колит правый бок на уровне пупка у женщин что это
Боль в правом боку
Заболевания печени и желчного пузыря
Желчная колика по праву носит титул одного из самых сильных видов болей, связанных с заболеваниями внутренних органов. Она возникает при желчнокаменной болезни, когда камень вызывает закупорку и спазм желчных протоков.
При хроническом холецистите беспокоит боль под правым ребром, под ложечкой, может отдавать под правую лопатку. По характеру она тупая, некоторых больных беспокоит постоянно, а у других возникает в виде редких приступов. Обычно ухудшение состояния провоцируют погрешности в диете.
Также боль под правым ребром может быть проявлением гепатита, цирроза, рака печени.
Острый аппендицит
При остром воспалении червеобразного отростка — аппендикса — боль сначала возникает во всем животе или вокруг пупка, а затем смещается в правую подвздошную область. Другие возможные проявления: тошнота и рвота, запор, понос, повышение температуры тела.
При подозрении на острый аппендицит нужно немедленно вызвать «скорую помощь». Самолечением заниматься нельзя. Слабительные и клизмы могут привести к разрыву червеобразного отростка, а обезболивающие препараты смазывают клиническую картину и не дают врачу правильно оценить состояние, симптомы пациента.
Иногда под симптомами острого аппендицита скрывается кишечная колика — не опасное состояние. Особенно часто это бывает у детей. В таком случае больного всё равно лучше отправить в хирургический стационар — врач некоторое время понаблюдает за ним, и, если всё будет в порядке, отпустит домой.
Заболевания органов мочевыделительной системы
По силе и мучительности почечная колика может посоперничать с желчной. Вызвана она теми же причинами — камень перекрывает просвет мочеточника и вызывает спазм его стенки. Зачастую приступ провоцирует обильная еда и алкоголь — нередко пациентов доставляют в приемное отделение клиники прямо с застолья.
Тупая, ноющая боль в пояснице с правой стороны может быть вызвана пиелонефритом — воспалительным заболеванием почек. Другие возможные проявления: повышение температуры тела, частые мочеиспускания, примеси гноя и крови в моче, слабость.
Проблемы с позвоночником
Если говорить о болях в пояснице справа, в первую очередь на ум приходит, конечно же, «самый народный диагноз» — остеохондроз поясничного отдела позвоночника. Боль обычно ноющая, возникает с одной, реже с двух сторон, усиливается во время физических нагрузок, длительного пребывания в однообразной позе.
Другая распространенная причина — грыжа межпозвоночного диска, которая чаще всего возникает именно в поясничном отделе позвоночника, ввиду достаточно большой подвижности и высоких нагрузок, которые приходится испытывать пояснице. Боль возникает, как правило, с одной стороны, распространяется на ягодицу, по задней поверхности ноги вниз.
Боли в животе справа
Беспокоит боль в правом боку? Врачи «Первой семейной клиники Петербурга» расскажут, когда достаточно выпить обезболивающее, в каких случаях записаться на прием к специалисту, а когда нужно незамедлительно вызвать скорую помощь.
Болит живот справа: оценка состояния
Боли в животе справа чаще всего указывают на заболевания желудочно-кишечного тракта, некоторые из которых требует срочной медицинской помощи. Причиной неприятных ощущений также могут быть патология почек и репродуктивных органов. Анализ характера, интенсивности, продолжительности и точной локализации болевых ощущений поможет избежать необоснованной паники и, с другой стороны, не медлить с обращением к врачу.
Что спровоцировало боль в животе справа?
Боли после физической нагрузки
После быстрой ходьбы или бега пациенты часто жалуются на резкую боль в правом подреберье. При физических нагрузках, особенно без предварительной разминки, кровь переполняет печень. Давление на её капсулу, богатую нервными окончаниями, приводит к появлению сильной боли в правом боку. Состояние нормализуется, если остановиться и отдышаться. Если болезненность возникает даже при небольших физических нагрузках, нельзя исключать вялотекущую патологию печени и желчного пузыря.
Болит живот справа после еды
Абдоминальные боли, связанные с приемом пищи, указывают на нарушение работы пищеварительного тракта. Жирные блюда, превышение обычного и достаточного объёма при приёме пищи, и упоребление алкоголя часто провоцируют боль в правом боку после еды, характерную для заболеваний желчного пузыря (холецистит, желчнокаменная болезнь). Если пациент знает о своем диагнозе (боль не интенсивная), разрешается принять ранее назначенный спазмолитик. Однако при усилении болевых ощущений, появлении желтушности кожи и глаз, потемнении мочи следует позвонить в скорую. Погрешности в питании могут спровоцировать приступ панкреатита. Опоясывающая боль обычно немного утихает при наклоне вперед в положении сидя.
Если жгучая боль возникла до еды, локализуется в области желудка и справа, следует заподозрить гиперацидный гастродуоденит (воспаление желудка и 12-перстной кишки) или язвенную болезнь. «Голодные» боли часто сопровождаются изжогой и становятся менее интенсивными после приема пищи. Неоднократный самостоятельный прием препаратов, снижающих кислотность (допустимы только при установленном диагнозе), и тем более употребление раствора соды категорически запрещены. Резкая, «кинжальная» боль, кровавая рвота и черный стул (кровь в кале) указывают на прободение (разрыв) язвы и желудочное кровотечение.
После полового акта
Боли в животе справа во время или после секса чаще всего возникают на фоне метеоризма и запоров, обусловлены напряжением брюшной стенки. Болезненность беспокоит и после сбоев в питании. В этом случае можно заподозрить синдром раздраженного кишечника, колит и другие воспалительные заболевания ЖКТ. Болевой синдром до/после полового акта могут спровоцировать инфекции, передающиеся половым путем и заболевания репродуктивных органов у мужчин и женщин (см. ниже).
Живот болит после травмы
Болезненность после падения на правый бок обусловлена травмой брюшных мышц. Тупая боль постепенно проходит самостоятельно. Если после травмы в ДТП при отсутствии видимых повреждений состояние человека резко ухудшается, падает артериальное давление, живот увеличивается в размерах или становится доскообразным (напряжение брюшной стенки), с большой вероятностью произошел разрыв мягких тканей и началось внутреннее кровотечение.
Диагностика
Врачи
Характер и продолжительность боли
Кратковременная боль (обычно локализуется в области пупка справа и слева), проходящая без приема обезболивающих, часто спровоцирована неврозом и сопровождается диареей (поносом). Срочное врачебное вмешательство не требуется. Однако при повторных эпизодах стоит записаться на прием к терапевту. Возможно, потребуется консультация невролога.
Впервые возникшая острая боль в животе справа — серьезный повод обратиться за медицинской помощью. Болевые ощущения в верхней части брюшной полости справа могут указывать на желчную колику и язвенную болезнь.
Яростная (наиболее интенсивная) боль в животе с правой стороны возникает при движении камня по мочеточнику из правой почки. Приступ почечной колики сопровождается рвотой, метеоризмом, частыми позывами к мочеиспусканию и отхождением малого количества мочи. В тяжелых случаях снижается артериальное давление, пациент теряет сознание. При малейшем подозрении на приступ почечнокаменной болезни следует вызвать скорую помощь.
Сильная болезненность внизу живота с правой стороны часто ассоциируется с аппендицитом. Однако в начальной стадии воспаления аппендикса боль ноющая (менее интенсивная в положении лежа на правом боку с согнутыми ногами), усиливается со временем и отдает в желудок и справа от пупка. В дальнейшем болевой синдром нарастает, живот становится твердым.
Схваткообразные боли в животе возникают при воспалении кишечника (включая кишечные инфекции, например, сальмонеллез) и отравлении. Болевые ощущения локализуются в области пупка, сопровождаются тошнотой/рвотой, поносом, повышением температуры и интоксикацией (слабость, боли в мышцах, головная боль). При заболеваниях толстой кишки (восходящей её части, расположенной в правом боку) боли возникают во время движения каловых масс и часто сопровождаются запором/поносом, вздутием живота.
Резкие боли в правом подреберье, усиливающиеся на вдохе, характерны для правостороннего плеврита, осложняющего течение пневмонии. При этом наблюдаются все симптомы поражения легких: повышение температуры, одышка, кашель.
На пульсирующую боль у пупка справа или слева часто жалуются люди, ведущие сидячий образ жизни. Неприятные ощущения связаны с застоем крови и быстро проходят после разминки. Однако при постоянной пульсации в животе следует нельзя исключать аневризму брюшной аорты.
При возникновении острой боли в животе вызовите неотложную помощь!
Тянущая, ноющая боль в брюшной области справа указывает на хроническое воспаление. Неприятные ощущения возникают периодически или носят постоянный характер. При болезни Крона боль часто локализуется в правой подвздошной области (справа, внизу) и имитирует аппендицит.
Для пиелонефрита характерны тупые боли в спине, отдающие вниз живота, паховую область и ногу на стороне пораженной почки. При этом больной страдает от сильной интоксикации. При хроническом воспалении появляются отеки на ногах, высокое а/д трудно снизить обычными гипотензивными средствами.
Ноющая боль в правом подреберье после приема пищи, тошнота, тяжесть и распирающие ощущения в области живота (в верхней его части с правой стороны), отсутствие аппетита характерны для хронического холецистита и воспаления печени. При гепатите и циррозе появляется желтуха, темная моча, обесцвеченный кал.
Причины боли в животе справа у женщин
Боли внизу живота у женщин возникают перед месячными и обусловлены сокращениями матки. Неприятные ощущения проходят через 2-3 дня. Нередко на 14-й день от начала менструации в период овуляции (созревание и выход яйцеклетки в полость матки) женщины жалуются на тянущие боли или спазмы внизу живота с одной стороны. При этом отмечается незначительное вздутие, увеличение влагалищных выделений. Состояние не требует врачебного вмешательства.
Если боль с одной стороны (справа или слева) не связана с менструальным кровотечением, следует исключить гинекологическую патологию. При этом характер боли поможет поставить предварительный диагноз.
Важно! Все женщины, обратившиеся с жалобами на боли внизу живота, направляются на консультацию гинеколога.
Боли в животе справа и в паховой области во время беременности обусловлены расхождением тазовых костей. Однако при сильной боли в животе справа у беременной женщины нельзя исключать острую хирургическую патологию: перекрут кисты, кишечную непроходимость, аневризму брюшной аорты.
Важно! При боли внизу живота справа или слева категорически запрещены согревающие процедуры (использование грелки). Это только усилит кровотечение во время менструации, а у беременных может спровоцировать выкидыш. Будущим мама нельзя принимать лекарственные препараты (обезболивающие, спазмолитики) без назначения врача. Многие современные средства негативно влияют на плод и тонус матки.
Схваткообразная боль в животе после родов, усиливающаяся при кормлении грудью — нормальное явление, обусловленное сокращением матки. Однако из-за перерастяжения связочного аппарата в послеродовом периоде нередко образуется пупочная грыжа. Выпячивание брюшной стенки сопровождается болезненными ощущениями в области пупка справа или слева, вздутием и урчанием в животе.
Абдоминальную боль у рожениц могут вызвать запоры. Поэтому важно после родов, проконсультировавшись с врачом, выполнять приседания. Упражнения на пресс ускорят сокращение матки, уменьшат кровопотерю и укрепят брюшную стенку.
Важно! Прием слабительных противопоказан кормящим мамам. Это приведет к поносу у малыша. Дефекацию после родов поможет наладить чернослив, овсянка, кисломолочные продукты и употребление 1 ст. л. подсолнечного масла по утрам. Из лекарственных средств самыми безопасными являются глицериновые свечи.
Нельзя исключать развитие послеродового эндометрита. После кесарева сечения воспаление матки возникает в 43% случаев. Болезнь проявляется повышением температуры, гнойными выделениями и усилением кровотечения, болью внизу живота и в паху. Риск заболевания снижает профилактический курс антибиотиков.
Болит живот справа у мужчин
Тупая абдоминальная боль у мужчин чаще всего возникает из-за паховой или пупочной грыжи. Причина — чрезмерные физические нагрузки. Выпячивание в паху нередко формируется у мальчиков до 1 года из-за слабости связочного аппарата, поэтому малышам нельзя позволять долго надрывно плакать. Пупочные и паховые грыжи устраняются пластикой (ушиванием грыжевого отверстия или укреплением специальной сеткой). Без своевременного хирургического вмешательства с большой вероятностью происходит ущемление грыжи. Боль нарастает, распространяется на весь живот, больные отмечают частую рвоту, задержку стула и вздутие живота. Хирургическая операция проводится в экстренном порядке.
Боль в пояснице, отдающая в пах и ногу, характерна для протрузии и грыжи межпозвоночного диска. Пациенты часто жалуются на слабость и онемение в ногах. При подтверждении диагноза врач назначит эффективный курс противовоспалительных препаратов. При необходимости проводят лечебную блокаду или операцию.
Заболевания мочеполовой системы у мужчин (цистит, простатит, аденома простаты) проявляются болезненностью внизу живота, которая утихает после дефекации и мочеиспускания. Однако иногда боль сильнее справа или слева.
При орхите (воспаление яичка) и везикулите (воспалительный процесс, развивающийся в семенных пузырьках) внезапно повышается температура, резкая или тупая боль иррадиирует в пах и промежность, усиливается при ходьбе по лестнице вниз и физической нагрузке. Поврежденное яичко отекает. Воспаление яичек нередко осложняет течение венерических заболеваний и чревато бесплодием.
Варикоцеле (варикоз семенных канатиков) диагностируется у каждого четвертого мужчины в возрасте до 30 лет. Заболевание часто протекает бессимптомно и диагностируется при диспансеризации подростков. Только в тяжелых случаях возникает ноющая боль с одной стороны мошонки и в паху. Болевые ощущения усиливаются при перегревании, физических нагрузках и во время полового акта.
При перекруте яичка внезапно возникает резкая боль в мошонке с одной стороны с иррадиацией в пах, промежность и поясницу. У маленьких мальчиков заболевание сопровождается тошнотой и рвотой. При пальпации обнаруживается более высокое положение яичка в мошонке. Патологию устраняют в экстренном порядке.
Важно! При подозрении на простатит, аденому простаты и заболевания яичек следует обращаться к урологу-андрологу.
Диагностика
Для постановки диагноза при боли в животе справа врач назначает следующие исследования.
Анализы крови
Клинический анализ крови выявляет признаки воспаления (увеличение лейкоцитов, ускоренное СОЭ). Для аппендицита характерно резкое повышение уровня лейкоцитов до 15х109/л. Печеночные пробы позволяют оценить работу печени.
Анализ мочи
Общий анализ и при необходимости посев мочи исключают / подтверждают воспаление почек, наличие камней.
Анализы кала
Копрограмма диагностирует заболевания ЖКТ. При подозрении на кишечную инфекцию делают посев кала. Исследование на скрытую кровь назначают при подозрении на кровотечение (например, при болезни Крона). Детям при жалобах на боли в животе проводят анализ на дисбактериоз и яйца глист.
Инструментальные методы
УЗИ (в том числе в режиме доплера) — самый безопасный метод обследования брюшной полости, тазовых органов и почек. Исследование проводится при абдоминальной боли любой локализации взрослым, беременным и детям всех возрастов. При подозрении на заболевание желудка и желчного пузыря целесообразно пройти ФГДС. Патология тонкого кишечника диагностируется с помощью рентгена. При колитах назначают колоноскопию. Однако максимально точную информацию об органических изменениях в ЖКТ врач получает на КТ/МРТ.
Как облегчить боль в домашних условиях
Лечение
Лечебная тактика зависит от установленного диагноза. Самолечение чревато ухудшением самочувствия и порой связано с риском для жизни. Необходимо вызвать скорую помощь в нескольких случаях.
Запишитесь на прием в «Первую семейную клинику Петербурга», если вас беспокоят постоянные или периодические боли животе средней интенсивности, в случаях ухудшения состояния или отсутствия лечебного эффекта при ранее диагностированном заболевании.
Лечебная тактика при боли в животе справа
Лучшее решение даже при незначительной боли в животе и отсутствии других симптомов — записаться на прием к терапевту. Своевременно оказанная медицинская помощь не допустит усугубления патологического процесса и зачастую позволяет избежать операции. Терапевты, гастроэнтерологи и другие узкие специалисты «Первой семейной клиники Петербурга» назначат только необходимые исследования, в кратчайшие сроки установят точную причину боли и назначат эффективное лечение. Для быстрого выздоровления соблюдайте врачебные рекомендации по дозировке и продолжительности приема препаратов, диету, придерживайтесь здорового режима труда и отдыха.
Боли справа от пупка
Дискомфорт в районе пупка — признак, который характерен как минимум для 20-30 заболеваний. Интенсивность его проявления может быть разной. Установить точную причину этого симптома может только опытный врач. Согласно медицинской статистике, боль справа от пупка обычно относится к патологиям тонкой кишки. Это ведет к нарушению процессов всасывания питательных веществ. Кроме того, наличие резких неприятных ощущений такого характера может указывать на воспаление аппендикса. Если, кроме повышения чувствительности в правой части живота, появляется тошнота, рвота, высокая температура, наблюдается потеря аппетита, пациенту нужна срочная помощь врача.
Когда нужна срочная медицинская помощь
Если боль справа от пупка сопровождается высокой температурой, изменением окраса мочи, рвотой, светлым стулом, необходима срочная медицинская помощь. Дискомфорт в брюшной полости с вагинальным кровотечением, а также нерегулярной менструацией также относится к разряду состояний, угрожающих здоровью. Поводом для срочного обращения к врачу считается острая боль, которая не проходит в течение 2 часов и больше. Пациенту понадобится немедленная госпитализация, если у него неожиданно появилось ректальное кровотечение, рвота красного цвета, участился пульс, выступил холодный липкий пот.
Почему возникает боль около пупка?
Существует множество причин, объясняющих появление неприятных ощущений в правой стороне живота. Наиболее вероятные причины болезненности области около пупка:
Реже встречаются такие причины как воспаление седалищного нерва, ферментная недостаточность и новообразования тонкой кишки.
19 причин тазовых болей у женщин
Тазовыми называются боли, которые локализуются ниже пупка и выше начала бедер. Они могут быть связаны с разными состояниями. Иногда тазовые боли не представляют никакой опасности и проходят через некоторое время самостоятельно, иногда они свидетельствуют о некоторых заболеваниях, а в отдельных случаях сигнализируют о том, что вам нужно срочно ехать в больницу.
Острый аппендицит
Боль в нижней части живота, повышение температуры тела и рвота могут быть признаками острого аппендицита. В этом случае лучше сразу вызвать врача. Воспаленный червеобразный отросток должен быть как можно скорее удален, в противном случае он может лопнуть и вызвать воспаление в брюшной полости — перитонит.
Синдром раздраженного кишечника
Если вас постоянно беспокоят боли и вздутие в живота, спазмы, запоры или диарея, это может быть связано с состоянием, известным как синдром раздраженного кишечника. Посетите врача и пройдите обследование. До конца не известно, почему возникает эта патология, её лечат при помощи медикаментозных препаратов, диеты, борьбы со стрессами.
Овуляторный синдром
У некоторых женщин в середине месячного цикла возникают боли в низу живота справа или слева, связанные с овуляцией — выходом созревшей яйцеклетки из яичника. Такие боли не представляют опасности и, как правило, проходят в течение нескольких часов.
ПМС и менструальные спазмы
Боли, связанные с предменструальным синдромом и маточными спазмам, возникают во время месячных и обычно длятся от 1 до 3 дней. Их причиной являются сокращения матки, стремящейся избавиться от отторгшейся слизистой оболочки и крови. С такими болями можно справиться в домашних условиях. Если они очень сильны, и вам не удается облегчить их самостоятельно, обратитесь к врачу.
Внематочная беременность
Это состояние возникает, когда оплодотворенная яйцеклетка закрепляется не в матке, а в другом месте, как правило, в маточной трубе. Возникает острая тазовая боль, кровотечение из влагалища, головокружение, тошнота. Эти симптомы должны заставить женщину сразу обратиться к врачу. Внематочная беременность — опасное для жизни состояние.
Венерические инфекции
Характерные признаки инфекций, передающихся половым путем (ИППП): боль во время мочеиспускания, выделения из влагалища, вагинальные кровотечения в промежутках между месячными. Наиболее распространенными видами ИППП являются гонорея и хламидиоз. Окончательный диагноз сможет установить врач после лабораторных анализов. Если у вас обнаружено венерическое заболевание, вашему партнеру также нужно пройти обследование.
Воспалительные заболевания матки, маточных труб, яичников
Эти патологии могут возникать самостоятельно или в качестве осложнений венерических инфекций. Они являются причиной № 1 женского бесплодия, так как способны приводить к необратимым повреждениям органов женской репродуктивной системы. Для лечения этих заболеваний применяют антибиотики, иногда необходима госпитализация в стационар.
Киста яичника
В яичниках находятся фолликулы — пузырьки, в которых созревают яйцеклетки. Созревший фолликул разрывается во время овуляции и выпускает яйцеклетку. Если этого не произойдет, он превращается в кисту. Такие кисты яичников, как правило, безвредны и могут проходить самостоятельно, но они могут стать причиной болей, увеличения живота. При перекруте кисты возникает угрожающее состояние — сильные острые боли должны заставить немедленно обратиться к врачу. Кисты яичников выявляют во время гинекологического осмотра, УЗИ.
Миома матки
Обычно миоматозные узлы возникают после 30–40 лет, они являются доброкачественными образованиями. По мере увеличения в размерах, миома приводит к возникновению болей в низу живота и в пояснице, болезненным месячным, болям во время половых контактов, проблемам с наступлением беременности. Сегодня существуют такие малоинвазивные методы лечения миомы, как эмболизация маточных артерий (ЭМА).
Эндометриоз
При эндометриозе слизистая оболочка матки растет в нехарактерных местах, например, в брюшной полости. Во время месячных она отторгается и начинает кровоточить, но отторгнутая ткань и сгустки крови не могут покинуть тело женщины через влагалище. Сам по себе эндометриоз редко представляет опасность, но он приводит к болям и возникновению спаек, которые могут привести к проблемам с зачатием ребенка.
Цистит
Воспаление мочевого пузыря проявляется в виде частых позывов к мочеиспусканию, болями, резями. Инфекция может распространяться вверх, в мочеточники и почки, приводя к серьезным осложнениям. Если у вас диагностирован цистит, нужно сразу обратиться к врачу и приступать к лечению.
Мочекаменная болезнь
Камни в почках и мочеточниках способны приводить к почечным коликам — приступам сильной боли в пояснице, которая распространяется вниз, по ходу мочеточника. Мочевые камни бывают разных размеров. Некоторые из них выходят сами, другие требуют лечения.
Интерстициальный цистит
Хроническое заболевание, причины которого до конца не установлены, чаще всего возникает у женщин старше 30–40 лет. Беспокоят постоянные боли, которые усиливаются во время мочеиспускания и половых актов, женщина может посещать туалет по несколько раз в час.
Опущение тазовых органов
С возрастом или на фоне беременности и родов может произойти ослабление мышц тазового дна, при этом матка, влагалище и мочевой пузырь опускаются вниз. Это не опасное состояние, но оно приводит к чувству дискомфорта, делает половые контакты болезненными. Укрепить мышцы тазового дна помогают специальные упражнения Кегеля.
Варикозное расширение тазовых вен
Варикоз может возникать не только на ногах. Расширение вен таза приводит к болезненности, которая усиливается, когда женщина сидит или стоит. В положении лежа симптомы уменьшаются или исчезают. Варикозное расширение тазовых вен лечится хирургическим путем.
Спайки в полости таза
Спайки — сращения из рубцовой ткани — образуются после перенесенной операции или инфекции в малом тазу. Они соединяют внутренние органы друг с другом или со стенками тазовой полости. Это может приводить к болям, бесплодию. Существуют консервативные и хирургические методы лечения тазовых спаек.
Вульводиния
Этим термином обозначают хроническую боль в области вульвы. Она часто возникает во время езды на велосипеде и половых актов, сопровождается жжением, чувством, напоминающим укусы насекомых. Вульводиния не является инфекцией, её лечат при помощи медикаментозных препаратов и физиотерапии.
Проблемы со стороны нервной системы
Иногда тазовые боли бывают связаны с неврологическими проблемами, такими как неврит (воспалительный процесс в нерве), плексит (воспалительный процесс в крестцовом, копчиковом нервном сплетении), остеохондроз, межпозвонковая грыжа в поясничном отделе. Распознать причину таких болей иногда бывает непросто даже врачу — зачастую в первую очередь подозрение падает на заболевания внутренних органов.
Миофасциальный болевой синдром (МФС)
Довольно часто источником тазовых болей являются мышцы и связки. Это состояние называется миофасциальным болевым синдромом, оно имеет следующие причины:
Причин тазовых болей может быть много. Иногда врачу сложно без дополнительных обследований определить причину такого состояния. Если вас беспокоят тазовые боли — запишитесь к гинекологу в «ПрофМедЛаб», наш телефон: +7 (495) 120-08-07.