киста правой бартолиновой железы
Киста бартолиновой железы
Киста бартолиновой железы — это патологическое образование в области нижней трети большой половой губы. Заболевание не относится к угрожающим жизни состояниям, имеет благоприятный прогноз, если его не игнорировать. Может возникнуть в любом возрасте. Однако у девочек не встречается, так как бартолиновая железа начинает выделять секрет только во время полового созревания. Киста может совершенно не беспокоить женщину. Однако при определённых условиях способна воспаляться, заполняться гноем и разрываться. Своевременное обращение к гинекологу помогает предотвратить абсцедирование и рецидив заболевания.
Врачи медицинского центра Seline рекомендуют удалить новообразование на половой губе, у входа во влагалище, если оно физически и психологически беспокоит женщину.
Оперативное вмешательство является действительно эффективным методом решения данной проблемы. Ведь никакие таблетки, свечи, мази не могут обернуть патологический процесс вспять, нормализовать отток жидкости из железы, восстановить проходимость её протока. При этом наши гинекологи выбирают исключительно безопасные, малотравматичные методики, благодаря чему пациентка может покинуть стены клиники в тот же день.
Что собой представляет патология?
Природа позаботилась о том, чтобы половой акт приносил удовольствие. Именно для этого в организме женщины присутствует такая анатомическая структура, как бартолиновая железа. Она располагается в паренхиме больших половых губ (между средней и нижней третью). А проток её находится на малых половых губах. Вырабатываемый железой секрет призван увлажнять слизистую вульвы во время секса. Однако врождённые особенности, воспаления, гормональные перестройки и прочие факторы могут привести к её закупорке. Выделяемой жидкости некуда отходить, она накапливается, растягивая стенки протока. Так образуется киста бартолиновой железы.
Патологию нельзя назвать распространённой. Она встречается всего лишь в 2 % случаев обращения к гинекологу. Чаще всего кисту бартолиновой железы диагностируют у женщин раннего репродуктивного возраста.
Довольно долго заболевание может не беспокоить, проходить бессимптомно. Единственное, что тревожит женщину, это округлое образование мягкоэластичной консистенции, которое хорошо прощупывается в тканях половой губы слева или справа. Чаще всего патология развивается с одной стороны.
При обнаружении уплотнения в тканях наружных половых органов, появлении дискомфорта, боли во время сексуальных контактов, ходьбы, выполнении повседневных задача следует в обязательном порядке посетить гинеколога. Он сможет отличить дифференцировать бартолинит от кисты влагалища, диагностировать абсцесс, выявить рак и предраковое состояние на ранних стадиях.
Какие виды заболевания бывают?
Патология может быть неосложнённой и осложнённой. В первом случае киста есть, но воспаления, абсцесса нет. Женщина чувствует себя хорошо и не предъявляет жалоб. Во втором — киста воспаляется, происходит нагноение, разрыв капсулы. Такой вид заболевания требует срочной хирургического и медикаментозного лечения.
Что может стать причиной образования кисты?
Закупорку выводного канала провоцирует травматическое повреждение наружных половых органов, инфекции, слишком активные фрикции во время секса. Образовавшаяся киста в любой момент может загноиться. Образованию абсцесса способствуют условно патогенные микроорганизмы, чья жизнедеятельность в норме протекает на поверхности гениталий. При снижении иммунитета они активизируются, подавляют рост полезных бактерий, приводят к образованию и скоплению гноя в капсуле кисты. Патогены также могут инфицировать новообразование во время сексуального контакта. Носителем возбудителя в таком случае является партнёр.
Абсцесс формируется и увеличивается в течение 3-4 дней. Ускорить процесс могут следующие факторы:
Какие симптомы характерны для заболевания?
Основной характерный признак кисты бартолиновой железы — наличие шарообразного или овоидного образования в проекции большой генитальной губы. В отсутствии воспалительного процесса его пальпирование не вызывает болезненных ощущений. Киста эластична, имеет чёткие ровные контуры. Во время секса образование может увеличиваться за счёт усиленной секреции.
Осложнённые кисты вызывают острую боль пульсирующего характера, которая усиливается при ходьбе, половом акте. Кожные покровы вокруг новообразования гиперемированы. У женщины повышается температура тела до 38-39 градусов по Цельсию. Её общее самочувствие при гнойном воспалении также нарушается.
Как диагностируется болезнь?
Чтобы поставить диагноз, врачу достаточно собрать анамнез, провести гинекологических осмотр и оценить результаты анализов, в том числе:
Дополнительно врач может назначить УЗИ органов малого таза. При подозрении на рак бартолиновой железы показана биопсия с последующим морфологическим исследованием образца ткани.
Лечение: хирургия или лекарства?
Сам факт наличия кисты бартолиновой железы не говорит об обязательном проведении операции. При отсутствии других жалоб со стороны пациентки возможно проведение поддерживающей, общеукрепляющей, противовоспалительной, антибактериальной терапии. Такое лечение может способствовать длительной ремиссии.
Показаниями к хирургическому методу лечения кисты бартолиновой железы являются следующие факты:
Операция заключается в удалении гнойного содержимого, вылущивании образования путём иссечения его стенок с последующим ушиванием тканей. Техника проведения хирургического вмешательства может отличаться в зависимости от предпочтений врача, особенностей клинического случая.
Все манипуляции с пациенткой осуществляются под действием анестезии. Чаще применяется местное обезболивание.
Наша клиника принимает пациентов в плановом и срочном порядке. При этом тем, кто не проживает в Москве, не нужна госпитализация и поиск временного жилья. Удаление кисты проходит в амбулаторном режиме.
Киста бартолиновой железы
Что такое киста бартолиновой железы?
Бартолинова железа вырабатывает секрет, который увлажняет влагалище и вульву в процессе интимной близости. Эта структура локализуется в паренхиме больших половых губ (на стыке средней и нижней одной трети), а выводной дуктус открывается на слизистой малых генитальных губ. Если закупоривается отводящий канал, то образующийся секрет не имеет выхода наружу, что и приводит к образованию кистозной полости. В некоторых случаях кисты могут формироваться после острого воспаления железистой ткани.
Патология является не распространенной, частота встречаемости – около 2%. В группе риска – женщины раннего репродуктивного возраста (от 20 до 30 лет).
Длительное время киста бартолиновой железы может не доставлять пациентке дискомфорта. Боли для этого состояния нехарактерны. Единственным проявлением считается наличие округлого образования мягкоэластической консистенции в толще большой половой губы с левой или правой стороны (процесс, как правило, односторонний).
Если вовремя начать лечение, то от кисты бартолиновой железы можно избавиться в амбулаторных условиях. Если же она достигает больших размеров, то требуется ее хирургическое удаление. В некоторых случаях кисты могут стать причиной нагноения.
Виды кист бартолиновой железы
Кисты бартолиновой железы могут быть 2 видов:
Симптомы кисты бартолиновой железы
Основная жалоба, которую предъявляют пациентки с бартолиновой кистой – это наличие образования округлой формы в проекции большой генитальной губы. При пальпации в отсутствие воспалительного процесса киста безболезненна, имеет мягко эластическую консистенцию и четкие ровные контуры. Дискомфорт присоединяется, когда образование достигает больших размеров. Иногда кисты могут увеличиваться после половых актов, т.к. наблюдается дополнительная секреция естественного увлажнителя.
В случаях присоединения инфекции в содержимом кисты может развиться гнойный процесс – острый бартолинит или абсцедирующее воспаление бартолиновой железы. Для этой ситуации характерны острые боли пульсирующего характера, интенсивность которых нарастает во время ходьбы и интимной близости, покраснение кожи в патологическом участке и повышение температурных показателей тела до 38-39°С. Может быть даже немотивированная слабость и озноб.
Причины кисты бартолиновой железы
К закупорке отводящего канала бартолиновой железы могут привести следующие факторы:
Наличие кисты бартолиновой железы повышает риски развития абсцесса данной локализации. Причинами гнойного воспаления могут быть:
Формирование абсцесса происходит быстро – достаточно 3-4 дней. Провоцирующими факторами являются:
Получить консультацию
Почему «СМ-Клиника»?
Диагностика кисты бартолиновой железы
Для постановки правильного диагноза гинекологу достаточно провести объективный осмотр. У входа во влагалище в толще половых губ выявляется патологическое образование размерами от 1 см и более. При наличии острого бартолинита появляется болезненность, припухлость и покраснение кожи, в случае абсцесса – все эти признаки выражены сильнее, а также определяется флюктуация (очаг размягчения в центре). Для выявления возможных причин образования кисты бартолиновой железы и оценки общего уровня здоровья врач может назначить проведение дополнительных исследований:
В некоторых случаях, особенно у женщин старше 40 лет, может возникать подозрение на рак бартолиновой железы. В рамках объективной диагностики под местным обезболиванием проводится биопсия с помощью иглы. Полученный материал подвергают морфологическому исследованию.
Мнение эксперта
Киста бартолиновой железы, образовавшись один раз и достигнув определенных размеров, может больше и не увеличиваться. Иногда все же может происходить ее рост, что способно приводить к дискомфорту и формированию психологических комплексов в связи с неэстетичностью половых органов (имеется асимметрия в области входа во влагалища), особенно это важно для девушек-моделей. Поэтому гинекологи советуют взвесить все «за» и «против» и принять правильное решение по поводу необходимости ее удаления. К тому же, не стоит забывать, что киста бартолиновой железы может в любой момент нагноиться, а в большинстве случаев гнойное воспаление требует срочной операции, риски которой больше, чем при плановой.
Калинина Наталья Анатольевна, врач акушер-гинеколог, врач-репродуктолог, УЗ-диагност
Методы лечения кисты бартолиновой железы
При небольших кистах проводится амбулаторное лечение, при больших – показано хирургическое вмешательство.
Консервативную терапию гинеколог подбирает индивидуально для каждой пациентки. Она заключается в ускорении рассасывания содержимого кисты. Может также проводиться противовоспалительное лечение. Рекомендованы теплые сидячие ванночки.
При наличии острого бартолинита на фоне кисты в отсутствие абсцесса своевременно назначенная антибактериальная и противовоспалительная терапия могут помочь обойтись без операции.
Хирургическое лечение кисты бартолиновой железы
Хирургическое лечение проводится в 2 случаях:
Выделяют 2 вида оперативных вмешательств:
Если у пациентки на фоне кисты бартолиновой железы развился абсцесс, то показано его вскрытие и тщательное очищение полости. Обязательно вводится дренажная трубка, чтобы предупредить повторное скопление гноя и способствовать скорейшему купированию воспалительного процесса. Всем пациенткам с абсцессом бартолиновой железы после вскрытия назначается антибактериальная терапия.
Киста бартолиновой железы
Бартолиновые железы — это парная составляющая больших половых губ. Главная их функция заключается в необходимости выработки слизистого секрета, который блокирует инфекции до их проникновения в вульву. Второе не менее важное назначение бартолиновых желез — выделение смазки для избегания дискомфорта во время интимной близости.
Продуктивная работа озвученных желез нарушается при дисфункции их протоков. Слизистый секрет перестает выполнять свои функции, если протоки полностью или частично блокированы.
Киста бартолиновой железы (бартолинит) — это узел аномального характера, располагающийся в области больших половых губ при входе во влагалище. Возникает новообразование из-за дисфункции железистых протоков, которые закупориваются. В редких случаях патологию диагностируют у женщин старше 35 лет. Обычно с жалобами подобного рода к гинекологу обращаются пациентки от 25 до 30 лет.
Механизм образования узла: формирование припухлости плотной текстуры — ее увеличение — возникновение бартолинита. На первой стадии развития аномального процесса женщина не ощущает изменений в своем состоянии. По мере разрастания узла она начинает замечать затруднения при движениях и интимной близости.
Клиническая картина меняется при возникновении кисты на фоне инфекционного процесса. Железистые протоки поражаются патогенными микроорганизмами, и возникает ложный абсцесс (каналикулит). В итоге происходит постепенное их сужение. Проверяют наличие каналикулиту с помощью легкого сдавливания на проблемную зону. Много выделений за этой манипуляцией не последует, но пара капель гноя появится на поверхности пораженной зоны однозначно.
При нежелании женщины посетить гинеколога воспалительный процесс начинает активно продуцировать. Происходит полное закупоривание протоков, и возникает сужение просвета стойкого характера (стеноз). В результате накопления гноя в заблокированных протоках наблюдается смещение бартолиновой железы. Женщина уже не в состоянии игнорировать появившиеся симптомы, потому что ей доставляет ощутимую боль любое движение.
При истинном абсцессе наблюдается иная клиническая картина:
Доброкачественное образование имеет следующую характеристику:
Следует отличать безопасное новообразование от рака бартолиновой железы. Онкозаболевание на начальной стадии его развития имеет следующую симптоматику:
Факторы, влияющие на появление кисты бартолиновой железы:
Диагностика кисты бартолиновой железы:
Самолечение воспаленной кисты бартолиновой железы недопустимо, но до визита к гинекологу можно облегчить свое состояние.
Первая помощь самой себе
Действие лечебной терапии
Более детально следует остановиться на снижении отека и устранении болезненных ощущений при помощи мазей:
Разновидности хирургических приемов при кисте бартолиновой железы:
Во время и после операции могут возникнуть следующие осложнения:
Киста бартолиновой железы
Киста бартолиновой железы — доброкачественное образование в преддверии влагалища, которое удаляется с помощью небольшого хирургического вмешательства.
Киста бартолиновой железы — доброкачественное образование в виде полости с толстыми стенками, которая заполнена жидкостью. В норме бартолиновы железы расположены возле входа во влагалище. Они вырабатывают смазку, которая увлажняет влагалище, предупреждает рост патогенных микроорганизмов, обеспечивает комфортное проникновение при половом акте. Если выводной проток железы закупоривается, внутри скапливается вырабатываемая жидкость, и возникает киста.
Важно
Киста может воспаляться, загнаиваться и переходить в абсцесс. Чтобы этого не допустить, не стоит затягивать с визитом к врачу.
Заболевание в основном развивается у женщин репродуктивного возраста, у которых бартолиновы железы активно функционируют. У девочек-подростков патология не встречается, а для пациенток в менопаузе — считается редкостью. Распространенность кист составляет до 2% от всех гинекологических болезней.
Причины
Сужение или полная закупорка выводного протока железы может быть связана с такими факторами:
Изначально киста представляет собой скопление стерильного секрета — в ней нет микроорганизмов, поэтому воспалительный процесс отсутствует. Однако при хронических венерических инфекциях, несоблюдении интимной гигиены, отсутствии барьерной контрацепции в полость могут проникать бактерии. Это вызывает воспаление внутри кисты и образование гнойника (абсцесса). Риск нагноения повышается при снижении иммунной защиты на фоне ОРВИ или хронических заболеваний.
Симптомы
На начальных этапах киста выглядит как небольшой узелок возле входа во влагалище, который женщина замечает при проведении гигиенических процедур. Этот узелок имеет округлую поверхность, не болит при прикосновениях, кожа вокруг него имеет обычный вид. Постепенно образование увеличивается в размерах, из-за чего пациентка испытывает эстетический дискомфорт, неудобства во время сидения, ходьбы, полового акта. Средний размер кисты — от 3 до 7 см.
Если на месте кисты формируется абсцесс, пациентка сталкивается с неприятными симптомами:
Обратите внимание! Быстрый рост образования и появление болезненности может указывать на рак бартолиновой железы.
Насонова Нина Викторовна, акушер-гинеколог, врач первой категории.
Услуги по гинекологии в ОН КЛИНИК.
Методы диагностики
Гинекологи ОН КЛИНИК в большинстве случаев смогут поставить диагноз после стандартного осмотра наружных половых органов и вагинального исследования. Типичными признаками кисты считается асимметрия входа во влагалище, наличие эластичного округлого образования внутри большой половой губы. Для подтверждения диагноза врач выполняет ультразвуковое исследование.
Чтобы оценить общее состояние здоровья и выявить возможные сопутствующие гинекологические заболевания, проводятся такие методы исследования:
Лечение
При небольшом размере кисты и отсутствии дискомфортных ощущений у пациентки возможно наблюдение и консервативное лечение. Терапия включает теплые сидячие ванночки, подбор правильной уходовой косметики для интимной зоны, по показаниям — лечение инфекций половых путей и восстановление нормальной микрофлоры влагалища.
Основным способом лечения кисты бартолиновой железы является хирургическая операция. Такой метод позволяет избавиться от косметического недостатка, предупредить осложнения заболевания Плановая операция имеет преимущества перед экстренным вмешательством, выполняемым в случае развития абсцесса, поскольку она позволяет подобрать щадящий метод лечения и практически не дает осложнений.
Основная задача гинеколога — сохранить бартолиновую железу и создать условия для оттока ее секрета, что благоприятно сказывается на здоровье женских половых органов. Врачи ОН КЛИНИК проводят современные эффективные операции при кистах бартолиновых желез:
Обратите внимание! Восстановление после малоинвазивного лечения составляет не более 1 месяца, место разреза быстро заживает без следов и шрамов.
Поскольку бартолинова железа выполняет важную функцию по увлажнению влагалища, ее полное удаление проводится только при частых рецидивах кисты либо при развитии абсцесса. Под общим обезболиванием врач делает разрез и иссекает образование вместе с железой, после чего ушивает рану саморассасывающимися швами. Для предупреждения вторичной инфекции женщине после операции нужно будет принимать антибиотики.
Радикальное удаление бартолиновой железы чаще вызывает осложнения, по сравнению с малоинвазивными методами, а также впоследствии женщина может столкнуться с сухостью влагалища. Поэтому к операции прибегают только в запущенных случаях, а при своевременном обращении к врачу будет достаточно современных щадящих вмешательств.
Профилактика
Чтобы снизить риск возникновения кисты бартолиновой железы, женщинам рекомендуется:
Киста бартолиновой железы — неприятное, но хорошо поддающееся лечению заболевание. Главное вовремя обратиться к врачу, чтобы избавиться от болезни и избежать осложнений.
Киста бартолиновой железы — как ее лечить?
Киста бартолиновой железы — как ее лечить
В жизни женщины бывают моменты, когда нельзя откладывать визит к гинекологу. Это тот случай, когда на входе во влагалище появляется болезненный узелок. Причиной этого чаще всего является киста бартолиновой железы.
Бартолиновые железы расположены у входа во влагалище женщины и производят жидкость, которая обеспечивает вагинальную смазку. Иногда случается, что проток железы блокируется и жидкость накапливается в железе. Так образуется киста бартолиновой железы.
Опухшая железа изначально относительно безболезненна. Со временем, по мере роста, боль усиливается. Если в содержимое кисты проникает инфекция, может образоваться абсцесс — содержимое железы может набухать и воспаляться.
Киста бартолиновой железы
Киста бартолиновой железы
» data-medium-file=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/05/Киста-бартолиновой-железы.jpg?fit=450%2C293&ssl=1″ data-large-file=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/05/Киста-бартолиновой-железы.jpg?fit=846%2C550&ssl=1″ loading=»lazy» src=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/05/%D0%9A%D0%B8%D1%81%D1%82%D0%B0-%D0%B1%D0%B0%D1%80%D1%82%D0%BE%D0%BB%D0%B8%D0%BD%D0%BE%D0%B2%D0%BE%D0%B9-%D0%B6%D0%B5%D0%BB%D0%B5%D0%B7%D1%8B.jpg?resize=900%2C585&ssl=1″ alt=»Киста бартолиновой железы» width=»900″ height=»585″ srcset=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/05/Киста-бартолиновой-железы.jpg?w=900&ssl=1 900w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/05/Киста-бартолиновой-железы.jpg?resize=450%2C293&ssl=1 450w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/05/Киста-бартолиновой-железы.jpg?resize=846%2C550&ssl=1 846w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/05/Киста-бартолиновой-железы.jpg?resize=768%2C499&ssl=1 768w» sizes=»(max-width: 900px) 100vw, 900px» data-recalc-dims=»1″/> Киста бартолиновой железы
Киста Бартолини является довольно распространенной проблемой. Лечение зависит от ее размера, боли и наличия или отсутствия инфекции. Иногда достаточно домашнего лечения, но чаще необходим кистозный хирургический дренаж и прием антибиотиков.
Симптомы развития кисты бартолиновой железы
Обнаружить большую инфицированную кисту не сложно — женщина чувствует отек и боль. Маленькая киста сначала может не давать симптомов. Если киста продолжает расти, то она обязательно даст о себе знать. Заражение обычно является вопросом времени.
Гнойные кисты образуют чувствительный, часто очень болезненный узелок у входа во влагалище, вызывая дискомфорт при ходьбе и сидении, боль во время полового акта и лихорадку.
Когда обратиться к гинекологу
Обязательно обратитесь к врачу, если у входа во влагалище образовался болезненный узелок, который не изменился после двух-трех дней самолечения в домашних условиях, например, теплых ванн в этой области.
Если боль сильная, немедленно запишитесь к гинекологу. При развитии воспаления никакое самолечение не поможет.
Если вам уже есть 40 лет, обязательно следует сразу же проконсультироваться с врачом. Новый узелок у входа во влагалище может быть признаком более серьезной проблемы, такой как рак. Врачу не составит труда диагностировать кисту — как правило, достаточно обычного обследования.
Причины абцесса бартолиновой железы
Как уже упоминалось, причина бартолиновой кисты — задержка жидкости, а задержка жидкости обусловлена сужением железистого протока, что, в свою очередь, может быть связано с инфекцией или травмой.
Мы уже выработали представление о механизме развития кисты, но что вызывает абсцесс? Есть много бактерий, которые могут вызвать инфицирование. Среди них E. scherichia и бактерии, вызывающие венерические заболевания — хламидии и гонококки. Киста и абсцесс Бартолина могут повториться.
Как лечат кисты бартолина?
Киста Бартолина не всегда требует лечения, если она не вызывает какого-либо дискомфорта гинеколог предложит местные средства и будет наблюдать за процессом. Если есть жалобы, возникает вопрос медицинского вмешательства.
Есть несколько методов лечения. Условия выбора для врача — размер кисты, степень дискомфорта, наличие или отсутствие инфекции и другие факторы.
» data-medium-file=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/05/Марсупиализация.jpg?fit=450%2C200&ssl=1″ data-large-file=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/05/Марсупиализация.jpg?fit=900%2C400&ssl=1″ loading=»lazy» src=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/05/%D0%9C%D0%B0%D1%80%D1%81%D1%83%D0%BF%D0%B8%D0%B0%D0%BB%D0%B8%D0%B7%D0%B0%D1%86%D0%B8%D1%8F.jpg?resize=900%2C400&ssl=1″ alt=»Марсупиализация» width=»900″ height=»400″ srcset=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/05/Марсупиализация.jpg?w=900&ssl=1 900w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/05/Марсупиализация.jpg?resize=450%2C200&ssl=1 450w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/05/Марсупиализация.jpg?resize=768%2C341&ssl=1 768w» sizes=»(max-width: 900px) 100vw, 900px» data-recalc-dims=»1″/> Марсупиализация
Если ни один из путей не подходит и киста все еще сохраняется, может потребоваться удаление бартолиновой железы. Операция сопровождается общей анестезией, но имейте в виду, что существует высокий риск кровотечений и послеоперационных осложнений.
К сожалению, эффективного метода предотвращения развития бартолиновой кисты не существует, но снижает вероятность любого заражения защита при половых контактах и соблюдение правил личной гигиены.