Как сделать клизму лежачему больному
Уход за лежачим больным: как сделать клизму: лайфхаки, видео
Как сделать клизму лежачему больному? Как поставить клизму парализованному? Уход за лежачим больным, а тем более «клизма в постели» – это целая наука! И я расскажу Вам, как делать эту неприятную процедуру, так, чтоб больной даже не заметил! С минимумом неприятных ощущений и для пациента, и для ухаживающего. Если не хочется читать подробности, можно сразу перейти к видео в конце статьи.
Итак: уход за лежачим больным: клизма с помощью шприца Жане
Итак, сначала определимся, как часто должен быть стул у пациента, прикованного у постели?
Итак, сначала определимся, как часто должен быть стул у пациента, прикованного у постели?Если больной ест нормально, то стул следует ожидать раз в три – четыре дня. А вот если не ест, или находится «под капельницами», то стул и раз в неделю – это хорошо.
Почему не стоит пользоваться слабительными у парализованных больных?
У очень тяжелых больных, особенно после инсульта, слабительные препараты могут вызывать самые неожиданные реакции – например сильную тошноту, бурную перистальтику и рвоту. И если для обычного человека эти неприятные реакции не смертельны, то у парализованного человека рвота может закончиться попаданием желудочного содержимого в дыхательные пути и аспирационной пневмонией.
Поэтому я не рекомендую слабительные больным после инсульта.
Как наладить стул с помощью диеты?
Надо постараться наладить регулярный стул с помощью пищи. Лежачему следует давать йогурты, овсяной кисель, желе с отваром подорожника или льняного семени.
В какой форме давать пищу парализованному больному?
Напомню, что у больных после инсульта часто нарушено глотание и они не могут проглатывать ЖИДКУЮ пищу и несколько лучше справляются с густой. Вся пища должна быть консистенции густой сметаны. Если у больного нарушено глотание – дисфагия – нельзя давать пищу, в которой находятся мелкие нерастворимые примеси (кусочки овощей, фруктов или фарш)! Только крема и кисели! Подробнее: Чем кормить лежачего больного
Но такая пища ведет к запору, плюс обездвиженность – прямая дорога к непроходимости кишечника.
Именно поэтому регулярное опорожнение кишечника – вопрос номер один!
Как ставить большую очистительную клизму лежачему больному?
Итак, если больной хоть немного двигается в постели, с ним есть контакт, и он может приподнять таз и лечь на судно, то ему можно поставить и обычную очистительную клизму. Смотрите здесь, как ставить очистительную клизму лежачему больному.
Как ставить клизму парализованному?
Но бывает, что больной не двигается, плохо контактирует с родными, не понимает, как себя вести при неприятной процедуре. Как такому больному ставить клизму?
А нет ничего проще!
Я расскажу Вам, как неприятную процедуру сделать так, чтобы больной даже не понял, что ему делали клизму.
Все неприятное действие будет происходить в ПАМПЕРС – в одноразовые трусы – подгузники,
Это великое изобретение современности – одноразовые подгузники!
Нам потребуются памперсы, которые хорошо поглощают влагу. Я рекомендую одноразовые памперсы для взрослых марки SENI – 7 капель или 8 капель.
Итак, укладываем на постель подкладную пеленку 90х60 см.
Далее одеваем на больного памперс, но не застегиваем!
В памперс прямо под промежность вставляем «вкладыш».
«Вкладыш» можно сделать, разрезав один памперс на три части. Вот такую одну треть памперса дополнительно подкладываем внутрь памперса под «дырочку для клизмы». На этот вкладыш будет вытекать грязная вода и каловые массы, поэтому его надо хорошо подложить поглубже к крестцу.
Зачем этот вкладыш нужен, если и так памперс впитывает влагу?
Поверьте, так будет удобнее собрать вышедшие каловые массы, чтобы не перепачкаться самому и не перепачкать всего больного.
Наш лежачий готов к таинству!
Теперь готовим нашу «мини клизму»
Извлекаем трубочку, застегиваем памперс и оставляем нашего больного наедине.
Минут через 20 можно проверить результат.
Если больной опорожнился, то вся грязная вода и кал будут на вкладыше, который извлекаем и выкидываем в пакет для отходов. Теперь можно не бояться запачкаться и можно спокойного больного помыть и переодеть в чистый подгузник.
Если наше действо не удалось, можно повторить процедуру.
В какое время лучше делать мини клизму?
Наш кишечник запрограммирован от природы на работу ранним утром. Поэтому для более полного результата лучше клизму делать между 6 и 7 часами утра.
Что можно использовать кроме «чистой воды» для лучшего эффекта?
Можно сделать смесь 50 мл воды + 50 мл масла подсолнечного + 50 мл глицерина
Чайная ложка 5 г соли пищевой разводим в 50 мл воды (10% раствор), соединяем соленую воду с 50 мл масла
Существуют и другие рецепты с перекисью и пр. Но я не рекомендую их, так как очень легко причинить тяжелому больному ненужные страдания и раздражение прямой кишки.
Самое лучшее ПРОСТО ВОДА.
Как часто ставить такую мини клизму парализованному больному?
Не реже, чем через 2 дня на третий!
Даже если в какой-то из разов клизма будет неэффективна, то все равно отойдут газы, и больной будет чувствовать себя намного лучше.
Если несмотря на все наши полезные советы опорожнение не произошло, то придется делать неприятную процедуру – освобождать задний проход от каловых масс вручную – чистить «каловый завал». Об этом в другой статье.
А пока посмотрите видео, записанные специально, для читателей нашего сайта.
Как и чем кормить тяжелого лежачего больного
Как правильно поставить клизму при запоре у лежачего больного
Итак: уход за лежачим больным: клизма с помощью шприца Жане
Итак, сначала определимся, как часто должен быть стул у пациента, прикованного у постели?
Если больной ест нормально, то стул следует ожидать раз в три – четыре дня. А вот если не ест, или находится «под капельницами», то стул и раз в неделю – это хорошо.
Почему не стоит пользоваться слабительными у парализованных больных?
У очень тяжелых больных, особенно после инсульта, слабительные препараты могут вызывать самые неожиданные реакции – например сильную тошноту, бурную перистальтику и рвоту. И если для обычного человека эти неприятные реакции не смертельны, то у парализованного человека рвота может закончиться попаданием желудочного содержимого в дыхательные пути и аспирационной пневмонией.
Поэтому я не рекомендую слабительные больным после инсульта.
Как наладить стул с помощью диеты?
Надо постараться наладить регулярный стул с помощью пищи. Лежачему следует давать йогурты, овсяной кисель, желе с отваром подорожника или льняного семени.
В какой форме давать пищу парализованному больному?
Напомню, что у больных после инсульта часто нарушено глотание и они не могут проглатывать ЖИДКУЮ пищу и несколько лучше справляются с густой. Вся пища должна быть консистенции густой сметаны. Если у больного нарушено глотание – дисфагия – нельзя давать пищу, в которой находятся мелкие нерастворимые примеси (кусочки овощей, фруктов или фарш)! Только крема и кисели! Подробнее: Чем кормить лежачего больного
Но такая пища ведет к запору, плюс обездвиженность – прямая дорога к непроходимости кишечника.
Именно поэтому регулярное опорожнение кишечника – вопрос номер один!
Как ставить большую очистительную клизму лежачему больному?
Итак, если больной хоть немного двигается в постели, с ним есть контакт, и он может приподнять таз и лечь на судно, то ему можно поставить и обычную очистительную клизму. Смотрите здесь, как ставить очистительную клизму лежачему больному.
Ряд действий, необходимых при уходе за лежачими больными
Начать подготовку к перемещению больного домой необходимо еще до того, как его выпишут из стационара. У лечащего врача нужно взять рекомендации по уходу и соблюдению приема лекарственных средств. Кроме этого, врач должен дать необходимую информацию о том, какие манипуляции будут под силу больному, а что придется делать вместо него. Не лишним будет поинтересоваться, в каких случаях пациенту нужно обязательно вызвать «скорую». Медсестры и сиделки стационарного отделения тоже могут быть полезны. Они дадут консультацию по уходу, покажут, как выполнять некоторые процедуры.
Также важно внимательно подойти к вопросу транспортировки лежачего больного домой. Перед выпиской лежачего больного из больницы нужно подготовить помещение. Целесообразно заранее приобрести необходимые принадлежности, которые облегчат жизнь и вам, и лежачему больному.
Как ставить клизму парализованному?
Но бывает, что больной не двигается, плохо контактирует с родными, не понимает, как себя вести при неприятной процедуре. Как такому больному ставить клизму?
А нет ничего проще!
Я расскажу Вам, как неприятную процедуру сделать так, чтобы больной даже не понял, что ему делали клизму.
Все неприятное действие будет происходить в ПАМПЕРС – в одноразовые трусы – подгузники,
Это великое изобретение современности – одноразовые подгузники!
Нам потребуются памперсы, которые хорошо поглощают влагу. Я рекомендую одноразовые памперсы для взрослых марки SENI – 7 капель или 8 капель.
Итак, укладываем на постель подкладную пеленку 90х60 см.
Далее одеваем на больного памперс, но не застегиваем!
В памперс прямо под промежность вставляем «вкладыш».
«Вкладыш» можно сделать, разрезав один памперс на три части. Вот такую одну треть памперса дополнительно подкладываем внутрь памперса под «дырочку для клизмы». На этот вкладыш будет вытекать грязная вода и каловые массы, поэтому его надо хорошо подложить поглубже к крестцу.
Зачем этот вкладыш нужен, если и так памперс впитывает влагу?
Поверьте, так будет удобнее собрать вышедшие каловые массы, чтобы не перепачкаться самому и не перепачкать всего больного.
Наш лежачий готов к таинству!
Теперь готовим нашу «мини клизму»
Извлекаем трубочку, застегиваем памперс и оставляем нашего больного наедине.
Минут через 20 можно проверить результат.
Если больной опорожнился, то вся грязная вода и кал будут на вкладыше, который извлекаем и выкидываем в пакет для отходов. Теперь можно не бояться запачкаться и можно спокойного больного помыть и переодеть в чистый подгузник.
Как сделать клизму лежачему больному при запоре
Длительный постельный режим может вызвать у человека проблему с дефекацией. Если больной не может опорожнить кишечник несколько дней, его родственники должны знать, как сделать клизму лежачему больному в домашних условиях. Задача близких – максимально облегчить состояние человека и нормализовать ежедневный стул.
Чем опасен запор у лежачих больных
Многодневное отсутствие стула негативно сказывается на общем самочувствии пациентов. К симптоматике основного заболевания добавляются жалобы на вздутие живота, распирание в области прямой кишки, боли по ходу кишечника, отрыжка.
Пациент отказывается от еды, настроение становится подавленным, депрессивные мысли приходят всё чаще. Кожные покровы меняют свой цвет на серый, желтоватый, при осмотре язык обложен налётом, изо рта чувствуется неприятный запах.
Диафрагма — главная дыхательная мышца, подпирается раздувшимся кишечником, поджимая лёгкие. Дыхание затрудняется, увеличивается риск развития застойных пневмоний — частых спутников лежачих пациентов. Переполненные нижние отделы кишечника сдавливают мочевой пузырь, вызывая подтекание мочи или задержку мочеиспускания.
Длительное отсутствие дефекации рефлекторным путем может вызвать скачок давления вплоть до криза, крайне нежелательного у лежачих больных после перенесённого инсульта.
Факторы, провоцирующие запор
Запоры возникают из-за плохой перистальтики кишечника, которую могут провоцировать различные факторы. Гиподинамия, плохая микроциркуляция в тканях и снижение метаболизма приводит к уменьшению моторики желудочно-кишечного тракта (ЖКТ).
Дополнительные причины, провоцирующие запор:
Примечание. Частое использование слабительных средств приводит к привыканию кишечника и тормозит естественный процесс перистальтики.
Последствия запора
Снижение двигательной активности ведет к проблемам с дефекацией. Уже через 2 недели постельного режима может возникнуть запор. Особенно актуальна проблема для организма пожилого человека. Патология усугубляется психоэмоциональным состоянием. Стесняясь естественной дефекации, больной пытается как можно дольше удержать каловые массы внутри. Скапливаясь, они нарушают тонус кишечника и провоцируют интоксикацию организма.
Осложнения при запорах вызывают следующие состояния у лежачих больных:
Иммунная система человека, прикованного к постели, ослаблена, поэтому необходимо знать, как сделать клизму лежачему больному и своевременно освободить кишечник, не допуская развития осложнений.
Психологические проблемы
Человеку, оказавшемуся прикованному к постели, нужно время и много терпения, чтобы привыкнуть к своему новому положению. Близкие и ухаживающие за ним люди могут помочь больному не фокусироваться на своем состоянии. Внимание и забота к его потребностям должны сочетаться с умеренным эгоцентризмом. Иначе, вы рискуете воспитать в больном капризного ребенка. Постарайтесь не ограничивать круг его общения и интересов: обустройте комнату так, чтобы лежачий мог смотреть в окно, оборудуйте помещение телевизором, приглашайте к нему друзей и знакомых. Общение мотивирует к выздоровлению.
Процедуры очищения кишечника
Клизма для лежачего больного используется не только в качестве очистительной процедуры. При заболеваниях кишечника рекомендуют ставить ректальные лекарственные составы в домашних условиях. Они помогают мягко снять воспалительные процессы, восстановить микрофлору и улучшить кровообращение в органах малого таза.
Чтобы правильно провести процедуру необходимо изучить максимум информации, как ставить клизму лежачему больному в домашних условиях. В зависимости от желаемого эффекта используют различные средства для проведения манипуляций.
При помощи кружки Эсмарха
Классический прием очистительной клизмы – с помощью кружки Эсмарха. Устройство продается в свободном доступе в любых аптечных пунктах. Изделие состоит из эмалированного или пластикового резервуара (кружки) или резиновой груши (по типу грелки) и встроенной в них отводной трубки. Длина шланга в разных моделях может достигать 2-х метров. На противоположный конец трубки крепится наконечник для введения в анальное отверстие. Объем кружки варьируется от 1-го до 3-х литров. Современные устройства имеют краник или зажим. Изделие предназначено для многократного использования.
Достоинства кружки Эсмарха:
Содержимое кружки при очистительных клизмах для лежачих больных наполняют теплой кипяченой водой комнатной температуры либо специально приготовленными растворами на основе травяных отваров.
В таблице поэтапно расписано, как сделать клизму лежачему больному в домашних условиях.
После проведения процедуры клизму необходимо промыть горячей водой, наконечник – продезинфицировать. Очистительная клизма лежачему больному делается простой водой. Теплые процедуры проводят в терапевтических целях. Для этого подогревают лекарственный настой до 35-36 градусов и вводят не более 500 мл.
При помощи спринцовки (масляная клизма)
Масляная клизма лежачему больному в домашних условиях помогает мягко вывести каловые массы. В отличие от водного раствора ее вводят при помощи спринцовки. Можно использовать облепиховое, оливковое, льняное, подсолнечное масло.
Как сделать клизму лежачему больному в домашних условиях спринцовкой:
Противопоказания
Ставить клизму можно не всем категориям лежачих пациентов. Есть случаи, когда данная процедура противопоказана. Запрещено принудительно очищать кишечник при следующих состояниях:
Не рекомендовано использовать очистительные процедуры чаще 2-3 раз в месяц. Необходимо правильно питаться и употреблять достаточное количество жидкости. Так можно избежать скопления каловых масс. Зная, как поставить клизму лежачему больному в домашних условиях, близкие могут облегчить его состояние и улучшить качество жизни.
Как поставить клизму лежачему больному дома
Длительный постельный режим может вызвать у человека проблему с дефекацией. Если больной не может опорожнить кишечник несколько дней, его родственники должны знать, как сделать клизму лежачему больному в домашних условиях. Задача близких – максимально облегчить состояние человека и нормализовать ежедневный стул.
Типы процедур
Классифицируют лечебные, сифонные и диагностические клизмы, какая из них больше подойдет больному, зависит от причины задержки стула.
Первый тип применяется при проведении очистительных, послабляющих и лекарственных манипуляций, второй – при подготовке пациента к инструментальной диагностике. Лечебная способствует чистке кишечника от газов, каловых масс, стимулирует моторику ЖКТ, оказывает местное послабляющее или резорбтивное действие.
По составу растворов различают несколько видов эффективных клизм:
Страдающие запорами не всегда знают, какую клизму лучше поставить при спазмах кишечника. В таких случаях рекомендуются процедуры с маслами, содой, гипертонической, соленой жидкостью. При запорах в домашних условиях используют преимущественно водные, мыльные или маслянистые растворы. Для стимуляции кишечной перистальтики подходят глицериновые, кислые и с добавлением перекиси водорода.
Клизма с солью при запоре помогает восстановить дефекацию при гипертонии, отеках тела, задержке жидкости в организме, когда обычные очистительные манипуляции с водой противопоказаны. Для приготовления раствора подходит поваренная, морская, натриевая соль.
Перед тем, как сделать клизму в домашних условиях нужно изучить, какой температуры должна быть жидкость. С учетом причины патологии делают холодную, теплую или горячую процедуру. Состав низкой температуры стимулирует перистальтику при парезах, атонии кишечника, имеет жаропонижающие свойства. Манипуляции в виде клизмы с теплым раствором снимают кишечные спазмы, растворяют кал, а с горячим (40–45˚) – усиливают позывы к дефекации при заболеваниях органов малого таза у мужчин.
Очистительная
Слабительная клизма предназначена для очищения нижнего отдела толстой кишки. При проведении процедуры растворяются каловые массы, стимулируется эвакуаторная функция кишечника. Показанием к лечению служат эпизодические задержки калоизвержения, подготовка к диагностике, невозможность самостоятельно совершить акт дефекации из-за твердых фекалий.
При атоническом типе запора в резиновую грушу набирают холодную воду (12–20˚), это повышает двигательную активность пищеварительного тракта, ослабленную вследствие атонии.
При спастическом нарушении стула температура воды должна быть 38–40˚, теплая жидкость снимает спазмы, уменьшает болевые ощущения.
Очистительная клизма в домашних условиях ставится с помощью кружки Эсмарха. Во время манипуляции в полость кишки вливают до 1,5–2 л раствора. Самостоятельно выполнить процедуру невозможно, поэтому больному требуется помощь кого-то из членов семьи или медицинского работника.
Послабляющие растворы с морской солью
Соляная клизма от запора помогает понизить кислотность, нормализовать pH кишечной микрофлоры, вывести токсины. Активные вещества медленно растворяют каловые массы, слабительный эффект наступает спустя 15–20 минут. Поэтому манипуляции проводят перед сном или рано утром.
Клизма с морской солью:
Раствору дают остыть до температуры 42 градуса. Соленая вода задерживает всасывание жидкости в толстом отделе кишечника, препятствует затвердению фекалий. Такие процедуры проводят при заболеваниях сердечно-сосудистой системы, отеках, ослабленной перистальтике, дисбактериозе пищеварительного тракта, артериальной гипертензии.
Клизма с солью при запоре помогает нормализовать стул у взрослого во время соблюдения строгой диеты, при несбалансированном питании, расстройствах эндокринной системы.
Масляные
Чтобы избавиться от запора в домашних условиях быстро и мягко, можно провести процедуру с растительным маслом. Такое средство размягчает уплотненные каловые массы, смазывает стенки прямой кишки, благодаря чему облегчается продвижение фекалий. Масло позволяет снять кишечные спазмы и восстановить ослабленную перистальтику. Манипуляции разрешены даже для беременных при запоре на ранних сроках гестации.
Обратите внимание! Масляные жидкости применяют при язвенном колите, стойких запорах, когда не действует очищающий солевой раствор. Противопоказанием к проведению манипуляции служит наличие гнойных процессов в прямой кишке.
Чтобы не возникло неприятных ощущений, нужно предварительно проконсультироваться с гастроэнтерологом, как правильно провести лечение. В терапевтических целях используют льняное, вазелиновое, облепиховое, подсолнечное или тыквенное масло в объеме 100–200 мл. Перед введением его подогревают до 36–38˚. Послабляющие клизмы ставят на ночь после гигиенических процедур. Лечебное действие наблюдается наутро, спустя 10–12 часов.
Методика проведения процедуры
Чтобы понять, как правильно поставить клизму в домашних условиях грушей и какой раствор использовать, нужно знать какой тип задержки стула беспокоит больного. При атонии рекомендуется применять холодную жидкость, при спазмах кишечника – теплую, гипертонические составы вводят при противопоказаниях к другим видам манипуляций.
Перед тем как делать клизму при запоре, готовят специальные инструменты. Перечень необходимых медицинских изделий:
Сначала готовят слабительный раствор, затем набирают его в спринцовку. Наконечник смазывают жирным кремом или аптечным вазелином для предотвращения травм анального отверстия.
Один из наиболее популярных вопросов: как правильно очистить кишечник с помощью ирригационной кружки Эсмарха. При постановке очистительной клизмы пациенту требуется помощь, так как самостоятельно выполнить манипуляции он не сможет. В резиновый резервуар набирают жидкость, перекрывают краник и подвешивают над кушеткой на высоте 1-1,5 метра. Смазанный наконечник вращательными движениями вводят в анальное отверстие на глубину 10 см, затем открывают кран и медленно вливают раствор.
Иногда очистительная процедура не приносит результата. Есть несколько причин, почему после клизмы нет стула. Частое очищение грушей может вызвать привыкание, усиливать атонию или спазмы кишечника, приводить к изменению состава микрофлоры слизистых оболочек. Нарушение дефекации также может указывать на развитие серьезных заболеваний.
Алгоритм действия при запорах
Нет стула 2—3 дня и более у лежачих больных? Вы получили сигнал действовать. Ждать, что всё наладится само собой, не стоит.
Клизма
Простой и эффективный способ опорожнить кишечник дома — клизма. Используется слегка подсоленная прохладная вода (примерно 1 чайная ложка соли на литр воды) или чистая, без соли, если у пациента есть нарушения электролитного обмена (болезни почек, сердца).При многодневных запорах каловые массы уплотняются, образуя каловые камни или каловый завал. Приходится сначала удалить кал из прямой кишки вручную, аккуратно извлекая его наружу, и только потом использовать клизму.
Микроклизмы и свечи
Удобно использовать аптечные микроклизмы и свечи, которые содержат слабительные, быстро размягчающие кал. Из микроклизм в аптеках есть «Микролакс», «Норголакс», «Нормакол», «Энема». Свечи представлены суппозиториями с глицерином, бисакодилом.
Противопоказания
Послабляющие клизмы ставят при затрудненном опорожнении кишечника, задержке стула у взрослых и детей, каловых завалах, метеоризме. Процедура также проводится перед диагностическими исследованиями, родами, при тяжелых отравлениях, перед введением в полость прямой кишки медикаментозных средств.
Слабительные клизмы при запорах запрещается ставить, если у больного наблюдаются следующие симптомы и патологии:
Очистительные процедуры выполняют только после осмотра врача. С осторожностью ставится клизма в домашних условиях при колоректальном раке, острых болях в области живота, сильной отечности, выпадении прямой кишки.