Гинеколог что проверяет

Осмотр у гинеколога

Пройти гинекологический осмотр на кресле следует один-два раза в год в плановом порядке, а также сразу же при появлении любых жалоб. Сделать это можно в нашей клинике ежедневно, в том числе в выходные дни. Внимательные и деликатные врачи, индивидуальный подход и полная конфиденциальность!

Многие девушки, собираясь пойти провериться у гинеколога впервые, испытывают определенное волнением перед визитом к доктору, особенно когда предстоит в первый раз пройти осмотр на гинекологическом кресле. Это вполне объяснимо, учитывая достоточно интимный характер предстоящей процедуры. Поэтому очень важно, чтобы врач гинеколог при осмотре проявил максимум деликатности. Итак, обо всем по порядку,

Гинекологический приём с осмотром на кресле при первичном обращении женщины проходит обычно следующим образом. Сначала доктор выслушает ваши жалобы, уточнит время и возможную причину их возникновения, спросит про ранее перенесенные заболевания и запишет это в медицинскую карту. После этого перейдет непосредственно к осмотру, который может состоять из нескольких этапов.

Как проходит гинекологический осмотр

1. ОЦЕНКА ОБЩЕГО СОСТОЯНИЯ
Этот этап может включать такие процедуры, как измерение артериального давления, температуры тела, определение характера оволосения, веса тела, пальпация щитовидной железы и т. п. и проводится не всегда, а по показаниям.

2. ПАЛЬПАЦИЯ МОЛОЧНЫХ ЖЕЛЕЗ
Путем внешнего осмотра молочной железы и прощупывания проверяется, нет ли каких-либо патологических изменений (уплотнений, болезненности и т.п.) в тканях молочных желез, выражено ли оволосение вокруг ореолы соска. При обнаружении проблемы может быть рекомендованиа консультация врача маммолога и УЗИ груди.

3. ОСМОТР НАРУЖНЫХ ПОЛОВЫХ ОРГАНОВ
В течение этого и следующих этапов гинекологического осмотра девушке предстоит находиться в специальном кресле. В целях большего комфорта следует правильно расположиться на этом устройстве. Для этого нужно снять всю одежду ниже пояса, расположиться на кресле сидя или полулежа, а согнутые в коленях ноги положить на специальные подставки, либо подтянуть их к животу и упереться ступнями в упоры. Ну и, конечно, расслабиться (само собой, перед заходом во врачебный кабинет предварительно следует посетить туалет и освободить мочевой пузырь с кишечником). После этого гинеколог осматривает характер оволосения паховой области, внешние половые органы (большие и малые половые губы, преддверие влагалища, клитор, а также область уретры и заднего прохода) на предмет выявления раздражений, выделений, кондилом и прочих патологических проявлений, которых в норме быть не должно.

4. ОСМОТР ГИНЕКОЛОГИЧЕСКИМ ЗЕРКАЛОМ ШЕЙКИ МАТКИ, ВЛАГАЛИЩА
Специалист вводит во влагалище стерильное, одноразовое пластиковое зеркало определенного размера (1, 2, 3 или S, M, L). Данный метод позволяет обследовать влагалищые стенки и шейку матки, выявить возможные нарушения и заболевания, провести некоторые диагностические процедуры и взятие анализов. Если у гинеколога девственница, осмотр влагалища и шейки матки проводится специальным (детским) зеркалом, либо его не делают вообще. В случаях крайней необходимости, когда введение гинекологического зеркала девственнице имеет строгие медицинские показания, например, при кровотечении, подозрении на опухолевые процессы и т.п., может стать вопрос о проведении хирургической дефлорации.

5. ВЛАГАЛИЩНОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ
Проверяются у гинеколога таким образом только те пациентки, которые имели опыт вагинальных интимных отношений. Прощупывание проводится одним или двумя пальцами руки в стерильной перчатке. Врач вводит пальцы во влагалище, а другой рукой нажимает на низ живота, определяя размер, форму, положение и подвижность матки и яичников, определяя их состояние. При вагинальном осмотре гинеколог может определить, например, такие состояния, как миома матки, воспаление придатков, кисты яичников, обычная и внематочная беременность, спаечные процессы в малом тазу и др. При этом важно максимально расслабиться и иметь пустой мочевой пузырь и кишечник.

6. ОСМОТР ЧЕРЕЗ ПРЯМУЮ КИШКУ
Ректальное исследование (через задний проход) у гинеколога проходят девушки-девственницы, либо когда данных одной влагалищной пальпации недостаточно. Пальпация через прямую кишку помогает определить состояние матки, придатков и окружающих их тканей, косвенно понять состояние тонуса мускулатуры анального сфинктера. Технически при осмотре через задний проход в случае с женщиной другая рука врача может находиться либо во влагалище, либо на животе, обеспечивая встречное сжатие.

Рис. Гинекологический набор для осмотра
Состав: Подкладная пеленка, зеркало, стерильные латексные перчатки для влагалищного/ректального исследования, зондик для взятия мазка

После гинекологического осмотра

Проведя обследование на гинекологическом кресле и обнаружив отклонения от нормы, врач может рекомендовать инструментальное или лабораторное исследование. Ими могут быть:

ГДЕ ПРОЙТИ ОСМОТР У ГИНЕКОЛОГА?

Зная, как девушки проверяются у гинеколога и решая вопрос, куда пойти к врачу и выбрав нашу клинику, можете быть абсолютно уверены, что наш доктор проявит полное понимание и внимательность к любой вашей ситуации. Прохождение осмотра гинеколога на кресле не оставит у Вас неприятных воспоминаний! На этой странице можно узнать цены на гинекологические осмотры.

Клиника гинекологии и женского здоровья Контакты: Кутузовский проспект, 35 Москва. Телефон: +7 495 749-49-97, Факс: +7 495 749-49-97

УЗНАТЬ БОЛЬШЕ ПРО:

Источник

Врач гинеколог: что лечит, когда нужно к нему обращаться и как проходит осмотр

Гинекология занимается изучением и лечением патологий органов женской репродуктивной и половой системы. К врачу-гинекологу обращаются женщины любого возраста. Специалист принимает пациенток в больницах по месту жительства, в женской консультации, родильных домах, государственных клиниках и частных медцентрах.

На сегодняшний день каждая женщина сталкивалась с различными заболеваниями репродуктивной системы. В статье мы разберем специализации врача гинеколога, когда нужно обращаться к врачу, какие болезни он лечит и как проходит осмотр.

Содержание

Специализации врача-гинеколога

Профессия гинеколога имеет несколько узких направлений. Выделяют следующие специализации:

Что входит в перечень обязанностей врачей-гинекологов?

В перечень обязанностей гинекологов в женской консультации входит:

Когда нужно обращаться к гинекологу?

Регулярно проходить осмотр у гинеколога нужно как минимум раз в год, а еще лучше раз в полгода. К сожалению, многие женщины не считают нужным обращаться к специалисту, когда их ничего не беспокоит. А ведь многие патологии проявляются бессимптомно и выявить их наличие на ранней стадии без осмотра у врача невозможно.

Причины, по которым необходимо внеплановое посещение гинеколога:

Какие заболевания лечит гинеколог?

Заболевания, лечением которых занимается гинеколог, можно разделить на три группы.

Воспалительные заболевания половых органов

Заболевания репродуктивной системы, вызванные нарушением гормонального фона

Сбой в работе и выработке гормонов приводит к нарушению функционирования женской половой системы и возникновению проблем.

Среди таких причин выделяют:

Опухолевые патологии и новообразования

Как правило, опухоли и новообразования начинаются бессимптомно и обнаружить их можно только на осмотре у врача. Большая часть выявленных новообразований успешно излечиваются при их своевременном выявлении и подлежат удалению с помощью хирургического вмешательства. Все новообразования делят на две группы:

Как проходит осмотр у гинеколога?

Прием у гинеколога начинается со сбора анамнеза – жалоб и симптомов, волнующих пациентку. Врач задает вопросы касающиеся менструального цикла, дату последней менструации, перенесенных заболеваниях, используемых способах контрацепции и других деталях, необходимых для установления диагноза. Далее проводится гинекологический осмотр на специальном кресле. Врач выполняет следующие манипуляции:

При необходимости врач направляет пациентку на другие обследования для получения дополнительной информации о состоянии пациентки. Это может быть сдача лабораторных анализов (общий анализ крови, мочи), колькоскопия, гистероскопия, УЗИ органов малого таза и другие. Осмотр у врача проходит быстро и с минимальным дискомфортом и неприятными ощущениями. Зато регулярное прохождение осмотра у врачей позволит выявить возможные новообразования, патологии и отклонения. При необходимости врач назначит пациентке лечение и профилактику для устранения выявленных проблем.

Как проводится осмотр у детского гинеколога и когда нужно его посещать?

Детский гинеколог занимается диагностикой заболеваний и аномалий развития органов репродуктивной системы у девушек до 18 лет. Первый визит к детскому гинекологу проводится в первый месяц после рождения. Осмотр ребенка необходим для выявления возможных отклонений в развитии наружных половых органов и инфекций.

Детский врач гинеколог, помимо своей специальности, является компетентным в области педиатрии и детской психологии. Зачастую обнаружить возможные проблемы у молодой девочки бывает сложно, поскольку пациентка стесняется или боится рассказать о них. Поэтому важно установить доверительный контакт с клиенткой.

Осмотр проводится ректально (через прямую кишку). Пациенток, младше 14-летнего возраста, осматривают на кушетке, а старше – на гинекологическом кресле. Для осмотра используются специальные инструменты, не травмирующие девственную плеву. Детский гинеколог также занимается ведением ранней беременности и родами.

Причины для внепланового посещения детского гинеколога:

Как подготовится к приему у гинеколога?

Посещать гинеколога желательно через несколько дней после окончания менструации. В эти дни возможно появление точной диагностической картины и скрытых патологий. Это касается плановых осмотров.

Однако, в некоторых случаях, гинеколог сам определяет период, в течение которого девушке лучше прийти на осмотр. Желательно за пару дней до приема исключить половые контакты, т.к. семенная жидкость, гели, смазки и другие средства могут исказить результаты исследований. Перед приемом желательно принять душ без использования мыла и гелей для душа, поскольку результаты исследований также могут быть нарушены. Если нет возможности принять душ, то можно его заменить влажными салфетками.

Перед приемом желательно опорожнить мочевой пузырь и прямую кишку. Также стоит предупредить врача о принимаемых препаратах и гормональных средствах. На прием можно взять с собой пеленку, но сегодня в большинстве медицинских центрах пациентам выдается одноразовая пеленка, которая после приема утилизируется.

Для сохранения женского здоровья необходимо регулярное наблюдение и прохождение осмотра у врача-гинеколога. К тому же, как только вы найдете врача, который вам подойдет, то все сеансы у него будут проходить без дискомфорта. Посещайте врача регулярно, а не только в экстренных случаях. Записаться и пройти осмотр у специалиста вы можете в нашем медицинском центре Mriya Life в Ялте. Будьте здоровы!

Источник

Гинеколог в 14, 15, 16, 17 и 18 лет

Как проходит осмотр у гинеколога в 14-15-16-17 лет

Еще недавно первый осмотр проходил у гинеколога в 13-14 лет во время посещения учебного заведения, то сегодня девочки попадают на кресло в возрасте 10-12 лет. Почему? Все дело в раннем половом развитии детей и естественной перестройке организма. Всеми происходящими в организме подростка изменениями управляет начавшаяся выработка женских половых гормонов, что приводит к увеличению молочных желез, началу растительности в подмышечной впадине и на лобке, а также начало менструации.

Отсутствие своевременно проведенного гинекологического осмотра в 14, 15 и даже 16 лет приводит к запущенности гинекологических заболеваний. Нередко в отделения детской гинекологии «по скорой» проступают девочки с кистами яичников, острыми циститами, аномалиями строения наружных половых органов, в частности, с непроходимостью девственной плевы, ведущей к постоянным болям из-за невозможности выхода менструальной крови наружу. Раннее начала интимных отношений также чревато как травмами гениталий, так и неожиданной беременностью и ЗППП.

Первый раз к гинекологу

В целом ход визита к гинекологу на осмотр в 15-16 летнем возрасте примерно выглядит так.

Гинекологический осмотр подростков, который впервые проводится в 14 лет и старше, например: в 9-10-11 классе, обычно начинается, как и любой другой поход к врачу, с беседы. В ходе ее доктор задает вопросы о состоянии здоровья и имеющихся на жалобах со стороны половых органов. Следующим является общий осмотр. Начинается он с осмотра кожных покровов девушки, оценки их цвета, состояния оволосения (лобок, подмышечные впадины). Затем переходят к осмотру и пальпации молочных желез, в ходе которого исключается наличие подозрительных образований. Дальнейшее обследование проходит в гинекологическом кресле, которого девочки боятся больше всего. В зависимости от его конструкции пациентка располагается лежа, либо в полулежачем положении, согнув ноги в коленях, уперевшись ступнями в специальные подставки. В таком положении проводят осмотр наружных гениталий девочки, а также проводят влагалищный и / либо ректальный осмотр.

Основным этапом осмотра подростка гинекологом, как и обычной женщины, является именно внутривагинальный осмотр зеркалом и руками. При его проведении используется специальный гинекологический набор, все инструменты которого стерильны или являются одноразовыми. Последнее, по понятным причинам, является более предпочтительным. Влагалищное обследование проводится в стерильных, одноразовых перчатках; при этом проводят измерение размеров шейки матки, состояние матки и придатков, окружающих тканей. Подобного рода обследование проводится уже в старшем возрасте, когда девушка живет половой жизнью, что случается часто уже после 14-15 лет. Осмотр у гинеколога подростков, имеющих неповрежденную девственную плеву, производится визуально и через прямую кишку. Узнайте подробнее, что может включать первичный осмотр гинеколога и его цена.

Советы, как легче и проще пройти врача

Далее, все зависит от результатов проведенного обследования. Если все в порядке, то далее отправляетесь восвояси. Если нет, то врач смотрового кабинета выпишет направление на консультацию к специалисту по гинекологии детского и подросткового возраста.

Исполнилось 15 лет? Поход к гинекологу первый раз в возрасте от 15 лет и старше девушки-подростки могут планировать самостоятельно, т.е. идти без сопровождения взрослых (читайте, что об этом говорит законодательство РФ в материале «К гинекологу без родителей».

Куда подростку пойти на осмотр к гинекологу?

Источник

Гинекологическое обследование

Для жителей районов Савеловский, Беговой, Аэропорт, Хорошевский

В этом месяце жителям районов Савеловский, Беговой, Аэропорт, Хорошевский» предоставляется скидка 5% на ВСЕ мед.

Знакомство с «МедикСити»

Скидки для друзей из социальных сетей!

Мир без рака груди

В этом месяце у нас действует скидка 20% на консультацию гинеколога-маммолога пациенткам, прошедшим любое из исследований: УЗИ молочн.

По направлению врачей эндоскописта (после колоноскопии), гастроэнтеролога или гинеколога «МедикСити» консультация врача-прокт.

Абаева Юлиана Генриховна

Врач акушер-гинеколог, гинеколог-эндокринолог, гинеколог-маммолог

Первая квалификационная категория (подтверждена в 2007 г.)

Айвазян Наира Юрьевна

Врач акушер-гинеколог, гинеколог-эндокринолог, маммолог

Берсенева Вероника Викторовна

Врач акушер-гинеколог, гинеколог-эндокринолог, маммолог, врач УЗ-диагностики

Кандидат медицинских наук

Казначеева Татьяна Викторовна

Врач-гинеколог, гинеколог-эндокринолог, маммолог, врач УЗ-диагностики

Кандидат медицинских наук

Сонова Марина Мусабиевна

Врач акушер-гинеколог, гинеколог-эндокринолог, врач-онколог, врач УЗ-диагностики, доцент

доктор медицинских наук, профессор кафедры репродуктивной медицины и хирургии ФПДО МГМСУ

Уйсал Шорена Мерабовна

Врач-гинеколог, врач УЗ-диагностики

Фомина Татьяна Викторовна

Врач акушер-гинеколог, гинеколог-эндокринолог, маммолог, врач УЗ-диагностики

«Женский Check up»

«Женское обследование расширенное»

«Женское обследование стандарт»

«Общее гинекологическое обследование»

«Расширенная диспансеризация» для женщин CheckUp для женщин

Кольпоскоп

Гинекология в клинике «МедикСити»

Мы в Telegram и «Одноклассниках»

Сайт доктора Соновой

«Счастливые родители», интернет-портал parents.ru (октябрь 2021г.)

Meddaily.ru, интернет-портал (апрель 2021г.)

«Passion.ru», интернет-портал (апрель 2021г.)

«Passion.ru», интернет-портал (март 2021г.)

РИА «Новости», интернет-портал (декабрь 2020г.)

«MediaMetrics», радиостанция, программа «Онлайн-приём» (август 2018г.)

«MediaMetrics», радиостанция, программа «Онлайн-приём» (апрель 2018г.)

«MediaMetrics», радиостанция, программа «Онлайн прием» (март 2017г.)

«МИР 24», телеканал (октябрь 2016г.)

«Таблетка», ТВ-программа, Первый канал (июнь 2016г.)

«Cosmopolitan», журнал (февраль 2016г.)

«Women’s Health», журнал (июль 2015г.)

«Cosmopolitan», журнал (октябрь 2014г.)

«Cosmopolitan», журнал (август 2014г.)

«Passion.ru», интернет-портал (июль 2014г.)

«Аптечное дело», журнал для врачей, провизоров и фармацевтов (июнь 2014г.)

«Аптечное дело», журнал для врачей, провизоров и фармацевтов (февраль 2014г.)

«Passion.ru», интернет-портал (апрель 2009г.)

Считаете себя здоровой и по этой причине не посещаете гинеколога? Это очень плохая тактика! Многие болезни способны протекать бессимптомно, исподволь разрушая хрупкое женское здоровье. Обнаружить такой недуг может только врач во время осмотра и гинекологического обследования. Еще опаснее не ходить к доктору, имея самые веские для такого визита основания (боли, неприятные ощущения, сбои цикла и т.д.).

Посещение гинеколога раз в полгода должно стать нормой для каждой женщины, независимо от возраста. Регулярное обследование женского здоровья убережет вас от множества проблем!

В «МедикСити» женское обследование проводится специалистами высокого класса (в том числе, победителем Всероссийского конкурса врачей в номинации «Лучший акушер-гинеколог», д.м.н., профессором Соновой М.М.) с применением высокоточного уникального оборудования. Так, новейшая ультразвуковая система экспертного уровня Voluson S10 сегодня имеется в лишь в считанных российских клиниках, помимо нашей.

Диагностика в клинике МЕДИКСИТИ

УЗИ в клинике МЕДИКСИТИ

Маммография в клинике МЕДИКСИТИ

Когда необходимо пройти обследование у гинеколога?

Женское обследование лучше осуществлять в плановом порядке, однако в ряде случаев обратиться к специалисту необходимо как можно раньше, например:

Трудно переоценить важность регулярного комплексного гинекологического обследования — от репродуктивного здоровья зависит общее самочувствие женщины, качество ее сексуальной жизни, фертильность и здоровье ее будущих детей.

Не откладывайте здоровье на завтра, позвоните и запишитесь к гинекологу прямо сейчас! Наши врачи с максимальным тактом помогут в решении любых вопросов, связанных с женским здоровьем.

Что входит в понятие «гинекологическое обследование»

Под гинекологическим обследованием подразумевается комплекс медицинских процедур, включающих консультацию, осмотр гинеколога и различные исследования, назначаемые врачом, в зависимости от состояния здоровья пациентки, ее возраста и поставленных задач.

В «МедикСити» применяются следующие методы обследования гинекологических больных:

Сбор анамнеза

Это первичный метод диагностики, его цель — получение полной информации о состоянии общего и гинекологического здоровья пациентки. Врача могут интересовать не только особенности менструального цикла и половой жизни женщины, но также ее наследственность, перенесенные в прошлом заболевания и операции, условия жизни женщины и состояние здоровья ее мужа.

На состоянии женского здоровья может сказаться и образ жизни пациентки. Работа на «вредном» производстве, постоянный перегрев или переохлаждение организма, тяжелый физический труд, профессиональное занятие спортом — все это влияет на репродуктивную систему. То же касается и питания. Увлечение различными диетами может привести к замедленному развитию половых органов, нарушению менструального цикла и бесплодию. (Если вы хотите решить проблему лишнего веса без ущерба для организма, обратитесь к нашему высококвалифицированному диетологу).

Гинекологический осмотр

Гинекологическим осмотром называется обследование на смотровом кресле. Это незаменимое обследование позволяет обнаружить такие «бессимптомные» болезни, как киста яичников, некоторые инфекционные и воспалительные заболевания органов малого таза.

Подготовка к гинекологическому осмотру заключается в следующем: накануне вечером необходимо опорожнить кишечник, а утром, непосредственно перед посещением врача, — освободить мочевой пузырь. Иначе пальпация и осмотр будут затруднены. Перед посещением доктора следует принять душ, но нельзя спринцеваться — в этом случае мазок будет неинформативным.

Необходимо сообщить врачу дату последней менструации, так как от дня цикла зависит состояние внутренних половых органов.

Гинекологическое обследование на кресле (ручное и с помощью зеркал) помогает врачу оценить состояние вульвы, слизистой влагалища, шейки матки и одновременно взять биоматериал для исследования. При бимануальном исследовании оцениваются болезненность, размеры матки, состояние придатков матки. Благодаря этому методу доктор может заподозрить наличие маточной или внематочной беременности, кисты яичников, воспаления придатков, миомы матки, эндометриоза. Для уточнения диагноза применяются УЗИ и лабораторные тесты.

Лучше всего для гинекологического осмотра подходят первые дни после завершения менструации. Однако при острых болях или при нарушениях менструального цикла откладывать визит не стоит.

Метод ультразвукового исследования

Ультразвуковое исследование необходимо, если нужно увидеть состояние и размеры яичников, матки и маточных труб, определить наличие в яичниках зрелых фолликулов или желтого тела, а также выявить структуру и толщину эндометрия.

С помощью УЗ-мониторинга (или фолликулометрии) можно проконтролировать функцию яичников, проследить созревание яйцеклетки в динамике.

УЗИ при беременности помогает проанализировать развитие плода и обнаружить внутриутробные пороки.

Источник

Как выглядит визит к гинекологу — пошаговое обследование

Как выглядит визит к гинекологу — пошаговое обследование

Первое посещение гинеколога часто связано со страхом, тревогой и стыдом. Эти эмоции обычно сопровождают нас в новых ситуациях, связанных с неизвестностью. Однако страх переступить порог гинекологического кабинета можно укротить.

Чтобы в кабинете врача вас ничего не удивило и не смутило, стоит узнать пошагово, как выглядит визит к гинекологу.

Как выглядит прием гинеколога?

Как выглядит прием у гинеколога, зависит от нескольких факторов. Первый визит к гинекологу девочки-подростка, не начавшей половую жизнь, и посещение гинеколога беременной женщиной, будет выглядеть по-разному. Также будет различаться ход приема в зависимости от причины. Если причиной визита являются тревожные симптомы со стороны половых путей, врач назначит другие анализы, чем в случае обращавшейся в клинику женщины, желающей выбрать подходящий метод контрацепции.

Совершенно другим будет визит беременной женщины, во время которого врач проводит УЗИ, чтобы посмотреть, как развивается плод. Однако большинство посещений гинеколога имеют общие этапы — обычно они состоят из беседы с пациентом и традиционного гинекологического осмотра.

Как выглядит гинекологический осмотр?

Гинекологический осмотр можно разделить на несколько этапов. После опроса пациентки врач приглашает ее на гинекологический осмотр. Это, наверное, самая неприятная часть визита. Женщина раздевается ниже пояса и садится в специальное кресло. В случае сомнений врач посоветует, как это сделать.

Женщина должна лечь на спину, согнуть ноги в коленях и поставить их на специальные опоры. Такое положение позволяет врачу внимательно осмотреть репродуктивные органы.

Мануальный осмотр груди

» data-medium-file=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2021/04/Мануальный-осмотр-груди.jpg?fit=450%2C300&ssl=1″ data-large-file=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2021/04/Мануальный-осмотр-груди.jpg?fit=825%2C550&ssl=1″ loading=»lazy» src=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2021/04/%D0%9C%D0%B0%D0%BD%D1%83%D0%B0%D0%BB%D1%8C%D0%BD%D1%8B%D0%B9-%D0%BE%D1%81%D0%BC%D0%BE%D1%82%D1%80-%D0%B3%D1%80%D1%83%D0%B4%D0%B8.jpg?resize=900%2C600&ssl=1″ alt=»Мануальный осмотр груди» width=»900″ height=»600″ srcset=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2021/04/Мануальный-осмотр-груди.jpg?w=900&ssl=1 900w, https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2021/04/Мануальный-осмотр-груди.jpg?resize=450%2C300&ssl=1 450w, https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2021/04/Мануальный-осмотр-груди.jpg?resize=825%2C550&ssl=1 825w, https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2021/04/Мануальный-осмотр-груди.jpg?resize=768%2C512&ssl=1 768w» sizes=»(max-width: 900px) 100vw, 900px» data-recalc-dims=»1″/> Мануальный осмотр груди

Как выглядит первый визит к гинекологу?

Первый визит к гинекологу также включает в себя собеседование с пациенткой и гинекологический осмотр. Если вы девственница, сообщите об этом врачу при первом посещении. Это очень важная информация для врача, ведь гинекологический осмотр девственницы проводится с помощью других методов, чтобы не повредить девственную плеву.

Ультразвуковое исследование через брюшную стенку

Ультразвуковое исследование через брюшную стенку

» data-medium-file=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2021/04/Ультразвуковое-исследование-через-брюшную-стенку.jpg?fit=450%2C300&ssl=1″ data-large-file=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2021/04/Ультразвуковое-исследование-через-брюшную-стенку.jpg?fit=825%2C550&ssl=1″ loading=»lazy» src=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2021/04/%D0%A3%D0%BB%D1%8C%D1%82%D1%80%D0%B0%D0%B7%D0%B2%D1%83%D0%BA%D0%BE%D0%B2%D0%BE%D0%B5-%D0%B8%D1%81%D1%81%D0%BB%D0%B5%D0%B4%D0%BE%D0%B2%D0%B0%D0%BD%D0%B8%D0%B5-%D1%87%D0%B5%D1%80%D0%B5%D0%B7-%D0%B1%D1%80%D1%8E%D1%88%D0%BD%D1%83%D1%8E-%D1%81%D1%82%D0%B5%D0%BD%D0%BA%D1%83.jpg?resize=900%2C600&ssl=1″ alt=»Ультразвуковое исследование через брюшную стенку» width=»900″ height=»600″ srcset=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2021/04/Ультразвуковое-исследование-через-брюшную-стенку.jpg?w=900&ssl=1 900w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2021/04/Ультразвуковое-исследование-через-брюшную-стенку.jpg?resize=450%2C300&ssl=1 450w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2021/04/Ультразвуковое-исследование-через-брюшную-стенку.jpg?resize=825%2C550&ssl=1 825w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2021/04/Ультразвуковое-исследование-через-брюшную-стенку.jpg?resize=768%2C512&ssl=1 768w» sizes=»(max-width: 900px) 100vw, 900px» data-recalc-dims=»1″/> Ультразвуковое исследование через брюшную стенку

Как выглядит первый визит к гинекологу для беременных женщин?

Первый визит беременной к гинекологу обычно происходит между 6 и 8 неделей. Женщины чаще обращаются к гинекологу после прекращения менструального цикла.

Первый визит во время беременности состоит из акушерского собеседования, во время которого врач спросит о прошлых беременностях, родах и выкидышах. Затем он проведет акушерское обследование, которое включает, в том числе, измерение веса тела, роста и артериального давления.

Следующий этап первого визита — типовое гинекологическое обследование.

» data-medium-file=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2021/04/Трансвагинальное-УЗИ.jpg?fit=450%2C300&ssl=1″ data-large-file=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2021/04/Трансвагинальное-УЗИ.jpg?fit=825%2C550&ssl=1″ loading=»lazy» src=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2021/04/%D0%A2%D1%80%D0%B0%D0%BD%D1%81%D0%B2%D0%B0%D0%B3%D0%B8%D0%BD%D0%B0%D0%BB%D1%8C%D0%BD%D0%BE%D0%B5-%D0%A3%D0%97%D0%98.jpg?resize=900%2C600&ssl=1″ alt=»Трансвагинальное УЗИ» width=»900″ height=»600″ srcset=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2021/04/Трансвагинальное-УЗИ.jpg?w=900&ssl=1 900w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2021/04/Трансвагинальное-УЗИ.jpg?resize=450%2C300&ssl=1 450w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2021/04/Трансвагинальное-УЗИ.jpg?resize=825%2C550&ssl=1 825w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2021/04/Трансвагинальное-УЗИ.jpg?resize=768%2C512&ssl=1 768w» sizes=»(max-width: 900px) 100vw, 900px» data-recalc-dims=»1″/> Трансвагинальное УЗИ

Перед первым посещением гинеколога при беременности вспомните, когда должна была состояться последняя менструация и продолжительность менструального цикла, чтобы врач мог определить, когда вы должны рожать.

Во время первого визита, если решено сохранить беременность, врач назначит дополнительные тесты, такие как уровень глюкозы, группа крови, резус-фактор, фактор WR и иммунные антитела, а также диагностические тесты на инфекционные заболевания, заболевания щитовидной железы и печени.

Кроме того, врачи назначают ежемесячные базовые анализы, такие как анализ крови и анализы мочи. Также выполняется в начале беременности мазок Папаниколау. Стоит помнить, что первое посещение во время беременности связано с выбором лечащего врача, с которым беременная будет встречаться регулярно каждые 4 недели до 28 недели беременности, а затем каждые две недели до родов.

Если принято решение прервать беременность, нужно будет сдать мазок и анализы крови.

Как долго длится визит к гинекологу?

Обычный визит к гинекологу занимает в среднем 15-20 минут. Однако первый визит во время беременности, во время которого врач дополнительно проводит собеседование и акушерское обследование, открывает карту беременности, проводит трансвагинальное УЗИ и назначает дополнительные обследования, продлится намного дольше. Первое посещение во время беременности может занять до часа.

Добавить комментарий Отменить ответ

Вы должны быть авторизованы, чтобы оставить комментарий.

Источник

Гинекологическое обследование

Врачом-гинекологом осуществляется тщательный осмотр организма, и особое внимание обращает на половые органы. Начинается осмотр, как правило, с взвешивания больного, проверки кровяного давления, осмотра груди и живота.

Каждая современная женщина должна знать, что прохождение регулярного гинекологического обследования является самой важной частью медицинского ухода.

Ведь консультация с гинекологом, а также обследование у опытного специалиста в этой деликатной области являются необходимой профилактикой различных заболеваний половых органов. Помимо этого регулярное посещение врача является важным не только непосредственно для здоровья, оно много значит и для общего состояния женщины.

Ведь от того насколько здоровы половые органы напрямую зависит ее интимная жизнь. Оно оказывает влияние на состояние женщины во время беременности и родов, и на здоровье ее детей.

Следует отметить, что здоровые репродуктивные органы помогают снизить риск осложнений во время беременности и при родах. Таким образом, первое гинекологическое обследование необходимо проходить до 18 лет.

Крайне важно обследоваться, если ведется активная половая жизнь, или ее собираются начать. Консультация у врача необходима, если девушка страдает от болезненных менструаций, расстройств менструального цикла, а так же в случае задержки начала менструации, при наблюдающихся признаках взросления.

Если появились влагалищные выделения, имеющие неприятный запах, непременно обратитесь к специалисту в этой области. Так же о враче следует вспомнить, если вы решите зачать ребенка.

Врачом-гинекологом осуществляется тщательный осмотр организма, и особое внимание обращает на половые органы. Начинается осмотр, как правило, с взвешивания больного, проверки кровяного давления, осмотра груди и живота. Стоит добавить, что врач может осматривать молочные железы на предмет обнаружения возможных уплотнений.

Осмотр у гинеколога: как проходит?

Женщина должна обращаться к гинекологу так часто, как рекомендует ей гинеколог. Но стандартная схема проведения обследований предусматривает ежегодный осмотр.

Прохождение подобного осмотра дает вам понятие об общем состоянии вашего здоровья. Помимо этого в ходе осмотра могут быть выявлены причины различных заболеваний и расстройств.

Так же во время обследования не лишней будет сдача лабораторных анализов.

Осмотр и консультация с опытным специалистом-гинекологом Москвы, проведение тщательного обследования с использованием современны методов обнаружения инфекций способствуют успешному лечению нормализации работы женского организма.

Врачи Поликлиники в Отрадном (САО Москвы), применяя современные методики, проводят комплексное обследование, которое позволяет выявить нарушение в организме и поставить диагноз с высокой степенью точности, и вылечить пациента.

Первый визит к гинекологу, он происходит в школе, вызывает страх. После него многие женщины обращаются к таким специалистам при возникновении проблем, перед планированием беременности, во время беременности, ну а после родов забывают о гинекологах и необходимости регулярно проходить осмотр.

Сейчас существует колоссальное количество клиник, а специалистов в области гинекологии и того больше. Но найти подходящего, так называемого «своего» врача очень сложно.

Вообще гинекология – это отрасль медицины, которая изучает заболевания, присущие только женскому организму, и в основном заболевания репродуктивной системы.

Рождение здорового ребенка, пожалуй, это самая важная задача женщины.

Если женская репродуктивная система поражена каким либо заболеванием, это становится невозможным, поэтому так важно регулярно посещать гинеколога.

Нет однозначного ответа на вопрос о возрасте, в котором необходимо начать посещать гинеколога, но можно сказать точно, это необходимо сделать при первых же жалобах со стороны половых органов, независимо от возраста, в котором находится женщина.

Посещение и сдача анализов у гинеколога должны стать регулярными после начала половой жизни. Но частоту посещений должна регулировать женщина. Проходить осмотр и сдавать анализы необходимо каждый раз, когда меняется половой партнер. При наличии постоянного полового партнера и отсутствии жалоб осмотр нужно проходить ежегодно, если появились жалобы, то немедленно обратитесь к врачу.

Большинство гинекологических заболеваний протекают без выраженных симптомов, женщина может их не заметить. Но если их запустить и не лечить, то они иногда приводят к весьма серьезным осложнениям, которые тяжело поддаются лечению, или не поддаются вовсе.

Самым опасным, и, к сожалению, довольно распространенным осложнением в современном мире, является бесплодие.

Необходимо обратить внимание на несколько простых правил, которыми пренебрегают женщины в суете современной жизни.

Итак, не забываем о менструальном цикле, не нужно планировать посещение врача во время критических дней, осмотр, а тем более взять анализы в эти дни невозможно.

Запомните при обнаружении кровянистых выделений, которые не могут быть связаны с менструацией, или если менструация продолжается слишком долго, обращаться к врачу необходимо немедленно.

Заведите календарь критических дней, если он уже существует, непременно возьмите его с собой. Заводить календарь необходимо с самой первой менструации.

Во время приема гинеколог обязательно поинтересуется, когда началась первая менструация, регулярен ли ваш цикл, какова его продолжительность и когда была последняя менструация.

Если у вас есть под рукой ваш заветный календарик, вы сможете без труда ответить на все вопросы. Помните о необходимости проведения гигиенических процедур.

За месяц до визита к врачу нужно отказаться от приема антибиотиков или противовирусных препаратов, нельзя применять вагинальные свечи, кремы или таблетки. Иначе результаты осмотра могут быть не достоверными.Если в ваших планах есть сдача анализов, то рекомендуем не мочиться за полтора – два часа до посещения врача, и за 2-3 дня прекратить половые контакты.

Исследование гормонального статуса проводят натощак во время определенных дней менструального цикла. Если вам собираются делать УЗИ в области малого таза, его нужно проводить с опорожненным мочевым пузырем. Как правило, в современных клиниках есть все необходимое оборудование и материалы для обследования и все же уточните, что нужно принести на прием, сделать это можно в регистратуре, или непосредственно у врача.

Опрос – вот с чего начинается первый визит, в ходе разговора врач выясняет необходимую информацию. Начинает с жалоб. Вы можете не стесняясь говорить обо всем, что вас беспокоит, если возможно уточните временные отрезки, во время которых появляются проблемы, есть ли закономерность, осматривал ли вас врач, проходили ли вы лечение и если да то каковы результаты.

Если вы ранее принимали лечение, то врач спросит, как именно вы лечились, какие препараты принимали, и как долго длилось лечение. Обязательно всплывают вопросы о менструальном цикле.

Врач обязательно задаст вам вопросы, касающиеся интимной жизни: вступали ли вы в половые отношения, в каком возрасте начали половую жизнь, сколько партнеров у вас было, были ли у них заболевания и т.д. Эти вопросы специалист задает не просто так, он определяет, какого рода обследование ему необходимо провести. Закончив беседу, врач проведет осмотр, и при необходимости произведет забор анализов.

Если девушка – девственница, врач не пользуется гинекологическим зеркалом.

Девушки и женщины, ведущие половую жизнь, проходят осмотр с применением гинекологического зеркала на гинекологическом кресле. Как уже много раз говорилось, большинства заболеваний протекают бессимптомно, не вызывая жалоб или недомогания и обнаружить их вовремя можно только по результатам обследования.

Обязательным при посещении гинеколога является мазок, который сам по себе обладает весьма небольшой информативностью. Но при желании пациентки врач может провести дополнительные обследования. При исследовании на наличие хламидиоза, гонореи, вируса папилломы человека, трихомониаза, генитального герпеса, а также для анализов на микоплазмы, уреаплазмы и микрофлору в качестве Материала используется отделяемое из половых органов.

Для выявления ВИЧ-инфекции, сифилиса, гепатита В и С, а также проведения биохимического анализа или изучения гормонального профиля берется кровь из вены.

При необходимости назначаются дополнительные обследования такие как:

Перечисленные методы изучения не входят в перечень обязательных действий при посещении гинеколога и проводятся лишь при возникновении подозрений на наличие заболевания.

Источник

Осмотр у гинеколога: как проходит

Если вдруг потребовался осмотр у гинеколога, как проходит эта процедура, интересуются многие девушки и женщины, которым еще не доводилось бывать у этого специалиста.

Хотя стоит сказать, что редкая женщина, особенно если она активно ведет половую жизнь, ни разу не оказывалась на приеме у этого доктора. Все же, как показывает практика и статистика, многие представительницы прекрасного пола тщательно соблюдают рекомендацию регулярно посещать гинекологов.

Как проходит осмотр, интересуются те пациентки, которые еще ни разу не бывали на нем, и как правильно к нему подготовиться.

Какие анализы могут быть назначены, и зачем вообще нужно посещать врача, специализирующегося на женских болезнях?

Зачем проводят гинекологические осмотры

Гинеколог – доктор, который занимается заболеваниями женской мочеполовой системы. Посещают этого врача все представительницы прекрасного пола, ведущие половую жизнь.

Однако, как отмечают медицинские работники, даже вне ведения половой жизни и до ее начала изредка рекомендуется оказываться на приеме этого врача.

В большинстве случаев рекомендуют женщинам посещать доктора в следующих случаях:

Регулярные осмотры преследуют одну единственную цель. Их задача – своевременно диагностировать различные заболевания. Чтобы женщина могла начать лечение как можно раньше и провести его как можно более полноценно.

Когда обязательно нужна консультация

Часто женщин интересует вопрос о том, когда точно нужна консультация гинеколога. Особенно часто его задают представительницы прекрасного пола, которые не имеют привычки посещать доктора регулярно.

Существует ряд характерных клинических симптомов, при которых поход к доктору, занимающемуся здоровьем женской мочеполовой системы, становится обязательным.

К ним относят:

Симптомов, при которых стоит посетить гинеколога, довольно много. В большинстве случаев женщина сама прекрасно чувствует, когда далее откладывать посещение доктора уже невозможно.

Правила подготовки к посещению врача

Чтобы посещение гинеколога дало врачу и пациентке максимум полезной информации, рекомендуется провести небольшую подготовку.

Рекомендации являются довольно простыми, но от их выполнения могут зависеть итоговые результаты посещения врача.

Необходимо:

Если подготовка выполнена правильно, удастся получить достоверные данные о том, в каком состоянии находятся половые органы. И, исходя из этого, правильно поставить диагноз и начать лечение при необходимости.

Особенности

В большинстве случаев осмотр у врача всегда проходит по одной и той же схеме.

Первоначально доктор ведет с пациенткой беседу. В ходе нее определяются основные жалобы, анамнез жизни, оценивается общее состояние женщины и ее готовность к лечению.

Доктор акцентирует внимание на:

После того, как беседа будет окончена, женщину приглашают на кресло, где проходит основной осмотр с помощью зеркал и других инструментов.

Посещение во время менструаций

Многие женщины спрашивают у своих врачей, как пройти гинеколога если месячные выпали именно на дату посещения. Большинство врачей сходится на мнении о том, что стоит отложить поход к специалисту до тех пор, пока менструация не подойдет к концу. Прийти к медицинскому работнику за консультацией можно и через два дня после того, как исчезнут последние кровянистые выделения.

Причин тому несколько:

Конечно, в экстренных случаях осмотр женщины во время месячных не противопоказан. Однако доктора предпочитают советовать пациенткам посещение после того, как процесс подойдет к концу.

В беременность

Многие представительницы прекрасного пола уверены в том, что осмотр у гинеколога – не обязательная процедура в период вынашивания ребенка. Это довольно распространенная ошибка.

Посещать доктора рекомендуется, начиная с 8-12 недели, причем осмотр проводится полноценно. С помощью зеркал доктор оценивает состояние шейки матки. Получает общие данные о том, в каком состоянии находится промежность женщины.

Важным этапом является также исключение внематочной беременности. Она может представлять угрозу не только здоровью, но и жизни пациентки. Также в ходе исследования выполняется мазок. Чтобы исследовать его на бактериальную флору и исключить инфекции, передающиеся половым путем и способные навредить процессу беременности.

Важным дополнительным этапом является:

После 15 недели осмотры на кресле перестают выполняться. Вместо этого оценивается окружность живота женщины, выслушивается сердцебиение плода. В среднем за время беременности женщине минимум придется оказаться на гинекологическом кресле около 6 раз. В некоторых случаях количество только возрастает.

Послеродовый

Период после родов также считается временем, когда нельзя обойтись без консультации гинеколога.

Впервые осмотр проводится женщинам через 1,5-3 суток после того, как роды подошли к концу. Этот осмотр направлен на выявление ярких послеродовых отклонений и повреждений органов. Если они выявляются, то принимается решение о том, как их лучше всего скорректировать.

Если беременность и роды протекали без отклонений от нормы, то повторный поход к врачу женщина совершает тогда, когда из влагалища перестанет выделяться в больших количествах кровь и другие сгустки. Медицинский работник в этом случае оценивает состояние родовых путей, тонус матки и ее возвращение к прежним размерам.

Если накладывались какие-либо швы, то дополнительно оценивают степень их заживления. Как и у обычных женщин, у женщин после родов обязательно берется мазок из влагалища. Это необходимо, чтобы оценить микрофлору и своевременно выявить бактериальные инфекции, которые могли осесть на половые пути в родовом или послеродовом периоде.

Школьный

Ошибочно принято полагать, будто осмотр у гинеколога должны проходить только те представительницы прекрасного пола, что уже ведут активную половую жизнь. Это мнение в корне неверно.

Девочкам в возрасте с 12 лет рекомендуется ежегодное посещение гинеколога. Эта процедура может в будущем уберечь от многих заболеваний, которые имеют невыраженные симптомы и способность к длительному, медленному прогрессированию.

На школьном осмотре с девочками в первую очередь ведут беседу.

У них интересуются общим состоянием здоровья, наличием или отсутствием болей в животе. Также врач обязательно спросит, начались ли уже у девочки первые месячные и, если да, то регулярны ли они и как проходят. Перед первым посещением врача родителям рекомендуется провести с ребенком беседу. Необходимо объяснить девочке, что доктор не желает ей зла и действует в ее интересах. Также стоит пояснить ребенку, что если у него есть какие-либо жалобы на свое здоровье, о которых она почему-то боится или стесняется сказать родителям, о них можно поведать врачу. Если у девочек нет жалоб, то посещение врача заканчивается на расспросе и оценке общего состояния половых органов с помощью простого внешнего осмотра без инструментов.

Осмотр девственниц

Нередко пациентки интересуются вопросом о том, как проходит осмотр у гинеколога если девственница.

Существует несколько вариантов.

Если у девушки нет никаких жалоб на репродуктивную систему, посещение доктора, скорее всего, ограничится беседой. Врач проведет забор мазка с помощью специального тонкого инструмента, который не нанесет вреда девственной плеве. Также доктор оценит наружные половые органы, их развитие.

Если у девушки есть жалобы на свое состояние, ей придется пройти процедуру оценки половых органов через прямую кишку. Эта процедура считается довольно неприятной. Но при наличии жалоб позволят оценить состояние репродуктивной системы пациентки.

Врач вводит палец в задний проход девушки и через него пальпирует матку, не повреждая девственную плеву подобным образом. Забор биоматериала, как и в случае с отсутствием жалоб, проводится с помощью тонкого инструмента.

Гинеколог – важнейший врач в жизни любой женщины. Так как благодаря нему можно сохранить репродуктивное здоровье и продолжить род. Регулярное посещение медицинского работника поможет в своевременной диагностике и лечении заболеваний мочеполовой системы!

Обращайтесь к гинекологам нашей клиники.

Источник

Что делают во время гинекологического осмотра?

Что делают во время гинекологического осмотра?

Вам следует посещать гинеколога 1-2 раза в год, даже если вы ни на что не жалуетесь. Не бойтесь и не стесняйтесь, все, что делается во время обследования, идет вам на пользу.

Подготовка к гинекологическому осмотру

К гинекологу нужно идти после менструации. Обязательно вымойтесь перед тем, как обратиться к врачу — достаточно принять душ, но не мойте область влагалища. На этом подготовка к приему заканчивается.

Специалист ничего не делает без предупреждения. Врач сначала поговорит с вами, ответит на ваши вопросы, а затем кратко объяснит, что собирается делать. Гинеколог всегда старается осматривать пациенток как можно более осторожно.

Обследование вагинальными расширителями

После надевания стерильных перчаток врач осмотрит ваши наружные гениталии, а затем вставит во влагалище небольшой стерильный металлический или пластиковый инструмент, называемый расширителем.

» data-medium-file=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/08/Вагинальный-расширитель.jpg?fit=427%2C300&ssl=1″ data-large-file=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/08/Вагинальный-расширитель.jpg?fit=783%2C550&ssl=1″ loading=»lazy» src=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/08/%D0%92%D0%B0%D0%B3%D0%B8%D0%BD%D0%B0%D0%BB%D1%8C%D0%BD%D1%8B%D0%B9-%D1%80%D0%B0%D1%81%D1%88%D0%B8%D1%80%D0%B8%D1%82%D0%B5%D0%BB%D1%8C.jpg?resize=900%2C632&ssl=1″ alt=»Вагинальный расширитель» width=»900″ height=»632″ srcset=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/08/Вагинальный-расширитель.jpg?w=900&ssl=1 900w, https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/08/Вагинальный-расширитель.jpg?resize=427%2C300&ssl=1 427w, https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/08/Вагинальный-расширитель.jpg?resize=783%2C550&ssl=1 783w, https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/08/Вагинальный-расширитель.jpg?resize=768%2C539&ssl=1 768w» sizes=»(max-width: 900px) 100vw, 900px» data-recalc-dims=»1″/> Вагинальный расширитель

С его помощью он определяет размер и форму шейки матки и влагалища, воспаление, травму, разрыв, эрозию, опухоли, а также цвет и характер выделений. Врач может использовать специальный шпатель, чтобы взять мазок выделений из влагалища и шейки матки для лабораторного исследования.

Вагинальное обследование

После удаления расширителя врач проведет осмотр двумя пальцами и осмотрит влагалище и шейку матки, чтобы определить, есть ли какие-либо изменения в их положении, симметрии, размере или консистенции.

Внутренний гинекологический осмотр (бимануальный осмотр)

В этом месте врач вводит два пальца одной руки во влагалище, а другой рукой захватывает нижнюю часть живота сверху. Таким образом определяются положение, размер, форма и качество матки, маточных труб и яичников. Иногда врач проводит тест, вставляя один палец в задний проход.

Внутренний гинекологический осмотр (бимануальный осмотр)

Внутренний гинекологический осмотр (бимануальный осмотр)

» data-medium-file=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/08/Внутренний-гинекологический-осмотр-бимануальный-осмотр.jpg?fit=450%2C180&ssl=1″ data-large-file=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/08/Внутренний-гинекологический-осмотр-бимануальный-осмотр.jpg?fit=900%2C359&ssl=1″ loading=»lazy» src=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/08/%D0%92%D0%BD%D1%83%D1%82%D1%80%D0%B5%D0%BD%D0%BD%D0%B8%D0%B9-%D0%B3%D0%B8%D0%BD%D0%B5%D0%BA%D0%BE%D0%BB%D0%BE%D0%B3%D0%B8%D1%87%D0%B5%D1%81%D0%BA%D0%B8%D0%B9-%D0%BE%D1%81%D0%BC%D0%BE%D1%82%D1%80-%D0%B1%D0%B8%D0%BC%D0%B0%D0%BD%D1%83%D0%B0%D0%BB%D1%8C%D0%BD%D1%8B%D0%B9-%D0%BE%D1%81%D0%BC%D0%BE%D1%82%D1%80.jpg?resize=900%2C359&ssl=1″ alt=»Внутренний гинекологический осмотр (бимануальный осмотр)» width=»900″ height=»359″ srcset=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/08/Внутренний-гинекологический-осмотр-бимануальный-осмотр.jpg?w=900&ssl=1 900w, https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/08/Внутренний-гинекологический-осмотр-бимануальный-осмотр.jpg?resize=450%2C180&ssl=1 450w, https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/08/Внутренний-гинекологический-осмотр-бимануальный-осмотр.jpg?resize=768%2C306&ssl=1 768w» sizes=»(max-width: 900px) 100vw, 900px» data-recalc-dims=»1″/> Внутренний гинекологический осмотр (бимануальный осмотр)

Исследование выделений из влагалища и шейки матки (мазок)

Исследуемый материал берется шпателем из влагалища или шейки матки, помещается на предметное стекло и далее исследуется под микроскопом в лаборатории. В мазке видны клетки слизистой оболочки влагалища, вагинальные палочки, лейкоциты, бактерии. Для воспаления половых органов характерно большое количество бактерий и лейкоцитов.

Онкоцитологическое исследование

Материал для этого теста можно взять с любого подозрительного участка слизистой оболочки шейки матки, поместить на предметное стекло и исследовать под микроскопом в лаборатории. Исследование определяет измененные, специфичные для рака клетки.

Кольпоскопия

Это оптическое обследование слизистой оболочки влагалища шейки матки. Помогает дифференцировать физиологические и патологические изменения слизистой оболочки во время менструального цикла, беременности, выявить дисплазии, ранние онкологические заболевания, оценить их течение, результаты лечения, выбрать место онкоцитологического исследования, биопсии.

» data-medium-file=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/08/Кольпоскопия.jpg?fit=402%2C300&ssl=1″ data-large-file=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/08/Кольпоскопия.jpg?fit=737%2C550&ssl=1″ loading=»lazy» src=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/08/%D0%9A%D0%BE%D0%BB%D1%8C%D0%BF%D0%BE%D1%81%D0%BA%D0%BE%D0%BF%D0%B8%D1%8F.jpg?resize=900%2C672&ssl=1″ alt=»Кольпоскопия» width=»900″ height=»672″ srcset=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/08/Кольпоскопия.jpg?w=900&ssl=1 900w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/08/Кольпоскопия.jpg?resize=402%2C300&ssl=1 402w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/08/Кольпоскопия.jpg?resize=737%2C550&ssl=1 737w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/08/Кольпоскопия.jpg?resize=768%2C573&ssl=1 768w» sizes=»(max-width: 900px) 100vw, 900px» data-recalc-dims=»1″/> Кольпоскопия

Ультразвуковое исследование

Этот тест сейчас довольно часто используется для диагностики гинекологических заболеваний, поскольку он информативен, безболезнен и не требует специальной подготовки пациента. Современные ультразвуковые устройства позволяют проводить вагинальные исследования под их контролем для выполнения различных вмешательств — пункции яичников для взятия зрелой гаметы, биопсии и так далее.

» data-medium-file=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/08/Ультразвуковое-исследование.jpg?fit=450%2C300&ssl=1″ data-large-file=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/08/Ультразвуковое-исследование.jpg?fit=825%2C550&ssl=1″ loading=»lazy» src=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/08/%D0%A3%D0%BB%D1%8C%D1%82%D1%80%D0%B0%D0%B7%D0%B2%D1%83%D0%BA%D0%BE%D0%B2%D0%BE%D0%B5-%D0%B8%D1%81%D1%81%D0%BB%D0%B5%D0%B4%D0%BE%D0%B2%D0%B0%D0%BD%D0%B8%D0%B5.jpg?resize=900%2C600&ssl=1″ alt=»Ультразвуковое исследование» width=»900″ height=»600″ srcset=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/08/Ультразвуковое-исследование.jpg?w=900&ssl=1 900w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/08/Ультразвуковое-исследование.jpg?resize=450%2C300&ssl=1 450w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/08/Ультразвуковое-исследование.jpg?resize=825%2C550&ssl=1 825w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/08/Ультразвуковое-исследование.jpg?resize=768%2C512&ssl=1 768w» sizes=»(max-width: 900px) 100vw, 900px» data-recalc-dims=»1″/> Ультразвуковое исследование

Биопсия

Это взятие кусочка ткани из наиболее подозрительного или измененного участка и его обследование. Биопсия проводится при подозрении на внешнюю и внутреннюю дисплазию половых органов, эндометриоз, туберкулез или рак.

Выскабливание матки

Во время обследования специальным инструментом иссекается цервикальный канал и полость матки. Его проводят при необъяснимом маточном кровотечении, подозрении на рак шейки матки или матки, полипозе матки, туберкулезе.

» data-medium-file=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/08/Выскабливание-матки.jpg?fit=450%2C253&ssl=1″ data-large-file=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/08/Выскабливание-матки.jpg?fit=900%2C506&ssl=1″ loading=»lazy» src=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/08/%D0%92%D1%8B%D1%81%D0%BA%D0%B0%D0%B1%D0%BB%D0%B8%D0%B2%D0%B0%D0%BD%D0%B8%D0%B5-%D0%BC%D0%B0%D1%82%D0%BA%D0%B8.jpg?resize=900%2C506&ssl=1″ alt=»Выскабливание матки» width=»900″ height=»506″ srcset=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/08/Выскабливание-матки.jpg?w=900&ssl=1 900w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/08/Выскабливание-матки.jpg?resize=450%2C253&ssl=1 450w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/08/Выскабливание-матки.jpg?resize=768%2C432&ssl=1 768w» sizes=»(max-width: 900px) 100vw, 900px» data-recalc-dims=»1″/> Выскабливание матки

Гистеросальпингография

Это рентген матки и маточных труб с использованием контрастного вещества. Тест помогает определить состояние матки и маточных труб, иногда информативен при определении причины бесплодия.

Лапароскопия

Это исследование органов брюшной полости с помощью оптического прибора — лапароскопа, вводимого в брюшную полость через отверстие, сделанное в брюшной стенке, после заполнения брюшной полости воздухом или газом.

Лапароскопия проводится при подозрении и диагностировании изменений матки, яичников и маточных труб, эндометриозе, внематочной беременности, бесплодии неустановленного происхождения. Лапароскопия проводится под хирургическим, общим наркозом. Во время обследования также могут проводиться различные хирургические операции.

Добавить комментарий Отменить ответ

Вы должны быть авторизованы, чтобы оставить комментарий.

Популярные записи и страницы

Новые статьи

Анализ на уровень ацетаминофена. Лицензия freepik. Автор фото freepik

Воспаление щитовидной железы. Лицензия freepik. Автор фото benzoix

Ранняя диагностика рака шейки матки. Лицензия freepik. Автор фото stefamerpik

Гарднерелла и кандида. Лицензия freepik. Автор фото freepik

Гиперпролактинемия. Лицензия freepik. Автор фото wayhomestudio

Гиперандрогения. Лицензия freepik. Автор фото karlyukav

Профилактика простатита. Лицензия freepik. Автор фото cookie_studio

Профилактика простатита. Лицензия freepik. Автор фото benzoix

Опасный панкреатит.
Лицензия freepik. Автор фото KamranAydinov

Скорая гинекологическая помощь.
Лицензия freepik. Автор фото gpointstudio

Источник

Обследование у гинеколога: все про гинекологический осмотр

» data-image-caption=»» data-medium-file=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/03/obsledovanie-u-ginekologa.jpg?fit=433%2C300&ssl=1″ data-large-file=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/03/obsledovanie-u-ginekologa.jpg?fit=794%2C550&ssl=1″/>

Гинекология включает комплекс анализов и диагностических методов, которые придется пройти каждой женщине не раз. Особенно важен осмотр гинеколога для той категории женщин, которые подозревают у себя гинекологическое заболевание, планируют материнство или готовятся стать мамой. Давайте рассмотрим какие именно обязательные анализы и исследования входят в обследование у гинеколога, как они проводятся и что способны показать.

Наружный гинекологический осмотр

Наружный осмотр — простое, но очень важное гинекологическое исследование, которое проводится как в качестве профилактики, так и для непосредственной диагностики патологии (при наличии характерных жалоб или симптомов). Во время этого осмотра, врач обращает особое внимание на все органы, расположенные в аногенитальной области — лобок, наружные и внутренние половые губы,анальное отверстие. После этого оценивается внутреннее состояние влагалища (осмотр шейки матки).

обследование у гинеколога

» data-image-caption=»» data-medium-file=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/03/obsledovanie-u-ginekologa.jpg?fit=433%2C300&ssl=1″ data-large-file=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/03/obsledovanie-u-ginekologa.jpg?fit=794%2C550&ssl=1″ loading=»lazy» src=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/03/obsledovanie-u-ginekologa-794×550.jpg?resize=790%2C547″ alt=»обследование у гинеколога» width=»790″ height=»547″ srcset=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/03/obsledovanie-u-ginekologa.jpg?resize=794%2C550&ssl=1 794w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/03/obsledovanie-u-ginekologa.jpg?resize=433%2C300&ssl=1 433w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/03/obsledovanie-u-ginekologa.jpg?resize=768%2C532&ssl=1 768w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/03/obsledovanie-u-ginekologa.jpg?w=1014&ssl=1 1014w» sizes=»(max-width: 790px) 100vw, 790px» data-recalc-dims=»1″/>

При поверхностном осмотре половых органов, врач, в первую очередь, акцентирует внимание на таких моментах, как:

При более детальном осмотре, врач раздвигает внешние половые губы, и проводит визуальный анализ состояния половых анатомических структур, оценивая:

Во время такого обследования, врач может заметить патологические выделения, что уже будет свидетельствовать о каких-либо нарушениях, в организме женщины. В такой ситуации обязательно дополнительно назначается анализ бактериального посева или микроскопия мазка. Это позволит точно определить наличие заболевания, и узнать его возбудитель.

Гинекологический осмотр женщин и девушек различается!

На прием гинеколога записываются и девушки. Внешнее гинекологическое обследование для девушек, не начавших половую жизнь и женщин, потерявших девственность будет различаться. Существует 3 варианта осмотра: ректо-вагинальное, влагалищное и ректальное. Что касается первых двух, то они способны дать в разы больше информации, чем последнее, но, как вы понимаете не подходят для подростков.

Для опытного гинеколога внешнее обследование половых органов может дать объемную информацию, касающуюся строения и развития половых органов, заболеваний, связанных с изменениями кожи и слизистой, выделениями и т.д.

Особенности обследования у гинеколога после родов

Если же пациентка проходит внешний генитальный осмотр половых органов, непосредственно после родов, то врач, в первую очередь, обращает внимание на строение и состояние ее промежности. После родов часто наблюдаются повреждение мышц тазового дна или значительное растяжение стенок влагалища.

При таких отклонениях в организме женщины, врач будет наблюдать стабильное разомкнутое состояние половой щели. Как результат, такая особенность может привести к выпадению матки из влагалища при ее напряжении. Нарушение целостности тазовых мышц, приводит и к периодическому непроизвольному опорожнению мочевого пузыря у женщины — недержанию мочи. В данном случае своевременное обследование у гинеколога может уберечь от больших проблем в будущем.

Внутренний осмотр

Последующее обследование — внутренний гинекологический осмотр, в обязательном порядке проходят все женщины. Он включает в себя детальное изучение состояния матки, шейки матки, слизистой влагалища. При осмотре доктор видит:

Ранее считалось, что определить патологию можно просто по выделениям. Так вычислялись онкология, цервицит, доброкачественные опухоли. Современные гинекологи предпочитают использовать точную диагностику — анализы, узи и другие методы.

Инструменты, используемые гинекологом для внутреннего осмотра

Обследование у гинеколога проходит с применением специальных зеркал, которые, отличаются и по конструкции и по назначению.

Все вышеперечисленные зеркала, используемые для внутреннего гинекологического осмотра, тщательно стерилизуются в специальных устройствах — стерилизаторах. Поэтому, посещая хорошую клинику, можно не бояться подцепить инфекцию. Сейчас существуют и одноразовые зеркала. Их чаще применяют для осмотра женщин с заведомо опасной инфекцией или для гинекологического осмотра пациенток с низким иммунитетом. Также любая женщина может купить одноразовый гинекологический набор в аптеке и принести его с собой.

При проведении процедуры осмотра шейки матки, врач выбирает наименьшее по размеру зеркало, и вводит его во внутрь влагалища под косым углом. Примерно на середине длины, зеркало останавливают, и поворачивают так, чтобы гинеколог хорошо мог видеть поверхность матки. Когда правильный ракурс достигается, влагалище гинекологический инструмент фиксируется в необходимом положении. Зеркала используют не только для осмотра матки, а и для проведения на ней операций.

При осмотре влагалища изнутри, с помощью зеркала, врач оценивает такие критерии, как:

С помощью зеркала, врач визуально сможет наблюдать множественные полипы. Такие образования удаляют.

Бимануальное исследование у гинеколога

Третий тип гинекологического обследования, который проводится у каждой женщины, подразумевает собой прощупывание образований на стенках влагалища, матке и околоматочной ткани. Также можно оценить и состояние самой матки.

Проводится бимануальный гинекологический осмотр следующим образом: врач проникает двумя пальцами, в вагинальное отверстие, а второй рукой, снаружи, постепенно продавливает паховую зону, прижимая внутренние стенки к пальцам, расположенным во влагалище. С помощью этого обследования, врач вполне может определить состояние сводов у женщины (утолщены они или, наоборот, – сужены).

Для детального исследования состояния матки, врач вводит одну руку во влагалище, а вторую – в задний проход, прижимая стенки обоих анатомических проходов друг к другу. Это позволяет доктору определить размеры и форму матки, а также наличие на ней каких-либо дефектов или опухолей.

Нормальные показатели матки при обследовании у гинеколога

При нормальном состоянии длина матки — до 7 см в случае, когда женщина не была беременной. Если были роды, то ее длина достигает 10 см. Любые отклонения в размерах, как в меньшую сторону, так и в большую, говорят о проблемах, например, опухоли, климактерическом периоде и т.д.. При подозрении на опухоль, врач-гинеколог обязательно назначает пациентке дополнительную диагностику, обычно это УЗИ матки. Если результаты УЗИ покажут нарушения анатомии, то диагноз будет неутешительным. Придется проходить дополнительное обследование, устанавливающее тип и размеры опухоли. Матка может увеличиваться и у абсолютно здоровой женщины. Это говорит о приближении овуляции или же о беременности.

По местоположению матки, врач также может судить о состоянии здоровья женщины. В норме, она должна находится напротив входа во влагалище и располагаться строго по центру. Если же при осмотре наблюдается ее смещение или наклоны под любым углом, то это может свидетельствовать либо о наличии опухоли, либо о протекании воспалительного процесса. Чтоб узнать более детально диагноз, женщине необходимо будет проходить еще ряд дополнительных исследований.

В нормальном состоянии, матка имеет достаточную эластичность, и вполне может незначительно смещаться в разные стороны. В случаях, когда женщина перенесла роды, подвижность матки значительно увеличивается, орган может выпадать. Это свидетельствует о сильных повреждениях внутренних мышц влагалища. Если же матка, наоборот, малоподвижна, это тоже плохо. У пациентки может, например, оказаться инфильтрация клетчатки или опухоль.

Другие женские органы, обследуемые бимануально

Помимо гинекологического осмотра матки, во время бимануального исследования гинеколог также изучает состояние маточных труб и яичников. конечно, заглянуть внутрь он не может, но зато может прощупать При нормальном их состоянии, никаких отклонений заметно не будет. Однако, если присутствует такое заболевание как: сактосальпинкс, то врач почувствует уплотнения.

Последний орган, опредуемый на бимануальном осмотре – связки матки. В нормальном состоянии они не прощупываются, а вот при наличии миомы становятся хорошо заметны. Исключение — беременность. Если на связках прощупываются надрывы или рубцы — предположительный диагноз параметрит или инфильтрация.

Ректо-вагинальное обследование у гинеколога

Этот вид диагностики считается дополнительным, и проводится лишь у пациенток в стадии постменопаузы или если подозреваются заболевания придатков матки. По своей эффективности такое исследование близко к бимануальному обследованию.

При ректо-вагинальном осмотре, врач изучает внутренние стенки влагалища, толстой кишки и состояние половой перегородки. Обследование проводится так: один палец вводится в вагинальное отверстие, а второй – в анальное. С помощью легкого натиска стенки двух анатомических проходов прижимаются друг к другу.

При ректо-вагинальном гинекологическом осмотре врач может определить степень слизистости каждой оболочки, наличие опухолей, деформаций. После того как пальцы извлекаются из обоих отверстий, гинеколог осматривает перчатки на наличие следов крови, гноя, выделений. С помощью ректо-вагинального обследования, при наличии опухоли внутри влагалища, можно определить ее принадлежность, именно к половой системе.

Бактериологическое исследование при осмотре гинекологом

Этот тип обследования у гинеколога в корне отличается от всех вышеупомянутых, так как доктор не изучает строение органов и их внешний вид, его интересует состав слизи и флоры слизистой, взятый методом мазка. Этот анализ дает обширнейшую информацию о наличии того или иного заболевания в половой сфере пациентки. Что особенно важно, доктор получает сведения о возбудителе, поэтому может быстро принять эффективные меры. Ещё одна функция бактериологического анализа — выявление чувствительности микроорганизмов к антибиотикам. Зная, чем можно уничтожить инфекцию, справиться с ней будет легко.

обследование у гинеколога в спб

» data-image-caption=»» data-medium-file=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/03/obsledovanie-u-ginekologa-v-spb.jpg?fit=447%2C300&ssl=1″ data-large-file=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/03/obsledovanie-u-ginekologa-v-spb.jpg?fit=820%2C550&ssl=1″ loading=»lazy» src=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/03/obsledovanie-u-ginekologa-v-spb-820×550.jpg?resize=790%2C530″ alt=»обследование у гинеколога в спб» width=»790″ height=»530″ srcset=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/03/obsledovanie-u-ginekologa-v-spb.jpg?resize=820%2C550&ssl=1 820w, https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/03/obsledovanie-u-ginekologa-v-spb.jpg?resize=447%2C300&ssl=1 447w, https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/03/obsledovanie-u-ginekologa-v-spb.jpg?resize=768%2C515&ssl=1 768w, https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/03/obsledovanie-u-ginekologa-v-spb.jpg?w=1020&ssl=1 1020w» sizes=»(max-width: 790px) 100vw, 790px» data-recalc-dims=»1″/>

Как гинеколог берет мазок для обследования

Для проведения любого из вышеперечисленных анализов, гинеколог берет мазок у обследуемой. Мазок может быть взят из влагалища, цервикального канала, уретры.

Забор мазков проводится в следующей последовательности:

Полученный материал изучается под микроскопом. В зависимости от симптомов и жалоб, выбирается метод исследования.

Что определяет гинеколог в мазке

При бактериоскопическом анализе, врач определяет:

Даже этих сведений достаточно для того, чтобы обследование у гинеколога считалось эффективным.

Главный женский анализ — мазок на флору: просто о сложном

Мазок на флору — биологическую чистоту или микрофлору — это один из главных методов исследования, практикуемых в гинекологии. Материал для такого исследования берётся со слизистых оболочек влагалища, шейки матки и мочеиспускательного канала. Основная задача гинеколога, берущего анализ, — получить информацию о состоянии микрофлоры и наличии возбудителей мочеполовых заболеваний.

Гинекологический осмотр с кольпоскопией

Во время этой процедуры, врач-гинеколог осматривает внутренние органы женщины — шейку матки, влагалище и вульву. Осмотр осуществляется с помощью специального устройства – кольпоскопа. Гинекологический осмотр с кольпоскопом — доступная и информативная процедура. Процесс абсолютно безболезненный.

обследование у гинеколога с кольпоскопией

» data-image-caption=»» data-medium-file=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/03/obsledovanie-u-ginekologa-s-kolposkopiey.jpg?fit=450%2C298&ssl=1″ data-large-file=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/03/obsledovanie-u-ginekologa-s-kolposkopiey.jpg?fit=831%2C550&ssl=1″ loading=»lazy» src=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/03/obsledovanie-u-ginekologa-s-kolposkopiey-831×550.jpg?resize=790%2C523″ alt=»обследование у гинеколога с кольпоскопией» width=»790″ height=»523″ srcset=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/03/obsledovanie-u-ginekologa-s-kolposkopiey.jpg?resize=831%2C550&ssl=1 831w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/03/obsledovanie-u-ginekologa-s-kolposkopiey.jpg?resize=450%2C298&ssl=1 450w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/03/obsledovanie-u-ginekologa-s-kolposkopiey.jpg?resize=768%2C509&ssl=1 768w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/03/obsledovanie-u-ginekologa-s-kolposkopiey.jpg?w=1027&ssl=1 1027w» sizes=»(max-width: 790px) 100vw, 790px» data-recalc-dims=»1″/>

Когда назначают кольпоскопию, противопоказания

Как правило, осмотр кольпоскопом рекомендуется проходить раз в полгода, но он не является обязательным для здоровых женщин. Обязательно кольпоскопия проводится если в результате анализа БАК-мазка или ПАП-теста обнаруживаются значимые отклонения.

Также кольпоскопия назначается, если присутствуют:

Противопоказаний для проведения этого исследования не существует, но доктор не будет делать обследование в критические дни и во время беременности, если нет серьезных показаний для этого.

Гинеколог назначит осмотр с кольпоскопом во время беременности, если процедуру невозможно перенести до момента появления малыша на свет, в связи с серьезной угрозой здоровью будущей мамы. Естественно, что обследование у гинеколога будет проводиться с особой аккуратностью, чтобы не спровоцировать выкидыш.

Подготовка к кольпоскопическому осмотру

Перед проведением кольпоскопии, гинеколог даст следующие рекомендации:

Что касается даты назначения кольпоскопии, она определяется исключительно гинекологом.

Как проводится осмотр гинеколога с кольпоскопом

Кольпоскопия — это обычный гинекологический осмотр с улучшенной визуализацией. Он проводится полностью бесконтактным способом, с помощью современного аппарата, имеющего встроенный микроскоп и статичное освещение, с линзами. Обследование у гинеколога в современной клинике с применением кольпоскопа — норма в Европе!

Прибор устанавливается на специальный штатив, перед входом во влагалище женщины. Далее, врач-гинеколог, с помощью встроенного микроскопа, рассматривает ткани влагалища, под очень крупным увеличением, что позволяет отмечать даже самые мельчайшие изменения в них. Помогает гинекологу и освещение. Гинеколог, меняя угол наклона источника света, может рассмотреть рубцы или складки на оболочке влагалища со всех ракурсов.

Обычно колькоскопия проводится с детальным осмотром шейки матки и вульвы. Чтобы лучше рассмотреть поверхности, гинеколог предварительно удаляет выделения с помощью тампона. Затем, для исключения последующих выделений поверхность шейки матки смазывается 3% раствором уксусной кислоты. Если же подобную подготовку не провести, то и точных результатов, увы, получить не удастся. Бояться этого момента не нужно — максимум что чувствует женщина во время гинекологического осмотра — легкое жжение во влагалище.

Что покажет обследование у гинеколога с кольпоскопом

Как упоминалось ранее, кольпоскоп позволяет врачу рассмотреть даже мельчайшие изменения в строении и цвете эпителиальных клеток влагалища, а значит, он способен выявлять любые недуги на ранней стадии развития.

Самое опасное заболевание, выявляемое кольпоскопическим осмотром на обследовании у гинеколога – рак шейки матки. При обнаружении этого недуга, биопсия проводится сразу же в обязательном порядке.

Осложнения, последствия после гинекологического осмотра с кольпоскопией

Обычно кольпоскопия не дает никаких осложнений. Нормальное состояние женщины после процедуры кольпоскопии – легкие кровянистые выделения.

В редких случаях может наблюдаться один из вариантов кровотечения. В этом случае нужно срочно обратиться к гинекологу. Ещё один неприятный симптом начинающегося воспаления — сильные режущие боли внизу живота.

Обследование у гинеколога с биопсией

Важнейший анализ, который назначается девушкам и женщинам в гинекологии – биопсия. Биопсия не считается обязательным анализом при гинекологическом осмотре, и проводится по индивидуальному назначению врача. Его задача подтвердить или опровергнуть диагноз — рак. Если гинеколог рекомендует биопсию, не нужно впадать в панику — часто обследование показывает, что опухоль связана с воспалением или другими процессами.

Подготовка и проведение биопсии

Диагностика не требует дополнительной подготовки и подразумевает собой взятие биоматериалов из внутренних половых органов женщины. Гинекологический осмотр с биопсией безболезненный и длится не более 20 минут. Ткани исследуются под микроскопом в лаборатории. Результаты исследования гинеколог сможет озвучить только через 2 недели.

Всего существует порядка 13 разных видов биопсии, в гинекологии используют лишь 4 из них. Эти методики наиболее действенны и информативны при обследовании женской половой системы:

Перед биопсией нужно будет сдать кровь и мочу, чтобы исключить осложнения после процедуры.

Противопоказания и осложнения после гинекологического осмотра с биопсией

Биопсия, выполненная хорошим гинекологом в стерильных условиях, безопасна. Но и она имеет противопоказания. Биопсию нельзя делать, если диагностировано:

После биопсии, женщина может ощущать терпимые боли, в области влагалища или же снизу живота. Однако, характер болей должен быть строго тянущим. При режущих болевых ощущениях, сопровождающихся, как правило, кровотечениями, пациентке следует немедленно обратиться к гинекологу для повторного осмотра.

Несколько дней нужно будет воздерживаться от сильных физических нагрузок и интимных контактов. Если никаких отклонений в организме женщины после данной процедуры не наблюдается, это не значит, что можно нарушать предписания гинеколога и не прийти на повторное обследование у гинеколога.

Как видите, обследование у гинеколога даже в минимальном варианте дает обширнейшую информацию о женском здоровье!

Источник

Для начала несколько мифов об обследовании девственниц «по гинекологии»:

Подготовка к осмотру на кресле

⚠ Девушке не стоит без особой необходимости идти к врачу во время месячных, так как это помешает специалисту полноценно осмотреть ее и получить необходимую информацию. Исключением может быть если месячные сопровождаются неприятными симптомами, очень обильные или длительные, пришли раньше или позже срока. В данном случае посещение врача должно быть обязательным. В других ситуациях идти к гинекологу лучше спустя 2-5 дней после окончания месячных.

⚠ Перед тем, как отправиться в клинику, нужно принять душ и надеть свежее нижнее белье. В то же время активно подмываться не нужно, иначе врач не сможет оценить состояние вагинальной микрофлоры. Категорически не следует перед обследованием спринцеваться, также как и использовать специальные интимные духи или туалетную воду.

⚠ За сутки или двое до похода к врачу нужно отказаться от использования лечебных свечей или спреев. Если было лечение антибиотиками, то посетить врача можно будет спустя 7-10 дней после окончания курса.

⚠ Что касается бритья волос в промежности, то эта процедура не является обязательной. Однако всем известно, что короткая стрижка или эпиляция зоны глубокого бикини обеспечивает более лучшее поддержание чистоты в этой области. Перед входом в смотровой кабинет очень важно опорожнить не только мочевой пузырь, но и кишечник, так как гинеколог проверяет девственниц через задний проход.

Как проходит осмотр девственницы у гинеколога

Девственница на приеме у гинеколога, особенно в первый раз, вполне закономерно может испытывать определенный психологический дискомфорт. Ведь все неизвестное вызывает страх, особенно если это касается такой деликатной ситуации. Чаще всего молодых пациенток интересуют следующие вопросы, например, как гинеколог осматривает девственницу, что делает, как берут мазок и может ли доктор определить, что я уже «не девочка»? Попробуем рассказать обо всех этих нюансах.

Проверка девственницы гинекологом на медосмотре проходит примерно по тому же алгоритму, что и остальных женщин. По иному осуществляется лишь осмотр на гинекологическом кресле. В целом врачебное обследование состоит из нескольких последовательных шагов.

☛ Собеседование.

☛ Общий статус.

Как правило: заключается в ознакомление с типом телосложения, распределение подкожной жировой клетчатки, характером и степенью оволосения и его соответствия возрастной норме. Может проводиться измерение роста и веса, осмотр молочных желез и щитовидки.

☛ Осмотр наружных половых органов.

☛ Осмотр зеркалом.

Не проводится. В случае крайней необходимости для обследования девственницы применяются специальные, «детские», гинекологические зеркала, позволяющие проникнуть через отверстие в плеве без ее повреждения.

☛ Внутреннее исследование.

При наличии у девушки неповрежденной девственной плевы влагалищное исследование исключается и осмотр девственницы проводится пальцевым методом через прямую кишку. Врач аккуратно вводит указательный палец в задний проход и ощупывает прилегающие к ее стенке матку и придатки. Другой рукой гинеколог пальпирует низ живота. Процедура эта совершенно безболезненна, хотя в первый раз может показаться несколько неприятной. Не волнуйтесь, наши специалисты проведут ректальный осмотр максимально бережно.

Анализ у девственниц

Может ли девственница идти к гинекологу без родителей и с какого возраста

Несовершеннолетний гражданин (девочка) может посетить гинеколога без сопровождения родителей, если ей исполнилось 15 лет. Об этом можно прочитать в 48 пункте приказа от 21 декабря 2012 года № 1346н «О Порядке прохождения несовершеннолетними медицинских осмотров, в том числе при поступлении в образовательные учреждения и в период обучения в них».

А вообще права детей в России можно узнать, если прочитать Федеральный закон «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации.» В частности, в статье 54 части 2 («Права несовершеннолетних в сфере охраны здоровья») сказано, что несовершеннолетние в возрасте старше пятнадцати лет. «имеют право на информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство или на отказ от него в соответствии с настоящим Федеральным законом.»

То есть, если пациентку смотрит гинеколог в 14 лет и она не девственница, эти сведения могут стать известны законным предствителям, например, родителям. Но если гинеколог сказал, что я девственница, но мне 15, то эта информация составляет врачебную тайне и не должна быть разглашена иным лицам.

«Клиника гинекологии» Адрес: г. Москва, Кутузовский пр-т, 35 Телефон: +7 495 749-4997

УЗНАТЬ БОЛЬШЕ ПРО:

Копирование и воспроизведение материалов данного сайта запрещено.
Сайт клиники гинекологии обновлен 19.08.2022

Источник

Гинекологический осмотр

Квалифицированные гинекологи клиники проведут для вас гинекологический осмотр в соответствии со всеми требованиями Минздрава РФ. В наш медицинский арсенал включено самое модернизированное европейское оборудование и терапевтические препараты последнего поколения. Наши медики помогут вам точно определить проблему и излечить ее возможные последствия.

Как подготовиться к осмотру гинеколога?

В медицинском центре применяются стерильные одноразовые гинекологические наборы и пеленки, поэтому вы можете не беспокоиться об их приобретении. Подготовительный процесс к осмотру касается каждой девушки и женщины, вне зависимости от того, посещали ли вы гинеколога ранее.

О чем поставить в известность нашего доктора?

Традиционный осмотр начинается со сбора анамнеза и оценки текущих жалоб, если таковые имеются. Доктор может задавать вам разнообразные вопросы на предмет вашей повседневной и интимной жизни, и вам не следует стесняться отвечать на них откровенно.

Помните: все сказанное вами останется в пределах кабинета, а поднятие «личных» тем продиктовано не интересом доктора, а необходимостью объективной оценки вашего состояния здоровья и гормонального фенотипа.

Не забудьте уведомить нашего гинеколога о следующих деталях:

Как проходит классическая инструментальная диагностика?

После очной беседы с пациенткой, наш гинеколог приступает к традиционному осмотру с применением зеркал.

Дополнительно может потребоваться перкуссия брюшной полости и стетоскопическая аускультация живота. Для девственниц в нашей клинике предусмотрено применение детских гинекологических зеркал, либо особая техника пальпации матки через прямую кишку.

Исследование матки и придатков

Если нашему доктору требуются дополнительные сведения о состоянии ваших внутренних половых органов, после инструментального осмотра он производит двустороннюю бимануальную пальпацию. При этом доктор надевает стерильные перчатки и вводит два пальца одной руки во влагалище, максимально приподнимая матку. Другой рукой прощупывается дно матки, фаллопиевы трубы и яичники.

Это необходимо для оценки показателей длины, формы, подвижности и консистенции матки, состояния яичников и труб. Пальпация также позволяет определить наличие спаечного процесса органов малого таза.

При одноручном и двуручном исследовании доктор получает исчерпывающие сведения о следующих параметрах:

После инструментального и мануального исследования, соскобы и мазки направляются в лабораторию. Если картина вполне ясна доктору, лечение может быть назначено сразу. Если же первичная диагностика затруднена, вам будут назначены дополнительные диагностические мероприятия с возможным привлечением смежных узконаправленных специалистов.

Дополнительная диагностика

Если у нашего гинеколога возникнут подозрения на какое-либо заболевание, либо потребуется сложное лечение, доктор направит вас на дополнительные исследования:

Какие заболевания можно обнаружить при осмотре?

Основной список нарушений и заболеваний, которые возможно обнаружить при стандартном осмотре:

Клиника рада предоставить вам все виды диагностических услуг. Мы отличаемся бережным внимательным отношением к пациентам и обеспечиваем индивидуальный подход в каждом случае.

Источник

Правильное гинекологическое обследование. Осмотр. УЗИ. Кольпоскопия. Цитология. Анализы на инфекции и гормоны

Большинство гинекологических заболеваний можно увидеть и предупредить еще на «доклинической» стадии, т.е. в то время, когда нет еще ни одного симптома заболевания. Это сбережет здоровье, время и деньги. У нас есть всё необходимое, и мы будем рады помочь Вам. В нашей клинике используются одноразовые стерильные расходные материалы для осмотра. Если Вы ищите хорошего гинеколога в Москве, мы можем предложить Вам анонимные услуги гинеколога. Наш медицинский центр специализируется в гинекологи, мы предлагаем услуги лучших гинекологов. Мы считаем важным соотносить данные УЗИ с данными гинекологического осмотра и других исследований. Поэтому ультразвуковое исследование Вам будет проводить врач со специализацией по ультразвуковой диагностике.

Проблемы, с которыми приходят к гинекологу условно можно разделить на 4 группы:

Гинекологический осмотр дает врачу основную информацию о состоянии женского здоровья: наличии признаков воспаления, гормональных нарушений, опухолевых процессов.Что проверяет врач-гинеколог:

Сумма полученных данных помогает нам сделать выводы о состоянии здоровья и наличии/отсутствии показаний к диагностическим исследованиям.Если исследования понадобятся, Ваш врач рекомендует именно те исследования, которые необходимы.

Ультразвуковое исследование – УЗИ

Кольпоскопия – слизистая под микроскопом

Цитологические исследования – предупредить онкологию

Цитологические исследования – предупредить онкологию до ее появления. Клетки, имеющие тенденцию к перестройке в опухолевые, имеют характерные признаки. Эти признаки видны при лабораторном исследовании (цитологическое исследование). Онкологическая перестройка клетки происходит не просто так, а под влиянием онкогенов (для шейки матки наиболее актуальный онкоген – это вирусная инфекция) при «попустительстве» иммунной системы. Подробнее…

Мы рекомендуем профилактическое цитологическое обследование 1 раз в 1-2 года. Если врач при осмотре или кольпоскопии обнаружит подозрительный участок слизистой оболочки, потребуется внеплановое цитологическое исследование и обследование на онкогенные вирусы.

Как выполняется исследование. Врач-гинеколог при осмотре произведет забор мазка-отпечатка или соскоба с подозрительного участка слизистой для лабораторного исследования. Процедура забора анализа слегка дискомфортна, но безболезненна. Через несколько дней будет готов результат анализа, и Вы сможете обсудить его с врачом.

Анализы на инфекции

Анализы на инфекции. Возможности современной лаборатории помогают нам искать инфекции быстро, надёжно и недорого.

В основном, мы используем три разновидности исследований:

Источник

Зачем посещать гинеколога

Когда следует пойти к гинекологу

Представительницы прекрасного пола начинают посещать гинеколога с раннего подросткового возраста и продолжают ходить в женские консультации и клиники по общим проблемам со здоровьем в течение всей жизни. Ведущими авторитетами от медицины рекомендуется девушкам ежегодно ходить к гинекологу для проверки (гинекологической диспансеризации), а также при появлении симптомов, которые их беспокоят.

Лучше всего как можно скорее пойти к врачу гинекологом в случае боли, неконтролируемого кровотечения или других признаков дискомфорта во влагалище или репродуктивной системе. Вы также можете пойти к гинекологу во время менструации.

Во время осмотра органов малого таза ваш врач следит за несколькими вещами: он изучает матку и яичники на наличие патологий, визуально проверяет наличие признаков инфекций и может взять ПАП-тест для проверки на рак шейки матки. Некоторые ЗППП не имеют симптомов и могут быть идентифицированы только с помощью анализов. Вот наиболее распространенные причины для посещения гинеколога.

Важным для женщины является вопрос о том, когда после задержки месячных нужно идти к гинекологу. Кто-то считает, что визит в кабинет врача следует отложить на 2-3 недели с момента начала задержки менструации. Современная гинекология не считает такой подход правильным по нескольким причинам. Все зависит от предполагаемой причины неприхода «критических дней».

Когда идти к гинекологу после теста

Если тест положительный, идти к гинекологу следует в ближайшие же дни. Лучше спустя 3-5 дней после постановки теста и получения «двух полосок» пойти к врачу для осмотра, сдачи крови на ХГЧ и проведения ультразвуковой диагностики малого таза. Сделать это следует независимо от того, собирается ли женщина сохранять беременность или нет. Если беременность желанная, необходимо убедиться, что плодное яйцо прикрепилось в матке и нет внематочной, а также в отсутствии проблем, которые могут повлиять на развитие плода.

Если надо прервать беременность, необходимо пойти к врачу сразу как только тест показал положительный результат и когда срок еще мал, чтобы успеть провести аборт более щадящим методом.

Когда идти к гинекологу при беременности

По мере развития беременности посещения гинеколога могут становиться более частыми, возможно, даже раз в две недели или раз в неделю. Часто это вопрос личных предпочтений, но иногда это необходимо с медицинской точки зрения. Например, если женщине или ее плоду необходимо наблюдение по состоянию здоровья, на ранних сроках беременности могут потребоваться частые визиты клиники.

Когда посещать гинеколога после родов

По истечении восьми недель после родов назначают плановое посещение гинеколога. Его не следует откладывать, даже если идти к врачу не хочется и кровянистые выделения еще не закончились. В этот период любые неровности или болезненность в области половых органов являются поводом для обращения к врачу. Не только критическое состояние с болями и жаром, но и обильное кровотечение или, наоборот, быстрое его затухание вскоре после родов является причиной пойти на прием гинеколога как можно раньше.

На какой день идти к гинекологу

Наиболее информативными для осмотра гинекологи считают первые 7-15 дней месячного цикла. В этой фазе вся гормональная система у женщин работает на полную мощность. Это лучшее время для более достоверного обследования и выявления причин возможных отклонений от нормы. Этот временной интервал составляет примерно от 4 до 8 дней после менструации, в течение которых следует пойти на прием к гинекологу.

Можно ли идти к гинекологу с месячными

Когда к гинекологу во время месячных можно

В некоторых случаях осмотр необходим в критические дни. Этими причинами может быть следующее.

1. Устанавливать внутриматочную спираль удобнее всего в первые дни менструации, поскольку шейка матки в это время открывается.
Кроме того, в период обновления внутренней слизистой матки легче принять инородный предмет.

2. Идите на прием к гинекологу во время менструации, если в это время регулярно возникают проблемы:

3. Необходимо немедленно обратиться за помощью, не дожидаясь окончания менструации в таких случаях:

Как часто посещать гинеколога

Многие девушки-подростки и молодые женщины задаются вопросом, когда им в первый раз следует обратиться к гинекологу, а женщины любого возраста часто не знают, как часто посещать врача. Ответ на эти вопросы зависит от множества факторов, включая возраст пациентки, профиль здоровья, сексуальная ориентация и уровень половой активности.

С 18-19 лет девушкам следует посещать гинеколога 1-2 раза в год. После 30-35 лет практика подтвердила, что проверки своего интимного и репродуктивного здоровья женщинам следует проводить раз в полгода, но не реже одного раза в год. И это лишь в профилактических целях, при отсутствии жалоб со стороны половых органов. Эти посещения гинеколога следует спланировать заранее и подготовиться к нему. При появлении симптомов женских болезней и если обстоятельства требуют дополнительных посещений, например, если у нее есть какие-либо опасения по поводу контроля рождаемости, менструации, необъяснимой боли в области таза или груди, нехороших выделений или зуда в интимном месте, ей следует записаться и идти к врачу в самое ближайшее время.

Среди женщин распространено заблуждение, что потребность в частых посещениях гинеколога уменьшается во время или после менопаузы, но на самом деле все наоборот. Риск некоторых заболеваний, включая рак молочной железы, сердечно-сосудистые заболевания и высокое кровяное давление, увеличивается с возрастом, а у женщин он становится еще выше после менопаузы. Медики рекомендуют, чтобы сексуально активные женщины продолжали ежегодно посещать гинеколога до 70 лет.

Во сколько лет идут к гинекологу

Вакцинироваться от ВПЧ можно начинать в возрасте 9 лет, но большинство педиатров и семейных врачей предлагают это делать. Если вакцинация против ВПЧ проводится в возрасте от 10 до 14 лет, требуются только две дозы по сравнению с тремя, если она начинается после 15-летия. Перед прививкой настоятельно рекомендуется пойти к гинекологу для осмотра наружных гениталий на наличие остроконечных кондилом (девственность здесь абсолютно не причем!) и сдачи мазка на ВПЧ.

Зачем идти к гинекологу, если ничего не болит?

В большинстве случаев люди не понимают, зачем им идти к врачу, тратить время и, возможно, деньги, если их ничего не беспокоит. Это кажется логичным, но на самом деле неправильно, и дело не только в гинекологии. Речь идет об ответственности за собственное здоровье.

Многие женщины думают, что посещения гинеколога предназначены исключительно для диагностики при наличии проблем сексуального и репродуктивного здоровья, но это обследование важно пройти даже если ничего не болит и не беспокоит. Врачи, в том числе гинекологи, занимаются не только лечением заболеваний, но и их профилактикой. Врач позаботится о том, чтобы ваши половые органы развиваются хорошо и правильно, и что никакие заболевания вам не угрожают. Кроме того, врач может заметить ранние признаки болезни, которых вы не замечаете. Вылечиться намного легче, если врач заметит симптомы болезни на ранней стадии, когда вас больше ничего не беспокоит.

Гинеколог, в дополнение к обследованию гениталий на кресле и УЗИ органов малого таза, при ежегодном профилактическом осмотре проводит у девушки осмотр груди и проверку щитовидной железы для выявления опухолей, которые могут быть злокачественными. Эти исследования так же важны, как и гинекологический осмотр для пациенток любого возраста.

Идти к гинекологу нужно в хорошую, проверенную клинику с опытными и доброжелательным персоналом, обладающим всем необходимым опытом и оборудованием для диагностики и лечения. В Москве такой клиникой является «Центр Женского Здоровья». Приглашаем записаться на прием к нашим специалистам, см. информацию ниже.

Запишитесь и идите на прием к гинекологу:

Путинцев Алексей Борисович

Источник