имеет ли право сотрудник полиции иметь полис омс
Госгарантии медицинской помощи сотрудникам ОВД. Запрет использования полисов ОМС
В настоящее время выявляются случаи использования сотрудниками органов внутренних дел полисов ОМС при самостоятельном обращении в медицинские организации государственной и муниципальной систем здравоохранения.
В соответствии со статьей 11 Федерального закона от 19 июля 2011 г. № 247 – ФЗ «О социальных гарантиях сотрудникам органов внутренних дел Российской Федерации и внесении изменений в отдельные законодательные акты Российской Федерации» сотрудник имеет право на бесплатное получение медицинской помощи в медицинских организациях МВД России или Росгвардии в порядке, установленном Правительством Российской Федерации.
Порядок оказания медицинской помощи установлен постановлением Правительства Российской Федерации от 15 декабря 2018 г. № 1563 «О порядке оказания сотрудникам органов внутренних дел Российской Федерации, отдельным категориям граждан Российской Федерации, уволенных со службы в органах внутренних дел, органах по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, членам их семей и лицам, находящимся на их иждивении, медицинской помощи и обеспечения их санаторно – курортным лечением».
В соответствии с Постановлением № 1563, при отсутствии по месту службы, месту жительства или иному месту нахождения сотрудников медицинских организаций МВД России либо при отсутствии в них соответствующих отделений или специального медицинского оборудования, медицинская помощь оказывается им в организациях государственной или муниципальной системы здравоохранения на основании государственных контрактов, заключенных между территориальным органом МВД России на региональном уровне и медицинской организацией. В вышеуказанном случае расходы за оказанные услуги возмещаются медицинским организациям территориальным органом МВД России.
Направление сотрудников в учреждения здравоохранения для оказания медицинской помощи осуществляется медико – санитарными частями МВД. В случае необходимости сотрудники направляются на лечение в ФКУЗ «ГКГ МВД России».
Для оказания медицинской помощи сотруднику при нахождении в отпуске и командировке, ему необходимо обратиться в МСЧ МВД России по субъекту РФ, в котором он находится.
Медицинская помощь в экстренном порядке оказывается медицинской организацией и медицинским работником гражданину безотлагательно и бесплатно согласно п. 2 ст.11 Федерального закона от 21.11.2011 № 323 – ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации».
В соответствии с подпунктом «ж» п.5 ст.10 Федерального закона от 29.11.2010 № 326 –ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» с 01 января 2011 г. военнослужащие и приравненные к ним в организации оказания медицинской помощи лица, в том числе сотрудники органов внутренних дел Российской Федерации, не относятся к субъектам обязательного медицинского страхования, в связи с чем полисы ОМС не выдаются, а использование ранее полученных полисов является неправомерным и расцениваются как причинение имущественного вреда и квалифицируются по признакам состава преступления, предусмотренные статьей 159.5 УК РФ (Мошенничество в сфере страхования).
По поводу сдачи полисов ОМС.
В последнее время мы получаем массу вопросов от сотрудников о том, нужно ли сдавать руководителям полисов ОМС.
Вот один из таких вопросов, полученных нами по эл. почте:
А теперь разберем эти указания и объясним их причину и последствия.
326-ФЗ статья 49.1. Приостановление действия полиса обязательного медицинского страхования, признание полиса обязательного медицинского страхования недействительным
1. Действие полиса обязательного медицинского страхования приостанавливается в случае призыва (поступления) на военную службу или приравненную к ней службу на срок прохождения застрахованным лицом указанной службы. (Органы внутренних дел – приравнены к воинской службе, хотя ею не являются).
3. Граждане Российской Федерации, указанные в части 1 настоящей статьи (за исключением проходящих военную службу по призыву), обязаны сдать полис обязательного медицинского страхования или сообщить о его утрате путем подачи соответствующего заявления в любую страховую медицинскую организацию или любой территориальный фонд лично или через своего представителя.
Т.е. Вы должны лично сдать полис туда, где Вы его получили, а вот «ответственные старшие групп», Вашими представителями не являются. Поэтому им сдавать полис ОМС по закону не положено! Внимательно прочитайте в ГК России, кто такой Ваш личный представитель и какими документами это представительство оформляется.
Для чего же поднята такая шумиха, да еще начальники заставляют при этом написать, что сотрудник не лечится в гражданских медицинских учреждениях (не коммерческих)?
Все очень просто и, как всегда, упирается в деньги.
На сотрудников ОВД и Росгвардии из бюджета выделяются средства на лечение. Так же средства из бюджета выделяются на лечение остальных граждан, и пользоваться одновременно этими средствами – запрещено законом.
2. Государство обеспечивает гражданам охрану здоровья независимо от пола, расы, возраста, национальности, языка, наличия заболеваний, состояний, происхождения, имущественного и должностного положения, места жительства, отношения к религии, убеждений, принадлежности к общественным объединениям и от других обстоятельств.
Таким образом, сотрудник может лечиться в обычных поликлиниках по месту жительства, но при этом он должен сообщить врачам, что он – сотрудник.
Отказать в обслуживании врачи не имеют права:
— статья 11. «Недопустимость отказа в оказании медицинской помощи»
1. Отказ в оказании медицинской помощи в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи и взимание платы за ее оказание медицинской организацией, участвующей в реализации этой программы, и медицинскими работниками такой медицинской организации не допускаются.
2. Медицинская помощь в экстренной форме оказывается медицинской организацией и медицинским работником гражданину безотлагательно и бесплатно. Отказ в ее оказании не допускается.
И из бюджета, выделенного МВД, ГУ, на содержание ведомственной медицины, эти денежки вычитаются и уходят гражданским медучреждениям.
Естественно, это не выгодно МВД, т.к. если таких изъятий денег не будет, то все получат полное обеспечение, при этом можно не заботиться о качестве обслуживания сотрудников.
А сотрудники очень часто жалуются именно на качество лечения в ведомственных учреждениях и идут даже в платные медучреждения, не получая за это компенсацию.
Так вот, чтобы запугать сотрудников и заставить их лечиться ТОЛЬКО в ведомственных учреждениях, и чтобы денег с МВД не списывали, им и запрещают лечиться в поликлиниках по месту пребывания или жительства.
Но в этих медучреждениях, после лечения, сотрудник должен получить не листок нетрудоспособности, а справку, которую он отдает в ведомственную поликлинику.
Если что не понятно – звоните нашим юристам.
Имеет ли право сотрудник полиции иметь полис омс
Действие ст. 45 распространяется на сотрудников органов внутренних дел, не являющихся сотрудниками полиции (п. 2 ст. 56 данного документа).
Статья 45. Право сотрудника полиции и членов его семьи на медицинское обеспечение
(в ред. Федерального закона от 25.11.2013 N 317-ФЗ)
(см. текст в предыдущей редакции)
(в ред. Федеральных законов от 25.11.2013 N 317-ФЗ, от 03.07.2016 N 227-ФЗ)
(см. текст в предыдущей редакции)
2. Сотрудник полиции имеет право на бесплатное получение медицинской помощи, в том числе на изготовление и ремонт зубных протезов (за исключением протезов из драгоценных металлов и других дорогостоящих материалов), на бесплатное обеспечение лекарственными препаратами для медицинского применения по рецептам на лекарственные препараты, бесплатное обеспечение медицинскими изделиями по назначению врача в медицинских организациях федерального органа исполнительной власти в сфере внутренних дел или уполномоченного органа в сфере войск национальной гвардии.
(в ред. Федеральных законов от 25.11.2013 N 317-ФЗ, от 03.07.2016 N 227-ФЗ)
(см. текст в предыдущей редакции)
3. Члены семьи сотрудника полиции (супруга (супруг), несовершеннолетние дети, дети старше 18 лет, ставшие инвалидами до достижения ими возраста 18 лет, дети в возрасте до 23 лет, обучающиеся в образовательных организациях по очной форме обучения), а также лица, находящиеся на иждивении сотрудника полиции, имеют право на медицинское обеспечение в медицинских организациях федерального органа исполнительной власти в сфере внутренних дел или уполномоченного органа в сфере войск национальной гвардии в порядке, устанавливаемом Правительством Российской Федерации. При лечении в амбулаторных условиях они обеспечиваются лекарственными препаратами для медицинского применения за плату по розничным ценам, за исключением случаев, когда в соответствии с законодательством Российской Федерации плата не взимается.
(в ред. Федеральных законов от 02.07.2013 N 185-ФЗ, от 25.11.2013 N 317-ФЗ, от 03.07.2016 N 227-ФЗ, от 18.06.2017 N 122-ФЗ)
(см. текст в предыдущей редакции)
4. Изготовление и ремонт зубных протезов членам семьи сотрудника полиции, указанным в части 3 настоящей статьи, в медицинских организациях федерального органа исполнительной власти в сфере внутренних дел или уполномоченного органа в сфере войск национальной гвардии осуществляются на тех же условиях, которые установлены в медицинских организациях государственной системы здравоохранения или муниципальной системы здравоохранения, если иное не предусмотрено законодательством Российской Федерации.
(в ред. Федеральных законов от 25.11.2013 N 317-ФЗ, от 03.07.2016 N 227-ФЗ)
(см. текст в предыдущей редакции)
5. Медицинское обеспечение, в том числе санаторно-курортное лечение, лиц, указанных в настоящей статье, осуществляется в медицинских организациях уполномоченного федерального органа исполнительной власти в сфере внутренних дел либо уполномоченного органа в сфере войск национальной гвардии за счет средств, предусмотренных в федеральном бюджете соответственно уполномоченному федеральному органу исполнительной власти в сфере внутренних дел, федеральному органу исполнительной власти, уполномоченному в сфере войск национальной гвардии, на эти цели.
(часть 5 введена Федеральным законом от 03.07.2016 N 227-ФЗ)
Имеет ли право сотрудник полиции иметь полис омс
(1).jpg "p1110798(1)(1)")
Об актуальных изменениях в КС узнаете, став участником программы, разработанной совместно с АО «Сбербанк-АСТ». Слушателям, успешно освоившим программу выдаются удостоверения установленного образца.
Программа разработана совместно с АО «Сбербанк-АСТ». Слушателям, успешно освоившим программу, выдаются удостоверения установленного образца.
Обзор документа
Постановление Правительства РФ от 15 декабря 2018 г. N 1563 “О порядке оказания сотрудникам органов внутренних дел Российской Федерации, отдельным категориям граждан Российской Федерации, уволенных со службы в органах внутренних дел, органах по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, членам их семей и лицам, находящимся на их иждивении, медицинской помощи и обеспечения их санаторно-курортным лечением”
В соответствии со статьей 45 Федерального закона «О полиции», статьями 11 и 12 Федерального закона «О социальных гарантиях сотрудникам органов внутренних дел Российской Федерации и внесении изменений в отдельные законодательные акты Российской Федерации» и статьей 33 Федерального закона «О внесении изменений в отдельные законодательные акты Российской Федерации в связи с совершенствованием государственного управления в сфере контроля за оборотом наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров и в сфере миграции» Правительство Российской Федерации постановляет:
1. Утвердить прилагаемые:
Правила медицинского обеспечения сотрудников органов внутренних дел Российской Федерации, отдельных категорий граждан Российской Федерации, уволенных со службы в органах внутренних дел, органах по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, в медицинских организациях Министерства внутренних дел Российской Федерации и медицинских организациях Федеральной службы войск национальной гвардии Российской Федерации;
Правила оказания медицинской помощи сотрудникам органов внутренних дел Российской Федерации в медицинских организациях государственной системы здравоохранения и муниципальной системы здравоохранения, за исключением медицинских организаций Министерства внутренних дел Российской Федерации и медицинских организаций Федеральной службы войск национальной гвардии Российской Федерации, и возмещения расходов указанным организациям;
Правила медицинского обеспечения членов семей сотрудников органов внутренних дел Российской Федерации, отдельных категорий граждан Российской Федерации, уволенных со службы в органах внутренних дел, органах по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, и лиц, находящихся на иждивении сотрудников органов внутренних дел, отдельных категорий граждан Российской Федерации, уволенных со службы в органах внутренних дел, органах по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, в медицинских организациях Министерства внутренних дел Российской Федерации и медицинских организациях Федеральной службы войск национальной гвардии Российской Федерации;
Правила предоставления путевок в санаторно-курортные организации Министерства внутренних дел Российской Федерации и санаторно-курортные организации Федеральной службы войск национальной гвардии Российской Федерации сотрудникам органов внутренних дел Российской Федерации и отдельным категориям граждан Российской Федерации, уволенным со службы в органах внутренних дел, органах по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ.
2. Признать утратившими силу:
постановление Правительства Российской Федерации от 30 декабря 2011 г. N 1232 «О порядке оказания сотрудникам органов внутренних дел Российской Федерации, отдельным категориям граждан Российской Федерации, уволенных со службы в органах внутренних дел, и членам их семей медицинской помощи и их санаторно-курортного обеспечения» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2012, N 3, ст. 432);
пункт 182 изменений, которые вносятся в акты Правительства Российской Федерации по вопросам деятельности Министерства здравоохранения Российской Федерации, утвержденных постановлением Правительства Российской Федерации от 4 сентября 2012 г. N 882 «О внесении изменений в некоторые акты Правительства Российской Федерации по вопросам деятельности Министерства здравоохранения Российской Федерации» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2012, N 37, ст. 5002).
4. Установить, что постановление Правительства Российской Федерации от 10 апреля 2013 г. N 320 «О порядке предоставления бесплатных путевок в медицинские организации (санаторно-курортные организации) сотрудникам учреждений и органов уголовно-исполнительной системы, федеральной противопожарной службы Государственной противопожарной службы и таможенных органов Российской Федерации, а также отдельным категориям граждан Российской Федерации, уволенных со службы в указанных учреждениях и органах, органах по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ» в отношении граждан Российской Федерации, уволенных со службы в органах по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ с правом на пенсию и имеющих стаж службы (выслугу лет) 20 лет и более (в том числе в льготном исчислении), за исключением граждан, уволенных со службы в этих органах по основаниям, указанным в части 8 статьи 3 Федерального закона «О социальных гарантиях сотрудникам некоторых федеральных органов исполнительной власти и внесении изменений в отдельные законодательные акты Российской Федерации», на которых распространяется действие настоящего постановления, не применяется.
Финансирование расходов, связанных с реализацией настоящего постановления, в части возмещения затрат за оказанную сотрудникам медицинскую помощь в медицинских организациях государственной системы здравоохранения и муниципальной системы здравоохранения осуществляется за счет бюджетных ассигнований, предусмотренных в федеральном бюджете Министерству внутренних дел Российской Федерации.
6. Настоящее постановление вступает в силу со дня его официального опубликования.
| Председатель Правительства Российской Федерации | Д. Медведев |
УТВЕРЖДЕНЫ
постановлением Правительства
Российской Федерации
от 15 декабря 2018 г. N 1563
Правила
медицинского обеспечения сотрудников органов внутренних дел Российской Федерации, отдельных категорий граждан Российской Федерации, уволенных со службы в органах внутренних дел, органах по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, в медицинских организациях Министерства внутренних дел Российской Федерации и медицинских организациях Федеральной службы войск национальной гвардии Российской Федерации
а) в медицинских организациях Министерства внутренних дел Российской Федерации:
б) в медицинских организациях Федеральной службы войск национальной гвардии Российской Федерации:
граждан, уволенных со службы в органах внутренних дел с правом на пенсию;
граждан, уволенных со службы в органах внутренних дел и ставших инвалидами.
ежегодно, до 10 декабря текущего года, представляют в медицинские организации Министерства внутренних дел Российской Федерации, оказывающие медицинскую помощь в амбулаторных условиях, соответствующие списки сотрудников;
ежемесячно (по состоянию на последнее число истекшего месяца) направляют в медицинские организации Министерства внутренних дел Российской Федерации, оказывающие медицинскую помощь в амбулаторных условиях, сведения о сотрудниках, переведенных для дальнейшего прохождения службы в иной территориальный орган, подразделение или организацию Министерства внутренних дел Российской Федерации, об уволенных сотрудниках и сотрудниках, погибших (умерших), признанных в установленном порядке безвестно отсутствующими или объявленными умершими.
3. Прикрепление указанных в подпункте «а» пункта 1 настоящих Правил граждан (за исключением сотрудников) на медицинское обеспечение к медицинским организациям Министерства внутренних дел Российской Федерации, оказывающим медицинскую помощь в амбулаторных условиях:
осуществляется при предъявлении паспорта гражданина Российской Федерации, пенсионного удостоверения, выданного пенсионным органом, справки из пенсионного органа с указанием оснований увольнения со службы в органах внутренних дел (органах наркоконтроля) и стажа службы (выслуги лет) в органах внутренних дел (органах наркоконтроля), подтверждающей право на медицинское обеспечение в медицинских организациях Министерства внутренних дел Российской Федерации, а также иных установленных законодательством Российской Федерации документов, подтверждающих статус лица, прикрепляемого на медицинское обеспечение.
4. Медицинские организации Министерства внутренних дел Российской Федерации, оказывающие медицинскую помощь в амбулаторных условиях, ежегодно, до 1 марта текущего года, проводят перерегистрацию прикрепленных на медицинское обеспечение лиц, указанных в подпункте «а» настоящих Правил, на основании документов, указанных в пунктах 2 и 3 настоящих Правил.
5. Обработка персональных данных лиц, указанных в пункте 1 настоящих Правил, осуществляется с соблюдением требований, установленных законодательством Российской Федерации в области персональных данных.
6. Направление указанных в подпункте «а» пункта 1 настоящих Правил лиц по медицинским показаниям в медицинские организации Министерства внутренних дел Российской Федерации, оказывающие медицинскую помощь в стационарных условиях, для оказания медицинской помощи в плановой форме осуществляется медицинскими организациями Министерства внутренних дел Российской Федерации, к которым они прикреплены на медицинское обеспечение. Очередность направления таких лиц определяется медицинскими организациями Министерства внутренних дел Российской Федерации, оказывающими медицинскую помощь в стационарных условиях, в соответствии с медицинскими показаниями.
Основанием для приема указанного в подпункте «а» пункта 1 настоящих Правил лица медицинской организацией Министерства внутренних дел Российской Федерации, оказывающей медицинскую помощь в стационарных условиях, является представление таким лицом заверенного гербовой печатью медицинской организации Министерства внутренних дел Российской Федерации, к которой он прикреплен на медицинское обеспечение, направления на госпитализацию с указанными в таком направлении паспортными данными направляемого лица, целью направления в медицинскую организацию Министерства внутренних дел Российской Федерации, оказывающую медицинскую помощь в стационарных условиях, а также паспорта гражданина Российской Федерации и служебного удостоверения сотрудника (пенсионного удостоверения, выданного пенсионным органом).
7. Направление указанных в подпункте «б» пункта 1 настоящих Правил лиц по медицинским показаниям в медицинские организации Федеральной службы войск национальной гвардии Российской Федерации, оказывающие медицинскую помощь в стационарных условиях, для оказания медицинской помощи в плановой форме осуществляется медицинскими организациями Министерства внутренних дел Российской Федерации, к которым они прикреплены на медицинское обеспечение, по письменному согласованию с медицинскими организациями Федеральной службы войск национальной гвардии Российской Федерации. Очередность направления таких лиц определяется медицинскими организациями Федеральной службы войск национальной гвардии Российской Федерации в соответствии с медицинскими показаниями.
Основанием для приема указанного в подпункте «б» пункта 1 настоящих Правил лица медицинской организацией Федеральной службы войск национальной гвардии Российской Федерации для оказания медицинской помощи в плановой форме является представление таким лицом заверенного гербовой печатью медицинской организации Министерства внутренних дел Российской Федерации, к которой он прикреплен на медицинское обеспечение, направления на госпитализацию с указанными в таком направлении паспортными данными направляемого лица, целью направления в медицинскую организацию Федеральной службы войск национальной гвардии Российской Федерации, информации о согласовании направления указанного лица на госпитализацию медицинской организацией Федеральной службы войск национальной гвардии Российской Федерации, а также паспорта гражданина Российской Федерации и служебного удостоверения сотрудника (пенсионного удостоверения, выданного пенсионным органом).
8. Лекарственные препараты для медицинского применения и медицинские изделия лицам, указанным в подпункте «а» пункта 1 настоящих Правил, при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях отпускаются бесплатно аптечными организациями Министерства внутренних дел Российской Федерации либо медицинскими организациями Министерства внутренних дел Российской Федерации, к которым они прикреплены на медицинское обеспечение (в которых получают первичную медико-санитарную помощь), по рецептам на лекарственные препараты и медицинские изделия, выданным врачами медицинских организаций Министерства внутренних дел Российской Федерации.
9. При оказании лицам, указанным в пункте 1 настоящих Правил, медицинской помощи в медицинских организациях Министерства внутренних дел Российской Федерации или медицинских организациях Федеральной службы войск национальной гвардии Российской Федерации в стационарных условиях оказание медицинских услуг, назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, а также обеспечение медицинскими изделиями осуществляются бесплатно.
УТВЕРЖДЕНЫ
постановлением Правительства
Российской Федерации
от 15 декабря 2018 г. N 1563
Правила
оказания медицинской помощи сотрудникам органов внутренних дел Российской Федерации в медицинских организациях государственной системы здравоохранения и муниципальной системы здравоохранения, за исключением медицинских организаций Министерства внутренних дел Российской Федерации и медицинских организаций Федеральной службы войск национальной гвардии Российской Федерации, и возмещения расходов указанным организациям
2. Медицинские организации оказывают сотрудникам первичную медико-санитарную помощь, в том числе первичную доврачебную, первичную врачебную и первичную специализированную, а также специализированную, в том числе высокотехнологичную, медицинскую помощь, скорую, в том числе скорую специализированную, медицинскую помощь.
4. Направление сотрудников для оказания медицинской помощи в плановой форме в медицинские организации осуществляется:
а) медико-санитарной частью, осуществляющей медицинское обеспечение прикрепленных к ней сотрудников, заключившей договор;
5. Медицинская организация в течение 5 рабочих дней после оказания сотруднику медицинской помощи в стационарных или амбулаторных условиях оформляет выписку из медицинской карты стационарного больного (медицинской карты пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях) с указанием диагноза, счет-фактуру в связи с оказанием медицинской помощи сотруднику и направляет такие документы в соответствующую медико-санитарную часть, с которой заключен договор. Указанные документы представляются 1 раз в месяц, не позднее 20-го числа, в отношении всех прошедших лечение в этот период сотрудников.
6. Возмещение медицинским организациям расходов, связанных с оказанием сотрудникам скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, первичной медико-санитарной помощи и специализированной медицинской помощи при заболеваниях, не включенных в базовую программу обязательного медицинского страхования (заболевания, передаваемые половым путем, вызванные вирусом иммунодефицита человека, синдром приобретенного иммунодефицита, туберкулез, психические расстройства и расстройства поведения, связанные в том числе с употреблением психоактивных веществ), и высокотехнологичной медицинской помощи, не включенной в базовую программу обязательного медицинского страхования, не производится.
7. Медицинская помощь в экстренной или неотложной форме оказывается сотрудникам безотлагательно. Возмещение медико-санитарной частью расходов, связанных с оказанием медицинской помощи в экстренной или неотложной форме сотрудникам (в том числе находящимся вне постоянного места жительства в связи с отпуском, командировкой и в иных случаях) медицинской организацией, с которой не заключен договор, осуществляется на основании документов, указанных в пункте 5 настоящих Правил, представляемых медицинской организацией в медико-санитарную часть соответствующего субъекта Российской Федерации, на территории которого проходят службу такие сотрудники.
8. Медико-санитарная часть, получившая документы, предусмотренные пунктом 5 настоящих Правил, осуществляет их проверку и при отсутствии претензий по представленным документам в 20-дневный срок их оплачивает.
9. Обмен данными между медицинскими организациями и медико-санитарными частями при возмещении расходов, связанных с оказанием сотрудникам медицинской помощи, а также обработка их персональных данных производятся с соблюдением требований, установленных законодательством Российской Федерации в области персональных данных, и соблюдением врачебной тайны.
10. Споры, связанные с оказанием медицинской помощи сотрудникам или несвоевременной оплатой счетов-фактур за фактически оказанную медицинскую помощь сотрудникам, разрешаются между медицинской организацией и медико-санитарной частью в соответствии с законодательством Российской Федерации.
Приложение
к Правилам оказания медицинской помощи
сотрудникам органов внутренних дел
Российской Федерации в медицинских
организациях государственной системы
здравоохранения и муниципальной
системы здравоохранения, за
исключением медицинских организаций
Министерства внутренних дел
Российской Федерации и медицинских
организаций Федеральной службы
войск национальной гвардии
Российской Федерации, и возмещения
расходов указанным организациям
ПРИМЕРНАЯ ФОРМА ДОГОВОРА
об оказании медицинской помощи сотрудникам
органов внутренних дел Российской Федерации
медицинской организацией государственной системы
здравоохранения или муниципальной системы здравоохранения
«___» ____________ 20__ г. N _________________
(медико-санитарная часть Министерства внутренних дел Российской
Федерации по субъекту Российской Федерации)
в лице _________________________________________________________________,
(должность, фамилия, имя, отчество (при наличии)
именуемого в дальнейшем Заказчиком, действующего на основании
с одной стороны, и ______________________________________________________
(наименование медицинской организации государственной
системы здравоохранения или муниципальной системы
в лице _________________________________________________________________,
(должность, фамилия, имя, отчество (при наличии)
именуемого в дальнейшем Исполнителем, действующего на основании
с другой стороны, заключили договор о нижеследующем.
1. Настоящий договор предусматривает оказание Исполнителем первичной
медико-санитарной помощи, в том числе первичной доврачебной, первичной
врачебной и первичной специализированной, а также специализированной, в
том числе высокотехнологичной, медицинской помощи, включенной в базовую
помощь), по тарифам на оплату медицинской помощи по обязательному
медицинскому страхованию, действующим на территории соответствующего
субъекта Российской Федерации в период оказания медицинской помощи, а
также изготовление и ремонт зубных протезов (за исключением протезов из
драгоценных металлов и других дорогостоящих материалов) по ценам
(тарифам) на медицинские услуги, определенным в порядке, установленном
органами, осуществляющими функции и полномочия учредителей, сотрудникам
отсутствии по их месту службы, месту жительства (проживания) или иному
месту нахождения медицинских организаций Министерства внутренних дел
Российской Федерации или медицинских организаций Федеральной службы войск
национальной гвардии Российской Федерации либо при отсутствии в них
отделений соответствующего профиля, специалистов или специального
Исполнитель берет на себя обязательство обеспечивать оказание
расходы, связанные с оказанием медицинской помощи сотрудникам.
2. Основанием для приема Исполнителем сотрудника для оказания
медицинской помощи в плановой форме является представление сотрудником
выданного Заказчиком (иной медицинской организацией Министерства
внутренних дел Российской Федерации, оказывающей медицинскую помощь в
амбулаторных условиях и осуществляющей медицинское обеспечение
Министерства внутренних дел Российской Федерации) направления (с
указанием в таком направлении паспортных данных направляемого лица, цели
направления к Исполнителю, наименования Заказчика), заверенного гербовой
печатью Заказчика (иной медицинской организацией Министерства внутренних
дел Российской Федерации, подтвержденного гербовой печатью Заказчика), а
также документа, удостоверяющего личность гражданина Российской Федерации
При наличии медицинских показаний для оказания медицинской помощи в
экстренной или неотложной форме сотрудник немедленно госпитализируется
Исполнителем с информированием о госпитализации Заказчика, который не
позднее 5 рабочих дней с момента получения такой информации направляет
Исполнителю заверенный гербовой печатью Заказчика документ, содержащий
наименование Заказчика и паспортные данные сотрудника.
обеспечивает оказание сотрудникам медицинской помощи;
ведет персональный учет оказанных сотрудникам медицинских услуг и
представляет Заказчику сведения об объеме и стоимости этих услуг.
обеспечивает представление Исполнителю документов, необходимых для
оказания сотрудникам медицинской помощи;
своевременно оплачивает Исполнителю оказанные сотрудникам
медицинские услуги в порядке, предусмотренном настоящим договором.
5. Медицинская помощь, оказанная сотрудникам Исполнителем,
оплачивается Заказчиком по тарифам на оплату медицинской помощи,
определенным в соответствии с пунктом 1 настоящего
договора и действующим на территории
(наименование субъекта Российской Федерации)
в период оказания такой медицинской помощи.
Изготовление и ремонт Исполнителем зубных протезов (за исключением
протезов из драгоценных металлов и других дорогостоящих материалов)
сотрудникам оплачиваются Заказчиком по ценам (тарифам) на медицинские
услуги, определенным в порядке, установленном органами, осуществляющими
функции и полномочия учредителей.
6. Исполнитель в течение 5 рабочих дней после оказания медицинской
помощи в стационарных или амбулаторных условиях сотруднику оформляет
выписку из медицинской карты стационарного больного (медицинской карты
пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях) с
указанием диагноза, счет-фактуру в связи с оказанием медицинской помощи
сотруднику и направляет такие документы Заказчику.
7. Заказчик осуществляет проверку поступивших от Исполнителя
документов, указанных в пункте 6 настоящего договора, и при отсутствии
претензий в 20-дневный срок оплачивает оказанные Исполнителем услуги.
8. Все споры, вытекающие из настоящего договора, разрешаются в
соответствии с законодательством Российской Федерации.
9. Настоящий договор заключается сроком на 1 календарный год и
вступает в силу с даты его подписания сторонами.
10. Если ни одна из сторон не заявит о прекращении (изменении)
настоящего договора за 1 месяц до окончания срока его действия, договор
автоматически продлевается на следующий календарный год.
11. Настоящий договор может быть досрочно расторгнут в случаях,
предусмотренных законодательством Российской Федерации.
12. Настоящий договор составлен в 2 экземплярах, имеющих одинаковую
13. Все изменения, вносимые в настоящий договор, совершаются в
письменной форме и подписываются уполномоченными на это лицами.
Адреса сторон и банковские реквизиты
«___» _______________20__ г. «___» _______________20__ г.
УТВЕРЖДЕНЫ
постановлением Правительства
Российской Федерации
от 15 декабря 2018 г. N 1563
Правила
медицинского обеспечения членов семей сотрудников органов внутренних дел Российской Федерации, отдельных категорий граждан Российской Федерации, уволенных со службы в органах внутренних дел, органах по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, и лиц, находящихся на иждивении сотрудников органов внутренних дел, отдельных категорий граждан Российской Федерации, уволенных со службы в органах внутренних дел, органах по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, в медицинских организациях Министерства внутренних дел Российской Федерации и медицинских организациях Федеральной службы войск национальной гвардии Российской Федерации
1. Настоящие Правила определяют порядок медицинского обеспечения:
а) в медицинских организациях Министерства внутренних дел Российской Федерации:
б) в медицинских организациях Федеральной службы войск национальной гвардии Российской Федерации:
членов семьи сотрудника и лиц, находящихся на его иждивении;
членов семьи гражданина, уволенного со службы в органах внутренних дел с правом на пенсию, и лиц, находящихся на его иждивении;
членов семьи погибшего (умершего) сотрудника и лиц, находившихся на его иждивении;
членов семьи гражданина, уволенного со службы в органах внутренних дел с правом на пенсию и умершего до истечения одного года после его увольнения со службы в органах внутренних дел, и лиц, находившихся на его иждивении.
2. Медицинское обеспечение указанным в пункте 1 настоящих Правил лицам в медицинских организациях Министерства внутренних дел Российской Федерации или медицинских организациях Федеральной службы войск национальной гвардии Российской Федерации предоставляется в объеме медицинской помощи, оказываемой в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования и в установленных законодательством Российской Федерации об обязательном медицинском страховании случаях.
Медицинские организации Министерства внутренних дел Российской Федерации, оказывающие медицинскую помощь в амбулаторных условиях, ежегодно, до 1 марта текущего года, проводят перерегистрацию прикрепленных на медицинское обеспечение лиц, указанных в подпункте «а» пункта 1 настоящих Правил, на основании представленных ими документов, указанных в абзаце первом настоящего пункта.
4. Обработка персональных данных лиц, указанных в пункте 1 настоящих Правил, осуществляется с соблюдением требований, установленных законодательством Российской Федерации в области персональных данных.
5. Направление указанных в подпункте «а» пункта 1 настоящих Правил лиц по медицинским показаниям в ближайшие к месту их проживания медицинские организации Министерства внутренних дел Российской Федерации, оказывающие медицинскую помощь в стационарных условиях, для оказания медицинской помощи в плановой форме осуществляется медицинскими организациями Министерства внутренних дел Российской Федерации, к которым они прикреплены на медицинское обеспечение. Очередность направления указанных лиц определяется медицинскими организациями Министерства внутренних дел Российской Федерации, оказывающими медицинскую помощь в стационарных условиях, в соответствии с медицинскими показаниями.
Основанием для приема указанного в подпункте «а» пункта 1 настоящих Правил лица медицинской организацией Министерства внутренних дел Российской Федерации, оказывающей медицинскую помощь в стационарных условиях, является представление таким лицом заверенного гербовой печатью медицинской организации Министерства внутренних дел Российской Федерации, к которой он прикреплен на медицинское обеспечение, направления на госпитализацию с указанными в таком направлении паспортными данными и сведениями о статусе (член семьи сотрудника (гражданина, уволенного со службы в органах внутренних дел с правом на пенсию, гражданина, уволенного со службы в органах наркоконтроля с правом на пенсию, погибшего (умершего) сотрудника, погибшего (умершего) сотрудника органов наркоконтроля, гражданина, уволенного со службы в органах внутренних дел с правом на пенсию и умершего до истечения одного года после его увольнения со службы в органах внутренних дел, гражданина, уволенного со службы в органах наркоконтроля с правом на пенсию и умершего до истечения одного года после его увольнения со службы в органах наркоконтроля), лицо, находящееся (находившееся) на иждивении сотрудника (гражданина, уволенного со службы в органах внутренних дел с правом на пенсию, гражданина, уволенного со службы в органах наркоконтроля с правом на пенсию, погибшего (умершего) сотрудника, погибшего (умершего) сотрудника органов наркоконтроля, гражданина, уволенного со службы в органах внутренних дел с правом на пенсию и умершего до истечения одного года после его увольнения со службы в органах внутренних дел, гражданина, уволенного со службы в органах наркоконтроля с правом на пенсию и умершего до истечения одного года после его увольнения со службы в органах наркоконтроля) направляемого лица, целью направления в медицинскую организацию Министерства внутренних дел Российской Федерации, оказывающую медицинскую помощь в стационарных условиях, и паспорта гражданина Российской Федерации.
6. Направление указанных в подпункте «б» пункта 1 настоящих Правил лиц по медицинским показаниям в ближайшие к месту их проживания медицинские организации Федеральной службы войск национальной гвардии Российской Федерации, оказывающие медицинскую помощь в стационарных условиях, для оказания медицинской помощи в плановой форме осуществляется медицинскими организациями Министерства внутренних дел Российской Федерации, к которым они прикреплены на медицинское обеспечение, по согласованию в письменной форме с медицинскими организациями Федеральной службы войск национальной гвардии Российской Федерации. Очередность направления таких лиц определяется медицинскими организациями Федеральной службы войск национальной гвардии Российской Федерации в соответствии с медицинскими показаниями направляемых лиц.
Основанием для приема указанного в подпункте «б» пункта 1 настоящих Правил лица медицинской организацией Федеральной службы войск национальной гвардии Российской Федерации, оказывающей медицинскую помощь в стационарных условиях, является представление им заверенного гербовой печатью медицинской организации Министерства внутренних дел Российской Федерации, к которой он прикреплен на медицинское обеспечение, направления на госпитализацию с указанными в таком направлении паспортными данными и сведениями о статусе (член семьи сотрудника (гражданина, уволенного со службы в органах внутренних дел с правом на пенсию, погибшего (умершего) сотрудника, гражданина, уволенного со службы в органах внутренних дел с правом на пенсию и умершего до истечения одного года после его увольнения со службы в органах внутренних дел), лицо, находящееся (находившееся) на иждивении сотрудника (гражданина, уволенного со службы в органах внутренних дел с правом на пенсию, погибшего (умершего) сотрудника, гражданина, уволенного со службы в органах внутренних дел с правом на пенсию и умершего до истечения одного года после его увольнения со службы в органах внутренних дел) направляемого лица, целью направления в медицинскую организацию Федеральной службы войск национальной гвардии Российской Федерации и паспорта гражданина Российской Федерации.
7. При оказании лицам, указанным в пункте 1 настоящих Правил, медицинской помощи в медицинских организациях Министерства внутренних дел Российской Федерации или медицинских организациях Федеральной службы войск национальной гвардии Российской Федерации в стационарных условиях оказание медицинских услуг, назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, а также обеспечение медицинскими изделиями осуществляются бесплатно в соответствии со стандартами медицинской помощи.
УТВЕРЖДЕНЫ
постановлением Правительства
Российской Федерации
от 15 декабря 2018 г. N 1563
Правила
предоставления путевок в санаторно-курортные организации Министерства внутренних дел Российской Федерации и санаторно-курортные организации Федеральной службы войск национальной гвардии Российской Федерации сотрудникам органов внутренних дел Российской Федерации и отдельным категориям граждан Российской Федерации, уволенным со службы в органах внутренних дел, органах по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ
2. На долечивание (реабилитацию) направляются:
4. Медицинская организация Министерства внутренних дел Российской Федерации или медицинская организация Федеральной службы войск национальной гвардии Российской Федерации по месту лечения или прикрепления на медицинское обеспечение сотрудника (гражданина, уволенного со службы в органах внутренних дел с правом на пенсию, гражданина, уволенного со службы в органах наркоконтроля с правом на пенсию) на основании заключения врачебной комиссии (военно-врачебной комиссии) направляет в подразделение Министерства внутренних дел Российской Федерации, выполняющее функции головного подразделения в области медицинского обеспечения и санаторно-курортного лечения, запрос о предоставлении путевки с приложением копии заключения врачебной комиссии (военно-врачебной комиссии) и выписки из медицинской карты стационарного больного.
5. Подразделение Министерства внутренних дел Российской Федерации, указанное в пункте 4 настоящих Правил, на основании представленных документов направляет в соответствии с профилем заболевания сотрудника (гражданина, уволенного со службы в органах внутренних дел с правом на пенсию, гражданина, уволенного со службы в органах наркоконтроля с правом на пенсию) именную путевку в санаторно-курортную организацию Министерства внутренних дел Российской Федерации для лиц, указанных в подпункте «а» пункта 2 настоящих Правил, или по согласованию с Федеральной службой войск национальной гвардии Российской Федерации в санаторно-курортную организацию Федеральной службы войск национальной гвардии Российской Федерации для лиц, указанных в подпункте «б» пункта 2 настоящих Правил, и информирует медицинскую организацию Министерства внутренних дел Российской Федерации или медицинскую организацию Федеральной службы войск национальной гвардии Российской Федерации, направившую запрос о предоставлении путевки сотруднику (гражданину, уволенному со службы в органах внутренних дел с правом на пенсию, гражданину, уволенному со службы в органах наркоконтроля с правом на пенсию), с указанием места и даты начала проведения долечивания (реабилитации) в санаторно-курортной организации.
6. Продолжительность долечивания (реабилитации) сотрудника (гражданина, уволенного со службы в органах внутренних дел с правом на пенсию, гражданина, уволенного со службы в органах наркоконтроля с правом на пенсию), а также перечень показаний для долечивания (реабилитации) сотрудника (гражданина, уволенного со службы в органах внутренних дел с правом на пенсию, гражданина, уволенного со службы в органах наркоконтроля с правом на пенсию) определяются в соответствии с нормативными правовыми актами, утверждаемыми федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по выработке и реализации государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере здравоохранения.
7. Порядок получения сотрудником (гражданином, уволенным со службы в органах внутренних дел с правом на пенсию, гражданином, уволенным со службы в органах наркоконтроля с правом на пенсию) и оформления путевок на долечивание (реабилитацию) сотрудника (гражданина, уволенного со службы в органах внутренних дел с правом на пенсию, гражданина, уволенного со службы в органах наркоконтроля с правом на пенсию) в санаторно-курортные организации Министерства внутренних дел Российской Федерации или санаторно-курортные организации Федеральной службы войск национальной гвардии Российской Федерации определяется Министерством внутренних дел Российской Федерации по согласованию с Федеральной службой войск национальной гвардии Российской Федерации.
Обзор документа
Правительство РФ определило:
— порядок медобеспечения сотрудников ОВД, отдельных категорий граждан, уволенных со службы в ОВД, органах наркоконтроля, в медорганизациях МВД и Росгвардии;
— порядок оказания медпомощи сотрудникам ОВД в иных государственных и муниципальных медорганизациях;
— правила медобеспечения членов семей сотрудников ОВД и некоторых иных категорий граждан в медорганизациях МВД и Росгвардии;
— правила предоставления путевок в санаторно-курортные организации МВД и Росгвардии сотрудникам ОВД и отдельным категориям граждан, уволенным со службы в ОВД, органах наркоконтроля.
Ранее изданные акты по этим вопросам не применяются. Утратил силу порядок оказания медпомощи сотрудникам ОВД, членам их семей.