Как сделать соскоб липкой лентой
Забор материала на энтеробиоз с помощью липкой ленты
Показания: диагностика энтеробиоза
Оснащение:
— липкая лента 5-6 см
Обязательные условия: перед исследованием ребёнка не подмывать.
Выполнение процедуры:
1. Объяснить маме/ребёнку ход процедуры, получить согласие.
2. Подготовить необходимое оснащение.
3. Написать стеклографом номер на предметном стекле
4. Уложить ребёнка на левый бок, левую ногу согнуть в коленном суставе и отвести вверх.
5. Одной рукой раздвинуть ягодицы ребёнка.
6. Другой рукой приложить кусок ленты к перианальной области.
7. Аккуратно снять ленту и наложить липкой стороной на предметное стекло
8. Оформить направление.
9. Доставить в клиническую лабораторию забранный материал.
Забор материала на энтеробиоз (соскоб на энтеробиоз) деревянными лопаточками.
Цель: обследование на энтеробиоз.
Оснащение:
— предметные стёкла (2 шт.);
— 50% раствор глицерина;
— спичка, отточенная в виде лопаточки;
— крафт-бумага, резиновое кольцо.
Обязательные условия:
· Перед проведением исследования ребёнка не подмывать, с целью предупреждения механического удаления яиц гельминтов с перианальных складок.
Алгоритм выполнения:
1. Объяснить маме/родственникам цель и ход проведения процедуры.
2. Написать стеклографом номер на предметном стекле в соответствии с номером направления.
3. Капнуть пипеткой на предметное стекло каплю глицерина. Глицерин является консервантом при исследовании на энтеробиоз.
4. Вымыть и осушить руки, надеть перчатки.
5. Уложить ребёнка на левый бок, верхнюю ногу согнуть в коленном суставе и отвести вверх. Пальцами руки раздвинуть ягодицы ребёнка и зафиксировать его.
6. Смочить отточенный конец спички в капле глицерина на предметном стекле и провести соскоб с перианальных складок и нижнего отдела прямой кишки.
7. Сделать мазок спичкой по предметному стеклу в капле глицерина (или положить в неё спичку).
8. На первое стекло положить второе, соединив их резиновым кольцом, и завернуть в крафт-бумагу.
9. Снять перчатки, вымыть и осушить руки.
10. Как можно раньше транспортировать материал в лабораторию в сопровождении направления.
Забор материала на энтеробиоз ватными палочками
Цель: обследование на энтеробиоз.
Оснащение:
— ватные палочки, в пробирке (флаконе) с 50% раствором глицерина;
Обязательные условия:
· Перед проведением исследования ребёнка не подмывать, с целью предупреждения механического удаления яиц гельминтов с перианальных складок.
Алгоритм выполнения:
1. Объяснить маме/родственникам цель и ход проведения процедуры.
2. Написать стеклографом номер на пробирке в соответствии с номером направления.
3. Вымыть и осушить руки, надеть перчатки.
4. Уложить ребёнка на левый бок, верхнюю ногу согнуть в коленном суставе и отвести вверх. Пальцами руки раздвинуть ягодицы ребёнка и зафиксировать его.
5. Ватной палочкой провести соскоб с перианальных складок и нижнего отдела прямой кишки.
6. Осторожно вернуть ватную палочку в пробирку.
7. Снять перчатки, вымыть и осушить руки.
Использование мочеприёмников у новорожденных.
Общие сведения: учитывая физиологические особенности детей первого года жизни, сбор мочи для исследования представляет значительные технические сложности, как в условиях стационара, так и в домашних условиях.
Использование специальных мочеприёмников позволяет точно собрать необходимое количество мочи и избежать осложнений.
Требования к мочеприёмникам:
· Наличие мягкой клейкой поверхности, легко и плотно крепящейся к коже, не оказывающей давления на подлежащие ткани.
· Мягкий пластиковый резервуар, который может принять любую форму. Это необходимо для того, чтобы ребёнок во время сбора мочи был одет в обычную одежду (подгузник, пелёнки, ползунки).
· Наличие градуировки для определения объёма выводимой жидкости.
Выполнение процедуры:
Дата добавления: 2018-02-28 ; просмотров: 567 ;
Как правильно взять соскоб на энтеробиоз у детей?
Показания для лабораторных исследований
Исследование биоматериала пациента с подозрением на гельминтоз происходит несколькими способами. Биоматериал для лабораторных анализов берется с анального отверстия, или в случае с анализом крови – с вены пациента. Для ребёнка чаще всего назначается соскоб. Метод гельминтоовоскопии основывается на обнаружении яиц остриц в окуляре микроскопа. Паразиты, вызывающие развитие энтеробиоза, откладывают личинки не в кишечнике (основное место локализации и привычная среда обитания здоровых особей), а на складках заднего прохода. По этой причине взятие мазка – наиболее эффективный метод диагностики гельминтоза.
Прямым показанием для сдачи анализов ребенком являются ярко выраженные симптомы паразитарного заболевания. На первичном осмотре врачом опрашиваются родители маленького пациента и на основе клинической картины болезни, специалистом назначаются анализы и исследования. Что должно насторожить родителей больного малыша? Зуд и боли в районе ануса, беспокойное состояние и капризность, слабость и постоянная тошнота. Игнорировать симптомы, напоминающие признаки пищевого отравления, не стоит. Результаты анализов: крови, ИФА или копрограммы, помогут назначать эффективное и щадящее для детского организма лечение.
Будьте осторожны
По статистике более 1 миллиарда человек заражено паразитами. Вы даже можете не подозревать, что стали жертвой паразитов.
Определить наличие паразитов в организме легко по одному симптому – неприятному запаху изо рта. Спросите близких, пахнет ли у вас изо рта утром (до того, как почистите зубы). Если да, то с вероятностью 99% вы заражены паразитами.
Заражение паразитами приводит к неврозам, быстрой утомляемости, резкими перепадами настроениями, в дальнейшим начинаются и более серьезные заболевания.
У мужчин паразиты вызывают: простатит, импотенцию, аденому, цистит, песок, камни в почках и мочевом пузыре.
У женщин: боли и воспаление яичников. Развиваются фиброма, миома, фиброзно-кистозная мастопатия, воспаление надпочечников, мочевого пузыря и почек. А так же сердечные и раковые заболевания.
Сразу хотим предупредить, что не нужно бежать в аптеку и скупать дорогущие лекарства, которые, по словам фармацевтов, вытравят всех паразитов. Большинство лекарств крайне неэффективны, кроме того они наносят огромный вред организму.
Что же делать? Для начала советуем почитать статью с главного института паразитологии Российской Федерации. В данной статье раскрывается метод, с помощью которого можно почистить свой организм от паразитов без вреда для организма. Читать статью >>>
Соскоб на энтеробиоз у детей
Заражение гельминтами довольно часто встречается у детей в самом разном возрасте. Энтеробиоз широко распространен во всем мире. Для установления верного диагноза обязательно требуется проведение качественной диагностики.
Что это такое?
Установить диагноз энтеробиоза (заражения острицами) можно с помощью проведения различных диагностических анализов. Они весьма безопасны и не вызывают у ребенка никакой болезненности. Энтеробиоз — это широко распространенное заболевание. Заболеть могут малыши самого разного возраста. Эта паразитарная патология вызывается особыми гельминтами (глистами), которые называются острицами.
Получило название заболевание не случайно. Форма тела острицы обычно вытянутая с заостренным концом. Эти паразиты преимущественно белого или желтого цвета, однако, могут встречаться и черные особи. Острицы в процессе своей жизнедеятельности вызывают у ребенка появление многочисленных неблагоприятных симптомов. Самки способны выходить из анального отверстия для откладывания яиц на коже. Это вызывает у ребенка появление выраженного зуда и раздражения в аногенитальной области.
Диагностика энтеробиоза имеет очень важное значение. Вовремя установленный диагноз помогает назначить врачам своевременное лечение. Без применения лекарственных препаратов у малыша могут происходить многократные повторные самозаражения — реинвазии. В этом случае длительность течения заболевания увеличивается, а неблагоприятные симптомы беспокоят малыша достаточно долго.
Малыши обычно заражаются энтеробиозом через грязные руки. Заболевший ребенок, расчесывая воспаленные участки кожи, часто заносит яйца глистов под ногти. Некачественное проведение личной гигиены приводит к тому, что он может заразить других детей и членов своей семьи. Острицы долгое время могут находиться в условиях внешней среды без потери своей жизнеспособности. Губительное действие на них оказывает лишь воздействие высокой температуры или применение дезинфицирующих средств в высоких концентрациях.
Важно отметить, что заболевание может встретиться как у грудничков, так и у подростков. Мальчики болеют одинаково часто, как и девочки.
Техника взятия биологического материала для выполнения анализа очень важна. В настоящее время существует несколько лабораторных методов определения яиц гельминтов. Одним из таких тестов считается соскоб на энтеробиоз.
Когда проводится анализ?
С помощью проведения этого теста можно исключить или обнаружить яйца гельминтов. Существует достаточно много ситуаций, в которых требуется установление наличия признаков гельминтоза. Исследование проводится при появлении у малыша любых признаков паразитарной патологии, которая может являться энтеробиозом. Для того чтобы подтвердить диагноз, требуется проведение соскоба с последующей интерпретацией полученного результата.
Также данный анализ проводится детям по определенным «социальным» показаниям. Чаще всего к выполнению проведения теста приходится прибегать перед посещением ребенка бассейна, при оформлении личной медицинской книжки у подростков, для плановой госпитализации в стационар. Для выполнения этого анализа ребенку обычно дается направление из детской поликлиники. Выписывает его педиатр во время проведения приема.
Сдать анализ можно и самостоятельно, например, в том случае, если родители не хотят обращаться за медицинской консультацией.
Техника проведения
В настоящее существует несколько методов, позволяющих определять гельминтов. Самый распространенный из них — по методу Грэхема. Исследование биологического материала для этого теста проводится трехкратно. Это исследование позволяет выявлять не только остриц, но и аскарид, власоглавов, широких лентецов, бычьих и свиных цепней, шистосом и других паразитов. Данный метод применяется в детской практике уже достаточно долго.
Биологический материал может быть собран разными способами. Чаще всего для этого используется специальная липкая лента. Она помогает «собирать» все имеющиеся на коже яйца гельминтов, а в некоторых ситуациях даже остатки тел паразитов. Также для сбора материала можно воспользоваться ватной палочкой или деревянным шпателем.
Собирать биологический материал следует максимально осторожно, чтобы не напугать малыша и не причинить ему болезненности.
Как правило, забор материала проводят в лабораторных условиях. Однако можно и собрать его самостоятельно дома. При этом, главное, соблюдать основные правила сбора материала. Часто родители не могут качественно собрать биологический материал и доставить его для исследования правильно, поэтому забор проводится в условиях специальной бактериологической лаборатории.
Перед проведением процедуры следует обязательно подготовить малыша. Особенно это очень важно сделать, если ребенок уже подросткового возраста. Объясните ему, что это совсем не больно и необходимо для того, чтобы заболевание прошло. Ребенку, который склонен достаточно бурно проявлять эмоции, следует превратить исследование в увлекательную игру. Врачи рекомендуют для этого рассказать малышу историю о том, что он будущий космонавт и ему нужно сдать этого анализ перед полетом на космическом корабле.
Для сбора материала в лабораторных условиях у детей лаборанты обычно пользуются ватными палочками. В некоторых случаях проведение этой процедуры может быть неприятным, но при правильной подготовке ребенка не принесет малышу сильного беспокойства.
Обычно малыши, прошедшие такую процедуру, уже через пару часов полностью о ней забывают.
Для забора биологического материала с использованием ватной палочки лаборанты пользуются определенным алгоритмом. Вата на кончике палочки обычно предварительно смачивается глицерином или обычным физиологическим раствором. Это помогает не только правильно выполнить забор материала, но и не причинить ребенку болезненности.
Обычно процедура забора биоматериала состоит из нескольких этапов:
Второй способ, который используется больше у самых маленьких пациентов, заключается в заборе материала для мазка и соскоба с помощью липкой ленты. В этом случае лаборант приклеивает специальную клейкую ленту на область анальной зоны, а затем ее аккуратно снимает. Также с помощью ватной палочки лаборант забирает биоматериал для проведения мазка. Липкая лента клеится на предметное стекло, а затем проводится исследование.
В некоторых случаях забор материала может проводиться при положении ребенка не стоя, а на боку.
Подготовка в домашних условиях
Сдавать анализ следует после проведения предварительной подготовки. Для этого исследования она совсем несложная. Важно отметить, что подготовку все же следует проводить, так как это поможет добиться получения более точного результата. Психологический настрой также очень важен. Он помогает избежать приступа истерики или сильного испуга у ребенка во время проведения процедуры забора материала.
Иногда родители самостоятельно обнаруживают у малыша признаки энтеробиоза. Чаще это происходит у грудничков и малышей совсем раннего возраста. Во время проведения ежедневных гигиенических процедур мамочка может обнаружить гельминтов или обратить внимание на сильное раздражение и покраснение аногенитальной зоны. В норме слизистые и кожные покровы в этом зоне должны быть бледно-розовыми. Любые воспаления и особенно следы расчесов должны стать поводом для обращения за консультацией к врачу.
Обычно острицы выползают из анального отверстия в ночное время суток. Именно в это время их чаще и обнаруживают. Однако не всегда диагностика энтеробиоза сводится только к визуальному обнаружению паразитов.
У некоторых малышей внешних выраженных признаков болезни нет. Таким детям и проводят анализ и соскоб на обнаружение остриц, позволяющий установить диагноз более точно.
Врачи рекомендуют собирать анализы после активных кладок остриц яиц. Обычно это проявляется у ребенка нарушением сна. Активная жизнедеятельность остриц и выползание их из анального прохода ночью способствует тому, что малыш плохо спит, ему снятся плохие сны или он несколько раз за ночь просыпается. Именно после такой «беспокойной» ночи и следует собирать биоматериал.
Специалисты рекомендуют не подмывать малыша перед забором материала. Это поможет сохранить на аногенитальной зоне остатки гельминтов и их яйца. Активное подмывание может лишь снизить достоверность проведения будущего анализа. Для получения более точного результата следует проводить исследование несколько раз за неделю. Обычно врачи рекомендуют выполнить забор материала с последующим исследованием не менее трех раз.
Сбор материала для анализа лучше проводить утром, до акта дефекации. Собирается биоматериал с перианальных складок. Некоторые родители решают собирать биоматериал на исследование в домашних условиях. Для этого часто используются обычные ватные палочки, которые также смачиваются в глицерине или физрастворе. Поместить палочку можно в стерильный контейнер для сбора мочи или кала.
Важно помнить, что при самостоятельном сборе биоматериала очень важным этапом является транспортировка его до лаборатории. Хранить материал можно только в условиях холодильника, желательно не более 3-4 часов.
Довольно часто самостоятельно собранный дома биоматериал является непригодным для проведения исследования, так как нарушена техника забора или условия транспортировки и хранения.
Оценка результатов
Важно отметить, что правильно собранный биоматериал позволяет достаточно точно проводить бактериологический анализ. В этом случае достоверность полученного результата составляет 98-99%. Для проведения более точного обследования следует повторить данные анализы несколько раз за 6-8 дней. Обычно достаточно 2-3 раз.
Положительный анализ свидетельствует о том, что в детском организме присутствуют острицы. В этом случае требуется назначение лечения, которое заключается в приеме специальных противопаразитарных лекарственных препаратов. Кратность приема, дозировка и длительность лечения обычно определяются индивидуально с учетом возраста малыша, его веса, а также наличия у него сопутствующих хронических заболеваний.
Соскобы на энтеробиоз используются уже достаточно долгое время в детской практике. Они весьма точно выявляют любые проявления данной паразитарной болезни. Важно отметить, что неправильный забор биоматериала или нарушение техники проведения анализа могут приводить к появлению ложноотрицательных результатов. Результаты таких тестов обычно свидетельствуют о том, что в организме ребенка остриц нет, но это является ошибкой.
Именно для исключения ложноотрицательных результатов анализ и проводится несколько раз в течение недели. Такая кратность исследования позволяет точно выявить наличие или отсутствие гельминтов в детском организме.
Если у малыша присутствуют признаки энтеробиоза, но анализ отрицательный, то в этом случае требуется проведение дополнительной диагностики. Обычно она заключается в проведении иммунологического анализа на выявление специфических антител к острицам.
Предлагаем вам разобраться с этим недугом совместно с Еленой Малышевой в следующем видео.