Как правильно бинтовать колено эластичным бинтом

Когда на колено нужно накладывать эластичный бинт?

Как правильно бинтовать колено эластичным бинтом

Бинтование – простая терапевтическая техника, выполняемая во многих областях медицины, которая направлена на предупреждение тяжелых для организма тромботических осложнений.

Действие компрессионного трикотажа и бинтования нижней конечности основано на создании различного давления на отделы ноги. Максимальное воздействие оказывается на лодыжку и голень, колено испытывает меньшее давление, которое достигает минимума в верхнем отделе бедра. Этот эффект способствует продвижению крови снизу вверх. Мышцы, находящиеся под наложенным бинтом, пребывают в большем тонусе и сосудистые веточки, расположенные в их толще, работают интенсивнее.

Если повязка наложена только на область колена, она стягивает внутрисуставные образования и способствует их анатомической целостности во время нагрузки. Компрессионный эффект, оказываемый повязкой, позволяет избежать травм коленного и других суставов нижней конечности.

Бинты отличаются по составу классом материала, из которого они изготовлены:

· Бинты малой эластичности. Такое изделие можно растянуть не более чем на 69% от его длины.

· Бинты средней эластичности. Степень растяжимость 70–140%.

· Бинты высокой эластичности. Изделие растягивается более чем на 141% от длины бинта.

На коленный или другие суставы накладываются бинты высокой эластичности для уменьшения натяжения связочных и сухожильных образований, во время интенсивных спортивных занятий, после получения повреждений связок и менисков, проведения артроскопии, во время лечебной реабилитационной гимнастики.

Противопоказания

Существует ряд состояний, при которых применение любого компрессионного трикотажа, в том числе эластичных бинтов, противопоказано. К таким заболеваниям относят:

Методика бинтования коленного сустава

Наиболее распространённой и эффективной методикой наложения эластичного бинта на колено является черепашья повязка. Этот способ бинтования доступен в двух вариантах:

При сходящемся варианте первые два тура бинта накладывают ниже сустава, а вторые два выше. Нижние и верхние туры чередуют до сближения между собой на середине сустава.

При расходящейся повязке первый тур накладывается на центр сустава, а каждый последующий то выше, то ниже предыдущего. Существует несколько общих правил проведения процедуры:

Эластическая компрессия в периоде реабилитации

Врачи-травматологи клиники «Канон» наиболее часто наряду с другими реабилитационными процедypaми назначают бинтование колена после травмы или проведенной хирургической операции, например, артроскопии. В этот период разрешены и даже рекомендуются дозированные физические нагрузки на сустав в виде упражнений ЛФК.

После наложения эластичного изделия отличным эффектом обладают занятия на велотренажере, ходьба и бег по дорожке, гимнастические упражнения, рекомендованные лечащим врачом клиники «Канон».

Сочетать физические нагрузки необходимо с дополнительными физиотерапевтическими процедypaми:

Физиолечение будет способствовать интенсивному кровенаполнению тканей сустава, а упражнения с наложенным эластичным изделием правильно распределят нагрузку и восстановят функцию сочлeнения.

Применение эластичного бинта для колена перед пробежкой

Бег – эффективная физическая нагрузка, увеличивающая силу и выносливость. Он благотворно влияет на дыхательную и сердечно-сосудистую систему. Но здесь нужно быть осторожными.

Для того чтобы предотвратить различные травмы и защитить суставы во время бега, следует использовать эластичный бинт. Наложение его на колено кажется простой процедурой, но в ней есть свои тонкости, которые Вы сможете узнать, прочитав данную статью.

Каким образом помогает эластичный бинт во время бега?

Эластичный бинт применяется для:

Как выбрать эластичный бинт для колена перед бегом?

Различают следующие виды бинтов: малой, средней и высокой эластичности:

Как бинтовать колено эластичным бинтом перед бегом — инструкция

В начале спортсмена располагают таким образом, чтобы его нога заняла горизонтальное положение, и просят расслабить ее, слегка согнув в коленном суставе.

Для дальнейшего обозначения оборота ткани слева направо вокруг участка тела (в нашем случае — колена) будем применять термин «тур».

Алгоритм:

Нельзя:

Если повязка наложена корректно, то Вы сможете согнуть и разогнуть ногу. В противном случае необходимо будет ее переделать, так как при чрезмерном сдавливании может повредиться внутренняя поверхность коленной чашечки. После забинтовывания конечность должна слегка посинеть, но через 20 минут это проходит.

Еще один способ проверить правильность наложения – просунуть палец под повязку. В норме он должен туда помещаться.

Типы повязок для колена

Круговая повязка

Одна из самых простых по технике наложения повязок. Минус такой повязки – она не очень крепкая, может легко скатиться при движении, после чего нужно будет перебинтовать колено.

Техника:

Спиральная повязка

Есть два варианта наложения спиральной повязки: восходящий и нисходящий.

Восходящая повязка:

Нисходящая повязка (более надежна):

Черепашья повязка

Черепашья повязка является наиболее распространенной и эффективной, так как хорошо закрепляется на колене и даже при активных физических нагрузках не спадает.

Существует два варианта наложения данной повязки: сходящийся и расходящийся.

Сходящийся способ:

Таким образом, мы чередуем бинтование области выше и ниже сустава, двигаясь к его центру, где натяжение должно быть больше.

Расходящийся способ:

Применение эластичного бинта при травме колена

Самый рабочий сустав тела человека – коленный, он испытывает большую статическую и динамическую нагрузку, поэтому часто подвергается травмам и заболеваниям. В этих случаях эластичное бинтование колена является хорошим подспорьем. Оно применяется при ушибах, вывихах, растяжении связок, нужно при лечении воспалительного процесса в суставе, для фиксации стерильной повязки на ране.

Тугое бинтование колена позволяет создать ему покой, ограничить движения, в результате уменьшается боль и отек тканей, сокращается время выздоровления. Оно широко применяется и при занятиях силовыми видами спорта с целью профилактики повреждения связок и менисков коленного сустава. Бинт эффективен при условии, что он правильно подобран и грамотно наложен, что вполне может освоить каждый человек, не имея медицинского образования.

Виды эластичных бинтов

Существует 3 вида эластичных бинтов в зависимости от степени их растяжимости:

Степень эластичности указывается на его упаковке, а ее выбор нужно согласовать с врачом.

Слабо растягивающийся бинт не обеспечит надежную иммобилизацию сустава, поэтому он подойдет для того, чтобы перевязать рану – фиксировать стерильную салфетку. С этой же целью можно использовать и бинты средней эластичности, в том числе перебинтовать колено после операций, при воспалении. А вот высокая эластичность как нельзя лучше подойдет при травмах или для спорта, когда нужно туго забинтовать сустав.

Типы накладывания

Прежде, чем бинтовать колено, нужно уложить или усадить пациента так, чтобы нога была в горизонтальном положении, расслаблена и слегка согнута в коленном суставе. Далее, в зависимости от цели применяют несколько способов бинтования:

Круговая повязка

Самый простой вид бинтования, при котором одной рукой фиксируют конец бинта над коленом, другой, растягивая его, делают несколько туров вокруг сустава. Завязать конец нельзя, его закрепляют липкой лентой, булавкой или фиксатором, идущим в комплекте. Такая повязка не очень прочна, может скатываться при движениях, особенно у ребенка из-за высокой подвижности.

Спиральная повязка

Особенности спиральной, или ползучей повязки в том, что каждый последующий оборот смещается на 1/3-½ ширины предыдущего вверх или вниз. В первом случае накладывается восходящая повязка: конец бинта фиксируют рукой под суставом, другой рукой делают витки, смещая их вверх. При нисходящем наложении бинт придерживают рукой над суставом, другой рукой накладывают туры, смещаясь вниз. Такая повязка более надежна, чем круговая, однако туры могут смещаться вверх или вниз при движениях.

«Черепашья» повязка

Этот вид бинтования является наиболее надежным для колена, он захватывает большую область и хорошо держится, не сползает. Суть повязки в последовательном перекрещивании туров в области подколенной ямки с переходом снизу — вверх, или сверху — вниз. В зависимости от этого наложение может быть 2-х типов:

Сходящуюся повязку накладывают, начиная от периферии к центру. Первый тур бинта фиксируют на 20 см ниже колена, позади него идут косо вверх и делают тур на 20 см выше колена. После снова делают перекрест позади колена и ведут бинт вниз, делают тур выше на 1/3-½ ширины бинта, делают перекрест и идут вверх. Аналогично сверху смещают каждый тур вниз. Бинтование заканчивается на уровне середины сустава. Такая повязка с переходящими перекрестами пpeдoxpaняет смещение бинта вверх и вниз.

Расходящаяся повязка накладывается, начиная с середины сустава, при этом каждый последующий тур бинта смещается вверх-вниз с перекрестом сзади. Последний тур обвивают вокруг голени на 20 см ниже сустава, фиксируют.

Повязка при растяжении связок

При любом растяжении связок коленного сустава его необходимо зафиксировать. Для этого можно перебинтовать его любым из перечисленных способов, в зависимости от тяжести травмы. При легкой степени достаточно кругового бинтования, при тяжелом повреждении с выраженным отеком будет правильно бинтовать более надежным «черепашьим» способом. В любом случае выбор типа повязки делает врач травматолог после обследования пациента.

Вопрос о том, сколько времени нужно носить бинт на колене, решается индивидуально.

При легкой травме достаточно бывает 1 недели, а при тяжелом растяжении и разрыве связок повязку носят до 1 месяца и дольше.

Очень важные моменты, о которых нельзя забывать:

Заключение

Умение правильно наложить эластичный бинт на область коленного сустава играет большую роль в лечении травм и заболеваний и в их профилактике. Оптимальный выбор вида бинтования сделает врач в конкретном случае.

Повязка с помощью эластичного бинта на колено. Черепашья сходящаяся — одна из самых надежных

Когда на колено нужно накладывать эластичный бинт?

Повреждение колена – частая проблема, и первая помощь в такой ситуации – эластичный бинт на колено. Этот способ помочь суставу очень простой и доступный. Но при этом он действительно эффективный. Именно поэтому эластичный бинт очень часто используется, если необходимо оказать первую помощью или обездвижить на некоторое время колено.

В каких случаях следует применять это средство?

Перевязочный материал используют в разных ситуациях. Обычно этот материал является профилактическим средством при травме или нарушении коленей. Однако есть и другие случаи, когда используют эластичные бинты. Конечно, решение о необходимости наложения бинта принимает врач. Назначают это средство в следующих случаях:

Накладывать бинты врач рекомендует не только при травмах, но и различных болезнях (артрозе, артрите, синовите). Они могут быть воспалительными и невоспалительными. Повязки помогают избавиться от боли или уменьшить ее, снизить нагрузку на колени.

Виды эластичных бинтов

Все бинты разные по длине и ширине, а также по степени растяжения. Разделяют их на несколько групп по степени растяжимости и в соответствии с тем, для каких целей могут использоваться. Существует три вида бинтов:

Бинты с 30-100% растяжимостью применяется при различных проблемах с венами. Кроме того, такие коленные бинты используют, если надо срочно оказать помощь, сразу наложить повязку и прочно зафиксировать сустав. Такая повязка помогает уменьшить дискомфорт и боль на некоторое время. Однако в дальнейшем нужно применять и другие методы лечения.

Коленные бинты со 100-150% растяжимостью также применяются для лечения болезней вен. А еще эластичные коленные бинты полезны для поддержания сустава и тканей после того, как снят гипс. Используют их и для проведения компрессионной склеротерапии. Можно применять бинты со средней растяжимостью и при травме колена (если надо сразу помочь и облегчить состояние). Помогают такие коленные бинты при артрозе, так как снижают нагрузку на колено.

Что касается бинтов с самой высокой растяжимостью, их применяют при тяжелой степени варикоза. Что касается проблем с коленями, эти высокорастяжимые бинты удобны для пациентов после оперативного вмешательства при возникновении отеков.

Нюанс! Лучше всего в аптечке иметь средство со сто процентной растяжимостью. Это универсальный размер.

Как правильно выбрать бинты для коленей?

Конечно, прежде чем купить бинт, желательно проконсультироваться со специалистом. Он подберет подходящее средство для пациента при конкретной проблеме. В целом, эластичные бинты необходимо выбирать, основываясь на растяжимость, конкретную проблему.

Также читайте другую статью о лечении ссадин и синяков.

Конечно, эластичный бинт удобнее простого. Ведь его можно использовать несколько раз, а простой бинт непригоден уже после первого применения. Кроме того, эластичные повязки могут согревать, что необходимо при некоторых болезнях. Хотя эластичный бинт стоит дороже, чем обычный, но он более эффективный.

Бинты могут быть разных размеров. Длина разная, а ширина обычно варьируется от 7,5 до 10 см. Необходимо выбирать такой размер, который лучше всего подойдет при конкретном нарушении. Длина его тоже важна, так как, чем больше слоев делается, тем большее давление оказывает повязка. Но более двух слоев обычно не делают, так как давление на сустав будет слишком сильным.

Кроме того, важна и застежка. В целом, наиболее удобны средства с фиксатором. Есть повязки и липучками, но такая застежка быстро изнашивается. А эластичный бинт без определенных застежек может легко развязываться, но, если правильно его зафиксировать, и такая повязка подойдет. Есть и средства со специальными накладками.

Обратить внимание надо и на состав (важно количество нейлона). Обычно в качестве основы используется хлопок. Однако бывают бинты, сделанные из синтетических материалов. Не стоит приобретать такое средство, так как синтетика может вызывать аллергию. Но спортсмены обычно используют именно ненатуральные материалы, так как они более долговечные.

Как бинтовать колено?

Процедуру надо провести сначала с нижней частью, а затем так же замотать верхнюю часть колена. Важно, чтобы повязка не мешала и не давила. Для этого следует согнуть ногу несколько раз. Правильно бинтовать колено эластичным бинтом не очень сложно. Конечно, не сразу получится сделать это быстро, но после некоторой тренировки накладывать эластичную повязку будет намного проще.

Вот несколько советов по технике наложения повязки:

Про мази для суставов узнайте в другой статье.

Обматывать сустав необходимо аккуратно и плотно, чтобы он был хорошо зафиксирован. В этом и состоит важность самой процедуры перевязывания ноги. Хорошая фиксация обеспечивает забинтованному колену необходимую неподвижность на определенное время, а еще она снижает нагрузку на колени. Именно поэтому надо знать, как правильно наматывать бинт.

Интересно! Если такую повязку применяют спортсмены, то использовать ее следует только при работе с тяжелым весом. В других случаях (например, для приседаний) наколенная намотка не несет никакой пользы.

В целом, существует несколько видов эластичных повязок. Но в любом случае, при травме или болезни только специалист может выбрать необходимый вид повязки. Виды повязок:

Самое главное правило, которого следует придерживаться при перевязывании колена, – позиция сустава должна оставаться естественной. Конечно, лучше, если сустав перевязывает специалист, но можно сделать это и самостоятельно. Но стоит помнить о том, что покупать надо подходящий бинт, а прежде чем накладывать его на сустав, необходимо изучить инструкцию и прочитать, как правильно наложить повязку.

Противопоказания к наложению повязки

Всегда ли можно делать перевязки? Нет, есть случаи, когда наложение повязки запрещено. Окончательно решение о возможности или невозможности такой процедуры принимает врач. Но в следующих случаях перевязывать точно нельзя:

О том, как наложить компресс, читайте здесь.

Кроме того, при использовании могут возникнуть некоторые побочные эффекты. Например, летом в таких повязках очень жарко. Следовательно, могут возникнуть проблемы с кожей. Возможна аллергия на вещества, входящие в состав бинта. А излишнее давление повязка оказывает не только на сустав, но и на окружающие ткани, что также может привести к негативным последствиям.

Такие повязки – довольно действенное средство избавления от боли в коленях и снижения нагрузки. Однако таким методом лечения не стоит увлекаться, и уж тем более использовать эластичный бинт в качестве основного лечения нельзя. Комплексный подход к терапии заболевания или травмы приведет к быстрому излечению и уменьшит риск развития осложнений.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Как правильно бинтовать колено эластичным бинтом

Бинтование – простая терапевтическая техника, выполняемая во многих областях медицины, которая направлена на предупреждение тяжелых для организма тромботических осложнений.

Действие компрессионного трикотажа и бинтования нижней конечности основано на создании различного давления на отделы ноги. Максимальное воздействие оказывается на лодыжку и голень, колено испытывает меньшее давление, которое достигает минимума в верхнем отделе бедра. Этот эффект способствует продвижению крови снизу вверх. Мышцы, находящиеся под наложенным бинтом, пребывают в большем тонусе и сосудистые веточки, расположенные в их толще, работают интенсивнее.

Если повязка наложена только на область колена, она стягивает внутрисуставные образования и способствует их анатомической целостности во время нагрузки. Компрессионный эффект, оказываемый повязкой, позволяет избежать травм коленного и других суставов нижней конечности.

Бинты отличаются по составу классом материала, из которого они изготовлены:

· Бинты малой эластичности. Такое изделие можно растянуть не более чем на 69% от его длины.

· Бинты средней эластичности. Степень растяжимость 70–140%.

· Бинты высокой эластичности. Изделие растягивается более чем на 141% от длины бинта.

На коленный или другие суставы накладываются бинты высокой эластичности для уменьшения натяжения связочных и сухожильных образований, во время интенсивных спортивных занятий, после получения повреждений связок и менисков, проведения артроскопии, во время лечебной реабилитационной гимнастики.

Противопоказания

Существует ряд состояний, при которых применение любого компрессионного трикотажа, в том числе эластичных бинтов, противопоказано. К таким заболеваниям относят:

Методика бинтования коленного сустава

Наиболее распространённой и эффективной методикой наложения эластичного бинта на колено является черепашья повязка. Этот способ бинтования доступен в двух вариантах:

При сходящемся варианте первые два тура бинта накладывают ниже сустава, а вторые два выше. Нижние и верхние туры чередуют до сближения между собой на середине сустава.

При расходящейся повязке первый тур накладывается на центр сустава, а каждый последующий то выше, то ниже предыдущего. Существует несколько общих правил проведения процедуры:

Эластическая компрессия в периоде реабилитации

Врачи-травматологи клиники «Канон» наиболее часто наряду с другими реабилитационными процедypaми назначают бинтование колена после травмы или проведенной хирургической операции, например, артроскопии. В этот период разрешены и даже рекомендуются дозированные физические нагрузки на сустав в виде упражнений ЛФК.

После наложения эластичного изделия отличным эффектом обладают занятия на велотренажере, ходьба и бег по дорожке, гимнастические упражнения, рекомендованные лечащим врачом клиники «Канон».

Сочетать физические нагрузки необходимо с дополнительными физиотерапевтическими процедypaми:

Физиолечение будет способствовать интенсивному кровенаполнению тканей сустава, а упражнения с наложенным эластичным изделием правильно распределят нагрузку и восстановят функцию сочлeнения.

Важно знать родителям о здоровье:

18 08 2022 7:29:37

17 08 2022 11:30:36

16 08 2022 15:31:12

15 08 2022 22:33:20

14 08 2022 3:16:19

13 08 2022 15:24:40

12 08 2022 4:25:58

11 08 2022 14:22:50

10 08 2022 11:25:16

09 08 2022 23:27:12

08 08 2022 23:18:31

07 08 2022 12:40:51

06 08 2022 6:41:51

05 08 2022 15:43:40

04 08 2022 14:14:36

03 08 2022 11:32:44

02 08 2022 5:26:39

01 08 2022 0:54:15

31 07 2022 14:30:48

30 07 2022 12:43:49

29 07 2022 7:23:16

28 07 2022 16:12:48

27 07 2022 19:39:22

26 07 2022 9:16:30

25 07 2022 2:11:53

24 07 2022 15:33:20

23 07 2022 17:34:52

22 07 2022 12:34:42

21 07 2022 23:15:26

20 07 2022 6:40:41

19 07 2022 20:16:10

18 07 2022 11:17:39

17 07 2022 2:23:59

16 07 2022 9:54:54

15 07 2022 1:25:50

14 07 2022 15:50:49

13 07 2022 13:51:36

12 07 2022 4:48:56

11 07 2022 15:36:34

10 07 2022 19:35:47

09 07 2022 11:15:46

08 07 2022 23:20:40

07 07 2022 16:10:51

06 07 2022 19:32:35

05 07 2022 8:55:40

04 07 2022 14:52:48

03 07 2022 22:30:31

Источник

Как бинтовать колени перед приседом

Автор: Анна Архипова (КМС по гиревому марафону, призёр и рекордсмен соревнований по гиревому спорту)

Травма коленей самая распространённая во всех видах спорта. Поэтому, что бы уберечь свои колени во время тяжёлых подходов (более 60% максимума) необходимо использовать коленные бинты.

Для чего нужно бинтовать колени?

Даже если вы не рьяный качок, но испытываете болезненные ощущения в коленях во время приседаний с небольшим весом, то не тугое бинтование устранит эту неприятность.

Насколько туго мотать?

По факту, чем туже бинтовка, тем лучше эффект, ведь колено зафиксировано, нагрузка на сустав снижена и можно взять вес побольше. Но не стоит перебарщивать! При чересчур тугом бинтовании можно повредить связки и артерии во время выполнения упражнения. Если вы не на соревнованиях и на кону не стоит рекорд, то бинтовать надо в меру туго. Порой могут оставаться кровоподтёки под коленом, но это только повреждение кожи, поэтому не страшно.

При здоровых связках и суставах во время тренировок с лёгким или собственным весом бинты не нужны, избегайте перегрева.

Как бинтовать?

Самый распространённый способ крест – накрест:

(Фото 1) Начинаем бинтовать снизу, под коленом, придерживая начало бинта.

(Фото 2) Делаем один оборот, что бы закрепить бинт на ноге.

(Фото 3-4) Наматываем вверх, так что бы каждый следующий виток перекрывал предыдущий на 1/3.

(Фото 5) Верхний виток должен быть над коленом на ширину бинта, затем делаем ещё один оборот.

(Фото 6) С верхнего положения проводим бинт под коленом.

(Фото 7) Далее виток идёт наверх на колено и назад вокруг ноги.

(Фото 8) Накладываем крестом бинт на колено.

(Фото 9) Делаем ещё один оборот снизу под коленом.

(Фото 10) Оставляем в витке палец для закрепления конца.

(Фото 11) Просовываем туда конец и затягиваем, закрепляя его.

(Фото 12) Полностью забинтованные колени.

После подхода не ленитесь, снимайте бинты так как восстанавливается кровообращение.

Эффективных Вам тренировок и хорошего настроения.

Источник

Как правильно бинтовать колено эластичным бинтом

Лечение повреждений связок коленного сустава. Первая помощь

В литературе описан широкий спектр способов и методик лечения острых повреждений связочного аппарата коленного сустава. Методы лечения варьируются от иммобилизации (консервативный) до оперативного вмешательства. Единственное исключение составляет лечение тяжелого разрыва медиальной группы связок и суставной капсулы. При этом повреждении обычно рекомендуют хирургическое восстановление.

Первая помощь при лечении повреждений связочного аппарата коленного сустава должна состоять из прикладывания льда, придания конечности приподнятого положения и наложения давящей повязки из мягкой ткани от середины голени до середины бедра (повязка Джонса). В качестве альтернативного метода может быть использована задняя лонгета. Если имеется незначительная нестабильность и небольшое растяжение связок, показано консервативное лечение. Хирургическое лечение показано, когда налицо повреждение нескольких связок или выявлена умеренная нестабильность сустава. Самое главное, чтобы первичная оценка повреждения была точной.

Нередко бывает так, что тщательный первичный осмотр невозможен из-за отека и мышечного спазма. Кроме того, отрицательный результат первичного обследования не исключает наличие значительного повреждения. При наличии выраженного спазма и отрицательного результата первичного обследования поврежденную конечность следует осмотреть повторно через 24 ч для подтверждения предварительных данных. Ниже дана схема лечения, разработанная на основании личного опыта авторов и данных современной литературы. Схема лечения для конкретного больного зависит, безусловно, от рекомендаций хирурга-ортопеда.

Повреждения коленного сустава без нарушения стабильности с вовлечением одной связки относят к повреждениям I и II степени тяжести. Множественные повреждения связок или повреждение одной связки III степени тяжести — это повреждение с нестабильностью сустава, требующее иммобилизации и направления к ортопеду. Если первичное обследование не позволяет сделать определенные выводы или исключить повреждение, через 24 ч следует провести повторное обследование для подтверждения первичной оценки. Это относится и к положению, когда имеется любой или любые из приведенных ниже критериев.

Критерии повторной оценки стабильности коленного сустава:
1. Механизм травмы позволяет предположить более серьезное повреждение, чем то, которое было выявлено при первичном обследовании.
2. В анамнезе отмечен слышимый щелчок или хруст в момент повреждения.
3. Наличие гемартроза при первичном обследовании.
4. Наличие мышечного спазма при первичном обследовании.
5. Несоответствие выраженной симптоматики и стабильного при первичном обследовании сустава.
6. Любое повреждение II степени, установленное при первичном обследовании, подтверждают исключением скрытого повреждения III степени.

Если после повторного осмотра через 24 ч, в течение которых использовали лед и иммобилизацию, диагностируют стабильное повреждение I или II степени, можно применить методику лечения, приведенную ниже.

Лечение повреждений связочного аппарата коленного сустава I и II степени тяжести:
I степень:
1. Давящая повязка из мягкой ткани от середины бедра до середины голени.
2. Пузырь со льдом.
3. Приподнятое положение конечности.
4. Ходьба с упражнениями для тренировки четырехглавой мышцы бедра по мере переносимости.

II степень:
1. Первая помощь аналогична таковой в пунктах 1, 2 и 3 предыдущего раздела и повторное обследование через 24 ч.
2. Задняя лонгета, иммобилизационное приспособление или давящая повязка на 3 дня, лед и приподнятое положение конечности.
3. Иммобилизация коленного сустава в течение 2—4 нед. Весовую нагрузку с защитой поврежденного сустава следует проводить постепенно по мере переносимости.
4. Ранние изометрические упражнения для четырехглавой мышцы. Больному, соблюдающему режим, вместо гипсовой повязки можно наложить давящую, рекомендуя передвигаться на костылях до стихания болей. Необходимы консультация ортопеда и последующее наблюдение.

Относительно лечения полных разрывов коллатеральных связок мнения противоречивы. Некоторые хирурги-ортопеды полагают, что полный разрыв только одной связки как изолированное повреждение можно лечить консервативно, в то время как другие считают оперативное вмешательство более правильным подходом. При постановке диагноза разрыва III степени как крестообразных, так и коллатеральных связок авторы рекомендуют направлять больного к специалисту. Если через 24 ч еще существуют сомнения о степени повреждения, показана иммобилизация и направление на артографию и артроскопию.

В небольшом проценте случаев повреждения связок становятся более болезненными в фазе заживления. При усилении боли сгибание может быть ограниченным. В подобной ситуации через 3—4 нед на рентгенограмме будут видны очаги кальцификации в области поврежденной связки. Это состояние обычно называют посттравматической параартикулярной оссфикацией или болезнью Пеллегрини—Штиды. Гистологический анализ показывает отложение солей кальция в гематому, окружающую частично разорванную связку.

Этот оссификат может соединяться с подлежащей костью перемычкой. В ранней стадии развития этого заболевания массаж или манипуляции могут обострить симптомы. Рекомендуемое лечение состоит из наложения давящей повязки и множественных пункций для стимуляции резорбции кальция. Следует избегать пассивных движений и массажа коленного сустава.

Редактор: Искандер Милевски. Дата обновления публикации: 18.3.2021

Источник

Реабилитация после операции на коленном суставе

Реабилитация после операции на коленном суставе

Операцию коленного сустава проводят для избавления от болей, вызванных такими болезнями, как ревматоидный или посттравматический артрит, остеоартрит, при повреждении хряща, разрыве связок. Вне зависимости от сложности проведенного хирургического вмешательства, для полного восстановления больные нуждаются в послеоперационной реабилитации.

Ошибки в реабилитационном периоде

Время, которое потребуется пациенту для возвращения подвижности ноги, зависит от того, какую операцию проводили, и может занимать от нескольких недель после артроскопии до полугода при эндопротезировании.

Некоторые пациенты после операции жалуются на недостаточную подвижность в коленном суставе, обвиняя врачей в плохо проведенном вмешательстве. В ряде случаев проблему вызывают индивидуальные особенности оперируемых, когда даже тщательно спланированная реабилитация затягивается и осложняется отрицательным патогенезом.

Но чаще всего причиной становится несоблюдение сроков и условий восстановительной терапии, пренебрежение рекомендациями специалистов, проводивших операцию. Точное следование назначениям реабилитологов в течение всего времени, когда надо придерживаться особого режима, назначенных упражнений и процедур, повышает шансы на успешное восстановление.

Общие рекомендации

Чтобы процесс реабилитации прошел успешно, необходимо следовать следующим правилам:

В первые дни после возвращения домой важно ограничить двигательную активность, пользоваться костылями для перемещения. Реабилитация проходит в домашних условиях, но может потребовать обращения к специалистам для уточнения назначений.

Рекомендации по восстановлению после операции

Процедуры и упражнения, входящие в реабилитацию после хирургического вмешательства, отличаются в зависимости от вида проведенной операции.

Артроскопия

Малоинвазивная процедура, в ходе которой через небольшой разрез хирург вводит в коленную область специальный инструмент. Операцию назначают для удаления или восстановления участков хрящевых тканей, восстановления разорванных крестообразных связок, зачистки поврежденных частей суставного хряща.

Уже через несколько часов после проведения пациент может отправиться домой. В некоторых случаях нахождение в амбулатории продляется до 15–30 часов. В это время больной проходит следующие процедуры:

В течение первых двух-трех дней может потребоваться прием обезболивающих. В этом периоде врачи рекомендуют чаще поддерживать колено в приподнятом состоянии.

С целью уменьшения отечности, купирования воспаления, снятия болевого синдрома во время реабилитации после операции пациентам назначаются нестероидные противовоспалительные составы. Для восстановления структуры хрящевой, костной ткани для длительного приема выписываются препараты – хондропротекторы.

Ежедневное меню в период восстановления коленного сустава должно быть насыщено продуктами, богатыми белком, серой, селеном, полиненасыщенными жирными кислотами омега-3. Рекомендовано большое потребление постного мяса, рыбы, морепродуктов, фруктов, сухофруктов, овощей, яиц. Важно следить за потребляемыми калориями, чтобы в условиях пониженной физической активности не набрать лишний вес. Очень полезно включить в рацион холодец, желе и другие продукты, содержащие коллаген.

Лечебная гимнастика в первые недели после операции коленного сустава включает только упражнения в положении лежа:

Далее при разрешении врача можно начинать курс тренировок на велотренажере.

После того, как состояние пациента нормализуется, можно включать занятия из положения сидя или стоя. Их основная задача – разработка сустава, параллельно укрепить мышцы ног и ягодиц.

В программу реабилитации может входить физиотерапия: магнитная, лазерная, электростимуляция, электрофорез, иглорефлексотерапия. Эти процедуры помогают нормализовать обменные процессы, восстановить кровоток в прооперированной конечности.

После того, как исчезнет болевой синдром, полезно посещать баню. Для укрепления мышечно-связочного аппарата и улучшения кровотока может быть назначен мануальный массаж.

Остеотомия

В процессе вмешательства хирург меняет форму костей или их местоположение. Операцию назначают, например, при неправильно срастающемся переломе, врожденных или приобретенных патологиях костей. После операции больной остается в медучреждении в течение нескольких дней, получая обезболивающие. Первые упражнения начинаются еще в этот период, чтобы не допустить образования тромбов. Если самостоятельно разрабатывать сустав не получается, можно воспользоваться специальными тренажерами.

Первые несколько недель рекомендовано ношение гипсовой повязки, чтобы обеспечить покой суставу. Для перемещения надо использовать костыли либо инвалидную коляску, так как переносить вес на прооперированную ногу запрещено. После снятия гипса подвижность возвращается медленно, но это служит одним из признаков удачной реабилитации.

Комплекс упражнений, способных вернуть суставу подвижность, обычно включает:

Помимо упражнений суставу будут полезны плавание, занятие на велотренажере, физиопроцедуры.

Период реабилитации обычно длится один-три месяца, но может продлиться в силу индивидуальных особенностей человека.

Полная замена коленного сустава

Проведение эндопротезирования считается крайней мерой, назначаемой при невозможности восстановления коленного сустава другими способами. Операцию выполняют чаще всего при артрите, артрозе, серьезных травмах.

После замены пациент остается в больнице под наблюдением врачей в течение нескольких дней. В это время вводятся препараты, предотвращающие образование тромбов, обезболивающие. Чтобы снизить отечность и улучшить циркуляцию крови, может быть назначено использование аппаратов для продолжительной пассивной разработки суставов. Они поддерживают сустав и помогают медленно перемещать ногу, не вставая с кровати.

Послеоперационная реабилитация преследует следующие цели:

В первые два дня пациенту разрешается сидеть, но опускать ноги с кровати и вставать нельзя. Далее подъем с кровати должен осуществляться только на здоровую ногу, при этом прооперированную надо держать выпрямленной. Все перевязки после операции проводит только медперсонал. Мочить колено без разрешения врача запрещено. Для перемещения в последующем периоде необходимо использовать костыли.

Программа восстановления после операции эндопротезирования включает:

Для первых дней рекомендованы следующие упражнения:

Сначала все манипуляции проводятся в лежачем положении, затем – сидя.

Дома можно расширить круг упражнений:

В число рекомендаций входит выполнение «ножниц», ходьба на согнутых ногах, «велосипед». Заканчивать занятия надо при появлении болевых ощущений. Можно заниматься греблей, плаванием, велоспортом, ходьбой.

В среднем срок восстановления занимает от шести недель, но сказать, что сустав полностью восстановлен, можно только через год. Примерно с четвертой-седьмой недели допустимо вождение автомобиля при условии, что нахождение за рулем не вызывает боли, а мышечный контроль восстановлен настолько, что позволяет свободно пользоваться педалями. Но в течение следующих нескольких лет рекомендовано наблюдение у врача, который будет уделять особое внимание коленному суставу, подвергшемуся замене.

Особенности реабилитации пожилых людей

В пожилом возрасте любые хирургические вмешательства связаны с большими рисками, чем в молодости. Период восстановления после операции артроскопии или замены коленного сустава в преклонном возрасте существенно затягивается, зачастую осложняясь сопутствующими заболеваниями, психологическими блоками.

В этом случае, чтобы восстановление проходило максимально эффективно, пациенту требуется не только помощь в проведении восстановительных манипуляций, массажей, физиопроцедур. Важно оказать психологическую поддержку, правильно разъяснить необходимость следовать предписаниям врача, чтобы не навредить суставу.

Подобные условия невозможно обеспечить дома. А в пансионате «Тульский дедушка» вашему пожилому родственнику будет предоставлен полноценный уход за пациентом, нуждающимся в разработке коленного сустава, с учетом всех назначенных лекарств, процедур, особенностей психологического и общего физического состояния больного.

Источник

С помощью чего можно правильно зафиксировать коленный сустав?

В наше время существует такое большое количество различных фиксаторов, используемых для иммобилизации коленных суставов, что их полное детальное изучение является задачей не из простых. Каждый из них имеет свои определенные характеристики, а также показан

ДОСТУПНЫЕ ЦЕНЫ НА КУРС ЛЕЧЕНИЯ

Мягко, приятно, нас не боятся дети

ДОСТУПНЫЕ ЦЕНЫ НА КУРС ЛЕЧЕНИЯ

Мягко, приятно, нас не боятся дети

С какой целью нужно носит наколенники?

Используются они для того, чтобы укрепить ослабленные или заменить функцию поврежденных или отсутствующих «деталей» коленных суставов, к которым относятся мениски, связки, сухожилия, надколенники. Благодаря этому двигательная активность поврежденных конечностей сохраняется на нормальном уровне, хрящевая ткань сустава становится более защищенной, поскольку суставные поверхности хряща при этом действуют друг на друга с меньшим давлением.

Наколенник часто применяют для профилактики заболеваний опорно-двигательного аппарата нижних конечностей (при бытовых и спортивных нагрузках), а также для лечения патологических состояний и реабилитации после травм и оперативных вмешательств на коленях.

Какие виды фиксаторов существуют и из чего они изготавливаются?

Наколенники могут иметь различную структуру, начиная от самых примитивных, и до тех, которые имеют большое количество конструктивных компонентов и вспомогательных деталей. Соответственно, различают:

Как правильно подобрать наколенник?

К подбору фиксатора нужно подходит индивидуально, данный выбор зависит от степени нарушений и необходимости фиксации. Если совместить полезные возможности фиксатора с видом заболевания коленного сустава, то можно подобрать именно тот вариант, который будет наиболее оптимальным. Желательно, чтобы этот выбор делал только врач ортопед-травматолог или остеопат, который будет учитывать как показания и возможный эффект от использования того или иного наколенника, так и финансовые возможности и пожелания пациентов.

Так, для профилактики травм колена при спортивных и тяжелых бытовых нагрузках, а также в периоде реабилитации после незначительных травм лучше пользоваться жесткими фиксаторами, имеющими сложную конструкцию. Идеально в таком случае подойдут круговые трикотажные или выполненные из неопрена наколенники и даже самые обычные эластические бинты.

Во время занятий силовыми видами спорта с большой нагрузкой на суставы ног, к которым относят тяжелую атлетику, пауэрлифтинг, показано применение неопреновых ортезов. Они укрепляются жесткими вставками из силикона либо же специальными пластинками, которые стабилизируют сустав по бокам. В данном случае сохраняются движения в колене практически в полном объеме, а фиксация не оставляет желать лучшего.

Источник

Как выбрать наколенник при артрозе

Одна из рекомендаций при лечении артроза и остеоартроза коленного сустава – обездвижить колено. С этой целью созданы специальные фиксаторы, которые называются наколенниками. Использовать их удобнее, чем обычный эластичный бинт. Главное – правильно выбрать коленный бандаж.

Наколенники серьезно облегчают боль при артрозе

Кому и зачем нужны наколенники

Коленный бандаж предназначен для того, чтобы ограничить подвижность сустава и связок вокруг него, что особенно актуально при артрозе, артрите, а также других заболеваниях колена. Использовать их стоит также здоровым людям, которые регулярно подвергают эту часть тела запредельным нагрузкам, например в силу профессии или других обстоятельств.

Из чего их изготавливают

Коленные бандажи изготавливают из синтетических и натуральных материалов. В качестве первых чаще всего используют полиэстер, эластан и согревающий неопрен – износостойкие, экологичные и безопасные для здоровья материалы, которые не теряют свойств даже при длительном ношении.

Более приятны к телу натуральные материалы – овечья, верблюжья, собачья шерсть, хлопчатобумажный трикотаж. Однако они могут вызывать аллергию, а также изнашиваются гораздо быстрее синтетических.

Анатомическая форма и плоские внутренние швы – вот главные характеристики качественных наколенников

Как выбрать наколенник по степени фиксации

Бандажи для колена делятся по степени фиксации на три типа:

Иногда стоит купить 2 наколенника: например, шарнирный – для прогулок и согревающий – для дома

6 типов наколенников

Изделия отличаются по конструкции: каждая разновидность имеет собственное предназначение. Перед покупкой стоит четко разграничить, какой из них подойдет именно вам. Иначе можно не просто выкинуть деньги на ветер, но и навредить.

1. Закрытый наколенник.

Со всех сторон закрывает и колено, и прилегающие участки ноги. Изготавливается из эластичного материала со слоем утеплителя или без него. С помощью такого бандажа возможна мягкая всесторонняя фиксация и облегчение ходьбы, в первую очередь, при суставной боли неопределенной локализации.

Оснащен вырезом в районе коленной чашечки. При изготовлении, кроме эластичных материалов, применяют жесткий спиральный каркас, который улучшает фиксацию. Такой коленный бандаж показан тем, кто ощущает боль при сгибании ноги, например при подъеме по лестнице или спуске с нее.

3. Открытый с регулировкой натяжения.

Эластичные утяжки в конструкции способствуют оптимальной фиксации изделия. Ношение показано на начальной стадии лечения артроза коленного сустава и в реабилитационный период после операции эндопротезирования.

В местах боковых сгибов такого наколенника предусмотрены жесткие шарниры, снижающие нагрузку на сустав. Такой бандаж подходит на любой стадии артроза, особенно если она сопровождается болью и выраженным нарушением функции колена. Не помешает носить такое приспособление и в период восстановления после травмы.

5. С функцией подогрева.

Модель с теплоносителем, прогревающим ткани сустава, облегчает болевой синдром на поздних стадиях артроза.

6. Бандаж для поддержки сухожилий и связок.

Подходит для снижения боли под коленной чашечкой.

Самым универсальным считается шарнирный бандаж на колено

Изготовить согревающие наколенники можно и самому. Например, так:

Как не ошибиться с размером

Наколенники подбираются индивидуально, как и одежда. По закону, возврат товаров медицинского назначения запрещен, поэтому выбирать следует с особой щепетильностью.

Каждый производитель предлагает собственную размерную сетку, которая базируется на обхвате ноги на участке – на 15 см ниже и выше колена либо на обхвате коленного сустава. Вот пример одной из таких сеток:

Размеры наколенников у разных производителей варьируются от XS до XXL

Прежде чем выбирать наколенник, посоветуйтесь с врачом. Ношение коленного бандажа не избавит от артроза коленного сустава полностью, а только временно облегчит боль и ускорит выздоровление при комплексном подходе. Возможно, специалист порекомендует современные безопасные методы лечения артроза, например внутрисуставные инъекции «Нолтрекс». Наколенник в таком случае поможет улучшить кровообращение в тканях и максимально увеличит интервалы между курсами.

Источник

Как правильно выбрать бандаж на коленный сустав?

Коленные бандажи используются при уходе за больными суставами или для предотвращения травм. Мы собрали в этой статье основные рекомендации врачей, которые помогут вам сделать правильный выбор.

Когда носить коленный бандаж

Бандаж следует носить, если у вас уже болит колено или вы хотите предотвратить травму во время занятий спортом. Ортез на колено также может использоваться в реабилитационных целях, например, после травмы связок колена. Бандаж обеспечит медленное, ограниченное движение, позволяющее пациенту постепенно восстанавливать диапазон движений. Ортез на колено также пригодится больным артритом, так как он может помочь уменьшить боль и воспаление.

Уровни защиты

Выбирая коленный бандаж, обратите внимание на уровень защиты: от 1 до 3+. Уровень 1 обеспечивает наименьшую поддержку, но является наиболее гибким, например, наколенник. Он лучше всего подходит для снятия боли и поддержки, от легкой до умеренной, когда колено остается полностью активным.

Варианты представлены здесь:

Ортез 3-го уровня, такой как шарнирный коленный бандаж, обеспечивает максимальную поддержку, но ограничивает движения. Этот тип бандажа обычно тяжелее. Лучше всего для восстановления после операции, когда движение колена следует ограничить, чтобы предотвратить повторные травмы.

Чтобы сделать еще один шаг вперед, всегда есть вариант уровня 3+ для максимальной защиты. Этот уровень лучше всего подходит для облегчения боли и поддержки при средней и большой нестабильности и серьезных состояниях.

На выбор доступны несколько типов коленных бандажей, например:

Наколенники бывают разных размеров, их можно надевать прямо через сустав. Они обеспечивают сжатие колена. Это помогает контролировать отек и боль.

Коленные рукава часто хорошо помогают при легкой боли в коленях, минимизируют последствия артрита. Рукава обычно легко помещаются под одежду.

Шарнирные наколенники часто используются после операций для пациентов и спортсменов, которым требуется более высокий уровень защиты и поддержки. Этот тип бандажа удерживает колено в правильном положении при сгибании, чтобы помочь заживить и избежать дальнейших травм. Ваш врач может порекомендовать шарнирный бандаж для колена после операции, но затем заменит его на другой тип фиксации, когда вы достигли определенного момента в процессе заживления. Шарнирные скобы бывают жесткими или мягкими, причем мягкие обеспечивают меньшую поддержку, чем жесткие.

Насколько тугой должен быть бандаж?

Жесткие подтяжки обеспечивают большую поддержку и ощущение жесткости, а компрессионные рукава обеспечивают больше движений, но меньшую поддержку. Используйте таблицу размеров, чтобы определить какой из размеров выбрать, исходя из окружности (расстояния вокруг) вашего колена ниже центра коленной чашечки.

Какое изделие выбрать?

Правильный коленный ортез зависит от необходимого уровня поддержки и / или того, что рекомендует ваш врач. Это решение зависит от того, восстанавливаетесь ли вы после операции, от типа полученной травмы и от того, насколько подвижно ваше колено.

1. Бодрова Р.А., Аухадеев Э.И., Ахунова Р.Р., Хусаинова Э.Р. Подходы к выбору технических средств реабилитации с помощью мкф // Физическая и реабилитационная медицина, медицинская реабилитация. 2019. №4.
2. Арсеньев А. О. Ортезирование больных ревматическими заболеваниями с поражением суставов // Научно-практическая ревматология. 2006. №2s.
3. Профилактические возможности серийных ортопедических изделий // Медицинские новости. 2014. №7 (238).
4. Зюзина Александра Александровна, Белашов Максим Владимирович Разработка новой конструкции ортеза для коленного сустава // Модели, системы, сети в экономике, технике, природе и обществе. 2013. №3 (7).

Источник

Как правильно бинтовать колено эластичным бинтом

В случае травмы или заболевания плеча назначается эластичное бинтование. Как перевязать плечо эластичным бинтом и не ошибиться, ведь фиксация плеча очень отличается от бинтования плечевого сустава, это надо знать человеку, который оказывает первую помощь.

На фоне медикаментозного и физиотерапевтического лечения как забинтовать плечо эластичным бинтом, чтобы он уменьшил боли, снял признаки воспаления.

Грамотно забинтовать плечо важно, потому что это влияет на получение результативности лечения. Как забинтовать плечо бинтом, чтобы пациент ощущал себя комфортно? Надо не просто знать технику, но и необходимую длину и ширину эластичной ленты. Для фиксации плеча оптимально подходят эластичные бинты 8 и 10 см шириной. Подходящая длина зависит от комплекции пациента, объёма плеча. Как показывает практика, устраивает лента длиной в среднем 2 метра.

Бинтование плеча эластичной лентой производится как по спирали, соблюдая требования — не передавливать кровеносные сосуды, и в то же время обеспечить, чтобы повязка не сползала с назначенного места. Для этого используются перевороты ленты снаружи руки, не под нею, чтобы исключить излишнее давление и трение кожи.

Как замотать плечо эластичным бинтом, даже если считается, что для этого не нужны специальные медицинские навыки?

Надо соблюдать основные правила:

Чтобы правильно произвести бинтование плечевого сустава, надо знать анатомию и видеть разницу между травмами плеча и плечевого сустава. Анатомически плечо представлено областью от плечевого сустава до локтевого сгиба. Плечевой сустав состоит из головки плечевой кости и суставной впадины лопатки. Его шаровидная форма обеспечивает движения в трех плоскостях, имеющих взаимно перпендикулярное направление.

Различать эти понятия важно, чтобы при наложении эластичного бинта на плечо повязка была сделана правильно. Ведь задачи наложения повязки эластичным бинтом на плечо или для фиксации плечевого сустава имеют совершенно разное решение.

Как перебинтовать плечевой сустав бинтом? Надо знать особенности наложения такой повязки.

Начинать перевязку надо с подмышечной области противоположного, не повреждённого сустава. Бинт проводится по травмированному плечевому суставу, затем делается виток вокруг него, и вновь повторяется ход бинта через подмышечную впадину противоположного сустава. Переворот бинта делается в одном месте, аккуратно, чтобы повязка имела вид колоса. Обороты повторяются до тех пор, пока плечевой сустав не будет полностью закрыт. Для массивных мужчин, когда не хватает стандартной ленты бинта, используются имеющиеся в комплектации фиксаторы, чтобы присоединить следующую ленту. Крепление окончания повязки производится такими же фиксаторами.

Забинтовать плечевой сустав необходимо при вывихах, переломах или других повреждениях. Наиболее распространено использование бинта, чтобы повязка держалась прочно, не давила, но и не сползала, надо правильно выполняла свои функции, надо правильно накладывать бинт на плечо.

Источник

Как правильно бинтовать колено эластичным бинтом

Бинтование – простая терапевтическая техника, выполняемая во многих областях медицины, которая направлена на предупреждение тяжелых для организма тромботических осложнений.

Действие компрессионного трикотажа и бинтования нижней конечности основано на создании различного давления на отделы ноги. Максимальное воздействие оказывается на лодыжку и голень, колено испытывает меньшее давление, которое достигает минимума в верхнем отделе бедра. Этот эффект способствует продвижению крови снизу вверх. Мышцы, находящиеся под наложенным бинтом, пребывают в большем тонусе и сосудистые веточки, расположенные в их толще, работают интенсивнее.

Если повязка наложена только на область колена, она стягивает внутрисуставные образования и способствует их анатомической целостности во время нагрузки. Компрессионный эффект, оказываемый повязкой, позволяет избежать травм коленного и других суставов нижней конечности.

Бинты отличаются по составу классом материала, из которого они изготовлены:

· Бинты малой эластичности. Такое изделие можно растянуть не более чем на 69% от его длины.

· Бинты средней эластичности. Степень растяжимость 70–140%.

· Бинты высокой эластичности. Изделие растягивается более чем на 141% от длины бинта.

На коленный или другие суставы накладываются бинты высокой эластичности для уменьшения натяжения связочных и сухожильных образований, во время интенсивных спортивных занятий, после получения повреждений связок и менисков, проведения артроскопии, во время лечебной реабилитационной гимнастики.

Противопоказания

Существует ряд состояний, при которых применение любого компрессионного трикотажа, в том числе эластичных бинтов, противопоказано. К таким заболеваниям относят:

Методика бинтования коленного сустава

Наиболее распространённой и эффективной методикой наложения эластичного бинта на колено является черепашья повязка. Этот способ бинтования доступен в двух вариантах:

При сходящемся варианте первые два тура бинта накладывают ниже сустава, а вторые два выше. Нижние и верхние туры чередуют до сближения между собой на середине сустава.

При расходящейся повязке первый тур накладывается на центр сустава, а каждый последующий то выше, то ниже предыдущего. Существует несколько общих правил проведения процедуры:

Эластическая компрессия в периоде реабилитации

Врачи-травматологи клиники «Канон» наиболее часто наряду с другими реабилитационными процедурами назначают бинтование колена после травмы или проведенной хирургической операции, например, артроскопии. В этот период разрешены и даже рекомендуются дозированные физические нагрузки на сустав в виде упражнений ЛФК.

После наложения эластичного изделия отличным эффектом обладают занятия на велотренажере, ходьба и бег по дорожке, гимнастические упражнения, рекомендованные лечащим врачом клиники «Канон».

Сочетать физические нагрузки необходимо с дополнительными физиотерапевтическими процедурами:

Физиолечение будет способствовать интенсивному кровенаполнению тканей сустава, а упражнения с наложенным эластичным изделием правильно распределят нагрузку и восстановят функцию сочленения.

Коленные бинты – основные типы, лучшие бандажи и советы медиков + 80 фото — Семейная клиника ОПОРА г. Екатеринбург

На протяжении многих лет в медицине не перестают использовать эластичные бинты. Они доступны по цене всем категориям населения и достаточно просты в применении любому обывателю.

Но, чтобы использование эластичного бинта принесло пользу, нужно соблюдать определенные правила терапии.

Предназначение бинтов

Даже при небольших травмах коленных суставов многие немедленно вспоминают о существовании эластичного бинта, чтобы наложить повязку на колено, забывая при этом о правилах бинтования и эластичных свойствах самого бинта.

И это не случайно, ведь он имеется почти в каждой домашней аптечке. А на такое свойство, как эластичность, мало кто обращает внимание, хотя именно от него зависит целевое назначение изделия.

Как выбрать коленные бинты

Бинты по эластичным свойствам подразделяют на классы:

Малоэластичные

Способны растягиваться до 70%. Используются при отягощенных стадиях недуга:

Ценовая политика на малоэластичные бинты для колен значительно превосходит стоимость других эластичных бинтов и стоят не более 700 руб.

Среднеэластичные

Свойство растяжения варьируется от 70 до 140%. В основном применяются для послеоперационных больных с сосудистыми заболеваниями или для профилактики патологических варикозных заболеваний, чтобы избежать осложнений.

Стоимость изделий в сети аптечной реализации от 120 до 350 руб.

Бинты для коленей, пропитанные специальным составом или нестандартного цвета в цене будут подороже, но качество изделия останется неизменным.

Высокоэластичные

Наиболее востребованное изделие с низкой ценой в 60 руб. Такой бинт широко используют женщины в положении или спортсмены в целях предупреждения травматизма связок из-за сильных нагрузок.

Повязка из эластичного бинта на коленный сустав делается в следующих случаях:

Предотвратить появление тромбов поможет повязка, наложенная снизу колена, особенно в случаях серьезных травм или операций.

Правила применения

Если вам рекомендовали бинтовать колено, то делать это нужно правильно, согласно определенных инструкций.

Начальный этап

Вначале стоит приобрести необходимый для вас бинт. В аптечной сети можно встретить различные названия этого изделия, но это не столь важно, главное, обратите внимание на эластичность бинта и наличие застежки в виде крючков или липучки. В случае отсутствия таковых используйте обычную булавочку.

Положение ноги для фиксации повязки

Фиксировать колено эластичной повязкой нужно в определенном правильном положении. Место для этого должно быть достаточно просторным и удобным.

Ногу нужно расслабить и вытянуть вперед, колено немного согнуть и не напрягать.

Способ накладывания бинта

Самым действенным способом накладывания бинта является черепашья повязка. Бинт стоит наматывать в двух вариантах: сходящаяся и расходящаяся повязка.

Первый вариант (сходящаяся повязка) накладывается снизу вверх: два оборота внизу колена, затем два оборота сверху, далее обороты накладываются поочередно верх-низ, до соединения в середине, где бинт закрепляют.

Второй вариант (расходящаяся повязка) накладывается от середины, затем поочередно делая обороты вверх и вниз от сустава колена.

Каким бы способом вы не пользовались, запомните:

Наложенная повязка не должна приносить дискомфорт и болевые ощущения. Если почувствовали такие симптомы, сразу ослабьте давление бинта. Можете не ограничивать себя в действиях при ношении повязки. При соскальзывании повязки рекомендуется просто перемотать её заново.

Контроль за давлением на сустав. Плотно прилегающий бинт, ни в коем случае не должен передавливать кровообращение.

Проверьте натяжение поможет ваш собственный палец. Просуньте его между бинтом и ногой. Получилось, значит всё в порядке. Нет, немножко ослабьте натяжение.

Если от бинта на поверхности кожи виден отпечаток, измененный цвет покрова, ощущается покалывание либо немеют участки ноги, срочно перемотайте бинт!

Действие повязки

Бинт, повязанный на коленный сустав по всем правилам, оказывает разное компрессионное воздействие на разные части ноги. По максимуму влияя на части ног снизу от колена и по минимуму на верхнюю часть бедер, что обеспечивает нормальное кровообращение снизу вверх.

В мышцах под повязкой наблюдается увеличенный тонус, сосуды работают усиленно.

Эластическое давление от сжатия повязки помогает:

Воздействие повязки при восстановлении

Очень часто коленные бинты используют в послеоперационный период или после серьезного повреждения для восстановления суставов, как показано на фото. В период реабилитации больных стараются нагружать дозированно.

Лечебная физкультура рекомендуется при защите колен с помощью бинта от значительных нагрузок и травматизма, а также во избежание осложнений. Выполняя упражнения с защитой колена бинтом, нагрузка распределится равномерно, и сустав будет разрабатываться постепенно.

Не побрезгуйте повязкой во время пеших прогулок и занятий в тренажерном зале, накладывая её на коленный сустав и на голень в течение 2 месяцев.

Фото коленных бинтов

Эластичный бинт на колено: Виды, Противопоказания, Бинтование, Эффект

Как правильно бинтовать колено эластичным бинтом должны знать не только медики, но и обычные люди, задачей которых является фиксация коленного сустава. Чаще всего бинтование необходимо спортсменам, занимающимся легкой и тяжелой атлетикой. Эта мере предосторожности позволяет сохранить здоровье суставов во время продолжительных и тяжелых тренировок. Правильное наложение эластичной повязки убережет суставные сочленения от перегрузок и позволит избежать травматизма.

На колено эластический бинт рекомендуют накладывать:

При помощи бинтования можно устранить боль и, соответственно, ускорить заживление поврежденных суставных тканей.

В жизни бывает множество ситуаций, когда человеку необходима фиксация коленного суставного сочленения. Это могут быть серьезные травмы суставов или их профилактическая защита при значительной физической нагрузке.

Перевязочный материал изготавливают из хлопка, он отлично тянется, хорошо фиксирует нижнюю конечность, пропускает влагу и воздух. Именно благодаря его свойствам, он стал активно использоваться в медицине, а точнее, в реабилитологи при различных повреждениях и заболеваниях верхних и нижних конечностей.

Не стоит использовать для фиксации колена дорогие бинты. Для этой цели идеально подойдут эластичные бинты, продающиеся в каждом аптечном киоске. Все дело в том, что дорогая цена не исключает тех недостатков, которые есть у любого эластичного бинта. Это то, что при длительном использовании бинт уже не фиксирует сустав достаточно хорошо из-за перерастянутости.

Эластичный материал, который продается в аптеках – это самый экономный вариант для предохранения суставных структур от нагрузок, а также для их реабилитации и восстановления после травм. Гланое — не забывать, что при длительном ношении он начинает растягиваться и уже не выполняет возложенные на него функции. По этой причине перевязочный материал нужно периодически заменять новым.

Кому рекомендуется использовать эластичную повязку (показания к бинтованию коленных суставов) зависят от типа выбранного перевязочного материала.

Противопоказания

Многие пациенты даже при незначительных травмах колена сразу же пытаются перевязывать суставное сочленение эластичным бинтом, даже не задумываясь о том, что у этой процедуры существуют свои противопоказания. Основные из них:

Бинтование

Использовать бинт необходимо для фиксации травмированного сустава, после оперативного вмешательства или же перед тяжелой тренировкой.

Повязка носится с целью фиксации сустава, дозирования на него нагрузок и ускорения восстановительного процесса. Также ее используют для распределения нагрузок при выполнении лечебной гимнастики для поэтапного разрабатывания суставных структур.

Если вы получили травму колена и специалист назначил использование эластичного перевязочного материала, то вам необходимо знать, как бинтовать коленный сустав эластичным бинтом, чтобы повязка не давила и производила лечебный эффект.

Подготовка

Прежде чем наложить повязку на колено, необходимо приобрести бинт с необходимыми вам эластичными характеристиками. Перевязочный материал может носить название компрессионного бандажа, давящей повязки или эластичного бинта. Перед его покупкой узнайте у фармацевта о характеристиках его растяжимости.

Чтобы бинт эластичный, наматываемый на колено, хорошо закреплялся, в комплекте к нему идут специальные застёжки либо по краям материала присутствуют липучки. Если закрепителей нет, можно использовать обычную булавку.

Эластичный бинт

Положение ноги

Техника бинтования будет правильной только если нижняя конечность пациента будет установлена в правильное положение. Для того, чтобы перевязать ногу, необходимо вытянуть ее вперед, не напрягая. Коленный сустав должен быть в слегка согнутом положении, но при этом находиться в расслабленном состоянии.

Методика бинтования

Самой эффективной бинтовальной методикой считается так называемая повязка черепахи. Она подразумевает под собой наматывание бинта в сходящемся и расходящемся положении. Подробную схему наматывания бинта вы можете посмотреть на рисунке.

Черепашья повязка: (Сходящаяся — слева и в центре, Расходящаяся — справа)

Сходящееся бинтование предусматривает наложение первых двух витков ниже суставного сочленения, а следующих двух выше колена. Далее накладывать витки необходимо так, чтобы верхние участки, чередовались с нижними, соединяясь в середине поврежденного колена. Именно здесь и будет место фиксации повязки.

Расходящееся бинтование нужно начинать с середины коленного суставного сочленения, наматывая витки выше и ниже сустава, чередуя направления между собой.

Правила бинтования

Вне зависимости от того, какую бинтовальную технику вы выберите, накладывать бинт нужно так, чтобы:

Бинт на коленный сустав должен накладываться так, чтобы он не давил и не нарушал кровоток в конечности. Ношение бинта не должно приводить к дискомфорту и боли. При возникновении болезненности нужно ослабить эластичный материал.

Повязка не должна мешать двигательной активности коленного сустава, но и соскальзывания также допускать не нужно. Если бинт слабо намотан, его необходимо подтянуть, усилив натяжение.

Бинт должен плотно прилегать к суставной структуре, не перетягивая ее, и не вызывая нарушения кровотока. Если под бинт нельзя просунуть палец, то его необходимо ослабить. Также ослабление необходимо сделать, если кожные покровы начали менять цвет, неметь и покалывать.

Для правильного наложения повязки на коленный сустав необходимо соблюдать следующие правила:

Если все сделать правильно, то бинтование принесет только пользу и позволит суставным сочленениям быстрее восстановиться или избежать травматизма при тяжелых физических нагрузках.

Эффект

Бинтование коленных суставов позволяет ускорить восстановительный процесс, а также является отличным профилактическим средством у тех, кто занимается спортом.

Мышцы, находящиеся под повязкой, все время прибывают в тонусе, а значит, кровоток в сосудистой сетке усиливается.

Если повязка наложена только на коленные суставные структуры, то фиксация происходит только во внутрисуставных элементах, что позволяет сохранять их правильное положение во время нагрузок на сустав.

Эластичный компрессионный материал позволяет:

Чтобы наложение эластичного бинта на колено дало желаемый результат и не привело к осложнениям, его необходимо правильно зафиксировать на сочленении, тогда никаких проблем не возникнет. Если вы не сумеете зафиксировать колено самостоятельно, обратитесь за помощью к врачу.

Видео: Наложение черепашьей сходящейся повязки

Источник

Восстановление после артроскопии коленного сустава: в чем сложность?

Если артроз прогрессирует, врачи часто назначают операцию – артроскопию. Специальный эндоскопический инструмент, оснащенный видеокамерой, вводится внутрь сустава и выводит на монитор изображение с многократным увеличением. Процедура выполняется под наркозом, дает пациенту хорошие прогнозы, однако требует серьезного, очень ответственного отношения в период восстановления. Каких рекомендаций необходимо придерживаться, чтобы избежать осложнений в виде спаек, контрактур и рецидивов?

Не так страшна артроскопия коленного сустава, как реабилитация после нее

Что происходит во время раннего восстановительного периода

После окончания операции до удаления дренажной трубки проходит 2-3 дня. Это и есть ранний восстановительный период, в течение которого:

Любые нагрузки на колено противопоказаны. На этом этапе лечения артроза или остеоартроза важно соблюдать постельный режим. Кровать должна быть такой, чтобы прооперированная нога занимала устойчивое положение. Нагрузки на конечность необходимо строго дозировать – по рекомендации лечащего врача.

Ортез и костыли – обязательные спутники пациента в раннем восстановительном периоде

Упражнения для восстановления функций коленного сустава

Уже в раннем восстановительном периоде и по его окончании пациенту назначают упражнения для укрепления мышц вокруг прооперированного сустава. Выполнять их следует под контролем инструктора, постепенно увеличивая интенсивность и продолжительность.

На вторые сутки после операции разрешены легкие вращения в голеностопе. Чуть позже – по согласованию с врачом и инструктором по ЛФК (как правило, в течение 3-7 дней после операции) – пациент выполняет такие упражнения:

Через неделю после артроскопии рекомендуют уже другой, более интенсивный комплекс упражнений, где большинство действий выполняются в положении стоя. Если состояние сустава позволяет, можно подключить велотренажер или беговую дорожку.

В разные периоды после артроскопии коленного сустава выполняют разные упражнения.

В первую неделю после операции:

С первой по четвертую неделю:

С пятой недели до конца второго месяца:

Медикаментозное лечение артроза после артроскопии

Артроскопия не приводит к моментальному выздоровлению, поэтому в период восстановления необходима медикаментозная помощь. Пациенту прописывают нестероидные противовоспалительные средства для предупреждения осложнений. Не обойтись также и без приема хондропротекторов, например препарата Структум, Доны или Эльбоны.

Через две недели после артроскопии можно восстанавливаться на беговой дорожке

Как наладить режим питания

После хирургического лечения остеоартроза колена очень важно получать с пищей вещества, направленные на укрепление прооперированных тканей. Организм не должен испытывать дефицита в белке, жирных кислотах Омега-3, сере и селене. Поэтому в этот период в рацион рекомендуют включать:

Правильная диета поможет избавиться от лишнего веса

Можно ли всего этого избежать?

Артроскопия коленного сустава – это непростое хирургическое вмешательство, требующее от пациента терпения и внимательного выполнения всех рекомендаций. Ее часто практикуют при второй и третьей стадиях артроза, в то время как справиться с проблемой можно и другим, малоинвазивным способом.

Внутрисуставные инъекции «Нолтрекс» помогают восстановить подвижность в коленном суставе и избавляют от боли на 9-24 месяца. Средство представляет собой синтетический заменитель синовиальной жидкости. Курс включает 2-5 инъекций Noltrex в зависимости от степени поражения и не требует от пациента прохождения сложного восстановительного периода, как после артроскопии. Терапевтический эффект заметен уже после второй процедуры, риски по сравнению с операцией отсутствуют.

Источник

Последствия операции по удалению вен на ногах при варикозе

Флебологи Юсуповской больницы проводят лечение варикозной болезни как с помощью традиционных оперативных вмешательств, так и с применением инновационных методик, таких как склеротерапия, радиочастотная абляция, лазерная коагуляция. Отзывы после операции на венах ног положительные. В большинстве случаев после операции по удалению варикоза наступает полное выздоровление.

Течение послеоперационного периода зависит от тяжести варикозной болезни, наличия трофических расстройств, вида и методики оперативного вмешательства. После малоинвазивных операций пациенты могут уйти домой в день выполнения операции. Для лечения пациентов, которые нуждаются во врачебном наблюдении, оборудованы всем необходимым палаты с европейским уровнем комфортности.

Оперативные вмешательства

Основной целью хирургического лечения является устранение механизма развития болезни – патологических вено-венозных сбросов. Это достигается путем пересечения и перевязки недостаточных перфорантных вен, соустий между подвздошной и бедренной, а также подкожной и подвздошной вен.

В связи с внедрением современных малоинвазивных технологий флебологи Юсуповской больницы в настоящее время не выполняют объемных травматичных операций по удалению варикозно расширенных вен путем «лампасных» разрезов. Устье большой подкожной вены абсолютно полноценно обрабатывают из небольших косметических доступов по Бруннеру («бикини-доступа»). Также широко выполняется вскрытие и перевязка прободающих вен по Мюллеру и мини-флебэктомия крючками Варади. После операции по удалению вены на ноге не остается деформирующих рубцов.

Одним из самых популярных малотравматичных оперативных вмешательств при варикозной болезни является эндовазальная лазерная аблация. Просвет патологически изменённого венозного сосуда закрывается без его непосредственного удаления из нижней конечности. Флебологи Юсуповской больницы производят эту операцию под обязательным контролем дуплексного сканирования вен нижних конечностей. После процедуры пациент находится в клинике хирургии от нескольких часов до суток. Варикоз после операции практически не восстанавливается, косметический дефект отсутствует.

Радиочастотную облитерацию вен флебологи выполняют с помощью внутрисосудистой техники. Врач после обезболивания места пункции вены вводит в просвет ствола варикозной вены катетер, затем через проводник проводит его по просвету сосуда. Позицию катетера в течение процедуры врач контролирует с помощью дуплексного сканирования сосудов. Вследствие нагрева внутренней оболочки вены просвет сосуда закупоривается. После такой операции на вене стенка сосуда спадается, послеоперационный период протекает гладко, косметических дефектов не образуется.

Флебологи Юсуповской больницы для лечения варикозной болезни нижних конечностей применяют амбулаторную селективную аблацию варикозных вен. Операция выполняется под местной анестезией. Флебологи с помощью техники минифлебэктомии изолировано удаляют варикозно измененные притоки большой или малой подкожной вены. Когда успешно выполнена такая операция на венах ног, послеоперационный период протекает без осложнений.

Инновационным методом лечения варикозной болезни у пациентов с трофическими язвами флебологи Юсуповской больницы выполняют эндоскопические операции с использованием методики SEPS. После операции прерывается вертикальный обратный заброс крови по поверхностным венам и горизонтальный – по перфорантным (прободающим сосудам). Благодаря снижению венозного давления в расположенных дальше от средней плоскости тела отделах нижней конечности создаются благоприятные условия для обратного развития трофических нарушений. После эндоскопической операции по удалению вен на ногах послеоперационный период протекает легче, чем после надфасциальной или подфасциальной перевязки перфорантных вен.

Осложнения послеоперационного периода

После операций по удалению варикозно расширенных вен могут возникнуть осложнения:

Раневые осложнения (кровотечение, гематома, краевые некрозы, нагноение ран) после флебэктомии встречаются чаще, чем при других распространенных хирургических вмешательствах. Это обусловлено невозможностью обеспечения тщательного гемостаза при удалении поверхностных вен, необходимостью выполнения разрезов в зонах тканей с измененной трофикой.

При оперативных вмешательствах на венах возможно повреждение крупных артерий, глубоких вен, нервов, лимфатических узлов и сосудов. Повреждение артерий и глубоких вен может встречаться при корригирующих операциях на клапанах глубоких вен или оперативных вмешательствах на поверхностных венах. Такие повреждения не имеют катастрофических последствий. Квалифицированный хирург легко их выявляет и ликвидирует во время операции. Флебологи Юсуповской больницы обладают высокой техникой выполнения операций на венах, не допускают ранений других сосудов и нервов.

При выполнении внесосудистой коррекции клапанов может возникнуть стеноз бедренной вены. Флебологи Юсуповской больницы во избежание этого осложнения перед операцией проводят замер диаметра бедренной вены в зоне предполагаемой коррекции при выполнении дуплексного ангиосканирования.

Повреждение лимфатических сосудов и узлов после операций на венах встречаются довольно часто. В послеоперационном периоде у пациентов возникает лимфорея (истечение лимфы) из послеоперационных ран, могут развиться лимфатические отеки, инфильтраты, свищи. Нарушение оттока лимфы приводит к развитию рецидивирующего рожистого воспаления.

При оперативных вмешательствах на венах нижних конечностей создаются все условия для развития тромбоза глубоких вен. Травма сосудов, повышенная свертываемость крови в послеоперационном периоде, временная малоподвижность пациента приводят к этому грозному осложнению. Они опасны тем, что могут вызвать тромбоэмболию легочной артерии.

Причины негативных последствий

Операция флебэктомия заключается в перевязке и иссечении варикозно расширенных вен нижних конечностей. В настоящее время флебологи с этой целью все реже используют большие разрезы, которые вызывают косметические дефекты. Врачи клиники хирургии Юсуповской больницы отдают предпочтения малоинвазивному вмешательству – минифлебэктомии. Когда выполнена такая операция по удалению вены на ноге, последствия минимальные.

Многие осложнения операции по удалению вен на ногах заложены в самой сути хирургических вмешательств:

Уплотнения после операции на венах

Иногда у пациентов после операции радиочастотной аблации вен нижних конечностей возникают уплотнения. Это может быть сама запустевшая вена или послеоперационный инфильтрат. Для профилактики образования уплотнений после радиочастотной облитерации пациентам следует соблюдать рекомендации лечащего врача. В течение первых дней после выполнения процедуры необходимо круглосуточно носить эластичный трикотаж второго класса компрессии.

При появлении уплотнений после операции на венах флебологи назначают местно противовоспалительные мази или гели, которые содержат вольтарен, диклофенак, нурофен, гепарин, троксевазин, а внутрь – неспецифические противовоспалительные средства и венотонизирующие препараты. Эффективны компрессы с димексидом и лидокаином, физиопроцедуры – УВЧ, магнитотерапия.

Флебэктомия – это хирургическое удаление варикозно изменённых вен нижних конечностей или их фрагментов. После удаления вен исчезают уплотнения на ногах. Флебэктомию выполняют при наличии следующих показаний:

Минифлебэктомия и микрофлебэктомия – техники оперативных вмешательств на венах нижних конечностей, которые применяются в течение более полувека. Их хорошо переносят пациенты. Процедура выполняется под местным обезболиванием. В Юсуповской больнице анестезия проводится современными лекарственными средствами, которые обеспечивают длительное качественное обезболивание и обладают минимальным спектром побочных эффектов.

Флебологи извлекают поражённые вены специальным крючком через маленькие проколы в коже и удаляют их. Остановку кровотечения обеспечивают компрессией медицинским трикотажем и эластичными бинтами, поэтому перевязку вен не выполняют. Отверстия от проколов заклеивают специальным пластырем. После такой операции на венах уплотнения преимущественно не образуются. Такое лечение варикозной болезни является дополнением лазерной, комбинированной флебэктомии или радиочастотной облитерации.

Комбинированная флебэктомия включает в себя этап устранение заброса крови из глубоких вен в видимые подкожные вены и полное удаление больной варикозной вены со всеми притоками. Чтобы обеспечить устранение заброса крови из глубоких вен в подкожные венозные сосуды, флебологи производят кроссэктомию – операцию по перевязке сосудов с последующим пересечением большой или малой подкожной вены в местах их соединения с глубокими венами, а также пересечением не функционирующих полноценно вен.

Боли после удаления вен на ногах

Если после удаления вен на ногах болят ноги, флебологи назначают нестероидные противовоспалительные средства. Врачи подбирают пациентам эластический трикотаж необходимого класса компрессии, который уменьшает выраженность болевого синдрома, обучают правилам его надевания. В послеоперационном периоде флебологи назначают препараты, которые оказывают венотоническое действие. Под их воздействием уменьшается отёк и выраженность боли.

После операции по удалению вены нога может болеть по следующим причинам:

Во время выполнения операций по поводу варикозной болезни нижних конечностей могут повреждаться поверхностные и глубоко расположенные нервы. Глубокие нервы повреждаются редко. Повреждения поверхностных нервов, которые сопровождаются неврологическими нарушениями различной степени, довольно часто встречаются после удаления основных стволов подкожных вен.

Повреждение глубоких нервов проявляется нарушениями двигательной функции. Травма кожных нервов обрекает пациентов на длительное существование неприятных расстройств чувствительности, а иногда и на возникновение каузалгий – болезненных ощущений. При повреждении большеберцового нерва появляются двигательные нарушения стопы и пальцев. Нейрохирурги в случае своевременного выявления повреждения нерва производят его сшивание.

В большинстве случаев после лазерной облитерации вен нижних конечностей болей в ноге не бывает. Флебологи Юсуповской больницы проводят операцию под общим обезболиванием. Для наркоза используют лекарственные препараты нового поколения, которые обладают минимальным спектром побочных эффектов. Хирург делает небольшой прокол кожи и вводит в просвет варикозно расширенной вены световод. Он воздействует лазерным излучением на внутреннюю оболочку сосудистой стенки. Когда врач извлекает световод, вена закрывается – происходит её «запаивание». В дальнейшем отток крови происходит через здоровые вены.

По ходу обработанной лазером вены накладывается давящая повязка, а на ногу пациента медицинская сестра надевает медицинский компрессионный чулок 2 класса компрессии. Он создаёт давление 32 мм рт.ст. в области лодыжки. После операции в течение пяти суток следует непрерывно носить чулок. По истечении этого времени компрессия будет необходима только днём. Пациенту рекомендуют в течение часа после оперативного вмешательства медленно ходить. Боль в ноге может быть связана не с оперативным вмешательством, а являться следствием компрессии. Если после лазерного удаления вен болит нога, флебологи проводят обследование пациента с помощью допплеровского сканирования.

Чулки после операции на венах ног

Компрессионные колготки после операции на венах используют после следующих вмешательств:

Кроме этого, компрессионные колготы необходимы после пластических операций на нижней конечности, липосакции. Их применяют при наличии послеоперационных отёков после любого хирургического вмешательства и для профилактики тромбоэмболических осложнений. Во время обширных операций на венах нижних конечностей часто нарушается целостность лимфатических сосудов. До тех пор, пока они не восстановятся, нарушение оттока лимфы приводит к образованию отёков ног. Компрессионные колготы усиливают кровоток, что способствует ускорению дренажа лимфы.

Удаление вен нижних конечностей приводит к положительным изменениям, к которым организму необходимо привыкнуть. Флебологи рекомендуют пациентам после операции на венах двигаться, что усиливает болевые ощущения. Компрессионные чулки поддерживают тонус мышц, препятствуют их излишним колебаниям, что предотвращает усиление боли. Ношение компрессионных чулок ускоряет уменьшение отёков.

Чтобы правильно выбрать необходимый размер компрессионных чулок, пациенту следует измерить объём участка голени над лодыжкой, под колено и в верхней трети бедра, на расстоянии 25 см от коленного сустава, и длину ноги от стопы до паховой складки. Эти показатели указаны на упаковке. Во всех линейках компрессионных чулок имеются 6 размеров.

Компрессионный трикотаж необходимо правильно надевать на ноги, чтобы он оказывал необходимое действие и дольше носился. Перед тем, как надевать компрессионные чулки или колготы, необходимо подготовиться:

После всех приготовлений приступают к надеванию чулок. Сначала выворачивают компрессионное изделие наизнанку и надевают на руку. Затем вставляют стопу в носок и осторожно натягивают изделие до пятки, попутно вдавливая ногу внутрь. После надевания чулка на стопу сантиметр за сантиметром натягивают остаток изделия на голень и бедро, осторожно пальцами расправляют неровности и складочки.

Эластичный компрессионый бинт при варикозе

Компрессионные бинты, которые применяются при варикозе, могут быть вязаными или ткаными. Эластичные бинты, изготовленные из ткани, прочнее, лучше стираются, меньше растягиваются, их край не осыпается. Цена эластичного бинта, применяемого при варикозе, может быть разной.

В зависимости от степени растяжения бинты бывают короткой, средней и длинной растяжимости. Компрессионные бинты короткой растяжимости удлиняются лишь 70% от своего изначального размера. Их флебологи рекомендуют использовать при выраженной венозной недостаточности с трофическими расстройствами (кожными язвами). В покое давление, которое создаётся такой повязкой, невелико, но оно значительно увеличивается при ходьбе. Эластичные бинты средней растяжимости удлиняются на 140% от начального размера. Их применяют для лечения варикозной болезни лёгкой и средней степени тяжести.

Какие бинты нужны для операции на варикоз? Компрессионное изделие длинной растяжимости увеличивается в 3 раза. Бинт обеспечивает хорошее сдавление конечности даже в покое, предупреждая образование тромбов. Такой эластичный бинт флебологи рекомендуют приобрести пациентам, которым планируется операция на венах, хирургические вмешательства под общей анестезией, после которых больные будут вынуждены длительное время находиться в покое, и пациентам с высоким риском тромбообразования. Для создания эффективной компрессии при варикозном расширении вен необходим эластичный бинт длиной до 4 метров. Пациент может приобрести 2 бинта по 2 метра для каждой ноги. Характеристики и показания для использования обязательно следует учитывать при покупке этого медицинского изделия.

Компрессионные бинты при варикозе приносят пользу, если их правильно накладывать. Как бинтовать ногу эластичным бинтом при варикозе, пациентов обучают медицинские сёстры. Бинтование ног эластичным бинтом при варикозе выполняют согласно алгоритму:

Перед тем, как отдыхать в лежачем положении, пациенту рекомендуют снять эластичную повязку. Исключением являются дополнительные предписания лечащего врача. Бинты для ног при варикозе подбирают под каждую конечность в индивидуальном порядке, в зависимости от характера поражения венозных сосудов.

Эластичный бинт при варикозе ног не применяют при наличии следующих противопоказаний:

Профилактика осложнений

Предотвратить осложнения послеоперационного периода флебологам Юсуповской больницы помогает:

Пациентам после операции индивидуально подбирают вид компрессионного трикотажа. Флебологи дают рекомендации по длительности ношения эластических бинтов при недостаточности клапанного аппарата глубоких вен.

В послеоперационном периоде флебологи проводят купирование остаточных явлений хронической венозной недостаточности, предотвращение осложнений и профилактические мероприятия в группах риска по рецидиву, тромбофлебиту, послеоперационную реабилитацию. Пациентам назначают современные флеботоники со следующей целью:

При тяжелых последствиях операций на венах ног применяют препараты следующих фармакологических групп: дезагреганты, нестероидные противовоспалительные средства, энзимы. Осложнения после операции на венах нижней конечности, выполненных с помощью современных лазерных установок, которыми снабжена Юсуповская больница, отсутствуют или мало выраженные.

Снизить частоту осложнений послеоперационного периода позволяет назначение комбинированного медикаментозного лечения в послеоперационном периоде и включение в лечебную программу антикоагулянтов, препаратов противовоспалительного и обезболивающего действия.

Для того чтобы пройти обследование и лечение варикозной болезни без последствий, записывайтесь на приём к флебологу, позвонив по телефону. Врачи Юсуповской больницы также успешно ликвидируют последствия операций на венах ног, выполненных в других клиниках.

Чтобы провести лечение варикозной болезни нижних конечностей с минимальным риском развития осложнений во время оперативного вмешательства или в послеоперационном периоде, записывайтесь на прием к флебологу Юсуповской больницы, позвонив по телефону. Флебологи предложат оптимальный вариант лечения заболевания, расскажут, что нужно делать после операции на венах ног.

Источник