Как часто можно пить цитрамон

Цитрамон П

Ацетилсалициловая кислота + Кофеин + Парацетамол

Состав

1 таблетка содержит активное вещество: ацетилсалициловая кислота – 240,0 мг; кофеин – 30,0 мг; парацетамол – 180,0 мг.

Фармакотерапевтическая группа

Анальгезирующее средство комбинированное (нестероидное противовоспалительное средство+психостимулирующее средство+ анальгезирующее ненаркотическое средство)

Код АТХ

Фармакологическое действие

Комбинированный лекарственный препарат, содержащий ацетилсалициловую кислоту, кофеин и парацетамол. Ацетилсалициловая кислота обладает жаропонижающим и противовоспалительным действием, ослабляет боль, особенно вызванную воспалительным процессом, а также угнетает агрегацию тромбоцитов и тромбообразование, улучшает микроциркуляцию в очаге воспаления. Кофеин повышает рефлекторную возбудимость спинного мозга, возбуждает дыхательный и сосудодвигательный центры, расширяет кровеносные сосуды скелетных мышц, головного мозга, сердца, почек, снижает агрегацию тромбоцитов; уменьшает сонливость, чувство усталости, повышает умственную и физическую работоспособность. В данной комбинации кофеин в малой дозе практически не оказывает стимулирующего действия на центральную нервную систему, однако повышает тонус сосудов головного мозга и способствует ускорению кровотока. Парацетамол обладает анальгезирующим, жаропонижающим и крайне слабым противовоспалительным действием, что связано с его влиянием на центр терморегуляции в гипоталамусе и слабовыраженной способностью ингибировать синтез простагландинов (Pg) в периферических тканях.

Показания к применению

Болевой синдром слабой и умеренной выраженности (различного генеза): головная боль, мигрень, зубная боль, невралгия, миалгия, артралгия, альгодисменорея. Лихорадочный синдром: при острых респираторных заболеваниях, гриппе.

Противопоказания

Гиперчувствительность к основным или вспомогательным компонентам препарата; эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта (в фазе обострения),желудочно-кишечное кровотечение или перфорация, пептическая язва в анамнезе; полное или неполное сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа и околоносовых пазух и непереносимости ацетилсалициловой кислоты или других нестероидных противовоспалительных препаратов (в т.ч. в анамнезе); гемофилия и другие нарушения свертывания крови; геморрагический диатез, гипопротромбинемия; авитаминоз К; портальная гипертензия; тяжелая почечная или печеночная недостаточность; хроническая сердечная недостаточность III-IV функционального класса по NYHA; артериальная гипертензия III степени; беременность и период грудного вскармливания; глаукома; дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы; повышенная нервная возбудимость, нарушение сна; хирургические вмешательства, сопровождающиеся обильным кровотечением; детский возраст до 15 лет в качестве обезболивающего средства, при лихорадочном синдроме – до 18 лет; одновременный прием метотрексата в дозе более 15 мг/нед.

Способ применения и дозы

Взрослые Внутрь (во время или после еды, запивая достаточным количеством воды при приеме каждой дозы). При головной боли рекомендуемая доза 1-2 таблетки, в случае сильной головной боли следующий прием через 4-6 ч. При мигрени рекомендуемая доза 2 таблетки при появлении симптомов, при необходимости повторный прием через 4-6 ч. Для лечения головной боли и мигрени препарат применяют не более 4 дней. При болевом синдроме – 1-2 таблетки; средняя суточная доза – 3-4 таблетки, максимальная суточная доза – 8 таблеток. Препарат не следует принимать более 5 дней в качестве анальгезирующего средства и более 3 дней – в качестве жаропонижающего. Пожилые (старше 65 лет) У пожилых пациентов, особенно при низкой массе тела, следует соблюдать осторожность. Пациенты с печеночной и почечной недостаточностью Влияние нарушения функции печени или почек на фармакокинетику препарата не изучалось. Учитывая механизм действия ацетилсалициловой кислоты и парацетамола, их применение может усугубить почечную или печеночную недостаточность. В связи с этим препарат противопоказан у пациентов с тяжелой печеночной или почечной недостаточностью, а при печеночной и почечной недостаточности легкой и средней степени его следует применять с осторожностью.

Форма выпуска

Таблетки 240 мг+30 мг+180 мг. По 3, 4, 10 таблеток в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой печатной лакированной. По 10, 20, 30, 40, 50, 60, 70, 80, 90 или 100 таблеток в банки из полиэтилентерефталата для лекарственных средств, укупоренные крышками навинчиваемыми с контролем первого вскрытия или системой «нажать-повернуть» из полипропилена или полиэтилена, или банки полипропиленовые для лекарственных средств, укупоренные крышками натягиваемыми с контролем первого вскрытия из полиэтилена, или банки полипропиленовые для лекарственных средств, укупоренные крышками натягиваемыми с контролем первого вскрытия из полиэтилена высокого давления. Одну банку или 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 20, 30, 40, 50, 60, 70, 80, 90, 100 контурных ячейковых упаковок вместе с инструкцией по применению помещают в картонную упаковку (пачку) из картона.

Источник

Цитрамон-П

Инструкция

Торговое наименование

Международное непатентованное название

Лекарственная форма

Состав

Одна таблетка содержит

активные вещества: ацетилсалициловая кислота 240 мг, парацетамол 180 мг, кофеин 30 мг;

вспомогательные вещества: лимонной кислоты моногидрат, крахмал картофельный, какао-порошок, повидон, кальция стеарат.

Описание

Таблетки круглой формы с плоскоцилиндрической поверхностью, светло-коричневого цвета с вкраплениями, с запахом какао, с риской и двусторонней фаской.

Фармакотерапевтическая группа

Анальгетики – антипиретики другие. Ацетилсалициловая кислота в комбинации с другими препаратами (исключая психолептики).

Код АТХ N02BA51

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

Основные действующие вещества: ацетилсалициловая кислота и парацетамол. Ацетилсалициловая кислота при приёме внутрь быстро всасывается преимущественно в проксимальном отделе тонкой кишки и в меньшей степени в желудке. Присутствие пищи в желудке значительно изменяет всасывание ацетилсалициловой кислоты. Распределяется в большинство тканей и жидких сред организма. Проникает через гемато-энцефалический барьер.

Метаболизируется в печени путём гидролиза с образованием салициловой кислоты с последующей конъюгацией с глицином или глюкуронидом. Выводится с мочой в виде салициловой кислоты. Период полураспада ацетилсалициловой кислоты составляет приблизительно 15 мин, салициловой кислоты – около 3 ч. Выводится почками преимущественно в виде салициловой кислоты.

Парацетамол после приёма внутрь быстро всасывается из ЖКТ, преимущественно в тонкой кишке, в основном путём пассивного транспорта. Широко распределяется в тканях и в основном в жидких средах организма, за исключением жировой ткани и спинномозговой жидкости.

Парацетамол метаболизируется преимущественно в печени, путём конъюгации с глюкуронидом, конъюгации с сульфатом и окисления при участии смешанных оксидаз печени и цитохрома Р450.

У взрослых большая часть парацетамола связывается с глюкуроновой кислотой и в меньшей степени – с серной кислотой. Эти конъюгированные метаболиты не обладают биологической активностью. У недоношенных детей, новорождённых и на первом году жизни преобладает сульфатный метаболит.

Период полувыведения составляет 1-3 ч. У пациентов с циррозом печени период полувыведения несколько больше. Почечный клиренс парацетамола составляет 5%. Выводится с мочой главным образом в виде глюкуронидных и сульфатных конъюгатов. Менее 5% выводится в виде неизменного парацетамола.

Кофеин хорошо всасывается в кишечнике, период полувыведения – 5 часов (иногда до 10 ч). Выводится преимущественно почками в виде метаболитов около 10%.

Фармакодинамика

Комбинированный препарат. Ацетилсалициловая кислота оказывает противовоспалительное, жаропонижающее, анальгетическое и антиагрегантное действие, которое обусловлено инактивацией фермента циклооксигеназы, что приводит к нарушению синтеза простагландинов, простациклинов и тромбоксана.

Парацетамол обладает анальгетическим, жаропонижающим и более слабым противовоспалительным действием. Это связано с преимущественным влиянием препарата на центр терморегуляции в гипоталамусе и менее выраженной способностью ингибировать синтез простагландинов.

Кофеин повышает рефлекторную возбудимость спинного мозга, возбуждает дыхательный и сосудодвигательный центры, вызывает расширение кровеносных сосудов, скелетных мышц, головного мозга, почек, сердца, снижает агрегацию тромбоцитов, способствует уменьшению сонливости, чувства усталости, повышению умственной и физической работоспособности.

Показания к применению

— умеренно выраженный болевой синдром различной этиологии (головная боль, мигрень, зубная боль, невралгия, артралгия, миалгия, альгодисменорея)

— лихорадочные состояния при острых респираторных вирусных инфекциях (ОРВИ), гриппе

Способ применения и дозы

Препарат назначают взрослым и детям с 16 лет по 1 таблетке 2-3 раза в день после еды. Высшая суточная доза составляет 6 таблеток в 3 приема. Не следует принимать препарат более 5 дней в качестве болеутоляющего и 3 дней в качестве жаропонижающего средства без консультации и наблюдения врача.

Побочные действия

— диспептические явления тошнота, рвота, анорексия, боли в эпигастрии

Противопоказания

— индивидуальная непереносимость ацетилсалициловой кислоты и/или парацетамола

— язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения

— желудочно-кишечные кровотечения (в т.ч. в анамнезе)

— выраженные нарушения функции печени и/или почек, подагра

— геморрагические диатезы, гипокоагуляция

— хирургические вмешательства, сопровождающиеся обильным кровотечением

— астма, индуцированная приемом ацетилсалициловой кислоты, салицилатов и других нестероидных противовоспалительных средств

— повышенная возбудимость, нарушения сна

— органические заболевания сердечно-сосудистой системы (в т.ч. острый

инфаркт миокарда, атеросклероз)

— выраженная артериальная гипертензия

— детский возраст до 16 лет

Лекарственные взаимодействия

Препарат усиливает действие средств, снижающих свертываемость крови и агрегацию тромбоцитов, побочное действие кортикостероидов, сульфонилмочевины, метотрексата. Следует избегать комбинированного применения препарата с барбитуратами, противосудорожными средствами, салицилатами, рифампицином, а также с алкоголем.

Особые указания

С осторожностью следует назначать препарат больным с бронхиальной астмой и подагрой. Не рекомендуется назначать препарат детям, особенно при ветряной оспе и гриппе, из-за высокого риска развития синдрома Рейe. Не следует назначать Цитрамон-П одновременно с барбитуратами, противосудорожными средствами, салицилатами, рифампицином. Пациентам, принимающим препарат Цитрамон-П, следует воздерживаться от употребления алкоголя.

Не следует принимать более 5 дней в качестве болеутоляющего и 3 дней в качестве жаропонижающего средства без консультации и наблюдения врача.

Особенности влияния применения препарата на способность к управлению автотранспортом и потенциально опасными механизмами

Препарат не влияет на способность управлять транспортным средством и механизмами.

Передозировка

Симптомы: боль в желудке, тошнота, рвота, потливость, бледность кожных покровов, тахикардия.

Лечение: промывание желудка с использованием активированного угля, симптоматическая терапия.

Форма выпуска и упаковка

По 10 таблеток помещают в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной или аналогичной импортной и фольги алюминиевой печатной лакированной или аналогичной импортной.

Первичные упаковки вместе с соответствующим количеством инструкций по медицинскому применению на государственном и русском языках помещают в ящик из гофрированного картона.

Условия хранения

Хранить в сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 250С.

Хранить в недоступном для детей месте!

Срок хранения

Не использовать по истечении срока годности.

Условия отпуска из аптек

Производитель

ТОО «Павлодарский фармацевтический завод»,

Казахстан, г. Павлодар, 140011, ул. Камзина, 33.

Упаковщик

ТОО «Павлодарский фармацевтический завод»,

Казахстан, г. Павлодар, 140011, ул. Камзина, 33.

Владелец регистрационного удостоверения

ТОО «Павлодарский фармацевтический завод», Казахстан

Адрес организации, принимающей на территории Республики Казахстан претензии от потребителей по качеству продукции (товара):

ТОО «Павлодарский фармацевтический завод»,

Казахстан, г. Павлодар, 140011, ул. Камзина, 33.

Источник

Цитрамон П (Citramon P) инструкция по применению

Владелец регистрационного удостоверения:

Произведено:

Контакты для обращений:

Активные вещества

Лекарственные формы

Форма выпуска, упаковка и состав препарата Цитрамон П

Таблетки светло-коричневого цвета с вкраплениями, плоскоцилиндрические, с риской и фаской, с запахом какао.

Фармакологическое действие

Ацетилсалициловая кислота обладает жаропонижающим и противовоспалительным действием, ослабляет боль, особенно вызванную воспалительным процессом, а также умеренно угнетает агрегацию тромбоцитов и тромбообразование, улучшает микроциркуляцию в очаге воспаления.

Парацетамол обладает анальгетическим, жаропонижающим и слабым противовоспалительным действием, что связанно с его влиянием на центр терморегуляции в гипоталамусе и слабовыраженной способностью ингибировать синтез простагландинов (Pg) в периферических тканях.

Кофеин повышает рефлекторную возбудимость спинного мозга, возбуждает дыхательный и сосудодвигательный центры, расширяет кровеносные сосуды скелетных мышц, головного мозга, сердца, почек, снижает агрегацию тромбоцитов; уменьшает сонливость, чувство усталости. В данной комбинации кофеин в малой дозе практически не оказывает стимулирующего действия на ЦНС, однако способствует регуляции тонуса сосудов мозга.

Показания препарата Цитрамон П

Открыть список кодов МКБ-10

Режим дозирования

Для уменьшения раздражающего действия на ЖКТ следует запивать таблетку молоком или щелочной минеральной водой.

Побочное действие

Могут наблюдаться побочные реакции, характерные для ацетилсалициловой кислоты, парацетамола и кофеина: анорексия, тошнота, рвота, гастралгия (снижение агрегации тромбоцитов), эрозивно-язвенные поражения ЖКТ, желудочно-кишечные кровотечения, аллергические реакции, бронхоспазм, мультиформная экссудативная эритема (в т.ч. синдром Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), почечная недостаточность, печеночная недостаточность, головокружение, тахикардия, повышение АД.

При длительном применении возможны головокружение, головная боль, нарушения зрения, шум в ушах, снижение агрегации тромбоцитов, гипокоагуляция, геморрагический синдром (носовое кровотечение, кровоточивость десен, пурпура и др ), поражение почек с папиллярным некрозом; глухота, синдром Рейе у детей (гиперпирексия, метаболический ацидоз, нарушения со стороны нервной системы и психики, рвота, нарушения функции печени).

Противопоказания к применению

Почечная недостаточность легкой и умеренной степени, заболевания печени, алкоголизм, эпилепсия и склонность к судорожным припадкам, пожилой возраст, подагра, беременность (II триместр).

Применение при беременности и кормлении грудью

При беременности (I и III триместры) и в период грудного вскармливания препарат противопоказан. Во II триместре беременности следует применять препарат с осторожностью, соотнося предполагаемую пользу для матери и потенциальный риск для плода.

Применение при нарушениях функции печени

Применение при нарушениях функции почек

Запрещено применение препарата пациентам с выраженными нарушениями функции почек.

С осторожностью при почечной недостаточности легкой и умеренной степени.

Применение у детей

Особые указания

Ацетилсалициловая кислота замедляет свертываемость крови. Если пациенту предстоит хирургическое вмешательство, следует предупредить врача о приеме препарата.

При продолжительном применении препарата необходим контроль периферической крови и функционального состояния печени.

Пациентам с повышенной чувствительностью или с астмоидными реакциями на салициловую кислоту и ее производные, включая ацетилсалициловую кислоту, можно назначать только с соблюдением специальных мер предосторожности (в условиях службы неотложной помощи).

У пациентов с предрасположенностью к накоплению мочевой кислоты прием препарата может спровоцировать приступ подагры.

Во время приема следует воздерживаться от употребления алкоголя (повышение риска желудочно-кишечного кровотечения и токсического поражения печени).

Детям до 15 лет нельзя назначать лекарственные средства, содержащие ацетилсалициловую кислоту, поскольку в случае вирусной инфекции они способны увеличить риск возникновения синдрома Рейе. Симптомами синдрома Рейе являются продолжительная рвота, острая энцефалопатия, увеличение печени.

Влияние на управление транспортными средствами и на обслуживание машин и механизмов, требующих концентрации внимания

Нет данных о влиянии на управление транспортными средствами и на обслуживание машин и механизмов, требующих концентрации внимания.

Передозировка

Не следует превышать рекомендуемую дозу и длительность применения!

Симптомы передозировки обусловлены ацетилсалициловой кислотой.

Лекарственное взаимодействие

Усиливает действие гепарина, непрямых антикоагулянтов, резерпина, стероидных гормонов и гипогликемических лекарственных средств.

Одновременное применение с другими нестероидными противовоспалительными препаратами, метотрексатом увеличивает риск развития побочных эффектов.

Уменьшает эффективность спиронолактона, фуросемида, гипотензивных лекарственных средств, а также противоподагрических лекарственных средств, способствующих выведению мочевой кислоты.

Барбитураты, рифампицин, салициламид, противоэпилептические лекарственные средства и другие стимуляторы микросомального окисления способствуют образованию токсичных метаболитов парацетамола, влияющих на функцию печени.

Метоклопрамид ускоряет всасывание парацетамола. Под воздействием парацетамола Т 1/2 хлорамфеникола увеличивается в 5 раз. При повторном приеме парацетамол может усилить действие антикоагулянтов (производных дикумарина).

При одновременном приеме препарата и спиртосодержащих жидкостей повышается риск токсического поражения печени.

Условия хранения препарата Цитрамон П

Препарат следует хранить в сухом, недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С.

Срок годности препарата Цитрамон П

По истечении срока годности препарат не применять.

Источник

Цитрамон повышает или понижает давление

11 сентября 2021

В статье мы расcкажем:

Цитрамон принадлежит комбинированным категориям лекарственных препаратов, которые показаны для приема при выявлении признаков боли в голове, суставах и зубах. Средство может применяться при приступах острой мигрени. При комбинации с кофеином, аспирином, парацетамолом средство усиливает и делает лучше перечень действия болеутоляющих веществ. Итак, Цитрамон: повышает или понижает давление — узнаем далее в статье.
цитрамон как принимать

Характеристики препарата

Главным компонентом в составе является кофеин. Он активирует ЦНС, увеличивает степень возбуждения, используется для:

Цитрамон разрешен для блокирования несколько видов головных болей. Он используется, чтобы однократно повысить уровень АД, если нет признаков гипертонии. Кофеин позволяет мягко набрать вес, нормализовать сон. Допускается при комплексной терапии в комбинации с алкалоидами спорыньи, анальгетиками.

Вторым веществом является ацетилсалициловая кислота. Аспирин избавляет от легкой и умеренной боли, применяется при блокировке воспалительного процесса и уменьшения температуры. Можно использоваться в качестве лекарства для предотвращения тромбоза артериального или венозного типа. Вещество помогает на время облегчить дискомфорт, имеющий отношение к хронической волчанке, ревматоидному артриту, остеоартриту. Входит в комплекс по уменьшению риска гибели, образованию нестабильной стенокардии или инфаркта миокарда.

Третьим веществом является парацетамол. Вещество используется для устранения боли и уменьшения температуры. У него нет противовоспалительного и противотромбоцитарного действия. Вещество добавлено во многие лекарственные препараты, устраняет острые респираторные инфекции на ранних этапах их появления.

Мы изучили состав Цитрамона. Он направлен на воздействие внутричерепного давления в сторону роста. Средство не провоцирует расширение кровеносных сосудов. Цитрамон повышает пониженное давление.

Цитрамон повышает или понижает давление

Воздействие при низком давлении

Среди списка медицинских симптомов пониженного артериального давления имеются: головокружение, проблемы качества зрения — в особенности, это ощущается при управлении автомобилем. Все эти симптомы показывают низкое АД и могут вызвать утрату концентрации и заторможенную реакцию. Признаки можно легко подавлять Цитрамоном.

Низкое АД говорит о других патологиях. Перечень популярных заболеваний и состояний представлен ниже:

Интересно, Цитрамон повышает или понижает артериальное давление? Доктора не рекомендуют часто пить препарат, чтобы наладить показатели АД. Средство имеет краткосрочное действие и не показано для длительного лечения. Благодаря имеющемуся в составе кофеину, лекарство повышает давление, а не понижает его. Кофеин присутствует во многих привычных продуктах питания, которые человек ежедневно употребляет. Фанаты кофе чувствуют зависимость от него. Подобное состояние встречается при частом приеме:

Люди, которые предпочитают данные напитки, чувствуют постоянную нужду в кофеине. Применение таблеток, в которых он содержится, не оказывает воздействия на показатели внутричерепного давления и не повышают его.

Применение при высоком артериальном давлении

В Цитрамон инструкции повышает или понижает давление детально указаны все имеющиеся противопоказания к приему Цитрамона. В руководстве отмечается запрет на лечение при наличии постоянно повышенного внутричерепного давления. Прием усугубляет состояние, перед началом терапии необходимо провести лабораторно-диагностическое исследование и узнать, почему болит голова.

К медицинским признакам повышенного АД можно отнести:

При низком артериальном давлении появляются следующие симптомы:

Отдельные медицинские проявления наблюдаются как при высоком, так и низком АД. Чтобы грамотно оценить состояние, следует брать во внимание следующие данные:

Терапия Цитрамоном в последней ситуации вызовет усугубление цефалгии. Лечение необходимо лишь при низком давлении, иначе реакция организма на средство будет непредсказуемой. Доктора рекомендуют бесконтрольно не пить любые препараты, в особенности, если чувствуется боль. Без диагностики и грамотного установления причин плохого самочувствия, можно сделать хуже, спровоцировать обострение скрытых патологических процессов. Головные боли патологического типа требуют комплексной терапии, а не временного гашения симптомов анальгетиками. Люди интересуются, Цитрамон от давления повышенного или пониженного? Если наблюдается пониженное давление, то данный препарат повышает его.

Побочные признаки

Цитрамон от давления повышенного или пониженного выписывается без рецепта, его можно купить в любой аптеке. Несмотря на безобидный состав, он обладает побочными признаками.

цитрамон побочные признаки

Человек может заметить следующие состояния:

Противопоказания

Среди противопоказании можно выделить следующее:

Таблетки Цитрамон повышают или понижают давление? Цитрамон можно использовать ограниченное количество раз, смотря по ситуации, при низком АД. Чтобы лечить такие состояния, применяются другие медикаменты. Если контролировать гипертонию и если есть невысокое давление, то Цитрамон можно применять как болеутоляющее или жаропонижающее средства. При высоком артериальном давлении лучше прибегнуть к другим соответствующим лекарствам. Теперь вы знаете, Цитрамон понижает или повышает давление и пульс.

Источник

Цитрамон-Боримед : инструкция по применению

Описание

Таблетки светло-коричневого цвета с белыми вкраплениями, с запахом какао, с плоской поверхностью, риской и фаской.

Состав

Фармакотерапевтическая группа

Прочие анальгетики и антиперетики. Ацетилсалициловая кислота, комбинации, исключая психолептики.

Код ATX: N02BA51.

Показания к применению

Цитрамон используется для лечения приступов острой головной боли.

Противопоказания

Не принимайте Цитрамон-Боримед, если у Вас:

• аллергия (гиперчувствительность) на ацетилсалициловую кислоту (аспирин), парацетамол, кофеин или любые другие ингредиенты Цитрамон-Боримед, перечисленные в разделе «Состав».

К симптомам аллергической реакции можно отнести: астму, синдром легочной обструкции или затруднение дыхания; кожную сыпь или крапивницу; отек лица или языка; насморк. Если Вы не уверены, посоветуйтесь со своим лечащим врачом или фармацевтом.

• когда-либо наблюдалась аллергическая реакция на другие лекарственные средства, используемые для снятия болевых синдромов, воспаления или лихорадки, например, такие как диклофенак или ибупрофен.

• язва желудка или кишечника, или если у Вас в анамнезе есть пептическая язва.

• появилась кровь в стуле или Ваш стул окрасился в черный цвет (симптомы желудочно-кишечного кровотечения или перфорации).

• гемофилия или Вы страдаете от других заболеваний крови.

• имеются серьезные проблемы с сердцем, печенью и почками.

• имеется необходимость принимать более чем 15 мг метотрексата в неделю (см. раздел «Взаимодействие с другими лекарственными средствами»).

• последние 3 месяца беременности (см. раздел «Меры предосторожно­сти»).

• если Вы не достигли возраста 18 лет.

Меры предосторожности

Ниже указаны причины, по которым Цитрамон-Боримед не подходит для Вас. Посоветуйтесь со своим лечащим врачом, прежде чем принимать данное лекарственное средство, если у Вас:

• ранее не была диагностирована мигрень, поскольку перед началом лечения необходимо исключить потенциальные серьезные заболевания, связанные с мозгом или нервной системой.

• наблюдается головная боль, отличная от обычной мигрени или мигрень, которая настолько сильна, что требует постельного режима, или у Вас присутствует рвота, связанная с головной болью и мигренью.

• начались головные боли после травмы головы или после физической перегрузки, кашля или наклонов.

• наблюдаются хронические головные боли (15 дней и более в течение месяца и продолжительностью более 3 месяцев), или если у Вас появились первые головные боли в возрасте старше 50 лет.

• присутствуют симптомы врожденного заболевания, называемого дефицитом глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, которое поражает эритроциты и может вызвать анемию, желтуху или увеличение селезенки при воздействии определенных продуктов, лекарственных средств, таких как некоторые противовоспалительные лекарственные средства (например, ацетилсалициловая кислота (аспирин)) или других заболеваний.

• когда-либо наблюдались проблемы с желудочно-кишечным трактом, такие как язва желудка, кровотечение или черный стул. Если Вы ранее чувствовали дискомфорт в желудке или изжогу после приема болеутоляющих средств или противовоспалительных лекарственных средств.

• страдаете от кровотечений или аномальных вагинальных кровотечений, кроме менструального периода (например, необычно тяжелый и продолжительный менструальный период).

• если Вы недавно перенесли хирургическое вмешательство (в том числе незначительные, такие как стоматологические хирургические вмешательства) или, если оперативное вмешательство планируется в течение ближайших 7 дней.

• имеется бронхиальная астма, сенная лихорадка, полипы в носу, хроническое респираторное заболевание или возникают аллергические симптомы (например, кожная реакция, зуд, крапивница).

• имеется подагра, диабет, гипертиреоз, аритмия, неконтролируемая гипертензия, нарушение функции почек или печени.

• имеются проблемы с алкоголем.

• если Вы уже принимаете другие лекарственные средства, содержащие ацетилсалициловую кислоту (аспирин) или парацетамол, или любые другие лекарственные средства, поскольку некоторые из них могут влиять на эффективность Цитрамон-Боримед и вызывать побочные эффекты.

• есть риск возникновения обезвоживания (например, от рвоты, диареи или до или после серьезной операции).

По этой причине Цитрамон-Боримед не следует давать детям или подросткам в возрасте до 18 лет, если это лекарственное средство специально не назначено Вашим лечащим врачом.

Другие меры предосторожности

Как и при принятии любого типа болеутоляющего средства от головных болей, слишком частое использование Цитрамон-Боримед (что означает более 10 дней в течение месяца для данного лекарственного средства) совпадающее с хроническими головными болями (в течение 15 и более дней в месяц), более 3 месяцев, может усилить Вашу головную боль или мигрень. Если Вы считаете, что это может быть причиной, то обратитесь за советом к своему лечащему врачу. Для решения проблемы Вам может потребоваться прекращение приема Цитрамон-Боримед.

Прием Цитрамон-Боримед может ослабить симптомы инфекционного заболевания (например, головную боль, высокую температуру) и, следовательно, может затруднить его диагностирование. Если Вы плохо себя чувствуете и Вам нужно обратиться к врачу, то не забудьте сообщить ему о том, что Вы принимаете Цитрамон-Боримед.

Прием Цитрамон-Боримед может повлиять на результаты лабораторных испытаний. Если у Вас проводится исследование крови, мочи или другое лабораторное обследование, то сообщите, что Вы принимаете Цитрамон-Боримед.

Применение у детей

Лекарственное средство противопоказано детям.

Применение в период беременности и кормления грудью

Если Вы беременны или думаете, что можете быть беременны или планируете родить ребенка, то сообщите об этом своему лечащему врачу и не принимайте Цитрамон-Боримед. Особенно важно не принимать Цитрамон-Боримед в течение последних 3 месяцев беременности, поскольку это может нанести вред вашему будущему ребенку или вызвать проблемы при родах.

Не принимайте Цитрамон-Боримед, если Вы кормите грудью, поскольку это может быть вредно для Вашего ребенка.

Проконсультируйтесь с Вашим лечащим врачом, провизором или фармацевтом, прежде чем принимать какие-либо лекарственные средства.

Цитрамон-Боримед относится к группе лекарств (нестероидные противовоспалительные средства), которые могут ухудшить репродуктивную функцию у женщин. Этот эффект обратим при прекращении приема лекарственного средства.

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами

Использование Цитрамон-Боримед, как известно, не влияет на Вашу способность управлять автотранспортом и работать с механизмами.

Если Вы заметили побочные эффекты, такие как головокружение или сонливость, то Вы не должны управлять автомобилем или работать с машинами. Сообщите об этом своему лечащему врачу как можно скорее.

Способ применения и дозы

Всегда принимайте Цитрамон-Боримед точно в соответствии с тем, как это указано в данном листке-вкладыше или в соответствии с тем, как назначил Ваш лечащий врач. Вы должны проконсультироваться с лечащим врачом или фармацевтом в том случае, если Вы не уверены, как принимать лекарственное средство.

Взрослые (18 Лет и старше):

• Для лечения головной боли:

При головной боли принять 1 таблетку, запив полным стаканом воды. При необходимости можно принять еще 1 таблетку через 4-6 часов.

При интенсивной головной боли принять 2 таблетки, запив полным стаканом воды. При необходимости можно принять еще 2 таблетки через 4-6 часов.

Не принимайте Цитрамон-Боримед более 4 дней для лечения головной боли, не проконсультировавшись с лечащим врачом.

Дети и подростки:

Цитрамон-Боримед не следует давать детям и подросткам в возрасте до 18 лет (см. раздел «Меры предосторожности»).

Специальных рекомендаций по дозировке нет. Если у Вас низкая масса тела, Вам следует обратиться за советом к своему лечащему врачу, провизору или фармацевту.

Пациенты с заболеваниями почек или печени

Вы должны сообщить своему лечащему врачу, если у Вас имеются заболевания почек или печени. Возможно Вашему лечащему врачу потребуется отрегулировать интервал дозирования или продолжительность лечения. Не принимайте Цитрамон-Боримед, если Вы страдаете серьезными заболеваниями печени или почек.

Если Вы забыли принять Цитрамон-Боримед

Примите необходимую дозу сразу, как только вспомните, но не принимайте двойную дозу, чтобы восполнить пропущенную дозу. Не принимайте более 6 таблеток в течение 24 часов.

Если у Вас есть какие-либо дополнительные вопросы по поводу использования данного лекарственного средства, обратитесь к своему лечащему врачу, провизору или фармацевту.

Побочное действие

Как и все лекарственные средства, Цитрамон-Боримед может вызвать побочные эффекты, однако не у всех пациентов.

Прекратите принимать Цитрамон-Боримед и немедленно сообщите об этом лечащему врачу, если у Вас появились какие-либо из этих серьезных побочных эффектов:

• аллергическая реакция, сопровождающаяся отеком лица, губ, рта, языка или горла.

Это может вызвать затруднения при глотании, одышку, затруднение дыхания и ощущение стеснения в груди (признаки астмы). У Вас может также появиться сыпь или зуд, Вы можете испытать обморочное состояние.

• кожная сыпь (включая крапивницу, зуд), покраснение кожи, появление пузырей в области губ, глаз или рта, шелушение кожи, язвы, язвы во рту;

• кровотечения в желудке или кишечнике, язва желудка или кишечника, которая может сопровождаться тяжелой болью в желудке, кровавым или черным стулом или рвотой кровью. Как и у всех болеутоляющих и жаропонижающих лекарственных средств, это может произойти в любой момент во время лечения без предыстории и может стать фатальным.

Этот побочный эффект особенно серьезен для пожилых пациентов.

• пожелтение кожи или глаз (признаки печеночной недостаточности);

• предобморочное состояние или головокружение (признаки низкого кро­вяного давления);

Ниже указаны побочные эффекты, выявленные при проведении клинических испытаний. Сообщите своему лечащему врачу, если Вы заметили какие-либо из данных побочных эффектов:

Часто (может наблюдаться у 1 из 10 человек):

• тошнота, дискомфорт в области живота.

Нечасто (может наблюдаться у 1 из 100 человек):

• бессонница, дрожь, онемение, головная боль;

• сухость во рту, диарея, рвота;

• усталость, чувство неуверенности;

• увеличение частоты сердечных сокращений.

Редко (может наблюдаться у 1 из 1000 человек):

• боль в горле, затруднение глотания, онемение или покалывание вокруг рта, увеличение слюноотделения;

• снижение аппетита, изменение вкуса;

• беспокойство, состояние эйфории, тревожное состояние;

• нарушение внимания, потеря памяти, изменение координации;

• ощущение боли в области щек и лба;

• боль в глазах, нарушение зрения;

• горячие приливы, проблемы с периферическими кровеносными сосудами (например, в руках или ногах);

• носовое кровотечение, медленное и редкое дыхание, насморк;

• чрезмерное потоотделение, зуд, зудящая сыпь, повышенная чувствительность кожи;

• скованность мышц, костей или суставов; боли в области шеи, боли в спине, спазмы мышц;

• слабость, дискомфорт в груди.

Ниже перечислены побочные эффекты, которые были зарегистрированы после поступления лекарственного средства в торговую сеть. В целом, частота развития побочных эффектов в постмаркетинговом исследовании не может быть определена точно, поэтому она обозначается как «не известно»:

• возбужденное состояние, ухудшение самочувствия по сравнению с обычным состоянием;

• покраснение кожи, сыпь. Сообщалось об очень редких случаях проявления серьезных кожных реакций;

• сердцебиение, одышка, внезапное затрудненное дыхание и чувство стеснения в груди с хрипом или кашлем (астма);

• боль в животе, дискомфорт в желудке после еды;

• увеличение ферментов печени.

Сообщение о предполагаемых побочных реакциях

Если у Вас появились какие-либо симптомы, описанные или не описанные в данном листке-вкладыше, обязательно сообщите об этом Вашему лечащему врачу!

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Пожалуйста, сообщите своему лечащему врачу, провизору или фармацевту о том, что Вы принимаете или недавно принимали какие-либо другие лекарственные средства, включая лекарственные средства, принимаемые без рецепта.

В частности, сообщите лечащему врачу, если Вы принимаете одно из следующих лекарственных средств:

• любое другое лекарственное средство, содержащее парацетамол, ацетилсалициловую кислоту (аспирин) или любое другое болеутоляющее/жаропонижающее лекарственное средство;

• лекарственные средства, используемые для предотвращения свертывания крови («антикоагулянты»), такие как пероральные антикоагулянты (например, варфарин), гепарин, тромболитики (например, стрептокиназа) или другие антитромбоциты (тиклопидин, клопидогрель, цилостазол);

• кортикостероиды (используемые для ослабления воспалительных процессов);

• барбитураты и бензодиазепины (для лечения симптомов тревожности и бессонницы);

• литий, селективные ингибиторы обратного захвата серотонина или флувоксамин (для лечения депрессии);

• сульфонилмочевина и инсулин (для лечения диабета);

• метотрексат (для лечения некоторых видов рака, артрита или псориаза);

• некоторые лекарственные средства, используемые для лечения инфекций (например, рифампицин, изониазид, хлорамфеникол, ципрофлоксацин или пипемидиновая кислота);

• левотироксин (для лечения гипотиреоза);

• метоклопрамид (для лечения тошноты и рвоты);

• лекарственные средства для лечения эпилепсии;

• лекарственные средства для лечения высокого кровяного давления и лечения сердечной недостаточности;

• диуретики (для увеличения выработки мочи и уменьшения выработки избыточной жидкости);

• лекарственные средства для лечения подагры;

• зидовудин (для лечения ВИЧ);

• лекарственные средства для лечения медленного опорожнения желудка, такие как пропантелин;

• клозапин (для лечения шизофрении);

• симпатомиметики (для повышения низкого кровяного давления или для лечения симптомов заложенности носа);

• противоаллергические средства (для предотвращения или снятия аллергии);

• теофиллин (для лечения астмы);

• тербинафин (для лечения грибковых инфекций);

• циметидин (для лечения изжоги и пептических язв);

• дисульфирам (для лечения алкогольной зависимости);

• никотин (используется для прекращения курения);

• холестирамин (для лечения высокого уровня холестерина).

Прием Цитрамон-Боримед с едой и напитками

Следует избегать употребления алкогольных напитков во время приема лекарственного средства, так как одновременный приём парацетамола, ацетилсалициловой кислоты и алкогольных напитков повышает риск развития гепатотоксических эффектов и желудочно-кишечного кровотечения.

В связи с наличием кофеина, следует ограничить потребление кофеиносодержащих лекарственных средств, продуктов или напитков до тех пор, пока Вы принимаете данное лекарственное средство, в связи с тем, что избыток кофеина может вызвать нервозность, раздражительность, бессонницу, а иногда и учащенное сердцебиение.

Передозировка

Данные таблетки содержат ацетилсалициловую кислоту (аспирин), парацетамол и кофеин. Не принимайте лекарственное средство больше рекомендуемой дозы и не принимайте никаких других лекарственных средств, которые могут содержать любую из этих активных фармацевтических субстанций или любые другие лекарственные средства, используемых для снятия симптомов боли, воспаления или жаропонижающие лекарственные средства (нестероидные противовоспалительные лекарственные средства) при использовании Цитрамон-Боримед.

Обратитесь к своему лечащему врачу, фармацевту или зайдите в ближайшую больницу, как только Вы подумаете, что, возможно, приняли большую дозу лекарственного средства, чем было назначено.

В этом случае немедленная медицинская помощь имеет решающее значение из-за потенциального риска необратимого повреждения печени вследствие передозировки парацетамола. Не ждите появления симптомов, поскольку передозировка изначально может не вызвать каких-либо заметных симптомов.

Если появляются симптомы передозировки, они могут иметь следующие признаки:

• При передозировке ацетилсалициловой кислоты (аспирин): головокружение, звон в ушах, глухота, потливость, гипервентиляция, лихорадка, тошнота, рвота, головная боль, спутанность сознания или беспокойство, сердечная или дыхательная недостаточность.

• При передозировке парацетамола: первые симптомы, которые могут появиться: тошнота, рвота, отсутствие аппетита, бледность сонливость, потливость и позднее боль в животе.

• При передозировке кофеина: чувство тревоги, нервозность, беспокойство, бессонница, возбуждение, подергивание мышц, спутанность сознания, судороги, гипергликемия, тахикардия или сердечная аритмия.

Даже если эти симптомы не появляются или они исчезают, необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью.

Упаковка

10 таблеток в контурной ячейковой упаковке. 1, 2, 3, 5 контурных ячейковых упаковок вместе с листком-вкладышем по медицинскому применению помещают в пачку из картона.

6 таблеток в контурной безъячейковой упаковке. 1 контурную безъячейковую упаковку вместе с листком-вкладышем по медицинскому применению помещают в пачку из картона.

Условия хранения

В защищенном от света и влаги месте, при температуре не выше 25 °C.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности

4 года. Не использовать после окончания срока годности.

Условия отпуска из аптек

Информация о производителе
Открытое акционерное общество «Борисовский завод медицинских препаратов», Республика Беларусь, Минская обл., г. Борисов, ул. Чапаева, 64, тел/факс +375(177)735612,731156.

Источник

Цитрамон П

Комбинированное анальгезирующее средство, применяется при лихорадочном и болевом синдроме различной интенсивности.

Инструкция по применению Цитрамон П №10

Показания к применению

Болевой синдром слабой и умеренной выраженности (различного генеза):

Лихорадочный синдром:

Фармакологические свойства

Ацетилсалициловая кислота (АСК) обладает жаропонижающим и противовоспалительным действием, ослабляет боль, улучшает микроциркуляцию в очаге воспаления.

Парацетамол обладает анальгезирующим, жаропонижающим и крайне слабым противовоспалительным действием.

Кофеин уменьшает сонливость, чувство усталости, повышает умственную и физическую работоспособность; повышает тонус сосудов головного мозга.

Способ применения и дозы

Внутрь, во время или после еды.
Взрослым и детям старше 15 лет по 1-2 таблетки 2-3 раза в день. Перерыв между приемами препарата должен быть не менее 4 часов.
Средняя суточная доза – 3-4 таблетки, максимальная суточная доза – 8 таблеток.
Курс лечения – не более 7-10 дней.
Препарат не следует принимать более 5 дней в качестве анальгезирующего лекарственного средства и более З дней – жаропонижающего (без назначения и наблюдения врача). Другие дозы и схемы применения устанавливаются врачом.

Противопоказания

Гиперчувствительность, эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта в фазе обострения. Желудочно-кишечное кровотечение. Полное и неполное сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа и околоносовых пазух и непереносимости АСК или других нестероидных противовоспалительных препаратов (в том числе в анамнезе). Гемофилия, геморрагический диатез.

Побочное действие

Аллергические реакции (в т.ч. синдром Стивенса — Джонсона, Лайелла), бронхоспазм.

Со стороны пищеварительного тракта: гастралгия, тошнота, рвота, гепатотоксичность, эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта.

Со стороны системы кроветворения: при длительном применении – снижение агрегации тромбоцитов, гипокоагуляция, геморрагический синдром (носовое кровотечение, кровоточивость десен, пурпура и др.).

С осторожностью

Подагра, гиперурикемия. Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, желудочно-кишечные кровотечения (в анамнезе); почечная или печеночная недостаточность, хроническая обструктивная болезнь легких, сенная лихорадка, полипоз носа, лекарственная аллергия. Одновременный прием метотрексата в дозе менее 15 мг/нед.

Передозировка

Симптомы, обусловленные АСК: при легкой интоксикации – тошнота, рвота, гастралгия, головокружение, звон в ушах; при тяжелой интоксикации – заторможенность, сонливость, коллапс, судороги, бронхоспазм, затрудненное дыхание, анурия, кровотечения, энцефалопатия, коматозное состояние.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

АСК: усиливает действие гепарина, непрямых антикоагулянтов, резерпина, стероидных гормонов, гипогликемических средств.

Одновременное применение с метотрексатом и нестероидными противовоспалительными препаратами увеличивает риск развития побочных эффектов.

Уменьшает эффективность спиронолактона, фуросемида, гипотензивных лекарственных средств, противоподагрических средств.

Продукция компании Renewal

Продукция соответствует стандартам качества GMP и ISO 9001:2015. Производственная фармацевтическая компания Renewal занимается разработкой и производством современных, качественных, доступных лекарственных препаратов

Источник

ИНСТРУКЦИЯ
по медицинскому применению лекарственного препарата

Торговое наименование препарата

Международное непатентованное наименование

Ацетилсалициловая кислота + Кофеин + Парацетамол

Лекарственная форма

Состав

1 таблетка содержит:

Описание

Фармакотерапевтическая группа

анальгезирующее средство комбинированное (НПВП+анальгезирующее ненаркотическое средство+психостимулирующее средство)

Код АТХ

Фармакодинамика:

Комбинированный лекарственный препарат содержащий ацетилсалициловую кислоту кофеин и парацетамол.

Ацетилсалициловая кислота обладает жаропонижающим и противовоспалительным действием ослабляет боль особенно вызванную воспалительным процессом а также угнетает агрегацию тромбоцитов и тромбообразование улучшает микроциркуляцию в очаге воспаления.

Кофеин повышает рефлекторную возбудимость спинного мозга возбуждает дыхательный и сосудодвигательный центры расширяет кровеносные сосуды скелетных мышц головного мозга сердца почек снижает агрегацию тромбоцитов; уменьшает сонливость чувство усталости повышает умственную и физическую работоспособность. В данной комбинации кофеин в малой дозе практически не оказывает стимулирующего действия на центральную нервную систему однако повышает тонус сосудов головного мозга и способствует ускорению кровотока.

Парацетамол обладает анальгезирующим жаропонижающим и крайне слабым противовоспалительным действием что связано с его влиянием на центр терморегуляции в гипоталамусе и слабовыраженной способностью ингибировать синтез простагландинов (Pg) в периферических тканях.

Фармакокинетика:

Ацетилсалициловая кислота

Кофеин

При приеме внутрь абсорбция хорошая происходит на всем протяжении кишечника. Всасывание происходит в основном за счет липофильности а не водорастворимости.

Парацетамол

Метаболизируется в печени (90-95%): 80% вступает в реакции конъюгации с образованием неактивных глюкуронидов и сульфатов; 17% подвергается гидроксилированию с образованием 8 активных метаболитов которые конъюгируют с глутатионом с образованием уже неактивных метаболитов. При недостатке глутатиона эти метаболиты могут блокировать ферментные системы гепатоцитов и вызывать их некроз. В метаболизме препарата также участвуют изоферменты CYP2E1 CYP1A2 и в меньшей степени изофермент CYP3A4.

Показания:

Болевой синдром слабой и умеренной выраженности (различного генеза): головная боль мигрень зубная боль невралгия миалгия артралгия альгодисменорея.

Лихорадочный синдром: при острых респираторных заболеваниях гриппе.

Противопоказания:

— Гиперчувствительность к основным или вспомогательным компонентам препарата;

— эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта (в фазеобострения)

— желудочно-кишечное кровотечение или перфорация пептическая язва в анамнезене;

— полное или неполное сочетание бронхиальной астмы рецидивирующего полипоза носа и околоносовых пазух и непереносимости ацетилсалициловой кислоты или других нестероидных противовоспалительных препаратов (в т.ч. в анамнезе);

— гемофилия и другие нарушения свертывания крови;

— геморрагический диатез гипопротромбинемия;

— тяжелая почечная или печеночная недостаточность;

— хроническая сердечная недостаточность III-IV функционального класса по NYHA;

— артериальная гипертензия III степени;

— беременность и период грудного вскармливания;

— повышенная нервная возбудимость нарушение сна;

— хирургические вмешательства сопровождающиеся обильным кровотечением;

— одновременный прием метотрексата в дозе более 15 мг/нед.

С осторожностью:

Почечная или печеночная недостаточность легкой и средней степени пожилой возраст подагра алкоголизм эпилепсия и склонность к судорожным припадкам хроническая сердечная недостаточность I-II функционального класса по NYHA ишемическая болезнь сердца цереброваскулярные заболевания заболевания периферических артерий курение хроническая обструктивная болезнь легких одновременный прием метотрексата в дозе менее 15 мг/нед сопутствующая терапия антикоагулянтами пожилой возраст одновременное применение с нестероидными противовоспалительными препаратами глюкокортикостероидами антикоагулянтами антиагрегантами селективными ингибиторами обратного захвата серотонина.

Беременность и лактация:

Применение при беременности и в период грудного вскармливания противопоказано.

Способ применения и дозы:

Взрослые

Внутрь (во время или после еды запивая достаточным количеством воды при приеме каждой дозы).

При головной болирекомендуемая доза 1-2 таблетки в случае сильной головной боли следующий прием через 4-6 ч.

При мигрени рекомендуемая доза 2 таблетки при появлении симптомов при необходимости повторный прием через 4-6 ч. Для лечения головной боли и мигрени препарат применяют не более 4 дней.

Пожилые (старше 65 лет)

У пожилых пациентов особенно при низкой массе тела следует соблюдать осторожность.

Пациенты с печеночной и почечной недостаточностью

Влияние нарушения функции печени или почек на фармакокинетику препарата не изучалось. Учитывая механизм действия ацетилсалициловой кислоты и парацетамола их применение может усугубить почечную или печеночную недостаточность. В связи с этим препарат противопоказан у пациентов с тяжелой печеночной или почечной недостаточностью (см. раздел «Противопоказания») а при печеночной и почечной недостаточности легкой и средней степени его следует применять с осторожностью.

Побочные эффекты:

Многие из перечисленных нежелательных реакций носят четкий дозозависимый характер и варьируют от пациента к пациенту.

Частота нежелательных лекарственных реакций классифицирована в соответствии с рекомендациями Всемирной организации здравоохранения.

Системно-органные классы по MedDRA

Часто

≥1/100 до Лечение

При подозрении на поступление более 120 мг/кг салицилатов в течение последнего часа многократно вводят активированный уголь внутрь.

При приеме более 120 мг/кг салицилатов следует определять их плазменную концентрацию хотя спрогнозировать ее тяжесть лишь на основании этого показателя невозможно необходимо также учитывать клинические и биохимические показатели.

Если плазменная концентрация превышает 500 мкг/мл (350 мкг/мл для детей младше 5 лет) внутривенное введение натрия гидрокарбоната эффективно удаляет салицилаты из плазмы.

Если плазменная концентрация превышает 700 мкг/мл (более низкие концентрации у детей и пожилых) или при тяжелом метаболическом ацидозе терапией выбора является гемодиализ или гемоперфузия.

Передозировка парацетамолом

Клиническая картина острой передозировки развивается в течение 24 ч после приема парацетамола.

Симптомы: желудочно-кишечные расстройства (тошнота рвота снижение аппетита ощущение дискомфорта в брюшной полости и (или) абдоминальная боль) бледность кожных покровов.

При одномоментном введении взрослым 75 г и более или детям более 140 мг/кг происходит цитолиз гепатоцитов с полным и необратимым некрозом печени развитием печеночной недостаточности метаболического ацидоза и энцефалопатии которые могут привести к коме и летальному исходу. Через 12-48 ч после введения парацетамола отмечается повышение активности микросомальных ферментов печени лактатдегидрогеназы концентрации билирубина и снижение содержания протромбина. Клинические симптомы повреждения печени проявляются через 2 суток после передозировки препарата и достигают максимума на 4-6 день.

Определение количественного содержания парацетамола в плазме крови перед началом лечения в как можно более ранние сроки после передозировки.

Необходимость в проведении дополнительных терапевтических мероприятий (дальнейшее введение метионина в/в введение ацетилцистеина) определяется в зависимости от концентрации парацетамола в крови а также от времени прошедшего после его введения.

В большинстве случаев активность микросомальных ферментов печени нормализуется в течение 1-2 недель. В очень тяжелых случаях может потребоваться пересадка печени.

Кофеин

Распространенными симптомами являются гастралгия ажитация делирий тревога нервозность беспокойство бессонница психическое возбуждение мышечные подергивания спутанность сознания судороги обезвоживание учащенное мочеиспускание гипертермия головная боль повышенная тактильная или болевая чувствительность тошнота и рвота (иногда с кровью) шум в ушах. При выраженной передозировке может возникать гипергликемия. Кардиологические нарушения проявляются тахикардией и аритмией.

Взаимодействие:

Ацетилсалициловая кислота

Возможные эффекты

Другие нестероидные противовоспалительные препараты

Увеличение повреждающего действия на слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) повышение риска развития желудочно-кишечных кровотечений. При необходимости одновременного применения рекомендуется применять гастропротекторы для профилактики НПВП-индуцированных язв желудочно-кишечного тракта поэтому одновременное применение не рекомендуется.

Увеличение повреждающего действия на слизистую оболочку ЖКТ повышение риска развития желудочно-кишечных кровотечений. При необходимости одновременного применения рекомендуется применять гастропротекторы особенно у лиц старше 65 лет поэтому одновременное применение не рекомендуется.

Пероральные антикоагулянты (например производные кумарина)

Ацетилсалициловая кислота (АСК) может потенцировать действие антикоагулянтов. Необходим клинический и лабораторный мониторинг времени кровотечения и протромбинового времени. Одновременное применение не рекомендуется.

Повышение риска кровотечения. Применение АСК у пациентов в течение первых 24 ч после острого инсульта не рекомендуется. Одновременное применение не рекомендуется.

Повышение риска кровотечения. Требуется клинический и лабораторный контроль времени кровотечения. Одновременное применение не рекомендуется.

Ингибиторы агрегации тромбоцитов (тиклопидин парацетамол клопидогрел цилостазол)

Повышение риска кровотечения. Требуется клинический и лабораторный контроль времени кровотечения. Одновременное применение не рекомендуется.

Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС)

Одновременное применение может повлиять на свертывание крови или функцию тромбоцитов что приводит к повышению риска кровотечения в целом и в частности желудочно-кишечных кровотечений поэтому одновременное применение не рекомендуется.

АСК повышает плазменную концентрацию фенитоина что требует ее мониторинга.

АСК нарушает связь с белками плазмы и следовательно может привести к увеличению его токсичности.

Необходим контроль плазменной концентрации вальпроевой кислоты.

Антагонисты альдостерона (спиронолактон канреноат)

АСК может снизить их активность вследствие нарушения экскреции натрия необходим надлежащий контроль артериального давления.

Петлевые диуретики (например фуросемид)

АСК может снизить их активность вследствие нарушения клубочковой фильтрации обусловленного ингибированием синтеза простагландинов в почках. Одновременное применение нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП) может привести к острой почечной недостаточности особенно у обезвоженных пациентов. Если мочегонные препараты применяют одновременно с АСК необходимо обеспечить достаточную регидратацию пациента и контролировать функции почек и артериальное давление особенно в начале лечения мочегонными препаратами.

Гипотензивные средства (ингибиторы АПФ антагонисты рецепторов ангиотензина II блокаторы «медленных» кальциевых каналов)

АСК может снизить их активность вследствие ингибирования синтеза простагландинов в почках. Одновременное применение может привести к острой почечной недостаточности у пожилых или обезвоженных пациентов. Если мочегонные препараты применяют одновременно с АСК необходимо обеспечить адекватную регидратацию пациента и контролировать функции почек и артериальное давление. При одновременном применении с верапамилом следует контролировать время кровотечения.

Урикозурические средства (например пробенецид сульфинпиразон)

АСК может снижать их активность за счет ингибирования тубулярной реабсорбции приводящей к высокой плазменной концентрации АСК.

Метотрексат Влияние на лабораторные исследования

Высокие дозы АСК могут искажать результаты ряда клинико-биохимических лабораторных исследований.

Применение парацетамола может повлиять на результаты определения мочевой кислоты по методу фосфорновольфрамовой кислоты и гликемии глюкозооксидазным/пероксидазным методом.

Кофеин может обращать эффекты дипиридамола на кровоток в миокарде искажая таким образом результаты этого исследования. При проведении исследования необходимо в течение 8-12 ч воздержаться от приема кофеина.

Особые указания:

Общие

Этот лекарственный препарат не следует одновременно принимать с лекарственными препаратами содержащими АСК или парацетамол.

Подобно другим средствам для лечения мигрени до начала лечения предполагаемой мигрени у пациентов которым ранее не выставлялся диагноз мигрень или тем пациентам у которых мигрень проявляется нетипичными симптомами следует соблюдать осторожность чтобы исключить другие потенциально серьезные неврологические расстройства.

Если у пациентов в ходе >20% приступов мигрени возникает рвота или в >50% приступов им требуется постельный режим препарат применять не следует.

Если мигрень после приема первых двух таблеток препарата не купируется необходимо обратиться за медицинской помощью.

Препарат не следует применять если в течение по меньшей мере последних трех месяцев у пациента возникало более 10 приступов головной боли в месяц. В этом случае следует заподозрить головную боль вследствие избыточного применения лекарств и отменить лечение. Кроме того пациентам следует обратиться за медицинской помощью. Следует соблюдать осторожность у пациентов с факторами риска дегидратации например со рвотой диарей или до или после крупной операции.

В силу своих фармакодинамических свойств препарат может. маскировать признаки и симптомы инфекции.

Вследствие содержания в препарате ацетилсалициловой кислоты

Препарат следует с осторожностью применять у пациентов с подагрой нарушением функции почек или печени дегидратацией неконтролируемой артериальной гипертензией дефицитом глюкозо-6-фосфатдегидрогензы и сахарным диабетом.

В силу ингибирования АСК агрегации тромбоцитов препарат может приводить к удлинению времени кровотечения в ходе и после хирургических вмешательств (в том числе небольших например экстракции зуба).

Препарат не следует одновременно применять с антикоагулянтами и другими лекарственными препаратами нарушающими свертывание крови без контроля врача (см. раздел «Взаимодействие с другими лекарственными средствами»). За пациентами с нарушением свертывания крови следует установить тщательное наблюдение. Следует соблюдать осторожность при метро- или меноррагии.

Если у пациента на фоне приема препарата развивается кровотечение или изъязвление ЖКТ необходимо немедленно его отменить. В любой момент лечения любыми НПВП могут возникать потенциально летальные кровотечения изъязвления и перфорации ЖКТ как с предвестниками и тяжелыми желудочно-кишечными осложнениями в анамнезе так и без них. Эти осложнения как правило более тяжело проявляются у пожилых пациентов.

Алкоголь глюкокортикостероиды и НПВП могут повышать риск желудочно-кишечных кровотечений (см. раздел «Взаимодействие с другими лекарственными средствами»).

Препарат может способствовать развитию бронхоспазма и возникновению обострения бронхиальной астмы (т.ч. бронхиальная астма обусловленная непереносимостью анальгетиков) или других реакций гиперчувствительность. К факторам риска относятся бронхиальная астма сезонный аллергический ринит полипоз носа хроническая обструктивная болезнь легких хронические инфекции дыхательных путей (особенно ассоциированные симптомами характерными для аллергического ринита). Такие явления также могут возникать у пациентов с аллергическими реакциями (например кожными включая зуд и крапивницу) на другие вещества. У таких пациентов рекомендуется соблюдать особую осторожность.

Детям до 18 лет нельзя назначать лекарственные средства содержащие ацетилсалициловую кислоту в качестве жаропонижающего поскольку в случае вирусной инфекции они способны увеличить риск возникновения синдрома Рейе. Симптомами синдрома Рейе являются гиперпирексия продолжительная рвота метаболический ацидоз нарушения со стороны нервной системы и психики гепатомегалия и нарушений функции печени острая энцефалопатия нарушение дыхания судороги кома.

АСК может искажать результаты лабораторных анализов функции щитовидной железы вследствие ложноположительной низкой концентрации левотироксина (Т₄) и трийодтиронина (Т₃) (см. раздел «Взаимодействие с другими лекарственными средствами»).

Вследствие содержания в препарате парацетамола

Следует проявлять осторожность при назначении препарата пациентам с нарушением функции почек или печени или алкогольной зависимостью.

Риск отравления парацетамолом повышается у пациентов принимающих другие потенциально гепатотоксичные лекарственные препараты или лекарственные препараты индуцирующие микросомальные ферменты печени (например рифампицин изониазид хлорамфеникол снотворные и противосудорожные средства включая фенобарбитал фенитоин и карбамазепин).

Пациенты с алкоголизмом в анамнезе входят в особую группу риска по поражению печени (см. раздел «Взаимодействие с другими лекарственными средствами»).

При применении препарата могут развиваться серьезные кожные реакции такие как острый генерализованный экзантематозный пустулез синдром Стивенса-Джонсона токсический эпидермальный некролиз которые могут приводить к летальному исходу. Пациенты должны быть информированы о признаках серьезных кожных реакций. Прием препарата должен быть прекращен при первых проявлениях кожных реакций или любых иных признаках гиперчувствительности.

Вследствие содержания в препарате кофеина

Препарат следует с осторожностью назначать пациентам с подагрой гипертиреозом и аритмией.

При применении препарата следует ограничить потребление продуктов содержащих кофеин поскольку избыточное поступление кофеина может привести к нервозности раздражительности бессоннице и в некоторых случаях учащению сердцебиения.

Влияние на способность управлять трансп. ср. и мех.:

Исследования по изучению влияния на способность управлять транспортными средствами и работу с механизмами не проводились. При возникновении таких нежелательных реакций как головокружение или сонливость следует воздержаться от этих видов деятельности и сообщить об этом врачу.

Форма выпуска/дозировка:

Упаковка:

По 3 4 10 таблеток в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой печатной лакированной.

По 10 20 30 40 50 60 70 80 90 или 100 таблеток в банки из полиэтилентерефталата для лекарственных средств укупоренные крышками навинчиваемыми с контролем первого вскрытия или системой «нажать-повернуть» из полипропилена или полиэтилена или банки полипропиленовые для лекарственных средств укупоренные крышками натягиваемыми с контролем первого вскрытия из полиэтилена или банки полипропиленовые для лекарственных средств укупоренные крышками натягиваемыми с контролем первого вскрытия из полиэтилена высокого давления.

Одну банку или 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 20 30 40 50 60 70 80 90 100 контурных ячейковых упаковок вместе с инструкцией по применению помещают в картонную упаковку (пачку) из картона.

Условия хранения:

В защищенном от света месте при температуре не выше 25 °С.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности:

Не использовать после истечения срока годности.

Условия отпуска

Производитель

Общество с ограниченной ответственностью «Озон» (ООО «Озон»), 445351, Самарская обл., г. Жигулёвск, ул. Гидростроителей, д. 6, Россия

Источник

Цитрамон П (Citramon P)

Владелец регистрационного удостоверения:

Активные вещества

Лекарственная форма

Форма выпуска, упаковка и состав препарата Цитрамон П

Таблетки светло-коричневого цвета с вкраплениями, плоскоцилиндрические, с фаской и риской, с запахом какао.

Фармакологическое действие

Комбинированное лекарственное средство.

Ацетилсалициловая кислота обладает жаропонижающим и противовоспалительным действием, ослабляет боль, особенно вызванную воспалительным процессом, а также умеренно угнетает агрегацию тромбоцитов и тромбообразование, улучшает микроциркуляцию в очаге воспаления.

Кофеин повышает рефлекторную возбудимость спинного мозга, возбуждает дыхательный и сосудодвигательный центры, расширяет кровеносные сосуды скелетных мышц, головного мозга, сердца, почек, снижает агрегацию тромбоцитов; уменьшает сонливость, чувство усталости, повышает умственную и физическую работоспособность. В данной комбинации кофеин в малой дозе практически не оказывает стимулирующего действия на ЦНС, однако способствует нормализации тонуса сосудов мозга и ускорению кровотока.

Парацетамол обладает анальгетическим, жаропонижающим и крайне слабым противовоспалительным действием, что связано с его влиянием на центр терморегуляции в гипоталамусе и слабовыраженной способностью ингибировать синтез простагландинов в периферических тканях.

Показания активных веществ препарата Цитрамон П

Болевой синдром слабой и умеренной выраженности (различного генеза): головная боль; мигрень; зубная боль; невралгия; миалгия; артралгия; альгодисменорея.

Источник

Инструкция по применению ЦИТРАМОН-БОРИМЕД (CITRAMONUM-BORIMED)

Форма выпуска, состав и упаковка

Таблетки светло-коричневого цвета с белыми вкраплениями, с запахом какао, с плоской поверхностью, риской и фаской.

Фармакологическое действие

Ацетилсалициловая кислота обладает жаропонижающим и противовоспалительным действиями, ослабляет боль, особенно вызванную воспалительным процессом, а также угнетает тромбообразование, улучшает микроциркуляцию в очаге воспаления.

Кофеин повышает рефлекторную возбудимость спинного мозга, возбуждает дыхательный и сосудодвигательный центры, расширяет кровеносные сосуды скелетных мышц, головного мозга, сердца, почек, снижает агрегацию тромбоцитов; уменьшает сонливость, чувство усталости, повышает тонус сосудов головного мозга и способствует ускорению кровотока.

Парацетамол обладает анальгезирующим, жаропонижающим и слабым противовоспалительным действиями, что связано с его влиянием на центр терморегуляции в гипоталамусе и слабовыраженной способностью ингибировать синтез простагландинов в периферических тканях.

Фармакокинетика

После приема внутрь все входящие в состав препарата компоненты быстро и достаточно полно абсорбируются. При этом кофеин увеличивает биодоступность парацетамола и ацетилсалициловой кислоты. Во время абсорбции кофеин и ацетилсалициловая кислота подвергаются интенсивной биотрансформации с образованием активных метаболитов. Из ацетилсалициловой кислоты в процессе деацетилирования в стенке кишечника и печени образуется салициловая кислота. Кофеин под влиянием изоформы цитохрома Р450 CYP1A2 печени образует диметилксантины (теофиллин, параксантин). C max всех компонентов в плазме крови достигается через 0.3-1.0 ч.

В плазме около 80% салициловой кислоты и 10-15% парацетамола находятся в связанном с альбуминами состоянии. Компоненты препарата легко проникают во все ткани и жидкости организма. В тканях мозга салицилаты обнаруживаются в небольших количествах, тогда как уровни парацетамола и кофеина сопоставимы с плазменными. При развитии ацидоза салициловая кислота переходит в неионизированную форму и ее проникновение в ткани нервной системы возрастает. Все компоненты быстро проходят через плаценту, поступают в грудное молоко.

Метаболизм компонентов лекарственного средства протекает в печени. При этом из салициловой кислоты образуется 4 метаболита (салицилурат, салициловофенольный глюкуронид, гентизиновая и гентизуроновая кислоты), парацетамол образует 2 неактивных метаболита парацетамолглюкуронид и сульфат (80% всего количества) и потенциально токсичный N-ацетил-бензиминохинон (N-АБИ, около 17%). Кофеин образует диметил- и монометилксантины, диметил- и монометилмочевую кислоты, триметил- и диметилаллантоин, производные уридина. Под влиянием кофеина метаболизм парацетамола с образованием N-АБИ несколько повышается (до 20-25%).

Продукты метаболизма экскретируются почками в неизмененном виде 60% салицилатов, 10% кофеина и 5 % парацетамола и в виде метаболитов.

Скорость выведения всех компонентов комбинации приблизительно одинакова, период полуэлиминации составляет 2-4.5 ч. При повышении дозы лекарственного средства наблюдается замедление элиминации ацетилсалициловой кислоты по сравнению с другими компонентами до 15 ч. У курящих лиц, напротив, наблюдается ускорение элиминации кофеина по сравнению с другими компонентами Цитрамон-Боримед.

Показания к применению

Режим дозирования

Применяют внутрь, предпочтительнее между приемами пищи или сразу после еды.

Побочные действия

Противопоказания к применению

Применение при беременности и кормлении грудью

Применение Цитрамон-Боримед во время беременности и в период лактации противопоказано.

Применение при нарушениях функции печени

Противопоказан при печеночной недостаточности.

Риск поражения печени парацетамолом повышается при наличии заболеваний печени. Опасность передозировки выше у пациентов с алкогольными поражениями печени.

Применение при нарушениях функции почек

Противопоказан при почечной недостаточности.

Применение у пожилых пациентов

Применение у детей

Особые указания

Не рекомендуется использовать Цитрамон-Боримед с другими средствами, содержащими парацетамол, ацетилсалициловую кислоту. Не следует превышать рекомендуемые дозы и длительность применения.

Препарат следует применять с осторожностью при желудочно-кишечных язвах в анамнезе, в том числе при хронической или рецидивирующей язвенной болезни или желудочно-кишечных кровотечениях в анамнезе и одновременном применении антикоагулянтов, нарушении функции почек и/или печени.

Риск поражения печени парацетамолом повышается при наличии заболеваний печени. Опасность передозировки выше у пациентов с алкогольными поражениями печени. Во время лечения препаратом не рекомендуется употреблять чрезмерное количество напитков, содержащих кофеин (например, кофе, чай). Это может вызвать нарушение сна, тремор, чувство напряжения, раздражительности, сердцебиение, вызывающее неприятные ощущения за грудиной.

Во время приема следует воздержаться от употребления алкоголя (повышение риска желудочно-кишечного кровотечения и токсического поражения печени).

Ацетилсалициловая кислота уменьшает выведение мочевой кислоты из организма, что может стать причиной острого приступа подагры у предрасположенных пациентов.

Ацетилсалициловая кислота может вызвать бронхоспазм, приступ бронхиальной астмы или другие реакции повышенной чувствительности. Факторами риска является наличие бронхиальной астмы в анамнезе, сенной лихорадки, полипоза носа, бронхолегочных заболеваний, случаев аллергии в анамнезе (аллергические риниты, высыпания на коже).

Ацетилсалициловая кислота замедляет свертывание крови и эффект сохраняется еще несколько дней после приема. Это следует учитывать при необходимости хирургических вмешательств, включая небольшие операции, как удаление зуба.

У пациентов с гемохроматозом, талассемией, а также с предрасположенностью к нефролитиазу из кальция оксалата или рецидивному нефролитиазу необходимо соблюдать осторожность в применении аскорбиновой кислоты.

Применение у детей

Препарат противопоказан детям из-за риска развития синдрома Рейе при гипертермии на фоне вирусных заболеваний (гиперпирексия, метаболический ацидоз, нарушения со стороны нервной системы и психики, рвота, нарушения функции печени).

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами

При применении высоких доз препарата следует воздерживаться от управления автотранспортом или работы с другими механизмами вследствие возможных побочных реакций со стороны нервной системы (головокружение, повышенная возбудимость, нарушение ориентации и внимания).

Передозировка

Симптомы передозировки кофеином. Большие дозы кофеина могут вызвать боль в эпигастральной области, рвоту, диурез, учащенное дыхание, экстрасистолию, тахикардию или сердечную аритмию, оказывать влияние на ЦНС (головокружение, бессонница, нервное возбуждение, раздражительность, состояние аффекта, тревожность, тремор, судороги).

Симптомы передозировки ацетилсалициловой кислотой. При передозировке салицилатами возможна хроническая интоксикация, возникающая в результате длительной терапии (применение препарата более 100 мг/кг/сут более 2 дней может привести к токсическим эффектам), а также острая интоксикация, причинами которой могут быть случайное применение детьми или непреднамеренная передозировка.

Хроническое отравление салицилатами может иметь скрытый характер, поскольку его признаки неспецифичны. Умеренная хроническая интоксикация, вызванная салицилатами, встречается, как правило, только после повторных приемов больших доз.

Симптомы. Нарушение равновесия, головокружение, звон в ушах, глухота, усиленное потоотделение, тошнота и рвота, головная боль, спутанность сознания. Указанные симптомы можно контролировать снижением дозы. Звон в ушах может отмечаться при концентрации салицилатов в плазме крови более 150-300 мкг/мл. Серьезные побочные реакции встречаются при концентрации салицилатов в плазме крови более 300 мкг/мл. Об острой интоксикации свидетельствует выраженное изменение кислотно-щелочного баланса, которое может отличаться в зависимости от возраста и тяжести интоксикации. Тяжесть состояния не может быть определена только на основании концентрации салицилатов в плазме крови.

При увеличении протромбинового индекса более 1.5 применяют витамин K 1 (фитоменадион) 1-10 мг; при увеличении протромбинового индекса более 3.0 необходимо начать вливание нативной плазмы или концентрата факторов свертывания (1-2 единицы).

При лечении интоксикации противопоказано проведение гемодиализа. Недопустимо использовать антигистаминные средства и глюкокортикостероиды. Использовать для ощелачивания мочи ацетазоламид при лечении интоксикации не рекомендуется в связи с возможностью развития ацидемии и усиления токсического действия салицилата на организм больного.

Лекарственное взаимодействие

Комбинации, которые следует применять с осторожностью:

Препарат усиливает действие средств, уменьшающих свертываемость крови и агрегацию тромбоцитов, побочное действие кортикостероидов, сульфонилмочевины, метотрексата. Следует избегать комбинации с барбитуратами, противосудорожными средствами, салицилатами, рифампицином, алкоголем.

Источник

Таблетки цитрамон

Цитрамон — это анальгетический, антиагрегантный, жаропонижающий и противовоспалительный медицинский препарат, пользующийся особой популярностью в Российской Федерации и на территории СНГ. Данное лекарственное средство было разработано советскими врачами, которые трудились над его созданием порядка 70-ти лет назад. Постепенно об эффективности состава узнали люди, проживающие в Европейском союзе и США. Конечно, до наших дней оригинальное вещество не дошло: специалисты слегка подкорректировали его химическую формулу, оставив прежнее торговое название. Сегодня с помощью цитрамона вылечиваются практически все «бытовые» болячки: от головной боли до внезапной простудной симптоматики.

Состав

Итак, цитрамон — это торговое название препарата, сегодня не имеющего ничего общего с веществом, разработанным советскими специалистами. В семидесятые годы прошлого столетия состав лекарства изменился. Сегодня внутри одной, классической таблетки популярного обезболивающего и противовоспалительного средства, присутствуют:

Раньше в классический цитрамон добавлялись растворы и вытяжки лимонной кислоты и обыкновенного какао. Также в таблетках «из прошлого» присутствовал фенацетин — достаточно вредный анальгетик, вызывающий нефропатию. Врачебные специалисты вовремя спохватились, и убрали из популярного и известного препарата нежелательную добавку. Сегодня производством цитрамона занимаются самые разные фармацевтические предприятия, и поэтому в свободной продаже встречаются его всевозможные аналоги, объединенные исключительно торговым названием.

Фармакодинамика

Итак, в современном цитрамоне присутствуют три группы веществ, отвечающих за создание лекарственного эффекта. Каждое из них решает собственный, уникальный перечень проблем:

Любые другие добавки, также нередко присутствующие внутри популярных таблеток, носят вторичный характер. Основными элементами вещества являются кофеин, салицилка и парацетамол. Как уже говорилось ранее, фенацетина в препарате больше нет.

Показания и противопоказания

Внутри каждой упаковки с рассматриваемым лекарством присутствует небольшой вкладыш с инструкцией по применению цитрамона. В данной бумажке описаны абсолютно все показания и противопоказания, касающиеся данного фармакологического вещества.

Проще говоря, препарат назначается для лечения болевого синдрома различного генеза. Еще одно его предназначение — снятие лихорадочной симптоматики, появляющейся из-за острых респираторных заболеваний.

Инструкция по применению: способы употребления и дозировка

Как уже говорилось ранее, в каждой упаковке цитрамона есть небольшой вкладыш, в котором описана подробная инструкция по применению препарата. Врачи рекомендуют употреблять соответствующие таблетки сразу после еды, с учетом следующих нормативов:

В большинстве случаев цитрамон употребляется исключительно перорально. Конечно, в современных аптеках присутствуют его аналоги, предназначенные для внутримышечных инъекций, однако необходимости в их бытовом использовании практически нет.

Побочные действия

Несмотря на простоту, распространенность и популярность, Цитрамон-Боримед относится к группе достаточно тяжелых лекарственных препаратов. Люди, не соблюдающие правила его приема, обязательно столкнутся с определенными вторично-негативными, ярко выраженными эффектами:

Проще говоря, побочные эффекты могут распространиться на весь организм: от ЖКТ до сердечно-сосудистой системы.

Передозировка

Врачи не рекомендуют принимать больше 4-5 таблеток цитрамона в день, вне зависимости от обстоятельств и присутствующей симптоматики. Дело в том, что внутри препарата присутствует ацетилсалициловая кислота — достаточно токсичное вещество, обладающее невероятным количеством побочных эффектов. Человек, пострадавший от легкой интоксикации, столкнется с такими воздействиями как:

В более тяжелых случаях появятся и другие проблемы — коллапс, судороги, синдром затрудненного дыхания и анурия. Могут открыться кровотечения, в том числе и внутренние. Цитрамон не должен применяться людьми, недавно прошедшими через какую-либо хирургическую операцию с появившимися в процессе осложнениями.

Впрочем, дойти до передозировки достаточно трудно. Люди, употребляющие средство в бесконтрольном режиме, создают себе проблемы, которые проявляются далеко не сразу. Например, ученым удалось доказать, что парацетамол (основное действующее вещество, присутствующее внутри нужных таблеток), способен вызывать некрозные пятна на печени.

Беременность и период лактации

Человеку, не знакомому с особенностями современных фармацевтических средств, может показаться, что цитрамон — это полностью безопасный препарат, принимать который можно каждому. Стоит ли говорить о том, насколько ошибочно подобное мнение? Опытные врачи и специалисты не рекомендуют употреблять данное вещество девушкам собирающимся в роддом. Женщины, все-таки желающие воспользоваться поддержкой рассматриваемого лекарства, должны опираться на следующие нормативы:

Цитрамон противопоказан во время лактации, так как присутствующие в нем компоненты с легкостью попадают в грудное молоко, нарушая его первоначальный, исключительно полезный состав.

Взаимодействие с другими лекарствами

Сегодня купить цитрамон можно буквально на каждом шагу, и люди предпочитают назначать его себе самостоятельно. Подобный подход приводит к достаточно серьезным проблемам. Дело в том, что данное вещество нередко вступает во взаимодействие с другими препаратами, усиливая и «улучшая» целые перечни негативных эффектов. Опытные врачи не рекомендуют проводить медикаментозную терапию, состоящую из рассматриваемых таблеток и таких средств, как:

Именно поэтому назначить грамотный курс с использованием цитрамона сможет только опытный врач, познакомившийся с анамнезом и результатами разнообразных анализов. Вещества взаимодействуют между собой, нередко усиливая вредные качества друг друга.

Меры предосторожности

Цена на цитромон в Беларуси колеблется в районе 0,68 руб. за упаковку — это невероятно дешевый препарат, пользующийся огромной популярностью. Однако его низкая стоимость, простота покупки (средство отпускается без всякого рецепта) и распространенность могут сыграть с человеком достаточно злую шутку. Присутствующие в его составе элементы, такие как парацетамол и ацетилсалициловая кислота, обладают огромным количеством побочных эффектов. Именно поэтому люди, проводящие соответствующую медикаментозную терапию, обязаны соблюдать банальные меры предосторожности:

Все соответствующие рекомендации описаны в инструкции по применению. Нужная бумажка-вкладыш поставляется в комплекте с каждой упаковкой таблеток.

Влияние на вождение машины

Как уже говорилось ранее, цитрамон был синтезирован порядка 70-ти лет назад, советскими врачебными специалистами. С тех пор препарат прошел через огромное количество проверок, тестов и клинических исследований. Ни одно изыскание не показало, что его действующие вещества тем или иным образом влияют на концентрацию внимания. Именно поэтому водители могут спокойно употреблять соответствующие таблетки, не боясь, что их состояние приведет к опасной ситуации на дороге.

Впрочем, в составе современных аналогов цитрамона нередко присутствует кофеин (или кофеин-бензоат натрия). Нетрудно догадаться, что данный элемент воздействует на центральную нервную систему, слегка ускоряя определенные физиологические и психологические организменные процессы. Человек, проходящий медикаментозную терапию, обязан постараться исключить из своего рациона кофе, крепкий чай и разнообразные крепкие алкогольные напитки.

Упаковка

Цитрамон — это максимально популярное и распространенное средство, найти которое получится в любой белорусской аптеке. Практически всегда он поставляется в таблетированном виде:

по 10 шт. в контурную ячеистую упаковку из поливинилхлоридной пленки и алюминиевой печатной лакированной фольги;

по 30 шт. в достаточно прочную и вместительную баночку, изготовленную из всевозможных полимерных материалов;

по 1-2 шт. контурных ячеистых упаковок, помещенных в пачку из обыкновенного плотного картона.

В комплекте с препаратом всегда поставляется небольшая инструкция, принимающая вид банального листка-вкладыша. С помощью данной бумажки человек может получить большое количество полезных сведений, касающихся показаний, противопоказаний, инструкций по приему и организации курса, срока годности, условий хранения и пр. Именно на такие регламенты опираются фармацевтические корпорации, занимающиеся выпуском соответствующих лекарств на территории Беларуси.

Условия хранения

Цитрамон — максимально неприхотливый препарат, не нуждающийся в каких-либо особых условиях хранения. Как уже говорилось ранее, он поставляется в аптеки в виде блистеров или баночек с таблетками. Все, что нужно сделать человеку, купившему данное лекарство — это поместить его в место, защищенное от света и влаги. Вещество спокойно переносит практически любые «бытовые» температурные воздействия, вплоть до 25-30 25°С.

Нетрудно догадаться, что ящик с медикаментозным средством должен быть недоступен для детей, младше 15 лет. Ребенок, употребивший суточную дозировку абсолютно случайно, может получить достаточно тяжелую интоксикацию. Связка, состоящая из парацетамола и ацетилсалициловой кислота, крайне негативно влияет на детское здоровье. Более того, АСК провоцирует симптоматику, характерную для синдрома Рейе. Никаких других рекомендаций в плане хранения лекарства нет. Оно продается в аптеках в безрецептурном формате, и поэтому не несет в себе хоть сколько-нибудь мощного деструктивного воздействия.

Срок годности

По государственным и правительственным инструкциям, цена цитрамона (если говорить об одном блистере, на 10 таблеток), не может превышать 1 руб. Чрезмерная популярность данного препарата обусловлена не только его низкой стоимостью и отменной эффективностью, но и функциональной неприхотливостью. Хранить упаковку можно дома, в отдельном ящике, исключающем случаи попадания на вещество прямых солнечных лучей. По заверениям специалистов, лекарство спокойно пролежит на полке в течение 4-5 лет, не потеряв своих медикаментозных свойств.

Условия отпуска из аптек

Как уже говорилось ранее, цитрамон отпускается без какого-либо рецепта, по простому запросу покупателя. Приобрести вещество получится в любой, даже самой маленькой региональной аптеке. Фармацевт, конечно же, может попросить направления от врача, но исключительно в качестве проформы.

Дело в том, что несмотря на всю свою простоту, препарат обладает перечнем достаточно жестких и сильных побочных действий. Они распространяются на самые разные области человеческого организма: от желудочно-кишечного тракта до сердечно-сосудистой системы. Именно поэтому продавец должен убедиться, что клиент приобретает лекарство не сам, а по назначению опытного сотрудника частной или государственной клиники. Правда, даже если направления не окажется, покупатель все равно сможет приобрести нужные таблетки, действуя на свой страх и риск.

Где купить цитрамон и сколько он стоит?

Итак, цитрамон, цена которого невысока, продается абсолютно везде, в любом городе и поселении сельского типа. К числу самых популярных аптечных сетей, занимающихся продажей данного средства на территории Республики Беларусь, относятся:

Рекомендованная государством и правительством стоимость одного блистера на 10 таблеток — 0,63 руб. Нередко сети продают нужны лекарства за чуть большую цену, например, за 0,75-1 руб. Заказать соответствующее вещество, состоящее из парацетамола, ацетилсалициловой кислоты и кофеина можно, в том числе и онлайн, в дистанционном, удаленном режиме. Сделать это получится, например, через официальный сайт РУП «Фармация».

Отзывы о препарате

Всегда пользуюсь только отечественными препаратами, отдавая преимущество средствам, изобретенным еще в Советском Союзе. Об очевидных достоинствах обыкновенного цитрамона знают, наверное, все. Отличное вещество, обладающее жаропонижающим, противовоспалительным и анальгетическим эффектом. Периодически принимаю сам, использую для лечения ребенка (конечно, после прохождения консультации у врача). Никогда не было никаких проблем — со всеми своими задачами лекарство справляется с должной эффективностью.

Логашкин Виталий Александрович, 25.05.2022

Цитрамон — это таблетка, которая выручает всегда. Удивительно, но лекарство помогает как от головной боли, так и от симптомов классического гриппа. Ни разу не покупала его по назначению врача, просто у нас дома всего лежит упаковка. Если принимать препарат аккуратно, следуя советам, прописанным в инструкции, никаких побочных эффектов не будет. Кроме того, пила его курсом на II триместре беременности, так как страдала от сильного жара. Правда, тогда пришлось проконсультироваться с врачом.

Фролова Екатерина Андреевна, 07.04.2022

Предпочитаю принимать цитрамон при низком давлении, так как начинает сильно болеть голова. Таблетка действует уже спустя 15 минут после употребления. Очень дешевое, но в то же время крайне эффективное лекарство. Периодически пользуюсь им, наверное, в течение 20 лет, и за все это время не было никаких нареканий. Есть в ассортименте любой аптеки, отпускается без рецепта, продается буквально за рубль, со своими задачами справляется отлично.

Плаксина Мария Сергеевна, 19.02.2022

Вопрос-ответ

Цитрамон — это комбинация парацетамола, ацетилсалициловой кислоты и небольшого количества кофеина. В нем содержатся сразу три действующих вещества, и поэтому лекарство обладает более качественным медикаментозным эффектом. Однако и список возможных побочных воздействий у него шире, в первую очередь, из-за АСК.

Цитрамон был разработан врачебными и научными специалистами Советского Союза. Однако в семидесятых годах прошлого столетия лекарство подверглось грамотной переработке — из его состава был убран достаточно опасный фенацетин. Современный аналог намного безопаснее и эффективнее, так что ни о каком устаревании речи не идет.

В одной таблетке цитрамона, помимо парацетамола и ацетилсалициловой кислоты, присутствует кофеин — вещество, стимулирующее ЦНС. Однако его количество не позволяет говорить о каких-либо эффектах, касающихся повышения артериального давления. Конечно, все зависит от дозировки. Человеку следует соблюдать инструкцию по применению препарата, и тогда никаких побочек, в том числе сердечно-сосудистых, не появится.

Как уже говорилось ранее, в семидесятые годы прошлого столетия препарат под торговым названием цитрамон прошел процедуру качественной модернизации. Специалисты убрали из его состава фенацетин — достаточно вредный анальгетик, вызывающий нефропатию. В роли основного действующего элемента таблетки стал выступать относительно безвредный парацетамол.

Заключение

Побочные эффекты, показания, противопоказания, инструкции по применению и цены на парацетамол известны очень давно. Данное противовоспалительное, обезболивающее и противовирусное средство используется людьми в течение долгого времени. За несколько десятков лет лекарство прошло через сотни тестов и исследований, доказавших его безвредность, безопасность и эффективность. Сегодня рассматриваемый препарат продается буквально в любой аптеке, а за его производство отвечают лучшие фармацевтические предприятия России, Беларуси, а также определенных стран Европейского союза.

Использованная литература

Источник