Как правильно ставить капельницу

Как поставить капельницу на дому — медики объясняют

Капельница — инфузионная терапия, эффективная при выводе токсинов из организма человека. Они скапливаются вследствие длительного употребления алкогольных напитков. Медики-наркологи едины во мнении, что капельницы эффективны и необходимы при любых стадиях зависимости от алкоголя.

Внутривенное прокапывание лекарственными растворами, обладающими детоксикационным действием, снижает нагрузку на сердце. Медики едины в своих советах о процессе и подготовке к введению капельницы.

Когда применение капельницы необходимо больше всего?

при употреблении алкогольных напитков беспрерывно более 2 дней;

при остром отравлении организма продуктами распада этанола, выражающимся тошнотой, головокружением, отсутствием аппетита;

при сбое функционирования почек и печени.

О чем важно знать?

При тяжелых последствиях употребления алкоголя существует вероятность наступления комы из-за стремительного падения артериального давления у пациента. В таком случае требуется капельница с противошоковым кровезаменителем «Инфуколом», физрастворы, восстанавливающие кислотно-щелочной баланс, инсулин, витаминный комплекс.

Как долго применяются капельницы?

В зависимости от степени и тяжести запоя, курс может варьировать до 10 дней приема. Важно понимать, что ставить капельницы в домашних условиях противопоказано по многим соображениям безопасности пациента. Лучший и самый эффективный способ прокапывания — в стационаре под наблюдением специалистов.

Как поставить капельницу в домашних условиях?

Для начала необходимо определить базовый набор медицинских принадлежностей, требуемых для успешного ввода:

Раствор во флаконе, приготовленный из нескольких лекарств и компонентов.

Основу состава капельницы для выведения из запоя составляет 5%-я или 10%-я глюкоза и 0,9%-й раствор NaCl. «Панангин» поставляет организму калий и магний. Раствор «Дисоль» регулирует электролитный баланс. «Унитиол» выводит из организма продукты распада этанола. «Диазепам» помогает снять острое отравление. «Тиамин» улучшает работу головного мозга, предотвращает возможные психозы и судороги. «Феназепам» способствует снятию напряжения.

Штатив (стойка) на которой помещается флакон с лекарством.

Если в доме нет специальной стойки, то для этой цели подойдет любой устойчивый предмет длиной в 1,5-2 метра, возможно, швабра.

Система для вливания — обязательный инструмент, не имеющий аналогов в «домашнем обиходе». Необходимо приобрести в аптеке.

Катетер, медицинский жгут, шприц, лейкопластырь — стандартный набор для проведения инфузионной терапии.

Необходимо обратить внимание на размер игл для введения раствора. Для подкожных уколов выбирают иглы диаметром до 0,5 мм, длиной до 16 мм. именованием 0,3х9, 0,4х13, 0,5х16.

Спирт для стерилизации, медицинские перчатки, стерильные ножницы, медицинская вата.

Опытные наркологи предупреждают — при постановке капельницы важно зафиксировать время введения лекарственного препарата. Процедура может длиться от 30 минут до 3 часов в зависимости от скорости вливания препарата, от размера иглы и от самочувствия человека. Если появляется ощущение сильной отечности, дискомфорта, процедуру стоит прекратить.

Важно наблюдать за зоной вен возле иглы. Она может становиться более яркого цвета, слегка иметь отечность, но совершенно точно эта отечность не должна нарастать с течением времени. Сохраняйте спокойствие пациента, периодически щупайте его пульс и измеряйте температуру при необходимости.

Почему проводить процедуру опасно в домашних условиях?

Несмотря на кажущуюся простоту процедуры, самостоятельно составлять и вводить раствор на дому без помощи специалиста чревато отеками слизистых, кожными аллергическими реакциями и частичной потерей чувствительности. Поэтому если вы приняли решение делать капельницу на дому, то вызов специалиста крайне желателен.

Самый главный критерий, по которому человек без медицинского образования не сможет успешно провести процедуру — это расчет состава капельницы с учетом всех показателей. В критерии входят вес, рост, пол и возраст, а также возможные медицинские противопоказания к тому или иному лекарственному средству.

Источник

Внутривенное капельное введение растворов

Внутривенное капельное вливание растворов используют в медицине для введения больших объемов лекарственных жидкостей в кровеносное русло пациента. Такой способ введения лекарств имеет много преимуществ: поступление медикамента в кровь в неизмененном виде, точность дозировки, быстрота достижения терапевтической концентрации, насыщение лекарством всех тканей, особенно органов с обильным кровоснабжением (головной мозг, почки, легкие, печень). Таким способом вводят медикаменты, которые не всасываются в кишечнике или оказывают сильное местнораздражающее действие.

Показания и противопоказания

Внутривенное капельное введение лекарств показано для восстановления объема циркулирующей крови, снятия признаков интоксикации, нормализации баланса электролитов, восстановления кислотно-щелочного равновесия в крови, парентерального питания, общего наркоза.

С помощью специального устройства для капельной подачи жидкостей (системы) можно обеспечить поступление растворов в кровеносное русло со скоростью от 20 до 60 капель в минуту.

Противопоказаниями к постановке капельниц являются поражения кожи и подкожной клетчатки в месте венепункции, флебит предполагаемой для инъекции вены. При наличии местных противопоказаний для внутривенного укола выбирают другую вену.

Выбор системы

Рынок товаров медицинского назначения предлагает различные наборы для внутривенного капельного введения лекарственных растворов. При выборе системы следует учитывать размер ячеек фильтра. Различают макронабор, который имеет маркировку «ПК», и микронабор с маркировкой «ПР».

Система ПК используется для переливания цельной крови, кровезаменителей или препаратов крови. Через крупные ячейки фильтра свободно проходят форменные элементы крови и крупные молекулы. Если для переливания препаратов крови применять систему ПР, фильтр быстро тромбируется и инфузия останавливается.

Для капельного введения растворов электролитов, аминокислот, глюкозы и других мелкодисперсных растворов используются системы ПР. Маленький размер ячеек фильтра (диаметр не более 15 мкм) предупреждает попадание вредных примесей из раствора в кровеносную систему, но не препятствует прохождению лекарственных компонентов.

Кроме размера ячеек фильтра, большое значение при выборе набора для инфузий имеет материал, из которого изготовлены иглы, и их диаметр. Если требуется длительное или неоднократное внутривенное капельное введение низкомолекулярных лекарственных жидкостей в течение суток, предпочтение следует отдавать полимерным иглам и катетерам. Для введения растворов из стеклянных емкостей, закрытых плотными резиновыми пробками, нужно выбирать системы с металлическими иглами.

При выборе диаметра иглы следует помнить, что чем больше игла в диаметре, тем меньшим номером она будет маркирована. Так, например, самая толстая игла, которая используется в реанимации для снятия шоковой симптоматики, имеет маркировку 14, а «детская» игла — маркировку 22.

Необходимое оснащение

Для проведения процедуры нужно подготовить все необходимое. Стерильными должны быть пеленка для накрывания манипуляционного столика, два лотка (первый — для стерильных инструментов и материалов, второй — для отработанных), пинцет, ножницы, перчатки, ватные шарики, набор для внутривенного капельного введения.

Для подвешивания флакона с раствором для капельницы нужен штатив. В домашних условиях можно использовать переносные разборные штативы или самодельные устройства (например, прозрачную полимерную бутылку с приспособлением для ее подвешивания).

Кроме вышеперечисленного, для манипуляции потребуются подушечка или валик (под локтевой сустав), жгут для пережимания вен, лейкопластырь, а в качестве дезинфицирующего раствора — медицинский спирт (70°).

Подготовка к процедуре

Чтобы манипуляция была безопасной, персоналу, выполняющему ее, необходимо строго соблюдать алгоритм действий при постановке капельниц.

Подготовку к процедуре выполняют в манипуляционном кабинете, соблюдая правила асептики и инфекционной безопасности:

Процедура капельного введения лекарства не может быть осуществлена без ведома самого пациента или его родственников. Поэтому непосредственно перед ее проведением у них нужно взять согласие на манипуляцию.

Проведение манипуляции

Пациент для внутривенной капельной процедуры должен удобно лечь: ему придется в течение некоторого периода времени лежать с неподвижной рукой. Чтобы установить капельницу, нужно пропунктировать вену. Предпочтительнее пунктировать вены на «нерабочей» руке. Выбирать лучше темные венозные сосуды, чтобы легче было контролировать процесс.

Капельницу лучше ставить в срединную вену локтя или медиальную подкожную вену. В них также проще ставить катетеры. Реже для капельного введения растворов используют вены на тыльной стороне ладони. Чтобы у медперсонала была возможность пунктировать вену во второй раз (если первый раз был неудачным), прокол лучше делать ближе к кисти. Во второй раз колоть в предыдущее место прокола нельзя: это опасно разрывом венозной стенки.

После выбора вены для венепункции и перед проколом венозной стенки выше места инъекции на руку накладывают жгут. Затянуть жгут нужно так, чтобы пульсация вен на руке ниже него прекратилась. После наложения жгута под локоть пациента подкладывают подушечку, чтобы достичь максимального разгибания сустава. Больной должен «поработать кулачком», чтобы создать искусственный венозный застой.

Медперсонал перед венепункцией должен надеть стерильные перчатки и трижды обработать кожу вокруг места прокола: первым стерильным шариком большое поле кожи вокруг, вторым — малое поле и третьим — непосредственно место венепункции. Такая тройная обработка кожи обеспечивает достаточное обеззараживание кожи в месте постановки капельницы.

После обеззараживания кожи со свободной иглы инфузионной трубки снимают колпачок, поворачивают иглу срезом вверх, большим пальцем левой руки фиксируют вену, чтобы максимально обездвижить ее. Под углом 30-45° делают прокол кожи и венозной стенки. Из канюли иглы при правильной манипуляции должна показаться кровь.

Под канюлю иглы подкладывают стерильный шарик, жгут снимают, зажим на инфузионной трубке системы открывают, сливают несколько капель раствора, подсоединяют систему к канюле иглы. Шарик с каплями крови убирают. Чтобы зафиксировать иглу в вене, ее прикрепляют к коже лейкопластырем.

Флакон с лекарственным раствором и капельная камера должны находиться выше, чем нижняя канюля системы. Нарушение этого правила может привести к попаданию воздуха в кровеносное русло. Необходимую скорость подачи лекарства регулируют с помощью зажима на инфузионной трубке капельницы. Скорость подачи лекарства определяют по часам с секундной стрелкой. По мере капельного введения лекарственного раствора за самочувствием пациента и местом установки капельницы необходимо постоянно наблюдать.

Если во время процедуры пациенту необходимо ввести еще дополнительно медикамент внутривенно, это делают путем прокола инфузионной трубки, предварительно обработав ее дезинфицирующим раствором.

Окончание процедуры

После окончания процедуры следует закрыть зажим на инфузионной трубке, снять лейкопластырь, накрыть место венепункции стерильным ватным шариком и вытащить иглу из вены и кожи. После этого пациент должен согнуть руку в локте, удерживая ватный шарик на месте прокола кожи. В таком положении руку нужно удерживать не менее 3-5 минут, чтобы предотвратить образование гематомы на месте пункции вены.

С целью соблюдения инфекционной безопасности нужно отсоединить систему для капельницы от флакона с лекарством, разрезать ее ножницами и поместить в емкость с дезинфицирующим раствором (иглы — отдельно, разрезанную трубку — отдельно). После этого медперсонал может снять перчатки, вымыть и просушить руки.

В журнале учета манипуляций и процедур, а также в листе назначений следует сделать отметку о проведенной манипуляции.

Возможные осложнения

При постановке внутривенной капельницы возможны осложнения. К ним относятся:

Если при венепункции происходит спазмирование вены, может быть повреждена ее противоположная стенка. В результате этого в паравазальное пространство попадает кровь и лекарственное средство. Излитие крови чревато припухлостью и образованием гематомы в месте прокола, а некоторые виды медикаментов, например, хлорид кальция или эуфиллин, оказывают местное раздражающее действие на околососудистые ткани.

Экстравазацией называется попадание большого объема лекарственного средства в околососудистое пространство, что обусловлено нарушением техники проведения манипуляции. Самым опасным последствием экстравазации является некроз тканей.

Флебиты (воспаление венозных стенок) развиваются от раздражения сосудистых стенок лекарственными растворами. Могут заканчиваться тромбированием поврежденной вены. Сепсис является следствием нарушений правил асептики и антисептики при проведении манипуляции.

Жировая эмболия развивается вследствие ошибочного введения жировых эмульсий в вену, а воздушная — в результате попадания в кровеносное русло пузырьков воздуха при нарушении алгоритма подготовки и постановки капельницы.

При слишком глубоком проколе срединной вены локтя возможно повреждение сухожилия двуглавой мышцы плеча или плечевой артерии.

Пирогенные реакции (резкое повышение температуры тела, озноб) могут возникать при применении для инфузии просроченных медикаментов или при индивидуальной непереносимости пациентами некоторых лекарств. Слишком быстрое введение лекарственных препаратов может спровоцировать появление у больного головокружения, сбоев сердечного ритма или коллапса.

Аллергические реакции на внутривенное капельное введение лечебных растворов развиваются при их непереносимости пациентами и могут проявляться в виде кожной аллергии, сыпи, зуда, отека Квинке и анафилактического шока.

При локальных осложнениях больным требуется местное лечение (рассасывающие компрессы, йодные сеточки). При тяжелых общих осложнениях необходимо прекратить процедуру и оказать пациентам неотложную помощь, например, при анафилактическом шоке или коллапсе.

Внутривенное капельное введение растворов часто применяется в медицине, но недостаточная квалификация медицинского персонала, который проводит манипуляцию, и нарушение инструкции ее проведения может привести к развитию осложнений опасных для здоровья и жизни пациента.

Больше свежей и актуальной информации о здоровье на нашем канале в Telegram. Подписывайтесь: https://t.me/foodandhealthru

Источник

Как ставить капельницы

Современная медицина обладает широким спектром методов и средств введения в кровь человека лекарственных препаратов, различного рода химических составов и биологических жидкостей, но наиболее действенного способа, чем сделать это посредством инфузионной терапии не существует. О том, как правильно ставить капельницы, пойдет речь дальше.

Капельница представляет собой инфузионную систему, предназначенную для внутривенного вливания крови, плазмы или медикаментов. Стандартный набор состоит из прозрачных гибких трубок, регулятора скорости подачи жидкости, образователя капель и двух игл (для вен и резиновых пробок во флаконах). Ставить капельницу нужно по назначению врача, самолечение может нанести непоправимый вред организму.

Подготовка системы и сопутствующих принадлежностей

Прежде чем ставить капельницу, необходимо подготовить все необходимое:

Имея все необходимое в наличии, медсестра, обладающая специальными знаниями, навыками и достаточным практическим опытом, поставит капельницу на дому за считанные минуты, не причиняя пациенту боли. Синяков, царапин и других видимых повреждений после работы квалифицированного профессионала тоже не остается.

Что подготовить перед выполнением процедуры

Чтобы система функционировала правильно, необходимо провести ряд простых манипуляций:

Техника выполнения

Перед началом процесса эксперты рекомендуют максимально подробно ознакомить пациента с ощущениями, которые он будет испытывать под действием капельницы. Каждый препарат обладает индивидуальным воздействием на организм и определенными побочными эффектами. Зная о них, человек не испугается при их возникновении. Процедура не занимает много времени, выполняется в такой последовательности:

Зачастую неопытность при постановке капельницы приводит к синякам и неприятным ощущениям во время выполнения процедуры. Чтобы избежать подобного, рекомендуем заказать услуги постановки капельницы на дому в нашей компании. Квалифицированные специалисты MedinHome прибудут в течение не более двух часов с момента обработки заявки и проведут все необходимые процедуры по установке капельницы.

Источник

Как поставить капельницу и найти вену: ТОП-5 способов и небольшие хитрости

Инъекции в вену – довольно сложная процедура, которую не рекомендуется проводить самостоятельно. Если вызвать врача не удается, то важно знать базовые правила и небольшие хитрости в самостоятельном поиске вены и установке капельницы. Рассмотрим их.

Улучшаем доступ к вене

Залог правильной инъекции – доступность вены и ее видимость. Многие улучшают доступ к ней неправильно, связано это с противоречивой информацией из сомнительных источников. Опытные же врачи советуют остановиться на 5 способах.

Много жидкости

Дайте человеку воды (не менее 250 мл) за час до того, как будете вводить лекарство. Зачем это нужно? По двум причинам:

Следующий способ поможет приблизиться к нужному результату.

Ставите капельницу в первый раз? Лучше обратитесь к специалисту!

Мы поставим капельницу у вас на дому через 1 час.

Пальпация вены

Найдите вену (или ее предполагаемое место) и положите палец. Им же помассажируйте участок в течение 30 секунд, но не сильно давите. Эта несложная процедура увеличит вену в размере, благодаря чему ее будет лучше видно.

Существует миф, связанный с пальпацией. Считается, что если хлопать по вене пальцами, то она приблизится к поверхности кожи. На самом деле человек добьется только противоположного результата. Вена сожмется, и ее будет проблемно заметить.

Согревание

Начинать поиски вены можно с этого способа, так как он достаточно эффективен. Связано это с тем, что вена благодаря теплу расширяется и увеличивается. Лучше всего согреть человека, которому собираетесь делать инъекцию. Есть несколько советов:

Тепло – отличный вариант, если предстоит капельница для сложных вен, поэтому игнорировать этот способ не стоит.

Принцип гравитации

Способ, несмотря на простоту, очень эффективен. Попросите человека лечь на кровать или диван таким образом, чтобы рука свисала. Здесь за дело берется принцип гравитации: кровь начинает приливать к руке, в результате чего вены становятся темнее, заметнее и больше.

Можно попробовать и другой способ: человеку нужно вытянуть руку и сделать круговые движения. Достаточно полминуты для того, чтобы вены были видны долгое время.

Сжимание

В доме каждого найдется резиновый мячик или предмет, который его заменяет. Человеку достаточно лишь интенсивно сжимать и разжимать его, благодаря чему вены будут заметнее. Такой мячик особенно стоит приобрести, если предстоит капельница со сложными венами. Ведь если особых проблем с их видимостью нет, достаточно просто сжимать руки в кулаки и разжимать их.

Проблема сложных вен

Обычно уколы в вену не доставляют проблем, если есть определенный опыт. Но есть категория людей, у которых они не видны или малозаметны – так называемые сложные вены. Проблема в том, что в них довольно неудобно делать инъекции, из-за чего практически всегда появляются осложнения (гематомы или введение лекарство мимо вены).

Есть несколько причин:

Причины могут быть и временными. Например, человек принимает препараты, которые увеличивают тонус венозной стенки. Он может попросту переохладиться или бояться инъекции.

Такие случаи лучше доверить профессионалам. При неправильном подходе лекарство может пойти не в вену, а клетчатку, которая ее окружает. Большой синяк на месте укола – не только эстетическая проблема, но еще и болезненная.

Ставим капельницу

Как известно, капельница – один из самых эффективных способов ввести лекарство пациенту, поэтому навык правильной установки пригодится всем.

Начальная подготовка

Подготовка проста, но это не отменяет ее важности:

Рекомендуется сложить приборы в одном месте.

Подготовка капельницы

Здесь все просто: нужно взять пакет с лекарством и найти его место соединения. Именно туда и вставляется набор. Это место потрите ватой со спиртом.

Важно, чтобы трубка не касалась пола. Это важно потому, что капельница стерильна и в ней нет микробов. На полу всегда есть бактерии, вредные микроорганизмы в том числе.

Установка капельницы

Теперь работа непосредственно с пациентом. Многие во время этого процесса нервничают, что усложняет видимость вен. Поэтому стоит потратить время на описание процесса, психологически подготовить к инъекции. Это особенно важно, если нужно поставить капельницу со сложными венами.

Далее уложите человека на кровать (здесь можно использовать описанный принцип гравитации). Также такое положение снижает болевые ощущения от укола.

Теперь стоит найти место для установки катетера. Лучше всего, если это будет рука, которой человек не пишет. Перевяжите руку жгутом. В сочетании с описанными выше советами ошибиться во время инъекции будет сложно. Потрите кожу ватой, смоченной в спирте.

Следующий шаг – катетер. Вставляйте его под углом 30-45 градусов и держите так, будто это шприц. Как только внутри появится кровь, угол нужно уменьшить. Катетер должен располагаться параллельно коже. Далее сделайте следующее:

Теперь можно убрать жгут и снова протереть место инъекции.

Самая ответственная и сложная часть выполнена, осталось вставить трубку в катетер, убрать зажим капельницы и закрепить положение (можно воспользоваться пластырем).

Источник

Капельница — внутривенное введение лекарств

«Что-то таблетки мне не помогают, поставьте лучше капельницу», — похожие просьбы от пациентов наверняка приходилось слышать каждому врачу.

Человек зачастую считает так: чем сложнее процедура, тем лучше она помогает. Хотя лекарство в таблетках и в системе для внутривенных инфузий может быть одним и тем же.

В клинике «ПрофМедЛаб» можно сделать капельницу с препаратами, которые вам назначил врач в другой больнице, либо предварительно посетить нашего доктора и получить назначения для индивидуальной инфузиионной терапии.

Однако, если нужного эффекта всегда можно было бы добиться при помощи таблеток и уколов в мышцу, ни один врач не стал бы заставлять пациентов лежать «под капельницей» в условиях клиники. Капельные внутривенные вливания имеют некоторые преимущества:

Если внутривенные препараты назначил врач другого лечебного учреждения Москвы, то необходимо предъявить направление от лечащего врача с подписью, и синей печатью медицинской организации, где получено направление.

Виды капельниц

Специальные цены на лечебные капельницы

Запишитесь в клинику «ПрофМедЛаб» по телефону: +7 (495) 120-08-07.

Какие задачи помогают решать внутривенные инфузии?

Внутривенные капельные инфузии помогают:

Как ставят капельницы?

Система для внутривенных вливаний представляет собой тонкую гибкую трубку из полимерного материала, на одном конце которой находится толстая короткая игла из пластика, на другом – металлическая игла, как на обычном шприце. На трубочке есть специальный зажим – им регулируют скорость инъекции.

Толстой иглой протыкают пробку флакона с раствором, тонкую вводят в вену и закрепляют пластырем. Раствор поступает в вену под действием силы тяжести – поэтому флакон должен быть перевернут и приподнят, для чего и используют специальные штативы.

Внутривенное капельное вливание – процедура довольно долгая, а от некоторых лекарств может немного кружиться голова, поэтому пациента укладывают на кушетку.

Что делать, если у человека «плохие» вены, а капельницу нужно поставить не один раз? На такой случай есть удобные внутривенные катетеры. Такой катетер представляет собой тоненькую трубочку, внутри которой находится игла. После введения в вену врач вытаскивает иглу, а катетер остается – у него есть специальные «крылышки», за которые его удобно крепить пластырем к коже. Многие катетеры оснащены дополнительным отверстием-портом. Через него можно быстро промыть катетер и ввести лекарство.

Внутривенный катетер можно носить 3 дня. Потом его нужно удалить, иначе в вене может начаться воспаление и отёк.

Какие бывают побочные эффекты от капельниц?

Самое распространенное осложнение капельницы – гематома. Иногда она возникает из-за того, что у медицинской сестры «рука дрогнула», а иногда – из-за ломких стенок вен, высокого кровяного давления, плохой свертываемости крови. Обычно проблема решается йодными сеточками и компрессами.

Риск инфекции равен практически нулю. Сейчас в больницах используют исключительно одноразовые системы для внутривенных вливаний в стерильных пакетах. Перед проведением процедуры медработник вскрывает пакет при пациенте.

У некоторых людей есть аллергия на лекарства. При внутривенных введениях реакция возникает быстро и бурно, потому что препарат поступает сразу в кровь. Это бывает редко, но все же никто не застрахован. В процедурном кабинете есть всё необходимое, чтобы сразу оказать помощь.

Воздушная эмболия – состояние, когда в вену попадает пузырек воздуха. Он может перекрыть сосуд в сердце или в головном мозге – это приведет к инфаркту или инсульту. Тут многое зависит от внимательности медсестры: она должна проследить, чтобы в капельницу не попал воздух. Иногда, особенно при использовании внутривенных катетеров, в вене развивается воспаление, образуются тромбы.

Если во время процедуры у вас проявилась боль, жжение или другие неприятные ощущения в сосуде и месте, где находится игла, нужно немедленно сообщить медработнику.

Отзыв пациента

Смотрите отзыв нашего пациента Максима о курсе лечебных капельниц в клинике «ПрофМедЛаб».

О том, как правильно поставить капельницу и об их эффективности можно рассказывать долго. Но в конечном счете многое зависит от опыта и аккуратности медицинской сестры. Наши медсестры делают это «на отлично». Инфузии проводятся в уютном и хорошо оборудованном процедурном кабинете. Запишитесь на процедуры по телефону: +7 (495) 120-08-07.

Источник

Как поставить капельницу на дому пациенту с «плохими» венами?

5 способов найти вену при постановке капельницы

Капельница считается несложной медицинской процедурой, но требует определенных знаний и опыта. Проводить процедуру внутривенных вливаний самостоятельно категорически не рекомендуется из-за высокого риска осложнений.

Чтобы поставить капельницу на дому с помощью медсестры, необязательно много денег: специалист сделает все профессионально, с соблюдением правил. Правда, избежать сложностей при проведении инфузии удается далеко не всегда, особенно, если у пациента незаметные, тонкие и хрупкие вены, в которые нелегко попасть.

Содержание

Почему капельницы ставят в вены на руках?

Вены на руках выбирают для проведения медицинских манипуляций неслучайно, так как они имеют наиболее подходящее для этого строение. На верхних конечностях расположены глубокие и поверхностные сосуды. Последние пролегают близко к поверхности кожи, благодаря чему из них легко брать кровь.

Давление в них составляет всего 5-10 мм ртутного столбика (в артериях на руках оно может составлять 139 мм), венозная стенка содержит небольшое количество мышечных клеток, податлива и хорошо растягивается. К тому же кожа на руках гораздо тоньше, чем на ногах, поэтому проколоть ее можно, не доставляя человеку сильной боли.

После прокола на стенке вены появляется небольшой рубец — такой же, как после повреждения кожи в любом другом месте. Он может сохраняться длительное время — месяцы и даже годы. Полностью целостность поврежденных венозных стенок не восстанавливается никогда, но изменения (если их не слишком много) не оказывают существенного влияния на работу организма.

Что такое плохой венозный доступ?

Ситуация, когда медсестра не может попасть в вену, знакома примерно трети пациентов, которым хоть раз в жизни делали внутривенные инъекции, ставили капельницу на дому или в условиях стационара. Причина далеко не всегда заключается в неопытности медицинского работника. Иногда даже специалисты с большим стажем попадают в нужное место далеко не с первого раза — чаще всего это происходит при затрудненном венозном доступе.

В норме вены должны слегка выступать над кожей между мышцами, иметь голубоватый или синий оттенок. Но у некоторых людей они слишком тонкие или практически незаметные, что усложняет введение иглы. В практике медсестер бывают случаи, когда вену трудно не только увидеть, но и пропальпировать. Тогда опытные специалисты используют проверенные способы найти вену и ставят капельницу в место, где это сделать легче всего.

Причины «плохих» вен на руках

Незаметные, тонкие или хрупкие вены — серьезная проблема для тех, кто проводит медицинские манипуляции. Причин подобного явления может быть несколько, начиная естественными причинами, заканчивая приемом лекарственных препаратов и частыми инъекциями:

Плохой венозный доступ бывает проходящим явлением. Если человек испытывает стресс (например, боится уколов) или замерз, найти вену для постановки капельницы бывает сложно.

5 проверенных способов найти вену

Существует несколько способов, которые помогают сделать вены более заметными — опытные медсестры обычно используют их в комплексе. Они эффективны, когда человеку нужно поставить 1-2 капельницы.

Если пациент должен пройти курс лечения внутривенными инфузиями, рекомендуется катетеризация (установка катетера). Процедура позволяет избежать частых уколов и сложностей с венозным доступом. При длительном лечении (более месяца) врач может порекомендовать имплантацию порт-системы.

Физическая нагрузка

Слова «поработать кулаком» знакомы всем, кто сдавал кровь или получал внутривенную терапию. Любая физическая нагрузка усиливает кровообращение: вены наполняются и становятся более заметными. Если серьезных проблем с венозным доступом нет, можно несколько раз сжать и разжать кулак. Для пациентов с «трудными» венами лучше приобрести резиновый мячик, который перед капельницей нужно интенсивно сжимать в руке.

Сдавливание

Еще один способ улучшить наполнение вен — ненадолго ухудшить кровообращение. Для этого используется жгут, который накладывают на 10-15 см выше интересующего участка. Его затягивают, но не слишком туго, чтобы вена проступила под кожей. Можно использовать манжетку тонометра — наложить как обычно и накачать до 40-60 мм ртутного столбика.

Даже если вена не будет заметна, ее можно пальпировать. Она должна быть упругой, но не слишком твердой, гладкой и слегка пульсировать. Вену необходимо помассировать 20 секунд, после чего можно проводить манипуляции. Вопреки распространенному мнению, хлопать по вене не стоит. Она может «спрятаться», а после капельницы на руке останется синяк.

Согревание

На холоде вены сжимаются и становятся менее заметными, а в тепле, наоборот, расширяются и увеличиваются. Если человек сильно замерз, с капельницей лучше повременить, пока он не согреется.

Процесс можно ускорить — дать выпить теплый чай или кофе, принять горячий душ или ванну. Не запрещено использовать для согревания любые подручные средства — грелку, емкость с теплой водой, нагретое полотенце. Главное — не перестараться и не обжечь пациента. Прикладывать тепло к руке следует до дезинфекции: после того, как кожа будет обработана спиртом или антисептиком, к ней не должны прикасаться посторонние предметы.

Гравитация

При выполнении инъекции или капельницы можно использовать принцип гравитации. Человеку достаточно постоять несколько минут, расслабив руки. Можно вытянуть конечность вперед и сделать несколько круговых движений или лечь на диван и опустить ее вниз.

Механизм действия этого способа прост: кровь приливает к венам, благодаря чему они становятся более темными, более заметными и выраженными.

Восполнение жидкости

Если организм обезвожен, найти вену становится сложно даже профессионалу. Кровь при недостатке жидкости становится густой и медленно течет по сосудам, что ухудшает венозный доступ.

Незадолго до капельницы рекомендуется выпить около 250 мл воды, благодаря чему процедура пройдет проще. Кроме того, это поможет успокоиться и снизить уровень стресса, который также влияет на успех проведения процедуры.

Как правильно поставить капельницу: алгоритм процедуры

Для того, чтобы сделать внутривенную инфузию, необходимы соответствующие знания, опыт и строгое соблюдение техники. Правильная постановка капельницы — это не только введение иглы без последствий для пациента, но и выбор системы, скорости вливания и т. д.

Инструменты и аксессуары

Для проведения инфузии необходимо подготовить предписанные врачом препараты (проверить срок годности, объем и другие важные показатели), а также инструменты и расходные материалы:

Кроме назначенных лекарственных препаратов нужно подготовить антисептическую жидкость. Чаще всего используют спирт, если у человека имеется аллергия, берут безспиртовые растворы (например, Хлоргексидин).

Подготовка к процедуре

Перед манипуляциями следует обязательно помыть руки и протереть их антисептиком. Несоблюдение правил гигиены может привести к инфицированию и сепсису даже в том случае, если медработник идеально владеет техникой выполнения инфузий.

Если стерильность нарушена на одном из этапов, проводить вливание категорически запрещено. Это может привести к заражению крови и другим опасным последствиям.

Постановка капельницы

Перед процедурой необходимо ознакомить пациента с особенностями ее выполнения. Каждый препарат имеет особое воздействие на организм, и некоторые ощущения могут напугать человека. При этом важно отличать побочные воздействия лекарств от тревожных симптомов, развивающихся при неправильном выполнении вливаний. О боли, головокружении, тошноте, слабости и другом дискомфорте необходимо сразу же сообщить медработнику. Алгоритм проведения процедуры выглядит следующим образом:

В ходе проведения процедуры необходимо следить за пациентом и местом введения иглы. Если жидкость течет слишком быстро, у человека может начаться головокружение. В подобной ситуации лучше просто уменьшить скорость инфузии, покрутив колёсико в нужную сторону.

После завершения процедуры необходимо перекрыть систему, аккуратно извлечь, приложить к месту укола вату, пропитанную спиртом, и хорошо прижать. Держать ее необходимо не менее 10-15 минут, а лучше 20-25 минут. За это время сформируется сгусток крови, который закупорит ранку. Если убрать вату слишком быстро, капли крови попадут под кожу, вследствие чего образуется синяк или кровоподтек. Нельзя растирать место укола или прикасаться к нему, так как это тоже может привести к скоплению сгустков крови.

Осложнения при неправильном выполнении инфузии

При проведении процедуры необходимо строго соблюдать все правила — технику постановки и асептику. Неправильно поставленная капельница влечет за собой риск осложнений, в число которых входят:

В число осложнений входят также аллергические реакции на препарат. Они могут быть незначительными (зуд и сыпь в области введения раствора) или выраженными — отеки Квинке и анафилактический шок. В любом случае больного следует оставить под наблюдением врача — иногда небольшие аллергические реакции приводят к тяжелым последствиям.

Что делать при развитии осложнений?

Симптомы воздушной эмболии зависят от размера пораженного сосуда и количества попавшего воздуха. Пораженный участок отекает, становится болезненным, кожа синеет или краснеет, после чего образуются трофические язвы и некротические зоны. Возможна тахикардия, а также проявления со стороны пораженных органов. При эмболии легочных артерий наблюдается кровохаркание и отек легких, если затронуты коронарные или мозговые артерии, возможны инфаркты и инсульты со всеми вытекающими последствиями. При появлении признаков эмболии пациента следует немедленно госпитализировать.

К опасным осложнениям при нарушении техники внутривенных инфузий относятся инфильтрация и экстравазия, которые способны привести к неприятным последствиям. Введение большого количества лекарства мимо вен может привести к тяжелому поражению тканей и некрозу. Лечение проводится в стационаре под медицинским контролем.

Появление гематом и синяков далеко не всегда зависит от опыта или квалификации медсестры. У некоторых пациентов сосуды настолько ломкие, что лопаются при введении иглы, вследствие чего появляется синяк. Подобные осложнения неопасны для здоровья, но иногда могут привести к неприятным последствиям, требующих медицинского вмешательства. Обратиться к врачу необходимо при следующих симптомах:

Подобные признаки свидетельствуют о том, что в организм попала инфекция, а иногда о начале некротических процессов. В норме синяки сходят за 2-3 недели, постепенно меняя цвет от синевато-багрового до зеленоватого и желтого. Кровоподтек, который не сходит на протяжении длительного времени, также является поводом обращения к врачу, даже если не сопровождается болезненными ощущениями или недомоганием.

Флебит, или воспаление венозных стенок обычно развивается после продолжительного лечения внутривенными инфузиями, но при попадании инфекции или введении едких, раздражающих препаратов может развиться после нескольких процедур. Участок вены становится плотным и болезненным, температура тела повышается до 38-39 градусов. Флебит лечат консервативно (антикоагулянты, противовоспалительные препараты) в сочетании с физиотерапией.

Как безопасно поставить капельницу при «трудных» венах?

При введении иглы человеку с тонкими, хрупкими или плохо заметными венами необходимо соблюдать дополнительные правила предосторожности. Они позволяют избежать неприятных последствий в виде травм, гематом и синяков, а также делают процедуру максимально безболезненной:

При правильном введении иглы пациент чувствует легкий дискомфорт при наложении жгута и выполнении прокола. Неприятные ощущения в ходе вливания раствора, включая головокружение, тошноту, слабость и потемнение в глазах, свидетельствуют о том, что инфузия идёт неправильно.

Как понять, что лекарство идёт мимо вен?

Чтобы предотвратить инфильтрацию и экстравазию, необходимо внимательно наблюдать за состоянием пациента во время процедуры. Перечень тревожных признаков:

При появлении подобных симптомов следует немедленно прекратить инфузию и вынуть иглу. Место введения необходимо внимательно осмотреть, а при вливании большого количества раствора мимо вены (особенно, если он вязкий или едкий) необходимо немедленно обратиться к врачу. Для устранения последствий в таких случаях требуется введение антидота.

Если количество препарата, попавшее в ткани, небольшое, нужно наблюдать за пораженным местом на протяжении 2-3 дней. При первых проявлениях некроза немедленно обратиться в медицинское учреждение.

При повреждении вены необходимо придавить ее на несколько минут, а потом наложить сухую стерильную повязку, при появлении гематомы — сделать компресс. Если состояние больного не ухудшилось, можно поставить капельницу повторно в другую вену.

Куда ставят капельницу, если вены на руках плохие?

Если возможность поставить капельницу в вену на сгибе локтя нет, медсестра выбирает другое место. Вводить иглу в мелкие сосуды категорически не рекомендуется. Попасть в них крайне сложно, а проблемы впоследствии возникают гораздо чаще — возможны гематомы и флебиты. Осмотр начинают с тыльной стороны кисти, где сосуды также достаточно крупные и хорошо выражены. Туда обычно ставят катетер — локтевой сгиб плохо подходит для этих целей, так как устройство можно легко повредить при сгибании руки.

Далее осматривают вены предплечья, причем выбирают место так низко, как это возможно. Сосуды, проходящие по внешней стороне предплечья около запястья, используют редко — они проходят близко к нервам, поэтому существует высокий риск повреждения. В вены внутренней части руки ниже локтя (так называемой антекубитальной ямки) капельницы также практически не ставят. При попадании раствора в близлежащие ткани происходит сдавливание важных анатомических структур, что грозит повреждением вен и некрозом.

В вены ног капельницы ставят крайне редко — только при невозможности введения препарата другим способом. Сосуды более склонны к воспалениям и флебитам, а процедура крайне болезненная — кожа на нижних конечностях грубая, поэтому проколоть ее гораздо сложнее. Крупных вен, помимо центральных бедренных, там нет, а подколенные неудобны из-за расположения.

При отсутствии других вариантов врачи выбирают для инфузий «вены последней надежды», то есть центральные. В их число входят:

Такие внутривенные вливания представляют собой малую хирургическую операцию — сначала выполняют катетеризацию, после чего вводят лекарственные растворы. Катетеризация проводится под анестезией и контролем УЗИ — некоторые сосуды незаметны глазу, поэтому определить без соответствующих ориентиров невозможно.

Особенно сложно ставить капельницы новорожденным или младенцам. Вены на руках у них очень тонкие, поэтому попасть в них сможет далеко не каждая опытная медсестра. Кроме того, маленькие дети не способны длительное время лежать абсолютно неподвижно, что повышает риск травм. Таким пациентам капельницы часто ставят в ноги или вены на голове — подобная процедура часто шокирует родителей, но значительно уменьшает риск осложнений.

Самостоятельное проведение процедуры может привести к серьезным осложнениям, поэтому лучше обратиться к опытному медработнику. Чтобы поставить капельницу в Москве по ценам ниже, чем в коммерческих клиниках, нужно вызвать квалифицированную медсестру, позвонив по телефону на нашем сайте. Опытный специалист проведет процедуру быстро, безболезненно и абсолютно безопасно!

Источник

Капельница на дому. Можно или нельзя ставить самостоятельно?

Инфузионная терапия – весьма эффективный метод лечения, обеспечивающий постепенное и длительное (на протяжении получаса) введение лекарственного препарата в организм. При этом лекарственное средство начинает действовать сразу, как только оно попало в кровь. С капельным введением лекарственных препаратов организм не получает шока, как это происходит во время инъекций.

В каких случаях проводят инфузионную терапию?

Капельницы ставятся в следующих случаях:

Инфузионное введение лекарственных средств рекомендуются при большой потере жидкости (например, во время рвоты) или необходимости восстановления водно-солевого баланса в организме.

Кто должен ставить капельницу. Почему так важно приглашать специалиста?

Капельницу ставить сложнее, чем делать простую инъекцию. Обычного человека можно научить делать укол внутримышечно, но внутривенные инъекции разрешается делать не всем. Необходим навык, чтобы быстро попасть в вену, не допустив при этом ошибки. Капельница вводится внутривенно. При ее постановке надо знать, какую иглу, в каких случаях следует использовать, и важно следить за тем, чтобы в иглу не попал воздух. Поэтому такая процедура доверяется медсестре, имеющей навык постановки внутривенных инъекций, или врачу.

Для постановки капельницы на дому необходим набор, состоящий из 12 предметов. В этот набор входят:

При постановке капельницы важно знать время введения лекарственного препарата. Процедура может длиться от 30 минут до 3-х часов.

И наконец, важный фактор при постановке капельницы – стерильность. Все эти факторы делают невозможным постановку капельницы самостоятельно, без медицинского образования. Если вам, или вашему близкому требуется медицинская помощь, чтобы снять алкогольную интоксикацию, или вывести из запоя в Брянске и Брянской области, не занимайтесь самолечением, а пригласите врача-нарколога на дом из медицинского центра «Шанс Есть». Наши мобильные бригады наркологической помощи приезжают по вызову для оказания медицинской помощи. Самолечением вы можете не вылечить больного, а навредить ему.

Источник

Случайная инфузия мимо вены — как выявить и что делать?

Вероятность инфильтрации и экстравазального введения значительно уменьшается, если медицинская сестра понимает причины этих явлений, правильно выбирает вену для пункции или катетеризации и оборудование, а также тщательно следит за пациентом.

В соответствии со стандартами сестринской практики, инфильтрацией называется непреднамеренное введение раствора лекарственного средства в ткани, окружающие вену. Такие лекарственные средства могу вызывать раздражение окружающих тканей, если они окажутся в подкожной клетчатке, если же они выливаются на кожу, может развиваться контактный дерматит. Экстравазация — это введение значительного количества раствора лекарства мимо вены, и в некоторых случаев она сопровождается даже тканевыми некрозами.

В связи с этим, надо помнить, что некоторые растворы лекарственных средств не предназначены для ведения в периферические вены. Инфильтрация и экстравазация возникают чаще всего тогда, когда катетер не полностью находится в просвете вены, или же в стенке вены есть разрыв, который способствует утечке раствора. Причины этого явления:

Хотя чаще всего инфильтраты и экстравазаты возникают при инфузии в периферическую вену, эти осложнения могут развиваться и при использовании центральных венозных катетеров и имплантируемых портов. В этом случае последствия могут быть катастрофическими вследствие большого объема используемого раствора, и еще потому, что эти устройства используются для введения концентрированных и вязких растворов.

В большинстве случаев инфильтраты не приводят к тяжелому поражению тканей, но для пациента они очень некомфортны. Также приходится удалять катетер из вены и устанавливать новый, что может уменьшить число потенциально доступных вен, отнимает время и увеличивает затраты.

Самые серьезные последствия наступают, когда вне просвета сосудов оказываются раздражающие растворы, например, содержащие кальций, калий или препараты для химиотерапии. Повреждение тканей может напрямую зависеть от рН раствора: сильно щелочные или кислые растворы вызывают самые настоящие химические ожоги. Значительно концентрированные лекарственные препараты могут даже вызывать некроз тканей.

Степень повреждения при инфильтрации или экстравазации может зависеть от того, как быстро будут предприняты все меры, так как даже небольшое количество жидкости создает компрессию и повреждение. При раннем выявлении и лечении инфильтратов и экстравазатов можно предупредить повреждение нервов и тканей, и предупредить хирургическое вмешательство. Неспособность своевременно распознать эти осложнения может привести к стойкой деформации, и потере функции, даже в том случае, если пациенту будет проведена реконструктивная операция. Часто такие ошибки заканчиваются судебным процессом.

Чтобы избежать проблем, нужно быть настороженным в отношении признаков и симптомов инфильтрации и экстравазации, которые включают в себя:

Дискомфорт и жжение при инфузии раздражающего или вязкого раствора может указывать на повреждение сосуда. Жалоба на боль в месте установки катетера или иглы в вену — это основной признак того, что нужно быстро вмешиваться. В этом случае необходимо принять следующие меры:

До введения вязкого, могущего вызвать сужение сосуда, или токсичного раствора лекарственного средства, необходимо знать, какие нейтрализующие вещества (антидоты) применяются при экстравазации и инфильтрации.

Для предотвращения инфильтрации, нужно выбирать подходящую вену. Выбирайте гладкую и упругую вену, которая не похожа на веревку с узлами. Избегайте сгибательных поверхностей суставов, так как здесь смещение катетера происходит особенно часто. Если такое место — единственное, куда можно установить катетер, используйте шину. Если пациент в сознании, инфузия долгая, а ему хочется двигаться, и например, читать книжку, то лучше избегать использования вен кисти.

Чаще всего оптимально катетеризировать вены предплечья, особенно внутренней его части. Кости — это естественная шина, вены достаточно хорошо фиксированы, поэтому вероятность смещения катетера значительно уменьшается.

Начинайте выбирать вену на предплечье так низко, насколько это вообще возможно (не стоит использовать место сделанной недавно венепункции), но не стоит ипользовать вены на внешней поверхности предплечья около запястья, так как там близко проходят нервы. Лучше не использовать вены внутренней части ниже локтя (антекубитальная ямка) — инфильтрацию в этой зоне очень легко просмотреть и она бывает немаленькой. При значительно инфильтрации в антекубитальной ямке жидкость сдавливает важные анатомические структуры и может привести к повреждению нервов и некрозу тканей.

Чтобы раствор лекарственного препарата максимально смешивался с кровью, выбирайте катетер минимально возможного диаметра, это позволит крови смешиваться с инфузатом, и обеспечить его адекватное разведение.

Всегда водите иглу срезом вверх, чтобы уменьшить риск сквозного прокола вены, тщательно фиксируйте катетер, чтобы он не смещался, особенно у детей и пожитых.

После того, как врач установит катетер в центральную вену, или медсестра — периферическую, место пункции проверяют каждые час-два, особенно если проводится длительная инфузия. Убедитесь, что место пункции вены хорошо видно (лучше применять прозрачные заклейки, а не марлевые салфетки).

Регулярно проверяйте, не появилось ли напряжения и отека в месте введения катетера. Спрашивайте пациента, нет ли боли, если говорить он не может, проверяйте место пункции чаще. Если вы заметите инфильтрацию или экстравазацию, сразу же прекращайте инфузию, и проверяйте, что произошло. Если инфильтрат большой, или раствор был раздражающий — немедленно зовите врача. Если катетер остался на месте, можно попробовать шприцом аспирировать часть попавшей в ткани жидкости, также через катетер можно вести антидот.

После удаления катетера больную руку надо держать в приподнятом положении (например, на подушке), и приложить холодный компресс, если это лекарства для химиотерапии — то теплый компресс. Если появляется некроз (обычно через может быть необходимой консультация хирурга.

Как документировать осложнения инфузионной терапии

Во-первых, нужно измерить участок измененных тканей, чтобы потом можно было оценить эффективность лечения. Обязательно нужно отслеживать состояние кожи и мягких тканей, чтобы избежать тяжелых осложнений, также это помогает оценить качество медицинской помощи.

Применение устройств для фиксации конечности, особенно в детской и гериатрической практике, может давать удивительные результаты: частота смещения катетеров может снизиться до нуля, и не будет тяжелых последствий. Соблюдение описанных выше несложных приемов может предотвратить осложнение. Ну а если оно все-таки возникло, то последствия можно сделать минимальными, если быстро и адекватно реагировать на случившееся.

Отдельно — о центральных венозных катетерах и имплантируемых портах

В соответствии с международными стандартами, раствор лекарственного средства, имеющий рН менее 5 и более 9, не должен вводиться через периферические вены. Например, это — ванкомицин (pH, ∼2.4) и фенитоин (pH, ∼12). То же самое касается и растворов, содержащих более 5% гидролизата белков, или 10% глюкозы.

Поскольку экстравазация такого раствора может иметь катастрофические последствия, то все их вводят через центральный венозный катетер или имплантируемый порт. Если приходится однократно вводить такой раствор в периферическую вену, то его вводят через толстый катетер, через боковой порт во время инфузии физиологического раствора, предпочтительнее иметь отдельный катетер для таких целей.

При введении вязкого или раздражающего раствора через центральный венозный катетер, всегда следует проверять обратный ток крови по катетеру, и часто делать это повторно во время инфузии. Если обратного тока крови нет, то это можно указывать на выход катетера из просвета вены, и утечке раствора в окружающие ткани. Также может быть тромбоз катетера — в этом случае срочно останавливайте инфузию и зовите врача во избежание тяжелых последствий.

Иногда врач проводит контрастное исследование под контролем рентгена, чтобы убедиться в проходимости катетера и может растворить тромб.

Если венозный доступ осуществляется через имплантируемый порт, важно выбирать иглу адекватной длины, чтобы она не выскочила из порта, и раствор не ушел бы в окружающую клетчатку. Если же игла окажется слишком длинной, то это может привести к повреждению мембраны порта, в результате чего экстравазация будет происходить уже через мембрану.

Когда инфузия лекарственного средства проводится через имплантируемый порт, нужно часто осматривать место установки порта, как и при работе с периферическим венозным катетером, чтобы своевременно выявить любую утечку или отек подкожной клетчатки рядом с портом. Если пациент жалуется на ЛЮБОЙ дискомфорт, немедленно прекращайте инфузию и посмотрите, что случилось. При подозрении на проблемы с портом — срочно зовите врача. Иногда порт может отсоединяться от катетера, и в этом случае пациенту нужна немедленная операция.

Шкала оценки инфильтравии в месте инфузии (Journal of Infusing Nursing, 2006)

0 баллов — нет никаких симптомов
1 балл — напряженная кожа, отек до 2.5 см в диаметре, холодная наощупь кожа, боль может быть, а может и не быть
2 балла — Кожа натянута, отек от 2 до 12 см в любом направлении, кожа холодная наощупь, боль может быть, а может и не быть
3 балла — кожа напряжена и просвечивает, большой отек — больше 15 см, в любом направлении, кожа холодная наощупь, боль средняя или умеренная, может быть онемение
4 балла — Кожа напряжена, просвечивает, плотная, может быть даже повреждена, обесцвечена, имеется выраженный отек, более 15 см, в любом направлении, отек глубокий, есть нарушения кровотка, боль от умеренной до выраженной, могут быть синяки

К последней, самой тяжелой степени инфильтрации, также относится утечка любого препарата крови, раздражающего или очень вязкого раствора.

Источник

Как поставить капельницу после запоя на дому

Когда человек ежедневно пьет, говорят, что у него запой. Из-за отравления возникают головокружения, рвотные позывы, повышенная потливость, расстройства сна, дрожь конечностей, частая смена настроения. Прием новой дозы спиртного не приносит облегчения, а только усугубляет проблемы. Ликвидировать алкогольную интоксикацию способны специальные капельницы.

Кому нужна капельница

Снять похмельный синдром можно самостоятельно, пользуясь народными средствами. Однако это не всегда эффективно и способно вывести из запоя. Активные компоненты, содержащиеся в таблетках и других лекарственных средствах, в процессе переваривания разрушаются, а значит, не способствуют очищению от токсинов и других продуктов распада.

Прокапывание выводит из запоя, помогает снять симптомы похмельного синдрома и абстиненции. Это настоящее спасение для алкоголиков. Эффективна процедура и при единичной передозировке спиртным — можно прокапаться и быстро прийти в нормальное состояние.

Прокапывание — очистка организма

Инфузионное введение медикаментов — быстрый способ очистки крови, возможность вернуться к трезвому состоянию. Капельницы — это средство, которое:

Но есть вероятность, что внутренние органы страдающего алкоголизмом, его сердечно-сосудистая система уже повреждены из-за длительных и многодневных запоев.

Противопоказания

Прокапывание запрещено проводить пьяному. Эффект будет, когда человек проспится и придет похмелье.

Вывод из запоя на дому — комфортный и продуктивный метод. Однако некоторым такая процедура может навредить. Домашнее откапывание противопоказано:

Всем, кто входит в «группу риска», лучше обращаться в стационар и прокапаться под контролем врача.

Какие препараты применяют и как они воздействуют

В состав капельницы для вывода из запоя входят лекарства, восстанавливающие обмен веществ и внутренние органы. Обычно это коктейль необходимых ослабленному организму веществ. Больного прокапывают несколько часов, за это время поочередно вводятся разные составы.

Нормализуем обмен веществ

Этиловый спирт, разрушаясь, окисляется. Кровь «закисляется», нарушается кислотно-щелочной баланс, возникают мышечные боли, развивается одышка. Для восстановления pH капают раствор соды в сочетании с хлоридом, комбинированные солевые растворы (дисоль, ацесоль). Популярны и капельницы с поляризующими жидкостями: глюкоза, хлорид калия, магнезия (снижает давление, расширяет сосуды), панангин (содержит много калия и магния), инсулин.

Чтобы восстановить правильный обмен веществ, в физрастворы при откапывании добавляют витамины:

Витамины, вводимые с помощью капельницы, способствуют выработке глюкокортикоидов, удалению карбоксилазы (по циклу Кребса), что снимает тяжелую интоксикацию.

Восстанавливаем силы и клетки печени

Энергию мы получаем из глюкозы, а в организме пьющих всегда ее недостает. Откапывание физраствором (5–10%) восстанавливает силы, нормализует обмен и терморегуляцию.

Печени помогают капельницы с эссенциале. Вещество состоит из фосфолипидов, которые защищают обеззараживающие ферменты.

Улучшаем кровоток

Восполнению недостатка жидкости, разжижению крови способствует прокапывание физраствором хлорида натрия и глюкозы. Мочегонное действие этих средств вызывает активное очищение организма.

Широко применяются и капельницы с гемодинамическими препаратами — инфуколом.

Выводим токсины и остатки спиртов

Для детоксикации используют средства, которые не дают спирту всасываться. Иногда к ним добавляются сорбенты (даже в виде таблеток).

В состав физрастворов для очистки от токсинов обычно входят янтарная и фумаровая кислоты, регулирующие энергетический и пластический обмен по циклу Кребса. Для капельниц применяют:

Все эти препараты — детоксикаторы, снижающие риск разрушения печени.

В случаях тяжелой интоксикации существует возможность остановки дыхания, поскольку алкоголь воздействует на опиатные рецепторы мозга. Чтобы блокировать их, вводят антагонисты этих рецепторов, например, Налоксон. Таким образом, алкоголик, которого откапали, не испытывает привычной эйфории.

Нормализуем сон

При откапывании состав раствора содержит успокоительные средства. Они снимают чрезмерное возбуждение и помогают уснуть. Обычно применяют бензодиазепины, например Седуксен, Реланиум.

Прокапаться в домашних условиях

Прокапывание позволяет откачать человека, вернуть его к нормальной жизни, к состоянию трезвости. Капельница восстановит работу внутренних органов и систем:

Все препараты вводят внутривенно. Попадая в кровь, они воздействуют мгновенно.

Вызвав врача на дом, вы будете уверены, что нарколог оценит состояние пациента, измерит артериальное давление, проведет обследование и только затем подберет комплекс лекарственных средств для внутривенной инфузии.

Где прокапаться от алкоголя в Санкт-Петербурге и сколько это стоит

Специалисты нашей клиники выберут нужную схему лечения и прокапают больного в домашних условиях или в стационаре.

Источник

Как правильно ставить капельницу

Внутривенные инъекции — одна из самых распространенных и в то же время технически сложных из всех инъекционных процедур. Конечно, канюляция подкожной вены атлетично сложенного пациента не представляет проблем. Но если речь о людях с ожирением или отеками, с запавшими венами на фоне кровопотери или сердечной недостаточности, после многократных инъекций или курсов химиотерапии, получить периферический венозный доступ становится очень проблематично.

Факторы успешного выполнения

В англоязычной литературе существует термин «сложный венозный доступ» (difficult intravenous access, DIVA). Это ситуация, для которой характерно отсутствие видимых или пальпаторно определяемых подкожных вен, требующая высокого мастерства и использования вспомогательных технологий.

По данным более 100 исследований, первичная попытка периферического венозного доступа оказывается неуспешной у взрослых в 12–26 % случаев, а у детей — в 24–54 %.

Основные группы факторов, влияющих на успешность выполнения манипуляции:

В итоге, чтобы повысить эффективность венозных пункций, стоит уделять внимание в первую очередь техническим аспектам процедуры. И если подбор катетеров и игл на сегодня не представляет проблемы, то адекватная визуализация подкожных вен не всегда повсеместно доступна. Хотя методов повышения эффективности последней, а, следовательно, и эффективности пункции существует немало. Наиболее широко весь арсенал средств визуализации подкожных вен применяют врачи-флебологи. Но ровно те же технологии могут быть использованы и широко используются в сестринской практике.

В настоящее время наиболее надежной (обеспечивает эффективность в 96 % случаев), но, к сожалению, не слишком доступной для медсестер является пункция под контролем ультразвука. Методика позволяет достоверно чаще добиться успешной катетеризации. Хотя данные метаанализа 2015 года не выявили различий в затратах времени и количестве пункций при катетеризации по стандартной методике и под УЗ-контролем.

Следует отметить, что метаанализ, проведенный через 3 года, то есть по мере более широкого внедрения технологии в сестринскую практику, показал и уменьшение времени, и снижение числа пункций, и бόльшую удовлетворенность пациентов. Однако стоимость УЗ-аппаратуры и необходимость широкого обучения медсестер ее применению не позволяет ожидать, что данный подход в ближайшей перспективе может стать рутинным.

Луч света в… помощь специалистам

Вторым способом улучшения визуализации подкожных вен является использование световых приборов. В настоящее время широко применяются 2 подхода — проекционный и трансиллюминационный. Проекционная методика позволяет сканировать подкожные вены в инфракрасном диапазоне на глубину до 10 мм, и после обработки в режиме дополненной реальности спроецировать изображение в видимом спектре на область сканирования. Метод прост в освоении, подходит для работы в условиях недостаточной освещенности, является бесконтактным, а потому не требует дополнительных асептических процедур и по эффективности практически не уступает пункции под контролем УЗ. Но стоимость подобного оборудования сопоставима, а порой даже выше стоимости УЗ-аппаратов базового уровня, что ограничивает широкое внедрение методики.

Трансиллюминационный подход основан на использовании приборов контактного расположения, излучающих яркий свет в красно-оранжевом диапазоне вокруг поискового окошка. За счет избирательного неоднородного поглощения света тканями подкожные вены четче визуализируются, что позволяет оценить их размер, направление и ход, повышая эффективность пункции. Метод не может в полной мере служить заменой предыдущим из-за меньшей проникающей способности светового излучения. Но из всех перечисленных технологий данная наиболее доступна по цене и удобству применения благодаря компактности и мобильности аппаратуры. При этом обеспечивает более 80 % успешных пункций.

К слову, до недавнего времени отсутствие зарегистрированных на территории Беларуси приборов и довольно высокая стоимость зарубежных изделий ограничивали использование данного метода. Однако в 2017 году в рамках программы импортозамещения было разработано отечественное устройство для трансиллюминационной визуализации. К 2020-му визуализатор вен прошел все доклинические испытания и сертификацию, а также клинические испытания на базе 4-й ГКБ им. Н. Е. Савченко Минска, ВОКБ, МОКБ.

Сейчас прибор зарегистрирован как изделие медназначения и используется в первую очередь врачами-флебологами, а также другими специалистами. Надеемся, это поможет повысить эффективность первичных венепункций в сложных условиях: у детей, в машине скорой медпомощи, у длительно болеющих пациентов, — а также позволит сократить «кривую обучения» специалистов, не имеющих большого опыта выполнения манипуляции.

Источник

Капельница для очищения организма — какие бывают виды, препараты и стоимость

Если необходимо удалить из организма накопившиеся яды, поможет капельница для выведения токсинов. Это популярный метод терапии. Во время манипуляции в кровь попадают вещества, насыщающие организм кислородом и нормализующие работу всех органов и систем. Мы устанавливаем капельницы на дому, в комфортных для пациентов условиях. Возможен выезд в день заказа услуги.

Когда организму нужна чистка?

Кровь доставляет к клеткам кислород, витамины и другие питательные вещества, необходимые для их нормальной жизнедеятельности. Если в ней не содержатся токсины, самочувствие остается удовлетворительным. После приема различных медикаментов, употребления алкоголя, тяжелых инфекций в крови появляются отравляющие вещества. Организм не может самостоятельно от них избавиться. В таком случае помогает капельница для очищения крови от токсинов.

Процедуры необходимы при наличии:

Использовать капельницы можно на дому. Вам не придется ехать в клинику, что очень важно при значительном ухудшении самочувствия. У нас работают только профессиональные врачи, имеющие высокую квалификацию. Они имеют необходимые навыки и практический опыт. Специалисты правильно установят капельницу и помогут вам вернуть здоровье, избавив организм от токсинов.

Очищение организма

Организм нуждается в очищении, если необходимо сделать кровь менее вязкой. В таком случае используют разжижающие составы. Кроме того, капельницы, очищающие кровь от токсинов, используют для коррекции электролитической дисфункции, защиты и восстановления печени, насыщения организма витаминами, восстановления кислотно-щелочного баланса, нормализации уровня сахара в крови.

Сначала врач собирает анамнез. При отсутствии противопоказаний специалист тщательно моет руки, обрабатывает их обеззараживающим раствором и устанавливает капельницу. Наши врачи используют лишь фабричные изделия, не имеющие следов повреждения на упаковке.

Важно правильно ввести иглу в вену. Если кровь появилась в трубке, значит, установка была осуществлена по всем правилам. Капельницы для очистки крови от токсинов быстро улучшают самочувствие, устраняют все неприятные симптомы.

Растворы, применяемые для очищения

Если необходимо обезвредить пагубное воздействие на организм токсинов и этанола, используют дезинтоксикационные растворы. В состав капельниц для очищения организма от токсинов входят электролиты, а также фумаровая и янтарная кислота.

Витаминные капельницы позволяют восполнить нехватку жизненно важных веществ в организме. Пациенты получают раствор 0,9%-ный раствор натрия хлорида с витаминами группы В, Е, РР, глюкозой и кокарбоксилазой.

Чтобы уменьшить вязкость крови, применяют такой же раствор натрия хлорида с 5—10%-ным раствором глюкозы. Эта комбинация веществ требуется людям, отравившимся этанолом. После процедуры кровь и печень очищаются от ядовитых веществ, в крови уменьшается количество спирта. Манипуляция позволяет привести в норму водный баланс. Токсины покидают организм с мочой. В таких ситуациях можно вводить и солевые растворы.

При циркуляции в крови недоокисленных метаболитов необходимо восстановить кислотно-щелочной баланс, чтобы избежать нарушения работы всех внутренних органов. Таким пациентам вводят 4%-ный гидрокарбонат натрия, нейтрализующий кислоты и превращающий их в соли и воду. Во время процедуры необходимо обязательно держать под контролем уровень кислотности крови.

Проще всего пройти процедуру на дому, в привычной обстановке. Все препараты, применяемые нашими врачами, оригинальные. Вам не нужно будет договариваться о приеме в стационаре, ехать туда, несмотря на плохое самочувствие. Специалисты сами прибудут к вам в оговоренное время и осуществят манипуляцию быстро и практически безболезненно.

Капельница после употребления наркотиков

Сначала пациент получает сильные мочегонные лекарственные средства, затем его просят выпить большое количество жидкости. Диуретический гормон усиливает фильтрующую способность почек, вместе с мочой из организма выделяются все вредные соединения.

Объем раствора, предназначенного для внутривенного введения, составляет 1,5—2 л. Он содержит гемодез, 5%-ную глюкозу и 0,9%-ный натрия хлорид. Диуретического эффекта удается достичь благодаря использованию Фуросемида и 15—20%-ного Маннитола. Для избежания нарушения водно-солевого баланса после введения мочегонных средств используют глюкозу, калий и натрия хлорид.

Форсированный диурез подразумевает потерю 3—4 л мочи в сутки. При очень тяжелом наркотическом отравлении эти объемы доводят до 10 л с обязательным контролем водно-щелочного баланса, количества токсинов в моче, pH крови.

После процедуры, проведенной в домашних условиях, самочувствие больного резко улучшается. Наши врачи готовы оказать помощь в день заказа услуги.

Капельница после алкоголя

Для устранения абстинентного синдрома, снижения нагрузки на сосуды, сердце, печень и почки после алкогольной интоксикации необходимо почистить кровь капельницей от токсинов. Подобная терапия приведет в норму артериальное давление, избавит пациента от тремора конечностей и судорожного синдрома. После внутривенного введения растворов головные боли, головокружение, тошнота, рвота бесследно исчезают. Препараты, содержащиеся в капельнице, устраняют раздражительность, немотивированную агрессию, бессонницу, улучшают общее самочувствие пациента.

Компоненты капельницы могут быть разными, но основа всегда одна. Это:

Врач подбирает компоненты раствора, предназначенного для внутривенного введения, в индивидуальном порядке. Он оценивает состояние больного и решает, какие именно вещества помогут улучшить его самочувствие. Для начала необходимо восполнить дефицит жидкости в организме и восстановить нарушенный водно-солевой баланс. Только после этого специалист приступит к устранению симптомов интоксикации. Все препараты, которые он будет вводить пациенту, являются оригинальными, следовательно, они принесут ему только пользу. Не нужно звонить в стационар и ждать, когда вас сумеют там принять. Сразу обращайтесь к нам. Специалисты приедут на дом в ближайшее время и произведут необходимую процедуру.

Плюсы и минусы очищающей капельницы

Преимущества использования капельниц, позволяющих вывести токсины из организма, очевидны:

К сожалению, у данного популярного метода имеются и некоторые недостатки:

Практически все минусы применения капельниц проявляются в том случае, если процедуру осуществляет не слишком опытный медработник. Обращайтесь к нам. У нас работают врачи с профильным образованием, обширной практикой, имеющие соответствующие дипломы и сертификаты.

Когда нельзя делать капельницу для очищения организма?

Перед проведением процедуры специалист обязательно выясняет, нет ли у пациента противопоказаний к инфузионной терапии. К ним относят:

В подобных ситуациях необходимо использовать иные методы, позволяющие очистить организм от токсинов и шлаков.

Инфузионно-капельную очистку считают весьма эффективной во всем мире. Наши врачи выполняют процедуру бережно и аккуратно. После ее проведения в крови пациентов не остается никаких токсинов и ядовитых веществ. Специалисты осуществят манипуляцию с учетом общего состояния больного и его физиологических особенностей. Они не уедут, пока не убедятся в том, что пациент чувствует себя удовлетворительно. Вы можете заказать услугу на дом прямо сейчас. Врачи прибудут к вам в ближайшее время.

Источник

Как правильно ставить капельницу

Показания и техника установки инфузионного порта в подключичную вену

а) Показания для установки инфузионного порта в центральной вене. Требуется для длительного доступа к центральной вене (например, при синдроме короткой кишки, ненадежном состоянии вен, химиотерапии).

б) Подготовка к операции. Рассмотрите необходимость дуплексной ультрасонографии вен шеи.

в) Специфические риски, информированное согласие пациента. Инфицирование порта, кровотечение, пневмоторакс, смещение катетера.

г) Анестезия. Обычно местное обезболивание.

д) Положение пациента и оборудование. Лежа на спине, электронно-оптический преобразователь, рентгенопрозрачный стол.

е) Доступ. Пункция подключичной или внутренней яремной вены, либо, в качестве альтернативы, открытое введение через головную вену в дельтопекторальной борозде (ямка Моренгейма).

ж) Этапы операции:
— Местное обезболивание
— Пункция подключичной вены и введение проводника; альтернативно, обнажение головной вены в дельтопекторальной борозде и прямое введение пластикового катетера после венотомии
— Рентгенологическое подтверждение положения
— Дилатация по Сельдингеру и введение порта катетера
— Разрез кожи под ключицей и создание эпифасциального кармана для инфузионного резервуара
— Соединение и установка катетера без перегиба
— Фиксация резервуара к фасции нерассасывающимися швами
— Еще одна проверка под рентгенологическим контролем
— Закрытие раны
— Рентгеновское сопровождение

Правильное положение системы с портом после введения трубки в правую подключичную вену.

з) Анатомические особенности, серьезные риски, оперативные приемы:
— Рассмотрите вариант использования для пункции яремной вены или открытого введения через головную вену.
— Убедитесь в адекватной фиксации резервуара к фасции.
Предупреждение: смещение.
— Убедитесь в плавном ходе порта катетера (перегиб приводит к утечке).

и) Меры при специфических осложнениях:
— При пневмотораксе может понадобиться плевральный дренаж.
— При инфицировании требуется удаление порта.

к) Послеоперационные мероприятия:
— Документирование диагностического сопровождения.
— Контроль раны.
— По возможности используйте порт сразу же.

Источник

Капельница

Капельница (внутривенная инфузия) — это дозированное введение лекарственного препарата непосредственно в кровоток. Предназначена для максимально эффективного насыщения крови терапевтической дозой лекарств.

Капельным способом можно ввести одновременно сразу нескольких препаратов, что особенно важно при интенсивной терапии. При этом действующее вещество поступает в организм с нужной скоростью, и действует более щадяще, чем при простой внутривенной инъекции. Как правило, капельным путем вводят от 100 мл раствора.

Лечебные мероприятия

Что такое капельница

Система для капельного введения лекарства состоит из:

Существует несколько видов регуляторов скорости подачи жидкости:

Существует несколько комплектаций систем – нужную выбирает врач.

Емкость с препаратов укрепляется на штатив высотой 1,5 метров, чтобы давление столба жидкости служило силой, проталкивающей жидкость в кровоток.

Как выполняется процедура

Проведение манипуляции требует специальных навыков, поэтому выполнять ее должен только дипломированный медицинский работник – медсестра или врач (реже).

Медицинская сестра выполняет прокол в вене, через который препараты капельно поступают в организм. Процедура может длиться 20 минут, а может продолжаться непрерывно сутками при тяжелых состояниях пациента.

Перед введением иглы или катетера выше места введения конечность перевязывается жгутом, пациент делает несколько сгибательных движений, чтобы вены максимально проявились. Это позволяет быстрее попасть в вену и уменьшить вероятность неправильного прокола.

Капельница ставится внутривенно:

В рядовых случаях капельницы вводят в периферические вены. При единоразовом введении используются специальные иглы, которые потом вынимаются.

Если назначается серия вливаний, рекомендуется устанавливать катетер, который остается в теле пациента – к нему потом присоединяется система. Так как вместо множества проколов выполняется один, это позволяет снизить венозный травматизм

Установку капельницы в периферические вены возможно осуществлять в домашних условиях, но делать это обязательно должен специалист.

В случаях экстренной помощи, когда доставка лекарства должна быть практически моментальной, препарат вводят в центральные вены. Установка подключичного катетера сама по себе является операцией, и осуществляется лишь при острой необходимости.

Преимущества капельниц

Несмотря на множество преимуществ, капельницы имеют ряд недостатков.

Недостатки

Когда назначают капельницы

Инфузионная терапия широко используется в медицине.

При интенсивной терапии (обычно в центральные вены). Если необходимо мгновенное введение лекарства в экстренных случаях.

При необходимости постоянного поступления препарата при инфарктах, инсультах, после операций, и в других тяжелых состояниях.

При стационарном лечении часто возникает необходимость регулярного введения большого количества препаратов одновременно. Позволяет значительно снизить венозный травматизм, особенно с использованием катетера для серии вливаний.

Для детоксикации организма. Например после контакта с токсичными веществами, при передозировке лекарственными препаратами, после алкогольной или наркотической интоксикации, после тяжелых пищевых отравлений.

Для восстановления водно-солевого баланса. В случае обезвоживания из-за кишечных инфекций, длительного воздействия агрессивной среды, тепловых и солнечных ударов.

Для восстановления кислотно-щелочного баланса крови. Например, при отравлении алкоголем.

Для разжижения крови. Разжижающий эффект имеет уже само «разбавление» крови физиологическим раствором. Введение при этом специальных препаратов усиливает разжижающее воздействие инфузии.

Для нормализации кровообращения мозгового, капиллярного и сердечного при заболеваниях сердечно-сосудистой системы, в том числе инфарктах и инсультах.

Для защиты печени при интоксикациях или после агрессивной терапии (химиотерапия, радиотерапия).

При лечении онкологических заболеваний. Токсины, направленные на разрушение опухоли часто вводятся инфузионным способом.

При массированной антибактериальной терапии.

Для быстрого восстановления уровня сахара в случае его резкого снижения.

Для улучшения общего состояния организма назначаются капельницы витаминов и биологически активных веществ.

Значительная часть лекарственных препаратов может быть при необходимости введена капельно. Способ введения лекарства и длительность терапии определяется лечащим врачом.

Источник

Как происходит вывод из запоя с применением капельницы

Клиника «Алко Центр» продолжает цикл публикаций на тему алкоголизма, его лечения и борьбы с зависимостью.
Все случаи уникальны, рекомендуем позвонить по телефону +7(495)773-03-43 и получить консультацию врача.

Запой – тяжелое проявление алкоголизма II и III стадий. Состояние, связанное с длительным употреблением ликероводочной продукции, сопровождает алкогольная интоксикация. Находясь в запое, человек злоупотребляет алкоголем на протяжении суток и более. Организм не успевает перерабатывать поступающее спиртное, запускает маховик саморазрушения. Алкогольное отравление дестабилизирует жизненно важные органы, нарушая их работу. Самостоятельно разорвать замкнутый круг без последствий невозможно.

Нужна неотложная помощь – обращайтесь в «Алко-Центр»

Звоните по телефону горячей линии +7 (495) 773-03-43 и наши врачи проведут курс экстренной помощи при интоксикации организма продуктами распада алкоголя и наркотических веществ.

Вывод из запоя

Экстренная процедура детоксикации организма

Кодирование

Срочная блокировка тяги к алкогольным напиткам

Реабилитация

Комплексная реабилитация, дающая 100% результат

Чем страшен запойный алкоголизм

Алкоголизм, пошатнувший здоровье больного, не желает отпускать «пленника» из цепких лап. Люди, осмелившиеся остановить череду попоек, рискуют ощутить палитру неприятных ощущений. Они встретятся с абстинентным синдромом и поставят на кон свою жизнь. Неоправданный риск, угроза осложнений, психические отклонения, летальный исход – прелести неправильно прерванного запоя. Бороться с происками зеленого змия может только нарколог. Врач приезжает домой к пациенту или отправляет его в стационар. Лечение зависит от клинической картины, стадии, срока беспробудного пьянства, хронических болезней.

Существует псевдозапой и истинный запой (дипсомания). Ложный вызван внешними факторами, начинается исподволь, прерывается вынужденно, вызывает похмельный синдром. Такое состояние начинается вовремя праздничного банкета, заканчивается спонтанно. Человек прекращает пить, когда вынужден работать, заниматься делами.
Истинный заложен на физическом уровне. Ему характерны цикличные повторы, абстинентный синдром, сложное выведение. Алкозависимый не может остановиться, продолжает пить, забывает о служебных обязанностях, обязательствах перед членами семьи. В случае, когда близкие «сгорают» от алкоголя, родственники обращаются к медикам.

Похмелье – состояние алкогольной постинтоксикации. Симптомы:

Абстинентный синдром путают с похмельем, что в корне неверно. Такое состояние проявляется после длительного употребления спиртного с последующей отменой от алкоголя на II-III стадии. Его симптоматика похожа на похмелье. Симптомы:

Такое состояние порождает вегетативные, соматические, неврологические, психиатрические расстройства. В одиночку сложно преодолеть «букет» ощущений. В домашних условиях возможны лишь превентивные меры (прием успокоительных, обильное питье, употребление кисломолочных продуктов). Но полной детоксикации добиться нельзя, необходимо обратиться в наркологический центр.

Врач назначит лекарства, дозировку, лечебную схему. Внутривенное капельное вливание препаратов ускоряет вытрезвление, помогает пережить абстиненцию, минимизирует вероятность осложнений. Капельницей вывести из запоя безопаснее всего. Процедура безопасна для здоровья. С помощью лекарств быстро восстанавливают работу органов и их функций, нормализуют эмоциональный фон.

Принцип действия

Антизапойные препараты нужны людям, выпивающим крепкие напитки на протяжении нескольких дней в больших дозах. Пока выпивают рюмку за рюмкой, организм из всех сил борется с тотальным катаклизмом. Нетрезвый взгляд, бессвязная речь, шаткая походка – верхушка «айсберга». Алкоголики медленно, но уверенно разрушают все важные системы. Жизненные ресурсы борются с поступающим спиртом. Но продукты этанола берут над телом верх.

Желудочно-кишечный тракт быстро впитывает этанол, затем кровь доставляет его к клеткам мозга. 30 % этилового спирта выводится естественным путем (с потом, мочой, калом). За основную переработку отвечает печень, которая расщепляет его на отдельные компоненты в течение нескольких суток. Но алкозависимый не дает печени продыху. Она не перерабатывает этанол в полном объеме. Продукты его распада влекут за собой следующие проблемы:

Капельница предназначена для устранения всех нарушений. Лекарственный состав, назначенный специалистом, обладает комплексным действием.
Действие:

Процедура включает в себя детоксикацию, предотвращение абстиненции, возврат к трезвости. Она не избавит от зависимости. Многие больные с нее начинают бороться с алкоголизмом, но некоторые останавливаются на полпути.
Лекарства поступают в тело через капельное вливание на протяжение часа и больше.

озировка препарата и время приема зависят от сложности положения пациента. Лекарственный состав поступает в кровь, минуя желудочно-кишечный тракт, и начинает быстрее действовать. Нарколог подбирает его на основании собранного анамнеза болезни, по ситуации корректирует состав.

Когда нужно ставить капельницу

Лекарственные средства и витаминные комплексы вводят на следующее утро после пьянки. При алкогольном опьянении вводить медикаменты нельзя. Прием опасен и не имеет смысла. Организм переполнен ацетальдегидом – ядом. У малопьющих людей он расщепляется, но только не у алкозависимых со стажем. Пока дилетанты «наслаждаются» похмельем, алкоголики страдают. Похмельный синдром – цветочки по сравнению с абстиненцией. Разница между ними колоссальная. По ощущениям состояния отличаются, как порез пальца и ампутация руки.

Антизапойные медикаменты дают спустя 6-7 часов после последней выпивки. Лучше ехать в больницу или позвонить врачу с утра. «Утро» у зависимых людей наступает в любое время суток. Ориентируйтесь на время пробуждения и принятия последней рюмки. К наркологам обращаются будущие пациенты и их родственники. Чтобы доктор назначил лечение, не навредил здоровью, сообщают об имеющихся лекарственных аллергиях, сроки давности заболевания, хронических болезнях, патологиях.

Возврат к трезвости не происходит мгновенно. Положительная динамика наблюдается сразу после первой капельницы. Человек получает недостающие питательные вещества, успокаивается, постепенно возвращается в нормальное русло. Назначенный курс обходится одним или несколькими приемами. Окончательный вывод заканчивается на третий день после отмены от спиртного.

На протяжении трех дней рекомендуют добавлять к лекарствам обильное питье, бульоны, кисели. В начале многодневной пьянки кушают в меру, спустя пару дней спиртное вовсе вытесняет еду. Затем только пьют, чтобы пережить интоксикацию и уменьшить болевые ощущения. Увеличивать суточную норму пищи надо постепенно – так же, как она исчезала из рациона запойного алкоголика. Начинают с жидкой пищи в малых порциях, затем переходят на твердую пищу.

Какие виды капельницы ставят при выводе из запоя?
Запойные алкоголики получают несколько капельниц, включающих набор «быстрого реагирования», витаминные комплексы, вспомогательные средства.

Первая помощь:

Физрастворы (5% или 10% раствор глюкозы, декстрозы, соли (NaCl)). Назначение – берутся за основу, используются для разжижения крови, восполнения запасов воды, заменяют диуретики.

Реполяризующий раствор. В него входят глюкоза, панангин, инсулин, хлорид калия, магнезия. Восстанавливает метаболические процессы и сердцебиение, стабилизирует баланс электролитов, восполняет нехватку ионов натрия, магния, калия.
4% раствор бикарбоната натрия против кислотно-щелочного дисбаланса. Ацидоз приводит к появлению кислой среды. Образование ацетальдегида отражается на ферментах, увеличивает количество кислот, смещает уровень pH.

Вспомогательная группа:

Витаминный комплекс группы B (кокарбоксилаза, рибофлавин, тиамин, никотинамид). Окисляют этиловый спирт, перерабатывают кислоты (пировиноградная превращается в молочную).

Аскорбиновая кислота выводит остатки этанола, активизирует работу гормонов, вырабатывающихся надпочечниками (стероидный подкласс – глюкокортикоиды).
Витамин Е защищает мембраны клеток, заменяет антиоксиданты.

Глюкоза и инсулин регулируют углеводный обмен, защищают от гипогликемии, обновляют энергозапасы в тканях. Крепкие напитки угнетают выработку основного «топлива» тела, уничтожают запасы гликогена в печени, увеличивают расход энергии при обмене веществ и регуляции температуры тела.

Антипсихотики, нейропротекторы, бензодиазепины для защиты клеток головного мозга, снятия тревожности, страха, навязчивых идей.
Сульфат магния стабилизирует артериальное давление, предотвращает мышечные спазмы, непроизвольные конвульсии.

Симптоматические средства против рвоты, тошноты, спазмов коронарных сосудов.
При плачевной клинической картине, нервных срывах, «белой горячке» направляют в лечебное учреждение. По приезду начинают инфузионную терапию против психоза, грубого водно-электролитного дисбаланса, нарушенного метаболизма. Психическим расстройствам предшествуют эпилептические припадки, воспалительные процессы, травмы.

Помутнение рассудка лечат только в отделениях наркологического диспансера. Против психоза назначают двухлитровые физиологические растворы, основанные на глюкозе или хлориде калия. Они содержат панангин, аскорбиновую кислоту, витамины группы B. Алкозависимым с психическими расстройствами Гемодез строго запрещен.
Капельницы в домашних условиях: состав и дозы
Классический антизапойный состав содержит:

Алкозависимые могут собственноручно приготовить вытрезвляющий «коктейль», следуя рецепту. Но инфузионная терапия, назначенная самому себе, до добра не доведет. Помните, здоровье в ваших руках. Малейшая оплошность вылезет боком.
За комплексным обследованием, обращайтесь в медицинское учреждение, где проводиться осмотр, диагностика, лабораторные исследования биологических материалов (общий и биохимический анализ), лечение. Нарколог-психиатр привлекает докторов узкого профиля, чтобы устранить проблемы, вызванные пьянством.

Противопоказания

Инфузионная и медикаментозная терапия запрещена при:

Люди с такими заболеваниями подлежат госпитализации. Также в стационаре оказываются алкозависимые преклонного возраста (старше 60 лет). Круглосуточный контроль позволяет проводить экстренные мероприятия, своевременно купировать осложнения, предотвратить отек головного мозга, энцефалопатию, психоневрологические расстройства.

Наркологический центр поможет вернуться к трезвости. Пациентам клиники предлагают купирование абстиненции, лечение и кодирование зависимости. Наркологический центр работает по лицензии, круглосуточно предоставляет услуги, соблюдает права больных, чтит их конфиденциальность.

Нарколог выезжает на указанный адрес. Исходя из объективной оценки и жалоб больного, рекомендуют госпитализацию. Лечить алкозависимость берутся наркологи, психотерапевты. Медики лечат пагубную зависимость на любой стадии, оказывают помощь тяжелобольным людям. После основной терапии выявляют причину пьянства, направляют на реабилитацию, учат воздержанию от выпивки, возвращают интерес к жизни.

Источник

Капельницы в клинике

» data-image-caption=»» data-medium-file=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/08/kapelnitsyi-v-klinike.jpg?fit=450%2C300&ssl=1″ data-large-file=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/08/kapelnitsyi-v-klinike.jpg?fit=825%2C550&ssl=1″/>

Капельницы или внутривенное вливание используются для лечения множества заболеваний. Капельница является более комфортным способом введения лекарственного средства для пациента, чем внутривенные или внутримышечные инъекции.

капельницы в клинике

» data-image-caption=»» data-medium-file=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/08/kapelnitsyi-v-klinike.jpg?fit=450%2C300&ssl=1″ data-large-file=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/08/kapelnitsyi-v-klinike.jpg?fit=825%2C550&ssl=1″ loading=»lazy» src=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/08/kapelnitsyi-v-klinike.jpg?resize=790%2C527&ssl=1″ alt=»капельницы в клинике» width=»790″ height=»527″ srcset=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/08/kapelnitsyi-v-klinike.jpg?resize=825%2C550&ssl=1 825w, https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/08/kapelnitsyi-v-klinike.jpg?resize=450%2C300&ssl=1 450w, https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/08/kapelnitsyi-v-klinike.jpg?resize=768%2C512&ssl=1 768w, https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/08/kapelnitsyi-v-klinike.jpg?w=900&ssl=1 900w» sizes=»(max-width: 790px) 100vw, 790px» data-recalc-dims=»1″/>

Кроме того, такой метод позволяет вводить препарат с небольшой скоростью, что необходимо для равномерного распределения некоторых лекарств. Далеко не каждый сможет поставить капельницу самостоятельно в домашних условиях.

Однако в настоящее время многие клиники предоставляют своим пациентам услугу по постановке капельниц в процедурном кабинете.

В каких случаях необходима капельница

Показаниями к назначению капельниц служат множество заболеваний и состояний, среди которых можно выделить следующие:

Введение лекарственных препаратов с помощью капельницы необходимо в случаях, когда концентрация препарата в организме должна быть высокой на протяжении долгого времени. Кроме того, некоторые лекарства выпускаются только в виде растворов для капельницы, т.к. другие методы использования не оказывают необходимого эффекта.

Противопоказания

Капельницы, как любая медицинская процедура, имеют ряд противопоказаний. К основным противопоказаниям относятся:

Как происходит постановка капельницы

Перед тем, как ставить капельницу, медсестра изучает состояние пациента и выясняет, нет ли у него противопоказаний. Во время процедуры пациент находится лежа на спине. В процедурном кабинете имеется кушетка, где пациент может расположиться во время применения капельницы. Медсестра надевает одноразовые перчатки и готовит раствор для введения.

Над локтевым сгибом пациента накладывается жгут, место прокола обрабатывается антисептическим раствором или спиртовой салфеткой. Затем медсестра вводит иглу в вену и регулирует скорость подачи лекарственного препарата через трубку.

Во время процедуры медсестра находится рядом с пациентом на случай ухудшения самочувствия. Кроме того, она следит за пульсом, артериальным давлением, а также за скоплением пузырьков воздуха в трубке.

После завершения процедуры пациент некоторое время остается в положении лежа. Некоторые препараты требуют получасового отдыха после капельницы.

Преимущества постановки капельниц в клинике

Большинство людей не имеют достаточного опыта и знаний для проведения капельниц в домашних условиях, поэтому обращаются в платные клиники. Постановка капельниц в клинике имеет ряд преимуществ:

Постановка капельниц должна производиться только медицинским работником, имеющим опыт в проведении подобных процедур и знакомым с особенностями применения различных препаратов. Кроме того, медицинский работник должен уметь оказать первую помощь в случае появления у пациента аллергической реакции.

Чтобы получить услугу по постановке капельниц в платной клинике, пациент должен иметь назначение врача. Лекарственный препарат можно приобрести в аптеке самостоятельно или оплатить в клинике.

Вывод

Постановка капельниц в медицинском учреждении позволяет сделать процедуру безопасной, а дискомфорт пациента – минимальным. В клинике созданы все условия для комфортного пребывания пациента во время процедуры, а контроль состояния со стороны медицинского работника позволяет исключить развитие осложнений.

Источник