какой процент поражения легких при коронавирусе в легкой форме

Что показывает КТ легких при коронавирусе?

Компьютерная томография (КТ) при коронавирусе показывает участки инфильтрации и воспаления легких — вирусную пневмонию.

Легочная ткань обладает белковыми рецепторами ACE2, к которым прикрепляется вирион, благодаря прочным белковым шипам, по аналогии с пневмовирусом SARS-CoV-1, впервые обнаруженным у летучих мышей.

Помимо удушья и острого респираторного дистресс-синдрома (ОРДС), высокий риск смертности от COVID-19 сопряжен и с другими, нелегочными осложнениями: миокардитом, тромбозом внутренних органов, ДВС-синдромом. Однако по данным Уханьского технологического университета, у 92 из 100 китайских пациентов, госпитализированных по поводу коронавируса, компьютерная томография выявляет повреждение легких. Большую опасность для жизни и здоровья представляет острый респираторный дистресс-синдром (ОРДС) — это обширный двусторонний воспалительный процесс с полисегментарный очагами инфильтрации, который приводит к отеку легких и острой дыхательной недостаточности.

Коронавирус проникает в организм человека через носовую полость, слизистую глаз или рот и, когда достигает легких, провоцирует у большинства больных обширный воспалительный процесс — альвеолы (воздушные пузырьки легочной ткани) заполняются жидким экссудатом или соединительной тканью. Эти пораженные участки легких, более не участвующие в дыхательном процессе, врачи видят на посрезовой КТ легких в виде «матовых стекол», симптома «булыжной мостовой». Также коронавирус часто сопровождается плевральным выпотом.

По результатам томографии также оценивают тяжесть заболевания, то есть степень поражения легких: КТ-0, КТ-1, КТ-2, КТ-3, КТ-4. Подробнее о «рисунке» коронавирусной пневмонии и диагностических возможностях компьютерной томографии — в этой статье.

Когда необходимо сделать КТ легких при коронавирусе?

Обычно при подозрении на вирусную пневмонию КТ легких назначается лечащим врачом — терапевтом или инфекционистом. Больным пациентам нет необходимости ждать результатов ПЦР до 14 дней — томография покажет даже минимальное поражение легких (до 5%), при этом паттерн пневмонии, вызванной коронавирусом, виден довольно ясно. КТ легких рекомендовано делать на 5-7 день проявления симптомов острого респираторного заболевания.

Ключевое отличие компьютерной томографии от рентгена состоит в том, что КТ показывает первую степень поражения легких (до 25%), а по результатам обследования возможна дифференциальная постановка диагноза, то есть по специфическому клиническому рисунку на КТ можно отличить коронавирусную пневмонию от бактериальной и какой-либо другой без лабораторной диагностики. Однако не у всех пациентов, зараженных коронавирусом, развивается поражение легких с характерной симптоматикой.

КТ легких рекомендуется делать при наличии следующих симптомов:

Пациентам с выраженными симптомами и подозрением на коронавирус нет необходимости ждать результатов ПЦР-диагностики. Компьютерная томография покажет очаги воспаления и инфильтрации легких, фиброз, степень их распространенности. Таким образом пациент сможет не теряя времени приступить к лечению под контролем лечащего врача. Поражение легких более 50% по результатам КТ может быть показанием к госпитализации.

Важно! При наличии вышеуказанных симптомов нет необходимости ждать результатов теста на коронавирус, чтобы проверить легкие на КТ. Преимущество компьютерной томографии легких перед рентгеном и флюорографий заключается в том, что диагностика покажет воспалительные процессы даже когда они только начались (на 5-7 день с момента проявления симптомов ОРЗ).

Поражение легких при коронавирусе

В 2020 году была разработана эмпирическая шкала визуальной оценки легких, в которой КТ-0, КТ-1, КТ-2, КТ-3 и КТ-4 соответствуют стадии заболевания и, соответственно, степени поражения легких.

Врач изучает каждую долю легкого (всего 5) на посрезовых сканах в поперечной и фронтальных плоскостях и оценивает объем поражения каждой по пятибалльной шкале. Если признаки воспаления отсутствуют, рентгенолог присваивает значение 0 и так далее. Если воспалительные очаги и инфильтраты присутствуют в нескольких сегментах, такую пневмонию называют полисегментарной. При коронавирусе пациентам чаще всего диагностируют двустороннюю полисегментарную пневмонию. При своевременном обращении за медицинской помощью распространение инфекции в легких можно остановить.

Степени поражения легких при коронавирусе на КТ

В заключении КТ легких пациенты видят аббревиатуры: КТ-0, КТ-1, КТ-2, КТ-3 и КТ-4 Что они обозначают?

По данным исследования «Time Course of Lung Changes at Chest CT during Recovery from Coronavirus Disease 2019 (COVID-19)», опубликованного в июле 2020 года в международном журнале Radiology, максимальное поражение легких (пик пневмонии) у большинства пациентов наблюдается на 10 день заболевания. В выборку не вошли пациенты со специфическими осложнениями, такими как ОРДС, кардиогенный отек легкого, тромбоз, тяжелые последствия которых носят непредсказуемый характер.

Как коронавирус выглядит на КТ?

При коронавирусе на КТ отчетливо и ясно визуализируются инфильтраты в легких — участки, заполненные экссудатом (жидкостью, кровью, гноем), вследствие чего дыхание затруднено.

Особенно наглядно они представлены на 3D-реконструкции дыхательных путей. Такое изображение получается после компьютерной обработки сканов. Эти данные тоже записываются на диск, и пациент может посмотреть визуализацию его собственных легких.

По данным актуальных исследований, публикуемых в журнале Radiology, вирусная пневмония, вызванная COVID-19, чаще всего проявляется на КТ изображениях в виде двухсторонних затемнений по типу «матового стекла» и уплотнений легочной ткани, например, утолщения альвеолярных перегородок. На томограммах это, напротив, более светлые участки, поскольку они свидетельствуют о повышенной плотности легочной ткани, а она хуже пропускает рентгеновские лучи.

Наличие одиночного очага поражения по типу «матового стекла» в правой нижней доле легкого может быть интерпретировано как начальное, самое первое проявление вирусной пневмонии.

Отметим, что «матовые стекла» не являются специфическим признаком пневмонии при коронавирусе. Этот признак характерен для опухолей, кровоизлияний и других инфекций. По результатам КТ легких возможна лишь первичная дифференциальная диагностика пневмоний (бактериальной, вызванной пневмококком, грибками и др.). «Рисунок» этих заболеваний может лишь незначительно различаться. Чтобы врачи могли правильно поставить диагноз, пациенту следует пройти дополнительное обследование, например, сделать ПЦР. Лабораторная диагностика поможет выявить специфического возбудителя воспаления легких.

Когда заболевание переходит в более позднюю стадию, рисунок становится более специфическим. Коронавирусную пневмонию на КТ легких определяют по следующим признакам.

Матовое стекло при коронавирусе

«Матовые стекла» считаются основным признаком поражения легких при пневмонии. Так называют участки легочной ткани, в которых альвеолы заполнены жидкостью — это инфильтраты. Название отсылает непосредственно к визуализации этого признака при лучевой диагностике. Уплотнения по типу «матового стекла» напоминают беловатый налет, легочная ткань — светлая.

какой процент поражения легких при коронавирусе в легкой форме

«Матовые стекла» при коронавирусе обычно локализуются с обеих сторон (двусторонняя пневмония) в нижних и боковых отделах, ближе к плевре либо сконцентрированы вокруг бронхов. При этом сохраняется видимость сосудов, бронхов и их стенок. По количеству и размерам инфильтратов определяют степень поражения легких.

Консолидация матовых стекол

Признак, который чаще всего наблюдается при среднетяжелом поражении легких. Матовых стекол уже достаточно много, и на некоторых участках можно наблюдать их объединение. Видимость воздушных просветов бронхов сохраняется, но сосуды и стенки бронхов в зоне уплотнения не видны.

Симптом булыжной мостовой

Симптом «булыжной мостовой» также называют «лоскутным одеялом». Легочная ткань на томограммах визуализируется в виде ячеек и приобретает сходство с брусчаткой. Такой рисунок наблюдается при утолщении межальвеолярных перегородок. Обширное воспаление затрагивает интерстиций, вследствие чего он уплотняется, нарушаются обменные процессы в тканях: в альвеолах накапливаются белки и липиды, сокращается воздушное пространство.

Симптом «булыжной мостовой» в сочетании с «матовыми стеклами» указывает на тяжелую, пиковую стадию пневмонии. Наблюдается на 10-12 день заболевания. При благоприятном разрешении проходит на 14-30 день.

Симптом воздушной бронхограммы

Воздушная бронхограмма — рентгенологический термин, который означает, что на фоне плотной и безвоздушной ткани легких с инфильтратами («матовых стекол» с консолидацией), сохраняется воздушное пространство в просвете бронхов. Этот отдел дыхательных путей полностью или частично визуализируются на КТ.

С одной стороны, воздушная бронхограмма говорит о проходимости проксимальных дыхательных путей, с другой — указывает на масштабную обструкцию легких, при которой практически отсутствует альвеолярный воздух.

Фиброз легких

Фиброз — это патологическое разрастание соединительной ткани, которое приводит к уменьшению размера альвеолярных пузырьков, то есть воздушного пространства. У некоторых пациентов организм таким образом реагирует на инфекционное воспаление или механическую травму. Фиброз легких напоминает рубцы и требует самостоятельного лечения. Последствия такого осложнения пневмонии могут быть необратимыми.

Симптом обратного гало

Симптом «обратного ободка» или «гало» представляет собой уплотнение легочной ткани вокруг очага воспаления. Свидетельствует о прогрессирующей пневмонии. На томограммах визуализируется светлым кольцом или ободком, опоясывающим «матовое стекло» в форме практически правильного круга или эллипса.

Симптом плеврального выпота

Плевральный выпот — это скопление жидкого экссудата в плевральной полости. Плевра представляет собой серозную оболочку, которая покрывает поверхность легких и внутреннюю часть грудной клетки. Патологическая жидкость скапливается в пространстве между легкими и грудной клеткой. В норме здесь содержится немного жидкости, около 3-5 мл, — она необходима для амортизации и уменьшения трения дыхательного органа о ребра. Дополнительная жидкость затрудняет дыхание и вызывает сдавление легких.

Важно! Интерпретировать результаты КТ легких может только врач-рентгенолог. Компьютерная томография показывает поражение легких при вирусной пневмонии. Чтобы достоверно определить тип инфекционного возбудителя воспаления легких, пациенту следует сделать ПЦР.

Текст подготовил

Котов Максим Анатольевич, главный врач центра КТ «Ами», кандидат медицинских наук, доцент. Стаж 19 лет

Если вы оставили ее с 8:00 до 22:00, мы перезвоним вам для уточнения деталей в течение 15 минут.

Если вы оставили заявку после 22:00, мы перезвоним вам после 8:00.

Источник

Процент поражения легких при коронавирусе

Специалисты реабилитационного центра “Лаборатория Движения” помогут в восстановлении после перенесенной коронавирусной инфекции (COVID-19)

какой процент поражения легких при коронавирусе в легкой форме

В большинстве клинических случаев новая коронавирусная инфекция вызывает осложнения функционирования бронхо-легочной системы — пневмонию, острый респираторный дистресс-синдром. Поврежденные воспалением альвеолы склеиваются и не способны вмещать воздух. Уменьшается объем потребляемого кислорода, появляется сильная одышка, наступает кислородное голодание органов, которое грозит серьезными последствиями. В таких случаях пациентам назначают компьютерную томографию легких, рентгенологи высчитывают площадь патологически измененных тканей по специальной формуле. Как определить отклонения от нормы и какое поражение легких при коронавирусе считается опасным, рассмотрим в статье.

Рассказывает специалист РЦ «Лаборатория движения»

какой процент поражения легких при коронавирусе в легкой форме

Дата публикации: 29 Октября 2021 года

Дата проверки: 0 года

Содержание статьи

Степени поражения легких при коронавирусе

Для КТ диагностики степени поражения легких при коронавирусе была принята следующая классификация:

Рассмотрим воспалительные изменения в процентном соотношении, которые указывают на степень поражения легких, необходимость госпитализации и принятия экстренных мер.

Поражение до 5%

Легкая форма, развивающаяся в первой фазе заболевания, со смазанной симптоматикой похожей на признаки простуды или ОРВИ. Показатели сатурации в пределах 95%. Характеризуется головной болью, заложенностью носа, повышение температуры тела, слабостью и упадком сил. Возможно появление сухого слабого кашля. При своевременном обращении к врачу, следовании врачебным рекомендациям — наблюдается полное излечение без возникновения осложнений.

Поражение до 25%

До 25% патологических изменений считают легкой степенью поражения. Больным назначают лечение на дому. Если в процессе происходит:

Признаки говорят о нарастании ковидных симптомов и степени поражения легких. Необходимо вызвать скорую помощь и подготовиться к госпитализации.

Легочное поражение до 50%

В пределах 50% — это средне-тяжелое поражение, при котором создается условно-неблагоприятный прогноз. Главные признаки:

Повреждения по типу матового стекла занимают половину площади на снимках КТ.

Чем обширнее изменения легочной ткани, тем необратимее могут быть последствия — гипоксия влечет гибель клеток и образование некрозных очагов в органах.

При 50 процентов поражения легких при коронавирусе выживаемость пациентов зависит от возраста, чем моложе больной, тем меньше риски. В группе риска люди с болезнями сердца. Благоприятный исход зависит от своевременной диагностики, адекватной терапии, корректного реабилитационного периода.

Поражение легких 50-60%

Легочное поражение 70% и более

60-70% – состояние тяжелое, с усилением одышки, приступами удушья, лихорадочным состоянием, сопровождающимся высокой температурой. Возникают боли за грудиной. При четвертой стадии легкие не выполняют в полной мере своих функций, высока вероятность развития пневмосклероза. Необходим постоянный мониторинг сатурации, при низких показателях больных подключают к аппарату ИВЛ.

При 75% функционирует только одна четверть легочного объема. Состояние классифицируют как тяжелое с критическим поражением. Высока вероятность развития острого респираторного дистресс-синдрома. Требуется наблюдение в условиях реанимации, мониторинг уровня кислорода, возможен перевод на ИВЛ.

75% поражения легких – опасная грань с неблагоприятным для жизни прогнозом. У выживших наблюдаются тяжелые последствия, необходима длительная реабилитация.

На благоприятный прогноз исхода болезни, начиная с 20-30 процентов поражения легких при коронавирусе, большое влияние оказывает возраст пациента и наличие сопутствующих заболеваний.

Фиброз – как последствие для легких после COVID-19

Примерно у четверти пациентов с заболеванием SARS-CoV-2 развивается пневмония. При тяжелых многоочаговых поражениях возрастает вероятность развития фиброза — осложнения, характеризующегося перерождением патологических тканей в соединительную под влиянием воспалительного процесса.

На вероятность фиброзообразования влияют

Главный симптом, свидетельствующий о развитии фиброза в постковидном периоде — сохраняющаяся в покое одышка, учащение количества вдохов, ЧСС, головокружение, сильная слабость и утомление, цианоз кожи.

Обращение к врачу при обнаружении первых симптомов, прохождение терапии и реабилитации снижает риск необратимых последствий и инвалидизации.

Принципы реабилитации легких после COVID-19

Восстановления функций дыхательной системы начинают еще в стационаре или амбулаторно на 20–25 день после начала болезни после проведения обследования.

Программа реабилитации разрабатывается индивидуально с учетом тяжести перенесенной пневмонии, оценивается процент поражения легких при коронавирусе, возраст, наличие сопутствующих патологий.

Принципы восстановления включают следующие этапы:

Источник

Процент поражения легких при коронавирусе

Важное о коронавирусе

какой процент поражения легких при коронавирусе в легкой форме

Новая коронавирусная инфекция в первую очередь поражает легкие, в чем ее отличие от других респираторных вирусов, которые сначала развиваются в верхних дыхательных путях и далеко не всегда распространяются на бронхолегочную систему. От процента поражения легких при коронавирусе по КТ зависит прогноз для пациента, а также эти данные используются врачами для комплексной оценки тяжести болезни.

В статье подробно разберем, что означает этот показатель, как его рассчитывают, и какие шансы выздороветь у пациентов с 25-50-75-100% повреждением.

Что значит процент поражения легких при коронавирусе

какой процент поражения легких при коронавирусе в легкой форме

При COVID-19 возбудитель прикрепляется к специальным рецепторам и проникает в легочную ткань, вызывая там активный воспалительный процесс — интерстициальную пневмонию. Альвеолы, которые поражены вирусом, не способны выполнять свою функцию газообмена, поэтому у человека могут возникать признаки дыхательной недостаточности.

Процент поражения — приблизительное числовое выражение площади поврежденной паренхимы органа, который используется врачами для однозначной и понятной классификации КТ-признаков пневмонии при коронавирусе.

Как высчитывается этот процент?

Чтобы рассчитать такой показатель, необходимо вспомнить анатомию. Легкие делятся на несколько крупных участков — долей, которые имеют отдельное кровоснабжение и с помощью крупных бронхов связываются с главными бронхами. В правом легком таких долей 3, а в левом — 2. Всего получается 5 больших участков, состояние которых врач оценивает с помощью снимка КТ по такой схеме:

Затем врачи суммируют показатели для каждой доли в обоих легких, умножают полученное число на 4, и в результате получают искомый показатель. Разберем на примере: в правом легком верхняя доля воспалена на 2 балла, средняя — на 3, нижняя — на 1, а в левом легком по 2 балла приходится на каждую долю. В сумме выходит 10 баллов, умножив которые на 4, мы получаем 40 процентов поражения легких при коронавирусе.

Как ведут себя пораженные участки легких

В этих зонах развивается вирусное воспаление, при котором перегородки между альвеолами утолщаются и отекают, возникает застой в мелких легочных сосудах. Из-за разницы давления в капиллярах и окружающих тканях жидкость начинает активно поступать в легкие, заполняя альвеолы. Избыточная жидкость и утолщение стенок органа препятствуют попаданию кислорода в кровь, поэтому у человека возникают признаки дыхательной недостаточности.

Интенсивность таких изменений зависит от тяжести болезни. При неосложненном течении и поражении легких при коронавирусе 5-15% включаются компенсаторные системы, которые не дают развиваться дыхательным нарушениям. А чем больше объем поврежденной ткани, тем сильнее выражены микроскопические и клинические признаки КОВИД-19.

Степени поражения легких

какой процент поражения легких при коронавирусе в легкой форме

Для оценки пневмонии используются результаты КТ, поскольку на обычной рентгенографии симптомы КОВИД-19 практически не видны. По данным компьютерной томографии выделяют 4 степени поражения:

Напоминаем, что основными КТ-признаками COVID-19 являются: “матовое стекло”, воздушная бронхограмма, утолщение межальвеолярных перегородок, а при осложненном и затяжном течении болезни — участки фиброза.

КТ — информативный метод лучевой диагностики, однако, не стоит самостоятельно записываться на исследование при легком першении в горле или покашливании. В клинических рекомендациях МЗ РФ указано: “Применение лучевых методов у пациентов с симптомами ОРВИ легкой степени тяжести и стабильном состоянии пациента, возможно только по конкретным клиническим показаниям, в том числе при наличии факторов риска”.

Если при среднетяжелой и тяжелой форме ковида данные КТ имеют весомую роль, то выявление 5-10% поражения не имеет значения для подбора терапии, но может напугать пациента и доставить ему ненужное беспокойство за свое здоровье.

Процент поражения легких и прогноз

Опасным процентом поражения легких при коронавирусе считается 50% и более. При “выключении” из газообмена половины альвеол у пациентов возникают признаки острого респираторного дистресс синдрома, органы и ткани недополучают кислород, из-за чего развиваются полиорганные осложнения.

Однако, никто из врачей не может сказать, сколько процентов поражения легких при коронавирусе опасно для жизни, поскольку вероятность выздоровления зависит от многих факторов, среди которых возраст пациента, наличие хронических патологий, своевременность и полнота проведенной терапии.

Далее будут представлены таблицы с риском смертельного исхода, но стоит помнить, что все данные в них рассчитаны примерно, поэтому даже при тотальном воспалении легких не стоит терять надежду.

10 процентов

При таком уровне поражения пациенты имеют наилучший прогноз. Болезнь в основном протекает в легкой форме: с першением в горле, кашлем, невысокой температурой тела. Специфических признаков — одышки, болей в груди, синюшности кожи — чаще всего не бывает, поскольку большая часть легких работает хорошо и насыщает кровь кислородом. Сатурация держится на уровне более 95%.

Возраст пациента, летВероятность летального исхода, %
0-150
18-250,02
25-300,09
30-400,4
40-500,9
50-601,1
60-704,3
70-808,9
80-10011,3

20 процентов

Такую пневмонию по классификации относят к первой КТ-степени, а значит она протекает в довольно легкой форме и редко вызывает жизнеугрожающие осложнения. Пациенты испытывают стандартные проявления ковида, их состояние остается удовлетворительным, и при отсутствии факторов риска возможно домашнее лечение. У некоторых больных снижается сатурация, поэтому их переводят на стационарную терапию и дают кислородную поддержку.

Возраст пациента, летВероятность летального исхода, %
0-150
18-250,02
25-300,09
30-400,4
40-500,9
50-601,1
60-704,3
70-808,9
80-10011,3

30-40 процентов

При воспалении 30-40% легочной ткани у большинства пациентов возникают явные признаки дыхательной недостаточности:

Большинству пациентов в таком состоянии показано стационарное лечение, длительная кислородотерапия, применение специфических лекарств, указанных в протоколе Минздрава.

Возраст пациента, летВероятность летального исхода, %
0-150,03
18-250,84
25-301,09
30-402,4
40-505,9
50-608,6
60-7011,3
70-8014,2
80-10024,1

50 процентов

Возраст пациента, летВероятность летального исхода, %
0-150,8
18-251,5
25-302,1
30-402,6
40-506,3
50-609,2
60-7013,3
70-8015,2
80-10021,1

60 процентов

Пациенты испытывают выраженные признаки дыхательной недостаточности, в связи с чем лечение возможно только в стационаре. Зачастую больных помещают в отделения интенсивной терапии. Шансы на выздоровление присутствуют и они довольно высокие, если вовремя оказана медицинская помощь в полном объеме с использованием современных медикаментов.

Возраст пациента, летВероятность летального исхода, %
0-150,9
18-251,9
25-302,6
30-403,2
40-507,1
50-6010,4
60-7015,1
70-8017,2
80-10025,1

70 процентов

По клиническому течению такой вариант практически не отличается от 50-60% поражения легочной паренхимы, однако прогноз сомнительный и риск жизнеугрожающих осложнений возрастает. Врачи в стационаре проводят кислородную терапию, по показаниям пациентов могут переводить на ИВЛ для восстановления нормального газового состава крови.

Возраст пациента, летВероятность летального исхода, %
0-151,1
18-252,3
25-302,9
30-404,1
40-507,9
50-6013,4
60-7016,3
70-8018,7
80-10027,1

75-80 процентов

Состояние проявляется тяжелой одышкой, цианозом, головокружением и другими неврологическими симптомами, вызванными гипоксией мозга. Показатель 75-80% относится к 4 стадии по КТ, соответственно прогноз серьезный, особенно для людей старше 70 лет.

Возраст пациента, летВероятность летального исхода, %
0-152,7
18-253,4
25-304,8
30-405,6
40-508,8
50-6014,9
60-7017,4
70-8020,9
80-10030,5

90 процентов

Практически полное повреждение легочной ткани — опасная для жизни ситуация, при которой риск смерти резко возрастает даже среди молодых людей без хронической патологии. Пациенты, которым удалось побороть болезнь, в дальнейшем сталкиваются с фиброзом и другими осложнениями COVID-19, поэтому им требуется длительная реабилитация.

Возраст пациента, летВероятность летального исхода, %
0-156,7
18-2512,4
25-3015,8
30-4018,6
40-5022,2
50-6027,9
60-7033,1
70-8042,9
80-10065,5

100 процентов

О процессах, которые происходят при 100% воспалении рассказывает главный патологоанатом Иркутской области Людмила Гришина: “Вирус повреждает клетки альвеол, часть из них гибнет, а другая — слущивается (отслаивается) и начинает активно размножаться, превращаясь в многоядерные клетки — симпласты, если говорить научным языком. В просвете — плотное содержимое. В газообмене эти альвеолы больше не участвуют. Легкое в этом месте уплотняется”.

Возраст пациента, летВероятность летального исхода, %
0-1512,9
18-2522,6
25-3030,1
30-4035,7
40-5040,4
50-6048,3
60-7057,9
70-8067,4
80-10087,3

Поражение легких без симптомов при COVID-19

Бессимптомные пневмонии при коронавирусе с процентом поражения легких до 15-20% — не редкость. Новый штамм вируса по вызываемым симптомам значительно отличается от известных науке респираторных возбудителей, поэтому врачи часто выявляют воспаление в альвеолах только при инструментальной диагностике.

Но не стоит паниковать, ведь отсутствие симптомов при высокой сатурации и легком протекании болезни — хороший знак, который показывает, что иммунная система способна бороться с вирусом самостоятельно. Таким пациентам рекомендовано изолироваться дома и следить за самочувствием, в назначении лекарств они обычно не нуждаются.

Советы врачей, как не допустить сильного поражения легких

какой процент поражения легких при коронавирусе в легкой форме

Основное правило, о котором не перестают говорить медики: даже при минимальных признаках респираторной инфекции следует обращаться к участковому врачу. Таким образом болезнь будет выявлена на раннем этапе, а это намного улучшает прогноз и уменьшает риск тяжелой пневмонии.

Врач-реабилитолог Леонид Дьяков называет дыхательную гимнастику при коронавирусе одним из лучших средств для тренировки легких, профилактики фиброза и других осложнений. Регулярное выполнение упражнений позитивно влияет на бронхолегочную систему и организм в целом. Специалист отметил: “Более конкретно давать советы не берусь, поскольку то, что поможет одному человеку, может никак не повлиять на другого, процесс реабилитации всегда сугубо индивидуальный, исходя из анамнеза пациента, особенностей его организма, течения болезни”.

Врачи напоминают: от того, какой процент поражения легких при коронавирусе, не зависят показания к госпитализации. Поэтому если терапевт советует пациенту с изменениями по КТ, но удовлетворительным самочувствием и сатурацией, оставаться дома, нужно выполнять эту рекомендацию. При небольшом повреждении, отсутствии одышки и факторов риска, человек может выздороветь в домашних условиях, используя назначенную врачом симптоматическую терапию. Однако, нужно внимательно следить за своим здоровьем и сразу информировать терапевта при ухудшении состояния.

Отзывы переболевших коронавирусом с поражением легких

У меня был тяжелый ковид, площадь поражения 60%. Врачи, конечно, пытались обнадежить, но особых прогнозов не давали — оно и понятно при сатурации 80%, еще и на фоне моей 10-летней гипертонии. В больнице я была больше месяца, почти постоянно с кислородной маской. Во время лечения были осложнения на сердце, мне добавили новые лекарства, но, к счастью, все обошлось. Сейчас осталась небольшая слабость, одышка, когда начинаю активно двигаться, но в целом чувствую себя нормально.

Ольга, 58 лет

Я болел в легкой форме дома, сначала даже не думал к врачу идти. Но через 5 дней мне резко поплохело, начались боли в груди и одышка. Я позвонил терапевту, и тот уже направил меня на КТ. По результатам оказалось 25% поражения. Но в больницу меня так и не забрали, лечился дома под наблюдением врача, наверное, потому что молодой и болезней никаких нет, другим места с кислородом нужнее. У меня несколько дней было такое состояние “не очень”, а потом постепенно начало налаживаться. На повторном КТ все чисто, видно иммунитет сильный и сам справился с вирусом.

Роман, 35 лет

И я уже уже с этой заразой столкнулся, наверное, скоро вообще все переболеем. У меня прошло относительно нормально, учитывая возраст и сахарный диабет. В больнице лежал около 2 недель с поражением 50%, несколько дней давали кислород, регулярно кололи препараты для разжижения крови и антибиотики. После выписки я еще пару недель был слабым, на улицу почти не выходил, потом стало получше. Я боялся, что сахар после ковида начнет сильно скакать, как это у многих диабетиков бывает, но вроде обошлось.

Константин, 61 год

У меня мама тяжело болела, почти неделю в реанимации с поражением легких 80%, потом еще около месяца в обычной палате. После выписки уже прошло 1,5 месяца, но она так до конца не восстановилась — на фоне ковида обострились проблемы с сердцем и давлением. Врачи сказали, что это ожидаемо, такой процент приводит к осложнениям практически у всех, тем более в пожилом возрасте.

Екатерина, 52 года

Площадь повреждения легких при КОВИД-19 — важный показатель для оценки тяжести состояния пациента и определения прогноза, но он не является единственным показанием для лечения в стационаре, и уж тем более не следует считать значения 50 и более процентов “приговором”. При раннем начале лечения есть шанс выздороветь даже у больных с тотальной пневмонией, однако, многое здесь зависит от возраста и исходного состояния организма.

Чтобы не допустить или минимизировать поражение легких при коронавирусной инфекции, не занимайтесь самолечением и вовремя обращайтесь к специалисту. Ранняя диагностика COVID-19 и назначение комплексного лечения по протоколам значительно повышает шансы на успешное выздоровление.

Видео о поражении легких при ковиде

Источник

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *