какой код должен стоять в больничном при коронавирусе для выплаты страховки
Больничный лист при коронавирусе: какой код ставится в больничном? Что пишут за диагноз при ковиде?
В больничном листе, оформленном по болезни или по уходу за ребенком (другим нетрудоспособным членом семьи), обязательно стоит код заболевания. Система кодирования позволяет сохранить врачебную тайну, а также упрощает бухгалтерский учет и начисление выплат. В системе принято 15 основных и 5 дополнительных кодов, обозначающих причины и характер болезни.
Пандемия, вызванная распространением нового штамма коронавируса SARS-CoV-2, внесла изменения во все сферы жизни, в том числе в медицинско-правовую. На бюллетень по COVID-19 (КОВИД-19) отправляется не только человек, заразившийся вирусом, но и тот, кто был в контакте с больным, а значит, подлежит временной изоляции.
В связи с этим код коронавируса в больничном листе указывается в разных вариантах. Правила выдачи листов нетрудоспособности, их оплаты, оформления, присвоения кода заболевания были скорректированы согласно Постановлению Правительства РФ, принятому в марте-апреле текущего года.
Для оформления бюллетеня применяется национальный код причины нетрудоспособности и кодирование по МКБ-10 (Международной классификации болезней десятого пересмотра).
Коронавирус в системе кодирования болезней
В условиях пандемии Всемирная Организация Здравоохранения была вынуждена в срочном порядке пересмотреть МКБ. До тотального распространения КОВИД-19 коронавирус относили к вирусным инфекциям неуточненной локализации, прописанным в разделе В 25-34. Сегодня кодирование COVID-19 по МКБ зависит от формы заболевания.
Больничный лист и новый вирус
В настоящее время действуют два варианта листа нетрудоспособности: обычный (бумажный) и электронный БЛ. Независимо от формы, документ оформляется при обращении за врачебной помощью. В графе код заболевания ставят:
Любые исправления в больничном листе запрещены законодательно. Сведения о документе, выданном на основании осмотра и лабораторной экспертизы, медицинское учреждение обязано передать в ФСС (Фонд Социального Страхования) на следующий день.
Оформление листа нетрудоспособности удаленно
Оформить электронный лист нетрудоспособности без личного визита к врачу можно по карантину. Основанием считается возвращение с территории неблагоприятной по коронавирусной ситуацией либо контакт с больными КОВИД-19. Чтобы пройти процедуру, необходимо иметь подтвержденную учетную запись на сайте Фонда Соцстраха.
Для оформления электронного бюллетеня нужно зайти в личный кабинет, заполнить заявление и приложить фотографии подтверждающих документов:
В зависимости от конкретной ситуации, возможно, потребуются электронные копии других документов. Затем ФСС взаимодействует с медицинским учреждением, оформляющим больничный лист, и определяет работодателя.
Далее запрашиваются персональные сведения о работнике. Информация должна быть представлена Фонду Соцстраха в течение двух дней с момента получения запроса. БЛ на домашней самоизоляции открывают сроком на 2 недели.
Оплата больничного листа по КОВИД-19
Если все формальности соблюдены правильно, Фонд оплачивает больничный лист по КОВИД-19 за свой счет. Сумма выплаты за целый месяц, согласно новым правилам, не может быть меньше минимального размера оплаты труда для работника с полной занятостью (ставкой). Районные коэффициенты для начислений также учитываются.
Если работник предоставил бумажный БЛ с кодом «01», полученный на общих основаниях (при диагностике коронавируса в поликлинике), оплата будет производиться:
МРОТ (минимальный размер платы труда) с января текущего года – это 12 130 рублей.
Больничный лист по коронавирусу для возрастных сотрудников
Работающие пенсионеры (с датой рождения 6.04 1955 и ранее), отправленные на карантин в связи с пандемией, заявление не пишут. Им необходимо связаться с работодателем по телефону или электронной почте и поставить его в известность о своем желании получить БЛ.
Оплата производится из Фонда Соцстраха на основе данных, предоставленных бухгалтерией организации. При условии, что пенсионер выполняет служебные обязанности удаленно, лист нетрудоспособности не выписывается.
Советы для работников, находящихся на карантине и ответы на частые вопросы
Если в период самоизоляции появились симптомы COVID-19 (температура, поверхностный кашель, выраженная слабость, потеря обоняния), независимо от наличия БЛ необходимо вызвать врача.
При желании рассчитать выплаты по БЛ самостоятельно, целесообразно будет воспользоваться специальными сайтами с онлайн-калькуляторами.
Если во время карантина я не болел, мне компенсируют разницу между зарплатой и выплатой по БЛ?
Компенсация не предусмотрена. При хорошем самочувствии сотрудник может выполнять обязанности удаленно.
Если коронавирус подтвердился у ребенка, мне дадут больничный по уходу?
Лист нетрудоспособности по уходу за ребенком, больным коронавирусом, предусмотрен для одного из родителей при условии официального трудоустройства.
Заявление в ФСС я могу подать только за себя?
Законом разрешается подавать заявление на оформление БЛ на совместно проживающих и официально трудоустроенных родственников.
Самоизоляция при коронавирусе: как оплачивается больничный
Самоизолировавшимся из-за коронавируса положены больничные с кодом 03 «карантин». Согласно действующим НПА ваш работник может получить такой больничный, если:
Важно! КонсультантПлюс предупреждает
Родитель ребенка-школьника не сможет получить больничный в связи с карантином независимо от возраста ребенка. Также не получится оформить больничный, если ребенок ходит в детский сад, но ему уже исполнилось 7 лет. Это не предусмотрено законодательством.
В этих случаях проблему «один дома» надо решать по-другому.
Подробнее смотрите в К+. Пробный доступ можно получить бесплатно.
Также больничные на карантин выдают находящимся на самоизоляции работникам 65+. Подробнее см. здесь.
Кроме этого, соблюдать режим изоляции по месту жительства (пребывания) в настоящее время должны прибывшие из Великобритании — в течение 14 календарных дней.
Оплачиваются карантинные больничные в обычном порядке. Но в отличие от больничных по болезни или бытовой травме это делает ФСС в первого дня карантина. Он же удерживает из пособия НДФЛ.
Чтобы работник получил пособие, работодателю необходимо направить в ФСС пакет документов. Список документов и сведений, а также порядок их направления в соцстрах подробно описаны в Готовом решении от КонсультантПлюс. Получите пробный доступ к системе и посмотрите материал. Это бесплатно.
Если карантин приходится на время отпуска, пособие за эти дни не начисляется.
Больничный при коронавирусе
Важное о коронавирусе
После начала пандемии российское правительство утвердило новые правила о регистрации временной нетрудоспособности граждан и порядке оплаты дней болезни или самоизоляции. В связи с этим у работников, работодателей и бухгалтеров возникают вопросы по поводу правильности подачи документов и суммы оплаты. В этой статье рассказано, как оформить больничный при коронавирусе, и собраны ответы на все часто задаваемые вопросы граждан.
Кому положен больничный при коронавирусе
Листок нетрудоспособности выдается всем лицам, которые имеют официальное трудоустройство, если они болеют коронавирусной инфекций или контактировали с зараженным человеком. Общие правила оформления документации остались без изменений, но существуют нюансы для отдельных категорий граждан.
Больничный контактным лицам
Люди, которые были в контакте с зараженным (как в семье, так и на работе) должны соблюдать обязательный карантин. На этот период предусмотрено оформление больничного листа для компенсации части финансового ущерба.
Важно понимать, что выплаты ФСС будут ниже, чем реальная зарплата, поэтому здоровым контактным можно договариваться с работодателем о переходе на удаленный формат работы с сохранением зарплаты.
Больничный лист для людей старше 65
Согласно временным правилам Правительства РФ для обеспечения благополучия пожилого населения и снижения риска инфицирования люди старше 65 лет могли оформить больничные листы в периоды с 6 апреля по 11 июня. Эти рекомендации были разработаны, чтобы защитить уязвимые категории граждан и сократить распространение инфекции.
Как оформить больничный из-за коронавируса
Существует несколько вариантов подачи заявки для получения листа временной нетрудоспособности:
Контактному лицу
Людям, которые контактировали с больным коронавирусной инфекций, можно получить больничный лист по телефону. Для этого нужно позвонить в поликлинику по месту жительства, если пациент туда прикреплен, и заказать электронный лист или бумажный вариант с доставкой на дом. Покидать место самоизоляции не требуется.
Для людей, которые вернулись из-за рубежа или контактировали с приехавшими путешественниками, порядок оформления документа отличается. Это можно сделать онлайн в личном кабинете ФСС, приложив сканы, подтверждающие факт поездки:
Сколько длится больничный
Продолжительность временной нетрудоспособности зависит от причины:
Оплата больничного при ковиде
При бухгалтерском учете факта нетрудоспособности по причине ковида или контакта с коронавирусным пациентом пользуются общими правилами, которые установлены в таких случаях.
Важное дополнение: по поручению Президента РФ Владимира Путина с апреля установлена минимальная планка оплаты больничного на уровне МРОТ. Такое решение предназначено для экономической поддержки молодых граждан с невысокой зарплатой и маленьким трудовым стажем, которые по класическому рассчету получили бы совсем небольшую компенсацию.
Индивидуальным предпринимателям, самозанятым, домохозяйкам и людям, работающим без официального трудоустройства, выплаты не положены!
Расчет больничного листа на карантине
При подсчете суммы оплаты по листу временной нетрудоспособности берутся данные о зарплате за 2 последние года работы (например, если документ оформляется в 2020 году, то сведения нужны за 2018 и 2019 года). Людям, которые меняли место работы, нужно будет получить справку от прежнего работодателя с указанием заработной платы. Затем рассчитывают средний заработок за день (делят сумму за 2 года на 730 дней), и полученное значение используется для дальнейшего расчёта.
Сумма компенсации зависит от страхового стажа работника:
Полученную сумму обязательно сравнивают с минимальным размером оплаты труда, и если она ниже, то выплаты работнику поднимают до достижения МРОТ.
Порядок оплаты больничного по COVID-19
Правила оплаты листком временной нетрудоспособности при коронавирусной инфекции такие же, как и для других заболеваний. Первые 3 дня лечения (самоизоляции) оплачиваются из средств работодателя, а все последующие дни — из Фонда социального страхования. Выплаты проводятся на зарплатную карту работника.
Сроки оплаты больничного
Получение денег по листу нетрудоспособности с кодом болезни “коронавирус” отличается от общепринятых в стране. Выплата происходит в 2 этапа:
Как оплачивается контактным лицам
Суммы и порядок оплаты больничного листа не зависит от причины его получения. И пациентам с ковидом, и контактным лицам положены одинаковые суммы компенсации и сроки ее выплаты.
Максимальная и минимальная оплата листа в 2020 и 2021 году
Как было сказано выше, минимальная сумма за день больничного соответствует МРОТ разделенной на количество календарных дней в месяце. Для 2020 года это составляет 12130/30(31), т.е. 404,3 руб. или 391,2 руб. в сутки. В соответствии с этим приказом в 2021 году МРОТ составит 12392 руб., поэтому минимальные выплаты будут 399,7-413 руб. за сутки.
Максимальный уровень компенсации по больничному зависит от предельных взросов на ВНиМ, и составляет:
Код коронавируса в больничном листе
Какой код ставят при коронавирусе в больничном, зависит от причины временной нетрудоспособности:
Что пишут в больничном листе при коронавирусе
При выписке листа нетрудоспособности соблюдается врачебная тайна, поэтому полное название диагноза в бланке не указывают. Его заменяют специальными шифрами (по МКБ-10), которые экстренно ввела ВОЗ для учета особенностей течения заболевания:
В правильно заполненном больничном должно быть указано название выдавшего медицинского учреждения, полное наименование и адрес организации, где работает человек, все паспортные данные и сроки временной нетрудоспособности. В больничном запрещено делать исправления, на это нужно обратить особое внимание.
Советы врачей при получении больничного
Для получения своевременной оплаты листа нетрудоспособности медики рекомендуют при первых признаках болезни обращаться к врачу и не занимается самолечением, чтобы терапевт мог выписать больничный с первого дня ковида. Работники поликлиник подчеркивают, что инфицированные пациенты не должны покидать дом для получения документа — его принесет врач или медицинская сестра при следующем визите к больному. Также сейчас можно получить электронный больничный, что избавляет пациента от лишних хлопот.
Людям, которые заразились, врачи советуют подготовить список контактных лиц перед вызовом медиков, после чего с контактными свяжутся по поводу уточнения информации и оформления больничного для прохождения самоизоляции.
Отзывы получивших больничный лист
Я болела ковидом дома, врач приходила ко мне 3 раза. Она сама мне оформила и принесла больничный. Правда, были проблемы с выплатами, но это уже к работодателю вопрос, там бухгалтер что-то не так написала, потом пересчитывала еще раз.
Ольга, 43 года
У меня жена болела, я был на самоизоляции. Стаж работы меньше года, поэтому выплаты были бы минимальные. Я на фирме договорился, что буду из дома работать (программист), так мне никакого больничного не оформляли, заплатили за месяц как обычно.
Никита, 24 года
Мы с мужем ездили на отдых, по возвращению нужно было отсидеть на карантине. Попробовали оформить бумаги через интернет на сайте ФСС — очень быстро и удобно, никуда ходить не нужно.
Ирина, 35 лет
Я болел коронавирусом лечился в стационаре, поэтому больничный получил без проблем. Но потом оказалось, что врачи что-то напутали с названием фирмы, где я работаю, так что пришлось переоформлять. В итоге все это затянулось, деньги пришли позже, чем рассчитывал. Хорошо хоть сбережения на первое время были.
Анатолий, 57 лет
Официально трудоустроенным людям, которые столкнулись с ковидом, положены выплаты за все дни самоизоляции или лечения в размере не менее МРОТ. Оплата проводится по одинаковым правилам, независимо, был ли код больничного по карантину при коронавирусе или по респираторной инфекции COVID-19. Оформить больничный можно онлайн на сайте ФСС, у своего лечащего врача или в телефонном режиме в поликлинике по месту жительства.
Видео о получении больничного листа
Как оплачиваются «ковидные» больничные?
Эту статью мы подготовили по просьбе одного из наших читателей. Работодателю при оплате «коронавирусных» больничных следует учесть ряд нюансов. За счет каких средств оплачивается больничный по карантину? Как рассчитывается больничный лист при заболевании коронавирусом?
Больничные листы, связанные с коронавирусом, могут выдаваться по двум причинам6
В этом случае больничный лист выдается на период болезни работника, первые три дня оплачиваются за счет средств ФСС, остальные дни болезни — за счет работодателя.
Как оформляются «ковидные» больничные?
В зависимости от причины оформления больничного листа медицинское учреждение по-разному проставляет коды причины заболевания.
Так, больничный лист с кодом «03» выписывается работникам, которые находятся на карантине.
Такой больничный выписывается, если у работника был контакт с инфекционным больным (п. 48 и п. 49 приказа Минздрава РФ от 01.09.2020 № 925н «Об утверждении порядка выдачи и оформления листков нетрудоспособности»).
По общему правилу, такой работник обязан соблюдать режим самоизоляции по месту жительства или по месту пребывания и оформить больничный лист (п. 4.2.1 Санитарно-эпидемиологических правил СП 3.1.3597-20, приложение к письму Роспотребнадзора РФ от 18.11.2020 № 02/23670-2020-32).
Больничный лист выдается лечащим врачом или врачом-инфекционистом сроком на 2 недели.
На практике, часто задают вопрос, касающийся желания работника в этот период времени работать дистанционно. Понятно, что многие работники теряют в деньгах при оформлении больничного листа. При этом работники, у которых был контакт с инфекционным больным, могут работать дистанционно и не оформлять больничный лист по карантину.
Это допускается по соглашению сторон и в рассматриваемой ситуации работодатель оформляет кадровую документацию по переводу работника на дистанционную работу на срок 14 календарных дней.
Начиная с 2021 года, для перевода работника не нужно заключать допсоглашение к трудовому договору. Достаточно издать Положение о переводе работников на дистанционную работу и ознакомить работника с ним работника (ст. 312.9 ТК РФ).
Если работник болеет коронавирусом, то ему оформляется больничный лист с кодом заболевания «1». Порядок оформления больничного листа в этой ситуации такой же, как и при других заболеваниях.
Как оплачиваются «ковидные» больничные?
Порядок оплаты больничного листа зависит от причины выдачи больничного листа.
Если больничный выдан в связи с карантином, то пособие считают по общим правилам, принимая во внимание средний заработок и страховой стаж работника. Эти данные нужно отправить в виде электронного реестра в ФСС для того, чтобы фонд выплатил деньги за все дни работнику.
Например, работник был на карантине 14 календарных дней — с 12 октября по 25 октября 2021 г. включительно. Страховой стаж у работника — 12 лет.
Для того чтобы рассчитать средний дневной заработок, берется такой же расчетный период, как и при «обычных» больничных — 2 предшествующих болезни года.
По условиям примера, расчетный период составляет — 2019-2020 гг.
Предположим, что средний дневной заработок работника составил — 2 500 рублей.
Поскольку страховой стаж составляет свыше 8 лет, то больничный оплачивается в 100% размере.
За период с 12 октября по 25 октября 2021 г. работнику оплатит ФСС пособие в размере:
2 500 рублей х 14 календарных дней = 35 тысяч рублей.
Оформить «карантинный» больничный лист работник мог, находясь в отпуске. Но если дни карантина приходятся на отпуск работника, то такие дни не оплачиваются.
В этом отличие больничного листа по карантину от выданного по другим заболеваниям. Дело в том, что продлевают отпуск или переносят его только в случае временной нетрудоспособности работника по причине травмы или заболевания (п. 30 Правил, утв. приказом Минздрава РФ от 01.09.2020 № 925н).
А карантин не относится к страховым случаям (письмо Минтруда РФ от 09.04.2020 № 14-2/В-393). Поэтому пособие будет причитаться работнику со дня, когда он должен был выйти на работу.
Как показывает практика, бывают случаи, когда работнику выписывается больничный на срок более чем на 14 календарных дней.
Отметим, что с таким сроком больничный считается составленным с нарушением правил (п. 48 Правил, п. 2.3, п. 4.2 постановления Главного санитарного врача от 18.03.2020 № 7). Работодатель не должен принимать такой больничный лист. Поэтому работник должен обратиться в медучреждение для выдачи нового больничного листа, ведь ошибки в больничном не исправляются.
Еще один вопрос возникает с удержанием НДФЛ с выплаченного пособия.
Раз ФСС выплачивает пособие полностью напрямую работнику, то работодатель не является налоговым агентом. В данной ситуации ФСС самостоятельно удерживает сумму НДФЛ с пособия (п. 1 ст. 226 НК РФ).
Если больничный лист выдан в связи с болезнью самого работника, то ФСС оплачивает его только с четвертого дня (п. 8 Положения, утв. постановлением Правительства РФ от 30.12.2020 № 2375).
Расчет пособия по больничному листу ничем не отличается от расчета больничного по другим заболеваниям.
Независимо от причины выдачи больничного, пособие по нему не может быть меньше чем федеральный МРОТ (Федеральный закон от 01.04.2020 № 104-ФЗ, письмо ФСС РФ от 13.08.2020 № 02-09-14/15-03-18448). С 1 января 2021 г. МРОТ составляет 12 792 рубля.
Как оформить карантинный больничный
Правительство утвердило временные правила оформления больничных и выплаты пособий для тех, кто находится на карантине по коронавирусу. Рассказываем, на кого распространяются эти правила и как действовать сотруднику и бухгалтеру.
Для кого ввели новые правила
Временные правила оформления больничных действуют с 20 марта до 1 июля 2020 года (Постановление Правительства от 18.03.2020 № 294). Они касаются:
«Из постановления следует, что временные правила распространяются только на тех, кто уходит на карантин и попадает в перечисленные в постановлении категории. Если сотрудник заразился коронавирусной инфекцией и берёт больничный по болезни, всё происходит в обычном порядке. А вот как оформлять больничные тем, кто никуда не ездил, но контактировал с заразившимися в России, непонятно. Ждём поправок к постановлению или разъяснений от ФСС», — пояснил Вячеслав Шинкарёв, эксперт по расчёту зарплаты, страховых взносов и НДФЛ.
Что делать сотруднику
Сотрудник входит в личный кабинет получателя услуг на сайте ФСС и создаёт заявление на удалённое открытие больничного.
Чтобы работать в личном кабинете на сайте ФСС, нужно быть зарегистрированным на портале госуслуг. Но Постановление Правительства от 18.03.2020 № 294 допускает, что с согласия застрахованного на него заявление может оформить другой человек.
Если заявление подаёт не сам застрахованный, в форме сразу под заголовком нужно отметить галочкой пункт «Согласие на подачу заявления о выдаче электронного листка нетрудоспособности за другое лицо, не зарегистрированное в ЕСИА». В противном случае в форме автоматически проставятся данные того, кто авторизовался на сайте, а не застрахованного.
Оформлять такие больничные будут не все клиники: в регионе их может быть не более трёх. Поэтому медицинскую организацию нужно будет выбрать из списка — безотносительно того, где сотрудник лечится обычно.
К заполненному заявлению нужно приложить документы:
Заявление с приложенными документами нужно отправить в ФСС. Если возникли какие-то проблемы и через личный кабинет отправить заявление не получается, позвоните в территориальный орган ФСС.
Если что-то осталось неясным, обратитесь к подробной инструкции.
Как будут выплачивать пособие
ФСС получает заявление и документы и передаёт их в клинику, которая уполномочена оформлять больничные удалённо. Врач проверяет документы и не позднее следующего рабочего дня выдаёт больничный или отказывает.
Больничный открывают на 14 дней. В нём проставляют код причины нетрудоспособности «03 — карантин» и статус «Открыт». В некоторых регионах такие листы нетрудоспособности выдают со статусом «Закрыт».
Когда больничный откроют, сотрудник увидит его в личном кабинете на сайте ФСС и сможет отследить выплаты.
Больничный лист по карантину полностью оплачивает ФСС: работодателю платить ничего не нужно. Но чтобы выплатить пособие, фонду нужны данные для расчёта. Их должен сообщить работодатель.
Работодатель узнает о карантинном больничном одним из трёх способов:
В течение двух рабочих дней со дня, когда сотрудник сообщил о карантинном больничном или пришло уведомление от ФСС, работодатель должен отправить в фонд реестр сведений по сотруднику.
На основании этих данных ФСС начисляет пособие и перечисляет его сотруднику.
Деньги сотруднику приходят в два этапа:
Что делать работодателю
Если сотрудник оформил себе карантинный больничный дистанционно, работодатель должен направить в ФСС реестр сведений в электронном виде. Это правило действует во всех регионах: и с прямыми выплатами, и с зачётной системой.
Если работник оформил карантинный больничный на бумаге, то в регионе с зачётной системой бухгалтер не отправляет по нему реестр сведений. Пособие сотруднику должен выплатить сам работодатель, а ФСС возместит эти расходы.
Рассмотрим по шагам, как отправлять в ФСС электронный реестр сведений, на примере системы Контур.Экстерн.
Заявление о выплате пособия по форме № 578 распечатывать и отдавать на подпись сотруднику не нужно.
При закрытии больничного повторно отправлять реестр не требуется. После отправки реестра отслеживать дальнейшие статусы больничного не нужно. Если потребуется перерасчет, например, будет открыт стационарный больничный, ФСС выполнит его сам.