Как понять что болит именно сердце

Отличия боли в сердце от невралгии

Когда у человека возникает боль в груди слева, это вызывает вполне закономерное беспокойство. Но такой симптом не всегда указывает на кардиологическую патологию. Дело в том, что большинстве случаев (по разным данным от 60 до 80%) причина заключается в ущемлении нервов или других болезнях органов грудной клетки. И когда ко мне приходит пациент с подобными жалобами, я всегда провожу дифференциальную диагностику, чтобы отличить сердечную боль от невралгии.

Характер боли при невралгии

Болезненность при невралгии возникает в результате спазма межреберных мышц или по причине ущемления нервных окончаний в позвоночном столбе. В последнем случае проблема может заключаться в обострении остеохондроза, появлении грыжи или протрузии.

Для такого вида болевых ощущений характерны следующие признаки:

Все вышеперечисленные симптомы могут наблюдаться одновременно. Но бывает, что проявляется только один или два признака. Степень их выраженности зависит от порога чувствительности и прочих индивидуальных особенностей.

Болезни сердца с похожими признаками

Хочу сказать, что есть немало кардиальных и сосудистых патологий, которые сопровождаются аналогичными симптомами. Предлагаю рассмотреть наиболее часто встречающиеся отклонения, это поможет понять, сердце или невралгия стали причиной болевых ощущений.

Стенокардия

Боль в этом случае возникает в области сердечной мышцы (но не стоит забывать, что существуют атипичные приступы). Она имеет разлитой характер, человек не в состоянии указать точную локализацию. Ее сила и описание отличается вариабельностью: она может быть давящая, колющая, режущая, пекущая. Отдает слева в руку, под лопатку, шею, нижнюю челюсть. Не зависит от того, в каком положении находится тело, но может провоцироваться физической перегрузкой, нервным стрессом, а также резким переохлаждением или перегреванием.

В этот момент возникает страх смерти, одышка с затруднением вдоха. Приступ может быть однократным, отмечается 1-2 раза в сутки или чаще. Продолжительность его составляет от 3-5 до 20 минут. Почти такие же признаки характерны для инфаркта миокарда. Но в отличие от стенокардии приступ обычно продолжается долго. Больной занимает определенную позу постели – сидя со спущенными ногами или лежа на нескольких подушках. Подробнее о грудной жабе и о том, как с ней бороться, можно прочесть в статье по ссылке.

Миокардит

Воспалительные заболевания сопровождаются умеренно выраженной болезненностью, которая отличается монотонностью. Встречается у 90% всех пациентов. Они описывают ее как ноющую или давящую. В острый период наблюдаются признаки воспаления (температура, ломота в теле), одышка с нарушением вдоха или выдоха. В анамнезе нередко выявляется недавно перенесенное инфекционное заболевание. Четкой зависимости от физической нагрузки не бывает.

Часто миокардит симулирует стенокардию, особенно у пожилых людей, когда болевой синдром и нехватка воздуха выходят на первый план, а остальная симптоматика сглаживается или не проявляется.

Перикадит

Боль при перикардите постепенно нарастает, но при появлении выпота может значительно уменьшиться или совсем уйти. Она колющая, режущая, отдает в шею, спину, плечо, в правую сторону, протекает длительное время. Некоторое облегчение наступает в положении сидя с наклоном кпереди.

При остром сухом воспалении попытка сделать глубокий вход усиливает боль, поэтому при таком заболевании человек дышит часто и поверхностно. При аускультации я в этом случае отчетливо слышала шум трения плевры. Болит сердце чаще всего при данном виде перикардита в области верхушки.

Полная подборка информации о перикардите и методах его лечения находится здесь.

Аневризма аорты

Симптомы при этом остром состоянии во многом напоминает инфаркт миокарда. Провокацией может служить резкое повышение давления, стресс или физическая нагрузка. Боль раздирающая, распирающая, локализуется в загрудинной области, отдает в шею, нижнюю челюсть, правую часть грудной клетки, иногда проходит вдоль позвоночника. Имеет волнообразный характер. В некоторых случаях распространяется на зону проекции брюшной части аорты и даже в ноги.

Одновременно появляются резкие скачки давления, при падении может наступить коллаптоидное состояние. Отмечается асимметричность пульса на левой и правой руке. Так как кровь начинает скапливаться под внутренней оболочкой аорты, быстро развиваются симптомы анемии (побледнение и посинение кожи, головокружение).

Тромбоэмболия легочной артерии

Тромбоэмболия легочной артерии сопровождается резкой и сильной болью, которая локализуется по центру грудины, а также слева или справа от нее. Она может продолжаться от нескольких минут до 3-5 часов и связана с дыхательными движениями грудной клетки. Одновременно на первый план выходит нехватка воздуха, резкое снижение давления, вплоть до коллапса. Клинические проявления зависят от местонахождения тромба и его размеров. При перекрытии просвета крупного створа сосуда появляется цианоз в верхней части тела, аритмия с повышением частоты пульсации. При закупорке мелких артерий развивается посинение кожи, одышка, боль чаще всего носит умеренных характер, наблюдается кашель и мокрота с прожилками крови.

Как отличить

Чтобы отличить боль в сердце от невралгии и прочих патологий, которые успешно маскируются по кардиалгию, необходимо учесть такие факторы:

При попытке определить причину, я всегда обращаю внимание на сопутствующие признаки. Это позволяет довольно точно диагностировать заболевание, даже на стадии предварительного опроса, до использования дополнительных методов исследования.

Стенокардия длится 3-20 минут, а инфаркт характеризуется долгим по времени приступом (такая же боль отмечается при воспалении миокарда, перикардите и аневризме). Различной интенсивности и длительности страдания наблюдаются при ущемлении нерва, миозите.

Необходимо определиться с глубиной и локализацией болезненности. При сердечной патологии или проблемах сосудов она является внутренней, как бы идущей кнаружи. Поверхностные ощущения характерны для невралгии, мышечного воспаления. В данном случае отличить ущемление от боли в сердце можно с помощью пальпации.

Провоцирующими факторами развития ИБС становятся психоэмоциональное напряжение или перегрузка физического характера. Последний фактор также может спровоцировать обострение остеохондроза, грыжи. Миозит же возникает на фоне общего воспаления, переохлаждения или интоксикации.

Необходимые обследования

Когда я сталкиваюсь с подобными явлениями, то сразу направляю пациента на ЭКГ. Особенно это касается людей после 45 лет, даже если признаки не являются типичными для ишемии миокарда. Лучше убедиться в том, что человеку ничего не угрожает, и только после этого спокойно проводить терапию неврологических или других отклонений. При стенокардии следует делать ЭКГ с нагрузкой, так как при устранении болевого синдрома она может не показывать изменений.

В некоторых случаях необходимо использовать и другие инструментальные методы:

В лаборатории оцениваются биохимические маркеры (АЛТ и АСТ), их повышение указывает на развитие инфаркта или миокардита. Более современными способами определения острого некроза является увеличение концентрации тропонинов в крови.

Как устранить боль

Оказание помощи зависит от причины боли, она осуществляется таким образом:

При иррадиации боли в область живота не следует самостоятельно назначать себе лечение до приезда врача. Это поможет исключить острое состояние органов брюшной полости.

Советы специалиста

При появлении сильной давящей боли в области грудной клетки я рекомендую человеку придерживаться следующей тактики:

Очень важно рассказать врачу, что предшествовало приступу, после чего он начался, и какие меры были приняты для его устранения.

Случай из практики

Ко мне на прием пришла женщина 56 лет, с жалобами на боли в грудной клетке, которые отдают в руку. Отметила первые приступы 1,5 года назад, в анамнезе – крупноочаговый инфаркт передней стенки. При пальпации выявляется усиление ощущений в районе 6-7 грудного позвонка. Некоторое облегчение отмечает после лежания на плоской твердой поверхности.

После снятия ЭКГ и проведения дополнительных лекарственных проб кардиальная патология была исключена. Пациентка направлена на консультацию к неврологу. На МРТ определяется межпозвонковая грыжа. Лечение – покой на время обострения, НПВС, массаж, электрофорез с новокаином, вытяжение. После прохождения полного курса состояние удовлетворительное.

Для подготовки материала использовались следующие источники информации.

Источник

Как понять что болит именно сердце

ДокторПитер

Кардиолог Яковлева: как понять, что болит именно сердце

Сердечная боль — самая загадочная боль. Острая, тупа, внезапная, нарастающая, долгая или мгновенная. Вариантов — масса. Как понять, что болит именно сердце, какие симптомы однозначно говорят о том, что забарахлил «пламенный мотор»?

Боль в груди слева мы автоматически считаем болью в сердце. Но на самом деле это может быть и мышечная боль, проблемы с желудком тоже могут так себя проявлять. Самому в причинах разобраться может быть очень сложно, но необходимо — чтобы не пропустить тот тревожный симптом, который требует срочной помощи врача.

Многие люди испытывали когда-либо боли в области сердца, но не всегда это связано именно с сердцем, — говорит Мария Яковлева, кардиолог, врач функциональной диагностики Консультативно-диагностического центра (подразделение НМИЦ онкологии им. Н. Н. Петрова).

Но как понять, что болит именно сердце?

Наиболее часто вызывает боль в груди ишемическая болезнь сердца — это заболевание сердца, возникающее при плохом снабжении кровью сердечной мышцы, в результате которого поражается миокард. Это широко распространенная сердечно-сосудистая патология, нередко приводящая к летальному исходу. Виды ишемии сердца:

У ишемической боли сердца есть ряд определенных признаков, — отмечает эксперт.

«Букет» сердечных симптомов

Сердце действительно болит, если:

Боли носят определенный характер: давящий, жгучий.

Боли локализуются за грудиной. Могут отдаваться в левую руку, левое плечо, нижнюю челюсть. Реже — в правое плечо, правую руку.

Боли могут ощущаться в верхней части живота, иногда сопровождаются рвотой. Это признак, в частности, заболеваний сердечно-сосудистой системы, а именно инфаркта нижней стенки левого желудочка.

Боли возникают после физической, эмоциональной нагрузки.

Длительность боли сравнительно небольшая: от нескольких минут до нескольких часов.

Проходит такая боль в покое или после приема определенных препаратов, расширяющих сосуды сердца, например, нитроглицерина.

Если все эти критерии сошлись в один «букет» — то это типичная боль в сердце ишемического характера, — говорит кардиолог Мария Яковлева, — При этом, нет никакой разницы, кто испытывают такую боль — мужчина или женщина, гендерных различий в характере боли никаких.

Существуют также бессимптомные формы, например, острого инфаркта миокарда, когда пациент переносит это тяжелое состояние на ногах.

У каждой сердечной проблемы — своя боль

Существуют также боли в сердце, не связанные с ишемией. Проявляется такая боль совершенно по-другому. Рассмотрим несколько распространенных сердечных заболеваний и то, как ведет себя боль при конкретных нарушениях работы сердца.

Перикардит (воспаление наружной сердечной оболочки)

Обычно боль локализуется в центре груди, в некоторых случаях отдает в руку, спину, шею. При глотании, кашле, чихании дискомфорт усиливается. В положении лежа становится хуже, сидя — лучше. По характеру боль в основном тупая и ноющая.

Миокардит (воспаление мышцы сердца)

Боль в сердце может быть очень похожа на ишемическую, но прием нитроглицерина уже не поможет.

Расслаивающая аневризма аорты

Боль располагается также за грудиной, может быть ощущение сдавливания пищевода.

Причин болей в грудной клетке довольно много, — говорит кардиолог Мария Яковлева. — Болями в грудной клетке могут сопровождаться следующие состояния:

Тромбоэмболия легочной артерии

Вертеброгенные боли — осложнение какой-либо болезни позвоночника и(или) окружающих тканей. Причина проявления — зажатость нервных корешков или спинномозговых нервов.

В группе риска

Если жалоб на сердечно-сосудистую систему у человека нет, но он заядлый курильщик, имеет ожирение или сахарный диабет, то ему стоит пройти обследование у кардиолога.

Когда сердце «толкается и кувыркается»

Вывод о том, что именно болит у пациента, делает врач после инструментальных и лабораторных обследований.

Мария Яковлева напоминает, что о проблемах с сердцем может говорить не только боль в груди.

Чувство перебоев в работе сердца, толчки и «кувыркания» за грудиной может быть связано, например, с аритмией, экстрасистолией или фибрилляцией предсердий, — поясняет эксперт. — Отеки нижних конечностей могут быть проявлением хронической сердечной недостаточности.

Кроме того, одышка, дискомфорт в области грудной клетки во время занятий спортом — очень важный симптом, который также может говорить о проблемах с сердечно-сосудистой системой.

Если у человека возникают колебания уровня артериального давления, то это определенно говорит о существующих проблемах с сердцем, — говорит Мария Яковлева. — Напомню, что нормой являются цифры давления менее 140/80 мм рт.ст. При этом измерение артериального давления должно производиться дома, в спокойном состоянии трижды на обеих руках.

Источник

Как понять, что болит сердце

Боль в сердце локализируется ближе к передней и центральной части грудной клетки с незначительным смещением в левую сторону. Бывает как точечно, так и сразу в нескольких точках (все зависит от особенностей нервных окончаний). Болевые ощущения в грудной клетке могут быть колющего, режущего, жгучего либо ноющего характера. Однако однозначно сказать, что болит именно сердце нельзя, так как симптомы могут быть схожи с патологическими процессами в опорно-двигательной или дыхательной системе.

Рассмотрим подробнее вопрос о боли в сердце.

Почему болит сердце

Причин такого патологического состояния может быть много. Но можно сказать точно, что главной причиной боли является плохое кровоснабжение мышцы сердца, возникающее из-за блокировки либо спазма артерий, лидо сужения сосудов. Также болевые ощущения в области сердца могут объясняться врожденными или приобретенными сердечными болезнями, вегетососудистой дистонией или пороками сердца.

Особенности при различных заболеваниях

Болевые ощущения могут иметь особенности в зависимости от болезни, вызывающей их.

Инфаркт миокарда

Плохое кровоснабжение сердечной мышцы может стать причиной ее некроза, который проявляется следующими симптомами:

ВАЖНО! При таких признаках больному срочно вызывают скорую, так как возможность стабилизировать состояние будет всего 2 часа.

Стенокардия

Сильный болевой синдром давящего характера. Возникает это ощущение после определенного напряжения и сохраняется на протяжении получаса. Главный признак — облегчение состояние после приема нитроглицерина.

Миокардит

Состояние характеризуется воспалением сердечной мышцы, ноющая боль возникает периодически. Чем больше распространяется воспаление, тем длительнее и интенсивнее боли.

Поражение клапанов

Болевые ощущения отличаются локализацией (все зависит от степени повреждения клапанов). Обычно боль ноющая и тупая, возникающая периодически, вместе с этим сбивается сердечный ритм, начинается одышка.

Кардиомиопотия

Патологический процесс сопровождается сжимающимися, тянущими болями, четкую локализацию которых сложно определить. Купировать синдром нитроглицерином удается не всегда.

Как отличить сердечную боль от невралгии

Боль в сердце зачастую путают с невралгической. Среди основных характерных симптомов невралгии можно выделить следующие:

Чем отличаются боли в сердце от болей в желудке

Болезни органов пищеварительной системы можно отличить по следующим признакам:

Другие болезни, которые могут быть похожи на боль в сердце

Иногда болевые ощущения в области сердца могут вызывать и другие болезни (например, остеохондроз, легочные заболевания и болезни ЦНС). Чтобы точно определиться с причиной, нужно обратиться к различным специалистам, которые проведут полноценное обследование. Это может занять немало времени, однако даст свой результат.

Когда нужно обратиться к врачу

Плановый осмотр кардиолога должен происходит ежегодно. Если боль присутствует, но она слабая, возникает изредка, не влияет на активность, не сопровождается дополнительными симптомами заболеваний сердца (высокое артериальное давление, аритмия или одышка), отменять плановый визит ни в коем случае нельзя. На приеме не отказывайтесь от дополнительных исследований — холтеровского мониторирования, ЭКГ, УЗИ сердца, анализа крови. Это поможет врачу оценить ваше состояние и назначить более точное лечение.

Немедленно обращаться к кардиологу необходимо при следующих симптомах:

Чем опасна сердечная боль

Боль в сердце опасна, в первую очередь, тем, что может привести к необратимым последствиям (например, параличу) либо и вовсе летальному исходу. Поэтому затягивать с диагностикой и лечением нельзя.

Профилактика сердечных болей

Предотвратить развитие болезней сердечно-сосудистой системы помогут следующие меры:

Для записи на визит оставьте Ваше имя и номер телефона, мы Вам перезвоним

Источник

Как отличить сердечную боль?

Один из сигналов проблем с сердцем — боль. К заболеваниям, при которых возможна подобная симптоматика, относятся: Стенокардия. Возникает чувство дискомфорта либо боль давящего, сжимающего или жгучего характера. Боль иррадиирует (передается, распространяется) в область левого плеча или внутреннюю сторону руки. Болевой приступ часто начинается на фоне физической нагрузки или сильного эмоционального воздействия. Он может продолжаться до 10 минут и снимается нитроглицерином.

Расслоение аорты. В случае появления хотя бы одного из перечисленных ниже симптомов следует немедленно (!) вызвать скорую помощь: резкая мигрирующая боль, с возможной иррадиацией в область левой руки или шеи; жгучий, давящий или разрывающий характер боли; возможен обморок; наблюдается цианоз (бледность) верхней половины туловища; брадикардия (замедленный пульс).

Инфаркт миокарда. Сильная загрудинная боль и страх смерти — наиболее характерные признаки инфаркта. При периферической форме боль иррадиирует в шею, отдает в левую конечность и мизинец. Для инфаркта характерны следующие симптомы: приступ удушья, непродуктивного кашля; продолжительность боли составляет более 15 минут; боль не проходит после принятия нитроглицерина; боль усиливается при движениях.

Миокардит. При миокардите вы можете ощущать общее недомогание и устойчивую боль в области сердца. Миокардит — воспалительный процесс, часто сопровождающийся нарушениями сердечного ритма. Физическая нагрузка усиливает боль; возможна субфебрильная температура на фоне инфекционного процесса.

Тромбоэмболия легочной артерии. Сопровождается такими симптомами, как: тахикардия (учащенное сердцебиение), одышка, длительная боль в груди.

Один из самых неприятных видов боли жжение. Причины появления жгучей боли многообразны: она может быть связана как с болезнями сердца, симптомы которых описаны выше, так и с проблемами желудка и пищевода. Основной причиной жгучей боли за грудиной, не связанной с сердцем, может быть: гастрит, плеврит, эзофагит, межреберные невралгии, язва желудка или двенадцатиперстной кишки. Основным отличием подобных болей будет четкая локализация. Боли, связанные с желудочным трактом, не снимаются нитроглицерином. А вот главной чертой сердечной жгучей боли за грудиной будет разлитой характер — больному сложно показать определенное место ее локализации. Кроме того, такой тип боли может иррадиировать в левую руку, шею. Определить сердечные заболевания поможет нитроглицерин: после его приема боль должна пройти или ослабнуть. В случае стенокардии нитроглицерин поможет снять боль полностью, при инфаркте — лишь незначительно.

Дискомфорт и боль, связанные с дыханием, — довольно распространенный симптом. Боли при дыхании не всегда связаны с легкими. Подобные боли могут возникнуть при: тромбоэмболии легочной артерии, межреберной невралгии, пневмонии, плеврите, ОРВИ, пневмотораксе, запущенной форме сколиоза, туберкулезе, абсцессе легкого. При любом из приведенных выше диагнозов необходимо обратиться за помощью к врачу.

Обычная разовая, или связанная с какими либо действиями колющая боль, считается не столь опасной. Стоит понимать, что для заболеваний сердца колющая боль не характерна. Гораздо опаснее давящая, сжимающая или жгучая боль. Но колющая боль может означать серьезные проблемы с легкими, возникает она также при тромбозе или эмболии.

Первым делом необходимо понять, что именно привело к появлению боли. Повторяется ли она при физических нагрузках? Возникает ли, когда вы принимаете определенное положение? После этого постарайтесь найти место возникновения колющей боли. Но не стоит самостоятельно ставить себе диагноз и назначать лечение. Если боль повторяется, обратитесь к врачу.

Что делать при боли в грудной клетке? В первую очередь следует расстегнуть верхние пуговицы одежды. Если имеется заболевание сердца, ранее диагностированное врачом, необходимо принять назначавшиеся препараты. В том случае, если подобное происходит впервые, дайте пострадавшему таблетку нитроглицерина (лучше положить под язык). Если нет положительного эффекта, повторить прием через 5-10 минут. Если и повторный прием не дал результата, необходимо вызвать скорую помощь. Промедление может стоить больному жизни. Если у вас под рукой нет нитроглицерина, под язык можно положить валидол или мятную жвачку. Мята раздражает рецепторы, расположенные под языком, что рефлекторно снимает спазм сосудов. Случаи, когда необходимо быстро вызывать скорую помощи: боль сжимающего, давящего характера; иррадиация боли в левую руку, шею, приступ боли не снимается нитроглицерином; наблюдаются длительные нарушения пульса и артериального давления; нарушение сознания.

Многие игнорируют эти сигналы или неправильно их трактуют. Боли в сердце при разных заболеваниях имеют различный характер, и стоит понимать, что точный диагноз может установить только врач.

Помните! Излишняя самоуверенность и промедление может привести к тяжелым последствиям для больного.

Подготовил врач по медицинской профилактике

УЗ «Слонимская ЦРБ» Ватаев О.Л.

Источник

Интервью. Боли в сердце их типы и причины. Как вовремя распознать патологию и отличить ее от других заболеваний

Болезненные ощущения в области сердечной мышцы – частая причина вызова скорой помощи. Они могут свидетельствовать, как о серьезных патологиях сердца, так и о других заболеваниях, поэтому не лишним будет научиться распознавать типы боли, причины их возникновения и патологии, вызывающие болезненные ощущения.

В нашем интервью мы расскажем про боли в сердце, их типы и причины. Врач кардиолог Игнатенко Дмитрий Борисович рассказывает о наиболее частых заболеваниях, вызывающих болезненные ощущения, классифицирует сердечные боли, симптомы и лечение.

Анатомия сердечной мышцы, классификация боли и сопутствующая симптоматика при заболеваниях ССС

— Дмитрий Борисович, большинство из нас хоть раз в жизни испытывали неприятные ощущения в области сердечной мышцы, что вызывает серьезную обеспокоенность, так как сердце – самый жизненно важный орган. Скажите, всегда ли нужно обращаться за квалифицированной помощью?

— За помощью к специалистам нужно обращаться не только, когда ощущаются неполадки со здоровьем, но и для регулярного медицинского осмотра, так как сердечные заболевания в последнее время сильно помолодели. И, если, раньше основной список пациентов у кардиолога состоял из возрастной группы 50+, то сейчас заболевания сердечно-сосудистой системы поражают уже после тридцати лет. К тому же некоторые патологий сердечно-сосудистой системы могут развиваться бессимптомно и их выявление на поздней стадии значительно осложнит лечение.

— Как часто нужно проходить медосмотр?

— Всегда проще выявить патологию на ранней стадии и вовремя начать ее лечение, чем бороться с запущенной болезнью. Поэтому, осмотр должен проводиться не реже одного раза в год.

— К какому врачу обратиться?

— Сердечные патологии лечит врач-кардиолог. Но при подозрении на заболевание необходимо обращаться к терапевту. После первоначального обследование он даст направление к узко специализированному специалисту, это может быть и кардиолог, и флеболог, и невролог, все зависит от выявленной патологии.

Анатомия

— Дмитрий Борисович, где у человека находится сердце?

— Сердце человека находится за грудиной со смещением вниз и ассиметрично относительно центра груди, т.е. его большая часть (2/3) находится на левой стороне и 1/3 с права. Сердечная мышца заключена в околосердечную полость (сумку) – перикард, ограничивающий его от других внутренних органов.

Положение сердца относительно продольной оси зависит от строения грудной клетки. У людей с узкой и удлиненной грудиной поперечное (косое), при широкой и короткой – поперечное расположение.

Строение сердца включает четыре отдельные полости (камеры):

Все эти камеры разделены перегородками. К правому предсердию примыкают полые вены, а к левому легочные. Из правого желудочка выходит легочная артерия, а из левого восходящая аорта. Правый желудочек и левое предсердие – это малый круг кровообращения, левый желудочек и правое предсердие – большой круг кровообращения (подробней читайте тут).

Типы и характер болей в области груди

— Что может стать причиной боли?

— Боль в области сердца может быть вызвана огромным количеством заболеваний к их детальному рассмотрению перейдем позже, так как сначала нужно разобрать типы болей и выявить принадлежат ли они к сердечно-сосудистым патологиям.

Загрудинные боли отличаются огромным разнообразием, они носят характер давящий, сжимающий, тянущий или пронзающий, могут сопровождаться ощущением жжения.

Тип боли по происхождению

Боли при сердечно-сосудистых патологиях можно разделить на два типа, по их происхождению:

Локализация и длительность боли

— И где может ощущаться сердечная боль?

— Сердце болит слева, от центра грудной клетки. Это наиболее вероятное ее расположение, так как в этой области располагается большинство нервных окончаний, создающих наиболее чувствительную область. Но локализация боли может меняться.

— Когда сердце болит куда отдает боль и ее наиболее вероятная локализация?

— В зависимости от патологии боль может смещаться и распространяться на другие зоны:

— Какая длительность болей?

— Все зависит от типа заболевания. Боль может проявиться временно, на несколько минут, а может длиться часами или, даже, днями. Если болит каждый день сердце на протяжении длительного времени — это свидетельство серьезной патологии.

Характер боли в зависимости от заболеваний

— Какие боли бывают в сердце и каков их характер?

— В зависимости от заболевания тип, характер и длительность боли разные. Именно эти признаки могут помочь выявить определенное заболевание уже при первичном осмотре. Приведу сравнительную таблицу заболеваний и характерных болевых ощущений при них.

Таблица № 1. Характер болевых ощущений при патологиях сердца и сосудов:

Отличие сердечной боли от болевого синдрома при других патологиях

— Как понять, что болит именно сердце?

— Есть ряд отличительных особенностей, по которым можно распознать ангинозную боль:

Дополнительная симптоматика, сопровождающая боль в груди

— Дмитрий Борисович, если сердце болит какие симптомы и клиническая картина могут сопровождать сердечно-сосудистые заболевания?

— Если сердце болит симптомы заболеваний всегда схожи и стоит обращать внимание не только на боль в груди, но и на дополнительную симптоматику:

Одышка и нехватка воздуха

Когда сердце болит симптомы одышки и нехватки воздуха, так же дополняют клиническую картину. В 90% случаев при патологиях сердца и сосудов возникает одышка и воздуха не хватает для полного вдоха.

Данный симптом проявляется уже на ранних стадиях заболевания еще до возникновения ангинозных болей. Обычно, жалоба пациентов звучит, как «не хватает воздуха сердце болит».

— С чем связано возникновение данного симптома?

Отечность

— Дмитрий Борисович, заболевания сердца и сосудов сопровождаются отеком мягких тканей, но зачастую этот симптом проходит незамеченным. Как определить его наличие?

— Симптом отека возникает при наличии высокого давления, нарушении проницаемости сосудистой стенки и при сердечной недостаточности. Характер отека может быть разный в зависимости от физической нагрузки пациента. При активной жизненной позиции пациента отек локализуется в области голеностопа. Для него характерно увеличение в вечерние часы и спадание после ночного отдыха, по утрам. При усугублении заболевания отечность поражает бедро, далее поясничный отдел и в тяжелых случаях лицо.

При неподвижном образе жизни и у лежачих пациентов отек развивается сразу в области поясницы.

Для подтверждения симптома отека необходимо:

Головная боль

Головная боль и головокружение не основные, но очень частые попутчики заболеваний сердечной мышцы и сосудов.

Они возникают по нескольким причинам:

При определенных патологиях головная боль и головокружение могут сопровождаться повышенной утомляемостью, потоотделением и нарушением сна.

Нарушение ритма сердца

— Дмитрий Борисович, как пациент ощущает нарушение сердечного ритма?

— Это может быть чувство замирания сердца (сердце сжимается, но не болит), его замедление или наоборот ускорение темпа. Но этот отдельный симптом не стоит брать за основу и задумываться о страшном диагнозе. Необходимо обратить внимание какой клинической картиной он сопровождается, так как само по себе нарушение сердечного ритма может сопровождать физическую и психоэмоциональную нагрузку, переваривание пищи.

— Какая сопутствующая симптоматика говорит о патологиях?

— Это все вышеперечисленные симптомы: ангинозная и головная боль и слабость, повышенное потоотделение.

Другая симптоматика

Клиническая картина патологий сердца и сосудов может сопровождаться и нехарактерной, атипичной симптоматикой, которая усложняет диагностику и постановку диагноза:

Есть еще ряд симптомов, которые могут сопровождать патологии сердца и сосудов, но они специфические и зависят от конкретного вида заболевания.

Заболевания сердечно-сосудистой системы, вызывающие боль в груди

— Дмитрий Борисович, причины боли в районе сердца – патологии ССС, давайте рассмотрим конкретные заболевания, которые вызывают болевой симптом в груди с их дополнительной симптоматикой.

— Сердечная мышца – жизненно важный орган со сложной анатомической структурой, поэтому сбой в его работе может вызывать дисфункцию определенных процессов и проявляться по-разному. Исходя из этого медицина разделяет болезни сердечно-сосудистой системы на несколько групп.

Ишемия

Ишемическая болезнь сердца – наиболее распространенная патология, вызванная недостатком кислорода в организме и приводящая к поражению миокарда.

— Что может стать причиной?

— Дефицит кислорода возникает по причине недостаточного кровоснабжения (уменьшения тока крови к сердцу) из-за патологических изменений сосудистой ткани. Как правило, это образование атеросклеротических бляшек на внутренней поверхности сосудов. Подобные атеросклеротические образования замедляют ток крови, вызывая недостаток кислорода.

— Что представляют собой атеросклеротические бляшки?

— Это вредные отложения, которые накапливаются с годами из-за поступления в организм вредного холестерина. Когда их становится слишком много они закупоривают просвет артерий и замедляют поступление к сердцу кислорода и питательных веществ.

К ишемическим проявлениям относят:

Стенокардия

Стенокардия – разновидность ишемической болезни сердца при которой возникает дисбаланс между потребностью сердца в кислороде и его реальным поступлением. Проявляется заболевание в момент повышенной потребности сердечной мышцы в кислороде.

Это повышенная физическая активность (кажется, что при движении сердце болит) или психоэмоциональное перенапряжение. После стабилизации состояния проявление патологии исчезают, но сердечная мышца поражается и последующие приступы усугубляют состояние, что может повлечь инфаркт миокарда.

— Какие симптомы стенокардии?

— Так как патология развивается на фоне недостатка кислорода первый симптом – отдышка и ощущение нехватки воздуха, далее после поражения тканей сердца развивается болевой синдром, который называют ангинальные боли. Эти два симптома — основные, а дополнительные проявляются в меньшем количестве случаев.

— Какие признаки при стенокардии можно еще обнаружить?

Приступ стенокардии может быть спровоцирован несколькими факторами:

— Где локализуется боль в момент приступа стенокардии?

— Чаще это область грудины, отдает в левое плечо и конечность. Но, стенокардия – коварное заболевание, которое может носить атипичные формы, т.е. маскируется под другие заболевания и проявляется нетипичной симптоматикой.

Таблица № 2. Атипичные формы стенокардии:

— Дмитрий Борисович, сколько может длиться приступ стенокардии?

— Длительность приступа зависит от тяжести состояния пациента или от стадии заболевания. На начальных стадиях ухудшение состояния длиться не более пяти минут и увеличивается соразмерно запущенности заболевания.

Таблица № 3. Стадии стенокардии:

Инфаркт миокарда

Инфаркт миокарда – заболевание для которого характерно отмирание (некроз) определенных участков сердечной мышцы по причине недостатка кислорода и питательных веществ. Инфаркт, как и стенокардия — последствия ишемической болезни сердца.

— Как проявляется инфаркт миокарда?

— Патология характеризуется болевым синдромом (ангинозные боли) в области грудины. Боль может ощущаться, как жгучая, пронизывающая и колющая. Ее интенсивность зависит от стадии инфаркта и от количества поврежденной ткани.

Таблица № 4. Периоды инфаркта:

— Какие симптомы при инфаркте миокарда кроме болевого синдрома?

— Инфаркт может быть, как в типичном, так и в атипичном проявлении. Типичная форма сопровождается:

— Дмитрий Борисович, как проявляется атипичная форма заболевания?

— Атипичный инфаркт характеризуется нетипичной для заболевания картиной. В первую очередь, это локализация боли. Она может смещаться от грудины в разные части тела захватывая позвоночный отдел, горло. Это значительно затрудняет диагностику.

Необходимо еще уточнить, что инфаркт у мужчин и женщин может проявляться по-разному. Точнее, мужчины ощущают типичные признаки патологии, а у женщин из-за выработки гормона эстрогена инфаркт может сопровождаться:

— Как проверить наличие инфаркта миокарда у женщин?

Атипичная симптоматика у женщин сильно осложняет диагностику и усугубляет состояние. Дополнительные признаки инфаркта у женской половины населения:

Гипертония

— Дмитрий Борисович, болит ли сердце при изменение артериального давления?

— Да, гипертония или увеличение артериального давления приводит к патологическому изменению сердечной мышцы, так как оно вынуждено функционировать в постоянном перенапряжении. На начальной стадии заболевания происходит увеличение объема сердечной мышцы в области левого желудочка, далее другие камеры сердца подвергаются изменениям, соответственно нарушается сократительная функция и ритм. Далее, по цепочке, происходит спазм артерий, недостаток кислорода и питательных веществ.

— Какие ощущения и клиническая картина характерна для гипертонической болезни?

— Повышение артериального давления может протекать без видимых симптомов на начальной стадии и состояние будет ухудшаться с течением болезни. Приведу сравнительную таблицу симптоматики и стадий заболевания.

Таблица № 5. Стадии гипертонической болезни и характерная для них клиническая картина:

— Какое артериальное давление можно считать нормальным?

— Показатели артериального давления зависят от возраста и половой принадлежности.

Таблица № 6. Нормальные показатели артериального давления по возрастной группе и половой принадлежности:

— Дмитрий Борисович, какое отклонение от данных показателей считается заболеванием?

— Показатели, превышающие норму на 30-40 мм.рт.ст. считаются патологией, но при их регулярном изменении. Едино разовые скачки давления не считаются отклонением от нормы.

Заболевания миокарда

— Что такое миокард?

— Это сердечная мышца, которая сокращает все отделы сердца и отвечает за движение крови. Нарушение этой функции вызывает дефицит кислорода и питательных веществ во всех системах и органах.

— Какие симптомы, когда сердце болит при патологиях миокарда?

— Таблица № 7. Патологии миокарда и характерная симптоматика.

Болезни перикарда

Патологии перикарда или перикардиты – заболевания воспалительного характера с поражением перикарда или сумки отделяющей сердце о других органов.

— Дмитрий Борисович, что вызывает данные патологии?

— Воспалительный процесс в области перикарда может быть вызван:

— Как болит сердечная мышца при данных патологиях и какая еще клиническая картина характерна?

— Клиническая картина может быть обширной. Она формируется в зависимости от очага поражения и первоначальной патологии.

Боль в сердце, так же зависит от типа перикардита:

Длительность боли от нескольких минут до нескольких часов.

Болезни эндокарда

Эндокардиты или заболевания эндокарда – поражение патологическими процессами внутренней оболочки сердечной мышцы.

— Какие причины развития болезни?

— Эндокардиты не являются первичными заболеваниями, они развиваются на фоне инфекционного воспаления. Под воздействием вирусных и бактериальных возбудителей происходят некротические процессы с вовлечением клапанов сердца, сухожильной и мышечной ткани.

— Эндокардит или нет как определить? Какая симптоматика характерна для заболеваний?

— Клиническая картина развивается по принципу сердечных заболеваний с болью в области груди, отдышкой, сменой ритма сердца. Но, также, заболевание сопровождается неспецифичной симптоматикой, по которой можно распознать эндокардиты. Дополнительные симптомы, болит сердечная мышца:

Заболевания сосудов

— Дмитрий Борисович, патологии сосудов могут вызывать боль в сердце?

— Да, боли в сердце — признаки сосудистой патологии. Клиническая картина заболеваний сердца и сосудистой ткани всегда имеет схожую симптоматику. Нарушение в работе сосудистой ткани сказывается на сердце и наоборот.

— Какая симптоматика кроме боли в сердце или отдышки добавится при патологиях сосудов?

— Все будет зависеть от типа заболевания и первопричины его вызвавшей. Приведу сравнительную таблицу патологий центральных и периферических сосудов с их характерной симптоматикой.

Таблица № 8. Заболевания сосудов и клиническая картина:

Сердечная боль в подростковом периоде

— Дмитрий Борисович, почему у подростков наблюдаются частые боли в области сердца?

— У девочки подростка или у парня в подростковый период могут быть жалобы не только на боль в области грудной клетки, но и другая симптоматика:

— Почему это происходит?

— В этот период организм ребенка интенсивно растет, особенно это касается мальчиков. Их темпы роста могут достигать 12-15 сантиметров в год. При этом растут мышцы, скелет, внутренние органы, а сосудистая ткань не успевает за такой скорость. По этой причине нарушен ток крови к головному мозгу, сердечной мышце, что соответственно вызывает нехватку кислорода в организме. Всеми вышеперечисленными симптомами характеризуется диагноз вегето-сосудистая дистония, ВСД.

Кроме низкого темпа роста сосудов в период созревания меняется гормональный фон подростка, что вынуждает ССС работать с повышенной нагрузкой. Т.е сердечная мышца работает в усиленном темпе, а несформированная сосудистая ткань не обеспечивает нужной пропускной способности.

— Почему в 18 лет может болеть сердце?

— В этом возрастете формирование организма еще не окончено и причиной этому может быть ВСД. Но не всегда боль в области груди указывает на этот диагноз. В этот период активно растет костно-суставная система, а мышечный корсет еще слаб и не может обеспечить защиту позвоночнику. Соответственно, позвоночник искривляется и ущемляет нервные окончания. Боль при этом будет идентична сердечной, но она сразу пройдет в лежачем положении.

Еще одной причиной недомоганий и колющей боли может быть недостаток карнитина в растущем организме. В подростковый период этого элемента не хватает из-за быстро растущих тканей.

— Почему в 16 лет с нормально сформированной сосудистой тканью и мышечным корсетом могут возникать жалобы на сердечную боль?

— Причиной может быть гиподинамия или неподвижный образ жизни. К сожалению бич современного общества – это отсутствие физических нагрузок и долгое время провождение у компьютера, который нагружает зрительный анализатор. Эти две составляющих – отсутствие тренированной сердечной мышцы и перегрузка за компьютером влекут за собой раннее развитие сердечных патологий у подростков, даже, без наследственной предрасположенности.

— Почему увлечение компьютером так плохо сказывается на здоровье?

— Последние исследования показали, что дети, проводящие много времени у мониторов, страдают нарушением ритма сердца и тахикардией. Это происходит по причине постоянного перенапряжения нервной системы.

-Сильно сердце болит у подростка, что делать?

— Не стоит надеяться, что боль пройдет и это просто вина растущего организма. В любом случае нужна консультация кардиолога. Не всегда кардиологические патологии в этом возрасте проявляются, как у взрослых. Есть дополнительная симптоматика, которая должна насторожить, признаки что сердце болит:

— Дмитрий Борисович, а если после обследования не выявлено патологий сердечной мышцы, как помочь растущему организму справиться с нагрузкой?

— Если в организме ребенка не обнаружено патологий, рекомендуется:

Отдельно скажу о детях с избыточной массой тела, которые составляют группу риска по ССЗ. У подростков с лишними килограммами нагрузка на сердце возрастает в разы, и им показано обязательно соблюдать диетический рацион питания, но под присмотром специалистов, так как недостаток определенных элементов в организме может усугубить ситуацию.

Дифференциальная диагностика

— Дмитрий Борисович, в чем заключаются диагностические мероприятия для выявления заболеваний сердечно-сосудистой системы?

— На основании жалоб пациента проводится первичный фискальный осмотр, при котором:

При подозрении на патологии сердечно-сосудистой системы назначается углубленной обследование с применением УЗИ, ЭКГ, МРТ.

— Дмитрий Борисович, всегда ли боль в груди свидетельствует о заболеваниях сердца и сосудов?

— Нет, загрудинная боль не всегда является признаком патологий ССС, она может свидетельствовать и о других патологиях.

— Как распознать ангинозную боль от другого типа боли?

— Необходимо определить точный характер боли, так как сердечная имеет ряд отличительных признаков:

— Дмитрий Борисович, с какими патологиями, не относящимися к ССС можно спутать загрудинную боль?

— Это очень обширный список, приведу наиболее распространенные заболевания:

— Очень часто пациенты жалуются на сердечную боль, как при стенокардии, но диагнозом оказывается остеохондроз. Как отличить хондроз от сердечной боли?

— Боль при остеохондрозе очень похожа на приступ стенокардии и, даже опытный специалист может спутать эти два заболевания, так как хондроз может протекать без боли в спине. Стенокардию или остеохондроз можно отличить по некоторым признакам. Отличие боли сердечной от остеохондроза:

— Еще очень часто путают сердечную и мышечную боль. Как отличить болит сердце или мышца?

— Сердечная боль очень часто может быть спутана не только с межреберной невралгией, но и с обычной, когда наблюдается избыточный тонус нескольких мышц. Как правило это мышцы плеча, лопатки и разгибательные мышцы спины.

— Как болит невралгия?

— Болит мышца или сердце можно определить по нескольким признакам — при смене положения тела боль усиливается, особенно, при поворотах, вращениях и наклонах туловища. При смехе, при вздохе и при выдохе болит в области сердца и боль увеличивается в разы.

— Как определить, что болит именно сердце?

— Сердечная боль не изменяет своей интенсивности при смене положения тела, кашле, вдохе или выдохе, вместо этого будет ощущаться сбой сердечного ритма и изменение показателе артериального давления.

Из всего вышесказанного можно сделать вывод, что при наличии жалоб «болит в области грудной клетки усиливается, когда двигаюсь, когда дышу, когда кашляю» — это признаки невралгии.

— Дмитрий Борисович, наши читатели задают вопрос: «отчего сердце болит, когда лежу на спине, в вечернее или ночное время суток»?

— Если перед сном сердце болит или по ночам сердце болит – это признак определенных патологий, как сердечно-сосудистой системы, так и других заболеваний. Есть целый список заболеваний, которые характеризуются именно ночными болями, отдающими в область сердца.

Таблица № 9. Заболевания, вызывающие боль в груди в ночное время суток:

— Дмитрий Борисович, как болят нервы? Это вопрос наших читателей.

— Болит часть тела в области поражения конкретного нерва. Нервные боли характеризуются:

На ряду с болевым синдромом, в области поражения, может наблюдаться:

— Куда отдается боль неврологического характера?

— Локализация болевого синдрома зависит от области поражения нерва. Это может быть шейный, поясничный или грудной отдел. Также, боль может смещаться на переднюю боковую поверхность грудной клетки, из-за чего может быть спутана с патологиями сердечно-сосудистой системы.

Отличие сердечной боли от невралгии, как я уже говорил, ее независимость от смены положения тела.

— Дмитрий Борисович сердце болит по утрам, почему?

— Если есть уверенность, что боль именно сердечная – это развивающаяся ишемия миокарда. Как правило, боль по этой причине сопровождается повышением артериального давления.

Сестринский процесс и доврачебная помощь

— Дмитрий Борисович, сердечно-сосудистые патологии очень опасны для жизни, иногда счет идет на минуты. Что можно предпринять в качестве доврачебной помощи и как ухаживать за пациентами?

Первая помощь

— Что делать если в сердце боли сильного характера до приезда скорой помощи?

Доврачебная помощь при болях в сердце незамедлительно должна быть оказана при неотложных заболеваниях, которые могут привести к летальному исходу:

— Что надо делать, когда есть подозрение на одну из этих патологий?

При данных патологиях необходимо знать признаки каждой из них и, в соответствии с этим оказывать помощь:

Таблица № 9. Признаки опасных для жизни сердечно-сосудистых заболеваний:

Сестринский процесс

— Какие мероприятия входят в сестринский процесс при уходе за пациентами с ССЗ.

— Сестринский процесс при болях в сердце включает ряд мероприятий:

Лечение болей в сердце и сердечно-сосудистых заболеваний

— Дмитрий Борисович, как лечить заболевания сердца и сосудов и, что включает терапия?

— Выбор метода лечения подбирается лечащим врачом, исходя из определенных факторов:

Медикаментозная терапия

— Когда сердце болит что принимать и какие препараты назначаются при патологиях сердца и сосудов?

— Список медикаментов очень обширен, современная фармакология выпускает огромный ассортимент лекарств, которые обладают различным терапевтическим действием. Рассмотрим наиболее популярные группы препаратов.

Таблица № 10. Препараты от патологий сердца и сосудов, показания и противопоказания:

Во избежание нежелательных последствий прием вышеперечисленных препаратов должен оговариваться с лечащим врачом и после обследования. Прием всех перечисленных препаратов запрещен в детском и юном возрасте, в период беременности и кормления грудью.

— Дмитрий Борисович, очень часто терапия ССЗ включает седативные препараты, что лучше выпить из этой группы?

— Успокоительные лекарства применяют при болях в сердце, вызванных нервным перевозбуждением: Валерианка, настойка Пустырника, Корвалол, Валокордин.

— Что можно выпить от сердечной боли и для питания сердечной мышцы?

— Что принять если сердце болит из мочегонных препаратов?

— Диуретики не в коем случае не снимают сердечную боль. Они используются в комплексной терапии для снятия отечность, лечения гипертензии за счет выведения излишков жидкости из организма – Фуросемид, Клопамид.

— Что делать при боли в сердце для укрепления сердечной мышцы?

— Принимать лекарственные препараты на основе микроэлементов. Подобные препараты улучшают питание и укрепляют миокард. Применяются они, как для профилактики, так и в комплексной терапии – Панангин, Аспаркам.

Лекарственные препараты для снятия приступа

— Дмитрий Борисович, все вышеперечисленные препараты входят в комплексную терапию, а что выпить, когда сердце болит, до приезда скорой помощи? Какие препараты окажут помощь при болях в области сердца и неожиданном приступе?

— При неожиданном ухудшении состояния, в первую очередь, необходимо успокоиться, так нервное перенапряжение усиливает болевые ощущения.

При болях в сердце препараты, облегчающие состояние:

При отсутствии данных препаратов в домашней аптечке можно подержать в ротовой полости коньяк или водку, но не глотать.

Глицин

— Глицин при болях в сердце помогает облегчить состояние?

— Этот популярный препарат на основе аминокислоты предназначен для снятия неврологической симптоматики и при заболеваниях сердечной системы помогает стабилизировать психоэмоциональное состояние пациента.

Очень полезен глицин при диагностировании вегетососудистой дистонии, которая проявляется в период перемены погоды, перед ночным отдыхом:

Прием препарата глицин:

Стойкий положительный результат на ССС дает только длительный прием препарата два раза в день. Едино разовый прием Глицина приносит облегчение уже через двадцать минут после приема.

Валерьянка

— Как действует валерьянка при болях в сердце?

— Первоначальная задача валерьянки это:

Но дополнительные свойства этого препарата оказывают выраженное терапевтическое действие при заболеваниях ССС:

Все эти свойства валериана проявляет при минимальных дозах, а при бесконтрольном ее приеме состояние может ухудшиться. Очень осторожно нужно использовать препарат при гипертонической болезни и тахикардии.

Но-шпа

— Но шпа при болях в сердце помогает облегчить состояние?

— В показаниях но-шпы отсутствуют заболевания сердца и сосудов, а также артериальная гипертензия. Препарат можно принять в виде исключения, когда дискомфорт в области сердца сопровождается головной болью и повышением АД на почве спазма сосудов, так как но-шпа является спазмолитиком. Но, необходимо уточнить, что от препарата будет кратковременный эффект из-за минимального влияния на показатели артериального давления.

Корментол

Корментол – желатиновые капсулы от сердечной боли, которые помогут в случае приступа сердечной боли и дискомфорта в области грудной клетки. Препарат удобен в момент приема, так как достаточно положить капсулу под язык (не глотать) и не отмерять количество капель, как при использовании других препаратов.

— Какие показания к приему препарата?

— Применяют корментол от неврозов и истерий, при кардиалгии, стенокардии, а также, как противорвотное при морской болезни.

— Инфаркт миокарда, нарушения мозгового кровообращения, артериальная гипотензия тяжелой степени.

Панангин

— Дмитрий Борисович, расскажите нашим читателям о препарате Панангин.

— Панангин – источник ионов магния и калия, восстанавливает процессы метаболизма. Именно дефицит этих элементов вызывает нарушения в работе сердечно-сосудистой системы. От Панангина восстанавливается недостаток этих жизненно важных веществ и соответственно:

— Какие показания к приему?

Народные средства для оздоровления и профилактики ССЗ

— Дмитрий Борисович, что делать в домашних условиях и как облегчить состояние при заболеваниях сердца и оздоровить организм?

— Домашние лекарства по рецептам народной медицины необходимо подбирать исходя из имеющего заболевания и необходимого терапевтического действия.

Таблица № 11. Средства народной медицины:

— Чем лечить сердечно-сосудистых заболевания из трав?

— Использование трав и рецептов народной медицины нельзя назвать терапией и использовать их, игнорируя лекарства. При патологиях травы не заменят полноценного лечения, но они могут облегчить состояние и подержать организм. Травы от ССЗ подбираются согласно их воздействию на организм и только после консультации с лечащим врачом. Группы трав, что пить от ССЗ, по их воздействию на организм:

Устранение факторов риска

— Дмитрий Борисович, вы говорили, что при легких формах заболевания достаточно нормализовать образ жизни и устранить факторы риска. Что может облегчить состояние пациента?

— В некоторых случаях нормализация образа жизни помогает остановить прогрессирование патологии или предупредить ее появление. Факторы риска при сердечно-сосудистых заболеваниях:

Злоупотребление никотином

— Может ли от курения болеть сердце?

— Дмитрий Борисович, очень часто пациенты предъявляют жалобу «бросил курить и начало болеть сердце». В чем причина?

— После прекращения курения возникает никотиновое голодание организма, на фоне которого расширяются сосуды, резко снижается артериальное давление и, соответственно, возникает дискомфорт в области сердца. Как правило, этот симптом быстро проходит. Его длительное сохранение может свидетельствовать о возникновении стенокардии и ИБС.

— Дмитрий Борисович, может ли болеть сердце от электронной сигареты.

— Электронная сигарета, конечно, снижает риск развития сердечных патологий, но не исключает негативного влияния на сердечно-сосудистую систему. Доказанным фактом, при курении устройства, является повышение артериального давления, которое может вызывать дискомфорт в области сердечной мышцы.

Алкогольная зависимость

От алкоголя, как и от никотина:

Отдельно стоит упомянуть об алкоголе, как о источнике огромного числа «бесполезных» калорий, которые увеличивают массу тела, не обеспечивая полезными веществами.

Отдельно, хочу предостеречь любителей пива, которое содержит стабилизатор пены – кобальт. Вещество нарушает все функции сердечной мышцы, влечет варикоз, увеличение границ сердца и потерю насосной способности.

— Дмитрий Борисович, почему с похмелья сердце болит?

— Алкоголь негативно воздействует на сосуды. При употреблении спиртных напитков происходит внезапное расширение, а на похмелье их резкое сужение. Это и становиться причиной появления дискомфорта в грудной клетке.

— Что делать с похмелья при сердечной боли?

— Облегчить состояние поможет:

Избыточная масса тела и холестерин

— Дмитрий Борисович, как лишние килограммы сказываются на состоянии сердечно-сосудистой системы?

— Каждый лишний килограмм:

— Что такое холестерин и как он становится причиной патологий?

— Холестерин – вредное вещество, поступающее в организм при чрезмерном потреблении животных жиров. Холестерин откладывается на внутренней поверхности сосудов и формирует атеросклеротические бляшки, а атеросклероз это:

Психоэмоциональное перенапряжение

— Когда нервничаешь почему болит сердце? От нервов может возникать сердечная боль или это миф?

— Нет это не миф, от стресса сердце болит и от переживаний сердце болит, так как сердечно-сосудистая и нервная система неразрывно связаны. Но проявляется болевой синдром только при наличии определенных заболеваний, например, неврастения, депрессия, ипохондрия.

— Без наличия данных заболеваний симптом боли отсутствует?

— Да, например, испуг влечет за собой учащенное сердцебиение и это считается нормой, так сердце пытается обеспечить дополнительной энергией мышцы на случай самозащиты и боль при этом возникать не должна.

Но слишком частые психоэмоциональные состояния перегружают сердечную мышцу и увеличивают риск развития сердечных патологий.

Хроническая усталость и недосыпания

— Дмитрий Борисович, от недосыпания может возникать боль в сердце?

— Как показали последние исследования у людей, которые отдыхают менее семи часов в сутки происходит:

А это все — предпосылки для развития патологий сердечно-сосудистой системы, вне зависимости от других факторов риска (курение, ожирение, алкоголь). Все тоже происходит и с категорией граждан, которые работают на пределе возможностей или в ночное время суток, лишая себя нормального отдыха.

У них нарушаются биологические процессы, например, метаболизм глюкозы в организме или развиваются воспалительные процессы.

Отдельно стоит предостеречь людей с заболеванием апноэ – нарушение правильного дыхания в период ночного отдыха. Эта патология вызывает серьезные последствия не только с сердечно-сосудистой системой, но и с другими внутренними органами, так происходит дефицит кислорода в крови.

Люди, болеющие апноэ, начинают страдать от нарушения когнитивных функций на десять лет раньше, чем люди без этой патологии.

Гиподинамия

Недостаток физической активности увеличивает риск развития и усугубляет течение сердечно-сосудистых заболеваний, так как влечет:

— Дмитрий Борисович, всем пациентам с патологиями сердца и сосудов показаны физические нагрузки?

— Нет, физическая активность при любых заболеваниях сердца и сосудов разрешается только врачом кардиологом исходя из тяжести и стадии заболевания, наличия сопутствующих заболеваний.

— Какие виды спорта могут быть рекомендованы? И как они улучшают состояние?

— При беге, плавании, велопрогулках:

Вопросы читателей

— Дмитрий Борисович, в нашу редакцию поступает много вопросов читателей на тему болей в сердце.

Боль в сердце в период простудных заболеваний

— Почему болит слева в области сердца при ангине, при гриппе и простудных заболеваниях?

— При простуде или ОРВИ повышается температурный показатель тела. Соответственно, учащаются сердечные сокращения и повышается нагрузка на сердце. Ярко выраженная сердечная боль наблюдается у пациентов с уже имеющимися патологиями.

Боль в сердце в период ПМС

— Может ли болеть сердце перед месячными?

— Все зависит от индивидуальных особенностей организма, возрастной группы женщины. В период ПМС организм перестраивает свой гормональный фон, центральная нервная система находится в напряжении, а она напрямую связана с сердцем. Этим и объясняется боль в области сердца.

Боль в период менопаузы

— В момент менопаузы может возникать боль в сердце?

— При климаксе, также, возникает дискомфорт в груди. Это состояние вызывает:

И весь этот перечень ведет к развитию патологий сердца и сосудов, соответственно, и к дискомфорту в груди.

Сердце или поджелудочная

— Как понять сердце болит или поджелудочная? Боль усиливается, когда лежу.

— Поджелудочная железа находится вблизи сердечной мышцы и может давать похожую боль на сердечную.

Боль в желудке или в сердце

— Болит желудок и сердце что это?

— Необходимо определить сопутствующую симптоматику. Если наблюдается тошнота, тяжесть в желудке, нарушение стула, приступы изжоги – это проблемы ЖКТ. При наличии отдышки, нехватки воздуха, боли зависящей от физической нагрузки, нарушения ритма сердца – патологии ССС.

Боль с правой стороны

— Болит напротив сердца справа, что это?

— Болевой синдром в этой области может говорить о разных нарушениях в организме, необходимо обследование у специалиста.

Заболевания, вызывающие боль в грудной клетке справа:

Чеснок и сердечная боль

— Почему от чеснока может болеть сердце?

— Последние исследования доказали, что от чеснока может быть, как польза, так и вред. Людям с патологиями сердца и сосудов следует принимать его с осторожностью. Некоторые элементы могут расширять сосуды и вызывать дискомфорт в груди.

Боль под сердцем

— Болит под сердцем, что это может быть?

— Боль в этой части очень редко свидетельствует о патологиях сердца и, скорее указывает на неполадки во внутренних органах или на травмы позвоночника и ребер. Данная область под сердцем включает в себя следующие органы:

Список обширен и нужен осмотр и консультация специалиста.

Видео в этой статье – Дифференциальная диагностика болей в грудной клетке.

Источник

Как понять, что болит именно сердце?

Если у человека болит в груди, первым делом он опасается за свое сердце. В этом нет ничего странного, ведь инстинкт самосохранения работает, а сердце – жизненно важный орган. Но в действительности болеть в груди может что угодно: сосуды, лёгкие, плевра, позвоночник, мышцы, многочисленные органы средостения или брюшной полости. В условиях клиники врач может провести инструментальные исследования, которые помогут понять, что у вас болит. Но и на догоспитальном этапе можно предположить, где находится источник болевых ощущений и по какой причине они возникли.

Острая боль

Острая, внезапно возникшая и сильная боль обычно является неблагоприятным прогностическим признаком. Она может свидетельствовать об инфаркте миокарда, аневризме аорты или тромбоэмболии легочной артерии (ТЭЛА).
В первую очередь врач должен исключить острый коронарный синдром – боль в сердце, обусловленную нарушением его кровоснабжения. На втором этапе исключаются другие опасные патологии, угрожающие жизни: ТЭЛА, аневризма аорты и спонтанный пневмоторакс.

Признаки боли в сердце

Признаки того, что болит именно сердце:

1. Локализация. Боли в верхней части грудной клетки, за грудиной чаще всего говорят о коронарном синдроме или перикардите. Но возможны и несердечные причины: патология пищевода, реберный хондроз. Боли в области верхушки сердца (чуть ниже левого соска) чаще не обусловлены сердечной патологией.

2. Иррадиация. При коронарном синдроме боль отдает в челюсть, левую лопатку, плечо и шею. При перикардите болевой синдром усиливается на высоте вдоха. Если же боль отдает в подмышечную область, это признак патологии позвоночника. При расслоении аорты боль разлитая – она иррадиирует едва ли не во все части тела одновременно.

3. Кожа. Если на ней есть сыпь, причиной боли с высокой вероятностью является опоясывающий лишай.

4. Начало. При стенокардии боль начинается постепенно и усиливается. В случае расслоения аорты или пневмоторакса она возникает внезапно.

5. Характер. Классические боли при стенокардии – сжимающие. При пролапсе митрального клапана они длительные, ноющие, не проходят после нитроглицерина.

6. Длительность. При стенокардии боль длится до 5 минут, реже – до 20 минут. Если она не проходит в течение этого времени, возможен инфаркт миокарда. Однако если боли продолжаются больше суток, и другие симптомы не появляются, причиной может быть перикардит или плеврит.

7. Обстоятельства. Боли в сердце часто возникают на фоне физической нагрузки или стресса. Если же они появляются или усиливаются в положении лежа на спине, с высокой вероятностью это воспаление пищевода (рефлюкс-эзофагит), хотя может быть и перикардит. Сильная боль при дыхании может свидетельствовать о поражении плевры или попадании воздуха в средостение (например, при разрыве пищевода).

Сопутствующие симптомы

Лихорадка, высокая частота дыхания, учащение пульса, одышка говорит в пользу легочной патологии.

При тромбоэмболии легочной артерии определяется шум трения плевры в ходе аускультации (выслушивания фонендоскопом).

В пользу инфаркта миокарда свидетельствует потоотделение, но в целом, уникальных признаков это заболевание не имеет и определяется на ЭКГ.

Признаки расслаивающей аневризмы: отсутствие пульса, снижение или повышение артериального давления, развитие неврологических симптомов.

Иногда боль появляется из-за болезней шейного, реже – грудного отдела позвоночника. В этом случае она усиливается при поворотах головы и корпуса, запрокидывании головы, быстром сгибании и разгибании шеи.

При острой интенсивной боли стоит сразу вызвать скорую помощь. При хронической боли нужно обратиться к врачу и пройти диагностику. Клиническими методами невозможно достоверно определить, болит у вас сердце, позвоночник, пищевод или другие органы.

Вы можете обратиться в клинику «Квантум Сатис». У нас работают опытные врачи, которые проведут полноценное обследование сердца и выяснят происхождение болевых ощущений.

Источник

Как определить, что болит именно сердце при болях в груди?

Боль в груди не всегда связана с сердечными патологиями. Они бывают кардиальные, то есть сердечные, и некардиальные — внесердечные. Вторые, как правило, неопасны. Отличить их помогает несколько характерных признаков, но точный диагноз всегда ставит врач по результатам обследования.

Черты сердечных болей

Неприятные ощущения могут возникать после физических упражнений или без них. Сердечные боли обычно появляются после незначительной нагрузки или совсем без неё. Люди с заболеваниями системы устают значительно быстрее, иногда у них есть одышка даже в покое. При наличии таких сопутствующих симптомов, при болях нужно подумать о сердечном механизме их возникновения.

Есть простой способ, как определить боль в сердце: нужно положить под язык нитроглицерин. Если стало лучше, то говорят о стенокардии. Такому человеку нужно в больницу, особенно после первого приступа.

Если боль в области груди сохраняется дольше 15 минут, это говорит об инфаркте миокарда. Нужно срочно вызывать бригаду Скорой помощи. Диспетчеру нужно объяснить, что болит сердце 15 минут. Врачи на такой вызов приезжают быстрее, у них с собой переносной электрокардиограф. ЭКГ снимают на месте и сообщают диагноз.

Иррадиация, то есть состояние, когда боль отдаёт в другое место, не самый достоверный признак. Такое бывает при корешковом синдроме — то, что пациенты называют «остеохондроз», при гастрите, эзофагите и других заболеваниях, которые не относятся к системе. Но если боль отдаёт влево, при этом есть другие признаки проблем с сердцем, лучше вызвать врача.

Записаться на прием
к врачу кардиологу
можно по телефону

или с помощью системы онлайн-записи на сайте

Читайте также: Боль в сердце

Признаки внесердечных болей

Когда человек бегает или выполняет интенсивные упражнения, неприятные ощущения слева обычно связаны с работой печени. Схожая боль возникает и при спазмах диафрагмы. Она быстро проходит и появляется только при физической нагрузке.

Секрет, как определить, боль в сердце или неврология, тот же самый, что и для кардиальных ощущений: приём нитроглицерина. Если он не подействует, значит дело скорее всего не в системе.

Обычно боли в груди возникает межрёберной невралгии. При этом она острая, жгучая. Человек не может вдохнуть и выдохнуть. Но боль быстро проходит и не несёт опасности.

Боли в области сердца могут появляться при панических атаках. Они прекращаются, как только человеку удаётся успокоиться.

Диагностика

При таких симптомах всегда нужно обращаться к врачу, даже если всё прошло, так как определить, что болит сердце, можно только с помощью обследования. Самый эффективный способ диагностики — ЭКГ. Лучше всего снимать кардиограмму в момент приступа, но это возможно не всегда. Однако ЭКГ покажет не только инфаркт или микроинфаркт, но и его последствия. Это даёт возможность более успешной реабилитации.

Для экстренной диагностики инфаркта у пациента берут кровь на биохимический анализ. В ней проверяют концентрацию тропонина I, миоглобина, аланинаминотрасферазы (АЛТ) и аспартатаминотрасферазы (АСТ), креатинкиназы МВ (КК МВ), лактатдегидрогеназы.

При болях в области сердца также проводится рентгенография органов грудной клетки. Так можно увидеть аневризмы сердца — выбухание стенок, которых может произойти их разрыв.

УЗИ сердца или ЭхоКГ помогает оценить размер поражения при инфаркте миокарда. С его помощью также оценивают сократительную способность сердца.

Пациентам с болезнями сердца рекомендуется периодически проходит холтеровский мониторинг. В этом случае человек ходит с прибором весь день, а график работы сердца пишется постоянно. Это помогает выявлять те проблемы, которые не удаётся регистрировать при обычной ЭКГ.

Помните, что поставить точный диагноз, определить причины и характер заболевания, назначить эффективное лечение может только квалифицированный врач. Записаться на прием к нашим специалистам или вызвать врача на дом Вы можете по телефону

Источник

Как болит сердце? Симптомы, которые нельзя игнорировать

Пн–Пт: с 9:00 до 18:00,
Сб: с 10:00 до 16:00,
Вс: выходной

Не всякая боль в груди равна боли в сердце. Органы в грудной и брюшной полости расположены в непосредственной близости друг от друга, поэтому не всегда возможно сразу определить, что именно болит. Наша задача с помощью этой статьи рассказать вам о том, как отличить сердечную боль от любой другой.

Сердце — орган. Этот маленький, но мощный насос день ото дня перегоняет кровь, а вместе с ней и набор питательных веществ ко всем органам и системам. От работы сердца зависит работа всего организма.

Боль в груди — всегда тревожный звоночек для человека, и чаще всего первая мысль, которая приходит в голову: «Это сердце!». Но, как показывает, практика, эта мысль верна не всегда.

Что, кроме сердца, может болеть «в области сердца»?

Для начала нам необходимо разобраться в различных причинах боли в груди и дополнительной симптоматике возможных заболеваний.

1. Патологии органов дыхания. Боли в груди, в том числе в области сердца, могут быть следствием заболеваний легких — плеврит, пневмония, пневмоторакс. Стоит обратить внимание на сопутствующие симптомы — кашель, сдавливание в грудной клетке, трудности с дыханием, повышение температуры тела.

2. Патологии ЖКТ. Как ни странно, но боли в желудке, селезенке и поджелудочной железе могут ощущаться, как боли в сердце. Обратите внимание на такие симптомы, как: вздутие, проблемы с пищеварением, отрыжка, тошнота, тяжесть в животе, голодные боли, боли в ответ на прием жирной пищи.

3. Невралгия — поражение периферических нервов — часто маскируется под сердечные заболевания. Часто сопровождается изменением чувствительности кожи, подрагиванием мышц, покраснением и зудом кожи, болью во время вдоха.

4. Новообразования. Доброкачественные и злокачественные опухоли в области грудной клетки могут быть причинами болей. Не забывайте раз в год делать флюорографию, УЗИ молочных желез или маммографию (для женщин) — это лучшая профилактика новообразований. Многие из них годами могут расти в организме бессимптомно.

5. Патологии аппарата. Остеохондроз, артроз, артрит часто сопровождаются болями в груди, и пожилые люди склонны думать, что у них сердечные проблемы, а на приеме врача выявляются совсем другие причины плохого самочувствия. Болезни костей и суставов могут сопровождаться также ограничениями в движении и болью в области сустава, воспалительным процессом, покраснением и шелушением кожи.

6. Последствия травм. Иногда травмы дают о себе знать не сразу. Вы могли не обратить внимание, как на тренировке получили ушиб, а через день он проявит себя болью в грудной клетке. Боль могут вызывать разрывы тканей и повреждения сосудов, переломы, растяжения.

7. Гормональная перестройка организма. Так боль в груди может появляться у подростков, у женщин во время менопаузы.

Типы сердечной боли и заболевания

Ноющая боль — частая спутница стенокардии (отдает в лопатку, челюсть и левую руку), кардионевроза и остеохондроза.

Давящая боль — один из симптомом кардиомиопатии, миокардита, коронарной недостаточности, расслоения аорты.

Колющая боль нередко говорит о поражении системы. Она является симптомом ишемической болезни сердца, перикардите, кардиалгии, кардиомиопатии. Будьте внимательны: колющая боль является также симптомом инфаркта миокарда!

Тупая боль может говорить об остеохондрозе, кардиомиопатии, истинной и ложной стенокардии, кардионеврозе. Иногда это симптом травмы или заболеваний позвоночника — например, сколиоза.

Тянущая боль — один из самых часто встречающихся видов боли в области сердца. Может быть симптом инфаркта миокарда, приступа стенокардии, воспаления перикарда и психогенной кардиалгии. Затягивать с визитом к врачу определенно не стоит!

Острая боль в области сердца с выраженным ощущением жжения, сдавливания может быть симптомом большинства сердечных и невропатических заболеваний.

Резкая внезапная боль — повод насторожиться и принять меры! Она сопровождает инфаркт, коронарный спазм, повреждение тканей грудной клетки и расслоение аорты.

Боль, иррадиирующая в левую руку говорит о ишемии, невралгии, психогенной кардиалгии и миокардите.

Постоянная боль — симптом стенокардии, коронарной болезни, дисгормональной кардиомиопатии, перикардита и миокардита.

Всегда обращайте внимание на характер болей. Если они становятся периодическими — заведите дневник, указывайте время и возможные причины возникновения болей, чтобы после рассказать о своих наблюдениях врачу. Не игнорируйте боль, особенно постоянную, возникающую неоднократно!

Боль — это сигнал, который подает нам организм, когда в нем происходят патологические изменения. Важно вовремя принять меры и начать лечение.

Что делать при болях в сердце?

Разумеется, обратиться к врачу! Не ждать чуда, а записаться к кардиологу и неврологу как можно скорее. При постоянные болях в сердце — тупых, тянущих, ноющих — нужно пройти обследование для выявления сердечных патологий.

Если же боль резкая, острая, внезапная, сопровождающаяся бледностью кожных покровов, потливостью, слабостью, ощущением удушья или обмороком, то необходимо срочно вызвать скорую помощь. Данный набор симптомов может быть как приступом панической атаки, так и сердечным приступом или инфарктом миокарда.

Будьте другом своему сердцу — проходите ежегодные обследования, поддерживайте вес в оптимальных значениях, принимайте препараты строго по назначению врача и ведите здоровый образ жизни!

Источник

Может ли болеть сердце?

Может ли болеть сердце у здорового человека? Может с сердцем всё хорошо, а боль вызвана защемлением нервов или приступом гастрита? Ответ — в нашей статье.

Головная боль или тяжесть в спине редко пугают пациентов. А дискомфорт в грудной клетке обычно вызывает панику, и неспроста. Мало кто может быстро различить симптомы стенокардии и невралгии и верно оценить риски. Может ли болеть сердце у молодого и здорового человека? Может быть с сердцем у вас всё в порядке, а боль вызывает защемление нервов или приступ гастрита? Причин может быть много, и у них, на нашу удачу, различные симптомы.

Вероятные причины боли

Заболеваний, которые могут вызвать болезненные ощущения в груди, множество. К сердцу относится малая часть, и состоит она почти полностью из острых состояний:

В верхнюю часть грудной клетки может распространятся боль от практически всех органов брюшной полости, позвоночника, рёбер, лёгких. Даже растянутые мышцы груди могут вызвать тяжесть и боль, которую легко принять за проблемы с сердцем. К дискомфорту в груди могут привести:

Может ли сердце болеть, как желудок и позвоночник? Отличия симптомов

Симптомы у заболеваний похожи: тянущая боль, покалывания, острые приступы. Боль может отдавать в плечо, руку, спину и низ живота. Подозрение на проблемы с сердцем должно возникнуть, если имеет место:

Если говорить о болезнях внутренних органов, то давление и сердечный ритм при них не изменятся. Только при перфорации язвы желудка давление резко снизится из-за внутреннего кровотечения. Обычно же боль в груди вызывают куда менее опасные состояния. Их можно отличить по таким ощущениям:

Врачи советуют при любых подозрениях на боли в сердце принимать нитроглицерин. Если же он не помог, то это либо болезни органов, либо острый инфаркт, который от невралгии и пневмонии можно отличить по интенсивности симптомов.

Возможные болезни сердца

При боли в груди самым первым в голову приходит инфаркт — некроз сердечной мышцы. Это опасное состояние, которое требует безотлагательной медицинской помощи. В противном случае оно может привести даже к гибели. Основными симптомами являются:

Ишемическая болезнь, или стенокардия — частичная или полная закупорка коронарных артерий. Она часто развивается на фоне повышенного давления, малоподвижного образа жизни, лишнего веса. Помимо боли, одышки и слабости, больной ощущает тяжесть, будто на грудь положили груз.

Разрыв аорты вызывает такой острый приступ боли, что человек теряет сознание. Начинается массивное внутреннее кровотечение, для сохранения жизни требуется срочная медицинская помощь.

Перикардит, эндокардит, миокардит — воспаления разных участков сердца: оболочки, клапанов и непосредственно самой мышцы. Они вызваны инфекционными болезнями, такими, как туберкулёз, сифилис или грибковые поражения. Симптомы схожи со стенокардией — боли, тяжесть в груди, одышка. Больному удобнее находится в полусидячем положении, у него повышается температура и появляются заметные отёки.

Аритмия редко приносит существенный дискомфорт. При ней боль чувствуется только в сердце, не выходя за его пределами. Часто она настолько слаба, что вы можете даже не догадываться о её наличии, пока не пройдёте плановое ЭКГ.

Как распознать болезни, не связанные с сердцем?

Их можно поделить на три основные группы: это заболевания опорно-двигательной или нервной системы и желудочно-кишечного тракта.

Неприятные ощущения могут вызвать заболевания дыхательной системы. Однако их легко отличить по кашлю, повышению температуры и шумам в бронхах.

Диагностика возможных заболеваний

При остром состоянии необходимо обратиться в скорую помощь — из-за некроза сердечной ткани или внутреннего кровотечения счёт идёт на минуты. Но заняться обследованием организма следует даже при слабой боли в груди — если вовремя обнаружить болезнь, то можно не дать ей развиться в тяжёлую форму.

Для диагностики сердца обычно применяются:

Если по симптомам или с помощью анализов болезни сердца были исключены, могут помочь другие обследования:

Нельзя тянуть с исследованиями по поводу болей в груди, так как можно пропустить срок лечения. При попытке самостоятельно поставить диагноз можно ошибиться и усугубить проблему. Только специалист сможет направить вас на нужные обследования, сделает правильные выводы из осмотра и сможет подсказать лечение. И не забудьте, что при любых приступах сильной боли в груди следует обращаться в скорую помощь — можно недооценить симптомы и пропустить тяжёлую патологию.

Источник

Боль в области сердца — виды проблем, имеющих такой симптом

Если появилась боль в области сердца, это может вовсе не обозначать наличие острой сердечной недостаточности или инфаркта миокарда. Часто эти симптомы характерны для ряда заболеваний, связанных с позвоночником либо грудной клеткой. Поэтому следует отличать симптомы чисто сердечной боли от остальных, чтобы не медлить с неотложной помощью.

Причины появления сердечных болей

Острая ноющая боль в области сердца возникает в человека независимо от возраста, условий и обстоятельств. При этом не каждая из них может свидетельствовать о проблемах с сердцем. В зависимости от механизма образования все грудные боли можно подразделить на сердечные и несердечной этиологии.

Колющая боль в области сердца может возникать в силу разных причин, при болезнях иных органов с иррадиацией болевого синдрома в грудную клетку.

Если при боли в области сердца давит и отдает в левую руку и мизинец, так может проявляться стенокардия. Острый болевой синдром развивается при инфаркте миокарда, тупая боль характеризует хроническую ишемическую болезнь сердца.

Какие симптомы болей при разных болезнях?

Нередко боль в области сердца при вдохе относят к чисто сердечным заболеваниям, даже не подозревая, что настоящая причина кроется совершенно в другом. Как проявляется болевой синдром, зависит от причин и уровня прогрессирования болезни. Так, например, при изжоге также возникают жгучие ощущения в области грудины. Они возникают при поступлении желудочного сока в пищевод. Изжога характеризуется также появлением отрыжки и неприятного кислого привкуса. Эти симптомы появляются после приема пищи, при наклонах тела, в лежачем положении. В этом случае для облегчения назначаются антацидные препараты.

Не всегда при возникновении изжоги и иррадиации боли в области сердца причина кроется в пищеводе.

В зависимости от того, какой характер боли в области сердца, могут диагностировать воспалительные заболевания:

Болезненные симптомы при этих болезнях могут отдаваться в грудную полость и напоминать сердечные боли.

Легочные болезни также могут сопровождаться возникновением острых и тупых болей в грудной клетке. Эти признаки могут возникать при пневмонии, плеврите, с характерным воспалением соответственно легких и тканей, которые выстилают грудную полость. Для этих болезней свойственно усиление боли при вдохе, появление кашля, повышение температуры до критических значений. Также болезни могут сопровождать друг друга и после пневмонии возникают осложнения, которые проявляются в виде плеврита.

Как помочь при острой боли в сердце?

Не случайно при появлении боли в области сердца, не знают, что делать до приезда врача. Звоните по номеру горячей линии +7 (863) 226-18-17, который лучше ввести заблаговременно в память телефона. Опытные врачи частного медицинского центра «Гармония» помогают в экстренной ситуации и доставляют пациента в стационар. Неотложная медицинская помощь предоставляется в клинике, стационаре и на дому.

До приезда врача следует прекратить двигаться и принять лежачее положение, обязательно вызвать специализированную скорую помощь. Если болит сердце, самолечение может закончиться печально и привести к летальному исходу.

В случае повышенного или пониженного артериального давления принять таблетку по показаниям. Больному назначают успокоительные капли, корвалол, пустырник, валериану, а также нитроглицерин. Если боль прошла, необходимость в нитроглицерине отпадает, также он противопоказан при пониженном артериальном давлении. Под язык можно положить валидол. Лечение сердечных патологий назначается врачом согласно показаниям.

Какие болезни вызывают болевой синдром в области сердца?

Острый болевой синдром может появляться также при таких легочных заболеваниях, как бронхиальная астма и пневмоторакс. Приступы астмы вызывают болевые ощущения в области всей грудной полости. Не менее тяжелой формой и болезненным состоянием отличается пневмоторакс, при котором воздух проникает извне в грудную полость и легкие могут спадаться с появлением болевого синдрома.

Среди основных причин появления болевых приступов в области грудины входит также патология окололегочных сосудов. Они усиливаются при вдохе с образованием кашля при эмболии легочной артерии, легочной гипертензии с повышением давления в сосудистой системе, снабжающей кровью легкие.

К болезненным сосудистым заболеваниям относится расслаивающая аневризма аорты с характерным поражением крупных сосудов. Это неотложное состояние может представлять угрозу для жизни человека. При этом боль вначале ощущается в области сердца и постепенно перемещается вниз живота. У больного резко понижается давление, возникает тахикардия и он теряет сознание.

Классическим примером появления болевого синдрома в области грудной клетки может являться остеохондроз, который возникает в грудном и шейном отделе позвоночника. Боль напоминает приступы стенокардии с иррадиацией в левую лопатку и руку. Различие заключается в усилении при передвижении, поднятии рук, поворотах головы, наклонах тела.

Резкая колющая боль характерна для межреберной невралгии, синдроме Титце. Она возникает в местах сочленений и промежутков между ребрами и становится более интенсивной при вдохе. Больной не может глубоко вдохнуть воздух, наблюдается поверхностное дыхание. При патологии назначаются сильные противовоспалительные и обезболивающие препараты.

Крайне болезненным состоянием в области сердца отличается воспаление мышечных волокон грудной клетки и спины. Оно напоминает аналогичные острые боли при межреберной невралгии и остеохондрозе.

Не менее болезненным ощущением характеризуется опоясывающий лишай, который возникает в результате заражения организма вирусом герпеса. При этом поражаются нервные окончания, появляются характерные высыпания на коже, которая становится чувствительной, и вся эта клиническая картина сопровождается острыми болями в грудной клетке.

Болевые приступы могут возникать при панических атаках, нервных расстройствах разной этиологии. Категория этих больных чаще молодого возраста, с нестабильной нервной системой, с подавленным состоянием после стресса. При этом боль может появляться спонтанно или носить систематический характер.

Как понять, что болит сердце?

Давящая резкая боль в сердце возникает при стенокардии или «грудной жабе», которая является основным предвестником развития ишемической болезни сердца (ИБС). Она иррадиирует в плечо, в левую руку и мизинец, может отдавать в челюсть. Интенсивность возрастает при нервном напряжении и физических нагрузках. Возникает в результате коронарного спазма сосудов и недостаточном снабжении сердечной мышцы кислородом, вследствие атеросклероза. Боль может исчезать сама по себе после отдыха и покоя.

Среди самых опасных сердечных болезней, связанных с сердечно-сосудистой системой организма, выделяют инфаркт миокарда. Он возникает в результате закупорки (тромбоза) коронарной артерии атеросклеротической бляшкой и прекращения кровоснабжения участка сердечной мышцы. При этом происходит некроз, и часть мышцы отмирает.

Боль при инфаркте миокарда вызывает сильную слабость, нехватку воздуха, отдает в левую руку, опоясывает плечо и распространяется под левую лопатку, иногда в шею, челюсть, может образоваться далеко от области сердца. Иногда повышается температура. Человека бросает в холодный пот, начинается одышка, в некоторых случаях тошнота.

Боли за грудиной возникают в случае сердечных патологий воспалительной этиологии, к ним относятся эндокардиты, миокардиты, перикардиты. Они проявляются после перенесенных заболеваний, вызванных вирусными и бактериальными инфекциями.

Как проводится дифференциальная диагностика?

При появлении болей в грудной клетке следует немедленно вызвать врача скорой помощи. До приезда специалиста по возможности снять эмоциональные и физические нагрузки, успокоиться, прилечь и понять характер боли, чтобы правильно уведомить медиков.

Обследование врача включает консультации в узких специалистов с проведением инструментальных исследований, необходимо сделать электрокардиограмму. Она показывает, как работает сердце, обнаружить признаки инфаркта в зависимости от стадии и локализации.

Врачебная помощь и консультации могут назначаться у разных специалистов, невролога, кардиохирурга, инфекциониста, пульмонолога, хирурга, гастроэнтеролога, психиатра. В случае нервных переживаний может понадобиться помощь психолога.

Инструментальные исследования

Кроме электрокардиограммы (ЭКГ) при сердечной патологии для определения природы происхождения болей могут проводиться разные инструментально-диагностические исследования.

Какие признаки подтверждают боли в сердце?

Критические состояния вызывают сердечные патологии, которые можно определить при помощи несложных манипуляций. Необходимо понять, усиливается ли боль при вдохе, при подъеме рук, наклоне туловища, можно дли сделать глубокий вдох. Возрастание болевых ощущений может означать наличие межреберной невралгии, остеохондроза.

Боль может усиливаться при физических нагрузках и понижаться в состоянии покоя при возникновении стенокардии напряжения, при недостаточном кровоснабжении сердечной мышцы в активном состоянии.

Сердечные патологии чаще сопровождаются резкой давящей болью, затруднением дыхания, стрессом, дискомфортом в грудной клетке, холодным потом, иррадиацией в левое плечо, руку и под левую лопатку.

Экстренный вызов скорой помощи частного медицинского центра «Гармония» позволяет помочь в неотложных ситуациях, сделать ЭКГ, экспресс-анализ крови на белок тропонин для определения инфаркта миокарда, и доставить пациента в стационар.

Источник