Как сделать клизму перед мрт
Диета перед МРТ
Благодаря магнитно-резонансному обследованию можно получить изображение участка тела в районе малого таза послойно. После того, как данные будут обработаны компьютером, врач может изучить очаг патологии на модели интересующей области в объёмном виде.
При такой диагностике нет ионизирующего излучения, которое присутствует во время компьютерного сканирования. Если в теле отсутствуют металлические элементы, эту диагностику можно сделать любому пациенту.
Чтобы изображения были точны и из них можно было получить максимум достоверной информации, необходимо правильно подготовиться к обследованию. Если обследуется брюшная полость или малый таз, следует соблюдать специальные диеты и выполнять другие рекомендации.
Подготовка к исследованию брюшной полости
Чтобы подготовиться к проведению МРТ в области забрюшинного пространства или же брюшной полости, выполняются примерно одинаковые рекомендации. Очень важно, чтобы пациент перед обследованием снизил газообразование внутри кишечника и перистальтику до минимума. Чтобы этого достичь, используются такие способы:
Перед проведением диагностики в течение примерно 6-8 ч. нужно отказаться от пищи. Лучше всего, если при обследовании желудок пациента будет пустым.
Перед проведением обследования рекомендуется прием какого-либо спазмолитического препарата (это может быть Биошпа, Спаковин). Рекомендуются также препараты с симетикоконом. Например, Боботик или Эспумизан.
Иногда врачи рекомендуют принять перед обследованием Смекту или активированный уголь.
Желательно пройти обследование до обеда или же в ночное время. Это объясняется тем, что в этот период максимально замедляется перистальтика кишечника. В нем образуется минимальное количество газов.
Многие врачи считают, что в целях опорожнения кишечника очень эффективна обычная клизма. Другие же уверены, что это не лучшая процедура перед обследованием. Ведь при каком-либо физическом воздействии раздражается слизистая. Это приводит к тому, что перистальтика увеличивается.
По этой причине многие специалисты рекомендуют не делать клизму, а выполнить очищение кишечника обычным, естественным путем. Если же с этим возникают проблемы, к примеру, пациент страдает от запоров, можно принять слабительное или какой-либо подходящий препарат. Лишь в крайних случаях рекомендуется клизма.
При обследовании брюшной полости таким способом происходит также исследование и мочевого пузыря. Чтобы томография этого органа была проведена правильно и были получены информативные результаты, за два часа перед проведением процедуры следует выпить большое количество воды – около полутора литров. Это нужно для того, чтобы мочевой пузырь в меру наполнился. Переполнять его слишком сильно тоже не нужно.
Перед тем, как пройти обследование МРТ, рекомендуется в течение определенного времени придерживаться рекомендованной диеты. Целью такого специального питания является снижение в кишечнике газообразования. Врач рекомендует пациенту отказаться о тех продуктов, которые увеличивают выделение в кишечнике газа и приводят к метеоризму. Это же касается и некоторых напитков.
Чтобы обследование было спланировано правильно, необходимо учитывать нужды конкретного пациента. Врач подробно расспрашивает его о том, что именно его беспокоит.
Важно, чтобы перед тем, как отправиться в клинику, человек сформулировал свои симптомы и жалобы на здоровье.
Если есть результаты предыдущих анализов и обследований, справки, их желательно предоставить специалисту перед проведением томографии.
Если в теле есть какой-либо металлический элемент или имплант, это обязательно учитывается при проведении процедуры обследования.
Что разрешается есть
Употреблять в пищу при подготовке к МРТ можно продукты, которые не вызовут газообразование. Но важно помнить о том, что перед процедурой в течение 8 часов нужно отказаться от пищи.
Если предстоит обследование МРТ, разрешается употреблять имбирь, огурцы, а также овощи и фрукты в запеченном виде. Разрешается есть хлеб, но он должен быть только грубого помола и содержать отруби. Можно употреблять рис, кашу из пшенной или гречневой крупы.
Благодаря этим продуктам проявления метеоризма, а также выделение газов можно будет снизить до минимума. Употреблять перечисленные продукты можно неограниченно. Допускается употребление кокосовой воды и чая с мятой. Чтобы устранить процессы брожения, полезно выпить настойку из шиповника.
Иногда врачи рекомендуют ананасовый смузи, который снижает перистальтику. Но важно помнить, что в этот напиток нельзя добавлять молоко. Чтобы его приготовить, берут ананас, небольшое количество сока апельсина, лёд, а также немного йогурта и воды. Все составляющие взбиваются с помощью блендера. За два часа до проведения процедуры рекомендуется выпить около стакана этого напитка.
Что запрещается есть
Запрещены напитки, которые активизируют процессы брожения. Не стоит употреблять кефир, различные сладкие напитки с газом, а также молоко или квас. Они противопоказаны в течение двух суток до запланированного обследования. Нельзя употреблять в больших количествах крепкое спиртное. Максимальное количество – 250 мл.
Следует убрать из своего рациона продукты, в которых повышено содержание клетчатки. Это различные сладкие фрукты (черешня, абрикосы, яблоки и другие). Противопоказаны бобовые и капуста любого вида. Кисло-молочные продукты не рекомендуется употреблять в течение суток.
Что можно употреблять перед процедурой обследования малого таза
Чтобы простата, а также матка, лимфоузлы, сосуды и мочевой пузырь хорошо визуализировались, необходимо избежать метеоризма. Нельзя, чтобы кишечник был забит уже сформированными в нем каловыми массами. Чтобы после проведения обследования получить максимальное количество информации, к МРТ перечисленных органов необходимо правильно подготовиться.
На протяжении 2-3 дней перед сканированием нужно отказаться от большого количества клетчатки. Также нельзя употреблять продукты, способствующие процессу гниения и брожению. Поэтому врачи рекомендуют отказаться от следующих продуктов:
Молоко, а также продукты из него (сливки, различные виды сыра, жирная сметана, а также простокваша и другие).
Сырые фрукты, картофель, зелень в свежем виде, любые виды капусты и бобовые.
Продукты с сахаром (его лучше заменить медом в малых количествах), различные конфеты и шоколад.
Попкорн, маринованные продукты, какие-либо полуфабрикаты или консервы.
Морскую капусту и другие водоросли.
Сало, жирное мясо, окорок, колбасу.
Маргарин или майонез.
Сдобная выпечка, пирожные.
Сухофрукты, специи, хлеб, в том числе и черный.
Употреблять в этот период можно такие продукты:
Йогурт низкой жирности, к котором нет никаких добавок.
Белый хлеб в виде тостов, галеты.
Каша из таких круп, как рис, пшено или же гречка.
Телятина, грудка индейки или курицы, треска, хариус, другие нежирные виды рыбы и мяса.
Макароны (только из пшеницы твердых сортов).
Овощи в тушеном виде (за исключением картофеля).
Бульоны из нежирных продуктов.
Яйца всмятку или омлет на пару.
В продуктах не должно быть отрубей, маленьких косточек или семечек. Желательно готовить на пару, варить или же запекать блюда.
Перед обследованием в течение 4 часов не стоит есть. Поэтому желательно, чтобы оно прошло с утра. Если на утро записаться не удалось, и процедура пройдет только после обеда, допускается лёгкий завтрак.
Благодаря рекомендуемой диете стул будет регулярным, в животе будет ощущаться лёгкость. В случае соблюдения всех рекомендаций слабительное принимать не нужно.
Иногда у пациентов развивается реакция после введения гадолиния, специального вещества, применяемого при сканировании. Может наблюдаться слюноотделение, а также головокружение, иногда пациента тошнит. Чтобы это предотвратить, рекомендуется немного перекусить перед тем, как отправиться в клинику. Достаточно выпить полстакана чая с сахаром или медом и 3 ложки приготовленной на воде каши. Это предотвратит симптомы и не повредит при обследовании.
Можно ли пить при подготовке к исследованию малого таза?
Такие напитки, как пиво, а также квас, любая газировка или шампанское, приводят к вздутию. Их нужно исключить. Не рекомендуется крепкий кофе, а также чай, фруктовый компот и кисель.
Напитки с содержанием спирта также противопоказаны. Ведь они приводят к воспалению, раздражают кишечник.
Можно отдать предпочтение следующим напиткам:
Отвары или чаи из трав.
Сок (в нем не должно быть мякоти).
Если пациент хочет выпить кофе, напиток не должен быть крепким.
Можно пить чистую воду или компот с небольшим количество некислых ингредиентов и без добавления сахара.
Процедура очищения
Если планируется обследование малого таза в виде МРТ, нужно выполнить определенные рекомендации. Если кишечник опорожняется регулярно, очистительную клизму ставить не нужно, как и принимать какое-либо слабительное. Чтобы подготовиться к обследованию, рекомендуется питаться около 6 раз в течение суток. Порции должны быть небольшими, а продукты – только из списка разрешенных.
Если есть склонность к метеоризму, следует проконсультироваться у врача, какой препарат лучше принимать и в каких дозах, чтобы избежать дисбиоза.
Врач при этом учитывает все возможные противопоказания:
Язвенную болезнь, анальные трещины или геморрой.
Аллергия на препарат.
Кровотечения в органах пищеварения.
Запоры или ферментопатия.
Врач может рекомендовать вместо клизмы заливку масла или послабляющие свечи.
Как очистить кишечник перед мрт малого таза
На сегодняшний день магнитно-резонансная томография является самым точным и удобным методом обследования, позволяющим выявить заболевания в начале их развития. Безболезненность и абсолютная безвредность позволяют применять его даже для детей.
МРТ является методом выбора при многих заболеваниях органов живота (травмах, воспалительных процессах, опухолях, нарушениях обмена веществ).
Для того чтобы результат был максимально информативным и достоверным, прежде чем сделать МРТ брюшной полости необходимо пройти несложную подготовку:
В экстренных случаях проводится без предварительной подготовки. А как подготовиться к МРТ брюшной полости и забрюшинного пространства заранее?
Нужно ли чистить кишечник?
Для уменьшения перистальтики кишечника за 30-40 мин до процедуры можно принять 1 таблетку дротаверина или но-шпы.
Что одеть?
Что взять с собой?
Для прохождения МРТ желательно иметь при себе:
Если вам проводились операции с вживлением каких-либо инородных тел (протезов, имплантов), то необходимо иметь при себе копию сертификата на вживлённый материал или справку от врача, выполнявшего оперативное вмешательство, подтверждающую безопасность проведения МРТ с этим материалом. При отсутствии этих документов в проведении томографии будет отказано.
МРТ с контрастированием
Контрастный препарат, используемый для МРТ, по своим свойствам значительно отличается от тех, что применяются при рентгенографии и компьютерной томографии. В его состав входит щелочноземельный металл галидоний, который не вступает в организме ни в какие взаимодействия, не вызывает аллергических реакций и практически не токсичен для почек.
Поэтому для проведения МРТ с контрастным веществом дополнительная подготовка не требуется. Пациенту аллергику для исключения возможной аллергической реакции желательно провести пробу на контрастный препарат.
Что делать при клаустрофибии?
Если у вас есть страх замкнутого пространства, об этом обязательно следует сказать специалисту, выполняющему обследование.
Если вы не можете справиться со страхом, или если пациент страдает от гиперподвижности, а без МРТ нельзя обойтись, обследование выполняется под наркозом. Здесь понадобится консультация анестезиолога.
Как проводится исследование?
Перед началом исследования вам будет предложено заполнить согласие на проведение томографии, после чего медсестра проводит вас в комнату для МР-исследований. Вам необходимо будет лечь на кушетку, которая самостоятельно перемещается внутрь магнита сканера, имеющего вид тоннеля.
На протяжении всего времени обследования вы будете находиться под наблюдением оператора и врача. При сканировании аппарат шумит, издает характерные ритмичные звуки, иногда вибрирует. Для связи с медперсоналом у вас в руках будет специальная кнопка, нажав на которую можно приостановить исследование. Периодически оператор будет давать вам команду задержать на 20-30 с дыхание. От того на сколько точно вы будете их выполнять, зависит качество получаемых изображений и точность диагностики.
Длительность сканирования одной области от 10-15 мин до получаса, на протяжении этого периода вам необходимо сохранять неподвижность.
В некоторых случаях, чтобы уточнить характер изменений, может потребоваться продолжить исследование с контрастом. Для этого вам в вену введут специальный препарат. Он абсолютно безопасен, однако с его помощью можно получить более достоверные данные.
Через 20-30 минут после окончания сканирования врач отдаст вам заключение и при необходимости CD-диск с записью исследования.
Что показывает?
Мрт органов брюшной полости и забрюшинного пространства – уточняющий метод исследования, который в первую очередь назначается в диагностически сложных ситуациях, перед операциями, для контроля эффективности лечения и динамики процесса.
С помощью магнитно-резонансной томографии можно исследовать печень, желчевыводящие пути, поджелудочную железу, селезенку, почки, надпочечники, мочеточники, лимфатические узлы, крупные сосуды.
А вот для обследования желудка, тонкого и толстого кишечника МРТ не подходит.
Противопоказания
Несмотря на всю безопасность метода, все же существуют ограничения к его выполнению. Противопоказания делятся на абсолютные (когда выполнение исследования не допустимо ни при каких условиях) и относительные (когда обследование не желательно, но при большой клинической значимости возможно).
МРТ кишечника – это метод, в основе которого лежит явление магнитного резонанса. Исследование относится к лучевым способам диагностики. Процедура не требует инвазивного вмешательства в организм пациента. Преимуществом магнитно-резонансного исследования является послойное отображение органов, позволяющее подробно осмотреть все отделы кишечника.
Что позволяет выявить?
Виды МРТ
Классический метод
Классическая процедура МРТ не требует использования контрастов. Она предполагает простое воздействие на организм магнитными импульсами, которые излучает аппарат.
Капсула для проведения МРТ может быть открытой или закрытой. Закрытая методика исследования является более информативной, так как при ее проведении можно осмотреть человека со всех сторон.
При открытой томографии угол обзора значительно меньше. Однако она имеет ряд преимуществ. Наиболее часто такой аппарат используется у тех пациентов, которые в закрытой капсуле испытывают панические атаки. Открытая методика исследования применяется и у пациентов с большим весом — аппаратура рассчитана на больший вес, чем закрытый томограф.
Гидро-МРТ
Гидро-МРТОсобым видом МРТ кишечника является гидро-МРТ. Эта процедура предполагает дополнительное контрастирование кишечника. В него вводится специальное контрастное вещество – бариевая взвесь. Если у пациента имеется аллергия на этот препарат, то ему нужно будет выпить большое количество жидкости. Дополнительно пациенту назначаются препараты, которые замедляют всасывание воды в кишечнике.
Жидкость, поступая в кишечник, растягивает его стенки и выделяет все складки слизистой – рельеф органа. Это позволяет лучше визуализировать патологические изменения в стенке кишки, которые не заметны при обычной диагностике. Гидро-МРТ является более информативной. Она используется в том случае, если при классическом исследовании определить заболевание не удается. Исследование широко применяется при сомнительном диагнозе, когда необходимо отличить две сходных патологии друг от друга.
Подготовка к процедуре
Перед проведением МРТ кишечника пациент должен тщательно подготовиться к процедуре. Без предварительных мероприятий исследование может быть неинформативно, поэтому необходимо точно соблюдать рекомендации врачей.
Питание
За 2-3 дня до проведения исследования необходимо скорректировать питание. Пациент должен придерживаться специальной диеты, из которой полностью исключаются продукты, стимулирующие газообразование. К ним относятся:
Полностью запрещается употребление алкоголя, кофе, крепкого черного чая.
Рацион пациента перед процедурой должен состоять из отварной рыбы или мяса, каш на воде. Овощи разрешаются только в отварном виде. Из напитков разрешается некрепкий чай, кисель, компот.
Очистительная клизма
Перед процедурой обязательно проводятся очистительные клизмы (с помощью спринцовки и кружки Эсмарха). Первая делается за 12 часов до исследования – перед сном, если процедура запланирована на утро. Повторное очищение кишечника проводится непосредственно перед проведением диагностики.
Слабительные средства
Альтернативой очистительной клизме являются слабительные средства, используемые для подготовки кишечника к обследованию (см. здесь). Наиболее распространенным препаратом из этой группы является Фортранс. Он представляет собой активный препарат, который выпускается в виде порошка в пакетиках. Каждая навеска сухой смеси рассчитана на 1 л воды.
Фортранс разводится по 1 пакетику на каждые 20 кг веса пациента. То есть, средняя дозировка для разового применения – 3-4 пакетика. Каждую порцию лекарства (1 литр) необходимо выпивать за час. Соответственно, общая продолжительность приема препарата составляет примерно 4 часа.
Слабительное средство оказывает на организм довольно активное воздействие. Не все пациенты способны пройти процедуру очищения. Поэтому использование препарата имеет ряд ограничений.
Принимать слабительные не рекомендуется пожилым пациентам, а также людям с сопутствующими хроническими заболеваниями.
Порядок проведения МРТ кишечника
Противопоказания
МРТ кишечника и колоноскопия: что выбрать?
И МРТ, и колоноскопия являются довольно информативными методиками обследования кишечника, которые на данный момент широко применяются в клинической практике.
Очевидным преимуществом МРТ является неинвазивность. Процедура позволяет исследовать кишечник без какого-либо вмешательства во внутреннюю среду организма. Однако такую особенность можно одновременно считать и недостатком. Лучевое обследование органа извне все же менее информативно, чем инвазивная процедура колоноскопии. К тому же, стоимость МРТ значительно превышает цену на эндоскопическую диагностику.
Колоноскопия – это исследование, которое предполагает введение специального прибора (эндоскопа) в прямую кишку пациента. Осмотр пищеварительной системы проводится на глубину около 30 сантиметров. Непосредственная оценка состояния слизистой позволяет обнаружить патологические изменения в стенке органов пищеварительной системы.
Колоноскопия незаменима при подозрении на воспалительные процессы (например, неспецифический язвенный колит), опухолевые процессы. Во время исследования врач может обнаружить патологическое образование и взять из него фрагмент ткани – провести биопсию элемента.
Гистологическое исследование полученного материала позволяет с точностью установить, доброкачественная или злокачественная опухоль имеется у пациента. МРТ такой возможностью не обладает. Исследование позволяет установить наличие новообразования, оценить его размеры и форму. Для уточнения цитологических особенностей его состава придется прибегать к инвазивным процедурам.
Таким образом, МРТ и колоноскопия – это во многом похожие исследования, которые дополняют друг друга. Полностью заменить неприятное эндоскопическое обследование на лучевую диагностику нельзя, так как непосредственный осмотр слизистой кишечника в некоторых случаях позволяет более точно и быстро установить диагноз пациенту.
Использовать МРТ как альтернативу можно в тех случаях, когда у больного есть противопоказания к проведению эндоскопического исследования. Окончательное решение о том, какую диагностику стоит проводить, лучше доверить лечащему врачу. Доктор может оценить особенности заболевания и подобрать соответствующие способы обследования.
Подготовка к МРТ исследованию органов малого таза: возможности метода
Чтобы осуществить оптимальную подготовку к проведению МРТ, необходимо знать всё, на что данная методика способна.
Для женщин процедура МРТ является эффективным способом определения многих заболеваний. В частности она помогает изучить аномальные процессы в матке, придатках, мочевом пузыре, сигмовидном отделе толстого кишечника и мочеточниках.
Томография способна изучить малый таз, исследовать все отделы и лимфатические узлы.
Одним из преимуществ магнитного сканирования является и то, что пациент полностью защищен от воздействия лучевой нагрузки. Это делает возможным проведение диагностики не однократно, а столько раз, сколько потребуется для установления диагноза и выработки оптимальной программы лечения.
Следует отметить и тот факт, что в препаратах, которые используются в качестве контраста во время проведения МРТ, отсутствует йод, чего не наблюдается, например, при проведении РКТ. Данный факт позволяет сказать, что случаи возникновения у пациентов разного рода аллергических реакций при процедуре томографического сканирования практически единичны.