних форм рака кожи

Заведующий отделением дерматоонкологии:
доктор медицинских наук, профессор кафедры онкологии
Северо-Западного медицинского университета им. И.И.Мечникова и
НИИ онкологии им. проф. Н.Н.Петрова Гельфонд Марк Львович

Что такое себорейная кератома? Изначально на лице и теле человека возникают небольшие пигментные пятна коричневого или серо-черного цвета.

Cо временем они начинают шелушиться, увеличиваться в размерах и возвышаться над кожей на несколько миллиметров. Визуально новообразования напоминают собой темные старческие бородавки. Кератомы чешутся, приносят дискомфорт. При соскабливании – начинают кровоточить.

Причины образования себорейных кератом

Точного обоснования причин появления доброкачественных новообразований – кератом медициной до сих пор так не представлено. Предположительно, источником возникновения проблемы являются гормональные и возрастные изменения, предрасположенность к себорее, чрезмерное пребывание на солнце, частое посещение солярия, стрессы и тяжелые нервные состояния. Недостаток витаминов группы C также может послужить своеобразным «толчком» к появлению и распространению кератомы.

Опасность себорейных кератом

Главная опасность такого новообразования заключается в том, что, как и всякая доброкачественная опухоль, кератома может перейти в фазу злокачественной. Потому при появлении на теле подозрительных пигментных пятен, родинок и бородавок необходимо незамедлительно отправиться на консультацию к специалисту. Злокачественные клетки быстро размножаются, постоянно делятся и начинают разрушать человеческий организм. Опасность появляется тогда, когда хотя бы она переродившаяся клетка попадает в кровеносную систему. Кровь быстро разносит источник заражения ко всем внутренним органам, образуются метастазы. На этой стадии развития лечить рак становится крайне проблематично, появляется серьезная угроза уже не для здоровья, а для жизни пациента.

Кроме того, не стоит забывать и об эстетической стороне проблемы. Темные бородавки не слишком привлекательны, когда они образуются на лице, шее, голове или руках. Себорейные кератомы являются не плоскими, а выпуклыми пятнами, которые при трении об одежду могут приносить боль и кровоточивость. Цена удаления кератомы – чистая и ровная кожа.

Удаление себорейных кератом

Поскольку кератома является доброкачественной и неспособна к перерождению в злокачественную опухоль, единственным показанием к ее удалению является эстетическое несовершенство кожи. Особенно, если речь идет о лице или шее.

Однако перед удалением новообразование следует проконсультироваться с онкодерматологом. Только опытный врач сможет верно диагностировать кератому и подобрать наиболее оптимальный метод ее удаления.

Методы удаления кератом на лице и других частях тела

Удалять кератомы на лице и других частях тела, необходимо и для здоровья. Существует несколько методов удаление таких новообразований:

Если вы не знаете, где удалить кератому безопасно и безболезненно, обратитесь к нам. В клинике реабилитации кожи «Дезир» в СПб можно выполнить удаление кератом любым из вышеперечисленных методов. Наиболее востребованным считается метод лазерного удаления, при котором после процедуры не остается следов и шрамов. Восстановление кожи происходит уже к концу недели. Процедура безболезненная, воздействие на кожу оказывается высокой температурой, тонким лазерным лучом. Луч не затрагивает здоровые ткани и воздействует точно на кератому. Пациент не ощущает боли, так как пораженное место предварительно обрабатывается анестезирующим составом.

Источник

Кератомы: диагностика и лечение

Кератома возникает у пожилых людей — на кистях, предплечьях, руках. Это участок ороговевшей кожи коричневато-бурого цвета, выступающий над кожей в виде округлой бляшки. Сама по себе кератома не причиняет никакого вреда здоровью: ее опасность в том, что клетки новообразования могут переродиться в базилиому — плоскоклеточный рак. Обычно кератомы удаляют, например, радиоволнами.

Кератома — это кожное новообразование, которое визуально напоминает тёмно-коричневую веснушку. С течением времени пятно роговеет и шелушится, переходит в ещё более тёмную бляшку. Размеры варьируют в пределах 1–2 см, визуально новообразование похоже на вдавленную в кожу изюминку. В некоторых случаях опухоль отпадает самостоятельно.

Причины возникновения проблемы

Кератома не относится к врождённым новообразованиям, как правило, она возникает после долговременного пребывания под солнцем. Кожа роговеет на клеточном уровне, что и приводит к образованию кератомы. Мерой профилактики, соответственно, является дозирование времени загара и использование солнцезащитных кремов.

Опасна ли кератома?

Само по себе данное новообразование совершенно безвредно, с ним можно прожить десятилетия проблем. Тем не менее, как и в случае с любой другой опухолью, кератома может стать злокачественной. Прогнозировать данный процесс невозможно, поэтому мы рекомендуем сразу же удалять такие опухоли.

Как лечат кератому?

Есть несколько способов удаления кератомы. Устранение опухоли при помощи азота приводит к тому, что через неделю после процедуры новообразование просто отпадает. Хирургическое иссечение, которое приводит к возникновению рубца, на сегодняшний день практически не используется.

Мы настоятельно не советуем пытаться образом избавиться от кератомы самостоятельно. Любое повреждение новообразования может спровоцировать старт онкологического процесса. Просто обратитесь в сеть МЦ «Здоровье», и наши сделают всё необходимое.

Источник

Кератома

Кератома — доброкачественное новообразование кожи, которое в основном возникает у людей среднего и старшего возраста. Патология имеет альтернативные названия старческая кератома (бородавка), себорейная кератома, базально-клеточная папиллома. Основу новообразования составляют ороговевшие клетки наружного слоя кожи — эпидермиса. Кератома является одной их самых частых причин обращения пациентов к дерматологу, поскольку она встречается у 25% людей после 45 лет.

Симптомы кератомы

Для заболевания характерно многолетнее прогрессирование. Сначала на коже появляются желтое или коричневое пятно, которое пациенты принимают за пигментацию. Оно увеличивается в размере, диаметр составляет от 1 до 5 см. Поверхность кожи покрывается плотными чешуйками, спустя несколько лет количество роговых наслоений увеличивается, очаг возвышается над кожей и приобретает бугристую поверхность. При отсутствии терапии кератома достигает до 1 см в высоту.

Почему возникают кератомы

Основным фактором развития доброкачественного новообразования является нарушение процессов роста и деления клеток с возрастом. Кератомы отражают естественные дистрофические изменения кожи, которые происходят у каждого человека по мере старения.
К предрасполагающим факторам болезни относят:
● чрезмерное воздействие ультрафиолета
● кожные заболевания
● сахарный диабет и другие виды нарушения обмена веществ
● гормональные изменения
● дефицит витаминов

Нужно ли удалять кератому

Заболевание имеет доброкачественный характер и обычно не перерождается в раковую опухоль, поэтому вопрос о необходимости удаления решается индивидуально с врачом. Показаниями к процедуре служат:
● желание пациента избавиться от неэстетичного новообразования на коже
● постоянная травматизация области кератомы
● воспаление, кровотечение или изъязвление кератомы после механических воздействий
● солнечные кератомы, которые считаются предраковыми заболеваниями

Как удаляют кератомы

“Золотым стандартом” лечения в нашей клинике является радиоволновое иссечение на аппарате Фотек. Прибор имеет насадку для лечения кератом, которая позволяет удалить новообразование без повреждения здоровых тканей и формирования раневой поверхности. Таким образом риск образования рубца исключен. Радионож является оптимальным вариантом лечение опухолей на открытых участках тела Кроме того, радиоволновой метод является бескровным, стерильным и безопасным. По желанию пациента может быть применен лазер, однако косметический эффект будет уступать радиоволновому методу.

Этапы процедуры

Подготовка
Перед удалением кератомы врач должен убедиться в ее доброкачественном характере, поэтому пациенту проводят цифровую дерматоскопию подозрительного новообразования. Затем специалист уточняет медицинскую историю больного и исключает противопоказания к радиоволновому методу.
Удаление
Сеанс занимает не более 20 минут. Он проводится в условиях местного обезболивания, которое блокирует все неприятные ощущения и позволяет сделать процедуру комфортной для пациента. С помощью специальной насадки врач аккуратно удаляет измененные ткани, не повреждая кожу, после чего пациент может отправляться домой.
Реабилитация
Для полного восстановления кожи на месте удаленной кератомы потребуется не более 5-7 дней. В это время необходимо избегать контакта с водой, косметическими продуктами и химическими средствами. Рекомендуется отложить походы в бассейн, сауну, солярий, а также выбирать свободную одежду, которая не будет натирать обработанную область кожи.

Записаться к врачу

Чтобы получить консультацию дерматолога ID-Clinic по поводу подозрительного новообразования на коже, оставьте заявку в форме обратной связи. Врачи нашей клиники проводят прием очно и онлайн, выполняют диагностику экспертного уровня и проводят инвазивные манипуляции для удаления кожных выростов.

Источник

Удаление кератом

Одним из видов новообразований на коже является кератома – кожное заболевание, которое протекает практически бессимптомно, и не доставляет явных неудобств своему обладателю. Кератомы являются, по сути, доброкачественными образованиями, которые не представляют серьёзной опасности для здоровья. Единственная возможная проблема – вероятность перерождения в злокачественное новообразование, которое уже может напрямую угрожать жизни человека. По этой причине, кожные новообразования, родинки, опухоли и кератомы необходимо постоянно наблюдать у доктора – дерматолога или онколога, а в некоторых случаях проводить лечебные мероприятия по их удалению.

Что такое кератома, почему она появляется

Кератома является специфическим образованием кожи, которое формируется из клеток поверхности эпидермиса. Оно может иметь различные размеры – от нескольких миллиметров до 3-5 сантиметров в диаметре. Обычно кератомы имеют бурую, серую или коричневую окраску, и внешне могут быть похожи на веснушки. Со временем её поверхность подвергается ороговению.

Образование растёт именно из клеток эпителия, который имеет многослойную структуру, где каждый слой лежит друг на друге. Наружный слой клеток постепенно отмирает, роговеет и превращается в чешуйки, которые отпадают при механическом воздействии, например, во время умывания. Их заменяют более глубокие слои, которые со временем также отмирают и отпадают – так происходит непрерывный процесс обновления кожных покровов.

Если в нормальном скорость процесса развития новых клеток и отмирания старых сбалансирована таким образом, чтобы количество вновь появившихся клеток соответствовало количеству ороговевших и отмерших, то в случаях, когда происходит разлад в этой системе, на коже формируются различные образования, в том числе, доброкачественные опухоли из кератоцитов – клеток эпидермиса.

Доброкачественным образование является, так как состоит из неизменённых клеток, а появляется только за счёт их избыточного количества. Однако, в среднем, в 8-20% случаев кератома может перерождаться в раковую опухоль, если этому способствуют некоторые внешние факторы, например, злоупотребление загаром или работы, связанные с контактом токсических веществ с кожей.

Кератомы могут быть единичными, или локализоваться группами. Они могут располагаться на любой части тела, чаще на груди, шее, лице, руках, реже – на нижних конечностях.

Причины появления этих опухолей медицине до конца ещё не известны, однако врачи акцентируют внимание на том, что частое и длительное нахождение под действием ультрафиолетовых лучей, на пляже или в солярии, способствует росту кератом.

Виды кожных кератом, известные медикам

Наиболее часто встречаются такие разновидности кератом:

Себорейная кератома способная доставить своему хозяину ощутимый дискомфорт. На вид она представляет собой коричневое или жёлтоватое пятно небольшого размера. С годами оно растёт, темнеет, покрывается ороговевшим слоем и трещинками. По мере роста, себорейный тип опухоли болит, чешется, зудит, иногда может отпадать, оставляя после себя кровоточащие ранки.

Возрастные кератомы поражают пожилых людей. Они также выглядят как пятна коричневого или жёлтого окраса, которые со временем разрастаются, и могут достигать 5-6 сантиметров. Крупная кератома ощутимо возвышается над кожей, а её поверхность напоминает напёрсток из-за того, что покрыта многочисленными мелкими ямками. Она чаще всего образуется на шее, лице, тыльной стороне ладоней.

Сенильная разновидность опухоли часто встречается у людей в возрасте старше 30 лет. Со временем она растёт и покрывается серой корочкой, которая может подвергаться воспалительным процессам и образованию трещин.

Роговая кератома представляет собой так называемый “кожный рог” – опухоль, по форме напоминающую рог животного. Развивается, как правило, из запущенных старческих или себорейных кератом.

Солнечная кератома – результат длительного пребывания на солнце и злоупотребления загаром, поэтому и локализуется она, чаще всего, в тех местах, которые открыты для попадания солнечных лучей – на лице, руках, спине, груди. Образование имеет бурый, серый или коричневый цвет.

Фолликулярный тип опухоли встречается крайне редко, и обычно располагается на голове, в её волосистой части, или над верхней губой. Выглядит как серого окраса узелок, который вырастает размером до полутора сантиметров.

Чем опасны кератомы, почему их необходимо лечить

Сама по себе кератома редко представляет серьёзную опасность для жизни человека. До определённого момента практически любая кератома безвредна, однако, с течением времени, из-за механических повреждений, сопутствующих заболеваний или воздействия ультрафиолета, небольшое и безобидное кожное образование может превратиться в злокачественную опухоль.

Кроме того, кератомы, в некоторых случаях, могут доставлять даже значительный дискомфорт, например, начинают сильно чесаться, болеть, шелушиться, кровоточить, воспаляться. Такие признаки являются одним из проявлений процесса перерождения кератомы в злокачественную опухоль.

Обычно медики рекомендуют, при обнаружении подозрительных родинок или новообразований на коже, посетить дерматолога-онколога для проверки их на злокачественность и потенциальную опасность, после чего постоянно наблюдать их у доктора, если изначально они не представляют особенной проблемы.

В ином случае, доктор может порекомендовать сразу избавиться от опухоли, и не подвергать себя необходимости постоянно наблюдаться у дерматолога, а также риску развития рака.

Лечение кератом: какие методики существуют

Наиболее актуальный тип лечения кератом, предлагаемый современной медициной – их удаление. Однако далеко не каждая опухоль этого типа подлежит обязательному удалению – большинство людей, у которых присутствует это новообразование, проживают долгую жизнь, и умирают совершенно по другим причинам.

Таким образом, вылечить кератому возможно, только удалив её, но такая необходимость существует не всегда. Единственный тип образования, который обязателен к удалению в любом случае – это кожный рог.

Процедуре по удалению подлежат только те опухоли, которые грозят перерождением в злокачественные. Для того, чтобы вовремя их выявить, рекомендуется посещать дерматолога один-два раза в год, с целью профилактического осмотра и наблюдения за новообразованиями в динамике, и удалять только опасные кератомы.

По желанию пациента, доктор может подвергнуть удалению и те кератомы, которые создают значительный косметический эффект, или расположены в таких местах, где они часто травмируются из-за трения или механического воздействия.

Наиболее часто используются такие способы избавления от кератом:

В каждом конкретном случае доктор подбирает для пациента подходящий именно ему способ избавления от опухоли. Во-первых, принимаются во внимание существующие противопоказания каждого метода, и их наличие у поражённого. Во-вторых, способы удаления могут подходить для одного типа кератомы, и не годиться для другого. Например, при подозрении процесса злокачественного поражения, доктор назначит пациенту радиоволновой, лазерный или хирургический способ, поскольку другие техники малоэффективны в таком случае. Лазерный и радиоволновой методы менее травматичны, и если для пациента нежелательно появление заметного рубца после процедуры, выбирается один из них.

Кератомы, причиняющие неудобство как косметический дефект, могут удаляться кислотами, криодеструкцией или электрическим прижиганием.

Лазерное удаление кератом: как происходит

Такой метод считается одним из наиболее эффективных – в процессе воздействия направленного светового луча, в клетках опухоли происходит резкое повышение температуры, в результате чего они полностью разрушаются. Процент появления рецидивов после лазерного удаления составляет не более 5-8% всех случаев. Обычно для полного избавления от опухоли достаточно одного сеанса. Восстановление кожи после процедуры длится 1-2 недели, после чего на месте кератомы остаётся только небольшой малозаметный рубец.

Лазерная деструкция рекомендована пациентам, у которых диагностировано начало процесса злокачественного перерождения кератомы.

Осуществление процедуры возможно в условиях амбулатории, и для этого вовсе не обязательно размещать пациента в стационар медицинского учреждения. Лазерными установками, на сегодняшний день, оборудованы кабинеты дерматологов и онкологов в поликлиниках, больницах, онкоцентрах и частных клиниках.

Электрокоагуляция как способ лечения кератом

Электрокоагуляция представляет собой процесс прижигания новообразования электрическим током. В процессе на кератому осуществляется воздействие разрядом электрического тока. Для вырезания поражённых тканей доктор использует точный и мощный электронож.

При проведении операций на лице и руках, то есть в местах, где образование значительных косметических дефектов недопустимо, методика электрокоагуляции не применяется из-за риска появления обширных шрамов.

Криодеструкция: лечение образований жидким азотом

К недостаткам метода относят невозможность врача контролировать глубину заморозки, в результате чего может образоваться слишком больная рана, которая после заживления оставит заметный крупный рубец. К тому же, криодеструкция “грешит” большой вероятностью рецидива, так как доктору сложно проконтролировать, все ли поражённые клетки он сумел заморозить.

Однако для выведения мелких опухолевых очагов, которые локализуются на туловище или конечностях, способ криодеструкции применять вполне целесообразно.

Что представляет собой радиоволновой метод

Удаление кератомы в таком случае происходит посредством использования радионожа. Инструмент вырезает из кожи поражённое место, действуя как аналог скальпеля при хирургической операции. При этом на коже образуются меньшие по размеру разрезы, которые практически не кровоточат. После процедуры не остаётся заметных рубцов, а сама она проходит почти безболезненно.

Лечение кератомы кислотами и специальными веществами

Этот способ исключает операционное вмешательство в кожные покровы – воздействие на опухоль производится агрессивными компонентами: кислотами и цитостатиками. Для этих целей наружно используют крема, мази, лосьоны и эмульсии.

Чаще всего, действующими веществами в этих препаратах выступают трихлоруксусная или гликолевая кислота, Подофиллин или 5-фторурацил. Обработка поражённого места должна производиться врачом, так как только доктор может правильно рассчитать дозировку, чтобы не допустить появления химического ожога.

Нанесение препаратов длится некоторое время, и постепенно на месте кератомы образуется язвочка, которую необходимо смазывать специальными лекарственными средствами для ускорения заживления.

Удаление кератом хирургическим путём

Такой метод проводится как операция, в процессе которой доктор скальпелем вырезает само новообразование и небольшой участок кожи вокруг, после чего сшивает края раны. Хирургическое удаление методом иссечения кожи, безусловно, является эффективным, однако рана после него заживает заметно дольше, чем, например, после радиоволновой процедуры. Кроме того, на месте кератомы остаётся послеоперационный рубец.

Хирургическое вмешательство такого характера обычно проводится с применением местного обезболивания, однако в некоторых случаях, если отсутствуют противопоказания, доктор может предложить больному общий наркоз, например, если площадь поражения группой кератом очень велика.

Лечение новообразований в домашних условиях, народной медициной

Несмотря на всю опасность самолечения, многие люди всё равно, на собственный страх и риск, пытаются осуществлять лечение кератом по рецептам народной медицины, или используя в домашних условиях различные препараты, содержащие кислоты и цитостатики.

Существуют и другие рецепты для избавления от кератом с применением опыта народной медицины. Например, удаление может осуществляться с применением сока алоэ – для этого молодые листья растения тщательно промывают, и замораживают на 3-4 дня. Далее их размораживают в условиях комнатной температуры, делают срез, и прикладывают его как компресс с марлевой повязкой на всю ночь. Утром поражённое место необходимо протереть салициловым спиртом. Курс такого лечения составляет 3 недели.

Ещё один рецепт предлагает использование мелко натёртого картофеля в качестве компресса – измельчённый таким способом картофель наносят на участок кожи, поражённый кератомой, поверх прикладывают чистую хлопчатобумажную ткань, и заворачивают место в пищевую плёнку. Через 40 минут такого компресса, средство нужно смыть тёплой водой.

Для ежедневного протирания старческих кератом можно применять подогретое касторовое масло – оно смягчает поверхность образования, и помогает избежать появления на неё трещин и воспалений.

Судя по отзывам медиков, такие способы как выведение соком чистотела, применение масел хвойных деревьев, а также нанесение различных препаратов, предлагаемых в аптеках, может быть эффективно только для кератом на начальных стадиях формирования, если они имеют небольшие размеры. Однако лучше всего не заниматься самолечением, а посетить доктора, который поможет определить тип новообразования, и подобрать оптимальный метод избавления от него.

Лечение кератом представляет собой процесс их удаления. Многие люди, на коже которых присутствуют эти доброкачественные опухоли, спокойно живут с ними, не ощущая никакого дискомфорта, однако существуют случаи, когда от кератомы необходимо избавиться, в первую очередь, если она начала перерождаться в раковую опухоль, или если коричневый нарост на коже представляет собой значительный косметический дефект. Задача лечащего врача – правильно подобрать конкретный метод удаления, подходящий поражённому.

Источник

Возрастные кератомы

Представляют собой доброкачественные кожные новообразования, образующиеся из эпидермальных клеток (базального или шиповатого слоя эпидермиса).

Наиболее распространенная их локализация – на открытых участках тела (лицо, шея, руки, кисти).

Возрастные кератомы образуются чаще всего у пожилых людей, поэтому их называют старческими.

Их расположение на открытых участках тела говорит о вероятной связи с повышенным ультрафиолетовым облучением.

Кроме того, существует теория о наследственной предрасположенности к их появлению.

Как выглядят возрастные кератомы?

Вначале на коже появляется небольшого размера (3-4 см в диаметре) пигментированное пятнышко желтого или коричневатого цвета.

Со временем оно приобретает чуть большие размеры, принимает вид папулы, слегка возвышающейся над поверхностью кожи.

Его поверхность покрыта чешуйками ороговевшего эпителия.

Она уплотнена на ощупь, имеет темно-коричневую окраску и похожа на наперсток из-за рисунка мелкой перфорации кожи.

Старческие кератомы склонны к медленному росту и доброкачественному течению.

Однако при постоянной травматизации, приводящей к кровотечению, новообразование может подвергнуться озлокачествлению с переходом в базалиому или рак кожи.

Диагностика возрастной кератомы должна проводиться онкодерматологом.

Для этого используется осмотр новообразования и его инструментальное исследование с помощью дерматоскопа.

Дерматоскопия позволяет тщательно исследовать ткани кератомы, оценить морфологию ее клеток.

Также рисунок тканей и его симметрию, атипичность клеточного роста.

О диагностике и лечении
возрастных кератом
рассказывает профессор,
доктор медицинских наук,
дерматоонколог, дерматовенеролог
высшей категории
Волгин Валерий Николаевич

Содержание данной статьи проверено и подтверждено на соответствие медицинским
стандартам врачем дерматовенерологом, урологом, к.м.н.

Ленкиным Сергеем Геннадьевичем

Лечение возрастных кератом

осуществляется хирургическими методами.

С помощью лазерной или радиоволновой деструкции, криозамораживания, электрокоагуляции, химического прижигания или иссечения скальпелем.

Удаление лазером – один из самых популярных и эффективных методов лечения кератомы.

Поток лазерных лучей, попадая на измененные ткани, вызывает их выпаривание без кровотечения.

При этом удаление происходит бесконтактным путем, атравматично.

Благодаря чему максимально снижается болезненность во время процедуры.

Облегчается заживление тканей и сокращается послеоперационный период реабилитации.

Кроме того, излучения лазера обладают дезинфицирующими свойствами.

Поэтому во время процедуры абсолютно исключается заражение тканей инфекцией и распространение клеток из патологического очага в окружающие здоровые ткани.

Риск кровотечения также исключается за счет тромбирующего эффекта лазера.

На месте удаления при использовании лазерной деструкции не остается шрамов и рубцов.

Это очень важно при локализации кератомы на лице.

Лечение старческой кератомы с помощью радионожа также очень эффективно.

При этом на ткани новообразования воздействуют радиочастотными волнами.

Благодаря этому происходит их бесконтактное и атравматичное удаление.

Процедура проходит с минимальным дискомфортом, на коже не остается следов операции.

Прижигание азотом и химическими веществами применимо.

Однако менее популярно из-за недостаточной возможности контролировать глубину проникновения действующих агентов на ткани.

При этом на коже могут оставаться заметные шрамы.

Хирургическое иссечение кератомы применяют при ее больших размерах, множественном расположении на коже, а также при ее злокачественном перерождении.

После иссечения ткани новообразования можно использовать для патоморфологического исследования.

С целью точного определения характера опухоли и подтверждения диагноза.

При необходимости удаления кератом обращайтесь к автору этой статьи – дерматологу в Москве с 15 летним опытом работы.

Источник

Что такое кератомы

Себорейный кератоз. Диагностика и лечение

а) Пример из истории болезни. Пожилая женщина обратилась к врачу с жалобами на новообразование, возникшее у нее на груди, поскольку приняла его за меланому. При осмотре были выявлены типичные признаки себорейного кератоза (СК) («прилепленный» очаг с заметными на глаз роговыми кистами), что несколько успокоило пациентку. При дерматоскопии признаки себорейного кератоза (СК) оказались настолько очевидными, что пациентку смогли убедить обойтись без биопсии. Черно-белые образования, похожие на комедоны, типичны для себорейного кератоза (СК) и различимы как невооруженным глазом, так и при увеличении с помощью дерматоскопа.

Себорейный кератоз в сочетании с роговыми кистами Дерматоскопия в случае себорейного кератоза (представленного на предыдущем рисунке) с отверстиями, напоминающими комедоны (черного цвета как черные угри) и похожими на милии белыми кистами

б) Распространенность (эпидемиология):

• Самая распространенная доброкачественная опухоль у пожилых людей; частота увеличивается с возрастом.
• В исследовании лиц, старше 64 лет, проведенном в Северной Каролине, у 88% подвергшихся осмотру был выявлен хотя бы один очаг себорейного кератоза. Десять и более очагов было обнаружено у 61% темнокожих мужчин и женщин, у 38% белых женщин и у 54% белых мужчин.
• Международные исследования показывают, что у 8-25% лиц моложе 40 лет имеется хотя бы один очаг себорейного кератоза.
• Семейные случаи множественного себорейного кератоза (СК) наблюдаются примерно у половины пациентов с этим заболеванием, тип наследования аутосомно-доминантный.

в) Этиология (причины), патогенез (патология):

• Данная форма очаговой гиперпигментации вызнана изменениями эпидермиса в результате пролиферации эпидермальных клеток.
• В пигментированных очагах себорейного кератоза (СК) пролиферирующие кератиноциты выделяют цитокины, активизирующие расположенные рядом меланоциты и стимулирующие их деление.
• Сетчатообразные очаги себорейного кератоза (СК) иногда обнаруживаются на открытых воздействию солнца участках кожи, они могут развиваться из актинических лентиго.
• В редких случаях в очагах себорейного кератоза (СК) могут развиваться болезнь Боуэна (плоскоклеточная карцинома in situ) или меланома.
• Множественные эруптивные очаги себорейного кератоза (СК) связаны со злокачественными опухолями внутренних органов (признак Лезера—Треля), особенно с аденокарциномой желудочно-кишечного тракта.
• Высыпания очагов себорейного кератоза (СК) могут наблюдаться после воспалительного дерматоза, например, тяжелого солнечного ожога или экземы.

Себорейный кератоз Множество эруптивных очагов себорейного кератоза может служить симптомом Лезера-Треля. В данном случае злокачественные новообразования внутренних органов не выявлены Округлый, приподнятый над поверхностью очаг себорейного кератоза с четко различимыми роговыми кистами Слабо пигментированный очаг себорейного кератоза с восковидной поверхностью, который кажется «наклеенным» на кожу Очаг себорейного кератоза с бородавчатой поверхностью, расположенный на лбу Очаг себорейного кератоза с неровными краями и различными оттенками пигментации, который можно принять за меланому

г) Клиника. Очаги себорейного кератита могут иметь разнообразный вид.

• В типичных случаях овальные или круглые коричневые бляшки с плотно прилегающими липкими чешуйками.

• Цвет очагов варьирует от черного до светло-коричневого.

• Поверхность очагов обычно бархатистая или мелкобородавчатая, при этом сами очаги кажутся как бы «наклеенными».

• Некоторые очаги имеют выраженную веррукозную поверхность и выглядят как бородавки.

• Иногда очаги бывают крупными (до 35×15 см), пигментированными с неровными краями.

• Очаги себорейного кератоза могут быть плоскими.

• На поверхности очагов нередко отмечаются кератотические пробки.

• На поверхности некоторых очагов наблюдаются трещины и роговые кисты.

• В отдельных случаях раздражения отмечается зуд, рост и кровоточивость очагов, возможно также присоединение вторичной инфекции.

д) Типичная локализация себорейного кератоза:
• Туловище, лицо, спина, живот, конечности; не встречается на ладонях и подошвах, а также на слизистых оболочках. Может наблюдаться на ареоле и молочных железах.
• Черный папулезный дерматоз встречается на лице, особенно верхней части щек и латеральных периорбитальных зонах.

е) Анализы при заболевании. Исследования, основанные на методах визуализации обычно не требуются, за исключением случаев, когда внезапное появление множественных очагов себорейного кератоза (СК) указывает на симптом Лезера—Треля. Такие очаги сочетаются с аденокарциномой желудочно-кишечного тракта, лимфомой, синдромом Сезари и острой лейкемией.

ж) Дифференциальная диагностика себорейного кератоза:

• Меланома: отличить себорейного кератоза (СК) от меланомы помогают видимые кератотические пробки на поверхности очага.

• Пигментированный актинический кератоз: хотя большинство очагов актинического кератоза не имеют пигментации и не похожи на себорейный кератоз (СК), результаты биопсии неопознанной пигментированной бляшки в некоторых случаях указывают на пигментированный актинический кератоз, разившийся после воздействия солнечного облучения.

• Воспалившийся очаг себорейного кератоза (СК) можно принять за злокачественную меланому или плоскоклеточную карциному, поэтому необходима биопсия.

• Базальноклеточная карцинома иногда может напоминать себорейный кератоз.

з) Лечение себорейного кератоза:

• Быстрым и легким методом лечения является криовоздействие с захватом ободка кожи шириной 1 мм за пределами очага. Факторами риска являются изменение пигментации, неполное разрешение очага и рубцевание. Наиболее распространенным осложнением является гипопигментация, особенно у темнокожих пациентов.

• Обработка доброкачественных очагов кюреткой обеспечивает полное удаление без захвата подлежащей нормальной ткани.

• Легкая электрофульгурация может настолько облегчить кюретаж, что его можно выполнить влажным марлевым тампоном.

• Если диагноз не установлен, но признаки, указывающие на меланому, отсутствуют, подозрительный очаг себорейного кератоза (СК) удаляется методом глубокой тангенциальной биопсии, а материал направляется на гистологическое исследование.

• Если подозревается меланома, но себорейный кератоз (СК) остается в дифференциально-диагностическом ряду, проводится биопсия на полную толщину очага методом инцизионного или эллипсовидного иссечения, а материал направляется на гистологическое исследование.

и) Консультирование врачом пациента:

• Пациенту необходимо сообщить о доброкачественном характере очагов, которые не перерождаются в рак, за исключением очень редких случаев.

• Хотя доброкачественные очаги СК со временем могут увеличиваться и утолщаться, они остаются преимущественно косметической проблемой.

к) Наблюдение пациента врачом. Некоторые эксперты предлагают наблюдать за пациентами с множественными очагами себорейными кератозами (СК), поскольку на других участках тела у таких пациентов могут развиться злокачественными опухоли, но озлокачествление самого очага себорейного кератоза (СК) наблюдается крайне редко.

л) Список использованной литературы:
1. Tindall IP, Smith JG. Skin lesions of the aged and their association with internal changes. JAMA. 1963; 186:1039— 1042.
2. Balin AK. emedicine.com/derm/topic397.htm. Accessed August 21, 2020.
3. Cascajo CD, Reichel M, Sanchez JL. Malignant neoplasms associated with seborrheic keratoses. An analysis of 54 cases. Am J Dermatopathol. 1996; 18(3):278—282.

Редактор: Искандер Милевски. Дата обновления публикации: 3.4.2021

Источник