Как лечить остеохондроз грудного отдела
Как лечить остеохондроз грудного отдела
Симптомы остеохондроза грудного отдела
Сходство с сердечными недугами усугубляется тем, что для остеохондроза грудного отдела позвоночника характерно покалывание, прострелы, чувство давления и тяжести в левой половине грудины. Нередки и судорожные, спазматические сокращения. Они связаны с ухудшением питания тканей и проводимости нервных импульсов, образованием застоев и даже микротравматизацией при движении.
Боль при этом сохраняется в дневное и ночное время, однако ее характер может меняться (например, ноющая переходить в тянущую или колющую). Неприятные ощущения, ломота могут усиливаться при попытке размять спину, сменить позу, а чихание или кашель способны спровоцировать сильную боль.
Как лечить остеохондроз грудного отдела
Лекарства: чем лечить остеохондроз грудного отдела позвоночника
Хотя остеохондроз не поддается одним медикаментам, использование препаратов способствует симптоматическому лечению и улучшению обменных процессов в тканях. Как правило, лекарственные средства назначают уже при появлении болей и ярко выраженных дистрофических изменений, чтобы устранить неприятные ощущения и осложнения, вызванные пережатием сосудов и нервов.
Если боль очень сильная и исключает нормальную повседневную активность больного, показаны лидокаиновые и новокаиновые блокады, вид и состав которых определяет исключительно лечащий врач.
Помимо обезболивающих препаратов широко применяются средства следующих фармакотерапевтических групп:
сосудорасширяющие и другие препараты для улучшения трофики тканей;
Грудной остеохондроз
Лечение грудного остеохондроза направлено на замедление прогрессирования болезни. Применяемые методы терапии зависят от выраженности симптомов и запущенности дегенеративных процессов.
Симптомы остеохондроза
Основной клинический признак грудного остеохондроза – боль в грудном отделе позвоночника. На ранних этапах боль практически отсутствует, возникает после длительного вынужденного положения или поднятия тяжестей.
С развитием дегенеративных процессов болезненность приобретает постоянный характер, двигательная активность ограничена. Присоединяются дополнительные симптомы:
Дорсалгия что это?
Термины обозначают боли в грудной части позвоночника. Дорсалгия характеризуется хронической или острой болью в грудной части позвоночника, усиливающейся при движениях.
Диагностика: МРТ или КТ грудного отдела позвоночника
Как лечить грудной остеохондроз?
Для лечения грудного остеохондроза применяется консервативная терапия, включающая лекарственные препараты, физиотерапию, лечебную физическую культуру, массаж, мануальную терапию, бальнеотерапию.
Основная цель терапии – купирование боли и устранение воспалительных процессов, восстановление функции корешков спинного мозга, улучшение кровообращения, снятие спазма мускулатуры.
Хирургическое вмешательство проводится при грыже межпозвоночного диска с поражением спинного мозга.
Препараты
Медикаментозное лечение грудного остеохондроза:
Физиотерапия
ЛФК и массаж
Мануальная терапия
Эффективные упражнения для лечения грудного остеохондроза:
Лечение медикаментами симптомов грудного остеохондроза
При поражении остеохондрозом грудного отдела позвоночника проводится медикаментозное лечение. Пациентам назначаются препараты различных фармакологических групп — миорелаксанты, нестероидные противовоспалительные средства, глюкокортикостероиды, хондропротекторы, вазодилататоры, витамины группы B. Они применяются в терапии грудного остеохондроза для устранения болей, мышечных спазмов, тугоподвижности позвоночника, улучшения кровообращения и частичного восстановления поврежденных межпозвонковых дисков.
Основные принципы лечения остеохондроза грудного отдела медикаментами
В терапии грудного остеохондроза применяются препараты как для внутреннего, так и для наружного использования. Системные средства (уколы, таблетки) назначаются пациентам во время обострений заболевания. А на этапе ремиссии обычно достаточно нанесения на область болей мазей, гелей, кремов и бальзамов.
Практикуется комплексный подход к терапии грудного остеохондроза. При составлении лечебной схемы врач учитывает степень тяжести и форму течения патологии, количество уже возникших осложнений, возраст пациента и общее состояние его здоровья. Одного приема препаратов недостаточно. Он обязательно сочетается с физиопроцедурами, массажем, лечебной физкультурой, ношением эластичных бандажей.
Эффективность медикаментозного лечения
Грудной остеохондроз — дегенеративно-дистрофическая патология, для полного излечения которой пока еще не создано специальных средств. Она хорошо поддается консервативной терапии на 1-2 стадии развития. Для чего применяются местные и системные препараты:
Даже при случайном диагностировании остеохондроза на первой рентгенографической стадии пациенту могут быть назначены системные хондропротекторы для ускоренного восстановления хрящевых тканей дисков.
Случаи, в которых показано медикаментозное лечение
Только на начальном этапе развития грудного остеохондроза применяются препараты 1-2 клинико-фармакологических групп. Обычно это средства для улучшения кровоснабжения поврежденных тканей питательными веществами. А вот терапевтическая схема заболевания 2-3 степени тяжести значительно разнообразнее. Пациентам назначаются препараты и для устранения симптоматики, и уже возникших осложнений.
Когда без врача не обойтись
При грудном остеохондрозе 2-3 степени тяжести часто выявляются осложнения. Пациенты жалуются на острые боли в сердце, напоминающие приступ стенокардии, одышку, ощущение нехватки воздуха при вдохе. Нередко возникает межреберная невралгия. Для нее характерны внезапные боли при неловком наклоне или повороте корпуса. Они настолько сильные, что человек буквально замирает на месте. Во всех этих случаях не обойтись без срочной медицинской помощи.
Форма выпуска медицинских средств
Основной критерий выбора лекарственных форм — интенсивность симптомов. Для купирования острых болей применяются инъекционные растворы. Они вводятся внутримышечно или непосредственно в область поврежденных позвоночных структур. Таблетки, капсулы, драже рекомендованы пациентам при болях средней выраженности. А устранить слабые боли и дискомфортные ощущения в спине позволяет нанесение мазей, гелей, кремов.
Таблетки и капсулы
В таблетированной форме назначаются нестероидные противовоспалительные средства (НПВС), миорелаксанты, хондропротекторы, препараты, улучшающие кровообращение. Они используются как в начале лечения, так и для закрепления результатов применения инъекций. Несмотря на то что активные ингредиенты защищены оболочкой или помещены в капсулы, они могут негативно воздействовать на слизистую желудка. Поэтому таблетки часто противопоказаны при гастритах, язвенных поражениях ЖКТ.
К достоинствам этих лекарственных средств относится удобство применения. А некоторые таблетки и капсулы оказывают пролонгированное (длительное) действие. Основные компоненты из них высвобождаются постепенно, проявляя обезболивающее действие в течение нескольких часов.
Инъекции
Инъекционные препараты применяются при острых болях, причиной которых стали мышечные спазмы, воспалительный отек, ущемление спинномозговых корешков. Для быстрого улучшения самочувствия пациента внутримышечно вводятся НПВС. Так как активный ингредиент сразу проникает в кровеносное русло и быстро достигает источника боли, то терапевтическое действие проявляется спустя несколько минут.
В форме инъекций применяются миорелаксанты, расслабляющие скелетную мускулатуру. Хондропротекторы чаще вводятся в непосредственной близости к пораженным дискам и позвонкам, но практикуется и их внутримышечное использование. А средства для улучшения кровообращения применяются внутривенно.
Основной недостаток лекарственной формы — неизбирательное действие. Основные компоненты распространяются потоком крови по всему организму, накапливаются в тканях внутренних органов.
Мази и гели
Лекарственные средства для наружного применения наиболее востребованы в лечении грудного остеохондроза. Мази, гели, кремы оказывают мягкое воздействие на организм человека. Их активные ингредиенты проникают в кровь в низкой концентрации. Этим объясняется редкое проявление системных побочных реакций. В форме мазей пациентам назначаются НПВС, хондропротекторы, препараты с согревающим эффектом.
К минусам наружных средств относится довольно слабый анальгетический эффект. Поэтому они применяются на этапе ремиссии для устранения невыраженных болей. Но иногда неврологи комбинируют их в остром и подостром периоде с таблетками и инъекциями. Это позволяет уменьшить дозы системных средств, снизив тем самым фармакологическую нагрузку на организм больного.
Действие различных препаратов при остеохондрозе грудного отдела
Лечение грудного остеохондроза направлено на устранение всех его симптомов и торможение патологических изменений в дисках и позвонках. Для улучшения самочувствия пациента в лечебные схемы включаются препараты с обезболивающим, противовоспалительным, противоотечным действием. А предупредить дальнейшую деформацию межпозвонковых дисков помогает лечение хондропротекторами, средствами для улучшения кровообращения, витаминами группы B.
Нестероидные противовоспалительные препараты, или НПВС
Это препараты первого выбора в лечении всех патологий опорно-двигательного аппарата. НПВС устраняют боли и отеки, купируют воспаление, обладают противолихорадочным действием. Их активность обусловлена способностью блокировать циклооксигеназы. Эти ферменты стимулируют выработку медиаторов боли и воспаления — простагландинов, брадикининов, лейкотриенов. После приема НПВС циклооксигеназы дезактивируются, а все симптомы грудного остеохондроза исчезают.
Лекарственная форма НПВС | Наименования препаратов |
Кремы, мази, гели | Вольтарен, Фастум, Артрозилен, Финалгель, Индометацин, Долгит |
Таблетки, капсулы, драже | Кеторол, Ибупрофен, Целекоксиб, Эторикоксиб, Нимесулид, Найз |
Порошки для разведения в воде | Нимесил |
Инъекционные растворы | Ортофен, Ксефокам, Мовалис, Диклофенак, Вольтарен, Кеторолак |
Стероидные противовоспалительные препараты
Так называются глюкокортикостероиды — синтетические аналоги гормонов, вырабатываемых надпочечниками. Они оказывают выраженное обезболивающее действие. Гормональные средства используют при неэффективности НПВС в форме инъекций. Практикуется их внутримышечное и периартикулярное введение. Глюкокортикостероиды в таблетках используются крайне редко — обычно при наличии у пациента сопутствующей тяжелой системной патологии. Это болезнь Бехтерева, ревматоидный и реактивный артрит. В лечебные схемы могут быть включены такие глюкокортикостероиды:
У глюкокортикостероидов широкий перечень противопоказаний. Гормональные средства токсичны не только для внутренних органов, но и для хрящевых и костных структур. Они не применяются для обезболивания чаще 1-2 раз в неделю.
Диуретики
Мочегонные средства назначаются пациентам довольно редко. Показанием становится формирование воспалительного отека из-за повреждения остеофитами (костными наростами) мягких тканей. Он сдавливает кровеносные сосуды, ущемляет нервные окончания, провоцируя усиление болей. Мочегонные средства выводят из организма излишнюю жидкость, способствуя рассасыванию отека. Наиболее терапевтически эффективны такие диуретики:
При использовании мочегонных средств первых поколений, например, Фуросемида, вместе с жидкостью выводятся в повышенном количестве полезные микроэлементы. Особенно опасна потеря калия, необходимого для правильной работы сердечно-сосудистой системы. Поэтому одновременно пациенту рекомендовано принимать Аспаркам или Панангин.
Витаминные комплексы
С первых дней лечения грудного остеохондроза применяются препараты с витаминами группы B — пиридоксином, тиамином, цианкобаламином. Биологически активные вещества восстанавливают передачу нервных импульсов в центральную и периферическую нервные системы. Иннервация нарушается из-за сдавления спинномозговых корешков, расстройства трофики (питания) хрящевых, мягких, костных тканей. Клинически это проявляется в сердечных болях, одышке, сухом непродуктивном кашле. Именно для устранения таких специфических симптомов грудного остеохондроза применяются витаминосодержащие препараты:
Сначала используются средства в инъекциях (Комбилипен, Мильгамма). В их состав входит анестетик лидокаин, что позволяет сразу избавиться и от болей. Затем достигнутый результат закрепляется курсовым приемом таблеток.
Хондропротекторы
При остеохондрозе 1 степени хондропротекторы применяются для частичного восстановления хрящевых тканей межпозвонковых дисков. При более тяжелом течении заболевания подобный эффект не наблюдается. Тем не менее длительный прием (от 3 месяцев) хондропротекторов рекомендован пациентам и с остеохондрозом 2, 3 степени. В этих случаях использование препаратов помогает предупредить распространение патологии на здоровые диски и позвонки. Наиболее терапевтически эффективны такие хондропротекторы:
Системные средства включаются в лечебные схемы и для снижения фармакологической нагрузки за счет уменьшения доз анальгетиков. При накоплении их ингредиентов в поврежденных позвоночных структурах они оказывают выраженное обезболивающее и противовоспалительное действие.
Анальгетики и противовоспалительные средства
Иногда приступ острой боли застает человека врасплох. Если в домашней аптечке нет НПВС, то улучшить самочувствие позволит прием Парацетамола или его импортных аналогов — Панадола, Эффералгана. От болей, спровоцированных повреждением мягких тканей, можно избавиться с помощью спазмолитиков:
Для купирования болевого синдрома применяются обычный анальгин, ацетилсалициловая кислота и синтезированные на их основе комбинированные препараты.
Препараты блокады
Когда интенсивность болей не снижается даже после применения инъекций НПВС, проводятся медикаментозные блокады. Растворы лекарственных средств вводятся в область пораженных грудных остеохондрозом дисков. В ней создается максимальная концентрация активных ингредиентов, а в кровеносное русло проникает лишь незначительное их количество. Для блокад используются чаще такие препараты:
Если применяются только анестетики, то обезболивающий эффект сохраняется в течение 1-2 часов. Поэтому они обычно сочетаются с гормональными средствами. Это способствует длительному обезболиванию — до нескольких дней.
Миорелаксанты
Так называются препараты, расслабляющие скелетную мускулатуру. При грудном остеохондрозе часто ущемляются спинномозговые корешки. Ответной защитной реакцией на боль становится мышечный спазм. Подобным образом организм пытается ограничить движения, не допустить сдавления нервных окончаний. Но часто именно из-за мышечного спазма корешки еще сильнее ущемляются. В таких случаях не обойтись без использования миорелаксантов:
На начальном этапе лечения обычно применяется Мидокалм в форме инъекций. Помимо миорелаксанта, он содержит анестетик лидокаин, моментально оказывающий обезболивающее действие.
Психотропные
У него возникают проблемы со сном, поэтому утром он чувствует себя вялым, разбитым. Отмечается повышенная тревожность, нервная возбудимость, психоэмоциональная нестабильность. В некоторых случаях требуется даже прием антидепрессантов.
Седативные
От менее выраженных тревожности, нервных расстройств помогают седативные средства. Они оказывают мягкое успокаивающее действие, нормализуют сон. Из таблетированных средств чаще применяются Ново-Пассит, Персен, Тенотен. От бессонницы хорошо помогают спиртовые настойки зверобоя, пустырника, пиона, валерианы. С раздражительностью и повышенным беспокойством можно справиться курсовым употреблением травяных чаев с душицей, чабрецом, перечной и лимонной мятой.
Другие средства
В лечебные схемы включаются также средства для улучшения кровообращения, например, Трентал, Эуфиллин. На этапе ремиссии рекомендованы мази с согревающим действием — Капсикам, Финалгон, Випросал, Наятокс. А для улучшения общего состояния здоровья применяются сбалансированные комплексы микроэлементов и витаминов: Супрадин, Витрум, Центрум, Компливит, Селмевит.
Что делать, если лечение не помогает
При тяжелом поражении дисков и позвонков проводится постоянный мониторинг результатов медикаментозного лечения в течение 3-6 месяцев. Если оно неэффективно, то пациентам показано хирургическое вмешательство.
Противопоказания
НПВС неизбирательного действия (Диклофенак, Индометацин) помимо лечебного эффекта вызывают побочные (нежелательные) реакции со стороны слизистой верхних отделов ЖКТ (геморрагии, эрозии, язвы). Поэтому такие препараты не используются при тяжелых поражениях органов пищеварительной системы. Глюкокортикостероиды, миорелаксанты противопоказаны в детском возрасте, во время беременности и лактации.
Меры профилактики
Избежать поражения дисков грудным остеохондрозом позволит исключение из привычного образа жизни провоцирующих его факторов. Это несбалансированный рацион, низкая двигательная активность, чрезмерные физические нагрузки, лишний вес, курение, злоупотребления алкоголем.
Грудной остеохондроз: симптомы, ощущения
Остеохондроз – очень опасная болезнь. Она возникает незаметно, а из легких некомфортных ощущений перерастает в серьёзные нарушения работы позвоночника, которые иногда выливаются в инвалидность.
Лечением этого заболевания занимаются терапевты, неврологи, ортопеды, вертебрологи и другие специалисты в Юсуповской больнице.
Симптомы и ощущения грудного остеохондроза
Остеохондроз грудного отдела позвоночника встречается реже, чем остеохондроз шейного или поясничного отдела. Позвонки грудного отдела менее подвижны и более защищены. Осложняется это заболевание тем, что симптомы трудно идентифицировать, а впоследствии это может повлечь за собой ряд других заболеваний.
Одна из основных причин появления остеохондроза грудного отдела – это наличие сколиоза у человека. При искривлении позвоночника давление на позвонки усиливается и происходит их смещение и выпадение дисков из позвоночного столба. Боль, которая возникает при этом заболевании, обозначается тем, что в позвонках происходят изменения, нарушается метаболизм и кровоснабжение. Этим недугом страдают в большей части люди, которые ведут сидячий образ жизни, офисные работники, водители, студенты.
При грудном остеохондрозе симптомы и ощущения делятся на основные синдромы боли: дорсаго и дорсалгию. Дорсалгия – это тянущаяся хроническая боль, которая мало выражена и приносит незначительный дискомфорт пациенту. Дорсаго – это внезапная, острая боль. Она возникает, когда человек находится долго в определенной позе и резко меняет её. Может появляться одышка, становится трудно дышать, мышцы слабо поддаются контролю.
Мнение эксперта
Автор:
Елена Юрьевна Панасюк
Ревматолог, врач высшей категории, член ассоциации ревматологов России
Остеохондроз — патология, встречающаяся у 40% населения планеты в возрасте от 35 лет, и практически у всех пожилых людей. Даже у подростков иногда проявляются первые признаки болезни — уменьшение толщины межпозвоночных дисков и боли в области позвоночника.
Остеохондроз развивается постепенно, и характеризуется нарушением питания гиалиновых хрящей, находящихся в межпозвоночных дисках. В результате они теряют первоначальную форму, трескаются, что влечет за собой сильные боли и сбои в работе всего опорно-двигательного аппарата.
При физических перегрузках болевые ощущения только усиливаются, а вместе с ними и другие признаки и симптомы. При бесконтрольном или полном отсутствии лечения происходит атрофия мышц, кожные покровы бледнеют, нарушается сердечный ритм, работа внутренних органов.
Затягивать с терапией остеохондроза не рекомендуется, заболевание прогрессирует быстро. Для начала снимают болевой синдром при помощи нестероидных противовоспалительных препаратов, назначают лечебную гимнастику и массаж для укрепления мышечного скелета. В тяжелых случаях используют препараты для внутримышечных и внутривенных инъекций, при тяжелых синдромах назначают глюкокортикостероиды, новокаиновую блокаду и другие методы. Специалисты Юсуповской больницы практикуют комплексное лечение грудного остеохондроза.
Типичные и нетипичные ощущения боли
Остеохондроз грудного отдела, как и любое другое заболевание, имеет ряд характерных признаков. Перечень типичных симптомов:
Для остеохондроза грудного отдела характерны симптомы и ощущения, которые свойственны другим заболеваниям. Подобные симптомы называют нетипичными. К ним относятся:
При грудном остеохондрозе лечение требуется незамедлительно, а самолечение недопустимо. Это может привести к ухудшению состояния пациента, а впоследствии даже к инвалидности. Распознать типичные и нетипичные симптомы заболевания могут специалисты в Юсуповской больнице. Квалифицированные врачи проводят диагностику грудного остеохондроза на современном оборудовании и лечение по последним эффективным методикам.
Рекомендации врача
В Юсуповской больнице используют самые лучшие схемы и методы для лечения грудного остеохондроза. Медикаментозный способ помогает устранить воспалительный процесс и снять болевой синдром. Основным методом борьбы с остеохондрозом является применение хондропротекторов на протяжении длительного периода времени. Они восстанавливают хрящи межпозвоночных дисков, их эластичность. Для пациентов Юсуповской больницы обязательным условием лечения является ЛФК для укрепления мышечно-связочного каркаса. Используются миорелаксанты (снимают мышечные спазмы), нестероидные противовоспалительные средства.
Для поддержания общего баланса, улучшения обмена веществ в организме необходимо правильное питание. В Юсуповской больнице предусмотрены услуги диетолога и палаты стационара, где поддерживать здоровый образ жизни в период выздоровления намного проще, чем в домашних условиях.
Среди дополнительных методов лечения используют:
Обострение грудного остеохондроза: симптомы и лечение заболевания
Грудной остеохондроз является заболеванием, при котором поражаются межпозвоночные диски, в результате чего изменяется их структура и форма. Обострение остеохондроза грудного отдела позвоночника, лечение которого должно быть адекватным и эффективным, нарушает привычный ритм человека.
Самолечение при обострении остеохондроза может привести к осложнениям, поэтому следует обратиться к врачу-неврологу. В клинике неврологии Юсуповской больницы пациентам при обострении остеохондроза незамедлительно оказывается помощь, направленная на уменьшение интенсивности симптоматики, после чего разрабатывается программа лечения патологии.
Симптомы обострения грудного остеохондроза
Обострение грудного остеохондроза, симптомы и лечение которого зависят от возраста человека, степени поражения позвоночника, стадии болезни, характеризуется ярко выраженными признаками. Клиническая картина обострения грудного остеохондроза схожа с проявлением заболеваний дыхательной, сердечно-сосудистой систем и органов пищеварения.
Симптомы обострения остеохондроза грудного отдела:
дорсаго, или приступ острой боли, локализованной в межлопаточной области. В данном состоянии у пациента может быть затруднено дыхание
дорсалгия характеризуется болевыми ощущениями в пораженной области. Развитие данного синдрома происходит около 3-недель. Болевые ощущения наиболее выражены при наклонах и дыхании, в результате чего пациент испытывает нехватку воздуха
чувство сдавливания в области груди
онемение определенных участков тела
озноб и покалывания/p>
болезненность при резком развороте корпуса и движениях рук
Пациентам Юсуповской больницы при данной симптоматике оказывается экстренная медицинская помощь 24 часа в сутки, без выходных дней. Для диагностики заболевания врачи-неврологи применяют современное диагностическое оборудование от ведущих производителей Японии, США и Европы. Если у пациента выявлено обострение шейно-грудного остеохондроза позвоночника, лечение заболевания в Юсуповской больнице осуществляется согласно индивидуальной программе.
Остеохондроз шейно-грудной в обострении: причины
При обследовании пациента с остеохондрозом важно выявить, какие факторы спровоцировали патологическое состояние, чтобы врач-невролог мог назначить эффективное и безопасное лечение. Обострение грудного остеохондроза и других форм заболевания происходит вследствие следующих причин:
Обострение грудного остеохондроза ошибочно может быть принято больным за заболевания дыхательной, пищеварительной или сердечно-сосудистой систем. Диагностические мероприятия, проводимые в Юсуповской больнице при остеохондрозе грудного отдела в обострении, включают в себя:
В клинике неврологии Юсуповской больницы имеется медицинская аппаратура производителей Италии, Германии, Японии, которая позволяет получать точные результаты исследований.
Пациенту, у которого наблюдается обострение остеохондроза грудного отдела позвоночника, лечение должно назначаться с учетом его возраста, степени заболевания и локализации патологического процесса. При лечении остеохондроза используются различные способы: прием медикаментов, ЛФК, массажи, которые улучшают состояние пациента и быстро снимают обострение.
Медикаментозное лечение обострения остеохондроза в Юсуповской больнице направлено на устранение болевого синдрома, снятие мышечного спазма и воспаления. Если у пациента наблюдается обострение грудного остеохондроза позвоночника, симптомы и лечение зависят от того, в какой области локализован патологический процесс. При назначении лекарственных препаратов врач-невролог Юсуповской больницы учитывает индивидуальные особенности пациента.
Лечебная физкультура может использоваться при остеохондрозе после снятия обострения. Упражнения в рамках лечебной физкультуры выполняются пациентами под наблюдением опытных ЛФК-инструкторов, которые разрабатывают безопасные и эффективные программы тренировок. Массажи при остеохондрозе показаны при нормализации состояния пациента.
При обострении остеохондроза пациентам показан постельный режим. В стационаре клинки неврологии Юсуповской больницы пациенты получают круглосуточный уход, который обеспечивает доброжелательный медицинский персонал.
При обострении остеохондроза грудного отдела обратитесь к квалифицированным специалистам за медицинской помощью. Запись пациентов на прием выполняется по телефону Юсуповской больницы.
Грудной остеохондроз: симптомы, лечение, причины, стадии
Остеохондроз, поражающий грудной отдел позвоночника, часто маскируется под патологии внутренних органов. Он проявляется болями в сердце, одышкой, ощущением нехватки воздуха при вдохе, паническими атаками. Поэтому диагностика грудного остеохондроза несколько затруднена. После его обнаружения проводится консервативное лечение с использованием препаратов, физиопроцедур, ЛФК. А при тяжелых повреждениях грудных дисков и позвонков требуется хирургическое вмешательство.
Краткое описание заболевания
Грудной остеохондроз — дегенеративно-дистрофическое заболевание позвоночника. На начальном этапе его развития медленно разрушаются межпозвонковые диски. Они становятся тонкими, хрупкими, а на их поверхности появляются радиальные трещины. Для стабилизации пораженного остеохондрозом грудного сегмента разрастаются костные ткани позвонков с образованием острых наростов — остеофитов. Это становится причиной резкого ограничения подвижности, сдавления кровеносных сосудов и спинномозговых корешков.
Степени патологии
Степень остеохондроза — совокупность симптомов, характерных для определенной рентгенографической стадии. Чем сильнее деформированы диски и позвонки, тем выраженнее клинические проявления. Степень тяжести патологии всегда определяет тактику лечения, обязательно учитывается при выборе препаратов и способов их применения.
I степень
На рентгенографических снимках обычно не обнаруживаются какие-либо изменения. Но межпозвонковый диск уже начал разрушаться из-за неспособности удерживать влагу, необходимую для восстановления его тканей. Иногда возникают слабые дискомфортные ощущения в спине, быстро исчезающие после непродолжительного отдыха. Остеохондроз 1 степени обычно обнаруживается случайно во время диагностики других заболеваний.
II степень
Фиброзное кольцо становится рыхлым, волокнистым. Одна из трещин на поверхности диска увеличивается, туда выдвигается пульпозное ядро. На рентгенограммах заметно уменьшение расстояния между смежными телами позвонков из-за снижения высоты диска. В результате постоянного компенсаторного напряжения мышц ограничивается подвижность грудного отдела, возникают умеренные болезненные ощущения.
III степень
Целостность фиброзного кольца нарушается, поэтому пульпозное ядро выдавливается за его пределы. Формируется грыжевое выпячивание — основная причина выраженных симптомов и тяжелых осложнений грудного остеохондроза. Тела позвонков деформированы, образуются единичные остеофиты. Боли в грудном отделе становятся постоянными, значительно снижается объем движений в позвоночнике.
IV степень
На рентгенографических изображениях хорошо просматриваются разрастания соединительных тканей, формирование множественных остеофитов. Смежные тела позвонков блокируются, обездвиживаются. Развивается корешковый синдром, нередко возникает дискогенная миелопатия — сдавление спинного мозга, опасное своими необратимыми последствиями. Человек с трудом обслуживает себя в быту, утрачивает способность выполнять профессиональные обязанности.
Причины возникновения остеохондроза грудного отдела позвоночника
Грудной остеохондроз у людей старше 40-45 лет развивается из-за естественного старения организма: замедления восстановительных реакций, снижения выработки коллагена, обуславливающего эластичность, прочность связок. В более молодом возрасте он возникает в результате повышенных нагрузок на позвоночник или на фоне уже присутствующих в организме патологий:
Спровоцировать преждевременное разрушение дисков могут предшествующие травмы позвоночника, малоподвижный образ жизни, нехватка в организме витаминов и микроэлементов.
Характерные признаки и симптомы заболевания
Грудной остеохондроз развивается постепенно, сначала ничем себя не проявляя. Именно в таком его течении и заключается его опасность. Слабые боли и дискомфорт в спине человек принимает за банальную мышечную усталость после тяжелого рабочего дня, работы по дому или в саду и не обращается ха медицинской помощью. Поэтому обычно у пациентов диагностируется патология 2-3 степени тяжести, с трудом поддающаяся консервативному лечению.
В самом начале
В период обострения патология может проявляться болями между лопатками, возникающими при наклонах, поворотах корпуса. Объем движений снижен, присутствуют многие специфические признаки рецидива.
Боль в груди
При остеохондрозе первыми появляются боли в груди. Они нечетко локализованы, могут отдавать в руки, в область ключицы, ребра. Боли в сердце выражены сильно или умеренно, напоминают приступ стенокардии, не устраняются приемом нитроглицерина. Иногда они похожи на ощущения, возникающие при обострении холецистита, панкреатита. Но в отличие от поражений поджелудочной железы или желчного пузыря боли не сопровождаются повышенным газообразованием, изжогой, вздутием живота.
Чувство сдавливания в груди
Боли между лопатками изредка сопровождаются ощущением нехватки воздуха при вдохе. Человек ожидаемо пугается, не понимая причин такого состояния. Врачи рекомендуют не паниковать, а присесть и измерить пульс. Если полученное значение не превышает 100 ударов в минуту, то вероятность нарушения работы легких или сердца крайне низка.
Другие симптомы
Постепенно симптоматика остеохондроза усугубляется расстройством чувствительности. Появляются ощущения онемения, покалывания, ползания мурашек. Время от времени возникают состояния, напоминающие панические атаки. Для них характерны страх, учащение сердцебиений, избыточное потоотделение, холодная испарина. Если этим симптомам сопутствуют боли за грудиной, то необходимо принять нитроглицерин и вызвать врача. Подобная совокупность симптомов может указывать и на инфаркт миокарда.
Спинномозговые корешки, расположенные в грудном отделе, иннервируют внутренние органы. При их раздражении, сдавлении расстраивается работа желудочно-кишечного тракта, печени. Нарушается перистальтика, возникают эпигастральные боли, изжога, отрыжка.
Признаки в подострой стадии
После обострения наступает подострая стадия течения грудного остеохондроза. Болезненность и проблемы с дыханием сохраняются, но они значительно менее интенсивные. Человек уже не ищет долго удобного положения тела, в котором не ощущаются боли. Длительность подострой стадии — до двух недель. При соблюдении всех врачебных рекомендаций наступает ремиссия, для которой характерно отсутствие выраженных симптомов. Нарушение режима приводит к новому обострению остеохондроза.
Ремиссия
На этапе ремиссии могут возникать слабые дискомфортные ощущения при смене погоды или переохлаждения. Острая боль появляется только при остеохондрозе 2-4 степени тяжести из-за слишком резкого поворота или наклона корпуса. Спровоцировать очередной рецидив способны обострения хронических патологий, стресс, повышенные физические нагрузки, длительное нахождение в одном положении тела.
Принципы диагностики болезни
Невролог выставляет первичный диагноз на основании жалоб пациента, данных анамнеза. При внешнем осмотре он обнаруживает в области грудного отдела точки, при надавливании на которые возникает боль. Проведение функциональных тестов позволяет оценить сохранность рефлексов, выявить расстройства чувствительности. Из инструментальных методов наиболее информативна рентгенография. Но для детального изучения позвоночного сегмента может быть проведены КТ, МРТ. Для исключения заболеваний сердечно-сосудистой системы пациентам назначается ЭКГ.
Первая помощь при обострении
Боль во время рецидива грудного остеохондроза бывает острой, пронизывающей, поэтому человеку необходимо оказать первую помощь. Его следует успокоить, уложить на твердую поверхность, укрыть теплым одеялом. Если рецидив сопровождается учащением сердцебиения, одышкой, повышенной тревожностью, то нужно вызвать врача. Для ослабления болей между лопатками можно принять любое нестероидное противовоспалительное средство — Найз, Нурофен, Диклофенак.
Как лечить грудной остеохондроз
Только комплексный подход к лечению позволит избавиться от всех симптомов остеохондроза, замедлить или полностью остановить его распространение на здоровые диски и позвонки. При патологии 1-2 степени тяжести используются консервативные методы терапии. Для остеохондроза 3-4 степени характерно образование крупных грыж. Чтобы устранить сдавление ими кровеносных сосудов и спинномозговых корешков, может потребоваться хирургическое лечение.
Препараты
В терапии грудного остеохондроза используются препараты различных клинико-фармакологических групп. На начальном этапе обычно применяются средства для парентерального введения, быстро оказывающие лечебное действие. Спустя несколько дней инъекционные растворы заменяют более безопасными таблетками, мазями, пластырями.
Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС)
НПВС обладают выраженным анальгетическим, противовоспалительным, противоотечным действием. Купировать острую боль позволяет внутримышечное введение растворов. Для устранения слабых дискомфортных ощущений между лопатками применяются средства для локального нанесения. А с умеренными болями хорошо справляются НПВС для приема внутрь.
НПВС для лечения грудного остеохондроза | Наименования лекарственных средств |
Растворы для инъекций | Ксефокам, Кеторолак, Мовалис, Вольтарен, Ортофен, Диклофенак, Кеторол |
Таблетки, капсулы, драже, порошки | Нимесил, Целекоксиб, Эторикоксиб, Рофекоксиб, Нимесулид, Кеторолак, Мелоксикам, Кетопрофен, Диклофенак |
Мази, гели, кремы | Фастум, Артрозилен, Быструмгель, Индометацин, Долгит, Вольтарен, Найз, Кеторол |
Пластыри | Кетотоп, Вольтарен |
Миорелаксанты
Для устранения мышечных спазмов, возникающих в ответ на сильную боль, используются миорелаксанты Сирдалуд, Баклосан (Баклофен). Чаще всего лечение грудного остеохондроза начинается с внутримышечного введения Мидокалма, в состав которого, помимо миорелаксанта толперизона, входит анестетик лидокаин.
Хондропротекторы
При патологии 1 степени тяжести курсовой прием хондропротекторов способствует восстановлению поврежденных дисков. В остальных случаях они назначаются для улучшения обмена веществ в пораженном сегменте позвоночника, профилактики прогрессирования заболевания. Из хондропротекторов наиболее эффективны Артра, Дона, Алфлутоп, Структум, Терафлекс.
Препараты витаминов группы B
Комбилипен, Нейробион, Мильгамма, Нейромультивит, Пентовит включаются в лечебные схемы пациентов с патологией любой степени тяжести. Их применение способствует усилению кровотока, улучшению работы периферической нервной системы, восстановлению трофики и иннервации. Комплекс витаминов группы B оказывает благоприятное воздействие на дегенеративные заболевания нервов и двигательного аппарата.
Лечебная физкультура
При грудном остеохондрозе 1 степени ежедневные занятия лечебной физкультурой позволяют обходиться без использования препаратов. Выздоровление происходит за счет укрепления мышц, улучшения кровоснабжения тканей питательными веществами. В остальных случаях зарядка и регулярные тренировки помогают предупредить вовлечение в деструктивный процесс здоровых позвоночных сегментов, продлить стадию ремиссии.
Комплекс из положения стоя
В положении стоя наиболее терапевтически эффективны следующие упражнения лечебной гимнастики:
Количество повторов — 10-12 раз в 2-3 подхода.
Из положения лежа
Для выполнения этих упражнений потребуется гимнастический коврик или плотное, сложенное вдвое одеяло:
Каждое упражнение нужно выполнять по 7-10 раз.
Из положения сидя
При выполнении таких упражнений следует избегать резких, высокоамплитудных движений, в том числе скручиваний:
На первых занятиях повторять упражнения следует 5-7 раз, примерно через месяц — 15-20 раз.
Физиотерапевтическое лечение
В лечении грудного остеохондроза используются магнитотерапия, лазеротерапия, УВЧ-терапия, синусоидальные токи, ударно-волновая терапия, аппликации с парафином и озокеритом. При обострениях проводятся электрофорез, ультрафонофорез с глюкокортикостероидами, анестетиками, витаминами группы B, хондропротекторами.
Массаж
Массаж, выполняемый специалистом, способствует устранению болезненности между лопатками, расслаблению спазмированной скелетной мускулатуры.
При остеохондрозе терапевтически эффективны все виды массажа — классический, вакуумный, акупунктурный, соединительнотканный. В домашних условиях самомассаж удобно выполнять с помощью деревянного или электрического массажера с длинной рукояткой.
Иглорефлексотерапия
Иглорефлексотерапия — метод лечения патологии установкой игл в биоактивные точки на теле человека. Они тонкие, короткие, поэтому при прокалывании кожи изредка возникают только слабые дискомфортные ощущения. Но даже такого воздействия достаточно для выработки в организме веществ с обезболивающим и противовоспалительным действием.
Питание
Диетологи рекомендуют пациентам с грудным остеохондрозом отказаться от жирного мяса, наваристых супов, копченостей, домашних и фабричных маринадов. Следует ограничить в питании количество соли, провоцирующей формирование отеков. Ежедневно нужно пить около 2,5 литров жидкости — воды, овощных соков, ягодных морсов, фруктовых компотов.
Народные средства
Отвары и настои лекарственных растений, мази, спиртовые и масляные растирания, компрессы неврологи разрешают применять после проведения основной терапии. Народные средства используются для устранения слабых болей между лопатками, иногда возникающих после физических нагрузок.
Корень сельдерея
Крупный корень сельдерея очистить, измельчить на мелкой терке, отжать сок. Добавить 100 г нарезанной свежей зелени сельдерея. Принимать по 3 столовые ложки до 4 раз в день во время еды для очищения позвоночных структур от отложений вредных солей.
Корень подсолнуха
Чайную ложку сухих измельченных корней подсолнечника залить стаканом горячей воды. Довести до кипения, томить на маленьком огне 20 минут, остудить под крышкой, процедить. Выпить в течение дня в 3-4 приема.
Домашняя мазь
В ступке растереть по столовой ложке живичного скипидара и густого меда, добавить по 2 капли можжевелового, розмаринового, эвкалиптового эфирных масел. Ввести небольшими порциями 100 г медицинского вазелина. Размешать, переложить в банку, хранить в холодильнике, втирать в спину при болях.
При беременности
Многие системные анальгетики при беременности противопоказаны, поэтому неврологи отдают предпочтение средствам для наружного применения — мазям, гелям, пластырям. Если без приема таблеток не обойтись, то их дозировки значительно снижаются. В период вынашивания ребенка основные методы терапии грудного остеохондроза — массаж и ЛФК.
Возможные последствия
При отсутствии врачебного вмешательства грудной остеохондроз может стать причиной пневмосклероза, аритмии, вегето-сосудистой дистонии, ухудшения работы желудочно-кишечного тракта, нарушению сексуальной и репродуктивной функции у женщин и мужчин.
Профилактика и прогноз
Прогноз благоприятный при своевременном обнаружении заболевания, проведении грамотного, комплексного лечения. Если развились осложнения грудного остеохондроза, то только соблюдение всех врачебных рекомендаций позволит достичь устойчивой ремиссии.
В качестве профилактики патологии неврологи рекомендуют исключить из привычного образа жизни провоцирующие ее факторы. Это лишний вес, низкая двигательная активность, дефицит витаминов и микроэлементов, чрезмерные нагрузки на позвоночник.
Лечение остеохондроза грудного отдела: как прогнать боль?
Главная проблема в лечении грудного остеохондроза заключается в его коварстве. Болезнь успешно маскируется под боли в сердце, межреберную невралгию, гастрит, инфаркт и даже банальные последствия сна в неудобной позе. Как же не попасться на удочку остеохондроза и вовремя распознать его? Ведь, оставленный без лечения, остеохондроз грудного отдела может обездвижить пациента, вызвать проблемы с сердцем, пищеварительной системой, почками и желчным пузырем.
Лечение остеохондроза грудного отдела должно начинаться с всесторонней диагностики и определения причины заболевания.
Признаки остеохондроза грудного отдела
Клинические проявления грудного остеохондроза зависят от возраста пациента, степени и стадии (острая или ремиссия) болезни.
К ярким симптомам и ощущениям при лечении грудного остеохондроза относят:
У женщин к симптомам для лечения остеохондроза грудного отдела относятся также боли в области груди и молочных железах, в паху. Их превратно относят к гинекологическим проблемам. В этом случае проверку симптомов и лечение грудного остеохондроза медикаментами лучше начать с визита к ортопеду или неврологу.
Лечение грудного остеохондроза у мужчин аналогично позволяет решить проблемы с потенцией и мочеиспусканием, вызванные нарушениями иннервации
Причины болезни
К счастью, заняться формированием осанки и лечением грудного остеохондроза можно и в 40-летнем возрасте!
Последствия грудного остеохондроза
Из-за сдавливания кровеносных сосудов и нервных корешков нарушается иннервация мышц и внутренних органов, ухудшается функциональность спинного мозга. При отсутствии лечения грудного остеохондроза это состояние чревато тяжелыми последствиями:
Лечение остеохондроза грудного отдела позвоночника
Лечение остеохондроза грудного отдела на 1-м и 2-м этапах болезни предполагает консервативную терапию, направленную на снятие воспаления, прекращение болей, восстановление нервной проводимости и кровоснабжения. Также для облегчения состояния используются препараты и методики, направленные на снятие спазма, в т.ч. укрепление мышц спины.
Лечение остеохондроза грудного отдела медикаментами в острой стадии болезни занимает от 1 до 3 месяцев, в дальнейшем требуется пожизненное следование простым правилам для поддержания ремиссии. Если нет показаний к госпитализации, поддерживающая терапия проводится амбулаторно и не требует больших затрат.
Физиотерапия при грудном остеохондрозе
Для лечения остеохондроза грудного отдела позвоночника применяется:
Помимо физиотерапии и медикаментозного лечения грудного остеохондроза больным может потребоваться работа с психологом. Это поможет избавиться от тревожности, которая сопутствуют заболевания опорно-двигательного аппарата, а также мотивирует на поддержание здоровой осанки.
Во время физических нагрузок пациентам рекомендуется ношение ортопедического корсета (но не постоянно, чтобы не ослабить мышцы спины).
Массаж при грудном остеохондрозе
Гимнастика для лечения грудного остеохондроза
Помимо предложенной гимнастики для лечения грудного остеохондроза, больным полезна скандинавская ходьба, йога, велосипед и водные виды спорта (плавание, ныряние, аквааэробика). Не забывайте разгружать позвоночник в течение дня: не сидите в одной позе дольше 2-х часов, а в обеденный перерыв постарайтесь прилечь на ровную поверхность на 40 минут. Потягивайтесь, вставайте, делайте наклоны, как только спина начинает затекать.
Медикаментозное лечение грудного остеохондроза
Лечение остеохондроза грудного отдела медикаментами ведется комплексно и многовекторно. Больным назначают:
Глюкокортикоиды. Стероидные (гормональные) препараты назначают в тех случаях, когда обычные противовоспалительные средства оказываются неэффективны – например, для купирования сильных обострений или болевого синдрома на поздних стадиях остеохондроза. С этой целью ГК могут назначаться вместе с анальгетиками (лидокаин, новокаин) в виде инъекционной блокады.
Подбор глюкокортикоида и его дозировки осуществляет исключительно лечащий врач. Препараты этой группы при бесконтрольном приеме имеют серьезные побочные эффекты – могут вызывать гормональные сбои, набор веса, проблемы с кожей.
Хондропротекторные препараты для лечения грудного остеохондроза. Препараты на основе хондроитин и глюкозамин сульфата, гиалуроновой кислоты способствуют регенерации хрящевой ткани. Они поставляют организму «строительный материал» для коллагена и синовиальной жидкости, позволяют продлить безмедикаментозную ремиссию. Принимать их необходимо ежегодно, от 3 до 6 месяцев. Это поможет уменьшить воспаление, сохранить межпозвоночные диски от дальнейшего разрушения и улучшить гибкость спины.
Миорелаксанты. Мышечные зажимы и спазмы существенно снижают качество жизни пациента, причиняют дискомфорт даже во время отдыха. Но главное – они ухудшают доступ питательных веществ к межпозвоночным суставам, что провоцирует их дальнейшее разрушение и ослабление хрящевой ткани. Также длительное напряжение приводит к разрушению (атрофии) мышечной ткани и увеличению нагрузки на сустав. Чтобы не допустить этого, и используются миорелаксанты.
Витамины и антиоксиданты. Эти препараты – защитники и «кормильцы» суставов. Они препятствуют разрушению хрящевой и костной ткани из-за агрессивного окислительного воздействия, препятствуют образованию новых очагов эрозии на поверхности хряща. Витамины (например, группы В) эффективны в борьбе с воспалением. А еще они нужны для того, чтобы поддерживать прочность и эластичность хрящевой ткани – не дают образовываться трещинам и сколам, улучшают ее амортизационные характеристики.
Мочегонные средства. Эти препараты в виде инъекций используются для экстренной терапии при отеке нервных корешков. Они помогают избежать поражения спинномозговых нервов и длительной реабилитации у невролога. Оставленный без внимания, отек нервных корешков может вызывать острую боль, слабость мышц и нарушения в работе органов.
Нейропротекторы и антихолинестразные препараты. Такие средства улучшают метаболизм нервной ткани и стимулируют проводимость нервных импульсов. Они помогают нормализовать передачу нервных импульсов через спинной мозг и иннервацию внутренних органов, т.е., сохранить контроль над своим телом.
Ангиопротекторы и корректоры микроциркуляции крови. Ангиопротекторные средства защищают сосуды, способствуют их расширению и нормальной проницаемости сосудистых стенок. Поскольку остеохондроз грудного отдела существенно влияет на сердечно-сосудистую систему, для борьбы с головокружением, онемением конечностей и другими характерными проблемами стоит принимать:
Дозировку и целесообразность применения конкретных препаратов для лечения грудного остеохондрозадолжен определять лечащий врач.
Диета при остеохондрозе грудного отдела
При первых симптомах и лечении грудного остеохондроза рекомендовано меню с высоким содержанием коллагена, витаминов А, В и С, которые способствуют регенерации межпозвоночных хрящей и укреплению связок. Также желательно “разогнать” метаболизм при помощи легкоусвояемого питания (небольшими порциями каждые 3 часа).
Диета предусматривает белковый завтрак (яйца, молочная продукция) и ужин (отварная, тушеная, запеченная в фольге рыба, птица, морепродукты). В течение дня стоит употреблять бобовые, цельнозерновые продукты, овощи, фрукты и ягоды.
Остеохондроз грудного отдела позвоночника
Лечение остеохондроза грудного отдела с использованием наиболее действенных методик и инновационной европейской техники, под руководством профессиональных неврологов и физиотерапевтов по доступным ценам.
Как известно, одной из самых распространенных и опасных патологий, способных нарушать работу внутренних органов и ухудшать двигательную активность, является остеохондроз грудного отдела. Если у человека диагностировано данное заболевание, и он не предпринимает своевременных мер, это чревато возникновением сильных болевых проявлений, сбоями в работе сердечно-сосудистой системы, ухудшением деятельности ЖКТ, развитием воспалительных процессов в области органов дыхания, отсутствием репродуктивной функции и другими серьезными осложнениями.
В медцентре «Здоровье Плюс» выполняется тщательная диагностика состояния позвоночника и подбирается комплекс лечебных мероприятий, направленных на борьбу с грудным остеохондрозом. Однако наиболее действенным способом улучшения состояния больного считается ударно-волновая терапия. У нас эта процедура осуществляется на современной высокоэффективной технике, под руководством квалифицированных специалистов, с гарантией пролонгированного результата и по лояльным расценкам.
В этой статье мы дадим подробную информацию о грудном остеохондрозе и расскажем о ключевых моментах, связанных с развитием данного недуга. Также Вы узнаете о факторах риска, эффективных лечебных мероприятиях и возможных негативных последствиях. Надеемся, предложенный материал будет полезным для Вас.
Что такое остеохондроз грудного отдела позвоночника
Согласно статистике, остеохондроз грудного отдела позвоночника может наблюдаться у разных людей, независимо от пола и возрастной категории. Если болезнь проявляется у детей, их опорно-двигательная система подвергается преждевременному старению.
Что же собой представляет этот недуг, о котором мы так часто слышим от окружающих? Это одна из опасных патологий, которая сопровождается дегенеративно-дистрофическими изменениями в области костей и хрящей. Отсутствие своевременного лечения чревато деструктивными процессами, затрагивающими суставы, межпозвонковые диски и связки.
Часто на фоне грудного остеохондроза могут возникать следующие патологические процессы: нарушение репродуктивной функции; патологическое замещение легочной ткани соединительной; онкологические новообразования; воспалительные поражения предстательной железы; атеросклероз и т. д.
Следует отметить, что на начальной стадии недуга патологические изменения касаются в основном костей, но постепенно болезнь распространяется на мышечную, соединительную и хрящевую ткань.
Стадии развития остеохондроз грудного отдела
В настоящий момент известно 4 стадии патологического процесса:
Причины грудного остеохондроза позвоночника
Известно несколько факторов риска, которые способны спровоцировать прогрессирование недуга:
Симптомы остеохондроз грудного отдела позвоночника у мужчин и женщин
Важно отметить, что для вышеописанного недуга также характерно изменение состава хрящевых тканей. Этот патологический процесс сопровождается следующими проявлениями:
Характерные признаки подострой фаза
Дает о себе знать после периода обострения. Болевые проявления и сбои в работе органов дыхания остаются, но они отличаются меньшей интенсивностью. Пациент перестает искать положение для устранения дискомфорта. Продолжительность подострой фазы — до 12-14-ти дней. При строгом выполнении советов специалиста возможна ремиссия, с характерным для нее затуханием ярко выраженных признаков. Несоблюдение рекомендаций может спровоцировать повторное обострение недуга.
Ремиссия остеохондроза грудного отдела позвоночника
Для данного этапа характерно временное улучшение состояния больного. При этом дискомфорт может возвращаться – в случае воздействия термических раздражителей или изменении климатических условий. Болевой синдром острого характера дает о себе знать исключительно при грудном остеохондрозе 2-4 степени – в силу резкого изменения положения тела. Также вызвать рецидив могут чрезмерные физические нагрузки, стрессовые ситуации, хронические недуги в стадии обострения и неподвижный образ жизни.
Способы диагностики остеохондроза грудного отдела позвоночника
Для четкой постановки диагноза специалист должен учитывать жалобы пациента. Обнаружить грудной остеохондроз позволяют следующие симптомы и ощущения у женщин: при нажатии на определенные точки в области груди появляется сильный болевой синдром.
С целью выявления признаков нарушения чувствительности выполняют специальные функциональные тестирования. Наиболее информативным вариантом диагностики из инструментальных способов считается выполнение рентгена. Однако для тщательного исследования позвоночника часто осуществляется МРТ и КТ. При подозрении болезней сердечно-сосудистой системы пациенту рекомендуется пройти процедуру ЭКГ.
Первая помощь при остром грудном остеохондрозе позвоночника
Болевые проявления в период возобновления недуга отличаются пронизывающим острым характером, что предполагает оказание неотложной помощи пациенту. Его необходимо расположить на ровную поверхность, укрыть теплым пледом. Если во время рецидива появляются тревожные состояния, одышка или тахикардия, следует в оперативном порядке вызвать специалиста. Для купирования болевого синдрома в межреберной области рекомендуется прибегнуть к помощи нестероидных противовоспалительных препаратов — Нурофен, Найз или Диклофенак.
Лечение грудного остеохондроза позвоночника
Чтобы понять, как лучше лечить остеохондроз грудного отдела, следует вспомнить об основах комплексной методики. В рамках нее реализуется несколько лечебных мероприятий одновременно, за счет чего удается справиться практически со всеми признаками патологии. При недуге начальной степени применяется консервативная терапия. При более запущенных стадиях патологического процесса и наличии грыж межпозвоночного диска, с целью устранения синдрома сдавливания может потребоваться оперативное вмешательство.
В нашем медцентре выполняется оперативное лечение данного недуга под руководством опытных специалистов, с использованием новейшей аппаратуры и применением высокоэффективных анестезирующих средств. Это гарантирует максимальный комфорт при осуществлении процедуры и позволяет облегчить период реабилитации.
Физиотерапевтическое лечение
Чтобы понять, как лечить остеохондроз грудного отдела позвоночника физиотерапевтическими методами, следует вспомнить их механизм. Так наиболее эффективными при выявлении вышеуказанной патологии считаются:
УВТ при грудном остеохондрозе
Одним из наиболее действенных способов восстановления пораженных отделов позвоночника считается ударно-волновая терапия. В основе данного физиотерапевтического метода лежит воздействие акустических импульсов на зоны, затронутые деструктивно-дегенеративным процессом.
При этом используется специальная медицинская аппаратура. Благодаря преобразованию электрических импульсов в ударные волны удается быстро справиться с солевыми отложениями, уменьшить размеры остеофитов и минимизировать интенсивность болевых ощущений.
Как правило, процедура отличается эффективностью при наличии шейного, грудного и поясничного остеохондроза. Ее ключевая цель: восстановить нормальное состояние суставов, костей и хрящей, а также увеличить эластичность пораженных позвонков. Кроме того, за счет воздействия ударных волн удается активизировать развитие новых кровеносных сосудов и улучшить кровоснабжение мышц.
В медцентре «Здоровье Плюс» методика УВТ выполняется с использованием инновационного швейцарской техники, под руководством специалистов с солидным стажем работ, по лояльным расценкам и с гарантией долгосрочного результата.
Иглоукалывание
Данная методика предполагает введение игл небольшого диаметра в биологически активные точки. Для активизации положительного действия их поворачивают вокруг оси или подвергают нагреву. При помощи иглоукалывания удается быстро купировать болевой синдром, устранить воспалительные и застойные проявления, справиться с отечностью, снять спазм, восстановить нормальный кровоток и улучшить подвижность.
Фармакопунктура
Способ введения медикаментов через рефлексогенные точки. При этом лекарственные препараты вводятся в очаг поражения.
Принимая во внимание целевое назначение, применяют следующие лекарства:
Массаж при остеохондрозе грудного отдела позвоночника
Следует отметить, что массаж в этом отделе можно выполнять даже в острый период. Посредством него удается восстановить кровоток, улучшить состояние мышц и нормализовать их функциональные возможности, а также минимизировать нагрузку на сосуд, кровоснабжающий головной мозг.
Использование медикаментозных препаратов
Если говорить о том, как лечить грудной остеохондроз при помощи лекарственных средств то, прежде всего, следует учитывать степень недуга, природу его появления и интенсивность болевого синдрома. Чаще всего, применяются следующие медикаментозные препараты:
В отдельных ситуациях пациенту рекомендуется принимать гормональные препараты, средства противосудорожного действия, витаминные комплексы, препараты для восстановления состояния сосудов и успокоительные.
Уколы при остеохондрозе грудного отдела позвоночника
Часто пациенты интересуются, что делать при грудном остеохондрозе, если он сопровождается острыми болевыми проявлениями. С целью оказания более быстрого воздействия на нервные окончания прибегают к помощи уколов в область позвоночника. При этом применяются анестезирующие средства и глюкокортикостероиды. Для достижения необходимого противовоспалительного и общеукрепляющего действия вводят «Мидокалм», «Ибупрофен», «Анальгин». После нормализации состояния больного переходят к использованию гелей и мазей.
Гимнастика для грудного отдела позвоночника при остеохондрозе
Перед выполнением упражнений для грудного отдела позвоночника при остеохондрозе рекомендуется сделать разминку, обеспечивающую необходимый прогрев мышц и повышающую эффективность будущей тренировки. Также можно принять душ и произвести легкий массаж позвоночника в грудном отделе.
Особое значение разминка имеет для тех пациентов, которые выполняют гимнастику при грудном остеохондрозе в домашних условиях в первый раз. В рамках предварительного разогрева мышц можно произвести следующие движения: повороты и вращения тазом и шеей, ритмичные движения конечностями, осуществляемые в разных направлениях (махи). Следует помнить, что гимнастика при грудном остеохондрозе выполняется без спешки и плавно. Если упражнение сопряжено с острым болевым синдромом, от него лучше отказаться.
В настоящий момент гимнастика для грудного отдела позвоночника, рекомендуемая при остеохондрозе, предполагает выполнение 6 основных упражнений:
Диета при грудном остеохондрозе
По мнению специалистом, людям, страдающим данным недугом, лучше исключить из рациона жирные блюда, копченые изделия, маринады и консерванты. Также следует сократить объем соли, поскольку она способна вызывать сильные отеки. Кроме того, количество употребляемой жидкости не должно быть меньше 2–2,5 литров в сутки.
Хирургическое вмешательство
В зависимости от клинических проявлений остеохондроза грудного отдела специалисты подбирают подходящее лечение. В запущенных случаях выполняют оперативное вмешательство, в рамках которого осуществляется:
Народные способы лечения грудного остеохондроза позвоночника
Как правило, способы народной медицины считаются актуальными после завершения основной терапии. При этом могут использоваться травяные настои и отвары, компрессы, различные мази и гели. В основном такие средства применяются с целью купирования болевых проявлений незначительной интенсивности, которые дают о себе знать после физических нагрузок. Чаще всего используют нижеследующие рецепты:
Лечебные в период беременности
Следует помнить, что большинство анестезирующих средств не допускается применять в период беременности. Неврологи рекомендуют ограничиться приемом гелей, мазей и пластырей. Чаще всего, если у беременной диагностирован остеохондроз грудного отдела, лечение сводится к выполнению лечебной физкультуры и массажа, о положительном действии которых свидетельствуют отзывы.
Возможные осложнения
Если у пациента обнаружен грудной остеохондроз, но он не предпринял своевременных мер, это может спровоцировать сбои в работе ЖКТ, воспалительные процессы в области органов дыхания, нарушение сердечного ритма, а также ухудшение репродуктивной функции.
В случае значительного сдавливания нервных окончаний, могут давать о себе знать:
Профилактические мероприятия
Чтобы исключить вероятность появления негативных последствий на фоне грудного остеохондроза, любой опытный врач посоветует Вам придерживаться следующих правил профилактики:
При своевременном выявлении патологии и выполнении эффективных лечебных мероприятий прогноз положительный.
Эксперт статьи:
Татаринов Олег Петрович
Врач высшей категории, врач невролог, физиотерапевт, специалист УВТ, ведущий специалист сети «Здоровье Плюс»
Медицинский опыт более 40 лет
Лечение грудного остеохондроза
Остеохондроз, как самое распространенное заболевание позвоночника, сегодня встречается у людей абсолютно разного возраста, хотя еще не так давно он считался исключительно возрастной болезнью. Для него характерно возникновение в межпозвоночных дисках дегенеративно-дистрофических изменений, что приводит к появлению болей и создает предпосылки для формирования протрузий и межпозвоночных грыж. Заболевание может поражать любой отдел позвоночника, хотя остеохондроз грудного отдела встречается крайне редко. Это и вызывает существенные сложности с его диагностикой, ведь симптомы заболевания имитируют патологии сердечно-сосудистой системы. Тем не менее если диагноз поставлен, важно сразу же приступать к лечению грудного остеохондроза. В противном случае он может стать причиной развития крайне серьезных осложнений и потери работоспособности.
Экспертное Мнение Врача
“Поскольку в межпозвоночных дисках достаточно много нервных окончаний, любые изменения в его структуре приводят к передаче соответствующих сигналов в головной мозг, результатом чего становится появление болевых ощущений в области поражения.”
Гриценко Константин АнатольевичВрач-невролог, мануальный терапевт, вертеброневрологСтаж: 29 годаЗадать вопрос
Что такое грудной остеохондроз и особенности его лечения
Остеохондроз грудного отдела позвоночника встречается менее чем в 10% от общего количества случаев диагностирования этого заболевания. Это обусловлено низкой подвижностью грудного отдела позвоночника. Но в этом заключается и основное коварство грудного остеохондроза, поскольку его симптомы во многом напоминают признаки заболеваний сердечно-сосудистой системы. Поэтому нередко больные изначально обращаются к кардиологу или другому специалисту и проходят курсы лечения, которые не приносят результатов, а попадают к неврологу, когда заболевание уже становится запущенным.
В грудном отделе позвоночника насчитывается 12 позвонков. Между ними всеми есть межпозвоночные диски, но чаще остеохондрозом поражаются первые и последние позвоночно-двигательные сегменты этого отдела.
В дальнейшем ситуация может осложняться компрессией спинномозговых корешков, которые попарно выходят на уровне каждого позвонка от спинного мозга и отвечают за регуляцию работы легких, внутренних органов брюшной полости, а также малого таза. В результате будут присоединяться и признаки нарушений их функционирования, а также отдающие под ребра боли, что называют корешковым синдромом.
В целом грудной остеохондроз может проявляться:
При этом сильные боли провоцируют рефлекторное напряжение мышц спины, что вызывает появление неприятных ощущений уже в них самих и повышает риск ущемления нервных структур.
Риск возникновения изменений в работе внутренних органов резко возрастает на поздних стадиях развития грудного остеохондроза, когда уже наблюдается выпячивание межпозвоночных дисков, т. е. формирование протрузий и межпозвонковых грыж. В таких ситуациях патологическое выпячивание будет сдавливать нервные корешки, что и спровоцирует нарушения иннервации соответствующих внутренних органов и развитие их болезней.
Таким образом, грудной остеохондроз хотя и является достаточно редким заболеванием, но может сказаться на работе всего организма. Поэтому он требует немедленного начала комплексного лечения. Для этого необходимо обратиться к неврологу, который оценит состояние пациента, изучит имеющиеся результаты обследований и разработает индивидуальную программу лечения. Она будет во многом зависеть не только от степени грудного остеохондроза (различают 4 стадии, из которых самая легкая 1-я), но и характера проявлений заболеваний, вида имеющихся сопутствующих заболеваний, возраста и ряда других факторов. Именно поэтому при правильном подходе лечение пациентов с примерно одинаковыми дегенеративно-дистрофическими изменениями в дисках может иметь существенные различия.
Лечение грудного остеохондроза всегда комплексное. Оно направлено на решение следующих задач:
Для этого больным могут назначаться:
Какие конкретно методы будут рекомендованы пациенту, определяется лечащим врачом в зависимости от выраженности дегенеративно-дистрофических изменений в позвоночнике. Так, если грудной остеохондроз диагностирован на 1-й стадии развития, что, к сожалению, встречается довольно редко, обычно достаточно ограничиться внесением определенных корректив в образ жизни, ЛФК и мануальной терапией.
Но если заболевание уже перешло на 2-ю и тем более 3-ю стадию обязательно дополнительно будет рекомендована медикаментозная терапия, тракционная терапия и пр. При этом, если остеохондроз уже спровоцировал образование межпозвоночных грыж, особенно крупных размеров, и сопровождается тяжелым корешковым синдромом, который не удается устранить консервативными методами, добиться улучшения состояния больного можно только с помощью операции.
Таким образом, при грудном остеохондрозе, как и аналогичных поражениях других отделов позвоночника, лечение направлено на остановку дальнейшего прогрессирования дегенеративно-дистрофических изменений в межпозвоночных дисках и улучшение самочувствия больного. При уже существующих, тем более крупных поражениях, добиться полного восстановления хрящевой ткани, не только межпозвоночных дисков, но и любых других суставов, пока еще не представляется возможным. Итак, рассмотрим основные методы лечения грудного остеохондроза и их особенности.
Коррекция образа жизни
После диагностирования грудного остеохондроза врач обязательно рекомендует внести определенные изменения в привычный образ жизни. Если у пациента наблюдаются признаки лишнего веса, ему рекомендовано принять меры для его снижения. Но любые диеты для похудения, особенно монокомпонентные, при этом противопоказаны. Питание должно быть полноценным и разнообразным, чтобы организм получал все необходимые для правильного функционирования вещества, а обменные процессы в межпозвоночных дисках протекали должным образом. Поэтому оно должно максимально полно соответствовать принципам рационального питания.
Также всем пациентам рекомендовано увеличить уровень физической активности, особенно тем, кто ведет малоподвижный образ жизни. Это могут быть ежедневные пешие прогулки, занятия плаванием, йогой, пилатесом. Но серьезные физические нагрузки, в частности интенсивные тренировки на тренажерах, прыжковые виды спорта, тяжелая атлетика противопоказаны.
Если профессия больного сопряжена с тяжелым физическим трудом, например переносом тяжести, рекомендуется постараться сменить ее. Это обусловлено тем, что повышенные нагрузки на спину при наличии остеохондроза способны сыграть роль пускового механизма для быстрого прогрессирования дегенеративно-дистрофических изменений в дисках.
Абсолютно всем пациентам с грудным остеохондрозом рекомендовано сменить матрас на ортопедический со средней жесткостью, а также приобрести ортопедическую подушку. Это обеспечит поддержание физиологических изгибов позвоночника и воспрепятствует дальнейшей дегенерации дисков.
Медикаментозное лечение грудного остеохондроза
При лечении остеохондроза больным, как правило, назначается комплекс лекарственных средств. Некоторые из них рекомендуется принимать только эпизодически, в частности при обострении заболевания, другие же стоит использовать курсами, длительность которого подбирает врач.
При назначении конкретных препаратов невролог обязательно выясняет, есть ли у больного сопутствующие заболевания и их характер. Это необходимо для исключения противопоказаний к приему определенных лекарственных средств.
В целом при грудном остеохондрозе могут назначаться препараты следующих групп:
Нестероидные противовоспалительные средства являются одной из наиболее обширных групп препаратов, поскольку они имеют огромный перечень показаний к применению, в число которых входит и грудной остеохондроз. Они обладают противовоспалительными и обезболивающими свойствами, поэтому показаны при обострениях заболевания и возникновении болевого синдрома.
Сегодня различают НПВС 4-х поколений, среди которых наиболее безопасными и эффективными признаны препараты последнего, 4-го поколения. Они отличаются избирательным действием и практически не оказывают негативного влияния на слизистые оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки. В то же время более ранние средства этой группы не стоит использовать, особенно в течение длительного времени при наличии гастрита и язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки, так как они способны вызвать их обострение.
НПВС выпускаются практически во всех из возможных лекарственных форм, что позволяет подобрать препарат также и по способу использования. Поэтому на ранних стадиях грудного остеохондроза показано использование мазей, гелей или кремов. При более сильных болях предпочтение отдают капсулам или таблеткам, а при отсутствии эффекта допускаются внутримышечные инъекции препаратов.
Кортикостероиды
Препараты этой группы принадлежат к числу гормональных средств и содержат синтетические аналоги гормонов надпочечников. Поэтому они отличаются мощным противовоспалительным действием и показаны при выраженных воспалительных процессах. Но в связи с возможностью вызывать ряд отрицательных побочных эффектов их обычно назначают в форме растворов для инъекций и только короткими курсами.
Кроме того, кортикостероиды в сочетании с местными анестетиками используются для осуществления паравертебральных блокад. Они показаны при очень сильных, лишающих человека работоспособности болях, но могут выполняться только в условиях лечебного учреждения. Блокады помогают быстро купировать даже очень сильный болевой синдром и заключаются во введение подготовленного раствора в точки в непосредственной близости от позвоночника, в области прохождения спинномозговых корешков.
Подобные процедуры рекомендуется проводить не чаще 4 раз в год.
Миорелаксанты
Миорелаксанты представляют собой группу препаратов, предназначенных для устранения спазмов мышц. Они, напомним, нередко выступают в качестве рефлекторной реакции организм на боль. Поэтому использование миорелаксантов будет способствовать уменьшению выраженности болевых ощущений при грудном остеохондрозе.
Витамины
При лечении грудного остеохондроза дополнительно могут назначаться витаминные комплексы, содержащие в повышенных количествах витамины группы В. Это необходимо для повышения качества прохождения биоэлектрических импульсов по нервам, что особенно важно при корешковом синдроме. Таким образом осуществляется профилактика развития нарушений в функционировании иннервируемых расположенных на уровне поражения межпозвоночных дисков спинномозговыми корешками органов.
Хондропротекторы
Хондропротекторы представляют собой относительно новую группу лекарственных средств, активно назначаемых при грудном остеохондрозе. В качестве действующих веществ в их состав включены преимущественно глюкозамина и хондроитина сульфат. Эти соединения являются абсолютно природными для человеческого организма и используются им для регенерации межпозвоночных дисков и других хрящей.
Но в то же время еще нет убедительных подтверждений эффективности препаратов данной группы при запущенных формах остеохондроза, хотя при начальных стадиях они работают довольно неплохо. При этом природное происхождение хондропротекторов обеспечивает высокий уровень их безопасности.
Данные лекарственные средства выпускаются в разных формах, в том числе в виде капсул, средств для местного применения, порошков, растворов для инъекций. Наилучший результат отмечается при введении инъекционных хондропротекторов. Но при всех положительных сторонах препаратов этой группы, для них характерна высокая стоимость, что в сочетании с необходимостью использовать их курсами по 30 и более дней, делает их применение доступным не для всех.
Средства для местного применения
Кроме рассмотренных выше мазей, кремов и гелей, содержащих НПВС и хондропротекторы, лечение грудного остеохондроза может включать использование согревающих и местнораздражающих средства. В основе их принципа действия лежит раздражение рецепторов кожи в месте нанесения. Это приводит к активному притоку крови к области нанесения, а значит и притоку питательных веществ. В результате улучшается качество питания межпозвоночных дисков, а также уменьшаются боли.
Средства для улучшения микроциркуляции
Препараты этой группы также применяются для повышения качества кровообращения и активизации протекания метаболических процессов.
Лечебной физкультуре отводится одна из главенствующих ролей в лечении грудного остеохондроза, поскольку она позволяет:
Но пациенты должны понимать, что использовать общие комплексы упражнений может отрицательно сказаться на течении заболевания и самочувствии, поскольку они не учитывают индивидуальных особенностей, степени остеохондроза и имеющихся сопутствующих заболеваний. Поэтому для эффективного лечения грудного остеохондроза необходимо разрабатывать программу ЛФК в индивидуальном порядке.
Изначально, чтобы пациент смог освоить правильную методику упражнений, рекомендуется заниматься под контролем инструктора по ЛФК. Он сможет правильно рассчитать нагрузку в соответствии с уровнем физического развития человека и скорректировать его движения, чтобы выполняемые упражнения приносили максимальную пользу. Постепенно программа будет усложняться, и после ее полного освоения больной может заниматься в домашних условиях. Но, чтобы занятия дали хороший результат, их следует проводить ежедневно.
При выполнении всех упражнений лечебной гимнастики важно избегать резких движений.
Мануальная терапия при грудном остеохондрозе в Москве
Одним из наиболее эффективных способов лечения грудного остеохондроза является мануальная терапия, так как она позволяет не только хорошо проработать мышцы, но и подразумевает воздействие на позвоночник. Этим она и отличается от лечебного массажа, который также весьма полезен при остеохондрозе, но не способен оказать тот же эффект, что и мануальная терапия, так как не задействует позвоночник.
Но чтобы мануальная терапия принесла только пользу, нужно внимательно относиться к выбору специалиста для ее проведения, ведь воздействие на позвоночник должно проводиться с ювелирной точностью. В противном случае существует высокий риск возникновения осложнений.
Сеансы мануальной терапии начинаются с поглаживания и расслабления мышц. Врач хорошо прорабатывает каждый участок спины, добиваясь устранения спазмов и подготовки мягких тканей к более активному воздействию. После этого он приступает к применению приемов мобилизации и манипуляции, который иногда могут сопровождаться незначительным дискомфортом и хрустом.
Особенного внимания заслуживает методика мануальной терапии Гриценко А. Г., по которой можно пройти лечение грудного остеохондроза в Москве в клинике «Институт восстановления человека». Она отличается использованием особых приемов, зарекомендовавших себя в течение 20 лет в качестве одних из самых высокоэффективных. Они позволяют не только оказать благотворное влияние на пораженные межпозвоночные диски, но и улучшить качество функционирования всех внутренних органов, ведь они, как уже упоминалось выше, имеют тесную взаимосвязь с позвоночником.
В целом благодаря проведению курсу сеансов мануальной терапии обеспечивается:
При этом улучшение самочувствия наблюдается уже после первого сеанса. В дальнейшем пациенты отмечают прогрессивное уменьшение болей и улучшение общего состояния, повышение работоспособности и настроения.
Физиотерапия
Физиотерапевтические методы широко применяются для лечения грудного остеохондроза после завершения острой стадии воспалительного процесса. Они позволяют еще более уменьшить выраженность дискомфорта в спине, а также оказывают ряд других положительных воздействий на организм.
Чаще всего при грудном остеохондрозе назначаются:
Как правило, физиотерапевтические процедуры назначаются курсами по 10—15 сеансов. Но каждая из них имеет свои противопоказания, которые необходимо учитывать при выборе конкретного вида воздействия.
Тракционная терапия
Тракционная терапия позволяет добиться увеличения расстояния между позвонками грудного отдела позвоночника, в результате чего снизится давление на пораженные остеохондрозом межпозвоночные диски. Это позволит остановить прогрессирование заболевания и создать оптимальные условия для восстановления хрящевой ткани. Тракционная терапия или вытяжение позвоночника проводится на специальном столе под контролем медицинских работников.
Таким образом, хотя грудной остеохондроз не является распространенным заболеванием, он способен существенно снизить качество жизни человека и привести к развитию ряда патологий внутренних органов. При этом сложность его диагностики работает против пациента, поскольку без должного лечения дегенеративно-дистрофические изменения в межпозвоночных дисках продолжают усугубляться. В результате нередко в таких ситуациях наблюдается развитие осложнений, в том числе образование протрузий и межпозвоночных грыж. Поэтому важно не игнорировать изменения в самочувствии и сразу же обращаться к врачу, а при диагностировании грудного остеохондроза строго соблюдать полученные от него рекомендации.
Автор статьи
Моя авторская методика коррекции сегментарной иннервации помогает восстановить нормальную работу внутренних органов с центральной нервной системой. Более 23 лет я успешно применяю ее в лечении своих пациентов.
Грудной остеохондроз: лечение в домашних условиях, как лечить недуг
Грудной остеохондроз клинически проявляется не только болями и тугоподвижностью. Его симптомы часто маскируются под приступы стенокардии, признаки патологий дыхательной системы, желудочно-кишечного тракта. Для диагностирования остеохондроза, поражающего грудной отдел позвоночника, требуется проведение дополнительных исследований. А затем неврологи незамедлительно приступают к консервативному лечению, а при его неэффективности готовят пациента к хирургическому вмешательству.
Остеохондроз грудного отдела позвоночника
Грудной остеохондроз — дегенеративно-дистрофическая патология, на начальном этапе развития поражающая хрящевые ткани межпозвонковых дисков. Они становятся более плотными, истончаются, перестают выполнять амортизационную функцию. В результате происходит деформация позвонков с формированием костных наростов (остеофитов).
Описание и причины возникновения
Грудной остеохондроз возникает из-за неспособности дисков удерживать влагу, недостатка питательных веществ в их тканях. Это медленно, но упорно рецидивирующая патология, способная стать причиной инвалидизации человека.
При движении нагрузки на грудной отдел позвоночника минимальны, поэтому остеохондроз такой локализации диагностируется достаточно редко. Спровоцировать его развитие могут системные патологии (ревматоидный артрит, подагра), расстройство кровообращения, эндокринные заболевания.
В группе риска находятся люди с лишним весом, ведущие малоподвижный образ жизни или подвергающие грудные диски и позвонки чрезмерным нагрузкам.
Симптомы и стадии развития
На начальном этапе развития грудной остеохондроз протекает бессимптомно. По мере его прогрессирования возникают боли в области спины, скованность движений. Из-за ущемления остеофитами, сместившимися дисками спинномозговых корешков появляются специфические признаки патологии. Это боль в сердце, одышка, першение и «ком» в горле, непродуктивный кашель, дискомфортные ощущения в желудке, печени.
Стадия грудного остеохондроза | Рентгенографические признаки и характерные симптомы |
Первая | Диск покрывается радиальными трещинами из-за потери влаги. Изредка возникают слабые боли, быстро исчезающие после отдыха |
Вторая | Уменьшается высота диска, фиброзное кольцо становится волокнистым. Появляются выраженные боли в спине вследствие перенапряжения мышц |
Третья | Нарушается целостность фиброзного кольца с выбуханием пульпозного ядра за пределы позвоночного канала — формируется межпозвоночная грыжа. Боли становятся постоянными, объем движений снижается |
Четвертая | В области дисков формируются участки с соединительной тканью, лишенной функциональной активности, блокируя соседние позвонки. За счет тугоподвижности несколько снижается выраженность болей |
Последствия заболевания
Практически все осложнения грудного остеохондроза спровоцированы образовавшейся грыжей. В результате ущемления спинномозговых корешков и кровеносных сосудов возникает дискогенная миелопатия, проявляющаяся парезами, мышечной слабостью, выпадением рефлексов. К осложнениям относятся корешковый синдром, а также инфаркт спинного мозга, развивающийся из-за гибели нервных клеток.
Методики лечения в домашних условиях
Пациент с грудным остеохондрозом госпитализируется только с сильными болями, характерными для рецидивов. В остальных случаях лечение проводится в домашних условиях. К терапии практикуется комплексный подход — используются препараты различных групп, массаж, ЛФК.
Лечебная гимнастика
Это самый эффективный способ лечения грудного остеохондроза. Во время занятий в области поврежденных дисков и позвонков улучшается кровообращение, устраняется дефицит питательных веществ. А укрепление мышц спины позволяет ослабить или полностью устранить боли, благодаря стабилизации позвоночных структур. Вот несколько часто рекомендуемых врачами ЛФК упражнений:
Двигаться нужно плавно, немного замедленно. Тренировку следует остановить при появлении даже слабых болезненных ощущений.
Массажи
В терапии грудного остеохондроза применяются различные массажные методы — классический, баночный, сегментарный, акупунктурный. Основными целями лечебных процедур становятся укрепление мышечного корсета спины, ускорение кровообращения, выведение продуктов распада тканей, минеральных солей. Массажист сначала выполняет поглаживания, разминания, а затем приступает к более энергичным растираниям и вибрациям.
В домашних условиях для самомассажа можно использовать обычную скалку или скрученное полотенце, но лучше приобрести электрический массажер с длинной рукояткой.
Особенности лечения у женщин и при беременности
Если не удалось купировать грудной остеохондроз до зачатия, то во время вынашивания ребенка интенсивность его симптомов часто повышается. Для устранения болей и тугоподвижности используются анальгетики обычно в форме гелей и мазей. При необходимости применяются таблетки и инъекционные растворы в сниженных, безопасных для плода дозах.
Неврологи рекомендуют женщинам для профилактики обострений ежедневно заниматься лечебной физкультурой, гулять на свежем воздухе, чаще отдыхать.
На что нужно обратить внимание при лечении мужчин
Мужчины чаще женщин подвергают грудной отдел чрезмерным физическим нагрузкам, что и приводит к очередному обострению. Избавиться от болей помогает внутримышечное введение НПВС — Мелоксикама, Ксефокама, Кеторолака. В терапевтические схемы могут быть включены таблетки (Найз, Диклофенак, Ибупрофен), гели (Вольтарен, Фастум, Артрозилен).
У мужчин симптомы заболевания возникают несколько раньше, поэтому лечение нередко проводится на начальных этапах, когда можно частично восстановить поврежденные хрящевые ткани. Для этого назначаются хондропротекторы — Артра, Структум, Терафлекс.
Домашняя терапия для детей
При лечении детей врач всегда отдает предпочтение наружным средствам, обычно НПВС. Их активные ингредиенты проникают в кровеносное русло в незначительном количестве, поэтому вероятность системных побочных проявлений минимальна. При расчете дозировок невролог учитывает вес и возраст ребенка. На этапе ремиссии рекомендованы ЛФК, аквааэробика, плавание.
Народная медицина
Средства народной медицины запрещается использовать в терапии детей, беременных и кормящих ребенка грудью женщин. Они применяются только по окончании основного лечения, на стадии устойчивой ремиссии для устранения слабых дискомфортных ощущений.
Настойка из корня сельдерея
Измельчают на мелкой терке 3-4 г свежего корня сельдерея, заливают литром охлажденной кипяченой воды. Ставят емкость на сутки в темное место, периодически встряхивают для лучшего экстрагирования биологически активных веществ. Процеживают, принимают по столовой ложке 3 раза в день после еды.
Отвар из корней подсолнуха
50 г свежих, нарезанных небольшими кусочками корней подсолнуха кладут в кастрюлю, вливают литр горячей воды. Доводят до кипения, томят 15-20 минут. Накрывают крышкой, оставляют на 3 часа. Процеживают, принимают по 100 мл 3 раза в день после еды.
Мазь из свиного жира
В кастрюлю положить 100 г свиного жира, растопить на водяной бане, быстро перелить в ступку. Добавить чайную ложку живичного скипидара, по капле можжевелового, розмаринового, эвкалиптового эфирных масел. Втирать в спину при слабых болях.
Мануальная терапия и иглоукалывание
Нередко избежать хирургического вмешательства позволяет обращение к мануальному терапевту. Врач воздействует руками на спазмированные мышцы, расслабляя их, ставит на место сместившиеся позвоночные структуры. Для купирования симптомов остеохондроза практикуется сухое или подводное вытяжение позвоночника с отягощением. Это приводит к увеличению расстояния между соседними дисками и позвонками, устранению сдавления костными наростами сосудов и нервных окончаний.
Во время иглоукалывания в биологически активные точки на теле пациента устанавливаются тонкие, короткие иглы, изготовленные из стали или серебра. Они раздражают нервные окончания, повышая выработку в организме эндорфинов и веществ с противовоспалительным, обезболивающим действием.
Меняем образ жизни
Грудной остеохондроз не поддается окончательному излечению, поэтому целью его лечения становится достижение стадии устойчивой ремиссии. На этом этапе не появляются болезненные ощущения, а объем движений полностью сохранен. Чтобы остановить распространение деструктивно-дегенеративного процесса на здоровые ткани, необходимо внести коррективы в привычный образ жизни.
Изменения в питании
Соблюдение лечебной диеты — вспомогательный метод терапии грудного остеохондроза. Изменение рациона помогает укрепить иммунитет, ускорить течение восстановительных процессов, снизить выраженность симптоматики. Диетологи рекомендуют пациентам с лишним весом похудеть, заменив полуфабрикаты и выпечку свежими овощами, фруктами, ягодами. 3-4 раза в неделю нужно есть жирную рыбу (лосось, сельдь) — основной источник Омега-3 кислот и жирорастворимых витаминов.
Правильные позы во время сна и отдыха
Неврологи советуют больным грудным остеохондрозом спать на боку, согнув ноги в коленях и подложив упругий валик. Целесообразно приобрести для сна и дневного отдыха ортопедический матрас и подушку средней жесткости. Они мягко фиксируют позвонки и диски в анатомическом положении, предупреждают их смещение.
Следим за осанкой
Сколиоз, кифоз могут спровоцировать преждевременное разрушение дисков из-за неправильного распределения нагрузок на отделы позвоночника. Поэтому с первых дней лечения врачи рекомендуют больным ношение ортопедических приспособлений — корректоров осанки, эластичных бандажей или корсетов с жесткими вставками. Их следует надевать на несколько часов в день для исключения нагрузок на поврежденные диски и позвонки и обязательно снимать перед сном.
Профилактические меры
Если человек регулярно проходит медицинский осмотр, то при изучении рентгенографических изображений врач обнаруживает начальные признаки разрушения хрящевых тканей. На этой стадии грудной остеохондроз хорошо поддается консервативному лечению — удается полностью или частично восстановить поврежденные диски.
К профилактическим мерам также относятся отказ от курения и алкоголя, избавление от лишних килограммов, регулярные занятия лечебной физкультурой, плавание, пилатес, йога.