Как уменьшить размер груди

Уменьшение груди

Операция по уменьшению груди (или «Редукционная маммопластика») — процедура, выполняемая для уменьшения объёма груди, удаления излишков железистой и жировой тканей. Не стоит путать эту операцию с мастопексией (подтяжкой груди). Их основное отличие в том, что в задачи редукционной маммопластики входит уменьшение размера чрезмерно объёмной груди, в то время как мастопексия устраняет птоз груди, поднимая её вверх, без уменьшения размера.

Итак, редукционная маммопластика подходит женщинам в случае, когда молочная железа достигла весьма внушительных объёмов и доставляет женщине определённый дискомфорт. Речь идет о груди, размер которой начинается с пятого и далее. Женщины, с меньшим размером груди крайне редко обращаются к редукционной маммопластике.

Уменьшение груди операционным способом следует всерьёз рассматривать, если большая грудь сопровождается со следующими проблемами:

Если говорить о причинах, вызвавших небывалый рост груди, то в подавляющем большинстве случаев это генетическая расположенность. Также на это может повлиять резко изменившийся гормональный фон, набор веса и кормление детей (последнее, впрочем, также имеет генетические причины).

Виды операций по уменьшению груди

Есть разные возможности операционного доступа при редукционной маммопластике груди.

Периареолярный (через ореол соска)

Такой метод используется довольно редко, так как не предполагает удаления части кожи груди. Идеальные условия для выполнения этого разреза — отсутствие кожного птоза, при внушительных объёмах самой железы, что нечасто встречается, обычно большая грудь растягивает кожу. При данном подходе разрез проходит только по краю ареолы соска, что впоследствии не оставляет видимых шрамов.

Вертикальный доступ

Разрез идёт по краям ареолы вниз к субмаммарной (под грудью) складке. Такой разрез ещё называют «замочной скважиной», так как он напоминает её по форме. Используют этот доступ, когда птоз (провисание) кожи и сами объёмы молочной железы выражены средне — тогда это не вызывает сложности для проведения пластики груди.

Якорный доступ

Именно этот доступ используется в подавляющем большинстве случаев редукционной маммопластики, потому что, как правило, грудь, требующая этой операции, имеет две основных проблемы — избыток молочной железы (а также жировой прослойки) и избыток кожи. Якорный доступ так же, как и вертикальный, идёт сначала по краю ареолы соска, вниз, но затем он расширяется по бокам груди, почему и образует форму якоря. Таким образом, кожа удаляется с нижнего полюса груди и с боков. Параллельно удаляются излишки жировой и железистой ткани. Также разрез может идти и на некотором расстоянии над ареолой, для того, чтобы переместить сосок выше. Такая коррекция делается в случае если птоз (растяжение) кожи сильно выражен и соски смотрят четко вниз.

Причиной большой груди может быть не только разросшаяся молочная железа, но и внушительная жировая прослойка. При этом в достаточно редких случаях решить проблему гипертрофированного бюста может липосакция груди. Идеальным кандидатом для проведения этой процедуры должен быть пациент, у которого практически отсутствует птоз кожи груди, зато наличествует плотная жировая прослойка, что опять же нечасто встретишь, как правило, под весом груди кожа растягивается. Если есть птоз, то липосакцию можно сочетать с подтяжкой груди.

Чаще всего уменьшение груди с помощью липосакции подходит для мужчин с гинекомастией.

При редукционной маммопластике объём будущей груди создаётся имеющимися тканями молочной железы, поэтому необходимости в установке имплантов, как правило, нет.

Стоит добавить, что уменьшение груди — операция довольно объёмная и сложная. Врачу необходимо соблюсти симметрию и фактически сформировать новую форму груди. Поэтому по времени операция в зависимости от изначальных объёмов бюста пациента может идти от 1,5 до 3,5 часов.

Сколько стоит операция по уменьшению груди?

Что входит в стоимость операции?

В течение всего реабилитационного периода будут проводиться консультации, перевязки, даются рекомендации по диете и реабилитации.

О восстановлении и шрамах после уменьшения груди

Несмотря на сложность редукционной пластики, восстановление после неё не отличается особенным подходом от других пластических операций, например увеличения или подтяжки груди. Более того, большинство пациенток сразу чувствуют приятное облегчение.

Как и после любой пластики груди, пациенту необходимо носить компрессионное бельё для «усадки» формы и заживления швов. Шрамы будут обрабатываться специальными склеивающими мазями, препятствующими образованию заметных рубцов. При нормальном послеоперационном уходе, отсутствии у пациента генетической расположенности к гипертрофированным и келоидным рубцам, шрамы хорошо заживают и уже спустя год становятся едва различимыми.

Также в первые дни послеоперационного периода пациенту будет необходим приём курса препаратов, в том числе и анальгетиков. Курс препаратов рассчитывается из индивидуальных особенностей пациента. Что же до болевого синдрома, то он как правило, выражен средне, так как операция не затрагивает мышц.

Кормление грудью после уменьшения груди и чувствительность сосков

Любой хирург во время консультации предупредит пациента, что новая грудь может полностью потерять способность к выработке молока, и соответственно, к кормлению младенца. В этом состоит обязанность врача, чтобы пациент был морально к этому готов и не строил иллюзий в этом отношении.

Дело в том, что во время усечения молочной железы, разрушаются молочные потоки. И закономерно, что чем больше железы удалено, тем выше шансы, что млечные токи окажутся повреждены. Особенно сильно в итоге на кормлении сказывается смещение сосково-ареолярного комплекса.

Шансы кормления бесспорно остаются, но не стоит возлагать на это больших надежд.

Что касается чувствительности сосков, то она, как правило, остаётся неизменной. Возможно притупление чувствительности и даже её полное отсутствие на срок до года после операции. В подавляющем большинстве случаев чувствительность сосков восстанавливается в полной мере.

Уменьшение груди в подростковом возрасте

Вообще любые операции на груди в подростковом возрасте не желательны потому как и грудь, и весь организм в целом, находятся в процессе роста. Поэтому лучше всего подождать, когда этот рост прекратится, что обычно происходит в 18-22 года. Причина этого не в том, что здоровью причиняется какой-либо вред. Пластические операции сегодня максимально безопасны. Причина в невозможности построения перспектив, так как изменения в организме могут повлиять на результат операции.

Однако в случае редукционной маммопластики дело обстоит несколько иначе. Если девушка имеет гипертрофированную грудь, которая при этом не доставляет серьёзных проблем, то желательно выждать некоторое время до операции. Если же большая грудь мешает подростку жить, влияет на осанку и другие органы, что хоть и редко, но всё же случается, то операцию можно рассматривать и в юном возрасте.

Беременность и уменьшение груди

Уменьшение груди никак не повлияет на возможность женщины в будущем вынашивать ребёнка. Если беременность стоит в ближайших перспективах, то с маммопластикой следует повременить. Для того, чтобы избежать возможного в будущем повторного разрастания груди при беременности, женщине необходимо носить специальное корректирующее бельё с компрессией.

Противопоказания к редукционной маммопластике

Перед проведением операции, пациенту будет необходимо провести перечень исследований крови и мочи на ВИЧ, сифилис и гепатит, а также пройти консультации профильных специалистов – терапевта, маммолога. Никаких серьёзных противопоказаний к операции нет, исключая следующие общие моменты:

Отдельно стоит отметить необходимость операции для пациентов с выраженным лишним весом (речь не идёт об ожирении!). Как говорилось выше, объём груди составляет не только молочная железа, но и жир. Если в будущем вы не планируете худеть, то можно смело отправляться на операцию. Если же похудение стоит в ваших планах, то сначала нужно похудеть, а затем делать редукционную маммопластику. В противном случае последующее похудение может кардинальным образом поменять результат операции. Посоветуйтесь с хирургом выбранной вами клиники — возможно после похудения Вы захотите улучшить контуры вашей талии при помощи липосакции и липоскульптуры.

Источник

Редукционная маммопластика

Операция по уменьшению груди (или редукционная маммопластика) — хирургическое вмешательство, которое позволяет врачу не только скорректировать объем и размер молочных желез, но и сделать бюст более привлекательным и эстетичным на вид. Эта пластическая операция имеет не только эстетические показания, но и медицинские, поэтому популярность процедуры в специализированных клиниках с каждым годом только возрастает.

Во время редукционной маммопластики врач не только удаляет избыточный объем тканей грудных желез, но и предотвращает развитие множества патологий. Эстетичный бюст делает фигуру гармоничной и привлекательной, а самочувствие женщины — хорошим.

Стоимость уменьшения груди

Фотографии до и после операции [всего 11]

Уменьшение груди (фото до и после) — хирург Осин М.А. 16.06.2018

Уменьшение большой груди — хирург Осин М.А. 06.04.2019

Уменьшение грудных желез — хирург Осин М.А. 13.02.2018

Уменьшение груди — хирург Осин М.А. 29.08.2018

Уменьшение грудных желез — хирург Осин М.А. 03.06.2019

Уменьшение грудных желез — хирург Осин М.А. 21.03.2018

Уменьшение груди — хирург Осин М.А. 30.08.2018

Уменьшение груди — хирург Осин М.А. 16.05.2019

Уменьшение груди — хирург Осин М.А. 30.09.2019

Операция по уменьшению груди — хирург Осин М.А. 21.03.2018

Редукционная маммопластика — хирург Осин М.А. 17.07.2018

Видео моих работ [всего 4]

Отзывы моих пациентов [всего 3]

Доктор, спасибо, что помогли решить проблему моей большой груди. Особая благодарность от мужа. Он остался в восторге от естественной формы.

Максим Александрович, спасибо за красивую, молодую грудь. Шрамы сейчас лазером шлефую. Теперь мне легче подбирать красивое белье и купальники.

Я жутко боялась наркоза, но операция прошла идеально, когда «включилась» боли совсем не чувствовала.Максим, спасибо за аккуратную грудь.

Показания

Большая грудь — не всегда причина для гордости. Зачастую объемный бюст доставляет женщине колоссальный психологический дискомфорт. Чрезмерный размер грудных желез становится причиной множественных физических неудобств, которые могут привести в дальнейшем к проблемам со здоровьем, например к болям в грудном и шейном отделах позвоночника. Кроме того, большой бюст — это неудобства при занятиях спортом. Невозможно женщине подобрать одежду и бюстгальтер, так как размеры груди не вписываются в общепринятые каноны. Выход из этой ситуации один: необходимо сделать операцию по уменьшению груди.

Показаниями для проведения пластической операции на груди выступают следующие состояния:

Кроме перечисленных выше медицинских показаний, операция, направленная на уменьшение груди, рекомендована при эстетических недостатках бюста:

Уменьшение объема груди может быть проведено только у тех женщин, у которых полностью сформировались молочные железы. Хирургическое вмешательство может быть рекомендовано пластическим хирургом молодым пациенткам только в том случае, если они испытывают слишком сильный физический дискомфорт от слишком больших грудных желез.

Редукционная маммопластика может быть проведена повторно, если на консультации у пластического хирурга будет диагностирована гиперплазия молочных желез, вызванная гормональным дисбалансом. Показана пластика груди и мужчинам, которые страдают гинекомастией — увеличением молочных желез.

Противопоказания

Уменьшение большой груди — очень сложная операция, которая имеет ряд существенных противопоказаний. Редукционная маммопластика не будет проведена, если у пациентки:

На консультации пластический хирург тщательно изучает анамнез пациентки, а также результаты анализов и инструментальной диагностики, которые помогают выявить возможные противопоказания к редукционной маммопластике.

Подготовка

Непосредственно перед тем, как сделать уменьшение груди, пациентка должна тщательно подготовиться к хирургической коррекции бюста. Для этого необходимо:

Также за 14 дней до редукционной маммопластики следует начать придерживаться некоторых правил:

Очень важно пройти консультацию у терапевта, анестезиолога, кардиолога и маммолога. На консультации у пластического хирурга будет проведена беседа о нюансах операции по уменьшению бюста. Врач обсудит с пациенткой желаемую форму и объем грудных желез после хирургического вмешательства, подберет способ уменьшения груди и расскажет о стоимости пластической операции.

Операция

Хирургическое вмешательство на груди проводится исключительно под общей анестезией. Продолжительность операции зависит от сложности и объема коррекции. Средняя продолжительность составляет 1,5–3 часа.

Способ проведения операции напрямую зависит от объема тканей, которые будут удалены пластическим хирургом:

Очень часто пластическая операция по уменьшению груди дополняется подтяжкой молочных желез или хирургической коррекцией соска и ареолы. В таких ситуациях вмешательство длится на протяжении 3 часов, однако позволяет добиться наибольшего эстетического результата в борьбе за красоту и привлекательность грудных желез.

Реабилитация

После операции по уменьшению груди на пациентку надевают компрессионное белье, которое позволяет зафиксировать новую форму и размер молочных желез. В течение 24 часов женщина находится в клинике пластической хирургии под контролем врача. Спустя сутки удаляются дренажные трубки из груди.

На протяжении первых 2 суток после выписки из клиники пациентка должна придерживаться постельного режима. После редукционной маммопластики в области коррекции женщина может испытывать боль, поэтому пластический хирург рекомендует прием обезболивающих препаратов.

Чтобы реабилитация после пластики груди прошла более быстро и беспроблемно, пациентка должна придерживаться следующих рекомендаций пластического хирурга:

Перечисленные пластическим хирургом рекомендации во время реабилитации помогут женщине избежать осложнений, которые могут возникнуть после операции по уменьшению груди.

Стоимость

Стоимость редукционной маммопластики напрямую зависит от трудоёмкости выполняемой пластической операции. В данном случае основным ценообразующим фактором является время, потраченное хирургом на проведение операции. То есть, чем сложнее конкретное уменьшение груди, тем больше времени уходит на выполнение всех хирургических действий и тем, соответственно, дороже будет стоить итоговый результат. Впрочем, стоимость не будет сюрпризом для пациента, так как все ценовые вопросы детально обсуждаются ещё на стадии врачебной консультации.

В клинике пластической хирургии доктора Осина сделать операцию по уменьшению груди можно за 230 тысяч рублей. В эту стоимость включено пребывание в стационаре, компрессионное белье и необходимые лекарственные средства. Цена пластической операции может быть изменена в большую или меньшую сторону в зависимости от индивидуальных особенностей строения груди пациентки, необходимости проведения комплексной коррекции груди и прочих нюансов.

Награды и сертификаты

Я практикую уже 10 лет, за это время мне удалось прооперировать более 3000 пациентов, а так же получить признание среди научного сообщества и дважды быть лауреатом премии «Грация».

Источник

Операция по уменьшению груди и улучшению ее формы

Большая грудь — это не просто часть тела женщин, притягивающая мужские взгляды. Она зачастую доставляет дискомфорт ее обладательницам, форма зачастую тоже далека от совершенства. В этом случае поможет редукционная маммопластика — оперативное вмешательство по уменьшению размера молочных желез и улучшению их формы.

Показания к операции

Редукционная пластика чаще имеет медицинские, чем эстетические показания. Это связано с тем, что большая грудь смещает центр тяжести, повышает нагрузку на позвоночный столб и мускулатуру спины, что приводит к ухудшению осанки, сдавливанию грудной клетки.

По структуре гипертрофия молочных желез может быть с преобладанием жировой или железистой ткани. Чрезмерное разрастание железистой ткани связано с гормональным сбоем в пубертатном периоде или при беременности. Избыточное образование жировой ткани происходит при ожирении, резких скачках веса. У мужчин в области груди тоже может разрастаться железистая ткань или откладываться жировая вследствие эндокринных заболеваний или приема гормонов спортсменами-атлетами. Такую патологию называют гинекомастией, избавиться от которой поможет редукционная пластика.

По степени выраженности гипертрофию молочных желез разделяют на несколько классов:

Тяжелая грудь с опущением доставляет женщине дискомфорт. С такими молочными железами неудобно спать, она вызывает боль в грудном и шейном отделе позвоночника, становится причиной искривления позвоночного столба и остеохондроза. Большая грудь с птозом вызывает опрелости и мацерацию кожи под грудью. Гипертрофированные железы чаще подвержены мастопатии и маститу.

К абсолютным медицинским показаниям для оперативного вмешательства можно отнести:

К косвенным показаниям относится асимметрия молочных желез, выраженный птоз из-за большого объема.

Противопоказания к проведению операции

Редукционная маммопластика не проводится при следующих заболеваниях и состояниях:

Операция по уменьшению груди не выполняется девушкам моложе 18 лет, а также не рекомендуется в менструальный период. Относительным противопоказанием может стать и склонность кожи пациентки к образованию келоидных рубцов, если при этом она сама не готова иметь длинные выраженные рубцы, а также не согласна со снижением чувствительности сосков. Кормление грудью после такой операции невозможно.

Техника выполнения операции

Существует несколько техник уменьшающей маммопластики, каждая из которых имеет свои минусы и определенные достоинства. Какую из них использовать, хирург решает индивидуально с каждой пациенткой.

Периареолярная

Разрез выполняется по окружности ареолы. Через периареолярный доступ удаляются излишки ткани, уменьшают размер грудных желез. Ткани послойно ушиваются. За счет того, что разрез проходит на границе ареолы и кожи, шов после операции практически незаметен.

После оперативного вмешательства также обязательно компрессионное белье или бандаж. Эта техника редко используется в редукционной маммопластике, поскольку дает хороший результат при относительно небольшой груди без выраженного птоза, то есть опущения.

Вертикальная техника

Разрез выполняется вокруг ареолы и вниз в вертикальном направлении до субмаммарной складки, расположенной непосредственно под молочной железой. В результате образуется разрез в форме восьмерке. Кожный лоскут внутри разреза удаляется, хирург уменьшает диаметр ареолы.

На втором этапе удаляется жировая ткань и излишки железы в нижнем полюсе груди. Чтобы уменьшить объем гематом, контролируется гомеостаз. Для этого используются электрические или лазерные ножи, которые термически обрабатывают края раны.

Остальную часть железистой ткани поднимают ближе к верхнему полюсу и сшивают вместе. Для лучшей фиксации иногда железу крепят на пекторальную фасцию. Сосок с ареолой также перемещают ближе к центру.

Разрез ушивают послойно рассасывающимися нитками внутрикожным косметическим швом. Наружный шов выполняется полипропиленовыми нитями, не вызывающими аллергии. Через четыре недели хирург их снимает.

Швы накладываются по окружности ареолы, затем вертикально вниз от соска до субмаммарной складки. Иногда после оперативного вмешательства вдоль шва образуется несколько складок. Обычно они расправляются за два месяца после пластики. Одни из преимуществ этой техники — возможность изменить положение ареолы (она поднимается выше на 1-4 см), а также отсутствие горизонтального шва под грудью.

Сразу после маммопластики надевают компрессионное белье или бандаж. В период заживления он поддерживает молочные железы и снижает нагрузку на швы.

Якорный способ

Это классическая техника редукции молочной железы, при которой разрез выполняется в форме якоря: сначала по ареоле, потом вертикально вниз, затем по субмаммарной складке. Такая операция состоит из нескольких этапов:

Подготовка к оперативному вмешательству

Подготовительный период состоит из нескольких этапов, включающих консультацию, осмотр, обследование, анализы и диагностику.

Консультативный прием хирурга

На консультативном приеме хирург собирает анамнез, проводит осмотр, на котором определяет размеры, индивидуальные особенности молочных желез, степень птоза, и состояние и соотношение железистой и жировой тканей, наличие растяжек.

Врач выясняет, насколько пациентка хочет уменьшить грудь, нужна ли коррекция ареол, следует ли при оперативном вмешательстве удалять выявленные образования. Собирается подробный анамнез обо всех перенесенных и хронических заболеваниях, чтобы снизить послеоперационный риск осложнений.

Хирург уточняет, планирует ли женщина ребенка и собирается ли кормить его грудью, когда она хочет это сделать. Он рекомендует операцию после родов и лактации. Если пациентка с лишним весом и планирует похудеть, хирург советует ей это сделать до операции.

Анализы

Перед операцией нужно сдать необходимый минимум анализов:

Обследование и диагностика

Необходимо пройти обследование молочных желез. Пациенткам до 35 лет назначается одно исследование МРТ или УЗИ молочных желез, а после 35 — два исследования и маммографию. Женщинам старше 40 или с хроническими заболеваниями могут быть назначены дополнительные исследования.

Обязательная флюорография (ФЛГ) или рентгенография легких, а также электрокардиограмма с заключением. Необходимо заключение терапевта о возможности проведения операции. Обязательна консультация маммолога и онколога.

Об особенностях операции

Редукционная маммопластика выполняется под общим наркозом. Продолжительность операции зависит от объема хирургического вмешательства и составляет от 1.5 до 4 часов.

Выбор техники операции во многом определяется объемом ткани, который предстоит удалить. При незначительном увеличении груди используется периареолярный доступ. При средней гипертрофии применяется вертикальный метод. Якорная техника используется при макромастии, для которой характерен выраженный птоз, поэтому одновременно с редукцией выполняется и мастопексия, подтягивающая грудь.

Разметка наносится заранее, до операции уменьшения грудных желез. По ней выполняется разрез, удаляется часть железистой ткани, адипоциты, то есть жировые клетки, излишки кожи, подтягивается вверх сосково-ареолярный комплекс, уменьшается диаметр ареолы, если в этом есть необходимость.

Ткани раневой поверхности закрываются послойно с наложением швов. Для удаления скопившейся крови и серозной жидкости устанавливается дренаж. Дренажные трубки снимаются на следующий день или чуть позже. После операции сразу же на пациентку надевается компрессионное белье.

Любая техника редукционной маммопластики решает три основные задачи:

Сложнее проходят операции при гигантомастии. Обычно при таком хирургическом вмешательстве выполняется свободная пересадка сосково-ареолярного комплекса. Таким способом можно избежать осложнений. Новый сосок может формироваться в положенном месте из кожи, а потом покрывается татуажем.

Любое пластическое уменьшение груди можно совмещать не только с мастопексией, но и удалить выявленные при обследовании доброкачественные новообразования.

Советы хирурга в послеоперационный период

После операции пациентка на один-два дня остается в стационаре, а затем переходит на амбулаторное лечение. Отеки, гематомы снижение чувствительности сосков — естественная реакция организма на оперативное вмешательство. Гематомы проходят через 2-4 недели, боль утихает через 5-7 дней, чувствительность сосков восстанавливается через месяц.

В первые 4 дня для снижения болевых ощущений рекомендуется принимать анальгетики нестероидного ряда. На срок от пяти до десяти дней назначаются антибиотики для профилактики мастита и нагноения швов. Швы обрабатываются мазью с антисептиком. Чтобы снять натяжение на швы, помимо компрессионного белья используется силиконовый пластырь. Когда швы затянутся и посветлеют и станут мягкими, можно использовать специальный гель.

Компрессионное белье способствует снижению отеков и препятствует расхождению швов. Носить его нужно не менее 6 недель. Через 5 дней его можно ненадолго снимать, например, для принятия душа. Вода при этом должна быть теплой. Горячие ванны и сауна исключаются на два месяца.

На весь срок реабилитации этот период нужно избегать травм и давления на грудь. Первый месяц рекомендуется спать на спине. Занятия физкультурой, тяжелые физические нагрузки на все время восстановления запрещены.

Хороший результат дают физиотерапевтические процедуры, которые улучшают обменные процессы, стимулируют лимфодренаж и сокращают период реабилитации. Хорошо себя зарекомендовала магнитотерапия.

Первые результаты видны через два-три месяца, но до полного восстановления понадобится год.

Заключение

Редукция груди во многом облегчает жизнь женщины, снимает нагрузку с позвоночника, улучшает общее самочувствие. Она решает не только медицинские, но и эстетические и психологические задачи: улучшает форму груди и ее размер, выравнивает пропорции тела, упрощается выбор одежды. У женщины повышается самооценка, что положительно отражается на всех сферах жизни, в том числе и интимной. Она начинает нравиться себе.

Источник

Слишком большая грудь

Сизов Сергей Владимирович

Пластический хирург. Заведующий отделением пластической хирургии

Традиционно считается, что полная грудь добавляет женщине привлекательности. В связи с этим большинство пластических операций по изменению размера груди направлены на ее увеличение. Тем не менее, слишком большие молочные железы (гигантомастия) могут выглядеть не эстетично, а кроме того, доставлять ее обладательнице массу неудобств.

Почему возникает гигантомастия?

Основная причина такого нарушения — индивидуальные генетические особенности анатомии молочных желез. Кроме того, к увеличению последних могут приводить беременность, грудное вскармливание ребенка или наращивание массы тела. Определенную роль иногда играет и длительное лечение препаратами, содержащими женские половые гормоны.

К самым распространенным проблемам большой груди относятся:

Как решить данную проблему?

Можно ли уменьшить грудь без операции? Только в случае, если гигантомастия вызвана чрезмерно высокой массой тела. Большой процент объема молочных желез составляет как раз жировая ткань. Соответственно, при похудении ее количество уменьшается по всему телу, в том числе и в груди. Правда, стоит учитывать, что с эстетической точки зрения, снижение веса не всегда отражается наилучшим образом. Очень вероятно обвисание молочных желез из-за потери упругости, появление растяжек и дряблой кожи.

Скрыть большую грудь можно при помощи специального утягивающего белья или грамотного подбора одежды. Но, само собой, эти приемы не устраняют дефект, не избавляют от описанных проблем, а лишь на время их маскируют.

Лучшим ответом на вопрос, как женщине уменьшить размер груди, станет хирургическая коррекция. Такое вмешательство носит название «редукционная маммопластика».

Индивидуальная консультация

Как проходит операция?

Редукционную маммопластику всегда выполняют под общим наркозом. В процессе вмешательства удаляют избыток мягких тканей и покрывающей их кожи. Также перемещают на новое место сосок и ареолу и одновременно корректируют форму молочных желез: придают им максимально естественный и привлекательный внешний вид. Общая продолжительность операции составляет около 3 часов.

Что будет после маммопластики?

Перед тем, как сделать пластику груди, разумно взять отпуск на 10–14 дней. Сразу после операции пациентку поместят в стационарное отделение клиники, где она будет находиться под врачебным наблюдением в течение суток. При отсутствии осложнений женщину выписывают на следующий день.

Специалисты «СМ-Пластика» подробно рассказывают, как ухаживать за молочными железами и какое компрессионное белье необходимо носить на протяжении месяца. Также в течение следующих двух недель потребуется нанести несколько визитов в клинику для перевязок и осмотров. Швы снимают на 12–14 сутки после вмешательства. Дальнейшие 3 месяца пациентке следует избегать интенсивных физических нагрузок, особенно на область грудных мышц. Облегчить прохождение реабилитационного периода и ускорить процесс восстановления после операции поможет курс физиотерапии. Например, такая процедура, как магнитолечение.

Результат редукционной маммопластики

Сразу после вмешательства пациентка ощутит легкость в плечах и шее, позвоночник перестанет искривляться, поскольку снижение нагрузки на эти структуры произойдет мгновенно. Молочные железы уменьшатся в объеме и приобретут красивую и подтянутую форму. Полное восстановление занимает до полугода. Операция никак не влияет на возможность забеременеть и кормление ребенка грудью.

Редукционная маммопластика — быстрый и крайне эффективный способ избавиться от всех проблем, которые вызваны слишком большим размером груди.

Источник

Операция по уменьшению груди: что происходит в операционной?

День операции

Если вы спросите десять пластических хирургов, как они делают операцию по уменьшению груди, вы, вероятно, получите десять разных ответов.

Операции по уменьшению груди выполняются уже 150 лет, описаны и усовершенствованы десятки методик. Эти методы передаются каждому новому поколению пластических хирургов-стажеров (ординаторам или начинающим коллегам), которые, в свою очередь, совершенствуют их на собственном опыте.

Ваш хирург выберет методику операции, которая ему удобна и подходит Вам.

Перед Вашей анестезией

Когда вы прибудете в клинику, вы заполните необходимые документы.

Ваши спутники не смогут сопровождать Вас на операцию, но у них будет возможность поговорить с хирургом, когда ваша операция будет завершена.

После регистрации вас проводят в палату, где вы переоденетесь. Врач-анестезиолог, который будет давать наркоз, осмотрит вас, чтобы подтвердить, что вы должным образом подготовлены к операции.

Хирург перед самой операцией выполнет разметку, по линиям которой будет ориентироваться во время операции.

Вам будет установлен внутривенный катетер, через который будут вводиться препараты во время операции. Вам наложат датчики на кожу для контроля состояния вашего сердца, также и на палец наденут датчик для измерения содержания кислорода в крови.

Непосредственно перед самой операцией будет введено успокаивающее лекарство в капельницу, которое позволит расслабиться.

Как только вы попадете в операционную, вам будут введены препараты в капельницу, которые заставят вас заснуть.

Вам может быть установлен мочевой катетер, если предполагается, что операция будет длительной, но последний можно не устанавливать, если длительность операции не превышает 3-4 часов.

Специальные «ботинки» могут быть обернуты вокруг ваших икр и прикреплены к помпе, чтобы предотвратить образование тромбов в ваших ногах. Ваши руки будут размещены на мягких подлокотниках под прямым углом к ​​вашему телу.

После того, как вы уснете, анестезиолог вставит дыхательную трубку (выполнит интубацию трахеи), через которую вы будете получать кислород и анестезирующие газы, благодаря которым вы будете спать на протяжении всей операции.

После ввода в наркоз хирург обработает кожу груди очищающими антибактериальными растворами, которые могут быть белого, розового или коричневого цвета, и вы можете увидеть из остатки, когда примете первый душ после операции.

Отметки, сделанные вашим хирургом перед наркозом, будут усилены, возможно, маркером другого цвета.

Некоторые хирурги вводят в ткани груди разбавленный раствор, содержащий адреналин, помогающий контролировать кровопотерю.

Операция по уменьшению груди обычно длится от двух до четырех часов, и еще час или два вы проведете в палате пробуждения. Там Вам могут вводиться внутривенные обезболивающие и противорвотные препараты.

Каждая операция по уменьшению груди направлена ​​на

Далее будет представлен обзор различных хирургических методов уменьшения груди, а также медицинские термины, которые ваш хирург может использовать во время ваших разговоров.

Операция по уменьшению груди

Разрезы

Большинству пациенток с уменьшением груди будут выполняться более или менее одинаковые этапы операции на обеих грудях.

Если ваша грудь заметно отличается по размеру до операции, эту асимметрию обычно можно исправить, просто удалив больше ткани с большей стороны.

Когда одна грудь чрезвычайно мала по сравнению с другой стороной, или если одна грудь должна быть реконструирована после операции по удалению рака (мастэктомия), вам может потребоваться традиционное уменьшение груди с одной стороны и совершенно другая операция с другими разрезами с другой.

Если вы типичный пациент, желающий уменьшить грудь, то у вас имеются избытки кожи груди, а также слишком много самой ткани груди, и лишняя кожа должна быть удалена как этап операции.

Ваш хирург произведёт разрезы на вашей груди в зависимости от того, как он сделал разметку перед операцией. Кроме того, обычно необходимо переместить сосково-ареолярные комплексы (САК) в более высокое положение.

Для достижения этих двух целей необходимо удалить лишнюю кожу и поднять САК в более высокое положение. Большинство пластических хирургов делают разрезы, которые при ушивании выглядят как якорь или перевернутая буква Т.

Горизонтальная часть Т (или изгиб якоря) попадает в линию под грудью, которая называется инфрамаммарной складкой.

Разрезы делаются в средней части груди, и вся кожа нижней части груди, кроме САК, удаляется. Соски и соответствующее количество окружающей более темной кожи (ареола) обычно остаются прикрепленными к подлежащей ткани груди.

Горизонтальный разрез инфрамаммарной складки может быть коротким или длинным или может быть L-образным вместо T-образного, в зависимости от размера вашей груди, вашей исходной формы и выбора методики хирургом.

В 1960-х и 1970-х годах несколько хирургов в Европе разработали методики для уменьшения груди, не оставляющие горизонтальных рубцов. Эти методики обычно называют вертикальной уменьшающей маммопластикой.

Перемещение сосково-ареолярных комплексов

У многих женщин с большой грудью сила тяжести и размер груди вместе приводят к тому, что САК оказывается ниже подгрудной складки. Это состояние называется птозом, и исправляется этот птоз путем поднятия САК в более высокое положение. Этот этап операции является одним из основных этапов операции по уменьшению груди.

Чтобы САК выжил при перемещении, его нужно либо оставить на питающей сосудистой ножке, либо его нужно пересадить как свободный кожный трансплантат.

В идеале САК перемещается на сосудистой ножке, чтобы сохранить адекватное кровоснабжение. Формирование питающей ножки является одним из важнейших и ответственных этапов уменьшения груди.

Грудь имеет хорошее кровоснабжение и иннервацию, поэтому питающая ножка САК может быть сформирована из разных сегментов груди. У каждого дизайна ножки есть свои сторонники и противники среди хирургов, и большинство хирургов формируют питающую ножку САК на основе своего опыта.

Определённый вид питающей ножки больше подходят определенным пациентам. Например, ножка, которая позволяет переместить САК всего лишь на несколько см, не подходит для женщины с очень большой грудью, у которой соски находятся очень низко.

Выбор питающей ножки САК обычно не очевиден для пациента, поскольку расположение разрезов одинаково для всех типов ножек.

Хотя Вам не нужно запоминать технические детали операции по уменьшению груди, Вам следует попросить копию протокола оперативного вмешательства, чтобы передать ее будущему хирургу в том (маловероятном) случае, когда Вам когда-либо понадобится повторное уменьшение груди или другая серьезная операция на груди.

Свободная пересадка сосково-ареолярных комплексов

Некоторым пациентам просто не имеет смысла оставлять САК на питающей ножке. В большинстве таких случаев у пациенток очень большая и сильно провисшая грудь, а питающая ножка должна быть при этом длинной и широкой, но это не позволит адекватно уменьшить грудь.

Свободная трансплантация САК означает, что сосок и соответствующее количество ареолы полностью отделяются от тканей груди в начале операции, чтобы потом снова пришить их в конце.

Удаляется только сама кожа и пересекаются все молочные протоки. Жир удаляется с нижней стороны трансплантата САК, и в конце операции, когда грудь уже уменьшена, и ткани ушиты, круглая область кожи того же размера, что и трансплантат САК, удаляется в новом положении САК, и трансплантат САК пришивается на это место.

САК заживает, как и все кожные трансплантаты, за счет врастания новых кровеносных сосудов из подлежащей ткани. САК, подготовленный таким образом, имеет меньший риск не прижиться, чем тот САК, который остаётся на очень длинной питающей ножке, но который не в состоянии обеспечить достаточный кровоток на всем протяжении САК.

Непосредственное уменьшение груди

После того, как сделаны разрезы груди, и питающая ножка САК отделена от ткани молочной железы, которую нужно удалить, хирург уменьшает размер груди.

У пластического хирурга есть некоторая свобода действий в отношении того, сколько ткани можно удалить, но размер Вашей груди, а, следовательно, и послеоперационного бюстгальтера не может быть полностью гарантирован.

Ткань молочной железы, удаленная с каждой стороны, взвешивается отдельно, и показатели вносятся в протокол операции.

Удаленная ткань груди направляется ​​в лабораторию для исследования.

Точный способ сбора и придания формы груди зависит от техники, которую выбирает ваш хирург. У каждого метода есть свои преимущества и недостатки, и некоторые методики более «зависимы от оператора», чем другие.

Подробные описания различных методик опубликованы в академической литературе, но ниже приведены краткие описания наиболее популярных типов операций.

Нижняя питающая ножка САК

При такой методике формирования питающей ножки САК кровоснабжение и иннервация САК поддерживается за счёт сосудов и нервов нижней части груди.

Разрезы делаются в виде перевёрнутой буквы Т, Т-образными разрезами. Эту методику широко преподают в ординатурах по пластической хирургии, и на протяжении многих лет постоянные усовершенствования сделали её наиболее популярным методом уменьшения груди.

Вертикальная редукционная маммопластика

В последние десять лет, или около того, возрос интерес к процедурам уменьшения груди, называемым вертикальной маммопластикой.

Эти конкретные методы были в основном разработаны в Европе и не предполагают использования горизонтального инфрамаммарного разреза. Вертикальный рубец простирается от нижней части разреза САК вниз до инфрамаммарной складки. Нижняя часть вертикального компонента может сморщиваться за счёт складок.

Сморщенная область обычно разглаживается в течение нескольких месяцев, поскольку сила тяжести растягивает кожу нижней части груди, но в то же время внешний вид груди в течение первых нескольких месяцев может вызывать беспокойство у неподготовленных к этому пациенток.

От 10 до 20 процентов женщин, перенесших вертикальную маммопластику, в будущем нуждаются в небольшой корректирующей операции под местной анестезией для исправления неровностей вертикального рубца.

Сама питающая ножка САК может быть сформирована вертикально (верхняя ножка) или горизонтально (латеральная или медиальная ножка).

Для хирургов, использующих эти методы в своей практике, необходима определённая подготовка, и если Вы подумываете о проведении Вам вертикальной маммопластики, Вам следует поискать хирурга, имеющего опыт в проведении такой операции.

Липосакция при редукционной маммопластике

Для проведения липосакции вводится специальный раствор Кляйна.

Есть два способа липосакция для уменьшения груди.

Первый используют в качестве дополнительной процедуры для улучшения контуров груди, особенно в боковых отделах груди, во время проведения обычного уменьшения груди.

Совсем недавно было сообщено в профессиональных сообществах об успешном использовании аспирационной липосакции, особенно такой её формы, которая называется липопластикой с ультразвуковой поддержкой (UAL), для уменьшения размера груди без каких-либо серьезных разрезов.

Стандартная аспирационная липэктомия (SL) имеет преимущества небольших разрезов и меньшего риска нарушения иннервации и кровоснабжения, но при этом хорошие результаты видны лишь у пациентов с минимальным птозом или без него (то есть с хорошим положением САК), хорошим тонусом кожи, и в основном в ткани груди, в которой преобладает жировая ткань.

Эстетический результат SL может быть менее приятным, если удалено большое количество ткани без решения проблемы дряблой кожи.

Формирование и закрытие операционной раны

После завершения операции по уменьшению груди ваша новая грудь приобретет форму. Некоторые хирурги используют внутренние погружные швы, чтобы закрепить сегменты оставшейся ткани груди друг с другом и с глубокими тканями груди.

На кожу могут накладываться как рассасывающиеся, так и съемные швы.

Во время операции могут быть установлены дренажи, через которые удаляется кровь и тканевая жидкость. Дренажные трубки прикрепляются к устройствам сбора, таким как сжимаемым «гармошкам», которые создают разряжение, помогая жидкости вытекать из груди, а не скапливаться внутри.

По моему опыту, пациенты, у которых не установлены дренажи, после операции немного больше отекают, но, как правило, чувствуют себя психологически более комфортно. По этим причинам я лично предпочитаю не использовать дренажные трубки для пациентов с уменьшением груди.

Определение размера соска и ареолы

У многих женщин с большой грудью имеются увеличенные в размерах ареолы, которые необходимо уменьшить во время операции, чтобы они выглядели более пропорциональными на меньшей груди.

Сами соски обычно не трогают. Но если все же сосок слишком большой, его можно сделать меньше.

Полнота в подмышечной впадине

Грудь имеет форму кометы, а хвост находится в подмышечной впадине. Обычно хвост узкий и заостренный, но у некоторых женщин, независимо от размера груди, в этой области наблюдается заметная выпуклость тканей. Выпуклость может быть более заметной с одной стороны, чем с другой.

Увеличенная ткань груди в подмышечной впадине не только неприглядна, но, как и вся ткань груди, может опухать и становиться довольно болезненной во время менструального цикла из-за гормонального отека.

Часто эта часть железы требует удаления. Во время уменьшения груди избыток ткани в подмышечной части можно удалить через основные разрезы груди, с помощью липосакции или через отдельный разрез.

Мой опыт показывает, что у многих пациентов трудно получить хороший эстетический результат без отдельного разреза в нижней части подмышечной впадины.

Грудные имплантаты

Как ни трудно в это поверить, есть несколько групп пациентов с уменьшением груди, которым может быть полезна установка грудных имплантатов.

У женщин с минимальным количеством железистой ткани молочной железы, но с большими избытками кожи и ее значительным провисанием, например, после значительной потери веса или тяжелой атрофии груди после беременности или менопаузы, после уменьшения груди обычно остаётся небольшой объём груди.

Перед операцией грудь у них выглядит провисшей и тяжелой, но очень плоской, а молочной железы не хватает для образования «грудных холмов» после удаления лишней кожи.

Имплантаты груди могут создать объем для улучшения эстетического результата у таких пациентов.

Подтяжка груди (мастопексия)

Уменьшение и подтяжка груди относятся к одному виду операций. Некоторые из хирургических методов применимы к обеим операциям, но подтяжка груди предназначена в основном для коррекции провисания груди, или птоза.

Обычно при подтяжке груди удаляется очень небольшой объем груди, и на самом деле некоторые женщины предпочитают комбинировать мастопексию с увеличением (установкой грудных имплантатов).

Варианты анестезии

Операцию по уменьшению груди рекомендуется выполнять женщине под общим наркозом.

Общая анестезия проводится анестезиологом.

Корректирующие операции возможно выполнять под местной анестезией.

Повязки

После операции по уменьшению груди Вам будут наложены повязки, состоящие из марли, которые удерживаются хирургическим бюстгальтером.

Существует много брендов хирургических бюстгальтеров, и они, как правило, изготавливаются с передними застежками (на молнии, крючках или липучках) и плечевыми ремнями на липучках, которые позволяют легко надевать их в операционной.

На пути к восстановлению

Ваша операция окончена, и начинается период восстановления.

Источник

Чем меньше, тем лучше: все, что надо знать об уменьшении груди и его последствиях, рассказала пластический хирург

Ирина Владимировна Шмарина выполняет все виды маммопластики, операций по омоложению (в том числе блефаропластику верхних и нижних век, круговую подтяжку лица), абдоминопластики (в том числе с устранением расхождения прямых мышц живота, транспозицией пупка), пластики пупочного кольца (авторские методики), липосакции (все области) и липофилинга (аутотрансплантация собственной жировой ткани), куратор и главный врач реалити-шоу «Тюнинг в Пасман».

Услышав про пластику груди, большинство представят увеличение и установку имплантатов. И гораздо реже на ум приходит уменьшение. Казалось бы, так повезло: большая грудь от природы, внимание мужчин, что еще нужно? Но так рассуждать может только тот, кто никогда не имел выдающихся, весьма выдающихся форм. И серьезных сопутствующих проблем.

Почему женщины решаются на операции по уменьшению и подтяжке груди, как меняется их жизнь, что необходимо знать о такой пластике и ее последствиях (а они есть!) — об этом и не только рассказала опытный пластический хирург «Клиники Пасман» Ирина Владимировна Шмарина.

— Ирина Владимировна, что заставляет женщин делать редукционную маммопластику (уменьшение груди)?

— Важно понимать, что уменьшение молочной железы делается не только по эстетическим, но и по медицинским показаниям. Пациентка с очень большой грудью имеет и очень большие проблемы: из-за нагрузки на грудной и шейный отделы позвоночника болит спина, болит шея, нарушается осанка, женщина не может вести активный образ жизни, заниматься спортом: ей тяжело подниматься в горы, заниматься бегом. У многих нарушается сон (из-за неудобного положения) и развиваются головные боли. Большая молочная железа из-за своей тяжести, как правило, имеет висячую форму, из-за чего в подгрудной складке очень часто бывают мацерации (опрелости), повреждения кожных покровов, запах и т.д. Я уже не говорю про сложности с подбором белья и о дискомфорте другого рода. Если все это сложить, то понятно, что пациентки с большой грудью (я говорю не о четвертом размере, а о пятом, шестом, седьмом) довольно сильно мучаются.

Добавьте к этому эстетические проблемы: отвисание груди, выраженная асимметрия и другие — это все в совокупности приводит женщин к хирургу. И когда они решаются на операцию и после 7-го размера получают третий, естественно, их образ жизни резко меняется в лучшую сторону.

Красота груди без имплантатов

— Можно помочь женщине, если грудь отвисает, но она хотела бы сохранить размер, устранив только птоз? Или в таких случаях только имплантат?

— Если есть своя железистая ткань, зачем ее убирать, чтобы ставить имплантат? Можно из этой железистой ткани сделать прекрасную грудь без инородного тела, и она будет эстетична и не будет отвисать. Редукционная маммопластика всегда сочетается с мастоплексией — подтяжкой.

— А большую грудь можно сделать эстетичной, не висячей, без уменьшения размера и без использования имплантатов?

— Если большая грудь висячая, и пациентка не хочет уменьшать ее, а хочет свой, допустим, 4-й или более размер оставить — есть методики подтяжки груди без уменьшения. Но эффект от операции будет недолгим. Потому что под своей тяжестью молочная железа все равно постепенно отвиснет.

— Насколько можно максимально уменьшить грудь без вреда для здоровья, эстетики?

— Есть разные методики. В зависимости от целей, которые мы преследуем. Убирается ровно столько ткани, чтобы не повредить сосково-ареолярный комплекс, чтобы не нарушить питание ткани. Обычно это третий размер. Радикально всю ткань редуцировать невозможно, поскольку там есть питающие ножки, из которых потом складывается новая молочная железа и формируется ее форма.

Редукционная маммопластика — серьезная операция

— После таких операций функции груди сохраняются, грудью можно кормить?

— После операции на молочной железе риск того, что грудь может быть лишена этой возможности, есть. После любой операции на молочной железе есть такая вероятность, но при редукционной маммопластике этот риск выше. Но также надо понимать, что молока у женщины может не быть и по другим причинам.

— На консультациях вы все это рассказываете пациенткам?

— Конечно, обязательно, чтобы ожидания пациентки были адекватны, не было иллюзий и разочарований.

Кроме того, я всегда рассказываю, что уменьшение молочной железы — это очень сложное оперативное вмешательство. При таких операциях очень высок риск послеоперационных осложнений. До 20-30% риск краевых некрозов — об этом пациентки предупреждаются и подписывают письменные согласия. После операции следует довольно сложная реабилитация, и еще три-четыре месяца мы ведем за пациентками динамическое наблюдение, которое в дальнейшем продолжается до года.

Учитывая, что операция идет от четырех до 7-8 часов (в зависимости от размера молочной железы), и все время человек под наркозом, к этому надо относиться серьезно, это налагает ответственность и на хирурга, и на анестезиолога, и на пациента. Обо всем этом надо знать, это надо учитывать и серьезно выбирать врача, клинику, потому что клиника и хирург затем несут ответственность за пациента и любые последствия.

— Но пациенты понимают, на что идут?

— Не всегда. У многих упрощенное представление, что это какая-то обычная манипуляция: пришел, отрезал — это же пустяк! Зачем обследоваться? Зачем столько анализов? Зачем назначать дуплекс сосудов нижних конечностей? А в нашей клинике, если предстоит большая операция, мы еще и компьютерную томографию мозга делаем, чтобы исключить все осложнения, которые могут последовать из-за длительности наркоза в послеоперационном периоде. Объясняем, что все это делается для безопасности самих же пациентов. Чтобы исключить абсолютно все осложнения, которые могут возникнуть из-за сопутствующих заболеваний, о которых ни сам пациент порой не знает, ни хирург, естественно.

— Вы сказали, что это серьезная операция…

— Знаете, у меня нет несерьезных операций, я к каждой операции отношусь очень серьезно.

— Что во власти пациента, как он может повлиять на исход операции, на восстановление, что от него требуется?

— Строго выполнять рекомендации. Регулярно приходить на перевязки, показываться — это основное, что будет гарантировать успех.

— Знаю, что вы очень строгий доктор и очень серьезно относитесь к подготовке к операциям. Каких пациентов с какими проблемами не берете на операцию?

— Во-первых, на редукционную маммопластику не берутся курящие пациентки, женщина должна бросить курить на период не менее трех–шести месяцев. Потому что эта вредная привычка приводит к нарушению микроциркуляции, а редукционная маммопластика связана с риском нарушения микроциркуляции, и сопутствующие заболевания и такие факторы, как курение, могут привести к осложнениям.

Затем мы обязательно проверяем, чтобы был в норме гемостаз, смотрим сопутствующие патологии, оцениваем риски операции, наркоза и послеоперационного заживления. Потому что прооперировать — это одно, а реабилитировать пациента после операции — совсем другое. В послеоперационном периоде бывает, что расходятся швы, и другие непредвиденные моменты.

Также я не беру на операцию пациенток с лишним весом. Если у женщины с большой молочной железой лишний вес, то первым этапом будет похудение. Потому что брать на операционный стол пациентку с большим весом — это очень большой риск тромбоэмболии легочной артерии. Поэтому сначала вместе с гастроэнтерологами, диетологами надо снизить вес, затем закрепить его, а потом уже идти на операцию.

— После операции вы ведёте пациентов около года и видите, как они меняются, как меняется их жизнь — они делятся с вами изменениями?

— Естественно, мы же, хирурги, беспокоимся о том, что с ними происходит. Пациентки рассказывают, что жить с маленькой грудью гораздо легче, они после операции начинают вести активный образ жизни, кто-то бегом занимается, кто-то в горы идет, начинают делать то, в чем раньше себе отказывали, и вообще жизнь меняется кардинально у всех — это радует!

Записаться на консультацию к Ирине Владимировне по поводу редукционной маммопластики (уменьшения) и мастоплексии (подтяжки) груди можно по телефону 8 (383) 303-03-03.

Источник

Уменьшение размера груди

Второе мнение

Не уверены в правильности поставленного вам диагноза? Прочь сомнения! Приходите в «МедикСити» и бесплатно проконсультируйтесь у н.

Бесплатная консультация пластического хирурга

Для жителей районов Савеловский, Беговой, Аэропорт, Хорошевский

В этом месяце жителям районов Савеловский, Беговой, Аэропорт, Хорошевский» предоставляется скидка 5% на ВСЕ мед.

Скидки для друзей из социальных сетей!

Кунижев Анатолий Султанович

Главный врач, врач-хирург, пластический хирург, директор по развитию многопрофильной клиники

Кандидат медицинских наук

Самарцев Виктор Иванович

Врач-хирург, врач-пластический хирург

Высшая квалификационная категория, Член Общества Пластических, Реконструктивных и Эстетических хирургов России (ОПРЭХ)

Мы в Telegram и «Одноклассниках»

Пластическая хирургия

180 минут

Нет боли

Общая анестезия

Требуется подготовка

Требуется

Сохраняется

Запрещены

Уменьшение груди, или редукционная маммопластика, является весьма распространенной эстетической процедурой. По самым приблизительным подсчетам, доля таких операций в мире составляет 7-10% от всех пластических вмешательств.

Известно, что к уменьшению размера груди прибегали знаменитая теннисистка Симона Халеп, звезды Голливуда Кристина Риччи, Дрю Бэрримор, Куин Латифа и многие другие звездные персоны.

Почему женщины идут на такой шаг? Все очень просто: массивный бюст может являться для своей обладательницы источником психологических проблем и причиной развития целого букета заболеваний.

В норме одна молочная железа весит от 300 до 500 граммов, тогда как при аномальном развитии каждая грудь может весить несколько килограммов. Неудивительно, что женщины мечтают уменьшить такую грудь.

Гравитационный птоз (опущение груди под силой тяжести), болезненные опрелости и потертости кожи в районе подгрудной складки, нарушения осанки и болезни суставов, проблемы с дыханием и сном – вот далеко не полный перечень проблем, с которыми сталкивается обладательница чрезмерно пышных форм.

Консультация пластического хирурга

УЗИ молочных желез

Показания к редукционной маммопластике

Существует немало причин, побуждающих пациенток уменьшить грудные железы. Среди них:

Как и любого оперативного вмешательства, у редукционной маммопластики имеются медицинские противопоказания.

Операция не проводится при следующих заболеваниях и состояниях:

Редукционная маммопластика: цена

Стоимость уменьшения груди обычно на несколько десятков тысяч рублей ниже стоимости увеличивающей маммопластики или мастопексии. Однако, безусловно, это достаточно дорогая процедура, которая является одним из сложнейших видов коррекции груди и требует от хирурга глубоких профессиональных познаний и большого опыта.

На Западе редукция груди часто выполняется бесплатно по страховке, поскольку гипертрофия молочной железы – признанный фактор риска развития серьезных проблем со здоровьем. Однако в нашей стране уменьшающая маммопластика по полису ОМС на текущий момент не проводится.

Поскольку оплата операции ложится целиком на плечи пациентки, многие женщины предпочитают сегодня делать маммопластику в кредит или в рассрочку. Это оптимальное решение как для пациенток, которые хотят преобразиться быстро и без лишних неудобств, так и для клиник, которые таким образом могут помочь большему числу желающих.

В «МедикСити» вы можете получить необходимые медицинские услуги немедленно, а заплатить за них в удобное время с беспроцентной рассрочкой.

Как проходит редукционная маммопластика

Целью операции является как выполнение целого ряда эстетических задач (сделать грудь меньше и изящнее, улучшить ее форму, скорректировать асимметрию и др.), так и обеспечение нормального кровоснабжения органа.

В зависимости от объема вмешательства, операция длится 1-3 часа. Проводится она с применением общей или комбинированной анестезии.

Выбор оперативного доступа и тактика лечения зависят от исходного размера и формы груди, возраста пациентки и состояния ее тканей.

Метод якорного доступа является наиболее инвазивным, однако дает возможность достичь превосходных результатов при самых разных исходных данных. Разрез проводится по окружности соска, оттуда идет вертикально вниз и заканчивается перпендикулярной линией вдоль субмаммарной складки.

Метод вертикального доступа предполагает рассечение тканей от соска вертикально вниз. К данному способу обращаются достаточно часто, но не в случае с чрезмерно большими молочными железами.

Метод периареолярного доступа подразумевает выполнение разреза по линии ареолы. Весьма редко применяется при уменьшении груди.

В ходе операции пластический хирург последовательно удаляет избытки кожи, железистой и жировой ткани, после чего заново формирует пациентке молочные железы – на сей раз соразмерные и эстетичные.

Источник

Уменьшение груди

Большая и пышная грудь — далеко не всегда смотрится красиво. Есть много женщин, которые вместо большого бюста мечтают о маленькой аккуратной груди. Причем это желание продиктовано психологическим дискомфортом и ухудшением состояния здоровья.

Что такое уменьшение груди

Уменьшение груди — пластическая операция, которая направлена на уменьшение молочных желез. С ее помощью можно убрать от одного до нескольких размеров бюста. Такой эффект достигается благодаря удалению части молочных желез и жировой ткани. Во многих случаях оперативное вмешательство проводится по медицинским показаниям — слишком большая грудь — причина проблем со здоровьем, вплоть до искривления позвоночника. Редукционную маммопластику проводят для улучшения эстетического вида груди.

При помощи операции можно добиться симметрии молочных желез и получить необходимую форму.

Причины появления большой груди

Строение молочной железы очень сложное. Она состоит из железистой ткани и кожи, и из жировой ткани. Все структуры взаимосвязанные, так как пронизаны сетью мелких кровеносных сосудов. К ним также добавляются молочные протоки, за счет которых женщина способна кормить ребенка грудью.

Увеличение объема груди может происходить под действием многих факторов:

Если речь идет о нарушениях эндокринной системы, то для решения проблемы важно провести соответствующее лечение первичной болезни. Если не лечить, то даже после операции по уменьшению груди проблема никуда не денется, и грудь продолжит расти.

Большая грудь помимо медицинских проблем приводит к эстетическим: птоз второй и третьей степени, растяжки на коже, непропорциональная фигура. С возрастом эти заболевания только ухудшаются.

Показания

Крупная грудь имеет свои минусы. Ее обладательницы часто сталкиваются с серьезными проблемами, которые и являются показаниями для обращения к пластическому хирургу:

Противопоказания

Противопоказаниями для проведения операции являются:

Все прямые эфиры по данной операции

Какой бюст считается большим

Сегодня нет точной диагностики нормального размера бюста, ведь во многих случаях его объем и размер зависят от индивидуальных особенностей и возраста женщины. Но есть классификация параметров молочных желез для выявления гипертрофии:

Большой бюст и угрозы для здоровья

Возможно, большой бюст визуально и кажется сексуальным и красивым, но его обладательницы вряд ли с этим согласятся. Гипертрофия груди приводит к развитию многих проблем со здоровьем.

Самые очевидные последствия:

Кроме того, особый дискомфорт женщине с большой грудью приносит невозможность подобрать себе красивое нижнее белье. Даже сам факт его ношения из-за гипертрофии молочных желез может доставить серьезные боли.

Уменьшение груди у подростков

Любые операции на грудь в подростковом возрасте осуществлять не желательно, так как и грудь и весь организм находятся в стадии роста. Лучше подождать, когда рост закончится, что обычно происходит к 22 годам. Причина этого не в том, что здоровью причиняется вред. Пластические операции максимально безопасные. Причина в том, что невозможно построить перспективы, так как изменения в организме влияют на результат операции.

Но в случае операции по уменьшению груди все обстоит немного иначе. Если у подростка гипертрофированный бюст, который не доставляет серьезных проблем, то желательно подождать некоторое время. А если такой бюст мешает подростку и влияет на его здоровье, то можно рассматривать маммопластику в более юном возрасте.

Подготовка к операции

Такой сложный операционный процесс требует тщательной диагностики и сдачи анализов. Кроме того, должна быть проведена консультация с маммологом и пластическим хирургом, который осматривает женщину, обсуждает проблему и определяет эффективный способ операции.

Есть некоторые обязательные анализы без сдачи которых можно забыть о таком мероприятии, как процедура по уменьшению бюста.

Хирург собирает информацию о перенесенных болезнях, проведенных операциях, приеме лекарств и витаминов. За семь суток до проведения процедуры запрещено употреблять средства, разжижающие кровь и алкоголь. К ним относятся гормональные препараты и аспирин. Также рекомендовано отказаться от курения. Перед операцией нельзя плотно есть, а за восемь часов до нее запрещено и пить. Если в планах у женщины беременность, то необходимо заранее сообщить об этом врачу. Последний пункт важен из-за непредсказуемого поведения организма во время беременности.

Преимущества процедуры по уменьшению бюста

Недостатки проведения операции

Все эти минусы появляются не в каждом случае, но к ним нужно подготовиться заранее и оценить целесообразность проведения процедуры для каждой женщины в отдельности.

Как проходит операция

Техника, которую предпочитает пластический хирург для проведения операции прямым образом определяется состоянием женщины на данный момент. Лечащий врач заранее осматривает пациентку, выявляет степень провисания молочных желез, а затем ставит диагноз и способ проведения операции.

Процедуру по уменьшению груди проводят следующими техниками:

Реабилитация

После проведения процедуры сутки или двое пациентка должна оставаться в стационаре под наблюдением специалиста. После этого он извлекает дренаж, делает повязку, и если все показатели в норме, то выписывает пациентку. Но важно помнить о том, что процедура по уменьшению груди требует реабилитации и даже после выписки из больницы придется соблюдать некоторые рекомендации.

Ради красивой груди пациентке придется потерпеть небольшой дискомфорт. В частности, еще месяц после процедуры следует носить специальное компрессионное белье днем и ночью, а после этого еще два месяца, но только днем.

В первые четыре недели после операции необходимо полностью исключить абсолютно любые нагрузки — спорт, тяжести и даже простые домашние дела. Необходимо соблюдать пастельный режим хотя бы две недели.

Душ и другие водные процедуры во время реабилитации также под запретом. Через две недели необходимо будет прийти на прием к хирургу повторно для снятия швов. Скорее всего швы после процедуры будут выглядеть не совсем привлекательно, но переживать на этот счет не стоит — через полтора месяца они заживут полностью. Следов обычно не остается, но если они все же заметны, то через год после проведения процедуры их можно будет удалить с помощью лазерных косметологических процедур. Не нужно торопиться и идти к косметологу раньше — тканям нужно время на восстановление.

На протяжении месяца после снятия швов нужно избегать перегрева, отказаться от сауны, солярия, бассейна и не ходить на пляж.

Для облегчения дискомфорта в прооперированной области следует спать исключительно на спине. Под нее можно подложить подушку.

Вернуться к своему привычному образу жизни женщина сможет уже через четыре недели, а оценить первые результаты операции уже через три месяца.

Стоимость операции по уменьшению груди зависит от рейтинга клиники, квалификации и опыта работы пластического хирурга, сложности и объема предстоящих работ. Зачастую в итоговую цену входят все обследования, необходимые для проведения процедуры по уменьшению груди.

Минимальная цена на хирургическое уменьшение бюста и в России, и за границей составляет в среднем от 150 000 рублей, а максимальная около 400 000 рублей.

Ответы на популярные вопросы

В процессе планирования операции и после нее у пациентов появляется много вопросов. Дать развернутый и подробный ответ сможет только врач, и многие ответы можно получить только после осмотра, на очной консультации.

После операции нужно находиться в клинике трое суток, на четвертые после процедуры можно выходить на работу. Швы снимать нет необходимости. Два месяца нельзя заниматься спортом.

Все зависит от того, насколько большая грудь. В основном после ее уменьшения нет возможности кормить ребенка. Да, повлияют.

Для начала худеть необходимо до нужного веса, а потом делать операцию. При изменении веса на десять килограммов грудь уменьшится сразу на один размер, но при этом не опустится. А колебания в весе от 3 до 4 кг не отобразятся на форме и размере груди.

Возможно уменьшить грудь с седьмого до третьего размера и чувствительность сосков при этом не нарушится.

Для достижения красивой груди — большую нужно уменьшить и подтянуть. Выполняется уменьшение и подтяжка груди.

Цена не зависит ни от сложности, ни от объема работы.

На консультацию можно прийти за 1-2 месяца. Анализы действуют 14 дней, их нужно сдать за две недели до планируемой даты проведения операции.

Хирургическая операция по уменьшению груди — самый эффективный и радикальный метод решить проблему. И если вы уже решились, то лучше не затягивайте. С возрастом большая грудь причиняет все больше неудобств, теряет форму, тем самым снижается самооценка женщины. Альтернативы данной процедуре нет — ни косметических средств или процедур, позволяющих уменьшить грудь.

Честные ответы о пластических операциях. Уникальная возможность узнать информацию из первых уст об универсальных методиках и новейших технологиях в области пластической хирургии. Ведущие специалисты в ходе прямых эфиров делают обзоры операций и освещают плюсы и минусы каждой из них. Практикующие доктора расскажут также, как подготовиться к операции и как пережить постоперационный период.

Все фото и видеоматериалы взяты из публичного доступа сети интернет и социальной сети Instagram (подробнее о правилах публикации материалов в Сети Instagram). Вся информация, указанная на сайте ps-live.ru приведена как справочная и не является публичной офертой. Может быть изменена в любое время без предупреждения. Имеются противопоказания. Обращаясь за медицинской услугой, получите предварительную консультацию у профильных специалистов.

Адрес
Москва, Пресненская наб., 12, Москва-Сити,
Федерация-Восток, 19 этаж

Источник

Как уменьшить грудь: фото, цены, отзывы

Как уменьшить грудь с помощью пластической операции

Красивая женская грудь – предмет восхищения мужчин и зависти женщин. Как правило, дамам кажется, что большой бюст непременно привлечет внимание противоположного пола. Представители же сильной половины человечества говорят, что идеальная женская грудь та, что помещается в мужской ладони. Кроме того, она должна быть высокой, упругой и красивой формы.

Конечно, размеры мужских ладоней бывают разными, но ясно одно – пропорции и мера играют большую роль. Обладательницы чрезмерной пышной груди часто задаются вопросом: «Как уменьшить грудь?». Ответ дадут пластические хирурги нашей клиники, которые имеют огромный опыт решения данной проблемы.

Операция по уменьшению груди носит название редукционной маммопластики. Часто женщины вынуждены прибегать к ней не только из эстетических соображений. Ведь большая грудь может причинять своей хозяйке много неудобств.

Пышногрудых женщин часто мучают головные боли и боли в спине. Ведь большая грудь это еще и повышенная нагрузка на позвоночник, с которой тот не всегда в состоянии справиться. Отсюда – беспокойный сон, плохое настроение, снижение работоспособности.

Часто дамы встречаются с кожными проблемами, например, с таким неприятным явлением, как потница. И это – лишь малая часть тех неудобств, которые может доставить большой бюст. Поэтому женщины приходят к пластическим хирургам с вопросом: «Как уменьшить грудь?»

Как уменьшить грудь фото

У нас приготовлено для Вас множество примеров до и после уменьшения груди. Остались вопросы? Звоните или пишите нам через электронные способы связи.

Причины чрезмерного увеличения (гипертрофии) груди

Проблема гипертрофии молочных желез возникает в основном по двум причинам:

Как уменьшить грудь без операции

Но вернемся к безоперационным способам. Как уменьшить грудь с помощью диет? Этот вопрос интересует многих женщин. Специальной диеты, направленной на уменьшение непосредственно груди не существует.

Хороший эффект дают физические упражнения. Упор стоит сделать на аэробику, отжимания, а также на всевозможные упражнения с гантелями, которые задействуют мышцы груди и плечевого пояса.

Со временем, мускулы укрепятся, подтянется и грудь. Однако будьте готовы к тому, что эффект будет незначительным. Но что более важно – после занятий спортом улучшается осанка, которая также способствует визуальной подтяжке груди.

Конечно же, большой бюст можно скрыть подходящей одеждой. Пышногрудым женщинам подойдут топы с закрытыми плечами, одежда темных тонов. Грудь можно прикрыть шарфиком, это будет смотреться кокетливо. Если надеть расклешенную юбку, то она визуально уравновесит фигуру. Кроме того, существует специальное подтягивающее белье. Однако против него выступают онкологи – перетягивать молочные железы опасно!

Все эти рекомендации хороши, если грудь не значительно увеличена гипертрофирована, а просто немного больше желаемого размера. Как уменьшить грудь, если все перечисленные рекомендации не помогают? Только прибегнув к помощи пластических хирургов.

Не обойтись без операции и в случае эндокринной патологии. Здесь не помогут никакие диеты и упражнения. Единственный выход – хирургическое вмешательство. Кстати, перед ним необходимо пройти курс лечения у эндокринолога, чтобы прекратить рост молочных желез.

Как уменьшить грудь отзывы

Как уменьшить грудь с помощью операции

Помимо уменьшения груди часто бывает необходимо скорректировать размер и форму соска и ареолы. Особенно актуально это для женщин, которые кормили грудью.

После завершения вмешательства разрезы сшиваются рассасывающимися нитями.

Многие пациентки интересуются не только тем, как уменьшить грудь большого размера, но и задают вопрос о послеоперационных рубцах. Они располагаются вокруг ареолы и вертикально к субмаммарной (подгрудной) борозде. При большом объеме молочной железы и значительных избытках кожи добавляется горизонтальный шов, образуя перевернутую букву «Т». Но не стоит волноваться – через несколько месяцев после хирургического вмешательства рубцы побледнеют и заметить их будет очень трудно.

Рекомендации после уменьшения груди

После редукционной маммопластики необходимо находиться в клинике 1-2 суток. Далее все процедуры проводятся амбулаторно. Один-два раза в неделю необходимо будет делать перевязки.

В послеоперационный период следует выполнять рекомендации врача:

Первые дни после вмешательства возможен умеренный дискомфорт в области груди. Это нормальное явление, избавиться от которого помогут обезболивающие препараты. Так же наблюдаются синяки, отеки, уплотнения в груди. Может даже показаться, что грудь приобрела асимметричную форму. Через две-три недели все это пройдет.

Некоторые женщины после операции жалуются на потерю или увеличение чувствительности соска и кожи груди. Спустя 1-2 месяца эти неприятные ощущения отступят. Оценить результат пластики груди будет возможно примерно через 3 месяца после операции, когда грудь примет окончательную форму.

Совсем скоро Ваша походка станет легкой и летящей, Вы сможете позволить себе носить любую одежду и красивое белье. И уж, конечно, Вы распрощаетесь с бесконечными головными болями и болями в позвоночнике. Не бойтесь сделать Вашу жизнь прекраснее – обращайтесь в клинику «Абриелль»!

Врачи

Источник

Методики уменьшения груди

Сегодня нам бы хотелось поговорить о наиболее распространенных и часто примененяемых методиках уменьшения груди: классическая (якорная), методика американского хирурга Денниса Хаммонда (Dr. Dennis Hammond) – SPAIR (short scar periareolar inferior pedicle reduction – короткий периолярный рубец с сохранением питающей ножки) и методика бразильского хирурга Рут Графт (Dr. Ruth Graf). Мы расскажем, чем отличаются эти методики, в чем их существенные особенности и в каких случаях их целесообразно применять. Свои комментарии нам дал д.м.н., пластический хирург Анвар Салиджанов, который владеет и активно применяет на практике все три методики.

Прежде чем решать вопрос о том, какой методикой уменьшать грудь или делать подтяжку груди, нужно знать исходное состояние молочных желез. Причем особое внимание необходимо уделять положению ареолы относительно субмаммарной складки, то есть грамотно оценивать степень птоза. В целом, все методики по уменьшению груди можно проводить при любом птозе, но у меня есть свои клинические наработки. Конечно, я объясняю пациентам, почему нужно использовать ту или иную методику в их конкретном случае, но чисто «технические» вещи остаются «за кадром». Фактически они различаются по тому, как и откуда будет питаться ареолярный комплекс – либо по нижней питающей ножке, либо по внутренней, либо по наружной питающей ножке.

Рассмотрим подробнее методики уменьшение груди (редукционной маммопластики)

Классическая операция по уменьшению груди

Классический метод (иногда его называют якорным, по форме рубца). При этом способе уменьшение груди проводится как за счет нижнего отдела железы, а питание ореолы за счет верхне-нижнего моста-перемычки. Поэтому после перемещения всех тканей, проведения всех необходимых манипуляций и сшивания самой железы остается рубец в виде якоря. Эта методика апробирована, она широко применяется до сих пор. Однако, существует мнение, согласно которому с помощью данной методике не рекомендуется уменьшение груди более, чем в 2 раза.

При очень выраженной степени птоза, питающая ножка сама по себе может быть очень длинной. Поэтому при ее сокращении может пострадать питания соска. И, пожалуй, самое неприятное для пациента при применении данной методики – форма и размер рубца на груди.

Метод американского хирурга Денниса Хаммонда (SPAIR)

Метод д-ра Денниса Хаммонда (SPAIR) предполагает сохранение питающей ножки снизу, то есть от субмаммарной складки, где она довольно широкая и достаточная для питания соска. При данной методике все вмешательства по перемещению железы происходят в основном в верхнем наружном ее сегменте.

Методика доктора Хаммонда очень хороша при невыраженной степени птоза. Если же птоз сильно выражен, то сборчатость кожи и тканей, которая при данной методике неизбежно образуется вокруг соска, может быть несколько чрезмерной. Это не скажется на конечном результате, но в период реабилитации пациентка может ощущать дискомфорт.

Метод бразильского хирурга Рут Графт

Метод д-ра Рут Графт. При данной методике уменьшение груди проводится так, чтобы питание альвеолярного комплекса осуществляется за счет сохранения целостности кожи внутренней поверхности груди.

Эта методика оправданна тем, что основные сосуды, питающие железу, находятся как раз в области грудины. Поэтому сохранение этих сосудов в этой области позволяет с большей степенью вероятности говорить о том, что питание и чувствительность соска не будут нарушены.

Все вмешательства при данной методике проходят в верхнем наружном и нижнем сегменте железы. Метод д-ра Рут Графт позволяет достаточно выраженно уменьшить грудь, более чем в два раза. Из неприятных моментов методики – некая сборчатость, которая будет наблюдаться под грудью в течение полугода, но по прошествии времени она проходит. Поскольку область не так бросается в глаза, психологический дискомфорт минимален.

После операции, выполненной по любой из этих методик, необходимо ношение компрессионного белья, по срокам уменьшения отеков они не различаются, срок обесцвечивания рубцов – до полугода. Меняется только расположение самих рубцов. Есть определенные анатомические образования, которые позволяют довольно свободно обращаться с питающей ножкой – внутренние фасции, по которым идет иннервация, кровоснабжение. Поэтому, учитывая все это, каждый хирург выбирает для себя наиболее удобный способ. Если говорить о том, что предпочитаю лично я – то это методики д-ра Хаммонда и д-ра Графт. При этих методиках внутренняя фасция, которая делит железу напополам, остается наиболее неповрежденной. Условно говоря, если сильный птоз – только методика д-ра Рут Графт, если птоз невыраженный, но грудь полная, очень хороший результат дает методика д-ра Хаммонда. Классическое уменьшение груди я давно уже не делаю, хотя, конечно, бывают случаи, когда подходит именно классическая методика.

Специалистов по уменьшению и подтяжке железы не так много, как по увеличению груди, поскольку операция длинная, сложная, и реабилитация долгая. Выбирая методику, нужно помнить, что четких клинических показаний на их применение нет, решение определяется только лишь клинической наработкой хирурга. Анвар Салиджанов в клинической практике применяет эти методики уже более 5 лет, с тех пор, как они были озвучены на международных конференциях и прошли апробацию. Часто эти методы называют «уменьшением груди без рубцов». Конечно же, это не совсем верно – ведь операций без рубцов не бывает. Но их количество ощутимо меньше, и расположены так, что они менее заметны. В частности, полностью свободной остается зона декольте и зона под грудью – никаких рубцов. Рубец проходит вокруг ареолы и, может быть, немного вниз.

На сегодняшний момент уменьшение груди по методам д-ра Хаммонда и д-ра Графт делают немногие врачи, поскольку хирурги – люди консервативные, если они чему-то обучились, и видят рациональное зерно именно в этой методике, они и будут продолжать успешно ее применять. Однако, если где-то пациенту предложили методику SPAIR (д-ра Хаммонда), пациент, скорее всего, согласится оперироваться именно там, ведь рубец, оставшийся в итоге, будет существенно меньше, чем при «якоре», а значит, и эстетический результат – существенно лучше.

Источник

Альтернатива редукционной маммопластике

Большинство пациентов с большой грудью хотят, чтобы их грудь стала меньше без какого-либо хирургического вмешательства. Но я не знаю другого способа, помимо редукционной маммпопластики, способного решить эту проблему.

В этой статье я покажу и расскажу вам, что вы можете сделать, чтобы облегчить симптомы, связанные с большой грудью, ну хотя бы временно…

К сожалению, никто за всё время не смог придумать альтернативу операции, которая предсказуемо и навсегда избавила бы от симптомов тяжелой груди.

В поисках хорошего бюстгальтера

Большинство женщин носят бюстгальтеры, которые не подходят им по размеру, и я заметил, что типичная женщина с большой грудью понятия не имеет, каким должен быть у неё размер бюстгальтера.

Поскольку бюстгальтеры со временем растягиваются, а бюстгальтеры больших размеров в то же время ещё и сложно найти и купить (и по цене они могут быть дороже обычных), то многие женщины просто втискиваются в свои старые бюстгальтеры, причём делают это в течение длительного времени.

Чтобы приблизительно определить размер бюстгальтера, измерьте себя рулеткой. Сначала наденьте бюстгальтер и измерьте расстояние вокруг груди на уровне складки под грудью. Убедитесь, что рулетка остается параллельной полу и касается бюстгальтера по всей длине груди. Не затягивайте ленту и не измеряйте на вдохе. Запишите размер в дюймах. Если число меньше 33, добавьте 4 дюйма. Если размер больше 33, добавьте 3 дюйма. Теперь у вас есть номер окружности бюстгальтера. Затем снова измерьте грудь, но на этот раз по самой полной части груди. Используйте это число, чтобы найти свой размер чашки в соответствии со следующей таблицей:

Каждое увеличение диаметра груди на 1 дюйм означает переход к следующему размеру чашки. Один и тот же размер может быть записан одной заглавной буквой или дублем нижестоящей буквы (DD равно E, DDD равно EE равно F и т. Д.)

Производители могут сделать любой бюстгальтер с обычной или полной чашкой, при этом версия с полной чашкой подходит для более полной груди.

Никогда не покупайте бюстгальтер, не примерив его предварительно. Различные модели одного бренда «садятся» по-разному.

Когда вы надеваете бюстгальтер, убедитесь, чтобы ваша грудь находилась по центру чашек. Наклонитесь вперед и «встряхните» грудь, чтобы она прижалась к чашкам. Застегните бюстгальтер на крючки в среднем ряду.

Если бюстгальтер слишком тесен на груди, попробуйте другой размер пошире. Если ваша грудь выпячивается из чашек, попробуйте чашку большего размера. Если чашки мнутся, попробуйте чашку меньшего размера. Повернитесь на бок так, чтобы вы могли видеть в зеркале переднюю и заднюю часть бюстгальтера. Если бюстгальтер кажется удобным на ощупь, но спинка не находится на уровне передней части (т.е. спинка поднимается вверх), удлините бретельки.

К сожалению, не существует единого отраслевого стандарта для размеров бюстгальтеров, поэтому разные бренды «сидят» по-разному. Это основная причина, по которой вам следует доверить подбор профессионалам, если вы носите что-нибудь сверх чашки DD или если вы подумываете об операции по уменьшению груди.

На что нужно обратить внимание при выборе бюстгальтера?

Вот что рекомендуют профессионалы:

В первую очередь вам нужна хорошая поддержка. Если вы не переносите давление от нижней каймы, то поищите бюстгальтеры, сделанные из более новой жесткой ткани, которая функционирует как косточки, но не протыкает и не впивается в ваши ребра и кожу. Эти бюстгальтеры особенно полезны женщинам с широкой грудью или женщинам, у которых имеется полнота по бокам груди под мышками. Формованные чашки более прочны, чем неформованные.

Широкая спинка бюстгальтера с несколькими крючками распределяет нагрузку вашей груди на более широкую область и обеспечивает комфорт в течение дня.

Выбирайте бюстгальтер из мягкой, но прочной ткани, которая на ощупь поддерживает вашу грудь. В противном случае вся ваша грудь будет свисать с плеч, а бюстгальтер будет оказывать давление на грудную клетку. Избегайте микрофибры, которая очень мягкая, но не обеспечивает достаточной поддержки.

Бесшовные бюстгальтеры не для вас. Они просто не обеспечивают достаточной поддержки для большой груди. Выбирайте бюстгальтеры со швами

Если вы похожи на многих женщин с большой грудью, то скорее всего ваш бюстгальтер выходит за край, как сверху, так и по бокам. Если, когда вы снимаете одежду, на коже остаются следы в форме бюстгальтера, вам нужен бюстгальтер большего размера. Обратитесь к профессиональному замерщику, чтобы подобрать подходящий размер и качественный бренд. Затем купите три бюстгальтера: один для ношения, один для стирки и один для отдыха. Так ваши бюстгальтеры прослужат дольше.

Если вы решите сделать покупки по каталогу или в интернете, убедитесь, что профессиональный замерщик измерил вас в первую очередь правильно, чтобы вы знали свой точный размер, бренд и стиль, прежде чем делать заказ. Будет правильно купить хотя бы свой первый бюстгальтер в местном магазине, чтобы быть уверенным, что это именно то, что вам нужно.

Помните, что нет двух одинаковых бюстгальтеров, поэтому не думайте, что вам подойдет красивый новый фасон бюстгальтера вашего размера, который вы только что заказали. Если вы хотите сделать заказ через интернет, обязательно ознакомьтесь с политикой возврата на случай, если то, что вы заказали, не подойдёт.

Компании, которые производят бюстгальтеры для универмагов или магазинов нижнего белья, редко делают что-либо больше, чем чашка DD. Чтобы подобрать бюстгальтер подходящего размера и хорошего качества, вам нужно посетить магазин, в котором продаются бренды, предназначенные для женщин с грудью больших размеров.

Если вы занимаетесь спортом, вам нужна надежная поддержка, больше, чем обычно достигается в спортивных бюстгальтерах. Обратите внимание на упомянутые выше особенности, особенно на формованные чашки и Y-образную спинку. Бюстгальтеры, которые закрываются спереди, обычно имеют больше ткани и, следовательно, большую поддержку сзади. Также обратите внимание на дышащую ткань. Бюстгальтеры с крючками легче надевать и снимать, чем бюстгальтеры без застежек.

Лекарственные препараты

Безрецептурные обезболивающие, такие как аспирин, парацетамол, ибупрофен и другие обезболивающие, продаваемые в ​​аптеках, могут временно облегчить легкие болевые симптомы.

Однако их следует принимать в соответствии с рекомендациями врача. Все лекарства, даже те, которые продаются без рецепта, сопряжены с определённым риском, особенно при длительном приеме. Если вы обнаружите, что принимаете максимальную рекомендуемую дозу обезболивающих, отпускаемых без рецепта, каждый день в течение нескольких недель, вам следует срочно проконсультироваться с врачом, так как высок риск получить осложнение в виде желудочного кровотечения или язвы желудка.

Противовоспалительные средства

Любое лекарство, которое может усилить кровотечение, должно быть прекращено по крайней мере за две недели до любой серьезной операции.

Противовоспалительные средства из категории ингибиторов ЦОГ-2 (Celebrex, Bextra и Vioxx) в последнее время стали предметом повышенного внимания из-за очевидно повышенного риска развития сердечного приступа у пациентов, принимающих высокие дозы этих препаратов.

Если у вас есть вопросы по поводу принимаемых вами противовоспалительных препаратов, посоветуйтесь со своим врачом.

Инъекции стероидов

Женщинам, у которых развивается хроническая боль в определенном месте, например, в области плечевого сустава или плечевой мышцы, может быть полезно направление к специалисту, например, к хирургу-ортопеду или ревматологу. Эти врачи имеют опыт в оценке и лечении проблем с суставами. Они могут порекомендовать инъекцию стероидных препаратов в воспаленную область, что может привести к значительному долгосрочному облегчению боли. Однако инъекции стероидов нельзя повторять бесконечно, поскольку чрезмерное введение стероидов может привести к нежелательному истончению тканей или даже к разрыву анатомических структур.

Мышечные релаксанты

Некоторые врачи назначают миорелаксанты (например, Флексерил, Норфлекс, Занафлекс, Сома) при состояниях, вызывающих мышечные спазмы. Большинство этих препаратов предназначены для кратковременного применения после определенного состояния или травмы, вызвавшей мышечные спазмы. Эти препараты относятся к антидепрессантам и воздействуют напрямую на мозг, а не на мышцы. Они не предназначены для лечения давних проблем, таких как хроническое напряжение мышц, плечевых суставов и позвоночника, с которыми сталкивается большинство женщин с большой грудью.

Физиотерапия

Если у вас выражены симптомы, связанные с большой грудью, на шее, плечах и спине, и вы очень дисциплинированны и хотите избежать операции, я настоятельно рекомендую вам начать программу так называемой физиотерапии.

Вам, вероятно, может потребоваться перед началом терапии полное физическое и инструментальное обследование, такое как рентген или МРТ.

Но самое главное, вы должны найти хорошего физиотерапевта, который обладает хорошей профессиональной подготовкой и имеет опыт лечения проблем с шеей и плечами.

Ваш физиотерапевт научит вас программе растяжки и укреплении спины и шеи, которую вы сможете выполнять дома. Также вы должны помнить, что вам придется включить эту программу в свой распорядок дня на протяжении всей жизни. Даже если вам в конце концов сделают операцию, вы обнаружите, что физиотерапевтические упражнения помогают противодействовать неизбежным последствиям гравитации и образа жизни, которые вызывают боли в шее!

Три ключевых элемента успешной программы физиотерапии при проблемах, связанных с тяжелой грудью:

Другие методы, такие как тепловые или холодные аппликации, могут обеспечить временное облегчение, но сами по себе не дают постоянного улучшения основного мышечного дисбаланса.

Нижеперечисленные упражнения могут быть полезны, но они не заменяют полную оценку и план лечения квалифицированным врачом и физиотерапевтом. Не пытайтесь выполнять следующие упражнения, если у вас есть какие-либо медицинские или физические противопоказания (например, по причинам, связанным со здоровьем или безопасностью, по которым вам не следует заниматься этими видами деятельности).

Упражнения для формирования правильной осанки

Вам нужно разорвать этот цикл, и для этого вам придется буквально переучивать свой мозг. Вы должны бороться с привычкой прятать грудь. Вот несколько упражнений, которые помогут:

1. Вы должны научиться не сутулиться и расправлять плечи кзади независимо от того, сидите вы или стоите

Поначалу это может показаться неприятным, но улучшится по мере того, как вы будете работать над упражнениями на растяжку и укреплением мышц. Вы можете ненавидеть это упражнение, но вы будете поражены тем, насколько хорошо это упражнение в конечном итоге будет Вам помогать.

2. Чтобы поддерживать нижнюю часть спины, вам необходимо укрепить мышцы брюшного пресса. Выполняйте следующие упражнения один или два раза в день (примечание: если вы выполняете эти упражнения правильно, они не должны вызывать боль в спине):

Растяжка мышц

Большинство мышцы шеи и плеч укорачиваются при искривлённой осанке. Вы можете почувствовать их при прощупывании как твердые связки или комочки. Растягивая эти мышцы и позволяя им вернуться к своей первоначальной длине, вы сможете укрепить другие мышцы спины и плеч, которые помогут выдержать вес вашей груди.

Грудные мышцы

1. Лягте на спину с роликом из жесткого пенопласта диаметром 6 дюймов и длиной 3 фута под головой и вдоль позвоночника. Вы можете заказать эти ролики в интернете. Руки должны быть прямыми по бокам и касаться пола. Постепенно разведите руки в стороны, стараясь расположить их под прямым углом к ​​вашему телу (так, чтобы вы образовали Т) ладонями вверх, и позвольте весу ваших рук растянуть мышцы груди.

2. Встаньте прямо перед дверным проемом, ноги вместе. Встаньте прямо, напрягите мышцы живота, подожмите подбородок. (Вы не должны ощущать новую боль в плече) Вытяните руки в стороны и расположите ладони к стене или дверному проему. Сделайте шаг вперед, пока ваши руки не коснутся дверного проема с обеих сторон, затем осторожно наклонитесь вперед, пока не почувствуете напряжение в мышцах груди. Задержитесь в этом положении на 20 секунд. Расслабьтесь. Поднимите руки в форме буквы V и повторите растяжку. Расслабьтесь. Повторите заново ещё 2 раза.

Выполняйте это упражнение несколько раз в день.

Мышцы шеи

1. Чтобы растянуть правую лестничную мышцу, медленно поверните голову примерно на половину амплитуды вправо. Кончиками пальцев левой руки осторожно надавите на углубление позади центра правой ключицы (этот маневр стабилизирует ваше первое ребро). Теперь слегка наклоните голову назад и наклоните левое ухо к левому плечу (первые день или два вы можете не опускать ухо слишком глубоко.) Задержитесь на 20 секунд. Расслабьтесь. Повторите 2 раза с той же стороны. Повторите весь процесс в зеркальном отображении для левой стороны. Выполняйте эту последовательность несколько раз в день. Выполняя эту растяжку, не опускайте голову рукой и не поднимайте плечи.

Плечевые мышцы

1. Это упражнение растягивает мышцу, поднимающую лопатку:

2. Это упражнение растягивает верхнюю трапециевидную мышцу (большая мышца, которая проходит вдоль шеи до плеча) и грудинно-сосцевидную мышцу.

Укрепление мышц

Часто рекомендуются упражнения на растяжку и укрепление.

Делается это для того, чтобы помочь восстановить мышечный баланс. Некоторым пациентам, особенно пациентам с гипермобильностью суставов, может потребоваться очень медленно начинать делать растяжку и укрепление мышц, чтобы избежать дестабилизации суставов. Укрепление может быть выполнено с помощью изометрии, свободных весов, лент Therabands (эластичные отрезки эластичного материала с цветовой кодировкой, доступные везде, где продаются физиотерапевтические материалы) или на силовых тренажерах.

Посмотри на себя в зеркало. Посмотрите на бретельки бюстгальтера, пересекающие ключицу. Сразу за ключицей есть небольшое углубление, а затем толстая полоса мышц, идущая от черепа сразу за ухом к плечевому суставу. Это верхняя часть трапециевидной мышцы. Верхняя трапециевидная мышца, как правило, работает сверхурочно у пациентов с проблемами плеча и может иметь триггерные точки или иногда в ней может ощущаться жжение.

Напольные упражнения

Положите лоб на небольшую подушечку, достаточно большую, чтобы не давить на нос, при этом вы должны смотреть прямо на коврик. Положите руки на ягодицы. Подтяните подбородок к шее. Выполняя это упражнение, продолжайте смотреть прямо в пол. Не смотрите вверх. Поднимите голову и плечи от пола как единое целое. В конце концов, попытайтесь оторвать грудь от пола и старайтесь удерживать каждое сокращение в течение 10-20 секунд. Если вы делаете это упражнение правильно, вы можете почувствовать изгиб шейного отдела позвоночника (шеи).

Выпрямляйтесь, когда подтягиваете подбородок. Вы также должны почувствовать растяжение глубоких мышц позвоночника, а не только верхней трапеции, проходящей между шеей и плечом.

2. Находясь в том же положении, вытяните руки прямо по бокам, большими пальцами к полу.

Медленно поднимите руки от пола, держа локти прямыми. Опустите и повторите, как указано выше.

3. Оставаясь в том же положении на полу, вытяните руки вдоль пола над головой, большими пальцами вверх.

Держите локти прямо и медленно поднимите руки от пола. Опустите и повторите, как указано выше.

4. В том же положении поверните руки на 90 градусов от тела, держа большие пальцы рук вверх, а локти прямыми).

Медленно поднимите руки от пола. Опустите и повторите, как указано выше.

Упражнения на лавке

1. Вы можете выполнять все вольные упражнения на скамье со свободными весами. Какой вес выбрать? Начните с малого (0,5 кг на руку) и увеличивайте вес, с которым сможете справиться.

2. Лягте на живот, как в предыдущих упражнениях.

Вытяните руки под прямым углом к ​​телу, согните руки в локтях и позвольте предплечьям свиснуть к полу. Отведите плечи назад так, как если бы вы пытались соприкоснуться лопатками. Расслабьтесь и повторите, как указано выше. Если вы сможете улучшить осанку и укрепить другие мышцы спины, вы сможете снизить активность трапециевидной мышцы, что должно облегчить боль в плечах и шее.

Потеря веса

Пластические хирурги и их пациенты, уменьшающие грудь, на протяжении десятилетий знали, что уменьшение груди снимает боль в спине и шее и многие другие симптомы, и что потеря веса в качестве альтернативного лечения не работает. Женщины, которые успешно худеют, замечают, что их брюки, действительно, сидят лучше, диаметр груди тоже уменьшается, но размер чашки бюстгальтера не изменяется.

К сожалению, поскольку эти измерения не являются точными индикаторами целесообразности операции с медицинской точки зрения, многим женщинам ошибочно не покрывается страховой компанией операция по уменьшению груди. В результате женщинам с избыточным весом (которые часто не могут тренироваться из-за симптомов, связанных с размером груди) часто отказывают в покрытии самой операции, которая позволит им повысить уровень активности и легче похудеть.

Никогда не было никакого научного обоснования использования критериев массы тела для оценки «медицинской необходимости» уменьшения груди. Однако есть многочисленные исследования, показывающие, что потеря веса тела не является эффективным способом для уменьшения размера груди или облегчения симптомов, связанных с тяжелой грудью.

Интересно, что теперь мы знаем из медицинских исследований, что уменьшение груди не только приносит пользу женщинам с большим и нормальным весом, но и что размер груди у пациентов с уменьшением груди остается стабильным в течение многих лет, независимо от того, набирают ли пациенты вес после операции.

Другие процедуры, которые могут помочь

Вы можете обнаружить, что некоторые или все следующие методы лечения помогают облегчить симптомы в краткосрочной перспективе, но ни одно из них не решает полностью основные проблемы, связанные с избыточным весом груди или мышечным дисбалансом:

Сомнительные способы лечения

До сих пор было почти невозможно избавиться от воздействия силы тяжести без удаления веса груди и избытков кожи. Поэтому врачи всегда искали новые решения. В настоящее время в моде ботокс, и недавно один из докторов сообщил, что сделал подтяжку груди с помощью ботокса.

Нельзя ожидать, что от этой процедуры будут долговременные результаты.

Мой совет относительно «новейшей» процедуры, какой бы она ни была, заключается в том, что любая женщина должна быть чрезвычайно осторожной, если ей предлагается выбрать новый и непроверенный вариант лечения.

Источник