Как сделать инъекцию в предплечье
Как правильно и не больно сделать укол подкожно
Многие лекарственные препараты вводятся с помощью инъекций. Помимо наиболее распространенных, внутримышечных, и менее распространенных – внутривенных, часто применяются уколы подкожно.
Под кожей в жировом слое находится большое количество кровеносных сосудов. Благодаря такому типу инъекций, лекарство попадает непосредственно в кровоток и быстрее переносится к органу-мишени. Тем самым, быстрее достигается лекарственный эффект. Непосредственно на подкожно-жировую клетчатку лекарственные препараты влияния не оказывают.
Для того, чтобы поставить подкожную инъекцию, используется игла с самым тонким диаметром.
Куда можно ставить подкожные инъекции
Введение подкожных инъекций осуществляется с помощью захвата кожи в складку. Значит, вводить лекарственные препараты таким способом наиболее удобно в тех местах, где нет сосудистых и нервных сплетений и риск их повреждения минимален. Особенно важно учитывать этот момент, когда нужно сделать укол самому себе. Это не всегда удобно, тем более, если опыта в этом деле нет.
Для введения подкожных инъекций подходят:
Подкожный слой жировой клетчатки должен быть достаточным, чтобы лекарство не попало в мышцу. Поэтому худым людям в бедра и плечо колоть лекарство не рекомендуется. В зависимости от места введения лекарственного препарата, различается и эффективность его всасывания.
Самое быстрое и эффективное всасывание препаратов достигается при введении их в переднюю брюшную стенку, поэтому для оказания помощи диабетику нужно колоть инсулин именно в живот. Эффективность всасывания достигает в этом случае 90%. Следующим по эффективности местом для укола считается плечо: подкожные инъекции можно делать в руку при достаточном жировом слое, эффективность приближается к 70%.
С той же эффективностью, что и в плечо, но с более медленным всасыванием можно делать подкожные уколы в ягодицу. Важно попасть именно в подкожно-жировой слой, а не в ягодицу. Еще медленнее, но также эффективно (70%) лекарственные препараты всасываются при введении в бедро. И, наконец, самый медленный и наименее эффективный способ (30%) – укол в подлопаточную область.
Из приведенных данных можно сделать вывод, что уколы в живот подходят для введения препаратов быстрого действия, а в плечо и в ногу колют лекарства пролонгированного действия. Поскольку, в качестве препаратов для подкожных инъекций чащ всего используется гормон инсулин и препарат гепарин, важно брать в расчет локализацию уколов.
Важно: при выборе места для укола нужно обратить внимание на состояние подкожно-жирового слоя. Если имеется отечность (любой этиологии) или уплотнение под кожей (от предыдущей инъекции или по какой-либо иной причине),
Техника введения лекарства подкожно
Чтобы сделать укол правильно, нужно сначала подготовить все необходимое:
Не лишним будет еще раз убедиться, что в подготовленной ампуле находится нужный препарат, в необходимом количестве и требуемой дозировке. У него не должен истечь срок годности. При возникших сомнениях ампулу стоит заменить.
Чем отличается подкожный и внутримышечный укол
В отличие от подкожного, внутримышечный укол делаю в более глубокий, мышечный слой. В результате таких манипуляций образуется «кармашек», в котором депонируется лекарственное средство.
Если при подкожном введении лекарственный препарат быстро попадает в кровоток и вместе с кровью переносится к органам-мишеням, то в случае внутримышечного введения лекарство «хранится», подаваясь в кровь постепенно.
Таким образом, в организме на протяжении определенного времени поддерживается заданная концентрация лекарственного средства. Такие инъекции необходимы в тех случаях, когда проводится терапия (например, антибиотиками) и требуется постоянное воздействие. Подкожные инъекции в этом случае не годятся.
Если внутримышечный укол делан подкожно
Введение лекарства внутримышечно при предназначенном подкожном введении не опасно для здоровья пациента, однако не будет получен ожидаемый лечебный эффект: вместо пролонгированного действия (растянутого во времени) эффект будет быстрым. Поэтому в обязательном порядке нужно уточнять, каким способом вводится то или иное лекарственное средство, после чего приступать к лечению.
Если укол неправильно сделан
В том случае, если технология введения лекарства была нарушена, могут возникнуть осложнения разной степени:
Заключение
В той самой ситуации, когда необходимо сделать укол подкожно, нужно выбрать наиболее удобное место, подготовить все необходимое и ввести лекарство с соблюдением всех правил. Как и в любом деле, нужен определенный опыт. При разовых инъекциях стоит обратиться в процедурный кабинет, люди, которые вынуждены делать уколы постоянно, учатся этому и справляются сами, предпочтительно, чтобы в первый раз кто-то помог и проконтролировал процесс.
Как правильно поставить укол в домашних условиях другим людям и себе
Бывают ситуации, когда нам или нашим родным прописали лекарства в виде инъекций и нет возможности каждый день ходить в больницу. И если введение внутривенных инъекций лучше доверить медикам, то с внутримышечными уколами может справиться каждый. Но это не значит, что к этой процедуре нужно относиться без внимания. Мы расскажем как правильно и безболезненно сделать укол родным или себе.
Банальное, но важное — подготовьте место и «инструменты»
Подготовьте все необходимое — ампулы с лекарством, салфетки, вату, баночки со спиртовым раствором, шприцы и иглы. Все это положите на большую и продезинфицированную тарелку. Работать с тарелки, кстати, рекомендуют медработники. Потому что дома трудно качественно продезинфицировать поверхность стола, а поверхность тарелки куда проще. Ее надо тщательно вымыть мылом и протереть антисептиком.
Не забудьте, кроме тарелки, тщательно вымыть руки. Это гораздо проще и дешевле, чем каждый раз использовать медицинские перчатки.
Подготавливаем ампулу с лекарством
Медсестры и фельдшеры рекомендуют и в этом случае не торопиться. Большинство действий кажутся ненужными, но на самом деле они необходимы. Даже правильная подготовка ампулы поможет не только снизить болевые ощущения от инъекции, но и сократить риск появления неприятных осложнений после укола.
Если лекарство — сухой порошок
Если прописанный медикамент оказался не ампулой с раствором, а сухим порошком во флаконе, то вам необходимо будет правильно ввести растворитель. Обычно это так называемая «вода для инъекций» или другие специальные жидкости.
Чтобы правильно подобрать растворитель, изучите инструкцию к препарату или уточните название подходящего растворителя у врача или фармацевта. Далее действия таковы:
Вот мы и подошли к самому животрепещущему моменту — как, собственно, ввести набранный в шприц препарат. Делаете вы инъекцию другому человеку или себе, действия мало отличаются.
Внутримышечно лекарства вводят, в основном, в те части тела, в которых мышечная ткань максимально толстая, а поблизости отсутствуют крупные сосуды и нервные стволы. Чаще всего такие инъекции делают в ягодицу, руку (дельтовидную мышцу) или переднюю поверхность бедра. Отметим, что непрофессионалу лучше всего делать укол в ягодичную мышцу. Так меньше вероятность неприятных последствий. Например, мышечной массы в руке может оказаться недостаточно, а после укола в бедро может «тянуть» ногу.
По той же инструкции можно поставить укол самому себе. Важно только выбрать удобное для себя положение. Их обычно два: стоя у зеркала в пол-оборота и лежа на боку на твердой поверхности (это поможет лучше контролировать процесс).
Совет для нерешительных
Если вам страшно представить, как вы будете втыкать иглу в чужое или в свое мягкое место, то запомните, что главное — соблюсти все правила. Нужно не бояться, действовать спокойно, внимательно и аккуратно, и все пройдет хорошо и для вас, и для вашего пациента.
Для большей уверенности в своих силах можно попрактиковаться на подушке, как это делают студенты-медики.
Как делать укол в плечо: место укола, техника выполнения
Преимущества и осложнения
Вопросом, как делать укол в плечо внутримышечно, задается много людей, так как этот вид инъекции является наиболее распространенным. Заключается он во введении раствора препарата в мышцы верхних конечностей; они хорошо снабжаются кровью, как и мышцы ягодичные или бедренные. Инъекция является альтернативой для перорального приема лекарственных препаратов и имеет несколько неоспоримых преимуществ. Во-первых, в этом случае исключается всасывание через желудочно-кишечный тракт, что защищает его слизистую оболочку от агрессивного воздействия некоторых лекарственных препаратов, а также заставляет указанный раствор всасываться в кровь гораздо быстрее (даже в течение 10-15 минут), чем это происходит при приеме внутрь таблеток.
Инъекция в ягодичную мышцу является самой распространенной формой для введения растворов, потому что это место наименее болезненное в момент введения иглы. Другим распространенным местом введения является бедро. Инъекцию в плечо выполняют реже из-за риска повреждения мышц, и только в том случае, когда вводят небольшое количество лекарственных средств. Поэтому важно перед тем, как делать самому себе укол внутримышечно, ознакомиться с инструкцией. Из-за риска возникновения осложнений, например, инфекций, повреждений нерва или поломки иглы, инъекции должны выполняться осторожно.
Сама процедура безболезненная и, как правило, не происходит после нее никаких серьезных осложнений. Редко может возникнуть аллергическая реакция на введенный препарат. И это первое, что необходимо проверить перед тем, как делать укол подкожно в плечо. Если больной в течение длительного времени вводит себе лекарство, например, инсулин, следует ежедневно изменять место ввода. Это предотвращает возникновение рубцов, которые, как минимум, негативно влияют на абсорбцию вещества.
Техника выполнения
Для правильного выполнения подкожной инъекции пациент захватывает складку кожи и решительным движением вводит иглу под углом 90 градусов. После полного опустошения содержимого всего шприца нужно подождать несколько секунд, аккуратно достать иглу, а затем приложить марлю к месту ввода. Чрезвычайно важно соблюдение правил асептики. Следует помнить о дезинфекции кожи: прежде чем приступить к процедуре, важно обработать спиртом место укола в плечо. А также необходимо использовать одноразовые шприцы, иглы и стерильную марлю.
Еще один важный момент в технике выполнения укола в плечо заключается в следующем: если укол вызывает рубцы или гипертрофию подкожной клетчатки, рекомендуется отказ от него. Примерно каждые 2 недели следует менять сторону, в которую вводится инъекция, например, правое плечо на левое.
Дополнительная информация
Инъекция может быть выполнена внутримышечно, подкожно или внутривенно. Все зависит от типа вводимого препарата. Очень важна правильная техника выполнения инъекции, так как каждая процедура может быть связана с различными осложнениями.
Дополнительные средства
Укол себе
Прежде всего необходимо очистить место ввода и выполнить инъекцию перпендикулярно поверхности кожи. Если используется катетер, он должен быть сделан настолько глубоко, чтобы конец иглы касался мышцы. Перед тем, как делать укол в плечо, необходимо убедиться, что игла не затронет сосуда, чтобы случайно не ввести в него препарат. Если случайно она попадает в кровеносный сосуд, и появится в шприце кровь, необходимо вывести иглу, заменить иглу и шприц, взять новую порцию препарата. В случае правильного ввода необходимо одной рукой зафиксировать иглу и медленно вводить лекарство. Иглу следует извлечь после полного ввода препарата точно так же, перпендикулярно к коже. Место ввода необходимо накрыть марлей или ватой. Ее стоит удерживать на этом месте некоторое время.
По этапам
Итак, инъекция в плечо выполняется по следующим этапам.
Примечания
После того, как удалось сделать самой себе укол внутримышечно, место инъекции не рекомендуется массировать, так как это приведет к появлению синяков. После каждой инъекции может появиться небольшой синяк, но не стоит его появление провоцировать лишний раз.
Порой сами по себе инъекции бывают болезненными, и это также нормальная ситуация. С опытом человек приспосабливается делать их наиболее оптимальным образом, а также к привыкает неприятным ощущениям, возникающим при вводе лекарственных средств в плечо.
Противопоказания
Осложнения
Если перед тем, как делать укол в плечо, человек не позаботился о мерах антисептики, его могут ожидать опасные последствия. Несоблюдение соответствующих правил грозит возникновением абсцессов и инфекционных осложнений. Часто появляется боль в месте ввода препарата, случается, что после укола в этой области появляется небольшая гематома, происходит повреждение нерва, что приводит к временным обратимым расстройствам чувствительности. Осложнением после неправильного ввода может быть аваскулярный некроз кости. Крайне редко возникают ситуации, когда ломается игла во время инъекции. Следует также помнить об осложнениях, возникающих не столько из-за самой процедуры ввода инъекции, сколько из-за специфических побочных реакций на лекарственный препарат, например, аллергических реакций на его компоненты.
Подкожная инъекция в плечо, живот, бедро. Техника выполнения, введения
Введение препарата в жировую прослойку организма называется подкожной инъекцией. Она может быть выполнена в плечо, бедро или брюшную стенку. Лучше чтобы процедуру делала медсестра или врач, но иногда возникает необходимость самостоятельно сделать укол, предварительно заполнив шприц.
Особенности подкожной инъекции
В отличие от внутривенного введения препарата, подкожные инъекции более равномерно и медленно распределяются по тканям. Это важно при таком заболевании как сахарный диабет, когда приходится вводить инсулин через каждые несколько ч. Чаще всего в рецепте лекарственных средств, вводимых подкожно, есть подробный рецепт, описывающий процедуру.
Все инструкции носят обучающий характер, поэтому, чтобы научиться без страха вводить препарат самостоятельно, лучше проконсультироваться с медработником.
Показания к введению препаратов под кожу
Чаще всего подкожно вводятся препараты, не оказывающие раздражающего действия, и хорошо всасывающиеся в подкожный слой. В особых случаях допускается использование внутривенных уколов.
Также такая процедура бывает вызвана необходимостью введения в мышечную ткань масляного лекарственного раствора или суспензии, объем которой не превышает 10 мл. Обычно так делаются противоинфекционные прививки.
Подкожная инъекция в плечо или бедро – распространенный способ введения лекарственных средств, благодаря:
Главное иметь соответствующие навыки и небольшой опыт.
Данный способ подходит для:
Растворы гепарина и производных от него водятся внутримышечно, ведь уколы способствуют образованию в организме гематом.
При выполнении процедуры необходимо помнить: объем лекарственного препарата, вводимого подкожно должен быть небольшим. Специалисты рекомендуют использовать 5 мл одновременно или не превышать уровень 10 мл.
Несоблюдение этого условия вызывает чрезмерное растяжение тканей и образование скопление в них клеточных элементов, состоящих из смеси крови и лимфы. Препараты, которые могут вызвать некроз или абсцесс в месте прокола лучше не вводить подкожно.
Для проведения процедуры следует подготовить следующие стерильные приборы:
Если состояние больного сложное и требуется экстренная медикаментозная помощь, лучше не выполнять инъекцию самостоятельно.
Места для укола
Для лечения пациента при помощи подкожной инъекции могут быть выбраны следующие места:
Противопоказаниями для процедуры может стать индивидуальная непереносимость больным составляющих лекарственного препарата.
Плечо
Подкожная инъекция в плечо вводится в боковой сегмент дельтовидной мышцы. Делать это нужно осторожно, ведь велика вероятность повреждения сосудов или нервов, располагающихся близко к поверхности. Не имея практического опыта постановки таких уколов, лучше выбирать другое место для введения лекарства. Самым безопасным в этом смысле является бедро.
Живот
Инъекция в область живота назначается пациенткам при подготовке к процедуре ЭКО для ведения гормональных препаратов. Делать уколы нужно по прилагаемой к лекарству инструкции. Все подкожные инъекции производят одноразовым шприцем, который обычно рассчитан на 2 мл водимой жидкости.
Для укола в область живота нужно выбрать самую тонкую и длинную иглу. Она должна достать до брюшной стенки, доставив лечебный раствор прямо в подкожную клетчатку брюшины.
Выбирая место укола, следует мысленно изобразить 8-ку, центр которой находится на пупке и делать прокол посередине одного из окружностей этой воображаемой картинки.
В последующем ставя укол нужно отступать от места 1-го прокола на 3-4 см. Перед процедурой кожу осматривают на предмет наличия ранок, бородавок или родимых пятен и стараются не колоть в такие места.
При введении иглы обе ладони рук кладутся сбоку от пупка с одной и другой стороны. Именно туда специалисты рекомендуют водить препараты подкожно. Не следует делать уколы непосредственно в область пупка или центральную линию живота. Там самый тонкий слой подкожной клетчатки и велика вероятность травмы.
Бедро
Для постановки укола в бедро нужно нащупать в верхней части бедра 2 больших костных выступа. Они будут располагаться немного сбоку ноги. Ладони накладываются так, чтобы основание легло непосредственно под выступами. В данном случае это место показывает, куда можно выполнять инъекции и за область расположения ладоней выходить не стоит.
Если нужно вводить смешанный инсулин, вечером следует выбрать для процедуры именно бедро или ягодицы. Это позволит лекарству всасываться медленно и значит, снижает риск приступа в ночное время.
Главным условием правильности выполнения процедуры и достижения нужной цели является выбор иглы нужной длины. Этот вопрос лучше обсудить с лечащим врачом, ведь нужно учитывать целый комплекс факторов, к которым относятся как физические и фармакологические аспекты, так и психологическое состояние больного.
Подлопаточная зона спины
Несмотря на то, что внутримышечные уколы можно делать в домашних условиях самостоятельно, поставить его в подлопаточной зоне спины без помощи другого человека невозможно. Лучше согласиться на посещение медкабинета и сделать процедуру там.
Техника выполнения подкожного укола медработником
Подкожно-жировой слой человеческого тела насыщен кровеносными сосудами, буквально прорезающими каждый см, поэтому для более эффективного воздействия лекарства используются подкожные инъекции, например, в плечо, бедро или брюшину.
Показания для такой процедуры служат необходимость ведения отдельных медикаментов или инфильтрационной анестезии. У медработника есть опыт постановки уколов и знание, в каком месте это лучше сделать. Чтобы процедура принесла пользу необходимо провести подготовку к ней.
Оснащение
Для работы медсестре или врачу нужно приготовить:
Кроме того понадобятся:
Делать подкожные инъекции следует иглой самого малого диаметра. Она должна проникать на глубину до 15 мм. Одновременно водится минимальное количество лекарства. Оно должно быстро всосаться в клетчатку, имеющую достаточно рыхлую структуру. Это не позволит агрессивному составу оказать на нее негативного воздействия.
При введении иглы кожа слегка оттягивается и создается небольшая складка. Таким образом, можно избежать повреждения кровеносных сосудов, окончания нервов и костей.
Не следует делать инъекции если:
Подготовка пациента к манипуляции
Чтобы процедура была эффективной и безболезненной важно правильно подготовить к ней пациента:
Забор лекарства в шприц
Способ забора в шприц вводимого больному препарата состоит из стандартных действий:
Надев футляр на иглу можно считать подготовительный этап законченным.
Алгоритм действий при постановке укола
Подкожная инъекция в плечо, брюшину или бедро до введения потребует сначала обеззараживания места, где ставится укол. Для этого кожа протирается смоченным в спирте тампоном. Движения должны идти в любом направлении. Главное не допускать пропусков и полностью очистить нужное место. После этого спирт должен высохнуть полностью.
Дальнейшие манипуляции проводятся по следующей схеме:
После этих процедур медработник может снять перчатки и заново продезинфицировать руки мылом или специальным антисептиком.
Подкожная инъекция. Техника выполнения
Если выполнить все действия в точном соответствии с требованиями, риск негативных последствий (инфицирования или образования уплотнений) будет минимальным.
Нюансы введения масляного лекарства
К тому же маслянистые препараты рассасываются долго и плохо, поэтому на месте укола можно наблюдать инфильтраты. Для предотвращения таких последствий, врачи рекомендуют прикладывать грелку на место инъекции. Перед введением масляный раствор прогревается до 38° С.
Прежде чем вводить препарат, нужно проколоть кожу больного и втянуть поршень на себя. Если внутри нет крови, значит, игла не попала в сосуд. Тогда процедуру можно продолжать. В противном случае придется извлечь иглу и повторить попытку в другом месте. При этом сама иголка становится нестерильной и ее нужно будет заменить.
Как самостоятельно сделать укол? Пошаговая инструкция
Чтобы знать, как самостоятельно сделать подкожную инъекцию, нужно предварительно изучить теорию этого процесса и только потом переходить к практике. Первый раз это лучше сделать в присутствии медработника, который будет контролировать все происходящее и в случае необходимости сможет подсказать, как правильно выполнить то или иное действие.
Хранение предварительно наполненного шприца
Способ хранения заполненных шприцов, но не используемых сразу, может быть разным. Он будет зависеть от находящихся в них лекарств. Большинство современных препаратов отлично хранится при комнатной температуре, однако есть те, которые не теряют лекарственных свойств только при определенной температуре, поэтому их кладут в холодильник.
Узнать информацию по сохранности конкретного вещества можно у медработника или из прилагаемой инструкции. Ни в коем случае не стоит хранить заполненные шприцы в морозильной камере или на открытом солнце.
Если лекарство было заморожено случайно или по инструкции, им можно пользоваться, но делать это нужно после того, как оно полностью растает в самом холодильнике. Но второй раз замораживать его уже нельзя: никакое лекарство не сохранит своих полезных свойств после вторичной разморозки.
Подготовка к уколу
Подкожная инъекция в плечо или другое место перед выполнением потребует подготовки.
Для этого потребуется:
Следующие этапы будут такими:
Алгоритм действия
Последовательность выполнения обозначения места укола следующая:
Как сделать укол себе?
Порядок самостоятельной постановки подкожного укола таков:
Этап | Описание |
Снятие наконечника | Держа подготовленный шприц за центральную часть, осторожно снять фиксирующий наконечник. После этого класть шприц на стол нельзя и нужно следить, чтобы игла не касалась окружающих предметов, тела или пальцев рук. Если это произошло, иглу придется выбросить, даже если есть уверенность, что поверхность была стерильной. |
Проверка шприца на наличие воздуха | Для вывода воздуха достаточно слегка постучать пальцем по колбе и медленно сдвинуть поршень, чтобы на конце иглы показались капельки. В некоторых случаях присутствие пузырька условие обязательное и без него нельзя быть уверенным в действенности лекарства. Тогда придется воспользоваться другим шприцем. В большинстве случаев воздуха внутри шприца быть не должно. |
Подготовка кожи для укола | Свободной рукой взять спиртовую салфетку и протереть кожу в выбранном месте. Делать это следует тщательно, двигаясь от центра к краям и не пропуская участков. Затем кожа должна высохнуть. Шприц держать той рукой, которой будет делаться укол. Хват такой же, как при письме ручкой или карандашом. Другой рукой кожа захватывается в складку. |
Введение иглы под кожу | Резким уверенным движением ввести иглу в кожу под прямым углом. Она должна войти в кожу полностью, при этом палец большой руки не нужно класть на поршень. После введения иглы складка распускается. После этого нажатием большого пальца поршень медленно двигается вниз до упора. Все лекарство должно уйти под кожу. |
Вынимание и удаление шприца | Когда шприц станет пустым, иглу плавно вытянуть из тела вертикально его поверхности. В случае необходимости наложить пластырь или повязку. Осторожно отсоединить иглу и закрыв ее насадкой выкинуть в контейнер отработанных материалов, как и сам шприц. Применять использованный шприц повторно строго запрещается. Это чревато заражением или другими негативными последствиями. |
Подкожная инъекция позволяет доставлять лекарственные вещества в нужные органы выверенными дозами. Делать такие уколы можно в плечо, бедро, под лопатку или брюшину. Процедура допустима в поликлинике или дома. Научится самостоятельно вводить препараты просто, главное изучить теорию и только затем делать это практически, соблюдая все нюансы данного процесса.
Видео про подкожную инъекцию
Подкожное введение лекарств: