Хгч как расшифровать
Хгч как расшифровать
Таблица расшифровки результатов анализа ХГЧ
Хорионический гонадотропин человека (ХГЧ) принято считать гормоном, сопровождающим полноценный процесс вынашивания плода женщиной. Действительно, роль ХГЧ в поддержании беременности огромная, но это не единственное предназначение гормона. Анализ кровотока на ХГЧ делают не только беременным, но и женщинам, не вынашивающим ребенка, а также это исследование назначается мужчинам. С какой целью проводят анализ ХГЧ расшифровка результатов покажет, что обнаруживает этот лабораторный тест.
Подробнее ХГЧ
Хорионический гормон имеет белковое происхождение и относится к классификации гликопротеинов. Структура ХГЧ включает в себя две сложные цепи: альфа и бета. Цепь альфа сходна по строению с иными женскими гормонами, такими как ФСГ, ТТГ, ЛГ. В диагностических целях интерес представляет цепь бета. Она наделена уникальным порядком расположения более 200 аминокислот. Именно исследование бета-субъедениц позволяет подтверждать либо опровергать наличие беременности и ставить другие диагнозы.
На ХГЧ возложена важная миссия в организме:
Хорионический гонадотропин человека начинает производиться с первых часов зачатия синцитиальным (поверхностным) слоем трофобласта плодного яйца. Затем, прикрепившись к стенке матки, ХГЧ начинает активно участвовать в формировании плаценты. Первые хорионические гормоны проникают в русло крови уже ближе к недельному сроку наступления беременности.
Поэтому при необходимости удостовериться в факте зачатия кровь на ХГЧ результаты предоставляет более ранние и точные, чем моча.
Популярные аптечные тест-полоски определяют факт беременности только после наступления задержки предполагаемых месячных. Эспресс-тест тоже основан на выявлении числового значения ХГЧ, но не в крови, а в моче. Часто такой способ диагностики беременности показывает слабоположительный, ложноположительный или ложноотрицательный ответ. По этой причине анализ на ХГЧ в крови имеет неоспоримые преимущества перед иными диагностическими методами.
Нормальные показатели ХГЧ
У беременных женщин ХГЧ стремительно возрастает, прибавляя внушительные показатели каждые семь дней до 10 недели. После чего значения стабилизируются, и даже прослеживается планомерное понижение уровня ХГЧ, которое происходит вплоть до 39 недели. Таблица данных хорионического гормона у женщины в период вынашивания ребенка наглядно демонстрирует этот процесс.
Таблица значений ХГЧ при беременности:
Недели беременности | Числовой диапазон ХГЧ, выраженный в мЕд/мл |
---|---|
С 1-ой по 2-ю неделю | 27–154 |
Со 2-ой по 3-ю неделю | 102–4860 |
С 3-ей по 4-ю неделю | 1110–31380 |
С 4-ой по 5-ю неделю | 2560–82280 |
С 5-ой по 6-ю неделю | 23075–150974 |
С 6-ой по 7-ю неделю | 27285–232940 |
С 7-ой по 10-ю неделю | 21050–290970 |
С 11-ой по 15-ю неделю | 6170–102985 |
С 16-ой по 20-ю неделю | 4760–80087 |
С 21-ой по 39-ю неделю | 2685–78075 |
Норма ХГЧ в организме здорового мужчины или не беременной представительницы слабого пола не должна превышать 5 мЕд/мл. У этой категории граждан хорионического гормона может не быть вовсе, то есть результат анализа ХГЧ в крови может показать нулевое значение. Притом что в незначительных количествах до 2–2,5 мЕд/мл ХГ должен присутствовать в мужском теле, так как стимулирует выработку половых гормонов и сперматозоидов.
Интерпретация анализа на уровень ХГЧ
Что означает результат анализа крови на ХГЧ, и как расшифровать показания? Критическое превышение показателя хорионического гонадотропина свыше 10 мЕд/мл, который выступает в данном случае как онкомаркер, крайне нежелательно для мужчин и не беременных женщин. Потому что такой гормональный всплеск обычно свидетельствует о возникновении онкологического процесса в одном из органов.
На какие раковые патологии указывает превышение ХГЧ в крови у мужчин, а также женщин, не вынашивающих плод:
Когда анализ ХГЧ и расшифровка результатов выявляют непрекращающееся увеличение концентрации хорионического гормона у представителей сильного пола и не беременных дам, перенесших операцию по удалению опухоли. Тогда это может являться свидетельством того, что онкологический процесс захватил ткани соседствующих органов.
Потому как в стандартной ситуации при иссечении пораженных тканей, ХГЧ в течение нескольких дней начинает спускаться к норме.
Расшифровывать исследование хорионического гонадотропина человека должен только лечащий доктор. Конкретно врач, который наблюдает за определенным пациентом и может сопоставить показатель результата ХГЧ с общей клинической картиной. И расшифровать анализ в соответствии с иными лабораторными или инструментальными методами диагностики.
Расшифровка показаний ХГЧ у беременных
Анализ ХГЧ и расшифровка среди женщин, состоящих на учете при беременности, может показывать завышенный и сниженный уровень хорионического гонадотропина. Оба клинические состояния очень опасны как для беременной, так и для ребенка, пребывающего в утробе. Расшифровка анализа ХГЧ, то есть увеличение либо уменьшение значения хорионического гормона должна происходить с учетом норм, установленных для каждого отдельно взятого периода гестации. Сниженный коэффициент ХГЧ в крови у женщин при беременности не предвещает ничего позитивного.
Уменьшение показателя хорионического гормона у беременных может указывать на следующие патологии:
Повышенная степень ХГЧ в крови у женщин, готовящихся стать мамами, бывает:
Кроме того, осложненное состояние гестоза, именуемое эклампсией, опасно из-за появления судорожных припадков. Если не провести своевременно курс терапии, то последствия могут быть плачевными ― гибель матери или ребенка. Ввиду этого женщинам в положении, как правило, рекомендовано регулярно проводить анализ на ХГЧ. Отслеживание уровня главного гормона беременности позволит поддерживать состояние женщины в положении и плода в норме.
Варианты анализов крови на ХГ
Существует две разновидности ХГЧ анализа крови ― это свободный и общий:
Порядок сдачи анализа крови на ХГЧ и показания
Анализ крови на ХГЧ берут из локтевой вены. Исследование сыворотки крови осуществляется иммуноферментным методом. Чтобы получить качественные результаты и поставить достоверный диагноз, потребуется соблюдение простых условий.
Правила подготовки к диагностике крови на коэффициент хорионического гормона:
Показаниями к сдаче анализа на хорионический гормон служит в первую очередь плановый скрининг при беременности. А также при любых подозрениях на угрозу самопроизвольного прерывания вынашивания (даже незначительные выделения крови из половых органов, тяжесть внизу живота боли и другие).
Если речь не идет о вынашивании ребенка, то поводом для сдачи анализа ХГ у женщины может послужить длительное отсутствие месячных, не связанное с зачатием. Когда дело касается мужской части населения, то анализ уровня хорионического гормона понадобится пройти при обнаружении припухлостей яичек либо иных тревожных симптомах, касающихся мужских половых органов.
Что такое анализ крови ХГЧ и таблица значений при беременности
Благодаря современным методам диагностики по анализу крови, доступно многое узнать о состоянии организма. Помимо форменных элементов, в кровотоке постоянно находятся гормоны, регулирующие ту или иную деятельность в теле человека. Одним из таких гормонов является ХГЧ, который попадает в кровяное русло женщины с наступлением беременности. В сомнительных ситуациях, если сделать анализ ХГЧ, то можно опровергнуть либо удостоверить беременность и определить ее срок.
Что собой представляет гормон ХГЧ
Что такое ХГЧ? Аббревиатура расшифровывается, как хорионический гонадотропин человека и относится этот гормон к группе гликопротеинов, состоящих из двух сложных цепей. Первая цепь ― альфа, как понятно из названия, ХГЧ относится к гонадотропным гормонам также как ФСГ (фолликулостимулирующие), ЛГ (лютеинизирующие) и ТТГ (тиреотропные) гормоны. Отличительная черта химической структуры хорионического гонадотропина человека заключается во второй цепи ― бета, а именно в специфической последовательности построения 237 аминокислот.
Хорионический гормон начинает производиться в ткани наружной, плотной оболочки эмбриона с первых часов зачатия. Начальная партия ХГЧ в крови появляется уже на 7–10 день со времени оплодотворения яйцеклетки сперматозоидом.
Поэтому анализ крови на ХГЧ позволяет определить беременность на самой ранней стадии еще до задержки менструального цикла.
Всем известный аптечный тест на беременность как раз базируется на обнаружении бета-субъединиц в качественном анализе мочи. Экспресс-тест обладает высокой чувствительностью для определения беременности примерно до 25 ммоль/мл, но все же уступает количественному анализу на ХГЧ в крови, у которого чувствительность составляет около 10 ммоль/мл. Анализы бета ХГЧ в кровотоке основываются также на исследовании бета-субъединицы. Потому правильно будет называть подобные лабораторные тесты ― анализы кровотока на бета хорионический гонадотропин.
Нормальное значение ХГЧ
Норма хорионического гонадотропина среди мужского населения и женщин, не вынашивающих беременности, варьируется от 0,2 до 4,7 мЕд/мл. У беременных женщин диапазон значений ХГЧ колеблется в зависимости от срока беременности.
Таблица значений ХГ у женщин, носящих под сердцем младенца:
Срок беременности по неделям | Количественный показатель ХГЧ (мЕд/мл) |
---|---|
С 1 по 2 | 26–155 |
С 2 по 3 | 100–4850 |
С 3 по 4 | 1100–31400 |
С 4 по 5 | 2550–82270 |
С 5 по 6 | 23070–150985 |
С 6 по 7 | 27290–232950 |
С 7 по 10 | 21000–290950 |
С 11 по 15 | 6150–102970 |
С 16 по 20 | 4750–80090 |
С 21 по 39 | 2695–78095 |
Отклонения от нормы ХГ
Что показывает анализ крови на антитела к ХГЧ, и за какие функции отвечает в теле человека? В женском теле ХГ влияет на полноценное протекание беременности, синтез прогестерона и эстрогенов. У мужской части населения ХГЧ стимулирует производство половых гормонов и сперматогенез. У представителей сильного пола и женщин не беременных не свойственно находиться хорионическому гонадотропину. Поэтому появление ХГЧ в крови свидетельствует об опухоли, спровоцированной гормональными нарушениями.
Повышенный коэффициент ХГ у мужчин и женщин, не вынашивающих плод, может сообщать о следующих заболеваниях:
Пониженная степень ХГ у беременных женщин может являться симптомом некоторых патологических состояний:
Повышенный показатель ХГЧ в крови у беременных может сигнализировать об одном из нижеуказанных отклонений:
Патологическое состояние, указанное в последнем пункте, то есть гестоз, влечет за собой очень серьезные последствия. Токсикоз в таком случае осложняется сбоем в работе почек, большой отечностью, прибавкой в весе и увеличением артериального давления. Такие патологические состояния, если их вовремя не начать лечить, обычно приводят к эклампсии (припадкам, сопровождающимся судорогами). Они способны спровоцировать гибель матери или ребенка. Вот почему так важно сдать анализы крови на ХГЧ и периодически повторять исследование, чтобы отслеживать его показатели. Анализы на антитела к ХГЧ на начальном этапе беременности позволяют сохранить не только здоровье родительнице и новорожденному, но и жизнь.
Показания для анализа ХГЧ
Зачем сдавать анализ крови на АФП и ХГЧ? Лабораторные анализы АФП и ХГЧ назначаются в обязательном порядке при беременности. Альфафетопротеин (АФП) относится к белкам, формирующимся в ЖКТ и печени эмбриона.
Показатель АТП, так же как и ХГ, помогает выявить отклонения в развитии плода, поэтому они оба входят в скрининг при вынашивании беременности.
Назначаться анализ крови ХГЧ и АФП может и в других случаях таких как:
Особенно полезны анализы крови ХГЧ при ЭКО. Экстракорпоральное оплодотворение требует более тщательного наблюдения, чем стандартная беременность. Вспомогательная репродуктивная методика при самом успешном протекании не может досконально воспроизвести естественный гормональный фон в организме женщины. Вследствие чего женщины, воспользовавшиеся ЭКО, подвергаются постоянному исследованию гормонов ФСГ, ХГЧ, ЛГ АФП и многих других, сопровождающих здоровое вынашивание плода.
Виды анализов на ХГ
В медицинской практике применяют два типа анализов на ХГЧ: общий и свободный.
I. Общий анализ хорионического гормона применяют для максимально раннего установления беременности еще до появления вещества бета ХГ в моче. Тест-полоска в данном случае может показать ложноположительный или ложноотрицательный результат. Ко всему прочему общий анализ кровотока на ХГЧ может включаться в тройной или четверной тест, так называемый пренатальный скрининг.
II. Свободный анализ бета ХГЧ назначается при скрининге первого и второго триместра вынашивания беременности с целью выявления хромосомных и физиологических пороков формирования плода. Такой тест обязателен для беременных возрастом более 35 лет, если в роду были случаи врожденных аномалий, при получении больших доз радиации и в иных случаях. Свободный анализ на ХГЧ может выступать маркером тестикулярных и трофабластных образований.
Правила сдачи анализа на ХГ
Сдавать кровь на ХГЧ необходимо с соблюдением определенных условий, так как от этого анализа зависит жизнь и здоровье не только ребенка, но и матери. В случае если сдать анализы на ХГЧ назначено мужчине или не беременной женщине, то также не стоит пренебрегать общепринятыми требованиями, так как от этого зависит правильность и своевременность постановки диагноза.
Анализы ХГ не совмещают с физиотерапевтическими процедурами, к которым имеют отношение УЗИ, МРТ, рентген, флюорография и прочие. Нельзя проводить диагностику в случае, если не прошло хотя бы недели со дня употребления алкогольных напитков. Когда женщина сдала кровь на определение беременности, при несоблюдении хотя бы одного из пунктов предписаний для выполнения анализа ХГ, в таких случаях потребуется повторное подтверждение, ранее полученного результата.
Любое исследование крови и особенно анализ на антитела к ХГЧ при вынашивании плода, а также для ранней и точной диагностики возможных патологий, очень оправданы. Усилия, затраченные на качественное обследование, возвратятся сторицей в виде здоровья вынашиваемого ребенка, роженицы и любого иного пациента.
Хгч как расшифровать
Одним из основных анализов при беременности является изучение уровня гормона беременности – ХГЧ или хорионического гонадотропина человека.
ХГЧ – это белок с гормональной активностью, который начинает вырабатываться при формировании эмбриона и производится на протяжении всей беременности.
Именно благодаря ХГЧ и несложным методам его определения появились тесты на беременность – они чувствительны именно к появлению в моче этого гормона (тест-полоска при присутствии гормона в моче дает окрашивание, чем гормона больше, тем ярче будет тестовая полоса).
ХГЧ необходим для развития и сохранения беременности, он блокирует менструальный цикл и активизирует производство других гормонов, необходимых для поддержания беременности – эстрогенов и прогестерона.
Минимальное количество ХГЧ гипофиз вырабатывает даже при отсутствии беременности, но его концентрация настолько мала, что тестами на беременность не определяется.
Уровень гормона ХГЧ у мужчин и женщин вне беременности составляет 0-5 МЕ, в период менопаузы допустимо до 9МЕ.
ХГЧ при беременности может возрастать с момента внедрения оплодотворенной яйцеклетки в полость матки. Поэтому по уровню гормона можно определить наличие или отсутствие беременности практически с первых недель, еще до задержки менструации. ХГЧ можно определять в моче и крови, однако его уровень в крови возрастает быстрее и активнее, чем в моче.
В первые 2 недели беременности уровень гормона еще мал для обнаружения его тестом на беременность в моче, а определение уровня ХГЧ в крови уже возможно.
В дальнейшем мониторинг ХГЧ необходим врачам для обнаружения определенных патологий в развитии плода или нормального течения беременности.
Уровень ХГЧ повышается не только при нормальной беременности, но и при внематочной, а также в течение нескольких дней после аборта, и при некоторых гормонально-активных опухолях.
Анализ крови берется из вены натощак, предварительно необходимо не кушать и не принимать напитков около 4-6 часов.
Стоит исключить накануне исследования сексуальные контакты и физические нагрузки.
При сдаче анализа на ХГЧ необходимо предупредить врача о приеме гормональных препаратов – дюфастона или утрожестана, других гормонов и инсулина.
Сроки сдачи первого анализа могут варьировать – лаборатории определяют уровень ХГЧ в крови уже с 2-3 недели беременности, но однократный анализ непоказателен и необходим повтор исследования через 2-3 недели.
Дополнительно проводят анализ на ХГЧ в 14-18 недель беременности в рамках тройного теста (с эстриолом и АФП).
Значимое для диагностики повышение уровня ХГЧ происходит уже с 10 дня имплантации, а через 2-3 суток с момента задержки менструации по уровню ХГЧ в мочи и в крови можно уверенно диагностировать беременность.
Стоит помнить, что уровень ХГЧ в крови в 2-3 раза выше, чем уровень в моче – при небольшой задержке тесты на беременность могут быть еще отрицательными. В то время как в крови уровень ХГЧ уже высокий.
Количество гормона повышается ежедневно в два раза, и через 1-2 недели от начала задержки уже любой тест на беременность покажет явный положительный результат.
Уровень ХГЧ достигает максимальных значений примерно к 7-8 неделям беременности, в дальнейшем его уровень остается стабильно повышенным, несколько уменьшаясь по мере развития плаценты и срока беременности.
В данной таблице преведены сроки по неделям от ЗАЧАТИЯ. Если вы считаете ХГЧ по акушерским неделям (с даты последней менструации), то прибавляйте 2 недели.
Пониженный уровень ХГЧ, который не соответствует сроку беременности, может возникать при некоторых проблемах с беременностью:
Однако трактовка результата должна производиться врачом с учетом норм лаборатории, данных осмотра результатов УЗИ.
Внематочная беременность – это внедрение оплодотворенной яйцеклетки в трубах или брюшной полости, что приводит к ненормальному развитию беременности и серьезным отклонениям.
Обычно при таком состоянии уровень ХГЧ сначала повышается, но не столь сильно, как при маточной беременности, он обычно на 2/3 ниже стандартных показателей. А с 5-6 недели показатели ХГЧ начинают прогрессивно снижаться. Однако данные необходимо подтвердить обследованием при помощи ультразвука и обнаружением эктопированного зародыша в трубе или брюшной полости.
При замершей беременности уровень ХГЧ начинает прогрессивно снижаться с момента гибели плода и прекращения развития беременности. Обычно со снижением уровня ХГЧ постепенно проходит и токсикоз.
Повышение ХГЧ у мужчин и небеременных женщин может говорить о развитии злокачественного образования.
В большинстве своем высокий уровень ХГЧ не является патологией при беременности, он может быть признаком многоплодности, токсикоза, но при сочетании повышенного уровня гормона с другими показателями может быть предвестником гестоза или диабета.
Сочетание высокого ХГЧ с низким уровнем АФП и эстриола может говорить о повышенном риске рождения ребенка с генетической патологией.
Лабораторные анализы точны и ошибки случаются редко. Ложноположительный ответ может быть при приеме препаратов ХГЧ при лечении бесплодия, при некоторых опухолях и болезнях. Ложно-отрицательный – из-за дефектов сбора или реактивов.
Нормы ХГЧ по неделям
Одним из основных анализов при беременности является изучение уровня гормона беременности – ХГЧ или хорионического гонадотропина человека. Если будущим мамочкам хочется узнать соответствует ли уровень гормона норме, мы сделали сводную таблицу значений
Таблица средних норм ХГЧ:
Таблица средних норм ХГЧ при вынашивании двойни:
Срок гестации, недели | Средний диапазон концентрации ХГЧ (мЕд/мл) |
1-2 недели | 50 – 112 |
2-3 недели | 209 – 9740 |
3-4 недели | 2220 – 63000 |
4-5 недель | 5122 – 164600 |
5-6 недель | 46200 – 302000 |
6-7 недель | 54610 – 466000 |
7-11 недель | 41810 – 582000 |
11-16 недель | 12280 – 206000 |
16-21 неделя | 9440 – 160210 |
21-39 недель | 5400 – 156200 |
Таблица средних значений ХГЧ после ЭКО при прижившейся двойне:
Срок гестации, нед | Диапазон значений ХГЧ, мЕд/мл |
1-2 недели | 50 – 600 |
2-3 недели | 3000 – 10000 |
3-4 недели | 20000 – 60000 |
4-5 недель | 40000 – 200000 |
5-6 недель | 100000 – 400000 |
6-7 недель | 100000 – 400000 |
7-11 недель | 40000 – 200000 |
11-16 недель | 40000 – 120000 |
16-21 неделя | 20000 – 70000 |
21-39 недель | 20000 – 120000 |
Нормы для свободной β- субъединицы ХГЧ
Измерение уровня свободной β-субъединицы ХГЧ позволяет более точно определить риск синдрома Дауна у будущего ребенка, чем измерение общего ХГЧ.
Нормы для свободной β- субъединицы ХГЧ в первом триместре:
Срок гестации, нед | HCG в нг/мл |
---|---|
9 недель | 23,6 – 193,1 нг/мл, или 0,5 – 2 МоМ |
10 недель | 25,8 – 181,6 нг/мл, или 0,5 – 2 МоМ |
11 недель | 17,4 – 130,4 нг/мл, или 0,5 – 2 МоМ |
12 недель | 13,4 – 128,5 нг/мл, или 0,5 – 2 МоМ |
13 недель | 14,2 – 114,7 нг/мл, или 0,5 – 2 МоМ |
Внимание! Нормы в нг/мл могут отличаться в разных лабораториях, поэтому указанные данные не окончательны, и вам в любом случае нужно проконсультироваться с врачом. Если результат указан в МоМ, то нормы одинаковы для всех лабораторий и для всех анализов: от 0,5 до 2 МоМ.
Если ХГЧ не в норме, то:
Норма РАРР-А
РАРР-А, или как его называют, «плазматический протеин А, ассоциированный с беременностью», это второй показатель, используемый в биохимическом скрининге первого триместра. Уровень этого протеина постоянно растет в течение беременности, а отклонения показателя могут указывать на различные заболевания у будущего ребенка.
Норма для РАРР-А в зависимости от срока беременности:
Срок гестации, нед | HCG в нг/мл |
---|---|
8-9 недель | 0,17 – 1,54 мЕД/мл, или от 0,5 до 2 МоМ |
9-10 недель | 0,32 – 2, 42 мЕД/мл, или от 0,5 до 2 МоМ |
10-11 недель | 0,46 – 3,73 мЕД/мл, или от 0,5 до 2 МоМ |
11-12 недель | 0,79 – 4,76 мЕД/мл, или от 0,5 до 2 МоМ |
12-13 недель | 1,03 – 6,01 мЕД/мл, или от 0,5 до 2 МоМ |
13-14 недель | 1,47 – 8,54 мЕД/мл, или от 0,5 до 2 МоМ |
Внимание! Нормы в нг/мл могут отличаться в разных лабораториях, поэтому указанные данные не окончательны, и вам в любом случае нужно проконсультироваться с врачом. Если результат указан в МоМ, то нормы одинаковы для всех лабораторий и для всех анализов: от 0,5 до 2 МоМ.
Если РАРР-А не в норме:
Исследования показали, что в группе женщин с повышенным уровнем РАРР-А во время беременности риск заболеваний у плода или осложнений беременности не выше, чем у остальных женщин с нормальным РАРР-А.
Что делать, если у меня высокий риск?
Если в итоге скрининга у вас был обнаружен повышенный риск рождения малыша с синдромом Дауна, то это еще не повод прерывать беременность. Вас направят на консультацию к врачу генетику, который при необходимости порекомендует пройти обследования: биопсию ворсин хориона или амниоцентез
Как подтвердить или опровергнуть результаты скрининга?
Если вы думаете, что скрининг был проведен неправильно, то вам следует пройти повторное обследование в другой клинике, но для этого необходимо повторно сдать все анализы и пройти УЗИ. Данный способ возможен, только если срок беременности на момент осмотра не превышает 13 недель и 6 дней.
Врач говорит, что мне нужно сделать аборт. Что делать?
К сожалению, бывают такие ситуации, когда врач настойчиво рекомендует или даже заставляет сделать аборт на основании результатов скрининга. Запомните: ни один врач не имеет права на такие действия. Скрининг не является окончательным методом диагностики синдрома Дауна и, только на основании плохих его результатов, не нужно прерывать беременность.
Скажите, что вы хотите проконсультироваться с генетиком и пройти диагностические процедуры для выявления синдрома Дауна (или другого заболевания): биопсию ворсин хориона (если срок беременности у вас 10-13 недель) или амниоцентез (если срок беременности 16-17 недель).
Анализ на ХГЧ — когда назначается и что показывает
Хорионический гонадотропин человека или ХГЧ — это белок, который выработают оболочки развивающегося эмбриона. Он отвечает за течение беременности, блокируя менструации, способствует повышению концентрации гормонов, которые нужны для сохранения плода. Наличие в крови женщины ХГЧ — это один из ранних признаков произошедшего зачатия. Надо сказать, что гипофиз человека вырабатывает незначительное количество ХГЧ, поэтому в некоторых случаях в крови мужчин и женщин (в том числе находящихся в менопаузе) может быть обнаружена незначительная его концентрация.
ХГЧ: роль в организме
Основанная функция ХГЧ — это сигнал, что организму женщины необходимо перестраиваться в связи с наступившей беременностью. Он оказывает влияние на половые гормоны, активизирует усиленную выработку эстрадиола, прогестерона и эстриола, которые меняют гормональный фон будущей мамы. Наблюдая за активностью ХГЧ можно оценить, как проходит развитие плода, и какова вероятность выкидыша.
Начиная с 7 недели гонадотропин отвечает за развитие желтого тела, поддерживая его функциональность. Есть предположение, что он угнетает иммунную систему матери, благодаря чему не происходит отторжение плода.
Справка! Тест-полоска на беременность основана на методе оценки уровня хорионического гонадотропина человека в крови. Но при этом исследуемым материалом является моча, а в ней концентрация гормона увеличивается медленнее. Поэтому если по анализу крови опередить беременность можно на второй день после оплодотворения, то тест сможет это сделать только через 7 дней.
ХГЧ и бета-ХГЧ — это одно и то же?
Анализ может быть двух видов — ХГЧ и бета-ХГЧ. Это связано с тем, что сам гормон содержит две подъединицы — альфа и бета.
Альфа-ХГЧ может присутствовать в крови не только во время беременности, но и при некоторых гормональных и эндокринных нарушениях. Бета-ХГЧ — это уникальная субъединица, имеющая в диагностике беременности первостепенное значение. Именно его вырабатывают клетки оболочки эмбриона.
Типы анализов на ХГЧ
Различают следующие виды анализов на хорионический гонадотропин:
ХГЧ во время беременности
Период (недели после зачатия)
Справка! Приведенные данные — это средние показатели, кроме того, в каждой лаборатории существует своя единица измерения уровня гормона и собственная шкала оценки.
Пониженная концентрация ХГЧ при беременности:
Если результат анализа показал низкий уровень, не стоит сразу впадать в панику и делать выводы. Гинеколог мог ошибиться со сроком предполагаемого зачатия, что довольно часто случается, когда женщина дает неточную информацию о своем цикле, на основании которого рассчитывается день овуляции.
Повышенная концентрация:
Анализ на ХГЧ у небеременных
Уровень хорионического гонадотропина может повышаться в организме небеременных при развитии следующих патологий или физиологических состояний:
ХГЧ у мужчин
В норме у мужчин хорионический гонадотропин должен составлять 0–5 ЕД. Этот показатель указывает на удовлетворительное состояние пациента. Если он повышен, это свидетельствует о нарушении в работе внутренних систем и органов:
Справка! В 95% повышение ХГЧ у мужчин свидетельствует об онкологическом заболевании органов мочеполовой системы. Дело в том, что новообразования имеют в своем составе ткань эмбрионального вида, которая собственно и продуцирует ХГЧ.
Низкий уровень ХГЧ для здоровья и жизни человека не предоставляет опасности и считается нормой.
Как сдавать кровь на анализ?
При сдаче любого анализа очень большую роль играет подготовка. Все рекомендации по правильной подготовке к анализу женина получает во время посещения гинеколога, который ведет ее беременность.
Сдавать анализ нужно натощак, так как в этом случае значения гормона будут более точными. Последний раз перед анализом пищу следует принимать как минимум за 8 часов. Ужин должен быть легким, и не включать жирные и жареные блюда.
Также следует знать, что:
Обычно врачи рекомендуют сдавать кровь на ХГЧ на 4 день после задержки менструации, однако, существуют некоторые случаи, при которых определить беременность в это время возможным не проставляется. Если менструация задерживается на неделю, в этом случае требуется повторное проведение исследования.
Что касается анализа ХГЧ после ЭКО, он не отличается от значений при обычной беременности. Однако проверять уровень рекомендуется ежедневно с 5 по 21 день после переноса эмбриона в матку. Это очень важно для отслеживания успеха экстракорпорального оплодотворения. Если результаты ниже нормы на 20 % и более, беременной необходимо делать уколы ХГЧ, если уровень гормона никак не меняется, это является признаком, что эмбрион не прижился.
Итак, ХГЧ — важный гормон, который позволяет определить зачатие на ранних сроках. В моче его уровень увеличивается позднее, поэтому тест-полоски показывают положительный результат позже, чем анализ крови. Низкий уровень может свидетельствовать о проблемах с беременностью, повышение значений может говорить о многоплодной беременности или хромосомных патологиях плода. Анализ на ХГЧ позволяет не только определить зачатие, но диагностировать опасные заболевания у женщин и мужчин.
Расшифровка анализа на ХГЧ при беременности
Хорионический гонадотропин человека или ХГЧ — это гормон, который синтезируется плодной оболочкой — хорионом. Его выработка начинается после прикрепления эмбриона к стенке матки, а расшифровка результатов анализа на ХГЧ при беременности дает важную диагностическую информацию.
Какова роль ХГЧ во время беременности?
Зародыш представляет собой группу активно размножающихся клеток. Одна часть формирует эмбриобласт, из которого развивается плод, а другая — трофобласт, из которого образуется хорион.
Мама и малыш связаны между собой с помощью хориональной ткани, которая крепится к стенке матки и питает эмбрион. Но это не единственная ее функция. По названию можно легко догадаться, что хорион синтезирует хорионический гонадотропин.
А гормон, в свою очередь, необходим будущей маме как для благополучного течения беременности, так и для правильного формирования малыша.
Что делает ХГЧ?
Он поддерживает жизнеспособность желтого тела яичников, в котором происходит образование гормона беременности — прогестерона. Для надежного прикрепления внутренний слой матки — эндометрий — превращается в «пышную перину» для эмбриона. А мышечный слой — миометрий — расслабляется, чтобы не препятствовать росту и развитию малыша. За это отвечает прогестерон.
Если беременность не наступает, ХГЧ не вырабатывается, а значит, желтое тело регрессирует, и выработка прогестерона снижается. Эндометрий не получает сигнала и отслаивается в виде менструальной крови.
Помимо поддержания функции желтого тела, ХГЧ стимулирует выработку эстрогенов и слабых андрогенов в яичниках. Эти гормоны влияют на созревание и разрастание ворсин хориона, благодаря которым происходит питание.
Многообразные функции ХГЧ направлены на одну цель — успешное прогрессирование беременности.
Мочевой тест и анализ крови на ХГЧ: в чем разница?
Расшифровка анализа на ХГЧ при возможной беременности позволяет подтвердить или опровергнуть ее наступление.
В диагностических целях используется как качественный метод — определение уровня ХГЧ в моче с помощью тест-полосок, так и количественный метод — исследование уровня субъединицы бета-ХГЧ в сыворотке крови.
Чем хорош мочевой тест? Женщина, не прилагая особых усилий, узнает о наступлении беременности в течение нескольких минут в домашних условиях. Большинство полосок чувствительны к уровню ХГЧ от 20 мМЕ/мл, но современный фармацевтический рынок уже предлагает и ультрачувствительные полоски с определением значений от 10 мМЕ/мл.
В чем принципиальное отличие теста и анализа крови на ХГЧ? Результаты экспресс-теста отвечают на один вопрос: есть беременность в организме или нет. Причем если вторая полоска бледная, то есть слабоположительная, то это не всегда повод для радости. Ошибки в использовании и интерпретации результатов мочевого теста часто вводят пациенток в заблуждение.
Анализ крови на ХГЧ позволяет с точностью определить, сколько гормона в сыворотке.
Расшифровка данных анализа при беременности становится точкой отсчета для отслеживания динамики прироста. Если у женщины низкий уровень гормона, и врач подозревает внематочную или неразвивающуюся беременность, то анализ сдается повторно, что позволяет установить предположительную локализацию и прогноз развития малыша.
Концентрация ХГЧ отличается от норм не только при внематочной беременности. На различных сроках по ней также можно судить о задержке развития плода и недостаточной функции плаценты. Но в этих ситуациях данный метод диагностики — не ключевой, а лишь вспомогательный.
Каковы нормы ХГЧ на различных сроках беременности?
Срок беременности отсчитывается от первого дня последней менструации. Опираться на дату предполагаемой овуляции или зачатия, а также разделять так называемые акушерские и эмбриональные сроки, не считается правильным.
В учебниках и научных статьях представлено большое количество таблиц соответствия сроков беременности определенным уровням ХГЧ. Но единых и неоспоримых данных, к сожалению, нет.
Таблица. ХГЧ при беременности (норма по неделям).
Анализ крови на ХГЧ
ХГЧ (хорионический гонадотропин человека) — гормональное соединение, вырабатываемое оболочкой, в которой развивается плод. Самый важный гормон при беременности: регулирует баланс гормонального числа у беременной и поддерживает стабильное протекание вынашивания ребенка. Однако такое исследование могут назначить и мужскому полу. Специалисты «Здоровье Плюс» качественно выполнят анализ и проведут грамотную расшифровку показателей.
Услуга | Цена, руб. |
Альфа-фетопротеин (АФП), хронический гонадотропин (В-ХГЧ), свободный эстриол | 1 500 |
Ассоциированный с беременностью плазменный белок А (РАРР-А), свободный В-ХГЧ | 1 200 |
Свободная субъединица хорионического гонадотропина (свободный В-ХГЧ) | 450 |
Хорионический гонадотропин (общий В-ХГЧ) | 400 |
Анализ крови на ХГЧ – самый точный способ выявления беременности на раннем сроке, а также результативный метод обнаружения патологий при беременности у женщин, или опухолевых процессов у мужчин.
Специалисты мед. центра «Здоровье Плюс» проводят исследование по определению уровня ХГЧ на качественном специализированном оборудовании. Гарантировано получение точных данных по приятной цене. В статье вы узнаете о роли ХГЧ, и какие есть варианты выполнения анализа. Расскажем, когда и как проводится исследование, а также про расшифровку показателей.
Роль гормона ХГЧ в организме
Хорионический гонадотропин высвобождается покрывающей оболочкой развивающегося эмбриона. После фиксации на маточной стенке гонадотропин продуцирует формирование плаценты. Необходимо обратить внимание на то, что ХГЧ продуцируется и при злокачественных опухолях, исходя из этого, анализ крови у мужчин и женщин используют для выявления опухолевых процессов, вырабатываемых гормон.
В структуру ХГЧ входят α и β клеточные единицы. Альфа − соответствует гормонам передней доли гипофиза; Бета − уникальна только для ХГЧ. Исходя из этого, именно показатели β-единицы важны при лабораторном исследовании. В кровяном русле β-частицы проявляются на 6-8 сутки после наступления беременности. Через неделю после рождения ребенка у матери ХГ уже не будет проявляться в моче и кровяном русле.
Высокие показатели ХГЧ в основном определяют наличие беременности, а также вероятность развития патологического процесса — сахарный диабет, рак или патологию плода. Сравнив гормональный уровень в разные недели беременности, доктор может определить внематочное развитие.
У мужчин увеличение гормонального числа может быть из-за опухоли в яичках, а снижение повлечет тяжелые последствия для организма.
Общий ХГЧ для определения беременности
Анализ крови на общий ХГЧ служит уточняющим исследованием по определению беременности в самые первые дни, когда чувствительность тест-полосок не эффективна. Если в организме нет воспалительных процессов, гормональное число в 1-й мес. беременности растет вдвое каждые 2 суток, а максимальное значение наступает на 10–11-й нед. С 12-й нед. количественные показатели уменьшаются, но при нескольких плодах, в соответствии с их количеством, растет и ХГЧ.
Во II триместре анализ крови на общий ХГЧ назначается лечащим врачом, как составная часть пренатального скрининга.
Свободный β-ХГЧ
Такое исследование эффективно при выявлении хориокарциномы и рака яичек. Также данный анализ является составной частью скрининга беременности в I и II триместрах для исключения у плода синдрома Дауна и Эдвардса. Положительные показатели не означают 100% наличия хромосомных аномалий у плода, а беременным следует дополнительно сдать анализ на свободный β-ХГЧ в период 2-3-й. и 4-5-й мес. Если женщина старше 35 лет и у нее есть синдром Дауна, врожденные пороки и отягощенная наследственность у близких, радиационное облучение – всё это особые состояния для выполнения исследования.
В каких случаях делают анализ крови на ХГЧ?
Определяется уровень гормона не только у пациентов женского пола, но и у мужского – диагностика опухолевых процессов в яичках.
У женщин исследование ХГЧ более информативно:
Правила сдачи анализа на ХГЧ
Общий и свободный β-ХГЧ исследуется из венозной крови. Специалисты рекомендуют выполнить не сложную подготовку к определению ХГЧ из анализа крови. Так, сдавать кровь следует в утренние часы и на голодный желудок. Последний раз принимать пищу следует за 8 часов до исследования. При приеме различных лекарств пациенту следует сообщить об этом специалисту. На результаты могут оказать влияние препараты с ХГЧ, которые используются в терапии от бесплодия для активации процесса овуляции.
Многих пациенток интересуют правила сдачи анализа крови на хгч при беременности − как его следует сдавать и когда? Чтобы уточнить срок беременности – 4-5 суток задержки менструальных выделений, для подтверждения полученных результатов – повторная сдача через 2-3 дня. Во II триместре исследование выполняется, чтобы исключить наличие нарушений в развития плода.
Также анализ делают после аборта или мед. выскабливания, чтобы проконтролировать корректность выполнения процедуры. Для получения точных данных тест необходимо провести через 1-2 дня после вмешательства.
Получение результатов
Исследование ХГЧ осуществляется по средству иммуноферментного скрининга кровяной сыворотки. Назревает важный вопрос про анализ крови на ХГЧ − сколько же он делается по времени? Скорость выполнения исследований в каждом мед. центре своя, которая зависит от оснащенности реагентами и оборудованием, а также квалификации специалистов. В основном, можно выполнить экспресс-тестирование с получением результатов спустя пару часов. Части клиник необходимо отправить биоматериал в другие населенные пункты, тогда результат будет получен через день.
Забрать данные можно самостоятельно в центре, получить по электронной почте, или через личный доступ на сайте клиники.
Уровень гонадотропина измеряется в мЕд/мл, но некоторые лабораторные учреждения могут применять Ед/л. Нормативные границы показателей разнятся в лаб. центрах, поэтому рекомендовано выполнять повторные исследования в одном учреждении.
Сдача анализа крови на беременность с определением уровня ХГЧ в «Здоровье Плюс» выполняется с применением высокоточного оснащения. Сколько же стоит анализ крови на ХГЧ в нашем учреждении? Анализ крови на ХГЧ проводят квалифицированные мед. сестры и лаборанты с опытом более 15 лет, в уютной европейской атмосфере в Москве по лояльной цене: общий β-ХГЧ – 500 руб.; свободный β-ХГЧ – 563 руб.; РАРР-α + свободный β-ХГЧ – 1,5 тыс. руб.; АФП + β-ХГЧ + свободный эстриол – 1875 руб.
Расшифровка анализа крови на ХГЧ
Для пациентов разного пола и беременных/не беременных женщин норма ХГЧ отличается. Можно и самому попытаться расшифровывать полученные результаты, однако выводы могут быть ошибочны. Поэтому заниматься расшифровкой данных должен профессионал.
Расшифровка анализа крови на ХГЧ при беременности требует особых знаний, ведь с каждой неделей гормональное число повышается:
Важно принимать во внимание, что показатели нормы в медицинских учреждениях могут быть различными. Поэтому расшифровывать данные исследования стоит там же, где и осуществлялся анализ.
Высокие уровни ХГЧ в крови мужчин и женщин, не вынашивающих ребенка, могут свидетельствовать о злокачественном патологическом процессе в ЖКТ, дыхательной, или половой системе. Также большие показатели выявляются через 4-5 дней после аборта и при длительном приеме лекарственных препаратов с ХГЧ.
Выявление повышенного уровня ХГЧ при анализе крови у женщин, что может означать наличие особенностей при беременности:
Минимальный гормональный уровень у беременных нуждается в особенном внимании и контроле специалистов. Сильное понижение показателей указывает: на наличие задержки формирования плода или его неправильного закрепления (внематочная беременность), на существующую угрозу для естественного течения беременности или дисфункции плаценты.
Сдать анализ крови на ХГЧ и получить расшифровку показателей возможно в мед. учреждении «Здоровье Плюс», с соблюдением анонимности, в 3 центрах Москвы в непосредственной близости от станций метро.
Точность анализа крови на ХГЧ
Исследование уровня ХГЧ − самая достоверная методика выявления наличия беременности. Однако допущение ошибок при анализе не исключается из-за человеческого фактора − нарушение подготовительных мероприятий пациентом или халатность лаборанта. Женщины, имеющие долговременные проблемы с зачатием и вынашиванием детей, или принимающие ряд гормональных лекарств, должны поставить об этом в известность специалиста перед выполнением анализа. Ведь состояние организма из-за скрытой информации повлияет на полученные результаты и исказит их.
Часть девушек, сдающих биоматериал на ХГЧ, могут получить ложноположительный результат о наличии беременности. Такое может возникнуть при гормональном дисбалансе или злокачественной патологии. Бывают случаи, когда при наличии беременности анализ выдает отрицательный результат − наступление овуляции или закрепления плода позже стандартных сроков, или наступление беременности вне матки.
Современное оснащение в лабораториях и навыки специалистов позволяют достигать точных результатов. Исследование может определить и проконтролировать даже самую незначительную концентрацию важных компонентов и клеточных соединений в человеческом организме. Без учета результата от исследования важно знать, что соответствующую расшифровку ХГЧ выполняет только сертифицированный специалист, выполнивший итоговое заключение с пониманием данных по другим методам обследования.
Эксперт статьи:
Татаринов Олег Петрович
Врач высшей категории, врач невролог, физиотерапевт, специалист УВТ, ведущий специалист сети «Здоровье Плюс»
Медицинский опыт более 40 лет
Анализ крови на ХГЧ
Хорионический гонадотропин человека относится к гонадотропным гормонам. Его ещё называют ХГЧ. Он начинает вырабатываться в организме женщины с первых часов наступившей беременности.
Химическое строение и значение хорионического гормона
ХГЧ состоит из двух частиц: α и β. Он по химической структуре похож на такие гонадотропины, как лютеинизирующий и фолликулостимулирующий гормоны, однако, отличается от них последовательностью аминокислот. Диагностика беременности основана на определении в моче β-субстанции ХГЧ. Её появление говорит об успешном зачатии. Пик концентрации хорионического гормона приходится на период с седьмой по одиннадцатую неделю беременности, затем его уровень начинает плавно снижаться.
Анализ ХГЧ выполняется с целью диагностики беременности. Хорионический гонадотропин имеет такие же биологические свойства, как лютеинизирующий и фолликулостимулирующий гормоны. Он способен связываться с обеими разновидностями рецепторов к гонадотропинам. Лютеинизирующая активность, которую проявляет ХГЧ, доминирует над фолликулостимулирующей. Этот гормон по лютеинизирующей активности превышает «обычный» лютеинизирующий гормон, который синтезирует передняя доля гипофиза.
Роль ХЧГ огромна в успешном течении беременности. Обычно жёлтое тело, которое в норме существует на протяжении двух недель каждого цикла, впоследствии рассасывается. Если же наступает беременность, то плацента вырабатывает большое количество ХГЧ, которое не даёт рассосаться жёлтому телу.
Оно, в свою очередь, функционирует от десяти до двенадцати недель и производит прогестерон и эстроген, которые поддерживают беременность. Только спустя двенадцать недель плацента начинает сама вырабатывать эти гормоны, и необходимость в жёлтом теле отпадает, оно прекращает функционировать. ХГЧ также стимулирует выработку фолликулами яичников небольшого количества слабых андрогенов и эстрогенов. Если в крови повышенная концентрация ХГЧ, то в организме беременной женщины наступает иммуносупрессия, которая помогает сохранить фактически наполовину чужеродный плод.
Если анализ крови на ХГЧ показывает его повышенный уровень, то можно предположить, что беременная женщина более стойко будет переносить стрессы, поскольку хорионический гормон способствует гиперплазии коры надпочечников при беременности и повышает продукцию ими стероидных гормонов. Следует отметить, что гонадотропины, синтезируемые гипофизом, не обладают кортикотропными свойствами.
Когда анализ крови на ХГЧ демонстрирует повышение его уровня, то тогда лучше развивается плацента и поддерживается её функциональная активность. В то же время улучшается трофика детского места и увеличивается количество ворсин хориона. Если анализ ХГЧ показывает повышение уровня гормона в небеременном организме, то можно думать об эктопической продукции гормона злокачественными новообразованиями.
Если в середине цикла ввести женщине экзогенный ХГЧ, то помимо увеличения синтеза прогестерона и эстрогенов в яичниках, начинается овуляция, а затем и лютеинизация лопнувшего фолликула. Это в дальнейшем поддерживает функциональную активность жёлтого тела. Если выполнить инъекцию ХГЧ мужчине, то это способствует синтезу сперматозоидов и продукции половых гормонов. Повышенный уровень в анализе крови на ХГЧ у мужчин может быть проявлением гормональных опухолей.
Тест на беременность, который можно приобрести в аптеках, показывает увеличение ХГЧ в моче женщины. Это качественный показатель, по которому нельзя судить об истинном уровне гормона в организме. Анализ крови на ХГЧ является более точным исследованием.
Анализ крови на ХГЧ. Нормальные показатели
Показатели уровня гормона в анализе крови на ХГЧ зависят от метода исследования и могут отличаться в разных лабораториях, поэтому следует после сдачи крови на ХГЧ требовать указания референсных значений. Обычно у мужчин и небеременных женщин концентрация составляет от нуля до пяти миллиединиц в одном миллилитре.
Концентрация ХГЧ разная по периодам беременности. Так, в первые две недели его уровень находится в диапазоне от 25 мЕд/мл до 156 мЕд/мл. На пятой неделе концентрация хорионического гормона повышается до 82490 мЕд/мл. На период от седьмой по одиннадцатую неделю беременности приходится пик уровня гормона: он находится в пределах от двадцати одной до двухсот девяноста тысяч миллиединиц в миллилитре. К концу беременности анализ крови на ХГЧ показывает его концентрацию в пределах от 2700 мЕд/мл до 78000 мЕд/мл.
Если сдать тест на ХГЧ слишком рано, то можно получить ложноположительный результат при наличии беременности. Не повышается концентрация этого гормона и при внематочной беременности. В таких случаях сдать кровь рекомендуется повторно. А иногда целесообразно сменить лабораторию.
Интерпретация результатов анализа крови на ХГЧ
Анализ ХГЧ может показать как повышение, так и понижение его уровня в крови. Повышение концентрации ХГЧ может быть признаком очень серьёзных заболеваний как у мужчин, так и у небеременных женщин.
Это случается при таких патологических состояниях:
Низкий уровень хорионического гормона беременной женщины может определиться в случае, когда не вовремя сдана кровь на ХГЧ.
Это является одним из признаков таких патологических состояний:
Тест на ХГЧ может показывать повышение уровня гормона и во время беременности. Это случается при наличии многоплодной беременности. В этом случае степень повышения прямо пропорциональна количеству плодов, которые развиваются в матке. Анализ крови на ХГЧ показывает повышение его концентрации и в случае понижение уровня РААРР-А, что говорит о хромосомных аномалиях плода. Тест на ХГЧ повышен и в том случае, когда беременная женщина страдает сахарным диабетом или принимает синтетические гестагены, а также при развитии гестоза.
Когда и как сдать анализ крови на ХГЧ
Если вы хотите узнать, наступила ли беременность, сдать кровь на ХГЧ можно спустя одну неделю после предполагаемого зачатия. Также, если вы сдадите анали, то сможете точно установить срок беременности. Невзирая на то, что человеческий гонадотропин начинает вырабатываться с первых дней после оплодотворения, рекомендуется сдавать кровь на ХГЧ спустя три или четыре недели после первого дня последней менструации.
Для контроля течения беременности анализ крови на ХГЧ необходимо сдавать регулярно. Повышение или понижение его концентрации может быть признаком патологии плода или беременности. Это является показанием для всестороннего обследования у врача.
Анализ ХГЧ правильно сдавать с утра и натощак. Накануне в течение суток необходимо исключить из своего рациона жаренную, копчёную и жирную пищу, а также алкоголь. Следует ограничить физические нагрузки.
Также анализ не надо сдавать сразу же после рентгенологического исследования или же физиотерапевтических процедур. Лучше посоветоваться со своим врачом и отменить гормональные препараты накануне анализа ХГЧ. Также следует предупредить лаборанта о приёме каких-либо медикаментов.
β-ХГЧ (вен. кровь) в Волгограде
Исследование позволяет диагностировать беременность на ранних сроках и выявить её осложнения. При искусственном аборте используется для оценки эффективности процедуры. В онкологии — для диагностики гормонопродуцирующих опухолей.
Приём и исследование биоматериала
Когда нужно сдавать анализ β-ХГЧ?
Показания к назначению:
Подробное описание исследования
ХГЧ, его строение и функции
Хорионический гонадотропин человека (ХГЧ) — гормон, ранний индикатор беременности. Выделяется плацентой и внешней оболочкой плода — хорионом. Повышается на шестой — восьмой день после зачатия и продолжает расти в первом триместре беременности.
По химической структуре ХГЧ — это белково-углеводное соединение, состоящее из двух частей (субъединиц): альфы (а) и беты (β). В организме любого человека встречается как целый гормон, так и его отдельные субъединицы.
В организме беременной женщины хорионический гонадотропин регулирует выработку важнейших гормонов — прогестерона и эстрогенов.
Прогестерон способствует нормальному течению беременности. Поскольку зародыш несёт в себе генетический материал отца, иммунная система женщины воспринимает его как чужеродный и потенциально опасный объект и активирует защитные функции. Прогестерон подавляет иммунный ответ и снижает активность гладкой мускулатуры матки, предотвращая гибель и отторжение плода (выкидыш). По этой причине прогестерон часто называют «гормоном беременности». На поздних сроках его уровень снижается, что и приводит к родам.
Эстрогены — обобщённое название группы гормонов: эстрадиола, эстрона и эстриола. Эстрадиол и эстрон регулируют репродуктивные функции женского организма и менструальный цикл. Эстриол вырабатывается во время беременности. Он способствует активному кровообращению в плаценте и поддерживает жизнедеятельность плода.
В первом триместре беременности уровень ХГЧ особенно важен: по его изменению можно судить о развитии эмбриона. Так, слишком большое количество бета-субъединиц ХГЧ в крови может указывать на хромосомные аномалии плода. Регулярный анализ крови на бета-ХГЧ входит в комплекс периодических скрининговых обследований.
Помимо «управления» беременностью, ХГЧ выполняет в организме и другие функции, поэтому небольшое количество этого гормона также присутствует в крови мужчин и небеременных женщин. Аномальное повышение уровня бета-ХГЧ у таких пациентов может указывать на развитие некоторых заболеваний.
ХГЧ в диагностике беременности
Активный синтез ХГЧ начинается сразу после оплодотворения яйцеклетки. Определить его в крови можно уже через шесть — восемь дней. Исследование крови на бета-ХГЧ — самый точный метод определения беременности на ранних сроках.
В моче, в отличие от крови, уровень гормона растёт медленнее, меняется в зависимости от объёма употребляемой жидкости и определяется на один — два дня позже. Именно поэтому экспресс-тесты рекомендуется делать через несколько дней после задержки менструального цикла. Они нечувствительны к низким концентрациям ХГЧ, к тому же результат такого теста может зависеть от сторонних факторов: производителя, срока годности, условий хранения и качества реагента на тест-полоске.
В гинекологии динамические результаты анализа крови на ХГЧ также используются для контроля эффективности искусственного прерывания беременности (аборта).
ХГЧ у беременных
Уровень ХГЧ в крови женщины начинает расти на шестой — восьмой день фактического начала беременности. Максимальных значений концентрация гормона достигает на одиннадцатой — двенадцатой неделе, а затем плавно снижается. Аномальные (как повышенные, так и пониженные) значения бета-ХГЧ возможны как при неправильном определении срока беременности, так и при различных патологических процессах.
При интерпретации результатов исследования важно помнить, что количество ХГЧ оценивается по эмбриональному сроку — с момента последней овуляции и зачатия. Он на две — три недели меньше, чем акушерский срок, который считается от начала последней менструации.
Для постановки диагноза при отклонении уровня ХГЧ от нормы необходим ряд комплексных исследований и осмотр врача.
Пониженный ХГЧ на ранних сроках может указывать на патологию беременности (замершая, внематочная), нарушение плацентарной функции или угрозу выкидыша.
Причиной повышенного ХГЧ у беременной женщины могут стать многоплодная беременность, хронические заболевания (сахарный диабет), патологическое течение беременности или неправильное развития плода.
В диагностике хромосомных патологий эмбриона используется анализ на бета-ХГЧ свободный.
ХГЧ в диагностике опухолей и других патологий
Повышенный ХГЧ наблюдается при заражении свиным цепнем или образовании гормонопродуцирующих опухолей внутренних органов: матки, яичек, почек, желудочно-кишечного тракта и лёгких.
Отдельной причиной повышения ХГЧ у женщин может стать не только опухолевое заболевание, но и трофобластическая болезнь. Её провоцирует разрастание трофобласта — клеток, из которых образуется внешняя оболочка плода.
Развитие болезни связано со сбоем процесса оплодотворения яйцеклетки и трансформацией плодного яйца в новообразование. Трофобластическая болезнь может стать причиной образования пузырного заноса — доброкачественного новообразования или хориокарциномы — злокачественной опухоли, склонной к быстрому метастазированию.
Для диагностики и контроля эффективности лечения опухолевых заболеваний также используется анализ на бета-ХГЧ свободный.
Тест на ХГЧ
Анализ крови на ХГЧ – один из самых важных инструментов мониторинга развивающейся беременности.
Что такое ХГЧ?
ХГЧ представляет собой белок, состоящий из двух единиц. Альфа частицы гормона подобны биологически активным веществам, выделяемым гипофизом. Бета частицы – уникальны. Масса молекулы ХГ составляет примерно 46 кДа. При беременности гликопротеин синтезируется в плаценте. Биологические свойства ХГ во многом схожи со свойствами других гормонов: лютеинизирующего и фолликулостимулирующего. При некоторых злокачественных заболеваниях ХГЧ начинают производить клетки опухоли. У небеременной женщины и здорового мужчины в анализах крови гормон практически отсутствует.
В акушерстве и гинекологии тест на b ХГЧ наравне с УЗИ используется для наблюдения за беременностью на протяжении всего срока. Отклонения в показаниях анализа являются основанием для дальнейшего обследования и требуют консультации врача-генетика. Искусственное повышение уровня ХГ применяют в процессе ЭКО. В результате инъекций ХГЧ у женщин стимулируется созревание и выход яйцеклетки, возрастает продукция эстрогенов и прогестерона. У мужчин введение экзогенного ХГ активизирует рост числа сперматозоидов.
Доказано, что вещество обладает также свойствами кортикотропного гормона. ХГЧ оказывает воздействие на надпочечники, стимулируя синтез стероидов в их коре. Таким образом, он участвует в подготовке организма беременной к предстоящему физиологическому стрессу. Поскольку плод воспринимается организмом матери как чужеродный, для его нормального развития требуется некоторое иммуносупрессивное влияние гормонов, включая ХГЧ.
ХГЧ способствует созреванию тканей плаценты. Благодаря ему и другим гормонам, растет ее функциональная активность и увеличивается число ворсин хориона.
Без гормона нормальное развитие эмбриона не представляется возможным. ХГЧ обеспечивает выработку эстрогенов и прогестерона, а также поддерживает их баланс в организме будущей матери. Поэтому любая программа сопровождения беременности всегда содержит регулярные анализы на уровень ХГЧ.
Виды анализов на ХГЧ
Анализ крови на ХГЧ (бета-частицы)
Измерение общего ХГ – самый надежный способ диагностики и мониторинга беременности. В число других показаний для теста входят нарушения менструального цикла, онкологические опухоли трофобласта, у мужчин – злокачественные опухоли яичек.
Анализ мочи на ХГЧ (бета-частицы)
По сравнению с кровью, моча будущей мамы содержит меньшее количество гормона. Поэтому определение концентрации вещества в моче может диагностировать беременность только со срока 8-10 дней. Как и лабораторное исследование, аптечные тесты также основаны на определении ХГЧ в моче. Домашние тесты обладают более низким порогом чувствительности чем лабораторные, и, соответственно, меньшей степенью достоверности. Их положительный результат требует визита к акушеру-гинекологу для подтверждения нормальной беременности.
Анализ на свободный ХГЧ (субъединицу бета-ХГЧ)
Диапазон применения этого теста достаточно широк. В онкологии он востребован в качестве маркера злокачественных опухолей. Измерение количества независимых частиц ХГЧ в крови информативно в отношении рака яичек у мужчин. Кроме того, данный показатель имеет значение в диагностике трофобластической опухоли у женщин. Он включен в состав 1 и 2 скринингов беременности. Исследование помогает оценить степень риска таких врожденных патологий плода как синдром Дауна и синдром Эдвардса.
Роль гормона в диагностике беременности
Анализ на количество общего ХГЧ занимает особое место в подтверждении беременности на ранних сроках. Это связано с тем, что гормон начинает активно выделяться уже спустя несколько дней после прикрепления плодного яйца к стенке матки. При нормальном развитии эмбриона уровень вещества увеличивается вдвое каждые 1,5-2 дня. К десятой неделе количество ХГ в анализах женщины может достигать максимальных значений – до 225 000 мЕд/мл.
Одновременно с кровью на общий ХГЧ, беременной назначаются и другие обследования. Так пациентка минимум три раза должна посетить кабинет ультразвукового сканирования. В течении девяти месяцев может потребоваться несколько исследований. Комплексные скрининги 1 и 2 триместров также включают тест на ХГЧ.
Когда нужно сдавать кровь на ХГЧ
Анализ крови на гормон сдается по мере необходимости. Первый раз он назначается непосредственно при диагностике самой беременности. Второй – в составе скрининга с УЗИ и другими тестами. Скрининг призван выявлять среди беременных группу риска по врожденным патологиям плода.
Примерные даты исследований на ХГЧ:
Как подготовиться к анализу крови
Подготовка к тесту на ХГЧ подразумевает ряд стандартных требований для исследований на гормоны. Анализ сдается натощак, после ночного голодания в утренние или дневные часы. В процедурный кабинет следует приходить в хорошем самочувствии. Чтобы результаты теста на ХГЧ были как можно более достоверными, за 2-3 дня рекомендуется:
Анализ крови на ХГЧ: когда сдавать и сколько стоит
И почему он нужен не только беременным
Анализ на хорионический гонадотропин человека — действенный способ узнать, есть ли беременность и как она развивается.
Но он пригодится и в некоторых других случаях.
Что такое ХГЧ
Хорионический гонадотропин человека — это гормон, вырабатываемый клетками плаценты во время беременности. Небольшое количество ХГЧ также вырабатывается в гипофизе.
Чаще всего уровень ХГЧ оценивают с помощью одного из двух анализов крови.
Свободный бета-ХГЧ сдают во время пренатальных скринингов первого и второго триместра: в 11—14 и 15—20 недель беременности. Это один из способов диагностики хромосомных патологий, к которым вернемся позже.
Еще анализ на свободный бета-ХГЧ назначают для диагностики злокачественных новообразований:
Общий бета-ХГЧ начинает вырабатываться через 6—8 дней после овуляции. Он способствует выработке прогестерона, поддерживает рост плаценты, способствует росту плода.
Есть еще два вида гормонов ХГЧ, но они не имеют большого значения для диагностики:
Гормоны ХГЧ есть и у мужчин, пусть и в минимальном количестве, поэтому называть ХГЧ гормоном беременности хоть и красиво, но не вполне верно. В мужском организме ХГЧ выполняет важную функцию — заставляет яички производить тестостерон.
Дальше в статье пойдет речь преимущественно об анализе на общий ХГЧ в организме женщины, потому что его сдают чаще всего.
Как победить выгорание
Как определяется уровень ХГЧ
Полоски и цифровые тесты удобны для домашнего использования: для проведения теста и оценки результата не нужны специальные знания и реактивы. Важно помнить, что тест-полоски для определения беременности часто не показывают ее до задержки менструации. Причина в том, что в моче уровень гормона нарастает позже, чем в крови.
Анализ крови или мочи в лаборатории всегда количественный и позволяет узнать точную концентрацию ХГЧ. Для такого анализа понадобится венозная кровь или первая порция утренней мочи.
Как сдавать кровь на анализ ХГЧ
Когда сдавать анализ ХГЧ. Анализ на ХГЧ имеет смысл сдавать не ранее первого дня задержки менструации. В некоторых случаях можно и на 2—3 дня раньше: если по срокам от полового акта беременность уже возможна.
Где сдать анализ на ХГЧ. В России анализ крови на общий ХГЧ для проверки на беременность принимается большинством коммерческих лабораторий. Его также можно сдать в частных клиниках, которые делают анализы на собственном оборудовании или отправляют в специализированную лабораторию.
Перед анализом на ХГЧ не нужен осмотр или направление врача: его можно сдать платно в любой лаборатории.
Как подготовиться. Перед сдачей ХГЧ в разных лабораториях даются разные рекомендации: от «желательно утром и натощак» до «строго натощак, не пить и не курить за час до анализа». В Европе и США ограничений перед сдачей нет вообще. При этом, если вы планируете сдавать анализ несколько раз, имеет смысл делать это в одно и то же время суток — так результат будет объективнее.
Стоимость анализа
Цены действуют в Москве на момент публикации и включают взятие крови из вены.
В частной клинике:
Можно ли сдать бесплатно по ОМС. Анализ крови на ХГЧ для проверки на беременность можно сдать по ОМС. Для этого нужно получить направление у гинеколога в поликлинике или женской консультации. Но никакого смысла в этой экономии нет.
Очередь на сдачу анализов может растянуться на две недели, ожидание результатов — на неделю и больше. Устаревший на три недели — да хоть на три дня, ведь уровень ХГЧ при беременности постоянно растет — анализ на ХГЧ для беременных пригодится только медицинскому учреждению для отчетности.
Получение и расшифровка анализа крови на ХГЧ
Точность анализа. Во время беременности уровень ХГЧ в крови увеличивается в 2 раза каждые 1,4—2,1 суток как минимум до 10 недель беременности. Поэтому анализы, сданные в разное время в один день, покажут разные цифры.
Уровень ХГЧ от 5 до 25 мМЕ/мл считается сомнительным, его нужно перепроверять.
Результаты анализа выдаются с точностью до 1 миллиединицы на миллилитр или нанограмма на миллилитр. Ошибка в результатах возможна, но она обычно связана с неправильным проведением анализа или просроченными реактивами.
Нормы ХГЧ по неделям. Сами референсные значения в лабораториях тоже могут немного отличаться. Это может быть связано с производителями тестов и нормами проведения анализа. Главный показатель — нарастание уровня ХГЧ до 11 недель беременности.
При оценке результатов важно помнить, что ХГЧ считается по неделям беременности от зачатия — эмбриональному сроку. Он на 2—3 недели меньше, чем акушерский срок, отсчитываемый от первого дня последней менструации.
Нормы ХГЧ по неделям в разных лабораториях
Срок беременности от зачатия | «Гемотест», «Хеликс», мМЕ/мл | «Инвитро», мЕд/мл |
---|---|---|
Не беременные | Менее 5 | Менее 5 |
2 недели | 9,5—750 | 25—300 |
3 недели | 217—7138 | 1500—5000 |
4 недели | 1580—31 795 | 10 000—30 000 |
5 недель | 3697—163 563 | 20 000—100 000 |
6 недель | 32 065—149 571 | 20 000—225 000 до 11 недель |
7 недель | 63 803—151 410 | — |
8 недель | 46 509—186 977 | — |
9 недель | 27 832—210 612 | — |
10 недель | 13 950—62 530 | — |
11—12 недель | 12 039—70 971 | 19 000—135 000 (12 недель) |
13—14 недель | 9040—56 451 | 18 000—100 000 (13 недель) 14 000—80 000 (14 недель) |
15 недель | 8175—55 868 | 12 000—68 000 |
16 недель | 8099—58 176 | 10 000—58 000 |
17—18 недель | — | 8000—57 000 |
Мужской | Менее 5 | Менее 5 |
Показатели при многоплодной беременности увеличиваются в несколько раз по сравнению с беременностью одним ребенком. Например, при вынашивании двойни на ранних сроках уровень ХГЧ может быть втрое выше, чем в случае с одноплодной беременностью. Если один из плодов погибает, уровень ХГЧ снижается.
Показатели после ЭКО не отличаются от значений ХГЧ при обычной беременности. Но проверяют уровень гормона ежедневно с пятого по двадцать первый день после переноса эмбриона в матку. Это нужно для того, чтобы отслеживать успешность экстракорпорального оплодотворения. Если значения ХГЧ ниже нормы более чем на 20%, женщине делают уколы ХГЧ. Если же уровень гормона вообще не растет, значит, эмбрион не прижился.
Пример анализа на ХГЧ по неделям. Поделюсь личным опытом, полученным в 2009 году.
Возможные разночтения
Анализ положительный, тест на беременность отрицательный. Такое бывает, если сначала использовать полоску, а потом сдать кровь в лаборатории. В этом случае стоит верить анализу крови на ХГЧ для диагностики беременности. В моче концентрация ХГЧ нарастает с отставанием от крови, к тому же тест может быть некачественным или иметь слишком высокий порог чувствительности. Вероятность ошибки в лабораторном тесте на ХГЧ минимальна.
Тест на беременность положительный, анализ отрицательный. Скорее всего, виновата бракованная тест-полоска и беременности на самом деле нет. Может быть и так, что беременность наступила и почти сразу закончилась. В большинстве случаев женщины даже не подозревают о ней, принимая несколько дней задержки за небольшой сбой цикла.
Причины повышения ХГЧ
Беременность — основная причина роста ХГЧ. При этом, если овуляция, а потом и беременность наступила раньше середины цикла, уровень ХГЧ будет выше референсных значений. Для уточнения срока можно сделать УЗИ.
Прием гормональных препаратов, содержащих хорионический гонадотропин человека как действующее вещество. Их полный список есть в Реестре лекарственных средств России. Распространенные торговые названия: «Хорагон», «Прегнил», «Профази».
Трофобластические опухоли — это результат генетических нарушений беременности, общее название опухолей, происходящих из элементов плаценты. Они могут появиться как во время беременности, так и после ее завершения абортом или выкидышем. Если уровень ХГЧ повышен, а женщина уже не беременна, ей нужно обследоваться у онкогинеколога.
Причины понижения ХГЧ при беременности
Внематочная, или эктопическая, беременность. Если эмбрион развивается вне матки, уровень ХГЧ будет расти медленно и отставать от нормальных референсных значений. Для диагностики внематочной беременности необходимо также сделать УЗИ.
Анэмбриония. При отсутствии эмбриона в полости матки показатели ХГЧ продолжают расти до самопроизвольного или медицинского аборта. Отставание от норм концентрации в первом триместре беременности — до 8 раз, но расти уровень гормона не перестает. Анэмбриония опасна для женщины, но диагноз нужно подтвердить несколькими УЗИ и только после этого проводить аборт.
Замершая беременность. В этом случае уровень ХГЧ будет нормально расти, пока эмбрион развивается. Если беременность замерла, рост ХГЧ замедлится, а после выкидыша или аборта будет постепенно снижаться.
Задержка развития малыша. Анализ на ХГЧ в этой ситуации не является основанием для постановки диагноза: нужно обязательно делать УЗИ, чтобы определить причину отставания плода в развитии от срока беременности.
Угроза выкидыша. Рост ХГЧ начинает замедляться за 5—6 дней до возможного выкидыша.
Дисфункции плаценты. В этом случае ХГЧ растет медленнее обычного. Для выявления плацентарной недостаточности вместе с ХГЧ на первом скрининге сдают PAPP-A — ассоциированный с беременностью протеин-А плазмы.
Неправильное определение срока беременности. Если овуляция, а потом и беременность наступила позже середины цикла, уровень ХГЧ будет ниже референсных значений. Для уточнения срока можно сделать УЗИ.
Причины повышения свободного бета-ХГЧ
Этот анализ на другую разновидность гормона сдают во время скрининга первого и второго триместров беременности. Он указывает на возможные хромосомные патологии ребенка.
Нарушение числа хромосом:
Изменение количества половых хромосом:
06.03.003
Добавить в корзину
Бета-ХГЧ (Хорионический гонадотропин человека) — это субъединица молекулы специфического гормона, который образуется в оболочке человеческого эмбриона. Определение уровня общего бета-ХГЧ необходимо для диагностирования беременности, контроля ее протекания, а также данный гормон служит маркером определенных онкологических заболеваний.
Почему анализ ХГЧ при беременности очень важен
ХГЧ начинает продуцироваться в хорионе эмбриона вскоре после имплантации зародыша. Уже примерно на 6-ой день его уровень становится достаточным для тестирования в крови, позже, в среднем на неделю, — в моче. То есть уже через несколько суток с момента задержки менструации по показателям этого гормона диагностируют беременность. К 7-11-ой неделе выработка хорионического гонадотропина многократно возрастает, затем постепенно падает. Для каждого периода вынашивания ребенка существуют нормы ХГЧ. Нормальные значения гормона свидетельствуют о благополучном течении процессов беременности, отклонения — о наличии патологий.
«Нормы ХГЧ по неделям беременности»
Зачем сдавать кровь на ХГЧ?
Результаты теста на ХГЧ у женщин вне периода беременности и у мужчин помогают диагностировать новообразования в яичниках, матке, яичках и пищеварительном тракте. Большое преимущество определения уровня ХГЧ в качестве онкомаркера – это то, что нарастание концентрации в крови гормона ХГЧ начинается ещё до появления первых клинических признаков опухоли.
Изменение уровня гормона относительно нормы ХГЧ определяют для выявления таких типов опухолей, как:
Результаты анализа на ХГЧ при беременности являются важным инструментом для контроля состояния матери и плода и раннего выявления возможных отклонений в развитии ребенка. Определение концентрации ХГЧ в крови является одним из элементов тройного теста на обнаружение возможных аномалий развития плода. Исследование показателей ХГЧ – удобный и быстрый способ выявить беременных женщин, которые относятся к группе риска по рождению малыша с врождёнными пороками. Будущим мамам из этой группы проводят дополнительные обследования, которые позволяют исключить или подтвердить факт патологии плода.
Кроме того, тесты на ХГЧ по дням и неделям дают возможность достоверной ранней диагностики беременности (уже на 6-8 день с момента зачатия) и установления её «эмбрионального» срока. Чтобы повысить достоверность теста на ХГЧ, его желательно проводить не меньше, чем через 4-5 дней задержки менструации. Для более точного выявления признаков патологии плода желательно делать анализ на гормон с 14 по 18 неделю.
Определение концентрации ХГЧ по дням и неделям – серьёзная помощь для сохранения и контроля беременности, наступившей входе ЭКО.
Сдавать кровь на ХГЧ необходимо:
Нормы ХГЧ
У беременных женщин нормы ХГЧ увеличиваются в течение первых 5-11 недель беременности более чем в 10000 раз, затем происходит постепенное снижение концентрации гормона.
Норма ХГЧ для мужчин составляет менее 2,5 МЕ/л. У небеременных женщин норма ХГЧ находится в пределах до 5,3 МЕ/л).
У беременных женщин изменяются показатели норм ХГЧ по дням и неделям. В результате исследования на бланке вы увидите допустимые интервалы для вашего срока беременности.
Анализ ХГЧ
Анализ на ХГЧ – хорионический гонадотропин человека – лабораторный тест для диагностики ранней беременности и выявления гормонпродуцирующих онкологических опухолей в организме человека (у женщин и мужчин).
Поликлиника Отрадное проводит анализ крови на ХГЧ по доступной цене силами собственной лаборатории. Современное оборудование, качественные реактивы и опытные врачи-биохимики обеспечивают высокую достоверность результата и максимум удобства для каждого пациента.
Записаться на исследование вы можете на нашем сайте. При необходимости, для взятия крови можно вызвать медсестру на дом.
В каких случаях делают анализ на ХГЧ
Основные показания к проведению теста на хорионический гонадотропин:
На заметку! Достоверность теста на ХГЧ при диагностике ранней беременности составляет 98%.
Виды лабораторной диагностики
Молекула ХГЧ-гормона – это димер на основе a- и b-субчастиц. А-часть родственна структуре лютеотропного и тиреотропного гормонов гипофиза, а вторая уникальна. Поэтому для медицинской диагностики используют 2 вида анализа:
Общее содержание ХГЧ
Общий уровень гормона используют при анализе крови на беременность – повышенный ХГЧ в данном случае подтверждает факт зачатия уже на 6-8 день после оплодотворения яйцеклетки. В первое время после слияния половых клеток концентрация бета-частиц слишком незначительна для точной диагностики, но общего количества фракций гормона вполне достаточно для точного анализа. Во втором триместре уровень общего ХГЧ анализируют в составе пренатального скрининга при проведении тройного и четверного тестов.
Свободный b-ХГЧ
В-ХГЧ используют для контроля при беременности. Первые b-частицы появляются в плазме крови через неделю после оплодотворения яйцеклетки, и удваивается каждые 48 часов, достигая максимума к 7-11 неделе. В этот период с помощью гормона (I и II триместры) проверяют качество имплантации яйцеклетки с последующим формированием системы «плод-плацента» и делают скрининг на генетические заболевания эмбриона.
Кроме того, уровень специфических бета-частиц помогает выявлять гормонозависимые опухоли, а именно:
Это интересно! В отношении ХГЧ ученые до сих пор разгадывают загадку «курица или яйцо». Нет единого мнения, что первично: высокий уровень хорионического гонадотропина стал причиной появления онкологических заболеваний или появление опухоли привело к повышению гормона. Поэтому во многих странах запада запрещена безрецептурная продажа средств, в состав которых входит это вещество.
Правила подготовки к исследованию
Для анализа используют венозную кровь, взятую натощак. При подготовке к процедуре старайтесь придерживаться следующих требований:
На заметку! Тест-полоски на беременность определяют уровень ХГЧ в моче. Но чувствительность такого экспресс-теста намного ниже – достоверные результаты возможны только через несколько дней после несостоявшейся по расписанию менструации.
Референсные показатели
Уровень нормы различен и зависит от пола, возраста и функционального состояния организма:
ХГЧ: главный анализ для беременных
Одним из основных анализов при беременности является исследование ХГЧ. Какую роль в организме играет этот гормон? В чём суть анализа? На эти и другие вопросы нам ответила врач-акушер-гинеколог «Клиники Эксперт» Смоленск Мария Александровна Петрова.
– Мария Александровна, что такое ХГЧ?
– ХГЧ (хорионический гонадотропин человека) – это гормон, который в норме вырабатывается только в организме беременной женщины и нигде больше. Другими словами, его не бывает в норме у небеременных женщин, у мужчин, детей, пожилых людей.
Гормон вырабатывается тканью хориона. Это один из листков будущего зародыша. Когда сформируется зигота (оплодотворённая яйцеклетка), приблизительно на шестой день после зачатия в крови женщины можно определить ХГЧ.
– Какие функции выполняет этот гормон в организме человека?
– ХГЧ является очень важным гормоном. Он регулирует работу всего организма женщины в первый триместр беременности. Во–первых, под воздействием ХГЧ то жёлтое тело, которое образуется в каждом цикле у женщины и пропадает через 10–12 дней от момента его образования, в данном случае никуда не исчезает, а активно функционирует вплоть до 10–12 недели. Жёлтое тело, как мы знаем, вырабатывает прогестерон, которого должно быть достаточное количество в организме женщины для поддержания нормального роста и развития беременности. И пока функцию выработки прогестерона не возьмёт на себя плацента, её выполняет жёлтое тело, которое не может существовать долго без ХГЧ.
Во–вторых, в некоторой степени хорионический гонадотропин обладает кортикотропными свойствами, повышая выработку гормонов (в частности, кортизола) в коре надпочечников и способствуя функциональной гиперплазии коры надпочечников у беременной.
Во время беременности весь организм начинает жить своей жизнью: формируется третий круг кровообращения (плацента–плод), начинает перестраиваться вся костно–мышечная система. Это значительный стресс для организма, с которым женщина должна справляться. И в этом ей помогает кортизол.
Подробнее о надпочечниках читайте в нашей статье
Кроме того, благодаря ХГЧ происходит физиологическое ослабление иммунитета женщины, что тоже очень важно. Ведь пятьдесят процентов будущего ребёнка – это чужеродный материал для нашего организма. И если снижения иммунитета не происходит, то, к сожалению, случаются выкидыши.
– Какие бывают виды анализов на ХГЧ? В чём их суть?
– Два основных анализа на ХГЧ – это качественный и количественный. Качественный анализ сдаётся с целью установить, есть беременность или нет. А благодаря количественному анализу можно судить о том, как беременность развивается. В норме ХГЧ должен прирастать в два–три раза каждые два–три дня.
Два основных анализа на ХГЧ –
это качественный и количественный
– Мария Александровна, когда врач назначает анализ на ХГЧ?
– Основное показание – выяснить, есть беременность в организме или нет. Тест ещё может не показывать беременность, и на УЗИ пока не видно плодное яйцо, а ХГЧ нам уже однозначно ответит на этот вопрос.
Также мы назначаем данный анализ при нарушениях менструального цикла, любых аномальных маточных кровотечениях с целью исключения беременности. Без наличия ХГЧ мы не можем этого сделать.
Ну и, конечно же, назначаем ХГЧ, когда следим за ростом беременности.
Кроме того, бывают, например, онкологические заболевания, такие как хорионкарцинома или пузырный занос, которые тоже будут сопровождаться выработкой ХГЧ. Определение этого маркёра является одним из анализов, выполняемых при диагностике данных заболеваний.
– Что означает повышенный показатель ХГЧ?
– Очень сложно сказать, какие показатели ХГЧ при беременности повышенные, а какие пониженные. Потому что если мы посмотрим таблицу границ нормальных значений для каждого срока беременности, то они очень широкие. Но если мы говорим, что цифры завышены в нескольких последовательных анализах, то это может свидетельствовать, например, о многоплодной беременности.
Кроме того, ХГЧ может повышаться при угрозе прерывания беременности, при наличии сахарного диабета, некоторых онкологических заболеваний.
– На что указывает низкий уровень ХГЧ?
– Здесь правильнее говорить не про низкий уровень ХГЧ, а про медленный прирост ХГЧ. Чаще всего он бывает при эктопической (внематочной) беременности, когда она располагается не в матке, а в трубе, яичнике либо брюшной полости.
Подробнее о внематочной беременности можно узнать здесь
Также будет медленнее прирастать ХГЧ при анэмбрионии (неразвивающейся беременности), когда плодное яйцо есть, а эмбриона в нём нет.
Это основные моменты, когда ХГЧ низкий.
– Как сдавать ХГЧ? Нужна ли какая-то подготовка?
– Кровь на ХГЧ сдаётся строго натощак. Желательно с утра. Накануне, как и при любой сдаче крови из вены, желательно не употреблять алкоголь, жирное, жареное, острое.
Возможно, вам также будут интересны наши материалы по другим видам анализов:
– Насколько точен анализ крови на ХГЧ?
– Если мы говорим о качественном анализе на ХГЧ, то это золотой стандарт выявления беременности. Ничего точнее, чем ХГЧ, не скажет нам, беременна женщина или нет. Если говорить о количественном анализе, то это также достаточно объективный метод исследования, позволяющий отследить, хорошо ли развивается беременность или есть какие–то сложности.
Записаться на приём к врачу-акушеру-гинекологу можно здесь
ВНИМАНИЕ: услуга доступна не во всех городах
Беседовала Марина Воловик
Редакция рекомендует:
Для справки:
Петрова Мария Александровна
Выпускница лечебного факультета Смоленской государственной медицинской академии 2011 года.
С 2011 по 2013 год проходила ординатуру по акушерству и гинекологии.
В настоящее время – врач акушер–гинеколог в «Клинике Эксперт» Смоленск.
Таблица расшифровки результатов анализа ХГЧ
ХГЧ-анализ при беременности:
нормы по неделям и расшифровка
Анализ на ХГЧ — один из первых для женщины, которая собирается стать мамой. Его делают дома и в лаборатории, по его результатам судят о факте беременности, о сроке гестации и даже о том, здоров ли малыш.
Что собой представляет этот анализ, как он проводится, как понять его результаты и что делать в случае отклонений от норм, мы расскажем в этой статье.
Что это такое?
После того как оплодотворение состоялось, бластоциста, пребывая в постоянном делении, движется в матку, которая на ближайшие девять месяцев станет «домом» для малыша. Этот путь пролегает по трубе и занимает в среднем от шести до восьми суток.
Если цель благополучно достигнута, плодное яйцо получает возможность «зацепиться» за размягченный под действием прогестерона эндометрий матки. Это процесс получил название имплантации.
Именно с этого момента внутри у будущей мамы начинает выpaбатываться особый гормон. Его производят эмбриональные структуры, в частности, хорион. Поэтому вещество получило название хорионического гонадотропина человека, а сокращенно — ХГЧ (допустимые медицинские обозначения – FSHA, GPHa, GPHA1, HCG, LHA, TSHA).
Физиологическая функция этого гормона, как и всех гонадотропных гормонов, – регуляция работы пoлoвых желез. В связи с наступлением беременности они должны выpaбатывать вполне определенные гормоны и вещества, чтобы эмбрион получил наиболее оптимальные условия для своего роста и развития.
Концентрация вещества в крови будущей мамы нарастает постоянно, увеличение происходит каждые 2 суток. Своего пика ХГЧ достигает примерно к 12 неделе беременности, а потом начинает постепенно снижаться, поскольку в этом гормоне больше нет острой необходимости для развития ребенка — многие гормоны начинает производить сам малыш и сформировавшаяся к тому времени плацента.
Химическое строение гормона основано на двух субъединицах — альфа и бета. Альфа (α) полностью повторяет аналогичные единицы многих других женских гормонов, поэтому диагностической ценности она не представляет. А вот бета ХГЧ (β-субъединица) не имеет себе подобных, она отличается от всех других гормонов. Именно на ней и основаны существующие лабораторные исследование и домашние тесты на ХГЧ.
Важность этого вещества для протекания вынашивания малыша сомнений не вызывает. Под воздействием хорионического гонадотропина желтое тело не рассасывается, как это обычно случается в конце цикла у небеременных женщин, а сохраняется, и служит источником важнейших гормонов — прогестерона и эстрогена. В 12 недель функции желтого тела возьмет на себя плацента, но в первые три месяца беременности альтернатив нет.
Под воздействием ХГЧ кора надпочечников начинает активно выpaбатывать большее, чем обычно, количество глюкокортикоидов. Это помогает материнскому организму более легко пережить сильнейший стресс, коим и является беременность.
Иммунитет под действием этих веществ начинает несколько угнетаться, что позволяет малышу не быть отторгнутым. Как ни крути, а эмбрион лишь наполовину родственный для маминого организма, вторая половина его генетического набора — чуждая для ее иммунной защиты. Если иммунитет не «унять», он расценит эмбрион как чужеродный объект и сделает все возможное, чтобы избавиться от него.
Чуть позже, когда появляется молодая плацента, хорионический гонадотропный гормон всячески способствует ее развитию, улучшает ее структуру, делает ее более функциональной.
HCG обнаруживается не только у беременных, в небольших количествах гормон может присутствовать и у мужчин, и у женщин, которые не являются беременными. Рост гормона у таких категорий пациентов считается признаком патологии, обычно — онкологических или доброкачественных опухолей. Однако при беременности значение гонадотропину придается совсем иное.
Виды исследования, достоверность
Исследование на HCG бывает домашним и лабораторным. Установление присутствия свободной β-субъединицы лежит в основе всем знакомых обычных аптечных тестов на беременность.
Лабораторные исследования могут проводиться с образцами крови и с образцами мочи. В крови количество гонадотропного гормонального вещества повышается раньше, нежели в выделяемой почками жидкости, а потому выяснить, есть ли беременность вообще, на самых ранних сроках наиболее вероятно именно по лабораторному исследованию образца крови.
В ходе лабораторного исследования следы свободной бета-субъединицы ХГЧ определяются в кровяной сыворотке или в выделяемой почками жидкости.
Если знать, что уровень гонадотропина нарастает примерно каждые двое суток, увеличиваясь при этом примерно вдвое, то становится понятным, что через день после имплантации нет ровным счетом никакой возможности выяснить, наступила беременность или нет.
Зато уже через 4-6 дней после имплантации факт беременности станет очевиден для лаборанта.
В мочу гормон попадает из крови, когда концентрация его становится достаточно высокой. Поэтому делать экспресс-тесты из ближайшей аптеки или магазина раньше, чем начнется задержка, нет никакого смысла.
Чтобы понять, как растет уровень гонадотропина, нужно представлять себе его среднее количество по дням, которые миновали с момента предполагаемой овуляции у женщины. Выход яйцеклетки происходит ориентировочно на четырнадцатые сутки цикла (если у женщины он стандартный, 28-дневный). Если цикл длится чуть больше, например, тридцать дней, то овуляция обычно приходится на 16 сутки.
От этого момента стартует отсчет так называемых ДПО (это дни после овуляции). Мы помним, что имплантируется бластоциста только на 6-8 сутки, а потому в первые 5 дней уровень ХГЧ не будет говорить о наличии беременности, и вообще ни о чем говорить не будет.
С момента имплантации при условии, что эмбрион нормально закрепился, динамика будет примерно такой:
Рост хорионического гонадотропина в начале гестации:
Время от середины цикла
Усредненное количество
Порог допустимого низкого количества
Максимальный допустимый порог
15 ДПО (начало задержки)
28 ДПО (две недели задержки)
Тест на HCG в домашних условиях имеет небольшую чувствительность — от 15 до 25 единиц. Поэтому даже хороший тест теоретически не может уловить концентрацию искомого вещества в моче до задержки. Исключение составляют случаи, когда количество ХГЧ высокое, но эти ситуации мы рассмотрим несколько позже.
На вопрос, когда же можно делать тест, чтобы узнать точно, есть ли беременность, ответ достаточно простой — кровь на исследование можно сдать на 8-10 день, если исчислять время по дням после овуляции, а полоску из аптеки можно начать замачивать в утренней порции мочи с первого дня задержки очередной мeнcтpуации.
Цель проведения анализа
Главная и основная цель такого анализа – определение самого факта беременности. Однако назначаться исследование может и после того, как этот вопрос прояснится. Целей тому может быть несколько:
Как сдается анализ? Подготовка
Для исследования крови требуется образец, взятый из вены. Кровь следует сдавать натощак в утреннее время. За несколько дней до этого следует убрать из рациона жирную и острую пищу, гормональные препараты, если это позволяет лечащий врач, а также исключить прием алкоголя и крепкого кофе.
Чрезмерные физические нагрузки способны изменять гормональный фон женщины, а потому от них также следует отказаться. Сильные стрессы и нервные потрясения тоже влияют на количество определенных гормонов, а потому отправляться в лабораторию нужно выспавшись, в спокойном расположении духа.
Для исследования мочи в домашних или лабораторных условиях понадобится утренняя порция выделяемой почками жидкости. Перед сбором мочи следует приобрести специальный аптечный контейнер с крышкой.
Утром женщине следует тщательно подмыться, закрыть вход во влагалище ватным тампоном, чтобы в мочу не попал влагалищный секрет, и собрать в контейнер не менее 60-100 мл жидкости.
Перед проведением домашнего теста нужно внимательно ознакомиться с инструкцией по применению. Нарушать ее нельзя, иначе результаты могут быть недостоверными.
Полоска опускается в собранную мочу до обозначенного на ней уровня, после 30-секундной паузы полоска извлекается и кладется на сухую и чистую поверхность. Результат оценивается в течение 5 минут.
Все вторые полоски, которые появляются после этого времени, нельзя считать достоверным результатом. Следует помнить, что в продаже достаточно часто попадаются бракованные экспресс-тесты, а потому лучше купить два разных теста разных производителей и провести их одновременно.
Если планируется лабораторное исследование мочи, плотно закрытый контейнер с жидкостью для анализа следует доставить в лабораторию как можно скорее, максимум за 2 часа. После этого времени диагностическая ценность мочи, как материала, в значительной степени утрачивается.
Расшифровка
Грамотно провести расшифровку готового анализа крови или мочи на содержание в них гонадотропного гормона беременности может только врач. Но женщины, которые мечтают о наступлении беременности, очень любознательны, о чем свидетельствуют их многочисленные посты на тему ХГЧ на специализированных форумах в интернете. Чтобы помочь им разобраться, исключительно в справочных целях, мы расскажем, как проводится расшифровка этого анализа.
Для начала следует сказать, что разные лаборатории проводят измерения концентрации гормонального вещества, о котором идет речь, с помощью разных методик диагностики, соответственно, они получают разные результаты. Чаще всего, разница в результатах разных лабораторий кроется в разнице единиц измерения. Концентрация гормона, как правило, определятся в:
Поэтому на вопрос женщин о том, что значит запись «0,1 мМЕ мл», ответить можно с уверенностью, что лаборатория, которая проводила анализ ее крови, работает по международному стандарту, поскольку милли-международные единицы, в которых записан результат, свидетельствуют именно об этом.
Большинство существующих сегодня лабораторий не пришли к единому мнению по поводу погрешности в определении концентрации данного вещества, а потому их результаты могут отличаться друг от друга. Для того чтобы не возникало пyтaницы, врачами всего мира было принято решение измерять нормы ХГЧ в значениях, кратным медиане (МоМ). Это значительно упростило расшифровку.
Нормой содержания ХГЧ у беременных считается любое значение, которое находится в диапазоне от 0,5 до 2,0 МоМ. Если в вашем результате, полученном в лаборатории, значение в МоМ не проставлено, следует уточнить в этом медицинском учреждении, какие показатели гормона ими принимаются за норму, и только после этого приступать к расшифровке.
Нормы ХГЧ по неделям
Чтоб облегчить задачу будущим мамочкам, которым очень хочется узнать, соответствует ли их уровень гормона нормам, мы сделали сводную таблицу значений в разных единицах измерения:
Aнализ ХГЧ при беременности: расшифровка
Что такое ХГЧ
При наступлении беременности организм женщины испытывает сильный стресс. ХГЧ действует по типу кортикостероидных препаратов. Гормон ослабляет иммунную систему женщины. Это необходимо для того чтобы организм не отвергнул плод. Благодаря действию ХГЧ эмбрион начинает свое развитие, а женщина нормально вынашивает малыша.
ХГЧ влияет и на пoлoвые органы будущей мамы. Матка и яичники начинают работать так, чтобы поддержать развитие новой жизни. Гонадотропин воздействует на желтое тело яичника, параллельно начинает выpaбатывать прогестерон – гормон, необходимый для нормального протекания беременности. ХГЧ влияет на пoлoвые железы у эмбрионов мужского пола. Под его воздействием пoлoвая система будущих мальчиков развивается без патологий.
Когда можно определить беременность по ХГЧ
Гонадотропин начинает активно выделяться сразу после зачатия. Уже на 6 – 7 день с момента зачатия уровень гормона будет значительно выше нормы. На основании концентрации ХГЧ действуют все тесты и анализы крови на беременность.
Врачи советуют сдавать анализы на ХГЧ на 5 – 7 день задержки мeнcтpуации. Уровень гормона повышается каждые сорок восемь часов. Нормальный показатель хорионического гонадотропина варьируется в пределах от 0 до 5 единиц. В 1 – 2 неделю после имплантации он возрастает до 25 – 300 единиц.
В каких случаях сдают анализ на ХГЧ
Самая главная причина к сдаче анализ, определяющего показатель ХГЧ в крови, наличие беременности. Помимо этого существуют другие показания к определению гормона:
Нормы ХГЧ у беременных
Как мы уже писали, нормальный показатель хорионического гонадотропина варьируется в пределах от 0 до 5 единиц у не беременных. В первом триместре уровень гормона повышается в 2 раза каждые два дня. Показатель становится максимальным к 7 — 10 неделе, затем постепенно снижается.
Во второй половине беременности ХГЧ существенно не меняется, находится в одинаковых пределах. Повышение или понижение показателя говорит о каких-либо патологиях в развитии. Но уровень ХГЧ должен быть рассмотрен в динамике. Непрофессионально судить о состоянии плода по результатам единожды сданного анализа.
Нормы ХГЧ по дням после овуляции
Нормы ХГЧ по неделям беременности
Нормы уровня гормона – это условное понятие, поскольку в большинстве лабораторий установлены свои показатели. Решить вопрос о несоответствии с нормой, выяснить причины и прописать лечение может только квалифицированный врач. В данных случаях запрещается заниматься самолечением.
Подготовка к анализу на ХГЧ
Как правильно сдавать анализ крови на ХГЧ? Забор крови производится в утренние часы из вены только на голодный желудок. Перед сдачей анализа рекомендуется соблюдать следующие правила:
Повышенный результат ХГЧ при беременности
Высокий показатель может говорить о следующих причинах:
Если результаты понижены
Низкие показатели ХГЧ свидетельствуют о следующем:
Ложноположительный результат на ХГЧ
Наблюдаются случаи, когда уровень ХГЧ высок, а беременности нет. Это называется ложноположительным результатом. Он может возникать в следующих ситуациях:
В случае ложноположительного результата стоит обратиться за консультацией к врачу.
ХГЧ при замершей беременности
Если уровень ХГЧ ниже нормы, то не стоит сразу паниковать. Возможно, срок беременности был поставлен неверно. Окончательный вердикт выносится после проведения ультразвукового исследования.
Видео про анализ на ХГЧ
Желающие узнать более подробную информацию об анализе ХГЧ, могут посмотреть видео В данном ролике врач расскажет о хорионическом гонадотропине. Он объяснит нюансы подготовки к анализу, преимущества анализа на ХГЧ перед экспресс-тестами, причины отклонений от нормы и многом другом.
Расшифровка результатов анализа ХГЧ
Хорионический гонадотропин человека (ХГЧ) представляет собой один из видов пoлoвых гормонов белкового происхождения, который продуцируется при выраженных изменениях в репродуктивной системе человека.
Вещество обнаруживается как в мужском, так и в женском организме. В зависимости от пола, местом синтеза является плацента или гипофизарные доли мужчин. Причинами могут быть беременность, опухоли, кисты придатков яичек и простаты.
Нормальные показатели ХГЧ
Для мужчин естественным уровнем содержания хорионического гормона принят диапазон 0-5мЕд/мл. Такая концентрация считается оптимальной, позволяющей с уверенностью говорить об удовлетворительном здоровье человека.
Для небеременных женщин детородного возраста нормой считается присутствие в крови не более 5 мЕд/мл. вещества. Наступление менопаузы увеличивает эту планку до показателя 9 мЕд/мл.
Внимание! Наличие в организме ХГЧ более 5мЕд/мл. (при отсутствии беременности) свидетельствует о развитии патологических процессов. Это серьезный повод обратиться к врачу!
При беременности ХГЧ определяется через 7-10 дней после наступившего оплодотворения. Показатель постоянно повышается в течение всего первого триместра, пик приходится на 10-11 неделю развития эмбриона. В данном случае нормальный уровень хорионического гонадотропина соответствует следующим данным:
Важно! При диагностике в различных лабораториях данные могут отличаться. Поэтому необходимо руководствоваться теми шкалами оценки, которыми пользуется медицинский персонал по месту сдачи анализов.
Интерпретация анализа на уровень ХГЧ
Интерпретация результатов обследования заключается в сверке полученных показаний с нормативными и установлении возможных причин отклонений.
Невысокое значение ХГЧ в крови служит тревожным симптомом только для женщин, вынашивающих дитя. Для всех остальных категорий пациентов оно не несет никакой опасности.
Серьезно стоит отнестись к повышенному значению вещества. Критическим уровнем является отметка более 10 мЕд/мл. В таком количестве в крови гормон выступает в роли онкомаркера и расценивается как свидетельство возникновения онкологических новообразований.
Заболевания, при которых увеличивается доля ХГЧ в плазме крови у мужчин и небеременных женщин:
При приеме лекарственных препаратов, содержащих ХГЧ, показатели в крови также превышены.
Внимание! Анализ и правильная расшифровка диагностических исследований — целиком и полностью компетенция Вашего лечащего врача. Недопустима самостоятельная постановка диагноза и самолечение. Превышение уровня ХГЧ не может быть 100% основанием онкозаболеваний. Для прояснения всей клинической картины лабораторные показатели необходимо рассматривать в комплексе с другими методиками диагностики.
Анализ ХГЧ и расшифровка результатов у беременных
Распространенные тесты на беременность, которые продаются в каждой аптеке, выявляют факт оплодотворения только после задержки мeнcтpуального цикла. В то время как анализ крови на ХГЧ позволяет убедиться в зачатии на более ранних сроках.
Сам гормон состоит из 2х составных единиц — альфа и бета частиц. За определение «интересного положения» отвечает бета-ХГЧ.
Для правильной расшифровки данных необходимо сравнить результаты обследования с нормативами, свойственными данному периоду беременности. При отклонениях в большую или меньшую сторону доктор назначит дополнительные исследования.
Причинами увеличения содержания данного гормона в крови женщин могут быть:
Возможные признаки аномального снижения ХГЧ:
Важно! Для исключения внематочной беременности, которая может угрожать здоровью и жизни женщины, при низком уровне ХГЧ необходимо обследоваться методом УЗИ.
Варианты анализов
В медицинской практике распространены 2 вида анализа крови:
Внимание! Если результат анализа на свободный ХГЧ оказался положительным, это не гарантия того, что у ребенка патологические нарушения.
Правила сдачи анализа
Забор крови осуществляется из вены. В качестве лабораторного метода исследования используется иммуноферментный анализ. Для правильного результата и постановки объективного медицинского заключения, важно выполнять несколько несложных требований.
Подготовка к исследованию крови на содержание хорионического гормона включает в себя следующие правила:
Показаниями для проведения обследований служат плановая диагностика протекающей беременности. Обязательно назначение процедур при угрозе самопроизвольного выкидыша и сопутствующим ему явлениям — кровянистым выделениям из пoлoвoй системы, тяжесть и тянущие боли внизу живота.
Если не стоит вопрос о деторождении, то врач может отправить на анализ пациентов с нарушениями мeнcтpуального цикла или женщин, прошедших процедуру искусственного aбopта. Когда идет речь о мужской части населения, то припухание яичек, дискомфорт в этой области, могут быть отправной точкой для ХГЧ анализа.
Длительность исследований
Как правило, на анализирование крови человека лаборанту требуется 3-4ч. Это время на подготовку пробы, реагентов и пробирок для них. Если лаборатория проводит исследования сама, то результат становится известен в этот же день.
Таблица расшифровки результатов анализа ХГЧ
Хорионический гонадотропин человека (ХГЧ) принято считать гормоном, сопровождающим полноценный процесс вынашивания плода женщиной. Действительно, роль ХГЧ в поддержании беременности огромная, но это не единственное предназначение гормона. Анализ кровотока на ХГЧ делают не только беременным, но и женщинам, не вынашивающим ребенка, а также это исследование назначается мужчинам. С какой целью проводят анализ ХГЧ расшифровка результатов покажет, что обнаруживает этот лабораторный тест.
Подробнее ХГЧ
Хорионический гормон имеет белковое происхождение и относится к классификации гликопротеинов. Структура ХГЧ включает в себя две сложные цепи: альфа и бета. Цепь альфа сходна по строению с иными женскими гормонами, такими как ФСГ, ТТГ, ЛГ. В диагностических целях интерес представляет цепь бета. Она наделена уникальным порядком расположения более 200 аминокислот. Именно исследование бета-субъедениц позволяет подтверждать либо опровергать наличие беременности и ставить другие диагнозы.
На ХГЧ возложена важная миссия в организме:
Хорионический гонадотропин человека начинает производиться с первых часов зачатия синцитиальным (поверхностным) слоем трофобласта плодного яйца. Затем, прикрепившись к стенке матки, ХГЧ начинает активно участвовать в формировании плаценты. Первые хорионические гормоны проникают в русло крови уже ближе к недельному сроку наступления беременности.
Поэтому при необходимости удостовериться в факте зачатия кровь на ХГЧ результаты предоставляет более ранние и точные, чем моча.
Популярные аптечные тест-полоски определяют факт беременности только после наступления задержки предполагаемых мecячных. Эспресс-тест тоже основан на выявлении числового значения ХГЧ, но не в крови, а в моче. Часто такой способ диагностики беременности показывает слабоположительный, ложноположительный или ложноотрицательный ответ. По этой причине анализ на ХГЧ в крови имеет неоспоримые преимущества перед иными диагностическими методами.
Нормальные показатели ХГЧ
У беременных женщин ХГЧ стремительно возрастает, прибавляя внушительные показатели каждые семь дней до 10 недели. После чего значения стабилизируются, и даже прослеживается планомерное понижение уровня ХГЧ, которое происходит вплоть до 39 недели. Таблица данных хорионического гормона у женщины в период вынашивания ребенка наглядно демонстрирует этот процесс.
Таблица значений ХГЧ при беременности:
Норма ХГЧ в организме здорового мужчины или не беременной представительницы слабого пола не должна превышать 5 мЕд/мл. У этой категории граждан хорионического гормона может не быть вовсе, то есть результат анализа ХГЧ в крови может показать нулевое значение. Притом что в незначительных количествах до 2–2,5 мЕд/мл ХГ должен присутствовать в мужском теле, так как стимулирует выработку пoлoвых гормонов и cпepматозоидов.
Интерпретация анализа на уровень ХГЧ
Что означает результат анализа крови на ХГЧ, и как расшифровать показания? Критическое превышение показателя хорионического гонадотропина свыше 10 мЕд/мл, который выступает в данном случае как онкомаркер, крайне нежелательно для мужчин и не беременных женщин. Потому что такой гормональный всплеск обычно свидетельствует о возникновении онкологического процесса в одном из органов.
На какие раковые патологии указывает превышение ХГЧ в крови у мужчин, а также женщин, не вынашивающих плод:
Когда анализ ХГЧ и расшифровка результатов выявляют непрекращающееся увеличение концентрации хорионического гормона у представителей сильного пола и не беременных дам, перенесших операцию по удалению опухоли. Тогда это может являться свидетельством того, что онкологический процесс захватил ткани соседствующих органов.
Потому как в стандартной ситуации при иссечении пораженных тканей, ХГЧ в течение нескольких дней начинает спускаться к норме.
Расшифровывать исследование хорионического гонадотропина человека должен только лечащий доктор. Конкретно врач, который наблюдает за определенным пациентом и может сопоставить показатель результата ХГЧ с общей клинической картиной. И расшифровать анализ в соответствии с иными лабораторными или инструментальными методами диагностики.
Расшифровка показаний ХГЧ у беременных
Анализ ХГЧ и расшифровка среди женщин, состоящих на учете при беременности, может показывать завышенный и сниженный уровень хорионического гонадотропина. Оба клинические состояния очень опасны как для беременной, так и для ребенка, пребывающего в утробе. Расшифровка анализа ХГЧ, то есть увеличение либо уменьшение значения хорионического гормона должна происходить с учетом норм, установленных для каждого отдельно взятого периода гестации. Сниженный коэффициент ХГЧ в крови у женщин при беременности не предвещает ничего позитивного.
Уменьшение показателя хорионического гормона у беременных может указывать на следующие патологии:
Повышенная степень ХГЧ в крови у женщин, готовящихся стать мамами, бывает:
Кроме того, осложненное состояние гестоза, именуемое эклампсией, опасно из-за появления судорожных припадков. Если не провести своевременно курс терапии, то последствия могут быть плачевными ― гибель матери или ребенка. Ввиду этого женщинам в положении, как правило, рекомендовано регулярно проводить анализ на ХГЧ. Отслеживание уровня главного гормона беременности позволит поддерживать состояние женщины в положении и плода в норме.
Варианты анализов крови на ХГ
Существует две разновидности ХГЧ анализа крови ― это свободный и общий:
Порядок сдачи анализа крови на ХГЧ и показания
Анализ крови на ХГЧ берут из локтевой вены. Исследование сыворотки крови осуществляется иммуноферментным методом. Чтобы получить качественные результаты и поставить достоверный диагноз, потребуется соблюдение простых условий.
Правила подготовки к диагностике крови на коэффициент хорионического гормона:
Показаниями к сдаче анализа на хорионический гормон служит в первую очередь плановый скрининг при беременности. А также при любых подозрениях на угрозу самопроизвольного прерывания вынашивания (даже незначительные выделения крови из пoлoвых органов, тяжесть внизу живота боли и другие).
Если речь не идет о вынашивании ребенка, то поводом для сдачи анализа ХГ у женщины может послужить длительное отсутствие мecячных, не связанное с зачатием. Когда дело касается мужской части населения, то анализ уровня хорионического гормона понадобится пройти при обнаружении припухлостей яичек либо иных тревожных симптомах, касающихся мужских пoлoвых органов.
Гормон беременности ХГЧ. Результаты и расшифровка
ХГ — хорионический гонадотропин
Гормон ХГЧ выpaбатывают клетки хориона (оболочки зародыша) после имплантации эмбриона в матку. На основании анализа крови на b-ХГЧ врач определяет присутствие в организме хориальной ткани, а значит — беременность женщины. Анализ крови ХГЧ делает возможным раннее определение беременности — уже на 6–10 дней после оплодотворения результат ХГЧ будет положительным.
Роль ХГ в первом триместре беременности — стимуляция образования необходимых для развития и поддержания беременности гормонов, таких как прогестерон, эстрогены (эстрадиол и свободный эстриол). При нормальном развитии беременности в дальнейшем эти гормоны производит плацента.
Хорионический гонадотропин очень важен. У плода мужского пола ХГЧ стимулирует так называемые клетки Лейдига, которые синтезируют тестостерон. Тестостерон в этом случае просто необходим, так как способствует формированию пoлoвых органов по мужскому типу, а также оказывает воздействие на кору надпочечников эмбриона. ХГЧ состоит из двух единиц — альфа- и бета-ХГЧ. Альфа — составляющая ХГЧ имеет схожее строение с единицами гормонов ТТГ, ФСГ и ЛГ, а бета-ХГЧ — уникальна. Поэтому в диагностике решающее значение имеет лабораторный анализ b-ХГЧ.
Диагностировать беременность можно и с помощью домашних тестов определения беременности, основанных на анализе ХГ, выделяемого c мочой. Но достоверность результата ХГЧ, полученного «домашним» способом, значительно ниже, чем лабораторный анализ крови ХГЧ, поскольку необходимый для диагностики уровень ХГЧ в моче достигается на несколько дней позже, чем в крови.
Cамые распространенные случаи, когда врач назначает анализ на ХГЧ:
У женщин:
Аменорея
Диагностика, определение беременности на ранних сроках
Исключение возможности внематочной беременности
Для оценки полноты искусственного aбopта
ХГЧ сдается и для динамического наблюдения за беременностью
При угрозе выкидыша и на неразвивающуюся беременность
Диагностика опухолей — хорионэпителиомы, пузырного заноса
Наряду с АФП и свободным эстриолом — в качестве пренатальной диагностики пороков плода
У мужчин:
Диагностика опухолей яичек.
Нормы ХГЧ в сыворотке крови
Норма ХГЧ, мЕд/мл
Мужчины и небеременные женщины 60
Важно знать родителям о здоровье:
20 08 2022 7:16:33
19 08 2022 5:32:30
18 08 2022 23:43:41
17 08 2022 3:56:34
16 08 2022 8:31:47
15 08 2022 10:31:25
14 08 2022 23:45:14
13 08 2022 2:13:32
12 08 2022 18:54:24
11 08 2022 6:44:55
10 08 2022 10:31:11
09 08 2022 3:16:56
08 08 2022 2:24:53
07 08 2022 22:50:17
06 08 2022 5:37:37
05 08 2022 22:16:20
04 08 2022 21:31:13
03 08 2022 20:59:30
02 08 2022 2:40:15
01 08 2022 15:57:14
31 07 2022 14:46:32
30 07 2022 8:39:26
29 07 2022 13:51:22
28 07 2022 23:20:28
27 07 2022 18:26:15
26 07 2022 12:43:26
25 07 2022 17:55:35
24 07 2022 0:35:55
23 07 2022 6:30:58
22 07 2022 21:14:52
21 07 2022 12:19:46
20 07 2022 13:54:45
19 07 2022 7:44:42
18 07 2022 10:45:22
17 07 2022 23:26:23
16 07 2022 13:44:27
15 07 2022 5:47:42
14 07 2022 19:37:44
13 07 2022 6:31:26
12 07 2022 22:21:20
11 07 2022 5:47:42
10 07 2022 9:26:56
09 07 2022 20:18:20
08 07 2022 17:10:59
07 07 2022 2:13:49
06 07 2022 22:23:56
05 07 2022 19:36:17