Как сделать кесарево сечение корове

Кесарево сечение у коров

Показания. Кесарево сечение — одна из довольно широко применяемых абдоминальных операций. Экономически она выгодна. Насколько часто приходится проводить данную операцию, свидетельствуют следующие :данные. Так, Л. Т. Андрияш (1967) в хозяйствах обслуживаемого района провел 224 таких операции. У более чем 95% животных сохранена способность к плодоношению. По данным П. П. Герцена (1983), после кесарева сечения выздоровело 90% оперированных коров.

В клинике Ленинградского ветеринарного института за последние 15 лет было оперировано более 150 коров, из которых выздоровело 80—90% животных. Довольно низкий процент выздоровления объясняется тем, что животные поступали, как правило, после оказания родовспоможения. У некоторых коров после грубого вмешательства отмечались разрывы матки (чаще у шейки), травмы влагалища. Поступали животные спустя 2—3 суток от начала родов, и в связи с этим часто развивалась эмфизема плода.

У ветеринарных специалистов нет единого мнения о показаниях к кесареву сечению. Однако при таких видах патологии, как относительно большой плод, скручивание матки, нераскрытие шейки матки, узость родовых путей, наиболее рациональный способ оказания помощи животному — хирургическое вмешательство. А. А. Веллер, П. И. Панкрев, А. И. Федоров считают также показанием для кесарева сечения эмфизему плода и разрывы матки. Как указывает А. А. Веллер с соавт., хорошие результаты при мертвом плоде получают, если операцию проводят в ранние сроки от начала родов. При этом предупреждается возможное повреждение родовых путей при фетотомии. Кесарево сечение показано и при внематочной беременности (П. П. Герцен, 1983). Кроме перечисленных видов патологии, кесарево сечение применяют при мацерации, мумификации плода и др.

Следует отметить, что исход операции во многом зависит и от времени ее проведения (не более 12 ч после начала родов). Фиксация и обезболивание. Способ фиксации животного зависит от оперативного доступа, выбранного хирургом, При оперативном доступе к матке через разрез боковой брюшной стенки (правый подвздох) животных фиксируют в стоячем положении. Однако, по сообщениям ряда авторов (В. М. Воскобойников, 1970; R. Gotze, 1928), в процессе операции животные часто ложатся. Наши исследования подтверждают эти наблюдения. Из оперированных 10 коров были вынуждены закончить операцию в положении лежа.

Однако операции, проводимые по поводу мацерации или мумификации плода, приходится делать в стоячем положении, так как у лежачего животного трудно выводить беременный рог в разрез. Если же оперативное вмешательство предполагается в лежачем положении, то оперативный доступ к матке осуществляется через вентролатеральный разрез (слева или справа) или через разрез вентральной брюшной стенки.

При операции через разрез брюшной стенки (как при боковом, так и при вентролатеральном доступе) обезболивание осуществляют по Б. А. Башкирову или инфильтрационную анестезию проводят по линии предстоящего разреза. Перед операцией делают подпленральную новокаиновую блокаду чревных нервов по В. В. Мосину. Дополнительно или отдельно (без проводниковой анестезии) может быть применен внутримышечно ромпун в дозе 0,4—0,8 мл/100 кг массы животного, внутривенно ромитар 1,0—1,5 мл/100 кг. Для снятия сокращений матки и более свободного последующего ее выведения из брюшной полости (если не вводили ромпун, домоседан, ромитар) делают эпидуральную сакральную анестезию. Место укола иглы — углубление между первым и вторым хвостовыми позвонками. Иглу сначала вводят перпендикулярно к коже, а затем после ее прокола продвигают вглубь под углом 45°. Если игла упирается в позвонок, то ее несколько оттягивают назад. Глубина укола иглы у крупного рогатого скота 2—4 см. При правильном положении иглы раствор свободно поступает в эпидуральное пространство при легком нажатии на поршень шприца.

Различают низкую (или заднюю) и высокую (переднюю) сакральную анестезию. При низкой вводят 15— 20 мл 1,5—2%-ного раствора новокаина (тримекаина), подогретого до температуры тела (операция в стоячем положении), при высокой—100—150 мл 1,5—2%-ного раствора анестетика. Полностью снимаются потуги и сокращения матки, наступает парез тазовых конечностей, причем частично обезболивается и брюшная стенка. При кесаревом сечении, проводимом на лежащем животном, применяют высокую сакральную анестезию в дозе 40—60 мл 1,5—2%-ного раствора новокаина (тримекаина). Для снятия сокращения матки можно ввести внутримышечно 8—10 мл ханегифа.

Техника проведения операции в лежачем положении животного (вентролатеральный разрез). Корову фиксируют в правом боковом положении на операционном столе, тюках сена или соломы, покрытых брезентом, в крайнем случае на полу коровника или другого помещения.

Операционное поле готовят по правилам, принятым в хирургии. Брюшную стенку разрезают горизонтально между подкожной брюшной (молочной) веной и коленной складкой, непосредственно спереди от молочной железы (рис. 7). Задний конец разреза отстоит от молочной железы на 10—15 см, передний — на 5—6 см. Длина разреза 25—30 см, при необходимости его увеличивают в процессе операции. Послойно рассекают кожу с подкожной клетчаткой, поверхностную фасцию, наружный листок апоневротического влагалища прямой мышцы живота, прямую мышцу (разъединяют тупым концом скальпеля по ходу мышечных волокон), внутренний листок апоневротического влагалища прямой мышцы живота. К краям разреза кожи прикрепляют стерильные клеенки.

Выведение беременного рога матки. В брюшную полость вводят руку и отодвигают вперед и вверх сальник, покрывающий матку и прилегающий непосредственно к операционной ране. Затем обеими руками захва: тывают верхушку беременного рога и выводят за пределы раны. Разрез делают по большой кривизне на расстоянии 15—20 см от его верхушки. Длина разреза должна обеспечивать свободное извлечение плода. В среднем она составляет 25—30 см. В разрез выводят грудные или тазовые конечности плода. Если плод извлекают за грудные конечности, то необходимо выправить неправильное положение головы. В момент выведения плода хирург ладонями рук защищает края разреза матки от разрывов.

В отдельных случаях матку не удается вывести из брюшной полости. Наблюдается это при большом или. эмфизематозном плоде, когда матка резко увеличена и почти не смещается. Тогда ее подтягивают к операционной ране, изолируют стерильной простыней или полотенцем, вскрывают (небольшой разрез), края раны помощник плотно прижимает в брюшной стенке. В матку вводят руку и последовательно находят конечности плода. По мере его извлечения постепенно удлиняют разрез матки.

В некоторых случаях (плод небольших размеров) П. И. Панкрев (1975) добивался хороших результатов при рассечении беременного рога по большой кривизне в поперечном направлении.

Послед чаще всего отделяется с плодом и полностью. При плотном соединении последа с маткой его отделяют только в окружности разреза и отсекают свисающие части. Оставленный послед выходит обычно на 2е сутки после операции. В полость матки вводят экзутер, фуразолидоновые палочки и т. д.

Разрез зашивают кетгутом двухэтажным непрерывным швом, травмированные и надорванные края иссекают. Первый шов накладывают «елочкой», а при отслоении слизистой оболочки и значительном ее набухании накладывают шов Шмидена, который погружают вторым швом по Садовскому—Плахотину (рис. 8).

Выведенную часть беременного рога после наложения швов орошают теплым раствором с антибиотиками, вправляют в брюшную полость, проверяют ее положение и сдвигают к операционной ране сальник.

Зашивание раны брюшной стенки. Многолетняя практика проведения этой операции показала, что брюшную стенку следует зашивать послойно, захватывая предыдущие слои. Внутренний листок апоневротического влагалища прямой мышцы живота зашивают непрерывным обвивным швом по Ревердену кетгутом (рис. 9). При сильном напряжении брюшной стенки (часто наблюдается при инфильтрационной анестезии) в момент наложения шва наружный листок может рваться. В этом случае накладывают узловатые швы, захватывая и наружный листок.

Учитывая ненадежность внутреннего шва, состояние и анатомическое строение внутреннего листка (весьма тонкий, создается угроза расхождения этого шва), наружный листок апоневротического влагалища прямой мышцы живота соединяют прерывистыми швами шелком № 8. Края кожной раны соединяют вертикальными петлевидными швами, обязательно захватывая подкожную клетчатку, а в отдельных местах наружный листок прямой мышцы. Марлевые валики на рану не накладывают, так как при лежании животного они часто пропитываются мочой, загрязняются фекалиями. Кожные швы Снимают на 10—12-й день после операции. Для проведения операции корову можно фиксировать и на левом боку. В этом положении брюшную стенку разрезают над правой молочной веной. Создается более свободный доступ к правому, обычно беременному рогу матки, но в разрез легко выпадают петли кишечника.

Можно делать кесарево сечение и на стоячей корове. В этом случае применяют только местное обезболивание, которое дополняют низкой сакральной анестезией.

Лапаротомию проводят в левом или правом подвздохе вертикально или в косом направлении. Вертикальный разрез начинают в нижнем углу голодной ямки, отступя на ширину ладони сзади от последнего ребра и ведут вниз до уровня нижней трети живота. Косой разрез начинают на ширину ладони от маклока и продолжают по ходу волокон внутренней косой мышцы. При вертикальном разрезе все слои брюшной стенки рассекают в том же направлении, как и кожу. При косом разрезе внутреннюю косую мышцу живота разъединяют тупым концом скальпеля по ходу волокон, а поперечную мышцу и ее апоневроз — вертикально в середине операционной раны.

Операцию на стоячей корове проводить легче, проще организовать в любых производственных условиях, удобно оперировать. Но при большом, а тем более эмфизематозном плоде, при уродствах плода, при скоплении в матке жидкости, газов, дряблости ее стенок выведение беременного рога и извлечение плода связаны с определенными трудностями. Поэтому операцию в стоячем положении следует считать показанной в свежих, а также в неотложных случаях при мацерации и мумификации плода.

Лечение. В послеоперационном периоде применяют надплевральную блокаду по В. В. Мосину, интраартерильное введение антибиотиков (в течение 10—12 дней) по Липовцеву или внутриаортальное по И. И. Воронину и симптоматическое. Большое значение имеет профилактика и лечение послеоперационного эндометрита. Для повышения тонуса матки и усиления ее сокращения применяют питуитрин (10—20 ЕД), окситоцин (40— 60 ЕД) и другие маточные средства внутримышечно или внутриартерильно с антибиотиками, делают массаж матки, назначают проводки животного. В полость матки вводят антибиотики широкого спектра действия, сульфаниламидные препараты. Экссудат, скопившийся в большом количестве в матке, откачивают. Для профилактики и лечения эндометрита в полость матки с антибиотиками вводят протеолитические ферменты (терралитин, иммозим).

Источник

Кесарево сечение у коров

Обычно ветеринар старается, чтобы корова родила теленка самостоятельно, естественным путем. Однако в случае осложнений нередко возникает необходимость в кесаревом сечении.

Кесарево сечение — это экстренная операция, при которой на животе коровы делается разрез, и теленок напрямую извлекается из матки. Делают кесарево сечение в случае осложнений при родах проводят операцию чаще всего в том же сарае или хлеву, где корова рожает. Решение об операции принимается после того, как ветеринар убеждается, что естественным путем корова родить не может. В этом случае кесарево сечение может спасти и ее, и теленка от верной смерти.

Когда ветеринару приходится работать в нестерильных условиях, нужно стараться обеспечивать максимально возможную чистоту.

Правильное место для разреза — над крестцом теленка. Чтобы вычислить его, ветеринар должен найти последнее ребро коровы и сделать вертикальный разрез примерно в 22 сантиметрах от него в направлении к задней части животного.

Вот несколько причин, по которым ветеринар может принять решение о кесаревом сечении:

Выполнение кесарева сечения

Кесарево сечение обычно делается в импровизированной операционной: сарае или хлеву, выстеленных чистой соломой. Перед операцией ветеринар должен осмотреть животное, чтобы определить проблему.

Подготовка операции

Ветеринар оперирует стоящее животное: работать в таком положении удобнее всего, да и вероятность того, что в рану попадут грязь и солома, уменьшается. Врач должен тщательно сбрить шерсть с левого бока коровы, еде будет сделан надрез.

Предупреждение заражения

Ветеринар обрабатывает выбритое место антисептиком, чтобы избежать попадания инфекции. Затем он вкалывает корове местное обезболивающее и делает еще несколько уколов, чтобы успокоить животное и облегчить операцию.

Первый разрез

Ветеринар делает длинный вертикальный разрез на боку коровы. Чтобы добраться до матки нужно пройти через три слоя кожи и брюшину (наружный слой брюшной полости). Матка Достигнув матки, ветеринар делает очень аккуратный надрез стенки матки, чтобы не повредить находящегося внутри теленка.

Выемка плода

Ноги теленка должны крепко удерживаться ассистентом, обычно это фермер, продезинфицировавший руки. Теленка достают через разрез и осторожно кладут на солому. На время, пока ветеринар зашивает корову, за малышом приглядывает фермер. Наложение швов может занять больше времени, чем сама операция, поскольку сшивать следует и мышечную ткань, и кожу.

Послеоперационный уход

После операции корову несколько дней держат отдельно от других. В течение пяти дней ей делают уколы антибиотики, что вполне по силам самому фермеру. Курс антибиотиков назначается из-за не стерильности «операционной» и реального риска занесения инфекции.

Ветеринар должен вернуться через два-три дня, чтобы осмотреть корову и убедиться, что послеоперационных осложнений не возникло.

Источник

Кесарево сечение у коров

Кесарево сечение у коров. Кесарево сечение у коров — эффективная и экономически выгодная операция, выполнимая в условиях совхозов и колхозов. Выздоравливает до 90% оперированных коров и больше, нередко удается сохранить и жизнь плода. После кесарева сечения коровы, как правило, не теряют молочной продуктивности и хорошо откармливаются, 50-60% из них сохраняют способность к последующему оплодотворению.

Показания. Операцию делают при нераскрытии или неполном раскрытии шейки матки, относительно или абсолютно большом плоде, узости родовых путей, скручивании матки, уродстве и патологии плода, неправильном и неисправимом членорасположении.

Обезболивание. При кесаревом сечении применяют инфильтрационную анестезию по линии предстоящего разреза или проводниковую анестезию брюшной стенки с выключением последнего межреберного, I и II поясничных нервов (см. руменотомия). Дополнительно может быть применен неглубокий алкогольный наркоз (перорально 0,5-1,0 л водки или внутривенно 450-600 мл 33%-ного ректификованного спирта).

Для снятия сокращений матки и облегчения выведения ее из брюшной полости производят эпидуральную сакральную анестезию. Место вкола иглы — углубление между I и II хвостовыми позвонками. Его легко определить при сгибании хвоста. Иглу вначале вводят перпендикулярно к поверхности кожи, а после прокола ее продвигают несколько вперед под углом 45-60°, до прободения междужковой связки, что определяется по ощущению провала иглы в полость. Если игла упирается в дно позвоночного канала, то ее несколько оттягивают назад. Глубина вкола иглы у крупного рогатого скота 2-4 см. После введения иглы на указанную глубину в эпидуральное пространство инъецируют 100-150 мл 1,5%-ного раствора новокаина или до 100 мл 2%-ного раствора. При правильно выполненной анестезии полностью снимаются потуги и сокращения матки, наступает парез тазовых конечностей, обезболивание частично простирается и на брюшную стенку. При правильном положении иглы раствор свободно поступает в эпидуральное пространство при легком нажатии на поршень шприца.

Техника операции. Корову фиксируют в правом боковом положении на операционном столе, тюках сена или соломы, в крайнем случае прямо на полу коровника или какого-нибудь другого помещения.

Перед операцией делают надплевральную блокаду по Мосину или вводят новокаин внутривенно. При необходимости назначают сердечные средства. Животным, особенно слабым, вводят внутривенно глюкозу и глюконат кальция. Операционное поле выбривают и обрабатывают по общепринятым в хирургии правилам.

1) кожу с подкожной клетчаткой;
2) наружный листок апоневротического влагалища прямой мышцы живота;
3) прямую мышцу (разъединяют черенком скальпеля по ходу волокон);
4) внутренний листок апоневротического влагалища прямой мышцы живота с брюшиной. К краям разреза кожи прикрепляют изолирующие стерильные клеенки.

После вскрытия брюшной полости вводят в нее руку, отодвигают вверх и вперед сальник и определяют положение верхушки беременного рога. Захватив беременный рог матки двумя руками, вытягивают его наружу, за пределы операционной раны. Разрез рога делают по его большой кривизне. Длина разреза должна обеспечивать свободное извлечение плода. Удалив плод, отделяют послед полностью или частично. В полость матки вводят антибиотики (биомицин в порошке).

Матку зашивают кетгутом двухрядным непрерывным серозномышечным швом, не захватывая слизистой оболочки. Первый шов накладывают елочкой, второй — по Садовскому — Плахотину (см. руменотомия). При дряблости и отечности стенки матки возможны ее надрывы, которые ушивают дополнительными стежками. Зашитую матку орошают раствором пенициллина с новокаином и вправляют в брюшную полость.

Брюшину вместе с внутренним листком апоневротического влагалища прямой мышцы живота зашивают скорняжным или непрерывным обвивным швом по Реверденуг, кетгутом или шелком. Если брюшина рвется, то в шов захватывают и сдвинутый на свое место сальник. На наружный листок влагалища прямой мышцы живота накладывают прерывистый узловой шов шелком. В брющную полость, прежде чем ее окончательно закрыть, вводят раствор пенициллина с новокаином (1-2 млн. ЕД).

Кожу соединяют поперечно- или продольнопетлевидным швом из шелка, обязательно захватывая подкожную клетчатку, а в отдельных местах — и апоневроз прямой мышцы живота. Кожные швы снимают на 10-12-й день.

Послеоперационное лечение. В послеоперационном периоде производят противосептическое и общеукрепляющее, лечение. Применяют: новокаиновую терапию — новокаин внутривенно или блокаду по Мосину; антибиотики — внутримышечно, а при подозрении на перитонит и внутрибрюшинно; глюкозу, глюконат кальция или хлористый кальций — внутривенно; алкоголь в небольших дозах — перорально или внутривенно в 33по-ном растворе, кофеин. При гипотонии и атонии рубца дают руминаторные средства.
Большое значение имеют профилактика и надлежащее лечение послеоперационных эндометритов. Для повышения тонуса матки и усиления ее сокращений применяют маточные средства (питуитрин, окситоцин, эргогал), делают массаж матки и при возможности назначают проводку. В полость матки вводят антибиотики с широким спектром действия (биомицин, тетрациклин) и сульфаниламидные препараты, лучше в форме масляных взвесей или свечей. Скопившийся в матке экссудат откачивают. При наличии в матке обрывков разложившегося последа ее полость промывают антисептическими растворами. Животное обеспечивают доброкачественным, полноценным кормом.

Источник

Как сделать кесарево сечение корове

Кесарево сечение у животных

Это операция, заключающаяся в извлечении плода (плодов) через разрез брюшной стенки (лапаротомия) и матки (гистеротомия). Цель операции — спасти жизнь плода и матери.

Показания к операции — узость таза, недостаточное раскрытие шейки матки, крупноплодие, неправильные положения, позиции и членорасположения плода (когда невозможно их исправить) или его уродства, скручивание матки, разрывы ее стенок, слабые схватки и потуги (у многоплодных животных) и некоторые другие случаи патологических родов.

Нецелесообразно делать эту операцию при тяжелом общем состоянии роженицы, резком ослаблении сердечной деятельности, падении температуры тела, перитоните, травматическом перикардите, сепсисе и др.

Кесарево сечение у коров

имеет следующие особенности. Корову фиксируют в зависимости от состояния и оперативного доступа в стоячем положении (в станке) или придают ей боковое (спинно-боковое) положение на операционном столе.

Подготовка операционного поля.

Шерсть выстригают и выбривают, операционное поле моют теплой водой с мылом, протирают 70%-м спиртом, смазывают 5%-м раствором йода и покрывают стерильной простыней. Инструментарий стерилизуют кипячением.

Применяют паралюмбальную проводниковую анестезию трех нервов по И. И. Магда: последнего межреберного, подвздошно-подчревного и подвздошно-пахового. Вводят 3%-й раствор новокаина по 20. 30 мл на каждый нерв. Кроме того, на месте разреза делают послойную инфильтрационную анестезию 0,5%-м раствором новокаина. Желательно применять сакрально-эпидуральную анестезию.

Техника операции на стоящей корове.

Делают косой или вертикальный разрез левой брюшной стенки (рис. 1).

Косой разрез должен быть длиной 35. 40 см. Его начинают на уровне коленной складки или на 20. 25 см выше ее и направляют косо сверху вниз и краниально. Вертикальный разрез начинают в нижнем углу левой голодной ямки, отступив на ширину ладони от последнего ребра, и ведут его вертикально вниз: длина разреза 30. 40 см. При этом последовательно рассекают кожу, фасции туловища, наружную и внутреннюю косые мышцы и поперечную мышцу живота. Затем захватывают в складку поперечную фасцию и брюшину, делают небольшой разрез, который под дигитальным контролем удлиняют тупоконечными ножницами. После чего помощник отодвигает рубец, а акушер извлекает беременный рог матки. Порядок и последовательность дальнейшего ведения операции такие же, как и при операции на лежащей корове (см. далее).

Техника операции на лежащей корове.

Животное фиксируют на правом боку. В левом паху делают вертикальный, косой, вентролатеральныи, парамедианныи или медианный разрез. Он должен быть длиной 30. 35 см.

Рассекают кожу, желтую брюшную фасцию и апоневрозы косых брюшных мышц, разрез разъединяют тупым способом. Затем рассекают скальпелем (длина разреза 3. 4 см) сухожилия поперечной мышцы живота и сросшиеся с ним одноименную фасцию и брюшину. При послойном разрезе делают инфильтрационную анестезию 0,5%-м новокаином. Чтобы удлинить разрез, вводят пальцы в брюшную полость и рассекают ткани прямыми ножницами. После лапаротомии сальник смещают краниально и обнажают матку. Акушер вводит обе руки под беременный рог матки и частично извлекает его из брюшной полости. Помощник фиксирует руками этот рог, а акушер разрезает его по большой кривизне. Длина разреза 20. 35 см. Помощник захватывает края раны и раздвигает их в стороны, а акушер разрезает плодные оболочки, выпускает околоплодные воды и извлекает плод. Обычно при головном предлежании плод извлекают за тазовые конечности, а при тазовом — за грудные и за голову. У плода удаляют слизь из ротовой и носовой полостей и обрабатывают пуповину. Послед отделяют, но если он с трудом отделяется, его оставляют в матке.

Рис. 1. Схема оперативных доступов к матке у коровы:

А — средний доступ к матке: 1 — вертикальный и 2 — косой разрезы; Б — разрез матки

Осушив края раны матки, вводят в ее полость трициллин и другие антисептические средства и накладывают на рану матки двухэтажный непрерывный шов, используя кетгут № 6: первый шов по Шмидену, «елочкой» через все слои (или через серозную и мышечную оболочки), второй — по М. В. Плахотину, погружной серозно-мышечный. В толщу миометрия вводят 25. 30 ЕД окситоцина.

Зашив рану рога матки, шов покрывают сальником. В брюшную полость вводят 1 млн ЕД пенициллина и стрептомицина в 10. 20 мл 0,5%-го новокаина. Рану брюшной стенки зашивают узловым трехэтажным швом. Первый ряд шва накладывают на брюшину, поперечную фасцию и апоневроз поперечной мышцы живота, второй — на желтую брюшную фасцию, апоневрозы наружной и внутренней косых мышц живота и третий — на кожу. Шов прикрывают ватно-марлевой повязкой. Прооперированное животное помещают в отдельный просторный станок с обильной подстилкой. Дают теплую воду вволю. В первые 3. 4 дня рацион уменьшают наполовину, дают жидкие мучнистые болтушки и хорошее сено.

При атонии матки инъецируют синэстрол, окситоцин, сочетая их с внутривенным введением 10%-го раствора хлорида кальция и 40%-й глюкозы по 150. 200 мл. Если послед не отделяется самостоятельно, его осторожно отделяют рукой, но не раньше чем через 48 ч после операции. Швы снимают на 12. 14-й день.

Исход кесарева сечения у коров зависит от общего состояния роженицы, своевременности операции, характера патологии родов, наличия вторичных осложнений (травмы родовых путей, инфекции, интоксикации и др.).

Кесарево сечение у кобыл

Характеризуется следующими особенностями. Кобыл оперируют в лежачем положении под хлоралгидратным наркозом в сочетании с паралюмбальной анестезией по И. И. Магда. Лапаротомию выполняют слева. Разрез начинают с центра голодной ямки и ведут его сверху вниз и вперед по ходу волокон внутренней косой мышцы живота. Длина разреза 30. 35 см. В остальном техника операции такая же, как и у коров.

Кесарево сечение у овец и коз выполняют при лежачем положении животного на правом боку (на столе). Оперируют под местным обезболиванием: показаны инфильтрационная анестезия брюшной стенки 0,5. 1%-м раствором новокаина по линии намеченного разреза; сакральная анестезия в сочетании с инфильтрационной; проводниковая анестезия — путем блокады 3%-м раствором новокаина последнего межреберного и двух первых поясничных нервов. Применяют косой или вертикальный разрез боковой брюшной стенки, медианный (по белой линии) или парамедианный. Длина разреза 15. 20 см. Техника операции аналогична таковой у коров.

Кесарево сечение у свиней

Выполняют на лежачем животном (на столе) под местной инфильтрационной анестезией 0,5%-м раствором новокаина по линии разреза (рис. 2). Оперативный доступ — паралюмбальный или парамедианный — может быть справа или слева. Длина разреза брюшной стенки 15. 20 см.

Вскрыв брюшную полость, извлекают участок рога матки недалеко от бифуркации.

Матку разрезают вдоль большой кривизны рога, отступив 4. 8 см от бифуркации, или в поперечном направлении вблизи тела матки. Длина разреза должна быть не менее 15 см. Чтобы извлечь плоды, акушер вводит руку через разрез в полость матки. Плоды, расположенные далеко в матке, можно продвинуть в сторону бифуркации путем выдавливания — массирующих движений, скользящих по плодам. Мертвые, разлагающиеся плоды удаляют корнцангом.

Рис. 2. Схема оперативных доступов к матке у свиньи:

1 — паралюмбальный; 2— парамедианный

Рану матки зашивают двухэтажным швом, рану брюшной стенки — трехэтажным, как и у коров. Поросят можно подпускать к свиноматке сразу после операции.

Кесарево сечение у собак и кошек

Выполняют таким образом: животное фиксируют в спинном положении на операционном столе. Обезболивание — инфильтрационное по линии разреза 0,5%-м раствором новокаина. Беспокойным и злобным животным можно применять внутримышечно комбелен: собаке — 0,03. 0,05 мл/кг, кошке — 0,1. 0,2 мл/кг. Готовят операционное поле и обрабатывают руки акушера так же, как и при кесаревом сечении у других животных.

Разрез делают по белой линии, начиная непосредственно позади пупка, и ведут каудально на 8. 20 см, в зависимости от размеров животного.

Вскрыв брюшную полость, извлекают рог матки и делают продольный разрез по большой кривизне. Плоды удаляют вместе с плодными оболочками (рис. 3).

Рану матки закрывают двухэтажным швом, как и у других животных. В брюшную полость вводят антибиотики в растворе новокаина. Края брюшины вместе с апоневрозами мышц соединяют скорняжным швом, используя у молодых животных кетгут № 2. 4, у старых — узловым (шелковые нитки № 3. 4). На края кожной раны накладывают узловой шов (шелковые нитки № 3. 5). Кожный шов закрывают ватно-коллоидийной наклейкой, поверх накладывают попону из мягкой ткани.

Экстирпация беременной матки.

Экстирпация матки (гистерэктомия) заключается в удалении органа (обычно вместе с его содержимым — плодами) после предварительной лапаротомии.

К гистерэктомии прибегают, чтобы спасти жизнь роженицы при различных патологических изменениях матки (воспаление, некроз, разрывы ее стенок, кровотечение), когда другие меры помощи неэффективны. Операцию применяют очень часто у собак и кошек, редко у животных других видов. Прогноз — осторожный.

Брюшную полость вскрывают, как при кесаревом сечении. Матку удаляют обычно вместе с яичниками (овариогистерэктомия). Для этого матку выводят из брюшной полости. Затем на краниальную часть широкой маточной связки у верхушки рогов выше яичников накладывают двойные лигатуры из прочного шелка. На сосуды остальной части маточных связок также накладывают по две-три двойные лигатуры. После этого отделяют рога от удерживающих их связок и накладывают две лигатуры на тело матки, между которыми матку перерезают поперек (рис. 4). Часть слизистой оболочки, которую можно увидеть в розетке культи, вырезают изогнутыми ножницами и образующуюся воронку прижигают 5%-м раствором йода. Конец культи покрывают остатком маточной брыжейки, фиксируя последнюю к телу матки кетгутовой нитью. Культю погружают в брюшную полость и туда же вводят 100. 500 тыс. ЕД пенициллина и такое же количество стрептомицина в 0,5%-м растворе новокаина. Рану брюшной стенки закрывают, как при кесаревом сечении.

Рис. 3. Разрез матки при кесаревом сечении у собаки

Выздоравливают 80-90% оперированных коров, причем часто удастся сохранить и жизнь плода. После кесарева сечения ко-ровы, как правило, не теряют молочной продуктивности, а 65-70% из них сохраняют воспроизводительную способность.

Чем раньше произведена операция, тем больше шансов на ее благоприятный исход.

Показания к проведению операции: заращение, нераскрытие или неполное раскрытие шейки матки, относительно или абсолютно большой плод, узость родовых путей, скручивание матки, уродство плода, мацерация и мумификация плода, мертвый плод, трудноисправимое положение его. Оптимальные сроки проведения операции — 12 часов после начала родов. Прогноз ухудшается, если оказывается травма и инфекция родовых путей во время длительного, грубого оказания акушерской помощи перед операцией, а также наличие эмфизематозного, разложившегося плода.

Один из наиболее распространенных методов кесарева сечения у коровы в лежачем положении. Перед операцией делают надплевральную блокаду чревных нервов по В. В. Мосину. При необходимости назначают сердечные средства. Животным, особенно слабым, внутривенно вводят глюкозу и хлористый кальций. Проводят паралюмбальную анестезию брюшной стенки по Башкирову Б. А. (технику см. руменотомия), или инфильтрационную анестезию по линии предстоящего разреза.

Дополнительно может быть применен ромпун внутримышечно в дозе 1 мл на 100 кг массы животного, домоседан в/м в дозе 0,4-0,8 мл на 100 кг массы.

Для снятия сокращений матки и более свободного последующего ее выведения из брюшной полости (если не вводили ромпун или домоседан) делают эпидуральную сакральную анестезию. Место вкола иглы — углубление между первым и вторым хвостовыми позвонками. Оно легко определяется при сгибании и разгибании хвоста. Иглу сначала вводят перпендикулярно к коже, а затем после ее прокола, продвигают вглубь под углом 45°. Если игла упирается в стенку позвонка, то ее несколько оттягивают назад. Глубина вкола иглы у крупного рогатого скота 2-4 см. При правильном положении иглы раствор поступает в эпидуральное пространство при легком нажатии на поршень шприца.

Различают низкую (или заднюю) и высокую (переднюю) сакральную анестезию. При низкой сакральной анестезии вводят 15-20 мл 1,5-2% раствора новокаина (тримекаина), подогретого до температуры тела. Показания: операция в стоячем положении, родовспоможение.

При высокой вводят 100-150 мл 1,5-2% раствора анестетического раствора. Полностью снимаются потуги и сокращения матки, наступает парез тазовых конечностей, причем обезболивание частично простира-ется и на брюшную стенку.

Кесарево сечение делают на лежачем животном, применяют высо-кую сакральную анестезию в дозе 40-60 мл 1,5-2% раствора новокаина (тримекаина).

Для снятия сокращения матки можно ввести внутримышечно 8-10 мл ханегифа.

У извлеченного из матки плода снача­ла освобождают дыхательные пути от слизи, обтирают поверхность кожи и только после появления нескольких глу­боких вдохов перевязывают и отделяют пуповину. Если у плода отсутствуют дыхательные рефлексы, то прежде чем перевязать пуповину, ее следует сжать пальцами до прекращения пульсации. Этот прием в сочетании с обтиранием кожных покровов и сдавливанием груд­ной клетки обычно завершается полно­ценным вдохом.

После удаления плода следует попы­таться отделить послед. Эти манипуля­ции иногда сильно затягивают опера­цию, но послеоперационное течение бывает более легкое, чем в случаях, ког­да послед оставляют в полости матки. Для облегчения отделения последа с ус­пехом использовали интравенозную инъекцию питуитрина или подкожное впрыскивание extractum Secale cornutum одновременно с извлечением плода. Кроме того, отделение последа намного облегчается, если полость матки на 1 — 2 мин заполнить 5—10%-ным раствором натрия хлорида. Раствор удаляют из матки через резиновую трубку. После отделения последа снимают лигатуры, соединяющие края раны матки с раной брюшной стенки. Если края раны трав­мированы, иногда надорваны, их следу­ет удалить до неповрежденных тканей.

Швы на матку и брюшную стенку на­кладывают таким же способом, как у свиней. Оперированные нами козы бы­стро поправлялись, и довольно часто у них наступали нормальная беремен­ность и роды.

Если послед не удается отделить, особенно при закрытой шейке матки, края матки следует подшить к брюшной стенке и создать искусственный маточно-брюшной свищ. Через этот свищ вы­деляется послед, а фистула после инволюции зарастает, образуя мощную маточно-брюшную спайку.

Калькулятор

Сервис бесплатной оценки стоимости работы

Номер вашей заявки

Прямо сейчас на почту придет автоматическое письмо-подтверждение с информацией о заявке.

Показания и противопоказания к проведению кесарева сечения у коров. Цель операции – спасение жизни плода и матери. Способы обезболивания. Организация послеоперационного лечения. Наиболее частые осложнения после кесарева сечения у коров и их профилактика.

Отправить свою хорошую работу в базу знаний просто. Используйте форму, расположенную ниже

Студенты, аспиранты, молодые ученые, использующие базу знаний в своей учебе и работе, будут вам очень благодарны.

Размещено на http://www.allbest.ru/

по теме: «Кесарево сечение»

Место проведения занятия: Клиника кафедры акушерства, гинекологии и биотехнологии размножения животных.

Цель занятия: Освоить кесарево сечение у коров.

Материалы и оборудование: беременные коровы. Скальпели, ножницы, иглы, иглодержатель, шовный материал (кетгут № 6, шелк № 3 — 10). Стерильные салфетки, простыня, клеенка, мыло, бритвенный станок. 2,5%-ый раствор аминазина, 2%-ый раствор рометара или ромпуна, 3%-ый раствор новокаина, 5%-ый раствор йода, аятин.

Порядок работы: кесарево сечение представляет собой неотложную акушерскую операцию, заключающуюся в проведении лапаротомии и гистеротомии для извлечения живого плода через разрез, минуя естественные родовые пути.

Цель операции — спасение жизни плода и матери.

Показания: узость вульвы, влагалища, неполное раскрытие и заращение шейки матки, скручивание матки, узость таза и переразвитость плода; неправильные положения, предлежания и членорасположения плода, не поддающиеся исправлению; уродства и аномалии плода; слабые схватки и потуги (у мелких животных).

Противопоказания: метрит, перитонит, травматический перикардит, сепсис,

Фиксация: в стоячем положении, в правом боковом на операционном столе.

Обезболивание: у коров используются паралюмбальная проводниковая по И.И. Магда, поясничная эпидуральная по В.М. Воскобойникову, блокада нервов брюшной стенки по Б.А. Башкирову. Данные виды блокад можно дополнять инфильтрационной анестезией по месту разреза.

Оперативный доступ: у коров — вентролатеральный слева, средний косой разрез (средний оперативный доступ). Вентролатеральный разрез ведут сзади вперед и с небольшим наклоном сверху вниз. Начинают разрез от основания вымени на 10-12 см дорсальнее подкожной (молочной) вены живота и заканчивают спереди на 4-5 см выше ее.

При осуществлении вентролатерального оперативного доступа рассекают кожу с подкожной клетчаткой, подкожную фасцию с подкожным мускулом, желтую фасцию, поверхностную пластинку влагалища прямого мускула живота. Указанный мускул по ходу его волокон разъединяют тупым способом. Затем в середине раны захватывают внутренний листок влагалища прямого мускула живота и небольшим разрезом, совпадающим с направлением кожной раны, вскрывают его и сросшуюся с ним брюшину. В образованное отверстие вводят два пальца и под их контролем удлиняют разрез. Затем изолируют рану брюшной стенки, закрепляя вокруг раны стерильные большие салфетки (полотенца) или клеенку. Вскрыв указанным выше способом брюшную стенку и изолировав ее рану, смещают вперед или разрезают сальник, после чего приступают к следующему оперативному приему — эвентрации беременного рога матки (подтягивание матки к лапаратомному отверстию). Для этого вводят через операционную рану руку в брюшную полость, где отыскивают верхушку беременного рога матки. Отыскав беременный рог матки, нащупывают конечность плода и, захватив его рукой вместе со стенкой матки, извлекают наружу верхушку рога матки. В момент извлечения плода ассистент фиксирует пуповину рукой с тем, чтобы предотвратить ее разрыв в брюшной полости. Разрез осуществляют по большой кривизне рога матки между рядами плацент. Кроме того, рассекают плодные оболочки и удаляют околоплодные воды. Далее вводят руку в полость матки, захватывают ножку плода и осторожно выводят наружу. Одновременно с этим извлекают за пределы раны часть стенки матки. По мере выхода матки за пределы брюшной полости увеличивают разрез стенки матки, через который удаляют руками плод. При головном предлежании плод извлекают за тазовые конечности, а тазовом — за голову и передние конечности. Далее отделяют послед, а плоду оказывают первую помощь. При трудном отделении послед отделяют частично, его отрезают как можно глубже от краев раны и извлекают наружу. Оставшуюся в матке околоплодную жидкость удаляют стерильными салфетками и в полость матки вводят антибиотики. После этого края раны матки сшивают двухэтажным швом кетгутом № 6. Первым накладывают непрерывный шов «елочкой» Шмидена на все слои матки. Второй ряд шва прерывистый узловатый Ламбера. Затягивают нить этого ряда шва до полного погружения предыдущего шва. После наложения швов производят туалет матки, поверхность ее орошают раствором этакридина лактата 1:1000 или фурацилина 1:5000, в миометрий вводят 5-6 мл питуитрина и, вправив матку в брюшную полость, покрывают ее сальником. При подозрении на загрязнение в брюшную полость вводят антибиотики в растворе. Рану брюшной полости закрывают трехэтажным швом. При вентролатеральном разрезе первым непрерывным швом сшивают брюшину, поперечную фасцию и внутренний листок влагалища прямого мускула живота, вторым непрерывным швом — наружный листок влагалища прямого мускула живота. Третий шов узловатый накладывают на кожу и подкожную клетчатку, для чего используют шелк № 10. После наложения швов в окружности раны наводится туалет. Края раны смазывают спиртовым раствором йода

После окончания кесарева сечения оперированных животных помещают в отдельный станок и обеспечивают чистой подстилкой. В связи с тем, что в послеоперационный период в ряде случаев отмечается атония органов пищеварения, на период острого течения процесса (5 — 6 дней) исключают из рациона оперированных животных легко бродящие корма (силос, зеленую траву, свеклу, жом, барду). В первые 2 — 3 дня рацион сокращают наполовину, но включают в него качественное сено, отруби, жмых и другие размолотые концентраты, а также морковь и соль-лизунец. Ослабленным животным рекомендуется в течение 4 — 5 дней 40%-ый раствор глюкозы — 200 мл, 10%-ый раствор хлорида кальция — 250 мл, глюкозу с новокаином. Показано также в первые 6-7 суток после операции применение антибиотиков, сульфаниламидных препаратов. Для стимулирования сократительной функции матки инъецируют подкожно питуитрин, окситоцин. Швы снимают на 12 — 14 день.

1. Показания к кесареву сечению у коров

2. Противопоказания к проведению кесарева сечения

3. Способы обезболивания при кесаревом сечении у коров

4. Организация послеоперационного лечения

5. Перечислите наиболее частые осложнения после кесарева сечения у коров и их профилактика

Источник