Кинетоз что это

Морская болезнь или синдром укачивания: почему нам сложно ездить в транспорте

Поездка в машине или полет на самолете кажутся совершенно безобидными действиями, часто даже приятными. Но не всем так повезло. Иногда люди сталкиваются с дискомфортом во время поездок, выраженным различными признаками. Сонливость, резкая усталость, головные боли и тошнота – все эти симптомы, если они проявляются в поездке, и проходят сразу после ее окончания, объединяются одной патологией, называемой на медицинском языке кинетозом.

Сегодня мы поговорим о том, почему же все-таки появляется тошнота во время поездок и как эффективно справляться с недугом.

По статистике около 5-10% взрослого населения систематически страдают от транспортного укачивания. Дети в возрасте до 12 лет практически в 60% случаев страдают от морской болезни, и подвержены синдрому чаще. Это объясняется тем, что в детском возрасте организм находится на стадии формирования и не способен полноценно переносить такие нагрузки. Вестибулярный аппарат, отвечающий за равновесие, окончательно формируется лишь к 16 годам.

Что вызывает укачивание?

Главной причиной является изменение положения тела в пространстве. Анализаторы, считывающие информацию об окружающем нас мире в виде вестибулярного аппарата, зрительных и слуховых рецепторов, внутренних органов, мышц и суставов реагируют на изменяющуюся вокруг ситуацию одновременно, создавая общую картинку происходящего. Так, например, когда мы поворачиваем голову, то глаза фиксируют изменение картинки, мышцы шеи в этот же момент отправляют сигналы о движении, а вестибулярный аппарат получает информацию об изменении положения головы в пространстве.

При склонности к морской болезни происходит дисбаланс между обменами сигналами, что вызывает дискомфортные ощущения. Простой проверкой на наличие морской болезни станет чтение в машине. В этой ситуации органы равновесия фиксируют процесс движения, но глаза видят только неподвижный текст. Дисбаланс в ощущениях приводит к укачиванию.

Усилить же развитие и так имеющегося укачивания могут внешние факторы: неприятные звуки, резкие запахи, повышенная температура воздуха, переутомление или эмоциональное перенапряжение, а также менструация и прием алкоголя.

Виды кинетоза

На самом деле синдром укачивания шире, чем просто тошнота в машине. Патология бывает вагонной, воздушной, и из популярных – морской, автомобильной. Реже встречаются специфичные виды укачивания – болезнь верховой езды, лифта, аттракционов, и даже космоса!

Болезнь проявляется в 3 формах:

Основными симптомами являются усталость, вялость, часто сонливость и «ощущение» желудка, бледность кожи. Затем проявляется потливость и усиленное слюноотделение, иногда с проявлениями тахикардии.

Симптомы легкой формы осложняются одышкой, метеоризмом и многократной рвотой, извращением вкуса, повышением температуры тела и ознобом. Также может наблюдаться головная боль, шум в ушах и тревожное состояние.

Крайне редко встречается, и проявляется в виде нарушения сердечного ритма, дезориентацией, обмороками

Формы клинических проявлений:

Стоит отметить, что чаще люди сталкиваются со всеми признаками в разных сочетаниях, что принято называть смешанной формой кинетоза.

Нужно ли идти к врачу?

В случае, если укачивание стало беспокоить вас неожиданно, стоит обратиться к неврологу для консультации, проведения диагностики и исключения возможных заболеваний.

Как предотвратить укачивание

В транспорте важно грамотно выбирать место. Оно должно быть с наименьшей амплитудой движения, например, в наземном транспорте лучше садиться или вставать лицом по ходу движения. Также, отдавайте предпочтение ночным переездам. Обычно, они переносятся легче.

Во время движения используйте полезные аксессуары. Например, фиксирующий воротник. Важно минимизировать движения головы и не смотреть в боковые окна чтобы исключить попадания в поле зрения мелькающего пейзажа за окном, а также не рекомендуется читать книги и просматривать видео с телефонов или планшетов.

Лечение укачивания

К лечению важно подходить комплексно. Используя лекарственные препараты, которые будут купировать дофаминовые и серотониновые рецепторы, тем самым предотвращая тошноту и рвоту. По рекомендации врача можно также принимать антигистаминные препараты, блокирующие гистаминовые рецепторы внутреннего уха и вестибулярных ядер. Препараты обладают побочными эффектами, чаще всего выражающимися в виде сонливости и заторможенности. Чтобы отказаться от лекарств важно тренировать вестибулярный аппарат. Например, раскачивания на качелях с постепенным увеличением амплитуды – отличное и несложное упражнение. Также специалисты рекомендуют включить физические нагрузки и спорт в жизнь. Выполнять упражнения с наклонами, поворотами головы, вращением туловища и кувырками, а также заниматься любым спортом, развивающим реакцию – волейбол, футбол, большой теннис, горные лыжи, или хотя бы простой велосипед.

Будьте здоровы и путешествуйте с удовольствием!

Источник

Примерно 30% взрослой популяции и около 60% детей подвержены синдромам укачивания. Человек с низкой сопротивляемостью организма может заболеть ею во время путешествия. Проявление кинетоза усиливается из-за эмоционального напряжения, которое, в свою очередь, нарастает во время укачивания.

Симптомокомплекс кинетозов складывается из четырех видов реакций, которые у разных людей проявляются по-разному:

В настоящее время в зависимости от доминирующей симптоматики кинетозы условно разделяют на четыре основные формы 3:

Симптомы, как правило, развиваются постепенно. Первыми признаками является зевота, учащенное дыхание, бледность, обильный холодный пот, слюнотечение, сонливость, а также аэрофагия, головокружение, головная боль, общее недомогание, усталость. Затем появляется и нарастает тошнота, начинается рвота, нарушается координация движений. Человек чувствует сильную слабость, не может сосредоточиться. Длительное проявление болезни, сопровождающееся обильной, частой рвотой, может привести к артериальной гипотонии, обезвоживанию, истощению и депрессии.

Патогенез синдрома укачивания сложен и не до конца изучен. Основная роль принадлежит регулирующему действию гипоталамо-гипофизарной системы, задержке созревания центров вегетативной нервной системы. Рецепторы вестибулярного аппарата, реагирующие на ускорения, и зрительные рецепторы, передающие в мозг информацию о быстром смещении в пространстве окружающих предметов, играют основную роль в развитии укачивания. Вследствие постоянно меняющегося положения человека в пространстве из вестибулорецепторов, находящихся во внутреннем ухе, непрерывным потоком раздражающие импульсы поступают в мозжечок, откуда передаются в разные центры парасимпатической нервной системы. У человека при сильных раздражениях вестибулярного аппарата начинается головокружение, нарушается координация движений, ему кажется, что его кто-то сжимает, сдавливает, появляются рези в желудке, головная боль, тошнота, рвота, охватывает страх.

Кинетоз несложно диагностировать на основании жалоб, анамнеза и клинической картины. Тем не менее эти симптомы могут быть проявлением и различных других заболеваний. Для уточнения диагноза используют следующие виды обследования: нистагмография, калорическая проба, вызванные вестибулярные миогенные потенциалы, МРТ, УЗДГ, исследование специфических иммунологических реакций 9.

Помимо этого людям, предрасположенным к кинетозу, необходимо придерживаться следующих рекомендаций: выбирать место в транспорте ближе к его центру, где качка выражена менее всего; в пути желательно избегать близости помещений, из которых могут распространяться резкие специфические запахи; избегать употребления цельного молока и сильногазированных напитков, во время длительной поездки нужно часто и понемногу есть легкую пищу.

Медикаментозные: антигистаминные средства, блокаторы дофаминовых и серотониновых рецепторов, антихолинергические средства, фенотиазины, гомеопатические средства, ноотропные препараты, витамины нейротрофического действия, но наиболее высокой эффективностью обладают комбинированные препараты, включающие несколько действующих веществ из разных фармакологических групп.

Основными показаниями для применения служат:

Способ применения:

Источник

Кинетозы или синдромы укачивания: лечение и профилактика

Опубликовано в журнале:
Медицинский cовет №11-12 2011

Холин А.А., д.м.н., профессор,
РНИМУ им. Н.И. Пирогова, Холина Е.И., поликлиника №4 УД Президента РФ, Москва

Наиболее известными разновидностями кинетозов вляются морская, автомобильная, вагонная, воздушная болезни, менее известными – верховой езды, космическая, а также болезнь лифта, качелей, аттракционов. Примерно 30% взрослой популяции и 60% детей подвержены синдромам укачивания. Комплексный подход к проблеме кинетозов, сочетание нелекарственных методов профилактики и дифференцированного медикаментозного лечения способствует нормализации самочувствия.

Ключевые слова: кинетоз, синдром укачивания, вестибулярный аппарат, головная боль, головокружение, тошнота.

Синдромы укачивания или кинетозы — это патологическая реакция организма на непривычное движение. Наиболее известными разновидностями данных состоянийя вляются морская, автомобильная, вагонная, воздушная болезни, менее известными — верховой езды, космическая, а также болезнь лифта, качелей, аттракционов и т.п.

Кодировка заболевания по МКБ-10 — T75.3, по МКБ-9 — 994.6.

Во время качки и при изменении положения тела у человека происходит раздражение вестибулярного органа, зрительного анализатора и рецепторов внутренних органов, а дисбаланс, возникающий между информацией, получаемой от вестибулярного аппарата и органов зрения, приводит к возникновению патологических неприятных ощущений.

Рецепторы вестибулярного аппарата, реагирующие на ускорения, и зрительные рецепторы, передающие в мозг информацию о быстром смещении в пространстве окружающих предметов, играют основную роль в развитии укачивания. Возбуждение симпатического отдела вегетативной нервной системы и двигательных ядер блуждающего нерва (парасимпатическое влияние), обусловленное гиперактивацией периферических рецепторов (вестибулярных и зрительных) приводит к возникновению симптомов укачивания. Центральные аксоны сенсорных нейронов вестибулярного ганглия оканчиваются на нейронах вестибулярных ядер: верхнего (Бехтерева), нижнего (Роллера), латерального (Дейтерса) и медиального (Швальбе), составляющих единый функциональный комплекс, объединяющий афферентную информацию от вестибулярных ганглиев и проприоцепторов. Вестибулярные ядра являются подкорковыми центрами познотонических и статокинетических рефлексов, обусловливающих регуляцию равновесия, глазодвигательных рефлексов и опосредованных через гипоталамус вестибуло-висцеральных реакций, с механизмом которых связаны проявления клинические проявления кинетозов.

Предрасположенность отдельных людей к различных формам кинетозов зависит от индивидуальных особенностей органа равновесия. Функциональная незрелость и легкая возбудимость вестибулярного аппарата, который окончательно созревает лишь к 12—16-ти годам, способствует особой предрасположенности детей к синдромам укачивания. (считается, что от укачивания страдает более 60% детей в возрасте до 12 лет). Точная популяционная частота кинетозов не изучена. Примерно 30% взрослой популяции подвержены синдромам укачивания [1, 8, 10].

Симптомы кинетозов известны с глубокой древности, однако первое подробное научное описание морской болезни, опубликованное в 1881 г журнале «Ланцет», принадлежит J.A.Irwin [6].

В настоящее время в зависимости от доминирующей симптоматики кинетозы условно разделяют на четыре основные формы [1, 8, 10]:

При всех разновидностях кинетозов обычно наблюдаются такие вегетативные симптомы как бледность и повышенное потоотделение.

Диагноз и дифференциальный диагноз [1, 2, 4, 5, 8].

Различные формы кинетозов обычно несложно диагностировать на основании жалоб, анамнеза и клинической картины. Однако симптомы укачивания могут быть проявлением различных неврологического заболеваний и соматической патологии, что требует дополнительных методов обследования. Для дифференциальной диагностики патологии в центральных или периферических вестибулярных отделах используют методики нистагмографии, калорической пробы, вестибулярных вызванных миогенных потенциалов, компьютерной динамической постурографии. С целью исключения объемных образований, пороков развития, а также демиелинизирующих процессов проводят магнитно-резонансную томографию. Ультразвуковая допплерография позволяет оценить церебральный кровоток. Специфические иммунологические реакции используют для исключения инфекционного поражения ЦНС.

Кинетозы следует дифференцировать с:

Медикаментозные средства для лечения синдрома укачивания [1, 7, 8, 9. 10, 11].

Метоклопрамид – специфический блокатор дофаминовых (D2) и серотониновых рецепторов. Назначают внутрь взрослым — по 5—10 мг 3—4 раза в сутки за 30 мин до еды, таблетку проглатывают целиком и запивают небольшим количеством воды. Максимальная разовая доза составляет 20 мг, суточная — 60 мг. Детям старше 6 лет назначают по 5 мг 1—3 раза в сутки.

Антигистаминные средства:

Дименгидринат — блокатор H-1 или H-3 гистаминовых рецепторов внутреннего уха и вестибулярных ядер (драмина, сиель, тагиста, дедалон и др). Драмина (дименгидринат 50 мг) назначают внутрь перед едой взрослым — по 1—2 табл. 2—3 раза в сутки, детям от 1 года до 6 лет — 1/4 – 1/2 табл. 2—3 раза в сутки; от 7 до 12 лет — 1/2-1 табл. 2—3 раза в сутки. Для профилактики кинетозов — по 1—2 табл. за 30 мин до поездки. Максимальная суточная доза для взрослых не должна превышать 7 таблеток.

Блокаторы Н-1 гистаминовых рецепторов (прометазин, дифенгидрамин, меклозин, циклизин). Прометазин (в таблетках и драже по 0,025 и 0,05 г) назначают детям в возрасте от 1 до 2 лет внутрь — по 5—10 мг 1—2 раза/сут; от 2 до 5 лет — по 5—10 мг 1—3 раза/сут; от 5 до 10 лет — по 5—15 мг 1—3 раза/сут; старше 10 лет и подросткам по 5—20 мг 1—3 раза/ сут. Для взрослых суточная доза составляет 75—100 мг.

Бонин (меклозин гидрохлорид 25 мг) — блокатор Н-1 гистаминовых рецепторов, оказывающий М-холиноблокирующее и седативное действие. Назначают внутрь взрослым и детям старше 12 лет по 25—100 мг/сут в 3—4 приема. Для профилактики — однократно, по 25—50 мг за 1 ч до путешествия.

При кинетозах также применяют м-холиноблокаторы (Аэрон, пластыри со скополамином), комбинированные препараты (сочетание гидрохлорида хлорфеноксамина, 8-хлортеофиллина и кофеина — Родаван).

Ноотропные препараты (анвифен, пирацетам, билобин и др.) применяют при кинетозах для улучшения мозгового метаболизма и мозгового кровотока, а также повышения уровня адаптации ЦНС.

Анвифен (аминофенилмасляной кислоты гидрохлорид) выпускается в капсулах по 50 и 250 мг.

Главным преимуществом Анвифена являются его капсулированная форма, более щадящая по отношению к ЖКТ и специальная детская дозировка 50 мг – уникальная на рынке.

Препарат является ноотропным средством, облегчающим ГАМК-опосредованную передачу нервных импульсов в ЦНС (прямое воздействие на ГАМКергические рецепторы), а также обладает транквилизирующим действием в сочетании с активирующим, антиагрегационным, антиоксидантным и умеренным противосудорожным эффектами. Анвифен улучшает мозговой кровоток (увеличивает объемную и линейную скорость, уменьшает сопротивление сосудов, улучшает микроциркуляцию, оказывает антиагрегационное действие) и уменьшает вазовегетативные симптомы кинетозов. При курсовом приеме препарат повышает физическую и умственную работоспособность (внимание, память, скорость и точность сенсорно-моторных реакций). Анвифен также уменьшает проявления астении, улучшает самочувствие, повышает интерес и инициативу без седации или возбуждения, способствует снижению чувства тревоги, напряженности и беспокойства, нормализует сон. Препарат принимают внутрь, после еды, 2—3-х недельными курсами. Дозировки: взрослым и детям с 14 лет по 250—500 мг 3 раза в день (максимальная суточная доза 2500 мг). Однократная максимальная доза у взрослых и детей с 14 лет составляет 750 мг; у лиц старше 60 лет — 500 мг. Детям с 3-х до 8 лет — по 50—100 мг 3 раза в день (1—2 50 мг капсулы х 3 раза в день); от 8 до 14 лет — по 250 мг 3 раза в день. Однократная максимальная доза у детей до 8 лет составляет 150 мг; от 8 до 14 лет — 250 мг. Для профилактики укачивания принимают 250—500 мг препарата однократно за 1 ч до предполагаемого начала качки или при появлении первых симптомов.

Гомеопатические средства сочетают высокую эффективность и отсутствие побочных эффектов, практически не имеют противопоказаний, могут приниматься детьми, беременными женщинами и пожилыми людьми. В зависимости от специфики симптомов и особенностей конституционального типа их применяют как в виде комплексных препаратов, так и в виде монопрепаратов. Гомеопатические препараты следует применять за 15—20 минут до еды или через час после приема пищи.

Коккулин (Cocculus indicus С4, Nux vomica С4, Tabacum С4, Petroleum С4) — впрофилактических целях рассасывают по 2 таблетки 3 раза в день накануне и в день поездки, в лечебных целях — по 2 таблетки каждый час до улучшения состояния.

Вертигохель (Anamirta cocculus D4, Conium maculatum D3, Ambra grisea D6, Petroleum rectificatum D8). Разовая доза препарата составляет: взрослым и детям от 6 лет — по 10 капель, детям до 1 года — по 1—2 капли, 1—3 года – по 3 капли, 3—6 лет — по 5 капель 3—4 раза в сутки. Капли растворяют в 10 мл воды и выпивают, задерживая на несколько секунд во рту, либо не растворяя капают под язык. При приступе головокружения и тошноты принимают разовую возрастную дозу каждые 15 минут до улучшения состояния, но в течение не более 2 часов. Далее препарат принимают 3 раза в сутки. Курс лечения при хроническом состоянии составляет 2—4 недели.

Авиаморе (Veratrum album С200, Cocculus С200, Borax С200) применяют по 1 таблетке или 1 карамели на один приём независимо от возраста и массы тела и держат во рту до полного растворения. Приём начинают за 1 час до посадки в транспортное средство; повторно применяют при необходимости 1 раз в 30 минут, но не более 5 раз в день. Препарат особо эффективен при устранении боязни резкого движения вниз (воздушных ям).

Для лечения кинетозов применяют следующие гомеопатические монопрепараты [3]:

Для купирования тяжелой формы синдрома укачивания в качестве средств неотложной помощи применяют:

Профилактические мероприятия при кинетозах:

Тренировка вестибулярного аппарата.

Лицам, предрасположенным к кинетозам, следует тренировать свой вестибулярный аппарат. Во время летнего отдыха полезно качаться в гамаке и на качелях, постепенно увеличивая амплитуду. Также полезны занятия физкультурой, упражнения с наклонами, поворотами головы, вращениями туловища, кувырки, вращения и стояние в позе «березки». Адаптации к езде с ускорениями способствуют спортивные игры, сочетающие бег и прыжки с меняющимся ускорением (волейбол, баскетбол, большой теннис, футбол), а также велосипедные прогулки и занятия на горных лыжах. При регулярных тренировках вестибулярный аппарат перестает отвечать патологическим возбуждением. Профилактике кинетозов также способствуют занятия бальными танцами и аэробикой.

Синдромы укачивания являются часто встречаются в практике невролога и педиатра. Комплексный подход к проблеме кинетозов, сочетание нелекарственных методов профилактики и дифференцированного медикаментозного лечения способствует нормализации самочувствия, преодолению ограничений при различных видах активности и существенно повышают качество жизни пациентов.

Источник

Синдром укачивания у детей – это патологическая реакция организма на перемещение в пространстве и непривычные паттерны движений. Дискомфорт возникает во время езды на транспорте, катания на качелях, компьютерных игр с быстро меняющейся картинкой. С учетом преобладающей симптоматики выделяют нервную, желудочно-кишечную, сердечно-сосудистую и смешанную формы заболевания. Основу диагностики укачивания составляет сбор анамнеза и физикальный осмотр, дополнительно проводятся методы нейровизуализации, функциональные пробы, лабораторные исследования. Лечение включает противорвотные, антигистаминные, нейрометаболические средства.

МКБ-10

Общие сведения

Для описания синдрома укачивания в медицинской литературе используют синонимичные названия: кинетоз, болезнь движения. Это одна из самых распространенных проблем в современной педиатрии: ею страдают до 60% детей младше 12 лет и 30-45% подростков. У девочек такое состояние встречается в 1,7 раза чаще, чем у мальчиков. Дискомфорт при движении и перемещении создает серьезные трудности в повседневной жизни и вызывает проблемы с адаптацией. В связи с этим большое значение приобретает усовершенствование способов лечения кинетозов.

Причины

Чаще всего синдром укачивания у детей развивается во время поездок на транспорте. Причиной дискомфортных ощущений может быть путешествие на любых видах транспорта: наземном (автобус, автомобиль, поезд), воздушном (самолет, вертолет), водном (корабль, катер, яхта). Дети зачастую сталкиваются с кинетозами при катании на аттракционах, длительном подъеме в лифте, обучении верховой езде.

Повсеместное увлечение детей и подростков информационными технологиями обуславливает еще одну причину кинетозов – компьютерные игры. «Стрелялки» и «гонки» сопровождаются быстрой сменой картинки на экране, что создает большую нагрузку на зрительный анализатор, однако не вызывает соответствующего раздражения вестибулярных ядер. Синдром укачивания также наблюдается при использовании очков виртуальной реальности.

Наиболее восприимчивы к укачиванию дети в возрасте 2-12 лет. У младенцев кинетозы встречаются крайне редко, что связывают с отсутствием зрительной стимуляции во время перемещения в коляске, эффектом «убаюкивания» от мерных покачиваний люльки или материнских рук. В группе риска находятся дети с гиподинамией, которые не тренируют свой вестибулярный аппарат, не привыкли прослеживать быстро движущиеся цели, как при игре в волейбол, теннис, бадминтон. Связь кинетоза с гормональным фоном обуславливает более высокую частоту проблемы у девочек во всех возрастных группах.

Патогенез

Основной механизм укачивания у детей – зрительно-вестибулярный конфликт. Он вызван несоответствием между быстро сменяющейся картинкой внешнего мира и относительно стабильным положением тела в пространстве. При этом наблюдается одновременное возбуждение симпатического отдела вегетативной иннервации и активация парасимпатических ядер блуждающего нерва. Клинические проявления кинетозов связаны с вестибуло-висцеральными реакциями.

Второй механизм развития нейровегетативной симптоматики при укачивании – поражение отолитового комплекса. Патология возникает при повторяющихся движениях головой в условии применения ускорения к человеку: во время катания на карусели, шторма и «мертвой зыби» на корабле. В этом случае наблюдается избыточное раздражение эллиптического и сферического мешочков ушного лабиринта при отсутствии значимых купуло-эндолимфатических сдвигов.

Классификация

В зависимости от провоцирующего фактора синдром укачивания подразделяется на несколько вариантов: воздушная, морская, вагонная и автомобильная болезнь. В практической педиатрии большое значение имеет систематизация кинетозов по ведущим клиническим проявлениям. Согласно ей, выделяют 4 основные формы заболевания:

Симптомы синдрома укачивания у детей

В большинстве случаев признаки кинетоза возникают в пределах 30 минут после начала езды на транспорте, в течение 1-5 минут при посещении аттракционов. Ребенок жалуется на тошноту, недомогание, головокружение. Вскоре возникает рвота, непереносимость запахов. Во рту появляется привкус мыла, металла, горечи. При попытке напоить ребенка возможна повторная рвота. Некоторые пациенты сообщают о «мельтешении» предметов перед глазами, головных болях, сонливости.

Симптомы укачивания провоцируются жарой и духотой, обезвоживанием, голоданием или слишком плотным приемом пищи. Признаки кинетоза усиливаются, если ребенок смотрит в боковое окно поезда/автомобиля и следит за быстро сменяющимися пейзажами. Дискомфорт усиливается при играх на смартфоне, чтении книг, прослушивании громком и ритмичной музыки, поэтому не стоит пытаться отвлечь ребенка такими способами.

Тяжелая форма кинетоза проявляется потемнением в глазах, дурнотой и слабостью. При отсутствии своевременной помощи ребенок может потерять сознание, получить черепно-мозговую травму. По мере развития и утяжеления процесса пульс замедляется вплоть до брадиаритмии, снижается артериальное давление, дыхание становится неритмичным. Слабость, недомогание, ощущение «покачивания» земли под ногами сохраняется несколько часов после завершения поездки.

Осложнения

Типичный синдром укачивания не сопряжен с органическими патологиями и встречается у полностью здоровых людей. Он не имеет серьезных последствий для физического здоровья. Основная проблема кинетоза заключается в выраженном ограничении активности и социальной жизни ребенка, невозможности посещать парки аттракционов и отправляться в экскурсионные поездки с одноклассниками. Потеря сознания и падение могут стать причиной ЧМТ и неврологических осложнений.

Диагностика

Синдром укачивания имеет характерные проявления и связь с провоцирующими факторами, поэтому постановка диагноза не представляет трудностей. Ребенок проходит обследование у педиатра, по показаниям к диагностике привлекают детского невролога и кардиолога. Дополнительная инструментальная диагностика назначается для исключения органических причин возникших симптомов. С этой целью проводятся следующие методы исследования:

Дифференциальная диагностика

Кинетозы дифференцируют с вестибулярными патологиями: болезнью Меньера, доброкачественным позиционным головокружением, вестибулярной формой мигрени. Необходимо исключить опухоли задней черепной ямки (ствола мозга, мозжечка, мостомозжечкового угла). При выраженной неврологической симптоматике проводится дифференциальная диагностика с аномалией Арнольда-Киари, транзиторными ишемическими атаками.

Лечение синдрома укачивания у детей

Немедикаментозные методы

Для снижения риска развития кинетоза желательно выбирать места в транспорте по ходу маршрута и с минимальной амплитудой движения: в средней части поезда или корабля, между крыльями самолета. Симптомы укачивания уменьшаются при стабильном положении головы, поэтому ребенку стоит приобрести фиксирующую подушку или воротник. Состояние улучшается при фиксации взгляда по линии горизонта либо на уровне 45° над ним.

Запахи пищи усиливают тошноту и дурноту, поэтому во время коротких поездок не рекомендуется кормить ребенка. Периодически нужно давать чистую негазированную воду, для уменьшения тошноты в напиток можно добавить дольку лимона. При планировании длительного путешествия на транспорте необходимо собрать легкие перекусы, по возможности взять любимые блюда ребенка.

Снизить частоту и интенсивность симптоматики помогает регулярная тренировка вестибулярного аппарата. Детям, страдающим кинетозами, рекомендуют участвовать в активных и контактных видах спорта, проводить тренировки, которые включают повороты головы, кувырки, вращательные движения. Для приучения организма к характерным качательным движениям рекомендованы гамаки, кресла-качалки.

Фармакотерапия

Способы радикального лечения кинетозов отсутствуют. Медикаментозная терапия синдрома укачивания направления на ликвидацию неприятных признаков и облегчение самочувствия ребенка во время путешествий. Терапевтическая схема зависит от клинической формы заболевания, возраста пациента, интенсивности симптоматики. Применяются медикаменты следующих фармакологических групп:

Прогноз и профилактика

Синдром укачивания успешно поддается симптоматической терапии. Поскольку этиотропное лечение проблемы не разработано, у половины детей патология сохраняется даже во взрослом возрасте. Для профилактики кинетозов рекомендуют избегать провоцирующих ситуаций: не посещать аттракционы вращательного типа, минимизировать поездки на транспорте в жару, путешествовать личным транспортом с возможностью остановок при ухудшении самочувствия ребенка.

Источник

Симптомы укачивания

Столкнуться с проблемой укачивания может каждый, и даже космонавты не исключение. Ощущение движения, например, при перемещении на автомобиле, лодке, самолете или аттракционах у взрослого или ребенка может сопровождаться гаммой неприятных симптомов. Они проявляются сразу и проходят, как только движение останавливается. Тем не менее, если вы или ваш ребенок склонны к укачиванию, путешествие может стать для вас синонимом дискомфорта, что приведёт к минимизации поездок или полному отказу от них.

Понятие «болезни движения», или motion sickness

Кинетоз, морская или воздушная болезнь – все это разновидности болезни движения. По-простому – «укачивание», состояние недомогания при движении. Общий термин motion sickness был введен английским исследователем Бенсоном в 1981 году. Он отметил, что это нормальная реакция здорового человека (как взрослого, так и ребенка) на воздействие непривычных движений определенной интенсивности и продолжительности. Следует отметить, что термин «болезнь» не имеет патологического смысла. Он лишь характеризует вестибулярные нарушения, вызванные различными видами движения, в результате которых начинает укачивать. На устойчивость отдельных людей к различным формам кинетозов влияют индивидуальные особенности органа равновесия.

Кто подвержен укачиванию

Как отмечено выше, синдром укачивания, по своей сути, является нормальным состоянием взрослого или ребенка, возникающим в ответ на ускорение. Особенно ему подвержены дети 2-12 лет. Причина морской болезни и вообще укачивания в этом возрасте скрыта в незрелости нервной системы и вестибулярного аппарата. После 12 лет в памяти ребенка накапливается множество различных «программ реагирования» на окружающие условия, и кинетоз обычно самостоятельно проходит. Однако у некоторых людей проявления укачивания требуют коррекции на протяжении всей жизни. Также следует отметить, что болезни движения (морской, воздушной и т.д.) больше подвержены женщины из-за гормональных особенностей организма, однако при определенных условиях она может настигнуть каждого. Рассмотрим подробнее, почему укачивает в тех или иных ситуациях.

Теория сенсорного конфликта

Почему укачивает ребенка или взрослого? Обратимся к теории. Дело в том, что для получения целостной картины окружающего мира центральная нервная система ребенка или взрослого сопоставляет информацию от различных органов чувств.

В основе причины укачивания лежит противоречивая сенсорная информация от рецепторов при их стимуляции, поступающая в головной мозг и «не совпадающая» с теми сигналами, которые ожидает получить центральная нервная система (ЦНС). Например, такой конфликт может возникнуть в момент качки: когда взрослый или ребенок находятся на корабле, внутреннее ухо может воспринимать движение больших волн, а глаза при этом – не видеть перемещения как такового. Это и становится причиной укачивания.

Если вы когда-нибудь чувствовали тошноту на движущейся лодке или мучились с головной болью при полете на самолете, вы знаете, что такое дискомфорт укачивания.

Каковы симптомы болезни движения

Как распознать, что вас или вашего ребенка укачивает? К наиболее распространенным симптомам болезни движения (морской, воздушной и т.д.) относятся следующие:

У маленьких детей при укачивании также выражено беспокойство, они часто плачут в транспорте.

Как справиться с проблемой укачивания

Источник

Кинетоз что это

Кинетоз – болезненное состояние, возникающее во время качки на море (морская болезнь), при полете на самолетах и вертолетах (воздушная болезнь), при движении на других видах транспорта. Может появиться при катании на карусели или на качелях, иногда во время танца с элементами кружения. Это одно из самых распространённых заболеваний на планете: от него страдает более 10% населения. Детей обычно укачивает в наземном транспорте и на качелях, а на море и в самолете — это участь большинства взрослых.

Во время качки и при изменении положения тела у человека происходит раздражение вестибулярного органа, зрительного анализатора и рецепторов внутренних органов. Дисбаланс, возникающий между информацией, получаемой от вестибулярного аппарата и органов зрения, приводит к возникновению патологических неприятных ощущений. Предрасположенность отдельных людей к различных формам кинетозов зависит от индивидуальных особенностей органа равновесия. Функциональная незрелость и легкая возбудимость вестибулярного аппарата, который окончательно созревает лишь к 12-16-ти годам, способствует особой предрасположенности детей к синдромам укачивания. Считается, что от укачивания страдает более 60% детей в возрасте до 12 лет.

Существует несколько форм кинетоза:

Симптомы, характерные для укачивания, могут также являться признаком другого патологического состояния. В подобных случаях требуется дополнительное обследование.

Радикальных методов лечения кинетоза не существует. Однако, помочь людям, страдающим от укачивания, могут:

Но лучшее средство – тренировка вестибулярного аппарата. Поэтому, родители, не запрещайте детям подолгу кататься на качелях, каруселях. Именно таким способом они смогут избежать описанных проблем.

Источник

Укачивание (морская болезнь)

Автор: врач, научный директор АО «Видаль Рус», Жучкова Т. В., t.zhutchkova@vidal.ru

Общие сведения

Наиболее распространённой формой укачивания является морская болезнь, хотя многие люди сталкиваются с похожими проблемами при езде на машине или автобусе.

Тяжесть симптомов зависит от длительности движений, резкости ускорений и торможений. Некоторые люди подвержены укачиванию больше, чем другие. Наиболее часто укачивание (медики говорят кинетоз или болезнь движения) встречается в у детей возрасте от 3 до 12 лет.

Причины

Морская болезнь не является заболеванием. Это нормальная реакция организма человека в ответ на непривычные и необычные изменения положения тела. За регуляцию положения тела в пространстве отвечает тонкая система, включающая орган зрения, внутреннее ухо с вестибулярным аппаратом и мозгом. При нарушении ее работы возникают очень неприятные ощущения, обычно сопровождаемые сильной тошнотой и рвотой.

Профилактические меры

Для того, чтобы избежать этих неприятностей, вы можете планировать путешествия без использования транспортных средств, в которых вас укачивает, или следовать рекомендациям по поведению в подобных ситуациях и использовать соответствующие лекарства.

Вот несколько советов.

По возможности быть водителем транспортного средства.

Если это невозможно, старайтесь заниматься какой-либо умственной деятельностью, однако лучше не читать и не подсчитывать предметы, которые вы видите за окном движущегося транспорта.

Садитесь ближе к середине автомобиля или лодки, попытайтесь фиксировать взгляд на удалённой точке и как можно меньше поворачивать голову. Если вам станет от этого легче, закройте глаза, попробуйте лечь.

Существует несколько лекарственных средств, которые способны предотвратить и ослабить симптомы укачивания. Часто используются антигистаминные препараты, но некоторые из них вызывают сонливость.

Источник

Кинетоз/укачивание-болезнь движения

Возникает в момент движения в автотрансорте,корабле и карусели.

Начинается с недомагания, утомляемости, зевоты и бледности кожных покровов, затем возникает легкое головокружение, присоединяется холодный пот, повышаетсяслюноотделение и восприимчивость к запахам и на пике возникают центральные нарушения-тошнота и рвота, нарушение координации движений, апатия и страх смерти.

В чем же причина укачивания?

К большому сожалению нет четкой и точной причины, такой реакции организма на движение.

В настоящее время существует несколько теорий.

Наибольшее признание в мире получила теориянесоответствия зрительной, вестибулярной и соматосенсорной афферентации. (Reason,1978;Dichgans andBrandt,1978) Согласно данной теории сигналы,поступающие от разных сенсорных систем, или ожидаемые и фактические сенсорные сигналы противоречат друг другу.

Выделяют несколько форм укачивания:

У детей и молодых людей предрасположенность к морской болезни выше, чем у лиц пожилого населения земного шара.

Диагностика кинетоза в Самаре

Видеонистагмография в очках Френзеля для определения поражения лабиринта.

Физиопрофилактика укачивания

Лечение кинетоза/укачивания в Самаре

Лекарственные средства используемые при кинетозах:

Если Вас беспокоит укачивание обращайтесь к врачу-сурдологу Ворожейкиной Надежде Геннадьевне по адресу: Самара, ул. 5 Просека, 95 А, клиника «Первая неврология».

Телефон для записи на консультацию 8(846)302-72-12.

Наши специалисты

Ворожейкина Надежда Геннадьевна

Источник

Причины и профилактика морской болезни

Морская болезнь (болезнь движения, кинетоз) проявляет себя разнообразной симптоматикой, которая проявляется в разной степени.

Это может быть просто тошнота, но в тяжелых случаях к ней присоединяются другие симптомы – рвота, сильная головная боль и слабость, головокружение, нарушение координации движений, бледность, холодный пот и пр.

Причины кинетоза точно не установлены, однако разработаны действенные способы оказания помощи при укачивании. Известно, что негативные признаки укачивания проявляются из-за рассогласования информации между сенсорным (внутренним) восприятием и внешним (зрительным).

К внешним относятся органы зрения, к внутренним – вестибулярный аппарат, то есть рецепторы, находящиеся во внутреннем ухе. Сенсоры имеют сложнейшее строение и призваны обеспечивать ориентацию/координацию тела человека.

Если объяснить простым языком, то видимое глазами не согласуется с «ощущениями» вестибулярного аппарата.

Что предпринять перед путешествием?

Нужно грамотно подготовиться:

Перед поездкой, если есть склонность к кинетозу, нужно выпить специальные средства от укачивания заранее (согласно инструкции к конкретному препарату). Широко используются препараты от укачивания и снятия неприятной симптоматики, например, противорвотные, холинолитические средства, спазмолитики и др.

Следует заранее позаботиться о том, чтобы путешествие прошло без эксцессов. Мы рекомендуем заказать и купить современные качественные препараты от укачивания (смотрите каталог социальной сети аптек Столички), которые эффективно решат ваши проблемы.

Источник

Морская болезнь

Морская болезнь — патологическое состояние, возникающее вследствие морской качки. Проявляется тошнотой, головокружением, цефалгией, рвотой, недомоганием, отклонениями в эмоциональной сфере (апатией/возбуждением), падением АД, аритмией. Диагностика осуществляется на основании типичной клинической симптоматики. С целью профессионального отбора используются инструментальные методы исследования вестибулярной функции. В зависимости от проявлений терапия проводится комбинацией нескольких препаратов следующих групп: холинолитики, противорвотные, антигистаминные, психостимуляторы, ноотропы.

Общие сведения

Морская болезнь является составной частью понятия «кинетоз» (болезнь движения), включающего различные виды укачивания: воздушную болезнь, укачивание в автомобильном транспорте, болезнь аттракционов, верховой езды. Симптомы кинетоза в соответствующих условиях выявляются у 60% детей, 30% взрослых. Морская форма относится к наиболее тяжёлым вариантам кинетоза. Сильная качка способна вызвать укачивание любого человека, лишь 3% людей абсолютно устойчивы к её воздействию. Чаще всего морская болезнь наблюдается у детей 2-12 лет, реже всего — у пожилых. Молодые люди более подвержены заболеванию, по некоторым данным, морской болезнью страдают примерно 2/3 моряков моложе 25 лет. Женщины менее устойчивы к укачиванию, чем мужчины. У детей до 2 лет симптомы патологии при морских путешествиях практически не выявляются.

Причины

Основным этиофактором кинетоза является воздействие на вестибулярный аппарат разнонаправленных ускорений, превышающих обычные пороговые раздражители. Различают три формы качки: вертикальную (подъём-погружение корабля), килевую (колебания вокруг поперечной оси корабля), бортовую (колебания вокруг продольной оси). На крупных судах вертикальная качка ощущается слабо, зато килевая и бортовая бывают значительными. Известен целый ряд факторов, повышающих вероятность развития морского кинетоза, к ним относятся:

Патогенез

Несмотря на широкую распространённость, механизм развития патологии окончательно не изучен. Многие исследователи считают, что морская болезнь связана с реагированием ЦНС на повышенную афферентную импульсацию. Периферический вестибулярный анализатор расположен во внутреннем ухе. Рецепторы полукружных канальцев воспринимают угловое ускорение, отолитовый орган — линейное и гравитационное ускорение. Полученная информация по вестибулярному нерву передаётся в ЦНС, дополняется импульсами от проприо- и барорецепторов. Результатом обработки поступившей афферентной информации является ответная импульсация, идущая к мышцам, соматическим органам, вегетативным центрам и направленная на адаптацию организма к сложившимся условиям. Одновременно происходит возникновение множества вегетативно-висцеральных реакций, обуславливающих основные симптомы кинетоза.

Согласно теории «сенсорного конфликта» определяющее значение имеет противоречивость поступающей в ЦНС сенсорной информации. Подтверждением является усугубление симптомов в каюте, когда вестибулорецепторная импульсация свидетельствует о постоянном движении, а зрительная — об отсутствии передвижения окружающих предметов. Аналогичным образом у отдельных опытных пилотов, совершающих перелёт в качестве пассажиров, наблюдается воздушная болезнь. Привычное сочетание вестибулярной и зрительной информации в кабине пилота сменяется комбинацией идентичных вестибулярных ощущений с иной зрительной афферентацией, обусловленной обстановкой салона самолёта.

Классификация

Морская болезнь имеет вариабельные клинические проявления. Клиническая полиморфность состояния легла в основу нескольких классификаций. Ниже приведены две основные.

По преобладающим клиническим проявлениям выделяют 4 формы:

По психическим особенностям протекания морская болезнь классифицируется на 3 варианта:

Симптомы морской болезни

Симптоматика отличается значительной полиморфностью. Одни больные испытывают апатию, слабость, лежат на койке, другие торопливо ходят по палубе, возбуждены, крайне разговорчивы. Типичны головокружения, цефалгия, тошнота, дающая временное облегчение рвота. Может выявляться диплопия, озноб, повышенная саливация. Пациенты жалуются на отсутствие аппетита, неприятие многих запахов, изменение вкусовых ощущений. Нередки расстройства моторной функции ЖКТ: диарея, запор. Состояния укачивания крайне тяжело переносятся, сопровождаются выраженными изменениями психоэмоциональной сферы.

В лёгких случаях морская болезнь ограничивается 2-3 днями головокружения, тошноты. В тяжёлых случаях пациент бледен, лицо покрыто холодным потом, отмечается брадикардия, многократная рвота, увеличение частоты дыхания, возможны нарушения сердечного ритма, расстройство координации движений, падение давления, спутанное состояние сознания. Иногда морская болезнь имеет скрытое течение. Наблюдается астенизация, снижение работоспособности без явных клинических проявлений кинетоза. Отсутствие яркой симптоматики обуславливает невозможность своевременной диагностики скрытой формы. Подобная ситуация опасна, если заболевший член команды получает задание, требующее ответственного выполнения.

Диагностика

Диагностические мероприятия включают сбор анамнеза (отсутствие симптомов до путешествия, наличие хронических заболеваний), детализацию жалоб, оценку общего статуса, неврологический осмотр пациента. Необходимо исключить болезни желудочно-кишечного тракта, кишечную инфекцию, сердечно-сосудистые заболевания. Исследование неврологического статуса не выявляет менингеальной симптоматики, очагового неврологического дефицита, позволяет отвергнуть вероятность нейроинфекции (менингит, энцефалит). Диагностика предрасположенности к кинетозу необходима при профессиональном отборе моряков. Оценка вестибулярного анализатора осуществляется следующими методами:

Лечение морской болезни

Уменьшить симптомы укачивания можно, исключив усугубляющие факторы. Необходимо частое лёгкое питание малыми порциями с исключением жирного, цельного молока, газированных жидкостей. Полезно употребление воды, чая с клюквенным соком, лимоном. Облегчает состояние рассасывание леденцов, сухариков. Рекомендуется стоять на палубе, зафиксировав взгляд на линии горизонта, или принять горизонтальное положение в каюте (оптимально — заснуть). К фармпрепаратам, обладающим противоукачивающим действием, относятся:

Прогноз и профилактика

Морская болезнь проходит при прекращении качки. У некоторых пациентов слабость, головокружение сохраняются несколько дней. Мерами профилактики кинетоза являются исключение провоцирующих факторов, тренировка вестибулярного аппарата, профилактическая фармакотерапия. До плавания и в течение путешествия рекомендуется отказаться от приема газированных/алкогольных напитков, ограничить курение, избегать переедания, перегревания на солнце, слежения за мелькающими предметами. Повышению устойчивости к укачиванию способствует регулярная физическая нагрузка. Вестибулярную тренировку обеспечивают упражнения с поворотом головы, вращениями, спортивные игры (футбол, волейбол), занятия танцами, аэробикой, акробатикой. Медикаментозная профилактика проводится антигистаминными препаратами. Заблаговременное повышение адаптивных способностей нервной системы осуществляется путём проведения курсовой терапии адаптогенами, средствами, улучшающими церебральную гемодинамику, нейропротекторами.

Источник

СИНДРОМ УКАЧИВАНИЯ — КИНЕТОЗ: КАК С НИМ БОРОТЬСЯ?

Так называемая «морская болезнь», объединившая несколько разновидностей, знакома многим людям и приносит большие неприятности в жизни.

Однако комплексный подход к этой проблеме, сочетающий нелекарственные методы профилактики и медикаментозного лечения, способен нормализовать самочувствие и избавиться от кинетоза навсегда.

ЧТО ТАКОЕ КИНЕТОЗ?

Синдромы укачивания, или кинетозы, представляют патологическую реакцию организма на непривычное движение. Самыми распространенными разновидностями данных состояний являются морская, автомобильная, вагонная, воздушная болезни, менее изученными считаются укачивание при верховой езде, в космосе, а также болезнь лифта, качелей, аттракционов и т.п.

Во время качки и при изменении амплитуды движения человеческого тела происходит раздражение вестибулярного органа, зрительного анализатора и рецепторов внутренних органов, а дисгармония, возникающая между информацией, получаемой от вестибулярного аппарата и органов зрения, приводит к образованию патологических неприятных ощущений. По статистике, около 30% взрослого населения и 60% детей в той или иной степени подвержены синдромам укачивания.

КАК РАСПОЗНАТЬ СИМПТОМ УКАЧИВАНИЯ?

Симптомы кинетозов известны с глубокой древности. Еще Гиппократ более 2000 лет назад писал о том, что «морские путешествия доказывают, что качка приводит к болезни тела».

Однако первое подробное научное описание морской болезни, было опубликовано в 1881 г. в журнале «Ланцет» (автор J.A. Irwin).

В настоящее время кинетозы условно разделяют на четыре основные формы:

Для всех разновидностей кинетозов характерны такие вегетативные симптомы, как бледность и повышенное потоотделение.

Различные формы кинетозов, как правило, диагностируют на основании жалоб пациента, анамнеза и клинической картины. Однако симптомы укачивания могут быть проявлением различных неврологических заболеваний и соматической патологии, что требует дополнительных методов обследования.

Кинетозы могут возникать на фоне следующих заболеваний:

Чтобы избежать дискомфортного состояния в дороге, необходимо соблюдать некоторые правила поведения, тогда поездка не доставит особых неприятностей.

РЕШЕНИЕ ПРОБЛЕМЫ С ПОМОЩЬЮ ЛЕКАРСТВ

Синдромы укачивания сегодня не редкость в практике невролога и педиатра. Решением данной проблемы является комплексный подход, сочетающий нелекарственные методы профилактики и медикаментозное лечение, которое нормализует самочувствие, будет способствовать преодолению ограничений при различных видах активности и существенно повысит качество жизни пациента.

Какие группы лекарственных препаратов используют сегодня для устранения кинетозов:

В целях профилактики гомеопатические препараты рассасывают по 2 табл. 3 раза в день накануне и в день поездки, в лечебных целях — каждый час по 2 табл. до достижения положительного результата.

Все перечисленные группы лекарственных препаратов следует применять только после проведения обследований по направлению врача–специалиста и согласно результатов полученных тестов.

Табл. Лекарственные препараты от укачивания для детей

Источник

Морская болезнь

Морская болезнь, кинетоз или болезнь движения — ощущение тошноты и из-за монотонных колебаний (впервые люди столкнулись с этим феноменом при морских путешествиях, откуда и название). Морская болезнь может появляться не только на водном транспорте, но и в автомобиле, автобусе, поезде, самолёте.

Женщины чаще страдают от морской болезни, чем мужчины. Но больше всех от морской болезни страдают дети от 2 до 12 лет (в этом возрасте укачивает 81 % детей). Примерно 5-15 % населения страдают от морской болезни на протяжении всей своей жизни. Хотя в особенно неблагоприятных условиях (при сильной качке) укачать может любого, даже бывалого моряка.

Начало часто бывает незаметным, сопровождается сонливостью, зеванием и снижением бдительности, а симптомы прогрессируют через холодное потоотделение и бледность, слюноотделение а иногда головную боль, до тошноты и рвоты. Как только запускающее движение прекращается, симптомы обычно полностью исчезают в течение 24 часов. Морская болезнь, на самом деле не угрожает жизни, но она может испортить ваши впечатления от путешествия.

Симптомы

Как правило, все начинается с более легких симптомов, таких как зевание или повышенное слюноотделение, затем состояние начинает ухудшаться. Проступает холодный пот, кружится и болит голова, наступает резкое утомление, а заканчивается все это тошнотой и, возможно, рвотой.

Причины морской болезни

Причины морской болезни до сих пор являются предметом научных исследований. Согласно теории В. И. Воячека, ведущая роль в возникновении укачивания принадлежит рецепторам вестибулярного аппарата. Эти рецепторы реагируют на изменения движения тела и передают сигналы о силе и характере этих ускорений в мозг.

Другая причина морской болезни — конфликт между сигналами, которые поступают в центральную нервную систему из вестибулярного аппарата и органов зрения. Например, такой конфликт может возникнуть в момент качки, когда человек находится внутри корабля или вагона поезда и не видит горизонт, в этот момент вестибулярный аппарат регистрирует повторяющиеся движения, а глаза видят неподвижные предметы. Дополнительные факторы, которые могут спровоцировать или усилить укачивание: психологический фактор (наши страхи и переживания); запах сигарет, табака; душное помещение; злоупотребление алкоголем; переутомление.

Диагностика

Морская болезнь обычно диагностируется на основе описания одного из приступов и дифференциальной диагностики с целью исключить другие заболевания, большинство из которых являются оториноларингологическими или неврологическими, такими как болезнь Меньера, определенные формы мигрени, или психологические причины. В дополнение к этому, из-за сложной патофизиологии укачивания, гастроэнтерологические, инфекционные заболевания и любые возможные ортопедические причины также должны быть включены в дифференциальный диагноз. Помимо этого, зрительные или сердечно-сосудистые расстройства, такие как гипотензия или гипогликемия, также могут вызывать симптомы, похожие на симптомы укачивания.

Как предупредить морскую болезнь?

Ниже мы перечислим несколько полезных рекомендаций для тех, кому предстоит дальняя поездка на транспорте. При планировании поездки стоит помнить, что чем больше транспортное средство, тем укачивает слабее. При покупке билетов старайтесь выбирать места, где тряска/качка/вибрация выражены меньше. В самолете: места в центральной части салона, у крыла; в автобусе: места спереди по ходу движения; в поезде: начальные и центральные вагоны; в корабле: верхняя и средняя палубы, ближе к корме. Старайтесь избегать поездок на местах против хода движения, так укачивает намного сильнее.

Некоторое облегчение может принести горизонтальное положение. Если есть возможность, смотрите в даль. Линия горизонта будет «точной опорой» для нашего мозга и сразу станет легче. Заранее запаситесь и используйте кислые конфеты, жевательную резинку. Не путешествуйте на голодный желудок и вместе с тем не передайте в дороге, особенно тяжелую жирную пищу.

Есть предположение, что частые поездки на транспорте со временем приводят к снижению выраженности симптомов морской болезни. Считается, что адаптация — один из лучших вариантов лечения. Адаптация при морской болезни, как правило, очень специфична — моряки, привыкшие к рейсам на огромных танкерах, выйдя в море на яхте, могут вновь испытать головокружение и тошноту.

Что делать, если приступ уже начался?

При необходимости можно прибегнуть к употреблению лекарственных препаратов, предупреждающих “морскую болезнь”. Чаще всего используют блокаторы H1-рецепторов и М-холинорецепторов центральной нервной системы (например Драмина ).

Популярными лекарствами также являются антихолинергические средства в виде трансдермальных пластырей, которые содержат скополамин. Пластырь используется для установки за ушами до начала рейса. Если возникает необходимость, его следует менять каждые 72 часа.

Многие препараты имеют побочные эффекты: жажда и сухость во рту и носоглотке, чувство усталости, сонливости, беспокойства, а также ряд противопоказаний к применению. Поэтому обязательно проконсультируйтесь у врача, особенно, если у Вас есть хронические заболевания или при беременности.

Источник

Морская болезнь симптомы и лечение

Морская болезнь – один из самых древних видов проявления укачивания, что неудивительно, так как первые длительные поездки человечество совершило именно с помощью этого транспорта. Упоминания об этом недомогании встречаются еще в трудах Гиппократа, датированных V веком до н.э. Известно, что от тошноты при укачивании страдал великий флотоводец адмирал Горацио Нельсон, а Чарльз Дарвин, наоборот, отправился в кругосветное путешествие для лечения болезни движения. Каковы причины появления данного синдрома? И каким должно быть лечение морской болезни, чтобы удавалось получать удовольствие от таких радостей жизни, как круизы вокруг Атлантики, путешествия на яхтах по Средиземноморью, прогулки на теплоходах? Ведь некоторым приходится избегать плавания на корабле именно из-за страха морской болезни.

Морская болезнь – один из самых древних видов проявления укачивания, что неудивительно, так как первые длительные поездки человечество совершило именно с помощью этого транспорта.

По какой причине возникает морская болезнь

Причиной укачивания в море является несоответствие зрительного восприятия и ощущений, испытываемых телом. Медицинское название данного механизма – сенсорный конфликт. Например, подобное рассогласование, вызывающее синдром укачивания, или кинетоз, может возникнуть во время качки, когда человек находится внутри корабля и не видит волны, на которых происходит колебание судна, но тело при этом ощущает его передвижение. На развитие морской болезни значительное влияние также могут оказывать психологические факторы. Люди, столкнувшиеся с симптомами укачивания в прошлом, заранее настраиваются на неблагоприятный сценарий, что вновь приводит к недомоганиям.

Как проявляется морская болезнь

Установлено, что развитие синдрома укачивания возможно не только на водном транспорте. Кинетоз может возникать также в самолете, автомобиле, лифте и даже при раскачивании на качелях. Во всех случаях болезнь движения, как правило, непродолжительна. При этом ее проявления могут иметь различную интенсивность. К основным симптомам морской болезни относятся:

Что делать при укачивании

Проблема укачивания вовсе не означает, что вам придется навсегда отказаться от путешествий по водным просторам. Следующие рекомендации помогут избавиться от морской болезни или минимизировать ее проявления.

Пить воду. Если ребенка или взрослого укачало и рвет при движении корабля, хорошим средством от морской болезни является вода с лимоном, простая питьевая вода или другой напиток, который нужно пить маленькими глотками. Это поможет восполнить потерю жидкости и подавить чувство тошноты.

Ограничить зрительную активность. Симптомы морской болезни более выражены при открытых глазах: это связано с тем, что во время передвижения «картинка» непрерывно меняется, и в мозг поступает избыток зрительной информации. Поэтому, если проявляются приступы тошноты при движении, если вас стало укачивать, лучше постараться принять расслабленную позу в каюте корабля и закрыть глаза, либо можно зафиксировать взгляд на любом неподвижном предмете.

Придерживаться особого режима питания. Не стоит переедать, но и не рекомендуется отправляться в плавание на пустой желудок. Если вас тошнит при движении на различных видах транспорта, соблюдение данной рекомендации позволит минимизировать проявления болезни укачивания. Выберите легкоусвояемое питательное блюдо и старайтесь употребить его за 1,5-2 часа до отплытия, чтобы предупредить приступы тошноты.

Принять определенную позу и выбрать пассажирское место. Постарайтесь занять место или каюту в средней части судна. Во избежание морской болезни рекомендуется не сидеть против движения корабля. Также важно принять удобную позу, в которой укачивание минимизируется (желательно немного запрокинуть голову назад и расслабиться).

Обеспечить поступление свежего воздуха. Следует помнить, что укачивание развивается реже и легче переносится на открытом воздухе, когда есть возможность наблюдать линию горизонта и окружающую водную поверхность. При этом недостаточная вентиляция тесных и закрытых помещений, высокая температура воздуха в каютах на корабле могут усиливать синдром укачивания.

Источник

Ребенка укачивает в машине.

С такой жалобой нередко обращаются родители, особенно весной и летом, когда начинается период долгожданных отпусков с путешествиями в другие города и страны, поездками на дачу.

Почему нас укачивает в транспорте?

Это напрямую зависит от вестибулярного аппарата. Он состоит из:

внутреннего уха (3 полукружных канальца и отолитовый аппарат);

Полукружные канальцы заполнены желеобразной жидкостью и расположены в 3х плоскостях. Внутри них есть очень чувствительные клетки-реснички разной длины. Мелкие кристаллики (отолиты) свободно плавают в полукружных канальцах. При перемене положения тела отолиты оказывают давление на различные реснички (чувствительные клетки), и в головной мозг поступает сигнал о том, что происходит с телом человека в пространстве. Зрительный анализатор, в свою очередь, посылает в мозг информацию о том, что мы видим.

Через органы чувств при движении в головной мозг поступает много противоречивой информации. Глаза говорят, что ты спокойно сидишь в автокресле, а вестибулярный аппарат сигнализирует о перемене положения тела в пространстве. Из-за этого происходит сбой в работе внутренних органов и систем: бледность кожных покровов, вялость, потливость, слюнотечение, головокружение, тошнота, рвота, чувство страха, шаткость походки и др.

Почему так часто укачивает детей в транспорте?

Это объясняется незрелостью головного мозга, вестибулярного аппарата, проводящих путей.

Младенцы чаще всего спят в машине, и проблем не возникает.

Чаще укачивает детей 2-12 летнего возраста.

Как предотвратить укачивание?

1. Покормите ребенка за 1,5-2 часа до поездки.

2. Настройте ребенка на позитивный лад.

3. Усаживайте ребенка лицом по ходу движения, кресло лучше ставить в центре заднего сидения, чтобы ребенок смотрел в лобовое стекло на дальние объекты (не в боковые).

4. Снимите теплую одежду.

5. Отвлекайте ребенка: пойте вместе песни, читайте стихи.

Как быть, если все же укачало?

1. Успокоиться родителям.

2. Обеспечить доступ свежего воздуха.

3. Можно дать в рот что-то кислое (долька цитрусового фрукта, кислая конфета).

4. Делать глубокие частые вдохи-выдохи.

5. Отвлечь ребенка – дать игрушку (фиксируем внимание на неподвижном предмете), но не гаджеты!

6. Иметь пакеты, влажные салфетки.

Если все же эти рекомендации не приводят к желаемому результату, и ребенка все-равно укачивает в транспорте, понадобятся лекарственные препараты. Но их не следует применять самостоятельно. Препараты от укачивания назначает педиатр (терапевт) или невролог. Записаться на консультацию к детскому врачу клиники «Семейный доктор» вы можете по телефону контакт-центра в Москве +7 (495) 775 75 66 или через форму онлайн-записи.

Родителям стоит обратить внимание на то, что кинетоз может быть симптомом заболевания и нужно обратиться к врачу.

Интересно, что слишком мягкие подвески на современных автомобилях часто провоцируют тошноту. Мягкая подвеска вызывает раскачку кузова на неровностях дороги. Мозг не замечает ее, но вестибулярный аппарат на нее реагирует. Поэтому против укачивания подвеска лучше пожестче.

Источник

Как преодолеть укачивание

Многие не любят летать на самолетах, плавать на теплоходах и даже ездить в автомобиле. И вовсе не потому, что эти люди заядлые домоседы. Просто они страдают болезнью укачивания, а если говорить на медицинском языке – кинетозом.

Кинетоз (морская болезнь, укачивание) – болезнь передвижения. Само слово происходит от греческого kynesis, что и означает «движение». Симптомы этой болезни возникают только под воздействием на организм коротких или продолжительных, постоянных или изменяющихся ускорений. То есть, проще говоря, организм такого человека не выносит быстрого перемещения в пространстве с неравномерной скоростью движения или качкой. Кинетозы могут развиваться на любом виде транспорта, а также на качелях, каруселях, эскалаторах и даже в кино, когда картинка снята с высоты птичьего полета. Самые частые симптомы для них – это тошнота и головокружение, реже рвота, нарушения координации движений, снижение пульса и артериального давления. Человек бледнеет, его прошибает холодный пот, накатывает дурнота.

Распространенность этого заболевания достаточно велика – по примерным подсчетам им страдают от 5 до 10 процентов всего населения, причем большая доля приходится на детей от 2 до 12 лет – более 60% детей этого возраста плохо переносят транспорт и укачивание. У подростков и молодежи до 20 лет такие симптомы отмечаются в 40% случаев. Затем устойчивость к кинетозам постепенно возрастает – люди среднего возраста страдают ими достаточно редко, а пожилые практически не поддаются укачиванию, если только у них нет какого-либо неврологического заболевания, связанного с головокружением.

Отчего нас укачивает

Отметим, что укачивание укачиванию – рознь. Отмечают разные виды ускорения, которые могут так или иначе приводить к кинетозам.

Для большинства характерны кинетозы при прямолинейных и центростремительных ускорениях, а два последних испытывают разве что только лётчики-асы, выполняя фигуры высшего пилотажа, и космонавты во время космических перегрузок. Вернее, если кандидаты страдают от кинетозов вследствие этих типов ускорений, то это становится причиной их профнепригодности.

Как это происходит

Движение влияет на организм человека через ряд нервных рецепторов.

Врачи считают, что из всех этих рецепторов основными, вызывающими кинетоз, являются рецепторы вестибулярного аппарата и рецепторы зрения. Именно поэтому дети так часто страдают от кинетозов – вестибулярный аппарат окончательно развивается к 12-ти, а то и к 15-16 годам. Это вообще очень сложная по своей структуре, хотя и крохотная по размерам система, расположенная во внутреннем ухе. Она-то и является нашим основным органом равновесия, и при помощи ее рецепторов происходит восприятие положения тела и головы в пространстве.

От рецепторов сильное раздражение при качке или неравномерном ускорении передается в другие структуры вестибулярного аппарата – т.н. вестибулярные ядра, а от них – в мозжечок. Далее импульс возбуждения передается в симпатический отдел вегетативной нервной системы и в двигательные ядра блуждающего нерва, который находится в головном мозге и отвечает за иннервацию целого ряда важных мышц – от лицевых гортанных до мышц внутренних органов. Вот тут как следствие возбуждения всех этих структур и начинается снижение артериального давления, головокружение, отделение пота, изменения тонуса мышц, в т.ч. и мышц пищеварительной системы, что провоцирует тошноту, и даже рвоту.

Лечатся ли кинетозы

К сожалению радикального лечения от укачивания нет. Но есть некоторые профилактические меры, как лекарственные, так и нелекарственные, которые позволят свести это заболеваний к минимуму.

В ряде случаев, если укачивание приобретает совсем уж невыносимые патологические черты (если человек не может переносить ни один вид транспорта даже в течение 5 минут) следует обратиться к невропатологу, чтобы исключить иные неврологические заболевания, дающие сходную клиническую картину.

Как подготовиться к поездке

Как вести себя во время поездки

Препараты от укачивания

До поездки целесообразно принять какой-либо препарат, который предотвратит неприятные симптомы. Сегодня существует целый ряд таких лекарств.

Методики, тренирующие вестибулярный аппарат

Источник

Укачивание (морская болезнь)

Автор:врач, научный директор АО «Видаль Рус», Жучкова Т. В., t.zhutchkova@vidal.ru

Общие сведения
Наиболее распространённой формой укачивания является морская болезнь, хотя многие люди сталкиваются с похожими проблемами при езде на машине или автобусе.
Тяжесть симптомов зависит от длительности движений, резкости ускорений и торможений. Некоторые люди подвержены укачиванию больше, чем другие. Наиболее часто укачивание (медики говорят кинетоз или болезнь движения) встречается в у детей возрасте от 3 до 12 лет.

Причины морской болезни

Морская болезнь не является заболеванием. Это нормальная реакция организма человека в ответ на непривычные и необычные изменения положения тела. За регуляцию положения тела в пространстве отвечает тонкая система, включающая орган зрения, внутреннее ухо с вестибулярным аппаратом и мозгом. При нарушении ее работы возникают очень неприятные ощущения, обычно сопровождаемые сильной тошнотой и рвотой.

Профилактические меры морской болезни

Для того, чтобы избежать этих неприятностей, вы можете планировать путешествия без использования транспортных средств, в которых вас укачивает, или следовать рекомендациям по поведению в подобных ситуациях и использовать соответствующие лекарства.

Вот несколько советов.
По возможности быть водителем транспортного средства.
Если это невозможно, старайтесь заниматься какой-либо умственной деятельностью, однако лучше не читать и не подсчитывать предметы, которые вы видите за окном движущегося транспорта.
Садитесь ближе к середине автомобиля или лодки, попытайтесь фиксировать взгляд на удалённой точке и как можно меньше поворачивать голову. Если вам станет от этого легче, закройте глаза, попробуйте лечь.
Существует несколько лекарственных средств, которые способны предотвратить и ослабить симптомы укачивания. Часто используются антигистаминные препараты, но некоторые из них вызывают сонливость.

Источник

Если вас укачивает

Кинетоз, «морская болезнь», знакома подавляющему большинству жителей Земли. Укачивать может на воде, в автомобилях и автобусах, поездах и катерах, самолётах и вертолётах. Термин «морская болезнь» связан с тем, что развитие транспортного сообщения началось именно с воды, с путешествий по рекам и морям.

Равномерные монотонные колебания, совершаемые транспортными средствами, вызывает тошноту и слабость, головокружение и апатию. Самым неприятным моментом морской болезни является тошнота, иногда повторяющаяся многократно. В некоторых случаях зафиксировано отвращение к жизни. Нередки случаи обострения хронических заболеваний, вызванные непрекращающейся рвотой и нарушениями в работе сердечно-сосудистой системы.

Причины появления кинетоза до сих пор не выявлены с окончательной достоверностью. Морская болезнь поражает и детей и стариков, женщин и мужчин, вне зависимости от возраста, цвета кожи и социального положения. Единственным более-менее аргументированным объяснением происхождения кинетоза является версия о том, что при равномерных покачиваниях не все участки головного мозга получают достаточное или привычное снабжение кровью и кислородом. Это может осложняться и другими внешними факторами, такими как запахи, раскачивающаяся обстановка и другие.

Для борьбы с морской болезнью есть специально разработанные фармакологические средства, они имеют различные сроки воздействия на организм, противопоказания и принцип действия, так что после консультации с неврологом или фармацевтов каждый сможет выбрать подходящий препарат. Если вы не сторонник применения лекарств, то попробуйте использовать набор нехитрых правил для облегчения или устранения кинетоза.

Источник

Как хорошо побывать у бабушки в деревне, поехать на машине с малышом. Но, не всегда поездки доставляют радость – иногда в поездке малыша тошнит, ему плохо, его укачивает, и вся семья вместо удовольствия получает плохое настроение. Причиной этого является кинетоз или болезнь укачивания. Состояние может себя проявить при езде на любых видах транспорта – собственном автомобиле, корабле, автобусе, троллейбусе и трамвае, в поезде или самолете. У детей, кроме того, кинетоз может проявиться и при катании на качелях или каруселях, различных аттракционах и даже при вращении вокруг своей оси.

Кстати, кинетозами страдают не только люди. По мнению ученых, этому состоянию подвержены многие животные – собаки, кошки, коровы, лошади и даже рыбки.

Проблема укачивания каждый год становится все острее, потому как все больше количество семей приобретают личные авто и возят в них малышей, родители с малышами стали совершать все более длительные поездки на разных видах транспорта.

Кому это угрожает…

Кинетоз может быть самостоятельным синдромом, возникающим как результат укачивания, но может быть и симптомом серьезных заболеваний. Поэтому не пренебрегайте обращениями к врачу – только педиатр или невролог смогут разобраться – действительно ли малыш склонен к укачиванию или это проявление патологии ЛОР-органов, нервной системы, заболеваний желудка и кишечника или сердечных проблем. И не стоит, конечно, руководствоваться принципом «это возрастное – перерастет», или «у нас тоже было – потерпите», помогать малышу надо и это можно проводить достаточно эффективно.

О помощи ребенку в случае укачивания мы далее поговорим подробнее – но, все-таки перед применением всех перечисленных нами способов и препаратов, проконсультируйтесь со своим доктором – не все препараты могут подойти вашему малышу!

Считается, что укачиваниям подвержены дети в возрасте от 2 до 11-12 лет, а с возрастом проблема уходит. Хотя, согласно мировой статистике – укачиваниям в той или иной мере подвержено до 70% населения, но почему-то проблеме не уделяется должного внимания и не проводится активных мер помощи. Склонность к кинетозу передается по наследству, и девочки страдают в два раза чаще, чем мальчики.

Кроме того – все зависит и от вида транспорта – кто-то хорошо переносит качели и карусели, но его ужасно тошнит в машине, другие малыши могут совершать длительные поездки на авто, но им становится плохо на корабле или троллейбусе. А есть категория детей, которых кинетоз может настигать даже при катании в детской качалке!

Откуда он берется…

Конечно, с точки зрения классической медицины, кинетоз – это не болезнь, а защитно-приспособительная реакция на резкие изменения влияний внешней среды. Однако, чувствует себя кроха от этого не менее плохо, чем от любой болезни. Все эти неприятности возникают из-за вестибулярного аппарата, который расположен во внутренней части уха. Наружное и среднее ухо отвечают за слух, а вот внутренняя часть занимается еще и положениями тела в пространстве. Устроено и функционирует оно гораздо сложнее и интереснее, чем наружная часть – хотя имеет очень маленький размер и помещается в височной кости. Давайте немного поговорим о его строении и работе, чтобы лучше понять причину кинетоза.

Вестибулярный аппарат изучается учеными давно и пристально, но все равно, многое еще остается загадкой, хотя большую часть его строения и работы уже выяснили. Его еще называют системой равновесия, он реагирует на земную гравитацию (силы притяжения), отвечает за самовосприятие положения головы и тела в пространстве, за направления движения. Он состоит из преддверия и системы трех полукружных каналов, расположенных в трех плоскостях – перпендикулярно друг другу, как оси координат в математике – Х,Y и Z. Они и создают у нас ощущение «трехмерности мира». С помощью них малыш может перемещаться влево-вправо, вверх-вниз, вперед-назад и по кругу. В каждом полукружном канале находятся волоски (реснички) и жидкость, изменяющая свой поток при перемене положения тела. За счет раздражения эти волосков мозг получает ощущения движения, гравитации и звуковой вибрации. Одновременно с получением информации от вестибулярного аппарата, мозг получает информацию от органа зрения и, наложив ее друг на друга, дает согласованную реакцию.

При кинетозе, во время движения или качки, к органам чувств малыша поступает противоречивая информация – глаза видят статичную картину, ребенок не движется, а от вестибулярного аппарата поступают сигналы об изменении положения тела – поэтому возникает раскоординация и раздражение различных органов и систем. Если у взрослого человека справиться с качкой помогает еще и кора головного мозга, и хорошо развитая система координации, то у малыша все структуры еще только формируются и идет их обучение. Поэтому и возникновение укачивания у них случается чаще. Кстати, укачивания у малышей до 2 лет бывают редко потому, что у них еще не сформировались пространственно-временные связи и мозг пока имеет разрозненную картину мира. Да и вестибулярный аппарат у малышей до 2 лет еще слабо развит.

Степень выраженности кинетоза различна у разных детей – все это зависит от индивидуальной чувствительности организма. Перенапряжение зрительного анализатора в виде движений горизонта, душные, жаркие помещения, курение взрослых, высокая влажность, а также эмоциональная настроенность – тревога или страх ребенка перед поездками, возбужденность его – могут усилить тяжесть проявления кинетоза.

Как развивается и как проявляется…

Из-за переизбытка импульсов, поступающих от вестибулярного аппарата, происходит раздражение внутренних органов малыша. При этом могут развиваться три типа различных реакций организма:

Эти три формы могут сочетаться у разных малышей по-разному и дают, поэтому, так сильно различающиеся реакции.

Кинетозы выделяются в четыре основные формы, хотя это разделение довольно условно и формы могут сочетаться.

Выделяют нервную форму болезни, которая может проявиться у малыша головокружениями, тяжестью в голове, слабостью, головными болями, слабостью и вялостью.

Желудочно-кишечная форма проявится нарушением или искажением вкусовых ощущений, появлением неприятного привкуса во рту, а кроме того – может быть тошнота, рвота, нарушения стула, боли в животе и повышенная чувствительность к запахам.

В клинике сердечно-сосудистой формы наблюдаются тахикардия (усиление частоты сердечных сокращений) или реже, брадикардия (урежение их), повышение артериального давления, нарушения сердечного ритма. У малыша меняется характер пульса – по мере развития приступа он урежается, наступает зевота, дыхание становится поверхностным, а артериальное давление резко снижается – малыш может резко побледнеть и упасть в обморок.

Однако, чаще остальных развивается смешанная форма – при которой проявляются большая часть всех симптомов, у всех детей отмечаются повышение потоотделение и бледность.

Если приступ начался….

Всем своим видом успокойте малыша, внушите ему, что все хорошо и ничего страшного не случилось. Лучше, конечно, если поездка будет осуществляться не в час пик и в прохладную погоду. Но, в любом случае – обеспечьте малышу доступ свежего воздуха, если возможно, остановите транспорт и выйдите постоять на земле, пройдитесь немного. Попросите малыша подышать редко и глубоко, иногда это помогает справиться с приступом дурноты. Можно предложить малышу пососать кислую конфетку или лимончик. Попросите его смотреть на неподвижные предметы – на свой пальчик, на дом, на носок обуви. Если рвоты нет, но малыш жалуется на слабость и головокружения, можно дать ему специальное средство.

Держите всегда под рукой несколько пластиковых пакетов, немного воды для умывания или влажные салфетки и комплект чистой одежды – не всегда малыш может успеть сказать вам, что ему плохо и может произойти неприятность, малыша может вырвать. Тогда нужно будет помочь ему привести себя в порядок.

Где лучше ехать…

Самое первое – что нужно запомнить – в случае повторяющихся приступов укачивания обязательно покажите ребенка врачу, как мы обсуждали ранее – под маской кинетоза может скрываться серьезная болезнь. Но если причиной страдания крохи является именно проблема укачивания – есть довольно много способов помочь малышу и облегчить страдания крохи и всей семьи.

Если вы путешествуете в личном авто – тут тоже есть определенные правила. Самым малоукачивающим является место рядом с водителем. Однако, по правилам дорожного движения детей до 12 лет туда сажать нельзя, поэтому расположите кроху по середине заднего сидения. Кстати, пристегивать ребенка в автокресло стоит не только по правилам ПДД, но и для уменьшения проявлений кинетоза. Пристегнутый в кресле малыш будет испытывать меньше неудобств, потому, что кинетозы возникают у детей в те моменты, когда они чрезмерно активны, если прыгают по салону, лежат на сидениях, смотрят в заднее стекло машины. Кроме того, правильное сидячее положение дает возможность глубоко дышать и смотреть в нужном направлении – ребенок будет смотреть вперед, и мало обращать внимания на боковые окна, где сильно быстро меняется картинка, что способствует облегчению проявлений укачивания. Именно раздражение вестибулярного аппарата и сильно мелькающая перед глазами картинка провоцируют дурноту. Многим малышам помогают путешествия по ночам, из-за темноты не видно движения за окном, но лучше всего в дороге, если кроха поспит, хотя уговорить непоседу спать будет непросто. Если малыш никак не соглашается поспать – займите его игрой или развлечением – так он не будет зацикливаться на своих ощущениях, и это даст возможность справиться с дурнотой.

К длительному путешествию надо готовиться заранее – берите кроху с собой в поездки на недлинные расстояния в разные периоды времени, так он привыкнет к движению. В салоне перед поездкой проветрите, и не закрывайте окна, а зимой не включайте на полную мощность печку – сильная жара с сухим воздухом негативно повлияет на самочувствие. Старайтесь ездить плавно, не делая резких смен скорости, не делая резких поворотов, и резких торможений. Существенно влияют на состояние ребенка раздражающие и резкие запахи – уберите из салона освежители и сильно пахнущие средства, и ни в коем случае не курите в салоне!

А не покушать ли…

Многие родители считают, что перед долгой дорогой стоит покушать – это в корне неверно, плотный завтрак или обед в дорогу только усилит проявления кинетоза. Однако – голодным малыша возить тоже не стоит – надо перекусить легкоусваиваемой пищей. Причем сделать это надо хотя бы за час до поездки, а не прямо перед выходом из дома. Не стоит корить ребенка жирным, жареным, мясными продуктами и фаст-фудами. Оптимальным питанием перед поездкой являются кусочки рыбки, творог, йогурт с булочкой или салат. Хорошо помогают кислые и соленые продукты, хотя злоупотреблять ими не стоит. Не стоит брать в дорогу малышу молоко и газированные напитки, и кушать в поездке тоже не рекомендуется. Не кушайте в дороге сами, чтобы не провоцировать ребенка, можно только поить ребенка негазированной прохладной водой.

Если ехать далеко, лучше организовать обед в дороге, остановившись где-нибудь на отдых, причем после еды не стоить сразу трогаться в путь – погуляйте 30-40 минут – так вы поможете ребенку справиться с укачиванием.

Попробуем по-народному…

Существует масса рекомендаций и способов облегчения страданий от укачиваний, годами формировавшихся среди родителей. Многие рекомендации хорошо зарекомендовали себя, и есть смысл попробовать воспользоваться ими на практике. Единственное, что хочется сразу отметить – все дальнейшие рекомендации – не панацея от кинетоза – кому-то они реально могут помочь, но есть малыши, для которых не подойдет ни один из советов, и нужно быть к этому готовыми.

Хорошими помощниками от симптомов укачивания, в частности от тошноты, являются цитрусовые – можно дать малышу дольку лимона или апельсина, а можно положить за щечку просто лимонную корочку. Кроме цитрусов подойдут любые кислые фрукты и персики. Подобным же эффектом обладают сосание оливки без косточки, кусочка соленого огурца, дольки помидора, можно дать малышу для рассасывания кислый леденец.

Очень эффективным средством от тошноты считается имбирь, его можно нарезать маленькими пластинками и посасывать в дороге. Однако, вкус малышу может не понравиться – поэтому можно дать ему имбирное печенье или конфетку, подмешать настой имбиря в питье или напоить имбирным чаем.

Хорошо помогают при укачивании эфирные масла мяты перечной или ромашки – их стоит нанести в небольшом количестве на чистый платок или салфетку и вдыхать их во время движения. Противокинетозным эффектом обладает сок шпината или настой овса – но их нужно начать принимать за несколько дней до поездки – по четверти стакана дважды в день за полчаса до еды. В поездке с целью профилактики укачивания можно поить ребенка небольшим количеством кислых соков или минеральной водой без газа.

Можно протирать малышу лицо и руки влажным полотенцем или сделать влажную прохладную повязку на лоб. Расстегните все тесные застежки и ослабьте резинки, положите кроху к себе на колени и ласково поговорите с ним, убаюкивая, сон – лучшее средство от укачивания.

А если в аптеку.

Конечно, на сегодняшний день любая аптека пестрит огромным выбором медикаментов от любого недуга, а рекомендации фармацевтов зачастую бывают в пользу цены препарата, нежели его эффективности. Да и многие препараты детям применять нельзя. Поэтому нужно знать примерные рекомендации по применению тех или иным лекарств, но окончательный выбор сделать только вместе с вашим лечащим врачом.

Все препараты нужно принимать заранее – чтобы они успели всосаться и произвести свой непосредственный эффект – обычно это 30-45 минут до поездки. Они способны снизить чувствительность вестибулярного аппарата, убрать головокружение и тошноту. Однако, доктора рекомендуют пользоваться медикаментами только в крайних случаях и только если малыша всегда укачивает в поездках. С целью профилактики все-таки использовать их не стоит.

Вторая группа препаратов – это гомеопатические средства, самые распространенные из них «Коккулин», «Вертигохель», «Авиа-море». Принцип действия этой группы препаратов заключается в том, что в больших дозах они сами бы вызывали симптомы кинетоза, а вот в малых дозах помогают организму с ним бороться. Противопоказаний и побочных эффектов у них практически нет, кроме аллергии и индивидуальной нечувствительности. Многие из них выпускаются в удобной для малышей форме – в виде карамелек, гранул или капель. Для профилактики их тоже не рекомендуют, а применяются они за полчаса до выезда в путь.

При выраженном укачивании врач может рекомендовать неспецифическую группу препаратов – это антигистаминные (противоаллергические), противорвотные, седативные (успокоительные) средства. Все дело в том, что помимо основного своего эффекта – они имеют еще и тормозящее влияние на нервную систему и предотвращают укачивание. Правда и побочные эффекты в виде заторможенности, вялости, сонливости тоже неизбежны. Но если каждая поездка для малыша заканчивается рвотой – лучше уж сонливость! Дозы и конкретное лекарство подберет ваш врач.

Кроме того, сейчас фармацевтический рынок предлагает разнообразие всевозможных БАДов (биологически активных добавок) способствующих уменьшению кинетоза. Но тут сложно давать рекомендации – производителей много, подделок еще больше – будьте осторожны. Из известных и хорошо себя зарекомендовавших БАД можно назвать «Имбирь в капсулах», «Зангвил» и «Вазолептин». Способы применения их аналогичны всем остальным препаратам, а дозировки каждого препарата нужно обговорить с врачом или уточнить в инструкции.

А нам не помогает…

Если вы дали ребенку препарат, а он не оказал эффекта – не нужно повышать дозировку или давать препарат повторно – это опасно! Скорее всего, такое явление – это индивидуальная нечувствительность к данным лекарствам. В вашем случае придется запастись терпением и просто помочь крохе легче перенести переезд. Попробуйте уложить его в позе полного покоя – горизонтально на сидение и попросите по возможности расслабиться и поспать.

Тренируйся….

Чтобы облегчить жизнь маленького путешественника – можно тренировать организм, ведь с возрастом симптомы кинетоза угасают потому, что вестибулярный аппарат приспосабливается, становится тренированным и может справиться с неприятностями. Если вы часто ездите на машине или другом транспорте – тренировать кроху нужно с самого раннего детства.

Правы те родители, которые начинают брать с собой в поездки совсем малышей – главное, чтобы первые путешествия были на небольшие расстояния и осуществлялись изначально в автокресле. Тогда малыш адаптируется к движению и тренирует свой вестибулярный аппарат регулярно.

Кроме того, можно заниматься и дома, но тоже регулярно. Рекомендуется использовать несложные упражнения – вращать малыша, покачивать на гимнастическом шаре или руках, кружить и переворачивать. Многие папы, играя с малышами, подбрасывают их в воздух, вращают, главное не переусердствовать. Можно порекомендовать, положив кроху на плечо, кружить с ним по комнате вперед-назад, меняя положения его тела в пространстве.

Если малыш стал постарше – научите его кувыркаться и перекатываться вбок, ходить по бордюрам или бревну. Полезно кататься на качелях или карусели, прыгать на батуте, заняться плаванием.

Самое главное – кинетоз, состояние неприятное, он может испортить вам начало отпуска. Но, зная заранее об описанных нами способах облегчения состояния, можно сделать путешествия полными положительных эмоций и приятными для ребенка.

Парецкая Алена, врач-педиатр,

благодарим сайт https://www.detskydoctor.ru за предоставленный материал

+7(495) 229-44-10, +7(495) 954-00-46

Источник

Почему людей укачивает и как с этим справиться

«Белгородская правда» спросила об этом врача-терапевта Белгородского областного центра медпрофилактики Валентину Бугорскую

Один пассажир в дороге любуется видами за окном, а другой сидит с зелёным лицом и терпит тошноту. Из салона выходит, слегка пошатываясь. Расскажем подробнее о причинах морской болезни и о том, можно ли её победить.

Привет, кинетоз!

— Валентина Николаевна, почему людей укачивает?

— Это неприятное состояние организма называется кинетоз, и связано оно с нашим вестибулярным аппаратом, который отвечает за равновесие. Благодаря специальным рецепторам мозг воспринимает положение тела. Но во время движения в транспорте рецепторы вестибулярного аппарата сообщают, что тело неподвижно, а глаза подают другой сигнал: всё вокруг движется. Такой конфликт вызывает симптомы укачивания.

— Почему тогда укачивает в пробках? Ведь там картинка почти не меняется?

— Благодаря рецепторам мозг воспринимает не только положение головы в пространстве, но и все наши движения. При наклоне, повороте головы рецепторы раздражаются, а мышцы, благодаря которым тело выпрямляется, рефлекторно сокращаются. Поэтому если человек страдает кинетозом, он плохо чувствует себя в пробках, где машина то трогается, то тормозит.

— То же самое происходит и на аттракционах, верно?

— Мы привыкли к движениям в горизонтальной плоскости, а при перемещениях вверх-вниз, вправо-влево организм теряет ориентацию. Многим это ощущение нравится, а у человека с кинетозом вызывает головокружение и тошноту. Неприятные ощущения возникают на каруселях, американских горках, серпантине. Некоторые люди спокойно переносят морскую качку, но их укачивает в движущемся лифте.

Турник, плавание, бег

— Почему всех укачивает по‑разному? Одни обливаются холодным потом, других тошнит.

— На укачивание также влияет смещение подвижных органов: печени, желудка, сердца. Раздражаются их чувствительные нервы, и мозг посылает сигналы сердечно-сосудистой и пищеварительной системам. У кого‑то учащается сердцебиение, появляется одышка, дыхание затрудняется, а у кого‑то сразу тошнота и рвота. Всё зависит от адаптационных возможностей организма.

Провоцируют укачивание многие болезни пищеварительного тракта и все органические нарушения функций головного мозга. Чаще других страдают от укачивания люди с проблемами зрения.

Если человек недавно перенёс отит, он переутомлён, у женщин ежемесячный цикл или беременность, то вероятность укачивания намного выше – страдают даже те, кто раньше мог этих симптомов не испытывать. Специалисты считают, что некоторые люди имеют какие‑то генетические особенности, поэтому их вестибулярный аппарат так бурно реагирует. Провоцируют укачивание духота, алкоголь, запахи еды, сигаретный дым.

— Почему так часто укачивает детей? Не является ли это признаком болезни?

— Для детей от двух до 14 лет укачивание совершенно естественно: их вестибулярный аппарат ещё не созрел. У подавляющего большинства этот неприятный синдром уходит с началом полового созревания.

— Как помочь детям?

— Нужно тренировать вестибулярный аппарат. Это несложно: ребёнок может ходить по бордюрам, удерживая равновесие, качаться и крутиться на качелях и каруселях. Отлично помогает большой резиновый мяч – фитбол, удержаться на нём можно, только координируя свои движения. И детям и взрослым помогут наклоны, раскачивания на турнике, плавание, бег, вращательные движения головой и туловищем. В целом спорт помогает, ведь, как правило, тренированные люди имеют хороший вестибулярный аппарат.

— Что делать, чтобы не укачало?

— Если вы едете в автобусе, садитесь по хожу движения и ближе к водителю, на передних местах укачивает значительно меньше. При жаре и духоте включайте кондиционер или следите, чтобы был приток свежего воздуха. На регистрации рейса на самолёт попросите места в рядах между крыльев – там полётная тряска переносится легче.

В салоне автобуса старайтесь смотреть на неподвижный предмет или на линию горизонта, а не на мелькающие виды за окном. Отвлекайтесь от дороги, общайтесь со спутниками.

Горькое, кислое, солёное

— Почему от книг, фильмов, видеоигр, которые вроде бы так хорошо отвлекают от дороги, становится только хуже?

— Они увеличивают нагрузку на глаза, картинка постоянно прыгает. Несогласованность между информацией зрительных рецепторов и вестибулярного аппарата нарастает. В этой ситуации укачать может даже человека с хорошим вестибулярным аппаратом. Для переключения внимания лучше слушать спокойную музыку, аудиокниги.

— Может быть, чтобы избежать тошноты, лучше ехать голодным?

— Ни в коем случае! Это как раз один из факторов, провоцирующих укачивание. Есть лучше за полтора-два часа до отправления, но не переедать. Постарайтесь обойтись без жирных, копчёных продуктов, спиртного и газированных напитков, выбирайте пищу, которая максимально легко усваивается. В пути с укачиванием помогают справиться продукты с горьковатым, солёным или кислым вкусом: орешки, крекеры, твёрдый сыр, кисловатые овощи и фрукты.

В дороге часто пейте небольшими глотками прохладную негазированную воду, детей поите так же. Сладкая газировка вызывает тошноту, так как сильно раздражает вкусовые рецепторы.

Из народных способов хорошо зарекомендовал себя имбирь. Подойдут имбирные леденцы и пастилки, но лучше всего рассасывать кусочек имбирного корня каждые 20–30 минут.

Если тошноту провоцируют неприятные запахи, от которых в дороге никуда не деться, нюхайте дольку лимона или пейте воду с натуральным лимонным соком.

— А если ни один из этих советов не помогает?

— В аптеках много препаратов от укачивания. Их много, они отличаются по механизму действия. Биодобавки из натуральных веществ и трав подходят детям – они повышают устойчивость вестибулярного аппарата и устраняют неприятные синдромы.

У лекарств есть ограничения по возрасту, от многих долго клонит в сон, чувствуется вялость, но они хорошо снимают тошноту и головокружение. Их принимают за 30–60 минут до поездки, и действуют эти препараты от четырёх до шести часов.

Многие предпочитают специальные браслеты. Возле нашего запястья есть акупунктурная точка, на которую воздействует браслет и тем самым снимает неприятные симптомы. К тому же, в отличие от таблеток, его можно применять в качестве скорой помощи от укачивания, ведь его действие начинается через несколько минут.

— Может ли кинетоз повлиять на состояние здоровья?

— Как правило, с окончанием поездки никакой медицинской и лекарственной помощи ужк не требуется.

Елена Двориникова:

«Когда я окончила девятый класс, родители купили мне путёвку на морской корабль, который шёл от Владивостока до Камчатки. Время было доперестроечное, путёвка бешеных денег не стоила, да и нас, школьников, засунули в каюты нижней палубы, где даже туалеты были общими.

Я подружилась со Стасиком, мы гуляли по палубам, держась за руки, и я была нереально счастлива. До тех пор, пока не начался шторм. Корабль медленно поднимается верх, а потом так же медленно катится вниз. Это всё равно что секунда, когда ты опускаешься вниз на качелях и у тебя ухает в животе, но растянутая на целую минуту. Сначала это было прикольно, но потом я поняла, что меня укачало.

Я забегаю в туалет и склоняюсь над раковиной, но тут же от чьего‑то толчка отлетаю в сторону. Я толкаю обидчика в ответ и вдруг вижу, что это мой Стасик. Раковину мы делили на двоих, потому что соседние были заняты такими же страдальцами.

Когда шторм кончился и мы зелёные выползли из кают, почему‑то не могли смотреть друг на друга. В тот же вечер я пошла в кинозал с Антоном, да и Стасик вроде не скучал. Так морская болезнь погубила моё первое серьёзное чувство».

Ольга Самойлова:

«Я и не подозревала, что мою двухлетнюю дочь так сильно укачивает, пока не полетела с ней на самолёте. Это был небольшой местный рейс, поэтому когда её стошнило, это почувствовал весь салон. Многие демонстративно зажали носы и с неприязнью на нас поглядывали.

Сидели мы с дочерью в хвосте, где сильно болтало, и стюардесса предложила пересесть на пустые передние сиденья. Мы пересели, а через некоторое время из кабины пилотов вышел лётчик и сел рядом. Далее случилась в моём понимании катастрофа: дочь стошнило прямо на его красивый синий китель. Он ничего не сказал, резко встал и ушёл, а мне отчаянно захотелось выпрыгнуть в иллюминатор».

Вера Семашко:

«В детстве мы с бабушкой часто ездили в райцентр на автобусе, и меня сильно укачивало. Бабушка всегда брала пакетик, который ой как был нужен.

Как‑то она купила на рынке большой пластмассовый таз. В дороге оказалось, что пакетик куда‑то пропал, и мне пришлось срочно воспользоваться тазом прямо в автобусе. Какое это было, наверное, странное зрелище».

Светлана Гусаренко:

«В прошлом году мы несколькими семьями поехали в Крым. И как‑то после плотного обеда в кафе все пошли отдыхать, а я единственная вызвалась с мужем подруги плыть в море. Резиновая лодка подпрыгивала на волнах, и я поняла: мне надо срочно на берег. А у знакомого рыбацкий азарт, ни о каком возвращении не может быть и речи. Стоит ли говорить, что все чайки были мои: они единственные радовались моей морской болезни и своему неожиданному обеду».

Василий Артемчук, таксист:

«С тем, что пассажиру становится плохо в такси, сталкивался неоднократно. Но есть большая разница, когда просто укачивает и человек просит тебя остановиться, и когда он в алкогольном опьянении. Поэтому пьяных стараюсь сажать вперёд, чтобы держать их на виду и вовремя остановиться. А если не успеваю или они на заднем сиденье, то кошмар, конечно. Самое противное, что пассажир порой не в состоянии сам за собой убрать.

Вопрос о моральном и материальном ущербе решаем полюбовно. Я не наглею: если надо почистить коврик, беру сверху 150 рублей. Если сиденье – 600, я же не могу чистить только одно место. Если клиенту не нравится эта цена, может сам позвонить в ближайшую химчистку. Кроме того, надо приплюсовать время на мойку и дорогу на неё, что выбивает из графика».

С вопросом, какова компенсация таксисту за пассажира, которого укачало, «Белгородская правда» обратилась в белгородские такси.

В такси «Максим» сообщили, что подобные инциденты водители и пассажиры решают по договорённости. «Городское такси» посоветовало обратиться к их сайту, где указано, что стоимость чистки испачканного салона может достигать 3 тыс. рублей. Но инцидентов с неплательщиками с привлечением органов правопорядка не было.

Источник