Дмт что это

Последствия употребления диметилтриптамина (ДМТ)

Диметилтриптамин относится к психотропным веществам, принадлежащим к классу триптаминов.

Стал известен в 1931 году. Считается опасным для использования. Среди наркоманов получил название «молекула духа».

Что за вещество ДМТ

Диметилтриптамин (сокращенное название ДМТ) считается агрессивным психотропным средством, быстро воздействующим на психику, меняющим сознание. При достижении мозга вызывает сильные внутренние переживания.

Следствием становится необъяснимое восприятие окружения, когда человек оказывается вне пространства и времени. Сами потребители вещества утверждают, что передать наяву ощущения, полученные при состоянии опьянения наркотиком, практически не удается.

Химическая формула диметилтриптамина (ДМТ)

ДМТ выглядит как обычный кристаллический порошок. Цвет кристаллов различный: чаще бывают прозрачными, хотя нередко окрашены в белый, грязно-желтый и бледный красновато-оранжевый цвет.

Реже употребляется в виде инъекций, вводимых внутривенно. Присутствуют случаи изготовления на основе диметилтриптамина растворов. Самый известный – напиток шаманов айяуаску. Действие на организм оказывает практически моментальное, но эффект держится до 30 минут.

Диметилтриптамин в организме человека и животных синтезируется в небольшом количестве. Ученые доказали, что его выработка увеличивается в момент клинической смерти и комы. Это доказывает факт видения пациентами странных снов, ярких картинок. Многие слышат голоса, зовущие в потусторонний мир, открывающие двери в нереальную жизнь.

Мимоза, содержащая диметилтриптамин (ДМТ)

Указанные растения часто используются не только наркоманами, но и шаманами для проведения мистических ритуалов. Во время таких мероприятий удается массово влиять на целые группы, предоставляя окружающим странные зрелища, когда люди общаются с духами, входят в параллельные миры.

Механизм действия

Натуральный DMT синтезируется в малых количествах. Его влияние ощутимо, когда во время сна формируются сновидения. Чем больше образуется вещества, тем ярче появляется картинка и острее характер переживаний.

Так во время сна может наблюдаться необъяснимая сексуальная связь с невидимым объектом. Еще более выражено его действие в сложных ситуациях, когда больной находится в состоянии клинической смерти или агонии.

При целенаправленном приеме диметилтриптамина появляются схожие, только более выраженные состояния. Все эффекты от употребления порошка проявляются через серотониновые рецепторы.

В организме человека присутствуют гормоны и нейромедиаторы, отвечающие за психоэмоциональное состояние. К их числу относятся катехоламины, дофамин, ацетилхолин.

Галлюцинации при употреблении диметилтриптамина (ДМТ)

Воображение людей наполняется картинками эротического содержания. Наркоману, принявшему дозу, кажется, что вступает в половой контакт с мифическим существом.

Часто образ напоминает что-то несуразное, напоминающее рептилий, инопланетян, богомолов, клоунов, мышиных эльфов. Отмечаются случаи, когда добровольцы, принявшие препарат при исследованиях, ощущали наслаждение от «совокуплений» с гномами, кактусами, пауками.

Яркость впечатлений сравнивают с взрывом, произошедшим в мозгу. Иногда находящимся под кайфом кажется, что двигаются плоскости, слышится нереальная музыка.

Симптомы употребления

При употреблении диметилтриптамина отмечается наркотическое опьянение. Оно проявляется по-разному в зависимости от количества принятого наркотика.

Однако наркологи говорят в любом случае о получении зависимыми DMT-трипа. Это особое психологическое состояние, когда процесс сознания настолько изменен, что реальность воспринимается в параллельном мире.

При выкуривании порошка в легкие попадает дым, вызывающий раздражение, неприятные ощущения.

Повышенное сердцебиение человека, употребляющего диметилтриптамин (ДМТ)

В крови обнаруживается увеличенное количество гормонов: бета-эндорфинов, кортикотропина, кортизола и пролактина.

При употреблении ДМТ в виде раствора (наркоманы готовят напиток айяхуаски) частыми бывают приступы рвоты.

Не контролируя состояние, находящийся под воздействием психотропного вещества, нередко захлебывается рвотными массами.

Происходит остановка дыхания. Если вовремя не окажется помощь, летальный случай неизбежен.

Случается, что наркоманы ведут себя тревожно, испытывают панику после приема препарата.

Паранойя, в результате регулярного приема диметилтриптамина (ДМТ)

При постоянном приеме препарата в значительных дозировках появляется угроза для жизни из-за желания совершить поступки, ведущие к летальному исходу.

Состояние психоза, после частого применения диметилтриптамина (ДМТ)

Возникновение зависимости

При результате, удовлетворяющем их сознание, возвращаются к приему в любой удобный момент. Параллельный мир затягивает наркоманов сильней.

Они не пробуют оторваться, а погружаются глубже. От вдыхания или курения порошка переходят на употребления опасного напитка айяуаску, инъекции.

Постепенно теряют круг бывших приятелей, с недоумением смотрящих на их чудачества, замыкаются в себе, остаются наедине с «молекулой духа», так как только здесь находят удовольствие, получают расслабление, испытывают адреналин. Постепенно садятся на крепкие наркотики или оказываются пациентами психиатрических клиник.

Заключение

Прием препарата ДМТ (диметилтриптамин) только внешне кажется безопасным. Кто-то его относит к наркотикам, другие посчитают психоделиком. Суть от этого, как и воздействие на организм, меняется мало.

Если он не погубит человека физически, то убьет навсегда личность. Окажется поздно выяснять, что стало причиной развития шизофрении или привело к летальному исходу. Не зря в большинстве развитых стран «молекула духов» внесена в список запрещенных к распространению препаратов.

Видео: ДМT — То, о чём они не хотят, чтобы вы знали

Источник

Диметилтриптамин

Диметилтриптамин
Общие
Систематическое наименование	2-(1H-индол-3-ил)-N,N-диметил-этанамин
Химическая формула	C12H16N2
Физические свойства
Отн. молек. масса	188,269 а. е. м.
Плотность	1,076 г/см³
Термические свойства
Температура плавления	47 °C
Температура кипения	332,12 °C
Температура разложения	49 °C
Температура воспламенения	154,66 °C
Классификация
Рег. номер CAS	61-50-7
SMILES	CN(C)CCc1c[nH]c2ccccc12

DMT — психоделик, способный вызывать интенсивные энтеогенные переживания с мощными визуальными и слуховыми галлюцинациями, восприятие иного хода времени и способность испытывать переживания в отличных от привычной реальностях.

Чистый DMT представляет собой кристаллический порошок, либо прозрачный на вид, либо имеющий оттенок от белого до желто-красноватого цвета.

Содержание

История

В 1946 году бразильским этноботаником и химиком Гонсалвесом де Лима DMT был выделен из корня Мимозы (en:Mimosa hostilis), он дал этому веществу имя «Нигерин» (Nigerine).

Психоделические свойства

Профессор Алан Уотс (Alan Watts) так описывал эффект DMT: «Заряжаем вселенную в пушку. Целимся в мозг. Огонь!» (англ. «Load universe into cannon. Aim at brain. Fire.» ).

Способы применения

При пероральном приеме DMT как правило не очень активен, так как он быстро метаболизируется организмом. Для получения психоактивного эффекта при пероральном приеме DMT должен быть скомбинирован вместе с одним из ингибиторов моноаминоксидазы, например гармалином. Другие способы применения DMT включают вдыхание с дымом (курение) или ввод иньекционно, что вызывает очень сильный, быстро наступающий эффект, длящийся непродолжительное время (как правило, менее получаса).

Побочные эффекты

Содержание в растениях

Некоторые из растений, содержащие DMT [8] :

Биосинтез

Химическая классификация

DMT является производным триптамина, молекула которого включает две дополнительные метильные группы в позиции атома азота у аминной группы.

Типичный путь получения DMT это синтез Speeter-Anthony, где реагентами являются индол, хлорид щавелевой кислоты, диметиламин и алюмогидрид лития. Обычно DMT используют в виде основания, хотя более стабильным видом являются соли DMT, например соль фумаровой кислоты. При этом соли DMT растворимы в воде, а его основание — нет. DMT в растворе быстро разлагается при воздействии кислорода, света и тепла, поэтому должен хранится в закрытом контейнере, в темноте, в холодильнике. Чистое вещество может кристаллизоваться в виде небольших белых кристаллов, имеющих форму иголок.

Предположения

Однако точное доказательство этого предположения невозможно по этическим соображениям — биологические образцы для исследования должны быть получены из живого мозга человека.

Теренс МакКенна, автор ряда книг, где упоминается тема DMT, описывал свой опыт употребления, в котором произошла встреча с существами, названными им «Самотрансформирующиеся машины-эльфы» (англ. Self-Transforming Machine Elves). МакКенна приписывает DMT роль инструмента, который может быть использован для связи с существами из других миров. Подобные отчеты также дают другие пользователи, испытавшие DMT-трипы. Также часто сообщается о встречах с разумными существами, которые пытаются выяснить информацию о нашей реальности.

Страссман выдвигает предположение что эпифиз вырабатывает DMT в естественном процессе, ввиду того что все необходимые компоненты для этого процесса обнаруживаются именно там. Однако никто ещё не пытался обнаружить DMT в эпифизе напрямую.

Легальный статус

В Канаде DMT помещен в категорию III (Schedule III).

Во Франции DMT классифицируется как stupéfiant.

В Бразилии существует несколько религиозных организаций, которые открыто используют напиток айяуаска в шаманическом контексте, часто с использованием элементов христианской концепции.

См. также

Примечания

Ссылки

AL-LAD • DBT • DET • DiPT • 5-MeO-α-MT • DMT • 2,α-DMT • α,N-DMT • DPT • EiPT • α-ET • ETH-LAD • Гармалин • Гармин • 4-HO-DBT • 4-HO-DET • 4-HO-DiPT • 4-HO-DMT • 5-HO-DMT • 4-HO-DPT • 4-HO-MET • 4-HO-MiPT • 4-HO-MPT • 4-HO-pyr-T • Ибогаин • LSD • MBT • 4,5-MDO-DiPT • 5,6-MDO-DiPT • 4,5-MDO-DMT • 5,6-MDO-DMT • 5,6-MDO-MiPT • 2-Me-DET • 2-Me-DMT • Мелатонин • 5-MeO-DET • 5-MeO-DiPT • 5-MeO-DMT • 4-MeO-MiPT • 5-MeO-MiPT • 5,6-MeO-MiPT • 5-MeO-NMT • 5-MeO-pyr-T • 6-MeO-THH • 5-MeO-TMT • 5-MeS-DMT • MiPT • α-MT • NET • NMT • PRO-LAD • pyr-T • Тетрагидрогармин • α,N,O-TMS

Источник

Диметилтриптамин

В организме человека вещество диметилтриптамин вырабатывается во время сна (быстрая фаза) эпифизом, являясь антагонистом серотониновых рецепторов. Являясь мощным психостимулятором из класса триптаминов, активно влияет на деятельность мозга, вызывая измененное состояние сознания.

В процессе метаболизма вырабатывается ничтожно малое количество молекулы духа (такое название дал доктор Рик Страссман, написавший о ДМТ одноименную книгу), но данное вещество в гораздо больших количествах присутствует и в некоторых растениях Южной Америки.

Как DMT влияет на организм человека

Передозировка или совмещенный прием с другими ПАВ или алкоголем может стать причиной коматозного состояния с последующей остановкой дыхания и сердечной деятельности.

Признаки злоупотребления молекулой духа

Также можно выявить наркомана по косвенным признакам употребления диметилтриптамина – постоянная ложь, отсутствие денег, искаженное понимание мироустройства. Опасность кроется в том, что при систематическом принятии препарата происходит серьезное разрушение психики, и без своевременной помощи этот процесс быстро станет необратимым.

Как лечить употребляющего ДМТ?

Данное вещество обычными тестами крови на ПАВ не определяется, что значительно затрудняет выявление и лечение от диметилтриптамина. При передозировке врач предпримет экстренное очищение желудка, инфузионную терапию для быстрой детоксикации. Стабилизировав состояние, больному назначают комплекс седативных препаратов и психотерапевтическое лечение зависимости. У ДМТ она носит только психологический характер, поэтому важно своевременно выявить проблему, пока изменения в психике не достигли критического уровня.

Последствия употребления ДМТ

Необычность и яркость получаемых эмоциональных переживаний очень быстро приводит к бесконтрольному употреблению наркотика ДМТ. Особенно тяжело отказаться от него подросткам, считающим препарат связующим звеном с параллельными мирами. Они быстро утрачивают ощущение реальности, что становится опасным не только для них, но и окружающих. Погружаясь в непрекращающийся наркотический марафон, они очень быстро могут довести себя до критического состояния. Без своевременной помощи врача неизбежны такие последствия;

Заметив признаки употребления диметилтриптамина, необходимо как можно быстрее обратиться к наркологу в частную клинику – мы гарантируем эффективную и полностью анонимную помощь.

Источник

Дмт что это

ДМТ (диметилтриптамин, DMT, N,N-диметилтриптамин, N,N-Dimethyltryptamine) — эндогенный (вырабатывающийся пинеальной железой (эпифизом) во время фазы быстрого сна) психоделик, в нервной системе человека выполняет функцию агониста 5-HT_2A серотониновых рецепторов, также алкалоид многих растений, сильнодействующее психоактивное вещество из класса триптаминов. По химической структуре ДМТ схож с серотонином — одним из важных нейромедиаторов головного мозга млекопитающих. Он также вырабатывается в небольших количествах человеческим организмом в процессе нормального метаболизма.

ДМТ — психоделик, вызывающий изменённое состояние сознания с переживанием религиозно-мистического опыта, с интенсивными визуальными и слуховыми галлюцинациями, изменением восприятия времени и реальности.

Чистый ДМТ представляет собой кристаллический порошок, либо прозрачный на вид, либо имеющий оттенок от белого до жёлто-красноватого цвета.

История

Первый химический синтез ДМТ был осуществлён английским химиком Ричардом Мански (англ.: Richard Manske) в 1931 году.

В 1946 году бразильским этноботаником и химиком Гонсалвесом де Лима ДМТ был выделен из корня Мимозы (Mimosa tenuiflora), он дал этому веществу название «Нигерин» (Nigerine).

Психоделические свойства

Испытавшие DMT-трип люди часто говорят, что эти переживания настолько отличаются от чего-либо известного человеку, что их практически невозможно описать или выразить в словесной или иной форме. Некоторые пользователи сообщают о чрезвычайно интенсивных визуальных и сенсорных переживаниях эротического плана, при употреблении ДМТ в ритуальном сексуальном контексте.

Профессор Алан Уотс так описывал эффект ДМТ: «Заряжаем вселенную в пушку. Целимся в мозг. Огонь!» (англ. «Load universe into cannon. Aim at brain. Fire.»).

В исследованиях, проведённых в 1990–1995 годах психиатром Риком Страссманом в университете Нью Мехико, выяснилось, что многие из участвующих добровольцев испытывали переживания внеземной жизни среди существ, которые характеризовались как «эльфы», «инопланетяне», «гиды» и «помощники». При этом в визуальном плане некоторые из этих существ напоминали клоунов, рептилий, богомолов, пчёл, пауков, кактусы, гномов и фигуры, сделанные из палок. По крайней мере, один из участников исследований сообщил о сексуальном контакте с одним из таких существ, в то время как другие часто сообщали об эротических переживаниях. В целом, все участники исследований сообщали, что эти существа являются жителями параллельной, независимой реальности, дорогу в которую открывает приём ДМТ.

Теренс МакКенна, автор ряда книг, где упоминается тема ДМТ, описывал свой опыт употребления, в котором произошла встреча с существами, названными им «самотрансформирующиеся машины-эльфы» (англ. self-transforming machine elves). МакКенна приписывает ДМТ роль инструмента, который может быть использован для связи с существами из других миров. Подобные отчёты также дают другие пользователи, испытавшие DMT-трипы. Также часто сообщается о встречах с разумными существами, которые пытаются выяснить информацию о нашей реальности.

Способы применения

При пероральном приёме ДМТ, как правило, не очень активен, так как он быстро метаболизируется организмом. Для получения психоактивного эффекта при пероральном приёме ДМТ должен быть скомбинирован вместе с одним из ингибиторов моноаминоксидазы, например, гармалином. Другие способы применения ДМТ включают вдыхание с дымом (курение) или ввод инъекционно, что вызывает очень сильный, быстро наступающий эффект, длящийся непродолжительное время (как правило, менее получаса). Психоделическое действие ДМТ усиливается при совместном приёме с пиндололом.

Побочные эффекты

Пары́ ДМТ вызывают неприятные ощущения в лёгких. Согласно исследованиям Рика Страссмана, «ДМТ, в некоторой зависимости от дозы, вызывает увеличение артериального давления, частоты сердцебиения, диаметра зрачков, температуры прямой кишки, в дополнение к увеличению в крови концентрации β-эндорфинов, кортикотропина, кортизола и пролактина. Уровень гормонов роста также увеличивался при любых дозах ДМТ, а вот на уровень мелатонина не оказывалось никакого влияния».

Содержание в растениях

ДМТ встречается в природе во многих растениях, часто в комбинации с химически схожими веществами 5-MeO-DMT и буфотенином (5-HO-DMT). Травы, содержащие ДМТ, часто используют в своих практиках шаманы Южной Америки. В напитке айяуаска растения, содержащие ДМТ, применяются для придания ему психоактивных эффектов.

Некоторые из растений, содержащих ДМТ:

Биосинтез

В природе ДМТ образуется из аминокислоты L-триптофан. Сам L-триптофан является протеиногенной аминокислотой и присутствует во всех известных формах жизни. Синтезируется триптофан из антраниловой кислоты, которая, в свою очередь, синтезируется из продуктов обмена углеводов через шикимовую кислоту в метаболическом процессе, названном шикиматный путь. Растения синтезируют триптофан самостоятельно, животные получают эту аминокислоту с пищей (триптофан является для животных незаменимой аминокислотой). Независимо от источника L-триптофана, биосинтез собственно ДМТ относительно прост и представлен тремя ферментативными реакциями:

Химическая классификация

ДМТ является производным триптамина, молекула которого включает две дополнительные метильные группы в позиции атома азота у аминной группы.

Типичный путь получения ДМТ — это синтез Speeter-Anthony, где реагентами являются индол, хлорид щавелевой кислоты, диметиламин и алюмогидрид лития. Обычно DMT используют в виде основания, хотя более стабильным видом являются соли ДМТ, например, соль фумаровой кислоты. При этом соли ДМТ растворимы в воде, а его основание — нет. ДМТ в растворе быстро разлагается при воздействии кислорода, света и тепла, поэтому должен храниться в закрытом контейнере, в темноте, в холодильнике. Чистое вещество может кристаллизоваться в виде небольших белых кристаллов, имеющих форму иголок.

Предположения

В ряде теорий, предложенных разными исследователями, делается предположение, что эндогенный ДМТ, производимый человеческим мозгом в определённых психологических и нейрологических состояниях, используется организмом для индуцирования визуальных эффектов в процессе естественных сновидений, переживаний клинической смерти и преагональных состояний мозга, а также других переживаний мистического толка. Биохимический механизм этого явления был предложен исследователем анг: JC Callaway в работе 1988 года, где делалось предположение, что ДМТ может быть связан с феноменом сновидений и другими естественными состояниями мозга, где механизмом является повышение уровня эндогенного ДМТ в головном мозге человека.

«DMT: Молекула Духа» (англ. DMT: The Spirit Molecule) — одна из самых известных книг о ДМТ, написанная Риком Страссманом, учёным-исследователем в области медицины.

Страссман выдвигает предположение, что эпифиз вырабатывает ДМТ в естественном процессе, ввиду того, что все необходимые компоненты для этого процесса обнаруживаются именно там. Однако никто ещё не пытался обнаружить ДМТ в эпифизе напрямую.

Правовой статус

ДМТ (диметилтриптамин) входит в список I перечня наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, оборот которых в Российской Федерации запрещён в соответствии с законодательством Российской Федерации и международными договорами Российской Федерации.

Клинические исследования

В Великобритании проводится исследование на предмет эффективности, переносимости и безопасности ДМТ при лечении большого депрессивного расстройства.

Источник

Neural Hack

Нейрохакинг, биохакинг мозга, ноотропы, психоделики и сознание. Своеобразная Википедия узкого профиля

Наркотик ДМТ. Что скрывает в себе мощнейший психоделик?

Содержание

ДМТ оказался идеальным решением. Он работает с рецепторами серотонина, вырабатывается в организме человека и его можно добывать из растений. Чем, собственно, и занимались шаманы разных культов в Америке, когда варили айяуаску. Это отвар трав, содержащих ДМТ, который использовался в мистических практиках и обрядах.

Кстати, именно воздействие на рецепторы серотонина позволило изучать психоделические препараты. В частности влияние псилоцибина на лечение депрессии.

Возьмите всю Вселенную, зарядите её в пушку, прицельтесь в мозг. Огонь! Это самое подробное описание того, что происходит при потреблении ДМТ. Люди описывают самые разные картины, у которых есть и общие черты. А именно:

Из всего этого перечня любопытен именно «контакт». Все люди, употреблявшие ДМТ, говорили о встречах с проводниками или жителями других миров. Довольно часто утверждалось, что эти «жители» спрашивали о «нашей» Вселенной и способах обратной связи.

Если учесть, что ДМТ вырабатывается в организме, неудивительно, что в кризисных ситуациях, когда организм истощен, людям мерещится самое разное и потрясающее. Опыт, который обуславливает содержание саморазвития.

Наркотик ДМТ или сверхсильный ноотроп?

Вы, дорогой друг, достаточно сообразительны, чтобы задаться вопросом: «да ладно?». Ноотропы – отдельно, психоделики отдельно. Да, на этом ресурсе пишется про ноотропы без мифов, а разве безусловный вред психоделиков – это не миф? Последние исследования показывают, что у ДМТ есть светлое будущее!

Роль психоделических препаратов

Наркотик ДМТ – это один из многих психоделических препаратов. Тех самых, которые сейчас используются для лечения депрессии. Чего стоит только влияние псилоцибина на лечение депрессии! А вообще, психоделические препараты и сознание человека дружна идут рука об руку с первобытных времен. Ниже представлен ряд теорий, которые могут показаться странными, но имеющими право на жизнь:

Это крайние теории, которые подают тему психоделиков несколько утрировано. Можете сделать свои выводы, изучив психоделический опыт выборки нового исследования. Однако, есть и реальные факты использования психоделических препаратов в борьбе с депрессивными расстройствами, ПТСР и прочими расстройствами психики.

Новое исследование ДМТ

Следует сразу заметить, что исследование проводилось на животных. Это означает, что даже при «прорывной терапии» легальный выход ДМТ в клиники можно ожидать лет через 10-15. Однако, результаты говорят сами за себя. Посмотрите, дорогой друг, на эту цепочку событий:

Новые нейроны гиппокампа абсолютно функциональны. Это доказано тем, что прием ДМТ в течение 21 дня явно улучшил производительность мышей в задачах на обучение и запоминание. В этих задачах гиппокамп, как считается, играет важную роль. Результаты наблюдения согласуются с предыдущими работами, доказывающими, что нейрогенез в гиппокампе взрослых играет важную роль в этих когнитивных функциях.

Выдержка из материалов исследования.

Самый главный факт исследования – природа нейрогенеза. А именно, часть мозга, которая никак не участвует в создании галлюцинаций, отвечает за создание новых нейронов и нейронных связей. То есть, мы с Вами, дорогой друг, можем говорить о создании в будущем нового препарата. Он будет работать как ДМТ, только без галлюцинаций. Возможно, это тот самый НЗТ, как думаете?

Чем считать ДМТ?

Поделитесь материалом с друзьями, близкими и знакомыми. Позвольте им взглянуть на, казалось бы, очевидные факты, под иным углом! И надежного Вам нейрогенеза, дорогой друг!

Источник

Ученые нашли вещество, способствующее образованию новых нейронов

ДМТ известен как компонент галлюциногенного настоя аяуаска, но этот «побочный» эффект можно заблокировать

Это природное соединение содержится во многих видах растений и в небольшом количестве синтезируется в норме в человеческом организме.

ДМТ получил известность как компонент галлюциногенного настоя аяуаска, который используется в традиционных ритуальных церемониях в некоторых странах Южной Америки. Он представляет собой обычно отвар лианы лоза духов (Banisteriopsis caapi), содержащей алкалоид гармин, и листьев растения чакруны, или психотрии зеленой (Psychotria viridis), содержащей ДМТ.

В организме человека ДМТ работает как нейромедиатор, активизирующий определенные типы рецепторов «гормона счастья», также ДМТ может связываться с клеточным рецептором сигма-1 (S1R), широко распространенным в тканях мозга, который связывают с разнообразными клеточными процессами, включая нейрогенез.

Выяснилось также, что ДМТ действует именно через рецепторы сигма-1, поскольку когда животным одновременно давали антагонисты серотониновых рецепторов, то способность к нейрогенезу у них сохранялась, а прием антагонистов сигма-1 действовал обратным образом.

Отмечается, что результаты исследования открывают перспективы использования ДМТ для лечения нейродегенеративных заболеваний, поскольку если заблокировать серотониновые рецепторы, прием этого вещества не вызывает галлюциногенных эффектов.

Источник

Диметилтриптамин

Диметилтриптамин (DMT, N,N-диметилтриптамин, N,N-Dimethyltryptamine) — эндогенный (вырабатывающийся пинеальной железой (эпифизом) во время фазы быстрого сна) психоделик, в нервной системе человека выполняет функцию агониста 5-HT_2A серотониновых рецепторов, также алкалоид многих растений, сильнодействующее психоактивное вещество из класса триптаминов. По химической структуре диметилтриптамин схож с серотонином — одним из важных нейромедиаторов головного мозга млекопитающих. Он также вырабатывается в небольших количествах человеческим организмом в процессе нормального метаболизма.

Диметилтриптамин — психоделик, вызывающий изменённое состояние сознания с переживанием религиозно-мистического опыта, с интенсивными визуальными и слуховыми галлюцинациями, изменением восприятия времени и реальности.

Чистый диметилтриптамин представляет собой кристаллический порошок, либо прозрачный на вид, либо имеющий оттенок от белого до жёлто-красноватого цвета..

История

Первый химический синтез диметилтриптамина был осуществлён английским химиком Ричардом Мански (англ.: Richard Manske) в 1931 году.

В 1946 году бразильским этноботаником и химиком Гонсалвесом де Лима диметилтриптамин был выделен из корня Мимозы (Mimosa tenuiflora), он дал этому веществу название «Нигерин» (Nigerine).

Впервые психотропные свойства диметилтриптамина были изучены в середине 1950-х годов венгерским доктором Стефеном Сарой (Stephen Szára). Испытывая интерес к психоактивным веществам, доктор Зара заказал в компании Сандоз вещество LSD. Недавно открытое на тот момент, LSD вызывало большой интерес у учёных. Однако Сандоз отказала в поставке по причине опасения, что LSD попадёт в руки коммунистического режима, что могло бы иметь нежелательные последствия. Из-за невозможности получить LSD доктор Зара обратил своё внимание на химически менее сложный диметилтриптамин, предположив его психоактивные свойства ввиду схожести с серотонином.

Психоделические свойства

Испытавшие DMT-трип люди часто говорят, что эти переживания настолько отличаются от чего-либо известного человеку, что их практически невозможно описать или выразить в словесной или иной форме. Некоторые пользователи сообщают о чрезвычайно интенсивных визуальных и сенсорных переживаниях эротического плана, при употреблении диметилтриптамина в ритуальном сексуальном контексте.

Профессор Алан Уотс так описывал эффект диметилтриптамина: «Заряжаем вселенную в пушку. Целимся в мозг. Огонь!» (англ. «Load universe into cannon. Aim at brain. Fire.»).

В исследованиях, проведённых в 1990–1995 годах психиатром Риком Страссманом в университете Нью Мехико, выяснилось, что многие из участвующих добровольцев испытывали переживания внеземной жизни среди существ, которые характеризовались как «эльфы», «инопланетяне», «гиды» и «помощники». При этом в визуальном плане некоторые из этих существ напоминали клоунов, рептилий, богомолов, пчёл, пауков, кактусы, гномов и фигуры, сделанные из палок. По крайней мере, один из участников исследований сообщил о сексуальном контакте с одним из таких существ, в то время как другие часто сообщали об эротических переживаниях. В целом, все участники исследований сообщали, что эти существа являются жителями параллельной, независимой реальности, дорогу в которую открывает приём диметилтриптамин.

Теренс МакКенна, автор ряда книг, где упоминается тема диметилтриптамина, описывал свой опыт употребления, в котором произошла встреча с существами, названными им «самотрансформирующиеся машины-эльфы» (англ. self-transforming machine elves). МакКенна приписывает диметилтриптамину роль инструмента, который может быть использован для связи с существами из других миров. Подобные отчёты также дают другие пользователи, испытавшие DMT-трипы. Также часто сообщается о встречах с разумными существами, которые пытаются выяснить информацию о нашей реальности.

Способы применения

При пероральном приёме диметилтриптамин, как правило, не очень активен, так как он быстро метаболизируется организмом. Для получения психоактивного эффекта при пероральном приёме диметилтриптамин должен быть скомбинирован вместе с одним из ингибиторов моноаминоксидазы, например, гармалином. Другие способы применения диметилтриптамин включают вдыхание с дымом (курение) или ввод инъекционно, что вызывает очень сильный, быстро наступающий эффект, длящийся непродолжительное время (как правило, менее получаса). Психоделическое действие диметилтриптамина усиливается при совместном приёме с пиндололом.

Побочные эффекты

Пары́ диметилтриптамина вызывают неприятные ощущения в лёгких. Согласно исследованиям Рика Страссмана, «Диметилтриптамин, в некоторой зависимости от дозы, вызывает увеличение артериального давления, частоты сердцебиения, диаметра зрачков, температуры прямой кишки, в дополнение к увеличению в крови концентрации β-эндорфинов, кортикотропина, кортизола и пролактина. Уровень гормонов роста также увеличивался при любых дозах диметилтриптамина, а вот на уровень мелатонина не оказывалось никакого влияния».

Содержание в растениях

Диметилтриптамин встречается в природе во многих растениях, часто в комбинации с химически схожими веществами 5-MeO-DMT и буфотенином (5-HO-DMT). Травы, содержащие диметилтриптамин, часто используют в своих практиках шаманы Южной Америки. В напитке айяуаска растения, содержащие диметилтриптамин, применяются для придания ему психоактивных эффектов.

Некоторые из растений, содержащих диметилтриптамин:

Биосинтез

В природе диметилтриптамин образуется из аминокислоты L-триптофан. Сам L-триптофан является протеиногенной аминокислотой и присутствует во всех известных формах жизни. Синтезируется триптофан из антраниловой кислоты, которая, в свою очередь, синтезируется из продуктов обмена углеводов через шикимовую кислоту в метаболическом процессе, названном шикиматный путь. Растения синтезируют триптофан самостоятельно, животные получают эту аминокислоту с пищей (триптофан является для животных незаменимой аминокислотой). Независимо от источника L-триптофана, биосинтез собственно диметилтриптамина относительно прост и представлен тремя ферментативными реакциями:

Химическая классификация

Диметилтриптамин является производным триптамина, молекула которого включает две дополнительные метильные группы в позиции атома азота у аминной группы.

Типичный путь получения диметилтриптамина — это синтез Speeter-Anthony, где реагентами являются индол, хлорид щавелевой кислоты, диметиламин и алюмогидрид лития. Обычно DMT используют в виде основания, хотя более стабильным видом являются соли диметилтриптамина, например, соль фумаровой кислоты. При этом соли диметилтриптамина растворимы в воде, а его основание — нет. Диметилтриптамин в растворе быстро разлагается при воздействии кислорода, света и тепла, поэтому должен храниться в закрытом контейнере, в темноте, в холодильнике. Чистое вещество может кристаллизоваться в виде небольших белых кристаллов, имеющих форму иголок.

Предположения

В ряде теорий, предложенных разными исследователями, делается предположение, что эндогенный диметилтриптамин, производимый человеческим мозгом в определённых психологических и нейрологических состояниях, используется организмом для индуцирования визуальных эффектов в процессе естественных сновидений, переживаний клинической смерти и преагональных состояний мозга, а также других переживаний мистического толка. Биохимический механизм этого явления был предложен исследователем анг: JC Callaway в работе 1988 года, где делалось предположение, что диметилтриптамин может быть связан с феноменом сновидений и другими естественными состояниями мозга, где механизмом является повышение уровня эндогенного диметилтриптамина в головном мозге человека.

«DMT: Молекула Духа» (англ. DMT: The Spirit Molecule) — одна из самых известных книг о диметилтриптамине, написанная Риком Страссманом, учёным-исследователем в области медицины.

Страссман выдвигает предположение, что эпифиз вырабатывает диметилтриптамин в естественном процессе, ввиду того, что все необходимые компоненты для этого процесса обнаруживаются именно там. Однако никто ещё не пытался обнаружить диметилтриптамин в эпифизе напрямую.

Особые указания

Правовой статус

Диметилтриптамин входит в список I перечня наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, оборот которых в Российской Федерации запрещён в соответствии с законодательством Российской Федерации и международными договорами Российской Федерации.

Клинические исследования

В Великобритании проводится исследование на предмет эффективности, переносимости и безопасности диметилтриптамина при лечении большого депрессивного расстройства.

Поделиться этой страницей

Подробнее по теме

Ознакомьтесь с дополнительной информацией о действующем веществе Диметилтриптамин:

Источник

Новая жизнь психоделиков

17 октября 2019

Новая жизнь психоделиков

Коллаж: рисунок авторов статьи и «Круги в круге» Василия Кандинского (1923 г.)

Авторы

Редакторы

Конкурс «био/мол/текст»-2019

Эта работа опубликована в номинации «Свободная тема» конкурса «био/мол/текст»-2019.

Генеральный спонсор конкурса и партнер номинации «Сколтех» — Центр наук о жизни Сколтеха.

Спонсор конкурса — компания «Диаэм»: крупнейший поставщик оборудования, реагентов и расходных материалов для биологических исследований и производств.

Спонсором приза зрительских симпатий выступила компания BioVitrum.

Предупреждение

Эта статья содержит исключительно научную информацию и никоим образом не пропагандирует ненаучные эксперименты с психоделическими веществами.

История использования психоделиков

Ренессанс в исследовании психоделиков

Пока психоделики оставались (и остаются) запретной темой, отважные ученые в лабораториях по всему миру доказали, что эта группа веществ не только не имеет токсического действия на головной мозг, но и не вызывает физической зависимости при контролируемом употреблении [5]. Первые клинические исследования были одобрены только спустя 30 лет после запрета психоделиков. Ожидаемо, это событие и первые результаты исследований [6] стали поворотным пунктом в исследовании психоделиков. Роланд Гриффитс и коллеги впервые с момента криминализации доказали, что прием психоделиков способствует личностному росту волонтёров и улучшает качество их жизни. Так, начиная с 2006 года, изучение психоделиков вновь становится популярным: на момент написания этой статьи в PubMed’е проиндексировано 26 129 статей, упоминающих термин psychedelic, из которых только 10% являются литературными обзорами. Точкой невозврата становится публикация, посвященная изучению воздействия МДМА (также известного как экстази) на серотонинергическую систему осьминогов, в высокорейтинговом журнале Cell [7]. Авторы этой работы показали, что экстази, взаимодействуя с белком-переносчиком серотонина SERT, превращает осьминогов-социопатов в дружелюбных соседей (рис. 3).

Рисунок 3. Структурная формула МДМА на фоне кадра из мультфильма «Осьминожки» Расы Страутмане (1976 г.)

Механизм действия психоделиков

Что происходит с мозгом, когда человек принимает психоделики?

Механизм действия психоделиков в интервью Джо Рогану хорошо описал профессор Майкл Поллан:

Представьте на секунду, что ваше сознание — заснеженный холм, а мысли — скатывающиеся по нему санки. Рано или поздно санки проложат лыжню, и все мысли будут постоянно катиться по ней одной. Психоделики — это свежий снег, позволяющий вашим мыслям катиться новыми путями.

Действительно, как видно из научных публикаций (рис. 4 и 5), мозг человека, принявшего психоделики, буквально преображается [8], [9]. Психоделики, меняющие серотониновую сигнализацию между нейронами головного мозга на микроуровне, меняют связи между различными зонами мозга на глобальном уровне. Одной из таких зон является нейронная сеть оперативного покоя (или default mode network), которая, по всей видимости, играет ключевую роль в терапевтическом эффекте психоделиков.

Рисунок 4. Формирование нейронных связей после употребления психоделиков. а — Сеть нейронных связей человека, не принимавшего психоделики. б — Нейронные связи здорового волонтёра, принявшего психоделики. Точки изображают различные зоны головного мозга.

Нейронная сеть оперативного покоя — наш внутренний рассказчик. Именно эта зона мозга отвечает за тот самый поток мыслей в процессе медитации, за внутренний голос, рассуждающий о том, что приготовить на ужин, или за наши воспоминания. Мы определим нейронную сеть оперативного покоя как физический дом «эго» в нашем головном мозге. Так вот при приеме психоделиков эта сеть практически полностью отключается, что является критическим моментом терапии. Заглушение «эго» позволяет пациенту дистанцироваться и взглянуть на травмирующее событие или зависимость с «безопасного расстояния».

Стоит отметить, что аналогичный механизм лежит в основе удивительных инсайтов, связанных с применением психоделиков. Многие слышали, что Джеймсу Уотсону и Фрэнсису Крику употребление психоделиков помогло понять структуру ДНК [10]. Отключение сети оперативного покоя позволяет человеку почувствовать себя частью чего-то большего и обратить внимание на мирские закономерности, скрывающиеся от замыленного взгляда и сознания, утопленного в неразрешенных проблемах внутреннего «эго».

Терапевтическое применение

Рисунок 6. Джексон Поллок «Обнажённый с ножом» (1938–1940 гг.). ПТСР — очень серьезное продолжительное заболевание, трудно поддающееся лечению и сильно ухудшающее качество жизни пациентов.

После пережитого в детстве насилия человек с ПТСР годами наблюдается у психиатра. ПТСР сопровождается депрессией, избеганием общества людей, постоянным мысленным переживанием трагической ситуации, повышенной тревожностью, замкнутостью и чувством оцепенения. Пациент не может фокусироваться на травмирующих событиях подробно, часто развивается амнезия, при этом его продолжают мучить ночные кошмары. В тяжелой форме ПТСР приводит к суициду. Часто человек, переживающий ПТСР, не спешит обращаться к специалистам, потому что считает, что только человек со схожим опытом может его понять. Существующая терапия ПТСР — это комплексное лечение симптомов и сопутствующих расстройств. Например, если у пациента развивается депрессия, врач назначает постоянный прием антидепрессантов [13], часто сопровождающийся развитием неприятных побочных эффектов. Причем после отмены антидепрессантов ПТСР может вернуться. Кроме того, некоторые пациенты просто не отвечают на традиционное медикаментозное лечение.

В отличие от классических антидепрессантов, при использовании МДМА для лечения ПТСР продемонстрированы многообещающие результаты в клинических испытаниях [14]. Пациентам проводили 2–3 сессии, каждая из которых длилась восемь часов. Сессии проводились обязательно в присутствии двух врачей. Каждая сессия сопровождалась недельным перерывом, когда доктор консультировал пациента по телефону в случае необходимости. Во время сессии психотерапевты поддерживали пациентов, не прекращая разговаривали с ними и позволяли почувствовать присутствие другого человека рядом. Прием небольшой дозы МДМА не вызывает ощущения эйфории, но позволяет пациенту пережить трагическое событие, фокусироваться на нем, рефлексировать и в результате принять этот пережитый опыт. Имеются данные о том, что после нескольких сессий спустя 1–6 лет ПТСР не возвращалось в жизнь пациентов.

Конечно, нужно понимать, что МДМА — не волшебная пуля, — как и любая терапия, психоделики могут вызвать ряд побочных явлений, которые стремятся скорректировать выписанной дозой. Также существует ряд ограничений к применению психоделиков, в частности, наличие предрасположенности к развитию психозов у пациентов. Именно поэтому назначение психоделиков должно строго контролироваться и сопровождаться наблюдением специалистов.

Рисунок 7. Психоделики реально могут помочь людям, переживающим ПТСР. Сейчас проходит III фаза клинических испытаний МДМА на пациентах с ПТСР [12].

коллаж авторов статьи с использованием фрагмента картины «Свобода, ведущая народ» Эжена Делакруа (1830 г.)

Помимо лечения посттравматического расстройства психоделики обладают доказанной эффективностью в лечении депрессии и алкоголизма, хронической тревожности и никотиновой зависимости (рис. 8).

Рисунок 8. Заголовки научных публикаций [15–18], подтверждающих эффективность психоделик-ассоциированной психотерапии

Однако все перечисленное требует дальнейшего тщательного изучения учеными и одобрения государственными структурами прежде, чем войти в регулярную практику психотерапевтов.

Будущее психоделик-ассоциированной терапии

Мы бы хотели еще раз подчеркнуть, что не всегда знакомые вещи являются тем, чем кажутся, а стереотипное мышление сильно мешает развитию науки. Исследование психоделиков буквально «встало» на целые десятилетия, в течение которых могли быть вылечены тысячи пациентов с ПТСР. На данный момент научные доказательства эффективности психоделиков (представленные в этом материале и тысячах других статей) не изменили мнения Объединенных наций, и в 184 странах мира психоделики до сих пор остаются нелегальными веществами, не разрешенными даже для медицинского применения. Такая двойственность во мнениях ученых и ООН привела к тому, что психоделики всё еще остаются культурой андеграунда и малых лабораторий. Когда речь идет о психоделиках, в современном мире слова «открытость», «свобода» и «самопознание» звучат наравне со словами «наркотики» и «черный рынок», а тема применения психоделиков остается во многом табуированной.

Мы верим, что психоделики могут и должны быть использованы во благо человечества для лечения людей, страдающих от психических расстройств, и берем на себя смелость вдохновить тех, кто прочел эту статью, следить за новостями Multidisciplinary Association for Psychedelic Studies (MAPS), борющейся за легализацию психоделик-ассоциированный терапии пациентов с ПТСР.

Легализация психоделиков для медицинского применения способна потенциально изменить к лучшему сотни тысяч жизней, и мы надеемся на успех текущих клинических испытаний.

Источник

Недостаточность питания у детей раннего возраста: патогенез, диагностика, диетологическая коррекция

Освещены этиология и патогенез недостаточности питания у детей раннего возраста. Особое внимание уделено вопросам диагностики и тактики диетотерапии, а также опыту применения современной смеси на основе козьего молока у пациентов с недостаточностью питани

Pathogenesis and aetiology of nutritional deficiency in children of the early age were presented. Particular attention was paid to the issues of diagnostics and dietary therapy strategy, as well as to experience of use of modern mixture based on goat’s milk in patients with nutritional deficiency.

Согласно современным представлениям, питание — это синхронизация взаимодействия и ассимиляции нутриентов по всей трофической цепи организма — доставка и усвоение питательных веществ клетками организма, удаление продуктов жизнедеятельности, ресинтез веществ, уравновешенность процессов (анаболизм и катаболизм) и т. д. [1, 2]. Поэтому вопросы адекватного питания как здоровых детей раннего возраста, так и детей с синдромом недостаточности питания широко обсуждаются и являются актуальными. И в настоящее время уже определены количественные и качественные составляющие рационов питания, учитывающие возраст и степень тяжести недостаточности питания.

Для нормального жизнеобеспечения ребенку необходимо ежедневно с рационом питания получать более 75 нутриентов, 45–50 из которых являются незаменимыми.

Обмен веществ в организме — это единый процесс, который поддерживает равновесие, перераспределяя потоки питательных веществ, и может обеспечивать свои энергетические и пластические потребности при отсутствии поступления тех или иных нутриентов. Установлено, что углеродные цепи глюкозы могут трансформироваться в углеродные цепи всех эссенциальных аминокислот. При дефиците белка в рационе из углеводов в тканях, в результате химических реакций, могут синтезироваться аланин, аспарагиновая и глутаминовая кислоты. Из белков путем глюконеогенеза могут образовываться углеводы. Ряд аминокислот может трансформироваться в жирные кислоты, а глицерин, образующийся при расщеплении жиров, в свою очередь, может превращаться в углеводы [1].

Важно отметить, что постоянный избыток или, напротив, недостаток какого-либо нутриента, особенно в рационе питания ребенка, может приводить к негативным последствиям. Например, избыток белка в рационе ведет к снижению его утилизации, накоплению аммиака и азотистых продуктов, что способствует развитию ацидоза. Недостаточное поступление в организм ребенка питательных веществ и, как правило, уменьшение общей калорийности рациона способствует развитию или первичной трофической (алиментарной) недостаточности, или вторичной, обусловленной дисбалансом между неучтенными повышенными потребностями детского организма при болезни и поступлением питательных веществ.

Как отмечено ранее, первичная алиментарная недостаточность формируется при нарушениях качества и режима вскармливания. Неправильное вскармливание подразумевает неадекватно подобранное питание в соответствии с возрастом или индивидуальными потребностями ребенка. У детей, получающих грудное вскармливание, наиболее частой причиной недокорма является гипогалактия у матерей [3].

Проблемы с приемом пищи нередко отмечаются у детей с нарушенным актом сосания (например, при пороках развития лицевого скелета), глотания (при синдроме мышечной слабости), обильных срыгиваниях и рвотах, критических ситуациях (при утрате сознания).

В настоящее время в клинической практике редко встречается первичная алиментарная недостаточность питания. Чаще — это вторичная недостаточность питания, обусловленная повышенным расходом энергии, нарушением ассимиляции или метаболизма нутриентов вследствие тяжелых врожденных или приобретенных патологических состояний (инфекционные заболевания, наследственные или врожденные энзимопатии, эндокринные заболевания, органическая патология ЦНС и др.), травм [3].

В этой связи при трофической недостаточности питание не может быть интерпретировано как простое снабжение организма определенным набором нутриентов, так как это гораздо более сложный процесс, в котором пищеварительная система осуществляет активные взаимодействия с другими органами и системами организма.

Важно подчеркнуть, что в основе трофической недостаточности лежат нарушения белково-энергетического, водно-электролитного, витаминного гомеостаза — сложнейшего процесса взаимодействия жизненно необходимых питательных веществ с рядом гормонов, регуляторных веществ, приводящего к нарушению доставки питательных веществ к органам-мишеням и их усвоения ими [2].

Патогенез трофической недостаточности определяется постепенным нарастанием степени нарушений в обмене веществ на фоне дефицита питательного субстрата и изменениями в трофической цепи.

Первоначально истощаются запасы субстратов, несущих энергетическую функцию, — углеводов, а затем — жиров. Следующим этапом является катаболизм белка мышечной ткани. Важно отметить, что при дефиците белков плазмы внутриклеточные белки могут быстро преобразовываться в аминокислоты под влиянием внутриклеточных лизосомальных пищеварительных ферментов [1]. Исключение составляют лишь белки ядра клетки и хромосом, а также структурные белки (например, белки коллагеновых волокон и сократительные белки мышц). Аминокислоты активно используются для синтеза крайне необходимых транспортных, иммунных, острофазных и некоторых других белков, а также расходуются на энергетические нужды. В условиях энергетического голода часть белков метаболизируется до углеводов (глюконеогенез), а часть до жирных кислот. При катаболической направленности обменных процессов энергия (глюкоза) используется преимущественно мозгом, нарушается инсулинозависимый рост тканей, что является дополнительным фактором в снижении массы тела и замедлении роста ребенка.

При продолжающемся отсутствии коррекции трофической недостаточности организм приспосабливается к недостатку нутриентов и переходит на режим максимальной экономии энергии путем замедления распада белка и жира. При этом период полужизни белков увеличивается (например, период полужизни альбумина удваивается). Нарушения метаболизма белка приводят к нарушениям в функционировании иммунной системы в связи с изменением синтеза иммуноглобулинов, а также антиоксидантной активности, сопровождающейся повреждением клеточных мембран. Нарушению строения и функционирования клеточных мембран способствует возникающее ухудшение ассимиляции тканями триглицеридов и, соответственно, неэстерифицированных жирных кислот, снижение концентрация фосфолипидов и холестерина в крови: развивается дефицит эссенциальных жирных кислот. Дальнейшие нарушения связаны со снижением уровня короткоживущих белков крови (транстиретина, трансферрина, церулоплазмина и др.), затем уменьшается концентрация альбумина и общего белка в крови [3].

Недостаточность питания формирует дефицит не только основных нутриентов, но и многих эссенциальных веществ — витаминов, макро- и микронутриентов. В результате развиваются такие дефицитные состояния, как остеопения, анемия и др. [4]. При этом изменения, происходящие при трофической недостаточности во всех органах и системах организма, в том числе и в желудочно-кишечном тракте, усугубляют ситуацию. Так, возникает дистрофия и атрофия слизистой оболочки кишечника, что сопровождается нарушением внутриполостного и мембранного пищеварения, нарушается моторика желудочно-кишечного тракта, страдает местный иммунитет, возможна контаминация условно-патогенной кишечной микрофлоры из дистальных в проксимальные отделы кишечника. Все эти изменения ухудшают всасывание и усвоение пищи.

Таким образом, результатом продолжительной недостаточности питания является снижение массы тела и скорости роста, а также отставание в психомоторном развитии, задержка речевых и когнитивных навыков и функций, высокая инфекционная заболеваемость вследствие снижения иммунитета, что в свою очередь усугубляет расстройство питания [3].

В отечественной педиатрии, говоря о трофической недостаточности у детей первого года жизни, используют термин «гипотрофия». Однако при постановке диагноза гипотрофии врачи руководствуются обычно только отклонениями в антропометрических данных ребенка (массоростовых показателях), по которым сложно оценить степень нарушений, происходящих в организме. Понятие трофической недостаточности наиболее широкое и включает обязательную оценку соматического и висцерального пула белка (определение в крови уровня короткоживущих белков, альбумина, общего белка, абсолютного числа лимфоцитов). Соматический пул белка отражает состояние мышечной массы и определяется путем измерения окружности плеча, толщины кожно-жировых складок, вычислением окружности мышц плеча [5]. Перечисленные показатели достаточно информативны для оценки состояния мышечной массы и жировых депо и позволяют диагностировать недостаточность белка или белка и энергии, а также предположить наличие дистрофических изменений внутренних органов по величине содержания жира. К сожалению, центильные таблицы по таким параметрам, как окружность плеча, толщина кожных жировых складок, разработаны лишь для детей с года жизни. Помимо соматометрических показателей для оценки состояния соматического пула белка применяется суточная экскреция креатинина с мочой (показатель отражает тощую массу). Однако, как и другие методы определения состава тела у детей раннего возраста (биоимпедансометрия, денситометрия), они не являются рутинными. Поэтому основными критериями диагностики трофической недостаточности у детей первого года являются клинические (оценка соматического состояния, кожных покровов, слизистых, тургора тканей и т. д.); среди соматометрических — массоростовые параметры; данные лабораторных исследований (клинический и биохимический анализ крови, мочи, копрограмма) и морфофункциональные критерии (ультразвуковое исследование, фиброэзофагогастродуоденоскопия и т. п.).

Дефицит массы тела (ДМТ) определяют по формуле:

(РМТ – ФМТ)/(РМТ × 100%),

где РМТ — рекомендуемая масса тела, ФМТ — фактическая масса тела.

При дефиците массы тела 10–20% диагностируют легкую, 20–30% — среднетяжелую, более 30% — тяжелую недостаточность питания.

Тактика диетотерапии и метаболической терапии напрямую зависит от степени выявленных нарушений и тяжести состояния ребенка. Необходимо подбирать оптимальное питание и проводить коррекцию нарушенной трофической цепи — оптимизировать процессы пищеварения и всасывания, сохранить кишечный микробиоценоз, обеспечить должный внутриклеточный метаболизм, активировать анаболические процессы [2].

При выборе питания следует отдавать предпочтение грудному молоку, а при его недостатке или отсутствии — современным смесям, сбалансированным по составу основных пищевых веществ, макро- и микронутриентам, обогащенных нуклеотидами, полиненасыщенными жирными кислотами, пре- и пробиотиками. Так как указанные факторы питания способствуют восстановлению нарушенной трофической цепи.

Например, нуклеотиды участвуют в синтезе нуклеиновых кислот, построении АТФ, положительно влияют на обмен липидов и, что очень важно в условиях недостаточности питания, — повышают уровень секреторного IgA, ускоряют созревание эпителия тонкой кишки. Показано улучшение соматометрических показателей (масса тела, рост, окружность головы) у детей с задержкой внутри­утробного развития при вскармливании смесями, содержащими нуклеотиды [4].

Полиненасыщенные жирные кислоты — эйкозапентаеновая и докозагексаеновая, обладают противовоспалительным эффектом, позволяют уменьшить спазм сосудов, агрегацию тромбоцитов, улучшить перфузию кишечника, повысить иммунную защиту [6].

Обеспечение организма нутриентами достигается как за счет активного пищеварения, так и синтеза бактериальной флорой кишечника целого ряда незаменимых регуляторных веществ. Облигатная бактериальная флора желудочно-кишечного тракта необходима для поддержания трофического гомеостаза, так как участвует в синтезе витаминов, аминокислот, регуляторных пептидов [7]. Кроме того, поступление нутриентов во внутреннюю среду организма зависит от состояния пристеночного пищеварения и возможностей их всасывания, а также оптимальной моторно-эвакуаторной функции желудочно-кишечного тракта. Поэтому важно проведение деконтаминации кишечника ребенка при наличии патогенных и условно-патогенных бактерий и поддержание индигенной нормофлоры вводимыми в состав смеси пре- и пробиотическими факторами.

При назначении диетотерапии следует учитывать количество вводимых белковых и небелковых килокалорий для того, чтобы достичь должной ассимиляции белка и активации оптимального белкового синтеза. При этом необходимо обеспечивать на 1 г вводимого азота 150 небелковых килокалорий или на 1 г вводимого белка — 30 небелковых килокалорий. Среди небелковых килокалорий соотношение углеводных и липидных килокалорий колеблется от 70:30 до 50:50 [2]. Особенно это следует учитывать при проведении парентерального питания. При отсутствии должного энергетического обеспечения организм через глюконеогенез использует циркулирующие в крови аминокислоты не для пластических целей, а в качестве источника энергии. В свою очередь, дефицит энергии усиливает белковый катаболизм. Большинство современных смесей для питания детей первого года жизни отвечают данным требованиям.

Для детей с недостаточностью питания, получающих искусственное вскармливание, важно наличие в составе смеси легкоусвояемых нутриентов, подобных грудному молоку. Так, в состав жирового компонента смесей на основе козьего молока Kabrita® Gold (1, 2, 3 формулы) включен DigestX® — липидный комплекс с высоким содержанием в нем пальмитиновой кислоты в sn-2-позиции (42%) в молекуле глицерола, аналогично грудному молоку. Дополнение смеси DigestX® способствует улучшению усвоения жира путем уменьшения экскреции жирных кислот с калом, а также уменьшению экскреции кальция с калом, что ведет к улучшению усвоения кальция. Благодаря наличию пальмитиновой кислоты в sn-2-позиции, уменьшается содержание кальциевых солей жирных кислот в кале — облегчается пищеварение и формируется мягкий стул. Эффективность и безопасность DigestX® подтверждена клинически [8, 9].

Таким образом, модификация жирового состава смеси способствует ее легкой и лучшей усвояемости, что важно для пациентов с недостаточностью питания. Cостав белка смеси на основе козьего молока (Kabrita® Gold) отличен от коровьего, так как имеет низкое содержание альфа-s1-казеина и высокое — бета-казеина. Известно, что альфа-s1-казеин определяет уровень коагуляции белка, поэтому белок козьего молока образует мягкий, легко перевариваемый сгусток в желудке, подобный сгустку белка грудного молока [10]. Смеси Kabrita® Gold являются сывороткодоминирующими. Установлено, что смеси, обогащенные сывороточными белками, способствуют более оптимальному составу кишечной микрофлоры, чем казеиндоминирующие смеси, реже вызывают срыгивания и другие функциональные нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта [11].

В смесях Kabrita® Gold помимо легкоусвояемого белка козьего молока и жира, дополненного DigestX®, содержатся пребиотики GOS и FOS, бифидобактерии ВВ-12, нуклеотиды, длинноцепочечные полиненасыщенные жирные кислоты — докозагексаеновая и арахидоновая кислоты, витамины, макро- и микронутриенты.

По данным Т. В. Белоусовой, при применении смеси на основе козьего молока Kabrita® Gold (1 формула) у детей с недостаточностью питания легкой степени в постнатальном периоде и с исходной гипотрофической задержкой внутриутробного развития I степени, с наличием гастроинтестинальной дисфункции (срыгивания, метеоризм), была достигнута положительная динамика в нутритивном статусе в сравнении с показателями при использовании формул на основе сывороточных белков коровьего молока [12]. В группу исследования включен 21 ребенок первых 2–3 месяцев жизни. Пациенты изначально получали заменители грудного молока на основе сывороточных белков коровьего молока, базовые формулы. До момента назначения смеси Kabrita® Gold среднесуточные прибавки в массе тела у детей на предшествующей исследованию неделе отличались от средних значений и составляли в среднем не более 15 г, что послужило основанием смены питания. Уже к концу первой недели приема смеси Kabrita® Gold среднесуточные прибавки у них возросли до 25 г, а к концу 2-й недели составили в среднем 35 г (рис.).

Выраженный метеоризм и срыгивания (1–2 балла) отмечались у пациентов до начала применения смеси Kabrita® Gold. Тогда как в динамике наблюдалось уменьшение степени выраженности и купирование симптомов на второй неделе использования смеси, при этом объем потребляемого продукта увеличился в среднем в 1,3 раза. Исследователь отмечает, что до перехода на данную смесь эти дети нуждались в назначении прокинетиков и препаратов, содержащих симетикон, и уже к концу первой недели приема смеси указанные препараты были отменены. Кроме того, при опросе матерей относительно толерантности к питанию и комфортности в поведении детей были получены положительные отзывы. Таким образом, молочная смесь на основе козьего молока Kabrita® Gold, содержащая пре- и пробиотики, может быть рекомендована в качестве базового питания детей с периода новорожденности и детей раннего возраста, в том числе при умеренном дефиците питания, как продукт с хорошей переносимостью при отсутствии грудного молока у матери [12].

При среднетяжелой и тяжелой недостаточности питания требуется высококалорийная/высокобелковая диета [3]. В данной ситуации возможно использование смесей с более высоким содержанием белка, например, смесей для недоношенных и маловесных детей, а также специализированных продуктов энтерального питания для детей раннего возраста. При выявлении нарушений расщепления/всасывания пищевых ингредиентов целесообразно применение лечебных продуктов — смесей на основе высокогидролизованного молочного белка со среднецепочечными триглицеридами [4].

При назначении диетотерапии рекомендуется постепенное увеличение пищевой нагрузки с учетом толерантности ребенка к пище. При недостаточности питания легкой степени расчет питания проводится на ДМТ. Необходимо также учитывать наличие заболеваний у ребенка, при которых требуется повышение энергетической ценности рациона питания (например, бронхолегочная дисплазия, врожденные пороки сердца и т. д.).

Алгоритм пошаговой коррекции недостаточности питания среднетяжелой степени выглядит следующим образом: в первые 2–5 дней (период адаптации) расчет питания проводится на ФМТ, количество кормлений увеличивается на 1–2. Затем следует период репарации (5–7 дней), когда расчет питания проводится на ДМТ. При достижении ребенком ДМТ дальнейшее питание назначается в соответствии с возрастом и заболеванием. При отсутствии ДМТ рекомендуется период усиленного питания (повышение калорийности рациона до 130–145 ккал/кг/сут, белка до 4,5 г/кг/сут) на 1–2 месяца [3].

Питание ребенок получает через рот при сохранном сосательном рефлексе и глотании. В тяжелых случаях (при тяжелой недостаточности питания) доставка грудного молока/смеси осуществляется через зонд и/или дополняется парентеральным питанием.

Начиная с периода репарации целесообразна заместительная ферментотерапия препаратами поджелудочной железы, коррекция железодефицитной анемии, рахита, поливитаминные комплексы и средства, положительно влияющие на обменные процессы.

Таким образом, при недостаточности питания у детей раннего возраста необходима продуманная комплексная метаболическая и диетологическая коррекция, способствующая восстановлению нарушенной трофической цепи организма и, в итоге, достижению положительного результата.

Литература

ГБОУ ВПО РНИМУ им. Н. И. Пирогова МЗ РФ, Москва

Источник

Наркотик ДМТ: чем он опасен

Звоните! Работаем круглосуточно!

Содержание:

Препарат, создаваемый наркодельцами, производится в кустарных условиях. Он работает по аналогии с антагонистами серотониновых рецепторов, проявляет себя как мощный психостимулятор. При систематическом использовании наносит огромный вред здоровью человека.

Кошель Наталья Александровна
Главный врач Клиники «ВЕРИМЕД», психиатр-нарколог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, доцент.

История происхождения

Позже химик установил, что «нигерин» присутствует более чем в пятидесяти растениях. Вскоре началась работа по выпуску его синтетического аналога.

Запрет на использование во врачебной практике

Синтетический аналог диметилтриптамина никогда не применялся докторами. Средство оказывает слишком сильное воздействие на головной мозг, поэтому его использование изначально было запрещено.

Что делать при подозрении на наличие наркотической зависимости

Препарат способен полностью разрушить психику человека, сделать его неадекватным, неуравновешенным, апатичным. Не заставят себя ждать и необратимые изменения в деятельности внутренних органов. Поэтому медлить с лечением нельзя.

Для справки: Наркотик ДМТ невозможно выявить в организме с помощью аптечных экспресс-тестов. Чтобы подтвердить факт его использования, необходимо провести высокоточную лабораторную диагностику.

Внешний вид препарата

К чему приводит использование

Психоделик влияет не только на центральную нервную систему, но и на внутренние органы. Он быстро изменяет сознание, помогает погрузиться в несуществующий мир грез. При длительном употреблении обуславливает:

Часто, находясь в состоянии наркотической эйфории, наркозависимые не понимают, что творят. Из-за этого совершают самоубийства, нападают на случайных прохожих и пр.

Опасность передозировки

Чем дольше человек использует психоделик, тем менее чувствительным становится к нему организм. Из-за этого больной вынужден периодически повышать суточную дозу. Подобные изменения рано или поздно заканчиваются передозировкой.

Среди признаков данного состояния:

Если вы видите, что наркоману стало плохо, срочно вызывайте «скорую». Промедление в такой ситуации может завершиться летальным исходом.

Лечение зависимости от наркотика ДМТ

Борьба с наркоманией должна проводиться строго на территории наркологического стационара. В домашних условиях одержать победу над тягой к DMT не представляется возможным. Поэтому наркоман без всяких отговорок должен лично приехать в наркоклинику.

Терапевтический курс будет включать в себя:

Очень важно сразу очистить организм от диметилтриптамина. Пока токсичное вещество будет циркулировать в крови, получить положительную динамику не удастся. С этой целью наркологи ставят очищающие капельницы, выполняют плазмаферез, вводят адсорбенты.

Источник

Для чего нужна шишковидная железа? Гормоны, функции, болезни, профилактика

Для чего нужна шишковидная железа? Гормоны, функции, болезни, профилактика

Шишковидная железа — это орган, о котором большинство из нас либо не знает, либо не помнит. Несмотря на это, он выполняет в нашем организме чрезвычайно важную задачу. Ученые часто подчеркивают, что не все его свойства полностью известны.

Для чего нужна шишковидная железа? Какие болезни с ней связаны и как от них защититься?

Что такое шишковидная железа?

Шишковидная железа — это небольшой орган, расположенный в головном мозге. По размеру он похож на рисовое зерно (от 5 до 8 мм), а название происходит от формы, напоминающей конус.

» data-medium-file=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2021/02/Шишковидная-железа.jpg?fit=450%2C253&ssl=1″ data-large-file=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2021/02/Шишковидная-железа.jpg?fit=900%2C506&ssl=1″ loading=»lazy» src=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2021/02/%D0%A8%D0%B8%D1%88%D0%BA%D0%BE%D0%B2%D0%B8%D0%B4%D0%BD%D0%B0%D1%8F-%D0%B6%D0%B5%D0%BB%D0%B5%D0%B7%D0%B0.jpg?resize=900%2C506&ssl=1″ alt=»Шишковидная железа» width=»900″ height=»506″ srcset=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2021/02/Шишковидная-железа.jpg?w=900&ssl=1 900w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2021/02/Шишковидная-железа.jpg?resize=450%2C253&ssl=1 450w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2021/02/Шишковидная-железа.jpg?resize=768%2C432&ssl=1 768w» sizes=»(max-width: 900px) 100vw, 900px» data-recalc-dims=»1″/> Шишковидная железа

Несмотря на свое расположение, шишковидная железа не покрыта гематоэнцефалическим барьером, и ее богатое кровоснабжение похоже на кровоснабжение почек. Примечательно, что ее полное образование проходит в возрасте от 1 до 2 лет. По истечении этого времени орган перестает развиваться. Его масса увеличивается только после периода полового созревания.

Шишковидная железа состоит из нескольких групп клеток, разделенных на так называемые дольки. Между собой единичные дольки разделяют соединительнотканные перегородки.

Шишковидную железу составляют:

В старину философы подчеркивали, что шишковидная железа — это место, где душа влияет на тело. Ее часто называют самым загадочным органом человеческого тела, потому что именно она оказывает наибольшее влияние на психику человека.

Этот единственный, нечетный элемент мозга, расположенный точно в его центре, очень часто называют «третьим глазом».

Каковы функции шишковидной железы?

Шишковидная железа — это эндокринная железа. Это означает, что вырабатываемые ей гормоны попадают в кровь. Таким образом, железа регулирует работу определенных тканей и органов.

Расположенная в задней части промежуточного мозга, железа соединяется с конечным мозгом, который отвечает за большинство психических процессов.

» data-medium-file=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2021/02/Производство-мелатонина.jpg?fit=450%2C288&ssl=1″ data-large-file=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2021/02/Производство-мелатонина.jpg?fit=859%2C550&ssl=1″ loading=»lazy» src=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2021/02/%D0%9F%D1%80%D0%BE%D0%B8%D0%B7%D0%B2%D0%BE%D0%B4%D1%81%D1%82%D0%B2%D0%BE-%D0%BC%D0%B5%D0%BB%D0%B0%D1%82%D0%BE%D0%BD%D0%B8%D0%BD%D0%B0.jpg?resize=900%2C576&ssl=1″ alt=»Производство мелатонина» width=»900″ height=»576″ srcset=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2021/02/Производство-мелатонина.jpg?w=900&ssl=1 900w, https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2021/02/Производство-мелатонина.jpg?resize=450%2C288&ssl=1 450w, https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2021/02/Производство-мелатонина.jpg?resize=859%2C550&ssl=1 859w, https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2021/02/Производство-мелатонина.jpg?resize=768%2C492&ssl=1 768w» sizes=»(max-width: 900px) 100vw, 900px» data-recalc-dims=»1″/> Производство мелатонина

Кроме того, шишковидная железа отвечает за высвобождение гормона роста, тиреотропного гормона, отвечающего за регулирование работы щитовидной железы, и адренокортикотропного гормона, регулирующего кору надпочечников.

Кроме того, шишковидная железа отвечает за высвобождение половых гормонов, которые регулируют процесс созревания.

К наиболее важным функциям шишковидной железы относятся:

Шишковидная железа также вырабатывает вещества, которые в значительной степени отвечают за чувство эйфории. Ученые считают, что она также ответственна за состояния галлюцинаций. Но самое главное — гормоны, выделяемые шишковидной железой, дарят человеку радость и чувство удовлетворения, а также снижают депрессивное настроение, что является очень важным элементом повседневной жизни.

Гормоны шишковидной железы

Гормоны шишковидной железы имеют очень сильное влияние и регулируют образ жизни каждого человека. Анализ функций отдельных гормонов, секретируемых этой железой в повседневной жизни, является убедительным подтверждением утверждения о том, что шишковидная железа — это место, где душа взаимодействует с телом, а тело — с душой. Какие гормоны выделяет эта «секретная» железа?

Два наиболее важных гормона, вырабатываемых непосредственно шишковидной железой:

Вырабатывая эти гормоны, шишковидная железа полностью отвечает за регулирование циркадной системы каждого человека. Действие гормонов этой железы сильнее всего ощущается при смене часовых поясов (знаменитый « синдром смены часовых поясов »). Их недостаток дополнительно вызывает нарушения аппетита или обмена веществ.

Синдром смены часовых поясов

Синдром смены часовых поясов

» data-medium-file=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2021/02/Синдром-смены-часовых-поясов.jpg?fit=450%2C300&ssl=1″ data-large-file=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2021/02/Синдром-смены-часовых-поясов.jpg?fit=825%2C550&ssl=1″ loading=»lazy» src=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2021/02/%D0%A1%D0%B8%D0%BD%D0%B4%D1%80%D0%BE%D0%BC-%D1%81%D0%BC%D0%B5%D0%BD%D1%8B-%D1%87%D0%B0%D1%81%D0%BE%D0%B2%D1%8B%D1%85-%D0%BF%D0%BE%D1%8F%D1%81%D0%BE%D0%B2.jpg?resize=900%2C600&ssl=1″ alt=»Синдром смены часовых поясов» width=»900″ height=»600″ srcset=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2021/02/Синдром-смены-часовых-поясов.jpg?w=900&ssl=1 900w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2021/02/Синдром-смены-часовых-поясов.jpg?resize=450%2C300&ssl=1 450w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2021/02/Синдром-смены-часовых-поясов.jpg?resize=825%2C550&ssl=1 825w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2021/02/Синдром-смены-часовых-поясов.jpg?resize=768%2C512&ssl=1 768w» sizes=»(max-width: 900px) 100vw, 900px» data-recalc-dims=»1″/> Синдром смены часовых поясов

Шишковидная железа не только вырабатывает свои собственные гормоны, но также участвует в производстве других. Они включают:

Мелатонин, самый важный гормон, вырабатываемый шишковидной железой

Мелатонин, синтезируемый шишковидной железой, действует как «указатель» на наши биологические часы. Цикл, по которому он выделяется шишковидной железой, влияет на сон ночью. Его правильное высвобождение очень важно для здоровья. Однако при сегодняшнем образе жизни этот ритм очень легко нарушить.

Так называемые «ночные перерывы» или ночные смены приводят к уменьшению выделения этого гормона шишковидной железой. Это не только приводит к более поздним проблемам с засыпанием, но также может повысить риск развития диабета, рака простаты и груди.

Заболевания шишковидной железы

Основное заболевание, которое может поразить шишковидную железу — опухоль эпифиза. Когда появляются опухоли (или кисты), чаще всего, но не всегда, деятельность этого органа полностью подавляется.

Наиболее частыми симптомами опухоли шишковидной железы являются:

» data-medium-file=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2021/02/Головокружение.jpg?fit=450%2C300&ssl=1″ data-large-file=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2021/02/Головокружение.jpg?fit=825%2C550&ssl=1″ loading=»lazy» src=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2021/02/%D0%93%D0%BE%D0%BB%D0%BE%D0%B2%D0%BE%D0%BA%D1%80%D1%83%D0%B6%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D0%B5.jpg?resize=900%2C600&ssl=1″ alt=»Головокружение» width=»900″ height=»600″ srcset=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2021/02/Головокружение.jpg?w=900&ssl=1 900w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2021/02/Головокружение.jpg?resize=450%2C300&ssl=1 450w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2021/02/Головокружение.jpg?resize=825%2C550&ssl=1 825w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2021/02/Головокружение.jpg?resize=768%2C512&ssl=1 768w» sizes=»(max-width: 900px) 100vw, 900px» data-recalc-dims=»1″/> Головокружение

У молодых людей опухоли на шишковидной железе могут вызвать преждевременное половое созревание.

Для выявления изменений в шишковидной железе проводится магнитно-резонансная томография. А для их удаления требуется операция.

Киста шишковидной железы

Киста шишковидной железы довольно часто диагностируется как заболевание.

Шишковидная киста является очень благоприятным опухолевым поражением, которое не распространяется на другие органы. Такая киста заполнена воспалительными клетками (лейкоцитами, лимфоцитами и макрофагами). Обычно окружена нежным эпителием. Выделить однозначные причины ее образования сложно. Чаще всего возникает у молодых людей, когда шишковидная железа претерпевает множество преобразований. Это вызывает в органе некоторые изменения.

Киста шишковидной железы протекает бессимптомно, но когда она оказывает слишком большое давление на структуры мозга, поэтому могут появиться следующие симптомы:

» data-medium-file=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2021/02/Длительная-мигрень.jpg?fit=450%2C300&ssl=1″ data-large-file=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2021/02/Длительная-мигрень.jpg?fit=825%2C550&ssl=1″ loading=»lazy» src=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2021/02/%D0%94%D0%BB%D0%B8%D1%82%D0%B5%D0%BB%D1%8C%D0%BD%D0%B0%D1%8F-%D0%BC%D0%B8%D0%B3%D1%80%D0%B5%D0%BD%D1%8C.jpg?resize=900%2C600&ssl=1″ alt=»Длительная мигрень» width=»900″ height=»600″ srcset=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2021/02/Длительная-мигрень.jpg?w=900&ssl=1 900w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2021/02/Длительная-мигрень.jpg?resize=450%2C300&ssl=1 450w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2021/02/Длительная-мигрень.jpg?resize=825%2C550&ssl=1 825w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2021/02/Длительная-мигрень.jpg?resize=768%2C512&ssl=1 768w» sizes=»(max-width: 900px) 100vw, 900px» data-recalc-dims=»1″/> Длительная мигрень

Это заболевание очень часто выявляется только при компьютерной томографии или магнитно-резонансной томографии, проводимой при диагностике других заболеваний. Лечение кисты шишковидной железы в основном он заключается в устранении симптомов и боли. За таким состоянием должен систематически наблюдать врач. Очень часто киста рассасывается или значительно уменьшается в размерах, но если поражение разрастается, требуется хирургическое вмешательство.

Кальцификация шишковидной железы

Кальцификация шишковидной железы означает появление на ней кальцификатов. Шишковидная железа довольно сильно притягивает фтор и другие вредные элементы, например фосфор и ртуть. Избыток фтора и фосфора нарушает минеральный баланс организма.

Со временем вокруг железы образуется довольно твердая известняковая корка, которая в некотором смысле ограничивает нормальное функционирование органа. Чем больше отложения фтора на шишковидной железе, тем сильнее кальцификация.

Симптомы кальцификации включают:

Люди с кальцинозом шишковидной железы обычно пессимистичны.

Употребление большого количества овощей и фруктов

Употребление большого количества овощей и фруктов

» data-medium-file=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2021/02/Употребление-большого-количества-овощей-и-фруктов.jpg?fit=450%2C281&ssl=1″ data-large-file=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2021/02/Употребление-большого-количества-овощей-и-фруктов.jpg?fit=881%2C550&ssl=1″ loading=»lazy» src=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2021/02/%D0%A3%D0%BF%D0%BE%D1%82%D1%80%D0%B5%D0%B1%D0%BB%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D0%B5-%D0%B1%D0%BE%D0%BB%D1%8C%D1%88%D0%BE%D0%B3%D0%BE-%D0%BA%D0%BE%D0%BB%D0%B8%D1%87%D0%B5%D1%81%D1%82%D0%B2%D0%B0-%D0%BE%D0%B2%D0%BE%D1%89%D0%B5%D0%B9-%D0%B8-%D1%84%D1%80%D1%83%D0%BA%D1%82%D0%BE%D0%B2.jpg?resize=900%2C562&ssl=1″ alt=»Употребление большого количества овощей и фруктов» width=»900″ height=»562″ srcset=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2021/02/Употребление-большого-количества-овощей-и-фруктов.jpg?w=900&ssl=1 900w, https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2021/02/Употребление-большого-количества-овощей-и-фруктов.jpg?resize=450%2C281&ssl=1 450w, https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2021/02/Употребление-большого-количества-овощей-и-фруктов.jpg?resize=881%2C550&ssl=1 881w, https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2021/02/Употребление-большого-количества-овощей-и-фруктов.jpg?resize=768%2C480&ssl=1 768w» sizes=»(max-width: 900px) 100vw, 900px» data-recalc-dims=»1″/> Употребление большого количества овощей и фруктов

Профилактика заболеваний шишковидной железы

В настоящее время проверенного способа защитить себя от возможной опухоли шишковидной железы нет. Однако это не означает, что мы не можем предпринять шаги, чтобы помочь шишковидной железе функционировать должным образом. Прежде всего, следует начать с режима — нельзя долго сидеть ночью. Отладка режима поможет получить правильную концентрацию мелатонина, что поможет нормально засыпать.

Кроме того, как и в случае с любым другим органом, важно соблюдать правильную диету и избегать всех видов токсинов, включая алкоголь.

Ещё один важный момент в профилактике заболеваний шишковидной железы — прием специальных препаратов с магнием и витаминов. Все это должно назначаться эндокринологом.

Добавить комментарий Отменить ответ

Вы должны быть авторизованы, чтобы оставить комментарий.

Источник

Психоделики

Психоделики — это вещества, которые оказывают психотропное воздействие на эмоциональное состояние человека, меняя его сознание. В отличие от других наркотиков, после их отмены не появляется абстинентный синдром, однако, многие хотят получать все больше и больше новых ощущений, поэтому прибегают все к более новым дозам.

Психоделики – описание, состав, эффект, свойство, формула.

Медицинское изучение психоделиков началось еще в 20 веке, когда массовая культура узнала о мескалине, экстракты, смеси и продукты приработки которого специалисты тщательно изучали уже в 50-х годах. Изначально, мескалин носил название «психотомиметик», то есть вызывающий психоз. Однако, возникновение психозов от его употребления было нерегулярным, поэтому и термин со временем изжил себя.

Первоначально психоделики использовали в своих духовных практиках индейские шаманы Северной Америки для общения с духами предков. Помимо прочего, их активно применяли для того, чтобы изгонять «злых духов» и лечить некоторые психические заболевания. В наше время, с той же целью психоделики используются среди племен Южной Америки.

В Европе интерес к психоделикам проявился в 19 веке в связи с работами по изучению мескалина в химических лабораториях. После 1945 года мескалин использовали для лечения депрессий и психических расстройств среди участников войны. В начале 60-х годов ЦРУ использовали психоделики в секретных исследованиях на ни о чем не подозревающих людях. Эксперименты прекратились после гибели подопытного в проекте «МК-Ультра». Однако, исследования показали у них наличие множества психических нарушений.

В настоящее время в психиатрии создан целый раздел под названием «психоделическая терапия», которая занимается изучением применения психоделиков при лечении психических заболеваний и тяжелых заболеваний. Специалисты на данный момент изучают воздействие веществ на сознание здоровых людей и людей с тяжелыми заболеваниями.

На каждого человека психоделики воздействуют по-своему в зависимости от индивидуальных особенностей, психического состояния и наличия тех или иных психических болезней. Как правило, синтетики обладают более сильным эффектом и в большинстве случаев приводят в передозировке и тяжелым последствиям.

В большинстве стран их употребление запрещено по закону. Однако, в последнее время специалисты проводят исследования на предмет разработки психоделиков для лечения алкогольной и никотиновой зависимостей, а также, об их применении в комплексной терапии раки для психологического облегчения состояния больного.

Фармакологически психоделики – это антагонисты серотониновых рецепторов, относящиеся к классу 5-НТ, чувствительные к 2-м видам психоактивных веществ — триптаминам и фенилэтиламинам.

К психоделикам относятся синтетические и полусинтетические вещества (ЛСД, ДОБ, 2C-B, DOM, 5-MeO-DIPT), содержащиеся в некоторых видах грибов псилоцибин и псилоцин, мескалине и айяуаска — традиционном шаманском чае, сваренном из различных растений, содержащих DMT или 5-MeO-DMT и гармин или аналогичные бета-карболины.

Не относятся к психоделикам диссоциативные вещества, к примеру, DXM, кетамин, «ангельская пыль», которые относятся к более широкому классу галлюциногенов. Тетрагидроканнабинол (активный компонент каннабиса) относится к так называемому классу «малых» психоделиков, способных вызвать психоделические переживания при больших дозах и лишь в некоторых случаях. Некоторыми психоделическими свойствами обладают также и эмпатогены (MDMA, MDA).

Принцип действия наркотиков психоделиков заключается в нейтрализации рабов фильтров, занимающихся работой с сигналами. В обычной жизни они гаснут, не доходя до сознания и, не вызывая ответной реакции психики или рефлекторного ответа организма. При этом, сигналы могут быть поступать как извне, так и приходить из подсознания в виде активированных воспоминаний, эмоций, впечатлений, которые человек пережил много лет назад. Именно это и дает человеку яркие эффекты.

Действие наркотика на организм человека

Триптамины и фенилэтиламины отличаются друг от друга характером и степенью воздействия на психику человека. Фенилэтиламины более напоминают сильные синтетические вещества, вызывающие жесткую реакцию организма. В этом их отличие от триптаминов, действующих мягко, как и фенлиэтиламины.

Психоделики имеют следующую классификацию:

Помимо указанных препаратов, в группу психоделиков входят:

Признаки зависимости

Зависимость от психоделиков только психическая.

Препараты не вызывают абстиненцию, ломку или яркой физической зависимости. При этом, подобная зависимость формируется уже с первого раза.

Со временем у больного развивается деградация личности. Опасность психоделиков заключается усилении скрытых психических заболеваний – шизофрении, маниакально-депрессивного психоза, приступов паранойи и так далее.

В некоторых случаев вред психоделиков заключается в резкой перемене настроения, возникновении депрессивного состояния, которое может быть столько ярко выраженным, что в некоторых случаях приводит к попыткам суицида.

Вред психоделиков от однократного приема следующий:

Утрата четкости восприятия зрительных предметов. Наркоман видит изображения раздвоенными, они растворяются, обретают различные очертания, у них резко меняется цвет.

Симптомы передозировки психоделиками заключаются в резком повышении температуры тела, учащенном сердцебиении, тошноте, рвоте, потере сознания.

Постоянное употребление препаратов снижает умственные способности личности и разрушает психическое здоровье.

Длительный прием психоделиков проявляется:

Как долго психоделики держатся в организме

Вне зависимости от способа употребления наркотиков, вещество при попадании в кровоток распространяется по всем клеткам организма вместе с питательными элементами. По окончанию пьянящего эффекта, токсины задерживаются в организме еще долгое время. Некоторые наркотики приводят к негативным последствиям даже через годы после окончания их употребления.

На то, сколько выходят из организма психоделики влияет множество факторов, поэтому точные сроки установить не удастся. Среди факторов:

Любые психоактивные вещества оставляют в организме токсичные частицы, которые и дают подобный дурманящий эффект. Сроки выведения метаболитов зависят от употребленного препарата. В первые дни наблюдается их самая высокая концентрация в крови и моче, поэтому именно их используют в качестве анализов на наличие наркотиков в организме.

Проводимые анализы показывают наличие не самого наркотика, а продуктов его распада – метаболитов. Именно они, накапливаясь в организме, задерживаются длительное время и разрушают клеточные структуры.

Так, период полураспада в плазме крови психоделика мескалин составляет около 6 часов. Большая часть принятой дозы (80 %) выводится с мочой в течение суток.

Психоделик ибогаин за сутки в неизменном виде выводится с мочой менее 5 % дозы вещества, 15 % выходит в форме его индольного метаболита. Период полувыведения составляет около 38 часов.

Хотя физической зависимости от психоделиков врачи пока не обнаружили, у больного быстро развивается толерантность Он привыкает к препарату и ему приходится постоянно увеличивать дозу, чтобы добиться первоначального эффекта.

Сочетание психоделиков с другими веществами

Сочетание психоделиков с любыми другими наркотиками, равно как и с психоделики с алкоголем лишь усиливают стимулирующий эффект, увеличивая частоту сердечных сокращений, что, в свою очередь, подвергает организм сильнейшему стрессу.

Помимо этого, они могут усилить чувство беспокойства и привести к неудачному «трипу».

Прием психоделиков и угнетающих ЦНС препаратов снижает, также, физическую координацию, ударяет по печени, провоцируя сбой в его работе. К тому же после принятия наркотика пациент перестает контролировать количество выпитого спиртного, что приводит к особенно тяжким последствиям, вплоть до летального исхода.

Если родственники узнали, что близкий человек страдает от зависимости психоделиками, то необходимо сразу принимать решительные меры. Самостоятельно избавиться от пагубной привычки невозможно.

Не стоит пытаться вылечить наркомана в домашних условиях. Для устранения зависимости требуется комплексное лечение и помощь профессиональных врачей.

Диагностика и лечение

Диагностика зависимости от психоделиков проводится, как правило, на основе клинического интервью и анамнеза. Больному предлагается пообщаться с наркологом и психотерапевтом. Если есть потребность, то осмотр больного дополнительно проводят врачи иной специализации, например, кардиолог. Только после сбора необходимой медицинской информации и составления полной картины о самочувствии зависимого, можно ставить диагноз и подбирать лечение.

Лечение зависимости от психоделиков проводится в условиях стационара. Больной проходит полный курс восстановления, направленный на устранение физической тяги и реабилитацию психического состояния.

Терапия включает в себя несколько основных этапов:

Источник

Немного о железе. Теория

Пародийный комикс на тему нелегкой старости Железного Человека.

Автор

Редакторы

Статья на конкурс «Био/Мол/Текст»: Все знают, что CHON крайне важны для всего живого на Земле. Но задумывались ли вы о том, какую роль в работе нашего тела играют другие элементы? Для интеграции в организм каждого из них требуется свой полноценный путь метаболизма, который включает уникальные системы потребления, транспорта, хранения и т.д. Об одном таком элементе — о железе — сейчас и пойдет речь.

Конкурс «Био/Мол/Текст»-2021/2022

Эта работа заняла первое место в номинации «Школьная» конкурса «Био/Мол/Текст»-2021/2022.

Партнер номинации — некоммерческая школа-пансион «Летово».

Генеральный партнер конкурса — международная инновационная биотехнологическая компания BIOCAD.

Генеральный партнер конкурса — компания «Диаэм»: крупнейший поставщик оборудования, реагентов и расходных материалов для биологических исследований и производств.

Неверная диагностика заболевания обычно заканчивается неправильно выбранным лечением, а значит и лекарствами, которые не только не лечат пациента, но и могут ухудшить его состояние. Пока вы пьете таблетки от болезни на бумажке, настоящая продолжает развиваться. Звучит не очень классно. Да и последствия от такой ситуации не самые приятные, так как вы не выздоравливаете и вдобавок отравляетесь медикаментами. Это бич медицины во все времена. Однако дело не только в некомпетентности некоторых врачей, как может показаться на первый взгляд. К сожалению, это не единственная и часто не главная причина. Дело в том, что существуют группы заболеваний со схожим патогенезом, поиск различий между которыми требует проводить целую плеяду измерений, нередко уникальных и дорогостоящих и потому недоступных для большого числа людей.

Одной из таких трудных тем в современной медицине можно назвать физиологию железа. Заболевания, основанные на его метаболизме, зачастую имеют схожую симптоматику при кардинально разной этиологии и поэтому становятся предметом ложной диагностики. Болезни требуют проведения нестандартных анализов вплоть до генетического обследования пациента. В условиях ограниченного набора методов обследования очень легко построить ошибочные причинно-следственные связи и назначить неверное лечение.

Например, в одном исследовании, проведенном в США, 325 врачей общей практики обследовали медицинские показатели пациента с железодефицитной анемией (ЖДА), самым распространенным железосвязанным заболеванием. В итоге 26,5% из них неверно определили тип анемии. Эти ошибки можно связать с неверной интерпретацией результатов лабораторных тестов и отсутствием проведения дополнительного обследования. При глубоком понимании физиологических основ применяемых методов и многочисленных нюансов измерений процент ложной диагностики бы сократился.

Именно поэтому эта статья посвящена обзору необходимой для таких заболеваний теоретической базы и прикладных аспектов их диагностирования. Сначала мы подробно разберем физиологию железа в организме человека, чтобы потом обсудить все самое важное в работе с железосвязанными патологиями.

В силу большого объема текста и информации данная статья разделена на две части. Сейчас вы читаете первую, в которой описывается роль железа в организме со всем его метаболизмом и нормами потребления. Ознакомившись с ней, вам будет легко воспринять следующую часть, посвященную заболеваниям и методам их диагностики, а также способам измерения концентрации железа в теле человека [1].

Железо

В человеческом теле около 3,72 × 10 13 клеток [2], сколько в нас молекул — сложно представить, а о количестве атомов даже и говорить не стоит. Удивительно, но это невообразимое число при классификации можно свести всего к паре десятков химических элементов. О некоторых, например: углероде, водороде и кислороде, и так все известно любому человеку, когда-то окончившему школу. Они присутствуют почти во всех органических веществах. А есть элементы, о которых ты вроде слышал, но даже до конца и не уверен, что они есть в твоем организме. Ну да, железо, что-то про кровь, про перенос кислорода. Но наше тело — очень сложный механизм, поэтому даже с таким «непопулярным» микроэлементом, которого в каждом из нас всего по несколько грамм, обращается очень замысловато. Давайте разбираться.

Пару слов

В среднем в организме человека содержится от 2 до 4 граммов железа [3]. Казалось бы, немного, но и этого небольшого количества хватает для осуществления всего огромного спектра его функций. Но для их понимания сначала стоит объяснить немного химии:

Для чего вообще нужно железо?

Двумя словами — функционал огромен. В первую очередь, железо входит во всем известные соединения, связывающие кислород: гемоглобин в эритроцитах и миоглобин в мышцах, на синтез которых и уходит основная часть запасов микроэлемента. Кроме того, железо является компонентом большого числа жизненно необходимых ферментов, например каталаз и пероксидаз, и разнообразных по функциям белков-цитохромов. Железо проявляет 2 степени окисления, следовательно, оно может участвовать в окислительно-восстановительных реакциях, что собственно и делает практически во всех указанных соединениях. Именно поэтому железо почти всегда встречается в реакционных центрах белков и в составе, так называемых, гемов, о которых мы поговорим чуть позже.

Потребление и выделение

Две трети железа в организме человека содержится в уже упомянутом гемоглобине [4], железопротеине, который используется для переноса кислорода красными кровяными тельцами — эритроцитами. Эритроцит, к сожалению или счастью, как и любая другая клетка человеческого тела, не живет вечно и имеет ограниченный срок жизни (Life Span), составляющий примерно 111 дней [5], [6]. После смерти клетка поглощается специальными макрофагами в селезенке или печени, а содержащийся в нем гемоглобин «переваривается» и железо вновь ступает на свой метаболический путь: накапливается в теле или сразу идет в красный костный мозг к предшественникам эритроцитов.

На этом моменте возникает логичный вопрос: если метаболизм железа в человеческом теле зациклен, зачем нужно поступление нового железа?

Дело в том, что кровотечения и отшелушивания слизистых и кожных покровов, которые являются частью и нормальной жизнедеятельности организма, все же приводят к потерям микроэлемента. Именно поэтому небольшое количество железа должно ежедневно поступать в организм вместе с пищей. По статистике, для человека с «европейским образом питания» это количество равно 15 мг, из которых усваивается только 10–15%, то есть 1,5–2,5 мг [7], [8]. Число действительно крошечное по сравнению с целыми граммами железа в здоровом организме. Интересно, что у взрослых людей оно может быть намного меньше. Для нормального функционирования и профилактики заболеваний, хватит и 6,7 мг железа для мужчин и 11,4 мг для женщин [8].

Если человек ежедневно потребляет пищу с повышенным содержанием железа, почему у него тогда не развивается какая-нибудь болезнь? Или как развивается дефицит железа в организме, если его так много в пище? Эти и другие вопросы мы обсудим чуть позже при обсуждении регуляции метаболизма.

С негемовым железом все просто: это свободные ионы железа, не входящие в органические соединения. А гемовое железо, как нетрудно догадаться, находится в составе гема — сложного соединения с двухвалентным ионом внутри порфиринового кольца (см. рис. 1.).
Порфирин — это тетрапиррол, основная часть гема, окружающая ион железа. Гемовое железо входит в состав гемопротеинов (буквально: белков, содержащих гем), таких как гемоглобин и миоглобин.

Рисунок 1. Порфин (простейший порфирин) и гем B.

Продукты

Негемовое железо составляет большинство потребляемого за день железа и преимущественно содержится в растительной пище, такой как бобы, злаки и темные зеленые части листовых овощей [9]. Например, листья известной восточной приправы пажитника имеют огромную концентрацию железа: 2,4 миллиграмма на 100 грамм продукта (для сравнения яблоко содержит только

0,9 мг/100 г). Большим содержанием негемового железа также отличаются орехи — около 1,3 мг/100 г [10].

Этот тип железа содержится и в животной пище. В теле животного железо аккумулируется в составе запасающего белка печени — ферритина, о котором мы еще будем говорить позже, поэтому печень — богатый источник негемового железа (2,7–8,3 мг/100 г) [11], [12].

Гемовое железо легче усваивается организмом: в норме абсорбируется 20–30% [13]. В основном оно представлено в виде составной части гемоглобина и миоглобина, поэтому содержится в продуктах животного происхождения [14], в особенности с высоким содержанием крови [13]. Больше всего такого железа содержится в мышечной ткани (1–3,5 мг/100 г) и почках животных (5–18 мг/100 г) [11].

Как мы можем видеть, железо присутствует в большом количестве повседневных продуктов питания, а специальных систем его вывода из человеческого тела не существует. Следовательно, для поддержания постоянной концентрации железа организму нужно уметь грамотно контролировать его поступление. Чтобы понять, как это происходит, нужно разобраться с тем, как железо вообще попадает в организм.

Метаболизм железа

Абсорбция

Рисунок 2. Абсорбция железа.

Измельченная в ротовой полости пища попадает в желудок через пищевод. Кислая среда желудка высвобождает гемы из гемопротеинов (1), а негемовое железо окисляется до Fe 3+ (2). Наиболее активно поглощение проходит в первых отделах тонкого кишечника, а точнее, в двенадцатиперстной и тощей кишке (3).

Процессы происходящие далее требуют объяснений на молекулярном уровне, поэтому будьте готовы к куче новых названий и аббревиатур белковых комплексов. Я вас предупредил.

Восстановление железа нужно для его прохождения внутрь клетки кишечника через белковый комплекс DMT1 (транспортер двухвалентных металлов; транспортирует и другие ионы металлов [15]) (см. рис. 3). Такая активная закачка железа происходит за счет параллельно происходящего транспорта протонов водорода, которые стремятся пройти через мембрану из-за накопленного на ней градиента, но сделать это они не могут в силу некоторых физиологических особенностей. Итак, DMT1 позволяет протонам делать то, что они хотят, а взамен использует энергию их перехода и вкачивает в энтероцит катионы железа — это явление получило название котранспорта.

Существует еще один путь поглощения гемового железа. Дело в том, что в селезенке содержатся специальные клетки-макрофаги, ответственные за перевариваривание старых и поврежденных эритроцитов. В макрофагах двухвалентное железо высвобождается из гемов гемоглобина и проходит тот же метаболический путь, что и в энтероцитах.

На этом этап абсорбции заканчивается. Ион железа полноценно поступил в организм и теперь у него есть три пути:

Если ион железа решает пойти по третьему пути, то сначала он окисляется и транспортируется в кровь белком ферропортином и связывается там с апотрансферрином. Но об этом речь пойдет уже при обсуждении следующего этапа метаболизма — транспорта.

Рисунок 3. Абсорбция и транспорт железа в энтероците.

Регуляция абсорбции

Как вы поняли, абсорбция железа — это сложный многоступенчатый процесс, поэтому она может контролироваться на разных этапах и разными факторами.

Во-первых, активность абсорбции напрямую зависит от концентрации железа в межклеточном веществе вокруг энтероцитов, поэтому после приема пищи, богатой железом, ее интенсивность может резко упасть даже при дефиците микроэлемента в организме [15].

Во-вторых, абсорбция, как и другие этапы метаболизма железа, может регулироваться организмом совершенно на разных уровнях. На поступление нового железа из кишечника влияют внутренние органы, которые могут стимулировать абсорбцию железа при недостатке микроэлемента с помощью гормона гепсидина, о котором речь пойдет позже. В частности, этим занимается печень: в ней железо запасается в виде составной части ферритина.

В-третьих, существуют отдельные уникальные регуляторные вещества, воздействующие на процесс поглощения либо гемового, либо негемового железа. Их делят на стимуляторы и ингибиторы в зависимости от своей функции.

Стимуляторы абсорбции

Стимуляторы абсорбции — это соединения, которые увеличивают интенсивность абсорбции в кишечнике. Наиболее известный и самый мощный стимулятор абсорбции негемового железа — аскорбиновая кислота, или витамин C. Многие животные могут ее синтезировать, но приматам приходиться добывать ее с пищей. Дело в том, что витамин C присутствует в обилии в рационе приматов, в особенности в цитрусах и фруктах, поэтому организм не утруждает себя его синтезом. Как вы помните, аскорбиновая кислота восстанавливает трехвалентное железо, поэтому при ее избытке большее количество негемового железа способно поступить в энтероциты. Некоторые другие органические кислоты выполняют такую же функцию [17]. Но на этом эффективные стимуляторы абсорбции не кончаются:

Ингибиторы абсорбции

«Ингибитор» — полный антоним термина «стимулятор», ингибиторы снижают интенсивность абсорбции. В природе их существует огромное множество, но почему? Дело в том, что в основном это продукты вторичного метаболизма растений. Это значит, что растения не используют эти соединения для своего основного метаболизма и просто накапливают их, например для защиты от поедания. Животное, которое будет есть растение, будет потреблять и эти «защитные яды», вызывающие у него какой-то негативный эффект. Растительноядное поймет, что что-то не так, и перестанет есть это растение или просто умрет. Вернемся к ингибиторам:

Хоть рассмотренные стимуляторы и ингибиторы по своей сути являются физиологическими антагонистами, их силы все же не равны: наличие достаточного количества стимуляторов абсорбции пересиливает эффект даже больших концентраций его ингибиторов. Однако регулярное недоедание железосодержащих продуктов, стимуляторов абсорбции и/или обилие ингибиторов в пище может привести к дефициту железа. Отсутствие его запасов в организме, конечно, стимулирует абсорбцию, однако в данной ситуации не компенсирует эффект ингибирования полностью [22]. Именно поэтому всегда важно следить за тем, что вы едите и в каких количествах.

Транспорт

После поступления железа в энтероцит оно должно стать доступным каждой клетке тела, и в организме подобный транспорт осуществляется по кровотоку. Для реализации этой несложной махинации клетке кишечника нужно просто выбросить железо в кровь. На базолатеральной стороне энтероцита находится транспортер двухвалентного железа, называемый ферропортином, который и поставляет ионы в кровоток. Сразу после выхода из клетки мембраносвязанная ферроксидаза гефестин окисляет Fe 2+ до Fe 3+ [3]. Одной из возможных причин этого преобразования может быть разграничение пулов транспортируемого (3+) и используемого в клетке (2+) железа.

Рисунок 4. Строение связанного с рецептором трансферрина на мембране клетки.

Светло-оранжевые и серые спирали — димер рецептора.
Желтый, циановый, зеленый, синий — 2 молекулы трансферрина.
Оранжевые сферы обозначают связанное железо.
Пунктирной линией отмечен стержень рецептора, а сплошными — мембрана клетки.

Затем железо попадает в плазму и следует до пункта назначения вместе со специальным кровяным транспортером — трансферрином (Tf). Белок связывает молекулы железа на двух сайтах и поддерживает их в нужной степени окисления (см. рис. 4) [16]. Доля железа, связанного с Tf, невелика — около 0,1%, но интенсивность его перемещения настолько высока, что каждый день подвергается более чем десятикратному обороту [16].

В свою очередь в процентном соотношении Tf тоже нечасто связывается с железом — только 10% от всех молекул. Такая форма трансферрина называется холотрансферрином (холоTf), остальной же несвязанный белок именуется апотрансферрином (апоTf) (см. рис. 5). Такое высокое относительное содержание апоTf позволяет создавать кровеносный буфер для железа. Это значит, что ион, только что попавший в кровоток, сразу же связывается с трансферрином. Таким образом, железо проводит в свободном виде минимальное количество времени, не накапливается в одном месте и не повреждает близлежащие ткани.

Рисунок 5. Взаимопереход двух форм трансферрина.

После связывания молекул железа из крови с апотрансферрином он превращается в холотрансферрин, который, в свою очередь, связавшись с мембранным рецептором к трансферрину (TFR), попадает в эндосому клетки, где высвобождает железо и переходит в свой несвязанный вид. После выхода трансферрина из клетки круг завершается и повторяется.

Что происходит дальше? Есть два пути:

Второй путь мы рассмотрим чуть подробнее.

Хранение в печени

Трансферрин путешествует по кровотоку в компании двух молекул трехвалентного железа. Его распознавание клетками печени, гепатоцитами, происходит с помощью мембранных белков — трансферриновых рецепторов (TfR) (см. рис. 4). На месте связывания Тf образуется везикула, и белок-рецепторный комплекс попадает внутрь клетки.

Протонный насос подкисляет ионами H + среду эндосомы до pH 5,5, и молекулы железа отходят от трансферрина, который в свою очередь остается связанным с рецептором. Fe 3+ восстанавливается до Fe 2+ с помощью металлоредуктазы STEAP3 (Six Transmembrane Epithelial Antigen of the Prostate proteins 3) и в таком виде выходит из везикулы с помощью уже известного нам транспортера двухвалентных металлов DMT-1 [3], [31].

Трансферрин же в своей апо-форме отсоединяется от TfR и экзоцитируется из гепатоцита в кровоток, а рецептор возвращается на мембрану клетки.

Трехвалентное железо запасается в белковом комплексе — ферритине. При недостатке микроэлемента в крови гепатоциты начинают разрушать этот белок в лизосомах, высвобождают железо и секретируют его в кровь по схожему с энтероцитами механизму.

Рисунок 6. Запасание железа.

Регуляция метаболизма

Весь человеческий организм работает в синергии. Его структурные части общаются друг с другом совершенно на разных уровнях: органы говорят с органами, клетки — с клетками. И для этого есть инструменты. Первое что приходит в голову — сигнальные молекулы, которые и правда являются основным способом коммуникации в организме. Самым популярным видом таких молекул в организме человека можно назвать гормоны, через них организм контролирует огромное количество физиологических процессов, и метаболизм железа в том числе. Делает он это с помощью пептида гепсидина, секретируемого печенью.

Ферропортин — единственный экспортер неорганического железа в теле млекопитающих. Гепсидин вызывает его инактивацию или даже уничтожение на макрофагах, энтероцитах, гепатоцитах и других клетках тела [16]. Поэтому гепсидин является главным регулятором содержания железа в крови, с помощью которого организм изменяет доступность железа для тканей и регулирует скорость эритропоэза [7]. Заболевания с малым содержание гемоглобина в крови, например, анемия и гипоксия, ингибируют синтез гепсидина еще на уровне мРНК в гепатоцитах. Результатом становится повышение общего уровня железа в организме, что в свою очередь стимулирует синтез гемоглобина [32].

Многие органы поддерживают постоянный уровень железа в крови через стимуляцию выброса железа печенью и его поглощения в тонкой кишке. Например, так делает красный костный мозг, так как ему необходимы ресурсы для самого затратного по железу процесса в организме — эритропоэза [15].

Послесловие

Итак, теперь вы знаете почти все об этом сложном микроэлементе. Надеюсь, вся та теоретическая информация о метаболизме железа, его регуляции в организме, разных нормах и рекомендациях, которая была преподнесена в этой статье, поможет вам легко воспринять следующую часть. В ней речь пойдет о практике. Мы разберем все необходимые аспекты прикладной медицины, с которыми врач сталкивается при диагностике железосвязанных заболеваний. Если говорить конкретнее, то предметами обсуждения станут методы измерения содержания железа в организме человека, нормы концентрации разных белков и, что самое главное, физиология таких болезней и способы их диагностики.

Источник