Как делают лазерную коррекцию зрения

29.08.202228.08.2022 admin 0 Комментариев

Как делают лазерную коррекцию зрения

Автор:

Суть операции

При выполнении лазерной коррекции зрения лазером изменяется профиль передней поверхности роговой оболочки. Новый профиль формы роговицы задают с помощью компьютера, а хирург посредством эксимерного лазера проводит данную процедуру. Все методики лазерной коррекции зрения имеют задачу изменения формы поверхности роговицы. Это обеспечивает изменение преломляющей силы оптической системы глаза, после чего изображения начинают фокусироваться на сетчатой оболочке. Лазерная коррекция рекомендуется при гиперметропии (дальнозоркости), миопии (близорукости) различных степеней, а также при астигматизме.

Эксимерлазеры работают в УФ-диапазоне длины волн. При этом, температура ткани роговицы практически не повышается в зоне испарения благодаря ультракороткому импульсному воздействию. За один такой импульс лазер удаляет слой, толщина которого не превышает 0,25 мкм при том, что толщина роговицы в центре в среднем составляет 550 мкм. Принцип операции сводится к испарению тонкого слоя роговицы, что придает ей новую форму.

Виды лазерной коррекции

Сегодня лазерная коррекция зрения представлена несколькими видами операций: ФРК (фоторефрактивная кератэктомия), LASIK/ЛАСИК (лазерный кератомилез), а также его различные модификации. Отдельного упоминания заслуживает коррекция зрения, проводимая по методике SuperLASIK. Методика SuperLasik или кастомизированная абляция, включает составление индивидуальной программы по данным абберометрии, которые получают при помощи анализатора волнового фронта WaveScan. Эта программа позволяет создать персонифицированную схему воздействия лазера на каждую точку роговицы для моделирования ее идеальной формы. В итоге, остроту зрения можно поднять до 1.5 или выше. Данный метод дает возможность обеспечивать пациентам максимально возможную остроту зрения.

ЛАСИК в офтальмологической клинике «МГК»

Специалисты нашей клиники проводят лазерные операции по коррекции зрения Ласик при дальнозоркости и близорукости (от –12.0 D до +10.0 D), а также всех видах астигматизма при любой его сложности. Для выполнения коррекции применяется современная установка эксимерного лазера VISX STAR S4, где включена система сканирования, которая обеспечивает достижение максимальной гладкости роговичного среза. Благодаря этому, в реабилитационный период значительно сокращается срок восстановления функций зрения и существенно повышает его качество.

Подготовка к операции лазерной коррекции

Подготовкой к коррекции зрения можно считать полное офтальмологическое обследование, данные которого затем вводят в компьютер эксимер-лазерной установки. Программа рассчитывает параметры коррекции для каждого глаза и загружает данные пациента в лазер.

За несколько дней до обследования роговицы, пользователям контактных линз необходимо полностью перейти на очки, что позволит избежать неточностей в измерении параметров. За день до проводимой операции стоит полностью отказаться от макияжа. Для проведения лазерной коррекции зрения не нужно сдавать каких-то специальных лабораторных исследований, единственное условие – отсутствие острых заболеваний и обострения хронических болезней.

Ход операции

В процессе операции, специальным прибором микрокератомом в передних слоях роговой оболочки формируют поверхностный клапан. Откидывают его, испаряют лазером небольшой слой ткани, а затем возвращают клапан на прежнее место, прикрывая роговицу собственной тканью. Это делает данную операцию нетравматичной, а восстановительный период безболезненным.

Видео операции Ласик

Преимущества Ласик

Противопоказания и ограничения проведения Ласик

Как при любой операции, при лазерной коррекции зрения имеются свои противопоказания, для Лазик это:

Относительные противопоказания

Лазерная коррекция зрения не проводится во время беременности и период грудного вскармливания вследствие гормональной перестройки организма женщин в данный период. Однако, на роды Ласик, как и прочие методики лазерной коррекции зрения влияния не оказывают.

Осложнения Ласик

Осложнения Ласик, могут возникнуть лишь в раннем реабилитационном периоде из-за нарушения режима (переохлаждение, контакт с больными гриппом или ОРЗ), а также вследствие несоблюдения рекомендаций реабилитационного периода.

Как проходит лазерная коррекция зрения

Статья для тех, кто хотел бы раз и навсегда избавиться от линз и очков, но имеет вопросы к лазерной коррекции зрения. Как она происходит, какие имеет показания и противопоказания, сколько длится восстановительный период и когда можно приступить к работе.

Что такое лазерная коррекция

Лазерная коррекция зрения что это — таким вопросом часто задаются многие пациенты, решившись доверить свое зрение офтальмохирургу. Хирургическая операция для улучшения зрения с использованием лазера проводится для исправления следующих патологий рефракции:

Наиболее распространёнными и эффективными в настоящее время считаются 3 способа лазерной коррекции зрения.

Какой-либо особой подготовки за исключением осмотра у офтальмолога, терапевта и сдачи необходимого минимума анализов, лазерная коррекция не требует, и помогает практически полностью восстановить зрение.

Справка. Еще 2-3 года назад такую операцию делали пациентам только до 45 лет. Но время не стоит на месте, офтальмологическое оборудование и методы совершенствуются. Теперь исправить свое зрение и избавиться от очков могут люди до 60 лет, но при условии, что у пациента диагностируется пресбиопия, при которой дальнозоркость возникла в результате естественных возрастных изменений.

Показания к операции для улучшения зрения

Немаловажно для пациентов офтальмологических клиник как проходит лазерная коррекция зрения, какие существуют показания и противопоказания к данному виду хирургического вмешательства.

Лазерное хирургическое вмешательство проводится с целью коррекции рефракции. За счет использования новейших технологий удается добиться правильного фокусирования картинки на сетчатку глаза и скорректировать все основные проблемы со зрением. Операция по коррекции зрения доступна пациентам со следующими диагнозами:

Перед операцией проводится обязательный медосмотр у офтальмолога, она не может быть произведена при наличии следующих патологий:

Важно! Операцию придется на время отложить беременным женщинам и кормящим мамочкам, а также юношам и девушкам в возрасте до 18 лет в случае, если один глаз видит.

Как делается лазерная коррекция (суть операции)

На этом операция завершается. После снятия с век фиксатора, картинка может быть несколько расплывчатой, но через несколько часов, 100% зрение возвращается уже навсегда. Справка. Длится весь процесс не более 30 минут, длительной реабилитации и лечения в стационаре после хирургического вмешательства не требуется.

Восстановительный период после операции

Помимо того, как проводится лазерная коррекция зрения, для многих пациентов немаловажное значение имеет длительность восстановительного периода. Срок реабилитации индивидуален для каждого человека и может продолжаться от одного до пяти дней. У небольшого числа людей в первый день после операции наблюдалась небольшие болезненные ощущения, светобоязнь и слезотечение. В основном дискомфорт в области глаз в послеоперационный период бесследно исчезает в течение всего лишь нескольких часов.

Для профилактики возникновения инфекции в послеоперационный период назначаются антибиотики и препараты для нормализации внутриглазного давления.

Эффективность лазерной коррекции зрения

Разобравшись в том, что такое лазерная коррекция зрения, можно прийти к однозначному выводу о положительных аспектах этой операции.

Шилова Татьяна Юрьевна

Врач-офтальмолог высшей категории, профессор, микрохирург

Источник

Лазерная коррекция зрения: как проходит, показания и методы

Близорукость, дальнозоркость и астигматизм – патологии рефракции зрительной системы, которые встречаются у большого количества людей. Лазерная коррекция зрения – это возможность пациентам с такими нарушениями глаз навсегда отказаться от постоянного ношения очков или контактных линз.

Хирургическое вмешательство при помощи лазерных технологий позволяет воздействовать исключительно на форму роговицы и исправить ее неточности. После операции восстанавливается острота зрения, что позволяет снова четко видеть.

Лазерная рефракционная хирургия постоянно развивается, появляются новые поколения оборудования и методики вмешательств, а положительные результаты позволяют говорить о безопасности и долговременном эффекте процедуры.

Также одним из главных преимуществ такой коррекции считается быстрота ее проведения и отсутствие необходимости в госпитализации – все лечебные мероприятия проходят в амбулаторных условиях. Предоперационная подготовка, сама операция и первичная оценка результатов занимает около 2-3х часов, после чего пациенты самостоятельно покидают клинику, а через несколько дней полностью возвращаются в привычный ритм жизни.

Показания к лазерной коррекции зрения

Процедура исправления аномалий рефракции при помощи лазерных технологий может быть рекомендована практически всем пациентам с подобными нарушениями. Ограничения существуют только для патологий высокой степени, хотя лазеры последних поколений обеспечивают максимальный диапазон эффективности.

Лазерная коррекция по методу LASIK применяется в случаях таких заболеваний органа зрения:

Также особым показанием является непереносимость контактных линз при аллергических и других заболеваниях, сложности в постоянном ношении очков вследствие особенностей профессиональной деятельности. Возможно также сделать лазерную коррекцию зрения пациентам, у которых наблюдается патология только на одном глазу.

Подготовка к операции

Определение показаний к вмешательству и возможности его проведения происходит на приеме у офтальмолога, который оценивает состояние зрительной системы. Только после комплексного осмотра, проведения всех диагностических тестов и постановки окончательного диагноза можно оценить предполагаемый результат и риски лазерной коррекции зрения.

После исключения противопоказаний к рефракционной хирургии проводят ряд дополнительных обследований глаза и пациент сдает анализ крови.

Обязательная процедура подписание согласия – пациент должен знать, как проходит лазерная коррекция зрения, все возможные риски и последствия.

Человеку, решившемуся на операцию, необходимо принимать непосредственное участие в процессе и максимально помогать хирургам. Ему необходимо точно выполнять рекомендации врача на всех этапах подготовки и проведения операции, и после нее.

Важно помнить, что за 14 дней до коррекции нельзя носить контактные линзы, роговица должна принять естественное положение, которая из-за использования линз меняет свою форму.

Также за несколько дней следует отказаться от спиртных напитков – они вызывают сухость глаз, могут стать причиной недостаточного действия анестетиков.

Непосредственно в день операции:

Что требуется от пациента во время лазерной коррекции зрения:

Методы коррекции

Существует несколько основных методик лазерной коррекции зрения. Они различаются видом и моделью используемого лазера, непосредственно ходом операции.

Наиболее известны такие виды лазерной микрохирургии:

Также существуют такие модификации лазерной коррекции зрения, как Эпи ЛАСИК, ЛАСЕК и другие. Выбор зависит от особенностей клинического случая, финансовых возможностей пациента.

Как выполняют лазерную коррекцию зрения

Пациент заходит в операционную комнату в сопровождении медицинского персонала – медсестра подсказывает, как необходимо себя вести, чтобы не нарушить режим стерильности. После предоперационной подготовки ему предлагают удобно расположиться на специальной кушетке, при этом голова должна лежать в специальном углублении, а руки – располагаться строго вдоль туловища.

Процесс лазерной коррекции зрения можно условно разбить на несколько этапов:

Послеоперационный период

Ранний послеоперационный период начинается сразу после вмешательства – первые 1,5-2 часа пациент находится под наблюдением врача. Хотя острота зрения восстанавливается практически сразу, могут быть неприятные ощущения – чувство инородного тела, затуманенность взгляда, мелькание «мушек» перед глазами, слезотечение, жжение, светочувствительность, отек век. Симптомы могут беспокоить в течение нескольких часов или даже суток после операции.

Поэтому важно, чтобы рядом с пациентом был сопровождающий – он поможет безопасно добраться из клиники домой и выполнять предписания врача. Надо запомнить очередность использования препаратов и соблюдать все рекомендации офтальмолога.

Дальнейшие сроки реабилитации можно разбить на такие этапы:

Возможные осложнения

Гарантировать отсутствие осложнений нельзя ни в одной из сфер медицины. Поскольку успех любого вмешательства в организм человека зависит от многих внутренних и внешних факторов, предсказать результаты абсолютно точно невозможно. Однако статистика утверждает, что с осложнениями лазерной коррекции зрения сталкиваются только 0,01% пациентов.

Наиболее частые нежелательные последствия операции:

Все возможные осложнения носят обратимый характер и лечатся под обязательным контролем специалиста. Врач обязательно предупреждает о возможных рисках еще на этапах предоперационного консультирования, делает все возможное, чтобы предотвратить развитие осложнений. Лазерная коррекция зрения считается максимально безопасной и малотравматичной. Также профилактикой развития негативных последствий коррекции является ответственная подготовка к операции и тщательное соблюдение всех рекомендаций офтальмолога в послеоперационном периоде.

Источник

Лазерная коррекция зрения: все, что нужно знать об операции

Сегодня у людей с проблемами со зрением есть возможность навсегда избавиться от очков или контактных линз. Они могут восстановить зрение, сделав лазерную операцию. Не все решаются на эту процедуру, считая ее опасной. Однако такое представление ошибочно. Узнаем, в чем суть операции по корректировке зрения лазером, и как она проходит.

Что такое лазерная корректировка зрения?

Лазерная коррекция зрения — это щадящий способ исправления дефектов рефракции. Щадящим он называется потому, что не предполагает серьезного повреждения роговицы, как это происходит в ходе хирургической операции, и сопровождается быстрым восстановлением. Лазерная корректировка позволяет изменить форму роговицы. В зависимости от зрительной патологии лучи света фокусируются перед сетчаткой, позади нее или на нескольких ее участках. В результате этого человек плохо видит вблизи или вдаль. Изменение формы роговицы приводит к тому, что лучи света падают прямо на сетчатку, формируя качественное изображение.

Показания к лазерной коррекции зрения
Операция проводится при наличии одного из трех офтальмологических заболеваний:

При всех этих патологиях пациенту приходится носить очки или контактные линзы. Показаниями к лазерной корректировке при этих болезнях являются:

Противопоказания к лазерной корректировке зрения

Коррекция зрения лазером доступна не каждому. Есть ряд относительных и абсолютных противопоказаний, то есть временных и навсегда исключающих возможность исправить дефект рефракции с помощью лазерной операции. В числе ограничений достаточно много пунктов.

Некоторые из этих ограничений являются временными, например, возраст до 18 лет и различные глазные болезни. Такая патология, как ВИЧ (СПИД) исключает возможность проведения лазерной операции в принципе. Перед процедурой пациент проходит детальное обследование, в ходе которого выявляются или исключаются противопоказания.

Преимущества лазерной корректировки зрения

Если сравнивать метод восстановления зрительных функций с помощью лазера с хирургическим лечением, то можно выделить следующие преимущества лазерной операции:

У лазерной корректировки зрения есть и недостатки, но они зависят от конкретной методики. Зачастую недостатки одного вида операции нивелируются достоинствами другой методики, поэтому врач, чтобы избежать осложнений и рисков подбирает вид процедуры в индивидуальном порядке к каждому пациенту.

Подготовка к корректировке зрения лазером

Особой подготовки не требуется. Пациент должен за две недели до процедуры перестать носить контактную оптику и очки. Это необходимо для того, чтобы роговая оболочка приняла естественную форму. В этом случае коррекция будет максимально точная. В течение двух недель человек проходит обследование, сдает анализы.

За два дня до процедуры придется отказаться от алкоголя. Спиртосодержащие напитки отрицательно влияют на здоровье глаз, вызывая покраснение склеры. Кроме того, алкоголь снижает иммунитет, что будет мешать быстрому заживлению глаз после коррекции.

В день операции нельзя наносить макияж или пользоваться кремом для лица. Перед визитом в клинику желательно вымыть волосы и лицо. Еще врачи советуют хорошо выспаться, чтобы не волноваться. Для этого можно принять успокоительные средства. Однако перед этим лучше проконсультироваться с окулистом.

Врач может дать и дополнительные рекомендации, которые необходимо неукоснительно соблюдать, иначе он может отменить процедуру. Также несоблюдение ограничений, которые он наложил на пациента, может впоследствии повлиять на результат процедуры.

Как проходит лазерная корректировка зрения: этапы операции

Независимо от того, какая методика применяется, суть любой лазерной операции сводится к следующим этапам:

Делается операция под местной анестезией, которая вводится в виде глазных капель. Швы после корректировки не накладываются. В некоторых случаях хирург устанавливает на глаз бандажную линзу, выполняющую функцию защитной повязки и способствующую скорейшему заживлению.

Виды операций по лазерной корректировке зрения

Всего существует две основные методики лазерного восстановления зрения: фоторефракционная кератэктомия (ФРК) и лазерный кератомилез (LASIK / ЛАСИК). Второй вид операции имеет множество модификаций: Фемто-, Супер-, Пресби-, Эпи-ЛАСИК. Назначается тип процедуры на основании диагноза, образа жизни и финансовых возможностей пациента. Рассмотрим особенности этих методик.

Главное отличие ФРК от ЛАСИК кроется в первом этапе. Врач удаляет часть эпителия, который впоследствии сам отрастает над поверхностью роговицы. Перед процедурой пациенту закапывают в глаза анестезирующий препарат, после чего орган зрения фиксируется посредством расширителя век. Врач формирует роговичный лоскут, удаляет его и исправляет роговицу лазером. ФРК назначается, если у пациента очень тонкая роговица. Единственный серьезный недостаток процедуры — дискомфорт в первые три дня после операции, когда восстанавливается эпителий. Также после ФРК вероятность возникновения осложнений несколько выше, чем после LASIK. В целом, негативные последствия наблюдаются крайне редко.

ЛАСИК предполагает отделение роговичного лоскута, который отодвигается в сторону и возвращается на поверхность роговицы, подвергшуюся исправлению лазером. ЛАСИК — это базовая и самая распространенная лазерная методика восстановления зрения. Сегодня эту процедуру вытеснили более современные типы операций, являющихся модификациями LASIK:

Супер ЛАСИК. Процедура выполняется по индивидуальным параметрам каждого конкретного пациента и дает максимально высокие результаты. Человек проходит перед коррекцией топографическое обследование роговицы. Топограф создает карту роговой оболочки, сканируя ее. Карта переносится в эксимерлазерную установку, благодаря чему создается идеальная для конкретного пациента поверхность роговицы.
ФемтоЛАСИК. В ходе этой операции лоскут формируется не кератомом, а фемтосекундным лазером, который позволяет делать лоскут очень тонким. Такая методика применяется для лечения пациента, имеющего истонченную роговую оболочку.

ПресбиЛАСИК — метод, используемый для исправления такого дефекта рефракции, как пресбиопия («возрастная» дальнозоркость). Он дает возможность обеспечить человеку после 40 лет отличное зрение без очков на всех дистанциях.
Эпи-Ласик — процедура, которая позволяет отделять лоскут по естественной границе раздела слоев, что исключает негативное воздействие на ткани глаза спиртового раствора, используемого для дезинфекции. Заживление происходит не так быстро, как после других процедур. Однако вероятность смещения лоскута в результате травмы глаза минимальна, поэтому такая процедура часто назначается людям, чей образ жизни связан с повышенной физической активностью (полицейские, пожарные, спортсмены).

Осложнения после лазерной корректировки

Они зависят от типа процедуры. В общем возможны следующие негативные последствия:

Это ранние побочные эффекты, которые быстро проходят под наблюдением врача. Возможны и более поздние осложнения.

После LASIK осложнения бывают в 1-5% случаях, а после ФРК — в 2-5% случаях. Риски возможны, как и при любой операции. Однако практически все последствия контролируются и предвидятся врачом, поэтому не стоит пугаться лазерной операции и отказываться от нее. Неоспоримые преимущества, которыми обладает лазерная методика восстановления зрения, полностью сглаживают риск гипотетических осложнений.

Источник

Какие операции в офтальмологии делают с помощью лазера

Лазерная коррекция зрения — современный и действенный способ исправить нарушения рефракции такие, как дальнозоркость, близорукость, астигматизм. Изобретение лазера дало шанс миллионам людей вновь обрести хорошее зрение. Какие бывают виды операций? Кому их назначают? Как проводится процедура? Об этом подробней расскажем в статье.

Суть лазерной офтальмологии — изменение формы роговицы таким образом, чтобы изображение фокусировалось на нужных точках сетчатки глаза. Операция проводится очень быстро, она безболезненна и дает возможность навсегда избавиться от использования очковой или контактной оптики.

В этой статье

В каких случаях назначают лазерную коррекцию зрения?

Также назначают операцию по восстановлению зрения при дальнозоркости. Пресбиопия — возрастная дальнозоркость — распространенное явление в возрасте после 40 лет. Она может развиться, даже если до этого человек имел стопроцентное зрение. Операция проводится для исправления пресбиопии и гиперметропии с показаниями до + 5 диоптрий. При значениях выше она уже не даст ощутимого результата.

Астигматизм — нарушение рефракции, которое обусловлено неправильной формой роговицы или хрусталика. Световые лучи, проходя сквозь них, не фокусируются, а рассеиваются, формируя таким образом неправильно изображение на сетчатке. Как правило, это врожденное заболевание. При астигматизме свыше 1 диоптрии видение становится нечетким, плывет. Лазерную коррекцию зрения назначают при астигматизме до 3-4 диоптрий.

С помощью лазера проводится также много других операций: например, дисцизия вторичной катаракты, лечение диабетической ретинопатии, прижигание сетчатки глаза при ее отслойке и другие. Но самым распространенным, конечно, является коррекция нарушений рефракции.

Противопоказания к проведению

Далеко не всем пациентам, увы, можно прибегнуть к лазерной коррекции для исправления зрения. Существует ряд запретов на ее проведение.

Также операцию по восстановлению зрения не делают при глаукоме, кератоконусе, атрофии зрительного нерва, психических расстройствах и других заболеваниях, полный список которых есть у любого практикующего хирурга-офтальмолога. Мы назвали лишь самые распространенные. И не стоит забывать, что из любого правила есть исключения. К примеру,в некоторых случаях коррекция зрения может быть назначена подростку в 17 лет.

Основные способы лазерной коррекции зрения

Всего существует три основных вида операций с помощью лазера. Какую назначить — решает врач на основании проведенной диагностики, учитывая особенности организма и роговицы. Итак, что же это за операции?

Вмешательство проходит под местным наркозом, и пациент ничего не ощущает. По сравнению с остальными видами операций лазерной коррекции зрения, стоимость ФРК более доступная. Восстановительный период длится от двух дней до недели, поэтому предварительно понадобится взять отпуск или больничный.

Все операции имеют свои плюсы и минусы, и решение об окончательном выборе метода лазерного воздействия принимает офтальмолог с учетом данных проведенной диагностики.

Как проходит операция лазерной коррекции зрения?

На примере двух самых популярных способов воздействия рассмотрим, как проводится процедура. Перед всеми видами вмешательств пациенту в глаза закапывается анестетик, затем когда он подействует, в глаз вставляют векорасширитель, который будет препятствовать случайному морганию. После этих приготовлений офтальмолог может приступать к проведению операции.
ФРК. Широкий пучок эксимерного лазера по заранее рассчитанной индивидуальной программе уплощает эпителий роговицы (происходит абляция — холодное испарение) и моделирует новую поверхность. Воздействие происходит в течение всего нескольких минут. По завершению операции в глаза закапывают противовоспалительные капли и накладывают повязку.
Процедура осуществляется сразу на оба глаза (при необходимости). Пациент остается под наблюдением в клинике на срок до одной недели. В этот время он может испытывать ощущение инородного тела в глазу и другие неприятные симптомы, поэтому используют обезболивающие средства. После того, как повязка снимается, качество зрения постепенно приходит в норму, и вскоре можно вести привычный образ жизни.

LASIK. После того, как врач ввел анестетик и установил векорасширитель, пациент должен сосредоточить взгляд на светящейся точке, зафиксировав его. Далее с помощью микрокератома отделяется верхняя часть роговицы толщиной до 150 микрон, врач аккуратно отводит ее в сторону. Лазерный луч воздействует на глубинные слои роговицы, меняя ее конфигурацию на нужную. После завершения процедуры роговичный лоскут возвращается обратно. В глаза закапываются противовоспалительные средства и надевают мягкую бандажную линзу для защиты, которую через 3-5 дней снимают. После операции LASIK и ее разновидностей на глазу нет открытой раны и не требуется долгий восстановительный период. Зрение приходит в норму до 100% уже через несколько часов после операции.

Что нельзя делать после операции по восстановлению зрения

После хирургического вмешательства в течение двух-четырех недель требуется соблюдать определенные правила безопасности, чтобы уберечь глаза от негативных последствий. Например, запрещается:

Врач выдаст Вам полный список рекомендаций, которые следует соблюдать после лазерной коррекции. В этот период вообще лучше пользоваться очками, в случае неожиданности они смогут защитить глаза (например, при игре с ребенком или домашним животным). Важно понимать, что роговичный лоскут еще приживается, и любое неосторожное воздействие приведет к его смещению.
В этот период нельзя также читать, долго работать за компьютером или смотреть телевизор, лучше воздержаться минимум на месяц от вождения автомобиля — словом, беречь глаза от возможных зрительных нагрузок.

Цена на коррекцию зрения

Цена операции, безусловно, зависит от выбранного метода проведения операции, от степени имеющегося нарушения. К примеру, исправление миопии слабой степени с помощью ФРК будет стоить дешевле, чем корректирование астигматизма посредством ФемтоЛАСИК. Порядок цен зависит также от уровня клиники, квалификации врача-офтальмолога. К примеру, операция ЛАСИК на один глаз при миопии обойдется от 30 до 45 тысяч рублей, а за метод ФРК вы отдадите 22-30 тысяч рублей. Также стоит учесть затраты на проведение индивидуальной подготовки. Словом, окончательную цену озвучит хирург после подсчета всех необходимых действий.

Каждый год в мире осуществляется несколько миллионов лазерных операций на глаза. Технологии постоянно совершенствуются и дают надежду пациентам, у которых раньше не было шансов вновь обрести четкое зрение.

Источник

Операция лазерной коррекции зрения

Содержание статьи:

Лазерная офтальмология – распространенное и перспективное направление, помогающее людям справляться с тяжелыми заболеваниями глаз. Операция лазерная коррекция зрения проводится быстро, безболезненно и обеспечивает пациентам хорошее зрение без очков и контактных линз.

Зачем нужна операция?

В норме световые лучи, проходя через множественные глазные структуры, претерпевают несколько преломлений, прежде чем проецируются на сетчатке. Однако из-за разного рода патологий преломления происходят неправильно, в результате чего фокусирование сосредотачивается не на сетчатке, а перед или за ней.

Главенствующие роли в этом процессе играют роговица и хрусталик. Роговица – передняя многослойная глазная структура, где происходит первичное преломление света и дальнейшее его попадание на хрусталик. Хрусталик, в свою очередь, отвечает за распределение светового потока на область внутренней оболочки глаза. Если светопреломляющая функция роговицы нарушена, лучи неверно проходят через хрусталик, сосредотачиваясь в точках, смещённых от сетчатки. В результате человек имеет постоянное нарушение зрения, выражающееся в размытости, нечёткости изображений.

Операция лазерная коррекция зрения позволяет исправить патологическую кривизну роговицы, восстановить её правильную светопреломляющую способность, и таким образом вернуть нормальное зрение.

Показания к операции

Операция «коррекция зрения» или «лазерная коррекция» показана в трех основных случаях:

Близорукость (миопия). При этом нарушении сосредоточение света происходит в точке перед сетчаткой. Связано это с патологическим вытягиванием глазного яблока, которое зачастую является наследственным заболеванием, не поддающимся лечению. Близорукий человек испытывает трудности при рассматривании предметов на дальнем расстоянии.

Дальнозоркость (гиперметропия). Здесь речь идет о фокусе светового потока за сетчаткой вследствие стяжения зрительного органа. Нарушение часто наблюдается у детей (в норме с возрастом проходит), а также у пожилых людей (пресбиопия). Люди с дальнозоркостью плохо видят близко расположенные предметы, сталкиваясь с туманностью, неясностью изображений.

Астигматизм. Это группа офтальмологических нарушений, вызванных дефективным изменением формы роговицы или хрусталика. В результате световой луч, проходя через оптическую глазную систему, испытывает скачкообразные преломления, фокусируясь в точке, не расположенной на сетчатке.

При любом из этих офтальмонарушений показана оптическая коррекция зрения с помощью очков или контактных линз. Правильно подобранные корректоры позволяют решить проблему и устранить имеющийся дефект зрения. Однако эстетически такое решение подходит не всем, к тому же при прогрессирующем патогенезе аметропии такой коррекции будет недостаточно.

Противопоказания

Операция лазерная коррекция зрения является неинвазивной хирургией, однако противопоказана, если:

пациент не достиг совершеннолетия (до 18 лет процессы формирования зрительных органов не закончены, что может негативно сказаться на зрении в дальнейшем при проведении операции в этом возрасте);

диагностированы сосудистые патологии, сахарный диабет;

есть тяжелые заболевания глаз: глаукома, катаракта, отслойка сетчатки и др. Первоначально требуется лечение именно этих нарушений;

имеется кератонус – состояние роговицы, при котором наблюдается её дистрофия и деформация;

порог чувствительности роговицы значительно снижен («сухой глаз»);

пациент страдает острыми или хроническими заболеваниями в стадии воспаления, онкологией, психоэмоциональными расстройствами;

пациент – женщина в период беременности или лактации.

Виды операции

Операция лазерная коррекция зрения проводится двумя основными методами: фоторефракционной кератоэктомией (ФРК) и лазерным кератомиелезом (Ласик).

При коррекции ФРК удаляется верхний покров роговицы (эпителий) и испаряется часть стромы – внутреннего слоя, на долю которого приходится 90% толщины всей оптической оболочки. Воздействие осуществляется эксимерным лазером на основе специальных программ, позволяющих определить степень операционного вмешательства с высокой точностью.

Определяющим параметром для проведения операции методом ФРК является остаточная толщина роговицы. Для полноценного функционирования этот показатель не должен быть меньше 200 микрон.

Техника проведения Ласик является более щадящей, чем ФРК, поскольку для лазерного воздействия не требуется удаления эпителия. На верхнем покрове роговицы вырезается лоскут, который затем отгибается в сторону подобно книжной странице. После коррекции лазером лоскут возвращается на прежнее место и фиксируется естественным образом. Толщина роговицы также имеет первостепенное значение: для лоскута – не менее 150 мкн, для остаточного слоя стромы – от 250 до 300 мкн.

Преимуществом метода Ласик является быстрая заживляемость и восстановление тканей, тогда как при операции ФРК требуется длительная реабилитация. Еще одним достоинством метода Ласик является его универсальность, т.е. положительный прогноз восстановления зрения при любом офтальмонарушении. Метод ФРК не может дать таких же гарантий при лечении дальнозоркости или астигматизма – высок риск развития хейза (помутнения роговицы).

Подготовка к оперативному вмешательству

В нашем центре можно пройти полную диагностику. Она определяет возможность проведения коррекции и прогноза для зрения.

Диагностическое обследование включает в себя:

беседу с пациентом;

проверку остроты зрения;

кераторефрактометрию (обследование проводят с узким и широким зрачком для точного определение степени отклонений рефракции и кератометрических показателей);

пахиметрию (определение роговичной толщины);

кератотопографию (определение преломляющей силы в определенных точках, радиуса кривизны и других оптических особенностей);

биомикроскопию (осмотр структур переднего отдела глазного яблока на щелевой лампе);

офтальмоскопию в условиях медикаментозного мидриаза (осмотр глазного дна с широким зрачком).

При необходимости проводится дополнительное определение роговичной толщины с помощью оптического когерентного томографа.

По результатам обследования пациент получает заключение, рекомендации по поведению до операции и после.

При необходимости данные пациента предварительно заочно анализирует рефракционный хирург.

Сдача анализа крови

Для проведения лазерной коррекции зрения необходимо не менее, чем за три дня до даты операции сдать кровь на выявление антител к ВИЧ, определение маркера вирусного гепатита В (HBs-антиген), антител к вирусу гепатита С (класса М и G), трепонемный тест для диагностики сифилиса.

Результаты действительны в течение трех месяцев.

Консультация терапевта

Пациент проходит консультацию терапевта в день операции.

Она включает в себя сбор жалоб, анамнеза, осмотр, исследование артериального давления.

Если терапевт выявляет общие заболевания (ОРЗ, ОРВИ и другие), то операция переносится на другой день, после купирования патологического состояния.

Послеоперационный период

Осмотр офтальмолога обязателен на первые сутки, через семь дней и через месяц после проведения лазерной коррекции зрения.

Первые сутки не жмуриться, не касаться век руками, начать закапывание рекомендованных офтальмологом капель.

На следующий день после того, как была проведена операция лазерная коррекция зрения, утром до осмотра офтальмолога не тереть глаза и не умываться грубо с водой.

После осмотра можно читать, писать, водить машину и т.д.

На протяжении недели не употреблять алкогольные напитки в большом количестве.

В течение двух недель ограничения после лазерной коррекции: не посещать бассейн, сауну, избегать переохлаждения и сквозняков. Тренажерный зал осваивать постепенно, начиная через неделю после операции.

Важно! Если появились любые неприятные ощущения в области глаз, необходимо немедленно (в первые сутки) обратиться к офтальмологу!

Осложнения

Любое хирургическое вмешательство может вызвать осложнения состояния прооперированного органа или тех, что связаны с ним вследствие нарушения технологии или иных причин (лазерная коррекция зрения противопоказания). Операция лазерная коррекция зрения не исключение, поэтому при любом недомогании или боли в области проведённой хирургии следует немедленно обратиться к врачу.

К числу возможных осложнений после лазерной офтальмологии относят:

эрозию роговицы вследствие её слабого восстановления (необходимо назначение специальных коллагеновых покрытий, мягкая оптическая коррекция);

разрушение эпителия, сопровождающееся отёками, эрозией;

кератит (проводится антибактериальная терапия);

мутные образования в месте лазерного воздействия (требуется проведение дополнительной терапии рассасывающего действия или, в некоторых случаях, повторной операции);

недостаточную выработку слёзной жидкости («сухой глаз»);

гиперкоррекцию – явление, при котором испарение стромы было избыточным, что стало причиной смены близорукости дальнозоркостью и наоборот;

кератоконус – патологическое вытягивание роговицы в форму конуса, сопровождающееся прогрессирующим снижением зрения;

неверный астигматизм, при котором в одном глазу наблюдается разное преломление светового луча по направляющей одного меридиана.

Как правило, возможные осложнения появляются в первые несколько дней после операции. Однако, такие патологии как гиперкоррекция или кератоконус дают о себе знать только с течением времени (3 и более месяцев). Проведение повторной хирургии возможно только после 6 месяцев с момента проведения первого вмешательства и при условии достаточной толщины роговицы.

Операция лазерная коррекция зрения эффективно помогает пациентам устранять дефекты зрения без последующего использования оптики. Следует помнить, что о полноценном восстановлении зрения можно говорить не ранее чем через 3 месяца после хирургии. Результаты операции тем лучше, чем раньше была обнаружена патология и проведено лечение.

Интраокулярные линзы (ИОЛ) устанавливают внутрь глазного яблока для обеспечения оптического эффекта. Основные виды ИОЛ – факичные и афакичные.

Последние несколько лет активно продвигают технологию лазерной коррекции зрения Фемто-ЛАСИК. Эта разновидность классической операции ЛАСИК проводится без применения механического режущего.

В современной офтальмологии применяется свыше 20 методик по исправлению астигматизма, близорукости и дальнозоркости. Самой безопасной и эффективной из них эксперты считают именно лазерную коррекцию зрения.

Источник

Что такое метод лазерной коррекции зрения?

При нарушениях зрения изображение не фокусируется на нужных точках сетчатки, поэтому получается размытым. Задача лазерной коррекции — изменить форму роговицы и преломляющую силу глаза таким образом, чтобы правильно «собрать» световые лучи и доставить их на сетчатую оболочку в правильные точки. Как же делаются лазерные операции?

При нарушениях зрения приходится пользоваться очками или контактными линзами. Однако они обеспечивают хорошее видение только во время их ношения. После проведения лазерной операции можно наслаждаться четким зрением в любое время без дополнительных приспособлений. При коррекции воздействие происходит на роговицу, которая представляет собой выпукло-вогнутую линзу. Лазер испаряет микронные слои ткани с ее поверхности, моделируя нужную форму так, что световые лучи фиксируются четко на сетчатке.

При каких нарушениях назначается операция?

Лазерную коррекцию для восстановления четкости зрения назначают при астигматизме, дальнозоркости, миопии. Имеет значение возраст пациента — обычно это диапазон от 18 до 55 лет. Органы зрения еще формируются до 18 лет (а иногда и дольше), поэтому трогать глазное яблоко не рекомендовано. После 55 лет коррекция не рекомендована по другой причине: она уже не избавит от наступления пресбиопии (возрастной дальнозоркости). С течением времени у человека также происходят изменения в других структурах глаза, например, в хрусталике, так что эффект от операции может быть неполным или временным. В таком возрасте рекомендуются другие виды хирургических вмешательств. В остальном же в указанный период лазерная коррекция — лучший способ исправить плохое зрение, если нет других противопоказаний.

Какие типы лазерных операций на глаза бывают?

В современной офтальмологии существует несколько разновидностей лазеров, воздействующих на роговицу глаза. С помощью какого из них делать операцию, зависит от степени нарушения, от индивидуальных особенностей глаз, от финансовых возможностей пациента. Расскажем немного о самых популярных видах.

Усовершенствованная процедура коррекции ЛАСИК, когда лоскут роговицы отделяется бесконтактно с помощью луча фемтосекундного лазера, вместо микрокератома, что позволяет сделать операцию более щадящей. Появление фемтолазера позволило проводить воздействие на глаза у пациентов, которым раньше была противопоказана коррекция, например, из-за слишком тонкой роговицы. Назначают Femto-LASIK при тех же степенях нарушений, что и ЛАСИК.

Это вид операции на глаза считается самым высоким стандартом в микрохирургии органов зрения. Перед ее проведением пациент проходит высокоточное аберрометрическое исследование на приборе WaveScan, сканирующем все искажения, имеющиеся в оптической среде глаза. С учетом степени их влияния на четкое видение определяется идеальная форма роговицы. С помощью коррекции Супер-ЛАСИК можно добиться высочайшего качества зрения, в том числе и сумеречного, а также большей яркости и контрастности.

Один из первых методов коррекции, который в настоящее время проводится только по определенным показаниям, когда невозможно применить иной способ. При ФРК не формируется роговичный лоскут — эксимерный лазер воздействует сразу на наружный слой роговицы, испаряя ткань с поверхности. Период заживления более болезненный, глаза перестают болеть только через 2-4 дня, а об окончательном восстановлении можно говорить через месяц. Первоначально ФРК выполнялась не сразу на оба глаза, а по очереди — второй только после заживления первого. Сейчас использование защитных послеоперационных линз позволяет провести коррекцию за один раз.

Этапы проведения операции

Лазерная операция на глаза делается в три основных этапа.

После завершения работы лазера роговичный лоскут возвращается на место.

Вся процедура занимает обычно 10-15 минут для одного глаза, причем воздействие лазера длится от нескольких секунд до одной минуты, остальное время занимает подготовка. Четкость зрения возвращается уже в первые два часа после операции. После нескольких часов нахождения в клинике под наблюдением врача пациент выписывается домой.

Преимущества лазерной коррекции

Каждый год в мире проводится до 10 миллионов операций лазерной коррекции. За 30 лет существования такого метода он доказал свою высокую эффективность и безопасность.

После проведения коррекции с помощью лазера в течение двух месяцев требуется соблюдать определенные ограничения: не подвергать глаза слишком большим зрительным нагрузкам (чтение, просмотр фильмов, работа за компьютером). Запрещается также водить автомобиль, резко менять климатические условия, заниматься спортом и активными видами отдыха. Полный список действий, в которых потребуется соблюдать осторожность, выдадут в клинике при выписке.

Источник

Лазерная коррекция зрения — способы проведения

Коррекция роговицы с помощью лазера — проверенный и надежный способ восстановления зрения. Современные технологии позволяют осуществлять такие операции быстро и безболезненно, к тому же обеспечивая короткий восстановительный период. Рассмотрим, с помощью каких методов проводятся данные процедуры.

В чем суть лазерной коррекции? Под воздействием лазера происходит процесс фотохимической абляции — испарения слоев роговицы, вследствие чего меняется кривизна ее поверхности и, соответственно, преломляющая способность, что приводит к правильному фокусированию лучей света на сетчатке. Хирургическое вмешательство проходит довольно быстро и бескровно. В результате можно навсегда избавиться от использования средств контактной коррекции или очков.

Прежде всего расскажем немного о каждом из способов, чтобы понимать, чем они отличаются друг от друга, и для чего предназначен каждый из них.

Фоторефракционная кератэктомия

Самый первый метод восстановления зрения при помощи эксимерного лазера. Первая такая операция была проведена в Германии в 1985 году. С помощью кератэктомии обычно эффективно восстанавливается зрение при миопии и сложном миопическим астигматизме. Лечение остальных нарушений рефракции лучше проводить посредством клапанных технологий LASIK.

Этапы проведения операции лазерной коррекции по методике ФРК

В ходе коррекции по методике ФРК лазерный луч меняет внешние слои роговицы. Он сканирует и моделирует ее поверхность, обеспечивая точность результата. В ходе проведения процедуры воздействию подвергаются также боуменова мембрана и эпителий, поэтому после завершения на глаза надеваются специальные защитные контактные линзы. Восстановительный период занимает примерно неделю, в это время необходимо оставаться в клинике под наблюдением врачей. Затем в течение года нужно соблюдать меры предосторожности, полный список которых предоставят при выписке.

Восстановление зрения с помощью технологии LASIK

Метод коррекции, названный LASIK (лазерный кератомилез), появился в 1989 году, и на данный момент является самым распространенным способом восстановления зрения. Только за последние десять лет в мире по этой технологии было проведено около 15 миллионов операций.

ЛАСИК — тандем микрохирургии и эксимер-лазерного воздействия. В ходе операции офтальмолог с помощью микрокератома создает лоскут из роговичной ткани, затем он отводится в сторону, и лазерный луч начинает действовать на средние слои. Поврежденные участки испаряются и образуется нужная форма роговицы с заданными оптическими параметрами. По завершению лоскут возвращается на место. Накладывать швы при этом нет необходимости, так как разрезы приживаются за счет собственного коллагена роговицы. В глаза закапывают противовоспалительные капли. Зрение восстанавливается примерно через 2 часа после операции. Первые несколько суток еще будут наблюдаться побочные явления в виде небольших нечеткостей, но по прошествии трех-пяти дней зрение окончательно придет в норму.

Лазерная коррекция фемтосекундным лазером

Одна из инновационных технологий по восстановлению четкости зрения называется Фемто-ЛАСИК. В этом случае роговичный клапан формируется бесконтактно, путем расслоения тканей фемтосекундным лазерным лучом, образующим микропузырьки, которые сливаются в единую плоскость. После этого хирург отводит в сторону бесконтактно сформированный клапан и начинает проведение процедуры коррекции уже эксимерным лазером. Он формирует новую роговицу с заданными оптическими характеристиками.

Применение фемтосекундного лазера позволило значительно расширить возможности офтальмологии. Теперь лазерную коррекцию можно проводить пациентам, которым она раньше была противопоказана: имеющим пологую или слишком тонкую роговицу, страдающим синдромом «сухого глаза» и другими сложными патологиями.

Операция по восстановлению зрения посредством метода СуперЛАСИК

Super LASIK — методика персонализированной коррекции зрения, которая подбирается под индивидуальные характеристики глаза. Для этого используется диагностическое оборудование — аберрометр WaveScan, который измеряет волновой фронт человека. Данный параметр у каждого уникален, его можно сравнить с отпечатком пальца. Далее WaveScan преобразует волновые аберрации в индивидуальную карту зрительной системы AcuityMap. Она включает в себя параметры стекловидного тела, роговицы, хрусталика, информацию о состоянии слезной пленки и другие. Данные передаются в эксимерный лазер, который, используя их, производит формирование новой роговицы. В результате такого подхода удается добиться очень высокого качества зрения.

Стоимость лазерной операции

Процедура коррекции имеет разную стоимость и зависит от метода, с помощью которого она производится, от сложности имеющегося нарушения. Мы приведем некоторые средние цены стандартной офтальмологической клиники, действительные на май 2018 года. Так, к примеру, сделать лазерную коррекцию зрения по методике LASIK первой категории сложности будет стоить от 20 тысяч рублей, эта же операция 4-ой категории сложности — 38 тысяч рублей. Операция по восстановлению зрения с использованием СуперЛАСИК обойдется уже от 48 тысяч рублей (все цены указываются за операцию на один глаз). Также стоимость зависит от квалификации специалиста, который проводит процедуру.

Преимущества коррекции с помощью лазера бесспорны. Возможность провести хирургическое вмешательство за один день на оба глаза, быстрый восстановительный период (с соблюдением некоторых ограничений). Верхние слои роговицы при этом не затрагиваются. При операциях ЛАСИК не требуется даже брать больничный — на работу можно выйти уже на следующий день. Не требуется применение общего наркоза, достаточно местной анестезии, которая легко переносится пациентом.

Метод лазерной коррекции бескровный и безболезненный, обеспечивает высокие результаты более чем в 90% случаев. После его проведения не бывает помутнения роговицы, риск возникновения осложнений минимален. Лазерные инновационные установки постоянно совершенствуются, и процедура становится все более доступной. На сегодняшний день в мире каждый год проводится несколько миллионов таких операций.

Источник

Как проходит лазерная операция по методу LASIK?

LASIK — самая востребованная лазерная операция на глаза. Она сегодня выполняется примерно в 50 странах. Ежегодно в мире проводится порядка 1 млн операций ЛАСИК. В некоторых государствах, например, Японии и США, эта процедура доступна даже в торговых центрах. Популярность LASIK объясняется ее безопасностью и эффективностью.

В этой статье

Что такое операция LASIK?

Не сказать, что ЛАСИК — это новейшая методика, разработанная в последние годы. Данный способ коррекции дефектов зрения создан еще в 80-х годах XX века в США. Первая операция LASIK была успешно проведена в 1987 году. Сегодня она является более востребованной, потому что стала доступна практически каждому. LASIK — это аббревиатура. Полное название процедуры — Laser Assisted in Situ Keratomileusis, или просто лазерный кератомилез.

Этот метод восстановления зрения проводится с помощью особого эксимерного лазера, который способен создавать сильное ультрафиолетовое излучение, оказывающее воздействие на роговицу и исправляя ее форму. Сама процедура очень проста, не требует длительной подготовки и помогает вылечить почти любую зрительную патологию.

Основные показания к операции ЛАСИК

Лазерная коррекция зрения по методу ЛАСИК назначается при следующих патологиях зрения:

На лазерную коррекцию обычно соглашаются из-за непереносимости очков и контактных линз, а также из-за отсутствия желания или возможности их носить. Так, в очках сложно представить себе спасателя или, например, спортсмена. Лазерная коррекция становится для многих людей прекрасной возможностью заниматься любимым делом, несмотря на проблемы со зрением. Операция LASIK (ЛАСИК) позволяет навсегда или на долгие годы избавиться от очков и линз.

Есть ли ограничения к проведению операции LASIK?

Операция ЛАСИК очень безопасна и безболезненна. Однако доступна она не каждому. Есть ряд ограничений, которые не позволяют врачу назначить данную процедуру. В списке противопоказаний есть относительные (временные) ограничения и категорические запреты. Временные противопоказания — это ограничения, которые могут быть сняты врачом. К ним относятся:

Список противопоказаний достаточно обширный, однако перечисленные заболевания и состояния не являются такими уж частыми, кроме того, это не абсолютные ограничения. Врач может принять решение о назначении LASIK или отложить ее на определенное время, например, на период лечения инфекционной глазной болезни.

Когда категорически запрещено проводить лазерную коррекцию ЛАСИК?

К абсолютным противопоказаниям к лазерному кератомилезу относятся:

Как проходит лазерная операция ЛАСИК?

Специфика процедуры во многом объясняет наличие всех перечисленных противопоказаний. Важно соблюдать предписания врача до и после лазерной коррекции зрения. Это позволит избежать осложнений.

Перед назначением LASIK пациент проходит обследование. Его осматривает офтальмолог, используя высокотехнологичное оборудование. Окулист вычисляет все параметры органов зрения и определяет, можно ли проводить коррекцию. Также может потребоваться сдача анализов на ВИЧ и гепатит.

За 14 дней до коррекции зрения пациент перестает использовать оптику. Очки и контактные линзы немного изменяют форму роговицы, а она должна принять естественную форму. В день операции нельзя краситься. Врач обязательно напомнит об этом пациентке. Частички косметики могут попасть на прооперированный участок глаза и вызвать инфекционную болезнь или раздражение. Нельзя принимать алкоголь перед лазерной коррекцией зрения. Он негативно сказывается на состоянии сосудов и организма в целом.

Этапы операции ЛАСИК

Операция проходит по следующему алгоритму. Сначала в глаза пациента закапывают капли, оказывающие местноанестезирующее действие. Препарат подействует примерно через 15 минут. За это время врач расскажет, как будет проходить операция. По прошествии 15 минут пациент садится в кресло и ему в глаз вставляется расширитель век, предотвращающий рефлекторное моргание. Пациент в ходе коррекции зрения должен смотреть прямо перед собой на светящуюся точку.

Далее хирург с помощью микрокератома или фемтосекундного лазера (в зависимости от типа операции ЛАСИК) из поверхностного слоя роговицы формирует роговичный лоскут. Диаметр его составляет примерно 8 мм. Именно по этой причине диаметр роговицы не должен быть меньше 10 мм. Лоскут отодвигается в сторону. Так появляется возможность подобраться к более глубоким слоям роговой оболочки.

Затем начинается этап собственно лазерной коррекции зрения. Врач направляет эксимерный лазер на роговицу и начинает испарять ее, корректируя таким образом, чтобы она приняла правильную форму. Правильной форма будет в том случае, если после коррекции световые лучи будут падать прямо на сетчатку и отображаться на ней, создавая четкое изображение.

Завершается лазерная коррекция возвращением лоскута на прооперированный участок роговицы. Швы не накладываются. Роговичный лоскут фиксируется на глазу самостоятельно за счет адгезии (прилипания, сцепления двух поверхностей). Коррекция зрения занимает примерно 7-10 минут. После этого делается операция на втором глазу.

Во время коррекции пациент не ощущает боли и иного дискомфорта. Через пару часов его осматривает врач, и затем прооперированный может покидать клинику. Хирург даст ряд рекомендаций, которые нужно соблюдать в послеоперационный период, и назначит день следующего осмотра. Всего пациент проводит в клинике не более трех часов.

Как проходит восстановление после операции ЛАСИК?

Как только зрение стабилизируется, прооперированный отправляется домой. Происходит это уже через 1,5-2 часа. За руль пока садиться не желательно. Лучше приехать в клинику на такси. На прием придется прийти уже на следующий день. В первые несколько часов пациент может ощущать присутствие инородного тела в глазах, боль. Также возможны такие побочные эффекты, как повышенная чувствительность к свету, слезотечение (или, напротив, сухость глаз), снижение сумеречного зрения, отек роговицы или век. Все эти симптомы являются вполне предсказуемыми и не стоит их пугаться. Устраняются они, как правило, с помощью глазных капель.

Перед тем, как Вы пойдете домой, врач даст Вам подробные инструкции. Он расскажет, что можно, а что нельзя делать в период восстановления глаз. Вам придется отказаться от спорта. Физическая культура в виде утренней зарядки не навредит, а вот силовые упражнения придется исключить. Также нельзя употреблять алкоголь в течение двух недель после операции. Этиловый спирт мешает заживлению роговицы. Кроме того, в состоянии алкогольного опьянения человек может получить травму глаза, что приведет к смещению роговичного лоскута. Такое осложнение исправляется проведением повторной лазерной коррекции зрения. В первые дни после коррекции необходимо избегать нагрузки на глаза. Книги и компьютер можно отложить на несколько дней и посвятить время отдыху.

Также в послеоперационный период нельзя:

Врач может наложить и другие ограничения. Соблюдение предписаний окулиста — залог быстрого выздоровления.

Какие осложнения бывают после операции ЛАСИК?

К сожалению, от осложнений полностью не застрахована ни одна процедура и ни один человек, но ЛАСИК вызывает осложнения очень редко. С ними сталкивается 1-5% больных. Врач Вам расскажет о возможных рисках. Осложнения могут быть в виде:

Эти побочные эффекты вызывают ухудшение зрения. В большинстве случаев требуется повторная лазерная коррекция зрения.

В чем заключаются преимущества операции LASIK?

Исходя из вышесказанного, становится понятным, почему лазерная коррекция зрения по методу ЛАСИК пользуется популярностью. Она обладает следующими достоинствами:

Сегодня лазерная коррекция зрения ЛАСИК считается базовой методикой. Она постоянно совершенствуется. Внедряются новые приемы и технологии, которые делают процедуру LASIK еще более эффективной и безопасной. Новые методики компенсируют недостатки базового метода (противопоказания, гипотетические осложнения, побочные эффекты). Сейчас в зависимости от диагноза, финансовых возможностей клиента клиники и иных факторов врач назначает такие операции: Супер ЛАСИК, ФемтоЛАСИК, ЭпиЛасик, ПресбиЛАСИК, ФемтоСуперЛАСИК. В целом, они все схожи по технике выполнения (срезается эпителиальный слой роговицы и исправляется ее форма лазерным лучом), но каждая методика имеет свои отличительные особенности.

Источник

Методы лазерной коррекции зрения, противопоказания и рекомендации

Содержание:

В современной офтальмологии применяется свыше 20 методик по исправлению астигматизма, близорукости и дальнозоркости.

Самой безопасной и эффективной из них эксперты считают именно лазерную коррекцию зрения.

Медицинский центр и клиника Святослава Федорова в Москве успешно проводят лазерную коррекцию зрения по технологии ЛАСИК и Супер ЛАСИК с помощью высокоточного эксимер-лазера.

Операция проходит быстро, в режиме «одного дня», сам процесс коррекции длится 10-15 минут. Эффект восстановления зрения после неё наблюдается практически сразу.

Высокая безопасность и применение в работе лазерных установок последнего поколения делают процедуру коррекции в нашей клинике простой и доступной большинству пациентов.

Как и любая операция, лазерная коррекция зрения методом Ласик имеет небольшие ограничения. Поэтому перед процедурой наши врачи проводят полное обследование каждого пациента для установления точного диагноза и выявления возможных противопоказаний.

Преимущества метода ЛАСИК

Методика проведения

Лазерная коррекция зрения в отличие от других методов не требует полного удаления роговицы глаза – она лишь шлифуется. Сверхточное и мощное лазерное излучение позволяет офтальмохирургу быстро обработать поврежденные ткани роговицы, не затрагивая здоровые клетки.

Это делается примерно так:

Толщина разреза составляет сотые доли миллиметра, и наложения швов в ходе операции не требуется.

Период восстановления после лазерной коррекции зрения занимает не более суток. В это время пациент может испытывать ощущение легкого дискомфорта в глазах, светочувствительность. Эти симптомы возникают в процессе заживления роговицы, поэтому опасаться их не стоит.

После окончания восстановительного периода зрение приходит в норму и все ограничения снимаются – пациент может водить машину, работать за ПК, читать и вернуться к привычной жизни.

Осложнений, побочных эффектов и неприятных последствий при правильном проведении операция Lasic не дает. Это подтверждают отзывы большинства людей, прошедших лазерную коррекцию зрения в нашей клинике.

Super Lasik

Методика Супер Ласик – это усовершенстованная технология проведения лазерной коррекции. Её главное преимущества состоит в возможности настройки индивидуальных волновых аберраций зрения. Процедура является тонкой хирургической коррекцией в отдельных слоях хрусталика глаза, в процессе которой устраняются все искажения.

Медицинский центр имени Св. Федорова– одна из немногих клиник, предлагающих пациентам лазерную коррекцию Супер Ласик в Москве. Выполнение этой операции требует высокого профессионализма глазного хирурга, наличия современного оборудования и средств диагностики, которыми располагает наш центр.

Разрешение к проведению лазерной коррекции зрения может давать только врач после тщательной диагностики зрения клиента.

Если вам по какой-то причине противопоказано проходить эксимер-лазерную коррекцию, специалисты нашего медицинского центра готовы предложить другие методы восстановления зрения.

При сахарном диабете проведение лазерной коррекции зрения не рекомендуется, поскольку у диабетиков наблюдается низкая скорость заживления тканей и выше вероятность осложнений после операции. Возможность проведения операции диабетику следует обсудить индивидуально с врачом.

Стоимость услуг по лазерной коррекции зрения

№	Название услуги	Цена в рублях	Запись на прием
2006001	ЛАСИК/Супер ЛАСИК при миопии и гиперметропии	от 37000	Записаться
2006016	Лазерная коррекция зрения (за один глаз)	от 30000	Записаться
2006015	Имплантация факичной интраокулярной торической линзы при близорукости с астигматизмом 1 глаз	от 160000	Записаться
2006014	Имплантация факичной интраокулярной линзы при высокой близорукости (дальнозоркости) 1 глаз	от 130000	Записаться
2006010	Лазерная коррекция зрения за оба глаза (Акция ММЦ Федорова)	50 000	Записаться
2006011	ЛАСИК/Супер ЛАСИК при смешанном астигматизме (1 глаз)	от 35000	Записаться
2006007	ЛАСИК/Супер ЛАСИК (один глаз). Профессор Д.М.Н.	50 000	Записаться
2006006	Фоторефрактивная кератэктомия (за глаз)	от 17500	Записаться
2006005	Докоррекция после операций проведенных в других клиниках	50 000	Записаться
2006003	ЛАСИК/Супер ЛАСИК при смешанном астигматизме	50 000	Записаться
2006002	ЛАСИК/Супер ЛАСИК при миопии и гиперметропии с астигматизмом	от 38000	Записаться

Лазерная коррекция эффективно помогает избавиться от астигматизма, дальнозоркости и близорукости. В многопрофильном медицинском центре им. Святослава Федорова за все время существования проведено тысячи.

Миопия (близорукость) является одним из нарушений функции глаз в отношении восприятия предметов, находящихся на различном расстоянии. Объекты, расположенные вблизи, близорукий человек различает четко.

Очки и контактные линзы больше не являются единственными способами четко увидеть мир для людей с проблемным зрением. С 1994.

Источник

Видео-материалы по лазерной коррекции зрения

Лазерное лечение зрения всё ещё остаётся достаточно непонятной процедурой для множества россиян, и лучше всего ознакомиться с ней поможет посвящённое лазерной коррекции видео.

Кроме того, лазерному лечению глаз, как самому популярному и эффективному способу борьбы с близорукостью, дальнозоркостью и астигматизмом, посвящено огромное количество статей, исследований и обсуждений на форумах и в блогах. В этой массе источников то и дело проскакивают всякие домыслы и суждения, способные испугать неискушённого читателя. Поэтому лучший способ получения достоверной информации об особенностях лазерной коррекции – видео от профессиональных авторов, а также консультации офтальмологов в клиниках лазерной коррекции зрения.

Посвящённое лазерной коррекции видео можно найти и на нашем сайте. А сейчас расскажем немного об истории появления лазерных операций на глаза. Итак, коррекция зрения лазером зародилась ещё в 30-х годах XX века. Первый подобный метод коррекции глаз назывался радиальной кератотомией и заключался в нанесении на роговицу глаза насечек – от зрачка к периферии. Таким образом изменялась форма роговицы, что вело к улучшению зрения. Правда, первые операции довольно часто отмечались неприятными осложнениями, например, помутнением роговицы, что даже могло привести к потере зрения. Оставляли желать лучшего точность и стабильность результата коррекции зрения, ведь быстрота заживления зависела от индивидуальной скорости восстановления клеток организма каждого человека.

Современные методики лазерного лечения шагнули далеко вперёд, и их точность и высокая эффективность позволяют пациентам ничего не бояться и быть уверенными в успехе мероприятия. Так что не слушайте досужих домыслов, а обратитесь к официальным источникам, посоветуйтесь с врачом, посмотрите посвящённые лазерной коррекции видео ролики и сделайте правильный выбор.

Видео про лазерную коррекцию в телепередачах

Передача «Жить здорово!». Проф. Коновалов рассказывает о Лазерной коррекции зрения

Как улучшить зрение. В гостях у передачи «Жить здорово» профессор, доктор медицинских наук Михаил Егорович Коновалов обсудит вопросы восстановления зрения. Мы узнаем как проходит операция, посмотрим видео лазерной коррекции зрения и получим ответы на самые волнующие вопросы.

Программа «Здоровье с Еленой Малышевой»

Лечение близорукости за 30 секунд.

Программа «Жить Здорово» от 07 сентября 2010 г.

Близорукость у детей (смотрите с 02.30 минуты видео).

Подробное видео про лазерную коррекцию

Коррекция зрения методом Ласик (LASIK ) выполняется с помощью автоматически управляемого микрокератома (специальный инструмент) — у роговицы формируется тонкая пластинка, которая откидывается, как обложка книги или крышечка. Затем лазером производится моделирование роговицы согласно заданным параметрам. После этого «крышечку » закрывают. После этой операции зрение восстанавливается уже через 2-3 часа.

Подробное видео лазерной коррекции зрения

В этом видео можно полностью посмотреть ход операции по лазерной коррекции.

Лазерная коррекция зрения Ласик

Памятка, готовящемуся к операции Lasik

Схема проведения операции по лазерной коррекции зрения.

Источник

Лазерная коррекция зрения. Арсений Кожухов

Записаться на прием

Задать вопрос онлайн

Заказать обратный звонок

Арсений Александрович, ка кие нарушения зрения может исправить лазерная коррекция?

На сегодняшний день мы можем проводить лазерную коррекцию всех трех основных нарушений рефракции: близорукости, дальнозоркости и астигматизма. Причем, можем проводить коррекцию даже неправильного астигматизма, который не коррегируется очками и контактными линзами.

Сейчас очень много терминов, обозначающих лазерную коррекцию зрения: LASIK, Супер LASIK, EPI-LASIK, LASEK, ФРК, РЭИК. Как в них разобраться обычному человеку?

Методика SMILE (ReLEx SMILE) имеет особое преимущество для профессиональных спортсменов, военных — людей с повышенным риском травматизма. По нашим данным, коррекция зрения методом ReLEx SMILE дает очень хороший результат. Но у нее есть некоторые ограничения по толщине роговицы и другим параметрам.

А Вы в своей практике какими методиками владеете и какие предпочитаете?

Лазерную коррекцию зрения я провожу с 1999 года. По мере развития направления, я освоил все перечисленные методики. Сейчас чаще всего выполняю фемто-LASIK и ReLEx SMILE. Крайне редко выполняю ФРК — тем, кому противопоказаны другие, лучшие методики. Например, когда при очень тонкой роговице надо убрать приличную близорукость. При этом не должно произойти слишком сильного истончения роговицы. Остаточная толщина роговицы при выполнении любой методики лазерной коррекции должна быть не менее 300 микрон.

Универсальной методики нет. Нужно смотреть на ситуацию у конкретного пациента.

Остались вопросы? Свяжитесь с нами:

Если есть выбор, лучше выбирать SMILE?

Если не обращать внимания на стоимость, то ReLEx SMILE лучше подходит спортсменам и другим категориям людей, жизнь и работа которых связана с повышенным травматизмом, хотя травма роговицы может произойти в жизни у любого человека. Кроме того, методика ReLEx SMILE обладает еще рядом преимуществ, таких, например, как меньшее слезотечение и более быстрое заживление.

Все эти методики мы позаимствовали у западных ученых?

Для каждой методики нужен свой лазер?

Нет. Например, для ФРК и LASIK подойдет любой эксимерный лазер. Для методики фемтоLASIK нужно сразу два лазера, фемтосекундный и эксимерный. Для методики ReLEx SMILE нужен специальный сверхточный фемтосекундный лазер. Разница только в алгоритме работы, сложности настройки, точности работы.

Какие виды диагностики необходимо пройти перед лазерной коррекцией зрения?

1. Проверка остроты зрения. Причем не только в обычном состоянии, но в условиях циклоплегии, то есть с широким зрачком. Нужно отключить аккомодацию (выключить мышцы, которые могут быть спазмированы). Иначе есть риск сделать гиперкоррекцию.

2. Автокераторефрактометрия (приборное обследование).

3. Определение толщины роговицы, диагностика длины глаза. Если выясняется, что близорукость прогрессирует, то лазерную коррекцию делать нельзя.

4. Кератотопография. Она позволяет определить оптическую силу роговицы по всем точкам и исключить кератоконус. При кератоконусе лазерную коррекцию делать нельзя. По данным кератотопографии делают расчет параметров для лазера.

5. Аберрометрия. Некоторые лазеры способны корректировать оптические аберрации (отклонения) высокого порядка и выяснить их наличие можно с помощью данного вида диагностики.

В народе считается, что 100% зрение — это самый лучший показатель. Лучше быть не может?

Если у человека меньше 100% зрения в очках — мы начинаем выяснять причины. Если же в очках 100% зрение, то предлагаем сделать лазерную коррекцию при отсутствии противопоказаний.

Давайте поговорим про саму операцию. Ее делают под наркозом?

Обычно делаем без наркоза. Ограничиваемся глазными каплями с анестетиком. Пациент должен быть в сознании. Мы просим его смотреть прямо на светящуюся точку. Тогда его зрительная ось совпадает с осью лазерного излучения. Для коррекции это оптимальные условия.

В принципе, можно делать под наркозом, если пациент очень настойчиво просит.

Опишите процедуру подготовки к операции.

Операция длится 5-10 минут на каждый глаз. Человек видит яркий свет. Никаких инструментов, которыми ему делают манипуляции, он не видит, так как аккомодационной способности глаза не хватает, чтобы разглядеть их на таком близком расстоянии.

При технике фемтосекундного LASIK примерно на минуту на глаз устанавливают специальное вакуумное кольцо, с помощью которого осуществляют стыковку глаза с лазером.

Болезненных ощущений во время операции нет. Лишь небольшой дискомфорт.

Что необходимо делать после операции?

Можно пройти в палату или посидеть отдохнуть с закрытыми глазами около 40 минут. Просто посидеть с зарытыми глазами. Затем мы проводим осмотр и отпускаем домой.

В день операции зрение немного размыто, а уже на следующий день все восстанавливается, можно давать нагрузки на глаза. После операции в течение двух недель применяют капли антибиотика и увлажняющие капли.

Почему после лазерной коррекции зрения люди иногда ходят в темных очках?

Во-первых, чтобы лишний раз не возникало желание потереть глаз. Во-вторых, яркий свет создает дискомфорт после операции. И, наконец, чтобы пыль и грязь на улице не попала в глаза. Рекомендуется носить темные очки до 5 дней.

Лазерные операции проводят только взрослым?

Да. Но бывают и отдельные случаи у детей. Например, при огромной разнице зрения между глазами, когда формируется «ленивый» глаз. В таком случае ведущий глаз берет на себя основную нагрузку, а «ленивый» так ослабляется, что во взрослом возрасте может не получиться вернуть зрение. Также детям рекомендуется делать коррекцию и при других патологиях рефракции, которые приводят к развитию амблиопии.

Результат операции сохраняется на всю жизнь?

Да. У большинства пациентов на всю жизнь. Вероятность регресса есть, но она небольшая. В редких случаях: например, при слишком выраженной регенерации роговицы, при прогрессировании близорукости. Но все эти изменения незначительны. При необходимости можно сделать докоррекцию.

Если говорить про пожилой возраст, то ухудшение зрения может быть связано в другими проблемами: глаукома, катаракта и т. д.

Какой процент пациентов проходит докоррекцию?

Если делать докоррекцию, то через какое время?

Не ранее, чем через три месяца. Лучше — через год. Нужно добиться стабилизации зрения.

Назовите основные слагающие успеха лазерной коррекции зрения.

1. Опыт хирурга. Именно он вводит все данные и расчеты для лазера. Даже минимальная ошибка обходится пациенту «очень дорого».

2. Современный лазер и диагностическое оборудование.

3. Уровень клиники.

На форумах можно часто встретить обсуждения, что ухудшение зрения при постоянной работе на компьютере, даже после лазерной коррекции, неизбежно. Это домыслы или в них есть доля правды?

У взрослых людей ухудшение зрения из-за работы на компьютере — это временный эффект, связанный с мышечным спазмом. Если дать глазам отдых, покапать расширяющие капли — зрение опять восстанавливается. В зависимости от нагрузки за компьютером, зрение становится то лучше, то хуже.

Все зависит от возраста и прогрессирующей близорукости. Если близорукость остановилась, то после беременности и родов она не изменится. Можно делать операцию либо до родов, либо после окончания периода грудного вскармливания.

Сухость действительно может быть. Особенно у тех, кто много лет носил контактные линзы. После лазерной коррекции эта сухость усугубляется. Линза — это инородное тело. Если их носить постоянно, с годами меняется чувствительность роговицы. Когда перестают пользоваться линзами, чувствительность восстанавливается не сразу. Благо сейчас разработаны увлажняющие капли, которые можно капать хоть много лет.

Какие вообще риски у лазерной коррекции зрения? Ведь многие испытывают страх перед лазерной коррекцией, вплоть до опасений лишиться зрения.

Страх перед хирургическим вмешательством — это нормальное явление. Но если желание избавиться от очков сильнее этого страха, надо делать. Чтобы развеять страхи, можно сходить на консультации в разные клиники, поговорить с разными хирургами, убедиться, что этот выбор оправдан.

Арсений Александрович, спасибо, что так подробно рассказали об эволюции и особенностях операции! Эта информация, безусловно, актуальна и очень полезна!

Источник

Лазерная коррекция зрения от А до Я: чем отличаются методы и что ждет пациента на каждом этапе вмешательства

Четко видеть предметы окружающего мира, в полной мере наслаждаться его красотой и разнообразием — естественное желание любого человека. Очки и контактные линзы помогают компенсировать плохое зрение, но обладают рядом недостатков: их не всегда удобно использовать, они могут потеряться, повредиться. Лазерная коррекция зрения способна решить проблему раз и навсегда.

Но методов лазерной коррекции зрения так много, что это сбивает с толку: LASEK, LASIK, Super LASIK, Epi LASIK, Laser LASIK, Femto… Что выбрать? Андрей Федотов, хирург-офтальмолог сети офтальмологических клиник «Омикрон» рассказал, чем они отличаются и что ждет пациента на каждом этапе операции.

Откуда так много названий

В основе всех методов — один принцип: эксимерный лазер испаряет часть роговицы и меняет ее форму так, чтобы лучи света оптимально фокусировались на сетчатке. Вся разница в подходе — сохраняется или удаляется верхний слой роговицы — и в инструментах, которые используются во время операции.

Как правило, речь идет о двух базовых техниках лазерной коррекции зрения: фоторефракционной кератэктомии (ФРК) и LASIK, все остальное — их модификации. Некоторые термины — разные названия одного и того же метода, некоторые — подчеркивают какую-нибудь особенность исполнения, другие — коммерческие названия, которые встречаются в отдельно взятой клинике.

Как выбрать нужный метод

У каждого метода есть свои показания и преимущества. Перед операцией проводится тщательная компьютерная диагностика всех отделов глаза. На основе полученных данных специалист делает заключение, можно ли проводить лазерную коррекцию зрения, и обсуждает с пациентом возможные варианты. Оптимальный определяется индивидуальными особенностями человека, образом жизни, который он предполагает вести после операции, и финансовым аспектом.

Предварительная диагностика длится 1–2 часа, так что у пациента есть возможность задать вопросы и прояснить непонятные моменты. Принимать решение об операции не обязательно сразу, можно взять время на размышление. Перерыв между обследованием и операцией может составлять до нескольких недель.

Как готовиться к операции

За 7 дней до операции нужно перестать носить мягкие контактные линзы, жесткие — за месяц. В день операции не нужно пользоваться косметическими средствами, включая крема и лосьон после бритья.

Есть и пить можно как обычно, так как во время операции используется не наркоз, а местная анестезия.

Прийти в клинику нужно минут за 30 до часа икс, поскольку перед операцией пациента обязательно еще раз осматривает врач, чтобы убедиться в его полном здоровье. Остаточный насморк и кашель не допускаются.

С чего начинается операция

Подготовительный этап у всех видов лазерной коррекции зрения одинаковый.

Хирург еще раз вместе с пациентом изучает его данные и проговаривает алгоритм действий. Во время операции хирург также будет пояснять каждый шаг, что поможет пациенту меньше нервничать и правильно выполнять указания врача. Для точной центровки лазера нужно, чтобы пациент реагировал глазами, поэтому под наркозом операция не делается.

В глаза закапывается анестетик. То есть, чувствительность исчезает, но ощущение прикосновения к глазу может остаться. Это, на самом деле, не так страшно, особенно тем, у кого есть опыт ношения контактных линз.

Поверхность век дезинфицируется специальным спиртосодержащим раствором. Вокруг глаза, хирург накладывает стерильную салфетку. В глаз вставляется векорасширитель.

Обычно операция проходит быстро, так что пациент не успевает отреагировать и разволноваться.

Следующий этап — подготовка роговицы перед воздействием эксимерного лазера.

Какие могут быть варианты подготовки роговицы

ФРК относится к поверхностным лазерным операциям. Глубина воздействия на роговицу получается меньше, чем при LASIK, а потому этот метод может применяться на тонкой роговице.

Но раневая поверхность получается большой, что сказывается на сроках заживления.

Происходит это так: пациента просят 10–15 секунд смотреть на мигающий зеленый огонек, который присутствует в лазерной установке. В это время лазер центрируется по отношению к оптической оси глаза, и глаз мягко фиксируется микрокератомом, как маленькой вакуумной присоской. Формируется роговичный лоскут. Человек в это время может ощущать прикосновение и ненадолго потерять зеленый огонек из поля зрения.

Более усовершенствованные варианты LASIK — Femto LASIK и Super LASIK — используют для формирование роговичного лоскута другие инструменты, которые делают срез более точным. Тем самым минимизируются послеоперационные оптические искажения высшего порядка. При той же остроте, как при традиционном LASIK, качество послеоперационного зрения получается лучше.

Пациент во время работы лазера вообще ничего не чувствует, но также на доли секунды может потерять из виду зеленый огонек. Ощущение легкого давления на глаз при отделении «крышечки» подскажет о завершении этого этапа.

Как происходит непосредственно сама коррекция

Секунд 20 работает эксимерный лазер и испаряет ткани роговицы по заданному алгоритму: индивидуальные параметры глаза заранее вводятся в машину и программа с абсолютной точностью рассчитывает порядок воздействия на роговицу. Вся процедура полностью автоматизирована и контролируется машинным интеллектом.

Человек смотрит на огонек и старается не двигать глазом. Никакими инструментами глаз не фиксируется. Если взгляд случайно отвести в сторону, ничего страшного не произойдет. Сработает защита и машина остановится. Как только пациент снова посмотрит на огонек, лазер продолжит с того места, где прервался.

Никаких ощущений во время самой лазерной коррекции зрения нет, слышен только шум лазера и, возможно, запах паленой кожи.

Как завершается операция

Глаз промывается физиологическим раствором. В этот момент пациент может ощущать холод в области глаза. Векорасширители удаляются. Операция закончилась.

Полное восстановление произойдет в течении двух недель, но сразу после завершения коррекции острота зрения ощутимо повышается. Даже сквозь слезную пелену пациенты отмечают, что стали видеть четче. Но наслаждаться новым зрением еще рано. В первый день после операции глаза лучше держать закрытыми.

Как проходит восстановление после лазерной коррекции зрения

Зато после заживления роговицы не будет ограничений на физическую активность. Можно работать в силовых структурах.

Однако после коррекции зрения методом LASIK навсегда останется опасность смещения или даже отрыва роговичного лоскута, например, в результате удара в глаз. Лоскут хоть и надёжно фиксируется за счет слипчивости слоев, а затем и восстановившимся эпителием, но до конца так и не прирастает. Будут ограничения на некоторые виды спорта.

Что нужно принять во внимание после операции

Глаза первое время будут очень чувствительны. Лучше взять больничный или запланировать отпуск на время, пока они восстанавливаются. Смартфоны, компьютер, чтение первое время под запретом. Можно гулять, слушать музыку, аудиокниги.

Посещение бань, саун, бассейна, фитнес-клуба придется отложить до окончания реабилитационного периода.

Очень важно регулярно, по схеме закапывать выписанные после операции препараты. Они помогут справиться с неприятными ощущениями после вмешательства, будут способствовать заживлению роговицы и защитят от инфекции.

Свет первое время будет беспокоить — нужно обязательно пользоваться темными очками с хорошим УФ-фильтром. Они же будут барьером для нежелательного воздействия пыли и ветра.

Не пропускайте назначенные контрольные визиты к офтальмологу, даже если ничего не беспокоит. Чувствительность роговицы восстанавливается постепенно, и можно пропустить начало воспалительного процесса.

Если остались вопросы

Проштудировать интернет, прочитать множество статей на тему лазерной коррекции зрения бывает недостаточно для того, чтобы принять решение об операции. Всегда найдутся еще вопросы. Взвесить все «за» и «против» поможет личная беседа со специалистом, где можно обсудить конкретно вашу ситуацию. Кто-то не готов к долгой реабилитации, кто-то — заканчивать боксерскую карьеру. Некоторые методы требовательны к толщине роговицы, но, возможно, именно ваш случай будет простым. Дороже и «технологичнее» — не всегда безусловно лучше. Бывают ситуации, когда можно не «палить из пушки по воробьям», а найти свою золотую середину.

Кроме того, есть и другие, не лазерные, методы исправления рефракции глаза. Например, имплантировать дополнительную линзу («очки внутри глаза»), заменить собственный хрусталик на искусственный с новыми оптическими свойствами.

Приходите к нам на консультацию, будем рады помочь найти путь к хорошему зрению!

Материалы по теме

Актуальный вопрос для призывника — с каким зрением можно проходить военную службу? Какие противопоказания, связанные со зрением, могут освободить от ее прохождения? Об этом — в нашей статье.

Очки и линзы доставляют дискомфорт во время вождения автомобиля. Медосмотр у офтальмолога внушает страх — а вдруг в этот раз не допустят? Лазерная коррекция зрения помогает справиться водителям со многими проблемами, но нужно ли менять удостоверение после операции? Подробнее об этом — в нашей статье!

Если вы хоть раз были на диагностике зрения, то обращали внимание на «чек», который печатает авторефкератометр. Что означают данные в нем и можно ли расшифровать их без помощи врача — об этом в нашей статье!

Источник

Лазерная коррекция зрения ЛАСИК

Многие люди, на протяжении долгих лет использующие очки или контактные линзы, постепенно отказываются от них, прибегая к методу лазерной коррекции зрения. Одной из наиболее популярных и малоинвазивных операций является ЛАСИК, или лазерный кератомилез, как называют этот способ восстановления зрения врачи-офтальмологи.

Довольно часто ситуация складывается таким образом, что для многих пациентов именно лазерная коррекция зрения становится единственным шансом, позволяющим увидеть окружающий мир, как и прежде, в ярких и насыщенных красках. Первым, кто предложил проведение коррекции зрения с использованием лазера, стал офтальмолог из клиники штата Колумбия Хосе Барракер. Было это в первой половине XX века. Однако в те годы подобные операции считались довольно опасными, а офтальмохирурги не могли дать своим пациентам гарантию восстановления зрения. После того как Барракер предложил методику лазерной коррекции, специалистам понадобился не один десяток лет, чтобы усовершенствовать технологии ее проведения.

Впервые лазер был применен в середине 70-х годов прошлого века берлинскими врачами. Тогда это стало настоящим прорывов в области офтальмологии, и спустя несколько лет лазерная коррекция стала широко использоваться на территории США и Европы. В современном мире подобные операции проводятся ежедневно, позволяя пациентам избавиться от различных дефектов зрения: близорукости, дальнозоркости или астигматизма. Кроме того, коррекция зрения при помощи лазера применяется и при катаракте — одном из наиболее опасных глазных заболеваний, зачастую приводящих к полной слепоте.

Что представляет собой операция ЛАСИК?

ЛАСИК — это наиболее эффективный и популярный во всем мире способ коррекции зрения. Он широко применяется для коррекции нарушений рефракции: близорукости, дальнозоркости, астигматизма и других патологий зрительной системы. Само название ЛАСИК или LASIK является аббревиатурой. Полное название операции звучит, как Laser Assisted In Situ Keratomileusis. Благодаря совершенствованию технологий ее проведения и повышению квалификации офтальмохирургов, сегодня она является высокотехнологичным, абсолютно безболезненным и наиболее безопасным способом коррекции зрения. Если ранее при проведении лазерной коррекции использовался механический микрокератом, то сегодня она осуществляется с помощью инфракрасного лазерного луча, что позволяет добиться более аккуратного и тонкого среза.
Во время проведения лазерной коррекции зрения врачи используют лазерный луч, который также нередко называют эксимерным.

Именно благодаря ему роговой оболочке глаза удается придать требуемую форму. Так, например, при близорукости глазное яблоко становится более вытянутым, вследствие чего изображение начинает фокусироваться перед сетчаткой. Для того, чтобы скорректировать подобное нарушение следует сделать роговицу более уплощенной. При дальнозоркости, наоборот, глазное яблоко становится сплющенным и изображение сосредотачивается позади сетчатой оболочки глаза. Для исправления этого вида аметропии необходимо придать роговице более округлую форму. Таким образом, основная цель ЛАСИК заключается в том, чтобы добиться фокусировки изображения непосредственно на сетчатке.
Если же необходимо скорректировать астигматизм — патологию при которой роговица или хрусталик утрачивают свою первоначальную форму, то с помощью ЛАСИК удается испарить тонкий роговичный слой и изменить кривизну роговой оболочки глаза. Данная операция позволяет сфокусировать световые лучи прямо на сетчатке и тем самым обеспечить пациенту яркое и контрастное зрение. Применяется данный метод и при катаракте, позволяя заменить помутневший хрусталик на современную интраокулярную линзу.

Отзывы пациентов о данном виде лазерной коррекции преимущественно положительные, однако, важно понимать, что, как и любая операция, ЛАСИК имеет определенные показания и противопоказания.

Показания для проведения лазерной коррекции

Проведение операции с использованием лазерного луча возможно только в том случае, если пациент достиг возраста 18 лет. Врачи объясняют это тем, что именно по достижении этого возраста глазное яблоко заканчивает формироваться. Основными показаниями для проведения

Кроме того, коррекция нарушений зрения рекомендуется тем пациентам, которые испытывают определенные трудности при использовании контактной оптики или очков, в связи со своей профессиональной деятельностью. В частности представителям таких профессий, как:

Также это касается всех тех, кто вынужден работать в условиях постоянного дыма, газа или пыли, а также на химических производствах. Возможны и индивидуальные исключения, однако, в большинстве из них речь идет о частичном восстановлении зрения. Именно поэтому перед проведением операции настоятельно рекомендуется посетить врача-офтальмолога.

Противопоказания для проведения операции глаз

Важно помнить, что LASIK, несмотря на свою малоинвазивность, это все же операция. Лазерная коррекция зрения, как и другие виды оперативного вмешательства, имеет свои противопоказания. Их можно разделить на две группы: абсолютные и относительные.

При наличии абсолютных глаза нельзя оперировать с помощью лазерного луча, такое ограничение является безусловным. В данную группу входят такие противопоказания, как:

Относительных противопоказаний гораздо меньше, но это вовсе не значит, что на них не следует обращать внимание. К категории относительных противопоказаний относятся:

Само название данной группы противопоказаний указывает на то, что операция может быть проведена, но по прошествии времени.

Преимущества операции ЛАСИК

Лазерная коррекция зрения LASIK неспроста приобрела такую популярность в современном обществе. Она отличается внушительным количеством преимуществ по сравнению с другими видами операций.

Так, например, при ее проведении отсутствует необходимость в госпитализации. Благодаря минимальному риску травматизации тканей глаза нет никакой необходимости находиться в клинике более одного дня. Большинство пациентов отправляются домой по прошествии пары часов после проведения лазерной коррекции. Улучшение качества зрения, как правило, наступает уже спустя несколько часов после оперативного вмешательства. Однако точные сроки все же нельзя назвать, так как в каждом конкретном случае восстановление зрительных функций происходит индивидуально. Реабилитационный период после операции составляет порядка 2-3 дней. По истечении этого периода времени пациент может возобновить трудовую деятельность, однако, предварительно необходимо проконсультироваться с врачом-офтальмологом, чтобы узнать, когда лучше стоит приступать к рабочим обязанностям. При помощи LASIK возможно провести коррекцию зрения одновременно на двух глазах. Операция осуществляется под местной капельной анестезией. Это позволяет существенно сократить риск аллергических реакций, которые нередко могут возникать после применения общего наркоза. Восстановление тканей после проведения LASIK происходит самостоятельно и не требует наложения швов.

Этапы проведения операции

Операция, проводимая посредством эксимерного лазера, включает в себя несколько этапов. Сначала пациента усаживают в комфортное кресло, где предварительно очистив его глаза с помощью специализированных средств, закапывают капли с обезболивающим эффектом. После того как они начнут действовать, в глаза помещается векорасширитель, который не позволяет пациенту моргнуть во время проведения процедуры. Для того, чтобы зафиксировать оперируемый глаз во время отрезания лоскута роговицы, врачи устанавливают специальное присасывающее кольцо. Некоторые пациенты при его установке жалуются на ощущение давления и дискомфорта, однако это абсолютно нормальное явление. После того как выполнены все вышеперечисленные процедуры оперирующий врач попросит пациента сконцентрировать зрение в центре светящейся точки.

Это позволит сфокусироваться глазу в необходимом положении. Далее происходит непосредственное отделение роговичного лоскута. Его слегка отодвигают в сторону, тем самым, открывая путь для лазерного луча. После этого кольцо удаляют и пациент может почувствовать расслабление. Как только коррекция зрения с помощью ЛАСИК будет завершена, лоскут, ранее отделенный от верхнего слоя роговицы возвращается на исходное место. В завершении операции глаза промываются специальным раствором, после чего в них закапывают специальные противовоспалительные капли.

Безопасно ли использование лазеров?

Одним из вопросов, больше всего волнующих потенциальных пациентов, является уровень безопасности лазерных устройств, используемых во время операции. Свои опасения они объясняют тем, что наслышаны о вреде лазерных указок, воздействие на глаза которых может привести к полной слепоте.

Как уверяют офтальмохирурги, беспокоиться об уровне безопасности не стоит, если операция проводится в клинике квалифицированным специалистом. Более того, не стоит путать лазерные указки с медицинскими лазерами, применяемыми для коррекции нарушений зрения. Все применяемые во время операций лазерные устройства предварительно тестируются известным американским центром Food and Drug Administration (FDA). Отсутствие положительного заключения, выданного данной организацией, может навсегда заблокировать попадание того или иного продукта на мировой медицинский рынок. Большинство современных лазеров, используемых для коррекции зрения, производятся немецкой компанией Ziemer Ophthalmic Systems, которая получила сертификат соответствия более 10 лет назад, а также американским брендом Perfect Vision, зарегистрированной в 2004 году. Еще одна компания, хорошо известная на рынке оптики не один десяток лет и специализирующаяся на производстве офтальмологической продукции, включая контактные линзы, это Carl Zeiss, получившая аккредитацию на разработку эксимерных лазеров в 2007 году.

Какие возможны осложнения после коррекции?

Перед началом операции врач-офтальмолог, который и будет ее проводить, обязательно предупредит пациента о возможном дискомфорте после ее завершения. Так, например, глаза могут слезиться, возможно ощущение зуда или жжения. Первые несколько часов после проведения лазерной коррекции зрения возможно появление бликов, повышенная светочувствительность или дискомфорт от установки векорасширителя.

Однако подобный дискомфорт является абсолютно нормальным последствием проведения коррекции зрения методом ЛАСИК. Серьезные осложнения после операции встречаются достаточно редко, но все же исключать их полностью нельзя. Это могут быть:

При возникновении первых симптомов необходимо сразу же обратиться в клинику, где проводилась операция или к лечащему врачу-офтальмологу.

Источник

Как делают лазерную коррекцию зрения