Как сделать искусственное осеменение
Внутриматочная инсеминация: как подготовиться и вести себя после процедуры?
Современная медицина предоставляет не одну возможность обзавестись желанным потомством и в качестве одной из них предлагает многим парам сделать искусственную инсеминацию в СПб. Любой из ведущих специалистов-репродуктологов подтвердит, что искусственная внутриматочная инсеминация – технически достаточно простая процедура, которая отличается от естественного процесса зачатия только тем, что в цервикальный канал матки в лабораторных условиях вводят стерильную семенную жидкость, полученную вне полового акта. Как способ оплодотворения ВМИ возникла еще в XVIII веке, но с тех пор была значительно усовершенствована, благодаря возможностям современной медицины. Чтобы сделать ВМИ безопасно и эффективно, любая желающая семейная пара или одинокая женщина может обратиться в центр репродукции СПб.
В процедуре зачатия путем искусственной инсеминации принимает участие женщина, поэтому при противопоказаниях к беременности или патологиях, которые не позволяют вынашивать ребенка, ВМИ не может быть проведена. ВМИ показана при бесплодии неясного генеза, а также выявленных патологиях, которые мешают случиться естественному зачатию. Также инсеминация является подходящим способом забеременеть для женщин, у которых нет партнера.
Как подготовиться к процедуре ВМИ?
Правильная подготовка к искусственной инсеминации повышает шансы на успех.
Подготовка мужчины к внутриматочной инсеминации
Если к врачу обратилась семейная пара, врач даст мужчине список анализов для искусственной инсеминации, чтобы понять, позволяют ли показатели спермы провести процедуру. Обычно мужчине требуется пройти осмотр у уролога и сдать сперму на спермограмму и MAR-тест, а также мазок на ЗППП, анализ крови на антитела и антигены к инфекционным заболеваниям, на резус-фактор и группу. Неделя до сдачи материала в клинике должна пройти спокойно, без нервных и физических нагрузок, перегрева и переохлаждений, употребление алкоголя исключено. Между половыми контактами должно быть не менее 3-5 дней, в противном случае качество спермы ухудшается. В зависимости от показателей спермограммы, мужчина может сдать материал разными способами: самым распространенным является сдача спермы за 1,5 часа до назначенной процедуры. При недостатке эякулята мужчина сдает сперму несколько раз, ее очищают и замораживают.
Подготовка женщины к внутриматочной инсеминации
Подготовка к искусственной инсеминации для женщины более серьезна. Проведенные перед процедурой обследования и анализы позволяют выявить патологии, которые необходимо вовремя устранить. Для этого потребуется не только сдать кровь на группу, резус-фактор, антитела и антигены к инфекциям, мазок на ЗППП, флору и онкоцитологию. Для внутриматочной инсеминации потребуются: коагулограмма и биохимический анализ крови, ультразвуковые исследования щитовидной железы, молочных желез, проверка проходимости маточных труб и состояния полости матки, а также флюорография, ЭКГ. Необходимо посетить терапевта, маммолога и эндокринолога. ВМИ должна проводиться в период овуляции, естественной или с медикаментозной стимуляцией, что также требует предварительной подготовки и определяет, какие еще анализы нужны для искусственной инсеминации. Чтобы повысить вероятность успеха процедуры, женщина должна отказаться от вредных привычек, избегать переживаний и физических нагрузок. За несколько дней до процедуры во избежание спонтанной овуляции рекомендуется отказаться от половых контактов.
Инсеминация донорской спермой
Для инсеминации в данном случае используется материал, который хранится в замороженном виде не менее полугода. Этот срок позволяет выявить всевозможные заболевания и другие отклонения от нормы, тем самым значительно снизив риск неблагоприятного исхода.
Искусственная инсеминация пошагово
Процедура ВМИ назначается на период овуляции женщины: инсеминацию делают как в естественном цикле, так и с медикаментозной стимуляцией. Данная процедура не требует госпитализации, но проводится в оборудованном кабинете в гинекологическом кресле. Внутриматочная искусственная инсеминация спермой мужа требует участия последнего – за 1,5 часа до процедуры он сдает свой материал, после чего сперма без неактивных сперматозоидов будет использована для манипуляции.
Фолликулометрия
Это ультразвуковое исследование делают вне зависимости от того, на какой день цикла проводится искусственная инсеминация, для мониторинга состояния яичников и установления факта овуляции. В том случае, если овуляция не наступила, фолликулометрию повторяют через 2-3 дня. При проведении внутриматочной искусственной инсеминации в естественном цикле необходимо просто подождать, в какой день цикла можно будет ее делать, а при стимуляции овуляции может потребоваться дополнительное введение препарата. Если наступила естественная овуляция или подействовала стимуляция, можно переходить к следующему этапу – непосредственно искусственной инсеминации.
Как проходит процедура искусственной инсеминации?
При проведении процедуры женщине врач вводит подготовленную сперму в матку специальным шприцом с гибкой трубкой. Особенность процедуры заключается в том, что материал необходимо вводить постепенно, в течение 2-3 минут, чтобы избежать шокового сокращения матки. Оплодотворение при искусственной инсеминации происходит естественным путем, как и при обычном половом акте: оказавшись в цервикальном канале или полости матки вблизи фаллопиевых труб, сперматозоиды устремляются к созревшей яйцеклетке.
Основная ответственность за исход процедуры лежит на женщине. Чтобы наступила беременность после искусственной инсеминации, женщина должна соблюдать ряд правил.
Нагрузки на организм
После внутриматочной инсеминации запрещается загорать, посещать баню и сауну, спортзал и бассейн. Необходимо снизить физические нагрузки и помнить, что от того, как вы будете вести себя после искусственной инсеминации, отчасти зависит вероятность наступления беременности.
Рекомендации врача
В период после искусственной инсеминации необходимо четко соблюдать рекомендации врача, особенно если дело касается приема лекарственных средств. Прописанные медикаменты должны приниматься строго по графику, прием не назначенных врачом лекарств исключен.
Половой покой
После искусственной инсеминации необходимо на некоторое время отказаться от половых отношений, обычно это небольшой срок.
Вероятность беременности после искусственной инсеминации
Узнать, наступила ли беременность, можно через две недели после процедуры. Вероятность зачатия путем искусственной инсеминации – это показатель индивидуальный. В целом он составляет от 12% до 30% и зависит от ряда факторов.
Больше шансов забеременеть после искусственной инсеминации у женщин моложе 35 лет, минимальный показатель составляет 23%. И он падает до 8,8% у женщин старше 35 и 40 лет. Это связано с тем, что качество яйцеклеток с возрастом ухудшается, соответственно, снижается вероятность оплодотворения.
По данным статистики, при сроке бесплодия до 6 лет, вне зависимости от возраста женщины, процент успеха искусственной инсеминации может быть достаточно высоким – 20%. После шести лет шансы зачатия сокращаются вдвое. Поэтому при невозможности зачать ребенка без врачебной помощи лучше не тянуть и обратиться в центр репродукции как можно быстрее.
Если с репродуктивной системой и другими системами организма женщины все в порядке, шансы на успех при искусственной инсеминации увеличиваются. Однако иногда процедура назначается в том случае, если анатомические особенности строения репродуктивной системы женщины не позволяют зачать ребенка обычным путем, например при патологиях шейки матки. В этом случае вероятность беременности снижается.
Это значимый фактор, определяющий вероятность наступления беременности после инсеминации в том случае, если причиной обращения к врачу стало мужское бесплодие. Сперма с недостаточно эффективными показателями очищается и подготавливается, отбираются самые быстрые сперматозоиды, при необходимости сбор материала проводится несколько раз. Однако даже при искусственно улучшенных показателях спермы шанс забеременеть после искусственной инсеминации снижается.
Обычно такая процедура проводится до четырех раз, и с каждым разом вероятность беременности после искусственной инсеминации снижается. Если после четвертой попытки беременность не наступает, рекомендуется попробовать ЭКО.
Сколько стоит искусственная инсеминация?
Так как внутриматочная искусственная инсеминация – это высокотехнологичная процедура с индивидуальным подходом к каждой пациентке, цена в СПб и других городах России на нее достаточно высока и складывается из факторов, которые влияют на вероятность зачатия в отдельно взятом случае. Сколько стоит внутриматочная инсеминация ВМИ, зависит также от статуса и опыта репродуктивной клиники. Стоимость внутриматочной искусственной инсеминации включает в себя цены на: донорскую сперму или лабораторную обработку спермы мужа, саму процедуру и оборудование, а также проводимые внутри клиники исследования. Однако по сравнению с процедурой ЭКО искусственная инсеминация обходится значительно меньше
Обращаем ваше внимание, что подозрительно низкая цена на данную процедуру может свидетельствовать о несоблюдении технологии подготовки и проведения. Выбирайте клинику с умом!
Правила и техники искусственного осеменения коров
Искусственное осеменение коров является обязательным мероприятием в фермерском хозяйстве. Оно позволяет оплодотворить скотину в необходимые сроки, контролировать процесс проникновения спермы быка и качественно подготовить животных. Перед оплодотворением обязательно проводится гинекологическая профилактическая диспансеризация.
Начало и признаки гона
Чтобы правильно подобрать время осеменительных мероприятий, необходимо учитывать срок, который прошел после отёла, и начало гона. Коровы относятся к полицикличным животным, что означает круглогодичную возможность приносить потомство, поэтому важным моментом является определение этапов полового цикла, который длится около 20-ти дней. Первое, что возникает, ‒ это возбуждение самки, так как созревает яйцеклетка. Это означает готовность к спариванию. Признак подразделяется на несколько стадий развития:
Описание строения внутренних половых органов коровы и самого процесса овуляции показано в видео ниже:
Далее наступает период уравновешивания, который продолжается вплоть до наступления нового возбуждения. Некоторые фермеры отслеживают поведение животного 1-2 раза в день, но выявлять признаки готовности к спариванию необходимо на протяжении всего дня, чтобы не пропустить момент, подходящий для осеменения.
У некоторых представителей КРС период охоты сокращенный – длится всего 6-7 часов, у других проявляется только ночью и поздним вечером. Именно поэтому так важно контролировать состояние животных и обследовать их на индивидуальном уровне.
Когда и сколько раз нужно проводить искусственное осеменение?
Оптимальное время искусственного осеменения основано на физиологических особенностях коровы после отела. Дело в том, что функциональные способности яичников восстанавливаются быстро, но матка еще не способна снова плодоносить. Вследствие этого зачатие не происходит, хотя у коровы и проявляются признаки гона. Поэтому осеменять животных необходимо не раньше, чем через два-три месяца после последнего отела.
Подготовительные мероприятия
Оплодотворение должно проводиться с учетом санитарно-гигиенических требований, поэтому необходимы подготовительные мероприятия. Что нужно делать перед искусственным осеменением:
Искусственное осеменение в домашних условиях должно проводиться квалифицированным специалистом. Если такой возможности нет, тогда осеменатор-самоучка должен освоить технику массажа и непосредственно осеменения.
Необходимые инструменты и оборудование
Прежде всего особое внимание уделяют внешнему виду осеменатора. Что требуется:
Какие инструменты и оборудование нужны:
Перед применением инструментов и материалов проводится их стерилизация. В современном мире принято использовать одноразовые приспособления, что ускоряет и облегчает процесс подготовки к осеменению.
Дополнительные инструменты в зависимости от способа осеменения:
Методы и техники осеменения
Существует множество методов искусственного осеменения, но есть и стандартные, которые применяются чаще всего. Их использование разрешено в домашних условиях.
Маноцервикальная техника
Применяется в домашних условиях редко, так как для проведения процедуры осеменитель обязан знать строение мочеполовой системы коровы. После предварительной подготовки необходимо смочить руки в растворе поваренной соли, после чего погрузить их во влагалище. Это позволит точно определить степень раскрытия шейки матки.
Далее проводится массаж и вводится катетер с ампулой (максимум на 8 см). Потом выдавливается семенная жидкость, и вытаскивается рука аккуратными движениями. Осторожность необходима для того, чтобы матка при болевых ощущениях не сократилась, из-за чего сперма выбросится наружу.
Особенность – разрешено использовать инструменты сугубо для одной особи. Для конвейерного осеменения способ не подходит. Это довольно недорогостоящая методика, но имеющая множество плюсов и минусов.
Визоцервикальная техника
Метод подразумевает использование смотрового зеркала, оснащенного подсвечивающим устройством. Схема проведения процедуры считается сложной, но высокоэффективной:
Основным преимуществом является высокий уровень оплодотворения, недостатком – профессионализм осеменатора. Дело в том, что без определенных навыков можно повредить шейку матки.
Ректоцервикальная техника
Это надежный и результативный метод искусственного осеменения, но требующий знаний и опыта. Для процедуры используется металлическая ёмкость, имеющая трубку, прикрепляющуюся к шприцу с семенной жидкостью. Основана методика на том, что используется дополнительное приспособление, которое фиксирует шейку матки через прямую кишку (довольно часто вместо инструмента ветеринар использует собственную руку). Процедура выглядит таким образом:
Метод осложняется тем, что стенки шейки матки должны находиться в расслабленном состоянии. В противном случае семенная жидкость не проникнет в матку. Также вырастает риск травмирования.
Наглядно увидеть проведение данной процедуры вы можете в этом видеоролике:
Эпицервикальная техника
Методика предназначена для первородящих телок. Дело в том, что у них еще не растянуто влагалище, поэтому другие способы могут нанести вред. В основе эпицервикальной техники лежит введение семенной жидкости во влагалищную полость, а не в матку, поэтому эффективность осеменения не слишком высокая. Это приводит к тому, что для результативного оплодотворения проводится более одного осеменения.
Катетер, оснащенный ампулой, вводится под углом в 30 градусов до самого упора. После этого необходимо простимулировать клитор, чтобы матка сократилась. Именно этот завершающий процесс проталкивает сперму вглубь матки.
После процедуры может отмечаться незначительное выделение кровяной жидкости, что считается нормой, но не является признаком успешного зачатия.
Трансплантация
Для увеличения количества телят и улучшения поголовья используется метод трансплантации эмбриона. Причем донором и реципиентом могут быть коровы разных пород. Но существует одно обязательное требование – осеменяемая особь должна быть крупной.
Процедура проводится следующим образом:
Особенности содержания коров после осеменения
Сразу после искусственного осеменения животное должно полноценно отдохнуть. Для этого осуществляется отделение от стада – корову переводят в отдельное помещение, где сухо и тепло. Существуют специальные условия содержания, которых надо строго придерживаться:
Признаки успешного осеменения
Определить положительный результат осеменения легко по внешним признакам:
Во время беременности живот коровы увеличивается асимметрично – исключительно в правую сторону. Это связано с тем, что с левой стороны располагается рубец, который сдерживает рост в эту сторону.
Как определить беременность в ветклинике:
Народное средство: приготовить стакан теплой воды, подоить корову. Набрать парное молоко в пипетку и капнуть в стакан. При стельности капельки опускаются на дно, при отсутствии беременности – растворяются и расплываются по всей поверхности воды. Метод знаком с давних времен, но научного подтверждения ему нет. Поэтому воспользоваться рецептом или нет, решать только вам.
Как проводить тест AnkaR P4 Rapid на стельность коров, показано в видео ниже:
Плюсы и минусы искусственного осеменения
Возможные ошибки и сложности
Именно от осеменатора, который проводит процедуру искусственного оплодотворения, зависит результативность. Неопытность и отсутствие должной квалификации приводят к совершению типичных ошибок, которые могут не только исключить зачатие, но и нанести вред животному. Вне зависимости от применяемого метода процедура считается сложной, поэтому врач должен досконально знать анатомическое строение КРС.
Какие сложности могут возникнуть:
Ни одно молочное скотоводство не обходится без искусственного осеменения самок. Даже при наличии всего одной особи необходимо прибегать к данным мероприятиям, благодаря чему можно получить качественное и породистое потомство. Не желательно проводить процедуру самостоятельно – этим вы подвергаете животное опасности.
Статистика неутешительная – с каждым годом количество бесплодных пар только увеличивается, а как многим из них хочется детей! Благодаря новейшим технологиям и прогрессивным методикам лечения на свет появляются малыши, хоть, казалось бы, что это невозможно. Искусственная инсеминация – процедура, позволяющая женщине с диагнозом бесплодие при помощи спермы донора стать матерью. В чем суть технологии, кому она противопоказана и насколько велики шансы родить ребенка – об этом далее.
Что такое искусственная инсеминация
Являясь одним из способов искусственного оплодотворения, инсеминация помогает родителям обрести долгожданное чадо. Процедура повышает в разы вероятность зачатия, поскольку ее проведению предшествует тщательный отбор материала для операции. Среди сперматозоидов выбирают самых активных, а слабых удаляют. Происходит удаление белковых компонентов эякулята, потому что они могут восприниматься женским организмом как чужеродные.
Внутриматочная инсеминация не панацея от бесплодия, а лишь один из способов забеременеть искусственным путем. По данным исследований положительный эффект оценивается максимум на 30–40 процентов. Однократный сеанс не гарантирует развития беременности, поэтому операцию проводят до 3 раз за месячный цикл. Если зачатие после нескольких процедур так и не наступает, рекомендуется обратиться к другим способам искусственного оплодотворения. Сама же беременности при внутриматочной инсеминации ничем не отличается от обычной.
Почему возможно искусственное оплодотворение
Казалось бы, почему женщины не могут забеременеть, а при искусственном введении эякулята наступает оплодотворение. Одна из особенностей кроется в женском организме. Дело в том, что в цервикальной слизи вырабатываются антитела к мужской сперме. Получается, что она просто убивает сперматозоидов, а не способствует их проникновению к яйцеклетке. Процедура помогает доставить прошедший обработку материал непосредственно в матку, минуя цервикальный канал. Таким способом, даже при условии малоподвижности сперматозоидов, шанс забеременеть возрастает.
Показания
Как видно из вышеприведенного, основным показанием к внутриматочной инсеминации искусственным путем является иммунологическая несовместимость партнеров. На самом же деле, индивидуальных причин, по которым прибегают к процедуре значительно больше, поэтому стоит рассмотреть их подробнее. Основными проблемами у женщин принято считать воспалительные процессы в цервикальном канале. Заболевание препятствует прохождению сперматозоидов в матку, мешая женщине забеременеть.
Искусственное оплодотворение применяют при вагинизме – проблеме, когда половой акт не предоставляется возможным вследствие спазмов и боли. Травмы и патологии детородного органа, мешающие забеременеть, аномалии положения матки, бесплодие неясного гнезда, хирургические вмешательства на шейке матки – еще одни из множества причин, чтобы обратиться в клинику для проведения процедуры инсеминации.
До недавнего времени причину женского бесплодия искали только у слабого пола, но, как показали исследования, мужские проблемы зачастую являются главенствующими в данном вопросе. Малая подвижность и небольшое количество сперматозоидов, которым сложно добраться до конечной точки, и азооспермия – одни из основных заболеваний из-за которых назначают инсеминацию искусственным путем, если до этого проведенное лечение не дает никаких результатов. Расстройства с потенцией и эякуляцией тоже могут стать показанием к проведению процедуры.
Генетические заболевания, вследствие которых возможен риск рождения больного или с психофизическими особенностями малыша, – еще одна причина, по которой назначают искусственную инсеминацию. Правда, тогда процедура проводится спермой донора, на что дает письменное согласие муж (и будущий официальный отец). Оплодотворение семенной жидкостью из базы клиники проводят и одиноким женщинам, желающим забеременеть.
Преимущества
Внутриматочная инсеминация – первый из методов, который применяется при проблемах с зачатием. Главное преимущество – отсутствие большого вреда женскому организму. Проводить искусственное оплодотворение можно даже тогда, пока не установлена точная причина бесплодия. Процедура не требует длительной подготовки, а ее проведение не занимает много времени. Самым главным козырем использования данного метода является его небольшая стоимость.
Подготовка
Как и любая операция, а внутриматочное оплодотворение медицинским путем является таковой, процедура требует подготовки. Одного желания сделать искусственную инсеминацию мало, необходимо прийти на прием к доктору, который назначит план мероприятий после составления семейного анамнеза и тщательного анализа ситуации во время проведения беседы. Затем необходимо подписать определенные бумаги, подтверждающие согласие супругов на проведение зачатия. При необходимости использования спермы донора количество документов для согласования значительно возрастает.
Анализы перед инсеминацией
Предварительно, чтобы выяснить подготовленность к процедуре искусственной инсеминации, у пары берут анализы:
После 3-5 дневного периода воздержания мужчина сдает спермограмму, по которой выясняют подвижность сперматозоидов. У женщин проверятся проходимость фаллопиевых труб, при помощи гистеросальпингографии производится осмотр матки. Методом УЗИ выявляется наличие овуляции. Если есть проблемы, то гормонами проводится стимуляция выработки яйцеклетки. Проводится посев микрофлоры для определения наличия папилломавируса, уреплазмы, стрептококка группы В, которые могут стать причиной невозможности вынашивания плода.
Подготовка спермы
Непосредственно перед процедурой инсеминации искусственным способом сдается семенная жидкость, после чего она проходит обследование и обрабатывается. Существует 2 способа подготовки клеток: обработка на центрифуге и флотация. Первый вариант предпочтительнее, поскольку так повышаются шансы на зачатие. Подготовка спермы заключается в удалении из нее акрозина – вещества, тормозящего подвижность сперматозоида. Для этого порции разливают в чашки и оставляют для разжижения, а уже спустя 2-3 часа активируют специальными препаратами или пропускают через центрифугу.
На какой день делают инсеминацию
По мнению врачей, специализирующихся по данным вопросам гинекологии, наилучшим вариантом для проведения искусственного оплодотворения является введение сперматозоидов в матку трижды:
Как проходит процедура
Искусственное оплодотворение может проводится самостоятельно или непосредственно при участии специалиста в клинике. Для этого женщина помещается на гинекологическое кресло, при помощи зеркала открывается доступ к шейке матки. Врач вводит катетер, а в шприц, подсоединенный к нему, набирается биологический материал. Затем происходит постепенной ввод сперматозоидов в полость матки. После инсеминации женщина должна оставаться неподвижной порядка 30-40 минут.
Инсеминация спермой донора
Спермой мужа
При использовании биологического материала супруга, забор спермы происходит в день проведения процедуры инсеминации. Для этого супруги приезжают в клинику, где сдается биологический материал. После этого производят анализ семенной жидкости и ее подготовка к использованию. Важно понимать, что перед сдачей спермы мужчина должен воздержаться от половых актов хотя бы 3 дня, чтобы повысить качество сперматозоидов.
Искусственная инсеминация в домашних условиях
Допускается искусственное оплодотворение в домашних условиях, хотя по мнению врачей эффективность его считается минимальной, однако, судя по отзывам, удачные попытки были зафиксированы. В аптеке можно купить специальный набор для проведения манипуляции в домашних условиях. Алгоритм отличается от проводимого в клинике тем, что сперма вводится во влагалище, а не в матку. При самостоятельном проведении инсеминации нельзя использовать набор повторно, запрещено смазывать половые губы слюной или кремом, а также вводить сперму непосредственно в шейку матки.
Эффективность метода
Положительный результат при процедуре внутриматочной искусственной инсеминации достигается реже, чем при экстракорпоральном оплодотворении (ЭКО) и составляет от 3 до 49% (это самые позитивные данные). На практике количество попыток ограничивается 3–4, поскольку большее число проб считается неэффективным. После этого необходимо провести дополнительные исследования или коррекцию лечения. Если наступления беременности не будет, следует прибегнуть к другому способу искусственного зачатия либо сменить донора спермы.
Риски и возможные осложнения
Как таковых осложнений внутриматочная инсеминация не вызывает, риску больше подвержены женщины из-за приема препаратов, которые вызывают овуляцию поэтому обязательно необходимо провести тесты на возможность аллергии. Кроме это, возрастает риск рождения двойни, реже тройни, в связи с тем, что используют несколько попыток введения спермы и стимулирования образования не одного фолликула.
Противопоказания
Хоть искусственная внутриматочная инсеминация является простой процедурой, практически не вызываемая последствий, все же есть некоторые ограничения, по которым в ее проведении могут отказать. Среди них выделяют проблемы с самой овуляцией, которая происходит с нарушениями, трубное бесплодие (необходимо, чтобы хотя бы одна внутриматочная труда была дееспособной), воспаления придатков и матки, гормональные сбои, инфекционные и вирусные заболевания.
Нельзя определенно сказать, сколько стоит искусственная инсеминация, поскольку в каждой клинике Москвы цены будут отличаться. Важно понимать, что процедура состоит из нескольких этапов, среди которых консультация, анализы, лечение. Необходимо взять во внимание цену на лекарства, которые придется принимать. Если используется сперма донора, тогда стоит приплюсовать к цене и ее стоимость. На сегодняшний день, согласно информации, приведенной в интернете, можно назвать следующие цифры: