Как сделать стерильные салфетки дома
Как делать перевязку?
Нужно обязательно подготовить рабочее место. Для этого выбирают свободную поверхность стола – недалеко от больного, если он лежачий – и накрывают ее чистым полотенцем, проглаженным горячим утюгом. На полотенце выкладывают необходимые перевязочные материалы: стерильный бинт, стерильную вату или корпию, марлевые тампоны, ватные палочки, чистое хлопчатобумажное или льняное полотенце, стерилизованные ножницы и, по возможности, медицинские щипцы, лейкопластырь. Также требуется подготовить анестезирующие жидкости: йод, спирт, перекись водорода и, если нужно, лекарственные средства.
Перед тем как сделать перевязку, нужно обязательно помыть руки.
Алгоритм любой перевязки следующий: снимают старые перевязочные материалы, очищают кожу от загрязнений и лекарственных средств. Затем производится осмотр раневой поверхности, обработка непосредственно самой раны, наложение новых лекарственных средств и повязки, и, наконец, ее фиксация.
Проводится перевязка не тогда, когда захочется, а по медицинским рекомендациям. Ежедневно или через день, желательно в определенное время. Гнойные раны обрабатывают по мере намокания перевязочного материала, чистые – во время контрольных осмотров. Дополнительно можно проводить манипуляции, если перевязочный материал пришел в негодность: сбился, загрязнился, отваливается.
Как правильно сделать перевязку раны, если она «плачет», то есть повязка подмокает? Ни в коем случае нельзя перевязочные материалы сдирать, скручивая слои. Так в рану можно занести инфекцию. Лучше пропитанные кровью или гноем повязки разрезать ножницами и снять, подцепив пинцетом. Кожу предварительно требуется придерживать пинцетом или рукой в перчатке, чтобы не причинять боль. Если повязка не хочет отходить, то ее следует отмочить 10% гипертоническим раствором или перекисью водорода. В случае если крепко прилип лейкопластырь, пропитать его можно бензином. Снимают прилипшую марлю только вдоль раневой поверхности.
Когда снятие повязки вызвало капиллярное кровотечение, к поверхности кожи следует прижать ватный шарик, чтобы его остановить.
Перед тем как делать перевязки, кожа вокруг повреждения очищается марлевыми шариками, смоченными в изотоническом растворе, в перекиси, в антисептике, в мыльной воде. Некоторые предпочитают использовать йод-бензин – на 50 мл бензина 4 капли йода. Кожу вокруг раны обрабатывают осторожно, стараясь не занести жидкость в раневую поверхность. Начинают это делать от краев раны. Излишки жидкости убираются марлевой салфеткой. Уже чистую кожу промокают антисептиком, и приступают к обработке раны.
Особенно тщательно следует относиться к «туалету» гнойной раны. Если поверхность около нее плохо обработать, то появится вероятность присоединения грибкового заражения.
Как сделать перевязку раны, когда кожа вокруг нее уже очищена? Если в ране стояла резиновая турунда, манипуляции проводят с двойной осторожностью, чтобы ее не сдвинуть.
Очищенную рану осматривают и накладывают на нее – или в нее – марлевую турунду, тампон, марлевую салфетку, пропитанную гипертоноческим раствором или препаратом наружного действия, имеющим лекарственное свойство. Таким препаратом могут быть и предварительно растолченные антибиотики. Затем в несколько слоев укладывают марлевые салфетки, стерильные сухие или пропитанные изотоническим раствором – все зависит от состояния раны.
Далее приступают к фиксации перевязочного материала. Легче всего зафиксировать перевязочный материал, особенно если пришлось накладывать лекарственные средства, лейкопластырем. Этот способ выбирают в домашних условиях, даже если повреждена конечность. Вряд ли самостоятельно, без должного навыка, возможно наложить качественно и надолго марлевую повязку.
В настоящее время в продаже есть гипоаллергенный лейкопластырь, желательно приобрести его. На марлевую перевязку наклеивают несколько полос лейкопластыря, оставляя свободные концы не менее 10 см, чтобы потом надежно закрепить повязку на теле. Если лейкопластырь заходит на волосистые части, желательно волосы удалять заранее.
Перевязка зашитой раны выполняется по тому же алгоритму. Если рану обработали в амбулаторных условиях, у нее ровные края и заживает она легче. Единственный нюанс связан с удалением шовного материала, когда он не является саморассасывающимся.
Стерильная повязка на рану: как ее правильно сделать?
Случаются ситуации, когда необходима стерильная повязка. Ее нужно правильно сделать, соблюдая все условия, а также аккуратно и грамотно наложить. Итак, приступим к изучению этого важного дела.
Повязка нужна для того, чтобы повторно не инфицировать рану при контакте с одеждой либо другими предметами. Даже если руки будут вымыты с мылом, всё равно нельзя дотрагиваться до раны. Предотвращать кровотечение и трогать в ране сгустки крови, которые закрывают сосуды, категорически запрещено. Об этом нужно знать и всегда помнить.
Как наложить повязку правильно?
Сначала, перед тем как наложить повязку, обрабатывают края раны зеленкой, йодом, перекисью водорода или любыми другими средствами дезинфекции. При рваных, ушибленных и огнестрельных ранах мыть их не обязательно. Раны от укусов нужно промыть теплой мыльной водой 3-4 раза с интервалом в 10 минут. Стерильную повязку складывают в несколько слоев и покрывают ей промытую рану, сверху кладут небольшое количество ваты и покрывают бинтом. Если случилось так, что под рукой не оказалось бинта, то можно использовать хлопчатобумажную, чистую ткань. Ни в коем случае не класть вату сразу на рану, только поверх повязки. Вата впитывает все, что выделяется из раны, и не пропускает микробы. Если стерильная повязка на рану наложена широко и прикрывает рану и область вокруг нее, то своим давлением она сближает края раны. Если повязка намокла, то снимать ее не нужно, а просто поверх добавить немного бинта. Как только повязка наложена, нужно немедленно доставить пострадавшего в больницу для оказания врачебной помощи.
Накладывание повязки в домашних условиях.
Если произошло так, что накладывать повязку приходится дома, то нужно приготовить перевязочный материал и необходимые инструменты. Для правильного наложения потребуется:
-стерильный бинт или салфетки;
— булавки для закрепления повязки
— дезинфицирующие растворы: зеленка, йод, перекись водорода, спирт или даже водка, а также ножницы и пинцет.
Нужно тщательно помыть руки с мылом в теплой воде и протереть их йодом, водкой или спиртом. Очень важно знать и соблюдать правила наложения стерильных повязок. Если сделать в такой ситуации что-то не так, то можно получить много проблем. Поэтому необходимо внимательно изучить весь материал и при необходимости правильно оказать помощь.
Когда перевязываешь рану, то не следует забывать о том, что ее можно инфицировать. Когда края раны уже промыты дезинфицирующим средством, то на нее накладываем стерильную салфетку, которую аккуратно вынимаем стерильным пинцетом только при перевязке из упаковки. Конечно, лучше воспользоваться уже готовыми стерильными салфетками, которые продают в аптеках. Ножнички тоже надо простерилизовать, хорошо прокипятив их около 15 минут. Обычно раны, в которых уже появился гной, по назначению врача промывают стерильными растворами риванола или другими средствами дезинфекции.
Как дома сделать стерильный материал?
Какие типы повязок бывают?
Косыночная повязка. Ее применяют в качестве замены бинта в случае перелома или ушиба руки. Для этого под прямым углом нужно согнуть руку в локтевом суставе. Подвести развернутую косынку под предплечьем так, чтобы ее основание проходило вдоль оси тела.
Повязка «чепец». Ее применяют при травмах черепа для удержания стерильной повязки. Отрезают кусок бинта так, чтобы концы спускались перед ушами вниз. Сделать два круга через затылок и лоб вокруг головы.
Повязка спиральная. Обычно применяют при травмах плеча. Первые три оборота крепят выше локтя, и далее бинтуют вверх так, чтобы все последующие обороты закрывали половину предыдущих.
Повязка «восьмерка» или «крестообразная». Применяют в основном при травмах кисти. Эта повязка накладывается в виде восьмерки, как бы перекрещиваясь между пальцами.
Если повязка присохла к ране, то ни в коем случае не нужно отрывать ее. Следует намочить ее слегка и дать возможность самостоятельно отмокнуть. Если повязку нужно быстро снять, то просто аккуратно следует разрезать ее ножницами. Все движения должны быть предельно осторожными, чтобы во время снятия повязки не задеть рану, иначе придется проводить лечение снова.
Стоит прочитать как можно больше литературы, в которой подробно описывается наложение повязок. Неприятности поджидают каждого человека, а потому никогда не знаешь, что ждет впереди и какие знания могут оказаться полезными. Умение оказывать первую помощь в различных ситуациях очень важно, ведь таким образом можно не только свое здоровье спасти, но и помочь окружающим.
Представленная информация по поводу того, как сделать стерильную повязку, будет весьма полезна, и, быть может, пригодиться. Если знать, как поступать в тех или иных ситуациях, то можно своевременно и качественно оказывать помощь.
Антибактериальные салфетки своими руками
Итак рассмотрим для начала «проверенный вариант». Например, такую штуку как Clorox Healthcare® Bleach Germicidal Wipes стандартизированную EPA как «дезинфицирует коронавирус COVID-19» ( EPA’s Registered Antimicrobial Products for Use Against Novel Coronavirus SARS-CoV-2, the Cause of COVID-19).
Это медицинские дезинфекционные салфетки (ведро, кстати, с крышкой, чтобы салфетки оттуда вытягивать). В активных ингредиентах видим
Из неактивных ингредиентов (авторский инсайд) можно упомянуть следующие:
— оксид лаурамина. Используется в качестве со-ПАВ, усиливающего пенообразующую и моющую способность, стабилизатора, загустителя для отбеливателей на основе гипохлорита натрия и антистатика.
— гидроксид натрия (натриевая щелочь) используется как регулятор основности (доводит рН раствора до необходимых 12-13 единиц). Дополнительно в моющих и чистящих средствах используется как омыляющий агента для удаления жирных и маслянистых загрязнений и ускорения их отделения от поверхности.
Материалы и оборудование:
— контейнер для салфеток. Сейчас продаются специальные пластиковые контейнеры с небольшим отсеком на крышечке. Это наиболее близкий к копируемому объекту вариант. Но найти их сложно.
Или же можно взять контейнер от детских влажных салфеток.
Приготовив влажные салфетки и поместив их внутрь хранилища, сам пакет можно заварить промышленным запайщиком пакетов (таки вот как здесь). Или же использовать специальные зажимы для пакетов:
Мне такой вариант показался более эргономичным (+ подразумевающим повторное использование). Хотя, подозреваю, зажим могут украсть Но думать о плохом не хочется.
Полосками этими нужно затем померить магазинную «Белизну», а потом по таблице ниже определить сколько у вас гипохлорита натрия в растворе и как его нужно разбавлять.
Я так и сделал, замочил блок, извлеченный из разрезанного пакета в тазике с водой, несколько раз воду поменял (пока не перестала появляться пена), а затем этот же блок высушил на батарее.
Пока салфетки сохли, было время приготовить пропиточный состав. В моем случае решено было использовать в качестве исходного варианта наиболее дешевую «Белизну» из всех доступных. Это оказалась вот такая штучка, с ценой примерно 0,4$.
По прошествии суток блок салфеток был извлечен из раствора гипохлорита (в перчатках и на балконе, а то запах сугубо на любителя) и помещен в «родной пакет», который я зажал зажимом и водрузил на свое законное место.
Как это использовать?
Инструкция для упомянутых в начале статьи Clorox Healthcare Bleach Germicidal Wipes рекомендует делать так, чтобы при протирании влажными салфетками все твердые, НЕпористые поверхности оставались визуально влажными на протяжении 1 полной минуты для дезактивации коронавируса.
Теоретически, таки салфетки могут подойти и для обеззараживания средств индивидуальной защиты (перчаток, например, или пластиковых деталей полумасок), но следует учитывать совместимость гипохлорита натрия с различными материалами (см. картинку ниже).
Скорость коррозии материалов при воздействии на них гипохлорита натрия
Сам производитель исходных салфеток заявляет только два основных пункта касающихся техники безопасности при работе со своими салфетками:
Что из этого следует (и касается всех средств содержащих гипохлорит натрия). Следует то, что следует всеми возможными путями избегать попадания пропитки салфеток в глаза или на одежду. Использовать при работе защитные очки. В случае если вы обладаете чувствительной к гипохлориту кожей (или собираетесь длительное время проводить дезинфекцию), при использовании салфеток обязательно надевайте защитные перчатки.
На этом закругляюсь. Первый опыт работы с patreon, а то все хабр да хабр. Вроде все написал о чем хотел. Используйте!
Подумал я, что пора бы и мне какую-то прибыль извлекать из своего бескорыстного труда по информированию населения
Перевязочный материал и его стерилизация
Материал, употребляемый и его стерилизация
Материал, употребляемый во время операций и перевязок для осушения ран и операционного поля, тампонады ран и накладывания различных повязок, называется перевязочным. Перевязочный материал должен обладать хорошей гигроскопичностью, быстро высыхать, быть эластичным, легко стерилизоваться.
Лигнин – гофрированные листы тончайшей бумаги, применяют вместо гигроскопической ваты.
Рисунок №1 — Приготовление перевязочного материала а — большой салфетки; б — средней салфетки; в — бинта (пунктиром отмечены линии складывания марли)
Перевязочный материал выпускают, как нестерильным в больших рулонах и пакетах (приготовление перевязочного материала нужного размера и его стерилизацию осуществляют медицинские работники на месте), так и стерильным в небольших герметически заклеенных пакетах из пергамента. Для оказания первой медицинской помощи вне лечебного учреждения (на производстве, в поле, в домашней обстановке) наиболее удобно применение стерильных пакетов.
Стерильный перевязочный материал выпускается в виде бинтов и салфеток различных размеров, и ширины, и индивидуальных пакетов. Выпускают специальные бинты и пакеты, пропитанные антисептическими растворами: йодоформом, бриллиантовым зеленым, синтомицином и другими растворами, увеличивающим свертываемость крови, — гемостатическая марля.
Первую помощь на предприятиях и в учреждениях оказывают медицинские работники здравпунктов или санитарного поста, то есть работники предприятий, обученные оказанию первой помощи, имеющие в своём распоряжении аптечку первой помощи, носилки, шины.
Здравпункты и санитарные посты должны быть обеспечены необходимым запасом стерильного перевязочного материала. Наиболее удобным для хранения и применения являются готовые стандартные пакеты со стерильными бинтами, салфетками, ватой. Обязательно наличие индивидуального перевязочного пакета, применение которого позволяет быстро и надёжно защитить рану от загрязнения.
При отсутствии готового стерильного материала перевязочным материал можно приготовить самим из нестерильных больших кусков марли (рис. 1). Салфетки, тампоны, складывают в пачки по 10 штук, укладывают в биксы и автоклавируют. Стерильный перевязочный материал хранят в закрытых биксах. При отсутствии стандартных индивидуальных пакетов делают импровизированные индивидуальные пакеты. Для этого берут кусок марли размером 6х9 см, в центре его почти до краёв укладывают ровный слой ваты, складывают пополам марлей наружу и завертывают в пергаментную бумагу размером 16х16 см. Индивидуальные пакеты укладывают в бикс и стерилизуют.
Стерилизация белья, перевязочного материала наиболее часто осуществляется паром под давлением в автоклавах. Отсюда другое названием данного вида стерилизации – автоклавирование. Автоклав представляет собой металлический двустенный котел (рис.2) с герметически завинчивающейся крышкой. Между наружной и внутренней стенкой заливают воду до уровня, указанного до на водомерном стекле. Внутренняя часть автоклава является с стерилизационной камерой, в которую помещают стерилизуемые предметы. Нагревание воды в автоклаве осуществляется при помощи электронагревательных приборов или примусов, газовых горелок. При кипении вода испаряется, но так как выхода для пара нет, то в автоклаве повышается давление и температура. При определённых температуре и давлении микробы погибают. О давлении внутри автоклава судят по манометру. Красная черта указывает предедел давления, которое можно создавать в данном автоклаве. Регулируют давление при помощи предохранительного клапана.
При определенном давлении внутри автоклава создаётся определённая температура: при давлении 0,5 ат температура 115 градусов по Цельсию, при давлении 1 ат – 120 градусов по Цельсию, 2 ат – 134 градуса по Цельсию.
Пар и воду из автоклава после стерилизации удаляют через краны. Стерилизованные предметы извлекаются только после того, как выпустят весь парт и стрелка на манометре будет стоять на цифре 0.
Бельё и перевязочный материал обычно стерилизуются в металлических барабанах (биксах), в в которых стерильные материалы и хранятся. На боковых стенках биксов имеются отверстия для прохождения пара внутрь бикса, которые после стерилизации закрывают, перемещая металлический обод. Если отверстия бикса открыты, материал нестерилен.
При отсутствии биксов перевязочный материал можно стерилизовать в мешках из плотной ткани. Стерильность материалов после автоклавирования контролируют при помощи специальных проб. Вместе с материалом в биксы закладывают фильтровальную бумагу, смоченную крахмально-йодистым раствором, бензойной кислотой или другим веществом с точкой плавления около 120 градусов по Цельсию, или пробирки с серой. От действия высокой температуры (120-134 градусов по Цельсию) сера или другое вещество плавится. Если расплавления не произойдёт, то содержимое биксов нельзя считать стерильным. Простерилизованное бельё и перевязочный материал должны быть обязательно сухими, в противном случае стерильность их сомнительна.
В экстренных случаях при отсутствии стерильной марли и бинтов в качестве перевязочного материала могут быть использованы куски любой чистой материи. Однако, прежде чем положить на рану даже чисто выстиранную материю, её необходимо хорошо прогладить горячим утюгом.
Если невозможно и таким образом простерилизовать перевязочный материал, то нестерильную марлю или другой гигроскопический материал (полотно) нужно смочить раствором этакридина лактата (риванол), слабым раствором перманганата калия, буровской жидкостью (2 чайные ложки) на стакан кипячённой воды) или раствором борной кислоты (1/3 чайной ложки на стакан кипячённой воды). Перевязочный материал, пропитанный одним из этих растворов, в исключительных случаях, может быть наложен на рану.