Имбецил что это

Имбецил

Имбецильность (от лат. imbecillus — слабый, немощный) — средняя степень олигофрении, слабоумия, интеллектуального недоразвития, обусловленная задержкой развития мозга плода или ребёнка в первые годы жизни.

При имбецильности дети отстают в физическом развитии, отклонения заметны внешне. Имбецилы понимают речь окружающих, сами могут произносить короткие фразы. Речь бедна и неправильна, но более или менее связна. Мышление конкретно и примитивно, но последовательно, отвлечения недоступны, запас сведений крайне узок, резкое недоразвитие внимания, памяти, воли. Страдающим имбецильностью удаётся привить элементарные трудовые навыки, обучить чтению, письму, счёту. Некоторые имбецилы способны производить элементарные счетные операции, усваивать простейшие трудовые навыки и навыки самообслуживания. Эмоции имбецилов более дифференцированы, чем у идиотов, они привязаны к родным, адекватно реагируют на похвалу или порицание. Имбецилы лишены инициативы, инертны, внушаемы, легко теряются при изменении обстановки, нуждаются в постоянном надзоре и уходе, при неблагоприятном окружении поведение может быть асоциальным.

См. также

Ссылки

Примечания

Полезное

Смотреть что такое «Имбецил» в других словарях:

имбецил — а, м. imbécile. Слабоумный. Он < Клюшников> делается каким то imbécile: говорит об одних моментах, всем надоедает, все на него смотрят, как на помешанного. 14. 3. 1842. Белинский В. П. Боткину. // Б. ПСС 12 82. Вот кто <пруссаки>… … Исторический словарь галлицизмов русского языка

имбецил — имбец ил, а … Русский орфографический словарь

имбецил — (лат. imbecillus) душевно или телесно слаб човек, малоумник, тапоглавец … Macedonian dictionary

ИМБЕЦИЛЬНОСТЬ — тяжелая степень умственной отсталости, отличающаяся умственной неспособностью индивида использовать и понимать письменность и ухаживать за собой. В отличие от идиота имбецил может говорить, но еще не может писать. Для его умственного развития… … Философский словарь

врожденное слабоумие — (олигофрения) психическая умственная недоразвитость.Основными градациями являются дебил, имбецил, идиот. Источник: Медицинская Популярная Энциклопедия … Медицинские термины

эмбесиль — См. Имбесиль, Имбецил … Исторический словарь галлицизмов русского языка

задержка психического развития — развитие психическое: задержка парциальное (частное) недоразвитие функций психических высших, могущее, в отличие от олигофрении, быть временным и компенсироваться при коррекционных воздействиях в возрасте детском или подростковом.… … Большая психологическая энциклопедия

Идиотия — Идиотия ♦ Idiotie Крайний дефицит интеллекта. В традиционной психопатологии слово «идиот» служило для обозначения человека, страдающего тем, что сегодня именуется тяжелой формой дебилизма (в отличие от имбецила, затронутого его легкой… … Философский словарь Спонвиля

Источник

Имбецильность — промежуточная стадия олигофрении между дебильностью и идиотизмом

Промежуточная степень умственной отсталости (олигофрении), которая находится между дебильностью и идиотией называется имбецильностью. Это средняя степень умственного недоразвития.

Ребёнок с таким диагнозом признаётся инвалидом детства, так как он не способен жить самостоятельно. Ему необходима опека и постоянный контроль.

Имбецилы обучаемы, но навыки, которыми они овладевают – самые примитивные. Они способны к общению, реагируют на одобрение, или осуждение.

Математику осваивают на уровне примитивного счёта. Считают только конкретные, осязаемые вещи: деньги, предметы. Грамота даётся тяжело: могут читать небольшие тексты, чаще всего – по слогам. Умение писать ограничивается несколькими словами.

Социально-бытовые успехи достаются им с трудом, но больного можно научить ухаживать за собой, самостоятельно есть, одеваться.
Им доступно овладение азбучными трудовыми навыками, но обучение происходит путём длительных повторений и запоминаний одних и тех же действий.

Вечные дети

Высшие функции мозга, которые, собственно, формируют уникальную личность человека, находятся на предельно низком уровне. По своему психическому развития лица, страдающие имбецильностью, навсегда остаются в возрасте «дошколёнка».

В отличие от людей с лёгкой формой умственной отсталости, имбецила легко узнать даже по внешним признакам. В зависимости от микро, или гидроцефалии, больной имеет непропорциональные размеры головы: слишком маленькую, или излишне крупную.

Неправильный прикус, уши с приросшими к голове мочками, деформированные лицевые кости, застывший, немигающий взгляд – всё это внешние признаки имбецильности.

То есть – те, которые можно заметить на лице. При ходьбе они неуклюжи, плохо координируют движения, часто горбятся, сутулятся. Мелкая моторика, благодаря очаговым неврологическим симптомам, им почти неподвластна. Большое достижение для лиц с имбецильностью – завязать шнурки, вдеть нитку в иголку.

Такие люди вынуждены всю жизнь прожить в семье родителей на положении 7-летних детей. Отец и мать являются для них объектом неистощимой любви. Своих семей они не заводят. Общение ограничено семейным кругом, или группами реабилитации.

Постоянный контроль

Речь имбецила – это набор из пары сотен простых слов, которыми они пользуются лишь при острой необходимости. Они косноязычны, неправильно строят предложения, пользуются короткими фразами. Мышление развито на самом примитивном уровне, волевой фактор отсутствует, эмоции исчерпываются проявлением либо радости, либо гнева.

Смена привычных обстоятельств повергает их в страх и растерянность. Безиницциативные, внушаемые, пассивные, они легко могут попасть под дурное влияние. Поэтому всю жизнь им необходим постоянный контроль и надзор.

Кругозор имбецила не выходит за рамки удовлетворения естественных потребностей и удовлетворения простейших инстинктов.

Их постоянно преследует чувство голода, они могут есть огромными порциями, не испытывая при этом чувства насыщения. Важно закреплять у них правила простейших норм поведения.

Без неусыпного контроля семьи, педагогов и психиатров такие больные могут представлять опасность для окружающих. Они сексуально расторможены и не могут подавить своих половых влечений. Это часто грозит вылиться в асоциальное поведение (онанизм), приставание к женщинам и преступления на сексуальной почве.

Формы заболевания

Олигофрения в степени имбецильности в зависимости от причин, вызвавших патологию, подразделяют на четыре формы.

Провоцирующие факторы и причины

Есть несколько комплексов причин, приводящий к развитию умственного развития:

Стадии и степени развития

Олигофрения имеет три тяжести развития в зависимости от степени умственной отсталости — дебильность, имбецильность, идиотия.

В свою очередь имбецильность имеет 2 степени тяжести: умеренную и выраженную. Для каждой из них характерна определённая форма умственной недоразвитости:

Имбецильность у детей

В отличии от дебильности, имбецильность у своего чада можно заподозрить чуть ли не с пелёнок. Этот ребёнок всюду сильно запаздывает.

Если к годовалому возрасту он не отличает родителей от посторонних, не проявляет никакой реакции на обращённую к нему речь, не интересуется игрушками, следует насторожиться. Дети начинают поздно сидеть, стоять.

Малыш с подозрением на имбецильность не берёт протянутые ему игрушки, не хватается за ближайшую опору при угрозе падения. Ходьбу осваивает только к 2-м годам.

В этом возрасте детишки не понимают, чего от них хотят, ориентируясь больше на интонацию собеседника, чем на смысл обращения. Им не свойственна любознательность, интерес к окружающему миру.

Все их игры отличаются каким-то единым стандартом и нелепой трафаретностью. Речь даётся им с трудом, отличается неправильным построением, косноязычностью. К двум-четырём годам они только начинают учиться говорить.

В коррекционных классах таких больных можно научить только счёту в пределах 10, чтению по слогам, коротким пересказам услышанного.

Дети-имбецилы отличаются почти полным отсутствием эмоций, «застывшей» мимикой лица и тотальным безразличием к окружающему миру. В младенческом возрасте их часто принимают за глухих из-за отсутствия реакции на обращённую к ним речь.

Диагноз и тест на имбецильность

Такие пороки развития, как имбецильность, можно диагностировать ещё в период беременности женщины. С помощью скринингового исследования имеется шанс выявить отклонения в развитии плода на ранних стадиях.

Определить имбецильность помогут тесты на уровень IQ и шкала Векслера. Уровень коэффициента интеллекта при имбецильности колеблется от 60 до 20 в зависимости от степени тяжести заболевания.

Баллы в количестве меньшем 55, набранные по шкале, также свидетельствуют в пользу заболевания. По результатам тестов психоневролог ставит оценку умственных способностей.

Для постановки диагноза, помимо тестов, проводится беседа с пациентом, из которой можно сделать выводы о том, насколько у него развита речь, каковы его интересы, насколько он адаптирован среди людей.

Точной постановке диагноза и выяснению причин болезни поможет проведение компьютерной и резонансно-магнитной томографии. Нарушения в работе головного мозга выявит электроэнцефалограмма. Сосуды на предмет патологии проверяют с помощью ангиографии.

Многие заболевания, для которых характерна умственная отсталость, могут маскироваться под имбецильность. Для этого следует отличать эту болезнь от деменции, эпилепсии и юношеской шизофрении.

Возможности коррекции и адаптации пациента

Имбецильность, как и любая врождённая форма слабоумия, не излечивается. Всё, что можно сделать для таких больных – это лечить не болезнь, а симптомы. Медикаментозное лечение делится на специфическое и симптоматическое.

Специфическое лечение получают пациенты с нарушением в обмене веществ и при ферментных дефектах:

Симптоматическое лечение состоит в назначении препаратов, стимулирующих деятельность мозга. К ним относятся:

Пациенты с выраженными дефектами речи занимаются с логопедом. Все больные должны находиться под наблюдением у психиатра. Помня, что имбецилы по уровню развития не опережают семилетних детей, основное лечение сводится к воспитанию, уходу и неусыпному контролю.

Если контроля за больными нет, они легко подпадают под влияние асоциальных элементов и становятся соучастниками преступлений. Такие люди опасны и нуждаются в помещении в психиатрическую клинику, где проходят курс лечения антипсихотиками.

Предупредительные меры

Профилактика имбецильности делится на первичную и вторичную. Первичная состоит в том, что возможные патологии выявляют ещё на стадии формирования и развития плода.

Беременной женщине проходятся процедуры УЗИ и исследуется кровь на наличие некоторых гормонов. Полученные данные свидетельствуют о благоприятном течении беременности, если гормональный фон в порядке. Отсутствие некоторых гормонов может свидетельствовать о развивающейся патологии плода.

Вторичная профилактика – это быстрое выявление патологий у новорождённых. Чем раньше выявлены симптомы болезни, тем раньше предпринимаются меры по реабилитации и развитию психики и интеллекта ребёнка.

Источник

Имбецильность

Что такое имбецильность

Рассматриваемое заболевание часто бывает врожденным, то есть ребенок уже родился больным. Однако в жизни бывают ситуации, когда слабоумие приобретается в первые годы жизни. В этом случае ставится диагноз «имбецильность». Заболевание проявляется не сразу, а со временем.

Распознать слабоумного по психическим проявлениям и физиологии довольно легко:

Имбецилам трудно воспринимать звуковую информацию. Несмотря на это, они могут выучить простые слова и выражения, чтобы выразить свои мысли в будущем. Они внушаемы, неряшливы, часто страдают повышенным аппетитом (обжорством). По большей части больные нуждаются в посторонней помощи, потому что не могут помочь себе сами. Однако они способны выполнять и усваивать некоторые базовые навыки и действия.

Но все не так плохо, как кажется на первый взгляд. Дети с слабоумием могут посещать школу и учиться на начальном уровне (счет, письмо, чтение). Они поддерживают нормальную физическую активность, могут адаптироваться в обществе и даже общаться с некоторыми людьми.

Портрет имбецила

Сироты с диагнозом средней умственной отсталости по возможности проживают в специальных домах для людей с умственными и умственными недостатками.

Некоторых могут отправить учиться в спецшколу. В зрелом возрасте они живут в психоневрологических колледжах. В редких случаях они стараются обеспечить себя, проживая отдельно.

Причины имбецильности

Имбецилы формируются внутри утробы матери или в первые годы жизни, поэтому причины этого недуга разделены на соответствующие группы. Внутриутробные факторы включают:

Группа причин, которые могут спровоцировать появление психического расстройства второй степени в первые три года жизни ребенка:

Диагностика имбецильности

Для выявления признаков слабоумия специалисту, как правило, требуется лишь осмотр и беседа с пациентом. Степень задержки определяется психологическими тестами и оценкой уровня интеллекта.

Врач также должен провести дифференциальное исследование, чтобы исключить шизофрению и деменцию. Этот этап, как и этап диагностики, включает в себя специальные тесты. Различия между их выводами заключаются в том, что у шизофреников задержка развития диссоциирована, частична, тогда как у пациентов с деменцией сохраняются почти все их знания, эмоциональность и богатый словарный запас.

У маленьких детей определить слабоумие сложнее, чем у взрослых, потому что система критериев применима только к подросткам и детям от 7 лет. Несмотря на это, корректирующие меры и помощь в обучении и адаптации в обществе должны быть инициированы в раннем возрасте пациента.

При задержке развития психомоторных функций на первом году жизни ребенка возникающее слабоумие сложно отличить от результатов плохого лечения и соматических заболеваний. Глубокое слабоумие поддается более точной диагностике на этом этапе развития детей, так как им не хватает базовых навыков. Они не берут предметы из рук других людей, не подходят к окружающим предметам, когда они стоят. Эти дети не реагируют на голос и речь, из-за чего их можно принять за глухих.

В возрасте одного года специалист может выявить слабоумие по характерному для ребенка отсутствию интереса к окружающему миру, однообразной мимике и не выраженным эмоциональным реакциям.

Дети-имбецилы могут играть в возрасте от 1 до 3 лет. Их игры примитивны, они не понимают назначения игрушек и всех предметов вокруг них. Восприятие информации происходит не по смыслу, а ограничивается распознаванием характерных фраз в сочетании с определенной интонацией и жестом. В детстве определение степени слабоумия может быть неточным из-за нечеткости их критериев.

Тесты IQ и шкала Векслера помогут определить слабоумие. Уровень IQ слабоумия колеблется от 60 до 20, в зависимости от тяжести заболевания.

Точной диагностике и выяснению причин заболевания поможет компьютерная томография и магнитно-резонансная томография. Нарушения в работе головного мозга выявят по электроэнцефалограмме. Сосуды проверяют на патологию с помощью ангиографии.

Виды имбецильности

Несмотря на то, что слабоумие само по себе является частью умственной отсталости, оно также имеет свои типы. Их устанавливали на основании тяжести течения самого заболевания, а также преобладания различных эмоций.

Рассмотрим подробнее виды имбецильности:

Также в зависимости от уровня IQ различают три степени слабоумия. Это мало отражается на общей клинической картине болезни, но существенно влияет на способность к обучению.

Лечение имбецильности

Современная медицина не может помочь полностью избавиться от болезни, но правильный и комплексный подход может улучшить качество жизни пациента и дать ему необходимые навыки для его существования.

Терапия проводится строго под контролем врача, при этом, в зависимости от симптомов течения болезни, используются следующие группы препаратов:

Если причиной становится конкретное заболевание, назначают:

По показаниям проводится обезвоживание (магнезия, диуретики), используются противосудорожные средства. При этом в обязательном порядке нейропсихиатр или психотерапевт ведет беседу с семьей и друзьями пациента. Он дает им информацию о течении болезни и ее особенностях, учит правильному поведению с таким человеком для предотвращения проблем. При нарушении строения позвоночника и болях в нем у пациента, страдающего слабоумием, помогает вертебролог, улучшением речи занимается логопед. При антиобщественном поведении и повышенной агрессии терапия проводится по типу лечения психических расстройств.

В некоторых случаях, при условии отсутствия агрессии пациента и опасности для окружающих, лечение можно проводить дома, в семейном окружении. Чтобы позвонить специалисту клиники и получить полную информацию, нужно набрать номер телефона: +7 (495) 260-12-86.

Источник

Имбецильность

Позвонив сейчас, даже если у вас не стоит остро вопрос об оказании психиатрической помощи или лечения — вы однозначно получите развернутую консультацию, содержащую основные правила оказания этой помощи, информацию об эффективности современных методик, а также ответы на все вопросы. Обладая всей информацией по столь щекотливой и важной проблеме, мы гарантируем, что вы не ошибетесь, когда придет время действовать быстро.

Тем более, необходимо звонить, если нужна
экстренная помощь

Проверял Еремин Алексей Валентинович

Имбецильность относится к одной из разновидностей умственной отсталости. Она возникает в период внутриутробного формирования плода или в первые годы жизни ребенка. Этим термином современные врачи называют олигофрению средней степени по своей тяжести. У человека с данным диагнозом наблюдается слаборазвитая речь, примитивное мышление, низкие способности к обучению, преобладание инстинктов над сознательной жизнедеятельностью. Имбецилы внушаемы и склонны к подражанию, могут отличаться асоциальным поведением и отсутствием возможности полноценного самообслуживания и самостоятельного проживания. Лечение имбецильности в Москве заключается в использовании медикаментозной терапии и постоянном уходе.

Что такое имбецильность

Средняя степень проявления слабоумия (средняя выраженность олигофрении) носит название имбецильности. При этом заболевании увеличивается проявление психической симптоматики по сравнению с дебильностью, а в отличие от идиотии у такого человека наблюдается несколько большая эмоциональность. Патология встречается нечасто, согласно статистическим данным она составляет около 20% от всех случаев недоразвития психики. Выявление и лечение имбецильности проводится у 4 человек из 10 000.

Для получения полной информации о возможностях лечения имбецильности в клинике доктора Исаева можно позвонить по телефону. Консультация в этом режиме проводится врачом и является бесплатной.

Причины имбецильности

Причиной проблемы становится нарушение развития мозга у плода или новорожденного. Это бывает при таких отклонениях:

Значительно усугубляется ситуация при отсутствии общения родителей с малышом, недостаточном и нерациональном его питании. Играет роль и особенности социальной среды.

Симптомы имбецильности

Лечение имбецильности зависит от степени выраженности ее проявлений. Болезнь подразделяется три формы тяжести:

Минимальная степень нарушения рассматривается как пограничное состояние между дебилизмом и имбецильностью. Поэтому многие специалисты ее не учитывают при проведении классификации.При умеренной тяжести болезни человек имеет незначительный словарный запас для общения с родителями, мелкая моторика развита слабо, эмоциональность минимальна. Тяжелая форма патологии сопровождается резко сниженными интеллектуальными способностями, неразвитой моторикой, проблемами в простейшем самообслуживании.

Поведение пациента зависит от основных черт его характера. Они могут быть как добродушными и покладистыми, так и агрессивными. Одни больные отличаются заторможенностью и полной апатией, а другие проявляют высокую активность и подвижность.

Для пациентов с таким диагнозом характерно застывшее лицо, лишенной признаков мимики и уреженение частоты моргания. У многих людей с имбецильностью наблюдается грубая структура черепной коробки и физические дефекты развития (гидроцефалия, нарушение прикуса, оттопыренность ушей, прирастание мочек и проч.). Независимо от возраста такой человек навсегда застывает на уровне дошкольника. Семью он завести не может, все общение ограничивается семейным кругом, а иногда и другими больными в группе реабилитации.

Если обратить внимание на передвижение больного, становится заметно нарушение координации и недоразвитость моторики. Они часто сутулятся, скованны и неуклюжи, для них практически невозможными являются мелкие движения кистями. Имбецилы не отличаются чистоплотностью, могут много есть и нередко проявляют сексуальную распущенность. Почти всегда у больного диагностируются различные нарушения по части неврологии (парезы и нарушения чувствительности, эпилептические припадки). Иногда у него определяют признаки аутизма.

Мышление при имбецильности последовательное, но очень примитивное, шаблонное, лишенное способности к обобщению и абстрагированию. Люди с таким отклонением имеют низкие волевые качества, рассеянное внимание, нарушение памяти, узость интересов. Речь они понимают, но сами изъясняются простыми предложениями с запасом слов не более 200-300. При специальном подходе и осуществлении полноценного лечение слабоумия, можно обучить элементарному счету (предметов или денег) и чтению по слогам.

Самые простейшие навыки самообслуживания имбецилы получают при помощи умения подражать действиям рядом находящихся людей, и долгого повторения и обучения. Но при этом самостоятельной инициативы не проявляют и без присмотра сами ничего не делают. Их потребности заключаются в удовлетворении голода и других примитивных инстинктов, направленных на выживание. У многих больных отмечается хороший слух. Незнакомая обстановка может вызывать растерянность и агрессивное поведение, опасное для окружения.

Пациенты способны привязываться к людям, которые за ними ухаживают, в отличие от больных идиотизмом, любят своих родителей и называют по имени. Но при этом могут забывать других знакомых. При похвале пациенты испытывают удовольствие, а замечания воспринимают крайне негативно. Такие особенности вызывают проблемы с социальной адаптацией, а общественный труд в этом случае маловероятен, так как больной может осуществлять исключительно примитивные действия по шаблону. При высокой активности и агрессивности, а также в результате пребывания в неблагоприятной социальной среде, имбецилы могут быть опасными для себя и близкого окружения.

Диагностика

Прежде чем начать лечение имбецильности, необходимо точно установить диагноз, для этого требуется:

На данный момент существует возможность скрининговой диагностики в период внутриутробного развития плода. С целью уточнения иногда требуется проведение компьютерной или магнитно-резонансной томографии головного мозга. Эти исследования обладают высокой степенью точности определения нарушения и появления новообразований. Отклонения со стороны сосудов можно увидеть при проведении ангиографии или реоэнцефалографии. Электроэнцефалограмма позволяет опровергнуть или подтвердить функциональные изменения в ЦНС и степень электрической активности мозга, а также наблюдать эти процессы в динамике.

Важно исключить другие психические отклонения, которые могут сопровождаться снижением интеллектуальных способностей пациента, поскольку лечение шизофрении, эпиприпадков и деменции несколько отличается от оказания помощи при имбецильности. При появлении сомнений, лечащий врач может вызвать специалиста для дополнительной консультации. Так, диагностику и лечение деменции, а также запущенных случаев эпилепсии осуществляет врач психиатр.

Лечение имбецильности в Москве

Лечение имбецильности в Москве в клинике доктора Исаева проводится при помощи самых новых международных методик. Современная медицина не может помочь избавиться от болезни полностью, но правильный и комплексный подход позволяет улучшить качество жизни пациента и дать ему необходимые для существования навыки.

Терапия проводится строго под контролем врача, при этом в зависимости от симптомов протекания болезни используются такие группы лекарственных средств:

Если причиной становится специфическое заболевание, то назначается:

По показания проводится дегидратация (магнезия, диуретики), применяются противосудорожные средства. Одновременно в обязательном порядке психоневролог или психотерапевт проводит беседу с родными и близкими больного. Он им дает информацию о протекании заболевания и его особенностях, учит правильному поведению с таким человеком для предупреждения возникновения проблем. При нарушении структуры позвоночника и боли в нем у пациента, страдающего имбецильностью, оказывает помощь вертебролог, улучшением речи занимается логопед. При асоциальном поведении и повышенной агрессивности терапия проводится по типу лечение психических расстройств.

В некоторых случаях, при условии отсутствия агрессивности больного и опасности для окружающих, лечение можно осуществлять на дому, в привычной для него обстановке. Для вызова специалиста из клиники следует набрать номер телефона и получить полную информацию.

Если пациенту требуется коррекция терапии и нужен выбор поддерживающей дозпрепараты, лучше всего поместить его в стационар под постоянное наблюдение специалиста. Таким способом легче подобрать количество активного вещество, требующегося для коррекции поведения и улучшения состояния.

Источник

Имбецильность ( Умственная отсталость средней тяжести )

Имбецильность — развившаяся внутриутробно либо в первые годы жизни недостаточность умственного развития. Обозначает олигофрению средней степени тяжести. Наряду с внешними признаками недоразвития интеллекта наблюдается примитивная речь, слаборазвитые способности к обучению (IQ — 25-50), проблемы с памятью, усиление бессознательных инстинктов (сексуальная распущенность, склонность к перееданию). Мышление последовательно, однако довольно примитивно. Малый кругозор, внушаемость и желание подражать могут проявляться асоциальным поведением, особенно в незнакомой обстановке. Обучение элементам самообслуживания возможно, при этом имбецилы не могут проживать самостоятельно. Диагноз устанавливается на основании клинической картины, оценки интеллектуального и психомоторного развития. Лечение включает в себя симптоматическую терапию (ноотропы, нейролептики, седативные средства и пр.). Требуется медицинский контроль и постоянный уход в сочетании с адекватным воспитанием.

МКБ-10

Общие сведения

Имбецильность — слабоумие (олигофрения) умеренной степени выраженности. Внешне заметное отклонение в психическом развитии обусловлено патологическими процессами во внутриутробном или постнатальном периоде развития ребенка. Психические изменения при имбецильности выражены больше, а обучаемость в меньшей степени, нежели при дебильности. Эмоциональный фон более разнообразен, чем при идиотии. Имбецильность встречается довольно редко. Доля таких пациентов среди больных с недоразвитой психикой составляет около 20%. Патологией страдают 4 человека из 10 000. Высокая внушаемость и желание подражать плохим примерам вызывает необходимость в постоянном присмотре. Попав в неблагоприятные условия, больные теряются и могут вести себя асоциально.

Причины имбецильности

Зачастую заболевание формируется во внутриутробном периоде. Этому способствует наследственная предрасположенность, генные и хромосомные аномалии (синдром Дауна, синдром Ангельмана и пр.). Имбецильность может развиться после перенесенного будущей матерью инфекционного заболевания (сифилис, краснуха, цитомегаловирус, токсоплазмоз и др.) или же при резус-конфликте матери и ребенка (иммунологической несовместимости крови).

В раннем возрасте имбецильность могут спровоцировать тяжелые роды с асфиксией и травмированием плода, полученные черепно-мозговые травмы, детские инфекции. Имбецильность развивается и при недостатке общения со взрослыми. Обычно этот фактор в совокупности с недостаточным питанием (недостатком того же йода) наблюдается в неблагополучных семьях. В развитии имбецильности играют роль не только физические отклонения в нервной системе, но и отсутствие интеллектуального развития после рождения (социальный фактор).

Симптомы имбецильности

В зависимости от выраженности умственного недоразвития (степени снижения коэффициента интеллекта) различают имбецильность умеренную (выраженность симптомов минимальна, IQ — 35-50), выраженную (IQ — 25-34) и глубокую (обучаемость практически невозможна, IQ — 20-25).

В зависимости от основных черт характера, больные могут быть добродушными, застенчивыми, агрессивными и злобными. Поведенческая реакция при имбецильности также двояка. Одни больные апатичны и равнодушны. Другие же, напротив, отличаются высокой подвижностью. Выражение лица не отягощено мимической реакцией (застывшее или «кукольное» лицо). Характерно уреженное мигание глаз. У большинства больных довольно грубое строение черепа, зачастую сочетающееся с пороками развития (дефектный прикус, гидро- или микроцефальный череп, ярко выраженное отстояние ушей от черепа).

Имбецильность сопровождается нарушением координации и неразвитой моторикой. Движения таких больных угловаты и скованны, а походка неуклюжа, часто сутулая. Мелкие действия руками, требующие точности, невозможны. Пациенты фокусируются в основном на собственных потребностях, зачастую проявляя прожорливость и сексуальную распущенность. Внешность неряшлива.

Мышление достаточно примитивно, обобщение недоступно. Однако такие пациенты мыслят последовательно. Для имбецильности характерны крайне узкий кругозор, недостаточность внимания и воли, недоразвитие памяти. Самостоятельное мышление отсутствует, больные мыслят усвоенными извне шаблонами. Они хорошо воспринимают речь, однако их собственные способности ограничены простыми предложениями. Словарный запас скуден: всего 200-300 слов. При этом больные могут допускать неточности в описании чего-либо. Хотя обучаемость затруднена, в спокойной знакомой обстановке таких пациентов можно научить элементарному счету, чтению по слогам.

По принципу повторения имбецилы обучаются элементарным правилам самообслуживания и простым трудовым действиям (сматывание ниток, мытье посуды, уборка помещения и т. д.), однако не проявляют собственную инициативу, легко внушаемы.

Имбецильность ограничивается удовлетворением собственных потребностей (сон, питание и др.). Многие пациенты проявляют хороший слух. В незнакомой обстановке они растеряны, зачастую поведение становится асоциальным. Эмоциональный фон более развит, нежели при идиотизме. Имбецилы сильно привязываются к людям, ухаживающим за ними и хорошо к ним относящимся. Пациенты особенно тепло реагируют на похвалу, порицание вызывает у них негативную реакцию. Они испытывают сильную привязанность (любовь) к родителям, называют их по именам, однако зачастую не узнают и пугают знакомых им людей.

Имбецильность вызывает проблемы с адаптацией в социуме. Некоторые пациенты чувствуют угнетающую их ущербность по сравнению с другими людьми. Привлечение к труду также проблематично, имбецилы трудятся лишь по выученным шаблонам, изменение которых вызывает у них растерянность. Активные пациенты с агрессивным характером зачастую совершают опасные для себя и общества поступки. Наблюдается склонность к побегам.

Диагностика имбецильности

Имбецильность может быть установлена на основании уровня IQ. Подтвердить диагноз помогает подробный анамнез (течение беременности, перенесенные заболевания, условия жизни, уточненные сроки первых проявлений патологии). С помощью тестов и специальных шкал (шкала Векслера — менее 55 баллов) психоневролог оценивает уровень умственных способностей. При беседе выясняются привязанности человека, успеваемость в школе, уровень речи и социальной адаптации.

Генетическая имбецильность плода определяется с помощью скринингового обследования. Для выявления причины заболевания могут использоваться инструментальные методы исследования: КТ головного мозга и МРТ головного мозга. Томографическое исследование позволяет получить послойное изображение мозга (при КТ более тонкие слои) и определить характер его повреждения. Сосудистую патологию определяют с помощью ангиографии головного мозга и реоэнцефалографии (безопасный метод исследования электрического сопротивления тканей). ЭЭГ (электроэнцефалограмма) наравне с вышеописанными методами позволяет выявить функциональные нарушения в активности головного мозга, а также вести за ними динамическое наблюдение.

Следует дифференцировать имбецильность от ранней шизофрении, некоторых форм врожденной эпилепсии и приобретенной деменции, также сопровождающихся снижением интеллекта. Для этого лечащий невролог может назначить консультации эпилептолога, нейрохирурга, психиатра.

Лечение имбецильности

Лечения имбецильности сугубо симптоматическое. Исключительно под контролем лечащего врача назначаются нейролептики, психостимуляторы и транквилизаторы. Для улучшения кровообращения и питания мозга используют ноотропные препараты (пирацетам, гидрализат из головного мозга свиней и др.), витаминотерапию. По показаниям проводят дегидратацию (сульфат магния, фуросемид и др.) и назначают противосудорожные препараты.

Обязательно систематическое посещение психоневролога. Врач даст рекомендации по воспитанию пациента и оценит динамику заболевания. При возникших проблемах с позвоночником или наличии дефектов речи назначается консультация узких специалистов (вертебролога, психиатра, дефектолога, логопеда).

Профилактика и прогноз имбецильности

Прогноз имбецильности напрямую связан со степенью слабоумия и своевременностью лечения. Легкая стадия патологии, выявленная на ранних сроках, позволяет минимизировать умственную отсталость, а правильное обучение и адекватный уход повысят адаптационные способности пациента в обществе. Так как такие больные неспособны к самостоятельной жизни, они требуют регулярного медицинского контроля и постоянного ухода. Детей с имбецильностью следует обучать на дому по специальной программе или в спецшколах.

Первичная профилактика заболевания заключается в охране плода и беременной женщины, ведение беременности с проведением раннего генетического (скринингового) исследования. Вторичная профилактика включает в себя раннее выявление патологии для своевременной коррекции психического развития и организации адаптационных и реабилитационных мероприятий.

Источник

Лечение имбецильности в клинике

Средняя степень умственного недоразвития олигофрении носит название имбецильности. Эта патология может развиваться как в период внутриутробного развития, так и в первые месяцы и даже первые три года жизни.

Больные имбецильностью

Такие пациенты отличаются заметными проявлениями умственной отсталости. Они не могут контролировать и оценивать собственные действия. Часто могут слишком громко говорить или беспричинно смеяться. Проявление громкого смеха у таких пациентов становится не показателем радости. Часто именно так страдающие патологией показывают свою неуверенность в понимании происходящего.

Уровень умственного развития имбецилов низкий. IQ варьируется на уровне от 20 до 50 баллов. У больных отмечается малый кругозор. При отсутствии постоянного контроля они часто могут отличаться асоциальным поведением, с момента начала полового созревания могут проявлять сексуальную распущенность. Но в большинстве случаев такие проявления являются неосознанными, они связаны с элементарными физиологическими потребностями.

Имбецилы узнают родственников. Они очень привязаны к близким, но приступах агрессии могут причинить вред самому дорогому для себя человеку. Больные копируют поведение окружающих. За счет высокой внушаемости легко попадают под негативное влияние и могут склоняться к выполнению асоциальных действий.

Стадии имбецильности

Специалисты выделяют легкую, среднюю и тяжелую стадии имбецильности. Больные, страдающие легкой и средней формой данной патологии, могут самостоятельно себя обслуживать. При должном контроле и приложении сил они могут осваивать минимальные образовательные навыки. Например, разбирать буквы и даже пробовать складывать их в слоги.

Тяжелая стадия имбецильности практически исключает перспективу привить больному даже минимальные навыки самообслуживания.

Диагноз имбецильность

Установка диагноза, как правило, осуществляется уже в первые недели после рождения малыша. Такой кроха почти сразу заметно отличается от сверстников по уровню психомоторного развития. Установка диагноза проводится после проведения обследования маленького пациента. Раннее диагностирование позволяет практически сразу назначать развивающие занятия.

Имбецильность у детей

Олигофрения в стадии имбецильности, как в других стадиях, является неизлечимым заболеванием. Дети с умственным отставанием в стадии имбецильности обучаемы. Они хорошо впитывают навыки самогигиены и стараются выполнять все процедуры, которые им показывает взрослый.

При проведении постоянных занятий ребенок, страдающий легкой или средней стадией патологии, могут освоить минимальный набор знаний. Например, счет, но только подсчитывание конкретных предметов максимум в пределах 10, чаще 5 единиц. Он может освоить чтение по слогам и выучить буквы. Занятия необходимо проводить в постоянном режиме. Дети с олигофренией в этой стадии быстро забывают полученные навыки и могут деградировать.

Степени имбецильности

При диагностировании патологии выделяются две степени имбецильности. Их определение важно для разработки программы терапии, получения инвалидности. Выделяются:

Легкая, при которой интеллектуальные границы по тесту Векслера варьируются от 35 до 50 единиц. Запас слов таких больных отличается скудностью, но достаточен для выражения желаний и потребностей. Пациенты способны осваивать минимальные программы обучения в рамках подготовительной группы детского сада, начальной школы. Мышление предметное, отсутствует способность к абстрактному мышлению и анализу. Выявляются проблемы с развитием мелкой моторики.

Выраженная имбецильность диагностируется в ситуации, когда интеллектуальные границы по тесту Векслера находятся в промежутке от 35 до 20. У таких пациентов присутствуют неврологические нарушения, возможны параличи и припадки, моторика нарушена, речь не сформирована. Состояние максимально близкое к идиотии. Словарный запас соответствует уровню ребенка в 5 лет, способность к обучению практически отсутствует.

Круглосуточные бесплатные консультации

Мы будем рады ответить на все Ваши вопросы!

Частная клиника «Спасение» уже 19 лет осуществляет эффективное лечение различных психиатрических заболеваний и расстройств. Психиатрия – сложная область медицины, требующая от врачей максимума знаний и умений. Поэтому все сотрудники нашей клиники – высокопрофессиональные, квалифицированные и опытные специалисты.

Когда обращаться за помощью?

Вы заметили, что Ваш родственник (бабушка, дедушка, мама или папа) не помнит элементарных вещей, забывает даты, названия предметов или даже не узнает людей? Это явно указывает на некое расстройство психики или психическое заболевание. Самолечение в таком случае не эффективно и даже опасно. Таблетки и лекарства, принимаемые самостоятельно, без назначения врача, в лучшем случае на время облегчат состояние больного и снимут симптомы. В худшем – нанесут здоровью человека непоправимый вред и приведут к необратимым последствиям. Народное лечение на дому также не способно принести желаемых результатов, ни одно народное средство не поможет при психических заболеваниях. Прибегнув к ним, Вы лишь потеряете драгоценное время, которое так важно, когда у человека нарушение психики.

Если у Вашего родственника плохая память, полная потеря памяти, иные признаки, явно указывающие на психическое расстройство или тяжелую болезнь – не медлите, обращайтесь в частную психиатрическую клинику «Спасение».

Почему выбирают именно нас?

В клинике «Спасение» успешно лечатся страхи, фобии, стресс, расстройство памяти, психопатия. Мы оказываем помощь при онкологии, осуществляем уход за больными после инсульта, стационарное лечение пожилых, престарелых пациентов, лечение рака. Не отказываемся от больного, даже если у него последняя стадия заболевания.

Многие государственные учреждения не желают браться за пациентов в возрасте за 50-60 лет. Мы помогаем каждому обратившемуся и охотно осуществляем лечение после 50-60-70 лет. Для этого у нас есть все необходимое:

Старческий возраст – не причина пускать болезнь на самотек! Комплексная терапия и реабилитация дает все шансы на восстановление основных физических и мыслительных функций у подавляющего большинства пациентов и значительно увеличивает продолжительность жизни.

Наши специалисты применяют в работе современные способы диагностики и лечения, самые эффективные и безопасные лекарственные препараты, гипноз. При необходимости осуществляется выезд на дом, где врачами:

Лечение в нашей клинике стоит недорого. Первая консультация проводится бесплатно. Цены на все услуги полностью открытые, в них заранее включена стоимость всех процедур.

Родственники больных часто обращаются с вопросами: «Подскажите что такое психическое расстройство?», «Посоветуйте как помочь человеку с тяжелой болезнью?», «Сколько с ней живут и как продлить отведенное время?» Подробную консультацию Вы получите в частной клинике «Спасение»!

Мы оказываем реальную помощь и успешно лечим любые психические заболевания!

Проконсультируйтесь у специалиста!

Мы будем рады ответить на все Ваши вопросы!

Источник

Диагностирование имбецильности, слабоумия, шизофрении и других форм психических расстройство возможно на начальной стадии проявлений. Но неквалифицированные специалисты и люди без медицинского образования могут путать эти понятия. Мы же разберемся в том, что такое олигофрения в степени имбецильности и чем эта форма психического расстройства опаснее остальных.

Несмотря на достаточную редкость проявления такого заболевания (встречается 1 раз на 10000 новорожденных), люди с подобным диагнозом требуют к себе повышенного внимания и постоянного ухода.

Когда и по каким причинам возникает имбецильность

Чаще всего расстройство формируется еще в утробе матери. Но признаки имбецильности практически невозможно заменить на этом этапе, поэтому новорожденные дети получают такой диагноз уже после полного обследования в первые недели своей жизни.

Выделяют следующие причины развития описываемого психического расстройства у детей в утробе матери:

— Воздействие радиации;
— Несбалансированное питание, нехватка витаминов, минералов;
— Патологии эндокринной системы;
— Поражение утробы химическими элементами.

Помимо этого выделяют перинатальные и постнатальные причины возникновения имбецильности. Например, пережитое мозговое кровоизлияние, травмы черепа, аноксия, наличие энцефалитов.

Степени развития имбецильности

Степени имбецильности, выражаемые у ребенка или взрослого человека, зависят не только от внешних факторов, но и от иммунитета, генетики, окружающей среды. Выделяют всего несколько степеней данного психического расстройства:

— Уровень умственного развития останавливается на уровне IQ 20–25;
— Уровень умственного развития останавливается на уровне IQ 25–34;
— Уровень умственного развития останавливается на уровне IQ 35–50.

Патология обычно проявляется достаточно активно и понятно. Ребенок начинает плохо говорить, навыки чтения и письменности не развиваются (речь идет о ребенке в возрасте от 2-х лет). С самого раннего детства и до наступления 4-х лет и старше ребенок может не ходить, общаться звуками, хаотично жестикулировать. Даже удержать в руке нетяжелый предмет обычно такие дети не могут. И это не связано с дефектами мускулатуры или скелета тела. Поэтому при обнаружении подобных признаков к диагностированию заболевания подключаются специалисты разных профилей, включая неврологов, психиатров.

Разные стадии заболевания

Различные стадии имбецильности могут развиваться под влиянием окружающих факторов. Например, при отсутствии активной работы с ребенком его речь и осознание будут ухудшаться. Это же касается случаев, когда малыш или подросток не получают должных поливитаминов, микроэлементов вместе с пищей.

Обычно расстройство развивается сразу с рождений или в утробе матери, прогрессируя без четко выраженных этапов.

Диагностирование и лечение

Для диагностики такого нарушения в организме используется ряд процедур, среди которых МРТ головного мозга, скрининговое исследование, ЭЭГ и ангиография. Подробные лабораторные исследования позволяют определить точную причину возникновения имбецильности.

Для развития базовых навыков человека и повышения активности головного мозга используется ряд фармакологических препаратов, среди которых нейролептики, психостимуляторы, ноотропные средства. Эффективность лечения зависит от первичной причины расстройства, состояния иммунной системы, своевременного диагностирования. Во многих случаях пациенты нуждаются в постоянной помощи психиатра.

Источник

имбецил

Смотреть что такое «имбецил» в других словарях:

Имбецил — Имбецильность (от лат. imbecillus слабый, немощный) средняя степень олигофрении, слабоумия, интеллектуального недоразвития, обусловленная задержкой развития мозга плода или ребёнка в первые годы жизни. При имбецильности дети отстают в… … Википедия

имбецил — имбец ил, а … Русский орфографический словарь

имбецил — (лат. imbecillus) душевно или телесно слаб човек, малоумник, тапоглавец … Macedonian dictionary

ИМБЕЦИЛЬНОСТЬ — тяжелая степень умственной отсталости, отличающаяся умственной неспособностью индивида использовать и понимать письменность и ухаживать за собой. В отличие от идиота имбецил может говорить, но еще не может писать. Для его умственного развития… … Философский словарь

врожденное слабоумие — (олигофрения) психическая умственная недоразвитость.Основными градациями являются дебил, имбецил, идиот. Источник: Медицинская Популярная Энциклопедия … Медицинские термины

эмбесиль — См. Имбесиль, Имбецил … Исторический словарь галлицизмов русского языка

задержка психического развития — развитие психическое: задержка парциальное (частное) недоразвитие функций психических высших, могущее, в отличие от олигофрении, быть временным и компенсироваться при коррекционных воздействиях в возрасте детском или подростковом.… … Большая психологическая энциклопедия

Идиотия — Идиотия ♦ Idiotie Крайний дефицит интеллекта. В традиционной психопатологии слово «идиот» служило для обозначения человека, страдающего тем, что сегодня именуется тяжелой формой дебилизма (в отличие от имбецила, затронутого его легкой… … Философский словарь Спонвиля

Источник

Имбецильность

Имбецильность — средняя степень отсталости в умственном развитии. В зависимости от интеллектуального отставания данная патология подразделяется на три типа: умеренная, выраженная и глубокая имбецильность. Умеренный тип диагностируется при IQ — 35-50, выраженный — при IQ — 25-34, глубокий — при показателях, ниже указанных.

Выражается имбецильность в том, что мозг ребенка, пребывающего еще в материнской утробе или прожившего первые месяцы после рождения, задерживается в развитии. Внешне патология заметна как по психическим и умственным, так и по физическим отклонениям.

Имбецилы практически не способны к обучению, им доступны только самые примитивные навыки: чтение по слогам, счет денег и предметов. Эмоциональное и мыслительное развитие у пациентов с имбецильностью также значительно отстает. Они инертны и малоподвижны, хотя при постоянных тренировках и подражании другим людям могут выполнять простейшую работу.

Ввиду повышенной внушаемости и постоянной тяги к подражанию имбецилы могут совершать асоциальные поступки. Малейшая перемена обстановки может стать для них причиной серьезного стресса.

Среди всех учтенных случаев олигофрении, имбецильность составляет 20%. Распространенность данной патологии — 0,04% от всего населения.

Причины имбецильности

В качестве причин имбецильности выделяют целый ряд факторов, имеющих влияние на ребенка во время его внутриутробного развития и на ранних сроках жизни.

Симптомы имбецильности

У людей, страдающих этим расстройством, очень слабо развита моторика. Их движения плохо скоординированы, им сложно осуществлять самые простые действия, а особенно мелкую, требующую внимания работу. Имбецилы неуклюжи, часто сгорблены, зажаты, что особенно проявляется при ходьбе. Мимика практически отсутствует, выражение лица бессмысленное, непринужденное, моргания редкие.

Имбецильность может вызывать и дефекты строения тела. Это могут быть такие признаки, как приросшие мочки ушей, неправильная форма черепа, деформация лицевых костей.

Очаговая нервная симптоматика — еще один характерный для данной патологии симптом. Человек, у которого наблюдается имбецильность, редко может овладеть элементарными навыками ухода за собой, в большинстве случаев пренебрегает правилами личной гигиены. При этом пациент может проявлять большое рвение в посильных ему заданиях и гордиться выполненной работой.

Эмоционально имбецилы однообразны, они выказывают либо негодование, либо радость по определённому поводу. Вникая в суть одного занятия, они с трудом переключаются на другие задачи. Для больных имбецильностью характерно медленное последовательное мышление и невозможность решения нескольких вопросов одновременно.

Примитивность мышления, узкий кругозор, отсутствие воли и концентрации не позволяет имбецилам обучаться. Воспринимая обращенную к ним речь, сами пациенты не могут общаться аналогично и говорят только лаконичными фразами.

При смене привычной обстановки или окружения имбецилы могут подвергнуться стрессу по причине полного отсутствия самостоятельности и способности адаптироваться. Они легко внушаемы, не проявляют собственной инициативы, часто послушны и привязчивы к другим людям.

Диагностика имбецильности

Чтобы выявить признаки имбецильности, специалисту, как правило, достаточно осмотра и беседы с пациентом. Степень отсталости выявляется путем психологического тестирования и определения уровня интеллекта.

Врач также должен провести дифференциальное исследование, исключающее шизофрению и деменцию. Этот этап, как и этап диагностики, предполагает проведение специальных тестов. Отличия их результатов состоят в том, что у шизофреников отставание в развитии имеет диссоциированный, парциальный характер, а у пациентов с деменцией сохраняется практически весь багаж знаний, эмоциональность и богатый словарный запас.

У маленьких детей определить имбецильность сложнее, чем у взрослых по причине, что система критериев может быть применена только для подростков и детей от 7 лет. Несмотря на это, коррекционные меры и помощь в обучении и адаптации в социуме необходимо начинать проводить в раннем возрасте пациента.

При запаздывании развития психомоторных функций в первый год жизни ребенка формирующуюся имбецильность сложно отличить от результатов плохого ухода и соматических заболеваний. Глубокая имбецильность поддается более точному диагностированию на этой стадии развития малышей, так как у них наблюдается отсутствие базовых навыков. Они не берут предметы из рук других людей, не хватают их и не придерживаются при стоянии за окружающие объекты. У таких детей нет реакции на голос и речь, из-за чего их могут ошибочно принимать за глухих.

В возрасте до года специалист может выявить имбецильность по характерному отсутствию у ребенка интереса к окружающему миру, однообразной мимике и невыраженной эмоциональной реакции.

В возрасте от 1 года до 3 лет дети-имбецилы могут играть. Их игры примитивны, они не понимают назначения игрушек и всех окружающих их предметов. Восприятие информации происходит не по смыслу, а ограничивается узнаванием характерных фраз в сочетании с определенной интонацией и жестом. В детском возрасте определение степеней имбецильности может быть неточным ввиду расплывчатости их критериев.

Лечение имбецильности

На сегодняшний день имбецильность неизлечима и терапия для пациентов, страдающих этой патологией, носит исключительно симптоматический характер. Основой, на которой базируется лечение, являются правильное воспитание, уход за больными и постоянное направление их действий.

Имбецилы не могут находиться в школьной среде, которая для них непосильна эмоционально и физически, поэтому им требуется обучение на дому. В домашних условиях они могут освоить навыки чтения, письма и простейших арифметических вычислений.

Имбецилы могут представлять угрозу для общества при условии асоциального окружения. В неконтролируемых ситуациях больным показана госпитализация в психиатрическую лечебницу.

Поскольку у детей могут наблюдаться дефекты речи, им показаны регулярные занятия с логопедом и психотерапевтом. Медикаментозная коррекция также необходима, для нее применяются ноотропные препараты, транквилизаторы, нейролептики.

Лечение препаратами подразделяется на два типа: специфический и симптоматический. Специфическая терапия требуется пациентам с фенилкетонурией и другими проявлениями энзимопатии. При гипотиреозе назначается компенсирующее гормональное лечение, при токсоплазмозе — антибиотики, препараты мышьяка, хлоридин, при мозговых инфекциях — сульфаниламидные препараты, антибиотики.

Симптоматическое лечение — это применение препаратов со стимулирующим мозговой метаболизм эффектом, витаминов группы B, психостимуляторов, дегидратирующих и рассасывающих средств, биогенных стимуляторов. Пациентам, у которых бывают судороги, назначают постоянный прием противоэпилептических препаратов.

Чем раньше выявляется заболевание и начинается его адекватное лечение, тем оно эффективнее. Огромное значение имеет не только медикаментозное воздействие, но и комплекс лечебно-педагогических коррекционных мероприятий.

Профилактика и прогноз при имбецильности

Прогноз данного заболевания напрямую зависит от степени отсталости, времени постановки диагноза и начала лечения. В большинстве случаев патология, диагностированная на ранней стадии, поддается коррекции, что позволяет минимизировать интеллектуальные нарушения и адаптировать пациента в социуме.

Неспособность к самостоятельной жизни требует тщательного контроля со стороны медучреждения и родственников, детям нужна специальная программа домашнего обучения или пребывание в спецшколе.

Профилактические меры подразделяется на два этапа: первичный и вторичный. Первичная профилактика проводится еще на стадии внутриутробного развития и состоит в своевременной постановке женщины на учет в женской консультации, грамотном ведении беременности, раннем скрининговом исследовании, позволяющем изучить плод до его полного формирования и рождения. Вторичная профилактика — это раннее диагностирование патологии у новорожденного, коррекция психического и интеллектуального развития, меры по реабилитации и адаптации ребенка в окружающей среде.

Источник

Имбецил что это

Специалист приемной комиссии свяжется с Вами
в ближайшее время в рабочие часы с Пн-Вс с 9:00-21:00 МСК

Перезвоните мне

Ваш персональный менеджер: Валерия
Ответственная и отзывчивая! 😊

Ожидайте

Перезвоните мне

Бесплатные занятия с логопедом

Бесплатный курс ИКТ для детей

Дебильность – наиболее легкая по степени и наиболее распространенная форма олигофрении, с которой чаще всего приходится сталкиваться при отборе детей во вспомогательные школы. Дети с олигофренией в степени дебильности составляют основной контингент учащихся вспомогательной школы и количественно – подавляющее большинство ее учащихся. В диагностическом отношении эта форма иногда представляет определенные трудности, так как интеллектуальный дефект здесь выражен негрубо. Имеются элементы способности к обобщению. В дошкольном возрасте присутствует примитивный замысел в игре, возможность ее простейшей организации; в школьном – определенная оценка конкретной ситуации, ориентация в простых практических вопросах. Имеются фразовая речь, часто неплохая механическая память. Все это способствует приобретению определенного запаса сведений, овладению навыками чтения, письма, счета, усвоению знаний, предусмотренных программой вспомогательной школы.

При отсутствии осложняющих факторов обнаруживаются достаточные старательность и работоспособность. Относительная сохранность эмоций, их более выраженная дифференцированность облегчают выработку самоконтроля.

И тем не менее дебильности присущи все компоненты олигофренического недоразвития интеллекта.

Мышление имеет наглядно-образный характер. Подлинное образование понятий оказывается недоступным. Очень слаба способность к отвлечению и обобщению. Плохо понимается смысл прочитанного. Правильно воспринимая предметы и их изображения, дети, страдающие дебильностью, затрудняются в их сравнении, установлении существующих между ними внутренних связей. Это наглядно проявляется в эксперименте с сюжетными картинками, серией последовательных изображений, в операциях на классификацию. При обучении счету дети с трудом усваивают понятие количественного содержания числа, смысл условных арифметических знаков. Без предварительного разъяснения часто не понимают условие несложной задачи. При ее решении «застревают» на предшествующем способе действия. С трудом усваивают правила правописания.

Фразы примитивны, речь часто страдает аграмматизмами, косноязычием. Словесные определения, не связанные с конкретной ситуацией, воспринимаются медленно.

С интеллектуальным недоразвитием тесно связана незрелость личности. Отчетливо выступают несамостоятельность суждений и взглядов, отсутствие любознательности в игровой, познавательной и трудовой деятельности, слабость инициативы. При общей достаточной сохранности эмоциональной сферы нет сложных оттенков переживаний.

Отмечается недостаточность тонких дифференцированных движений, выразительности мимики.

Довольно часты разрозненные неврологические знаки, дисплазии телосложения, нередки цереброэндокринные расстройства.

При правильном воспитании и обучении, своевременном привитии трудовых навыков, отсутствии нервно-психических расстройств, осложняющих интеллектуальный дефект, социальный прогноз этой формы олигофрении благоприятен. При выполнении работы, не требующей инициативы, самостоятельности и быстрой переключаемости, обнаруживается достаточная продуктивность. Наличие практической ориентировки, заинтересованности в своем жизнеустройстве способствует приобретению трудовых навыков и посильной социальной адаптации.

Имбецильность – более тяжелая степень слабоумия, чем дебильность. Специфика и выраженность олигофренического слабоумия выступают при имбецильности с большей отчетливостью. Это прежде всего проявляется в полной неспособности к отвлечению от конкретной ситуации, образованию даже элементарных понятий. Суждения крайне бедны и большей частью без переработки заимствованы от окружающих. Логические процессы находятся на очень низком уровне. Дети не в состоянии уловить основную идею прочитанного им рассказа, его содержание воспроизводят только по наводящим вопросам.

Недостаточность зрительного и слухового анализа и синтеза отчетливо проявляется в затруднениях при запоминании букв, сходных по написанию или звучанию, при слиянии звуков в слоги и слогов в слова. Чтение часто носит механический характер, понимание смысла прочитанного отсутствует. Возможно обучение порядковому счету в пределах первого десятка, механическое заучивание таблицы умножения. Отвлеченный счет, понятие о числе недоступны.

Запас слов мал, иногда ограничен названиями отдельных предметов. Речь маловыразительная, фразы короткие, аграмматичные. Нередко отмечается косноязычие.

Моторика мало дифференцирована. Синкинезии, медлительность, вялость, неловкость движений усугубляют трудности овладения письмом, физическим трудом.

Для деятельности характерно отсутствие инициативы, самостоятельности, оперирование штампами, основанными на подражании. Доступны лишь те виды труда, которые состоят из стереотипного повторения одних и тех же заученных приемов. Интеллектуальная переработка собственного опыта отсутствует. Изменение рабочего или бытового шаблона вызывает состояние растерянности. Поэтому приспособление к жизни и элементарным видам труда возможно лишь при наличии постоянной помощи, контроля и руководства. В то же время этим детям нередко присуща определенная наблюдательность в бытовых ситуациях. Есть способность к накоплению некоторого запаса сведений. Часто доступны понимание и произнесение элементарных фраз, установление различия между предметами на основе выделения их простейших признаков. Возможно обучение элементам чтения, письма, простого порядкового счета. Есть элементарные навыки самообслуживания.

Относительно сохранны простые непосредственные эмоции, а также и проявления сочувствия, стремление помочь, реакция на похвалу и порицание. Имеются зачатки самооценки: переживание своей физической слабости, моторной неловкости.

Выраженность интеллектуального дефекта при имбецильности различна. При менее тяжелом слабоумии (наличии достаточно развитой речи, способности к приобретению элементарных практических навыков) дифференциация с дебильностью нередко представляет определенные трудности. В этих случаях детей целесообразно направлять в диагностические классы вспомогательных школ, где квалификация выраженности интеллектуального дефекта дается на основе определения степени обучаемости.

В неврологическом статусе детей, страдающих имбецильностью, часто встречается разнообразная симптоматика, указывающая на патологию черепно-мозговых нервов, другие подкорковые расстройства, нередки патологические рефлексы, судорожные припадки. Характерны дисплазии черепа, явления микрои гидроцефалии и т. д.,

В физическом облике чаще, чем при дебильности, наблюдаются различные дисплазии телосложения, церебрально-эндокринные расстройства.

Идиотия представляет собой наиболее тяжелую степень олигофрении. Отмечается грубое недоразвитие функций восприятия. Реакция на окружающее слаба либо неадекватна. Сознание собственной личности смутно. Мышление по существу отсутствует (алогия).

В обращенной речи воспринимаются не ее смысл, а интонации и сопровождающие речь мимика и жесты. Особенности собственной речи зависят от глубины идиотии. Речь бывает ограничена отдельными нечленораздельными звуками или представляет собой набор единичных слов (существительных или глаголов, чаще в неопределенной форме), употребляемых без грамматических согласований, с грубым нарушением произношения, частым непониманием смысла.

Эмоции крайне элементарны и большей частью связаны с физическим самочувствием, физиологическими потребностями. Источником удовольствия и примитивных проявлений радости являются соматическое благополучие, ощущение сытости, тепла, удовлетворение патологических влечений (прожорливость, онанизм, сосание пальцев, жевание несъедобных предметов). Чувство неудовольствия вызывается ощущением холода, голода, боли, соматическим дискомфортом. Формы выражения аффекта примитивны: радость проявляется в двигательном возбуждении, выразительном крике и мимике; в состоянии злобы наблюдаются агрессия, склонность к самоповреждению. Аффект страха, проявления негативизма часто связаны с боязнью нового, неизвестного. Однако при более легких степенях идиотии у больных можно обнаружить зачатки социальных чувств: элементы привязанности к людям, которые их кормят и за ними ухаживают, проявления радости при похвале, смутного беспокойства при порицании. Общий фон настроения характеризуется либо благодушием с элементами эйфории, либо вялостью и апатией, реже злобностью и угрюмостью.

Недоразвитие моторики проявляется в крайней бедности мимики, однообразии и замедленности движений, нарушениях их координации вплоть до расстройств навыков стояния и ходьбы.

Деятельность, по существу, отсутствует. Нет навыков самообслуживания. Поведение ограничено либо действиями, связанными с реализацией инстинктивных потребностей, либо элементарными аффективными и двигательными реакциями на внешний раздражитель. Предоставленные себе, одни больные лежат или сидят, не реагируя на окружающее, другие беспокойны, бесцельно суетливы. Двигательные стереотипии имеют характер ритмического раскачивания туловища, однообразных движений головы, конечностей.

В неврологическом статусе нередки деформации черепа, парезы, параличи, судорожные припадки. Часты грубые дефекты физического развития: выраженные дисплазии телосложения, пороки развития кожи, внутренних органов, эндокринно-обменные расстройства.

Источник

Имбецильность

Согласно статистике ВОЗ, в странах с высоким уровнем индустриального развития количество людей с диагнозом «олигофрения» превышает 1 % от всего населения. Одним из самых распространенных типов умственной отсталости считают имбецильность. Это вид олигофрении с умеренными проявлениями, при котором уровень IQ пациента зачастую не превышает 50 баллов. Обычно у людей, страдающих от такой патологии, сохраняется возможность к самообслуживанию, и они при правильном лечении и воспитании способны даже выполнять несложную работу. Однако такого эффекта можно достичь только при помощи квалифицированных врачей.

Признаки

Первые проявления имбецильности наблюдаются в раннем детстве. Ребенок начинает существенно отставать не только в умственном, но и в физическом развитии. Появляются и внешние отклонения, например, огрубевшие черты лица, неправильный рост зубов, запавшая переносица, тугоподвижность суставов. Однако таких детей все же можно обучить элементарным навыкам счета, письма и чтения, что делает возможной их адаптацию в обществе. Также к симптомам этой патологии можно отнести:

Причины имбецильности

Такое заболевание часто возникает во время внутриутробного развития плода. Склонность к нему может передаваться генетически, однако появление имбецильности бывает спровоцировано и воздействием на организм беременной различных вирусов. Чаще всего умственную отсталость вызывают ЗППП, краснуха и токсоплазмоз. Также к распространенным причинам врожденной имбецильности можно отнести следующие факторы:

Однако такая форма олигофрении может развиться и у детей, которые родились вполне здоровыми. Имбецильностью болеют, малыши испытывающие дефицит общения со взрослыми. Также спровоцировать заболевание может недостаток йода в организме ребенка. Очень часто дети с приобретенной имбецильностью встречаются в неблагополучных семьях.

К какому врачу обратиться

Вылечить такую патологию самостоятельно, без помощи опытного специалиста практически невозможно. Ее устранение требует приема специализированных медикаментов и витаминных комплексов, которые подбираются для каждого пациента индивидуально. Определить, что ребенок страдает имбецильностью, и назначить эффективный курс лечения могут следующие специалисты:

Чтобы определить, насколько тяжелая форма умственной отсталости наблюдается у ребенка, врачи обязательно назначат ряд обследований, например, МРТ, ангиографию или ЭЭГ мозга. Также родителям зададут следующие вопросы:

Врач обязательно оценит рефлексы ребенка и поинтересуется, как он ведет себя дома. На основании анамнеза и обследований специалист определит форму заболевания и подскажет, что делать, чтобы минимизировать его проявления.

Лечится ли имбецильность?

Для устранения такой проблемы необходим комплексный подход. Он включает в себя специальные тренинги, прием особых препаратов и витаминов. Для симптоматического лечения имбецильности обычно назначают следующие типы медицинских средств:

Огромное влияние на эффективность устранения симптомов умственной отсталости оказывают лечебно-педагогические мероприятия. Поэтому с малышом следует обязательно регулярно посещать психоневролога. Если у ребенка присутствуют дефекты речи, также не стоит игнорировать занятия с логопедом. Устранить заболевание полностью получается в редких случаях, однако минимизировать его симптомы вполне возможно. При этом, чем в более раннем возрасте обнаружены отклонения и начато лечение, тем выше вероятность избавления ребенка от такой тяжелой патологии.

Источник

Имбецильность

Имбецильность — развившаяся внутриутробно либо в первые годы жизни недостаточность умственного развития. Обозначает олигофрению средней степени тяжести. Наряду с внешними признаками недоразвития интеллекта наблюдается примитивная речь, слаборазвитые способности к обучению (IQ — 25-50), проблемы с памятью, усиление бессознательных инстинктов (сексуальная распущенность, склонность к перееданию). Мышление последовательно, однако довольно примитивно. Малый кругозор, внушаемость и желание подражать могут проявляться асоциальным поведением, особенно в незнакомой обстановке. Обучение элементам самообслуживания возможно, при этом имбецилы не могут проживать самостоятельно. Диагноз устанавливается на основании клинической картины, оценки интеллектуального и психомоторного развития. Лечение включает в себя симптоматическую терапию (ноотропы, нейролептики, седативные средства и пр.). Требуется медицинский контроль и постоянный уход в сочетании с адекватным воспитанием.

Имбецильность — слабоумие (олигофрения) умеренной степени выраженности. Внешне заметное отклонение в психическом развитии обусловлено патологическими процессами во внутриутробном или постнатальном периоде развития ребенка. Психические изменения при имбецильности выражены больше, а обучаемость в меньшей степени, нежели при дебильности. Эмоциональный фон более разнообразен, чем при идиотии. Имбецильность встречается довольно редко. Доля таких пациентов среди больных с недоразвитой психикой составляет около 20%. Патологией страдают 4 человека из 10 000. Высокая внушаемость и желание подражать плохим примерам вызывает необходимость в постоянном присмотре. Попав в неблагоприятные условия, больные теряются и могут вести себя асоциально.

Зачастую заболевание формируется во внутриутробном периоде. Этому способствует наследственная предрасположенность, генные и хромосомные аномалии (синдром Дауна, синдром Ангельмана и пр.). Имбецильность может развиться после перенесенного будущей матерью инфекционного заболевания (сифилис, краснуха, цитомегаловирус, токсоплазмоз и др.) или же при резус-конфликте матери и ребенка (иммунологической несовместимости крови).

В раннем возрасте имбецильность могут спровоцировать тяжелые роды с асфиксией и травмированием плода, полученные черепно-мозговые травмы, детские инфекции. Имбецильность развивается и при недостатке общения со взрослыми. Обычно этот фактор в совокупности с недостаточным питанием (недостатком того же йода) наблюдается в неблагополучных семьях. В развитии имбецильности играют роль не только физические отклонения в нервной системе, но и отсутствие интеллектуального развития после рождения (социальный фактор).

В зависимости от основных черт характера, больные могут быть добродушными, застенчивыми, агрессивными и злобными. Поведенческая реакция при имбецильности также двояка. Одни больные апатичны и равнодушны. Другие же, напротив, отличаются высокой подвижностью. Выражение лица не отягощено мимической реакцией (застывшее или «кукольное» лицо). Характерно уреженное мигание глаз. У большинства больных довольно грубое строение черепа, зачастую сочетающееся с пороками развития (дефектный прикус, гидро- или микроцефальный череп, ярко выраженное отстояние ушей от черепа).

Имбецильность сопровождается нарушением координации и неразвитой моторикой. Движения таких больных угловаты и скованны, а походка неуклюжа, часто сутулая. Мелкие действия руками, требующие точности, невозможны. Пациенты фокусируются в основном на собственных потребностях, зачастую проявляя прожорливость и сексуальную распущенность. Внешность неряшлива.

Имбецильность может быть установлена на основании уровня IQ. Подтвердить диагноз помогает подробный анамнез (течение беременности, перенесенные заболевания, условия жизни, уточненные сроки первых проявлений патологии). С помощью тестов и специальных шкал (шкала Векслера — менее 55 баллов) психоневролог оценивает уровень умственных способностей. При беседе выясняются привязанности человека, успеваемость в школе, уровень речи и социальной адаптации.

Генетическая имбецильность плода определяется с помощью скринингового обследования. Для выявления причины заболевания могут использоваться инструментальные методы исследования: КТ головного мозга и МРТ головного мозга. Томографическое исследование позволяет получить послойное изображение мозга (при КТ более тонкие слои) и определить характер его повреждения. Сосудистую патологию определяют с помощью ангиографии головного мозга и реоэнцефалографии (безопасный метод исследования электрического сопротивления тканей). ЭЭГ (электроэнцефалограмма) наравне с вышеописанными методами позволяет выявить функциональные нарушения в активности головного мозга, а также вести за ними динамическое наблюдение.

Источник

Градации тяжести деменции и олигофрении

Градации тяжести деменции

Тяжесть деменции имеет три степени: лёгкую, умеренную и тяжелую. Клиническими критериями их разграничения являются следующие.

Лёгкая деменция характеризуется

Способность к самостоятельной жизни сохраняется, правила личной гигиены соблюдаются. Критическое отношение к снижению интеллекта сохраняется устойчиво, но представлено недостаточно полно. Тем не менее отчётливо выражены реакция на болезнь и стремление компенсировать когнитивный дефицит. Согласно отечественной терминологии, в таких случаях может быть выставлен диагноз выраженного психоорганического синдрома, по Е.Блейлеру (1916). При этом могут преобладать как симптомы когнитивного дефицита — дементный или церебрально-органический психосиндром Е.Блейлера, так и психопатоподобные изменения характера и личности — характеропатический органический психосиндром Е.Блейлера. Частота лёгкой деменции у лиц старше 65 лет составляет, по некоторым данным, 10%. Частота «незначительных проявлений деменции», то есть умеренных проявлений психоорганического синдрома, у пожилых людей составляет 6%. Значительна она и в других возрастных группах населения.

​	Часто пожилой человек с деменцией не в состоянии самостоятельно прийти на обследование к психиатру. В таком случае Вы можете вызвать неотложную психиатрическую помощь на дом

Умеренная деменция характеризуется

Пациенты не способны к самостоятельной жизни, требуют определённого надзора за собой, поскольку, выходя на улицу, могут не найти обратной дороги домой, не выключить после себя воду, газ, не в состоянии приготовить себе пищу, оплатить счета, распорядиться деньгами. Критическое отношение к снижению интеллекта частично сохраняется, однако реакция на болезнь и стремление компенсировать когнитивный дефицит обычно отсутствуют. Частота умеренной деменции у пожилых людей составляет 5%. В соответствии с отечественной терминологией в таких случаях может быть выставлен диагноз парциальной деменции, а в тех случаях, когда сохраняется ядро личности, то есть её морально-этические качества, — как лакунарная (Stertz, 1928) или дисмнестическая деменция.

Тяжёлая деменция характеризуется

Пациенты нуждаются в постоянном надзоре и уходе. Критика к своему состоянию полностью отсутствует. Согласно отечественной терминологии, это глобарная (Stertz, 1928), диффузная или тотальная деменция.

Градации тяжести олигофрении

Тяжесть олигофрении (от греч. oligos — малый, phren — ум, разум) также имеет три степени: лёгкую, выраженную и глубокую. Э.Крепелин, различая дебильность, имбецильность и идиотию, предлагает считать идиотами олигофренов, которые вообще не способны усваивать что-либо в школе, имбецилами — тех умственно отсталых, которые остаются на стадии окончивших неполную школу, а дебилами — олигофренов, которые не развиваются дальше, чем того требуют от обучающихся после окончания школы. Е.Блейлер указывает, что дебильный «ум даёт возможность в чрезвычайно простой обстановке существовать самостоятельно, но немедленно терпит крушение, как только к нему предъявляются даже средние требования». «Мы считаем, — говорит он, — идиотией низкий уровень интеллекта, обусловливающий полную социальную непригодность, и считаем имбецильностью состояние, которое позволяет, до известной степени, передвигаться в человеческом обществе и иногда даже совершать настоящую работу». В МКБ-10 рассматриваются лёгкая, умеренная, выраженная и глубокая степени умственной отсталости. Термин «олигофрения» в настоящее время считается устаревшим, однако на русском языке он короче и удобнее сменившего его термина «умственная отсталость».

Дебильность (от лат. debilis — слабый, неспособный) — лёгкая степень умственного недоразвития. Клинические критерии дебильности таковы.

Задержка формирования речевых навыков. Это проявляется обеднением словарного запаса, неспособностью понимать и самостоятельно использовать сложные грамматические конструкции. Тем не менее, речевые навыки достаточно развиты для обслуживания повседневных нужд, пациенты могут поддерживать беседу, участвовать в клиническом расспросе.

Снижение познавательной активности. Пациенты не столь любопытны и любознательны, как их нормальные сверстники, задают значительно меньше вопросов, не проявляют живого интереса к тому, что взрослые им читают или рассказывают. Их не интересуют такие вещи, как буквы, цифры, рисование, письмо; подготовка к школе обычно бывает недостаточной. Пациентам явно не хватает выдумки, фантазии, это хорошо видно по их несколько однообразным и упрощённым играм. В более позднем возрасте обращает внимание ограниченность кругозора, объёма знаний, интереса к тому, что выходит за рамки обыденности.

Задержка формирования школьных навыков. Особенными проблемами в начале школьного обучения пациентов являются чтение, письмо и счёт. В силу этого пациенты обычно неспособны осваивать общеобразовательную программу начальных классов, однако успешно обучаются по облегчённым программам вспомогательной школы, умеют свободно писать, читать, считать. Многие из них способны получить профессиональное образование по ряду специальностей, таких как плотник, тракторист, каменщик, токарь. Значительно лучше пациентам удаётся овладевать ручными навыками, где особенно велика роль подражания, но не требуется обширных познаний и богатого воображения.

Нарушения операций мышления. Обычно подчёркивают снижение уровня обобщения и абстрагирования, преобладание конкретного мышления. В действительности в той же степени страдают другие операции мышления, в частности анализ, синтез и конкретизация. В силу этого представления пациентов о происходящем малодифференцированы, как бы синкретичны. Они также разрозненны, фрагментарны, не объединены в систему. Пациенты могут механически затвердить некоторые сведения, но самостоятельно использовать их на практике не могут. «Дебил, — отмечает W.V.Jaurreg (1913), — отличается от слабо одарённого здорового человека не размерами своего знания, а пределами своего умения, способностью самостоятельно применять свои знания». Неразвитость отвлечённого мышления является, видимо, важной или даже основной причиной недифференцированности эмоций пациентов. Не воспринимая отличий разных по существу ситуаций, пациенты могут реагировать на них одинаковым образом.

Незрелость личности. Пациенты обычно несамостоятельны в принятии решений, безынициативны, со сниженным самоконтролем. Часто они подвержены влиянию со стороны в силу повышенной внушаемости, отчего некоторые из них становятся жертвами криминальных лиц.

Интеллектуальный показатель при дебильности колеблется в пределах от 50–55 до 69%. Лёгкой степени дебильности соответствует IQ от 69 до 62%, умеренной дебильности — от 63 до 56%, выраженной дебильности — от 57 до 49%. Клинически указанные степени дебильности разграничиваются с трудом, особенно это касается лёгкой дебильности, которая вплотную примыкает к состояниям «социальной и педагогической запущенности» и «конституциональной глупости», с одной стороны. С другой стороны, дебильность в её выраженной степени граничит с имбецильностью. Считается, что дебильность составляет 85% всех случаев олигофрении, наиболее распространена лёгкая дебильность. На долю последней приходится приблизительно ѕ случаев дебильности.

Пациенты с дебильностью в щадящих условиях способны овладеть «ручными профессиями» и под руководством извне удовлетворительно выполнять соответствующие профессиональные обязанности. Они способны также самостоятельно и в достаточном объёме обслуживать себя в быту. Многие из них имеют семьи, детей, знакомых, приятелей и «друзей», им свойственны свои развлечения, даже определённые увлечения (рыбалка, некоторые физические виды спорта, «мыльные оперы», ритмическая музыка, «попса», лубочные «народные песни», «музыка подворотен», другие проявления массовой культуры), они могут при благоприятных обстоятельствах сами обеспечивать свой материальный достаток на хорошем для себя уровне.

Имбецильность (от лат. imbecilius — слабый, немощный) — средняя степень умственной отсталости. IQ имбецилов составляет от 20–25% до 50–55%. Имбецилы составляют 14–15% общего числа пациентов с олигофренией.

1. Умеренная имбецильность (с IQ от 30–40% до 50–55%) проявляется такими признаками. Отмечается неравномерность в профилях тестирования способностей. Так, пациенты могут показывать высокий уровень по тестам на оценку зрительно-пространственных навыков и в то же время плохо выполнять задания, требующие участия речи. Или моторная недоразвитость сочетается с желанием вступать в контакт или радостью от общения. Умеренная имбецильность встречается среди олигофренов с частотой около 10%.

Медленное развитие понимания, речи и в итоге невысокий уровень достижений в этом плане. Речь обычно дефектна, со скудным запасом слов, обозначающим повседневные ситуации и окружающие предметы. Беседа с пациентами затруднена во всём, что отклоняется от конкретных вещей. Обучение в общеобразовательной школе невозможно, пациентам доступно усвоение облегчённых программ с небольшим объёмом знаний во вспомогательной школе. Пациенты могут научиться писать, читать, считать, но их способности в этом сильно ограничены. Например, они не могут бегло читать и пересказать своими словами прочитанное, пишут медленно, плохим почерком и с большим числом грамматических ошибок, выполняют в уме лишь простейшие арифметические операции.

Отсталость в развитии навыков самообслуживания, отчего пациенты нуждаются в надзоре на протяжении всей жизни.

Овладение какими-либо профессиональными навыками недоступно, но пациентов можно научить выполнять несложные трудовые операции: мести улицу, убирать снег, опавшие листья, переносить тяжести, пропалывать посадки в поле или огороде и т. п. Некоторые пациенты могут систематически работать под постоянным квалифицированным надзором. Самостоятельное проживание пациентам большей частью недоступно.

Социальные навыки ограничиваются элементарными вещами: пациенты могут здороваться, прощаться, знакомиться, поддерживать простую беседу, сами задавать вопросы и отвечать на несложные вопросы окружающих, формулировать некоторые просьбы, ругаться. За себя постоять они обычно не в состоянии.

Моторное недоразвитие. Пациенты неуклюжи, неловки, многие из них не могут, например, стоять или прыгать на одной ноге, быстро бегать, ходить спиной вперёд, кидать камни в цель, мало кому из них удаются тонкие движения руками или доступны более или менее сложные мануальные навыки.

2. Выраженная имбецильность, или тяжёлая умственная субнормальность (с IQ от 34% до 20%). Частота выраженной имбецильности составляет 3–4% общего числа олигофренов. По данным тестирования, расстройство во многом сходно с категорией умеренной имбецильности. Нижние уровни функционирования, отмеченные у пациентов последней группы, наиболее характерны и для него. В клиническом плане пациентам свойственно, во-первых, резкое недоразвитие моторики, речи, понимания.

Пациенты произносят и понимают до одного-двух десятков слов, говорят односложными фразами, умеют лишь сидеть, вставать и ходить, не понимают смысла ситуаций, в которых оказываются, и большей части того, о чём разговаривают окружающие. Письмо, счёт, чтение, трудовые навыки не развиваются, не овладевают пациенты и навыками самообслуживания. У большинства пациентов выявляются признаки значимого повреждения или аномального развития центральной нервной системы.

Тем не менее, отмечает К.Ясперс, «мы нередко сталкиваемся с имбецилами, выказывающими достаточно развитое умение делать отдельные вещи и даже обладающими определёнными умственными способностями — например, способностью осуществлять арифметические действия, односторонне развитой способностью воспринимать и запоминать музыку». «В настоящее время, — заключает он, — мы не умеем различать врождённые умственные дефекты, обусловленные органическими повреждениями, и такие врождённые дефекты, которые представляют собой аномальные случаи конституциональных вариаций».

3. Идиотия (от греч. idioteia — невежество) — глубокая умственная отсталость (с IQ ниже 20%). Число идиотов в популяции олигофренов составляет 1–2%. При идиотии не развиваются простые двигательные акты, отчего многие пациенты не умеют даже ходить, они лежат в постели или передвигаются ползком. Часто наблюдаются двигательные стереотипии. У многих пациентов отсутствует понимание речи, сами пациенты почти не владеют речью, которая ограничивается однообразными нечленораздельными звуками. В лучшем случае они способны понимать элементарные просьбы и исполнять основные команды.

Контакт со многими из пациентов возможен лишь посредством рудиментарных форм невербальной коммуникации. Не развит или развит недостаточно контроль физиологических функций. Некоторые пациенты не различают съедобных и несъедобных вещей, бывают чрезвычайно прожорливы. У части пациентов могут приобретаться наиболее базисные и простые зрительно-пространственные навыки, таких больных удаётся привлечь к домашним и практическим делам. Обычно идиоты неспособны либо малоспособны заботиться о своих основных потребностях и нуждаются в постоянной помощи и надзоре. Выявляются разнообразные и грубые неврологические и соматические расстройства, рецепторопатии. Особенно часты общие расстройства развития в наиболее тяжёлых формах, в частности атипичный аутизм.

Источник

имбецил

Смотреть что такое «имбецил» в других словарях:

имбецил — а, м. imbécile. Слабоумный. Он < Клюшников> делается каким то imbécile: говорит об одних моментах, всем надоедает, все на него смотрят, как на помешанного. 14. 3. 1842. Белинский В. П. Боткину. // Б. ПСС 12 82. Вот кто <пруссаки>… … Исторический словарь галлицизмов русского языка

Имбецил — Имбецильность (от лат. imbecillus слабый, немощный) средняя степень олигофрении, слабоумия, интеллектуального недоразвития, обусловленная задержкой развития мозга плода или ребёнка в первые годы жизни. При имбецильности дети отстают в… … Википедия

имбецил — (лат. imbecillus) душевно или телесно слаб човек, малоумник, тапоглавец … Macedonian dictionary

ИМБЕЦИЛЬНОСТЬ — тяжелая степень умственной отсталости, отличающаяся умственной неспособностью индивида использовать и понимать письменность и ухаживать за собой. В отличие от идиота имбецил может говорить, но еще не может писать. Для его умственного развития… … Философский словарь

врожденное слабоумие — (олигофрения) психическая умственная недоразвитость.Основными градациями являются дебил, имбецил, идиот. Источник: Медицинская Популярная Энциклопедия … Медицинские термины

эмбесиль — См. Имбесиль, Имбецил … Исторический словарь галлицизмов русского языка

задержка психического развития — развитие психическое: задержка парциальное (частное) недоразвитие функций психических высших, могущее, в отличие от олигофрении, быть временным и компенсироваться при коррекционных воздействиях в возрасте детском или подростковом.… … Большая психологическая энциклопедия

Идиотия — Идиотия ♦ Idiotie Крайний дефицит интеллекта. В традиционной психопатологии слово «идиот» служило для обозначения человека, страдающего тем, что сегодня именуется тяжелой формой дебилизма (в отличие от имбецила, затронутого его легкой… … Философский словарь Спонвиля

Источник

Имбецильность

Имбецильность – это недостаточность умственного развития, которая формируется внутриутробно или в первые годы жизни ребенка. Подразумевает под собой олигофрению средней тяжести. На недоразвитие интеллекта указывают внешние признаки, а также проблемы с памятью, примитивная речь, сниженные способности к обучению (IQ – от 25 до 50), увеличение роли бессознательных инстинктов (стремление к перееданию, сексуальная распущенность).

Мышление отличается последовательностью, но одновременно является сравнительно примитивным. Внушаемость, узкий кругозор и желание подражать выражаются асоциальным поведением (в первую очередь в новой обстановке).

Имбецилы поддаются обучению некоторым элементам самообслуживания, однако самостоятельно проживать они не способны. Диагноз определяется, исходя из клинической картины, а также оценки психомоторного и интеллектуального развития ребенка. Лечение предусматривает симптоматическую терапию (например, нейролептики, ноотропы, седативные средства). Необходим постоянный уход и медицинский контроль в сочетании с подходящим воспитанием.

Общая информация

Имбецильность – это слабоумие (олигофрения), выраженная в умеренной степени. Отклонение в психическом развитии вызвано патологическими процессами, происходящими еще в ходе внутриутробного, либо постнатального периода жизни ребенка. По сравнению с дебильностью, при имбецильности психические изменения выражены больше, а обучаемость – меньше. Также эмоциональный фон оказывается более разносторонним, нежели при идиотии.

Имбецильность является редким заболеванием. Среди общего количества пациентов с проблемами недоразвития психики доля таких больных составляет примерно 20%. В целом, из 10 000 человек патология присутствует лишь в 4 случаях.

Повышенная внушаемость и стремление к копированию плохих примеров объясняет необходимость постоянного присмотра. Если больные оказываются в неблагоприятных условиях, тогда они теряются и нередко демонстрируют асоциальное поведение.

Причины возникновения болезни

В большинстве случаев патология возникает еще во внутриутробный период развития ребенка. Этому процессу содействуют несколько факторов:

Причиной может стать инфекционное заболевание, которое перенесла будущая мать (краснуха, сифилис, цитомегаловирус). Также иногда патология может быть спровоцирована резус-конфликтом между матерью и малышом, то есть иммунологической несовместимостью крови.

Кроме того, имбецильность ребенка может быть вызвана нехваткой йода в организме матери. В ходе формирования нервной системы малыша этот микроэлемент играет особую роль. Повышает риск развития указанного заболевания недостаточное питание или же недостача в нем витаминов, а также микро- и макроэлементов.

В младенчестве имбецильность может развиться вследствие тяжелых родов, сопровождающихся травмированием и асфиксией плода, детских инфекций и черепно-мозговых травм. Иногда патология возникает вследствие нехватки общения со взрослыми людьми. Как правило, этот фактор вместе с плохим питанием (недостатком йода) проявляется в неблагополучных семьях. В целом, развитие имбецильности провоцируется как отклонениями в нервной системе ребенка, так и прекращением его интеллектуального развития уже после появления на свет (социальный фактор).

Главные симптомы

Исходя из уровня умственного недоразвития (степени пониженности коэффициента интеллекта), имбецильность может быть:

Больные различаются своим поведением и могут быть: стеснительными, добродушными, злыми, агрессивными. Также двоякой оказывается поведенческая реакция пациентов с имбецильностью. Одни отличаются равнодушием и апатичностью, а другие – высокой подвижностью.

Как правило, на лице слабо выражены мимические реакции («кукольные», застывшие лица). Часто наблюдается слишком редкое мигание глаз. У многих череп имеет чересчур грубое строение, обычно сочетающееся с некоторыми пороками развития (микро- или гидроцефальный череп, дефектный прикус, чрезмерное оттопыривание ушей от головы).

Имбецильность сопутствуется плохо развитой моторикой и нарушением координации. Такие больные двигаются слишком скованно и угловато, а походка отличается сутулостью и неуклюжестью.

Невозможными оказываются мелкие действия руками, требующие определенной точности. Пациенты концентрируются на своих потребностях, часто демонстрируя сексуальную распущенность и прожорливость. Их внешности характерна неряшливость.

Мышление довольно примитивно, а обобщение является недоступным. Но эти больные могут мыслить последовательно. Патология выделяет чрезвычайно узкий кругозор, нехватка воли и внимания, значительное недоразвитие памяти.

У пациентов отсутствует самостоятельное мышление, поэтому они мыслят шаблонами, приобретенными извне. Они способны хорошо воспринимать речь, но самостоятельно могут общаться лишь самыми простыми предложениями. Как правило, их словарный запас ограничивается 200-300 словами. В дополнение к этому больные допускают многие неточности, когда описывают что-либо. Имбецилы тяжело обучаются, но в знакомой спокойной обстановке их можно обучить чтению по слогам и элементарному счету.

На основе принципа повторения имбецилы могут обучиться самым простым правилам самообслуживания и труда (мытье посуды, сматывание ниток, уборка), но они не способны проявлять инициативу и легко поддаются внушению.

Имбецилы концентрируются лишь на удовлетворении своих потребностей (питание, сон). Многих отличает хороший слух. Если больные оказываются в незнакомой обстановке, тогда они чувствуют себя растерянными, а их поведение обычно становится асоциальным.

По сравнению с идиотизмом, эмоциональный фон при имбецильности развит значительно больше. Имбецилы привязываются к тем людям, которые ухаживают за ними и при этом хорошо относятся к ним. Больные любят похвалу, а порицание вызывает отрицательную реакцию. Они любят своих родителей, могут называть их по именам, но, как правило, не способны узнать и пугают людей, которые им знакомы.

Из-за болезни пациентам сложно адаптироваться в обществе. Отдельные больные чувствуют свою ущербность и это угнетает их. Также проблематичным оказывается привлечение имбецилов к труду, ведь они могут работать только по заученным шаблонам, а в случае их изменения пациенты оказываются в растерянности. Демонстрирующие агрессию больные могут совершать поступки, опасные для общества и для них самих. Также они склонны к побегам.

Диагностирование болезни

Заболевание может определяться на основе уровня IQ. Для подтверждения диагноза используется детальный анамнез:

Специальные шкалы (например, шкала Векслера – меньше 55 баллов) и тесты позволяют психоневрологу дать оценку уровню умственных способностей пациента. В ходе беседы устанавливаются привязанности человека, уровень речи, школьная успеваемость и степень социальной адаптации.

Для определения генетической имбецильности плода применяется скрининговое обследование. С целью установить причины заболевания допустимо использовать инструментальные методы: магнитно-резонансную и компьютерную томографию головного мозга. Благодаря томографическому исследованию доктор получает послойное изображение мозга (в случае КТ – тончайшие слои) и может установить особенности его повреждения.

С помощью реоэнцефалографии (изучение электрического сопротивления тканей) и ангиографии головного мозга определяется сосудистая патология. Наравне с указанными методами электроэнцефалограмма (ЭЭГ) позволяет обнаружить функциональные нарушения активности мозга, а затем осуществлять динамическое наблюдение за ними.

Необходимо различать имбецильность и раннюю шизофрению, приобретенную деменцию и ряд форм врожденной эпилепсии, которые также сопровождаются снижением интеллекта. С этой целью лечащему неврологу необходимо назначить консультации психиатра, нейрохирурга и эпилептолога.

Лечение

Это заболевание может лечиться только симптоматически. Под строгим контролем врача больному назначаются психостимуляторы, нейролептики и транквилизаторы. Чтобы улучшить питание и кровообращение мозга, следует применять витаминотерапию и ноотропные препараты (гидролизат, полученный из головного мозга свиней, пирацетам). Кроме того, на основе показаний может проводиться дегидратация (фуросемид, сульфат магния) и назначаются препараты противосудорожного действия.

Пациентам необходимо регулярно посещать психоневролога, который даст свои рекомендации касаемо воспитания пациента и оценит динамику его заболевания. При наличии дефектов речи либо проблем с позвоночником больному назначается консультация некоторых узких специалистов (логопеда, дефектолога, психиатра, вертебролога).

Прогноз и профилактика

Прогноз заболевания непосредственно связан как со степенью слабоумия, так и со своевременным предоставлением лечения. Если легкая стадия патологии была обнаружена на ранних сроках, тогда существует возможность свести к минимуму умственную отсталость ребенка.

В то же время адекватный уход и правильное обучение обеспечат повышение адаптационных возможностей пациента в социуме. Такие больные не могут жить самостоятельно, поэтому им требуется постоянный уход и медицинский контроль. Дети с таким диагнозом должны обучаться в специальных школах или дома по особой программе.

Первичная профилактика болезни состоит в сохранении здоровья беременной женщины и плода, грамотном ведении беременности, а также в проведении скринингового исследования. Профилактика вторичного характера включает в себя раннее обнаружение патологии с целью своевременного выполнения коррекции психического развития ребенка и организации всех необходимых реабилитационных и адаптационных мероприятий.

Источник