Как выглядят лишаи
Как выглядят лишаи
Лишай у детей
Лишай у детей – группа инфекционных дерматозов грибковой или вирусной природы, протекающих с высыпаниями, зудом, шелушением, нарушением пигментации кожи, выпадением волос. У детей встречаются различные виды лишая (стригущий, разноцветный, красный плоский, отрубевидный, опоясывающий), имеющие специфические проявления. Для выявления лишая у детей проводится дерматологическая диагностика: осмотр кожи под лампой Вуда, микроскопия соскобов, вирусологическое и культуральное исследование. Лечение лишая у детей включает карантинные мероприятия, обработку пораженных участков кожи противогрибковыми, противовирусными, кортикостероидными препаратами, физиотерапевтическое воздействие.
Общие сведения
Лишай у детей – собирательный термин, обозначающий вирусные и грибковые заболевания кожи у детей, различные по этиологии, внешним проявлениям и течению. По статистике, тем или иным видом лишая поражается до 90% детей, посещающих различные детские учреждения. В детской дерматологии лишай чаще диагностируется у детей в возрасте до 14 лет. Ввиду того, что некоторые виды лишая высококонтагиозны и представляют опасность для окружающих детей и взрослых, при любых кожных изменениях необходимо показать ребенка педиатру, детскому дерматологу или инфекционисту.
Специалистам в области педиатрии наиболее часто приходится сталкиваться со случаями стригущего лишая (трихофитией и микроспорией), отрубевидного (разноцветного), розового (лишая Жибера), реже – красного плоского и опоясывающего лишая у детей.
Причины лишая у детей
С учетом вызывающих их возбудителей, лишаи у детей делятся на грибковые и вирусные. Заражение детей лишаем обычно происходит в коллективах (детском саду, школе, лагере), общественных местах (бассейнах, банях, парикмахерских), при тесном контакте с животными (собаками, кошками), несоблюдении правил личной гигиены.
Розовый лишай у детей обычно возникает после перенесенных респираторных и кишечных инфекций, вакцинации, острых лихорадочных состояний. Причины заболевания точно не известны; предположительно возбудителем выступает вирус герпеса человека типа 7 (HHV7), а инфекция передается воздушно-капельным или контактным путем. Розовым лишаем заболевают дети и взрослые в возрасте от 10 до 35 лет.
Этиология красного плоского лишая также изучена недостаточно. В настоящее время рассматривается ряд теорий (наследственная, вирусная, иммуноаллергическая, неврогенная, интоксикационная).
Опоясывающий лишай у детей больше известен как опоясывающий герпес. Заболевание вызывается вирусом герпеса Varicella zoster, который также является возбудителем ветряной оспы. После перенесенной ветрянки вирус «дремлет» в нервных ганглиях и активизируется под воздействием неблагоприятных факторов. Серонегативные дети, контактировавшие с больным опоясывающим лишаем, могут заболеть ветрянкой.
Наибольшая заболеваемость грибковым лишаем среди детей отмечается в теплое время года; вирусным – в холодные сезоны. К возникновению лишая у детей предрасполагает ослабление иммунитета, недостаток витаминов, переутомление; наличие ОРВИ, аллергических реакций, вегетоневрозов, повышенной потливости, мелких повреждений кожи.
Симптомы лишая у детей
Стригущий лишай у детей
Стригущий лишай является самым распространенным среди детей грибковым заболеванием, поражающим кожу, волосы, ногти. От момента заражения грибком до появления симптомов лишая у детей может пройти от 5 дней до 6 недель. При поражении кожи образуются отграниченные круглые и овальные пятна красноватого цвета. Кожа на этих участках покрыта корочками и чешуйками, сильно шелушится; иногда выражены зуд и жжение.
Если стригущий лишай у детей поражает волосистую часть головы, это сопровождается образованием крупного очага облысения округлой формы, в границах которого волосы обломаны (как будто подстрижены) на уровне 4-8 мм от кожи головы. Вокруг основного очага могут располагаться мелкие, иногда многочисленные аналогичные очажки поражения.
У ослабленных детей стригущий лишай может протекать с лимфаденитом, повышением температуры, снижением аппетита, головной болью, пиодермией, фолликулитом и перифолликулитом головы.
Отрубевидный (разноцветный) лишай у детей
Окраска пораженных участков может варьировать от светло-кремового до темно-бурого цвета, что послужило двоякому названию лишая у детей – отрубевидный или разноцветный. Зоны, пораженные лишаем, имеют свойство не темнеть от загара, что объясняет появление на коже у детей гипопигментированных участков.
Розовый лишай у детей
Красный плоский лишай у детей
Данная разновидность лишая у детей встречается крайне редко. При заболевании поражаются кожа, слизистые оболочки, редко – ногти. Дерматоз характеризуется мономорфной сыпью в виде плоских узелков ярко-красного или синюшного цвета с блестящей поверхностью, диаметром 2–3 мм. Красный плоский лишай сопровождается интенсивным зудом, лишающим детей сна. Сливаясь, узелки образуют небольшие бляшки с мелкими чешуйками на их поверхности.
Опоясывающий лишай у детей
Опоясывающий лишай (герпес) развивается у детей старше 10 лет и взрослых, перенесших в прошлом ветряную оспу. Появлению кожных высыпаний при опоясывающем лишае у детей предшествует гриппоподобное состояние – недомогание, познабливание, повышение температуры, ощущение жжения, онемения или покалывания по ходу чувствительных нервов, в зоне будущих высыпаний.
Через 1-2 суток на эритематозно-отечном фоне появляются группы пузырьков размером 0,3-0,5 см, заполненные прозрачным содержимым. Сыпь располагается линейно, по ходу крупных нервных стволов и нервных ветвей. В период активных высыпаний отмечается высокая лихорадка, иррадиирующие боли по ходу межреберных и тройничного нерва, лимфаденит. Спустя несколько дней содержимое пузырьков мутнеет и подсыхает; на их месте образуются корочки, которые затем отпадают, оставляя после себя легкую пигментацию. Выздоровление обычно наступает в сроки от 15 дней до 1 месяца.
При опоясывающем лишае у детей могут развиваться стоматит, конъюнктивит, кератит, иридоциклит, неврит зрительного и глазодвигательного нервов, невралгии. У ослабленных детей опоясывающий лишай может осложняться серозным менингитом, энцефалитом, миелитом.
Диагностика лишая у детей
Диагностика лишая у детей, а также определение его формы осуществляется детским дерматологом, микологом или инфекционистом. Для подтверждения предполагаемого диагноза врач проводит визуальный осмотр кожных покровов, специальные пробы, люминесцентную диагностику. Каждой форме лишая у детей присущи свои особенности морфологии элементов, а также характерная флюоресценция пораженных участков при осмотре кожи ребенка под лампой Вуда.
Для определения видовой принадлежности грибковых возбудителей проводится исследование соскоба кожи под световым микроскопом, бакпосев соскоба/отделяемого на микрофлору. С целью подтверждения диагноза красного плоского лишая у детей иногда приходится прибегать к биопсии кожи и исследованию морфологии клеток и тканей.
При опоясывающем лишае у детей может потребоваться проведение ИФА крови, консультаций детского невролога и детского офтальмолога.
Дифференциальная диагностика лишая у детей проводится с псориазом, экземой, локальными аллергическими реакциями, детскими инфекциями (корью, краснухой), витилиго, гнездной алопецией у детей (при стригущем лишае).
Лечение лишая у детей
Схема терапии лишая у детей зависит от вида инфекции и выраженности проявлений. Во всех случаях лечение должно проводиться под контролем врача-дерматолога. Заразные формы лишая требуют изоляции больного ребенка и временного прекращения контактов с ним других детей.
Терапия опоясывающего лишая у детей проводится противовирусными препаратами местного и общего действия (интерферон, ацикловир), анальгетиками, НПВС. Осуществляется смазывание очагов высыпаний зеленкой и другими дезинфицирующими растворами для предупреждения нагноительных осложнений. Очень эффективны при опоясывающем лишае у детей физиотерапевтические процедуры – соллюкс, УФО, ультразвуковая терапия, электрофорез, диатермия, магнитное поле. При выраженном болевом синдроме проводятся новокаиновые блокады, рефлексотерапия.
Важным моментом является строгое соблюдение правил гигиены (регулярная смена белья и одежды ребенка, их стирка и проглаживание; недопущение расчесывания элементов; дезинфекция предметов личной гигиены), временное исключение общих водных процедур, гипоаллергенное питание.
Профилактика лишая у детей
Факторами, позволяющими предотвратить заражение лишаем, служат: полная изоляция больного ребенка от здоровых детей; ограничение контактов детей с бездомными животными; регулярный осмотр домашних питомцев ветеринаром. Крайне важно уделять внимание укреплению иммунитета детей, прививать детям гигиенические навыки.
Лечение лишая у детей – долгий и требующий терпения процесс. Зачастую исчезновение видимых проявлений вовсе не означает полного выздоровления, поэтому необходимо строго выдерживать обозначенные врачом сроки терапии и карантина.
Лишай у детей
Информация
Лишай – это обобщенное название обширной группы кожных заболеваний, спровоцированных грибками (микозами) и вирусными агентами. Эти болезни объединяет схожесть внешних проявлений – пятен, склонных к шелушению. Характерные особенности – различные поражения тела и кожи головы, покрытой волосами, реже ногтевых пластин и слизистых оболочек.
Заболевание вызывает дискомфорт как физический, так и психологический. Лишай представляет небольшие папулезные высыпания на коже, сопровождающиеся зудом и шелушением. Папулы имеют воспалительную природу. Узелковый элемент образуется в слоях кожи, хорошо снабжаемых кровью. Это приводит к появлению небольшой отечности вокруг папулы.
Лишай у детей может вызвать присоединение вторичной инфекции или развитие хронического состояния. При стригущей форме болезни возникает риск необратимого пятнистого облысения. Поэтому следует знать, как выглядит лишай у ребенка и принять необходимые лечебные меры. При появлении первичных симптомов рекомендуется обратиться в клинику «РебенОК» к детскому дерматологу.
Виды болезни
Все виды лишая у детей требуют немедленного лечения. Необходима грамотная диагностика для выбора адекватной терапии. Некоторые виды заболевания излечиваются полностью и не несут в себе опасности. Опоясывающая форма может привести к поражению спинного и головного мозга, а также к дальнейшей инвалидизации.
Заболевания кожи, объединенные в группу «лишай», различаются по симптомам, возбудителям и причинам возникновения. Встречаются у 90% детей различных возрастных групп. Всего насчитывается 7 видов болезней кожи этого типа.
Опоясывающий
Имеет вирусно-герпетическое происхождение. При первом контакте происходит развитие ветряной оспы. На момент выздоровления вирус сохраняется в нервных узлах. Ослабление иммунитета, длительный прием антибиотиков или препаратов гормонального ряда могут активировать вирус.
На фоне опоясывающего лишая появляется опасность развития конъюнктивита, стоматита, неврита глазодвигательного и зрительного нерва. Если происходит поражение глаз, то без своевременного лечения возникает риск потери зрения. Дети с ослабленным иммунитетом подвергаются риску возникновения миелита, энцефалита или менингита.
Линейный (полосовидный)
Причиной развития болезни могут быть невриты периферических нервов. Появляется очаговое высыпание на ногах, руках, иногда на лице или теле. Линейный лишай чаще поражает детей дошкольного возраста. Девочки страдают от этой разновидности болезни в 2-3 раза чаще, чем мальчики. Заболевание хорошо поддается лечению. Продолжительность терапии составляет 2-4 месяца.
Стригущий
Источником стригущего лишая являются грибки микроспорум и трихофитон. Микроспория и трихофития могут поражать лицо, голову, плечи и шею. Этот вид болезни является очень заразным. Передается контактно-бытовым путем. Заразиться можно от кошек, собак, морских свинок, хомячков, кроликов.
У детей со слабым иммунитетом происходит образование гнойного инфильтрата. При заживлении остаются глубокие шрамы. В запущенной стадии этот вид болезни распространяется на все тело, приводит к истощению детского организма. Только врач знает, как распознать лишай у ребенка. Поэтому родители должны быть предельно внимательны, а также своевременно обращаться за помощью.
Этот вид болезни опасен развитием осложнений, особенно со стороны нервной системы. Может сопровождаться лимфаденитом, фолликулитом, пиодермией.
Шиповидный
Заболевание не сопровождается поражением внутренних органов и заметным ухудшением общего состояния. Может протекать десятилетиями. У некоторых больных происходит самостоятельное заживление, без применения лечения.
Розовый
Эритематозно-плоскоклеточный дерматоз или болезнь Жибера имеет вирусную природу. Вирус герпеса 6 или 7 типа провоцирует развитие заболевания. Чаще всего это происходит в весной и осенью. Появляется розовый лишай у ребенка на ноге, на руке или в паху.
Отмечается склонность к рецидиву. Воспаления нет, но есть характерное шелушение. Локализуется по всему телу, за исключением конечностей, а также головы. В основном образуется розовый лишай на спине у ребенка.
Встречается преимущественно у взрослых, детей старше 10 лет. Длительность заболевания составляет от 4 до 6 недель. Спровоцировать может стресс или простуда. Частое раздражение пораженных мест приводит к образованию гнойного инфильтрата. Появляется риск возникновения гидраденита, импетиго, фолликулитов.
Красный плоский
Этот вид лишая встречается реже в 2,5 раза по сравнению с остальными. Локализуется во рту, на слизистых оболочках, предплечьях, голеностопных, лучезапястных суставах в виде плоских бляшек 3-6 мм в диаметре.
По природе возникновения относится к аутоиммунным болезням. Спровоцировать его могут стрессы, гормональные нарушения, воздействие токсинов, а также длительный прием некоторых лекарственных препаратов.
Отрубевидный
Относится к числу наименее агрессивных. Возбудителем является дрожжевой грибок Питироспорум (Pityrosporum), который постоянно обитает на коже человека и активируется при несоблюдении правил гигиены. Часто встречается у детей в подростковом возрасте.
Причины болезни
Каждая форма болезни имеет конкретные причины возникновения. Например, у розового лишая имеется инфекционно-аллергическая природа, у разноцветного и стригущего – грибок, у опоясывающего – вирусы.
Часто причиной появления лишая у детей является контакт с больным человеком или бродячим животным. К возбудителям опасного заболевания относятся вирусы и грибки. Антропофильные возбудители колонизируют на коже человека, зооантропофильные не только на коже людей, но также на шерсти животных. Зона обитания геофильных грибков – почва. Известно, что любой возбудитель лишая может длительное время находиться в организме человека, не проявляя себя до момента воздействия определенных факторов.
Факторы-катализаторы, провоцирующие развитие заболевания:
несоблюдение правил личной гигиены;
плохие экологические условия;
нарушение гормонального фона;
перенесенные вирусные заболевания;
длительный прием некоторых лекарственных средств;
контакты детей с уличными животными;
патологии аутоиммунного характера;
недостаток в организме витаминов, необходимых микроэлементов в результате несбалансированного питания;
перенесенные сопутствующие заболевания;
нарушение функции сальных, потовых желез;
частые стрессы, неврологические расстройства.
Заболеть лишаем можно при посещении образовательных, развлекательных учреждений, в которых не соблюдаются необходимые санитарные меры.
Симптомы и признаки болезни
Лишай у взрослых и детей может проявляться в виде единичных или множественных очагов. Округлые бляшки с четко-выраженными границами имеют чешуйчатую поверхность и возникают в разных частях тела.
Основные симптомы некоторых видов лишая:
Отрубевидный. Возникают симптомы лишая на лице у ребенка, в подмышечных впадинах, груди, шее, спине, плечах. Отрубевидный лишай представляет собой небольшие темные, четко очерченные пятна. Встречаются красновато-коричневые высыпания. Пораженные участки кожи на солнце не темнеют. Сопровождается зудом и сильным потоотделением. Шелушение по внешнему виду напоминает отруби.
Стригущий. Гладкая кожа покрывается возвышающимися четко очерченными красными пятнами с характерными чешуйками серого цвета. На волосистой части головы наблюдаются розовые пятна в области затылка, темени и висков. После образования небольшого шелушения, появляется несколько крупных очагов, диаметр которых достигает 5 см. Постепенно наблюдается отторжение волос, что приводит к образованию залысин. Со временем может начаться зуд, который продолжается, пока активное проявление не станет бессимптомным. Детей со слабым иммунитетом беспокоят головные боли, повышается температура, наблюдается снижение аппетита.
Красный плоский. Сыпь имеет синеватый или красный цвет. Очаги поражения образуются на местах травм (рубцов, ожогов, царапин). Может поражать ногтевые пластины, с образованием борозд, углублений и помутневших участков. Красный плоский лишай на теле у ребенка сопровождается сильным зудом.
Опоясывающий. Локализуется вдоль расположения нервов, на одной стороне тела в виде пузырчатой сыпи с дальнейшим образованием корочки. Наблюдается резкое повышение температуры, зуд, слабость, боль и покалывание в местах, где позже появляются высыпания. Увеличиваются регионарные лимфоузлы. Основным проявлением является боль разного характера. Через несколько дней после первых симптомов появляются заполненные жидким содержимым пузырьки, достигающие в диаметре 0,5 см. Позднее жидкость внутри мутнеет, на месте пузырьков образуются корочки. После них остается легкая пигментация.
Розовый. Первичный очаг представляет собой единичную овальную бляшку ярко-розового цвета размером 2-5 см. Мелкие высыпания диаметром 1-2 см появляются в течение недели. Пятна имеют шелушения в центре и красную окантовку. Сопровождается небольшим зудом.
Линейный. Полоса может быть от 2 до 30 см в длину, шириной 0,5-2 см. Бледно-розовая сыпь иногда не заметна на коже. Имеет вид небольших плоских мелких узелков, покрытых серыми чешуйками. Иногда чешуйки образуют корку коричневого цвета. В местах высыпаний ощущается онемение кожи.
Шиповидный. Сыпь имеет вид мелких папул в форме конуса с характерным шипом на верхушке. Цвет у такого образования неяркий, розово-синюшный. Ороговевшие фолликулярные папулы образуются симметрично в области живота, на сгибах конечностей, ягодицах, шее. Поверхность сыпи может быть покрыта мелкими белыми чешуйками. Пациентов не беспокоят субъективные ощущения. Иногда в области элементов появляется зуд и легкая эритема.
Многие виды лишая имеют схожие симптомы. Появление розового пятна на коже малыша, должно стать поводом для беспокойства. Далее происходит разрастание высыпаний, появляется шелушение и зуд. Как вылечить лишай у ребенка может знать только профильный специалист. Вовремя обратившись за помощью, вам удастся улучшить состояние малыша.
Диагностика болезни
Прежде чем лечить лишай у ребенка, врач рассматривает причины, и устанавливает, к какому виду относится заболевание. Диагностируют детские болезни, относящиеся к группе «лишай», дерматолог, инфекционист или миколог.
Благодаря высоким технологиям и современным методам обследования, специалисты диагностической лаборатории быстро и точно определяют лишай на коже ребенка. Лечение, начатое вовремя – это важный шаг на пути к выздоровлению.
Порядок проведения диагностики:
визуальное обследование поверхности кожи;
специальные пробы (изучение соскоба кожи с помощью светового микроскопа);
бакпосев образца для определения микрофлоры;
осмотр пораженных зон под лампой Вуда.
При подозрении на красный плоский лишай дополнительно назначается биопсия и морфологическое исследование кожи. Отрубевидный тип заболевания определяется с помощью йодной пробы Бальцера. При нанесении йода на кожу, пораженные участки приобретают насыщенный коричневый цвет, здоровая кожа слегка желтеет.
Диагностика опоясывающего лишая предусматривает исследование крови методом ИФА. Ребенок направляется на консультацию к детскому инфекционисту и неврологу. Обязательно проводится дифференцирование лишая от заболеваний со схожими симптомами: экзема, псориаз, гнездная алопеция, корь, краснуха.
Лечение болезни
Появился у ребенка лишай. Что делать? В первую очередь надо обратиться к врачу. Только дерматолог после тщательного обследования может поставить правильный диагноз. Терапия лишая у ребенка проводится в зависимости выраженности симптомов и вида заболевания.
Методы лечения заболевания грибковой природы:
бляшки обрабатываются противогрибковыми мазями;
назначаются системные антимикотики;
применяются противогрибковые шампуни.
Лечение опоясывающего лишая:
назначаются противовирусные лекарственные препараты широкого спектра действия и нестероидные противовоспалительные средства;
проводится дезинфекция зоны очаговых высыпаний специальными средствами, чтобы исключить образование нагноений;
продуктивна физиотерапия (УФ-облучение, криотерапия, лазеротерапия).
выраженный болевой синдром предусматривает рефлексотерапию и новокаиновые блокады.
Методика лечения красного плоского лишая:
определение очагов инфекции, имеющих хронический характер;
исследование ЖКТ (желудочно-кишечного тракта);
выявление заболеваний нервной системы;
сильный зуд снимается антигистаминными средствами;
назначаются седативные препараты.
Высыпания при полосовидном лишае обрабатываются отшелушивающими кремами и мазями. Методы борьбы с шиповидным видом болезни направлены на укрепление иммунитета. Назначаются жирорастворимые витамины.
Терапия детского лишая должна сопровождаться обязательным соблюдением следующих требований:
Регулярная смена постельного, нижнего белья.
Исключение длительного контакта кожных высыпаний с водой.
Регулярная дезинфекция всех предметов личной гигиены.
Обеспечение ребенка гипоаллергенной диетой.
Исключения расчесывания пораженных мест.
Ограничение контакта больного ребенка с другими детьми.
Профилактика лишая
Основной профилактикой заболевания является своевременное, а также грамотное обучение детей правилам личной гигиены. Следует проинформировать ребенка о существовании болезни и обо всех последствиях. Малыш должен иметь представление о том, к чему приводит контакт с бездомными животными.
Главные профилактические правила:
Исключение контакта ребенка с уличными животными.
Наблюдение за состоянием домашнего животного, если у него есть доступ к открытой среде.
Научить ребенка не пользоваться предметами личной гигиены, одеждой, головными уборами других людей.
Быстрая изоляция малыша в случае подозрения на заболевание, оказание немедленной медицинской помощи.
Периодические профилактические осмотры в местах постоянного или временного пребывания детей.
Восстановительные меры: сбалансированное питание, достаточное пребывание на свежем воздухе, умеренная регулярная физическая активность. Важно, сократить пребывание на солнце, так как грибок в тепле быстро разрастается.
Заключение
Важно знать, как и чем лечить детский лишай. Этот процесс занимает много времени и требует терпения. Необходимо придерживаться рекомендаций врача относительно сроков лечения и соблюдения карантина. Не всегда исчезновение внешних проявлений является свидетельством полного выздоровления.
При обнаружении лишая у ребенка, лечение должно проводиться незамедлительно. Последствия самолечения могут быть непредсказуемыми. Не все знают, чем лечится лишай у детей. Неправильное использование лекарственных средств не даст желаемого результата.
Противомикробные препараты при опоясывающем лишае бесполезны, так как у этого вида заболевания герпетическая природа возникновения. Для профилактики рекомендована вакцинация от ветряной оспы.
Неправильное лечение приводит к длительному течению болезни и серьезным осложнениям. Именно поэтому при появлении первичной симптоматики нужно проконсультироваться со специалистом.
Для лечения лишая у детей обращайтесь в медицинский центр «РебенОК» в Москве. У нас работают опытные специалисты, которые изучают анамнез заболевания и назначают лабораторные анализы при необходимости. На основании полученных результатов врач подбирает эффективное лечение.
Юсупова Л.А., Хайретдинова К.Ф. Современный взгляд на проблему красного плоского лишая, 2015 г. [Электронный ресурс]
Дворянкова Е.В., Красникова В. Н., Корсунская И.М. Красный плоский лишай в детской практике, 2018 г. [Электронный ресурс]
Сирак С.В., Ханова С.А, Копылова И.А., Сирак А.Г. Современные принципы комплексной терапии красного плоского лишая, 2013 г. [Электронный ресурс]
Лишай у человека — как распознать, каковы симптомы и как лечить
Лишай распространен повсеместно. Чаще всего болеют дети, но и взрослое население уязвимо не зависимо от социального статуса. Причиной развития может служить инфекция, а также психическое перенапряжение, сопутствующая патология, сбой иммунитета.
Ниже даны описания основных видов лишая у человека с подробным фото признаками, методами их диагностики, и лечения.
Стригущий лишай
Представляет собой воспалительное заболевание кожных покровов и его придатков грибковой природы.
Этиология
Стригущий лишай у человека вызывают грибы–дерматофиты, способные поражать не только гладкую кожу, но и ее производные элементы – волосы, ногти. Из дерматофитов наиболее распространены Trichophyton violaceum и Microsporum canis — возбудители трихофитий, микроспорий соответственно.
По источнику инфекции трихофитии и микроспории делятся на зоофильные и антропофильные. Зоофильные – заражение человека происходит во время прямого контакта с больным животным или предметами, зараженными их шерстью. Антропофильные — инфекция передается непосредственно от больного человека, а также при использовании обсемененных грибом вещей (расчески, головные уборы, различные аксессуары для волос).
Клиническая картина
Микроспория волосистой части головы.
На начальной стадии заболевания под волосами появляется пятно красного цвета. Спустя несколько дней очаг поражения покрывается массой мелких серых чешуек («асбестовые чешуйки»). Волосы становятся блеклыми, ломкими, луковица их плотно заполняется спорами гриба. При расчесывании волосы легко обламываются, оставляя «пеньки» высотой 5-6 мм. Такие проплешины в волосах в виде щетины дали название лишаю «стригущий».
В 90% клинических случаев микроспорию волосистой части головы вызывает Microsporum canis.
Трихофития волосистой части головы.
Для данного микоза характерны высыпания в виде множества небольших (до 1,5 – 2,5 см) изолированных друг от друга очагов с расплывчатыми контурами. Поверхность их покрыта чешуйками серого цвета. Волосы легко ломаются у самого корня, отчего по внешнему виду дерматологи именуют трихофитию «черноточечной».
В 60% трихофитию вызывает Trichophyton violaceum.
Микроспория и трихофития гладкой кожи.
Классическая клиническая картина очага инфекции выглядит как поражение кожи кольцевидной формы с воспалительным гребнем по кайме. Высыпания имеют четкие границы, склонны к периферийному росту, характерен регресс воспалительных изменений в центре очага. Поверхность шелушится, иногда содержит пузырьки, пустулы.
Фавус (парша)
Патогномоничный признак фавуса — наличие скутул. Скутула (от лат. scutulo – щиток) – это корка из гриба, чешуек эпидермиса, погибших лейкоцитов. Поверхность имеет грязно-желтый или серый цвет. Скутулы могут сливаться, покрывая голову сплошной коркой. Волосы при этом не обламываются, а растут через нее, имеют вид пакли. Внешне это напоминает картину пчелиных сот (от лат. favus – сотовая ячейка). Если снять корку, открывается блестящая ярко-красная поверхность без чешуек, волосы на ней уже не вырастут.
Инфильтративно-нагноительная форма микроспорий и трихофитий
Характерно выраженное воспаление кожи головы с формированием пустул и керионов – плотных крупных болезненных инфильтратов. При надавливании из расширенных устьев фолликул волос просачивается гной желтого цвета. Больного беспокоит синдром интоксикации (высокая температура тела, головная боль, общее недомогание). Процесс охватывает регионарные лимфоузлы (заднешейные, затылочные), развивается лимфаденит.
Диагностика
Лечение
Народные методы лечения
Ниже на изображении представлены рецепты народной терапии (сделано это для того чтобы вы могли сохранить ее у себя)
Меры профилактики: обязательное мытье рук после прогулок с улицы, использование индивидуальных предметов личной гигиены (щетки для волос, полотенца, аксессуары для волос). После посещения бассейнов, общественных бань, саун необходимо принимать душ с мылом. Если дома есть питомцы, следует регулярно осматривать внешний вид шерсти животного. Желательно вовремя обнаружить характерные следы поражения стригущим лишаем, чтобы провести дезинфекцию помещения и лечение больного питомца.
Красный плоский лишай
Красный плоский лишай у человека – хронический дерматоз, поражающий кожу в виде мелких, зудящих и чаще шелушащихся узелков.
Этиология
Конкретный вид возбудителя не выявлен. Относится к многофакторным заболеваниям. Вызывать патологию могут различные провоцирующие обстоятельства: психические потрясения, прием некоторых медикаментов (например, тетрациклина), различные раздражающие химические препараты, заболевания желудочно-кишечного тракта.
Клиническая картина
Элементы высыпаний представлены в виде зудящих узелков диаметром 1-3 мм, в центре поверхности — пупкообразное вдавление. В остальном поверхность папулы блестящая. Цвет образований от малинового до синюшно-красного с перламутровым оттенком. Узелки покрыты так называемой сеткой Уикхема – мелким сетчатым рисунком, характерным только для красного плоского лишая. Излюбленными местами поражений являются: сгибательные поверхности конечностей, симметрично по бокам туловища, поясница, область половых органов. Значительно реже высыпания могут появится на голове, ладонях, ступнях. При длительном течении выявляют симптом Кебнера – новые папулы появляются на местах микротравм кожных покровов.
Диагностика
При типичной картине заболевания учитывают характерные клинические внешние признаки и локализацию очагов поражения.
Лечение
Устанавливают связь заболевания со стрессом или перенесенными инфекциями. Проводят диагностику и лечение сопутствующих патологий.
Народные методы
Разноцветный (отрубевидный) лишай
Разноцветный лишай – грибковое не воспалительное заболевание кожных покровов, поражающее роговой слой эпидермиса (волосы и ногти не страдают).
Этиология
Клиническая картина
Очаги пораженного эпидермиса имеют вид пятен с четкими краями, которые часто сливаются, образуя фестончатые фигуры. Цвет высыпаний от желто-розового до коричневого. В процессе жизнедеятельности гриба пораженные участки кожи теряют способность вырабатывать под действием ультрафиолета меланин — красящий пигмент. Поэтому у светлокожих поверхность пятен темного цвета, у смуглых или загорелых – светлого (нет пигмента). Очаги шелушатся, отшелушенные чешуйки напоминают отруби (отсюда второе название лишая).
Диагностика
Лечение
Народные средства
Опоясывающий лишай
Опоясывающий герпес – острая вирусная инфекция, характеризующаяся лихорадкой, синдромом интоксикации, поражением ганглиев спинного мозга и появлением герпетиформных высыпаний по ходу чувствительных волокон пораженного нерва.
Этиология
Возбудитель опоясывающего герпеса — varicella zoster, нейродерматотропный вирус, способный вызывать повреждения нервной системы и кожи. Передается вирус воздушно-капельным и контактно-бытовым путями. Болеет взрослое население, у детей как правило вирус вызывает развитие ветряной оспы (эта инфекция имеет совершенно другую клиническую картину). Попав в организм, инфекция проникает в спинальные ганглии, где может длительное время находиться в дремлющем состоянии. Активирует инфекцию ослабление иммунитета на фоне других инфекций, онкологических заболеваний, травм, прием гормональных препаратов, цитостатиков.
Клиническая картина
Начальная стадия заболевания проявляется жгучей интенсивной болю по ходу пораженного нерва. Боль обычно усиливается в ночное время. Появляются нарушения чувствительности (повышенная, пониженная либо ее полное отсутствие). Через 5-12 дней по ходу иннервируемого метамера кожа отекает, краснеет, а через 2-3 дня на ней появляются характерные высыпания в виде пузырьков. Со временем содержимое пузырьков темнеет, на их месте образуются коричневого цвета корочки. Через 3 недели они отпадают, оставляя временную пигментацию. Болевой синдром беспокоит дольше.
Диагностика
Лечение
Народные средства
Существует специфическая профилактика герпетической инфекции – живая вакцина Zostavax. Побочные эффекты вакцина вызывает редко, однако противопоказана больным с иммунодефицитным состоянием.
Розовый лишай
Лишай Жибера (розовый) – кожное заболевание из категории инфекционных эритем.
Этиология
Окончательно возбудитель не выявлен. Предположительно патологию вызывают энтеровирус Коксаки А, герпесвирус человека тип 7. Болезнь развивается на фоне сниженного иммунитета обычно в весенне-осенний период, после простудных инфекций.
Клиническая картина
Начальная стадия заболевания проявляется легкими симптомами интоксикации: беспокоят артромиалгии, слабость, головная боль. На коже спины или живота появляется первичный очаг поражения — зудящее крупное пятно розового цвета округлой формы – материнская бляшка. Центр бляшки вскоре желтеет, начинает шелушиться (чешуйки белого цвета). Края остаются чистыми от чешуек. Через 4-5 дней подобные высыпания меньшего диаметра поражают кожу туловища, конечностей. Больного может беспокоить зуд. Через 4-6 недель заболевание, как правило, самостоятельно излечивается.
Диагностика
Диагностика затруднена ввиду отсутствия определенного возбудителя. Учитывают характерную картину расположения высыпаний — по ходу физиологических кожных складок (линиям Лангера).
Лечение
Народными средствами
Больной должен воздержаться от посещения бассейнов, а прием ванн заменить на быстрый душ, так как вода усугубляет течение лишая.
Чешуйчатый лишай (псориаз).
Псориаз (чешуйчатый лишай у человека) относится к узелково-чешуйчатым незаразным дерматозам. Причина псориаза до сих пор не выявлена. Однако развитие его вызывают сбои иммуногенетического характера. Так ученые выявили ген псориаза — PSORS1, а также особую популяцию Т-лимфоцитов, которые вызывают воспалительные поражения тканей. При псориазе имеются нарушения жирового обмена, проявляющиеся высоким уровнем липидов крови, ранним развитием атеросклероза. У 30-60% пациентов обострения псориаза вызывают психотравмирующие ситуации.
Клиническая картина
Высыпания при псориазе имеют вид плотных бляшек розово-красного цвета. Поверхность шелушится серебристыми чешуйками, сухая, что вызывает зуд. При расчесывании папулы чешуйки легко отходят (симптом стеаринового пятна), после снятия чешуек поверхность начинает блестеть (симптом терминальной пленки), если чесать дальше – выделится несколько капель крови (симптом «кровяной росы»).
Эти симптомы объединяют в «псориатическую триаду» — характерную черту псориаза. Высыпания локализуются на разгибательных поверхностях конечностей, пояснице, области крестца, волосистой части головы (псориатическая корона). Бляшки могут сливаться, в запущенных случаях образуются бородавчатые разрастания. Чешуйки на их поверхности желтеют, склеиваются, присоединяется гнойная бактериальная флора.
Диагностика
Лечение
Селективная световая терапия (комбинация длинноволнового и средневолнового УФ излучений).
Народные методы
Лишай. Виды, симптомы, лечение
Под термином «лишай» («лихен», «зараза» в переводе с греческого) еще с 18 века рассматривали большинство кожных заболеваний, которые на отдельных этапах своего развития сопровождались зудящими мелкими узелками.
В настоящее время в группу лихенов входят 3 заболевания:
Термин «лишай» настолько укоренился в дерматологической классификации, что стал неотъемлимым в определении таких совершенно различных дерматозов, как лишай розовый Жибера, лишай отрубевидный, лишай простой пузырьковый, лишай опоясывающий, лишай белый атрофический Цумбуша, чешуйчатый лишай или псориаз, стригущий лишай или микроспория и прочие. Таким образом, причины развития «лишая» могут быть как вирусные или грибковые агенты, так и генетические факторы, эндокринные или неврологические расстройства. А многие довольно известные и часто встречающиеся заболевания, такие как псориаз и красный плоский лишай, в настоящее время причины возникновения их до конца не выяснены.
Рассмотрим типичные представители группы лихенов:
Выделяют несколько клинических форм красного плоского лишая:
гипертрофическая форма (в виде плотных бородавчатых бляшек застойно красного или синюшного оттенка);
атрофическая форма (сыпь в виде пятен с характерной лиловой окраской);
пузырная форма (на поверхности узелков возникают пузырьки или пузыри с серозным содержимым, а в местах трения появляются эрозивно-язвенные дефекты);
Эрозивно-язвенная форма, нередко развивается у больных сахарным диабетом и гипертонией (эрозии и мелкие язвы окружены типичными папулами). Фолликулярная форма (мелкие узелки в устьях волосяных фолликулов). Пигментная форма (пигментация предшествует формированию папул, ограниченные очаги в области живота, ягодиц, нижних конечностей).
Папулы располагаются на коже полового члена, в области коленных и локтевых суставов, возможно распространение сыпи. Папулы блестящего лишая мелкие 1-2 мм, плоские, с гладкой поверхностью, округлые или полигональные, телесного или бледно-розового цвета с перламутровым оттенком. Высыпания множественные, однако никогда не сливаются, могут быть на месте травматизации. Зуд не беспокоит. Течение заболевания длительное, порой достигает 15-20 лет, может спонтанно разрешаться.
Диагноз «лишай» ставится клинически, может подтверждаться гистологическим исследованием кожи. Лечение «лишая» преимущественно амбулаторное, с учетом провоцирующих и сопутствующих патологий у конкретного пациента. Поскольку течение заболевания часто длительное, пациенту рекомендуется диспансерное наблюдение у дерматолога, обследование, лечение, в том чисте санаторно-курортная реабилитация. Чем раньше пациенту будет поставлен правильный диагноз, тем более эффективными будут используемые методы лечения и достигнут желаемый результат!
Лишай у ребенка
Содержание статьи
Лишай у детей – это ряд инфекционных кожных заболеваний, имеющих вирусную или грибковую природу. Поражает один либо несколько участков тела. Внешне выглядит как воспаленные пятна и папулы или шелушащиеся узелки. Имеет высокую степень заразности.
Симптомы лишая у детей
Клинические признаки разных видов лишая у детей различаются. При этом есть ряд общих проявлений патологии:
Общее состояние и самочувствие не ухудшаются.
Как выглядит лишай у детей?
В зависимости от разновидности, лишай имеет характерные клинические проявления. Как правило, те или иные зоны тела поражает характерная сыпь:
Причины заболевания у ребенка
Лишай передается детям путем контакта с инфицированным человеком или животным. Возбудители заболевания – вирусы и три типа грибка:
Возбудители вирусного лишая могут находиться в организме долгое время бессимптомно и проявляться при снижении защитных механизмов – на фоне тяжелых заболеваний и длительного медикаментозного лечения, аллергии, хронических стрессов, систематически несбалансированного питания.
Методы диагностики
При подозрении на лишай отведите ребенка на прием к детскому дерматологу. Врач проводит опрос и осмотр – визуальный и с помощью ртутно-кварцевой увеличительной лампы Вуду. С помощью прибора специалист выявляет невидимые невооруженному глазу патологии кожи. Так, разные виды лишая светятся разными оттенками коричнево-желтого спектра.
Чтобы точно опередить тип возбудителя, назначают микроскопическое исследование соскоба пораженной кожи. При необходимости дополнительно делают биохимический анализ крови и общий анализ мочи. Полученные диагностические данные позволяют подбирать наиболее эффективную лечебную тактику.
Виды лишая у детей
То, как проявляется лишай на коже детей, зависит от вида этого заболевания.
Опоясывающий (герпес)
Появляется у детей в возрасте старше 10 лет, которые в прошлом болели ветряной оспой. Начинается болезнь с недомогания, озноба, повышенной температуры тела. Ребенок ощущает покалывание, жжение в зонах, где позже появится сыпь. Через один-два дня формируются пузырьки, наполненные прозрачной жидкостью, диаметром до 5 мм. Во время активного образования сыпи присутствует лихорадка, возникают боли по ходу троичного и межреберных нервов, опухают лимфоузлы. Через несколько дней жидкость внутри пузырьков становится мутной, они засыхают, на их местах формируются корочки. Ребенок выздоравливает в течение двух-четырех недель. Ослабленные дети подвержены осложнениям: миелиту, менингиту, энцефалиту. Источник:
А.А. Свистунов, Т.И. Спиридонова, А.Л. Бакулев
Современные подходы фармакотерапии опоясывающего лишая
// Саратовский научно-медицинский журнал, 2008, №2(20), с.31-33
Стригущий лишай
Самый распространенный вид, имеет грибковую природу. Воздействию патологии подвергаются ногти, кожа, волосы. Эта форма патологии имеет у детей инкубационный период от одной до шести недель. Клиническая картина: красноватые пятна – овальные и круглые, – покрытые чешуйками кожи и корочками. Болезнь характеризуется сильным шелушением, жжением и зудом. Если поражена голова, то формируются очаги облысения. В пределах кожных пятен волосы выглядят обломанными на уровне до восьми миллиметров от поверхности головы. Иногда повышается температура тела, опухают лимфоузлы, снижается аппетит.
Эта форма болезни осложняется тем, что внешние признаки и лечение откладываются, по сравнению с моментом заражения. Если причина – это заражение от животного, то проявления болезни могут отсутствовать до недели. Если заражение произошло от другого ребенка, то инкубационный период длится до полутора месяцев. Чем лечить стригущий лишай, определяет врач после того, как будет уточнен вид грибка у ребенка. Обычно лечение проходит в домашних условиях, но иногда необходимо пребывание в стационаре.
Розовый
Появляется на теле (на спине, животе, груди, боках, плечах). Сначала появляется ярко-розовое пятно диаметром до пяти сантиметров. Через одну-полторы недели от него распространяются мелкие высыпания. Форма – овальная. В центре пятен кожа шелушится, вокруг них – красный контур. Обычно сыпь локализуется в естественных кожных складках. Зуд обычно умеренный. Высыпания удерживаются до полутора месяцев, потом проходят без следа. Важно предотвратить их травмирование, вследствие чего может быть занесена инфекция.
Разноцветный
Чаще всего разноцветный лишай поражает верхнюю часть тела, волосистую часть головы и лицо ребенка. Сначала около волосяных луковиц формируются точки желтого оттенка, потом они вырастают до пятен, цвет которых – от розоватого до коричневого с желтым оттенком. Сверху пятна покрыты чешуйками. Постепенно они разрастаются и могут сливаться в обширные элементы. Цвет может стать бурым.
Красный плоский
У детей встречается редко. Поражает слизистые оболочки, кожу, ногти (иногда). Сыпь представляет собой красные или синюшные блестящие узелки до трех миллиметров размером. Тяжелый симптом – очень сильный зуд. Узелки постепенно разрастаются и сливаются в чешуйчатые бляшки. Высыпания локализуются в паху, подмышками, во рту, на внутренней поверхности бедер, на сгибах предплечий. Источник:
Л.А. Юсупова, Э.И. Ильясова
Красный плоский лишай: современные патогенетические аспекты и методы терапии
// Практическая медицина, 2013, №1-4(73), с.13-16
Как вылечить?
Лечение лишая комплексное; различается, в зависимости от его вида и выраженности у ребенка симптомов. Занимается этой патологией детский дерматолог.
Помимо этого, назначается гипоаллергенная диета. Источник:
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5110329/
Huyenlan Dinh, DO, Stephen M. Purcell, DO, Catherine Chung, MD, and Andrea L. Zaenglein, MD
Pediatric Lichen Sclerosus: A Review of the Literature and Management Recommendations
// J Clin Aesthet Dermatol. 2016 Sep; 9(9): 49–54
Уход за ребенком
Лишай можно вывести, только соблюдая правила гигиены, такие как: регулярная смена и стирка одежды, постельного белья, дезинфекция расчесок, зубной щетки ребенка и др., высокотемпературная глажка одежды.
Сколько лечится болезнь, зависит от ее формы и стадии. Важно и после исчезновения симптомов еще одну-две недели применять мазь, чтобы закрепить эффект.
Информация в статье предоставлена в справочных целях и не заменяет консультации квалифицированного специалиста. Не занимайтесь самолечением! При первых признаках заболевания необходимо обратиться к врачу.
Лишай
Лишай – обобщенное название целой группы дерматологических заболеваний, которые сопровождаются образованием на коже у ребенка различных высыпаний. Некоторые патологии проявляются в форме пятна, другие представляют собой мелкую узелковую сыпь, третьи выглядят, как шелушащиеся бляшки различного цвета и размера. Вне зависимости от внешнего вида лишая и его происхождения, поиском причин, оценкой симптомов и лечением заболевания у ребенка занимается детский врач-дерматолог. В некоторых случаях может потребоваться помощь инфекционистов, педиатров и других специалистов.
Разные лишаи объединены в одну группу заболеваний благодаря внешнему сходству: все они формируются на коже (иногда на слизистых оболочках), в основном имеют воспалительную природу происхождения и располагаются на разных участках тела. Чаще всего патология поражает спину, лицо и грудь ребенка, так как в этих зонах находится наибольшее количество потовых желез.
Привести к образованию лишая могут не только инфекционные агенты (вирусы, бактерии и грибки), но и некоторые аутоиммунные процессы, генетические особенности, токсические поражения организма.
Пик заболеваемости приходится на весенне-летний период, когда на улице тепло и влажно, что является наиболее благоприятной средой для жизни и размножения множества патогенных микроорганизмов.
На сегодняшний день известно большое количество вариантов лишая: многие из них высококонтагиозны и являются потенциально опасными для близкого окружения ребенка. Врачи-дерматологи настоятельно советуют при любых подозрениях на подобную патологию как можно быстрее показывать детей профильному специалисту.
Виды и симптомы лишая у детей
Клиника болезни напрямую зависит от ее формы. Выделяются пять наиболее распространенных видов лишая, каждый из которых вызывает у ребенка собственные признаки:
Розовый лишай. Характеризуется появлением на коже ребенка одной единственной бляшки розового цвета, не превышающей диаметром 3–4 см. Образование склонно к шелушению, провоцирует умеренный зуд. Спустя неделю после возникновения первой бляшки на теле формируются множественные дочерние высыпания, локализуясь в основном на естественных складках и изгибах спины, плеч и живота.
Разноцветный лишай. Он появляется, как правило, на волосистой части головы или других участках верхней половины туловища малыша, поражая только верхний слой эпидермиса. В самом начале заболевания лишай можно заподозрить по небольшим пятнам розового, желтого или коричневатого цвета. По мере развития патологии высыпания постепенно разрастаются, образуя большие очаги с неровными краями. Разноцветный лишай не зря получил такое название: в течение острого периода очаговые пятна способны неоднократно менять окраску, становясь то розовыми, то темно-коричневыми, то бурыми. Дополнительной особенностью такой формы заболевания стало отсутствие какого-либо дискомфорта: ребенок не чувствует зуд, жжение или боль в области лишая и зачастую даже не подозревает о его существовании, если пятно находится вне поля зрения.
Красный плоский лишай. Характеризуется образованием чешуйчатых элементов ярко-красного или темно-бурого цвета на слизистых оболочках и коже. Патология сопровождается специфическими впадинами в середине каждого пятна и сильным зудом, который значительно снижает качество жизни ребенка и доставляет выраженные неудобства. Элементы в большинстве случаев локализуются в области природных сгибов, а также на спине и животе. После выздоровления в зоне бывших высыпаний могут длительно сохраняться пигментные пятна.
Стригущий лишай. Считается наиболее распространенной формой очагового заболевания у детей и подростков. Патология развивается на коже, ногтях, волосистой части головы и даже на самих волосах. Сопровождается формированием красноватых пятен округлой формы, которые постоянно шелушатся и вызывают интенсивный зуд. Поражение кожи на голове приводит к частичному облысению: вокруг лишая образуется очаг, на котором волосы самопроизвольно обламываются на уровне 0,5–1 см от дермы. Создается впечатление, что ребенка недавно кто-то крайне неаккуратно подстриг, чем и обусловлено название заболевания. В некоторых случаях кроме основного очага могут возникать множественные, но небольшие участки дополнительного поражения.
Опоясывающий лишай. Такой вариант патологии преимущественно возникает у подростков, ранее перенесших ветряную оспу. Сначала еще до появления сыпных элементов лишая у ребенка появляются симптомы, схожие с ОРВИ (субфебрильная температура тела, слабость, озноб, повышенная сонливость), а спустя несколько дней на коже в районе прохождения крупных нервных стволов и ветвей формируются множественные высыпания. Внутри каждого пузырька содержится прозрачная жидкость. Постепенно высыпания подсыхают, темнеют, покрываются корочками, а затем отпадают.
Причины развития заболевания в детском возрасте
Механизм появления различных высыпаний в первую очередь обусловлен проникновением в организм инфекционного агента: вируса или грибка. К сожалению, достоверно процесс заражения пока не изучен, и специалистам непонятно, почему при одинаковых условиях у одних детей появляются лишаи на теле, требующие лечения, а у других нет и намека на какие-либо признаки инфекции.
Тем не менее, выделен ряд факторов, которые повышают риск развития заболевания и могут стать косвенной причиной появления лишая у ребенка. К ним относятся:
В большинстве случаев заражение патогенной флорой, способной вызывать различные виды лишая, происходит в местах массового скопления детей и подростков: в детских садах, общеобразовательных учреждениях, летних лагерях, спортивных секциях, бассейне и т.д.
Не менее распространенной причиной заболевания является контакт с чужими домашними или уличными животными, после которого ребенок забыл или не захотел помыть руки с мылом.
Кроме того, у каждого варианта патологии есть конкретные возбудители, например, розовый лишай имеет инфекционно-аллергическую природу, опоясывающий становится следствием попадания в организм различных вирусов, а стригущий и разноцветный – результат негативного воздействия грибков.
Диагностика
Первоначальным шагом в обследовании становится очный осмотр, в ходе которого врач-дерматолог внимательно осматривает кожу ребенка, собирает анамнез, выясняет особенности здоровья юного пациента. Опытному специалисту для предварительного определения конкретного типа лишая достаточно визуальной оценки кожных покровов, формы, размеров, локализации и цвета патологического участка.
Тем не менее, для установления точного диагноза требуются дополнительные специфические исследовательские методы. К ним относятся:
Кроме того, потребуется сдать общие анализы крови и мочи, которые могут указать не только на наличие в организме воспалительного процесса, но и на изначальную причину патологии.
Лечение лишая
Российское общество дерматовенерологов и косметологов
Заведующий отделением дерматологии:
Член Евро-Азиатской Ассоциации дерматовенерологов,
Член Российского общества дерматологов и косметологов,
доктор медицинских наук, профессор Сухарев А.В.
Мокнущий лишай
Экзему провоцируют как внешние (механические, химические, термические и др.), так и внутренние (заболевания ЖКТ, печени, почек, эндокринной системы и др.) факторы.
Розовый лишай (Жибера)
Лишай Жибера, вероятно, вызывается вирусом. Природа этого заболевания неясна. Это аутоиммунный ответ на перенесенную острую респираторную или вирусную инфекцию. Проходит чаще всего самостоятельно. Розовый лишай не передается от человека к человеку или человеку от животных. Для заболевания характерны цикличность и безрецидивность.
Опоясывающий лишай
Наиболее частые причины начала заболевания: прием препаратов, снижающих иммунитет, хронические стрессы, локальное переохлаждение, онкология и др.
У большинства больных высыпания проявляются на туловище, их появлению может предшествовать общее недомогание, повышение температуры тела, небольшой зуд, покалывание. Затем появляются розовые отечные пятна, на фоне которых в течение 3-4 дней образуются группы папул, быстро превращающихся в пузырьки с прозрачной жидкостью; наблюдается увеличение местных лимфатических узлов и усиление болевых ощущений. Через неделю пузырьки подсыхают, образуя корочки желто-коричневого цвета, которые затем отпадают, оставляя слабозаметную пигментацию.
Разноцветный лишай
Грибковая инфекция, поражающая роговой слой эпидермиса. Возбудителем заболевания является дрожжеподобный гриб. Эти грибки в норме постоянно находятся на человеческой коже, но причиняют проблемы только при определенных условиях, например, при повышении pH кожи.
Стригущий лишай
Основная опасность заключается в том, что воспаление вызывает зуд, расчесывание и вторичное инфицирование ран и расчесов на коже бактериальной инфекцией с возможным развитием серьезных осложнений, вплоть до сепсиса.
При поражении волосистой части головы образуются очаги округлой формы, розового цвета, покрытые серыми чешуйками. В этих очагах волосы обламываются на уровне 2-3 мм от кожи, в результате чего образуются проплешины, поэтому лишай получил название «стригущий».
В случае поражения ногтевой пластины, ногти приобретают коричнево-серый цвет.
Чешуйчатый лишай
Лечение лишая на коже
Не стоит заниматься самолечением, поскольку неправильно подобранные препараты и средства лишь осложнят течение заболевания. Для лечения лишая используют как препараты местного действия, так и лекарства для приема внутрь. Кроме того, применяются другие тактики лечения лишая у взрослых, например, фототерапия при псориазе.
Эффективность и длительность лечения зависит от разновидности и формы заболевания.
Стоимость лечения лишая в клинике «Дезир»
С вашей проблемой вы можете обратиться в специализированные клиники «Дезир», в которых ведут прием высококвалифицированные врачи-дерматологи. Стоимость лечения определяется суммарной стоимостью приема врача, необходимых лабораторных исследований и стоимостью лекарственных препаратов и методик, входящих в курс назначенной терапии. С ценами на медицинские услуги вы можете ознакомиться на сайте. Чтобы получить дополнительную информацию и записаться на прием, позвоните по телефону (812) 410 00 77.
Красный плоский лишай — симптомы, причины, лечение
Что такое красный плоский лишай
Что такое красный плоский лишай? Это хроническое рецидивирующее воспалительное заболевание кожи, ногтевой пластинки или слизистой оболочки. Симптомами заболевания, в зависимости от места импетиго, являются, прежде всего, изменения кожи — внезапное появление красных вздутий, зуд и болезненные эрозии.
Как лечится красный плоский лишай? Какие могут быть причины этого недуга?
Красный плоский лишай — что это за болезнь?
Хотя красный плоский лишай (также известный как красный лишайник) является распространенным заболеванием, которое довольно легко диагностировать, причины его возникновения до сих пор полностью не изучены. По статистике, этот тип хронического заболевания кожи, ногтей, кожи головы или слизистых оболочек чаще всего встречается у людей в возрасте от 30 до 60 лет.
Как выглядит лишайник?
В ходе болезни появляются высыпания — чаще всего они принимают форму небольших красных или коричнево-пурпурных комков (на коже) — характерным признаком является блеск пораженных участков.
Красный плоский лишай — воспалительное заболевание. Стоит подчеркнуть, что это не инфекционное заболевание.
Красный плоский лишай — причины
Хотя причины появления лишайника на коже или слизистых оболочках остаются загадкой, этот недуг часто ассоциируется с аутоиммунными заболеваниями. На иммунологическую основу заболевания указывает частое сосуществование лишайников с аутоиммунными заболеваниями, то есть теми, при которых клетки иммунной системы атакуют организм по неизвестным причинам, уничтожая «здоровые» клетки.
Красный плоский лишай может появиться у людей, у которых диагностирован диабет, витилиго, очаговая алопеция, некоторые заболевания печени (в том числе гепатит и цирроз), язвенный энтерит (болезнь Крона). Аналогичным образом, красный плоский лишай чаще встречается у людей, перенесших трансплантацию (особенно в качестве реакции трансплантат против хозяина — РТПХ) или принимающих определенные лекарства, например, пеницилламин, метилдоп.
Красный плоский лишай — симптомы
Симптомы заболевания хорошо выражены:
» data-medium-file=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/07/Зуд-кожи.jpg?fit=450%2C300&ssl=1″ data-large-file=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/07/Зуд-кожи.jpg?fit=825%2C550&ssl=1″ loading=»lazy» src=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/07/%D0%97%D1%83%D0%B4-%D0%BA%D0%BE%D0%B6%D0%B8.jpg?resize=900%2C600&ssl=1″ alt=»Зуд кожи» width=»900″ height=»600″ srcset=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/07/Зуд-кожи.jpg?w=900&ssl=1 900w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/07/Зуд-кожи.jpg?resize=450%2C300&ssl=1 450w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/07/Зуд-кожи.jpg?resize=825%2C550&ssl=1 825w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/07/Зуд-кожи.jpg?resize=768%2C512&ssl=1 768w» sizes=»(max-width: 900px) 100vw, 900px» data-recalc-dims=»1″/> Зуд кожи
Симптомы плоского лишая обычно появляются внезапно — поражения кожи в течение плоского лишая обычно ограничиваются, высыпания не увеличиваются после появления первых симптомов.
Виды красного плоского лишая
Существует много разновидностей плоского лишая, в том числе: красный плоский лишай, пигментный, узелковый, пемфигоидоподобный, линейный, фолликулярный, эрозивный.
Тип лишайника также может быть определен по месту его появления: красный плоский лишай во рту, лишайник на ногтях, лишай перианальной области, лишайник на половых органах: у мужчин красный плоский лишай встречается на крайней плоти и на головке, у женщин лишайник может встречаться на половых губах — и напоминают лейкоплакию.
Лечение красного плоского лишая
В случае поражения, характерного для красного плоского лишая, следует обратиться к дерматологу. Дифференциация красного плоского лишая основана на исключении заболеваний с аналогичным течением, например, псориаза, чесотки. В некоторых случаях требуется гистопатологическое исследование, чтобы поставить более точный диагноз.
Лечение красного плоского лишая
Лечение красного плоского лишая
» data-medium-file=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/07/Лечение-красного-плоского-лишая.jpg?fit=450%2C216&ssl=1″ data-large-file=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/07/Лечение-красного-плоского-лишая.jpg?fit=900%2C432&ssl=1″ loading=»lazy» src=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/07/%D0%9B%D0%B5%D1%87%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D0%B5-%D0%BA%D1%80%D0%B0%D1%81%D0%BD%D0%BE%D0%B3%D0%BE-%D0%BF%D0%BB%D0%BE%D1%81%D0%BA%D0%BE%D0%B3%D0%BE-%D0%BB%D0%B8%D1%88%D0%B0%D1%8F.jpg?resize=900%2C432&ssl=1″ alt=»Лечение красного плоского лишая» width=»900″ height=»432″ srcset=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/07/Лечение-красного-плоского-лишая.jpg?w=900&ssl=1 900w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/07/Лечение-красного-плоского-лишая.jpg?resize=450%2C216&ssl=1 450w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/07/Лечение-красного-плоского-лишая.jpg?resize=768%2C369&ssl=1 768w» sizes=»(max-width: 900px) 100vw, 900px» data-recalc-dims=»1″/> Лечение красного плоского лишая
Красный плоский лишай — это состояние, которое обычно проходит самостоятельно — по оценкам, у 90% людей лишайник исчезает в течение 2 лет. Основное лечение этого заболевания заключается в облегчении его симптомов.
Дерматолог назначает лекарства:
Фармакологическое лечение лишайников может быть дополнено фотохимиотерапией, подразумевающей прием препаратов, повышающих чувствительность кожи к облучению, а затем облучение кожных образований длительным облучением.
Добавить комментарий Отменить ответ
Вы должны быть авторизованы, чтобы оставить комментарий.
Эффективные мази от плоского лишая
» data-image-caption=»» data-medium-file=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2019/03/maz-ot-lishaya1.png?fit=450%2C300&ssl=1″ data-large-file=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2019/03/maz-ot-lishaya1.png?fit=827%2C550&ssl=1″/>
Лишай(микоз) — инфекционное заболевание кожного покрова человека. Появляется в результате попадания на кожу микроспор разнообразных видов грибков. Ошибочно считать, что плоский лишай — это исключительно детское заболевание. Взрослые подвержены ему не меньше, чем дети.
Основные факторы, которые влияют на появление лишая — посещение мест массового скопления людей со средой повышенной влажности, например, бассейны, сауны, бани, спортивные залы. Также часто переносчиками инфекций являются домашние и уличные животные. Нередко к заражению кожи у человека лишаем могут способствовать патологии щитовидной железы, сахарный диабет, гормональные сбои в организме.
Симптомы лишая
Какие симптомы свидетельствуют о том, что вы заразились плоским лишаем? Следует отметить, что лишай поражает не только кожу тела, но и слизистые оболочки, ногти и даже волосы человека. Как правило, любой вид этого заболевания начинается с появления следующих симптомов:
Виды красного плоского лишая
Данное заболевание в зависимости от степени проявления может быть выражено в нескольких формах:
Лечение лишая у взрослых
Диагноз о наличии плоского лишая ставит дерматолог, лишь в некоторых случаях необходимо проведение дополнительных анализов. Если диагноз поставлен неправильно, то лечение может принести и негативный результат, который может привести и к переходу заболевания в хроническую стадию.
Лечение красного плоского лишая должно быть комплексным. Средство, которое поможет максимально справиться с болезнью, сможет подобрать только врач, учитывая при этом стадию заражения и ее масштабы в рамках определенных участков тела.
Обзор эффективных мазей для лечения лишая
Любая мазь — это медикаментозный препарат, оказывающий местное увлажняющее и отшелушивающее действие, который наносится на поверхность кожи. Для лечения заболевания применяются антимикотические мази:
Все вышеперечисленные мази оказывают противовоспалительное действие, успокаивают кожу и снимают раздражительность, блокируют распространение инфекции по другим участкам тела. «Урбазон», «Дексазон», «Преднизолон» — мазь от красного плоского лишая, которая оказывает комплексное действие при лечении заболевания даже на поздних стадиях.
В комплексе с мазями также применяется обтирание спиртом пораженных участков кожи. Мазь для лечения красного плоского лишая применяется с целью разрушения отдельных красных узлов, проявляющихся в виде прыщиков и покраснений.
В комплексе с противогрибковыми мазями для лечения лишая на поздних и запущенных стадиях назначаются и другие препараты, например, кортикостероидные препараты. Длительность лечения составляет 1-2 недели с повторяющейся периодичностью.
Самыми эффективными из этой серии являются «Флуцинар» и «Синуфлан». Для лечения инфекционного заболевания хорошие результаты оказывают салициловая и серная мази. Они оказывают противовоспалительные и дезинфицирующее действие, применять их нужно два раза в день утром и вечером.
Красный плоский лишай лечится по стандартной комплексной схеме. Наряду со спиртовыми компрессами и примочками используются противогрибковые медикаменты локального и общего действия — Пенициллин, Тетрациклин, Флостерон, Димексид, Гидрокортизон. Мазь для лечения плоского лишая должна обладать противомикробными действиями, предотвращать аллергические реакции.
Синофлановая мазь от плоского лишая у человека является действующим аналогом многих противомикробных и антисептических препаратов. При правильном применении она легко справляется с грибковыми инфекциями на теле человека и всех видов плоского лишая, который проявляется на кожном покрове.
Стадии, симптомы и как лечить лишай у человека
Лишай у человека – это объединенное название для группы дерматологических заболеваний, имеющих различную этиологию, проявляющихся в появлении зудящих кожных высыпаний. Течение лишая всегда длительное, характеризуется периодами обострений, с высоким риском развития вторичной инфекции кожных покровов. Больной страдает не только от косметического и физического дефекта, но и от психологического дискомфорта.
Разновидностей лишая у человека существует несколько, они различаются в зависимости от типа возбудителя, от характера высыпаний, от места их локализации и от степени заразности.
Симптомы лишая у человека
Симптомы лишая у человека весьма разнообразны и во многом зависят от типа возбудителя заболевания.
Тем не менее, можно выделить общие признаки данной группы дерматологических патологий:
Изменяется пигментация кожных покровов;
Появляются пятна на коже, имеющие различный цвет, размер и форму;
Кожа на поражённом участке начинает шелушиться;
Происходит полная или частичная потеря волос.
После обнаружения у себя одного или нескольких симптомов лишая, необходимо обратиться к врачу и определить его вид.
Дерматологами выделены следующие симптомы лишая у человека, в зависимости от типа возбудителя заболевания:
Поражает волосистую часть головы, шею, плечи и лицо.
Проявляется в виде розового пятна, имеющего чёткие контуры. Пятно шелушиться, волосы ломаются и становятся короткими. Подобные симптомы характерны для микроспории.
Трихофития проявляется в виде розового кольца. Волосы ломаются у корня, так как происходит его глубинное поражение.
Поражает спину, грудь, плечи, бока, живот, складки кожи на теле.
Пятна от розового до светло-коричневого цвета, имеющие овальную или круглую форму.
Кожа в середине пятна сухая, имеет склонность к шелушению.
Пятна имеют тенденцию к росту, сливаются в розовые очаги небольшого размера. Могут достигать в диаметре нескольких сантиметров.
Для розового лишая также характерен кожный зуд.
Возможно распространения данного вида лишая не только на волосистой части головы, но и на теле.
Характерно возникновение одного или нескольких пятен большого размера.
Цвет пятен бледно-розовый, в их центре имеется участок шелушения. Края окантованы более темным по цвету валиком.
Волосы будут ломаться на расстоянии от корня за 5-8 см.
Кожный зуд не характерен для микроспории.
Разноцветный, отрубевидный лишай:
Пятна имеют разную форму и разный размер. Преобладают крупные очаги, имеющие овальную или круглую форму. Возможно их слияние с формированием пятен, имеющих неровные края.
Если кожа человека имеет загар, то разноцветный лишай выделяется на ней обесцвеченным пятном. В зимнее время эти участки темнеют.
Болезнь существует длительное время. При этом цвет очагов поражения может становиться зеленоватым или коричневым.
Шелушение имеется, но оно не ярко выражено.
С одной стороны грудной клетки возникает выраженная боль и зуд.
Пораженный участок спустя непродолжительное время покрывается пузырьками, наполненными жидкостью.
Человек страдает от сильной боли, так как в патологический процесс вовлекаются нервы и их окончания.
Самой опасной формой опоясывающего лишая является глазная, так как человек может навсегда лишиться зрения.
Красный плоский лишай:
Кожа человека покрывается плоскими узелками, имеющими красный или фиолетовый цвет.
При вовлечении в процесс слизистых оболочек, узелки имеют бледно-розовый цвет.
Если поражению подвергаются ногтевые пластины, то они начинают крошиться и разрушаться.
При плоском лишае человек всегда страдает от выраженного зуда.
Новые узелки формируются в местах повреждения кожи – в районе царапин и расчесов.
Варианты поражения кожных покровов красным лишаем следующие: в виде колец, в виде красных мягких бугров, в виде бородавок с бугристой поверхностью, в виде язв и эрозий.
Причины лишая у человека
Причины лишая у человека – это заражение вирусной или грибковой флорой.
На данный момент времени науке известны следующие возбудители лишая:
Стригущим лишаем можно заразиться при близком контакте с человеком или животным, которые являются носителями инфекции.
Розовый лишай имеет инфекционно-аллергическую природу и не является высоко заразным заболеванием. Чаще всего человек инфицируется при использовании общих бытовых предметов обихода. При наличии стойкого иммунитета заражения не происходит вовсе.
Микроспорию провоцирует такой грибок, как микроспориум канис. Он существует в шерсти животных, чаще всего поражает кошек. Поэтому передача микроспории происходит от больного животного человеку. В группу риска попадают дети.
Отрубевидный лишай провоцируется грибковыми микроорганизмами, вероятность заболевания увеличивается под влиянием ряда факторов. Инфекция передаётся чаще всего бытовым путём, через общие предметы обихода, либо при непосредственном контакте с её носителем.
Опоясывающий лишай имеет герпетическую природу. Он может привести к инфицированию при контакте с вирусом герпеса, либо развиться после активации латентной герпетической инфекции, существующей в организме.
Причины развития красного плоского лишая кроятся в имеющейся у человека аллергической предрасположенности, в хронических стрессах и в вирусных инфекциях. Таковы основные предположения специалистов относительно этиологии развития этой разновидности лишая.
Факторами-провокаторами, оказывающими влияние на риск развития заболевания, принято считать следующие:
Различные инфекционные заболевания;
Нарушения в функционировании иммунной системы;
Болезни органов ЖКТ;
Склонность к аллергическим реакциям;
Приём некоторых лекарственных препаратов;
Повышенная работа сальных и потовых желёз;
Несоблюдение правил личной гигиены, использование для этой цели чужих предметов обихода;
Контакты с животными, особенно бездомными;
Стрессовые воздействия на кожу ультрафиолетовыми лучами;
Высокая эмоциональная нагрузка.
Виды лишая у человека
Виды лишая у человека могут быть следующими:
Розовый лишай (лишай Жибера).
Стригущий лишай, подразделяющийся на микроспорию, трихофитию гладкой кожи или дерматомикоз.
Опоясывающий герпетический лишай.
Лишай цветной (отрубевидный, разноцветный).
Красный плоский лишай.
Стадии лишая у человека
Стадии лишая у человека будут зависеть от типа возбудителя, который кожное заболевание провоцирует.
Тем не менее, имеются общие черты, позволяющие выделить несколько последовательных этапов развития данной дерматологической проблемы:
На кожу, на волосистую часть тела или головы, на слизистую оболочку попадает возбудитель заболевания.
В зависимости от вида грибка или вируса, патологический процесс запускается либо сразу, либо при наличии благоприятных факторов (падение иммунной защиты, приём лекарственных препаратов, чрезмерная потливость и пр.);
Происходит появление одного или нескольких пятен, узелков, либо пузырьков.
Распространение очагов инфекции по телу, либо увеличение в размерах единичного образования. Присоединение сопутствующих симптомов (шелушения, зуда, гиперемии).
Выпадение волос на поражённом участке, либо их обламывание и поредение.
Период угасания заболевания и его последующий рецидив при отсутствии лечения.
Возможное присоединение вторичной кожной инфекции.
Опасность и последствия лишая у человека
Опасности и последствия лишая у человека также будут зависеть от формы заболевания.
Некоторые кожные инфекции проходят самостоятельно и не несут какого-либо риска для здоровья человека, а некоторые формы могут таить серьёзную угрозу:
Опасности стригущего лишая. Развитие воспаления и нагноения кожи головы с последующей утратой волосяного покрова без возможности его восстановления. В итоге, даже после выздоровления у человека, перенесшего стригущий лишай, на всю жизнь может остаться одна, либо несколько проплешин.
Опасности розового лишая. Розовый лишай, как правило, никаких серьёзных для здоровья последствий и осложнений не несет. Это заболевание проходит самостоятельно, спустя 2-12 недель. В редких случаях он может затянуться на полгода.
Опасности опоясывающего лишая. Если человек переболел опоясывающим герпесом в молодом возрасте, то чаще всего у него наступает полное выздоровление, без последствий для его организма. Однако, на фоне сниженного иммунитета, инфекция способна приводить к серьёзным осложнениям.
Так, вирус герпеса может начать активно делиться в спинном и головном мозге. Это приводит к обширному разрушению мозговых тканей и может завершиться параличом конечностей, лицевого нерва, проблемам с дыханием и даже к гибели больного.
Иногда вирус герпеса распространяется на органы зрения. В итоге, глаза сильно воспаляются, возможно развитие глаукомы, которая приводит к тяжёлейшему поражению роговицы и полной слепоте человека.
Кроме того, вирус герпеса способен захватить внутренние органы, такие как печень и лёгкие. Это также грозит серьёзным воспалением.
Опасности отрубевидного лишая. Отрубевидный лишай не представляет опасности для жизни и здоровья для человека. Следы, имеющиеся на коже, самостоятельно проходят после окончания терапевтического курса. Тем не менее, если не лечить отрубевидный лишай, он будет неуклонно, хотя и медленно прогрессировать, захватывая все новые участки здоровой кожи.
Опасности красного плоского лишая. Красный плоский лишай чаще всего не вызывает серьёзных проблем со здоровьем. Однако, это происходит не всегда. Иногда, участки кожи, которые были вовлечены в патологический процесс, могут на время стать темнее и выделяться на фоне всего тела.
Кроме того, есть риск формирования рубцов, шрамов и впадин на коже.
Если красным плоским лишаем была поражена волосистая кожа головы, то это может привести к потере волос без их последующего восстановления.
Если красный плоский лишай был перенесен в эрозивной форме и затронул слизистые половых органов, то в этих местах нередко возникают спайки, шрамы, может произойти сужение влагалища, либо фимоз.
Если инфекция затронула область в районе глаз, то существует опасность потери зрения, либо значительного сужения слезного канала.
Красный плоский лишай также способен сильно деформировать ногтевую пластину.
Ещё одна серьёзная опасность нелеченного красного лишая – это повышение риска развития онкологии полости рта.
Ответы на популярные вопросы
Как передаётся лишай от человека к человеку?
Отрубевидный лишай вызывается микотическими микроорганизмами, но установлено, что они могут существовать на коже многих людей, не вызывая начала болезни. Поэтому не имеет значения, как человек получил грибок, вызывающий эту форму лишая. Большее значение имеют условия, которые способствовали развитию инфекции.
Не передаётся от человека к человеку красный плоский лишай, розовый лишай Жибера.
Стригущий лишай является заразной болезнью и может передаваться от человека к человеку. Споры грибков-возбудителей длительное время могут существовать на расчёсках, диванах, на постельном белье, на сиденье автомобиля, на мягких игрушках и прочих предметах. Заражение происходит при контакте со здоровой кожей.
Заразным является опоясывающий лишай. Он передаётся от больного человека ребёнку или взрослому, который не болел ветряной оспой. Заразным человек является лишь в момент образования свежих пузырьков. Когда на них появляются корочки, риск заражения исчезает. Передача вируса происходит воздушно-капельным путём и при непосредственном контакте с больным.
Как выглядит лишай у человека?
Пятна розового лишая выглядят как круг или овал, имеющий очерченный яркий красный контур. Сверху он имеет тонкую блестящую корочку, чешуйки или плёнку. Размер может варьироваться от нескольких миллиметров до 5 см. Пятна могут провоцировать выраженный зуд.
Красный плоский лишай появляется впервые на конечностях в районе суставов. Они имеют вид насыщенных красных, либо багровых уплотнений. Спустя несколько дней узелки появляются на других участках тела: на груди, в паховой зоне, на туловище. В 10% случаев узелки группируются, впоследствии формируя кольцо (кольцевидная форма красного лишая). На пальцах, на голени, на лодыжке лишай часто приобретает форму бородавок. На слизистых оболочках он появляется в виде пузырьков и носит название везикулярной формы.
Внешний вид стригущего лишая зависит от того, где он образуется. На гладкой коже он имеет форму розового пятна с валиком, возвышающимся над её поверхностью. Валик представлен мелкими везикулами. Часто внутри одного кольца с неровными формами, формируется второе кольцо меньшего размера. На волосистой части головы стригущий лишай выглядит как округлая залысина, имеющая чёткие границы. Очаги могут быть достаточно крупными и достигать 10 см в диаметре. Кожа головы внутри залысины будет покрыта белым налётом. На теле стригущий лишай проявляется в виде круглой красной сыпи. Она имеет тенденцию к сливанию и образует яркие кольца. Кожа в центре бляшки со временем будет выглядеть как абсолютно здоровая.
Цветной лишай имеет вид пятен, имеющих различный размер и форму. Летом, на загорелой коже они выглядят светлыми, в зимнее время темнеют. Шелушение кожи на местах поражения незначительное.
Опоясывающий лишай проявляется в виде высыпаний, на месте пятен через день возникают пузыри с последующим их разрывом и формированием корочек. Пузырьки появляются волнами.
Как долго лечится лишай у человека?
Розовый лишай длиться от 2 недель до 4 месяцев. Иногда заболевание может продлиться до полугода.
Тяжелые случаи красного плоского лишая лечатся на протяжении 6 недель.
Терапия стригущего лишая занимает до 2 месяцев.
Цветной лишай лечится две недели.
Средняя продолжительность лечения опоясывающего герпетического лишая занимает 7-10 дней.
Как лечить лишай у человека?
Чтобы определиться с тем, как лечить лишай у человека, важно знать вид инфекции и тип возбудителя. После выполненной диагностики может быть назначена следующая терапия:
Розовый лишай. Розовый лишай не несёт угрозы для здоровья человека. Он проходит самостоятельно, без какого-либо лечения и не вызывает проблем со здоровьем. Поэтому, если дерматолог выставляет диагноз розовый лишай и не назначает никакого лечения, то это вполне обоснованные действия грамотного специалиста.
Если человека беспокоит зуд, то возможно ему будут рекомендованы антигистаминные препараты, например, Супрастин.
Чтобы ускорить процесс восстановления кожного покрова, можно соблюдать следующие рекомендации:
Стараться как можно меньше мочить кожу в зоне поражения. Стоит знать, что грибок распространяется по телу с помощью воды гораздо быстрее. Поэтому после принятого душа следует тело промокнуть, чтобы на нём не оставалось влаги. Но тереть кожу нельзя. Мылом и мочалкой зоны поражения не растирают.
Пока заболевание не пройдет, следует избегать ношения синтетического белья.
Ухудшить состояние может воздействие ультрафиолетовых лучей. Поэтому следует избегать слишком длительного нахождения на солнце.
Чтобы не допускать повышенного потоотделения, необходимо воздержаться от физических нагрузок.
Диету соблюдать не рекомендуют, но воздерживаться от продуктов, вызывающих аллергию следует в обязательном порядке. Крайне желательно исключить алкогольные продукты.
Категорически запрещено наносить на зоны поражения гормональные мази, а также косметические крема и иные средства.
Чтобы исключить риск присоединения вторичной инфекции, можно протирать места с розовым лишаем антисептиками.
Стригущий лишай. Терапия стригущего лишая осуществляется с помощью антимикотических препаратов, так как заболевание развивается в результате жизнедеятельности грибков. Приём противогрибковых средств назначают внутрь, лечение дополняется местной терапией. Эффективным препаратом считается Гризиофульвин. Его необходимо принимать перорально. Выраженным противогрибковым эффектом обладают такие препараты, как: Итраконазол, Флуконазол, Тербмнафин. Дозировку должен подбирать только врач, самостоятельный приём этих лекарственных средств категорически запрещён (подробнее: Чем опасен стригущий лишай? Методы лечения)
Местное лечение осуществляется с помощью мазей: Клотримазол, Тербинафин, Микосептин, Кетоконазол.
В качестве антисептика, рекомендуют наносить на поражённые лишаем участки йод или серно-дегтярную мазь.
Цветной лишай. Цветной лишай очень хорошо поддаётся терпи с помощью ультрафиолетовых лучей. Поэтому общая рекомендация для всех больных с цветным лишаем – загорать в летнее время.
Кроме того, врачи назначают пероральный приём таких атимикотиков, как: Ламизил (Брмизил, Тербизил, Тербинокс и пр.), Низорал (Фунгавис, Микозорал), Орунгал (Румикоз, Ирунин, Итразол).
Местное лечение осуществляют с помощью Микоспора, Бифосина и иных кремов и мазей на основе клотримазола или низорала.
На заказ в аптеке можно изготовить молочко Видаля. В его составе борная кислота, салициловая кислота. Спирт, камфора и иные компоненты, способствующие скорейшему восстановлению и обеззараживанию кожного покрова.
Ещё одно рецептурное средство – это паста Лассара, которая оказывает подсушивающий и антисептический эффект.
Красный плоский лишай. При этой разновидности лишая врачи назначают антибактериальные препараты для приёма внутрь. Это могут быть средства из группы тетрациклинов, макролидов или аминогликозидов.
При невротических реакциях прописывают успокоительные препараты, например, Валериану. В тяжёлых случаях рекомендуют приём транквилизаторов.
Если зуд сильно беспокоит больного, то следует наносить успокаивающие мази на кожу. Помогают препараты с тимолом, анестезином, ментолом. После этого наносят антибактериальные мази и гормональные мази, например: Оксикорт, Лоринден С, Дермозолин и пр.
Опоясывающий герпетический лишай. Если человек здоров, а его иммунная система в порядке, то лечения, как правило, не требуется и опоясывающий герпес проходит самостоятельно. Уменьшить болевые ощущения можно с помощью Ибупрофена, Напроксена или Парацетамола. При выраженных болях человеку назначают Оксикодон, Габапентин (подробнее: лечение опоясывающего лишая, ответы на популярные вопросы).
Иногда требуется приём противогерпетических препаратов: Ацикловира, Валацикловира, Пенцикловира, Фамцикловира. Эффективным современным средством для местного лечения является крем Эпиген с глицирризиновой кислотой.
При присоединении бактериальной инфекции, назначаются антибиотики. Ни в коем случае при опоясывающем герпетическом лишае не назначают кортикостероидные мази. Эти средства лишь усугубляют болезнь.
Автор статьи: Кузьмина Вера Валерьевна | Эндокринолог, диетолог
Образование: Диплом РГМУ им. Н. И. Пирогова по специальности «Лечебное дело» (2004 г.). Ординатура в Московском государственном медико-стоматологическом университете, диплом по специальности «Эндокринология» (2006 г.).
Наши авторы
Стригущий лишай у человека
Как лечить стригущий лишай у человека в домашних условиях
Стригущий лишай представляет собой высококонтагиозное (заразное) инфекционное заболевание кожного покрова, волос или ногтей, вызываемое патогенными грибками. Инфекция может быть вызвана двумя видами грибков – Trichophyton и Microsporum. Правильное обозначение заболевания основано на наименовании вызвавшего его грибка, поэтому медики выделяют трихофитию и микроспорию.
Обе данные формы грибковой инфекции (трихофития и микроспория) объединяются под общим термином стригущий лишай. Таким образом, стригущий лишай также называется трихофития, микроспория, дерматофития, дерматомикоз или дерматофитоз. Грибки Trichophyton являются микробами, паразитирующими только на коже человека, а Microsporum – поражают и человека, и животных. Стригущий лишай наиболее заразен для детей 4 – 13 лет.
В статье рассмотрим стригущий лишай, возбудитель заболевания его симптомы, пути заражения, а также меры профилактики в таблице.
Что это такое?
Стригущий лишай у человека – это инфекционное заболевание кожи, вызываемое двумя видами патогенных грибков – трихофитон и микроспорум. Поэтому общий термином для стригущего лишая являются наименования микроспория, трихофития, дерматомикоз, дерматофития. Грибки микроспорум одинаково поражают человека и животных, тогда как трихофитон паразитирует только на коже человека.
Причины возникновения
О том, какие стригущий лишай у детей и взрослого человека имеет симптомы и признаки, расскажем далее.
Классификация
Существует две разновидности стригущего лишая у человека:
Это интересно — популярные вопросы о трихофитии
Вопрос | Ответ |
Заразен ли стригущий лишай? | Да, стригущий лишай является инфекционным и крайне заразным заболеванием. |
Стригущий лишай чешется или нет? | Заболевание вызывает зуд, причем в некоторых случаях он может доставлять больному выраженное беспокойство. |
Может ли стригущий лишай пройти без лечения? | Возможность самостоятельного избавления организма от стригущего лишая существует, но она ничтожно мала. Науке известны несколько случаев, когда заболевание проходило без какого-либо врачебного вмешательства, тем не менее это единичные феномены. Чаще всего инфекция, вызвав воспаление однократно, начинает в дальнейшем распространяться. Если болезнь развилась в детском возрасте и не была подвергнута терапии, то она будет сохраняться до взрослых лет. |
Что делать, если я заболела стригущим лишаем во время беременности? | Не стоит паниковать, если инфекция развилась во время вынашивания плода, так как ни на ребенка, ни на женщину данные микотические организмы не способны оказать выраженного влияния. При заражении следует обратиться к врачу и пройти рекомендованное им лечение. Во время беременности не назначаются пероральные препараты для избавления от инфекции, достаточно будет воспользоваться мазями, которые пропишет доктор. |
Может ли стригущий лишай развиться повторно? | Заболевание может развиваться повторно, если имел место новый факт заражения, либо лечение не было доведено до конца. Организм не в состоянии формировать иммунитет против грибков стригущего лишая. |
Можно ли мыться при стригущем лишае? | Заболевание не является противопоказанием к осуществлению гигиенических процедур. Во время болезни лучше всего принимать не ванну, а душ. |
Инкубационный период заболевания
Период инкубации грибковой инфекции, вызывающей появление стригущего лишая, составляет от нескольких дней до 6 – 8 недель и зависит от вида попавшего в организм возбудителя.
Поверхностный лишай может проявиться первыми симптомами уже через 5-7 дней после инфицирования. Инфильтративно-нагноительный лишай в течение нескольких месяцев не дает никаких клинических проявлений. Первые признаки заболевания проявляются не ранее 6-8 недель после попадания возбудителя в организм.
Симптомы
Как выглядит стригущий лишай в начальной стадии, как распознать его вовремя и не допустить утраты волос? К сожалению, первые признаки недуга человек может заметить не сразу. Любой участок волосистой головы начинает терять свою растительность. Волосинки постепенно редеют, выпадают и ломаются, изменяя свою длину до 1 – 2 мм. К проблеме присоединяется шелушение кожи. По мере прогресса заболевания очаг приобретает четкие очертания.
Симптомы стригущего лишая (см. фото) более заметно проявляются на груди, спине, нижних и верхних конечностях. Человек может замечать такие отклонения, как:
В случае поражения трихофитией ногтей, пластины становятся ломкими, тусклыми. Их структура утолщается и грубеет. Впоследствии ногти крошатся и меняют свой цвет. Вмятины на пластинах, бороздки и грязно-серый окрас являются характерным признаком лишая.
Помимо очагов стригущего лишая на голове проблемные области могут возникать и на теле. Заболевание проявляется сыпью, элементы которой схожи с красными пятнами округлой формы. Поскольку грибок питается кератином, взятым из верхних эпидермальных слоев, то постепенно кожные элементы приобретают контуры кольца. «Съев» кератин на одном участке, паразитические микроорганизмы движутся дальше. Вот почему бляшки разрастаются в диаметре и изменяют границы своих краёв.
Скопление дерматофитов приводит к образованию яркой каёмки. Ее пузырчатость и чешуйчатость говорят о повышенной активности грибков в данной зоне. Иногда паразиты возвращаются в центр кольца и снова используют его как источник питания. Но это возможно только при восстановлении запасов кератина. Так называемое «кольцо в кольце» служит явным признаком повышенной активности дерматофитов.
Хронический стригущий лишай
Он может локализоваться на волосистой части головы, ногтях рук или на гладкой коже. На голове очаги поражения локализованы, по большей части, на висках и затылке. Очаг представляет собой мелкий (не более 0,5 см) гладкий рубец, похожий на атрофический, который немного шелушится, но не имеет признаков воспалительной реакции. На месте этого очага волосы отламываются под самый корень, формируя пятно, которое называется черная точка.
Хронический стригущий лишай на гладкой коже чаще всего локализуется на ягодицах, бедрах, на сгибах коленных и локтевых суставов или ладонях. В этом случае очаг поражения выглядит, как синюшное или розоватое пятно довольно большого размера с нечетким контуром. Поверхность пятна умеренно шелушится.
Обычно очаги характеризуются только несильным зудом, другие субъективные симптомы отсутствуют. Ногти, пораженные лишаем, становятся тусклыми, мутными, серого цвета, внешний край приобретает зазубрины и легко раскрашивается. Ноготь может резко становиться очень толстым или, напротив, тонким.
Как выглядит стригущий лишай: фото
На фото ниже показано, как проявляется заболевание у человека в начальной и запущенной стадии.
Диагностика
Постановка диагноза основывается на визуальном осмотре больного, а также сборе анамнеза заболевания и опросе о возможных источниках инфицирования. В случае возникновения сомнений врач выполняет соскоб с пораженной области.
Собранные материалы рассматриваются под микроскопом или помещаются в питательную среду на трое суток, в течение которых наблюдается бурный рост колоний грибка. При обнаружении нитей мицелия и спор грибкового возбудителя производится его идентификация.
Лечение стригущего лишая у человека
При лечении стригущего лишая у человека основу терапии составляет борьба с грибком, вызвавшим дерматомикоз. Терапия в домашних условиях сочетает местное лечение мазями от лишая — противогрибковыми кремами, спреями, шампунями с приемом противогрибковых препаратов внутрь.
Схема лечения назначается дерматологом, основные аспекты заключаются в следующем:
Для системного лечения при дерматомикозах используют Гризеофульвин, это природный антимикотик, который обладает узким спектром действия, а именно активен против грибов-дерматомицетов, Trichophyton, Microsporum, Epydermophyton, Achorionum.
Для лечения хронического стригущего лишая кроме противогрибковых средств как местных, так и пероральных (Гризеофульвина), показана также витаминотерапия, иммуномодуляторы, препараты, укрепляющие сосуды и улучшающие микроциркуляцию.
Меры гигиены при контакте с больным
Если вы сами или ваш ребенок трогали больное животное или общались с больным человеком, то необходимо срочно принять меры.
Так же через пять дней после контакта, желательно обратиться к дерматологу. Он обследует тело с помощью лампы Вуда. Если вы все-таки заразились, то болезнь удастся выявить на ранних этапах. Это поможет быстро вылечить ее дома и не попасть в больницу.
Меры профилактики
Профилактика включает в себя соблюдение правил личной гигиены и изоляцию больных животных или людей.
В месте выявления больного проводится тщательная дезинфекция, постельное белье и принадлежности, мягкие игрушки, ковры подвергают тепловой обработке. Заболевшего ребенка не допускают в детский коллектив до полного излечения стригущего лишая. Больным запрещено посещать бассейны, сауны, бани. Отстраняются от исполнения служебных обязанностей воспитатели детских садов, нянечки, работники коммунальных служб, банщики.
Опасен ли для человека стригущий лишай? Самые серьезные последствия представлены стойкой очаговой алопецией вследствие рубцовых изменений кожных тканей. Лечить заболевание следует сразу же, как начинается его клиника, чтобы исключить заражение близкого окружения и снизить риск формирования тяжелой аллергической реакции.