киста в правом яичнике нет месячных

Задержка месячных при кисте яичника

Содержание:

Месячные при кисте яичника

Задержка месячных при кисте яичника – характерный признак прогрессирующего заболевания. Именно отсутствие регулярных менструаций указывает на различные гинекологические патологии, среди которых одной из самых распространенных является киста яичника. Поэтому если менструальный цикл у женщины стал нерегулярным, а также проявляется сопутствующая симптоматика: боли в животе, учащение позывов к мочеиспусканию, нарушение дефекации и пр., нужно как можно скорее записаться на консультацию к гинекологу и узнать точный диагноз.

Влияние кисты на менструационный цикл

Киста яичника – опухоль доброкачественной этиологии, которая представляет собой капсулу, наполненную серозной жидкостью. Заболевание диагностируется у женщин любого возраста, но чаще после полового созревания. Пока опухоль небольших размеров, она никак не проявляет себя. Но по мере ее увеличения развивается патологическая симптоматика, которая должна стать поводом как можно скорее поселить врача.

Месячные при кисте яичника становятся нерегулярными, при этом изменение их характера может развиваться в 2 направлениях:

Начало нового цикла отодвигается, но потом появляются продолжительные, обильные кровотечения.

Менструации наступают в срок, но выделения скудные, практически отсутствуют.

Сбой менструального цикла и киста яичника связаны, потому что чаще опухоль имеет фолликулярную природу. Доброкачественное новообразование формируется, если зрелая яйцеклетка вовремя не покинула фолликул. В такой ситуации овуляция не наступает, поэтому дата начала нового цикла сдвигается вперед, при этом сроки задержки могут составлять от 5 до 30 дней.

Фолликулярные кисты склонны к саморассасыванию. Но если этого не произошло, образование увеличивается в размерах, то при наступлении менструаций начинает беспокоить такая патологическая симптоматика:

обильное кровотечение, которое длится намного дольше, чем обычно;

острые боли в животе;

повышенное газообразование, вздутие.

В некоторых случаях менструальные кровотечения становятся скудными. Это связано с серьезным гормональным сбоем и развитием дефицита специфических женских гормонов. Еще один вид кисты, влияющих на менструальный цикл – эндометриодная. Она возникает при запущенном эндометриозе, когда клетки эндометрия из матки распространяются на соседние ткани. Симптомы, развивающиеся при такой кисте:

мажущие выделения перед месячными;

обильные, продолжительные менструации;

острая боль в животе.

Какими бывают месячные при кисте яичника

Киста яичника во время месячных может проявлять себя выделениями такого характера:

Обильные. Отличаются обильным кровотечением и длятся дольше обычного.

Скудные. Зачастую связаны с гормональной дисфункцией, при которой наблюдается дефицит женских специфических гормонов эстрогена, прогестерона.

Что происходит с кистой в период менструации

Фолликулярная киста во время менструации может самопроизвольно лопнуть и выйти вместе с кровянистыми выделениями. Перед началом месячных женщину могут беспокоить острые боли в нижней части живота, усиливающиеся после физической активности, полового акта.

Преимущества МЦ «ЗДОРОВАЯ СЕМЬЯ»

Как выходит киста яичника с менструацией

Функциональные кисты склонны к рассасыванию, поэтому она может раствориться во время месячных. Характерный признак повреждения и растворения кисты – появления в менструальном отделяемом больших сгустков, которые являются стенками капсулы кистозной опухоли. Остатки могут выходить при очередной менструации, а также в другие дни цикла. Самочувствие при этом может ухудшиться, так как болезненный синдром становится интенсивнее.

Регулирование цикла при задержке месячных

Регулирование цикла при задержке, вызванной образованием кисты яичника, проводится с применением гормоносодержащих препаратов, назначенных врачом после подтверждения диагноза. Для лечения проблемы чаще всего назначаются такие медикаментозные средства:

«Дюфастон» или «Утрожестан». Препараты аналогичного действия. Нормализуют уровень прогестерона, способствуя нормальному созреванию яйцеклетки. После курса терапии менструальный цикл стабилизируется.

«Дисменорм». Гомеопатический препарат, изготовленный на основе натуральных компонентов. Помогает нормализовать менструальный цикл, устранить патологическую симптоматику. Должный эффект наступает при длительном приеме.

Витамины С и Е. Учувствуют в процессах синтеза гормонов, необходимых для нормального функционирования органов репродуктивной системы.

Оральные контрацептивы. Стабилизируют функционирование репродуктивных органов.

Если консервативное лечение бессильно, киста постепенно увеличивается в размерах и возрастает риск развития негативных последствий, врач обсуждает с пациенткой варианты оперативного лечения.

Для удаления доброкачественной кисты яичника чаще всего используется лапароскопический метод. Это малоинвазивная, органосохраняющая процедура, во время которой на передней брюшной стенке делаются маленькие проколы, через которые внутрь вводится лапароскоп и хирургические инструменты. Все манипуляции видны на экране монитора. Хирург удаляет капсулу с содержимым, реабилитация проходит быстро, в домашних условиях.

Стоимость лечения кисты яичника

Стоимость терапии кисты яичника для каждой пациентки рассчитывается персонально, с учетом выбранного метода лечения, возраста пациентки, размера и вида новообразования, индивидуальных особенностей организма.

Чтобы уточнить цены и записаться на прием к специалисту многопрофильной клиники «Здоровая семья», позвоните по номеру +7 (495) 185 93 07 либо закажите обратный звонок. Как только менеджеры увидят запрос, они сразу свяжутся с вами и проконсультируют по всем интересующим вопросам.

Читайте также по теме:

Гинекология

Консультация

Обследование

Лечение

Манипуляции

Наблюдалась в данной клиники более 10 лет. Специалисты очень хорошие, за что и посещала это место. Но администраторы, считаю, в последнее время очень испортились, мало того, что дозвониться пол дня невозможно, так еще при обращении просто проигнорировали мой вопрос и нахамили. Не ожидала такого отношения к постоянному клиенту.

-Хотим поблагодарить Вас за высокую оценку наших врачей. По работе администраторов от нас Вам было направленно письмо, просим ответить. Мы обязательно разберемся.
С Уважением, Администрация МЦ Здоровая семья

-Спасибо за столь приятные слова!
Администрация МЦ «Здоровая семья»

-Спасибо за лестный отзыв!
Администрация МЦ «Здоровая семья»

Источник

Что такое киста яичника? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Климанов А. Ю., гинеколога со стажем в 19 лет.

Определение болезни. Причины заболевания

Киста яичника (греч. «kystis» — мешок, пузырь) — одно из наиболее распространенных доброкачественных гормонозависимых непролиферирующих образований, представляющих собой полость с жидкостным содержимым. Кистозные образования различны по этиологии, морфологии, клинической картине заболевания, а также тактике их лечения.

Киста может возникать в левом и правом яичниках, локализация на течение заболевания не влияет.

По данным различных авторов, каждая третья женщина репродуктивного возраста сталкивалась с подобной проблемой. Часто встречаются кисты яичников и у девочек в возрасте 12-15 лет (55,8% случаев). [1]

Условно можно выделить две группы: функциональные кисты (фолликулярные, текалютеиновые, кисты желтого тела) и истинные (кистомы — серозные, муцинозные, эндометриодные, тератомы и редкие).

Чем отличается киста от кистомы

Кистома — устаревший термин. Сейчас применяют термин цистаденома — доброкачественная опухоль яичника кистозного строения. Рост кист яичника обусловлен увеличением и накоплением жидкостного содержимого в полости, что и отличает их от кистом.

Причины кисты яичника

Факторы риска:

Также к факторам риска возникновения кист яичников можно отнести наследственную предрасположенность, тяжелые и вредные условия труда, психоэмоциональное перенапряжение, нарушение питания (строгие монодиеты). Однако в большинстве случаев причины появления кист яичников неизвестны.

Симптомы кисты яичника

Зачастую пациентки даже не догадываются о наличии кист из-за их слабой симптоматики. Нередко женщины узнают о своем диагнозе на плановом профилактическом осмотре или при обследовании по поводу другого заболевания. Но все же можно выделить ряд симптомов, указывающих на развитие кисты яичника:

Тошнота, увеличение окружности живота, боли при мочеиспускании для кисты яичника не характерны.

Фолликулярные кисты носят, как правило, односторонний характер появления и имеют бессимптомное течение. В размерах такие кисты могут быть от трёх до восьми см, хорошо пальпируются при влагалищном исследовании. В большинстве случаев через два месяца наступает спонтанное разрешение кисты.

Симтоматика лютеиновых кист также выражена недостаточно, часто их развитие протекает в течение 2-3 месяцев, после чего происходит их самостоятельный регресс. Однако они могут вызывать задержку менструации, иногда пациентки отмечают появление болей внизу живота тянущего характера, чувство дискомфорта. Выявление кисты желтого тела во время беременности не представляет опасности для пациентки, к 18-20 неделям, как правило, такие кисты подвергаются инволюции.

Несмотря на достаточно благополучное течение заболевания, могут наблюдаться осложнения, сопровождающиеся картиной острого живота: сильной и резкой болью, симптомами раздражения брюшины, повышением температуры, тошнотой.

Патогенез кисты яичника

На данный момент патогенетические аспекты кист яичников вызывают много споров. Функциональные кисты яичника — это гормонозависимые образования, которые развиваются из граафовых пузырьков под воздействием на яичники стимуляции гонадотропина (также при ранней активации гипоталамо-гипофизарной системы) или на фоне воспалительных заболеваний, в кистозно-атрезирующем фолликуле происходит накопление жидкости.

Механизм появления лютеиновых кист сопряжен и с увеличением выработки гонадотропного гормона, однако это не является основным фактором; воспалительные процессы в яичниках затрудняют отток жидкости в связи с тем, что нарушаются функции лимфатической и кровеносной систем. Помимо этого, наличие у пациенток в анамнезе заболеваний, передаваемых половым путем, также увеличивает вероятность возникновения кист яичников. [3] [4]

Классификация и стадии развития кисты яичника

Функциональные кисты

Геморрагические кисты

Геморрагические кисты образуются вследствие разрыва фолликулярной кисты или кисты жёлтого тела и кровоизлиянием внутрь их.

Геморрагические кисты подразделяют на следующие виды:

Истинные кисты

Истинные кисты — эпителиальные опухоли, развивающиеся из эпителиальных компонентов яичника. Встречаются доброкачественные, пограничные и злокачественные

Классификация на гормональные и не гормональные кисты яичника не используется.

Поликистоз яичников

Поликистоз яичников — это генетически детерминированное заболевание, не имеющее отношения к теме кист и цистаденом.

Осложнения кисты яичника

Наиболее частыми последствиями заболевания являются разрывы кист яичников, апоплексия, перекруты ножки кисты, кровоизлияния в полость кисты, а также их предперфорация. [7] Все осложнения кисты яичников необходимо дифференцировать с патологиями, имеющими картину острого живота: острый аппендицит, перфорация полого органа, внематочная беременность.

Чем опасна киста яичника

Апоплексия яичника — состояние, сопровождающееся нарушением целостности тканей яичника, в результате которого происходит кровоизлияние жидкости в брюшную полость. Причинами может послужить интенсивная физическая нагрузка, половой акт, беременность. [8] При апоплексии яичника основными жалобами пациенток являются боли внизу живота, иногда с иррадиацией в прямую кишку, кровянистые выделения из половых путей, общая слабость, повышение температуры, сухость во рту, тошнота, учащенное мочеиспускание. [9] В зависимости от формы апоплексии проводят консервативное или оперативное лечение. При развитии данного состояния необходима консультация специалиста.

Ножка, на которой располагается киста, соединяет её с тканью яичника. Если ножка несколько удлиненная, может случится ее перекрут, вследствие чего развиваются ишемические явления, обусловленные сдавлением сосудов и нервов. Пропустить такое состояние сложно, так как оно сопровождается продолжительной острой болью и требует незамедлительной госпитализации в стационар для хирургического вмешательства, иначе может развиться перитонит.

Если лопнула киста

Развитие воспаления в брюшной полости в результате разрыва кисты может привести к сепсису и нарушению нормального функционирования внутренних органов. Иногда разрывы кист больших размеров приводят к удалению яичника. Это последствие кисты яичника требует незамедлительного оперативного вмешательства, так как помимо опасности возникновения перитонита существует риск развития кровотечения.

Диагностика кисты яичника

Ультразвуковое исследование органов малого таза является наиболее простым и высокоинформативным методом диагностики различных кист яичников.

Как выглядят при ультразвуковом обследовании нормальные яичники:

Как выглядят яичники при наличии кист:

При диагностике кист яичников не стоит полагаться только на инструментальные методы исследования, необходимо провести подробный сбор анамнестических данных, жалоб, особенностей менструального цикла пациентки, установление дня цикла, а также проведения теста на беременность в случае задержки, для исключения внематочной локализации плодного яйца. При бимануальном исследовании стоит обратить внимание на наличие, а также подвижность и болезненность патологических образований в проекции яичников.

Диагностическая лапароскопия позволяет не только провести визуальную оценку состояния органов малого таза, но и при необходимости расширить объем операции и удалить кисту, отправив ее содержимое на дальнейшее гистологическое исследование.

Дифференциальная диагностика

Анализы

Методы лабораторной диагностики для выявления кист не требуются. При подозрении на злокачественный процесс может быть назначен анализ крови на онкомаркеры СА125 и НЕ-4.

Лечение кисты яичника

Что делать при обнаружении кисты в яичнике

Консервативное лечение. В большом проценте случаев в отношении пациенток с функциональными кистами яичников стоит использовать выжидательную тактику, учитывая при этом размер кисты, ее локализацию, возможные осложнения, а также возраст пациентки и необходимость сохранения репродуктивной способности. Пациентам рекомендуется диетотерапия, лечебная гимнастика, рефлексотерапия. [15]

Медикаментозное лечение. При неосложнённом характере кист препаратами выбора являются двухфазные контрацептивы, витамины группы В и аскорбиновая кислота. [14]

Оперативное вмешательство. Абсолютными показаниями к оперативному лечению функциональных кист яичников являются их осложнения: разрывы кисты и перекрут ножки кисты яичника, относительным — апоплексия яичника (геморрагическая форма). В целях предупреждения развития онкопатологии истинные кисты всегда подвергаются хирургическому лечению.

Как лечить кисту яичника — это во многом будут предопределяться возрастом пациентки, репродуктивным статусом, а также типом кисты, ее размерами и локализацией. Передовые лапароскопические технологии позволяют провести операции с минимальной травматизацией даже пациенткам с кистами яичников больших размеров, а также во время беременности на различных сроках. [16]

У пациенток репродуктивного возраста предпочтение отдается органосохраняющим операциям, основным методом остается энуклеация кисты яичника, то есть рассечение тканей яичника без повреждения самого органа. Капсула кисты удаляется без ее вскрытия, что предотвращает обсеменение брюшной полости содержимым кисты. В случае, если технически данную процедуру провести не представляется возможным, проводится иссечение кисты яичника в пределах здоровых тканей. У пациенток в постменопаузальном периоде одинаково часто встречаются как доброкачественные, так и злокачественные образования яичников, поэтому рационально проведение аднексэктомии — радикального удаления яичника вместе с трубой. После проведенной операции все полученные материалы обязательно отправляются на исследование для установления гистотипа образования яичника.

Лечение лапароскопией. Основным методом лечения цистаденом является лапароскопия при которой через проколы передней брюшной стенки под контролем видеокамеры выполняется удаление образований в яичниках.

Киста яичника при беременности

Если киста во время беременности не вызывает болевых ощущений, то её не лечат.

Удаление кисты яичника при беременности

При быстром росте, подозрении на злокачественный процесс или не устраняемом болевом синдроме выполняется хирургическое лечение с сохранением беременности. На ранних сроках беременности возможно применение лапароскопии.

Реабилитация

После удаления цистаденом реабилитация не требуется. При лапароскопии пациентку выписывают на следующий день после операции.

Можно ли забеременеть при кисте яичника

Функциональна киста может стать препятствием для половой жизни. При цистаденоме трудности с зачатием возможны за счёт смещения и механического сдавления ткани яичника и нарушения анатомии малого таза.

Лечение народными методами

Эффективность и безопасность популярных народных средств для лечения кисты яичника, например корня лопуха, мумие, сока алоэ и прочих, не доказана.

Прогноз. Профилактика

Раз в год каждая женщина должна проходить профилактический осмотр у врача-гинеколога, ведь многие заболевания зачастую имеют бессимптомное течение или же сопровождаются незначительными клиническими проявлениями. Именно к таким патологиям относится киста яичника.

При функциональных кистах яичника достаточно благоприятный прогноз при их своевременном выявлении, динамическом наблюдении и правильно подобранной терапии. В ряде случаев кисты имеют склонность к рецидивам. [17]

Надежных профилактических мероприятий не существует, однако имеется ряд исследований, доказывающих снижение развития функциональных кист на фоне непрерывного приема монофазных комбинированных оральных контрацептивов. [18]

Источник

• ← киста в правом сосудистом сплетении у грудничка
• киста в правом яичнике при беременности на ранних сроках →