имеют ли право медработники проходить без очереди
Постановление Правительства РФ от 13 февраля 2015 г. N 123 «Об утверждении Правил внеочередного оказания медицинской помощи отдельным категориям граждан в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в медицинских организациях, подведомственных федеральным органам исполнительной власти» (с изменениями и дополнениями)
Постановление Правительства РФ от 13 февраля 2015 г. N 123
«Об утверждении Правил внеочередного оказания медицинской помощи отдельным категориям граждан в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в медицинских организациях, подведомственных федеральным органам исполнительной власти»
С изменениями и дополнениями от:
ГАРАНТ:
Настоящий документ включен в перечень НПА, на которые не распространяется требование об отмене с 1 января 2021 г., установленное Федеральным законом от 31 июля 2020 г. N 247-ФЗ. Соблюдение обязательных требований, содержащихся в настоящем документе, оценивается при осуществлении государственного контроля (надзора), их несоблюдение может являться основанием для привлечения к административной ответственности
В соответствии с Федеральным законом «О ветеранах» Правительство Российской Федерации постановляет:
1. Утвердить прилагаемые Правила внеочередного оказания медицинской помощи отдельным категориям граждан в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в медицинских организациях, подведомственных федеральным органам исполнительной власти.
2. Министерству здравоохранения Российской Федерации утвердить перечень медицинских организаций, подведомственных федеральным органам исполнительной власти, осуществляющих внеочередное оказание медицинской помощи отдельным категориям граждан с указанием профиля этих медицинских организаций.
3. Министерству здравоохранения Российской Федерации по согласованию с Министерством труда и социальной защиты Российской Федерации давать разъяснения по вопросам применения Правил, утвержденных настоящим постановлением.
4. Признать утратившими силу:
постановление Правительства Российской Федерации от 17 ноября 2004 г. N 646 «Об утверждении Правил внеочередного оказания медицинской помощи отдельным категориям граждан по программе государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи в федеральных учреждениях здравоохранения» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2004, N 47, ст. 4664);
пункт 51 изменений, которые вносятся в акты Правительства Российской Федерации по вопросам деятельности Министерства здравоохранения Российской Федерации, утвержденных постановлением Правительства Российской Федерации от 4 сентября 2012 г. N 882 «О внесении изменений в некоторые акты Правительства Российской Федерации по вопросам деятельности Министерства здравоохранения Российской Федерации» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2012, N 37, ст. 5002).
Председатель Правительства
Российской Федерации
Правила
внеочередного оказания медицинской помощи отдельным категориям граждан в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в медицинских организациях, подведомственных федеральным органам исполнительной власти
(утв. постановлением Правительства РФ от 13 февраля 2015 г. N 123)
С изменениями и дополнениями от:
2. Медицинская помощь гражданам оказывается в федеральных медицинских организациях при наличии медицинских показаний.
Финансирование расходов, связанных с внеочередным оказанием медицинской помощи гражданам, осуществляется в соответствии с законодательством Российской Федерации.
3. Направление граждан на внеочередное оказание медицинской помощи осуществляется медицинскими организациями, к которым граждане были прикреплены в период работы до выхода на пенсию и в которых им продолжает оказываться медицинская помощь после выхода на пенсию, или медицинскими организациями, выбранными гражданами в соответствии с частями 1 и 2 статьи 21 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации».
5. Порядок рассмотрения врачебной комиссией федеральной медицинской организации медицинских документов, представляемых уполномоченными органами, устанавливается Министерством здравоохранения Российской Федерации.
Информация об изменениях:
7. При невозможности оказания гражданину необходимой медицинской помощи своевременно и в полном объеме федеральная медицинская организация принимает решение о его направлении на внеочередное оказание медицинской помощи в другую федеральную медицинскую организацию по согласованию с администрацией этой федеральной медицинской организации в порядке, установленном Министерством здравоохранения Российской Федерации по согласованию с Министерством науки и высшего образования Российской Федерации.
8. Контроль за внеочередным оказанием медицинской помощи гражданам осуществляется Федеральной службой по надзору в сфере здравоохранения и руководителями медицинских организаций.
Обновлен порядок внеочередного бесплатного оказания медицинской помощи инвалидам войны и ветеранам в федеральных медорганизациях.
Изменения обусловлены принятием нового Закона об основах охраны здоровья граждан. Внесены терминологические уточнения.
Как и прежде, медпомощь в федеральных медорганизациях указанным лицам оказывается в рамках программы госгарантий бесплатного оказания гражданам медпомощи при наличии медицинских показаний.
Перечень медорганизаций для внеочередного оказания медпомощи инвалидам войны и ветеранам определяет Минздрав России.
Граждане направляются на внеочередное оказание медпомощи медорганизациями, к которым они были прикреплены в период работы до выхода на пенсию и в которых им продолжает оказываться медпомощь после выхода на пенсию, или иными поликлиниками, в которых они получают медпомощь в рамках ОМС.
Постановление Правительства РФ от 13 февраля 2015 г. N 123 «Об утверждении Правил внеочередного оказания медицинской помощи отдельным категориям граждан в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в медицинских организациях, подведомственных федеральным органам исполнительной власти»
Настоящее постановление вступает в силу по истечении 7 дней после дня его официального опубликования
Текст постановления опубликован на «Официальном интернет-портале правовой информации» (www.pravo.gov.ru) 16 февраля 2015 г., в «Российской газете» от 18 февраля 2015 г. N 33, в Собрании законодательства Российской Федерации от 23 февраля 2015 г. N 8 ст. 1170
Настоящий документ включен в перечень НПА, на которые не распространяется требование об отмене с 1 января 2021 г., установленное Федеральным законом от 31 июля 2020 г. N 247-ФЗ. Соблюдение обязательных требований, содержащихся в настоящем документе, оценивается при осуществлении государственного контроля (надзора), их несоблюдение может являться основанием для привлечения к административной ответственности
В настоящий документ внесены изменения следующими документами:
Постановление Правительства РФ от 1 октября 2018 г. N 1168
Изменения вступают в силу с 12 октября 2018 г.
Перечень льготных категорий граждан, имеющих право на внеочередное оказание медицинской помощи, согласно действующему законодательству Российской Федерации
Перечень льготных категорий граждан, имеющих право на внеочередное оказание
медицинской помощи, согласно действующему законодательству Российской Федерации
Льготные категории граждан
Основание
Инвалиды Великой Отечественной войны, участники Великой Отечественной войны, инвалиды боевых действий (ст.14,ст.15)
Федеральный закон от 12.01.1995 N 5-ФЗ (ред. от 02.12.2019) «О ветеранах» (с изм. и доп., вступ. в силу с 01.01.2020)
Ветераны боевых действий (ст.16)
Военнослужащие, проходившие военную службу в воинских частях, учреждениях, военно-учебных заведениях, не входивших в состав действующей армии, в период с 22 июня 1941 года по 3 сентября 1945 года не менее шести месяцев, военнослужащих, награжденных орденами или медалями СССР за службу в указанный период (ст.17)
Лица, награжденные знаком «Жителю блокадного Ленинграда» (ст.18)
Лица, работавшие в период Великой Отечественной войны на объектах противовоздушной обороны, местной противовоздушной обороны, строительстве оборонительных сооружений, военно-морских баз, аэродромов и других военных объектов в пределах тыловых границ действующих фронтов, операционных зон действующих флотов, на прифронтовых участках железных и автомобильных дорог (ст.19)
Члены семей погибших (умерших) инвалидов войны, участников Великой Отечественной войны и ветеранов боевых действий (ст.21)
Лица, награжденные нагрудным знаком «Почетный донор России», граждане Российской Федерации, награжденные нагрудным знаком «Почетный донор СССР» и постоянно проживающие на территории Российской Федерации (ст.21)
Федеральный закон от 20.07.2012 N 125-ФЗ (ред. от 07.03.2018) «О донорстве крови и ее компонентов» (с изм. и доп., вступ. в силу с 01.01.2019)
Граждане, удостоенные звания Героев Советского Союза, Героев Российской Федерации и полные кавалеры ордена Славы
Закон РФ от 15.01.1993 N 4301-1 (ред. от 06.06.2019) «О статусе Героев Советского Союза, Героев Российской Федерации и полных кавалеров ордена Славы», ст.4
Члены семей Героев Советского Союза, Героев Российской Федерации и полных кавалеров ордена Славы(супруги, родители, дети в возрасте до 18 лет, дети старше 18 лет, ставшими инвалидами до достижения ими возраста 18 лет, и дети в возрасте до 23 лет, обучающиеся в организациях, осуществляющих образовательную деятельность, по очной форме обучения)
Вдовы (вдовцы) Героев Советского Союза, Героев Российской Федерации и полных кавалеров ордена Славы, независимо от даты смерти (гибели) Героя и полного кавалера ордена Славы, их родители, дети в возрасте до 18 лет, дети старше 18 лет, ставшими инвалидами до достижения ими возраста 18 лет, и дети в возрасте до 23 лет, обучающиеся в организациях, осуществляющих образовательную деятельность, по очной форме обучения
Граждане, удостоенные звания Героев Социалистического Труда, Героев Труда Российской Федерации и награжденные орденом Трудовой Славы трех степеней (полные кавалеры ордена Трудовой Славы)
Федеральный закон от 09.01.1997 N 5-ФЗ (ред. от 06.06.2019) «О предоставлении социальных гарантий Героям Социалистического Труда, Героям Труда Российской Федерации и полным кавалерам ордена Трудовой Славы», ст.2
Вдовы (вдовцы) Героев Социалистического Труда, Героев Труда Российской Федерации или полных кавалеров ордена Трудовой Славы, не вступивших в повторный брак (независимо от даты смерти (гибели) Героя Социалистического Труда, Героя Труда Российской Федерации или полного кавалера ордена Трудовой Славы)
Бывшие несовершеннолетние узники концлагерей, гетто, других мест принудительного содержания, созданных фашистами и их союзниками в период второй мировой войны
Федеральный закон от 22.08.2004 N 122-ФЗ (ред. от 03.08.2018) «О внесении изменений в законодательные акты Российской Федерации и признании утратившими силу некоторых законодательных актов Российской Федерации в связи с принятием федеральных законов «О внесении изменений и дополнений в Федеральный закон «Об общих принципах организации законодательных (представительных) и исполнительных органов государственной власти субъектов Российской Федерации» и «Об общих принципах организации местного самоуправления в Российской Федерации» (с изм. и доп., вступ. в силу с 01.01.2019), ст.154,п.8
Граждане, подвергшихся воздействию радиации вследствие катастрофы на Чернобыльской АЭС
Закон РФ от 15.05.1991 N 1244-1 (ред. от 02.12.2019) «О социальной защите граждан, подвергшихся воздействию радиации вследствие катастрофы на Чернобыльской АЭС» (ст.14,п.8)
Граждане Российской Федерации, подвергшихся воздействию радиации вследствие аварии в 1957 году на производственном объединении «Маяк» и сбросов радиоактивных отходов в реку Теча
Федеральный закон от 26.11.1998 N 175-ФЗ (ред. от 07.03.2018) «О социальной защите граждан Российской Федерации, подвергшихся воздействию радиации вследствие аварии в 1957 году на производственном объединении «Маяк» и сбросов радиоактивных отходов в реку Теча» (ст.2-7)
Граждане, подвергшиеся радиационному воздействию вследствие ядерных испытаний на Семипалатинском полигоне
Федеральный закон от 10.01.2002 N 2-ФЗ (ред. от 02.12.2019) «О социальных гарантиях гражданам, подвергшимся радиационному воздействию вследствие ядерных испытаний на Семипалатинском полигоне»
(с изм. и доп., вступ. в силу с 01.01.2020) (ст.2,п.4)
Лица, признанные инвалидами I и II групп
Указ Президента РФ от 02.10.1992 N 1157 (ред. от 01.07.2014) «О дополнительных мерах государственной поддержки инвалидов»
Порядок реализации права внеочередного оказания
медицинской помощи отдельным категориям граждан
в медицинских организациях Саратовской области
Медицинская помощь гражданам, имеющим право на внеочередное оказание медицинской помощи, оказывается в медицинских организациях участвующих в реализации Территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, при наличии медицинских показаний.
В рамках Территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Саратовской области на 2020 год и на плановый период 2021 и 2022 годов, утвержденной Постановлением Правительства Саратовской области от 25.12.2019 N 919-П медицинская помощь гражданам с различными заболеваниями оказывается в амбулаторных условиях, при состояниях, требующих по медицинским показаниям проведения круглосуточного медицинского наблюдения и лечения, медицинская помощь оказывается в условиях круглосуточного стационара.
Основанием для оказания медицинской помощи вне очереди является документ, подтверждающий принадлежность гражданина к одной из категорий граждан, которым в соответствии с законодательством Российской Федерации предоставлено право на внеочередное оказание медицинской помощи.
Право на внеочередное оказание медицинской помощи в амбулаторных условиях реализуется при непосредственном обращении гражданина в регистратуру. Работник регистратуры направляет пациента, имеющего право на внеочередное оказание медицинской помощи к врачу соответствующей специальности, который, в свою очередь, организует внеочередной прием и оказание медицинской помощи.
При наличии медицинских (клинических) показаний для проведения дополнительного медицинского обследования и (или) лабораторных исследований при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях лечащим врачом организуется внеочередной прием гражданина необходимыми врачами-специалистами и проведение необходимых лабораторных исследований.
В случае необходимости оказания гражданину стационарной медицинской помощи врач на амбулаторном приеме выдает направление на госпитализацию с пометкой о льготе и организуется внеочередная плановая госпитализация гражданина.
В случае отсутствия необходимого вида медицинской помощи в медицинской организации при наличии медицинских показаний, на основании заключения врачебной комиссии граждане направляются в соответствующую медицинскую организацию с подробной выпиской из карты амбулаторного больного (истории болезни), содержащую данные клинических, рентгенологических, лабораторных и других исследований, с указанием цели направления (по согласованию с администрацией медицинской организации).
В случае обращения нескольких граждан, имеющих право на внеочередное оказание медицинской помощи
Кто имеет право на прием врача без очереди
В соответствии с Программой государственных гарантий бесплатного оказания медицинской помощи в поликлиниках кроме плановой очередности осуществляется внеплановый прием отдельных категорий граждан, имеющих на это право по законодательству.
— ветераны и инвалиды Великой Отечественной войны, боевых действий;
— военнослужащие, проходившие военную службу в воинских частях, учреждениях, военно-учебных заведениях, не входивших в состав действующей армии, в период с 22 июня 1941 года по 3 сентября 1945 года, не менее шести месяцев, военнослужащие, награжденные орденами и медалями СССР за службу в указанный период;
— лица, награжденные знаком «Жителю блокадного Ленинграда»;
— лица, работавшие в период Великой Отечественной войны на объектах противовоздушной обороны, местной противовоздушной обороны, строительстве оборонительных сооружений, военно-морских баз, аэродромов и других военных объектов в пределах тыловых границ действующих фронтов, операционных зон действующих флотов, на прифронтовыхучастках железных и автомобильных дорог;
— члены семей погибших (умерших) инвалидов войны, участников Великой Отечественной войны и ветеранов боевых действий;
— награжденные знаком «Почетный донор Российской Федерации».
Для записи данной категории граждан в расписание вносятся дополнительные талоны на прием. Количество вводимых дополнительных талонов определяется администрацией поликлиники.
При непосредственном обращении граждан для получения первичной медико-санитарной помощи внеочередное её оказание осуществляется на основании документа, удостоверяющего это право.
Приказ Минздрава №58н: аккредитации медработников не будет!
Содержание статьи:
1. Коротко об изменениях;
2. Условия, при которых специалист может быть допущен к медицинской деятельности;
3. Что же ждет медработников в 2021 году;
3а. Ответы на часто задаваемые вопросы в связи с выходом нового приказа.
Коротко об изменениях
26 февраля вступит в силу приказ Минздрава №58н, который утвердит особенности допуска медработников к профессиональной деятельности без сертификата специалиста или свидетельства об аккредитации в 2021 году. Это значит, что специалисты, завершившие обучение в России в 2020-2021 гг., могут осуществлять медицинскую или фармацевтическую деятельность только на основании документов об образовании и квалификации. Напомним, аналогичный этому документу приказ №327н действовал на протяжении 2020 года.
Издание приказа №58н повлекло за собой создание и изменения таких приказов, как:
Условия, при которых специалист может быть допущен к медицинской деятельности
Приказ №58н означает, что до 1 июня 2021 года будет установлен мораторий на получение свидетельств об аккредитации специалиста для тех, кто:
К тому же, те медработники, у которых срок действия предыдущих документов заканчивается в период действия постановления Правительства №440 (с 6.04.2020), имеют право работать без их продления до 31 декабря 2021 года. Их действие автоматически продлевается на год.
В приказе также указаны условия, при которых осуществляется допуск к осуществлению медицинской деятельности. К таким условиям относятся чрезвычайные ситуации и иные угрозы, связанные с распространением опасных заболеваний. Так, работать имеют право следующие медицинские специалисты, которые:
Что же ждет медработников в 2021 году?
Итак, новый приказ №58н установил мораторий на получение свидетельств об аккредитации до 1 июня 2021 года, а работать без соответствующих документов можно вплоть до конца этого года.
При этом о наборе баллов НМО никаких изменений нет, а значит, их по-прежнему нужно набирать, как и раньше. Напомним, что никакой официальной информации об НМО нет и не будет до весны, но де-факто необходимые 50 ЗЕТ в год многие уже набирают.
Наш учебный центр “Проф-Ресурс” понимает, как тяжело разобраться в сложившейся ситуации, поэтому мы составили список самых частых вопросов по данному приказу и подготовили ответы на них.
❓Могу ли я работать, если у меня на руках сертификат специалиста?
✅Если медработник имеет на руках действующий сертификат специалиста, то он имеет право работать. Срок действия документа 5 лет с начала его получения.
❓Если я учусь в ординатуре, могу ли работать по специальности?
✅Если пройдете курс в рамках дополнительного профессионального образования не менее 36 часов, можете устроиться врачом-стажером.
❓Если у меня закончится действие сертификата в марте, можно дальше работать?
✅Да, можете, в этом и заключается суть приказа №58н. А с 1 июня можно будет пройти аккредитацию.
❓Заканчиваю медвуз в этом году, аккредитации нет, можно ли будет устроиться работать по специальности?
✅Да, можно. Это 1 пункт условий допуска к медицинской и фармацевтической деятельности.
Если вы не нашли нужный ответ или вам нужна помощь с аккредитацией и ее прохождением, вы можете обратиться к нам. Для этого вам доступны следующие способы: звонок, обращение в чате или заполнение формы обратной связи на сайте. Наши специалисты свяжутся с вами в ближайшее время и ответят на все вопросы.
Вправе ли медработники оказывать помощь вне рабочего места?
Недавно окончил медвуз, по специальности я гинеколог, но до сих пор теряюсь, когда вижу, что кому-то в общественном месте становится плохо.
От старших коллег слышал, что лучше не афишировать профессию в таких случаях, потому что если поможешь незнакомому человеку на улице, а ему потом станет хуже, то могут привлечь к уголовной ответственности. Правда ли это? Как тогда действовать в подобных ситуациях?
Врачи, средний и младший медперсонал не вправе оказывать вне рабочего места медицинскую помощь, но могут оказать первую помощь. Расскажу подробнее, в чем между ними разница и как не попасть в нехорошую историю, пытаясь спасти чью-то жизнь.
Что такое медицинская помощь
Медицинская помощь — это комплекс мероприятий, цель которых — лечение, профилактика, диагностика или реабилитация.
Медицинскую помощь вправе оказывать только медицинские сотрудники: врачи, фельдшеры, медсестры и санитары. И только когда они находятся на работе. Если медработник окажет медицинскую помощь вне работы, например даст прохожему таблетку от головной боли из своего кармана, ему грозит наказание — от штрафа до уголовной ответственности в зависимости от ситуации. Такая помощь не соответствует требованиям безопасности и может навредить пациенту.
Все это не означает, что если медработник увидит на улице человека, которому плохо, то должен безучастно пройти мимо. Во внерабочее время медработник вправе оказать первую помощь.
Как победить выгорание
Чем первая помощь отличается от медицинской
Первая помощь — это комплекс экстренных мероприятий. Ее цель — поддерживать жизнь и здоровье пострадавшего до того, как приедет скорая и начнет оказывать медицинскую помощь.
Первая помощь необходима, только когда состояние пострадавшего угрожает его жизни. Например, если человек:
Первую помощь могут оказывать не только медицинские работники. Это могут сделать сотрудники служб, которые приехали на место происшествия первыми: полицейские, пожарные, спасатели. Или случайные очевидцы, у которых есть соответствующая подготовка по оказанию первой помощи.
Что считается соответствующей подготовкой, законом не установлено. Поэтому универсального сертификата для тех, кто прошел курсы первой помощи, не существует. Но желательно, чтобы у человека был любой подтверждающий документ, что он проходил подготовку. Это поможет обосновать правильность действий, если во время первой помощи человек случайно навредит пострадавшему.
При первой помощи используют универсальный алгоритм. Он включает в себя разные ситуации. Например, вот что рекомендуется делать, если человек без сознания: «Освободите дыхательные пути и проверьте, дышит ли пострадавший. Если нет, вызовите скорую помощь и начните делать искусственное дыхание и непрямой массаж сердца». Или: «Если человек без сознания, но дышит, поверните его в устойчивое боковое положение и вызовите скорую».
Обязан ли медицинский работник оказывать первую помощь
Нет ни одного закона, по которому медработники обязаны оказывать первую помощь вне своего рабочего времени. Соответственно, медработника не привлекут к ответственности, если он не начнет делать искусственное дыхание на улице или в торговом центре.
Исключение — ситуации, когда медработник, как любой другой гражданин, заведомо оставил без помощи человека, о котором обязан был заботиться, или сам стал виновником опасной для жизни и здоровья ситуации. Например, если не помог собственному ребенку, когда тот тонул, или если устроил ДТП и скрылся, не оказав пострадавшим первую помощь.
Что будет, если случайно навредить пострадавшему, оказывая первую помощь
Если причиненный вред меньше, чем вред, который вы устраняли в ходе первой помощи, то уголовного или административного наказания не будет. Даже если первая помощь не увенчалась успехом. Например, если у человека остановилось сердце, вы проводили сердечно-легочную реанимацию и случайно сломали пострадавшему ребро. Сломанное ребро — меньший вред, чем последствия остановки сердца.
Чисто теоретически, если спасенный человек подаст иск в суд, последний может обязать вас возместить пострадавшему расходы на лечение вреда, который вы причинили. Но пока таких судебных прецедентов не было.
Если же причиненный вред больше гипотетической пользы от помощи, последует уголовное или административное наказание.
Так, сын обнаружил своего пьяного отца без сознания с множественными травмами и кровоподтеками. Сердечно-легочная реанимация отцу была не нужна, но сын не оценил ситуацию и, чтобы помочь до приезда скорой, сделал непрямой массаж сердца и сломал отцу грудину и шесть ребер. Эти травмы усугубили состояние пострадавшего, и он умер.
Что в итоге
Вне рабочего времени медработник, как и любой другой человек, вправе оказывать только первую помощь. Не давайте пострадавшему лекарств и не делайте сложных медицинских манипуляций, которые не предусмотрены алгоритмом первой помощи, даже если у вас с собой оказалось необходимое оборудование. Это может ему навредить, а вас привлекут к ответственности.
Что делать? Читатели спрашивают — эксперты Т—Ж отвечают
