какой зуб считается зубом мудрости по счету
Для чего нужны зубы мудрости
Главный врач, стоматолог-ортопед
Последнее обновление: 09.02.2021
Зубы мудрости – последние, восьмые по счету, в ряду. Всего их четыре – крайний правый и крайний левый на нижней челюсти, и так же – на верхней. Это третьи моляры, которые вырастают намного позже остальных коренных, после 18 лет. Восьмерки названы «мудрыми», потому что появляются, когда человек уже достиг совершеннолетия, а значит, определенной житейской мудрости. Нужно ли удалять зуб мудрости – разберем подробнее.
Какая польза от зубов мудрости?
Чтобы ответить на вопрос, для чего нужны зубы мудрости, нужно заглянуть в далекое прошлое человечества. Эволюционируя, человек утратил большую, выдвинутую вперед челюсть, в которой хорошо помещались и участвовали в процессе жевания все 32 зуба. Нашему древнему предку требовалось намного больше усилий, чтобы одолеть сырое мясо и жесткую дичь, чем прикладывает современный житель планеты для пережевывания куда более мягких и сочных блюд, приготовленных на кухонной плите. Растущее разнообразие меню и термическая обработка пищевых продуктов привели к тому, что восьмые зубы постепенно потеряли свое первоначальное функциональное значение. Более того – за счет уменьшения размеров челюстей «дополнительные» моляры, с трудом помещающиеся в ряду, стали препятствием для сохранения нормального прикуса. Нужно ли вырывать зуб мудрости, или с ним можно жить без проблем – не решайте самостоятельно, лучше обратитесь к врачу.
Эволюция продолжается, и зачем нужны зубы мудрости – вопрос индивидуальный. Сегодня они, по сути, стали атавизмом, и появляются не у всех людей. Иногда они выходят наружу только после 30 лет, иногда один или два из них так и остаются под десной. Но бывают случаи, когда нужно удалять зуб мудрости. Например, ситуации, когда восьмерки с более сложной корневой системой, чем у других моляров, заявляют о себе достаточно активно: стремясь занять свое место в ряду, они выталкивают стоящие рядом семерки, способствуют опасным воспалительным процессам.
Когда восьмерки удалять не нужно?
Настоящим везением следует считать случаи, когда третьи моляры растут ровно, не создавая скученности в ряду и не вызывая болезненных ощущений. Если нет индивидуальных показаний к удалению, третьи моляры можно оставить. При этом нельзя забывать, что нужно лечить зубы мудрости при первых же признаках набухания десны или неприятных ощущениях и болях.
В некоторых случаях удаление зубов мудрости вовсе противопоказано. Итак, не стоит удалять третьи моляры, если:
Нужны ли зубы мудрости, или лучше их удалить?
Ответ на животрепещущий вопрос, нужно ли лечить зубы мудрости в Вашем случае, или рациональнее их удалить – квалифицированно может дать только стоматолог-хирург. Для этого он проведет осмотр ротовой полости, выслушает жалобы пациента. Скорее всего, понадобится также исследование, дающее представление о состоянии и разветвленности корней, наличии кист, очагов воспаления и других осложняющих факторов. Как правило, это рентген зуба и (или) компьютерная томография челюсти. Изучив снимки, врач сделает вывод о целесообразности оперативного лечения.
Рассмотрим, зачем нужно удалять зубы мудрости:
Что нужно делать после операции
Рекомендации, а также характер и длительность реабилитации после операции, зависят от степени сложности вмешательства, анатомии пациента и индивидуальных особенностей комплексной программы лечения, назначенной врачом. Важный фактор влияния – выбранный метод обезболивания, а тут возможны варианты.
Местная анестезия – наиболее распространенный способ обезболивания, после которого восстановление проходит легче. Примерно через 15–30 минут после процедуры пациент может не опасаясь отправляться домой. Наркоз может понадобиться, когда проводится большая стоматологическая операция, например, одномоментная имплантация, в которой экстракция зуба является одним из этапов лечения. К общей анестезии обращаются также если пациент страдает от дентофобии. При таком сценарии минимум 2 часа после операции пациент отходит от обезболивания, а затем может покинуть клинику. Важно помнить, что после пребывания под общей анестезией не желательно садиться за руль, поэтому лучше заранее договориться о том, чтобы Вас забрали родственники или знакомые.
Ваш стоматолог подготовит индивидуальные рекомендации по реабилитации, приняв во внимание и течение операции, и Ваши ближайшие планы относительно стоматологического лечения, и анатомические особенности организма, однако есть стандартный набор профессиональных советов, которые рекомендуется соблюдать всем. Итак, что нужно делать после удаления зуба мудрости:
Что не нужно делать после операции
Многие задумываются: после того, как проведено удаление зуба мудрости, нужно ли соблюдений каких-либо ограничений? На этот счет есть несколько строгих рекомендаций:
Зуб мудрости
Зубом мудрости называют самый обычный зуб, у которого и строение и предназначение, точно такое же, как у других многокорневых зубов человека. Так называемые восьмерки могут принести немало проблем, и по статистике каждый второй, кто сталкивается с ними, стремятся их как можно скорее удалить, но вот нужно ли это и не приведет ли это к другим более серьезным последствиям?
Оглавление
Восьмерки в зубном составе человека расположены по краям и именно это делает их слишком проблемными. Стоит заметить, что в отличие от остальных зубов, эти вырастают только спустя много лет после того как появились другие, а в некоторых случаях непосредственный процесс их роста доставляет сильные болевые ощущения и требует немедленного их удаления. Статистика показывает тот факт, что вовсе не всегда у каждого человека может быть зуба мудрости, так как при развитии человеческого рода происходили существенные преобразования и челюсть современных людей относительно предков на 12мм меньше, что вызвано питанием более мягкой и термически обработанной пищей, снижающей нагрузку на челюсть. Зачаток зуба мудрости есть у всех, но вырастут они или нет, зависит только от физиологии.
В каком возрасте режутся восьмерки?
Смена ряда молочных зубов на коренные осуществляется с 6-12 лет. Прорезывание зубов мудрости может начаться не раньше 21 года, однако если до 27 лет они не проявили никаких признаков своего существования, то вполне возможно, что они не вырастут вовсе. В медицинской практике известны случаи того, что зуб мудрости может прорезаться в возрасте 40 лет, но такие случаи очень редкие.
Почему зуб мудрости назвали именно так?
Как уже было сказано, зубы прорезываются в возрасте до 7 лет, а зубы мудрости в период 18-27 лет. Именно в этом возрасте оканчивается формирование органов и фактически стартует старение организма. Другими словами, зубы мудрости начинают прорезываться в то время, когда организм достиг своей зрелости, за счет чего они и получили свое название.
Сколько по времени растет восьмерка?
То, как долго будет расти восьмерка, зависит от нескольких факторов. Первоначально от того, каким размером челюсти обладает человек, а также есть ли свободное место для того, чтобы зуб нормально расположился на своем законном месте. Если у челюсти слишком маленькие размеры, а для прорастания зуба мудрости просто нет дополнительного пространства, то они начнут понемногу сдвигать соседние зубы, что по времени может длиться на протяжении нескольких лет, а также станет причиной искажения ровности зубного состава.
Для чего нужен зуб мудрости?
Природой настолько тщательно продуман каждый организм, что каждая его составляющая и в частности зуб мудрости не может быть лишним. Зубы мудрости некоторые специалисты вовсе называют рудиментами, однако они не редко очень полезны в старости. Именно на зубы мудрости ставят протезы-мосты, чтобы провести внедрение зубной коронки, при удалении других жевательных зубов. По этой причине стоматологи не рекомендуют сразу же удалять зуб мудрости, так как банальный процесс в 2 минуты может стоить серьезных проблем в будущем.
Когда удаляют восьмерки?
Стоит или не стоит удалять зуб мудрости? Именно этот вопрос очень часто задают стоматологам те, кто столкнулся с ними. Удаление зуба мудрости является самой стандартной хирургической процедурой, и чтобы ее осуществить, нужны определенные показатели. Удаление зуба мудрости вполне возможно при:
Проблемы удаления зуба
Важно: В идеале лунка прикрывается сгустками крови, предотвращающими проникновение туда бактерий и остатков пищи, поэтому категорически запрещается проводить полоскание ротовой полости после операции. При вымывании сгустков можно столкнуться не просто с болями, а с образованием инфекции, что потребует дополнительного оперативного вмешательства и длительного решения. На первых порах после удаления зуба мудрости можно чувствовать онемение полости языка, губ и даже подбородка. Если онемение не спадает через неделю, то требуется повторное обращение к доктору.
Есть ли боль при удалении восьмерок?
Какие меры принимать при беспокойстве зуба в период беременности?
Важно: Гинекологи категорически запрещают проводить лечение зубов, независимо от места их расположения с использованием наркоза, так как это пагубно отражается на развитии плода. При сильной необходимости, допустимо провести удаление или лечение только при достижении 22 недель, так как возможно использовать обезболивающие без вреда для малыша.
Осложнения при прорезывании зуба мудрости
В отличие от прорезывания остальных зубов, восьмерки могут принести немало проблем.
Воспаляется ткань на полости десны около зуба. Это проявляется чаще всего в виде бугорка, покрытого слизистой оболочкой вокруг места расположения восьмерки. Это так называемый капюшон, который при каждом приеме пищи травмируется, раздражая рецепторы во рту и тем самым вызывая сильные болевые ощущения. Это способствует образованию воспалительного процесса и даже возникновению инфекции с нагноением.
Иногда может показаться то, что присутствует боль в области щеки, горла и гланд, однако эти ощущения распространяет именно зуб мудрости. Определить и диагностировать данную проблему может только специалист, а потому требуется консультация врача, чтобы исключить вариант простуды.
Действия, запрещенные при болях в зубе мудрости
Специалисты не рекомендуют самостоятельно заниматься лечением зубов, а также осуществлять:
Что делать при воспалении десны около зуба мудрости?
Самостоятельно вмешательство в лечение зуба мудрости может стать причиной ухудшения состояния, например, повышения температуры, невыносимой боли и тому подобных проблем. Что делать при проявлении симптомов связанных с восьмерки?
Важно: При выставлении такого диагноза, как наличие нагноения независимо на какой стадии развития, нужно немедленное вскрытие, а также обработка и прием обезболивающих средств. Дальнейшее развитие зависит от степени сложности проблемы и от медицинских показателей организма пациента.
Можно ли лечить восьмерки народными средствами?
Чтобы снизить болевые ощущения при прорезывании зубов, можно использовать медикаменты, а можно и народные средства, но только с осторожностью, чтобы не вызвать аллергическую реакцию и другие серьезные последствия.
Важно: При возникновении любых проблем с зубами мудрости, например, болями, возникновением отека или тем более деформирования зубного состава при прорезывании, стоит сразу же обращаться к стоматологу, причем квалифицированному специалисту, для осмотра, консультации и принятия, определенных мер по устранению проблемы.
Всё о зубах «мудрости». Назначение, Удаление, Лечение
Что такое зуб мудрости и где он находится?
Зубами мудрости принято называть последние — восьмые зубы (зуб восьмерка) в прикусе человека. Часто спрашивают – во сколько лет растет зуб мудрости? В норме эти зубы начинают прорезываться приблизительно в 17–18 лет, у некоторых после 20, а есть и после 30–40 лет, поэтому их и называют зубами мудрости. Наши предки считали, что эти зубы прорезываются только у тех людей, которые достигли своей зрелости как физической, так и духовной. Считалось, что человек, у которого эти зубы отсутствовали, оставался на стадии развития ребёнка. Зуб «восьмёрка» является третьим моляром, соответственно относится к группе жевательных зубов. В норме эти зубы ничем не отличаются от первого и второго моляра, но бывают и видоизменённые восьмёрки. Зубы мудрости растут в количестве четырех штук — по одному в каждом квадранте.
Строение зуба мудрости
Как уже говорилось выше, зуб мудрости – это третий моляр: по своему строению он ничем не отличается от первого и второго моляра. Он так же имеет большую окклюзионную (жевательную) поверхность, на которой обычно есть по 4–5 бугров и хорошо выраженную фиссуру. Корневая система так же развита хорошо. Зачастую они имеют несколько корней, бывают случаи, когда корни срастаются в один, но при этом корневых каналов несколько, а бывают и одноканальные зубы. Это все в норме, но в последнее время все чаще и чаще встречаются рудиментарные восьмёрки, у них либо практически отсутствуют корни, либо коронка совсем не соответствует моляру.
Зачем нужны зубы мудрости? Функция и смысл.
Часто эти зубы стоматологи называют «запасными». Хоть в норме они и стоят в зубном ряду и относятся к группе моляров, но жевательная эффективность у них совсем маленькая. Основной их функцией является то, что они сдерживают зубы от расхождения и расшатывания. Функция «запаски» заключается в том, что в случае потери одного из моляра, стоящего рядом, восьмёрка может сдвинуться на место отсутствующего зуба и полноценно выполнять его функции. Ещё зуб мудрости может послужить в качестве опоры во время протезирования. Существует версия, что третьи моляры начали относить к атавизмам, в ходе эволюции череп у человека видоизменился, челюсти стали значительно меньше, для восьмёрок просто нет места. За ненадобностью эти зубы просто ушли в прошлое, у многих людей, особенно у молодого поколения этих зубов нет даже в зачатках.
Как и сколько режется зуб мудрости?
Режется зуб мудрости порой очень долго и мучительно. Ведь прорезываются эти зубы во взрослом возрасте, костная система уже хорошо сформирована, и им значительно тяжелее пробиться через кость. Если зубу достаточно места для прорезывания, оно проходит практически безболезненно. Если же места для прорезывания недостаточно, то могут возникнуть трудности.
Как долго режется зуб мудрости?
На вопрос «Сколько по времени режется зуб мудрости?» ответить довольно сложно. Все зависит от того, насколько достаточно места для него и в каком положении он находится. Бывают случаи, когда человек на протяжении нескольких лет ощущает все «прелести» от прорезывания, которые описаны выше, а в итоге зуб всё равно не появляется. Такое может быть в случае, когда зуб мудрости лежит горизонтально в кости. Если режется зуб мудрости под наклоном (чаще всего наклон идёт в сторону семёрки), он сможет прорезаться только после того, как отодвинет соседний зуб, а это занимает очень много времени, в придачу к этому, может ещё испортиться и семёрка. Если у человека достаточно места, зуб стоит вертикально, тогда прорезывание проходит довольно быстро и безболезненно.
Лечат ли зубы мудрости?
Ответ — да, это возможно, однако есть нюансы. Зубы мудрости расположены далеко, добраться туда щёткой и хорошо вычистить очень сложно, особенно если зуб стоит не в ряду. Там скапливаются остатки пищи, образуется налёт, зуб потихоньку портится. Самому эту проблему увидеть довольно сложно, обычно пациенты, которые не ходили на регулярные осмотры, обращаются к врачу уже с пульпитом. Даже в случае пульпита зубы мудрости (в большинстве верхние) могут выдавать разные симптомы, очень часто боль не имеет чёткой локализации, могут болеть практически все зубы, либо боль иррадиирует в совершенно противоположную сторону, это очень усложняет диагностику. Лечение зуба мудрости утрудняется опять же таки тем, что он находится очень далеко. Достать туда инструментом, особенно в случае пульпита, очень и очень сложно, изолировать хорошо зуб от слюны тоже усложняется, соответственно, качество лечения снижается. Именно по этой причине дать гарантию на лечение зуба мудрости практически нереально. Конечно, если зуб мудрости растёт хорошо, ровно в ряду, ему достаточно места, тогда его и почистить легче, да и по надобности пролечить его также гораздо проще.
Удаление зуба мудрости
В мировой практике принято удалять мудрости ещё тогда, когда они находятся на стадии зачатка и ещё не успели сделать своё «доброе» дело. Эта процедура даже включена в перечень услуг по страховке. У нас же такое не практикуется, но всё равно, очень много пациентов, придя к своему врачу, могут услышать вердикт «Удалять!» по отношению к восьмому зубу. Удалять зубы мудрости нужно не всем: есть случаи, когда удаление восьмёрки противопоказано.
Когда можно удалять зуб мудрости?
Цена на удаление зуба мудрости
Врач-ортопед, имплантолог, челюстно-лицевой хирург
Дата публикации: 29-04-2020 Обновлено: 02-09-2021
Лишняя мудрость или большие проблемы: что такое «зубы мудрости» и что с ними советует делать стоматолог
Многие из нас слышали лишь отрицательные отзывы о «зубах мудрости». В США и некоторых странах Западной Европы «третьи моляры» по-научному или просто «восьмерки» удаляют сразу же, как только те покажутся над десной. Эта процедура включена в медицинскую страховку. Наши люди иначе относятся к этой проблеме — не тронь, пока не заболит. Действительно ли зубы мудрости стоит удалять, или это лишь «страшилки» стоматологов?
Зубы мудрости — 4 моляра, стоящие последними в верхнем и нижнем рядах зубов, ближе к челюстному суставу и ушной раковине. Они прорезываются последними, чаще всего в возрасте между 16 и 30 годами (иногда и позже). Древние славяне верили, что эти зубы появляются у людей лишь, когда те становятся духовно зрелыми. А если у человека прорезались все четыре «восьмерки» — это знак того, что он не только набрался житейского опыта, но и получил защиту хранителей рода. Удалять зубы мудрости считалось опасным — ведь вместе с ними человек лишался и покровительства своих пращуров. Поэтому, если эти зубы беспокоили, их не вырывали, а заговаривали.
О проблемах с зубами мудрости нам рассказала стоматолог-терапевт Республиканского научно-практического центра спорта Виктория Николаевна Лабус.
— Функциональная ценность третьих моляров невелика: в процессе пережевывания пищи они участвуют мало или не участвуют вообще. Из-за того что у современного человека челюсть становится все меньше и меньше, у многих эти зубы не прорезываются годами. Но если они все-таки появляются, в полости рта часто не хватает места из-за других зубов и третьи моляры растут криво и косо и могут быть источником многих проблем. «Восьмерки» особенно подвержены появлению кариеса из-за их труднодоступности, их неудобно чистить. Также они могут повредить другие зубы, находящиеся рядом. Именно поэтому зубы мудрости стоит удалять.
Зачатки третьих моляров хорошо видны на ортопантомограмме (обзорный рентгеновский снимок всех зубов и тканей верхней и нижней челюсти). Его часто делают, например, в детстве, если у ребенка были проблемы с прикусом. Благодаря снимку осложнения можно увидеть раньше всего.
При возникновении проблем с «восьмерками» пациенты жалуются:
При малейшем дискомфорте рекомендуется сразу же обратиться к врачу-стоматологу, который проведет осмотр и примет грамотное решение по удалению проблемного зуба.
Нумерация зубов в стоматологии
Иногда мы слышим — Ой, я поставила имплант на место шестерки, Опять не спали всю ночь, малыш беспокойный жуть, ох уж эти пятерки. Моему младшему уже 7, а у него еще четверки не поменялись. Ну а про «восьмерки» — зубы мудрости вообще ходят легенды, столько они причинили страданий своим владельцам.
Но это еще ничего. Можно услышать и такое: Врач сказал, что мне надо удалить 42 зуб, а в карточке написано 5+. Вообще ничего непонятно.
Чтобы понимать о чем речь и непринужденно поддержать разговор на стоматологическую тему мы с нашим врачом-стоматологом Елизаветой Михайловной решили посвятить вас в тайны стоматологической нумерации 💫
Названия зубов
Резцы — это 4 передних зуба. Бывают центральные — «единички», и боковые — «двойки». Именно резцами мы пользуемся, когда нам нужно что-нибудь откусить (или кого-нибудь укусить) 😂. У них тонкий и острый край, плоская форма и всего один корень. И все внимание достается им, когда делают комплимент вашей улыбке.
Клыки — достались нам в наследство от предков-хищников. Именно с помощью клыков вы будете пытаться откусить кусок жестковатого мяса. Идут они сразу за резцами-двойками, поэтому логично, что их называют «тройками». Клыки имеют конусообразную форму, острый край и самые длинные корни. С каждой стороны челюсти у нас есть всего один клык.
Премоляры — сразу за клыками с каждой стороны у нас растет по парочке чуть более крупных зубных единиц. Они относятся к жевательным и могут иметь 1–2 корня. От центра расположены 4 и 5-ми по счету.
Моляры — самые дальние и широкие зубы с развитыми корнями. Это так называемые «шестерки», «семерки» и «восьмерки». Это мощные зубы с 2-3-мя корнями и широкой жевательной поверхностью.
На челюсти это выглядит так:
Чем дальше от центра — тем выше жевательная нагрузка и, соответственно, больше корней.
Схема и принцип нумерации зубов
Систем нумерации несколько и все они призваны как можно точнее и понятнее обозначить каждую зубную единицу. Чтобы точно определить координаты нужно знать несколько параметров:
Различия в номерах зубных единиц взрослых и детей
С постоянными зубами все более-менее понятно — их 32. Хотя все чаще современные люди не досчитываются нескольких, а то и всех «восьмерок». Из-за снижения жевательной нагрузки они постепенно становятся рудиментами. Иногда «сидят» в челюсти и не показываются наружу (частично или полностью), но все чаще наблюдаются случаи, когда в челюсти даже нет зачатков третьих моляров.
А вот ситуация с детскими зубками сложнее, так как нужно обозначить их все — и молочные и постоянные, даже если они еще не выросли. Кажется, зачем их нумеровать, если из не видно? Увы, но бывает так, что зубы начинают портиться еще до прорезывания или неправильно растут. В этом случае нужно отслеживать их состояние. И гораздо удобнее это делать, если у каждой зубной единицы есть свое обозначение.
Системы нумерации
Международная система Виола
Именно благодаря этой системе вы можете услышать забавную фразу, вроде: «Ой, что-то врач у меня нашел дырку в 44-м зубе (правой четверке снизу). Или у моего ребенка врач сказал, что 33-й зуб (левая нижняя тройка) растет неровно!». Эту систему используют и врачи клиники «Легкая стоматология».
Обозначение зубной единицы состоит из 2-х цифр:
Точка отсчета — центр челюсти.
Нумерация сегментов постоянного прикуса:
Номера сегментов молочного прикуса:
Принцип такой: нумерация сегментов начинается с правого верхнего и движется против часовой стрелки.
Система Хадерупа
Нумерация молочного прикуса строится по тому же принципу, только есть одно отличие — цифровое обозначение будет начинаться с 0. Например, второй верхний резец слева будет обозначаться +02, а нижний клык справа — 03−.
Система Зигмонди-Палмера (квадратно-цифровая система)
Эта система удобная и понятная, поэтому до сих пор используется в ортодонтии и челюстно-лицевой хирургии.
Так же как и в системе Хадерупа зубные единицы нумеруются начиная от центра челюсти, вот только их местоположение показывается уголком. Если угол внизу — зуб находится на верхней челюсти, вверху — на нижней.
Молочный прикус нумеруется римскими цифрами, а постоянный — привычными нам арабскими.
Универсальная цифровая буквенная система (американская)
Система более сложная, так как отражает не только местоположение зубной единицы, но и ее вид (резец — I, клык — C, премоляр — P и моляр — M). Нумерация отличается от всех предыдущих систем — начинается не с центра, а с третьего моляра. Иногда добавляется номер сегмента, как в двузначной системе.
Молочные зубки обозначаются латинскими буквами. Точка отсчета — верхний правый третий моляр, и далее движемся по часовой стрелке.