Как выглядит укус мошки
Как выглядит укус мошки
Как выглядит укус мошки
ГУЗ «Барышская РБ»
Ульяновская область, г. Барыш, ул. Аптечная, д.7
ГЛАВНЫЙ ВРАЧ:
8 (84253) 21-4-01, 8-927-800-33-65
РЕГИСТРАТУРА:
8 (84253) 26-3-54, 26-2-99
Новости
В целях повышения информированности населения о факторах риска хронических неинфекционных заболеваний.
«Тихий убийца»: стартует масштабная кампания по раннему выявлению артериальной гипертонии 25.
Трансляция состоится 20 июля в 15:00. Гостями эфира станут главный.
Независимая оценка качества:
Полезные сайты
Что делать, если укусила мошка: первая помощь, устранение симптомов.
Укус мошки в ногу, руку, голову вызывает болезненные ощущения, которые усиливаются при расчёсывании. Если под ногтями были остатки загрязнений, то возможно сильное инфицирование с образованием гнойного нарыва.
После укуса мошки возникает большое количество симптомов разной степени выраженности:
Признаки укуса мошки могут сохраняться на протяжении недели. При адекватной реакции со стороны организма опухоль постепенно спадает, начиная со второго дня. Конечно же, скорость исчезновения симптоматики зависит от качества проводимого лечения.
Когда укусила мошка, нужно срочно принять меры, которые помогут предотвратить тяжёлые последствия, а именно:
Медикаментозное лечение поражённой области после укуса мошки заключается в следующем:
Любители народных средств могут воспользоваться следующими рецептами:
Ни в коем случае нельзя греть место укуса вплоть до заживления. И в течение первых 3–5 дней ограничиться душем, избегая горячих ванн. Ни в коем случае нельзя расчёсывать место укуса. Если занести инфекцию, то рана может сильно опухнуть и будет гноиться.
Если отёк стремительно нарастает, и общее самочувствие ухудшается, то рекомендуется обратиться к участковому терапевту. Когда возникают характерные признаки анафилактического шока, нужно вызвать скорую помощь.
Советы для отдыхающих на природе: как не дать гнусу себя покусать, чем помазать кожу, чтобы защититься от мошкары.
Чтобы избежать укуса мошки, следует придерживаться некоторых правил:
По вопросам диагностики и лечения, а также назначения медицинских препаратов и определения схемы их приёма рекомендуем обращаться к участковому врачу и ВОП.
Укус мошки
Под термином «мошки» могут подразумеваться:
В обе группы входят виды, которые способны пить кровь и кусать людей и домашних животных. Плотоядные мошки и насекомые, похожие на них внешне и по образу жизни, являются частью гнуса – группы кровососущих летающих вредителей. В зависимости от местности видовой состав гнуса может различаться, но укус любой мошки при этом выглядит практически одинаково. На симптомы и интенсивность реакции куда больше влияют индивидуальные особенности организма и иммунитета укушенного человека.
Описанные ниже рекомендации по оказанию первой помощи и лечению укусов мошек представлены в ознакомительных целях, ставить диагноз и назначать лечение, особенно при острых реакциях, должен только врач.
Укус мошки: фото
Укус мошки на вид может быть двух типов:
Укус мошки может сопровождаться одним или несколькими кожными проявлениями, такими как:
Укус мошки: фото и симптомы
Укус мошки, если он выглядит примерно как на фото, могут сопровождать следующие симптомы:
Если на укус мошки возникает аллергия, она может выражаться через:
При большом количестве укусов и интенсивной аллергии может наблюдаться общее ухудшение самочувствия:
Как выглядит укус мошки вы можете увидеть на фото, но помните, что интенсивность в каждом отдельном случае может быть разной и зависит ещё и от места, куда укусили человека. На нежных и тонких участках кожи – веках, губах, лице, внутренней поверхности бёдер, между пальцами рук и ног реакция может быть более выраженной и заметной.
Сколько заживает укус мошки
Сколько держится отёк от укуса зависит от состояния здоровья. В среднем это:
Помимо аллергии, на длительность присутствия отёка может влиять также место, где он находится и скорость обменных процессов в организме. При правильном лечении и поддерживающей терапии интенсивный отёк в большинстве случаев снимается за 1–3 дня, дальнейшее восстановление постепенно сводит оставшиеся симптомы на нет за 10–14 дней. Как долго проходит укус и за какое время он заживёт полностью так, что от него не остаётся и следа, зависит от скорости регенерации клеток кожи, что тоже сугубо индивидуально и может занимать от недели до 1 месяца и более.
Укусила мошка: что делать
Если вас укусила мошка, первое, что нужно делать – это обеззаразить рану. В зависимости от того, что есть у вас под рукой, для этой цели могут подойти:
Для того, чтобы успокоить зуд и жжение на некоторое время, пока к вам в руки не попадёт специальная мазь от укусов насекомых, вы можете:
После того как вы продезинфицируете рану тем или иным способом, наблюдайте за течением реакции и предпринимайте соответствующие меры по необходимости. Дальнейшие действия уже относятся к лечению укуса и описаны в разделе ниже.
Укус мошки: лечение
Для лечения укусов мошек без осложнений подойдут средства:
При наличии аллергии можно принять антигистаминные таблетки, которые снизят выраженность симптомов или вовсе купируют их:
К какому врачу обращаться при укусе мошки
Куда обращаться при укусе мошки зависит от ситуации:
Если вы уже знаете, что у вас аллергия на укусы насекомых, подготовьтесь к летнему сезону заранее.
Несмотря на пугающие перспективы укусов мошек, они могут проходить и вообще без какого-либо лечения за несколько дней, практически никак не проявляясь, за исключением лёгкого зуда и покраснения. Любые реакции индивидуальны, поэтому подход к лечению необходимо определять по ситуации и, желательно, совместно с врачом.
Как распознать укусы насекомых. Подробное руководство
Каждый человек хотя бы раз в жизни подвергался нападению комаров, слепней или пчёл. Некоторым из нас не повезло столкнуться с шершнями, пауками и прочими ядовитыми тварями. В этом руководстве мы подробно расскажем и покажем, какие виды насекомых могут вас атаковать и какие могут быть потенциально опасны для жизни.
Где бы вы ни находились: в походе по горам, в лесу или у себя на даче – у окружающей фауны может быть свое мнение на ваш счет. Насекомое или паук скорее всего будет считать вас агрессором и захочет прогнать. А комар или слепень захотят поживиться вашей кровью
Лучший способ уберечь себя от нападения – это знать и научить своих детей, каких членистоногих гадов трогать ни в коем случае нельзя. Важны также сезон и регион проживания – в конце концов в России четыре климатических зоны и 17 млн. квадратных километров площади. В одних кусачие и жалящие твари совсем не водятся, в других – чувствуют себя комфортно почти круглый год.
Как выглядят укусы насекомых на теле человека
Укус комара
Designed by Wildfeuer/wikimedia
Маленькое, круглое по форме, слегка припухшее пятно. Появляется почти сразу после укуса;
Пятно краснеет и уплотняется, начинает сильно зудеть спустя 5-10 минут;
Много мелких пятен в одной области.
Укус мошки, овода или слепня
Designed by Doudoulelapin/wikimedia
Укус более болезненный, чем у комара;
Выглядит как бугорок красного или белого цвета в середине красного круга;
В ряде случаев может провоцировать опухание тканей – так проявляется аллергическая реакция.
Укусы блох
Designed by Maslesha/wikimedia
Выглядят как скопления пятен, обычно в районе голеней и ног;
По виду – красные бугорки с красным ореолом, сильно чешутся;
Симптомы начинаются сразу после укуса.
Укусы клопов
Designed by Hermann Luyken/wikimedia
Скопление красной сыпи в разных частях тела, которая вызвана аллергической реакцией;
Сыпь небольшая по размеру в виде красных, слегка припухших участков, либо очагов темно-красного цвета;
Укусы могут появиться на одной линии или быть сгруппированы на отдельных частях тела – обычно не покрытых одеждой (голове, руках, шее, ногах);
При расчесывании на месте укуса появляются сильно зудящие волдыри, либо крапивница.
Укусы вшей
Укусы вшей сильно чешутся и при расчесывании быстро покрываются коростой;
Взрослая вошь – это серое/коричневое насекомое размером с кунжутное семечко;
Гниды (яйца) и нимфы (молодые вши) выглядят как маленькие белые пятнышки, их легко спутать с перхотью.
Укус таежного клеща
Designed by Denys Williams/wikimedia
Одни из самых опасных насекомых в России – повсеместно распространены в средней полосе и тайге. Сам укус проходит безболезненно и незаметно для пострадавшего – клещ впрыскивает анестетик.
Чаще на теле обнаруживают уже насосавшегося клеща. По форме он напоминает плотную бородавку или небольшую шишку. Наиболее часто их можно обнаружить в области мягких тканей: на бедрах, в паху, под мышкой или под лопаткой.
Сам укус выглядит как одиночное, слегка покрасневшее пятно, которое проходит само собой.
Главная опасность – это клещевой энцефалит и болезнь Лайма (боррелиоз). Оба заболевания поражают центральную нервную систему, приводят к смерти или тяжелой форме инвалидности.
Укусы чесоточных клещей
Designed by K-State Research and Extension/flickr
Известная кожная болезнь чесотка (акродерматит) – результат размножения на теле мелких клещей Sarcoptes scabiei (зудней).
Для появления характерных симптомов может потребоваться от четырех до шести недель. Это из-за того, что организм реагирует не на сами укусы, а на продукты жизнедеятельности клещевой колонии (яйца, экскременты, слюну);
Сыпь представляет собой сильно зудящие прыщики, волдыри или чешуйки;
Характерная черта – линии белесого или сероватого цвета на коже.
Укус паука
Designed by Randy Reichardt/flickr
В ряде случаев после укуса паука может потребоваться неотложная помощь. Хотя большинство пауков, которые водятся в наших лесах, безвредны, а их укусы максимум могут вызвать воспаление, как после укуса пчелы.
В целом, укус паука выглядит как две маленькие отметины;
Место укуса быстро воспаляется и краснеет;
Может развиться аллергическая реакция, как на укус шершня.
Укусы пчел
Designed by SuperManu/wikimedia
Укус пчелы вызывает местное воспаление, отечность и сильный зуд;
В месте прокола образуется небольшое белое пятно;
Возможна аллергическая реакция в виде покраснения места укуса и повышения температуры.
Укусы ос
Designed by Mariegriffiths/wikimedia
Оса – крайне распространенное насекомое в средней полосе России. Часто обустраивает гнезда на деревьях или под крышей домов. Земляные осы обустраивают свои гнезда в норах.
Яд осы более болезненный, чем у пчелы. Пострадавший испытывает резкую боль, а затем сильное жжение и зуд;
Оса более агрессивна и в отличие от пчелы может ужалить несколько раз подряд;
В месте укуса появляется характерное белое уплотнение (пятно). Развивается отек тканей, который не спадает от 3 до 7 дней;
Как и в случае с пчелой, возможно повышение температуры.
Укусы шершней
При укусе пострадавший чувствует резкую, сильную боль;
Место укуса отекает, вокруг него образуется красное пятно;
Кожа вокруг места укуса наощупь горячая;
При высокой концентрации яда возможна сильнейшая аллергическая реакция, вплоть до анафилактического шока.
Укусы шмелей
При укусе развивается отёк, чувствуется сильная боль;
Место укуса сильно зудит;
Ярко выражено покраснение вокруг места укуса, кожа наощупь становится горячей.
Укусы сколопендры
Укус сколопендры похожи на паучьи. Они выглядит как две красные точки в центре небольших бугорков;
Ткани вокруг укуса воспаляются и краснеют.
Что вызывает реакцию на укусы
Любое насекомое, которое кусает или жалит, вырабатывает некоторое количество токсических веществ. Попадая в организм человека, они запускают ответную реакцию иммунной системы.
В большинстве случаев эта реакция ограничивается сильным зудом, локальным покраснением и отеками. Их провоцирует особый гормон – гистамин, который активизируется при различных патологических процессах (в том числе после попадания под кожу яда насекомого) и необходим для переноса эритроцитов.
Однако у некоторых людей любой внешний возбудитель вызывает чрезмерную выработку гистамина, поэтому самое опасное состояние после укуса – это аллергическая реакция и анафилактический шок.
Вторая главная опасность – заражение инфекционными агентами, которые содержатся в яде или слюне, поскольку многие насекомые (в первую очередь комары и мухи) являются переносчиками различных заболеваний.
Кто подвержен риску укусов насекомых
Любой человек хоть раз в жизни бывал искусан комарами, слепнями или пчелами. Однако по понятным причинам наиболее этому подвержены люди, которые проживают в сельской местности или лесных районах.
У маленьких детей и пожилых людей могут наблюдаться более серьезные реакции – особенно на укусы пчел, ос или шершней.
Симптомы укуса насекомых у человека
набухание в месте укуса;
боль в пораженной области или мышцах;
нагрев тканей вокруг места укуса.
Симптомы тяжелой реакции, которая требует медицинской помощи, включают в себя:
лихорадку и повышение температуры до 39 градусов;
тошноту и рвоту;
спутанность сознания и бред.
В целом, укус насекомого обычно напоминает грипп или простуду и никакого специфического лечения не требуется. Если вы испытываете симптомы дольше семи дней, то следует обратиться к врачу, чтобы исключить инфекции, которые вы могли подхватить от насекомого.
Designed by brgfx/freepik
ВНИМАНИЕ! Исключение – укус таежного клеща! После него в больницу следует обращаться немедленно. Необходимо ввести сыворотку с иммуноглобулином в течение 24 часов.
Как правило, диагностика укуса насекомого или паука не представляет сложности – человек их сразу замечает. Исключение составляют укусы таежных клещей, которые умеют присасываться незаметно. Именно поэтому нужно тщательно осматривать себя после посещения леса или прогулок по полю, а также носить закрытую одежду, чтобы клещ не подобрался к голому телу.
Постарайтесь также сохранить мертвого клеща, чтобы отправить его в лабораторию для проверки на энцефалит и боррелиоз.
Как лечить укусы насекомых в домашних условиях
Здоровый организм достаточно мягко реагирует на укусы насекомых, поэтому их легко можно вылечить в домашних условиях.
Сначала удалите жало, если оно застряло в коже;
Обработайте пораженный участок спиртом или спиртосодержащим одеколоном;
Сразу же приложите пакет со льдом или что-нибудь холодное, чтобы уменьшить отёк.
Впрочем, при недостаточно сформированном иммунитете (например, против пчелиного яда) место укуса всё равно опухнет и будет саднить. Скорее всего потребуется принять обезболивающие и помазать его антигистаминной мазью.
Анафилактический шок после укуса осы или шершня. Что делать?
Падение артериального давления;
Бронхиальный спазм и удушье.
Однако начинаться всё может как типичная аллергическая реакция:
покраснение кожи и высыпания;
кашель, заложенность носа и чихание;
слабость и головокружение;
отеки век и губ.
Дальнейшие симптомы развиваются стремительно: человеку становится трудно вдохнуть и выдохнуть, он теряет сознание.
Если вы наблюдаете у пострадавшего анафилактический шок, немедленно звоните в «скорую помощь» 103 или 112. Дальнейший алгоритм действий должен быть таким:
переместить пострадавшего в тень и обеспечить приток свежего воздуха;
освободить от верхней одежды, уложить на бок;
наложить жгут выше места укуса, охлаждать место укуса льдом или холодной водой. Жгут можно накладывать не более чем на 25 минут, периодически ослабляйте его и сдвигайте выше или ниже;
срочно ввести эпинефрин (адреналин) внутримышечно. Всегда держите в домашней аптечке шприц-тюбик с препаратом, если живете за городом! Если бронхоспазм не проходит спустя 15 минут, следует ввести препарат повторно. Колоть можно в любую мышцу;
при остановке дыхания начинайте сердечно-легочную реанимацию: 30 компрессий на грудную клетку + 2 вдувания «изо рта в рот», или «изо рта в нос».
ВАЖНО! Если удалось снять приступ, пострадавший все равно нуждается в госпитализации. По статистике в одном из пяти случаев анафилактический шок развивается в две стадии. Второй приступ может случиться спустя 6 – 12 часов после первого, поэтому пострадавший должен находиться под наблюдением врачей.
К каким долгосрочным последствиям могут привести укусы насекомых?
Если вас атаковали не паук «черная вдова» или скорпион, то кроме нескольких дней дискомфорта никаких страшных последствий не будет. В конце концов против яда любого жалящего или кусающего насекомого выработается сезонный иммунитет, и они не будут доставлять особых неприятностей.
Определенные последствия могут быть у людей, чей организм ослаблен болезнями или химиотерапией, поэтому им не рекомендуются выезды на природу. Также следует оберегать от комаров и мошек (не говоря уже о пчелах) грудных младенцев, у которых ещё нет иммунитета против укусов.
Наибольшую опасность в большинстве регионов России представляют укусы таежных клещей. Как уже было сказано, они являются переносчиками двух серьезных заболеваний – болезни Лайма и энцефалита. Поэтому после укуса клеща нужно незамедлительно обращаться в клинику за сывороткой, а также пройти специальный курс прививок, если вы часто выезжаете на природу или живете в сельской местности.
Как избежать укусов насекомых
Самая главная профилактика укусов (особенно пчёл, ос и шершней) – проявлять максимальную осторожность вблизи их гнезд и ульев. Осы и шершни считают угрозой любое существо, которое приближается к ним ближе чем на пять метров и немедленно его атакуют.
Также нужно запомнить, что жалящих насекомых привлекают:
запах парфюма, шампуня и косметики;
черная или наоборот излишне яркая одежда;
фрукты, цветы, сахар и любая сладкая еда, оставленные на открытом воздухе. Поэтому держите их закрытыми.
Нужно быть осторожнее, срывая свежие фрукты (внутри может быть шершень или оса), ягоды и держаться подальше от деревьев в период цветения.
Против кровососущих насекомых помогают несколько вещей:
закрытая плотная одежда, которая мешает подобраться к телу;
аэрозоли и средства от насекомых. В их составе может быть ДЭТА, аллетрин или праллетрин;
Укус мошки
Под термином «мошки» могут подразумеваться:
В обе группы входят виды, которые способны пить кровь и кусать людей и домашних животных. Плотоядные мошки и насекомые, похожие на них внешне и по образу жизни, являются частью гнуса – группы кровососущих летающих вредителей. В зависимости от местности видовой состав гнуса может различаться, но укус любой мошки при этом выглядит практически одинаково. На симптомы и интенсивность реакции куда больше влияют индивидуальные особенности организма и иммунитета укушенного человека.
Описанные ниже рекомендации по оказанию первой помощи и лечению укусов мошек представлены в ознакомительных целях, ставить диагноз и назначать лечение, особенно при острых реакциях, должен только врач.
Укус мошки: фото
Укус мошки на вид может быть двух типов:
Укус мошки может сопровождаться одним или несколькими кожными проявлениями, такими как:
Укус мошки: фото и симптомы
Укус мошки, если он выглядит примерно как на фото, могут сопровождать следующие симптомы:
Если на укус мошки возникает аллергия, она может выражаться через:
При большом количестве укусов и интенсивной аллергии может наблюдаться общее ухудшение самочувствия:
Как выглядит укус мошки вы можете увидеть на фото, но помните, что интенсивность в каждом отдельном случае может быть разной и зависит ещё и от места, куда укусили человека. На нежных и тонких участках кожи – веках, губах, лице, внутренней поверхности бёдер, между пальцами рук и ног реакция может быть более выраженной и заметной.
Сколько заживает укус мошки
Сколько держится отёк от укуса зависит от состояния здоровья. В среднем это:
Помимо аллергии, на длительность присутствия отёка может влиять также место, где он находится и скорость обменных процессов в организме. При правильном лечении и поддерживающей терапии интенсивный отёк в большинстве случаев снимается за 1–3 дня, дальнейшее восстановление постепенно сводит оставшиеся симптомы на нет за 10–14 дней. Как долго проходит укус и за какое время он заживёт полностью так, что от него не остаётся и следа, зависит от скорости регенерации клеток кожи, что тоже сугубо индивидуально и может занимать от недели до 1 месяца и более.
Укусила мошка: что делать
Если вас укусила мошка, первое, что нужно делать – это обеззаразить рану. В зависимости от того, что есть у вас под рукой, для этой цели могут подойти:
Для того, чтобы успокоить зуд и жжение на некоторое время, пока к вам в руки не попадёт специальная мазь от укусов насекомых, вы можете:
После того как вы продезинфицируете рану тем или иным способом, наблюдайте за течением реакции и предпринимайте соответствующие меры по необходимости. Дальнейшие действия уже относятся к лечению укуса и описаны в разделе ниже.
Укус мошки: лечение
Для лечения укусов мошек без осложнений подойдут средства:
При наличии аллергии можно принять антигистаминные таблетки, которые снизят выраженность симптомов или вовсе купируют их:
К какому врачу обращаться при укусе мошки
Куда обращаться при укусе мошки зависит от ситуации:
Если вы уже знаете, что у вас аллергия на укусы насекомых, подготовьтесь к летнему сезону заранее.
Несмотря на пугающие перспективы укусов мошек, они могут проходить и вообще без какого-либо лечения за несколько дней, практически никак не проявляясь, за исключением лёгкого зуда и покраснения. Любые реакции индивидуальны, поэтому подход к лечению необходимо определять по ситуации и, желательно, совместно с врачом.
Осторожно! Мошки!
Доктор Масагутова А. М.
Очень часто задают вопрос: «Внезапно появилось красное припухлое, зудящее пятно на теле у ребенка. Что с ним делать и как лечить?»
Так вот летом чаще всего причиной этому – укусы даже не комаров, а маленьких мошек.
Мошки атакуют в жаркие летние дни, около открытых водоемов, в поле и даже на своем участке. Чаще всего эти насекомые нападают в светлое время суток. Их очень сильно привлекает запах пота и светлая одежда. Эти насекомые считаются опасными, поскольку в их слюне содержатся токсические вещества. Во время укуса они попадают в кровь человека, что-то вроде анестетика (сразу укус не чувствуется). И только спустя несколько минут после укуса может появиться сильнейший отек, а после – жжение или зуд (в зависимости от индивидуальных аллергических особенностей).
Результатом такого контакта часто становится аллергическая реакция, которая в некоторых случаях может требовать стационарного лечения под тщательным наблюдением врачей. Как же проявляется укус? Все зависит от особенностей организма. Отек, боль и зуд могут появиться как сразу, так и через некоторое время. Основные проявления: покраснение кожи, жжение и зуд, волдыри, у взрослых людей в ответ на токсин возможно повышение давления, удушье.
Наиболее простые и эффективные методы лечения укуса:
• Промойте кожу в месте укуса чистой питьевой водой.
• Чтобы реакция на слюну насекомого была минимальна, намыльте данный участок хозяйственным мылом.
• Просушите кожу полотенцем или мягкой салфеткой. При этом категорически запрещено тереть пораженный участок.
• Даже если аллергия от укуса никак не проявляется, нужно принять антигистаминный препарат (супрастин, зодак, зиртек, лоратодин, супрастинекс). В этом случае реакция организма на токсины будет менее негативной.
• Можно помазать образование на коже зубной пастой с ментолом. Она производит охлаждающий эффект и снимает даже большой отек.
• Можно прикладывать примочки на основе обычного столового уксуса. Для этого необходимо смешать его с водой в равных пропорциях. В полученном растворе нужно смочить марлевый тампон, приложить на пораженный участок кожи и держать на протяжении 30-40 минут.
• Место укуса можно помазать раствором соды (1 ч. л. на 200 мл воды), который наносится на кожу.
• Образовавшуюся ранку обработайте любым антисептиком – перекисью водорода, фурацилином.
Укус мошки чем лечить и как снять отек в домашних условиях
У всех есть свое любимое время года, но при этом многие согласятся, что лето нравится всем.
Лето — это время каникул и отпусков, люди всех возрастов стараются как можно больше времени проводить на свежем воздухе.
Однако это приятное время препровождение могут омрачить разные мелкие неприятности. К таким не очень приятным мелочам можно отнести полчища кровососущих.
Их укусы могут принести много неприятных последствий. При этом если после укуса комара все заканчивается достаточно быстро и легко, то укус более мелкой мошки может принести много забот, и даже довести до больницы.
Мошки, также, как и комары относятся к виду двукрылых насекомых. В мире сейчас насчитывается порядка 1800 видов мошек. Кусаются только самки, это им необходимо для размножения. Цикл жизни у мошек относительно небольшой всего 1 месяц.
Укус мошки в отличии от их ближайших сородичей опаснее, поскольку они захватывают кусочек кожи. И в месте укуса можно увидеть ранку, в которой отсутствует часть эпителия.
Также опасность представляют болезни, которые могут переносить мошки в своей слюне (холера, сибирская язва и др.). Но в наших широтах мошек, переносящих серьезные заболевания, практически не встречаются.
Симптомы укуса
В слюне мошек содержится целый комплекс ферментов, которые во время укуса обезболивают место укуса, и в дальнейшем помогают им переваривать кровь и частички кожи. Именно из-за обезболивающего фермента мы не можем сразу почувствовать, что нас укусили.
Уже через короткое время у человека проявляются симптомы укуса мошки. На первых порах отличить укус мошки от укуса комара можно если внимательно осмотреть место укуса, при укусе мошки в месте самого укуса будет небольшое отверстие.
Чем больше появляется зуд, и укушенный поддается — чешет место укуса, тем больше проявляется поражение кожи. В этом случае кроме отека может появиться сыпь.
Если у взрослых людей больше сила воли, которая позволяет не чесать место укуса, то у детей ситуация более опасная.
Также одним из симптомов укуса может быть повышение температуры тела и интоксикация.
У некоторых людей встречается острая реакция на укус мошек. Это вызвано тем, что у них индивидуальная непереносимость ферментов, содержащихся в яде мошки. Что может вызвать сильную аллергическую реакцию. Ее признаки:
Первая помощь при укусах мошек
Если так случилось что вас укусила мошка недалеко от дома можно оказать первую помощь укушенному, что позволит уменьшить последствия:
После оказания первой помощи, обязательно следите за самочувствием укушенного, и за самим местом укуса. Если упустить время и вовремя не начать лечение, при осложнениях, можно попасть в больницу.
Также если появляются симптомы сильной аллергической реакции, необходимо обратиться к специалисту.
Народные методы лечения
Поскольку для размножения мошкам нужна вода, особо часто встречаются укусы именно в вблизи водоемов и рек, а также на садово-дачных участках.
Зачастую в места отдыха мы не берем большое число медикаментов, а если берем, то узкого направления. И когда сталкиваемся с отеками, зудом и аллергической реакцией на укус мошки, приходится принимать решение чем лечить симптомы быстро и исходя из того, что есть при себе.
Облегчить зуд, снять отек, и, не дать распространиться ядовитой слюне вам помогут следующие средства:
Традиционные методы лечения (препараты)
Медикаментозное лечение проходит по тому же плану что и лечение народными методами: обеззараживаем, снимаем зуд, не даем распространиться отеку, боремся с симптомами аллергии.
Если в месте укуса появляются нагноения, может потребоваться хирургическое вмешательство. Врач механически вскроет нарыв и удалит накопившийся гной.
Отеки глаз при укусе мошки
Мошки одни из самых маленьких кровососущих насекомых, которые так распространены в наших широтах. Помимо того, что они кусают людей за открытые части тела, они могут забраться и под одежду, в уши, в нос и конечно в глаз.
Особую опасность может таить в себе укус мошки в глаз. Кроме отека, зуда и аллергической реакции может добавиться обильное слезотечение.
Помимо всех перечисленных рисков, добавляется риск ухудшения зрения и даже полная его потеря.
Первая помощь при укусе в глаз, или область глаза практически такая же, как и при обычном укусе.
Не стоит применять спиртосодержащие вещества, а также перекись водорода, поскольку есть вероятность повредить слизистую глаза.
Особенности укусов у детей
Укус мошкой у детей представляет собой большие риски осложнений. Главным фактором, влияющим на минимальные последствия, и скорейшее заживление является контроль зуда и отека.
Поскольку маленьким детям очень трудно сдерживать себя при зуде, главной задачей является снять зуд, и не дать ребенку расчесать место порожения.
Также для детей подходят не все медикаментозные препараты, например, сильные антигистаминные, для снятия аллергической реакции. Именно поэтому при сильном отеке необходима консультация врача терапевта.
Если вы все же выбрали медикаментозное лечение, убедитесь в том, что это средства из детской линейки. Возникает вопрос как снять зуд у ребенка?
Если же укус пришелся на глаз ребенка, или в область глаза оказав первую помощь в домашних условиях, незамедлительно покажите ребенка врачу.
Что нельзя делать?
Профилактика укусов
Что бы любимое время года приносило только положительные эмоции, необходимо ответственно подойти к подготовке к этому периоду.
Ведь отдыхая возле водоемов, в лесу, или даже возле дома мы подвергаемся атакам различных насекомых.
Но зная, как обезопасить себя и своих близких от неприятных последствий можно весело проводить каникулы, отпуска и активные выходные. А если вас все-таки покусали мошки, теперь вы знаете что нужно делать для того что бы это осталось лишь маленькой неприятностью и не доставило вам больших хлопот.
Видеозаписи по теме
Аллергия на укусы мошек
Последнее обновление: 03.03.2021
Содержание статьи
В летний период мошки причиняют массу проблем и неудобств не только аллергикам, но и людям с более крепкой иммунной системой. Если же у вас есть склонность к аллергическим реакциям, нужно заранее узнать, как проявляется аллергия на укусы мошек, какие симптомы она имеет и какими способами лечится. Найти ответы на эти вопросы, а также ознакомиться с фото аллергии на укусы мошки на теле детей и взрослого человека вы можете в данной статье.
Укусы мошек: симптомы аллергической реакции
Момент укуса обычно остается незамеченным: это происходит из-за того, что насекомое вводит в ранку обезболивающее вещество. Однако первые признаки того, что человека укусила мошка и у него начинается аллергическая реакция, появляются уже спустя несколько минут после укуса. К ним относится следующее:
Так как зуд при аллергии на укусы мошек очень сильный, важно не расчесывать место прокуса. В противном случае в ранку могут попасть болезнетворные микробы, что вызывает образование более обширных ран, а также возможное нагноение. Если аллергия на укус мошки гноится, важно не пускать лечение на самотек, а как можно скорее обратиться к врачу.
Если имеет место обширная площадь поражения или же если аллергия на укусы мошек выражена особенно ярко, могут появиться более тяжелые симптомы:
Если укус произошел в области глаза, аллергия на укус мошки проявляется возникновением сильной отечности, слезотечения.
Особенно опасной является аллергия на множественные укусы мошек с опухолью в районе шеи. Из-за появления отечности в этой зоне человеку становится тяжело дышать.
Аллергический зуд от укуса мошек
Самое неприятное последствие аллергии на укусы мошек – появление нестерпимого зуда. Его возникновение обусловлено наличием в слюне насекомого особого яда. В зависимости от разновидности мошки степень токсичности ядовитого вещества может существенно разниться. Кроме того, в отличие от комаров, которые во время укуса только прокалывают кожу, мошки выгрызают в ней небольшую ранку.
Чтобы справиться с сильным жжением и зудом при аллергической реакции, место укуса мошки необходимо как можно скорее обмыть чистой холодной водой, после чего промокнуть полотенцем или салфеткой, не растирая. Затем обработать укус спиртовым антисептиком. Если нет возможности провести эти действия, можно придавить укус чистыми пальцами на несколько минут – это поможет справиться с зудом.
Чем снять отек от укуса
Эффективными средствами для борьбы с отечностью являются средства народной медицины. Вот некоторые из них:
Укусы мошки: как лечить
Чем раньше будет оказана первая помощи при аллергии на укуе мошки, тем выше вероятность того, что укус пройдет относительно быстро. Если же расчесывать ранку и не предпринимать никаких терапевтических мер, выздоровление займет больше времени. Также могут появиться осложнения в виде нагноения.
Лечение аллергических пятен после укуса мошек должно быть комплексным и обязано включать в себя как местные, так и внутренние меры – примочки, компрессы, нанесение лекарственных гелей и мазей, прием медикаментов внутрь. Только в таком случае можно относительно быстро и эффективно устранить аллергическую реакцию на укус мошки на теле человека. Если же укусов немного и они не вызвали аллергии в виде сильных отеков и зуда, можно ограничиться только местными лечебными процедурами.
Что же делать, если укусы мошки чешутся, болят и зудят?
Помните: если укус мошки не проходит в течение длительного времени, важно не откладывать лечение, а как можно быстрее обратиться за консультацией к специалисту.
Аллергия на укусы мошек у детей
В отличие от полностью сформировавшейся взрослой иммунной системы, детский организм зачастую оказывается совершенно неподготовленным к борьбе с аллергией на насекомых. Поэтому аллергическая реакция на укусы мошек у детей может быть более ярко выраженной – с сильной отечностью, повышением температуры, нестерпимым зудом. Чтобы справиться с этими симптомами, не стоит заниматься самолечением: немедленно обратитесь к детскому терапевту, который назначит лечение.
Как защитить себя от аллергии на мошек?
Как продукция «Ла-Кри» может помочь при лечении аллергии на укусы мошек и комаров?
Так как главная задача при устранении аллергии на укус – это борьба с зудом, можно дополнить назначенную врачом терапию использованием лечебной косметики с противозудным эффектом. Для этой цели хорошо подходит восстанавливающий крем для чувствительной кожи «Ла-Кри». Он помогает снять покраснение, борется с зудом и жжением, а также эффективно увлажняет кожу. Так как в состав средства не входят гормоны, его применение может быть достаточно длительным.
Мнение специалистов
По результатам клинических исследований средства «Ла-Кри», в том числе крем для чувствительной кожи, рекомендованы Санкт-Петербургским отделением союза педиатров России. Эффективность, безопасность и переносимость продукции доказана проведенным клиническим исследованием. Крем подходит в том числе для ежедневного ухода за кожей ребенка с легкой и средней формой атопического дерматита и в период ремиссии, сопровождающегося снижением качества жизни больных. В результате терапии отмечено снижение активности воспалительного процесса, уменьшение сухости, зуда и шелушения.
Клинически доказано, что крем «Ла-Кри» для чувствительной кожи уменьшает зуд и раздражение, снимает покраснение кожи, увлажняет и бережно ухаживает за кожей.
Укусы черных мошек
Кровососущие насекомые, обитающие во влажной среде – один из серьезных факторов, препятствующий спокойному отдыху на природе. Укусы черных мошек и других паразитов доставляют массу неудобств. Спастись от гнуса практически невозможно.
В естественных условиях можно встретить более тысячи видов кровососущих мошек, которые питаются кровью человека и млекопитающих. Они представляют из себя мелких насекомых черного цвета с парой округлых или овальных коротких крыльев. Следует отметить, что питаются кровью людей и животных только самки. Это необходимое условие для созревания яиц.
Обратите внимание
Нападение кровососущих паразитов вызывает зуд, воспаление и покраснение кожных покровов. Симптомы сохраняются несколько часов, а иногда дней. Укусы черных мошек доставляют не только дискомфорт, но и несут потенциальную опасность для жизни и здоровья. Насекомые могут переносить возбудителей инвазионных и инфекционных заболеваний. Кроме того, черные мошки негативно влияют на продуктивность сельскохозяйственных животных, мешая их спокойному выгулу на пастбищах. Слюна кровососущих паразитов снижает уровень гемоглобина и объем эритроцитов, ухудшает общее состояние и увеличивает количество лимфоцитов у крупного рогатого скота.
Симптомы укуса черных мошек
Массовые нападение гнуса серьезно ограничивают нормальную жизнедеятельность человека в естественных условиях. Встречаются кровососущие паразиты практически во всех регионах России.
Во время укуса черная мошка прокалывает кожные покровы и погружают в них хоботок. По нему кровь поступает в организм маленьких паразитов. Одновременно с этим в ранку проникает слюна мошки. В ее составе присутствует вещество, которое не позволяет крови жертвы быстро сворачиваться и облегчает насекомому питание. В слюне черных мошек антикоагулятивной активностью и сильным гемолитическим эффектом обладает фермент апираза.
Неутихающий продолжительное время зуд, общая интоксикация, воспаление, покраснение участка кожи – первые симптомы укуса черных мошек. У особо чувствительных людей может возникнуть сильная аллергическая реакция. Отек и неприятные ощущения в местах поражения возникают из-за раздражающего вещества в слюне. Конкретное действие на ткани организма зависит от состава жидкости, которая проникла в ранку. Набор раздражающих веществ определяется видовой принадлежностью черных мошек.
Припухлость и отек, возникающий около ранки, болит и сильно чешется на протяжении нескольких часов. Это один из местных симптомов. Выделяют также общую реакцию организма на нападение черных мошек.
Характерные особенности местных проявлений укусов:
Реакция организма на укус двукрылого насекомого зависит от количества нападений, возраста и иммунитета жертвы, склонности человека к аллергическим реакциям, наличие индивидуальной непереносимости к раздражающим компонентам слюны. Значительно усиливает вероятность проявления симптомов вторичное попадание слюны в ранку. Сильное инфицирование и гнойный нарыв может образоваться, если расчесывать место укуса пальцем, под ногтями которого скопились загрязнения.
Одно из наиболее серьезных последствий массового нападения черных мошек – развитие болезни симулиидотоксикоз. В России подобные случаи зарегистрированы на территории Верхнего Поволжья, Иркутской, Тюменской, Ивановской и Воронежской области. Симулиидотоксикоз может стать причиной гибели животных. Главные симптомы заражения крупного рогатого скота – множественные отеки и точечные кровоизлияния на вымени и других непигментированных кожных покровах. Пик воспалительных процессов наблюдается примерно через 6 часов после укуса. Постепенно состояние животного ухудшается, повышается температура тела. Массовое нападение кровососущих паразитов – причина нарушения всех жизненно важных процессов и снижения продуктивности сельскохозяйственных животных.
Укусила черная мошка: что делать?
Яд в слюне черных мошек отличается стойкостью. Он не теряет свойств даже при нагревании до +100 градусов в течение двух часов. Нейтрализовать его поможет смесь нашатырного спирта и щелочи.
Токсичное действие фермента апиразы – главная составляющая дискомфортных ощущений, возникающих после укуса кровососущих паразитов. Серьезная интоксикация организма человека и животных проявляется при высокой численности гнуса. Она проявляется в виде местной воспалительной реакции на кожных покровах и изменения физиологических показателей (температура, частота сердцебиения, формула крови, артериальное давление). Чем интенсивнее воздействие, тем более мощная и выраженная симптоматика наблюдается. У некоторых людей температура тела повышается на 2-5 градусов. На юго-востоке Украины отмечены случаи, когда после укусов черных мошек пришлось госпитализировать людей. Такая необходимость возникает при поражении языка у маленьких детей и лиц, склонных к аллергическим реакциям.
Попробуем разобраться в главном вопросе: «Если укусила черная мошка, что следует делать для уменьшения дискомфортных ощущений?». Первые действия:
Как выглядит укус черной мошки на фото
Люди обладают разной чувствительностью к действию фермента, который содержится в слюне кровососущих паразитов. От индивидуальной реакции человека будет зависеть, как выглядит укус черной мошки на фото. Это может быть небольшое покраснение или серьезная воспалительная реакция, волдырь диаметром более 10 мм. Реакция кожных покровов и отеки усиливаются во время массового нападения кровососущих особей. После укусов черных мошек на теле появляются точечные кровоизлияния с сильной опухолью и зудом.
Состояние кожных покровов значительно ухудшается, если вовремя не применить средство, ослабляющее зуд. Постоянное расчесывание ранки может стать причиной проникновения вторичной инфекции. Наиболее острая симптоматика наблюдается после укуса мошек в нос, щеки, язык, губы и веки. Участки кожи сильно опухают, могут воспалиться и инфицироваться.
Укус черной мошки: лечение
Для большинства людей все проблемы, возникающие после нападения кровососущих паразитов, сводятся к сильному неутихающему зуду. Ранка постоянно чешется, что не может положительно повлиять на состояние кожных покровов.
Главная цель лечения после укуса черной мошки – снизить проявление зуда, степень отечности и воспаления. Для этого необходимо:
Если вы хотите обезопасить себя от нападения мошек и других кровососущих паразитов на дачном участке, обратить за помощью в СЭС «Дез Групп». Специалисты проведут профессиональную обработку территории эффективными сертифицированными препаратами с помощью генератора тумана. Вы можете уточнить подробности дезинсекции дачного участка, если оставите заявку на сайте или свяжитесь с менеджером «Дез Групп» по телефону.
Действия рекомендации при укусах мошек и комаров
Распространенность мошек по всему земному шару настолько широка, что данный вид насекомых не обитает только в Антарктиде. Поэтому так много людей ежедневно подвергаются их атакам. Казалось бы, что плохого может сделать миллиметровое насекомое массивному человеку. Но вся сложность заключается в ядовитости их слюны по отношению к тканям человеческого организма. Каждый из подвидов мошек обладает разной токсичностью, вызывая разносторонние патологические отклонения.
Общее научное название реакций организма на укусы мошек называют симулидотоксикозами.
Проявления атаки мошек не заставляют себя долго ждать. Хотя в некоторых ситуациях человек может даже не понять, что с ним случилось, не видя и не ощущая того, чему он подвергся. Это связанно с исключительной агрессивностью большинства представителей мошек. Они настолько быстро нападают, что рецепторы кожи не успевают зафиксировать раздражение. При попадании на поверхность кожи мошка мгновенно выгрызает часть поверхностных её слоев, смазывая раневую поверхность слюной (главное отличие от комаров). Она, выполняя роль анестетика, позволяет насекомому определенное время оставаться незамеченным. Если момент укуса не был ощущен, мошка высасывает кровь и лимфу из раневой поверхности, что необходимо для её жизненного цикла и воспроизведения потомства.
В основе аллергии на укус лежит содержимое слюнных желез насекомого, которое представлено гемолизирующими и аллергенными веществами. Существует закономерность – чем более болезненный укус, тем сильнее реакция на него. Она состоит из проявлений, которые очень наглядно отображены в таблице.
Степень выраженности аллергии зависит от нескольких факторов:
Вида мошек и количества укусов
Иммунного статуса организма и возраста человека
Склонности к аллергическим реакциям
Индивидуальной непереносимости компонентов слюны мошек
Заражения укушенных ран инфекцией при их расчесывании
От степени этих условий или их сочетания зависят клинические проявления, длительность и симптомы укусов, а также их исходы. Самым критическим проявлением может быть развитие анафилактического шока, что требует незамедлительных реанимационных мероприятий. Но к счастью, это встречается редко.
Зуд от укуса мошки
Сам по себе зуд, как защитная реакция, носит двоякий характер. С одной стороны он сигнализирует об опасности, с другой – становится причиной дальнейших изменений. Поэтому данный симптом по праву можно назвать центральным в развитии местных изменений при укусах мошки. Все связано с тем, что люди постоянно расчесывают места укусов, занося патогенные гноеродные микроорганизмы в толщу поврежденной кожи. Это становится причиной прогрессирования местных изменений со стороны мягких тканей, их нагноения и длительного течения раневого процесса.
Как снять отек от укуса мошки?
Отечность кожи в зоне укусов – это ещё один из основных симптомов множественных укусов мошки. Стоит отметить, что она носит стойкий характер, длительное время принося дискомфорт вместе с зудом. Причинами отечности становится массивный выброс веществ, вызывающих воспаление в мягких тканях. Иногда она носит настолько обширный и выраженный характер, что распространяется на отдаленные от укуса участки (голова, шея, лицо). Устраняются такие проявления при помощи методов приведенных в таблице.
Объем мероприятий, направленных на уменьшение отека, зависит от интенсивности и скорости его нарастания. В большинстве случаев приходится иметь дело с локальной отечностью, которая неплохо поддается устранению под действием приведенных местных мероприятий. Но в случае молниеносного его нарастания по типу анафилактической аллергической реакции с распространением на шею и органы дыхания возникает непосредственная угроза жизни человека. Реагирование должно быть незамедлительным. Таким пациентам обеспечивают свободный доступ воздуха и как можно быстрее транспортируют в ближайшее лечебное учреждение. К счастью, при укусах мошки такое случается редко.
Что делать, чем лечить укус мошки?
Очень часто множественные укусы мошки становятся настоящей проблемой не только в отношении неприятной симптоматики, но и устойчивости на пути к её устранению. В большинстве случаев следы от укусов беспокоят больных ещё на протяжении длительного времени (2-3 недели). Особенно это актуально, если не предпринимать по этому поводу никаких мероприятий или ограничиваться лишь некоторыми из необходимых. Подход должен быть комплексным, направленным на блокирование всех звеньев патогенеза болезни. Только так можно предотвратить возможные осложнения.
При типичном течении раневого процесса на укус мошки последовательность изменений выглядит так: укус – высыпания – зуд – расчесы – инфицирование кожи – образование раны с воспалением окружающего покрова. Такая же четкая последовательность мероприятий должна подключаться к лечебному процессу, соответствуя патологическим изменениям. Объем необходимых действий в зависимости от стадийности процесса представлен в виде таблицы.
Укус в момент получения, сопровождающийся болью, жжением
Высыпания, возникающие через несколько минут или часов после получения укуса.
Зуд, сопровождающий укусы на всех стадиях раневого процесса
Расчесы, представленые поверхностными слоями дермы
Инфицирование кожи с образованием ран
Покрытие ран черным струпом
Чего никогда не стоит делать:
Обрабатывать места укусов гигиеническими средствами из разряда бытовой химии. Это может спровоцировать усугубление аллергических проявлений
Расчесывать пораженные области
Наносить гормональные мази непосредственно на раны. Это вызовет жжение и замедлит их заживление. Они наносятся строго вокруг ран в зоне покрасневшей кожи
Пренебрегать применением антибиотиков или противоаллергических средств при наличии показаний
Самостоятельно назначать себе перечисленные группы препаратов.
Обращение за помощью и врачебный контроль обязательны.
Укусы постельных клопов на теле человека
📌 Среди насекомых, выбирающих человеческое жильё в качестве дома, клопы, пожалуй, самые неприятные. И самые кровожадные, причём в прямом смысле этого слова. Ведь они не просто делят квадратные метры с людьми, двуногие жильцы для них тоже источник пищи. 🐶
Убеждение, что эти кровососущие селятся исключительно в запущенных, старых квартирах и у неряшливых хозяев в корне неверно. Клопам всё равно, будет ли помещение с евро-ремонтом или облупившейся штукатуркой, чисто выбрит ли хозяин или зарос до бровей. 💢💢💢 Всё, что их интересует – это кровь человека. 😱
Возросшая тенденция к перемещению (туры, командировки, путешествия и т.д.) только усугубили ситуацию. Вполне успешные люди, волею судьбы, часто ночующие в местах общественного пользования (гостиницы, гостевые дома, санатории и т.д.), сами того не зная, привозят «подарок» в свой собственный дом. Такой путь распространения паразита один из самых частых, а несчастное семейство долго не может понять, почему вдруг на их телах появились укусы непонятного происхождения.
Как распознать укус клопа
Многие ошибочно принимают следы клопиного пиршества на теле за аллергию, укусы комаров, даже ветрянку. Всё дело в том, что реакция кожи в каждом конкретном случае может проявиться индивидуально. Но некоторые признаки всё-таки специфичны, именно по ним можно заподозрить, что повреждения появились именно от укуса домашних клопов:
Чем тоньше кожные покровы, тем выраженнее реакция и крупнее очаги повреждений. На человеческом лице и шее кожа более тонкая, так же близко к поверхности расположены кровеносные капилляры, поэтому в этих местах укусы особенно крупные и болезненные.
Излюбленные места укусов постельных клопов
Если рассмотреть фото с укусами клопов, то можно без труда определить, что больше всего повреждений приходится на безволосые части тела:
К тому же, паразит не в состоянии прокусить ткань одежды, поэтому выбирает открытые места. Или, как вариант, может забраться под бельё. Чаще всего страдают дети и женщины, их кожа нежнее и тоньше. Мужчина подвергнется нападению кровососущих в последнюю очередь, а при достаточном количестве питания клоп может и вовсе «обойти его стороной» (если очаг обитания не находится вблизи спального места мужчины). Детская кожа особенно любима паразитами, и реакция у неё тоже сильнее: пятна крупнее и окрасом ярче. Маленьких детей вредитель может покусать в любом месте.
Как это происходит
Симптомы укусов клопов можно обнаружить сразу после того, как насекомое полакомиться:
Чем больше колония домашних клопов, тем интенсивнее признаки поражения кожных покровов. Через несколько дней укусы клопов выглядят как бледно-красные пятнистые дорожки.
Если взрослая особь кусает без боли благодаря специальному веществу в слюне, то укусы личинок зудеть начинают тотчас, так как у них нет обезболивающего фермента.
Отличия клопиных укусов от других паразитов
Реакция кожи после её повреждения любым эктопаразитом имеет общие характеристики: краснота и зуд. Чтобы распознать клопа, нужно знать тонкости его поведения и повадок в сравнении с другими насекомыми.
Комары и клопы:
Клещи и клопы:
Блохи и клопы:
Мошки и клопы:
У чувствительных людей может проявиться аллергическая реакция на слюнный фермент клопа, вплоть до анафилаксии. Особенно, если колония паразита многочисленна и укусов множество.
Лечение укусов домашнего клопа
Прежде чем лечить укусы клопов, нужно убедиться, что именно они – виновники кожных поражения. Нельзя чесать ранки, чтобы не занести инфекцию и вызвать нагноение. Если нет болевого синдрома, то обрабатывать места поражения не нужно. Признаки укусов пройдут через пару-тройку суток, а полностью ранка заживёт примерно через 7 суток.
📌 Лечение при зуде и болезненности:
Что бы процесс выздоровления шёл быстрее, можно применять Фенистил. Он снимает отёчность, зуд, боль. При склонности к аллергии нелишним будет курс антигистаминного средства. При сильной аллергии, нагноении места укуса, долгом заживлении обращение к врачу строго обязательно, особенно если речь идёт о ребёнке.
Лечение от укусов паразитов будет бессмысленным, если не направить все силы непосредственно на уничтожение клопов. Пока кровожадные насекомые будут делить с человеком место жительства, ночных нападений не избежать, поэтому основное лечение – это безжалостное истребление вредителя.
Фото укусов постельных клопов на теле человека
Ниже представлены фотографии 📷 укусов клопов на коже человека. На изображениях видны укусы на плече, предплечьях, ноге и спине, а так же на теле ребёнка.
Сибирская специфика: чем опасны укусы комаров, оводов, гнуса
Очень редко уютные летние вечера на природе оканчиваются для человека красноватой сыпью – множественными укусами кровососущих насекомых с неприятными последствиями: припухлость, зуд, инфицирование ранки, в результате чего возможно инфекционное заболевание.
По внешнему виду мошки похожи на мелких мух (размеры тела — от 2 до 6 мм). Самки откладывают яйца на подводные камни и растения, так как личинки развиваются только в проточной воде.
Оводы являются многочисленным семейством двукрылых насекомых, или, проще говоря, мух, которые в основном паразитируют на домашних животных. Отличительной особенностью этого семейства, насчитывающего порядка 150 видов, является их паразитический образ жизни – при этом главную опасность представляют личинки, которые могут развиться в теле человека после укусов. В наших краях опасность для человека представляют самки желудочного и полостного видов оводов.
Симптомы и возможные осложнения
Очень редко, когда укусы кровососущих насекомых в нашей полосе могут вызывать опасные осложнения. Радует то, что эта группа насекомых не имеет ядовитой железы, и при укусе вводит только специальное вещество, препятствующее свертыванию крови. Именно на него обычно и возникают аллергические реакции, как правило, не опасные. Чаще всего у покусанного человека наблюдается следующая реакция на укусы насекомых:
· Зуд от укусов насекомых;
· Покраснения кожи в местах укусов;
· Болевые ощущения в местах укусов;
· Аллергические реакции на коже в виде мелкой красной сыпи.
Когда это может быть опасно?
Укусы кровососущих насекомых в нашей полосе, обычно не причиняющие серьезных неудобств, иногда могут быть весьма и весьма опасными.
Следует принять к сведению, что:
· Множественные укусы слепней, комаров, москитов, оводов, мошки или гнуса могут привести к тяжелым и опасным для жизни аллергическим реакциям;
· Москиты являются переносчиками такого опасного заболевания, как лейшманиоз;
· В африканских странах мухи «Це-Це» разносят не менее опасную сонную болезнь;
· Мухи могут являться распространителями кишечных инфекций;
· Через укусы оленьих мух может распространяться такое заболевание, как туляремия;
· Укусы комаров способны распространять такие заболевания, как малярия, лихорадка Денге, лошадиный энцефалит.
· Мошки и мокрецы являются переносчиками бартонеллеза, лейшманиоза, мансонеллеза и онхоцеркоза.
Что делать?
После того, как вы обнаружили себя зверски искусанными кровожадными насекомыми, появляется закономерный вопрос: как обработать укусы насекомых, чем лечить появившиеся аллергические реакции? Особенно тяжело протекают укусы насекомых у детей, неспособных смириться с появившимся дискомфортом.
Итак, при укусах кровососущих насекомых следует:
· Обработать укусы дезинфицирующим средством (спиртом, йодом, зеленкой, хлоргексидином и др;
· Предотвратить расчесывание ранки, так как это чревато большим зудом и долгим заживлением (залепить пластырем, забинтовать, заклеить специальным медицинским клеем).
· Чтобы устранить зуд от укуса гнуса, кожу надо протереть смесью нашатырного спирта и воды в равных частях или раствором питьевой соды (1/2 чайной ложки на 1 стакан воды). Зуд и краснота уменьшается, если смазать место укуса календулой (свежим соком или настойкой), соком лука, лимона, подорожника, свежих листьев петрушки. Можно воспользоваться и нашатырным спиртом, смешанным с водой (1:1). Хорошо снимают боль свежие листья мяты и черемухи. Их надо слегка размять, приложить к месту укуса и держать 1—2 минуты.
· Нанести средство от укусов насекомых, способное уменьшить зуд и раздражение;
· В случае аллергических реакций или проявлений крапивницы стоит принять антигистаминные препараты.
· Если же наблюдаются нетипичные симптомы в виде поднятия температуры, тошноты, рвоты, затрудненности дыхания стоит немедленно обратиться к врачу за квалифицированной медицинской помощью. Обратиться за медицинской помощью необходимо при следующих ситуациях:
· Если застрявшее насекомое в ухе или под веком вызывает отек и сильное раздражение, а в редких случаях и нагноение;
· При развитии нетипичных аллергических реакций (сыпь, затрудненность дыхания, тошнота, рвота, судороги);
Меры профилактики
Как и во многих других ситуациях, легче всего предотвратить появление укусов, чем лечить их. Защитную накидку из сетки или марли можно пропитать березовым или сосновым дегтем или жидким составом на основе дегтя (к 100 частям воды добавляют 10 частей дегтя и 5 частей едкого натра и тщательно перемешивают). Полученным составом слегка увлажняют накидку и просушивают в тенистом безветренном месте.
После обработки накидка отпугивает гнус в течение 10-12 дней.
Следует иметь в виду, что вспотевшая кожа привлекает кровососущих насекомых 2-3 раза сильнее, чем чистая и сухая.
Простейшие меры защиты, способные вас спасти:
· Москитные сетки на окнах помещения, в котором вы большую часть времени;
· Так же в помещении хорошо себя зарекомендовали фумигаторы и специальные спирали против кровососущих насекомых;
· При выходе на природу будет нелишним использование репеллентов, которые представлены на современном рынке в широком ассортименте;
· Поездку за город лучше всего осуществлять в одежде, прикрывающей все тело, а так же не пренебрегать головным убором.
· Ограничить пребывание вблизи заболоченных водоемов, болот, в лесу и поле в период массивного лета гнуса;
· Избегать купания в водоемах со стоячей водой, использовать водоемы, где проводилась обработка с целью уничтожения личинок комаров;
· Проводить лечение домашних животных от блох;
· Соблюдать гигиену тела и жилища, при необходимости проводить дезинсекцию жилища (борьба с клопами, блохами, вшами и др.);
Первая помощь детям при укусах насекомых
Летом дети прекрасно чувствуют себя на даче. Главное, предпринять меры по защите от кровососущих насекомых. Родители должны уметь оказать первую помощь при укусе мошки, комара, осы, или пчелы. К сожалению, иногда результатом отдыха на свежем воздухе становится аллергия и отеки. Рассказываем, как этого избежать.
Комары
Если на коже ребенка появились болезненные припухлости, укус чешется и не дает покоя, значит его покусали комары. Через пару дней реакция проходит: кожа перестает зудеть, а опухоль спадает.
Первая помощь детям при укусе комара
Место укуса следует протереть хлоргексидином или смазать фукорцином, чтобы предотвратить инфицирование.
Чтобы снять зуд можно использовать зубную пасту или аптечные препараты:
Перед использованием лекарственных препаратов следует проконсультироваться с педиатром.
Смазывать укусы нужно раз в час. Если ребенка сильно покусали, дайте антигистаминное средство.
Защита от комаров
Если вы знаете, что у ребенка нежная кожа, и комариные укусы не дадут покоя ни ему, ни вам, используйте перед выходом на улицу защитные средства от комаров:
Избавиться от комаров в помещении вам помогут: москитные сетки, фумигаторы, ультразвуковые отпугиватели.
Мошки
Комар издает противный писк и ему сложно остаться незамеченным, а мошка кусает беззвучно. Причем, она может заползать под головной убор или одежду. Мошка не прокусывает кожу насквозь, а съедает верхние слои на небольшом участке. Слюна насекомого содержит анальгетик, который не дает обнаружить вредителя пока он питается. Но уже через полчаса после укуса развиваются аллергические реакций вплоть до отека Квинке и анафилактического шока.
Наиболее распространенное осложнение от укуса мошки ― абсцессы с гнойным содержимым и отек мягких тканей, сопровождаемый жжением и зудом. Расчесывание укусов приводит к инфицированию и мокнущим ранам.
Укус мошки имеет ряд последствий разной степени выраженности:
Следы от укуса мошки могут сохраняться до двух недель. Со второго дня опухоль постепенно спадает, если она не была инфицирована.
Первая помощь при укусе мошки
Когда укусила мошка, нужно срочно принять меры, которые помогут предотвратить тяжелые последствия, а именно:
Снять отек и убрать зуд помогают антигистаминные препараты. Допустимо их применять в течение 3 дней с момента укуса.
Чтобы ускорить заживление ранок на коже, можно использовать Судокрем или Левомеколь. Наносите мазь 2 раза в день в течение 5 суток.
Чтобы защититься от мошек используют те же средства, что и для защиты от комаров.
Жалящие насекомые: осы, пчелы, шмели и шершни
У большинства детей укус жалящих насекомых вызывает аллергическую реакцию разной степени выраженности: от отека на месте укуса до головокружения, повышения температуры, рвоты и отека гортани.
Первая помощь детям после укуса осы, пчелы, шмеля или шершня
Осы и шмели могут не оставить жало, но ранку необходимо промыть водой с мылом и обработать хлоргексидином чтобы минимизировать распространение инфекции.
Для нейтрализации яда следует:
Уменьшить отек на месте укуса помогают:
Нельзя втирать в ранку землю. Это не снимет отек, но способствует занесению инфекции. Если у ребенка нет ярко выраженной аллергической реакции, через полчаса отек начнет спадать и боль утихнет.
Когда без врача не обойтись
Нередко, с последствиями укусов жалящих насекомых не удается справиться без медицинской помощи. В каких случаях без врача не обойтись:
Множественные укусы в область шеи и груди могут привести к отеку легких и гортани. Одышка, трудности при глотании, нарушения речи, головокружение и потеря сознания ― явный признак необходимости медицинской помощи.
В больнице ребенку поставят капельницу и внутривенно введут антигистаминное средство. Для устранения сильного отека могут ввести гормоны. Если отек гортани был своевременно устранен, ребенка не станут удерживать в больнице более суток.
Как минимизировать риски?
Если вы не готовы ездить на дачу с сумкой фельдшера, полной медикаментов и средств оказания неотложной помощи, позаботьтесь о защите вашего участка от опасных насекомых заранее. Наши специалисты гарантированно очистят вашу дачу от комаров, ос и клещей, и вам не придется наносить на детскую кожу мази и спреи для защиты от насекомых.
Мы распыляем на садовом участке профессиональные инсектицидные препараты пролонгированного действия, которые безопасны для детей и домашних питомцев. Работы занимают около двух часов. По их завершении вы сможете спокойно отдыхать и не бояться укусов.
Позвоните по номеру телефона, указанному на сайте, или заполните форму обратной связи. Специалист компании сориентирует вас по точной стоимости услуги уничтожения насекомых и забронирует выезд дезинсектора на удобную для вас дату и время.
Как выглядит укус мошки
Если ребёнка покусали комары или мошки?
Ребёнок первых месяцев жизни ещё не способен локализовать зуд, то есть понять, где конкретно чешется. Поэтому укусы крововосов у таких деток выглядят как красная отёчная точка размером 1 — 2 мм.
У детишек постарше картинка более привычная: красный волдырь до 1 см в диаметре с точечной корочкой в центре.
Единичные покусы при отсутствии аллергической реакции на слюну комара особых проблем не вызовут. При массивном нападении кровопийц возникает весьма интенсивный зуд, заставляющий детёныша расчёсывать места укусов. А это уже повреждение кожи нестерильными ногтями, опасность инфекции и экзематизации. Не говоря уже о том, что чадушко места себе не находит от зуда!
Укус мошки (гнуса) отличается тем, что слюна насекомых содержит анестетик, поэтому момент нападения неощутим, а место атаки начинает чесаться почти через сутки после нападения. При этом кровопийцы буквально «выгрызают» кусочек кожи и вводят вещество, препятствующее свёртыванию крови. В результате в месте укуса мошки формируется отёчное геморрагическое пятно малинового цвета размером 1-2 мм. Отёчность при укусе мошки гораздо более выражена и может держаться долго. Если пострадала кожа лица или промежности, где рыхлая подкожная клетчатка, то отёк может быть довольно обширным даже после единичного укуса.
Что делать если уже покусали?
Значительно более эффективно зуд снимают местные кортикостероиды в виде крема, эмульсии или спрея.
Если укусов достаточно много, то желательно дать антигистаминное средство:
Препараты даются не курсом, а по потребности: зуд прошёл — отменили.
Если рядом нет аптеки: народные средства
В растворе смачивают ватный тампон или матерчатую салфетку и прикладывают к зудящему месту на 5-10 минут, затем протирают и дают высохнуть. Повторяют до снятия зуда.
Когда бежать к врачу?
Если атака кровососов была массивной или у ребёнка наблюдается аллергическая реакция на слюну насекомых, то картина может быть самая разнообразная: разлитое покраснение большой площади, образование пузырей, нарушение общего состояния, повышение температуры, рвота, диарея. В этом случае нужна врачебная помощь.
Демьянова Ольга Борисовна
Врач дерматовенеролог
Кто-то кусает в постели ночью, но не видно. Кто это может быть?
Кто может кусать ночью в постели?
Разбираясь, кто может кусать ночью в постели, легче всего будет поймать кровососа прямо на месте преступления, хорошо рассмотреть его и сравнить с фото в Сети. А после этого принять необходимые меры борьбы. Если Вас кто-то кусает ночью в постели — то эта статья для Вас!
Из всех насекомых, безусловно, клопы занимают место лидера по созданию чувства дискомфорта. Тем не менее есть и другие кровососы, кроме постельных клопов, которые могут кусать человека в постели ночью.
Постоянное наличие кровососущих паразитов в постели — это не просто расстройства сна, кошмары по ночам, а также зудящие укусы на утро, но и риск заражения достаточно опасными инфекциями. Да такими, что на следующий вы сможете быть весь день заняты одним только избавлением от укусов. К примеру, некоторые кровососущие насекомые потенциально способны переносить возбудителей энцефалита (и речь не только о клещах), чумы, сибирской язвы, тифа. Только этого уже достаточно, чтобы при первом же подозрении на наличие таких насекомых в доме, сразу принимать меры по их выведению.
Не надо рассчитывать на то, что жизнь в крупном городе и комфортной квартире полностью защищает от насекомых в постели. Очень характерная особенность этих паразитов человека — это их безразличие к санитарному состоянию и чистоте помещения, ведь они питаются именно кровью, а не остатками нашей пищи. Прочитав эту статью вы будете знать, кто может кусать ночью в постели.
Кто-то кусает ночью в постели: клопы
Наверное, наиболее неприятные кровососущие паразиты, которых можно встретить в собственной постели – это постельные клопы. Может показаться очень странным, но они являются бедствием Лондона, Амстердама и Стокгольма. Согласно недавней статистике, в подавляющем большинстве крупных городов Европы количество зараженных постельными клопами домов и квартир постоянно растет. При этом службы дезинсекции не всегда справляются с очень быстро размножающимися насекомыми, которые успевают выработать устойчивость к используемым инсектицидным препаратам. По статистике, больше половины домов во Флориде, когда-либо также были заражены домашними клопами.
Это слайд-шоу требует JavaScript.
Атакуют человека клопы еще с доисторических времен — еще когда люди проживали в пещерах. Таким образом, они являются древними синантропными эктопаразитами. Они до сих пор неразлучны с нами, кочуя за человеком в новое жилище, на дачу, в отпуск — преследуют повсюду. А виной всему наша кровь — единственный источник питания этих кровососущих насекомых.
Жертвой клопиной «оккупации» может стать вполне чистоплотная и респектабельная семья. То есть наличие домашних клопов в доме — это не показатель неряшливости. Главное здесь — это готовность избавить себя от подобного нежелательного «сожительства», либо вы будете жаловаться на то, что вас ночью кто-то кусает в кровати.
Укусы домашних клопов
Подробнее про укусы клопов в ЭТОЙ статье
К счастью, факты про заражение через укусы домашнего клопа каким-то видом заразы в настоящее время не известны. И это вопреки тому, что постельные кровососы меняют человека, на котором кормятся, с легкостью мигрируя из одного помещения в другое.
Наверняка, здесь дело в строении насекомого — постельные клопы имеют в ротовом аппарате два отверстия. Одно для выкачивания крови, а другое — для выделения в место прокола слюны. Скорее всего, слюнные железы паразита изолированы для поступления туда возбудителей, попадающих в брюшко.
Это слайд-шоу требует JavaScript.
Правда то, что они есть в пищеварительной цепочке насекомого, подтверждено наличием инфекции в испражнениях кровососов, в том числе риккетсий. Таким образом, теоретическая возможность заразиться чем-то не исключается.
Тем не менее, отсутствующие сведения об инфицировании при атаке клопов совсем не успокаивают их жертв. Тот человек, который хоть раз ощутил укусы домашних клопов и на своем опыте познал сложности борьбы с ними, хорошо знает, кто может кусать ночью в постели и насколько их пребывание в доме может испортить жизнь всем его обитателям.
Кто-то кусает ночью в постели: другие насекомые
Кроме клопов кусать ночью могут многие насекомые. Сейчас вы узнаете какие.
Обычные комары
Довольно опасными являются простые комары, которые кажутся нам на первый взгляд безобидными. Звенящее над нашим ухом насекомое может нести в себе смертельную угрозу. Укус комара способен вызвать сильный приступ аллергии, в особенности если у человека слишком ослаблена иммунная система. Обычному же человеку укус паразита нипочем. Укус комара способен вызвать покраснение кожи и зуд, который быстро проходит. Тем не мене, существуют такие люди, которые очень чувствительные к слюне этого насекомого. В эту группу зачастую попадают дети, а также взрослые до 35 лет. Что же ожидает этих людей, если их укусит обычный комар? Прежде всего, при чем не самое страшное — волдыри и сильные отеки на месте укуса, а также сильная сыпь. Кроме того, могут быть следующие серьезные осложнения: высокая температура, лихорадка, приступы удушья, сильные головные боли, озноб и тошнота. Эти симптомы могут проявится уже спустя несколько минут после комариного укуса. Первые признаки анафилактического шока — жара, покраснение кожи, удушье и головная боль. Иногда также может развиться отек гортани с сильным дыханием, появляется довольно сильный сухой кашель, начинает сильно зудеть кожа. После этого может резко упасть артериальное давление, часто появляются судороги. В самом худшем случае, все это способно привести даже к летальному исходу.
Блохи
Если вас кто-то кусает ночью в постели, то это могут быть блохи. Эти насекомые в особенности угрожает владельцами домашних животных, в частности кошек и собак. Да-да, они очень любят забираться в постели людей. Правда блохи, в в отличии от клопов, кусают людей достаточно редко — чаще днем. Ночью же ведут себя намного спокойнее. Блошиные укусы похожи на укусы клопов, с разницей, что дорожки от них немного покороче. Опасность может вам угрожать даже в том случае, когда в вашем доме нет животных.
Блох можно легко принести на себе, погладив один раз дворового кота, либо незваные гости вполне могут перескочить к вам от ваших соседей-кошатников. Избавляться от блох необходимо в две стадии: вначале протравить их на теле животного, а уже после данной операции — во всей квартире. Для квартиры подойдут любые из препаратов, при помощи которых борются с домашними клопами, а вот совета по очищению кожи животного стоит спросить у специалиста в аптеке.
Подробнее про укус блох на человеке ЗДЕСЬ!
Человеческие головные вши
Такие вши не живут в постели, они предпочитают селиться на голове, и всюду следовать за своей жертвой. Вшам очень важно часто питаться кровью. В связи с этим, падая с человека, они практически стопроцентно погибают от голода. Эта мелочь так же способна кусать по ночам, нарушая тем самым ваш сон. Правда, укусы вшей не очень выражены и намного менее болезненны, нежели укусы тех же блох или клопов. Тем не менее, из-за своей многочисленности они могут доставить человеку много неприятных минут.
Как избавиться от вшей
Тараканы
Многие не знают, что при недостатке воды и очень большом количестве сородичей, любой голодный таракан вполне может залезть в постель к человеку и обгрызть эпидермис вокруг губ и носа спящего. Правда, подобные случаи очень редки, а если и происходят, то, как правило, в студенческих общежитиях, где никто нормально не заботится о чистоте кухни и выдворении прочь этих паразитов. Поэтому подозревать тараканов можно только в том случае, когда вы абсолютно и точно уверены, что ни блох, ни клопов, ни вшей в вашем жилье не водится.
Известны случаи когда голодные тараканы обкусывали маленьким детям, крылья носа, уши, губы.
Бельевые человеческие вши
Эти вши являются переносчиками таких опасных болезней как сыпной и возвратный тиф. Кусают человека для того, чтобы напиться крови. Кроме того, вызывают зуд на коже, покраснения, аллергическую реакцию, небольшие язвы, способные долго не заживать. Это те насекомые, кто кусает ночью в постели кроме клопов.
Яйца бельевых вшей
Лобковые вши
Живут преимущественно у половых органов, на лобке и вокруг заднего прохода. На голове эти паразиты никогда не живут. Питаются кровью. В случае если отсутствует пища, то умирают спустя 24 часа. Заражают таким недугом как лобковый педикулез. Как правило, эти насекомые заводятся у людей, которые ведут беспорядочную половую жизнь.
Сами по себе вши не представляют большой опасности. Тем не менее, при диагнозе лобковый педикулез лечение должно начинаться как можно скорее, так как укусы могут вызвать аллергическую реакцию, а зуд и расчесывание – ослабление защитных барьеров человеческого организма.
Платяные вши
Кто кусает ночью в постели кроме клопов? Конечно, платяные вши. Живут в одежде человека. Являются близким родственником всем известной головной вши. На время трапезы быстро выходит из одежды на человеческое тело. Напивается крови и снова прячется в швах одежды. Через ранки способна поступать разная инфекция.
Москиты
Москиты кусают, если вы посещаете леса болотистой местности Сибири и Урала. В домах и квартирах москиты практически не встречаются. Укусы опасны различными аллергическими реакциями на коже. Бороться с паразитами не так сложно, так как вы их видите. Можно просто отмахиваться, либо убивать рукой.
Водни
Когда вы отдыхаете на озере или речке, вас периодически кусают крупные мухи, это водни. После их укусов, сразу надуваются большие волдыри, которые долгое время чешутся. В квартирах эти насекомые практически не встречаются, в частных домах бывают довольно редко, только если жилье находиться возле леса.
Малярийные комары
УКУСИЛИ!
Комар и мошка неядовиты, но при укусе под кожу человека попадает антикоагулянт (вещество, которое препятствует свертыванию крови). Поэтому место укуса очень сильно чешется.
В месте укуса комара появляется покраснение и маленький волдырь, который зудит, сам по себе укус малоболезненный. А вот укус мошки вообще сразу не чувствуется. Зуд, жжение появляются на следующий день, и они гораздо сильнее, чем при укусе комара, плюс место укуса мошки сильно краснеет и отекает.
Что делать: Чтобы снять зуд, приложите что-то холодное (лед). Можно также сделать компресс с раствором соды (половина чайной ложки на стакан воды). Укус можно смазать антигистаминным кремом (гелем, мазью) или специальным Бальзамом после укусов.
Важно: надо следить, чтобы ребенок не расчесал места укусов, иначе ранка может инфицироваться. Укус мошки заживает долго.
Слепень – это большая муха, которая любит влажное место и солнце. Укус этого насекомого очень болезненен.
В месте укуса сразу же появляется большой волдырь, который сильно чешется.
Что делать: место укуса промыть водой с мылом или обработать антисептиком. Чтобы снять зуд и отек, надо приложить холод, поможет тот же содовый компресс, антигистаминный крем (гель, мазь).
Важно: слепни совершенно безопасны в тени и нападают исключительно на солнечных лужайках, поближе к водоемам. Если укус расчесать, то заживать он будет долго.
Пчелы, осы, шмели
В месте укуса появляются жгучая боль, покраснение, отек и зуд кожи, место вокруг ранки становится горячим, если укусила пчела, то видно жало. Иногда из-за яда может возникнуть интоксикация или сильная аллергия: у ребенка болит голова, он слабый и вялый, его тошнит или даже рвет, у него нарушается координация, поднимается температура тела, редко, но бывает и потеря сознания. Такая же реакция бывает, если ужалило сразу несколько насекомых.
Что делать: удалить жало, если оно есть (лучше сделать это пинцетом). Ранку промыть с мылом или обработать перекисью водорода. Наложить холод. Можно смазать больное место антигистаминным кремом (мазью, гелем). Если на коже появился отек и сильное покраснение, надо дать ребенку антигистаминное средство внутрь. После укуса примерно полчаса нужно наблюдать за малышом. В случае осложнения необходимо вызывать врача.
Важно: если укусов несколько, если они находятся во рту, на лице, шее, то лучше поехать в больницу или вызвать врача: в этих местах очень сильно распространяется отек.
Клещ впивается в кожу и выделяет в ранку большое количество слюны, вместе с ней в организм человека могут попасть возбудители различных инфекций, самые распространенные: энцефалит и боррелиоз (болезнь Лайма). Сам по себе укус клеща никак не чувствуется
В месте укуса видна черная точка разных размеров – это и есть сам клещ. Никакого отека или зуда нет.
Что делать: клеща надо извлечь. Лучше сделать это в травмпункте или больнице, потому что если нет навыка, то легко оторвать тело клеща, а его головка и хоботок останутся в коже. Но если врачи далеко, то можно пинцетом попробовать выкрутить насекомое, как винтик (нельзя тянуть, только выкручивать). Капать на клеща масло и ждать, что он отвалится сам, бесполезно. Желательно удаленного клеща сдать на анализ, чтобы узнать, не является ли он носителем инфекции.
Как предупредить укус
Предупредить укус насекомого проще, чем потом его лечить:
Насекомые любят кусать именно детей, ведь кожа у них тонкая, а кровообращение очень активное.
Укус осы или пчелы ребенок может получить, неосторожно наступив на насекомое босой ногой, или если малыш ест какой-то сладкий фрукт, на который вдруг село насекомое.
Все кровососущие ищут жертву, прежде всего по температуре тела. К «горячим» людям они подлетают быстрее. А еще насекомых привлекает особый запах пота.
Осторожно пользуйтесь дымящимися спиралями – малыш не должен вдыхать их пары, они могут быть токсичны. То же самое относится и к электрофумигаторам (с пластинами или жидкостью). Применять их можно только в помещении с открытыми окнами.
Если вы живете или часто гуляете в местности, где малыша могут укусить, всегда держите при себе антигистаминное средство. Оно может срочно понадобиться, если у ребенка появится сильная аллергия после укуса.
Гнусная мошка
На фото — мошка, жадно вгрызающаяся в человеческую плоть. Маленькое, безобидное с виду насекомое оставляет после себя жутко зудящий отек и шрам, который еще долго будет напоминать вам о времени, проведенном в тайге или тундре.
Мошки — это семейство Simuliidae отряда двукрылые (к этому отряду относятся и комары). Мошек больше 1500 видов, распространены они повсеместно, кроме Антарктики, пустынных безводных областей и некоторых океанических островов. В России и СНГ особенно много мошек обитает в зонах тайги и тундры, также они населяют степь и лесостепь. В местах с благоприятными условиями мошки достигают высокой численности. Почти все мошки — кровососы, нападающие на птиц и млекопитающих. Эти насекомые предпочитают определенный тип хозяев: большинство — птиц, многие — млекопитающих, а есть и менее разборчивые.
Длина тела взрослых мошек — от 1,2 до 6 мм. Самые мелкие виды обитают в тропиках, самые крупные — в северных умеренных и приполярных широтах (автору, кстати, «повезло» встретиться с ними за полярным кругом). Мошки — это дневные насекомые, максимально активные ранним утром и на закате. Однако во время полярного дня, когда солнце не заходит, мошки могут летать круглосуточно. Тут уже определяющим фактором становится температура: ночью обычно холоднее, и мошки прячутся. Мошки активны при температуре от 8 до 30°C. Кроме того, на поведение мошек и других кровососущих двукрылых влияет ветер. Он мешает выходу имаго из куколок, роению, а также нападению на животных. Пороговые скорости ветра, препятствующие нападению мошек и мокрецов, — 1–2 м/с, комаров — 2–3,5 м/с.
Как и у комаров, кровью питаются только самки, так как это источник белков, необходимый для откладки яиц. Самцы пьют исключительно нектар растений. Самки тоже питаются нектаром, получая из углеводов необходимую энергию. Яйца большинства видов мошек не развиваются, если самка не попила крови, — это так называемое анаутогенное развитие (см. Anautogeny). Но есть виды мошек (обитающие в приполярных и высокогорных районах), у которых самки делают первую кладку без предварительного питания кровью, за счет запасов жирового тела личинки. Такой тип развития яиц называется аутогенным. Вторая и все последующие кладки у таких видов осуществляются только при условии предварительного насыщения кровью. Личинки таких мошек развиваются достаточно долго — в течение всего неблагоприятного периода для выплода имаго, — успевая накопить достаточно питательных веществ в жировом теле. Эта адаптация позволяет мошкам выживать и размножаться в условиях, в которых обычный характерный для семейства жизненный цикл (анаутогенный) невозможен. Это и позволило мошкам заселить районы с суровым климатом, где низка вероятность встречи с объектом кровососания.
При поиске жертв самки используют обоняние и зрение. Они издалека чуют запах животного и выдыхаемого им углекислого газа, на близкой дистанции насекомое использует зрение, обоняние и терморецепцию (ведь мы помним, что мошки питаются кровью только теплокровных животных).
Укусы мошек очень болезненны, вызывают жжение, зуд, припухлости, воспалительную реакцию, иногда повышение температуры. При массовых нападениях развивается тяжелая аллергическая реакция — симулидотоксикоз, — которая может привести к гибели жертвы. Кроме того, мошки переносят различные заболевания: вирусные заболевания домашних животных, гемоспоридиозы птиц, онхоцеркозы человека и животных. Онхоцеркозом, или речной слепотой, человек может заразиться в Африке, Центральной и Южной Америке.
Лучше всего защищаться от укусов мошек с помощью одежды, плотно прилегающей к телу, и накомарника, пропитанного репеллентом. Если же вас уже покусали, продезинфицируйте ранку, приложите лед в случае отека, при появлении аллергической реакции примите лекарство от аллергии. Также можно протереть ранку нашатырным спиртом — он нейтрализует активные вещества слюны, и место укуса перестанет зудеть.
Слюна мошек обладает обезболивающей, сосудорасширяющей и антикоагулянтной активностью. Она содержит фермент апиразу (см. Apyrase), которая разрушает АТФ и АДФ, стимулирующие агрегацию тромбоцитов. Активность апиразы у самцов незначительна, что неудивительно. Кроме апиразы в слюне есть вещества, ингибирующие некоторые факторы свертывания крови (Xa и V). Также компоненты слюны влияют на иммунный ответ, подавляя стимулы клеточно-ассоциированных цитокинов. Подавление иммунной системы, скорее всего, способствует успешной передаче патогенов при кровососании.
Хоботок мошек, в отличие от комаров, короткий и только прокалывает поверхность кожи, погружаясь на глубину до 0,4 мм. Затем выделяется слюна, способствующая кровотечению, и мошка высасывает кровь из образовавшейся ранки (комар же своим длинным хоботком высасывает кровь прямо из капилляров). Хоботок состоит из лабрума (верхней губы), пары мандибул (верхних челюстей) и максилл и гипофаринкса (см. Ротовые органы насекомых). Все эти части несут острые крючковидные зубцы.
Чтобы полакомиться кровью, мошке необходимо совершить ряд увлекательных действий. Сначала зубцы лабрума и гипофаринкса зацепляются за поверхность кожи жертвы, растягивая и фиксируя ее участок. Далее в дело вступают мандибулы, двигающиеся как ножницы и разрезающие кожу. Мандибулы накладываются друг на друга и подразделяют канал хоботка на два протока — для поглощения пищи и для выделения слюны. Изгиб лабрума расширяет рану и погружается в отверстие. Зубцы на вершине лациний — частей максилл — служат для надежного заякоривания хоботка. Мышцы-ретракторы лациний позволяют голове и гипофаринксу погружаться глубже в рану. Кровь всасывается из раны под эпидермисом с помощью мышц гипофаринкса и глотки, позволяющих хоботку работать как насос. Когда мошка наелась, лабрум распрямляется, максиллы сводятся и хоботок выходит из ранки.
Строение ротового аппарата мошки Simulium sp. в сканирующем электронном микроскопе. А — микрофотография головы. Прокалывающие кожу структуры (Мa — мандибулы, Lc — лацинии) короткого хоботка скрыты за лабрумом (Lr) и лабеллой (Lb). На всех структурах видны многочисленные сенсорные щетинки. Mxp — максиллярные (верхнечелюстные) щупики. B — поперечный срез хоботка в средней части. Fc — пищевой канал, образованный лабрумом (Lr) и одной мандибулой (Мa), вторая мандибула покрывает канавку гипофаринкса (Hy), через которую вытекает слюна. Лабиум (La) охватывает прокалывающие структуры сбоку. Рисунок из статьи: H. W. Krenn, H. Aspöck, 2012. Form, function and evolution of the mouthparts of blood-feeding Arthropoda
Яйца, личинки и куколки мошек развиваются в чистых проточных водоемах — от мелких ручьев до крупных рек (иногда могут развиваться и в непроточных водоемах). Взрослые насекомые обитают в биотопах с высокой травой, кустарниками и деревьями. Сроки развития от яйца до имаго — от двух дней в тропиках до нескольких месяцев в северных широтах, а в пересыхающих водоемах даже до года. Переживать неблагоприятные условия помогает диапауза. В тропиках за год бывает до 16 поколений, в умеренных же широтах обычно 2–6 поколений. Продолжительность жизни взрослых самок — 3–4 недели, иногда — 2–3 месяца. Вылупившиеся из куколок самки могут разлетаться (активно и пассивно, с воздушными потоками) на расстояние от нескольких сот метров до нескольких километров и даже сотен километров (в воздушных потоках над равнинами, океанами, бассейнами больших рек).
Личинка (слева) и куколка (справа) мошки. Червеобразные личинки живут в воде, прикрепляются к водной растительности, камням, свисающим в воду веткам. Часто субстратом становится антропогенный мусор, причем такой субстрат заселяется мошками даже плотнее, чем естественный. Закрепляются они с помощью вязкого секрета слюнных желез и двух прикрепительных органов, представляющих собой кольца из крючьев. По способу питания личинки — фильтраторы. На переднем конце тела виден большой веер, на котором оседают пищевые частицы. Он состоит из нескольких десятков лучей — выростов кутикулы. Размер личинок разных видов мошек — от 3 до 12 мм. Личинки дышат в воде через покровы тела, а у куколок есть специальный дыхательный орган (на фото он в виде длинных нитей). Его строение уникально для куколок насекомых. Фото с сайта lifeinfreshwater.net
Самцы мошек живут в среднем не более нескольких дней. Что неудивительно: самка за свою жизнь копулирует только один раз, и оплодотворение всех яиц происходит спермой, хранящейся в семяприемнике. Задача самцов — за свою короткую жизнь найти самку во время роения. Поэтому их глаза приобрели необычное строение: они поделены на две зоны — верхнюю, из крупных фасеток, и нижнюю, из мелких фасеток. Крупные фасетки позволяют различать движущихся самок на фоне голубого неба (см. картинку дня Двойные глаза летающих насекомых).
Мошки составляют часть гнуса, биомасса которого огромна. Кажется очевидным, что созданы эти насекомые исключительно для того, чтобы докучать другим животным. Однако личинками мошек питаются хищные личинки других насекомых и рыбы, взрослыми насекомыми питаются некоторые птицы, например трясогузки. Для человека личинки служат индикатором чистоты водоемов, а численность взрослых насекомых указывает на достаточное количество растительности, окружающей водоем. Также взрослые насекомые, питаясь нектаром цветков, опыляют растения (интересно, что цветки таких растений имитируют запах кожи животных).
Несмотря на кровожадность семейства Simuliidae в целом, есть и безобидные мошки. Известно 37 видов, которые совсем не питаются кровью: ротовые придатки самок в той или иной степени редуцированы и не способны прокалывать покровы позвоночных животных. Большинство таких видов обитает на севере и в средних широтах Голарктики, в Южном полушарии они встречаются значительно реже.
В заключение посмотрите этот мультфильм:
Мультфильм о надоедливых мошках сделан в 1991 году по мотивам песни «The Black Fly Song» канадского автора и исполнителя Уэйда Хемсворта (Wade Hemsworth), в которой он рассказывает о своей войне с этими тварями во время летней геодезической экспедиции в Северном Онтарио
Может быть, вам станет чуть менее грустно от того, что лето кончилось.
Как выглядит укус мошки
Аллергические реакции на укусы и ужаления насекомых являются распространенной проблемой, и степень тяжести реакций варьирует от выраженных местных проявлений до анафилаксии. В настоящем обзоре обобщены данные российской и зарубежной литературы о важных, с медицинской точки зрения, насекомых, их месте в классификации, факторах риска и эпидемиологии инсектной аллергии в России и мире, дана краткая характеристика механизмов гиперчувствительности к аллергенам насекомых. Описаны большие (выраженные) местные реакции, системные аллергические, системные токсические реакции и необычные реакции на укусы жалящих насекомых. Поскольку практикующие врачи чаще всего сталкиваются с развитием местных аллергических реакций на нежалящих насекомых, подробно охарактеризованы клинические проявления, связанные с укусами кровососущих и кусающих насекомых, а также некоторые контактные реакции. Описаны нечастые проявления инсектной аллергии на кровососущих насекомых, такие как папулезная крапивница, синдром Скитера, и тяжелые местные реакции, связанные с возможной ассоциацией с вирусом Эпштейна—Барр. Диагностика пациентов с инсектной аллергией складывается из сбора анамнеза, который имеет свои особенности, показанием к дальнейшему специфическому обследованию для выявления причинно-значимых аллергенов являются системные реакции на укусы жалящих насекомых. Приведены основные подходы к лечению и профилактике местных и системных проявлений инсектной аллергии врача-дерматолога. Перенесенные системные реакции на укусы перепончатокрылых насекомых являются показанием для направления к аллергологу-иммунологу для консультации по оказанию самостоятельной неотложной помощи при последующих ужалениях и определения возможности аллергенспецифической иммунотерапии.
ФГБОУ ВО «Алтайский государственный медицинский университет» Минздрава России
ФГБОУ ВО «Алтайский государственный медицинский университет» Минздрава России
ФГБОУ ВО «Алтайский государственный медицинский университет» Минздрава России
ФГБОУ ВО «Алтайский государственный медицинский университет» Минздрава России
Дата принятия в печать:
Зудящие кожные высыпания являются одной из самых частых причин обращения пациентов к дерматологу. Причиной этих симптомов помимо известных и распространенных заболеваний, таких как спонтанная крапивница, экзема или контактный дерматит, могут быть реакции гиперчувствительности к укусам насекомых.
Насекомые существуют более 300 млн лет, по количеству видов могут считаться самой процветающей группой живых организмов на планете, относятся к классу членистоногих и распространены повсеместно, включая места проживания человека. Миграция населения, работа и учеба в других странах, а также путешествия создают условия для контактов с различными насекомыми, в том числе с новыми видами. Хотя их укусы и ужаления вызывают только обычные местные реакции, некоторые виды являются ядовитыми или переносят инфекции трансмиссивным путем. Отдельную проблему составляют аллергические реакции на насекомых, развивающиеся у пациентов с гиперчувствительностью и объединенные под названием «инсектная аллергия» (от лат. Insecta — насекомое).
Инсектная аллергия (ИА) — это аллергия, возникающая при укусе, ужалении насекомых, при соприкосновении с ними, вдыхании частиц тел насекомых или продуктов их жизнедеятельности.
Первым в истории упоминанием об аллергической реакции на укусы насекомых можно считать изображения на фресках, найденных в захоронениях первого правителя Древнего Египта Менеса, умершего после ужаления шершнем.
В последние годы во всем мире отмечается рост ИА. Такая патология встречается у 1–7% населения во всем мире с большей распространенностью среди лиц среднего и старшего возраста [1]. Распространенность аллергических реакций на укусы насекомых в России составляет 0,1–0,4% в зависимости от региона с пиком в период их активного размножения [2]. Но не только сами насекомые, но и продукты их жизнедеятельности, а также личинки и куколки могут быть источниками аллергенов [3, 4].
По способу внедрения аллергена в организм человека всех насекомых можно разделить на 2 большие группы:
— жалящие насекомые — представители отряда перепончатокрылых, семейств Apidae (пчелы, шмели), Vespidae (настоящие осы, шершни) и Formicidae (муравьи);
— нежалящие насекомые: некусающие насекомые (мотыль, моль, бабочки, саранча, кузнечики, ручейники); кусающие (тараканы, жуки); кровососущие (комары, мошки, слепни, клопы, блохи, вши).
Сенсибилизация при контакте с насекомыми может происходить парентерально (вместе с ядом — при ужалениях перепончатокрылыми или со слюной при укусах кровососущими двукрылыми), ингаляционно (при вдыхании продуктов жизнедеятельности или частей тела насекомых, например тараканов, кузнечиков, бабочек), контактно (при прямом контакте кожи с насекомыми, например с бабочками, пчелами, ручейниками и др.) и алиментарно (при случайном проглатывании насекомых или употреблении в пищу блюд из насекомых [4].
Аллергены насекомых выделены, охарактеризованы и зарегистрированы в Международной номенклатуре аллергенов (IUIS), опубликованной на веб-сайте www.allergen.org [5]. Наиболее изучены аллергены жалящих насекомых, но в последнее десятилетие официальная номенклатура существенно дополнена аллергенами нежалящих видов. Знание состава ядов и структуры аллергенов является обязательным условием для точной диагностики и лечения аллергии на укусы насекомых [6].
Жалящие насекомые
В зависимости от климатической зоны до 94% населения хотя бы раз в жизни были ужалены перепончатокрылыми насекомыми [7]. В целом из-за более высокого уровня активности на свежем воздухе мужчин чаще кусают, чем женщин, а детей — чаще, чем взрослых. После укуса у большинства людей появляются типичные местные симптомы и только у 2,4–26,4% формируется локальная аллергическая реакция [8]. Распространенность различных системных реакций на ужаления пчел и ос составляет 0,3–7,5% у взрослых и до 3,4% у детей [9].
Риск развития аллергии на ужаления перепончатокрылыми насекомыми не зависит от возраста, растет с увеличением количества укусов, особенно если 2 укуса возникают в течение короткого периода (до 2 мес) [11]. Сердечно-сосудистые заболевания и их лечение с помощью β-блокаторов и ингибиторов ангиотензин-превращающего фермента, а также системный мастоцитоз связаны с более тяжелыми и даже фатальными системными реакциями при ужалении [12—14].
Аллергические реакции на укусы жалящих насекомых у пациентов с атопическими заболеваниями, такими как аллергический ринит, астма или атопический дерматит, встречается с той же частотой, что и в целом у населения, но системные и местные реакции у больных с атопией и дефектом кожного барьера протекают тяжелее [15].
Гиперчувствительность к компонентам ядов перепончатокрылых может быть опосредована иммунологическими (IgE-опосредованная или не IgE-опосредованная аллергия) и неиммунологическими механизмами [4, 11].
Нежалящие насекомые
По численности и разнообразию видов нежалящие насекомые существенно превосходят жалящих представителей инсектной фауны, их укусы вызывают преимущественно местные аллергические реакции [4, 10, 16]. Наибольшую клиническую значимость имеют такие кровососущие насекомые, как двукрылые кусающие мухи, мошки, оводы и комары (Diptera), клопы (Hemiptera) и блохи (Ophaniptera). Не кусающие насекомые чаще всего вызывают ИА при вдыхании частиц насекомого, продуктов его жизнедеятельности, формируя симптомы аллергического ринита или бронхиальной астмы или кожные контактные реакции [4, 17].
В последнее время активно изучаются и аллергены нежалящих насекомых. Так, у комара Aedes aegypti описано 10 различных аллергенных белков, у слепня Tabanus yao — 3, у кошачей блохи Ctenoephalides felis — 3, у клопа Triatoma protracta охарактеризован 1 аллерген [3, 4].
Комары в РФ распространены повсеместно, их укусам подвергаются люди не только в природных условиях, но и на улицах крупных мегаполисов [3, 4]. Данные о распространенности аллергии на укусы комаров в России зависят от региона и составляют от 5 до 20% [3].
Распространенность локализованных кожных реакций на укусы комаров изучена лучше всего, причем встречаются как IgE-опосредованые немедленные (75%), замедленные (50%) и комбинированные реакции [16]. Как правило, только большие или атипичные (экхимотические или пузырьковые) локализованные реакции или системные реакции считаются аллергией [18].
Контакты с комарами имеют сезонный характер, однако некоторые виды могут жить в подвалах многоквартирных домов, системах вентиляции, мусоропроводах, вызывая круглогодичные симптомы. Местное население, как правило, более устойчиво к укусам, в связи с развитием иммунологической толерантности при многократных контактах [3, 18, 19].
Пот человека содержит пахучие органические соединения, продуцируемые микрофлорой кожи, что обусловливает различия в привлекательности людей для комаров [20]. Ряд исследований демонстрируют связь повышенной вероятности укусов комарами со следующими факторами: возраст у детей [21], мужской пол [22], беременность [23] и прием алкоголя [24].
С укусами мошек сталкиваются не только жители таежных регионов, но и крупных городов [4, 25]. В России обитают разнообразные виды мошек (тундровая мошка, мошка Холодовского, мошка одагмия украшенная и др.), а также слепни и оводы (например, слепень олений, слепень бычий) [3, 4].
Хирономидии наиболее распространены в местах, где есть открытые водоемы. Нередко их объединяют одним названием — мотыль, который в природе служит кормом для речных и озерных рыб, а в высушенном виде используется в качестве корма для аквариумных рыб. Его компоненты могут вызывать ингаляционную аллергию (аллергический ринит, бронхиальную астму), а также контактные реакции в виде разнообразных высыпаний с зудом после купания в открытых водоемах [3, 26].
Проблемой ряда регионов мира являются местные аллергические реакции на укусы постельных клопов (C. lectularius), а укусы целующихся клопов (Triatoma protracta), встречающихся США, Мексике и Центральной Америке, нередко вызывают анафилаксию [17, 27]. Сообщалось о нескольких случаях смерти от анафилаксии в результате укуса целующимся клопом [17, 28].
Представитель отряда Aphaniptera, блоха человека — Purris irritans, не так важна как сенсибилизирующее насекомое, как не специфичные по хозяину блохи собак и кошек и менее распространенные блохи грызунов и птиц. Эти бескрылые прыгающие питающиеся кровью насекомые нападают на человека, особенно когда другие источники питания недоступны, например, когда семья вместе с питомцами возвращается домой после отпуска [4]. Эта проблема остается актуальной в связи с высокой численностью домашних животных или профессиональным контактом (работники вивариев, питомников и т. д.).
Аллергенными свойствами обладают около 435 видов тараканов, и хотя некоторых из них относят к «кусающим» видам, наиболее клинически значимыми являются следующие пути поступления аллергенов тараканов в организм человека: ингаляционный, контактный, с пищей (через желудочно-кишечный тракт) [3, 25]. Для России наиболее актуальными являются Blattella germanica, Periplaneta americana и Blatta orientalis [4].
Клинические проявления
Жалящие насекомые
Реакции на укусы перепончатокрылых классифицируются на нормальные местные реакции, большие (выраженные) местные реакции, системные аллергические, системные токсические реакции и необычные реакции.
В практической аллергологии наиболее часто для постановки диагноза используют классификацию аллергических реакций на ужаление перепончатокрылыми насекомыми, предложенную Mueller [29] (таблица).
Классификация аллергических реакций на ужаление перепончатокрылыми насекомыми (H. Mueller)
Большие (выраженные) местные реакции
Отек и покраснение в месте ужаления диаметром более 10 см, зуд кожи сохраняется более 24 ч, длительность 8–12 дней. Ужаление в полость рта и нарастание отека может быть признаком развития системной реакции
Распространенная крапивница, зуд кожи, недомогание, страх, время развития менее 30 мин
Перечисленные выше симптомы плюс 2 или более следующих признака: сосудистый отек, сдавление в груди, тошнота, рвота, диарея, боль в животе, головокружение
Любой из перечисленных симптомов II степени плюс 2 и более следующих: диспное, стридор, одышка
IV степень (анафилактический шок)
Любой из перечисленных симптомов III степени плюс 2 или более следующих: падение артериального давления, коллапс, потеря сознания, непроизвольное мочеиспускание, дефекация, цианоз, сокращение матки, которое при беременности может явиться причиной выкидыша
Нормальные местные реакции
Большие (выраженные) местные реакции
Большие местные реакции встречаются у 2,4–26,4% населения в целом [8]. У детей распространенность, полученная в одном исследовании, составляет 19% [30], а у пчеловодов — до 38% [31]. Большие местные реакции не являются прогностическими для развития системных аллергических реакций при ужалениях перепончатокрылыми в дальнейшем, вероятность анафилаксии на последующие укусы составляет менее 5% [13].
Большие местные реакции могут сопровождаться зудом и болью и вызывать большой дискомфорт, особенно когда они длятся несколько дней или недель или локализуются на лице. При ужалениях в конечности большие местные реакции иногда сопровождаются увеличением лимфатических узлов и лимфангитом. Клиническая картина в некоторых случаях может напоминать симптомы целлюлита, приводя к ошибочному назначению антибиотиков, хотя вторичная инфекция на ужаления перепончатокрылыми развивается крайне редко ввиду наличия бактериостатических компонентов в яде этих насекомых [32].
Патогенетические механизмы больших местных реакций различны и, согласно некоторым исследованиям, связаны с положительным кожным тестом у 70–90% пострадавших или с обнаружением специфических антител класса IgE к компонентам яда у 26–50% пациентов, что указывает на основной IgE-опосредованный механизм у большинства из них. В других случаях клиническое течение, кожные тесты и тесты in vitro предполагают клеточный патогенез или смешанный механизм развития [33].
Системные реакции
Симптомы обычно развиваются в течение нескольких минут от ужаления и варьируют от кожных проявлений в виде крапивницы и/или ангиоотека до анафилактического шока [14].
Существенно страдает качество жизни пациентов, перенесших системные реакции на ужаление перепончатокрылыми насекомыми, в связи с необходимостью быть постоянно начеку, невозможностью вести повседневную жизнь и выполнять свои профессиональные обязанности. В то же время следует отметить, что примерно половина смертей от анафилаксии при ИА происходит у людей, у которых не отмечено ранее аллергических реакций на ужаление [35].
Системные токсические реакции
Ряд компонентов яда перепончатокрылых (такие как фосфолипаза и гиалуронидаза) оказывают токсическое действие. Токсические реакции зависят от состава и от дозы яда и возникают только после нескольких, обычно от 50 до нескольких сотен укусов. Симптомы манифестируют от нескольких часов до нескольких дней и могут включать рабдомиолиз, повреждение миокарда, печеночную дисфункцию, внутрисосудистый гемолиз, острую почечную недостаточность и нарушения коагуляции с кровотечением и диссеминированным внутрисосудистым свертыванием. Число укусов, которые могут вызвать фатальную реакцию, варьирует от 200 до 1000, у детей менее 50 укусов могут оказаться смертельными [36—39].
Необычные реакции
Необычные реакции на ужаления перепончатокрылыми насекомыми встречаются редко, а систематические исследования недоступны. За их развитие в некоторых случаях могут быть ответственны токсические или не IgE-опосредованные иммунологические механизмы. Причинно-следственная связь с укусом для многих из этих необычных реакций сомнительна, особенно если они основаны только на одном или нескольких сообщениях о случаях. В литературе описаны синдромы с лихорадкой, артралгиями, крапивницей/ангионевротическим отеком, лимфаденопатией и неврологическими симптомами, периферическая невропатия, экстрапирамидные синдромы и острый диссеминированный энцефаломиелит, связанные с ужалениями перепончатокрылыми [40].
Нежалящие насекомые
Практикующие врачи чаще всего сталкиваются с развитием аллергических реакций на кровососущих насекомых, которые широко и повсеместно распространены, а контакты с ними непредсказуемы. В клинической практике преобладают не системные, а местные аллергические реакции [4, 16].
Местные реакции на укусы насекомых могут развиваться по немедленному типу с формированием эритемы и волдыря, могут быть отсрочены с формированием зудящей эритемой и папулами, образующимися через 12–24 ч и продолжающимися от нескольких дней до нескольких недель, или протекать по сочетанному типу. Встречаются и большие локальные реакции, протекающие по II и III типу гиперчувствительности, сопровождаются образованием пузырей или реакциями типа Артюса [2].
Формирование местных реакций при повторяющихся укусах нежалящих насекомых проходит 5 стадий, что определяет тип местных реакций. Первая стадия — нет реакции, период индукции гиперчувствительности; вторая стадия — зудящие папулы появляются примерно через 24 ч от укуса, длится в течение нескольких дней (замедленная папулезная реакция); третья стадия — развитие немедленной волдырной реакции, длящейся в пределах 24 ч с последующей замедленной папулезной реакцией; четвертая стадия — развитие только немедленной волдырной реакции, длящейся в пределах 24 ч, пятая стадия — нет реакции, развитие толерантности. Преимущественное проявление типа реакции и степень тяжести в значительной мере зависит от реактивности пациента [4].
Комары. Обычно на месте комариного укуса отмечается появление зудящей, иногда болезненной области гиперемии. В случае местной аллергической реакции на укус комара развивается выраженная волдырная и/или папулезная реакция в месте укуса диаметром от 2 до 10 см, иногда с формированием выраженного отека. В зависимости от локализации комариного укуса отечность может охватывать всю периорбитальную область, большую часть лица или конечность «от сустава до сустава». Зуд кожи вызывает расчесы с возможным присоединением вторичной инфекции [2, 16]. В некоторых случаях формируется поствоспалительная диспигментация, разрешающаяся в течение длительного времени (иногда до нескольких месяцев), а также ограниченные гематомы [3]. Возможно формирование естественно приобретенной десенсибилизации к слюне комаров, которая чаще происходит в большинстве случаев в детстве и подростковом возрасте, занимая годы, а может и не произойти, тогда клинические проявления ИА на укусы комаров сохраняются на всю жизнь [2].
Тем не менее в определенных ситуациях укусы комаров могут формировать тяжелую местную буллезную или некротическую реакцию с исходом в рубцевание, иногда сопровождающуюся лихорадкой и регионарной лимфоаденопатией. В таких случаях в основе могут лежать наличие редких лимфопролиферативных расстройств натуральных киллеров (NK-клеток), аномалий в эозинофилах и/или ассоциации с вирусом Эпштейна—Барр. Гиперергическая реакция кожи на укусы комаров также наблюдается при синдроме Макла—Уэллса. Клиницистам следует тщательно оценивать пациентов с подобными реакциями на укусы комаров на предмет возможного развития лимфопролиферативного статуса или гематологических злокачественных заболеваний [41].
Еще одной гиперергической выраженной местной реакцией на укусы комаров является синдром Скитера — вызванная аллергенами слюны комара большая местная воспалительная реакция, клинически напоминающая рожистое воспаление. В течение нескольких минут на месте укуса появляются гиперемия, зуд, отек, затем через 2–6 ч формируются зудящие папулы, экхимотические, пузырьковые и буллезные реакции, сохраняющиеся в течение нескольких дней или недель, иногда сопровождается системными симптомами, такими как лихорадка и рвота [25].
Мошки. Механизмы реакций на укусы мошек продолжают изучаться и могут проявляться как IgE-опосредованная (отеки, уртикарии) или как предположительно реакция замедленного типа с папулами, язвами или буллами, сохраняющимися в течение нескольких недель [42]. Клиника представлена в виде трех основных видов кожных симптомов [4]:
1) острая эритематозная реакция, напоминающая рожистое воспаление, но без повышения температуры тела и увеличения регионарных лимфатических узлов;
2) везикулярно-буллезная сыпь;
3) некротическое поражение с исходом в рубцевание.
При местных реакциях могут отмечаться и общие симптомы в виде головной боли, тошноты, озноба, слабости, сухости во рту, бессонницы, наблюдаемые у трети больных с местными реакциями. Реакция, напоминающая рожистое воспаление, особенно сопровождаемая субфебрилитетом, нередко служит ошибочным поводом для назначения антибиотикотерапии [3, 4].
Папулезная крапивница является распространенной реакцией гиперчувствительности на укусы мошек и комаров, однако описана и при контакте с такими насекомыми, как клещи, пауки, блохи, клопы, мухи и даже гусеницы. В основе лежит гиперчувствительность по смешанному типу (немедленному и замедленному) на аллергены слюны или контактные белки. Такой тип аллергической реакции характерен для детей в возрасте от 2 до 10 лет, но встречается и у взрослых. Классическое проявление папулезной крапивницы включает рецидивирующие зудящие папулы или везикулы с развитием локального отека различной степени. Изначально на месте укуса может появиться волдырь размером от 0,5 до 1 см, который в дальнейшем развивается в постоянно зудящую папулу. Новые высыпания появляются спонтанно, сопровождающее их ощущение зуда реактивирует более старые элементы, приводя к хроническому течению заболевания, длящемуся от нескольких месяцев до нескольких лет. Исходами папулезной крапивницы в некоторых случаях могут быть гипо- или гиперхромные остаточные пигментации кожи с интенсивным зудом, вторичное инфицирование и рубцевание [43, 44].
Слепни и крупные мухи (например, оленьи мухи) вызывают отсроченные (спустя несколько дней) реакции в виде зудящих папул, волдырей, иногда болезненных узлов, или распространенной папулезной сыпи, сохраняющиеся от нескольких недель до нескольких месяцев [17].
Постельный клоп (Cimex lectularius) является эктопаразитом человека, его укусы множественные, линейные по конфигурации, встречаются в любых участках тела, включая лицо. В литературе ряд из трех укусов клопов образно описан как «завтрак, обед, ужин» [45]. Укусы клопов обычно вызывают местные и редко — системные аллергические реакции, в том числе и опасные для жизни больного. Симптомы местной немедленной аллергической реакции в виде папулы, волдыря, реже — пузыря развиваются через 10–40 мин после укуса. Через несколько часов возможно усиление выраженности плотного обширного отека, зуда, гиперемии. Как и в случаях с другими кровососущими насекомыми, описана спонтанная десенсибилизация к укусам клопов [3, 4, 42].
После укусов вшей появляется зудящая папула с геморрагией в центре. Характерен выраженный, преимущественно ночной зуд, который приводит к экскориациям и импетигинизации [2].
К внутрижилищным насекомым следует отнести блох, укусы которых групповые и отмечаются в области как «открытых» участков тела (чаще нижних конечностей), так и «закрытых» при попадании насекомого под одежду. Реакции на укусы блохами характеризуются возникновением преимущественно папулезных и везикулезных элементов, появляющихся на коже через 5–30 мин после укуса. Так, укусы кошачьих блох вызывают у человека кожные реакции — уртикарные немедленные и папулезные замедленные. Часто оба ответа сочетаются, давая картину папулезно-уртикарной сыпи. В некоторых случаях элементы сохраняются до нескольких месяцев, протекая по типу папулезной крапивницы. Своевременная санация помещения и животных является необходимой в случае возникновения гиперергической реакции у больных ИА при укусах блохами [2, 4, 43, 44].
Системные реакции на укусы нежалящих насекомых, включая анафилаксию, описаны в литературе на укусы слепней (Tabanus spp.) [46], комаров [47], целующихся клопов (Triatoma protracta) [28, 48].
Диагностика ИА
Как и при всех формах аллергии, история болезни является ключом к диагностике аллергии на укусы перепончатокрылых насекомых. Особенно важна история болезни пациента для выявления возможной причины при укусах нежалящих насекомых, так как другие диагностические опции (кожное тестирование или серологические методы) пока ограничены или малоинформативны из-за возможности широкого круга перекрестных реакций между аллергенами различных видов кровососущих насекомых. Пациентам, имеющим только большие локальные реакции на ужаления и укусы насекомых, дальнейшие диагностические тесты обычно не рекомендуются [14, 16, 49].
Пациенты, перенесшие системные реакции на ужаления перепончатокрылыми насекомыми, должны быть обязательно направлены к врачу аллергологу-иммунологу и обследованы для выявления причинно-значимого насекомого, так как они являются кандидатами для проведения аллергенспецифической иммунотерапии с ядами перепончатокрылых. В этом случае диагностические тесты включают кожные пробы и/или обнаружение аллергенспецифических сывороточных IgE к ядам. Врачам следует также учитывать, что повышенные уровни сывороточного IgE к ядам перепончатокрылых у пациентов с нормальными или большими местными реакциями в анамнезе не являются прогностическими для будущего развития системных реакций [14, 50].
Согласно ряду исследований последних лет, повышенный исходный уровень триптазы в сыворотке крови может быть связан с тяжелыми, иногда IgE-отрицательными, системными реакциями при кожном или системном мастоцитозе. Однако в настоящее время вопрос ценности и обязательной необходимости измерения базальной триптазы в сыворотке крови пациентам с системными аллергическими реакциями на жалящих насекомых остается открытым [12, 14].
Профилактика и лечение
Лечебная тактика при укусах и ужалениях насекомыми определяется клиническим состоянием пациента. Лечение локальных аллергических реакций проводят амбулаторно с назначением местной и/или общей терапии. Используют охлаждение места укуса, топические глюкокортикостероидные средства, в том числе комбинированные топические глюко-кортикостероидные средства, которые содержат антибиотик и антимикотик для уменьшения зуда, предотвращения нарастания отека и инфицирования места укуса [2, 51, 52]. Препаратами выбора могут быть средства линии Акридерм. При укусах насекомых крем или мазь бетаметазона дипропионата (препарат Акридерм), а при возникновении после укусов аллергической реакции с риском инфицирования можно применять крем Акридерм ГК — комбинированный глюкокортикостероидный препарат, который обладает широким спектром действия, активен в отношении стафилококков, патогенных дерматофитов, дрожжевых и плесневых грибов. Акридерм ГК содержит сильный стероид бетаметазона дипропионат, который быстро уменьшает зуд, отек и воспаление, гентамицин (бактерицидный антибиотик широкого спектра действия из группы аминогликозидов) и клотримазол (противогрибковое средство из группы производных имидазола для местного применения). К гентамицину чувствительны грамположительные и грамотрицательные микроорганизмы.
Результаты многочисленных российских исследований [53—55] показали, что Акридерм ГК хорошо переносится пациентами, не имеет побочных эффектов и осложнений, удобен в применении, не пачкает одежду, не имеет запаха. Применение препарата дает быстрый противовоспалительный эффект и обес-печивает высокий уровень микологического и бактериального излечения. Благодаря высокой эффективности и безопасности Акридерм ГК может быть рекомендован как препарат выбора при дерматозах сочетанной этиологии.
При появлении буллезных высыпаний в месте укусов рекомендованы асептическое вскрытие пузырей и обработка ран растворами антисептиков. Лечение выраженных местных реакций включает в себя применение системных глюкокортикостероидов и антигистаминных препаратов II поколения в течение нескольких дней [2, 51].
Системные аллергические реакции любой степени тяжести являются абсолютным показанием для госпитализации пациента. Обязательно направляются в стационар пациенты с приступом удушья и отеком Квинке, при множественных укусах и при тяжелой сопутствующей патологии сердечно-сосудистой, респираторной системы. Самым тяжелым проявлением системных реакций является анафилактический шок, требующий безотлагательного и, по возможности, одновременного выполнения следующих основных противошоковых мероприятий [10]: остановка проникновения аллергена в организм, терапия адреномиметиками, инфузионная терапия (введение коллоидных и кристаллоидных растворов), обеспечение проходимости дыхательных путей, терапия глюкокортикостероидами, симптоматическая терапия. Каждый пациент, перенесший системную аллергическую реакцию на ужаление перепончатокрылыми насекомыми, должен быть направлен к врачу-аллергологу для консультации по оказанию самостоятельной неотложной помощи при последующих ужалениях и определению возможности аллергенспецифической иммунотерапии [51].
Чтобы избежать или значительно снизить вероятность ужаления, пациент должен соблюдать меры предосторожности: выходить на улицу в одежде, максимально закрывающей тело, не ходить босиком по траве (из-за опасности наступить на насекомое), избегать посещения пасек, рынков и пикников, на протяжении летних месяцев иметь при себе набор неотложной помощи и уметь им пользоваться, помнить, что гнезда насекомых могут быть в траве, кустарниках, на чердаках, в заброшенных помещениях; в летние месяцы следует иметь быстродействующий инсектицид в аэрозоле, не убивать насекомое около гнезда или улья.
При аллергии на нежалящих насекомых рекомендуются следующие профилактические меры: ношение адекватной одежды, применение сеток от комаров, экранов от мух и использование репеллентов. Хотя советы пациентам по поведению и образу жизни могут снизить риск контактов, избежать укусов большинства насекомых в действительности очень сложно [49].
У пациентов с любыми типами больших местных аллергических реакций на укусы кровососущих насекомых в анамнезе эффективна профилактическая премедикация системными антигистаминными препаратами, прием которых может быть рекомендован в течение 3 дней перед предполагаемым контактом [56].
Таким образом, достаточно широкая распространенность ИА в разных регионах Российской Федерации и за рубежом, разнообразная тяжесть клинических проявлений как местных, так и системных, дает основание говорить об актуальности данной темы, а также о необходимости усиления методов профилактики, своевременной диагностики и терапии пациентов с ИА.
Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов.