В доме большая неприятность – повреждена конечность одного из членов семьи, и врач настойчиво порекомендовал костыли.
Костыли можно купить (Рост пациента должен попадать в диапазон паспортного размера костылей.) или попросить уже использованные, но в хорошем состоянии.
Давайте проведем ревизию нового приобретения.
Для начала проверим костыль на крепость (у каждого костыля в аптеке есть свой максимально рассчитанный вес), затем проверим верхнюю подмышечную перекладину на гладкость (или на амортизационную полноценность, если она обтянута эластичными материалами). Проверим наличие и качество всех болтов или шпилек, которые регулируют длину костыля. И, наконец, проверим резиновый кончик костыля – не протерт ли, хорошо ли держится, одинаковый ли износ, если костыль не новый.
И только теперь начнем решать задачу подгонки данных костылей к данному человеку.
Еще раз подчеркиваю: проблема «как правильно отрегулировать костыли» не может быть решена «на глазок». Вам придется поднять будущего пользователя и с помощью стены, стула или одного-двух помощников, выпрямить его во весь рост.
В первую очередь решаем проблему высоты костылей. Главное в этом вопросе (как отрегулировать костыли по росту) – не допустить основную ошибку: не сделать их слишком высокими. Многие думают, что правильная настройка костылей по росту требует жесткого упора костыля в подмышечную впадину. Это абсолютно неверно!
При полной вертикальной развертке пациента, верхняя планка костыля должна быть на 4-5 см ниже подмышки!
Теперь регулируйте высоту ручных захватов –Они должны быть на уровне бедра. При этом рука быть чуть согнута в локтевом суставе.
Спросите у пациента, комфортна ли ему высота ручных захватов в положении вертикальной развертки.
Как настроить костыли
Таким образом, правильная настройка костылей состоит из двух операций:
1) регулируем с помощью винтов внизу общую длину костыля
2) регулируем высоту ручных захватов.
Хочу охладить пыл нетерпеливых – с первого раза вы не добьетесь абсолютного удобства.
Проблему как правильно настроить костыли, придется решать на протяжении всего времени пользования.
Человек будет менять обувь, начнет крепнуть и естественно выпрямляться, начнет ходить по лестницам.
Как правильно отрегулировать костыли подмышечные по росту
Костыли – ортопедическое средство, которое используется при переломах и вывихах нижних конечностей, в период реабилитации после оперативных вмешательств. Существует большой выбор костылей разного размера, формы и цвета.
В продаже можно найти модели размера S, M, L и даже XS. Важно не только выбрать, но и отрегулировать приспособление, настроив его высоту, исходя из параметров. Как настроить костыли под себя? Для этого нужно выполнить ряд действий, речь о которых пойдет далее.
Что делаем вначале – проверяем детали
Подмышечные костыли полностью снимают нагрузку с поврежденной ноги и обычно применяются на начальных этапах восстановления, когда требуется более выраженная опора во время ходьбы. По мере восстановления врачи советуют перейти на канадки (локтевые костыли). Независимо от типа опорного приспособления, его нужно правильно настроить под индивидуальные параметры пациента.
Как настроить костыли подмышечные под себя? Первым делом необходимо убедиться в прочности устройства. Каждая модель имеет свой рассчитанный вес, обозначенный в сопровождающей документации. Если вес соответствует паспорту, то надо выполнить действия:
И только после проверки крепости деталей можно думать о том, как правильно отрегулировать костыли подмышечные по росту.
Как настроить костыли по росту
После того, как костыли были доставлены на дом и проверены на крепость, можно приступать к их настройке под себя. Многие думают, что в идеале приспособление должно максимально упираться в подмышечную впадину. Однако это суждение в корне неверно. Так как правильно настроить костыли? Сделать это можно, выполняя следующий алгоритм действий:
Правильно отрегулировать костыли с первого раза очень сложно, для того чтобы добиться максимального удобства передвижения может потребоваться не одна настройка.
На что обратить внимание
При регулировке костылей существует ряд нюансов, которые надо учитывать:
Для удобства нужно знать не только, как подобрать костыли подмышечные по росту и как передвигаться, вставать, садиться и другое.
Подмышечные костыли представляют собой специальное приспособление, обеспечивающее поддержку веса человека при частичной или полной неспособности нагружать ноги. Такая конструкция создает опору на подмышечную область, предплечье и кисть, позволяя разгружать травмированную конечность и помогая больному поддерживать равновесие.
Чтобы костыли выполняли свои функции, важно их настроить. Как отрегулировать костыли по росту, можно узнать у продавца изделия или лечащего врача. Если приспособление настроено неправильно, это может привести к поражению костной и мышечной ткани запястья и предплечья, сдавливанию нервно-сосудистого, временному парезу. А из-за неудобства передвижения могут возникнуть проблемы с опорно-двигательным аппаратом.
Можно ли выбрать подмышечные костыли по росту
Как подобрать костыли подмышечные по росту взрослому человеку? Если пациент не может стать полностью вертикально или не имеет возможности лично присутствовать при выборе опорного устройства, то высота костылей рассчитывается по формуле «рост-40 см». То есть, для человека с ростом 170 см нужны костыли высотой 130 см.
При выборе медицинского приспособления нужно учитывать размер изделия, рост и вес больного. Для этого следует ориентироваться на параметры, обозначенные в сопроводительной документации. Обычно костыли представлены в 3 размерах:
Если в процессе подбора приспособления для опоры возникают трудности, то следует проконсультироваться со специалистом. В отдельных случаях костыли могут изготавливаться на заказ, по индивидуальным параметрам.
Основные моменты в выборе костылей: как правильно это сделать?
Существуют два основных типа костылей, которые в свою очередь делятся на детские и взрослые:
Если период, когда требуются костыли, захватывает и холодное время года, то стоит подумать об антискольжении и приобретать изделия с УПС (устройством против скольжения).
Прежде всего, необходимо выяснить какие костыли потребуются именно Вам?
Какие параметры учитываем при выборе подмышечных костылей?
Несмотря на всю простоту, подбор подмышечных костылей ответственная процедура. Если у Вас нет возможности подъехать в ортопедический салон, чтобы вам помогли подобрать костыли то, Вы можете подобрать их самостоятельно и заказать костыли с доставкой на дом.
Для определения правильного размера костылей, Вам нужно знать:
Таблица примерного соотношения роста человека и высоты от пола до подмышечной впадины
Рост человека
Высота (от пола до подмышки)
Если костыли нужны не Вам, а пациент на момент замера не может встать, то длину костылей можно примерно рассчитать. Нужно из роста пользователя вычесть 40 см. К сожалению, этот метод подбора условный и не совсем точный, используется в исключительных случаях.
После того, как костыли Вам доставили, в домашних условиях нужно отрегулировать их размер под индивидуальные параметры для удобства пользования. Двойная регулировка делает подбор размера изделия приближенным к физиологическим особенностям больного, не требует применения каких-либо инструментов, может быть произведена в любой удобный момент и не займёт много времени.
Как правильно отрегулировать подмышечные костыли:
Костыли – канадки (с опорой на предплечье)
Такие костыли имеют меньшие размеры, вес и более маневренны. Подходят для использования в завершающей стадии реабилитации (в качестве лёгкой поддержки), а так же при продолжительном периоде восстановления. Основание данных подлокотных костылей может быть в виде обычного наконечника (одноопорное) или в виде пирамиды, для обеспечения более высокой устойчивости. Рукоятка, на которую опирается кистью пользователь, чаще стандартная, но может быть и анатомическая, подстроенная под правую или левую руку.
Если Вам рекомендовали или Вы решили остановить свой выбор на костылях с опорой под локоть, то просто заказывайте понравившуюся модель. Все костыли-канадки имеют регулируемую высоту, в среднем высота регулируется от 140 до 195 см. Поэтому в этом случае в ажным моментом в подборе канадок играет установление правильной высоты изделия для оптимального распределения нагрузки. Все модели локтевых костылей имеют телескопическую конструкцию, с достаточно простой кнопочной регулировкой. Необходима правильная подгонка положения рукояти и поддерживающей манжеты, то есть регулируем высоту от пола до ручки кистевого захвата и от ручки до опоры под локоть.
Изначально нужно встать прямо на ровной поверхности, желательно в привычной для Вас обуви, и свободно опустить руки вдоль туловища. Отрегулировать положение рукоятки так, чтобы верхний уровень ручки совпадал с линией изгиба запястья.
Примеряя костыль-канадку просуньте руку в удерживающую манжету, обхватите кистью рукоятку и поставьте костыль так, чтобы расстояние между его наконечником и Вашей стопой составляло примерно 15 см (обладателю широких бёдер нужно отводить костыль дальше в сторону, чтобы обеспечить себе устойчивое положение). Локоть при этом должен быть согнут под углом в 15-20 градусов, это обеспечит оптимальное распределение нагрузки на кисть. Проверьте правильное положение манжеты. Учитывая рост пользователя, от самой острой точки локтя манжета должна находиться на следующем расстоянии:
Если результаты замеров показывают, что костыли подобраны не совсем верно – попробуйте другое отверстие в регулировке.
Следите за тем, чтобы манжета плотно облегала руку, но не сжимала её слишком, дабы избежать надавливаний, потёртостей на коже предплечья и болезненных ощущений при ходьбе.
Если при выборе средств реабилитации и подборе опоры Вам понадобится помощь, обращайтесь к нашим специалистам интернет-магазина ORTIX либо консультантам в ортопедические салоны.
Если у Вас остались вопросы, по использованию костылей и их видам – напишите вопрос в наших сообществах в социальных сетях. Если у Вас вопрос: как подобрать костыли в нашем интернет- магазине – закажите обратный звонок или позвоните нам по бесплатному номеру.
Руководитель учебного центра «Ортикс», медицинский эксперт в области ортопедических изделий, врач общей практики
Полезные советы о том, как научиться ходить на костылях при переломе ноги
Наша жизнь изобилует неожиданными и потенциально травмоопасными ситуациями. Гололед и снег, работы по ремонту квартиры, ходьба по лестницам и пересеченной местности, занятия спортом – лишь небольшой список мест и поводов, способных обернуться повреждениями конечностей.
Качественное лечение переломов и вывихов – залог полноценной жизни после выздоровления и проводить его надо в полном объеме. Для передвижения во время лечения больному назначают специальные медицинские реабилитационные средства и вопрос того как ходить на костылях при переломе становится весьма актуальным. Ответим на него в статье.
Назначение и конструкция костылей
Костыли – медицинские приспособления, призванные обеспечить мобильность пациентов по время лечения или реабилитации. Они назначаются в следующих ситуациях:
Костыли известны человечеству с незапамятных времен. Ими пользовались еще в Древнем Египте и конструкция сохранилась практически неизменной. Данные приспособления состоят из двух расходящихся вверху и соединяющихся книзу палок, перехваченных в середине перекладиной для кисти и подмышечным валиком в верхней части.
Материал, из которого производят костыли, также различен. Они могут быть деревянными, сделанными из алюминия или пластика. Различают подмышечные устройства и конструкции с упором на локоть, называемые ещё канадками.
При различных переломах бедра период лечения может длиться до 4 месяцев, в течение которого проводится оперативное вмешательство, рекомендуется скелетное вытяжение и аппараты внешней фиксации.
Мы видим, что научиться правильно ходить на костылях при переломе бедра очень важно, так как этот срок может быть значительным.
После перелома лодыжки пройдет в среднем от 1 до 2 месяцев в гипсовой повязке, прежде чем вы сможете начать ходить без костылей. В ряде случаев при неблагоприятном течении болезни, гипс и ограничение движения может продлиться до полугода. И после перелома лодыжки также нужно представлять как правильно ходить на костылях.
Травма шейки бедра также может требовать лечения продолжительностью более 2 месяцев. Пожилым людям гипс накладывают даже на больший срок, т.к. процесс восстановления у них отличается меньшей скоростью.
Как правильно подобрать и отрегулировать костыли
Основные типы костылей – алюминиевые и деревянные – делаются прочными, надежными и незначительно отличающимися друг от друга по весу. Деревянные лишь немного тяжелее алюминиевых. Оба типа выдерживают вес до 140-150 кг, а усиленная алюминиевая конструкция сможет выдержать больного с весом более 200 кг.
Чтобы правильно отрегулировать конструкции следуйте данному алгоритму:
Учимся ходить
Наши костыли отрегулированы. Пора научиться ходить на костылях со сломанной ногой. Перед началом движения приготовьтесь, попросите родственника, друга, медицинскую сестру или врача помочь, подстраховать вас.
Возьмите костыли в руки. Поставьте их прямо и проследите, чтобы ножки стояли рядом со ступнями, подмышечные валики под мышками, а руки на перекладине для кисти.
Перенесите вес тела на здоровую ногу, обопритесь на костыли и удерживайте сломанную ногу на весу. Почувствуйте это положение и привыкните к нему.
Перед тем как сделать шаг, верните тяжесть тела на здоровую ногу. Переставьте костыли немного вперед – на 20-25 см – и расставьте ножки чуть шире. Далее обопритесь на костыли и перенесите вес тела на руки. Выносите здоровую ногу вперед и ступайте на нее. Двигайтесь как маятник! Не ставьте костыли далеко от места, где находитесь. Широкий шаг будет у вас впереди. Пока нужно научиться ходить небольшими шажками и получить первоначальные навыки и уверенность.
Подъем и спуск по лестнице
Новое падение в этой ситуации совершенно не нужно и определенный навык вкупе с осторожностью будет весьма кстати.
Запомните важное условие безопасного подъема и спуска. Костыли нужно держать сложенными вместе в одной руке, а второй опираться на перила.
Поднимаясь, производите следующие движения:
Спуск потребует такого алгоритма:
Находясь на лестнице, не стоит торопиться и следует тщательно сохранять равновесие, балансируя между костылями и перилами.
Полезные рекомендации
Вы поняли как правильно ходить на костылях при переломе и научились делать это на практике. Теперь запомните еще несколько советов, способных облегчить передвижение, упростить период реабилитации и ускорить выздоровление.
В случае когда потребуется подняться с табуретки поступайте следующим образом. Поставьте костыли со стороны поврежденной ноги и возьмитесь за них с внутренней стороны. Потом перебросьте костыли через стул или табуретку и распрямите здоровую ногу.
Началом движения может стать челночная ходьба. В этом случае костыли переносятся вперед, тело «оседает» на них, а ноги подтаскиваются по земле.
При таком движении легко адаптироваться к изменениям ландшафта и исправить возможную ошибку в неправильной постановке ноги или костыля. Будьте внимательны! Движение на костылях чувствительно к неровностям на дороге. Малейший камушек или небольшая ямка могут стать большой проблемой, если их не заметить вовремя. В обычной жизни мы привыкли не замечать таких мелочей, но здесь они чрезвычайно важный и внимательность станет залогом успешного преодоления любых дистанций.
Выбирайте обувь исходя из одного критерия – удобства. Красота подождет. Каблуки или подошва со сложным рельефом могут стать угрозой устойчивости и привести к непоправимым последствиям – падениям и новым травмам.
Делайте паузы. Тело не привыкло к подобным нагрузкам – руки и плечи выполняют несвойственную им работу, мышцы не готовы к сокращениям такого рода. Неожиданные напряжения испытывают и ноги. Почувствовав усталость, отдохните, даже если прошли расстояние, кажущееся вам ничтожно малым.
Вещи носите в рюкзаках. Они помогают избавить руки от излишних функций поддержки носимых вещей и дают возможность равномерно нагрузить оба плеча и устранить перевес в одну из сторон, способный стать причиной падения.
Этот комплекс факторов позволяет достичь правильной методики ходьбы на костылях при переломе ноги и облегчить процесс реабилитации, сделав комплекс лечебный мероприятий наиболее эффективным и быстрым!
Костыли и трости — технические средства, используемые на разных этапах реабилитации. Они способствуют поддержке человека в период ограничения его подвижности. Например, многие пациенты и их близкие задаются вопросом: как правильно подобрать трость костыли по росту. Потому что именно эти средства помогают облегчить повседневную жизнь после операций, травм. Нужна ли вам трость, либо другая опора, учитывая медицинские показания, посоветуйтесь с врачом.
Дополнительную опору больному или пожилому человеку обеспечивают не только трости, костыли, но и опоры-ходунки. Перед приобретением изделия необходимо обратить внимание на то, как конкретная модель подойдет вам. Существует многообразие средств по реабилитации для детей и взрослых.
◍ Трости
◍ Трость с тройной опорой
● с квадратной опорой
◍ Ходунки регулируемые по высоте
◍ Опоры-ходунки с колёсами
◍ Костыль с опорой под локтём
◍ Костыли подмышечные
Когда неподвижность больного продолжительна, восстановительный период начинают с использования ходунков. Имея двойную опору под обе руки, пациент уверенней чувствует себя во время движения.
Если травма была незначительная или прошёл длительный период после серьёзной травмы, рекомендуется использовать трость.
Как правильно выбрать трость
Длина трости для состояния больного имеет значение. Потому что неправильная длина трости вызовет определенный дискомфорт.
Приходится часто наблюдать, что человек использует не верно трость. Точнее не со стороны повреждённой конечности. В итоге смысла использования ее в качестве опоры практически нет. Определенным образом трость компенсирует недостаточность опоры больной конечности. То есть больной должен в момент переноса тела при шаге опереться полностью на трость, а не на ногу.
◉ При недостаточной длине человек вынужден немного наклонять вперед корпус тела. Такое положение приводит к перенапряжению поясницы. Также у человека нарушится равновесие.
◉ И злишне высокая трость напрягает плечевой сустав, он будет уставать. Так как мышцы плечевого пояса повергаются сильной нагрузки. С длинной тростью произойдет перекос тела в одну сторону. Пациент не сможет полноценно опереться на трость, и ноги будут чрезмерно напрягаться.
◉ Большинство тростей, доступных в продаже, регулируемые по высоте. Но если вы хотите отрегулировать трость без помощи консультанта, можно определиться следующим образом.
● Встать нужно прямо
● Рука вдоль тела опущена
● По отношению к оси тела чуть смещена вперед
● Рукоятка трости находится напротив изгиба кисти
Как подобрать костыль с опорой под локоть
Преимущество этого изделия по сравнению с обычной тростью — его большая возможность опоры больного. Так как помимо того, что он опирается ладонью, поддержка будет и под локтем. К тому же этот костыль имеет манжету, которая обхватывает руку. Предплечье в этом случае получит опору.
Слишком низкие костыли не создадут необходимой поддержки. Неправильная подгонка по росту пациента приведет к натиранию кожи. Возможно воспаление локтевого сустава, защемление нервов, перегрузка плечевого пояса.
При выборе костыля имеют значение такие критерии
◐ Сначала костыль ставят на расстоянии 15-20 см от ноги
◑ Локоть согнут под углом 15 градусов
◐ Расстояние от локтя до кольца обхвата разное и зависит от роста:
10 см — при росте выше 180 см
5-7 см — рост 170-180 см
4-5 см — рост 150-170 см
◐ Сгиб кисти напротив рукоятки
◑ Не приобретайте костыль с кольцом, крепко обхватывающим руку.
Как правильно подобрать костыли подмышечные по росту
Деревянные костыли не так удобны, как металлические. Прежде всего потому что, костыли из дерева не подгоняются по росту. У более новых алюминиевых такая возможность есть. Костыли подмышечные рассчитаны на вес пациента до 135 кг. При весе превышающем такую цифру возможно использовать костыли усиленные. У костылей два места регулировки: в области ручки и внизу. Так длина рук также отличается у людей с одинаковым ростом. Поэтому, чтобы просто подобрать модель подмышечных костылей, которые подходят вам, хорошо делать так:
◐ Стоять ровно в обуви (можно надеть её лишь на здоровую ногу)
◑ Стопы расположите параллельно
◐ Оба н аконечника стоят на двадцать сантиметров в стороне от вас
◑ Промежуток между подмышечной впадиной и верхней перекладиной — не менее пяти сантиметров
◐ Опущенная вниз рука согнута под углом 30 градусов
◑ Уровень кулака напротив рукоятки
Теперь костыль отрегулирован, человеку следует попытаться немного походить. Давление подмышками значит, что вы неправильно настроили костыли. Опустите их ниже.
Когда пациент чувствует наибольшее напряжение в кистях рук, то костыли могут быть слишком коротки. Регулировку надо будет поменять в длину. Таким образом регулируется высота, чтобы не перегружать запястья.
Все средства опоры ускоряют восстановление после неподвижности больного либо после травм. Эти товары более подходят в случаях, когда пациент испытывает сильную слабость мышц после болезни. Они обеспечат поддержку на том уровне, которую невозможно получить от трости.
Если состояние пациента тяжелое, то идёт поочередное применение изделий. То есть, как только человек начинает понемногу двигаться, используют опору – ходунки. У них можно поменять высоту по своему росту.
Ходунки с шагом подразумевают, что при движении точка опоры не теряется даже на мгновение. Кроме того наличие опоры с трёх сторон обеспечивает психологический комфорт. Больной видит перед собой опору.
Показания к использованию ходунков
◎ Ограничение самостоятельного передвижения
◎ Перенесенный инсульт
◎ Пожилой возраст
◎ После переломов конечностей
◎ По окончанию длительного постельного режима
◎ Восстановление после операций и травм
Ходунки являются отличным вспомогательным средством для передвижения и поддержки людей. Облегчают ходьбу по улице и поездки в транспорте.
на костылях при переломе и научились делать это на практике. Теперь запомните еще несколько советов, способных облегчить передвижение, упростить период реабилитации и ускорить выздоровление.
При выборе костыля имеют значение такие критерии
