Если частый пульс что делать
Если частый пульс что делать
Таблетки и другие лекарства от тахикардии
Почему возникает частое сердцебиение?
Возникновение учащенного сердцебиения может быть спровоцировано различными факторами, среди которых как естественные реакции организма на влияние внешних раздражителей, так и наличие патологических изменений в органах или системах. Учащенный пульс имеет две формы возникновения: физиологическую и патологическую.
Физиологическое учащенное сердцебиение появляется на фоне психоэмоциональных расстройств, чрезмерных физических нагрузок, длительного воздействия солнечных лучей, переедания, бессонницы, употребления алкоголя, кофеина, наркотических веществ, гормональной активности при усиленном возбуждении. Нарушение ритма сердца вследствие подобных факторов влияния – естественная компенсаторная реакция организма. Лечение физиологической тахикардии не требуется. Для купирования приступа достаточно успокоиться и отдохнуть.
К подобным патологиям относятся:
Лечение учащенного сердцебиения, которое определяет исключительно лечащий врач, напрямую зависит от этиологии состояния.
У беременных женщин состояние диагностируется в 70%. Увеличение пульса у этой категории пациенток происходит на 10-20 единиц даже в состоянии нормы. Такой процесс естественный, поскольку женщина набирает вес и часто поддается стрессам. Как лекарства от дискомфорта при тахикардии можно использовать препараты седативного действия с натуральным составом, например, валериану или пустырник.
Таблетки от тахикардии: что принять при учащенном пульсе?
Терапию при учащенном сердцебиении врач назначает в зависимости от причины, которая спровоцировала развитие патологического процесса. Основу медикаментозного лечения составляют антиаритмические группы препаратов, которые дополняют седативами и антипсихотическими средствами. При тяжелых формах тахикардии медики рекомендуют комплексное диагностическое обследование (ЭКГ, холтеровское мониторирование, эндокардиальный меппинг), что позволит установить точный диагноз и причину нарушения ритма.
Итак, что можно выпить в случае приступа тахикардии, не подвергая свою жизнь опасности?
Успокоительные препараты. Если учащенный пульс возник на фоне физиологических факторов (стресс, физическая нагрузка), достаточно принять седативное средство и постараться максимально расслабиться. Наилучшими вариантами послужат таблетки или настои валерианы, пустырника, боярышника, пиона. Они произведены на основе натуральных природных компонентов и не имеют особых противопоказаний. Механизм действия подобных веществ заключается во влиянии их на тормозную рецепторную систему, которая вызывает общую релаксацию нейронной активности.
При наличии этиологических патологий, успокоительные препараты от учащенного сердцебиения употребляют только в комплексной терапии, если в этом сохраняется необходимость.
Антиаритмические лекарственные средства. Они оказывают прямое воздействие на миокард. К таким препаратам относят мембраностабилизирующие вещества, антагонисты кальция, бета-блокаторы, сердечные гликозиды. Каждую из этих групп назначают с учетом типа, механизма и причины сбоя ритма, определение которых – необходимая мера их применения.
Мембраностабилизирующие вещества – таблетки от учащенного сердцебиения, которые способствуют замедлению скорости трансфера электрических потенциалов, отвечающих за сократительную способность миокарда.
К ним относятся:
Представители: «Дизопирамид», «Хинидин», «Мексилетин», «Пропафенон».
Это препараты «Амиодарон», «Дронедарон».
Бета-блокаторы. Это группа фармацевтических препаратов, которые оказывают блокирующее действие на бета-адренорецепторы, что делает их базовыми лекарствами от тахикардии. Бета-блокаторы – эффективное средство не только от учащенного сердцебиения. Группа входит в протоколы лечения инфаркта миокарда, гипертензии, ИБС и сердечной недостаточности.
Действие бета-блокаторов ингибирует возбуждающий эффект гормона адреналина, вследствие чего уменьшается сократительная способность сердца, угнетается проводимость миокарда и, как результат, замедляется ритм.
Это препараты «Атенолол», «Лабетолол», «Карведилол», «Небиволол», «Бетаксолол».
Блокаторы кальциевых каналов. Антагонисты кальция способствуют расслаблению гладкой мускулатуры миокарда и артериальных стенок, а также ограничивают поглощение кальция миокардом. В результате снижается сила «кальциевого тока», что приводит к замедлению частоты сокращений миокарда, расширению артерий, уменьшению постнагрузки на миокард.
Если вы хотите выбрать препарат от тахикардии, остановитесь на селективном бета-блокаторе в стандартной разовой дозе (при отсутствии прописанных противопоказаний). Эта группа средств быстро и эффективно поможет справиться с учащенным сердцебиением, выиграв время для записи к врачу-кардиологу.
Многие блокаторы кальциевых каналов не назначают при тахикардии («Амлодипин»), поскольку те оказывают периферическое действие. Они расслабляют кровеносные сосуды, но не влияют на сократительную скорость миокарда, что не меняет ритмичность сердечного цикла.
Сердечные гликозиды. Уменьшить сократительную способность при тахикардии может сердечный гликозид на основе наперстянки «Дигоксин». Это препарат выбора при сердечной недостаточности, сопровождающейся фибрилляцией. Средство замедляет скорость передачи электрических импульсов от предсердия к желудочкам, но не оказывает мгновенного действия. Медикаменты из категории гликозидов запрещены к самостоятельному употреблению, поскольку имеют ряд тяжелых побочных эффектов и показаны узкой категории пациентов.
Каждое средство из представленного списка назначает исключительно лечащий врач. Именно кардиолог определяет, что необходимо использовать, исходя из этиологических факторов.
Противопоказания к препаратам
Решение кардиологических проблем (в частности учащенного пульса и патологического нарушения ритма сердца) – в применении различных методов и препаратов. Прежде чем выпить какое-либо средство, нужно проконсультироваться с лечащим врачом. Подбирают необходимое лекарство индивидуально. Большинство фармацевтических средств имеет обширный ряд противопоказаний.
Употребление бета-блокаторов запрещается людям с наличием астмы, симптомной гипотензии, брадикардии, декомпенсированной сердечной недостаточности.
Блокаторы кальциевых каналов противопоказаны при:
Блокаторы калиевых каналов не назначают людям с:
Блокаторы калиевых каналов противопоказаны в период беременности и лактации.
Блокаторы натриевых каналов запрещены к приему при наличии:
Сердечный гликозид наперстянки «Дигоксин» противопоказан при нестабильной стенокардии, тампонаде миокарда, брадикардии, желудочковой тахикардии, изолированном стенозе, остром инфаркте миокарда, а также при повышенной чувствительности к компонентам препарата.
С особой осторожностью следует употреблять средства, купирующие учащенный пульс, в период беременности. Большинство указанных препаратов влияет на плод и обнаруживается в грудном молоке.
Поэтому лечение подобных патологий сердца у беременных нужно проводить под строгим врачебным контролем.
Учащенное сердцебиение – патологический или физиологический процесс нарушения сердечного ритма, который требует консультации врача. При возникновении признаков тахикардии необходимо обратится к кардиологу. Только специалист подскажет, что делать во время приступов частого пульса, какие препараты использовать для купирования тахикардии и как предотвратить развитие осложнений. Выполняя все врачебные рекомендации, можно избавиться от многих патологических проявлений того или иного состояния.
Для подготовки материала использовались следующие источники информации.
Тахикардия: симптомы, лечение, профилактика. Рассказывает кардиолог (2021-04-14 16:23:21)
Тахикардия: симптомы, лечение, профилактика. Рассказывает кардиолог
Что такое тахикардия и чем она опасна? Говоря простыми словами, тахикардия — это учащенное сердцебиение. И учащение пульса одновременно (эти понятия взаимосвязаны). Здесь речь идет не о болезни, а о симптоме со стороны сердца на различные раздражители: внешние и внутренние. Порог сердцебиения, при котором мы говорим о тахикардии, — 90−100 ударов в минуту в спокойном состоянии.
Само по себе учащение пульса или сердечных сокращений не представляет угрозы и может наблюдаться в норме при ходьбе, беге или как реакция на стресс. И это нормально. По мере устранения внешнего раздражителя удары сердца замедляются. Опасность возникает, когда в состоянии отдыха пульс чаще допустимых значений.
Как она проявляется? Есть какие-то неочевидные симптомы?
Проявляется тахикардия как ощущение учащенного сердцебиения, не слышного на расстоянии, но вполне заметного, если приложить руку к запястью, сонной артерии на шее или области сердца. Если пульс слишком частый, на первый план выходят беспокойство, чувство «пульсации в горле», потливость, тремор, онемение отдельных участков тела, головокружение, нехватка воздуха, дискомфорт в груди, а также снижение переносимости привычных физических нагрузок.
Из других симптомов могут быть замирания или щелчок в груди, после которых пульс становится чаще, или же потеря сознания, когда пульс запредельно частый. Если расспросить человека постфактум, что же он ощущал перед обмороком, зачастую он расскажет именно о частом пульсе.
Когда в основе частого пульса лежит мерцательная аритмия, при которой имеет место некоординированная работа верхних и нижних отделов сердца, или пульс долгое время запредельно частый, на первый план выходит такой симптом, как отеки ног.
У людей с повышенными показателями давления прирост сердцебиений сопровождается повышенным выбросом крови из сердца в сосуды и может приводить к еще большему подъему давления.
И, наконец, симптомом будет сухой кашель, возникающий рефлекторно от нарушения газообмена в легких.
Когда учащенное сердцебиение считается нормой?
Частый пульс может быть и в норме. В таких случаях его не следует лечить, достаточно устранить причину, которая его вызвала:
непривычная резкая физическая нагрузка — внезапное ускорение темпа ходьбы или пробежка, занятия спортом;
сильный стресс;
возбуждение;
ярко выраженные эмоции, как отрицательные, так и положительные;
высокая температура по причине простуды;
воспаление в организме (пневмония, больное горло и т.д.);
нахождение в душных помещениях и жарком климате;
чрезмерная любовь к кофе или энергостимулирующим напиткам;
резкая смена положения тела (вскочить с постели, например).
А вот учащенное сердцебиение у детей, зачастую являющееся причиной повышенной тревожности их родителей, на самом деле — их возрастная норма. Так, пульс 105 ударов в минуту в возрасте 5 лет не должен вызывать паники.
Как понять, что мне пора идти к кардиологу?
Повод обратиться к врачу — впервые возникший приступ тахикардии, сопровождающийся резким ухудшением самочувствия. Доктор — терапевт или кардиолог — проведет специальное обследование (ЭКГ, УЗИ сердца, анализы крови, в том числе на содержание железа и гормонов щитовидной железы, посмотрит горло и другие возможные очаги хронической инфекции, провоцирующие возникновение аритмии), окажет квалифицированную медицинскую помощь и объяснит, как вам убрать приступ тахикардии в дальнейшем самостоятельно. При угрожающем жизни учащении пульса доктор направит в стационар для стабилизации состояния.
Если во время приступа тахикардии человек потерял сознание, следует незамедлительно вызвать скорую, до приезда которой желательно сосчитать частоту пульса за минуту и измерить артериальное давление.
Есть ли смысл сразу бежать к кардиологу? Зависит от желания каждого. Первую помощь может оказать и терапевт. А вот специализированную — уточнить объем обследований, подобрать препараты для неотложной медицинской помощи и при необходимости длительного приема, оценить эффект лечения — только врач-кардиолог.
Почему появляется тахикардия?
Причин тахикардии много. Увеличение объема работы сердца и сосудов, повышенное потребление ими питательных веществ и кислорода в момент физической нагрузки; выброс гормонов «стресса» симпатической нервной системой как реакция на стресс, сильные эмоции, сильное возбуждение, боль, жара, употребление алкоголя, кофеина или энергетиков; дефицит кислорода от падения атмосферного давления при подъеме на высоту; стимуляция нервной системы никотином; побочные эффекты некоторых лекарств; нарушение работы щитовидной железы, дефицит железа в организме.
С точки зрения анатомии, в основе развития тахикардии лежит повышенная возбудимость синусового узла — участка проводящей системы сердца, в котором образуется сердечный импульс, который в норме задает темп и ритмичность работы нашего «пламенного мотора».
Как она лечится? Это долгий процесс?
Лечение тахикардии зависит от причины, которая ее вызвала. Если она допустима в норме, например, бег или повышенная температура, достаточно устранить провоцирующий фактор. Тогда в течение нескольких минут пульс придет в норму. Если этого не произошло даже за полчаса, значит, есть какое-то фоновое заболевание или состояние, с которым надо разбираться у врача.
В легких случаях помогают успокаивающие препараты на основе валерианы, пустырника, мяты. Спокойные нервы — спокойный пульс. В отдельных случаях облегчат самочувствие урежающие пульс лекарства, рекомендованные врачом. При этом их следует разжевать или рассасывать, тогда происходит ускоренное всасывание препарата через подъязычную артерию.
Если в основе тахикардии лежат хронические заболевания, требующие регулярного приема медикаментов и наблюдения врача-специалиста, процесс лечения затягивается надолго. Во всех случаях длительность лечения определяет врач на основании симптомов, состояния пациента, компенсации заболевания.
Если тахикардию вылечили, она может появиться снова?
Если приступ тахикардии кратковременный, проходит самостоятельно или от лекарств, вероятность повторного его возникновения всегда есть, потому что речь идет не об устранении причины, а о смягчении или ликвидации симптомов. Такую тахикардию нельзя вылечить, она может повторяться при тех же провоцирующих ситуациях.
Если симптомы частого пульса прошли на фоне регулярного приема препаратов при хроническом заболевании, речь идет о компенсации болезни. Если препарат отменить, симптомы со временем возобновятся.
Если у меня нет симптомов, но у моих близких родственников тахикардия, нужно ли мне чаще проверяться?
В случае, если у близких родственников есть хронические заболевания сердца, сопровождаемые частым пульсом (мерцательная аритмия, синусовая тахикардия) или приступообразное учащение пульса, или патология смежных органов, приводящая к приросту пульса, стоит исключить наличие подобных заболеваний у себя. Даже при отсутствии клинических проявлений с их стороны.
Если указанных болезней нет, достаточно ежегодно делать ЭКГ и иногда контролировать пульс в покое и при нагрузках. Ненавязчиво, время от времени, скажем, с использованием умных часов. Особенно если вы спортсмен или ведете активный образ жизни.
А если я постоянно чувствую, что сердце бьется чаще, но врач говорит, что с ним все хорошо, нужно ли искать другого специалиста?
Ощущение учащенного сердцебиения без подтверждения этого факта документально на ЭКГ, экране тонометра или при подсчете вручную продолжает оставаться ощущением. Если при этом у человека присутствует навязчивое желание доказать свою правоту остальным, несмотря на постоянные 70−80 ударов в минуту дома в спокойном состоянии, стоит задуматься. Ощущение или чувство — это всегда наше субъективное восприятие ситуации.
Нужен ли другой специалист? Для начала я бы порекомендовала досконально обследоваться, как указано выше. Важно, чтобы врач не нашел причин, провоцирующих тахикардию, или подтверждение ее в проведенных обследованиях, не увидел эффекта от успокаивающих препаратов, которые тоже урежают пульс и снижают навязчивое стремление прислушиваться к каждому шороху в своем теле. Если все способы доказать тахикардию исчерпаны и ни один ее не подтверждает, я бы порекомендовала психотерапевта или невролога. Причины ощущений и чувств — всегда в голове.
Что мне делать, чтобы не заболеть?
Тахикардию нельзя предугадать, она всегда возникает внезапно. И у тех, кто имеет хронические заболевания, провоцирующие ее, и у здоровых людей.
Пожалуй, все, что можно посоветовать для профилактики, — радоваться жизни, наслаждаться моментами «здесь и сейчас», любить себя, ценить то, что имеем, уметь благодарить и быть счастливыми, меньше нервничать и отличать важное от второстепенного.
Что делать при учащенном сердцебиении
Вас беспокоят неприятные ощущения в груди, учащенное сердцебиение, слабость, головокружение, дискомфорт, нехватка воздуха? Такие симптомы часто сопровождают тахикардию – вариант аритмии сердца. При появлении подобных жалоб необходимо срочно обратиться к кардиологу!
Когда сердце просит помощи
Своевременная диагностика заболеваний часто играет решающую роль, особенно если речь идет о кардиологических проблемах. Чем раньше поставлен точный диагноз, тем быстрее можно назначить правильное лечение. Очень важно быть внимательным к своему сердцу и обращаться к врачу при появлении любых признаков неблагополучия. Тахикардия – это увеличение частоты сердечного ритма больше нормы. В некоторых случаях она является одним из признаков заболевания сердца.
Обратитесь к врачу при появлении следующих симптомов:
Даже если приступ тахикардии у Вас возник впервые, то обращение к врачу считается обязательным.
Жалобы на учащенное сердцебиение являются серьезным поводом для срочного обследования. В Клинике ЭКСПЕРТ ведут прием врачи с большим опытом работы. Возможна самая современная диагностика нарушений сердечного ритма.
Причины учащенного сердцебиения
Существует естественная (физиологическая) тахикардия, когда учащенное сердцебиениевозникает в ответ на какую-то физическую нагрузку, сильный стресс и эмоциональное перенапряжение, при повышении температуры тела и т.д. В этом случае сердечным ритм самостоятельно приходит в норму. Физиологическая тахикардия наблюдается и в период беременности (особенно в III триместре). К нарушениям в работе сердца могут приводить самые разные причины. В первую очередь к ним относятся заболевания сердца (например, пороки, эндокардит). Тахикардия является одним из клинических проявлений анемии.
Повышенное сердцебиение возникает при некоторых заболеваниях эндокринной системы (например, сахарный диабет, патология щитовидной железы). Тахикардия появляется при расстройствах вегетативной нервной системы, из-за гемодинамических нарушений, при регулярном приеме некоторых лекарственных препаратов и пр.
Кардиологи Клиники ЭКСПЕРТ учитывают всё многообразие причин, которые «заставляют» сердце биться чаще. Именно поэтому пациентам предлагается всестороннее обследование позволяющее точно определить причины и правильно назначить лечение, которое так необходимо пациенту.
Почему тахикардия опасна для здоровья
Приступы тахикардии чаще всего носят периодический характер. Они могут возникать кратковременно и с относительно небольшим увеличением частоты сердечных сокращений, а сильное сердцебиение влияет на трудоспособность. Во всех случаях требуется срочное обследование пациента! Главную опасность представляют еще не выявленные кардиологические заболевания, которые могут проявлять себя учащенным сердцебиением. Большое внимание требуется людям с уже диагностированными серьезными проблемами. Это может быть ишемическая болезнь сердца, хроническая сердечная недостаточность. В тяжелых случаях тахикардия провоцирует еще более опасные нарушения ритма и более серьезные осложнения (сердечная астма, отек легких). Появляющиеся нарушения гемодинамики в целом являются неблагоприятным фактором для состояния внутренних органов.
При приступе тахикардии необходимо немедленно вызвать врача (в случае любого ухудшения самочувствия: потеря или спутанность сознания, сильные боли в области сердца и пр.). Во время приступа человеку необходимо обеспечить покой.
Диагностика и лечение тахикардии
Вы испытываете учащенное сердцебиение, что делать в этой ситуации? Ответ прост – обратиться к кардиологу. Первым делом врач проведет точную диагностику. Начинается она с подробного опроса пациента. Врачу важно услышать обо всех имеющихся жалобах, а также о хронических заболеваниях, наследственности и пр. Главный метод обследования – ЭКГ. В настоящее время имеется современная аппаратура для получения ЭКГ-данных. С помощью неё максимально точно определяется любая аритмия сердца. Правильный анализ ЭКГ имеет особое значение, поэтому расшифровку полученных данных проводит опытный кардиолог. В ряде случаев для уточнения диагноза требуются другие методы обследования пациента: эхокардиограмма, Холтеровское мониторирование ЭКГ и пр. Нельзя забывать о дополнительных методах исследования: анализы крови, УЗИ щитовидной железы и т.д.
В Клинике ЭКСПЕРТ возможен весь необходимый комплекс диагностических мероприятий. Имеется современная аппаратура для ЭКГ, поэтому кардиолог всегда поставит быстро и точно диагноз.
Как выбрать кардиолога
Если Вы хотите обратиться в медицинское учреждение для консультации из-за учащенного сердцебиения, то в первую очередь важно выбрать ту клинику, которая хорошо себя зарекомендовала. Преимущества Клиники ЭКСПЕРТ:
Не откладывайте посещение врача кардиолога, ведь своевременное выявление главной проблемы «учащенного сердцебиения» может порой спасти вашу жизнь.
Ритм под контролем
Врачом выбирается стратегия противоаритмического лечения. Основным вариантом для нормализации нарушений ритма сердца являются антиаритмические препараты. Медикаментозная терапия назначается в строго индивидуальном порядке. Она зависит от формы тахикардии, имеющихся хронических заболеваний и нарушений, а также от причин вызвавших такое состояние! Существуют различные группы антиаритмических препаратов в зависимости от основного механизма действия. Из-за индивидуальных особенностей в назначении терапии категорически не заниматься самолечением. В сложных случаях необходимо срочное медицинское вмешательство для купирования приступа.
Дополнительно кардиолог оценивает факторы риска, которые могут ухудшить состояние пациента. Это может быть семейный анамнез, пожилой возраст, артериальная гипертония, некоторые хронические заболевания, образ жизни и пр. Положительным эффектом обладаютпростые правила адекватного режима труда и отдыха. Это полноценный и спокойный сон, хорошее питание, ограничение стрессовых ситуаций, правильный подход к физической нагрузке. При тахикардии не следует курить, употреблять спиртные напитки. Алкоголь и никотин могут самостоятельно влиять на сердечный ритм, а также стать провокаторами более серьезных патологий. Если возникает учащенное сердцебиение, то очень важно всегда соблюдать все назначения врача постоянно приходить на плановые осмотры. Специалист оценит эффективность назначенной терапии, уточнит самочувствие. Не отменяйте назначенные лекарственные препараты самостоятельно. Только кардиолог поможет выбрать правильную тактику и взять ритм Вашего сердца под контроль.
Кардиолог Клиники ЭКСПЕРТ назначает индивидуальную медикаментозную терапию только после тщательной оценки состояния пациента. Внимательный комплексный подход и правильная диагностика гарантируют эффективное лечение! Частое сердцебиение перестанет Вас беспокоить.
Учащенное сердцебиение или тахикардия — это состояние, при котором частота сердечных сокращений составляет более 100 ударов в минуту. Это не самостоятельное заболевание, а лишь симптомом других патологий. Помимо учащенного сердцебиения пациент может жаловаться на слабость, одышку, боль в груди и даже на потери сознания.
Записаться на прием
Ищете кардиолога с опытом лечения учащенного сердцебиения на Молодежной в Москве? Нужна клиника с положительным опытом решения кардиологических проблем в Западном округе города? Живете или работаете в районе Кунцево или метро Крылатское? Приглашаем вас в «Стимул» на Ярцевской, 28. Прием ведет врач высшей категории, автор уникальной методики «Индекс предельной нагрузки», соведущий программы «Кардиология с доктором Грачевым» на радиостанции Медиаметрикс Грачев Сергей Александрович.
Где находится клиника Стимул
Расположена в трех минутах ходьбы от метро Молодежная (выход №2). Задать вопрос или уточнить информацию вы можете по телефону 8 (495) 009-26-09 (ЗАО Москвы, район Кунцево, Крылатское). Работаем без выходных. К оплате принимаем наличные и банковские карты.
Сердцебиение и тахикардия: в чем отличие?
Сердцебиение — это состояние, при котором вы ощущаете биение собственного сердца — слишком быстрое, слишком медленное или нерегулярное. Вам может казаться, что ваше сердце колотится или трепещет. Они могут вызывать тревогу, но не всегда отражают серьезное сердечное заболевание.
Учащенное сердцебиение может иметь очевидную причину:
Такое сердцебиение обычно не является поводом для беспокойства. Однако, важно отличать учащенное сердцебиение, вызванное объективными причинами от сердцебиения, которое может указывать на основное заболевание сердца. В бытовых условиях отличить этим симптомы невозможно, если вы чувствуете свое сердце, лучше обратиться к кардиологу. Но тут возникает сложность, потому что симптомы могут не проявляться на приеме.
Я рекомендую пациентам совмещать электрокардиограмму (ЭКГ) с симптомами нерегулярного сердечного ритма с мониторингом по Холтеру. Это портативный аппарат, который пациент носит с собой в течение 24 часов. Он соединен с вашей грудью проводами и бесперебойно записывает сердечный ритм. Через сутки пациент возвращает монитор, я провожу расшифровку. В 99% случаев совмещения двух исследований достаточно для определения причины учащенных сердцебиений.
Кардиолог клиники «Стимул» Грачев Сергей Александрович
Причины учащенного сердцебиения
Синусовая тахикардия — учащенное сердцебиение безе перебоев — это вариант нормы. Причины, которые ее запускают — физиологические и эмоциональные нагрузки.
Но иногда она может быть связана с системным патологическим процессом, например:
Также синусовую тахикардию может провоцировать употребление:
Остальные виды тахикардии являются патологическими. Основными причинами в этом случае становятся:
Учащенное сердцебиение при давлении
Повышенное давление
Достаточно часто тахикардия возникает при повышении давления. Здесь есть прямая зависимость — чем чаще сокращается сердце, тем выше давление в артериях. Повышение артериального давления и учащенное сердцебиение могут иметь одни и те же причины. Поэтому терапия, направленная на стабилизацию артериального деления, нормализует и сердцебиение.
Пониженное давление
Резкое снижение давления может наблюдаться при разных шоковых состояниях — травматическое, анафилактическое, инфекционно-токсическое, психогенное и т. д. При этом организм ускоряет сокращение сердца, чтобы поднять давление. Также подобный компенсаторный механизм наблюдается при значительных потерях крови.
Нормальное давление
Тахикардия может наблюдаться и без колебаний давления. При нормальных показателях учащенное сердцебиение может быть связано с анемией, патологиями щитовидки, вегетососудистой дистонией и прочими заболеваниями. Самостоятельно определять причину учащения пульса, а тем более заниматься самолечением, нельзя. При учащенном сердцебиении необходимо обращаться к врачу.
Тахикардия после коронавируса
Если наблюдения, что коронавирус, вызывающий COVID-19, может также вызывать учащенное сердцебиение, называемое синдромом постуральной ортостатической тахикардии (ПОТС). Это изматывающее состояние, при котором ваше сердце ускоряется не менее чем на 30 ударов в минуту после того, как вы переходите из положения сидя или лежа в положение стоя. Причем симптомы могут проявиться не сразу, а через 10-15 минут после того как вы встанете. Помимо сердцебиение вы можете испытывать головокружение или даже потерять сознание.
Этот синдром малоизвестен и сложно диагностируется, поскольку включает в себя и общие признаки недомогания после перенесенной болезни:
В клинике «Стимул» мы не только выявляем этот синдром, но и назначаем грамотное эффективное лечение после проведения исследования организма. Терапия имеет исключительно положительный результат и приводит к полному восстановлению за короткий срок.
Формы тахикардии
Помимо физиологической и патологической тахикардии, существует:
Сопутствующие симптомы
Учащение сердечного ритма может сопровождаться следующими дополнительными признаками:
Когда нужно обращаться к врачу?
Важно! При повторяющихся признаках тахикардии нужно обязательно обращаться к специалисту — терапевту или кардиологу.
Диагностика учащенного сердцебиения
Чтобы выяснить причины и поставить диагноз, врач проводит следующие исследования:
Чем опасна тахикардия?
Длительное нарушение в работе сердца приводит к расстройству сократительной способности миокарда и к кардиомиопатии правого желудочка. Недостаточное питание сердечной мышцы может стать причиной ишемической болезни сердца и острого инфаркта миокарда.
Самой опасной тахикардией считается учащение сердцебиения при следующих патологиях:
Лечение учащенного сердцебиения
Лечение учащенного сердцебиения зависит от провоцирующей причины. Если она физиологическая, например, повышение температуры, нужно просто устранить этот фактор.
В легких случаях помогают препараты на основе мяты, валерианы, пустырника. Иногда врач может выписать лекарства уряжающие пульс.
Если же тахикардия провоцируется хроническими патологиями, врач в индивидуальном порядке назначает прием препаратов. В этом случае лечение может затянуться на длительное время.
Без сопутствующих патологий, тахикардия не приводит к ухудшению состояния человека, но все-таки может вызвать много опасных осложнений. Если приступы возникают на фоне патологий сердца, появляется реальный риск их прогрессирования. Человеку, у которого наблюдаются повторяющиеся приступы нужно обязательно обратиться к кардиологу для выявления возможных нарушений.
Симптомы и признаки тахикардии
Тахикардия — это состояние, при котором частота сердечных сокращений (ЧСС) доходит до 90 и выше ударов в минуту. В норме ЧСС составляет 60-89 ударов, но пульс увеличивается при физических нагрузках, страхе, волнении, радости. ЧСС может возрасти на фоне приема некоторых лекарств и даже из-за смены часового пояса или высокой влажности воздуха. В данном случае речь не идет о патологии. Симптомы тахикардии сердца проявляются в состоянии покоя или при низкой физической нагрузке. Впоследствии это ведет к снижению эффективности работы сердца: оно хуже перекачивает кровь, из-за чего начинают страдать органы. Повреждается и само сердце: из-за высоких нагрузок увеличивается потребность в кислороде, со временем развивается ИБС, возрастает риск сердечного приступа.
Виды и причины возникновения тахикардии
Существует несколько видов тахикардии:
Таким образом, симптомы тахикардии у женщин чаще проявляются из-за атриовентрикулярной (узловой) формы. В то время как у мужчин чаще отмечается желудочковая форма, т. к. у мужского пола в 2 раза чаще диагностируется ишемическая болезнь.
Признаки тахикардии
В зависимости от причин симптомы тахикардии будут различаться. Также нужно учитывать, сколько времени длится это состояние. При патологической тахикардии у пациента наблюдается:
Заметив такие симптомы, лучше обратиться к врачу. Если оставить проблему без внимания, со временем могут появиться осложнения: тромбоз, ухудшение кровоснабжения мозга, отек легких, сердечная астма, инфаркт.
Тахикардия может быть обнаружена даже у младенцев и школьников. Ребенок может длительное время жаловаться на слабость, усталость, головокружение, боль в груди, тошноту. Взрослые могут заметить капризность, бледность или посинение кожи, потливость, одышку, пульсацию вен. Наджелудочковая форма не требует лечения и проходит по мере взросления. Желудочковая форма тахикардии опасна развитием серьезных осложнений.
Причины тахикардии
При тахикардии сердца причины патологии могут быть совершенно разными: это состояние может быть как связано с работой сердечно-сосудистой системы, так и указывать на проблему другого органа. Чаще всего причины тахикардии у мужчин кроются в кардиологических болезнях.
Перечислим основные причины:
К причинам тахикардии у женщин, кроме вышеозначенных, может относиться беременность и связанные с ней состояния, например, отслойка плаценты. ЧСС повышается при внематочной беременности. При симптомах тахикардии у женщин лечение назначают с осторожностью. Иногда достаточно наладить режим дня и отказаться от курения для выравнивания пульса. Часто после родов сердечный ритм нормализуется. От учащенного сердцебиения нередко страдают женщины во время климакса, т. к. происходит гормональная перестройка. Также у женщин чаще, чем у мужчин, наблюдается гиперфункция щитовидной железы.
Что надо делать при симптомах тахикардии: методы самопомощи
К причинам тахикардии у женщин, кроме вышеозначенных, может относиться беременность и связанные с ней состояния, например, отслойка плаценты. ЧСС повышается при внематочной беременности. При симптомах тахикардии у женщин лечение назначают с осторожностью. Иногда достаточно наладить режим дня и отказаться от курения для выравнивания пульса. Часто после родов сердечный ритм нормализуется. От учащенного сердцебиения нередко страдают женщины во время климакса, т. к. происходит гормональная перестройка. Также у женщин чаще, чем у мужчин, наблюдается гиперфункция щитовидной железы.
Что делать при симптомах тахикардии: диагностика, лечение
При обнаружении тревожных симптомов обратитесь к кардиологу. Врач соберет анамнез, выяснит, при каких обстоятельствах возникает аритмия, прослушает грудь стетоскопом и назначит необходимые исследования:
По результатам исследований могут быть назначены медикаментозная терапия, физиотерапия, хирургические методы: катетерная абляция, имплантация кардиовертера-дефибриллятора и другие – в зависимости от выявленного заболевания.
Если вы заметили неоднократное увеличение ЧСС без очевидных причин, получите консультацию специалистов Чеховского сосудистого центра в Московской области. Дело может быть в банальном стрессе, но, если причины более серьезны, вам назначат адекватное лечение и помогут избежать осложнений.
Как снять приступ тахикардии?
Медицинский термин «тахикардия» пришел к нам из греческого языка. В переводе он означает «быстрое сердце» (tachys — быстрый и kardia — сердце). Эта патология относится к одной из разновидностей аритмии, которая характеризуется частотой сердечных сокращений, превышающей 90 ударов в минуту. Заболевание имеет приступообразное течение. Если тахикардия длится дольше двух дней, то следует обратиться к врачу. В противном случае она может спровоцировать инфаркт миокарда и остановку сердца.
Симптомы заболевания
По утверждениям врачей, чаще всего тахикардия не является самостоятельным недугом. Она выступает в качестве симптома. Поэтому ее клинические проявления во многом зависят от характера других заболеваний. Распознать тахикардию можно по учащенному сердцебиению. Оно достигает 90-150 ударов в минуту. Ей всегда предшествует один сильный толчок. К прочим признакам тахикардии относятся:
Также предшествует приступу тахикардии беспричинное беспокойство. Человек может ощущать боль и тяжесть в груди. При длительном течении тахикардии появляются:
В области сердца постоянно ощущается тяжесть. Головокружение может быть настолько сильным, что приводит к обморочным состояниям. При возникновении хотя бы нескольких симптомов следует пройти медицинское обследование.
Причины приступов тахикардии
Учащенное сердцебиение нередко возникает у здоровых людей. Это происходит при повышенной физической нагрузке, сильном эмоциональном напряжении или нехватке воздуха. В этих случаях тахикардия не считается патологией. Она проходит сразу же, как только исчезают провоцирующие факторы. Вызвать беспокойство должно беспричинное, на первый взгляд, частое сердцебиение. Оно обычно выступает симптомом:
Нередко тахикардия возникает при резкой смене положения тела в пространстве. Также учащенное сердцебиение наблюдается при:
С тахикардией часто сталкиваются беременные женщины и дети до семи лет. Для последних учащенное сердцебиение считается физиологической нормой. Также эта болезнь — частый спутник профессиональных спортсменов.
К какому врачу обратиться?
Приступ тахикардии доставляет человеку дискомфорт и беспокойство. Кроме того, он грозит рядом тяжелых последствий. Чтобы их избежать, следует обратиться за помощью к профильному врачу. Выяснить причину тахикардии сможет:
В некоторых случаях тахикардия — сигнал патологий внутренних органов. Поэтому имеет смысл обратиться за помощью к врачам, специализирующимся на устранении первопричины. Но прежде, чем назначить лечение, доктор должен ознакомиться с клиникой недуга. Поэтому он поинтересуется у пациента:
Также специалист изучит анамнез пациента. Это позволит ему ознакомиться с возможными патологиями, которые имеются у больного. После этого доктор порекомендует ему пройти ЭКГ и другие инструментальные исследования.
Как снять приступ тахикардии: эффективные методы
После того, как будут готовы результаты, врач с ними ознакомиться. На основании анализов будет назначено лечение недуга. Принципы борьбы с патологией определяются, в первую очередь, причинами ее возникновения. Для того чтобы снять приступ, следует устранить неблагоприятные факторы, а именно:
При патологической тахикардии необходимо проводить медикаментозное лечение. Препараты назначает врач в индивидуальном порядке. Чаще всего это средства, ориентированные на коррекцию артериального давления. В случае неэффективности консервативных методов лечения, прибегают к оперативному вмешательству. Проведение хирургической манипуляции позволят устранить причину и симптомы заболевания. После операции пациенту следует соблюдать определенные профилактические меры. Он должен отказаться от жирной и соленой пищи, избегать психоэмоциональных и физических перегрузок.
Частое сердцебиение
Приступы тахикардии возникают из-за патологий или как нормальные физиологические реакции. Частое сердцебиение наблюдается во время активных занятий спортом или интенсивной работы. На пульс также влияет эмоциональное состояние человека. Тахикардия нередко бывает вызвана приемом тех или иных лекарств, кофе, крепкого чая. Функционирование сердечно-сосудистой системы нормализуется после того, как устраняются физиологические причины. Если этого не происходит, или учащенное сердцебиение возникает даже в состоянии покоя, необходимо проконсультироваться у врача.
Характер симптома
У обычного человека в состоянии покоя показатели пульса равны примерно 60-80 ударам в минуту. Это физиологическая норма. Отклонения от этих показателей допускаются только в том случае, если человек активно занимается спортом. Стоит отметить, что частое сердцебиение не всегда говорит о том, что у пациента есть патология. Оно характерно для стрессового состояния и психологического дискомфорта. Учащенное сердцебиение может быть вызвано резким подъемом на большую высоту, а также усиленной физической нагрузкой в условиях повышенной температуры окружающей среды. Из-за этого у человека появляется нехватка кислорода. Увеличение частоты пульса из-за искаженного положения диафрагмы может говорить о нарушении работы пищеварительного тракта. В некоторых случаях учащенный пульс появляется из-за проникновения в организм инфекции. Избыток токсинов заставляет сердце работать более интенсивно. При этом у пациента нередко наблюдается повышенная температура. Такая симптоматика характерна для кори и дифтерии. Нарушение сердечного ритма могут вызвать и сбои в работе щитовидной железы. Они сопровождаются повышенным потоотделением, усталостью и головной болью.
Причины частого сердцебиения
Первое, на что обращают внимание при изучении симптомов тахикардии — условия, в которых они возникают. Если влияние физиологических факторов исключено, врач приступает к диагностике, которая поможет выяснить, что вызвало частое сердцебиение.
Причины бывают следующие:
Сбои в гормональной системе также могут спровоцировать частое сердцебиение. Явным признаком наличия в организме патологических процессов считается учащенное сердцебиение в состоянии покоя. При обнаружении этого симптома у пациентов нередко диагностируют ишемию или инфаркт миокарда. Примечательно, что повышенное артериальное давление не является причиной учащения пульса. Тем не менее, оно почти всегда сопровождает приступы тахикардии. Это связано с тем, что именно частота биения сердца влияет на артериальное давление, а не наоборот.
Нужна ли диагностика?
Нарушение сердечного ритма почти всегда сопряжено с другими симптомами. О том, нужна ли диагностика, может сказать только врач после первичного обследования и сбора анамнеза. Стоит обратиться к кардиологу, если у пациента наблюдается:
Пройти первичную самодиагностику для общего представления о синдроме и возможной патологии можно на нашем сайте. Но все же эффективное исследование проводится только под наблюдением опытного специалиста. Он может установить, каким заболеванием вызвано частое сердцебиение. Причины этого определяются при помощи следующих диагностических методов:
Методика диагностики | Время |
---|---|
Электрокардиография | 30 минут |
Эхокардиография | 30 минут |
Bелоэргометрия | 20 минут |
какому врачу обратиться?
Если вы стали чувствовать учащенное сердцебиение, вам следует обратиться к врачу следующей специальности:
Тахикардия: симптомы и лечение
Тахикардия: симптомы и лечение
Давайте сразу разберемся, что это такое – тахикардия? Самый распространенный вариант нарушения сердечного ритма, который характеризуется увеличением частоты сердечных сокращений (ЧСС) более 90 ударов в минуту, носит название – тахикардия. Основные проявления учащенного сердцебиения – беспокойство, ощущение нехватки воздуха, головокружение и, в тяжелых случаях, обморок. Пациенты, страдающие заболеваниями сердечно-сосудистой системы, при тахикардии подвержены развитию недостаточности кровообращения. Ведущим механизмом возникновения увеличения ЧСС являются изменения, приводящие к повышению автоматизма синусового узла.
Не во всех случаях вышеописанные симптомы можно относить к данному патологическому состоянию. У полностью здоровых людей учащение сокращений сердца может наблюдаться в ответ на различные внешние и внутренние раздражители. Тахикардия иногда представляет собой либо защитную компенсаторную реакцию организма, либо реакцию на выброс в кровь определенных веществ, к примеру, адреналина. В данном случае симпатическая нервная система повышает свой тонус и вызывает увеличение ЧСС. После прекращения действия раздражителя сердцебиение возвращается к норме.
Тахикардия при здоровом сердце
Тахикардия у здоровых людей наблюдается в случае:
У детей до 7 лет тахикардия является нормальным физиологическим состоянием.
Классификация тахикардий
В зависимости от причины выделяют патологическую и физиологическую формы увеличения ЧСС. Последняя возникает при вышеописанных состояниях. Патологический вариант может развиваться при различных болезнях.
Нефизиологическая тахикардия опасна своими осложнениями и некоторыми сопутствующими состояниями. В частности, происходит нарушение циркуляции крови в камерах сердца и снижается выброс крови в сосудистую систему человека. Это ведет к снижению артериального давления и ухудшению кровообращения во всех системах и органах организма, развивается гипоксия (недостаток кислорода). Длительно протекающее стабильное повышение ЧСС снижает сократимость сердечной мышцы, происходит гипертрофия (увеличение) желудочков и предсердий. Такая кардиопатия нередко осложняется различными видам аритмий, в том числе летальными.
В зависимости от возникновения источника возбуждения выделяется два основных вида патологии:
Причины возникновения тахикардии
Тахикардия встречается как у здоровых, так и у людей с определенными заболеваниями. Возрастные категории также абсолютно разные. Причины возникновения тахикардии делят на внесердечные и сердечные (экстракардиальные и интракардиальные соответственно).
Среди лиц, страдающих заболеваниями сердечно-сосудистой системы, тахикардия может быть одним из проявлений:
Внесердечные физиологические факторы, являющиеся причиной тахикардии, обычно связаны с физической нагрузкой или эмоциональным состоянием человека.
Большинство аритмий представлены тахикардиями нервного генеза. Они связаны с нарушением функции подкорковых элементов и коры головного мозга. Причиной могут служить и нарушения функционирования вегетативной нервной системы. К ним относятся:
Таким состояниям в большинстве своем подвержены лица молодого возраста, имеющие лабильную нервную систему.
К иным экстракардиальным факторам относятся:
Тахикардия также возникает в ответ на рост температуры тела при воспалительно-инфекционных заболеваниях. Таким образом, при ангине, пневмонии, туберкулезе и других болезнях происходит увеличение ЧСС на 10 ударов при росте температуры на 1 градус. У детей величина прироста частоты сокращений миокарда чуть меньше.
Тахикардия, вызванная изменением работы синусового узла, встречается при действии на него некоторых медикаментозных и химических веществ. К ним относятся:
Некоторые из этих веществ опосредовано влияют на синусовый узел, повышая тонус симпатической нервной системы. Такая тахикардия в медицине называется рефлекторной.
Синусовая тахикардия бывает адекватной и неадекватной. Адекватная представляет собой компенсаторную реакцию на физическую нагрузку или эмоциональный стресс. Неадекватная тахикардия слабо изучена. Она сопровождается чувством нехватки воздуха и ощущением сильного сердцебиения. В данном случае повышение ЧСС не зависит от вышеописанных факторов.
Симптомы и проявления тахикардии
Все симптомы тахикардии зависят от выраженности патологии и ее продолжительности. Многие проявления являются следствием основного заболевания.
Физиологическая тахикардия в молодом возрасте чаще всего не имеет никаких проявлений и субъективных ощущений. В зрелости такое состояние может сопровождаться ощущением сердцебиения или тяжестью в области сердца. У больных, страдающих заболеваниями сердечно-сосудистой системы, тахикардия нередко проявляется одышкой, болями за грудиной. В некоторых случаях учащение сердцебиения может увеличить степень сердечной недостаточности.
Неадекватная синусовая тахикардия проявляется одышкой, частыми головокружениями, повышенной утомляемостью, снижением работоспособности и аппетита. Это все связано с нарушением гемодинамики (кровообращения).
Пароксизмальное течение имеет гораздо большую опасность. Особенно это касается желудочковых тахикардий. При них происходит значительное нарушение гемодинамических показателей вплоть до обмороков и остановки сердца. Помимо этого все органы и ткани организма страдают от недостатка кислорода и питательных веществ.
Чем опасна тахикардия сердца?
Помимо неприятных ощущений длительное течение тахикардии скрывает в себе более серьезные осложнения. Так, из-за неэффективности работы сердца повышается его уязвимость и изнашиваемость. Еще одним опасным последствием тахикардии может быть развитие хронической сердечной недостаточности, ведущей к развитию аритмий и нарушений проводимости сердца (возникновение блокад).
При хронической ишемической болезни сердца и сердечной недостаточности тахикардия может предшествовать:
Такой вариант нарушение ритма, как пароксизмальная мерцательная аритмия, сопровождающаяся тахикардией, ведет к повышенному тромбообразованию и последующим инфарктам миокарда и ишемическим инсультам. Возможна тромбоэмболия легочной артерии (ТЭЛА) и фибрилляция желудочков с летальным исходом.
Диагностика
Основным исследованием для определения вида тахикардии является проведение электрокардиографии (ЭКГ). При пароксизмальной непостоянной форме необходим суточный мониторинг по Холтеру. Так можно выявить все случаи нарушения ритма в течение
При наличии тахикардии эхокардиография позволит определить размеры сердечных камер, степень износа миокарда, патологию клапанного аппарата и изменение сократимости. МРТ (магнитно-резонансная томография) поможет определить врожденные пороки развития.
Если показано хирургическое лечение для предотвращения тахикардии, то важно перед оперативным вмешательством выполнить электрофизиологическое исследование. Это необходимо для изучения проведения нервного импульса по проводящей системе сердца и определения механизма развития заболевания.
С целью определения причины тахикардии или же с целью их исключения проводят:
Лечение тахикардии
Физиологическая тахикардия – состояние, не требующее никаких медицинских вмешательств. Лечение любого другого вида тахикардии основано на предотвращении причины, вызвавшей ее. Терапия должна проводиться только под контролем специалиста.
Начать необходимо с устранения всех провоцирующих факторов. Необходимо исключить:
Синусовые тахикардии неврогенного характера лечатся совместно с неврологами. В таком случае основу лечения составляет психотерапия и прием транквилизаторов и нейролептиков. К ним относятся Реланиум, Седуксен, Транквилан.
При патологии, вызванной компенсаторными механизмами (при анемии или гипотиреозе), необходимо устранение причины. При такой тахикардии прямое медикаментозное снижение ЧСС может привести к резкому снижению артериального давления и развитию сосудистой недостаточности.
Тахикардия на фоне тиреотоксикоза лечится совместно с эндокринологами. Назначается прием тиреостатических препаратов и бета-блокаторов (Метопролол, Анаприлин). Если у пациента имеются противопоказание к последней группе препаратов, возможно назначение антагонистов кальция (Дилтиазем, Верапамил).
Синусовая тахикардия при хронической сердечной недостаточности лечится сочетанием вышеописанных бета-блокаторов с сердечными гликозидами (Дигоксин, Коргликон, Строфантин).
Целевая частота сердечных сокращений у каждого пациента должна быть индивидуальной, так у взрослого человека в состоянии покоя этот показатель не должен превышать 80 – 90 ударов в минуту. Пациенты, страдающие ИБС, должны придерживаться 55 – 60 ударов в минуту.
Повышение тонуса блуждающего нерва также приводит к снижению ЧСС. Для этого достаточно просто надавить на глазные яблоки через закрытые веки. При отсутствии эффекта от всех вышеописанных препаратов и мероприятий целесообразно назначение противоаритмических веществ (Кордарон, Пропафенон).
При возникновении желудочковой тахикардии необходима экстренная медицинская помощь и госпитализация.
Иногда для терапии длительной стойкой, не поддающейся лечению тахикардии, используют хирургический метод. Он заключается в аблации (радиочастотном прижигании) определенного участка миокарда, вызывающего аритмию.
Прогноз
Физиологическая тахикардия без выраженных проявлений не опасна для жизни и здоровья человека. Стойкое увеличение ЧСС у больных с заболеваниями сердечно-сосудистой системы может быть опасным. Возможно усугубление сердечной недостаточности вплоть до летального исхода.
Профилактика
Профилактика всех неадекватных тахикардий заключается в ведении здорового образа жизни и своевременном лечении кардиальных и экстракардиальных патологий.
Таким образом, тахикардия – это увеличение ЧСС. Ее проявления напрямую зависят от причины и вида заболевания. Лечение направлено на устранение причины, вызвавшей учащение сердцебиения. Прогноз болезни также зависит от вида тахикардии и наличия сопутствующих заболеваний.
Учащенное сердцебиение
Кардиологические причины синусовой тахикардии
Основным способом регуляции частоты сердечных сокращений является электрический импульс, который посылает синусовый узел, находящийся в сердце. Этот импульс распространяется на все мышечные волокна сердца и заставляет их одновременно сокращаться: таким образом реализуется главная функция органа – проталкивать порции крови по магистральным сосудам. Нарушения в работе синусового узла обусловлено воздействием различных веществ (гормонов, химических соединений).
При синусовой тахикардии число сердечных сокращений обычно колеблется в пределах 90 – 120 ударов в минуту, в отдельных случаях оно достигает 150 – 160. Синусовая тахикардия иногда появляется в процессе еды, при физической активности или эмоциональном стрессе. Она возникает при различных заболеваниях и сопровождается характерными для них симптомами.
Так, учащенное сердцебиение – частое явление при миокардитах (воспалениях сердечной мышцы) различного происхождения. При этом наряду с учащенными сердечными сокращениями появляются:
Также синусовая тахикардия нередко имеет место при сердечной недостаточности, которая может быть следствием ишемической болезни или пороков сердца. В таких случаях учащенное сердцебиение тоже сочетается с одышкой, слабостью и повышенной утомляемостью, к которым часто присоединяются отеки нижних конечностей. При появлении таких симптомов следует как можно быстрее обратиться к кардиологу. После того как будет устранено основное заболевание, исчезнет и тахикардия.
Помимо этого учащенное сердцебиение – один из симптомов анемии. При малокровии вследствие недостатка гемоглобина уменьшается доставка кислорода к тканям. В качестве компенсаторной реакции синусовый узел начинает генерировать больше электрических импульсов, сердце сокращается чаще, и кровь начинает циркулировать быстрее, чтобы принести к тканям недостающий кислород. Тахикардия при анемии сопровождается рядом дополнительных симптомов:
При наличии тахикардии и большинства дополнительных симптомов следует обратиться сначала к терапевту. После сдачи крови на определение уровня гемоглобина и сывороточного железа врач точно установит, есть ли анемия. Если малокровие имеет место, возможно, потребуется консультация и других специалистов для установления истинной причины заболевания.
Артериальная гипотензия – состояние, при котором возникает синусовая тахикардия. Часто ей предшествуют сильные эмоциональные стрессы, нарушения режима сна и бодрствования, недостаточное питание. Помимо учащенного сердцебиения гипотензия характеризуется сонливостью, раздражительностью, апатией, ухудшением памяти, головной болью, тошнотой и головокружением. В таком случае следует обратить внимание на свой образ жизни: нормализовать питание, режим дня и физическую активность.
Увеличение частоты сердечных сокращений бывает связано с интоксикациями. Злоупотребление напитками, содержащими кофеин (кофе, чай, энергетические напитки), а также некоторыми лекарственными средствами, приводит к возникновению синусовой тахикардии.
Причины пароксизмальной тахикардии
Помимо синусовой тахикардии выделяют тахикардию пароксизмальную. Она отличается тем, что импульс, вызывающий сокращения сердца, исходит не из синусового узла, а из других, патологических водителей ритма. При таком типе тахикардии частота сердечных сокращений достигает 180 – 240 ударов в минуту. Такое состояние может возникать на фоне различных поражений сердца, поэтому обращаться лучше всего к кардиологу. Симптомы пароксизмальной тахикардии весьма специфичны:
Дыхательная недостаточность как причина тахикардии
Снижение функции дыхательной системы сказывается на работе сердца. Механизм тахикардии примерно такой же, как при анемии, ведь в случае ухудшения работы легких возникает нехватка кислорода. Заболеваний, которые приводят к дыхательной недостаточности, существует немало, и все они имеют свою симптоматику. Самыми частыми их признаками наряду с учащенным сердцебиением являются:
Если учащенное сердцебиение сопровождается такими симптомами, обязательно нужно обратиться к пульмонологу, а если такой возможности нет, то к терапевту.
Тахикардия при эндокринных нарушениях
Некоторые нарушения в работе эндокринной системы прямым образом сказываются на работе сердца. Синусовая тахикардия возникает под влиянием избыточного количества гормонов щитовидной железы при тиреотоксикозе. Помимо учащенного сердцебиения это заболевание характеризуется
Гораздо реже встречаются опухоли надпочечников, которые усиленно синтезируют адреналин. Учащенное сердцебиение наблюдается при феохромацитоме. Кроме тахикардии это заболевание проявляет себя резким повышением артериального давления, чувством страха, беспокойства, ознобом, головными болями, болью в области сердца, тошнотой, потливостью и ощущением жажды. Нередко эти симптомы возникают одновременно, поэтому состояние можно охарактеризовать как приступ. Если наряду с тахикардией имеют место данные признаки, следует обратиться к эндокринологу.
Почему тахикардию следует устранять?
Учащенное сердцебиение является довольно опасным симптомом, который необходимо как можно раньше устранить. Из-за частых сокращений сердце не получает достаточного отдыха и быстро истощается. В результате возникает сердечная недостаточность – несоответствие между потребностями организма в кислороде и работой сердца.
Поэтому при появлении тахикардии следует обратиться к врачу. Даже при отсутствии конкретных симптомов, которые сопровождали бы учащенное сердцебиение, достаточно для начала посетить терапевта. После проведения необходимых обследований он направит вас к соответствующему специалисту.
Тахикардия после алкоголя
Содержание:
В статье рассмотрим причины и признаки, что делать, если сильно бьется сердце, учащается пульс при похмелье и после употребления, а также полезные рекомендации специалистов для регулярно пьющих людей.
Почему учащается ритм сердца
Увеличение количества сердечных сокращений свыше 90 ударов в минуту — это тахикардия. Она является не самостоятельной болезнью, а симптомом других заболеваний.
Крайне опасно систематическое злоупотребление. Развивается недостаточность кровообращения и атрофические изменения сердечной мышцы. Постепенно сгущается кровь, образуются тромбы, формируется алкогольная кардиомиопатия, для которой и характерен данный симптом.
Какие факторы повышают вероятность тахикардии
Клинические проявления
Как снять приступ
Что делать, если домашняя терапия не помогла
Если простыми способами не удалось купировать приступ тахикардии после употребления алкоголя, стоит обратиться за квалифицированной помощью. Родственники могут вызвать на дом нарколога для проведения лечебно-восстановительных процедур с применением капельниц, детоксикационных растворов и средств симптоматической терапии.
Последствия алкогольной тахикардии
Советы специалистов
Если начинают беспокоить сердечные боли, часто повышается артериальное давление, возникают другие патологические проявления, самое время уделить особое внимание собственному здоровью и отказаться от любых вредных привычек, усугубляющих и без того серьезное положение. Это особенно важно для пациентов, имеющих в анамнезе хронические заболевания жизненно важных органов и систем.
Придется сдать анализы и сделать кардиограмму. Если это физиологический симптом, необходимо исключить провоцирующие факторы, что позволит избежать подобных приступов в дальнейшем. В данном случае пациенту нужно отказаться от алкоголя.
Если самостоятельно не получается бороться с патологической зависимостью к этанолу, самое время обратиться за помощью к наркологу. В компетенции этого специалиста лечение алкогольной болезни на любой стадии. Программа терапии включает комплексный медикаментозный курс, сеансы психокоррекции и реабилитационные мероприятия. По показаниям проводится кодировка с применением лекарств на основе дисульфирама, методов психотерапии или гипноза.
В заключении выздоравливающему алкоголику даются полезные рекомендации для стабильного восстановления и исключения срывов. Всем пациентам гарантируется индивидуальный подход и полная конфиденциальность.
Тахикардия: норма и патология
Тахикардия: диагностика, факторы риска, меры профилактики, первая помощь при тахикардии
Повышение частоты пульса (или сердечных сокращений) в состоянии покоя выше нормы может быть временным и вполне безобидным явлением, а может свидетельствовать о серьёзных нарушениях в организме. Как оценить ЧСС и в каких случаях визит к врачу откладывать нельзя, рассказала врач-методист «РЦМП» Ирина Кочнева.
Какие факторы влияют на частоту пульса?
Наиболее распространённой неинфекционной патологией во всех странах мира являются болезни системы кровообращения. По результатам эпидемиологических исследований ещё конца 90-х годов XX века эксперты ВОЗ пришли к заключению, что повышение частоты сердечных сокращений (ЧСС) в состоянии покоя является одним из факторов риска развития сердечно-сосудистых заболеваний у здоровых людей.
Согласно национальным рекомендациям Всероссийского научного общества кардиологов, ЧСС в покое у взрослого здорового человека должна быть не более 80-85 ударов в минуту и соответствовать частоте пульса. Оптимальное значение пульса взрослого человека в состоянии покоя составляет от 60 до 80 ударов в минуту, при этом конкретный показатель ЧСС у каждого человека индивидуален и зависит от ряда факторов.
Первый – это пол. У женщин нормальные значения ЧСС более высокие, чем у мужчин. Это объясняется специфическими особенностями гормонального и эмоционального фонов.
Второй – это возраст. У взрослых людей нормальное значение ЧСС с возрастом увеличивается: в возрасте до 50 лет среднее нормальное значение составляет 70 ударов в минуту, в возрасте 50-60 лет – 74 удара в минуту и 79 ударов в минуту у лиц старше 60 лет.
Кроме этого, ЧСС зависит от образа жизни, в том числе, физической активности: у тренированных людей показатель пульса ниже, чем у ведущих малоподвижный образ жизни. Также оказывают влияние вредные привычки – курение, злоупотребление алкоголем.
И, наконец, этот показатель коррелирует с внешними факторами: ЧСС повышается при недосыпании, нервном напряжении, после обильного приема пищи, повышении температуры окружающей среды и пр.
Как правильно подсчитать пульс?
Для самостоятельного подсчета самый распространенный способ – пальпация (прощупывание) лучевой артерии запястья. Подсчитывать пульс нужно в состоянии покоя, не ранее, чем через 2 часа после принятия пищи, ванны, массажа. Точность результата зависит от правильной техники подсчёта.
Первое – нужно взять часы или секундомер. Сесть, положив руку на горизонтальную поверхность ладонью вверх. Указательный, средний и безымянный пальцы противоположной руки приложить к запястью примерно в 3 сантиметрах от основания большого пальца;
Почувствовав пульсацию, необходимо слегка прижать артерию к внутренней стороне лучевой кости. Не нужно прижимать с силой, так как под давлением пульсовая волна может исчезнуть.
Затем нужно посчитать количество толчков крови в течение 1 минуты. Пульсовые волны должны следовать друг за другом через равные промежутки времени; затем посчитать пульс на второй руке.
Увеличение частоты сердечных сокращений в состоянии покоя более 90 ударов в минуту считается тахикардией.
Физиологическая и патологическая тахикардия
В зависимости от причин возникновения, различают физиологическую и патологическую тахикардию.
Физиологическая тахикардия возникает при эмоциональных, физических нагрузках, высокой температуре и влажности воздуха, нахождении в жарких и душных помещениях, злоупотреблении тонизирующими напитками – крепким чаем, кофе, энергетическими напитками, приёме некоторых лекарственных препаратов, курении или приёме алкоголя.
У здоровых людей физиологическая тахикардия является приспособительным механизмом и при устранении внешнего раздражителя ЧСС возвращается к нормальным показателям в течении 5 минут.
Патологическая тахикардия возникает при сердечно-сосудистых, эндокринных, острых инфекционных, онкологических и других заболеваниях и сопровождающих их состояниях – обезвоживании, большой кровопотере, шоковых состояниях, болевом синдроме и др. – или при нарушении функционирования вегетативной нервной системы.
Таким образом, тахикардия в состоянии покоя, чаще всего, является симптомом какого-либо заболевания и требует медицинского обследования.
При тахикардии сердце работает с повышенной нагрузкой и не успевает наполниться кровью в необходимом объёме, кровоснабжение всех органов ухудшается, и развивается кислородное голодание.
Страдают почки, органы зрения и желудочно-кишечного тракта, центральная и периферическая нервная системы, осложняется течение имеющихся заболеваний.
Сердечная мышца постепенно «изнашивается», в результате чего может развиться сердечная недостаточность. Кроме того, существует опасный для жизни вид тахикардии, поэтому визит к врачу откладывать нельзя.
Когда необходимо обращаться к врачу?
К тревожным симптомам относится постоянное сердцебиение в покое с ЧСС более 80 ударов в минуту, разные промежутки времени между пульсовыми ударами при подсчёте пульса, различные значения пульса на левой и правой руке.
Также к врачу следует обратиться при обмороках, эпизодах потери сознания, при боли в груди, ощущении «перебоев» в работе сердца, при тахикардии после кровопотери, рвоты, диареи, при сочетании тахикардии с одышкой, головокружением, бессонницей, частой головной болью, повышением артериального давления, повышенной потливостью, дрожью в руках.
Кроме этого, важно сообщить врачу, если тахикардия возникает даже при незначительной физической нагрузке и не проходит в течение 5 минут, а также если приступ тахикардии начинается внезапно или имеются повторяющиеся приступы.
Приступ тахикардии проявляется следующими симптомами: в течение нескольких минут ЧСС резко возрастает и может достигать 150-200 ударов в минуту, сопровождаться потливостью, слабостью, чувством страха.
Как облегчить приступ тахикардии?
Расстегните воротник одежды, откройте форточку или балкон, глубоко вдохните и очень медленно выдохните; дышите так в течение 5-10 минут. Затем задержите дыхание и как бы «протолкните» воздух в низ живота, – это стимулирует блуждающий нерв, в результате чего сердцебиение замедлится;
Примите корвалол или валокордин: 15-20 капель препарата растворите в половине стакана воды комнатной температуры;
Умойтесь холодной водой, прилягте на высокую подушку, положите на лоб полотенце, смоченное в холодной воде, постарайтесь расслабиться;
Закройте глаза и одновременно надавливайте на глазные яблоки в течение 2-3 минут: 10 секунд надавливаете, 10 секунд перерыв;
Найдите правую сонную артерию (непосредственно под челюстью, в этом месте она соединяется с шейной артерией) и осторожно, без нажима помассируйте её. Этот приём также стимулирует блуждающий нерв и замедляет сердцебиение.
Если состояние не улучшилось, ЧСС не снижается, появилось головокружение, чувство нехватки воздуха, потемнело в глазах, вызывайте скорую помощь.
Существует ли профилактика тахикардии?
Кроме индивидуальных биологических факторов (пол и возраст), на уровень ЧСС влияют образ жизни и факторы риска развития сердечно-сосудистых заболеваний: высокое артериальное давление, высокий уровень холестерина в крови, курение, ожирение, сахарный диабет, низкий уровень физической активности.
Следовательно, профилактика тахикардии у здоровых людей – это здоровый образ жизни, отказ от вредных привычек и медицинское наблюдение.
Соблюдайте режим труда и отдыха, ведите размеренный образ жизни, научитесь управлять стрессовыми ситуациями. Наша вегетативная нервная система является «посредником» между центральной нервной системой и сердцем.
Значение психоэмоционального фактора очень велико: во время стресса происходит выброс адреналина, который усиливает сердцебиение, повышает артериальное давление, температуру тела и увеличивает ЧСС. Часто причиной стресса становятся обычные повседневные заботы. Все люди реагируют на стрессовые ситуации по-разному, но и способы справиться с различными жизненными ситуациями тоже варьируют.
Людей с врожденной низкой толерантностью (устойчивостью) к стрессам немного, чаще всего человек сам «накручивает» себя.
Правильно питайтесь, не пропускайте приёмы пищи. Сбалансированное питание обеспечит организм необходимыми для нормальной работы сердца микроэлементами калием и магнием.
Большое количество этих микроэлементов содержится в овощах, фруктах, орехах (кроме арахиса), бобовых, отрубях.
Ужинайте не позднее, чем за 3 часа до сна: еда непосредственно перед сном и употребление острых соусов и специй провоцируют возникновение ночного приступа тахикардии.
Не злоупотребляйте сладостями и не перекусывайте ими вместо полноценной еды. В ответ на поступление большого количества углеводов в кровь поджелудочная железа выделяет гормон инсулин, глюкоза быстро усваивается организмом, и её содержание снова резко снижается.
Чтобы «достать» глюкозу из «депо», надпочечники выделяют гормон адреналин, который резко увеличит скорость сердцебиения.
Не злоупотребляйте кофе, крепким чаем, шоколадом, откажитесь от употребления энергетических напитков, кока-колы.
Занимайтесь физической культурой, ходите пешком в удобном для вас темпе. Регулярные физические упражнения повышают устойчивость сердца и сосудов к избытку адреналина в крови. Частота пульса во время занятий повышается, а после занятия устанавливается на более низком значении.
Необходимо следить, чтобы пульс во время занятий не превышал максимально допустимого для вашего возраста значения. Чтобы определить максимальную частоту пульса, из 220 вычтите возраст в годах. Например, для человека 50 лет максимальный пульс при физической нагрузке 170 ударов в минуту.
Здоровые взрослые люди должны заниматься умеренной физической активностью (ходьба, плавание, танцы и т.д.) 150 минут в неделю (2 часа 30 минут). Если у вас имеются хронические заболевания, обратитесь к врачу по лечебной физкультуре: в зависимости от состояния здоровья, врач подберёт вам комплекс упражнений нужной продолжительности и интенсивности.
Избавьтесь от вредных привычек. Алкоголь и курение отрицательно влияют на работу сердечной мышцы. Эти вещества вызывают спазм мелких сосудов – капилляров и артериол, в результате чего повышается артериальное давление и развивается кислородное голодание сердечной мышцы. Тахикардия становится постоянной, и развиваются заболевания сердечно-сосудистой системы.
Следите за здоровьем. Контролируйте свой вес, не реже 1 раза в год проходите обследования (ЭКГ, уровень глюкозы крови, уровень холестерина). Не отказывайтесь от профилактических осмотров и предложения пройти диспансеризацию.
Учащенное сердцебиение
Учащенное сердцебиение (тахикардия) может пугать и вызывать беспокойство, однако чаще всего этот симптом не связан с серьезными состояниями.
Увеличение частоты сердечных сокращений может быть обусловлено стрессом, тревогой, повышенной физической нагрузкой, приемом определенных лекарств, развитием некоторых заболеваний. Лишь в редких случаях учащенное сердцебиение может указывать на проблемы с сердцем — например, аритмию.
При учащенном сердцебиении (более 100 ударов в минуту) вы можете почувствовать пульсацию сонной артерии, «трепетание» сердца, перебои в работе сердца (замирание, паузы), головокружение, тошноту, затруднение дыхания, давящую боль в груди.
Причины учащенного сердцебиения
Учащенное сердцебиение может быть вызвано следующими условиями:
При наличии в анамнезе сердечно-сосудистого заболевания учащенное сердцебиение может приводить к следующим осложнениям: обморок (врожденный порок сердца, пороки сердечных клапанов), остановка сердца (опасная для жизни аритмия), сердечная недостаточность, инсульт (мерцательная аритмия).
Когда при учащенном сердцебиении необходимо обратиться к врачу?
Кратковременное учащенное сердцебиение обычно не требует особого внимания. Например, вызванное лихорадкой, оно как правило перестает беспокоить с нормализацией температуры. Если учащенное сердцебиение вызывают кофеин, алкоголь, никотин, стресс, внимательнее отнеситесь к своему самочувствию и избегайте триггеров (от вредных привычек, безусловно, стоит отказаться). Обратитесь к врачу, если учащенное сердцебиение вызывает лекарство, которое вы принимаете, он скорректирует схему лечения или предложит альтернативный препарат. Лучший способ предупредить тахикардию — профилактика заболеваний сердца и здоровый образ жизни.
У вас диагностировано заболевание сердца, оно под контролем, но при этом беспокоит частая или усиливающаяся тахикардия (более 100 ударов в минуту в покое)? Проконсультируйтесь со специалистом, даже если вы следуете плану лечения основного заболевания и выполняете все предписания врача. Диагностика (кардиомониторинг) поможет выяснить причину вашего состояния. В зависимости от вашей ситуации вам могут предложить провести ЭКГ, ЭхоКГ, суточное мониторирование ЭКГ (Холтер), электрофизиологическое исследование сердца, коронарную ангиографию. В поиске причины врач также может назначить анализы крови, например, для определения уровня электролитов, эритроцитов или гормонов щитовидной железы.
Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если тахикардия сопровождается дискомфортом и болью в груди, сильным головокружением, затруднением дыхания, повышенным потоотделением, был эпизод потери сознания.
К каким врачам обращаться по поводу учащенного сердцебиения?
Для определения причин возникновения учащенного сердцебиения, диагностики состояния и лечения необходимо обратиться к терапевту (педиатру), кардиологу.
Тахикардия у детей
Содержание статьи
Тахикардия – это нарушение у ребенка ритма сердца, учащенное сердцебиение. У детей разных возрастов – разные нормы по числу сердечных сокращений в минуту:
Что значит тахикардия у ребенка?
Детские кардиологи считают заболеванием, когда число ударов сердца в минуту превышает норму на 20-30.
На заметку! В синусовом узле в правом предсердии зарождается импульс, который распространяется на предсердия и заставляет их сокращаться. Импульс на короткое время задерживается в атриовентрикулярном узле между желудочками и предсердиями и передается на желудочки, вызывая их сокращение. Синусовый узел самостоятельно создает импульсы внутри себя с определенной частотой. Это называется «синусовый ритм».
Тахикардия – это не самостоятельное заболевание, а признак какой-то другой патологии. Однако бывает физиологическая тахикардия, которая возникает при физической нагрузке, эмоциональном возбуждении, во время еды, при подъеме температуры тела. Это состояние совершенно неопасно и не угрожает жизни ребенка. Тахикардия может возникать даже у новорожденного ребенка, если он смеется, старается совершать новые для него движения и др.
Разновидности нарушений ритма сердцебиения
Тахикардия делится на три основных типа:
Причины заболевания
Рассмотрим отдельно причины патологии у грудных детей и дошкольников, школьников, подростков.
Грудные младенцы и дошкольники
У грудных детей выраженной тахикардией считается ЧСС более 200 в минуту. У дошкольников – в зависимости от возраста, более чем:
Причинами могут быть:
Часто дошкольники не хотят делать ЭКГ и вообще идти к врачу, они капризничают, беспокоятся, плачут. В таких условиях электрокардиограмма обязательно покажет, что у ребенка тахикардия. Поэтому исследование лучше проводить во время сна или после максимального успокоения.
Дети дошкольного возраста
Показатели выраженной тахикардии – следующие (более чем ударов в минуту):
Основные причины повышения ЧСС в этом возрасте – это эмоциональные и физические нагрузки. Однако есть ряд заболеваний, которые дают такую симптоматику в этой возрастной группе:
При двух последних синдромах тахикардия не синусовая. При синдроме Вольфа-Паркинсона-Уайта она суправентрикулярная, а ЧСС повышается до показателей более 140 ударов в минуту. При удлиненном интервале Q-T появляются пароксизмы (усиление) желудочковой тахикардии, при этом могут случаться обмороки, а ЧСС увеличивается до более чем 140 в минуту. Источник:
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6595346/ Ranjit I. Kylat and Ricardo A. Samson Permanent junctional reciprocating tachycardia in infants and Children // J Arrhythm. 2019 Jun; 35(3): 494–498
Подростки
О выраженной тахикардии в этом возрасте говорят, когда пульс становится больше, чем (ударов в минуту):
Основные причины повышения значений ЧСС у подростка:
Симптомы тахикардии у детей
Симптоматика и ее интенсивность варьируются, в зависимости от вида заболевания и его продолжительности.
Основные проявления:
Методы диагностики
Лечение заболевания
Как лечить тахикардию, будет понятно после того, как у ребенка выявят ее причину. Лечением такой патологии занимается кардиолог и другие узкопрофильные специалисты, в зависимости от результатов обследования. Например, при проблемах со щитовидной железой это будет эндокринолог.
Важно! Если вы обнаружили у ребенка тахикардию, то до консультации с врачом исключите из его рациона любые стимуляторы – чай, кофе, шоколад, максимально оградите от стрессов.
Терапия подбирается индивидуально с учетом основного заболевания, вызывавшего тахикардию. Если у ребенка нарушения функции ЦНС, то врач-невролог назначит успокоительные препараты. При патологиях сердца терапию проводит кардиолог. При этом заболеваний сердца очень много, поэтому и подходы к лечению различаются. Так, если инфекция спровоцировала миокардит, то нужно будет принимать антибиотик. При аутоиммунных заболеваниях, приведших к аритмии, назначают цитостатики и глюкокортикостероиды. Также при любом заболевании, вызвавшем тахикардию, кардиолог может в любом случае назначить препарат, который сделает сердечный ритм реже, чтобы снять нагрузку с сердца.
Что делать, если у ребенка приступ тахикардии, до приезда врачей?
Пока не приехала «скорая», есть несколько способов облегчить состояние ребенка:
Самое главное – успокоить ребенка, открыть окно или форточку, чтобы в помещение шел свежий воздух. Затем можно принять следующие меры:
Профилактика болезни
Чтобы не только сердце, но и весь организм был крепким и здоровым, нужно в первую очередь нормализовать рацион. Необходимо исключить все кофеинсодержащие напитки, а также шоколад, жареную пищу и уменьшить количество сахара. Самая лучшая диета – растительно-молочная. Полезны фруктовые соки, свежие овощи. Подкрепить эффект от диеты помогут витаминные комплексы. Ребенку обязательно нужно принимать магний и калий, которые нормализуют сердечный ритм. Предварительно проконсультируйтесь с врачом. И обязательно включите в дневной распорядок ребенка умеренные физические нагрузки, например утреннюю гимнастику. Она стимулирует работу сердца и повышает его стойкость к выбросу избыточного количества адреналина. В итоге снижается раздражительность, нормализуется эмоциональный фон. При этом нельзя перенапрягаться, любые занятия должны быть умеренными. Очень полезно, например, плавание.
Тахикардия
Тахикардия — не болезнь, а симптом различных различных проблем с сердцем, сосудами и другими органами и системами. О тахикардии говорят, когда пульс превышает 90 ударов в минуту. Такое состояние может быть и вариантом нормы при физической или нервной нагрузке, но, если учащенный пульс отмечается в состоянии покоя, стоит обратиться к терапевту и кардиологу.
Что такое тахикардия сердца?
Здоровое сердце работает в постоянном ритме, и в норме человек не ощущает его биения. Но при нарушении нормального сердцебиения появляются неприятные ощущения в груди, беспокойство, головокружение и пульсация в области крупных сосудов.
В течение сердечного цикла, т.е. ритмического сокращения и расслабления сердечной мышцы, сосуды сначала наполняются кровью, а затем их кровенаполнение уменьшается. Колебание сосудистых стенок за время этого цикла называется пульсом. В норме сердце сокращается 60-90 раз в минуту. Если частота сердечных сокращений больше 90 ударов в минуту — это тахикардия, меньше 60 — брадикардия.
Как измерить пульс?
Пульс рекомендуется измерять утром сразу после пробуждения в положении лежа. Делать это лучше на запястье, нащупав артерию средним и указательным пальцем. Нужно посчитать число ударов за 15 секунд и умножить показатель на 4.
Частота пульса у здоровых людей зависит от многих факторов:
Учащение пульса может наблюдаться у совершенно здорового человека после активных занятий спортом, тяжелой физической работы, при недостатке кислорода, жаре, во время стрессовых ситуаций, после принятия большого количества крепкого кофе или алкоголя (рис. 1). Сердце бьется чаще в ответ на влияние внешних факторов. В этом случае тахикардия — это реакция на выброс адреналина в кровь или нервное возбуждение. Обычно пульс приходит в норму после достаточно короткого отдыха.
Рисунок 1. Как кофе и алкоголь влияют на сердечный ритм. Источник: МедПортал
Еще одно проявление защитной функции тахикардии — учащенный пульс у пациентов с внутренним кровотечением или при значительной кровопотере из-за травмы. Увеличение частоты сердечных сокращений позволяет избежать гипоксии и насытить миокард кислородом в условиях снижения уровня гемоглобина в крови.
Детский пульс
У детей частота пульса заметно отличается, поскольку у растущего организма высока потребность в кислороде и питательных веществах. Ускоренный метаболизм приводит к учащенному сердцебиению в состоянии покоя. У новорожденных сердце бьется с частотой 120-140 ударов в минуту, самый частый пульс у полугодовалых малышей — 130-135. С возрастом пульс постепенно замедляется, и у 15-летних подростков он уже приближается к норме взрослых людей.
Причины
Причины патологической тахикардии делятся на сердечные, т.е. связанные с нарушениями функций сердечно-сосудистой системы, и внесердечные — обусловленными заболеваниями других органов и систем организма.
Факторы риска развития тахикардии:
Тахикардия у беременных
Учащение пульса на 20-30 ударов минуту часто появляется у женщин на разных сроках беременности. Это может быть связано с:
При отсутствии в анамнезе болезней сердца такое состояние считается нормой и проходит после родов. Повышенного внимания требуют женщины с избыточным весом, эндокринными и сердечно-сосудистыми заболеваниями, бронхиальной астмой.
Классификация тахикардии
Классификация тахикардии основана на определении первоисточников учащенного сердечного сокращения.
Синусовая тахикардия
Этот вид тахикардии диагностируется при частоте сердечных сокращений в интервале 100-200 ударов в минуту. Данное нарушение — физиологический ответ на раздражение симпатической нервной системы: стресс, физическую нагрузку, боль и т.д.
Для синусовой тахикардии характерно постепенное начало и плавная нормализация пульса. Длительный приступ может вызвать головокружение, снижение давления, уменьшение количества выделяемой мочи.
Это самый распространенный вид тахикардии, не требующий специального лечения. В большинстве случаев сердечный ритм приходит в норму после устранения причины учащения пульса.
Желудочковая тахикардия
В основе патологии лежит увеличение числа сокращений желудочков и ускорение сердечного ритма из-за нарушений в структуре миокарда или проводящей системе желудочков. В результате электрический импульс прерывается в желудочках и циркулирует по замкнутому кругу.
Пульс во время приступа желудочковой тахикардии учащается до 140-220 ударов в минуту, что может привести к нарушению кровоснабжения головного мозга, резкому падению артериального давления и потере сознания.
Это самый опасный вид тахикардии, который может привести к фибрилляции желудочков — состоянию, при котором сердце может сокращаться с частотой больше 300 раз в минуту.
Желудочковая тахикардия может привести к остановке кровообращения и клинической смерти.
В подавляющем большинстве случаев причина желудочковой аритмии — ишемическая болезнь сердца. Иногда приступ возникает на фоне приема некоторых лекарств: сердечных гликозидов, психотропных препаратов, анестетиков.
Предсердная тахикардия
Этот вид тахикардии развивается на ограниченных участках предсердий. В общей структуре аритмий предсердные тахикардии составляют 10-15% случаев.
Факторы риска предсердных тахикардий:
Предсердная тахикардия может возникнуть на фоне эндокринных нарушений, злоупотребления алкоголем, ожирения.
Атриовентрикулярная тахикардия
Данный вид аритмии не связан с патологиями и чаще встречается у подростков и молодых людей при физических и эмоциональных нагрузках. У взрослых учащенное сердцебиение появляется на фоне болезней сердца и склеротических изменений сердечной мышцы.
Пароксизмальная тахикардия
Этот вид аритмии характеризуется приступами учащенного сердцебиения с частотой до 220 ударов в минуту и выше. Разные формы пароксизмальной тахикардии диагностируются у 20-30% пациентов с аритмией.
В норме электрические импульсы формируются в синусовом узле — естественном кардиостимуляторе сердечной мышцы. При пароксизмальной тахикардии они генерируются в желудочках, предсердиях или атриовентрикулярном соединении. Приступы начинаются внезапно и так же резко заканчиваются, повторяясь регулярно через примерно равные промежутки времени.
Приступы пароксизмальной тахикардии затрудняют кровообращение, и сердце работает с повышенной нагрузкой. Длительные приступы приводят к слабости и обморокам.
Артериальная тахикардия
Тахикардия этого типа не является отдельной формой нарушения сердечного ритма, она рассматривается как симптом различных патологий. Чаще всего артериальная тахикардия связана с гипертонической болезнью и другими заболеваниями сосудов. Обычно определяется у пожилых людей.
При гипертонии учащенное сердцебиение сопровождается одышкой, шумом в ушах, головокружением, общей слабостью. Человек может не ощущать сильной пульсации, и частота сердечных сокращений выше 100 ударов в минуту определяется только врачом во время измерения давления при подозрении на гипертонический криз.
Ортостатическая тахикардия
При устойчивом ускорении пульса (больше, чем на 30 ударов в минуту у взрослых и на 40 ударов — у детей) при смене положения лежа на положение стоя говорят о синдроме ортостатической тахикардии. Такое состояние не является отдельным заболеванием, этим термином обозначается большое число характерных симптомов. Лечение требуется только при регулярных приступах, сопровождающихся тошнотой, головокружением и дискомфортом в грудной клетке.
Чем опасна тахикардия?
Тахикардия представляет опасность для здоровья, если она вызвана дисфункцией сердечно-сосудистой системы или другими заболеваниями внутренних органов. Частое сердцебиение не позволяет сердечным желудочкам наполниться кровью, что ведет к снижению артериального давления и ухудшению кровоснабжения внутренних органов. Кроме того, сердцу, работающему с большой нагрузкой, требуется гораздо больше кислорода. Такое состояние грозит перерасти в острую сердечную недостаточность и привести к инфаркту, ишемической болезни.
Симптомы
Выраженность симптомов зависит от характера и тяжести основного заболевания, а также от порога чувствительности нервной системы пациента. К наиболее общим проявлениям тахикардии относят тревожность, состояние возбуждения и неприятные ощущения в области сердца (рис. 2).
Рисунок 2. Симптомы тахикардии. Источник: МедПортал
Как быстро успокоить сердце?
При учащенном сердцебиении необходимо расслабиться, отвлечься, спокойно полежать. Ни в коем случае нельзя пить крепкий чай или кофе. К области лица можно приложить холодный компресс.
Когда обратиться к врачу?
Срочная врачебная помощь требуется в случаях, когда учащенное сердцебиение происходит на фоне:
Обязательно проконсультироваться с врачом нужно при наследственной предрасположенности к тахикардии и в ситуации, когда каждый последующий приступ тяжелее предыдущего.
Диагностика
Основной метод диагностики тахикардии — электрокардиограмма. По характеру ЭКГ врач определяет тип патологии и степень ее выраженности (рис. 3).
Рисунок 3. Картина ЭКГ при наличии тахикардии. Источник: МедПортал
Для уточнения основного диагноза назначается суточный мониторинг ЭКГ по Холтеру, МРТ сердца, эхокардиография и другие аппаратные и лабораторные исследования.
Лечение
Лечение направлено на устранение причин учащенного сердцебиения и проводится комплексно. В первую очередь исключаются факторы, вызывающие тахикардию: запрещается пить крепкий кофе, чай, алкогольные напитки, есть шоколад, курить. Рекомендуется нормализовать эмоциональное состояние и избегать излишних физических нагрузок.
В комплекс лечения основного заболевания добавляются успокоительные средства и дополнительные препараты, нормализующие работу сердечной мышцы.
Фото: v_l / freepik.com
Если тахикардия вызвана структурными изменениями в сердце или нарушением выработки гормонов и не поддается медикаментозному лечению, больному может быть предложено хирургическое вмешательство: радиочастотная катетерная абляция, установка кардиостимулятора, удаление опухолей при их наличии. В любом случае схема лечения назначается врачом-кардиологом после консультации с другими специалистами.
Важно! Лекарства, корректирующие сердечный ритм, нельзя принимать без назначения врача, неправильный подбор терапии может лишь усугубить болезнь.
Прогноз и профилактика
При соблюдении всех врачебных рекомендаций и переходе на здоровый образ жизни прогноз благоприятный. Успех терапии зависит от времени обращения к врачу и адекватности лечения основного заболевания.
Для того, чтобы снизить риск развития тахикардии, следует:
Заключение
Учащенный пульс не является болезнью, но может свидетельствовать о проблемах с сердцем и другими органами и системами организма. Не стоит оставлять подобный симптом без внимания: раннее определение причины тахикардии позволяет полностью нормализовать состояние и избежать повторных приступов.
Учащенное сердцебиение
Тахикардия подразумевает под собой учащенное сердцебиение при различной специфике его появления. Средний показатель — 100 ударов в минуту и выше. При тахикардии сохраняется правильный ритм, продолжительность промежутков между сокращениями. Состояние бывает физиологическим и патологическим. Первый тип тахикардии возникает при кардионагрузках в спортзале, волнениях. Патологическое изменение связано с заболеваниями, отклонениями от нормы.
Причины учащенного сердцебиения
К числу наиболее распространенных факторов, провоцирующих тахикардию, относят лихорадочные синдромы, аномалии эндокринной системы. Алкогольное отравление тоже вызывает учащенное сердцебиение. Причины, по которым развивается патологическое состояние, включают:
Тахикардия вызывается физическими и эмоциональными нагрузками, курением, алкоголем, понижением артериального давления, уровня гемоглобина. Учащенное сердцебиение не исключено при:
Врачи выделяют группу тахикардий, которая провоцируется нарушениями в системе электрической проводимости. Учащенное биение сердца может быть приступообразным и хроническим. В первом случае важно определить синусовый или пароксизмальный характер тахикардии.
Учащенное сердцебиение после еды
Тахикардия, появляющаяся после приема пищи, может свидетельствовать о ряде проблем со здоровьем. Часто у таких пациентов обнаруживают изменения в функционировании сердечной мышцы или коронарных артерий. Учащенное сердцебиение после еды связано с физиологической особенностью, поскольку:
Если тахикардия появляется редко и не требует медицинской помощи, можно исключить ее самостоятельно. Для этого:
Тахикардия после приема пищи нередко является симптомом невроза. Также она свидетельствует о таких проблемах: высокое расположение диафрагмы,атеросклероз,ожирение,переедание,неправильный образ жизни,ВСД,стенокардия. С особым вниманием следует отнестись к обследованию сердечно-сосудистой системы. Следует исключить прогрессирование стенокардии и других заболеваний.
Сердцебиение по утрам
Нередко пациенты жалуются на учащенное сердцебиение по утрам. Данное состояние напрямую связано с неврозами. Тахикардия при пробуждении — главный симптом ипохондрических расстройств. Иногда отмечаются:
Чтобы купировать проявления, к средствам, направленным на стабилизацию работы сердечной мышцы, добавляют антидепрессанты и транквилизаторы.
Помимо нервных расстройств, тахикардия после пробуждения связана с ВСД. Чтобы улучшить состояние, следует:
Диагностика сердца
Изменения в ритме работы сердечной мышцы могут ощущаться явно или же быть практически незаметными. Что делать при учащенном сердцебиении? Если проблема появляется часто, приводит к ухудшению состояния здоровья, необходимо пройти кардиологическое исследование. Комплекс мероприятий подразумевает:
Методика диагностики | Время |
---|---|
ЭКГ | 30 минут |
МРТ сердца | 20 минут |
Эхо кг | 30 минут |
Дополнительно назначаются ЭЭГ головного мозга, общий анализ крови, определение содержания тиреотропных гормонов. Стоимость диагностики колеблется в пределах 1200-7000 рублей.
Какой врач лечит учащенное сердцебиение?
При появлении учащенного сердцебеения стоит обратиться к врачу следующей специальности:
Лечение учащенного сердцебиения
Особенности терапии зависят от типа патологии. Например, при синусовой тахикардии схема лечения учащенного сердцебиения определяется причинами ее появления. Необходимо исключить:
Кардиолог совместно с другими специалистами определяет, необходимы ли медикаментозные препараты. Если у пациента физиологическая синусовая тахикардия, то лечение вовсе не требуется.
Компенсаторное и рефлекторное учащенное сердцебиение требуют устранения провоцирующих факторов. Терапия на снижение ЧСС подразумевает особый контроль.
Если синусовая тахикардия вызвана тиреотоксикозом, к гормональным средствам добавляют β-блокаторы. В случае наличия противопоказаний подбирают альтернативные препараты. Если выявлена сердечная недостаточность, назначаются сердечные гликозиды.
Профессиональная медицинская помощь
Проблемами тахикардии занимаются в большинстве клиник Москвы. В современных столичных медучреждениях: ведущие специалисты региона,оборудование эксперт-класса,собственная экспресс-лаборатория.
Лечение осуществляется в соответствии с протоколами ВОЗ. Терапия исключительно индивидуальная, с учетом физиологических особенностей пациентов. Осуществляется консервативное и хирургическое лечение. Записаться на прием к специалисту можно в любое время суток. В зависимости от состояния пациента предлагается амбулаторная и стационарная терапия.
Замедление пульса причины, способы диагностики и лечения
Замедление пульса — нарушение регулярности и частоты сердечных сокращений менее 60 ударов в минуту. Умеренная частота пульса отличается у каждого человека, и зависит от возраста, пола, массы тела, физического и психоэмоционального состояния. Нормой считаются показатели на уровне 70-80 ударов в минуту, урежение сердечного ритма менее 60 уд/мин. определяют, как брадикардию — низкий пульс. Встречается, как вариант нормы у хорошо тренированных спортсменов, но чаще сопутствует заболеваниям сердца и сосудов. Ощущается слабостью, потерей сознания, перепадами артериального давления, головокружением, перебоями в работе сердца.
Причины замедления пульса
В основе безопасных и угрожающих жизни причин низкого ритма лежит слабость синусового узла. Это элемент проводящей системы сердца, который обеспечивает согласованные и регулярные сокращения миокарда — синусовый ритм. Из-за ослабления или прекращения его функций нарушается образование и передача импульса в предсердие, урежается сердцебиение.
Низкий пульс может развиваться в физиологических условиях: во время занятий спортом, в состоянии покоя, сна. В некоторых случаях замедление пульса возникает из-за голода, дефицита полезных микро- макроэлементов, витамин. Но чаще брадикардия возникает на фоне заболеваний.
Среди патологических причин низкого пульса на первом месте заболевания сердечно-сосудистой системы. Это нейроциркуляторная дистония, миокардиодистрофия, миокардит, кардиосклероз, аритмия, пороки развития сердца. Сюда же относят хирургические травмы и операции сердца, злокачественные опухоли сердца.
Брадикардию могут вызвать заболевания со стороны других органов и систем, как:
К брадикардии предрасполагает прием или отмена препаратов, наркотиков, снижающих автоматизм синусового узла, процессы естественного старения, сильное болевое раздражение, переохлаждение, алкоголизм.
Статью проверил
Дата публикации: 24 Марта 2021 года
Дата проверки: 24 Марта 2021 года
Дата обновления: 19 Августа 2022 года
Содержание статьи
Типы замедления пульса
Умеренная брадикардия проявляется быстрой утомляемостью, болью в области сердца, затрудненным дыханием, перепадами артериального давления, рассеянностью внимания, снижением остроты зрения, расстройством памяти. При снижении пульса до 40 уд/мин. замедляется ток крови по сосудам, головной мозг недополучает в нужной объеме кислород, из-за чего возникают кратковременные обмороки, перебои в работе сердца, головокружения, мышечная слабость.
Классификацию брадикардии проводят с учетом механизмов урежения сердечного ритма на следующие виды:
Методы диагностики
Диагностику причин замедления пульса проводит кардиолог или терапевт. Вначале врач определяет частоту, ритмичность, наполнение и напряжение пульса, оценивает общее состояние пациента, анализирует жалобы и другие болезненные проявления. По результатам внешнего осмотра устанавливает диагноз, в противном случае принимает решение о необходимости консультации узкого специалиста или дополнительных исследований. Чтобы оценить функциональное состояние структур сердца используют УЗИ, эхокардиографию, электрокардиографию.
В сети клиник ЦМРТ для выявления причин урежения сердцебиения проводят следующие исследования: