Дебил что такое

Дебил

Деби́льность — самая слабая степень умственной отсталости, обусловленная задержкой развития или органического поражения мозга плода, устаревший термин, не рекомендуемый к использованию. При нерезко выраженной дебильности ребёнок может ничем внешне не отличаться от сверстников. Сохраняются механическая память и эмоционально-волевая сфера. Внимание очень трудно привлечь и фиксировать. Запоминание замедленно и непрочно. У них преобладает конкретно-описательный тип мышления, в то время как способность к абстрагированию почти отсутствует. Сложно воспринимают логические связи между предметами, понятия «пространство», «время» и т. д. Часто встречаются нарушения речи (отстаёт в развитии, искажение звуков, нарушения грамматического строя речи, бедный словарный запас). Обычно не могут пересказать прочитанное, услышанное. Однако некоторым дебилам при задержке общего психического развития и малой продуктивности мышления свойственна частичная одарённость (отличная механическая или зрительная память, способность производить в уме сложные арифметические операции и др.). Эмоции преобладают актуальные на данный момент. Действия нецеленаправленны, импульсивны, развит негативизм.

Дебилы с программой общеобразовательной школы не справляются, обычно заканчивают вспомогательную школу, способны вести самостоятельную жизнь. Возможна социальная адаптация и участие в самостоятельной трудовой деятельности.

Среди дебилов различают эретичных (возбудимых), вялых апатичных, злобно-упрямых, мстительных и торпидных (заторможенных).

Источник

дебил

Смотреть что такое «дебил» в других словарях:

дебил — слабоумный, олигофрен; дурак Словарь русских синонимов. дебил 1. см. слабоумный. 2. см. дурак Словарь синонимов ру … Словарь синонимов

дебил — а, м. débile adj. немощный, хилый <лат. debilis слабый. 1. мед. Человек, страдающий врожденным психическим недоразвитием олигофоренией (в относительно легкой степени). 2. разг., бран. Глупый человек, тупица. Не дебил и беден. И. Фоняков… … Исторический словарь галлицизмов русского языка

ДЕБИЛ — ДЕБИЛ, а, муж. Психически недоразвитый человек. Толковый словарь Ожегова. С.И. Ожегов, Н.Ю. Шведова. 1949 1992 … Толковый словарь Ожегова

дебил — а, м., одуш. ( … Словарь иностранных слов русского языка

дебил — дебил. Неправильно произношение [дэбил] … Словарь трудностей произношения и ударения в современном русском языке

ДЕБИЛ — Если во сне вам привиделся натуральный дебил – слюнявый детина с немигающим, уставленным в пустоту взглядом, – значит, наяву вас ожидают неизбежные потери. Если снится, что ваши дети превратились в дебилов, никак не реагирующих на ваше… … Сонник Мельникова

Дебил — м. 1. Тот, кто страдает дебильностью. 2. разг. Глупый, несообразительный человек; тупица. Толковый словарь Ефремовой. Т. Ф. Ефремова. 2000 … Современный толковый словарь русского языка Ефремовой

дебил — дебил, дебилы, дебила, дебилов, дебилу, дебилам, дебила, дебилов, дебилом, дебилами, дебиле, дебилах (Источник: «Полная акцентуированная парадигма по А. А. Зализняку») … Формы слов

Дебил — Дебильность самая слабая степень умственной отсталости, обусловленная задержкой развития или органического поражения мозга плода, устаревший термин, не рекомендуемый к использованию. При нерезко выраженной дебильности ребёнок может ничем внешне… … Википедия

дебил — деб ил, а … Русский орфографический словарь

дебил — (2 м); мн. деби/лы, Р. деби/лов … Орфографический словарь русского языка

Источник

Дебильность ( Умственная отсталость легкой степени )

Дебильность — самая легкая форма умственной отсталости, характеризующаяся значительным снижением способности к абстрактному мышлению и обобщению при сохранности моторики. Типичным для дебильности является наглядно-образное мышление, невозможность построения сложных умозаключений, затруднение в улавливании внутренних связей между предметами и событиями, недоразвитие нравственных и волевых качеств, безынициативность, легкая внушаемость. Наряду с проведением специфической, корригирующей и симптоматической терапии пациентам с дебильностью необходима социальная адаптация, правильное психологическое воспитание, специальное школьное и трудовое обучение.

МКБ-10

Общие сведения

Дебильность представляет собой самую легкую степень олигофрении, к которой также относятся имбецильность и идиотия. Дебильность является наиболее распространенным видом снижения интеллекта у детей. Она составляет около 75% всех случаев умственной отсталости. Наряду с термином «дебильность» в медицине и психологии употребляются такие названия, как «легкая олигофрения» и «умственная субнормальность».

Следует отличать дебильность от пограничной умственной отсталости (пограничного интеллекта), формирующегося в результате задержки психического развития ребенка, вызванной внешними факторами: неблагоприятными условиями жизни ребенка (например, грубым обращением с детьми или отсутствием заботы о них в семье), интеллектуальной депривацией, врожденными или приобретенными в раннем детстве физическими дефектами (например, слепотой, глухотой), ограничивающими познавательные возможности ребенка и препятствующими его корректному умственному развитию.

В зависимости от степени недоразвития интеллектуальных и психических способностей дебильность классифицируют на легкую, средней тяжести и тяжелую. Как и другие варианты олигофрении, по преобладающим проявлениям дебильность подразделяют на атоническую, астеническую, дисфорическую и стеническую формы.

Причины дебильности

Среди причин возникновения дебильности в первую очередь выделяют наследственные факторы (ферментопатии, эндокринопатии, микроцефалия) и различные неблагоприятные влияния на плод в период внутриутробного развития. К последним можно отнести инфекционные заболевания, перенесенные матерью в период беременности (краснуху, токсоплазмоз, корь, цитомегалию, сифилис); резус-конфликт, фетоплацентарную недостаточность, гипоксию плода; токсические воздействия на плод, при употреблении беременной наркотических веществ, алкоголя, табака, некоторых медикаментов.

Признаки дебильности

Дебильность характеризуется отсутствием способности вырабатывать сложные понятия, делать сложные обобщающие умозаключения и мыслить абстрактными понятиями. Для детей с дебильностью характерен наглядно-образный тип мышления. Они способны воспринимать лишь внешнюю сторону происходящих событий и зачастую не могут понять ситуацию целиком. Правильно воспринимая изображения, страдающий дебильностью ребенок, с трудом может найти внутренние связи между ними и испытывает затруднения при их сравнении. Наряду с отставанием в умственном развитии у таких детей нередко отмечается недоразвитие речи (ОНР и ФФН). Типичны обедненность лексики, аграмматизм, косность и замедленность речи (брадилалия). Дебильность легкой степени проявляется ограничением способности к обобщению и абстрактному мышлению, при хорошей ориентировке в повседневных обыденных ситуациях.

Обучение в школе детям с дебильностью дается с большим трудом. Они тяжело усваивают правила правописания, испытывают затруднения при необходимости пересказать прочитанный текст, плохо понимают, что именно требуется сделать согласно заданию. Особенно трудным предметом для них является математика. Иногда среди имеющих дебильность встречаются дети с частичной одаренностью: абсолютным слухом, отличной механической памятью, художественным талантом, умением в уме производить арифметические действия с крупными цифрами.

Дебильность сопровождается ограничением познавательной потребности, недоразвитием эстетических, нравственных и волевых качеств. В следствие этого пациенты с дебильностью оказываются неспособными сформировать собственное суждение и мировоззрение. При этом они легко подражают другим, перенимают чужие взгляды и довольно часто неукоснительно придерживаются их. Слабость воли, отсутствие самостоятельности и инициативности при дебильности сочетается с легкой внушаемостью, что может сделать дебила послушным орудием в руках других людей. Не понимая последствий и исполняя чью-то волю, такой человек может совершить преступление или действовать в рамках преступной группировки.

По своему характеру пациенты с дебильностью могут быть доброжелательными, ласковыми и добродушными или, наоборот, агрессивными, злобными, упрямыми и мстительными. Достаточно часто среди них встречаются люди с усиленными примитивными влечениями (например, половыми).

Диагностика дебильности

В большинстве случаев дебильность выявляется, когда ребенок начинает учиться в школе. Такой ребенок должен быть осмотрен неврологом, психологом и психиатром, при нарушениях речи — логопедом. Диагностировать дебильность помогает проведение психометрии, психологических тестов с сюжетными картинками и экспериментов по классификации изображений. В зависимости от степени дебильности IQ пациента может находиться в диапазоне от 69 до 40%.

В неврологическом статусе у страдающих дебильностью обычно не выявляются какие-либо патологические отклонения, в том числе и нарушения моторики. В большинстве случаев отмечается недостаточно выразительная мимика и ограничение мелких дифференцированных движений. Для более глубокой оценки состояния ЦНС имеющим дебильность пациентам проводится электроэнцефалография, эхоэнцефалография и реоэнцефалография, по показаниям — МРТ головного мозга.

Устанавливая диагноз «дебильность» ребенку, врач должен исключить наличие у него пограничной умственной отсталости, обусловленной задержкой нервно-психического развития на фоне нормального умственного потенциала. Кроме того, дебильность необходимо дифференцировать от снижения интеллекта, развивающего на фоне шизофрении и эпилепсии раннего детского возраста.

Лечение при дебильности

Дети с диагнозом «дебильность» должны наблюдаться у психоневролога. Если дебильность развивается на фоне эндокринопатии, то дополнительно необходимо диспансерное наблюдение у эндокринолога. В тех случаях, когда можно установить и устранить причину, обусловившую дебильность, проводится специфическая терапия. При выявлении токсоплазмоза или врожденного сифилиса назначается соответствующее этиотропное лечение, при наличии ферментопатии необходимо соблюдение диеты, при эндокринопатии — гормональная терапия.

Наряду с медикаментозной терапией дети с дебильностью нуждаются в корригирующем лечении с применением педагогических, психологических и логопедических методик. Основная цель корригирующего лечения дебильности заключается в психологической поддержке, коррекции нарушений поведения и обучении, а для детей более старшего возраста — приобретении навыков и умений, необходимых для самостоятельной бытовой и профессиональной деятельности. По показаниям при дебильности проводятся логопедические занятия по коррекции системного недоразвития речи, коррекции брадилалии, коррекции заикания и пр.

Социальная адаптация при дебильности

Над проблемой социальной адаптации пациентов с дебильностью совместно работают специалисты в области педиатрии, социальной психологии, педагогики, детской неврологии и психиатрии. Задача состоит не только в том, чтобы приспособить пациентов с дебильностью к самостоятельной жизни в обществе, но и уберечь их от вовлечения в преступные группировки, где их используют как послушных и легко управляемых исполнителей.

Чрезвычайно важным в социальной адаптации является правильная организация обучения, трудовой деятельности и быта пациентов с дебильностью. Дети должны проходить обучение в специализированных школах, где учебный процесс будет соответствовать их умственным возможностям. В дальнейшем они способны освоить несложную специальность и выполнять простую работу, не требующую быстрого переключения внимания, инициативности или самостоятельности. По некоторым данным при адекватном воспитании и обучении до 70% пациентов с дебильностью благополучно адаптируются в обществе, ведут трудовую деятельность и даже создают семьи.

Источник

Дебильность

Причины

Наследственным факторам отводят первопричину возникновения дебильности (ферментопатия, микроцефалия, эндокринопатия), а также негативную роль играют неблагоприятные влияния на внутриутробное развитие плода.

Олигофрения в степени дебильности может возникнуть после токсического воздействия на плод или употребления будущей мамой алкоголя, наркотических веществ, табака, отдельных медикаментов.

Болезнь способна появиться в результате родовой травмы, врожденной гидроцефалии, асфиксии новорожденного, после перенесенного инфекционного поражения ЦНС (гнойного менингита, энцефалита, менингоэнцефалита), а также черепно-мозговых травм.

Симптомы дебильности

При дебильности проявляются следующие симптомы: сохранность эмоционально-волевой сферы и механической памяти, невозможность длительного привлечения внимания больного. Произвольное запоминание отмечается медлительностью и непрочностью. У больных превалирует конкретно-описательное мышление, однако отсутствует способность к абстрагированию. Страдающие на дебильность тяжело обучаемые, испытывают трудности при освоении правописания, у них отсутствует восприятие логических связей между предметами, понятия времени, а также пространства. Часто среди больных отмечаются нарушения речи: грамматического строя речи, искажение звуков, бедность словарного запаса. Они не способны пересказать услышанное, прочитанное. Однако некоторым больным, страдающим от задержки психического развития, а также малой продуктивности мышления присуща частичная одарённость. Им свойственна отличная механическая, а также зрительная память, их способность распространяется на сложные арифметические операции (умножение крупных цифр в уме), одаренность проявляется в абсолютном слухе, в умении рисовать и других особенностях. Больные способны испытывать эмоции, однако их действия не целенаправленны, зачастую импульсивны с присутствием негативизма.

Страдающие на дебильность не справляются с программой общеобразовательной школы, и родителям предлагают перевести детей во вспомогательную школу, где они способны обучиться и научиться вести самостоятельную жизнь. Родителям на помощь в воспитании приходят психиатры, психотерапевты, которые учат и мотивируют больных участвовать в самостоятельной трудовой деятельности. Отмечено, что люди из числа легкой степени дебильности проявляют себя в качестве хороших супругов. Для них свойственна неконфликтность, послушание, а также управляемость. Среди больных выделяют вялых апатичных, возбудимых, мстительных, злобно-упрямых, заторможенных.

Признаки

В зависимости от стадии дебильности (легкой, умеренной или тяжелой) тип мышления у больных проявляется в разной степени.

Дебильность и ее признаки проявляются в конкретно описательном типе мышления не позволяющим больным охватить ситуацию в целом и зачастую усвоить внешнюю сторону событий. Не имея пытливость ума, а также собственные суждения, этим лицам свойственно перенимать чужие взгляды и косвенно придерживаться их. Страдающие на дебильность запоминают различные выражения, правила, применяют их шаблонно и поучают жизни окружающих.

Не способные к обобщениям и тонкому анализу, больные при легкой стадии ловко ориентируются в привычной ситуации. Опасность для общества представляет попадание больных под преступное влияние, поскольку, не осмысливая обстановки, они превращаются в орудие разного рода злоумышленников. Исполняя чужую волю, больные способны напасть с ножом, совершить поджог, при этом не отдавая себе в этом отчет.

Страдающие на дебильность имеют примитивные половые распущенные влечения. По чертам характера больные бывают добродушными, приветливыми, ласковыми или диаметрально противоположными: злобными, агрессивными, упрямыми, мстительными.

Стадии дебильности

Дебильность подразделяется на стадии в зависимости от уровня интеллектуального развития.

— IQ 65-69 (легкая стадия)

— IQ 60-64 (умеренно выраженная стадия)

— IQ 50-59 (тяжелая стадия)

Стадии дебильности определяются после клинического обследования.

Степень умственной отсталости диагностируется по следующим формам: атоническая, астеническая, дисфорическая и стеническая.

Особенности страдающих астенической формой проявляются в истощаемости, эмоциональной неустойчивости, утомляемости.

Атоническая форма психического недоразвития проявляется в неспособности к целесообразному и мотивированному поведению.

Дисфорическая форма характеризуется в выраженных агрессивных расстройствах настроения разрушительного действия.

Стеническая форма психического недоразвития отмечается уравновешенностью, добродушием, активностью, общительностью или вспыльчивостью, эмоциональной неустойчивостью, неупорядоченным поведением.

Дебильность у детей

Неплохая механическая память, а также усидчивость детей и усилия педагогов могут позволить отдельным больным овладеть программой начальных классов, однако далее обучение в средних классах им не дается, поэтому многих оставляют на второй год. По этой причине таких детей следует определять во вспомогательные школы.

Выраженная дебильность у детей проявляется в узости интересов, сосредоточении на удовлетворении физиологических потребностей, желании только развлекаться. Больных не интересует жизнь школьного коллектива, чтение книг, они предпочитают смотреть случайные увеселительные телевизионные программы.

Дети способны овладеть неквалифицированным трудом, при котором трудовые процессы выполняются механически и часто подражательно.

Лечение

Больные на дебильность наблюдаются у психоневролога. При развитии эндокринопатии важно получить лечение у эндокринолога.

Выраженная дебильность и ее лечение нуждается в корригирующих методах (психологических, педагогических, логопедических).

Психологическая поддержка очень важна в коррекции нарушений поведения, а также обучения, а детям более старшего возраста необходимо помочь приобрести навыки, а также умения необходимые для бытовой и самостоятельной профессиональной деятельности.

Автор: Психоневролог Гартман Н.Н.

Врач Медико-психологического центра «ПсихоМед»

Источник

Дебильность: что это такое, симптомы

Дебильность – является самой легкой формой отсталости в интеллектуальном развитии. Болезнь проявляется в виде нарушений в абстрактном образе мышления и стремления к обобщению. Следует отметить, что функции моторики сохраняются. Для дебилов характерен наглядно-образный тип мышления, трудности в выражении собственных мыслей и понятии связи между определенными объектами и событиями. Большинство больных обладают такими чертами, как высокая степень внушаемости, безынициативность, а также отсутствие воли и нравственности. Давайте поговорим о том, что такое дебилизм и как он проявляется.

Дебильность — самая легкая форма умственной отсталости, характеризующаяся значительным снижением способности к абстрактному мышлению и обобщению при сохранности моторики

Описание патологии

Дебилизм — это психическое заболевание, которое является одним из подвидов олигофрении. В данную категорию заболеваний входят идиотия и имбецильность. По данным статистики, дебильность имеет высокую степень распространенности. Примерно в семидесяти пяти процентах случаях проблем, связанных со снижением интеллектуальной деятельности, диагностируется именно данная патология. Термин «дебильность» является устаревшим названием болезни. На сегодняшний день легкую степень умственной отсталости именуют «умственной субнормальностью» или «легкой олигофренией».

Важно обратить внимание на то, что между дебильностью и пограничной умственной отсталостью существуют существенные различия. Несмотря на то что оба вида задержки в психическом развитии малыша вызваны влиянием внешних факторов, ход течения болезней отличается. Среди внешних факторов, вызывающих задержку развития психики, следует выделить неблагоприятную социальную среду, интеллектуальную депривацию и физические дефекты (врожденные и приобретенные). По мнению психиатров, условия жизни ребенка имеют важное значение в развитии детской психики. Неблагоприятная среда может выступить в качестве ограничителя для познавательных возможностей, что препятствует правильному развитию интеллекта.

Существует три степени тяжести заболевания, которые зависят от степени развитости психических и интеллектуальных навыков больного.

Как и остальные формы олигофрении, дебильность подразделяется на атонический, стенический, дисфорический и астенический виды патологии. Принадлежность к одной из категорий определяется на основе клинических проявлений болезни. Пациенты с данным диагнозом нуждаются в длительной корректирующей терапии. Помимо симптоматического лечения, больным необходима психологическая помощь, направленная на упрощение процесса социальной адаптации. Дети с данным диагнозом нуждаются в специфическом подходе к воспитательному процессу, требующего от родителей повышенного внимания и ответственности.

Дебильность представляет собой самую легкую степень олигофрении, к которой также относятся имбецильность и идиотия

Причины возникновения болезни

Дебильность – это патология в развитии интеллекта, связанная с негативным влиянием наследственных факторов. Ферментопатия, эндокринопатия и микроцефалия являются одними из самых распространенных причин возникновения болезни. Различные негативно воздействующие факторы в период внутриутробного развития, также могут вызвать развитие патологии. К таким факторам относится проникновение инфекционных агентов в организм матери, на первых этапах беременности. Среди причин дебильности у детей, следует выделить следующие нарушения:

Развитие заболевания может спровоцировать асфиксия во время рождения, родовые травмы, а также перенесенные в младенческом возрасте инфекционные заболевания, поражающие центральную нервную систему.

Клиническая картина

Давайте поговорим о том, кто такой дебил. Данное заболевание можно охарактеризовать как отсутствие абстрактного мышления, сложности с выражением собственных мыслей и создания обобщающих умозаключений. Для детей с недостаточно развитым интеллектом характерно преобладание наглядно-образного типа мышления. Большинство детей понимают лишь поверхностную суть происходящей ситуации и не могут провести цельный анализ событий.

Ребенок может правильно воспринимать изображения, однако вряд ли найдет связь между ними. Просьба сравнить картинки, может вогнать дебила в состояние эмоционального ступора. Нарушения в развитии интеллекта часто сопровождаются проблемами, связанными с недоразвитием речи. Замедленный темп речи, скудность словарного запаса и косность проявляются в виде трудностей в составлении сложных предложений. Несмотря на то что многие люди с данным диагнозом хорошо ориентируются в различных бытовых ситуациях, их жизнь чрезвычайно сложна.

Большинство детей с легкой степенью олигофрении испытывают серьезные трудности в освоении школьной программы. Им сложно усвоить правила правописания и математические формулы. Несмотря на трудности с пересказом прочитанного материала, они обладают возможностью выучить стихотворения. У подавляющего большинства больных наблюдаются трудности в освоении точных наук. Однако, среди детей с психическими нарушениями часто встречаются, в некоторой степени, одаренные малыши. У них может быть абсолютный слух, феноменальная механическая память, творческие способности и другие навыки.

Дебильность является наиболее распространенным видом снижения интеллекта у детей

Так как больные не осознают последствий своих действий, они могут быть использованы для совершения различных преступлений.

При правильном подходе к процессу воспитания, дебил может вырасти мягким, добродушным и внимательным человеком. Недостаток родительского и педагогического внимания может привести к преобладанию таких черт характера, как злопамятность, мстительность, грубость и упрямство. Важно обратить внимание на то, что у дебилов ярче проявляются примитивные влечения, среди которых следует выделить половую сферу.

Диагностика заболевания

Разобравшись с тем, что означает слово «дебил», следует перейти к рассмотрению диагностических мероприятий. Первые признаки заболевания проявляются в первые годы школьного обучения. При наличии подозрений на недоразвитость интеллекта, следует получить консультацию психолога, психиатра и невролога. При наличии нарушений в функциях речи — требуется осмотр у логопеда. В качестве диагностических инструментов для постановки диагноза используется психометрия и психологические тесты, содержащие сюжетные картины. Существуют специальные эксперименты, связанные с классификацией изображений. Степень интеллектуального развития больного при данном заболевании варьируется от сорока до шестидесяти девяти процентов, в зависимости от тяжести патологии.

Симптомы дебилизма проявляются в виде ограничений мелких дифференцированных жестов и скудной мимики. Следует обратить внимание, что функциональность нервной системы практически не нарушается, в том числе и моторика. Для того чтобы провести глубокий анализ функциональности ЦНС используются электроэнцефалография и магниторезонансная томография. В качестве дополнительных диагностических процедур, могут быть использованы реоэнцефалография в сочетании с эхоэнцефалографией.

Для того чтобы поставить точный диагноз, следует исключить наличие такого заболевания, как пограничная интеллектуальная отсталость. Причиной возникновения этой патологии является задержка в нервно-психическом развитии в сочетании с нормальным умственным потенциалом. Признаки дебильности имеют немалую схожесть с такими заболеваниями, как эпилепсия и шизофрения в ранней стадии развития. Для того чтобы исключить вероятность наличия этих заболеваний, используется метод дифференциальной диагностики.

Дебильность составляет около 75% всех случаев умственной отсталости

Терапевтическое воздействие

Люди с данным психическим нарушением, ставятся на пожизненный учет в психоневрологическом диспансере. В той ситуации, когда возникновение болезни связанно с эндокринопатией, имеется необходимость привлечения к процессу лечения специалиста из области эндокринологии. Очень важно, своевременно установить причину возникновения болезни и направить все силы на её устранение. При наличии врожденного сифилиса либо токсоплазмоза, пациенту назначается этиотропная терапия. В случае с эндокринопатией используются гормональные препараты, с целью нормализации гормонального фона. При диагнозе ферментопатия, больной должен соблюдать строгую диету.

Симптоматическое лечение дебильности подразумевает использование психотропных и противосудорожных средств, дегидратационных и нейропротекторных препаратов и иммуностимулирующих медикаментов. При быстром снижении работоспособности, повышенном психоэмоциональном напряжении и астении, больному назначается прием «Галоперидола», «Хлорпромазина» и «Хлордиазепоксида». В состав медикаментозной терапии входит использование:

В сочетании с медикаментозными методами лечения дебилизма, применяются корригирующие методики воздействия, которые основываются на логопедической, психологической и педагогической коррекции развития. Главная цель этого метода терапии – психологическая поддержка и прививание норм поведения. Детям в более старшем возрасте, данный способ психологической помощи помогает в освоении точных наук и профессиональных навыков. Помимо этого, корригирующее лечение помогает обучиться самостоятельному бытовому обслуживанию.

При наличии показаний специалистов, необходимо использование различных логопедических методик, с целью коррекции речевых дефектов, заикания, брадилии и других видов системных нарушений.

Наряду с термином «дебильность» в медицине и психологии употребляются такие названия, как «легкая олигофрения» и «умственная субнормальность»

Меры социальной адаптации

Диагноз не является приговором, который ограничивает продолжительность жизни. В развитии интеллектуальных способностей больного имеют важную роль социальное окружение и правильный подход к вопросу воспитания. Для успешной интеграции в социум необходима совместная и длительная работа психологов, педиатров, детских психиатров и неврологов, а также педагогов. Главной задачей врачей является обучить больных к самостоятельным действиям в условиях современного общества. Также важно, суметь уберечь пациента от вовлечения в преступную деятельность. Во многих криминальных группировках, люди с нарушениями психики используются в качестве послушных марионеток, которые легки в управлении.

Важной составляющей мер социальной адаптации является правильный подход к процессу обучения и освоению профессиональных навыков. Дети с дебильностью нуждаются в специфическом подходе к процессу освоения новых знаний. Для этого существуют специализированные школы, где школьная программа формируется в соответствии с интеллектуальными возможностями учеников.

Дебилы способны освоить различные специальности, не требующие выполнения сложных действий. Им не рекомендуется заниматься теми видами деятельности, что требуют длительной концентрации, способности быстро переключить внимание или принимать самостоятельные решения. При правильном подходе к вопросу обучения и воспитания, подавляющее число пациентов с данным диагнозом, успешно интегрируются в социум и создают благополучные и полноценные ячейки общества.

Источник

Дебил

Смотреть что такое «Дебил» в других словарях:

дебил — слабоумный, олигофрен; дурак Словарь русских синонимов. дебил 1. см. слабоумный. 2. см. дурак Словарь синонимов ру … Словарь синонимов

дебил — а, м. débile adj. немощный, хилый <лат. debilis слабый. 1. мед. Человек, страдающий врожденным психическим недоразвитием олигофоренией (в относительно легкой степени). 2. разг., бран. Глупый человек, тупица. Не дебил и беден. И. Фоняков… … Исторический словарь галлицизмов русского языка

ДЕБИЛ — ДЕБИЛ, а, муж. Психически недоразвитый человек. Толковый словарь Ожегова. С.И. Ожегов, Н.Ю. Шведова. 1949 1992 … Толковый словарь Ожегова

дебил — а, м., одуш. ( … Словарь иностранных слов русского языка

дебил — дебил. Неправильно произношение [дэбил] … Словарь трудностей произношения и ударения в современном русском языке

ДЕБИЛ — Если во сне вам привиделся натуральный дебил – слюнявый детина с немигающим, уставленным в пустоту взглядом, – значит, наяву вас ожидают неизбежные потери. Если снится, что ваши дети превратились в дебилов, никак не реагирующих на ваше… … Сонник Мельникова

дебил — дебил, дебилы, дебила, дебилов, дебилу, дебилам, дебила, дебилов, дебилом, дебилами, дебиле, дебилах (Источник: «Полная акцентуированная парадигма по А. А. Зализняку») … Формы слов

Дебил — Дебильность самая слабая степень умственной отсталости, обусловленная задержкой развития или органического поражения мозга плода, устаревший термин, не рекомендуемый к использованию. При нерезко выраженной дебильности ребёнок может ничем внешне… … Википедия

дебил — деб ил, а … Русский орфографический словарь

дебил — (2 м); мн. деби/лы, Р. деби/лов … Орфографический словарь русского языка

Источник

дебил

Смотреть что такое «дебил» в других словарях:

дебил — слабоумный, олигофрен; дурак Словарь русских синонимов. дебил 1. см. слабоумный. 2. см. дурак Словарь синонимов ру … Словарь синонимов

дебил — а, м. débile adj. немощный, хилый <лат. debilis слабый. 1. мед. Человек, страдающий врожденным психическим недоразвитием олигофоренией (в относительно легкой степени). 2. разг., бран. Глупый человек, тупица. Не дебил и беден. И. Фоняков… … Исторический словарь галлицизмов русского языка

ДЕБИЛ — ДЕБИЛ, а, муж. Психически недоразвитый человек. Толковый словарь Ожегова. С.И. Ожегов, Н.Ю. Шведова. 1949 1992 … Толковый словарь Ожегова

дебил — дебил. Неправильно произношение [дэбил] … Словарь трудностей произношения и ударения в современном русском языке

ДЕБИЛ — Если во сне вам привиделся натуральный дебил – слюнявый детина с немигающим, уставленным в пустоту взглядом, – значит, наяву вас ожидают неизбежные потери. Если снится, что ваши дети превратились в дебилов, никак не реагирующих на ваше… … Сонник Мельникова

Дебил — м. 1. Тот, кто страдает дебильностью. 2. разг. Глупый, несообразительный человек; тупица. Толковый словарь Ефремовой. Т. Ф. Ефремова. 2000 … Современный толковый словарь русского языка Ефремовой

дебил — дебил, дебилы, дебила, дебилов, дебилу, дебилам, дебила, дебилов, дебилом, дебилами, дебиле, дебилах (Источник: «Полная акцентуированная парадигма по А. А. Зализняку») … Формы слов

Дебил — Дебильность самая слабая степень умственной отсталости, обусловленная задержкой развития или органического поражения мозга плода, устаревший термин, не рекомендуемый к использованию. При нерезко выраженной дебильности ребёнок может ничем внешне… … Википедия

дебил — деб ил, а … Русский орфографический словарь

дебил — (2 м); мн. деби/лы, Р. деби/лов … Орфографический словарь русского языка

Источник

ДЕБИЛ

Смотреть что такое «ДЕБИЛ» в других словарях:

дебил — слабоумный, олигофрен; дурак Словарь русских синонимов. дебил 1. см. слабоумный. 2. см. дурак Словарь синонимов ру … Словарь синонимов

дебил — а, м. débile adj. немощный, хилый <лат. debilis слабый. 1. мед. Человек, страдающий врожденным психическим недоразвитием олигофоренией (в относительно легкой степени). 2. разг., бран. Глупый человек, тупица. Не дебил и беден. И. Фоняков… … Исторический словарь галлицизмов русского языка

дебил — а, м., одуш. ( … Словарь иностранных слов русского языка

дебил — дебил. Неправильно произношение [дэбил] … Словарь трудностей произношения и ударения в современном русском языке

ДЕБИЛ — Если во сне вам привиделся натуральный дебил – слюнявый детина с немигающим, уставленным в пустоту взглядом, – значит, наяву вас ожидают неизбежные потери. Если снится, что ваши дети превратились в дебилов, никак не реагирующих на ваше… … Сонник Мельникова

Дебил — м. 1. Тот, кто страдает дебильностью. 2. разг. Глупый, несообразительный человек; тупица. Толковый словарь Ефремовой. Т. Ф. Ефремова. 2000 … Современный толковый словарь русского языка Ефремовой

дебил — дебил, дебилы, дебила, дебилов, дебилу, дебилам, дебила, дебилов, дебилом, дебилами, дебиле, дебилах (Источник: «Полная акцентуированная парадигма по А. А. Зализняку») … Формы слов

Дебил — Дебильность самая слабая степень умственной отсталости, обусловленная задержкой развития или органического поражения мозга плода, устаревший термин, не рекомендуемый к использованию. При нерезко выраженной дебильности ребёнок может ничем внешне… … Википедия

дебил — деб ил, а … Русский орфографический словарь

дебил — (2 м); мн. деби/лы, Р. деби/лов … Орфографический словарь русского языка

Источник

дебил

Смотреть что такое «дебил» в других словарях:

дебил — слабоумный, олигофрен; дурак Словарь русских синонимов. дебил 1. см. слабоумный. 2. см. дурак Словарь синонимов ру … Словарь синонимов

ДЕБИЛ — ДЕБИЛ, а, муж. Психически недоразвитый человек. Толковый словарь Ожегова. С.И. Ожегов, Н.Ю. Шведова. 1949 1992 … Толковый словарь Ожегова

дебил — а, м., одуш. ( … Словарь иностранных слов русского языка

дебил — дебил. Неправильно произношение [дэбил] … Словарь трудностей произношения и ударения в современном русском языке

ДЕБИЛ — Если во сне вам привиделся натуральный дебил – слюнявый детина с немигающим, уставленным в пустоту взглядом, – значит, наяву вас ожидают неизбежные потери. Если снится, что ваши дети превратились в дебилов, никак не реагирующих на ваше… … Сонник Мельникова

Дебил — м. 1. Тот, кто страдает дебильностью. 2. разг. Глупый, несообразительный человек; тупица. Толковый словарь Ефремовой. Т. Ф. Ефремова. 2000 … Современный толковый словарь русского языка Ефремовой

дебил — дебил, дебилы, дебила, дебилов, дебилу, дебилам, дебила, дебилов, дебилом, дебилами, дебиле, дебилах (Источник: «Полная акцентуированная парадигма по А. А. Зализняку») … Формы слов

Дебил — Дебильность самая слабая степень умственной отсталости, обусловленная задержкой развития или органического поражения мозга плода, устаревший термин, не рекомендуемый к использованию. При нерезко выраженной дебильности ребёнок может ничем внешне… … Википедия

дебил — деб ил, а … Русский орфографический словарь

дебил — (2 м); мн. деби/лы, Р. деби/лов … Орфографический словарь русского языка

Источник

ДЕБИЛ

Смотреть что такое «ДЕБИЛ» в других словарях:

дебил — слабоумный, олигофрен; дурак Словарь русских синонимов. дебил 1. см. слабоумный. 2. см. дурак Словарь синонимов ру … Словарь синонимов

дебил — а, м. débile adj. немощный, хилый <лат. debilis слабый. 1. мед. Человек, страдающий врожденным психическим недоразвитием олигофоренией (в относительно легкой степени). 2. разг., бран. Глупый человек, тупица. Не дебил и беден. И. Фоняков… … Исторический словарь галлицизмов русского языка

ДЕБИЛ — ДЕБИЛ, а, муж. Психически недоразвитый человек. Толковый словарь Ожегова. С.И. Ожегов, Н.Ю. Шведова. 1949 1992 … Толковый словарь Ожегова

дебил — а, м., одуш. ( … Словарь иностранных слов русского языка

дебил — дебил. Неправильно произношение [дэбил] … Словарь трудностей произношения и ударения в современном русском языке

ДЕБИЛ — Если во сне вам привиделся натуральный дебил – слюнявый детина с немигающим, уставленным в пустоту взглядом, – значит, наяву вас ожидают неизбежные потери. Если снится, что ваши дети превратились в дебилов, никак не реагирующих на ваше… … Сонник Мельникова

Дебил — м. 1. Тот, кто страдает дебильностью. 2. разг. Глупый, несообразительный человек; тупица. Толковый словарь Ефремовой. Т. Ф. Ефремова. 2000 … Современный толковый словарь русского языка Ефремовой

дебил — дебил, дебилы, дебила, дебилов, дебилу, дебилам, дебила, дебилов, дебилом, дебилами, дебиле, дебилах (Источник: «Полная акцентуированная парадигма по А. А. Зализняку») … Формы слов

Дебил — Дебильность самая слабая степень умственной отсталости, обусловленная задержкой развития или органического поражения мозга плода, устаревший термин, не рекомендуемый к использованию. При нерезко выраженной дебильности ребёнок может ничем внешне… … Википедия

дебил — деб ил, а … Русский орфографический словарь

дебил — (2 м); мн. деби/лы, Р. деби/лов … Орфографический словарь русского языка

Источник

Дебильность

Дебильность — врожденная или приобретенная слабая степень умственной отсталости. В течение жизни этот дефект не прогрессирует, а при адекватном лечении состояние больного существенно улучшается. В отличие от деменции, которая является приобретенной патологией и встречается чаще всего у людей пожилого возраста, дебильность присутствует у малыша с самого его рождения.

Причины дебильности

Дебильность может возникнуть из-за воздействия следующих этиологических факторов:

Классификация дебильности

В зависимости от тяжести нарушения умственных способностей выделяют три степени дебильности. Их классификация происходит за счет определения коэффициента IQ. Для легкой формы дебильности IQ равен 56-69, для умеренно выраженной — 60-64, тяжелой — 50-59. Определяется этот коэффициент с помощью решения ряда зданий на пространственное мышление и логику.

В Международном классификаторе болезней все степени дебильности закодированы в рубрике F70. Для указания конкретной степени до этого рубрикатора добавляет после точки цифра:

В неврологии также принято выделять несколько форм дебильности в зависимости от психо-эмоционального состояния больного.

Признаки дебильности

Заболевание сопровождается обширной симптоматикой. Наиболее выраженными симптомами дебильности будет неспособность больного вырабатывать сложные понятия, мыслить абстрактно и делать обобщающие умозаключения. У детей, больных дебильностью, наблюдается наглядно-образный тип мышления. А именно, они не способны воспринимать события целиком. Даже если они правильно воспринимают изображения, с трудом могут отыскать связи между ними, а также не могут сравнить их между собою.

Помимо умственного отставания у таких детей также нередко наблюдается недоразвитие речи. В частности, у них бывает замедленность речи, косность, обедненность лексики. Даже если дети способны хорошо ориентироваться в обыденных повседневных ситуациях, у них все равно наблюдается ограниченность к абстрактному мышлению и обобщению. Больные могут иметь как очень доброжелательный и спокойный характер, так и злой, мстительный.

Детям больным дебильностью крайне сложно дается обучение в школе, так как они слишком тяжело воспринимают правила правописания, практически не могут пересказать прочитанный только что текст, не могут разобраться самостоятельно с заданиями. Сложнее всего этим детям дается математика. Однако стоит помнить и то, что среди детей с разными формами дебильности встречается немало частично одаренных личностей. Это могут быть дети с абсолютным слухом, художественными талантами, отличной памятью, умением считать в уме.

Дебильность также негативно сказывается на формировании личности. У больных наблюдается слабое развитие волевых, нравственных и эстетических качеств, а также ограниченные потребности в познании. В связи с этим дети не способны формировать собственные суждения, поэтому они зачастую подражают другим и перенимают чужие взгляды. Это довольно опасное последствие дебильности, так как из-за слабости воли, невозможности формировать собственное мнение и отстаивать его, больные могут стать послушным орудием для других людей. Не понимая последствия своих действия и исполняя чужие приказы, они могут совершать опасные преступления.

Диагностика дебильности

Первые признаки дебильности обычно начинают проявляться после того, как ребенок поступает в школу. Родители обязательно должны отвести малыша на консультацию к психологу, неврологу, психиатру, а также в случае нарушения речи — к логопеду. Постановка диагноза «дебильность» осуществляется на основании результатов психологических тестов и психометрии. Степень заболевания устанавливается в зависимости от уровня IQ ребенка.

Во время осмотра пациента зачастую не наблюдаются какие-либо отклонения в неврологическом статусе. Неврологические расстройства обычно проявляются только невыразительной мимикой и ограничением мелких движений. Для более детального исследования степени заболевания назначают такие диагностические исследования:

Врач также проводит дифференциальную диагностику. Заболевание необходимо отличить от умственной отсталости, которая имеет с ним схожие симптомы, а также от снижения интеллекта, вызванного эпилепсией или шизофренией.

Лечение при дебильности

Пациенты, у которых была диагностирована дебильность, должны стоять на учете у психоневролога. Если причиной заболевания стали осложнения эндокринных заболеваний, наблюдаться больной должен также у эндокринолога.

Лечение начинается с определения причины заболевания, поскольку именно от нее зависит тактика врача. Например, детям с токсоплазмозом или врожденным сифилисом назначают этиотропные препараты. Больным с ферментопатией приписывают специальную диету. В случае эндокринопатии назначается терапия гормональными препаратами.

Для устранения проявлений заболевания пациенту назначается симптоматическая терапия, включающая следующие препараты:

Помимо симптоматической терапии, пациенты также нуждаются в корригирующем лечении, включающем логопедическое, педагогическое, психологическое направления. Ребенок нуждается в этом лечении, поскольку оно позволяет ему лучше учиться, обретать знания и навыки, необходимые для решения бытовых ситуаций, развивать самостоятельность. Логопедическая терапия подразумевает коррекцию заикания и исправление системного недоразвития речи.

Социальная адаптация при дебильности

Социальной адаптацией больных занимаются социальные педагоги, детские психиатры и неврологи. Их задача состоит в том, чтобы помочь больным дебильностью адаптироваться к самостоятельной жизни в обществе. Кроме того, специалисты следят за тем, чтобы они не были вовлечены в преступные группировки.

Успех социальной адаптации во многом зависит от правильно организованной трудовой деятельности пациента, а также учебы и быта. Дети, больные дебильностью, должны учиться в специализированных школах, в которых учебная программа соответствует их уровню умственного развития. Доказано, что адекватная социальная адаптация больных позволяет им успешно интегрироваться в общество, найти работу и даже создать семьи.

После прохождения реабилитации больные могут освоить легкую специальность, которая не требует проявления инициативы и быстрого переключения внимания. Однако допуск к некоторым профессиям возможен только после консультации у врача-психиатра. Больным дебильностью противопоказано работать в вооруженных силах, муниципальных и государственных органах, в охране, машинистами поездов, инженерами. Также им противопоказано управлять транспортными средствами всех категорий.

Источник

Лечение дебильности

Дебильность относится к самой слабой форме умственной отсталости. При сохранности моторики отличается потерей способности к обобщению и абстрактному мышлению. Своевременно начатое лечение дебильности позволяет сохранить многие функции больного, позволяющие ему вести практически нормальный образ жизни, посещать учебные заведения, трудоустроиться.

Что представляет собой дебильность

Дебильностью называется самая легкая степень олигофрении, вызванная поражением головного мозга и задержкой психоэмоционального развития. Следующими этапами поражения становится олигофрения и идиотия. У больных отсутствует возможность к абстрактно-образному мышлению, не в состоянии строить сложные умственные заключения, легковнушаемы, безинициативны. Больные нуждаются с социальном воспитании и адаптации.

Среди причин, взывающих патологию:

Больным требуется постоянный контроль психиатра, психолога и дефектолога. Может назначаться поддерживающая терапия. Эта патология является самой частой причиной снижения интеллекта, диагностируемого у детей. Она отмечается у порядка 75% пациентов, страдающих этим диагнозом. Больные легкой формой часто работают самостоятельно, успешно обслуживают сами себя, нуждаются в минимальной сторонней помощи.

Симптомы дебильности

Ребенок, у которого присутствует дебильность, уже в первые месяцы жизни начинает отличаться от ровесников. В перечень симптомов, показывающих присутствие патологии, входит:

Полный перечень симптоматики редко присутствует одновременно у одного человека. Индивидуален и уровень выраженности каждого из симптомов.

Лечение дебильности

Данная патология требуется обязательного постоянного лечения, посещения профилактических осмотров, выполнение рекомендаций лечащего врача. Программы лечения разрабатываются для каждого пациента индивидуально в зависимости от возраста, пола, степени и сопутствующих диагнозов.

Дебильность у детей

Дебильность у детей становится заметна в самом раннем возрасте. Малыш начинает позже ровесников держать головку, переворачиваться, его движения заторможены или хаотичны. Полное излечение невозможно, но терапия, начатая на ранних этапах развития малыша, позволяет скорректировать развитие, подобрать программы адаптации. Маленьким детям рекомендовано проведение массажей, занятия с дефектологом и логопедом. Среди медикаментозных препаратов отдается предпочтение назначению ноотропных препаратов, которые улучшают работу головного мозга. Таких, как Глицин. Во время вспышек агрессивности могут назначаться успокоительные народные сборы или легкие антидепрессанты.

Дебильность у подростков

В подростковом возрасте дебильность требуется тщательного контроля медиков. В переходном возрасте симптомы патологии способны усиливаться. Половое созревание, изменение гормонального статуса часто повышает риск возникновения агрессии.

В этом возрасте у детей снижаются способности к абстрактному мышлению еще на большей стадии, чем в детские годы. Часто начинают забываться знания, полученные в школе. Новые навыки осваиваются все медленнее и сложнее. Моторика остается сохранной. Повышается уровень либидо, подростки без контроля родителей способны стать сексуально распущенными. Им сложно контролировать физиологические сексуальные позывы.

Дебильность у взрослых

В случае проведения лечения дебильности с раннего возраста эта патология у взрослых может быть нивелирована. Во взрослом возрасте коэффициент IQ варьируется при легкой стадии от 50 до 70. Большая часть пациентов имеют навыки чтения и письма. Способны писать простые слова под диктовку, в некоторых случаях выполнять несложные математические действия.

Большая часть взрослых, которым установлен диагноз, испытывают проблемы в самостоятельной жизни в виду отсутствия абстрактного мышления. Им бывает сложно самостоятельно распоряжаться финансами. Они способны выполнять несложную механическую деятельность, устраиваясь на работу, даже получать заработную плату. Но распоряжаться средствами, совершать покупки следует адекватному человеку, который проживает совместно с больным. Во взрослом возрасте пациенты с любой стадией дебильности испытывают проблемы в обслуживании себя.

Дебильность у женщин

У многих женщин такой вариант легкой степени умственной отсталости может внешне практически не проявляться. Женщины с низким показателем IQ успешно справляются с выполнением домашних обязанностей. Они могут выполнять обязанности нянечек и сиделок при контроле другого специалиста. Существенным минусом диагноза становится повышенная сексуальная потребность.

Дебильность у мужчин

Во взрослом возрасте мужчины, страдающие такой легкой степенью умственной отсталости, как дебильность, отличаются сохранной моторикой, но за счет отсутствия способности к абстрактному мышлению у них могут возникать проблемы с самообслуживанием. Риском становится присущая этому диагнозу повышенная сексуальная возбудимость. При неудовлетворении этого типа физиологической потребности пациенты становятся агрессивными и раздражительными. Требуется постоянная корректирующая терапия снимающая атаки агрессии и снижающая либидо.

Степени дебильности

В медицинской практике выделяется несколько степеней дебильности. Они устанавливаются после проведения тщательных исследований с установкой параметров коэффициента IQ.

Легкая степень дебильности

Устанавливается больным, чей коэффициент составляет 65-70. Такие пациенты способны овладевать простыми рабочими специальностями, обслуживать себя, причесываться, чистить зубы, ходить в туалет. У таких пациентов сохраняется способность вливаться в коллектив, поддерживать личные отношения. Такие больные часто создают семьи. Часто проявляется талант к творческим специальностям. Известным примером присутствия уникальных способностей становится пациент французской психиатрической клиники, не способный к абстрактному мышлению, но прекрасно считающий в уме. Вне зависимости от присутствия или отсутствия узконаправленных талантов, больные отличаются высоким уровнем внушаемости, не готовы принимать решения и отвечать за свои действия.

При отсутствии должного уровня контроля за состоянием ребенка, его успехами в учебе и социальном развитии легкая степень дебильности часто диагностируется уже при поступлении ребенка в школу. Такие дети не способны справляться с заданиями школьной программы первого-второго класса. Диагностика проводится школьным психологом. После обследования и предположения диагноза, ребенок направляется на прохождение медико-социальной экспертизы.

Средняя стадия (умеренная дебильность)

Ставится при IQ 60-64. Такие люди испытывают проблемы с исполнением бытовых обязанностей без посторонней помощи. Могут выполнять только заученные действия, например, расклеивать объявления, но способны быстро оставить занятия из-за отсутствия концентрации внимания. Отличаются косноязычностью. Возможности к творчеству практически отсутствуют. Нуждаются в постоянном контроле органами социальной защиты или родителями.

Тяжелая стадия

В такой ситуации уровень IQ составляет от 50 до 59 баллов. Отмечается у небольшого числа лиц, страдающих умственной отсталостью. Больные требуются в постоянной помощи. Отличаются эмоциональной торпидностью. При которой больной сохраняет одну и ту же эмоцию длительное время. В случае отсутствия контроля могут отправиться бродяжничать, склонны к наркомании и алкоголизму. В такой ситуации продолжительность жизни очень короткая. Внешне патология хорошо заметна даже без вербального общения, нарушена моторика, память и внимание.

Дебильность идиотия

Часто для обывателя, впервые столкнувшегося с умственной отсталостью, наименования поставленных диагнозов способны напомнить только ругательства. На самом деле слова «дебильность», «имбецильность», «идиотия» являются названиями стадий такого типа патологии, как олигофрения.

Пациенты, страдающие дебильностью, в большинстве ситуаций сохраняют способность к самообслуживанию. Они обучаемы. Проходят программ средней общеобразовательной школы, адаптированную для больных с умственным отставанием. Как правило, обучение проводится в специализированных школах VIII типа. По итогам обучения в зависимости от степени дебильности или получают нерабочую группу инвалидности, или направляются на дальнейшее обучение для получения навыков простых рабочих специальностей.

При умеренной стадии коэффициент IQ составляет 20-50 баллов. При имбецильности высшие функции головного мозга остаются на самых ранних уровнях развития. Часто таких больных называют вечными детьми. Как и при дебильности, они могут быть склоны к повышенной агрессии, возбудимости, страдают от повышенного уровня либидо. У таких пациентов часто изменена форма черепа, с проявлениями гидро- и микрофефалии. Часто изменен прикус, взгляд застывший, немигающий, мимика практически отсутствует.

Идиотия, с показателем IQ менее 20. При этой форме пациент остается вечным младенцем. Его психологический возраст не превышает трех лет. Исполняет только основные физиологические потребности, обслуживать сам себя не в состоянии. За счет низких физиологических показателей продолжительность редко превышает 20 лет.

Дебильность у взрослых

Вне зависимости от стадии заболевания пациенты постоянно нуждаются в контроле со стороны родственников и врачей. Для улучшения качества жизни больные проходят социальную реабилитацию.

Они нуждаются в постоянно поддерживающей терапии. Своевременное обращение в клинику помогает сохранить и даже развить потенциальные возможности пациента, страдающего этой патологией умственного развития. Для сохранения полученных в детском и подростковом возрасте навыков и знаний взрослым людям, страдающим дебильностью, требуется постоянно проходить социальную реабилитацию, повторять выученные знания. Врачи корректируют физическое и эмоциональное состояние, устраняя возможные приступы агрессии и раздражительности. Заболевание хорошо поддается коррекции.

Круглосуточные бесплатные консультации

Мы будем рады ответить на все Ваши вопросы!

Источник

Значение слова дебил

Дебил в словаре кроссвордиста

дебил

1.Тот, кто страдает дебильностью.

2. разг.Глупый, несообразительный человек; тупица.

Большой современный толковый словарь русского языка

м.
1) Тот, кто страдает дебильностью.
2) перен. разг.-сниж. Тупой, несообразительный человек.

Новый толково-словообразовательный словарь русского языка Ефремовой

Словарь русского языка Лопатина

психически недоразвитый человек

Словарь русского языка Ожегова

дебил м.
1) Тот, кто страдает дебильностью.
2) перен. разг.-сниж. Тупой, несообразительный человек.

Толковый словарь Ефремовой

Полный орфографический словарь русского языка

Что только я не делал, чтобы дебила понять, – даже переписывал от руки то, что мне было непонятно в дебил командере (а непонятно было всё) и потом набивал это в переводчики…Всё на английском!!

Воевал я с систем дебилом, который две тысячи, считай, две недели – он же, паразит, коварный: вначале худо-бедно работает, потом окончательно возомнит себя, дебил несчастный, чёрт те кем – и всё – генералы не работают.

Пацаненок, говорят, дебил дебилом, но родители у него состоятельные, хотят чадо пристроить в медицинский, но найти репетитора никак не могут.

Источник

Дебил – что означает? Определение, значение, примеры употребления

Ищешь, что значит слово дебил? Пытаешься разобраться, что такое дебил? Вот ответ на твой вопрос:

Значение слова «дебил» в словарях русского языка

Дебил это:

1.Тот, кто страдает дебильностью.

2. разг.Глупый, несообразительный человек; тупица.

Дебил

м.
1) Тот, кто страдает дебильностью.
2) перен. разг.-сниж. Тупой, несообразительный человек.

Дебил

Дебил

психически недоразвитый человек

Дебил

дебил м.
1) Тот, кто страдает дебильностью.
2) перен. разг.-сниж. Тупой, несообразительный человек.

Дебил

Дебил

Где и как употребляется слово «дебил»?

Кроме значения слова «дебил» в словарях, рекомендуем также ознакомиться с примерами предложений и цитат из классической литературы, в которых употребляется слово «дебил».

Так вы сможете гораздо легче понять и запомнить, как правильно употребляется слово «дебил» в тексте и устной речи.

Примеры употребления слова «дебил»

Собака ВСЕГДА повторяет характер своего хозяина. Если хозяин ДЕБИЛ который выставляет собаку на бои вот такой же дебильной будет собака.

Источник

Словари

1. Тот, кто страдает дебильностью.

Глупый, несообразительный человек; тупица.

Человек, страдающий психическим недоразвитием.

Дебилы, несмотря на некоторую умственную ущербность, способны освоить многие рабочие профессии.

1. Человек, страдающий олигофренией.

2. Бранно. О тупом, несообразительном человеке.

деби́л. Неправильно произношение [дэби́л].

деби́л, деби́лы, деби́ла, деби́лов, деби́лу, деби́лам, деби́лом, деби́лами, деби́ле, деби́лах

сущ., кол-во синонимов: 102

слабоумный, олигофрен; дурак

ДЕБИЛ а, м. débile adj. немощный, хилый <лат. debilis слабый.

— а, м., одуш. ( дебилизация

Увеличение рождаемости дебилов.

сущ., кол-во синонимов: 7

ДЕБИЛИЗАЦИЯ и, ж. débile adj.

1. Увеличение рождаемости умственно неполноценных детей, дебилов. Миллион сирот при живых родителях, растет внутрисемейное напряжение, детская смертность, десткая преступность, дебилизация, шизофрения. СК 22. 12. 1990. // Скляревская 1998.

2. перен. Общее понижение интеллектуального уровня общества; увеличение числа умственно отсталых людей, дебилов. <занимаюсь> прежде всего не проблемой дебилов, так сказать, в медицинском плане, а проблемой дебилизации общества с точки зрения экономиста-математика и статистика. Огонек 1991 № 34.

прил., кол-во синонимов: 1

ДЕБИЛИЗИРОВАТЬ, ДЕБИЛИТЬ débile adj. Он <враг> снова поставил задачу дебилизировать русскую нацию, чтобы самые образованные могли только читать, складывать и вычитать. Э. Володин Враг. // МГ 1995 5 155. Одебилив Россию, самих себя, оказались на краю пропасти. Нева 1996 10 170. Телевидение безнаказанно дебилизирует простака. Октяюрь 2002 8 126.

прил., кол-во синонимов: 1

2. О проявлении тупости, полного непонимания.

сущ., кол-во синонимов: 7

идиотизм, дегенератизм, кретинизм, слабоумие

ДЕБИЛИЗИРОВАТЬ, ДЕБИЛИТЬ débile adj. Он <враг> снова поставил задачу дебилизировать русскую нацию, чтобы самые образованные могли только читать, складывать и вычитать. Э. Володин Враг. // МГ 1995 5 155. Одебилив Россию, самих себя, оказались на краю пропасти. Нева 1996 10 170. Телевидение безнаказанно дебилизирует простака. Октяюрь 2002 8 126.

ДЕБИ́ЛКА см. Деби́л.

сущ., кол-во синонимов: 9

ДЕБИЛКА и, ж. débile adj.

1. жен. к Дебил. Ну что с нее взять, с дебилки, С этой распутной девки С птичкою на макушке, С бабочкой на затылке. Ю. Мориц Жил девятьсот лет. // Октябрь 1997 7 16.

2. жарг. Название примитивных компьютерных игр. Нажимая на кнопки, они играют в «дебилки», в каждый ящик заложена своя программа. НМ 1997 7 146.

нареч, кол-во синонимов: 5

прил., кол-во синонимов: 6

сущ., кол-во синонимов: 2

Станция метро Белорусская.

сущ., кол-во синонимов: 1

сущ., кол-во синонимов: 1

сущ., кол-во синонимов: 6

2. Плейер с наушниками.

От «дебил», «дебильный».

ДЕБИЛЬНИК а, м. débile adj.

1. жарг. Сумасшедший дом. Двоих взломщиков на месте преступления схватил кондратий, три гопника загремели в дебильник. А. Белаш Гаргульи. // ХЖ 2000 5 67.

2. мол. ДебИльник. Аудиоплейер. Юганов 1997. Я выбросил всю эту чушь из головы. врубил дебильник, надев его нею и засунув в уши стереовкладыши. Юность 1991 3 22.

3. мол. Мобильный телефон. Мокиенко 2000.

4. мн. мол., арм. Наушиники. Мокиенко 2000.

нареч, кол-во синонимов: 6

Легкая степень олигофрении (задержка психического развития, слабость абстрактного мышления, неспособность подавлять свои влечения и т.п.) как врождённого или приобретенного недоразвития психической деятельности.

Источник

дебил

Смотреть что такое «дебил» в других словарях:

дебил — слабоумный, олигофрен; дурак Словарь русских синонимов. дебил 1. см. слабоумный. 2. см. дурак Словарь синонимов ру … Словарь синонимов

дебил — а, м. débile adj. немощный, хилый <лат. debilis слабый. 1. мед. Человек, страдающий врожденным психическим недоразвитием олигофоренией (в относительно легкой степени). 2. разг., бран. Глупый человек, тупица. Не дебил и беден. И. Фоняков… … Исторический словарь галлицизмов русского языка

ДЕБИЛ — ДЕБИЛ, а, муж. Психически недоразвитый человек. Толковый словарь Ожегова. С.И. Ожегов, Н.Ю. Шведова. 1949 1992 … Толковый словарь Ожегова

дебил — а, м., одуш. ( … Словарь иностранных слов русского языка

дебил — дебил. Неправильно произношение [дэбил] … Словарь трудностей произношения и ударения в современном русском языке

ДЕБИЛ — Если во сне вам привиделся натуральный дебил – слюнявый детина с немигающим, уставленным в пустоту взглядом, – значит, наяву вас ожидают неизбежные потери. Если снится, что ваши дети превратились в дебилов, никак не реагирующих на ваше… … Сонник Мельникова

Дебил — м. 1. Тот, кто страдает дебильностью. 2. разг. Глупый, несообразительный человек; тупица. Толковый словарь Ефремовой. Т. Ф. Ефремова. 2000 … Современный толковый словарь русского языка Ефремовой

дебил — дебил, дебилы, дебила, дебилов, дебилу, дебилам, дебила, дебилов, дебилом, дебилами, дебиле, дебилах (Источник: «Полная акцентуированная парадигма по А. А. Зализняку») … Формы слов

Дебил — Дебильность самая слабая степень умственной отсталости, обусловленная задержкой развития или органического поражения мозга плода, устаревший термин, не рекомендуемый к использованию. При нерезко выраженной дебильности ребёнок может ничем внешне… … Википедия

дебил — (2 м); мн. деби/лы, Р. деби/лов … Орфографический словарь русского языка

Источник

Олигофрения в стадии дебильность — легкая степень умственной отсталости

Олигофрения – стойкое психическое недоразвитие, или умственная отсталость. Причина – органическое поражение головного мозга, которое может быть, как врождённым, так и приобретённым в период раннего детства.

Устаревшая разбивка олигофрении на 3 стадии (дебильность имбецильность идиотия) в настоящее время не используется медиками по этическим соображениям. Они предпочитают нейтральные термины, исходя из коэффициента интеллекта. Чем выше коэффициент, тем менее выражена стадия олигофрении:

Но традиционное деление олигофрении на 3 стадии даёт более ясную картину:

Врождённую умственную отсталость можно приобрести:

Приобретённая дебильность случается обычно в возрасте до 3-х лет, чему способствуют:

Кто он, человек с легким слабоумием?

Дебильность – самая распространенный и лёгкий вариант умственной неполноценности. По степени болезнь может быть лёгкой, средней и тяжёлой. По доминирующим проявлениям: атонической, стенической, астенической, дисфорической.

Больные любую информацию запоминают медленно, забывают быстро. Не умеют обобщать, не владеют абстрактными понятиями. Тип мышления – конкретно-описательный. То есть, они могут говорить только о том, что видели, не делая никаких выводов и обобщений. У них нарушено понимание логических связей между событиями и явлениями.

Больные олигофренией в степени дебильности практически самые честные люди на свете. Но не из высоких моральных соображений. Эти люди просто не способны фантазировать. За исключением редких, патологических случаев, описанными в судебной практике, они могут говорить только о том, что видели.

При разговоре сразу отмечается: нарушения речи, её однообразность, безэмоциональность, бедный словарный запас, примитивное построение предложений.

Иногда присовокупляется такой феномен, как одарённость в некоторых областях на фоне общей патологии: способность механически запоминать огромные тексты, абсолютный слух, гениальность в математике, художественный дар.

Больные не любят перемену обстановки. Только в привычной среде чувствуют себя уверенно, защищено и даже способны к самостоятельной жизни.

Они повышенно внушаемы, из-за чего являются лёгкой добычей преступников, которые используют их, как зомби. Доверчивого олигофрена легко убедить в чём-то, навязать свою точку зрения, которую они будут воспринимать, как собственную. Из их среды нередко выходят неуправляемые и нерассуждающие фанатики, которые никогда не меняют «своих» убеждений.

Воля и эмоция почти неразвиты. Ими руководят инстинкты: половой, пищевой. Половая распущённость – неприятное явление, вызывающее отвращение у окружающих.

У лиц, страдающих дебильностью, инстинкты почти не поддаются контролю и коррекции. Пищевой инстинкт – основа основ. Они много едят, неразборчивы в пище, у них слабо развито чувство насыщения.

В целом, при удачной социализации они – отличные супруги (внушаемость), не склонны к конфликтам, очень послушны (нет своего суждения).

Ими легко управлять. Из-за внушаемости и управляемости они могут быть, как вполне адекватными членами общества, так и абсолютно асоциальными, злобно-мстительными и жестокими.

Характер могут иметь очень привлекательный: добрые, как дети, сердечные, преданные тем, кто о них заботится. Наряду с ними существуют личности агрессивные, злобные, упрямые, мстительные.

Дебильность выражается и в излишней возбудимости, и в явной заторможенности (в простонародье последние зовутся «тормозами»).

Стадии и степени дебильности

Различают три стадии в зависимости от IQ:

Также выделяют такие виды дебильности:

Детский дебилизм и его особенности

Распознать, что у ребёнка дебильность, довольно трудно до тех пор, пока он не пойдёт в 1-й класс. На лице у него нет явных признаков заболевания.

В дошкольном возрасте признаки проявления умственной отсталости легко не заметить. Особенности развития, индивидуальность личности, тип темперамента…

Дети –торнадо, дети-молчуны – всё это ни о чём ещё не говорит. Только с поступлением в 1-й класс постепенно выявляется грозный признак: такие детки почти не усваивают программу обучения ни по одному из предметов.

С момента ученичества, когда приходит пора запоминать, читать, считать, пересказывать услышанное, начинают проявляться черты дебильности. Таких детей трудно чему-то научить потому что невозможно надолго привлечь их внимание, тем более- зафиксировать его.

Но диагноз ставить рано: дефицитом внимания страдают многие маленькие «торнадо» и «цунами». Но в отличие от непоседливых, живых, гиперактивных детишек, ребёнок со слабоумием совсем не такой шумный и неугомонный. В школе начинается бедствие. Выясняется, что к обучению по средней, обычной программе он не способен.

Упрекать их в лени, обвинять, заставлять, пытаться «вдолбить» знания в голову бесполезно. Так можно только запугать своего «особого» ребёнка и заставить его страдать.

Они не понимают условий задания, не улавливают связи между вещами и явлениями. Не могут решать логические задачи (убрать лишнее, или прибавить недостающее). Грамматика и правописание им не даются.

Трудности с пересказом прочитанного, или услышанного вызваны тем, что страдающие дебильностью не могут долго удерживать в памяти то, что услышали.

Маломощный запас слов и неумение сооружать из них фразы, неправильная расстановка слов и слогов – всё это мешает им быть хорошими ораторами.

Зато эта детвора хорошо умеет обслуживать себя, помогать вести домашнее хозяйство.

Эмоциональная сторона

У детей, страдающих олигофренией в стадии дебильности существует два полюса эмоциональности:

Также существуют и два полюса активности:

Превалирование примитивных инстинктов, сексуальная расторможенность лишают их привлекательности в глазах социума. Подростки не умеют это скрывать: пристают к девочкам, прилюдно онанируют.

Доверчивость, внушаемость – страшные качества этих людей в преступных руках. Они не обдумывают отданных им указаний и не умеют просчитывать последствия своих деяний.

Особенности мышления

«Особые» дети не умеют обобщать, делать выводы, им доступно только конкретное мышление. Для них недосягаемы абстракции.
У них нет собственных суждений о происходящем. Они легко перенимают чужие мнения и убеждения и считают их своими. «Не такие, как все» способны увидеть лишь внешнюю часть явления. Подводная часть айсберга – не для них.

У больных отсутствует детская любознательность, пытливость ума, они не «почемучки», им неинтересно «что, как, для чего».

Компенсируется отсутствием воображения, любознательности и абстрактного мышления отличной ориентацией в ситуациях житейского характера. Они не идут на конфликты, послушны и покладисты.

Постановка диагноза и тесты

С наступлением первого года в школе трудности с обучением обычно заставляют задуматься о причине которая их вызывает. Первый учебный год – пора постановки диагноза. Диагностируют дебильность после проведения обследования у психиатра, невропатолога, бесед с психологом, консультаций с логопедом.

Психологические тесты плюс количественное измерение интеллекта и личностных факторов помогают в постановке диагноза.
Степень болезни выявляется с помощью оценки уровня коэффициента интеллекта. Методик очень много. Их цель – измерить свойства психики в области мышления, интеллекта и речи. Для детей и взрослых тесты предлагаются в соответствии с возрастом.

Тест Айзенка

Тест Айзенка (тест на интеллект) – определяет уровень развития интеллектуальных способностей. Это опросник, в нём сорок заданий по логике, математике и лингвистике. На выполнение задания даётся 30 минут. Шкала теста начинается от нижней границы в 70 доходит до своего пика в 180 баллов:

Тест Айзенка сам по себе не даёт оснований для постановки диагноза. Он имеет смысл лишь в совокупности с другими методиками для установления степени развитости интеллекта.

Тест Войнаровского

Тест Войнаровского (на логическое мышление) – это некое количество утверждений, из которых надо выбрать правильное. Тест хорош тем, что не требует математических знаний, которых ещё нет у дошкольников.

Лучше всего начинать с простейших тестов: «убери лишний предмет», «дополни ряд картинок недостающей».

Оценка развития речи

Установить, насколько ребёнок владеет письменной и устной речью помогут такие тесты:

Тест Торренса

Тест Торренса определяет степень одарённости пациента. Он заключается в заданиях с использованием фигур. Тестируемому выдаются разные фигуры:

Тест определяет творческий потенциал, нестандартность мышления и способность к анализу и синтезу.

Чтобы не ошибиться с диагнозом, необходимо, помимо тестов, консультация разных специалистов, данные клинических исследований, сведения о семье ребёнка, среде, в которой он растёт и воспитывается. Также надо помнить о его личностных особенностях, чтобы не спутать молчаливого гения (Эйнштейн) с умственно отсталым.

Коррекция и оказание помощи

В основном лечение симптоматическое:

С больными занимаются логопеды, психологи, педагоги. В детском возрасте такое лечение особенно необходимо. Оно помогает лучше усваивать знания, приобретать навыки, развивает самостоятельность, учит ориентироваться в мире и социализироваться.

Главная задача медицины направлена на то, чтобы помочь пациенту адаптироваться в обществе, научиться жить самостоятельно, осваивать простые специальности. Центры реабилитации и социальной адаптации учат жизни в социуме.

Успех адаптации зависит от правильно организованных условий учёбы, работы, налаженного быта. Не надо требовать от детей невозможного: они должны учиться в специализированных школах, соответствующих уровню их развития, работать в областях, где не требуется внимание, инициатива, творческий подход. Правильная адаптация может дать больному всё: работу, семью, друзей и достойный уровень жизни.

Профилактические меры

Меры профилактики – это набор простых правил и рекомендаций:

Источник

Дебильность

Позвонив сейчас, даже если у вас не стоит остро вопрос об оказании психиатрической помощи или лечения — вы однозначно получите развернутую консультацию, содержащую основные правила оказания этой помощи, информацию об эффективности современных методик, а также ответы на все вопросы. Обладая всей информацией по столь щекотливой и важной проблеме, мы гарантируем, что вы не ошибетесь, когда придет время действовать быстро.

Тем более, необходимо звонить, если нужна
экстренная помощь

Проверял Еремин Алексей Валентинович

Наиболее слабой степенью умственной отсталости считается дебильность, или дебилизм. Обычно данное отклонение обусловливается задержкой развития или поражениями мозга органического происхождения. Характеризуется преобладанием наглядно-образного мышления и значительного снижения абстрактного. Пациент испытывает сильные затруднения при необходимости выявления внутренних связей между событиями, построением абстрактных логических конструкций. Лечение дебильности в Москве и других городах осуществляется группой специалистов, и направлено на улучшение социальной адаптации, специфической и симптоматической терапии.

Общие сведения и классификация

В настоящее время принято считать дебильность наиболее легкой степенью олигофрении наряду с имбецильностью и идиотией и составляет около 75% от всех видов интеллектуального нарушения в детском возрасте. Иногда врачи используют для определения заболевания такие понятия, как «умственная субнормальность» или « легкая олигофрения».

Лечение дебильности зависит от формы проявления заболевания. Как и прочие варианты умственной отсталости, она включает в себя следующие разновидности:

Астеническая форма проявляется в преобладании быстрой утомляемости, психоэмоциональной неустойчивости. При атоническом варианте отмечается неспособность совершать целесообразные действия и отсутствие мотивирования. Дисфорический вариант дебильности сопровождается расстройством настроение в сторону выраженной агрессивности и поступков, направленных на разрушения. При стенической форме пациент отличается вспыльчивостью, неустойчивостью эмоционального фона. Такой больной особенно опасен и требует постоянного контроля.

По уровню развития интеллекта выделяют такие формы дебильности:

При легкой степени заболевания пациент обладает способностью к решению не слишком тяжелых задач, неплохо успевает в специализированной школе, часто успешно создает семью. Есть описания особого подхода к обучению, когда такой ребенок мог одолеть и обычную программу для здоровых детей. Иногда у больного отмечается незначительные нарушения в речи. Лечение дебильности на этой стадии заключается в работе психолога и обучении ребенка элементарным профессиональным навыкам.

Средняя степень сопровождается значительными трудностями при специальном обучении. Их преимущественно интересуют игры, низменные потребности и развлекающие занятия. Книги, музыка, искусство для них ценности не представляют. В очень редких случаях среди таких людей встречаются обладатели уникальных вокальных данных и художественных способностей.

Тяжелая степень встречается не часто, но в этом случае лечение дебильности следует проводить в обязательном порядке. Это обусловлено тем, что такая форма болезни нередко сопровождается выраженной немотивированной агрессией пациента. Его трудно контролировать, а его поведение часто неадекватно и он может нанести серьезный вред себе и окружающим. Такой человек способен только удовлетворять сиюминутные прихоти, у нет никаких планов на будущее. Тяжелая форма отклонения часто сопровождается развитием наркотической и алкогольной зависимости. Нередко эта степень нарушения определяется у маньяков и серийных убийц. Но от психопатов они отличаются сильной привязанностью к близким людям.

Причины дебильности

Дебильность выявляется у ребенка после его рождения. Причин нарушения умственного развития может быть много, но чаще всего выделяют следующие этиологические факторы:

Высокая вероятность снижения умственного развития наблюдается у детей, один из родителей которых несет в себе поврежденные гены и хромосомы. Дебильность часто бывает на фоне синдромов Дауна, Ангельмана и других болезней, связанных с мутациями, а также при ферментопатиях и микроцефалии. И тогда лечение олигофрении в ее легком проявлении будет осуществляться несколько другими методами.

Травма черепа возникает в тяжелых родах, когда используется наложение акушерских щипцов или развивается внутричерепное кровоизлияние. Проблема с работой щитовидной железы в результате недостатка йода часто ведет к патологии биохимических процессов в организме, нарушению памяти и мышления. Влияние на женщину негативных факторов окружающей среды, пока она ждет ребенка, также нельзя исключать.

Симптоматика

Лечение дебильности в Москве в клинике доктора Исаева начинается с выявления признаков умственной отсталости. Для человека с таким нарушением характерной является невозможность:

Тип мышления пациента при дебильности можно охарактеризовать как образно-наглядный. Все происходящее вокруг он оценивает только с внешней стороны, для него трудно доступны понятия пространства и времени. Нередко у таких больных имеются речевые затруднения. У них обеднен лексикон, нарушена грамотность, отмечается замедленность речи. При легкой степени нарушения отмечается на фоне проблем с мышлением обычное поведение, которое практически не отличается от нормального в привычных условиях, умение ориентироваться в пространстве и времени.

В обычной школе обучение со сверстниками дается таким детям с трудом. Им тяжело усваивать правописание, пересказывать содержание прочитанного или услышанного, понимать смысл задания. Особенно трудно для них дается математика и физика. В некоторых случаях при дебилизме проявляется частичная одаренность в виде идеального слуха, механической памяти, рисования талантливых картин, расчет крупных цифр в уме. Для ребенка с умственной отсталостью лучше всего проходит обучение по специальной программе. В этом случае он сможет обрести навыки, которые будут ему полезны в течение жизни.

Кроме этого у пациента отмечается:

Лечение дебильности требуется обязательно, поскольку обладая такими особенностями, люди с этим диагнозом могут быстро попасть под влияние криминальных элементов и стать их орудием. В составе преступных группировок они совершают противоправные действия. При правильной терапии человек получает навыки социализации и может потом работать, выполняя простейшие движения.

Характер у больного с дебильностью может отличаться особой доброжелательностью, мягкостью и послушанием. Некоторых пациентов отличает апатичность и вялость, или они бывают излишне агрессивны, упрямы и мстительны. Нередко при данной патологии отмечается усиленное половое влечение и распущенное поведение.

При ходьбе дебилов отличает неуклюжая походка и размашистость движения. Иногда такому диагнозу сопутствует неврологическая патология и аномалии физического развития. В ряде случаев из таких людей получаются послушные и неконфликтные в быту супруги.

Диагностика дебильности

Первые симптомы, при которых можно заподозрить заболевание, проявляются в раннем детском возрасте и закрепляются в начальных классах школы. Лечение дебильности осуществляется после осмотра невролога, психолога, может также понадобится для консультации врач психиатр. Нарушения речи приводят к необходимости обращения к логопеду, и уже там выясняется наличие проблемы. Диагноз ставится на основании беседы с пациентом и его близкими, психометрии, результатов специальных тестов.

У большей части пациентов не выявляется значительных нарушений со стороны работы нервной системы и моторики. Может быть снижена выразительность мимики и некоторая неуклюжесть при осуществлении мелких дифференцированных движений. Для получения полной картины состояния ЦНС специалисты назначают такие исследования:

При дифференциальной диагностике требуется исключить нарушение умственного развития в результате временной задержки при нормальном потенциале. Важно также не упустить наличие шизофрении и эпилепсии, которые почти всегда сопровождаются снижением интеллекта и мышления. В особо сложных случаях может потребоваться консультация психиатра.

Чтобы исключить более тяжелые формы олигофрении (идиотизм и имбецильность) нередко требуется дополнительная информация. Для этого врачу важно знать:

Лечение дебильности в Москве

Лечение дебильности осуществляется психоневрологом. В том случае, когда причиной становится нарушение работы щитовидки, необходимо также совместное наблюдение пациента с эндокринологом. При обнаружении причины патологии, проводится специфическая терапия. Например, требуется сразу этиотропное оказание помощи при сифилисе или токсоплазмозе, строгое ограничение продуктов при ферментопатии.

Медикаменты

Симптоматическое лечение дебильности включает в себя следующие группы препаратов:

При назначении лекарственного средства всегда учитывается выраженность умственной отсталости, симптоматика заболевания. Поэтому все сильнодействующие вещества выписывает и подбирает специалист.

Коррекция

Наряду с приемом препаратов, важно осуществлять коррекцию речи больного, психологическую поддержку, обучение полезным навыкам в быту и на работе. Немаловажную роль играет социальная адаптация человека, когда проводится лечение слабоумия, для повышения качества его жизни. Это поможет не только свободно общаться с другими людьми, но и убережет от вовлечения пациента в различные группировки, где он будет играть роль послушного исполнителя.

Источник

Дебильность

Дебильность – это легкая степень умственной отсталости (олигофрении). Характеризуется врожденным или приобретенным в раннем детстве дефектом умственного развития, который в последующей жизни не нарастает, но может отчасти исправляться. В противопоставление деменции, суть которой в приобретенном дефекте интеллекта, при олигофрении (и дебильности как ее разновидности) умственный дефект присутствует с рождения или с ранних лет жизни, являясь следствием нарушения функции нервной системы во внутриутробном или раннем детском периодах развития: черепно-мозговая травма при прохождении через родовые пути, недостаток йода в раннем возрасте, пороки развития нервной системы.

Симптомы дебильности

Формы

Причины

Врач психиатр поможет при лечении заболевания

Диагностика

Лечение дебильности

Осложнения и последствия

Профилактика дебильности

ИНФОРМАЦИЯ ДЛЯ ОЗНАКОМЛЕНИЯ

Необходима консультация с врачом

Дяченко Алексей Олегович, врач-невролог.

Певцова Анастасия Владимировна, врач-методист, акушер-гинеколог, медицинский редактор.

Подоляк Анжелика Алексеевна, редактор.

Что делать при дебильности?

Источник

Дебильность

Дебильность — легкая форма умственной отсталости, при которой человек практически не способен абстрактно мыслить и обобщать информацию, но при этом моторика тела находится на развитом уровне. Больные с дебильностью не могут строить самостоятельно сложные умозаключения, у них мышление развито только в наглядно-образном плане.

При дебильности больные легко внушаемы, то есть посторонние люди могут без особых усилий воздействовать на их психику и понимание определенных ситуаций. Больные характеризуются также отсутствием инциативности, волевые и нравственные качества практически не развиты или развиты слабо, не находят внутренних связей между событиями и предметами и т. д.

При диагнозе дебильности необходима терапия и специфичный образ жизни:

Понятие и особенности

Дебильность — легчайшая степень олигофрении, включая имбецильность и идиотию. У ребенка с данным диагнозом снижен интеллект. Случаи дебильности — это 75 процентов всех случаев умственной отсталости. Также данный диагноз называется в медицинской литературе умственной субнормальностью и легкой олигофренией.

Дебильность дифференцируют при диагностике с пограничным интеллектом, который становится следствие замедленного психического развития ребенка. В основе последнего названного состояния могут лежать такие причины:

Выше перечисленные факторы влияют на умственное развитие малыша, которое уже не может быть полноценным. Познавательные возможности такого ребенка в большей или меньшей степени ограничены.

Причины дебильности

Основные причины рассматриваемой патологии:

— корь у будущей матери

— краснуха, перенесенная беременной женщиной

Классификация

Классификация учитывает степень психических и интеллектуальных способностей больного. По тяжести дебильность бывает таких степеней:

Виды дебильности по доминирующим проявлениям (симптомам):

Проявления (признаки)

Как уже было отмечено, при дебильности человек не может овладеть сложными понятиями, не способен обобщать информацию и не владеет абстрактным мышлением, в отличие от здоровых людей. Дебилы имеют наглядно-образный тип мышления. Больные не способны вникнуть в суть ситуации, они понимают ее только по внешним явным признакам.

Если ребенку показать изображения, он их поймет. Но определить связь между ними не сможет. Дети с дебильностью не способны сравнивать предметы по их качествам. Также может быть недоразвитая речь (общее или фонетико-фонематическое недоразвитие речи).

Характеристики речи и умственного развития при дебильности:

Дебильность не исключает уникальных талантов. Например, в редких случаях ребенок очень красиво рисует или поет, умеет умножать в уме большие числа или имеет прекрасную механическую память. Но такие случаи встречаются не так уж часто. Познавательная потребность детей с дебильностью сильно ограничена. То есть они практически не нуждаются в новой информации. Волевые, нравственные и эстетические свойства их развиты на минимальном уровне. Потому о полноценном мировоззрении в случаях с дебильностью говорить нельзя. Своих собственных суждений дети с таким диагнозом не имеют.

Дебилы склоны подражать другим, копируя их привычки, походку, поступки и речь. Чужие взгляды они принимают за свои. Иногда из-за легкой внушаемости дебилы идут на преступления, навязанные чьим-то злым умыслом. Характер таких детей добродушный и ласковый. Но в части случаев наблюдается и противоположное: они злые агрессивные, могут мстить и причинять боль. Вероятно усиление примитивных влечений в части случаев, включая сексуальное.

Диагностика

Дебильность подозревают в большинстве случаев после начала школьного обучения. Ребенка должны наблюдать психолог или психиатр и невролог. Если есть явные нарушения речи, необходима консультация квалифицированного логопеда. Для постановки диагноза проводят психометрию, эксперименты по классификации изображений, тесты с применением сюжетных картинок. Коэффициент интеллектуальных способностей ребенка может быть в границах 69-40%.

Что касается неврологического статуса, у дебилов нет патологических отклонений. Нарушения моторики также не фиксируют. Мимика чуть менее выразительна, чем у здоровых людей. Вероятно ограничение мелких дифференцированных движений. Чтобы оценить состояние центральной нервной системы у детей с рассматриваемым диагнозом, применяют такие методы:

Как уже было отмечено, следует профести дифдиагностику с пограничной умственной отсталостью, при которой умственный потенциал находится в пределах нормы. Также следует отличать болезнь от снижения интеллекта, которое является проявлением эпилепсии у маленьких детей или шизофрении.

Лечение

Ребенок с дебильностью становится на учет к психоневрологу. Если данный диагноз является последствием эндокринопатии, ребенок также должен наблюдаться у специалиста в сфере эндокринологии. Если есть определенная причина, которая спровоцировала рассматриваемую болезнь, то не обойтись без специфического лечения.

Если у ребенка врожденный сифилис или токсоплазмоз, в таких случаях врач приписывает этиотропные средства. В случаях с ферментопатией больной должен строго придерживаться диеты, которую назначит врач. Может быть обнаружена эндокринопатия; в таких случаях актуальна терапия гормональными препаратами.

Также терапия может включать симптоматические средства:

Помимо выше названных аптечных препаратов, также нужна корригирующая терапия, включающая методики таких направлений:

Это лечение нужно, чтобы ребенок лучше учился и вел себя, чтобы оказать ему психологическую поддержку. Для детей дошкольного и школьного возраста данная терапия нужна, чтобы обрести умения и навыки, которые нужны как для бытовой, так и для профессиональной деятельности, в которой ребенок будет принимать участие сам, без чьей-то поддержки.

Логопелическая терапия (по показаниям) может включать:

Социальная адаптация при дебильности

Этим вопросом занимаются специалисты таких сфер:

Цель должна заключаться не только в приспособлении дебилов к жизни в современном обществе, но и в профилактике вовлечения их в преступный мир, где злоумышленники могут применять в антизаконных целях послушание и внушаемость людей с дебильностью.

Для социальной адаптации больного дебильностью человека важно правильно организовать его быт, обучение и труд. Дети учатся в специализированных школах, где созданы специальные условия для больных с ограниченными умственным возможностям. По окончанию школы они могут овладеть некоторыми навыками, не требующими особой интеллектуальной нагрузки. Потому больные дебильностью могут выполнять работу, где не нужна самостоятельности, инициатива и постоянное переключение внимания. Дебилы могут также создавать семьи во взрослом возрасте.

Источник

Олигофрения

Общие сведения

Психическое развитие ребенка является сложным процессом, при котором последовательно развиваются высшие психические функции — узнавание, речь, память, целенаправленные действия, чтение, письмо, внимание, мышление, счет, эмоции и в целом поведение. Педиатр, наблюдающий за развитием ребенка, и родители могут заподозрить нарушения психомоторного развития, которое проявляется умственной отсталостью.

Умственная отсталость — это различные наследственные, врожденные или приобретенные в первые годы жизни ребенка состояния, характеризующиеся общим психическим недоразвитием. Синонимы умственной отсталости — «олигофрения» и «психическое недоразвитие». Умственная отсталость понятие более широкое, чем олигофрения и более принят в психиатрии, вытесняя постепенно термин «олигофрения».

Что это за болезнь? Википедия дает следующее определение: «… врождённая или приобретенная задержка развития психики, вызванная патологией головного мозга и проявляющаяся снижением интеллекта». К олигофрении относят только врожденные и рано приобретенные случаи недоразвития психики, при которых дефект интеллекта преобладает. Психическое недоразвитие в данном случае носит диффузный характер, и оно необратимое. При олигофрении страдают не только интеллект, а также поведение больного, эмоции, его воля и физическое развитие. Все эти нарушения связаны с органическим поражением мозга, в связи с этим олигофрения — это стойкое и необратимое состояние. Однако, характерным является то, что уровень недоразвития интеллекта не прогрессирует со временем, а при правильном подходе (медикаментозное лечение и коррекционная работа) олигофрен развивается, его интеллект даже может повыситься и он становится социально адаптированной личностью. В зависимости от степени тяжести код умственной отсталости по МКБ-10 обширный — F 70-79.

Патогенез

В основе патологии лежит органическое повреждение головного мозга, которое происходит по разным причинам. Важное звено патогенеза — перивентрикулярная лейкомаляция (поражение белого вещества полушарий мозга). Данная патология нарушает процесс созревания мозга. В течение периода онтогенеза, когда мозг ребенка развивается, различные неблагоприятные факторы вызывают повреждение мозга. Большая часть случаев олигофрении связана с поражением мозга во внутриутробном периоде. Головной мозг может повреждаться на разных стадиях формирования.

Внутриутробные аномалии делятся на:

К концу беременности в ответ на действие неблагоприятных факторов возникают местные реакции мозга: появляются воспалительные процессы, местные некрозы и рубцовые изменения. При наследственных заболеваниях и внутриутробных инфекциях поражение мозга прогрессирует и после рождения. Позднее образование лейкомаляционных очагов (в первый месяц жизни ребенка) отмечается при инфекционных процессах.

Классификация умственной отсталости

В дефектологии применяется классификация, по которой выделяются основные формы:

В МКБ-10 умственная отсталость подразделяется в зависимости от степени дефицита интеллекта:

В отечественной литературе по привычке выделяют три степени олигофрении (иногда их неправильно называют стадии):

Данная классификация удобна на практике и наиболее распространена, поскольку степени умственной отсталости и их характеристика важны для постановки диагноза, решения вопроса о форме обучения и назначения инвалидности больному.

Умственная отсталость легкой степени (или дебильность)

Окончательный диагноз дебильности ставится в 6-8 лет. Дебильность у ребенка становится заметной в раннем возрасте: он позже начинает держать голову, переворачиваться, а его движения часто заторможены. С возрастом отставание в психическом и физическом развитии становится все более заметным. Дебилизм — это психическое заболевание, для которого характерно:

Стадия дебильности характеризуется тем, что больные обучаемы (им подходит адаптированная программа школы). Если у ребенка олигофрения в степени дебильности он обладает неплохой механической памятью, способен приобрести навыки чтения, письма и несложного счета. При правильном обучении, проведении психолого-педагогической коррекции и отсутствии серьезных расстройств подростки овладевают неквалифицированной профессией, приспосабливаются к жизни и могут жить самостоятельно, вести обычный образ жизни. Среди таких детей могут быть художники и музыканты.

Какой уровень iq соответствует легкой умственной отсталости? Диагноз дебилизм устанавливается, если коэффициент умственного развития колеблется от 50 до 69 (по Векслеру). В России коэффициент умственного развития несколько завышен по сравнению со стандартами и при этой степени он колеблется от 60 до 79. Инвалидность при легкой умственной отсталости назначается в случае, если:

В этих случаях устанавливается III группа инвалидности.

Умеренная умственная отсталость (легкая имбецильность)

Возраст, в котором устанавливается окончательный диагноз легкой имбецильности — 3-5 лет. Что означает термин «имбецил»? Википедия дает следующее значение слова имбецил — это человек, у которого отмечается средняя степень слабоумия и IQ колеблется в пределах 35-49 баллов. Умеренная умственная отсталость характеризуется тем, что больные овладевают речью, но запас слов небольшой, а речь неграмотная. Они накапливают запас сведений, поскольку механическая память неплохо развита. Дети эгоцентричны и постоянно требуют к себе внимания, активно радуются, если их хвалят и обижаются, если их ругают. Адаптированные образовательные программы дают возможность приобрести основные навыки и овладеть простым трудом. К самостоятельной жизни имбецил не приспособлен — ему нужна опека. В зрелом возрасте его развитие соответствует возрасту 6-9 лет.

Умственная отсталость тяжелая (или выраженная имбецильность)

В этой стадии ребенок не способен усвоить даже простые школьные знания, а также бытовые навыки. Такие дети освобождаются от обучения и на протяжении жизни нуждаются в уходе. У больных отмечаются значительные расстройства движений, что еще больше затрудняет самую простую адаптацию к социуму. Коэффициент умственного развития колеблется от 20 до 34 баллов (по Векслеру), а в России принят коэффициент 30-44. В зрелом возрасте развитие больных соответствует развитию 3-5 летнего ребенка.

Глубокая умственная отсталость (идиотия)

Википедия отмечает, что это тяжёлая форма олигофрении, характеризующаяся полным отсутствием мышления и речи. Больные могут произносить только нечленораздельные звуки, а также не понимают речи, обращённой к ним, воспринимая только интонацию. Глубокая УО проявляется резким снижением реакции больного на все окружающее — они или не реагируют на происходящее, или показывают неадекватные реакции. Больные предоставлены сами себе — некоторые неподвижно лежат, а другие бесцельно ползают и хватают предметы.

Уровень IQ меньше 20 баллов, и в зрелом возрасте их развитие ниже развития трехлетнего ребенка. В результате таких нарушений отмечается резкое ограничение самообслуживания или его отсутствие, поэтому больные нуждаются в постоянной опеке.

В ранее существовавшей классификации выделялась пограничная умственная отсталость — очень легкие нарушения интеллекта. Пограничная УО занимает ступеньку между нормальным развитием и олигофренией. Отличие пограничной недостаточности от олигофрении — наличие у ребенка абстрактного мышления.

Коэффициент интеллекта 70-89 баллов. При пограничной интеллектуальной отсталости выделяют несколько вариантов:

По другой классификации (клинико-физиологическая) умственная отсталость подразделяется на формы:

Кроме этого, некоторые авторы выделяют виды олигофрении в зависимости от этиологии:

Причины умственной отсталости

Этиология этого состояния включает три группы причин:

Если рассматривать наследственные олигофрении, то они связаны с генными или хромосомными заболеваниями и дефектами метаболизма. Нужно отметить, что с генетическими причинами связано 25-50% тяжелой интеллектуальной недостаточности. К генетическим олигофрениям относят:

Патологию внутриутробного развития (эмбриопатии и фетопатии) вызывают различные неблагоприятные факторы, воздействующие во время беременности. Это могут быть внутриутробные инфекции (краснуха, тяжелый грипп, паротит, сифилис, цитомегаловирусная инфекция, токсоплазмоз, листериоз), интоксикации (алкогольная, наркотическая), а также гемолитическая болезнь плода. При алкоголизме матери развивается алкогольный синдром плода, при котором умственная отсталость сочетается с соматическими нарушениями и пороками (микроцефалия, аномалии лица и черепа, пороки внутренних органов). Гемолитическая болезнь плода (синоним эритробластоз плода) связана с резус-конфликтом, который вызывает гемолиз эритроцитов у плода и высокий уровень билирубина. Одним из последствий гемолитической болезни плода является формирование умственной отсталости различной степени.

Причиной умственной отсталости является также родовая травма или асфиксия в родах. Механическое повреждение черепа при родах приводит к кровоизлияниям в мозг и повреждениям его. Последствием родовых травм является снижение интеллекта, неврологические расстройства, эпилепсия, гидроцефалия. Кислородное голодание при асфиксии влечет глубокие нарушения метаболизма в головном мозге. Черепно-мозговые травмы и нейроинфекции (менингит, менингоэнцефалит), которые перенес ребенок в раннем детстве, также являются причиной формирования умственной отсталости, неврологических расстройств и эпилепсии.

Как причина олигофрении рассматривается йоддефицит. Вследствие низкого содержания йода в отдельных местностях и отсутствии коррекции его дефицита во время беременности, у детей развивается врожденный гипотиреоз и гипотиреоидная олигофрения (кретинизм). Также встречается спорадический кретинизм, который наблюдается в любой местности и связан с дефектом синтеза гормона щитовидной железы тиреоидина. Степень проявления кретинизма зависит от степени недостатка тиреоидина. Во многих случаях причины умственной отсталости достоверно установить невозможно — это недифференцированные формы.

Симптомы умственной отсталости

Олигофреническое слабоумие развивается в раннем возрасте, тем не менее, умственная отсталость наиболее часто выявляется в младшем школьном возрасте. Характерные признаки умственной отсталости:

Речь больных имеет характерные признаки — это односложность и маловыразительность, неправильное произношение звуков, неправильное употребление слов по смыслу и неграмотное построение фраз. Олигофрен отличается медлительностью, бедностью жестикуляции и мимики, неловкостью движений, без эмоциональностью. Больные дети имеют низкий рост и у них часто встречаются отклонения: неправильная форма ушей, приплюснутый нос, неправильный рост зубов, высокое нёбо, низкий рост волос, широко расставленные или скошенные глаза. При выраженной степени отсталости выявляются также пороки развития (порок сердца, глухота, наличие дополнительных пальцев, укорочение рук и ног).

Симптомы умственной отсталости у детей зависят от степени ее выраженности.

Легкая степень — дебильность

Симптомы дебильности включают:

При этом дебилы имеют нормальное развитие речи (особенно развита обиходная речь) и адекватное поведение. Они способны к обучению по специальным программам, но инициатива и самостоятельность в обучении отсутствуют. Дети медлительны и инертны, но эмоции и воля у них больше развиты, чем при других степенях отсталости. В процессе развития подростки заканчивают профессиональные училища, овладевают несложными видами труда, работают и адаптируются к социальной жизни. Тем более, что с годами отставание меньше выражено. Характерологические особенности различны — есть торпидные типы (заторможенные, апатичные, вялые) и эретичные (раздражительные, возбудимые и злобные).

Умеренная умственная отсталость (легкая и средняя имбецильность)

В играх дети примитивны и совершают однотипные действия, эмоции однообразны, а психические процессы инертны. У некоторых имеется возможность обучения чтению. Взрослые больные с этой степенью отсталости могут себя обслуживать, убирать, стирать, мыть посуду. Они выполняют простейший труд в лечебно-трудовых мастерских путем слепого подражания другим. Могут говорить простые фразы и поддержать элементарную беседу короткими ответами. К хорошо знакомым условиям неплохо приспосабливаются, но в измененной обстановке им трудно. Их личность развита, они адекватно реагируют на похвалу и одобрение. В обычной жизни нуждаются в постоянном контроле и уходе, нетрудоспособны.

Тяжелая умственная отсталость (тяжелая имбецильность)

Выражены нарушения речи, словарный запас 10-20 слов. Часто бывают нарушения походки и неврологические расстройства. Абстрактное мышление у больных отсутствует, обучение невозможно. Они овладевают только самыми простыми навыками самообслуживания. Нуждаются в постоянном обслуживании.

Глубокая умственная отсталость

Характерно полное отсутствие мышления. При идиотии больной не узнает близких людей и не понимает речь. У него отсутствуют представления о пространстве, о горячем или остром, в связи с этим часто получает травмы и ожоги. Большинство больных не могут самостоятельно умыться, одеться и поесть. Речь чаще всего не сформирована (издают отдельные звуки) или в запасе несколько простых слов. Из-за того, что у больных недоразвита двигательная функция, они стоят и не ходят (могут передвигаться ползком). Одни больные отличаются малоподвижностью, а другие склонны к двигательному возбуждению — выполняют стереотипные раскачивания телом, хлопают в ладоши или размахивают руками. Периодически могут быть проявления агрессии или аутоагрессии (кусают, царапают или бьют окружающих и себя). Нуждаются в постоянном уходе и их жизнь заключается в выполнении жизненных потребностей.

В большинстве случаев симптомы олигофрении у детей стабильны и не прогрессируют, но под влиянием различных факторов может быть как положительная, так и отрицательная динамика. Если при легкой и умеренной интеллектуальной недостаточности активно проводится коррекционная работа, больные способны к труду. Отрицательная динамика бывает при наслоении других повреждающих факторов (прием алкоголя, черепно-мозговые травмы, нейроинфекция) или во время возрастных кризов (2-3 года, 7-8 лет, гормональная перестройка 12-15 лет).

Фенилпировиноградная олигофрения

Дети с фенилкетонурией рождаются полноценным в функциональном отношении головным мозгом.

Биохимические нарушения в организме развиваются после рождения и к 4-5 месяцам отмечается прогрессирующее отставание в развитии. Чувствительность ткани головного мозга к влиянию фенилаланина и его продуктов очень высокая в раннем возрасте, а когда процесс миелинизации завершается, повышение уровня фенилаланина не оказывает повреждающего воздействия на мозг.

Клиническая картина включает:

У больных отмечаются дефекты пигментации — светлая кожа без пигмента, светлые волосы, голубые глаз. Моча больных затхлая с «мышиным» запахом.

Синдром Ретта у детей

Первые признаки заболевания проявляются от 6 месяцев до 1,5 лет. В первой стадии заболевания (стагнация) отмечается замедление развития ребенка, роста головы, мышечная гипотония и потеря интереса к окружающему и играм. Период регресса развития начинается в 1,5-3 года. В этот период за несколько недель малыши утрачивают все приобретенные двигательные навыки, и он перестает говорить. У половины детей отмечаются расстройства дыхания (апноэ — остановки дыхания) и появляются судороги. Ребенок перестает контактировать с окружающими, что расценивается как аутизм. На этой стадии заболевание развивается очень быстро и часто ставится неправильный диагноз «энцефалит». После стадии регресса наступает стадия неврологических расстройств и прогрессирующей умственной недостаточности. Этот период включает дошкольный и ранний школьный возраст.

Кроме глубокой интеллектуальной недостаточности отмечаются судороги, гиперкинезы, дистония мышц и нарушается координация движений. К десяти годам заболевание переходит в четвертую стадию, которая характеризуется прогрессированием нарушений движения. Больные обездвижены, усиливается спастичность и атрофия мышц, развиваются ортопедические деформации. У некоторых развивается кахексия. В этом состоянии больные пребывают много лет.

Факоматоз у детей

Факоматозы — это большая группа заболеваний, которые проявляются поражением кожи, нервной системы и внутренних органов. Типичным является полиморфизм кожных проявлений. Чаще всего в раннем детстве появляются кожные симптомы, а позднее присоединяются неврологические.

Кожные проявления появляются в первые недели жизни. Как указывалось, элементы сыпи разнообразны, имеют разный цвет, размер, единичные или множественные, чаще асимметричные.

Типичными являются пигментные пятна коричневого цвета, шагреневая кожа, узелки, папилломы, участки депигментации, нейрофибромы и гемангиомы. В ткани мозга и оболочках появляются полости, узелки, атрофия, нейрофибромы, участки демиелинизации, а также врожденные сосудистые аномалии. В клинике присутствует судорожный синдром, задержка нервно-психического развития и умственная отсталость. Степень умственной отсталости пропорциональна частоте приступов эпилепсии.

Анализы и диагностика умственной отсталости

Психологическое и педагогическое обследование. Для обследования используется стандартизованный тест на умственную отсталость. Это не один тест, а серия постепенно усложняющихся заданий, которые нужно выполнить на время. Обследование занимает 1-2,5 часа. По результатам судят об умственных способностях обследуемого. У детей с 3 лет используют шкалу Стэнфорд-Бине, а 5-15 лет применяют шкалу Векслера. После обследования психолог дает рекомендации и указывает как нужно развивать ребенка чтобы скорректировать пробелы. При необходимости результаты по тесту Векслера уточняют дополнительными исследованиями. Не стоит самостоятельно проходить тест на дебильность онлайн и интерпретировать его. Если этот вопрос вас интересует нужно обратиться к специалисту, занимающемуся этим вопросом.

Чтобы не ошибиться и не присвоить ребенку клеймо олигофрена на всю жизнь для установления правильного диагноза важно наблюдение в динамике и проведение нескольких психологических обследований. Важна дифференциальная диагностика умственной отсталости от сходных состояний. Так, неуспеваемость ребенка ставит под сомнение уровень его интеллекта. И грубой ошибкой является отождествление неуспеваемости и умственной отсталости. Неуспеваемость детей связана с:

Олигофрению нужно дифференцировать с задержкой психического развития. Дети с таким диагнозом имеют живую психику, интерес к окружающему, более высоким уровнем логических процессов и большей фантазией, проявляют инициативность в игре, быстро перестраиваются при выполнении заданий.

Лечение умственной отсталости

Умственная отсталость у детей требует особого подхода к обучению. Согласно Конституции и закону об образовании на обучение имеют право все, несмотря на диагноз. Для умственно отсталых созданы специальные школы и детские дома, а также специальная система обучения. Ребенок перед зачислением в дошкольное учреждение или школу осматривается психолого-медико-педагогической комиссией. По результатам обследования на ребенка заполняется карта обследования дефектологом, в которой указывается понимание им речи, умение вступать в контакт, моторные и сенсорные навыки, мышление и дается заключение о возможности/необходимости образования в спецшколе. Легкая форма отсталости поддается коррекции, такие дети обучаемы и посещают специализированную школу. Задача обучения — научить их чтению, счету, письму, а также привить трудовые навыки.

Если у ребенка умеренная УО, то он не всегда может обучаться, но имеет потенциал развития. Ребенок при систематических занятиях может овладеть простой речью и элементарным трудом. Если у детей тяжелая УО, они не посещают школу, поскольку их возможности обучения минимальные. Однако им необходима помощь для того, чтобы овладеть элементарной речью и способностью к труду. При глубокой УО ребёнок нуждается в специализированном уходе. Дефектолог должен постоянно работать с ним и адаптировать к окружающей действительности.

Основную роль в компенсации интеллектуальной отсталости играет:

В учебный план обязательно включается коррекционная программа, которая проводится индивидуально или в небольших группах. Коррекционные занятия проводят нейропсихолог, логопед и невролог. Они направлены на дефекты больных, которые можно скорректировать или хотя бы скомпенсировать Основные ее направления коррекционных занятий:

В процессе обучения используются коррекционные упражнения имеют разную направленность:

Как правило, больные дети инертны, пассивны и не желают активно действовать, поэтому необходимы приемы, которые заинтересовывают их. В работе с такими детьми применяется игра, как метод обучения. Коррекционные игры разнообразны, соответствуют возрасту и уровню развития ребенка. Любая игра должна быть продумана и подготовлена. Специалисты имеют каталоги игр для разных уроков (письма и речи, для математики, уроков окружающего мира).

У лиц с умственной отсталостью плохо развита ручная умелость. Даже у школьников обнаруживается крайняя неумелость, поскольку пальцы их вялые и не удерживают мелкие предметы. Особенности ручной умелости у больных детей заключаются в том, что у них плохо развита кинестическая чувствительность, которая дает ощущения о предмете (его вес, размер, форма). Из-за этого страдают движения при сложных заданиях, где нужно рассчитывать мышечные усилия и управлять ими. Из-за недоразвития моторики (прежде всего точных движений пальцами) умственно отсталые дети до школы не умеют рисовать. Поэтому в работе с ними уделяется большое значение развитию мелкой моторики.

Как основа для обучения используется адаптированная программа Баряевой Л.Б., которая разработана для учащихся всех классов и детей не только с умеренной интеллектуальной отсталостью, но и тяжелой. Программа для детей с глубокой умственной отсталостью имеет другую направленность — прежде всего для них важно развитие речи. Детей учат понимать речь и выполнять указания. Для этих детей, в зависимости от класса, программа включает следующие учебные предметы:

На каждый предмет составляется конспект урока, примерный вариант которого можно найти в интернете. Автором разработано и выпущено много пособий для коррекционно-педагогической работы. Эффективным способом, который удовлетворяет потребность ребенка, не умеющего говорить, в общении являются пиктограммы. Это символические изображения, которые замещают слова. Пиктограммы на голубом фоне изображают предметы, а на красном фоне — действия, которые наиболее часто встречаются в окружении ребенка. Учитель показывает ребенку пиктограммы, а он сопоставляет их с реальным предметом или действием. С помощью пиктограмм можно конструировать фразы: учитель произносит фразу, а ребенок должен выбрать пиктограммы так, чтобы получилась произнесенная фраза. Существует несколько серий комплектов пиктограмм по темам: ребенок и мир животных, ребенок в школе, ребенок и игры, и прочее.

Пиктограммы дают возможность общаться дома, в школе или детском саду. У детей с нарушением интеллекта наблюдаются различные формы нарушения речи: дислалия, дисфония, заикание, дислексия, дизартрия, ринолалия, дисграфия. Отмечается системное недоразвитие речи при умственной отсталости, то есть речь страдает как функциональная система. Расстройства речи характеризуются стойкостью, трудно устраняются и сохраняются до старшего возраста. Системное недоразвитие речи бывает разной степени, что отражается в логопедическом заключении.

При легкой степени:

При тяжелой степени:

Логопедическое обследование школьников — необходимая и важная составляющая работы логопеда. Для этого применяются различные методики, которые позволяет получить представление о нарушениях речи и разработать программу коррекционной работы. Логопедическая программа направлена на коррекцию не только речевых нарушений, но и письма и чтения.

Медикаментозное лечение умственной отсталости

Медикаментозное лечение при данном заболевании недостаточно эффективно, тем не менее часто имеется необходимость назначения симптоматического лечения, которое включает:

Ноотропы активируют интеллектуальные функции и повышают способность к обучению. Длительность их назначения зависит от диагноза. Часто применяется форма прием «трапеция»: вначале лечения доза увеличивается, потом остается на одном уровне, а к окончанию курса снижается. Препараты ноотропного действия принимают утром и днем. Между курсами делают перерывы. Среди большого количества препаратов в педиатрии чаще всего применяется гопантеновая кислота (Пантогам) и пиритинол (Энербол, Энцефабол, Пиридитол). Энцефабол выпускается в таблетках и суспензии, которая удобна для приема у новорожденных и маленьких детей. Энцефабол нормализует психическую и двигательную активность, повышая метаболизм в нейронах ЦНС.

Препарат улучшает внимание, познавательные функции, память, эмоциональную сферу и умственную работоспособность.

Специфическое лечение умственной отсталости у детей проводится при врожденном токсоплазмозе, фенилкетонурии и кретинизме. Оно дает хорошие результаты, если начато рано. При фенилкетонурии для предотвращения психических расстройств с первого месяца жизни и до 12 лет применяют диеты с ограничением/исключением фенилаланина, а дефицит белков восполняют смесями аминокислот, не содержащих фенилаланина. Лечение токсоплазмоза должно быть начато в родильном доме при подтверждении у матери токсоплазмоза и клинических проявлений у новорожденного. Назначаются пириметамин с сульфадоксином и фолиевая кислота. Препаратами второй линии являются Спирамицин, Клиндамицин, Ко-тримоксазол. Лечение кретинизма заключается в приеме L-тироксина (гормона щитовидной железы, уровень которого при данном заболевании снижен). Если лечение начато в первый месяц, то ребенок развивается нормально. Если лечение назначено позже, то имеется риск умственной отсталости.

Источник