как узнать куда встать на учет по беременности
Прикрепиться к женской консультации теперь можно через mos.ru
Прикрепиться к любой городской женской консультации жительницы Москвы могут теперь через портал mos.ru. Для этого необходимо подать электронное заявление. Прежде женщинам приходилось идти в медучреждение и лично подавать заявление о прикреплении.
«На протяжении последних лет в Москве продолжается работа по внедрению цифровых технологий в сферу здравоохранения. К системе ЕМИАС уже подключены поликлиники города, начинают подключаться первые стационары. Мы открыли жителям доступ к их электронным медкартам и работаем над переводом самых востребованных услуг в режим онлайн. Сейчас запускаем онлайн-прикрепление к женским консультациям. Теперь женщинам будет еще удобнее следить за своим здоровьем. Больше не нужно тратить время на поход в консультацию, чтобы подать заявление, — прикрепиться можно на портале mos.ru не выходя из дома», — рассказал заместитель Мэра Москвы по вопросам социального развития Анастасия Ракова.
Электронный сервис совместно разработан столичными ведомствами — Комитетом государственных услуг, Департаментом здравоохранения и Департаментом информационных технологий. Услуга предоставляется в течение трех рабочих дней.
Прикрепиться онлайн к женской консультации могут жительницы столицы старше 18 лет, имеющие московский полис обязательного медицинского страхования (ОМС). Если полис выдан не в столице, пациентки могут подать заявление на прикрепление только при личном визите в поликлинику.
«Повышение доступности городских услуг, в особенности в сфере здравоохранения, — одна из приоритетных задач города. Уже сегодня жители могут прикрепить себя и своих детей к поликлиникам, в том числе стоматологическим, пользуясь городскими онлайн-сервисами. Следующий шаг — упростить прикрепление к женской консультации. Появление услуги сэкономит время жительницам Москвы и сделает процесс получения медицинских услуг в разы удобнее», — отметил Министр Правительства Москвы, руководитель Департамента информационных технологий Эдуард Лысенко.
Для того чтобы подать электронное заявление, необходимо в каталоге услуг на mos.ru в разделе «Здоровье» выбрать «Прикрепление к женской консультации». Далее нужно ввести паспортные данные, серию и номер московского полиса ОМС, контактный телефон, адрес электронной почты, адрес регистрации и фактического проживания.
Если эти данные уже были указаны в личном кабинете, то система заполнит поля автоматически. Затем пользователю нужно выбрать женскую консультацию из списка рекомендуемых — он будет зависеть от указанного адреса фактического проживания. При желании можно самостоятельно найти ее в любом районе города. Для этого необходимо воспользоваться системой поиска по наименованию медорганизации либо интерактивной картой.
Уведомление об успешном прикреплении придет в личный кабинет и на электронную почту, указанную при регистрации.
Важно помнить, что пациентки имеют возможность сменить медицинскую организацию только раз в год.
Всего в столице работает более 130 женских консультаций. Они открыты при городских клинических больницах во всех округах Москвы. Там пациенткам оказывают всестороннюю диспансерную и гинекологическую помощь, наблюдают их в период беременности и после родов, ведут подготовку к родам.
В столичной системе здравоохранения уделяется большое внимание здоровью будущих мам и детей. В частности, в Москве изменилась сама система родовспоможения.
Раньше женские консультации были частью городских поликлиник. Теперь они стали подразделениями родильных домов и больниц, и врачи этих медучреждений могут вместе вести пациентку на протяжении всей беременности. В столице также появилась акушерская сеть, а беременные получают помощь всех нужных специалистов: кардиологов, гематологов, эндокринологов и других.
Какие еще электронные услуги доступны на mos.ru
В последние годы столичная медицина становится удобнее и доступнее для пациентов. Сегодня большинство медицинских услуг можно получить онлайн.
Так, с декабря 2015 года на mos.ru можно прикрепиться к взрослой поликлинике, с декабря 2017 года — к детской, а в 2019 году стало доступно прикрепление к взрослым и детским стоматологическим поликлиникам. Тогда же услугу «Запись на прием к врачу» на mos.ru обновили. Теперь пользователи портала могут записать к доктору онлайн одновременно нескольких детей.
Кроме того, горожане могут записываться на сдачу медицинских анализов в городские поликлиники по направлению врача и подавать заявку на получение результатов на электронную почту. Для этого необходимо зарегистрироваться на портале mos.ru и подписаться на рассылку.
А в конце марта 2018-го у горожан появилась возможность оформить полис обязательного медицинского страхования онлайн.
С 14 января 2020 года москвичам открыли доступ к их электронным медицинским картам. В своей карте или карте ребенка пользователь может увидеть протоколы осмотров врачей, результаты лабораторных и инструментальных исследований, выписные эпикризы. Также недавно родителям открыли доступ к прививочным картам детей.
Cтатья предназначена для тех, кто хочет знать, как ведется беременность. Мы попытались раскрыть наиболее часто встречающиеся вопросы о беременности: когда и куда вставать на учет, какие анализы и обследования предстоит пройти беременной, какие права и льготы положены беременным, когда уходить в декретный отпуск и т.д.
У меня задержка, как узнать, что я беременна?
Более точным методом является анализ крови на ХГЧ (это гормон, который появляется в крови уже на 6 – 10 день после зачатия). То есть, возможно получить достоверный результат еще до задержки менструации.
Шаг 1. Запись на прием к акушеру-гинекологу
Как только вы узнали о беременности, первым делом следует записаться на приём к специалисту. Это может быть акушер-гинеколог в районной женской консультации или ваш врач-гинеколог в частной клинике.
При первом обращении женщины в консультацию по поводу беременности врач на приёме обязательно спросит, когда был первый день последней менструации, об особенностях менструального цикла (регулярность, болезненность, с какого возраста начались месячные и т.п.). А также задаст вопросы о вашем возрасте, семейном положении, условии труда, имеющихся заболеваниях и любых других проблемах со здоровьем. Какая беременность по счету, были ли аборты, выкидыши и т.д. Выяснит наличие у родственников сахарного диабета, гипертонической болезни, туберкулеза, психических, онкологических заболеваний, многоплодной беременности, наличие в семье детей с врожденными и наследственными заболеваниями.
Вы узнаете предполагаемую дату родов. Получите рекомендации в зависимости от состояния вашего здоровья и наличия (отсутствия жалоб), например, если есть кровянистые выделения из влагалища.
Шаг 2. Постановка на учет
Вставать на учёт по беременности следует в ранние сроки (до 12 недель), так как это увеличивает вероятность благополучного течения беременности и родоразрешения.
В этих картах будут все сведения о вас, данные о том, как протекает ваша беременность, результаты анализов, обследований и УЗИ.
В Российской Федерации существует стандарт медицинских обследований при ведении беременности, которые проводятся бесплатно. Акушер-гинеколог будет наблюдать за состоянием вашего здоровья, назначать определенные анализы и обследования на каждом этапе беременности для исключения возможных осложнений.
Кроме того, работающим женщинам, вставшим на учет по беременности в медицинском учреждении в ранние сроки беременности (до 12 недель), выплачивается единовременное пособие.
Более подробно о постановке на учет читайте в этой статье
Шаг 3. Ставим работодателя в известность
Итак, зачем ставить работодателя в известность о своей беременности? Вы встали на учет в медицинском учреждении и врач акушер-гинеколог, в рамках обязательного диспансерного обследования, выдал вам огромное количество направлений на сдачу анализов, обследований и обход других специалистов.
Периодичность диспансерных обследований определяется медицинским учреждением в зависимости от состояния здоровья беременной женщины, характера выявленных у нее осложнений, особенностей условий труда и иных существенных факторов. Время обследований может приходиться на рабочее время.
В соответствии с ч. 3 статьи 254 ТК РФ при прохождении обязательного диспансерного обследования в медицинских учреждениях за беременными женщинами сохраняется средний заработок по месту работы.
Таким образом, предоставление беременной женщине права проходить плановые медицинские осмотры гарантировано ТК РФ, а периоды ее отсутствия на рабочем месте по причине посещения медицинского учреждения подлежат оплате в соответствии с Постановлением Правительства РФ от 24.12.2007 №922 «Об особенностях порядка исчисления средней заработной платы». В качестве документа, являющегося основанием для предоставления указанных гарантий, беременная женщина должна представить работодателю справку либо иной документ медицинского учреждения с указанием даты и времени посещения врача.
О дополнительных гарантиях трудовых прав беременных (командировки, сверхурочная работа, увольнение) можете прочитать в статье.
Шаг 4. Наблюдение по беременности в динамике
Скрининговое ультразвуковое исследование плода проводится трехкратно: при сроках беременности 11-14 недель, 20-22 недели и 32-34 недели. При сроке беременности 11-14 недель проводится забор проб крови беременных женщин для биохимического скрининга уровней сывороточных маркеров: плазменного альбумина, ассоциированного с беременностью (РАРР-А) и свободной бета-единицы хорионического гонадотропина человеческого (ХГЧ).
Шаг 4.1. Получение «Обменной карты»
Обменная карта состоит из трех отрывных талонов. Она предназначена для осуществления преемственности в наблюдении за женщиной и ее ребенком женской консультации, акушерского стационара и детской поликлиники. Врач женской консультации выдает на руки беременной в сроки 22-23 недели «Обменную карту родильного дома, родильного отделения больницы».
Этот документ заводят сразу же после того как вы встаете на учет по беременности. Врач женской консультации при заполнении первого талона «Сведения женской консультации о беременной» подробно записывает сведения об особенности течения прежних беременностей, родов, послеродового периода и тех особенностей течения настоящей беременности и состояния беременной, знание которых имеет важное значение для врача, ведущего роды у данной женщины.
При последующих посещениях консультации беременная приносит обменную карту для записей в нее данных последующих осмотров и исследований. При поступлении в стационар (на роды или в отделение патологии беременности) женщина обязана предъявить обменную карту. Первый талон хранится в истории родов.
При отсутствии у беременной обменной карты при поступлении в роддом женщина направляется инфекционное родильное отделение.
Второй талон «Сведения родильного дома, родильного отделения больницы о родильнице» заполняется в родильном доме (акушерском стационаре) перед выпиской родильницы и выдается ей для передачи в женскую консультацию. Врач акушерского стационара при заполнении второго талона подробно записывает сведения о тех особенностях течения родов, послеродового периода и состояния родильницы, которые вызывают необходимость специального наблюдения за ней. То есть информация о том, как прошли роды – естественным путем или кесаревым сечением, были ли осложнения, применялась ли анестезия и т.п.
Третий талон «Сведения родильного дома, родильного отделения больницы о новорожденном» заполняется в детском отделении акушерского стационара перед выпиской новорожденного и выдается матери для передачи его в детскую поликлинику. Однако, это не освобождает акушерский стационар от необходимости сообщения в детскую поликлинику о выписке новорожденного (в день выписки). Врачи акушерского стационара (акушер и педиатр) при заполнении третьего талона наиболее подробно записывают в него сведения о тех особенностях родов и состояний новорожденного, которые вызывают необходимость специального наблюдения за ним после выписки из стационара. Записываются все данные о ребенке: фамилию, имя, отчество мамы, дату рождения, рост и вес (при рождении и на момент выписки), баллы, которые получил малыш по шкале Апгар, информацию о прививках, сделанных в роддоме, когда ребенка впервые приложили к груди, тип вскармливания, какой смесью докармливали, состояние пуповины и др.
Сколько стоит ведение беременности
Я заплатила за ведение беременности 73 тысячи и не жалею
Я живу в Подмосковье, но обе беременности наблюдалась по контракту в частном лечебном центре в Москве.
В целом я осталась довольна и не жалею о потраченных деньгах.
При заключении контракта я была внимательна, но ошибок все равно не избежала. В статье расскажу, на что смотреть, заключая контракт на ведение беременности, и сколько за него придется заплатить.
Почему я выбрала контракт
Любая беременная женщина может встать на учет в женскую консультацию бесплатно по полису ОМС. При этом неважно, где она прописана или по факту живет, — достаточно быть гражданкой РФ.
Можно даже выбрать врача. Но поменять его получится только один раз за год. Исключение — переезд.
Вставать на учет по беременности лучше до 12 недель: тогда выплатят единовременное пособие. С 1 февраля 2019 года это 655 рублей 49 копеек. Сумма ежегодно индексируется.
Перед тем как встать на учет, я поговорила с подругами и поискала в интернете отзывы о районной женской консультации. Как выяснилось, записаться к хорошему врачу там трудно, а в коридорах вечные очереди на анализы и обследования.
Моя подруга наблюдалась в консультации ради бесплатных анализов, а УЗИ делала в частной клинике и там же ходила к врачу-гинекологу с хорошими отзывами. Это не запрещено, но ей приходилось копировать результаты обследований для двух врачей и все равно высиживать очереди в муниципальной клинике.
Я таких хлопот не хотела и рассматривала полностью платный вариант. В частных клиниках приятная атмосфера, нет очередей и легко записаться к нужному доктору. Анализы принимают весь день. Например, однажды я сдавала кровь в 15:00 — просто не ела с 6 утра, чтобы приехать натощак. Но если сдавать так поздно, то и результат придет на день позже. С государственной поликлиникой такой фокус не прокатит: кровь принимают только по утрам.
По моим наблюдениям, врачи в частных клиниках более внимательные и вежливые.
Медсестра, которая брала у меня кровь, часто приговаривала: «Лена, коли как надо, а то вернешься в бесплатную поликлинику»
В частной клинике можно наблюдаться и без контракта. Но выгоднее с ним, и вот почему:
Любая лаборатория сделает анализы дешевле, чем частная клиника. Мне этот вариант не подошел, потому что без контракта пришлось бы заплатить 25 тысяч за обменную карту — никакой экономии.
Конечно, можно оформить обменную карту и в городской консультации, но если прийти туда впервые в 30 недель и сказать «Дайте мне обменку» — будут сложности. Прогонят по всем анализам и врачам, будут упираться и нервировать.
Как я выбирала клинику
Сначала я нашла хорошего врача. Он вел беременность моей подруги, а в интернете о нем были восторженные отзывы. Еще меня впечатлил его опыт — 44 года акушерской практики.
Потом принялась за клинику: проверила лицензии, прикинула удобство расположения. У клиники должны быть лицензии на осуществление медицинской помощи по акушерству и гинекологии в период беременности, во время и после родов.
У обычных роддомов нет проблем с лицензиями, но мой доктор принимал в частном лечебном центре. Поэтому подлинность лицензий я уточнила на сайте Росздравнадзора в разделе «Сервисы / Единый реестр лицензий». Ввела в форму поиска наименование организации и ИНН — все 10 лицензий в выпавшем списке были выданы бессрочно. Это важно: такая клиника не закроется, когда срок лицензий истечет.
По телефону я узнала, кто делает в клинике УЗИ. Отзывы о докторе в интернете мне понравились: это был заслуженный врач РФ с 30-летним опытом.
Потом я прикинула, сколько времени у меня будет уходить на дорогу: от офиса до клиники я бы добиралась за 15 минут, от дома — за 40 минут. До ухода на больничный я бы заезжала к врачу утром перед работой, а после — днем, когда в метро меньше народу. Расположение меня устраивало.
Как заключить контракт
Чтобы заключить контракт с клиникой, теста с двумя полосками мало: факт беременности должен подтвердить врач.
Чтобы не платить за УЗИ и первый визит к врачу, я в тот же день заключила контракт. Эти услуги вошли в стоимость контракта.
Обычно заключается двухсторонний договор — между клиникой и пациентом. Но мы составили трехсторонний: указали плательщиком мужа, чтобы он потом оформил налоговый вычет.
Р за пакет «Стандарт» и 6650 Р за наблюдение у врача — кандидата наук» loading=»lazy» data-bordered=»true»>
Если будут проблемы, например угроза выкидыша или отслойка плаценты, по контракту клиника обещала положить в стационар. Раньше стационар был в одном из филиалов клиники, но потом его закрыли, а пункт из контракта не убрали. В экстренной ситуации пришлось бы ложиться в городской стационар по ОМС.
Если часть услуг не оказана, центр обещал вернуть деньги. Но секретарь предупредила, что перерасчет сделают, только если беременность прервалась. Из общей стоимости контракта вычтут стоимость оказанных услуг, но без «контрактной» скидки.
Сначала читать, потом подписывать
В договоре я ничего не нашла про обменную карту. В ней врачи отмечают, как проходила беременность и какие были обследования. Ее выдают беременным на сроке до 28 недель.
Если начнутся роды, без обменной карты можно рожать только дома или в инфекционном отделении роддома.
Но в договоре был пункт об индивидуальных картах пациента — мне объяснили, что имеется в виду обменная карта. Мне ее выдали в 28 недель.
Что входит в контракт
Клиника предложила мне два вида контракта — «Стандарт» и «Эксперт» — на срок до 36 недель. Оказалось, что наблюдение с 37-й недели входит уже в другой контракт — на роды.
Контракты отличались перечнем услуг. Врач объяснил, что «Стандарт» — для здоровых женщин, беременных одним ребенком. В нем необходимый минимум осмотров, обследований и анализов. «Эксперт» — для тех, кто в группе риска: например, если другие беременности прерывались раньше срока. В него входят еще консультация эндокринолога, УЗИ щитовидной железы и почек, расширенные анализы мочи и крови, 3D-УЗИ (три раза). Для беременных двойней или тройней программы формируются индивидуально.
и выше стоит в Москве наблюдение с 5-й по 36-ю неделю беременности
Порядок оказания медицинской помощи по профилю «акушерство и гинекология (за исключением использования вспомогательных репродуктивных технологий)», утв. Приказом Министерства здравоохранения РФ от 01.11.2012 № 572н
Я заранее узнала, какие обследования беременные проходят в женских консультациях, и сравнила их с тем, что предлагал контракт. Большинство анализов и обследований совпадали — в контракте не было только осмотра стоматолога.
Какие осмотры нужно пройти беременным
Рекомендовано Минздравом (до 40 недель) | По контракту «Стандарт» (до 36 недель) | |
---|---|---|
Акушер-гинеколог | не менее 7 раз | 10 раз |
Терапевт | не менее 2 раз | 2 раза |
Стоматолог | не менее 2 раз | — |
Отоларинголог | не менее 1 раза | 1 раз |
Офтальмолог | не менее 1 раза | 1 раз |
УЗИ | 3 раза | 5 раз |
Доплерометрия — УЗИ сосудов матки и плода | 1 раз | 1 раз |
ЭКГ | по назначению терапевта | 1 раз |
КТГ | по назначению гинеколога | 3 раза |
Оказалось, отметка от стоматолога нужна только для обменной карты — ее смотрят, когда ложишься в роддом. Там, где я рожала, проблем из-за отсутствия осмотра не возникло.
Зато УЗИ и КТГ по контракту делали чаще, чем в женской консультации. Для меня это плюс: я могла лишний раз убедиться, что ребенок в порядке.
Еще в контракт входил выезд педиатра на дом — я думала, он расскажет об уходе за младенцем. Но оказалось, этот пункт попал сюда случайно из шаблона контракта на роды, а договор решили не перепечатывать ¯\_(ツ)_/¯
Я могла бы закрыть глаза на недостатки районной клиники, наблюдаться там по ОМС и бесплатно проходить минимум обследований. Но дополнительные обследования были бы по направлению врача или за деньги, например в платном отделении городской больницы.
Я посчитала, сколько бы заплатила за услуги из контракта, если бы врач из консультации не дал на них направления. И сравнила с ценами в частном лечебном центре. Цифры в таблице — примерные. Точные — в столбце «Без контракта». Размер скидки я высчитала сама: цифра получилась некруглой. Стоимость каждой услуги я посчитала исходя из приблизительного размера скидки. Вот что получилось.
Сколько стоит ведение беременности
Дополнительно в городской больнице | По контракту в клинике | Без контракта в клинике | |
---|---|---|---|
Осмотр акушера-гинеколога | 500 Р х 3 | 1147,5 Р х 10 | 1500 Р х 10 |
УЗИ | 1250 Р х 2 | 1851,3 Р х 5 | 2420 Р х 5 |
ЭКГ | 630 Р | 673,2 Р | 880 Р |
КТГ | 1500 Р х 3 | 1725 Р х 3 | 2255 Р х 3 |
Анализ на гормоны щитовидной железы | 2100 Р | 2103,75 Р х 2 | 2750 Р х 2 |
Гемостазиограмма | 1950 Р х 2 | 2103,75 Р х 2 | 2750 Р х 2 |
Общий анализ мочи | 370 Р х 3 | 336,6 Р х 10 | 440 Р х 10 |
Биохимический анализ крови | 1845 Р (за дополнительные показатели) х 2 | 3029,4 Р х 2 | 3960 Р х 2 |
Посев на микоплазму и уреаплазму | — | 1514,7 Р | 1980 Р |
Посев мочи на чувствительность к антибиотикам | — | 1093,95 Р | 1430 Р |
Анализ крови на антитела к краснухе и токсоплазмозу, цитомегаловирусу и вирусу герпеса I и II типа | 1000 Р — только цитомегаловирус | 5133,15 Р | 6710 Р |
Осмотр отоларинголога | — | 918 Р | 1200 Р |
Осмотр офтальмолога | — | 627,3 Р | 820 Р |
Доплерометрия (УЗИ сосудов матки и плода) | — | 1683 Р | 2200 Р |
Осмотр терапевта | — | 765 Р х 2 | 1000 Р х 2 |
Общий анализ крови | — | 420,75 Р х 3 | 550 Р х 3 |
Группа крови, резус-фактор | — | 420,75 Р | 550 Р |
Анализ крови на сифилис, ВИЧ и гепатиты B и С | — | 1683 Р х 2 | 2200 х 2 |
Мазок на флору | — | 757,35 Р х 2 | 990 х 2 |
Мазок на цитологию | — | 1598,85 Р | 2090 Р |
Оформление обменной карты | — | — | 25 410 Р |
Итого | 20 930 Р | 66 000 Р | 111 695 Р |
Что я поняла про платное ведение беременности
Вот что стоит знать, если собираетесь заключать контракт на ведение беременности:
Всегда рожала бесплатно, шесть раз, с каким-то ужасом ужасным ни разу не сталкивалась, пять из шести родов были беспроблемными, одни- с небольшой проблемкой, где требовалась квалифицированная помощь, и, конечно же, она была оказана. В консультации наблюдалась, не скажу, что это было очень уж муторно, да, иногда сидела в небольшой очереди.
Очередь, даже небольшую могут позволить себе неработающие беременные. Если горят сроки, старшие дети требуют внимания, то день расписан по минутам. В случае каких-либо проблем сразу пытаются отправить в стационар, чтобы снять с себя ответственность.