колит внизу правого бока

Причины боли в правом боку

Боль внизу живота справа — один из признаков воспаления аппендикса. Но дискомфорт может возникать и при нарушении функций других органов ЖКТ, репродуктивной, мочевыделительной системы. Точный диагноз может поставить врач после полного обследования.

Боль в правом боку внизу живота, как основной симптом воспаления аппендикса

Аппендицит — воспаление червеобразного отростка, патология встречается у детей и взрослых, точные причины развития болезни не установлены. Возможные провоцирующие факторы — частые ангины, пневмонии, затяжные ОРВИ, кариес и воспаление десен, заражение паразитами, хронические запоры, кишечные инфекции. Аппендицит может развиться на фоне стресса, после сильного удара в живот.

Основные отличительные признаки воспаления аппендикса:

При подозрении на аппендицит нельзя самостоятельно проводить пальпацию живота, делать согревающие процедуры, заниматься самолечением.

Раньше червеобразный отросток удаляли, даже при отсутствии воспаления, во время сопутствующих операций. Но сейчас аппендектомию проводят только при наличии противопоказаний, поскольку аппендикс выделяет защитные клетки, вырабатывает кишечный сок.

Другие причины боли внизу живота справа

Неприятные симптомы в правом боку внизу живота свидетельствуют поражении органов, которые находятся в правой подвздошной области. Это подвздошная кишка, начальные отделы толстого кишечника. В правый бок может иррадиировать боль при болезнях органов мочевыделительной системы.

При каких патологиях может болеть правая нижняя часть живота:

Боль в правом боку внизу живота у женщин и мужчин

У женщин боль внизу живота с правой стороны возникает при правостороннем поражении яичников или маточных труб. Острый болевой синдром свидетельствует о прерывании трубной беременности, перекруте ножки кисты яичника, апоплексии яичника. Такие патологии требуют экстренного хирургического вмешательства.

Дискомфорт может быть вызван овуляцией, приближающимися месячными. При беременности в I триместре тянущая или ноющая боль возникает при закреплении эмбриона. На поздних сроках дискомфорт связан с ростом матки, растяжением связочного аппарата. При физиологических причинах боль не отдает в другие части живота, какие-либо дополнительные опасные симптомы отсутствуют, общее состояние в пределах нормы.

У мужчин неприятные ощущения возникают при воспалении предстательной железы, яичек.

Что делать, если болит правый бок внизу живота

При острой, сильной боли, которая постоянно усиливается, необходимо вызвать «скорую помощь». Опасные симптомы — слабость, повышение температуры, рвота, которая не приносит облегчения, цефалгия, снижение АД, обмороки.

Если боль не связана с неотложными состояниями, необходимо обратиться к терапевту или педиатру. После первичного осмотра врач выпишет направление к узкопрофильному специалисту — гастроэнтерологу, хирургу, гинекологу или урологу, нефрологу, инфекционисту.

Основные методы диагностики:

При консервативном лечении назначают противовоспалительные средства, анальгетики, спазмолитик, делают обезболивающие блокады. При обезвоживании проводят инфузионную терапию. Пробиотики необходимы для восстановления баланса кишечной микрофлоры, антибиотики назначают при выявлении бактериальных инфекций, противопаразитарные средства — при глистных инвазиях. Цитостатики принимают при тяжелом течении болезни Крона. Для улучшения состояния врач подбирает противодиарейные или слабительные препараты, ферменты, витаминные комплексы. В период восстановления назначают лечение минеральными водами, физиопроцедуры.

При остром аппендиците, ущемлении грыжи, перитоните, внематочной беременности, перекруте кисты, выявлении абсцессов и свищей необходимо оперативное вмешательство.

Источник

Боль в правом боку на уровне талии и внизу живота: основные причины и лечение

Неприятные ощущения в боковой части тела – это знакомо всем, а причины могут иметь разный характер. Боль в правом боку на уровне талии может говорить о проблемах, связанных с дисфункциями внутренних органов или же свидетельствовать об осложнениях после недавно перенесенных травм. Если боль отдает в правый бок, врачи говорят об аппендиците или патологических изменениях в ЖКТ.

Что может болеть в правом боку: схема расположения органов

Схема расположения органов в области на уровне талии

Определяем причину боли по симптомам

Таблица составлена практикующим врачом-терапевтом сайта СпросиВрача Викторией Дружикиной и служит наиболее достоверным источником информации при определении причины болей.

Чаще тупые, ноющие, приступообразные боли, усиливающиеся после жирной пищи, редко – выраженные, жидкий стул.

Тупые, в конечной стадии выраженные боли, асцит (жидкость в брюшной полости, выглядит как выпирающий живот), желто-коричневый язык, слабость, тошнота, рвота, жидкий стул, тяжесть в правом боку. Часто виден выпирающий край печени из-под ребер. В конечной стадии орган сжимается и перестает выпирать.

Заболевание	Симптом	Используемые препараты
Острый холецистит	Острые, выраженные боли, отдающие вниз, тошнота, рвота, повышение температуры, жидкий стул.	Спазмолитики («Дюспаталин, «Но-шпа, «Папаверин); Антибиотики («Ципрофлоксацин, «Амикацин, «Меропенем); Анальгетики («Диклофенак, «Кеторол); Антациды («Фамотидин, «Омепразол, «Рабепразол).
Хронический холецистит	Спазмолитики («Дюспаталин», «Но-шпа», «Папаверин»); Антибиотики («Ципрофлоксацин», «Амикацин», «Меропенем»); Анальгетики («Диклофенак», «Кеторол»); Антациды («Фамотидин», «Омепразол», «Рабепразол»).
ЖКБ	Острые, режущие боли, тошнота, рвота, пожелтение кожи, жидкий стул«	Спазмолитики («Дюспаталин», «Но-шпа», «Папаверин»); Антибиотики («Ципрофлоксацин», «Амикацин», «Меропенем»); Анальгетики («Диклофенак», «Кеторол»); Антациды («Фамотидин», «Омепразол», «Рабепразол»),хирургическое вмешательство
Гепатиты	Боли сильные, но тупые, могут быть тянущие. Тошнота, рвота, повышение температуры, жидкий стул, слабость, потливость.	Специфическая противовирусная терапия.
Цирроз печени	Гепатопротекторы («Гептрал», «Урсосан», «Орнити»н, экстракт расторопши); Ингибиторы протонной помпы («Омепразол», «Рабепразол», «Эзомепразол»); Антихолинергические средства («Мебеверин», «Тримебутин»).
Аппендицит	Многолик – боли острые, тупые, сильные, слабые, от пупка до уровня грудины. Тошнота, однократная рвота. Повышенная температура. Жидкий стул. Смешение болей из эпигастрия в правую подвздошную область через 3–4 часа от начала (симптом Кохера).	Оперативное вмешательство
Энтерит, колит	Боли по ходу кишечника, урчание в животе, вздутие, примесь крови, слизи в кале. Стул нерегулярный, жидкий.	Спазмолитики («Но-шпа», «Папаверин»); Противодиарейное («Смекта»)
Рак кишечника	Боли в начале ноющие, затем выраженные. Запор, непроходимость, потеря веса.	Оперативное лечение, химиотерапия, облучение
Нефроптоз	Боли часто связаны с резкими движениями, особенно с прыжками в высоту. Разной интенсивности, чаще средней.	Кинезеология. Остеопатия. Хирургическая коррекция – подшивание почки
Остеохондроз	Боли идут от позвоночника, усиливаются при движении, вдохе, кашле. В покое стихаю или уменьшаются.	НПВС («Мелоксикам», «Ксефокам», «Диклофенак», «Аэртал»); Миорелаксанты («Сирдалуд», «Мидокалм»); Хондропротекторы («Терафлекс», «Дона», «Артра»); Витамины группы В («Нейробион», «Комбилипен», «Мильгамма»).
Эндометриоз	Боли довольно интенсивные, сопровождаются нарушением цикла, кровотечением.	Оперативное вмешательство; Гормональные препараты.
Ушиб, травма	Боль связана с перенесенным падением, ударом и т.д., ограничена этим воздействием. Усиливается при надавливании. Сопровождается образованием гематомы, синяка.	НПВС («Мелоксикам», «Ксефокам», «Диклофенак»).
Миозит	Боль в мышце, усиливается при надавливании, движении. Довольно ощутима, в покое стихает.	НПВС («Мелоксикам», «Ксефокам», «Диклофенак», «Аэртал»); Миорелаксанты («Сирдалуд», «Мидокалм»);

Основные причины заболеваний при болях в правом боку: разбираемся по порядку

Обязательно проведите самостоятельный осмотр тела на предмет наличия синяков, опухолей, царапин и ссадин, чтобы исключить возможность травмы.

Поражения и желчного пузыря

Печень и желчный пузырь – критически важные внутренние органы человека. Даже малейшее нарушение их работы может привести к серьезным последствиям. Регулярная тянущая боль в правом боку на уровне талии может говорить о том, что развивается патология этих органов.

Холецистит (Воспалительный процесс в желчном пузыре)

Обычно является закономерным осложнением развившейся желчнокаменной болезни и связан с нарушением экосистемы органа. В большинстве случаев холецестит развивается при наличии камней в желчном пузере. Воспалительный процесс развивается стремительно в острой и относительно вяло в хронической форме.

Лечение холецистита на фоне ЖКБ проводит хирург, без ЖКБ – терапевт, гастроэнтеролог.

На фото: образовение камней в желчном пузере

Желчнокаменная болезнь

Процессы минерализации в желчном пузыре приводят к появлению камней и воспалению. Ткани органов желтеют

Если образовавшиеся камни блокируют свободный ток желчи, то появляется острейшая боль в боку. При обострении состояния необходимо вызвать скорую помощь.

Есть широкий спектр препаратов для медикаментозной терапии. К ним следует отнести урсодезоксихолевую кислоту (УДХК) и ее генерики. В случаях, когда выход для желчи перекрыт, камень ушел в проток осуществляется хирургическое вмешательство для удаления камней. Лечением заболеваний занимается врач хиург.

Гепатиты

Гепатиты А, В и С – это инфекционные острые заболевания, способные привести к значительным проблемам и последующим осложнениям. Зачастую боль в правом боку – это потенциальный симптом болезни.

Кроме болевых ощущений возможны повышенная температура, ослабление, ломота в суставах и увеличение размера и веса селезенки и печени. Для консервативного лечения используют:

При схожей симптоматике определить заболевание и назначить терапию сможет врач терапевт.

Цирроз печени

Любые боли на уровне талии должны быть приняты всерьез. На уровне талии расположены основные жизненно важные органы, включая печень. Стремительная острая интоксикация органа и длительное воздействие токсинов могут привести к разрушению тканей и циррозу.

Болезнь быстро переходит в хроническую форму, повреждения становятся необратимыми. Терапия сводится к поддержанию функции органа всеми возможными медикаментозными средствами. При подозрении на патологию печени Вы можете пройти консультацию гепатолога.

Патологии ЖКТ

Основные участки системы ЖКТ расположены в брюшной полости, а потому они часто становятся причиной болевых синдромов

Воспаление аппендикса (Аппендицит)

В научных кругах аппендицитом именуют воспалительный процесс с очагом в аппендиксе с накоплением гноя внутри отростка в зауженном низу. Это может не только спровоцировать боль в правом боку на уровне талии, но и много других неприятных симптомов.

Заболевание развивается стремительно, а острые формы чреваты фатальным исходом. Локализация боли в правом боку или низу иногда обусловлена пилефлебитом (это воспалительный процесс, охватывающий воротную вену, что приводит к прямому поражению печени).

Подтвердить подозрения на аппендицит поможет консультация хирурга.

Воспаления кишечника

Нарушение микрофлоры, бактериальные и вирусные инвазии, а также попадание в кишечник инородных предметов провоцируют воспаления. Болезнь сопровождается нарушениями дефекации, появлением стула с примесью слизи или крови, метеоризмом и болями разного характера.

Для лечения в случае необходимости используют антибиотики разных групп, в зависимости от заболевания («Энтерофурил», «Олеандомицин», «Амоксициллин» и др.).

Онкологические заболевания кишечника

В наше время рак обнаруживается достаточно рано. Колоноскопия и МРТ позволяют определить подозрительные скопления клеток и быстро выявить их характер. При обнаружении симптомов (болевой синдром, изменение цвета каловых масс, нарушения дефекации) нужно незамедлительно обратиться к врачу.

Терапевтический план разрабатывается в зависимости от стадии рака. Возможно применение химиотерапии или же хирургического удаления злокачественных тканей. О полипах в кишечнике читайте тут.

Заболевания позвоночника и почек

Не всегда болезненные ощущения связаны с проблемами со стороны печени или ЖКТ. Проблемы с позвоночником и остеохондроз часто вызывают похожую симптоматику. Лечением остеохондроза занимается врач невролог.

Нефроптоз

Нефропотоз – опущение почки. Синдром подвижной почки часто сопровождается болевым синдромом на уровне талии.

Болезнь делиться на три уровня (степени). Нефроптоз проявляется с правой стороны чаще, а также становится очевидным на второй стадии, когда почка легко прощупывается через кожу на уровне талии у не тучных пациентов.

Боль в правом боку может быть ранним симптомом развития нефроптоза 1 уровня, а потому не следует игнорировать болевые ощущения. Для диагностики используются различные приемы:

Консервативные формы лечения: ношение специального корректирующего бандажа на уровне пояса или низа брюшной области, ЛФК и упражнения. Операцию назначают редко. О лечении заболеваний почек у женщин описано тут.

Остехондроз и грыжа

Дискомфорт и болевые ощущения зачастую связаны с пережатием нерва или воспалением скелетных мышц. Характерным симптомом является утеря гибкости, а также усиление дискомфорта при резких движениях или даже дыхании.

Для купирования некоторых симптомов назначаются препараты для снижения воспаления, а также ЛФК и физиотерапция. О симптомах грыжи у мужчин узнайте из этой статьи.

Защемление нерва

Боли внизу живота у женщин

Низ живота может болеть по тем же причинам, что и бок. Боль в правом боку внизу живота у женщин нередко является проявлением следующих патологий: воспаления придатков матки, реже – кисты яичника и первичных стадий миомы матки. Низ живота – это основная часть брюшной полости, но болевые ощущения могут быть спровоцированы патологиями окружающих органов и тканей. Очень часто низ живота болит из-за осложнений патологий репродуктивных органов.
Какие есть причины появления дискомфорта внизу живота?

Эндометриоз

Это распространенная болезнь, которая часто развивается в здоровых женщинах и затрагивает преимущественно людей репродуктивного возраста. Эндометрические ткани (стенки матки) начинают расти и распространяться в окружающие ткани. Это вызывает боли в низу живота.

Всего есть два основных типа эндометриоза:
Генитальный. В этом случае эндометрические клетки локализуются в матке и яичниках.
Экстрагенитальный. В данной ситуации разрастание может затрагивать весь низ живота, а воспалительные процесса затрагивают кишечник и пупок.
По характеру и тяжести протекания заболевание подразделяют на 4 степени. Единственным эффективным методом диагностики признана лапароскопия. Это «разведывательная» хирургическая операция, которую осуществляют через отверстие в низу брюшной полости.

Лечение ведется гормональными препаратами, обезболивающими и противовоспалительными. В некоторых случаях необходимо вмешательство хирурга. Если болит правый бок внизу живота у женщин, это очень часто является проявлением осложнений в репродуктивной системе. О других возможных причинах болей внизу живота описано здесь.
При наличии схожих симптомов Вы можете задать вопрос гинекологу онлайн.

Другие причины болей внизу живота

Если болит правый бок живота внизу у женщины, то это может быть нормальным явлением. До 10-15% женщин испытывает разного характера дискомфорт в течение менструального цикла (конкретно, в период овуляции). Юные девушки в предменструальный период могут испытывать боли внизу живота.

Методы диагностики

Причина боли в правом боку

Диагностические методы

ОАМ, ОАК, Биохимия крови, КТ, МРТ, УЗИ.

ОАК с лейкоцитарной формулой, ОАМ, УЗИ

Нефроптоз и болезни почек

ОАМ, ОАК, Биохимия крови, КТ, УЗИ.

Заболевания женской системы репродукции

ОАМ, ОАК, Биохимия крови, КТ, МРТ, УЗИ, Лапароскопия.

Визуальный осмотр, Анамнез, Пальпация.

Заболевания желудочно-кишечного тракта

ОАМ, ОАК, Биохимия крови, КТ, МРТ, УЗИ, Колоноскопия,

Профилактика и превенция рецидивов

Профилактика большинства заболеваний сводится к ведению ЗОЖ. Откажитесь от вредных привычек (курение, наркотики, спиртное) и займитесь спортом. Это позволит держать талию в отличном виде и предотвратит патологии.
Реабилитационные мероприятия, нацеленные на превенцию рецидивов, обычно сводятся к назначению специальной диеты и рекомендациям придерживаться базовых правил ЗОЖ.

Часто задаваемые вопросы и ответ врача

На вопросы отвечала врач-терапевт Виктория Дружикина

Боль в правом боку на уровне ребер сбоку
– «Самые частые варианты для таких симптомов – панкреатит, холецистит, остеохондроз, ЖКБ, гепатит. Диагностировать все, кроме остеохондроза, можно с помощью УЗИ органов брюшной полости. Проблемы с позвоночником подтверждают с помощью МРТ или рентгена заинтересованного отдела.»

Боль в правом боку со спины
– «В спину боль отдает при следующий болезнях: панкреатит, пиелонефрит, остеохондроз, ЖКБ, рак поджелудочной железы, язва. Для поражения поджелудочной железы характерна опоясывающая боль.»

Боль в правом боку на уровне талии спереди у женщин
– «Воспалительные заболевания кишечника, эндометриоз, миозит проявляют себя именно такими симптомами. При патологии кишечника будет нарушен стул – жидкий, частый, с примесями слизи или крови. Эндометриоз сопровождается кровотечениями, нарушением цикла. Миозит протекает только с местными симптомами. При болях у женщин показана консультация гинеколога.»

Боль в правом боку на уровне талии спереди у мужчин
– «При таких болях можно заподозрить остеохондроз, воспалительные заболевания кишечника, миозит. Много дают осмотр и пальпация – напряженная болезненная мышца при миозите, урчащий болезненный живот, ограничение подвижности позвоночника из-за боли при остеохондрозе помогут предположить патологию и направить на дообследование (УЗИ почек, рентген или МРТ позвоночника, общие анализы крови и мочи, анализ кала и т.д.).»

Боль в правом боку под ребрами отдает в спину
– «Симптомы могут наблюдаться при остеохондрозе, панкреатите, холецистите, ЖКБ. Все состояния требуют медицинского осмотра и помощи. Может быть показана госпитализация.»

Отличие у мужчин и женщин: болезни по типу пола
– «Причина боли в правом боку различается в зависимости от пола. У женщин могут быть патологии половой системы – эндометриоз, воспаление яичников или их придатков. У мужчин чаще встречаются проблемы с печенью и остеохондроз.»

Когда нужно обращаться к врачу

Боль на уровне талии или низа брюшной области свидетельствует о развитии скрытых патологий, затрагивающих различные внутренние органы (при отсутствии травм и ушибов), а потому при появлении этого симптома обязательно посещение врача для проведения первичного осмотра и диагностических мероприятий. Уровень талии – это место размещения жизненно важных органов и тканей, уязвимых перед обширным спектром инфекционных, бактериальных и генетических заболеваний.

Даже после обычной травмы при наличии боли в животе на уровне талии лучше сходить к доктору для консультации.

Посетите врача при первых же симптомах
Боль в боку на уровне талии категорически нельзя игнорировать. Это тревожный звонок, который должен незамедлительно заставить вас «суетиться» и собираться в больницу. Никогда не откладывайте визит к медику. Своевременное обнаружение болезни – залог выздоровления.

Источник

Боль в правом боку внизу живота

Дискомфорт, который наблюдается в организме, не может появиться сам по себе. Боль в правом боку внизу живота является симптомом многих заболеваний и нарушений работы внутренних органов. Определить, что стало причиной неприятных ощущений, может только врач после проведения обследования.

Если у вас начал болеть правый бок внизу живота, следует немедленно обратиться к специалисту. В одних случаях может потребоваться экстренная медицинская помощь. В других — серьезное длительное лечение, эффективность которого увеличиться, если его начать как можно раньше.

Виды болей в правом боку

Так, боль может быть:

Возможные сопутствующие симптомы

Боль в правом нижнем боку может сопровождаться:

Причины возникновения боли

Одной из наиболее распространенных причин возникновения боли в правом боку внизу является воспаление аппендикса. Оно проявляется сначала дискомфортом в области желудка, медленно спускаясь ниже. Интенсивность неприятных ощущений и их характер варьируются, исходя из физиологических особенностей пациента. Как правило, аппендицит вызывает сильную ноющую или колющую боль, которая не уменьшается при приеме анальгетиков.

К прочим причинам дискомфорта в правом боку относят:

Помимо этого, болеть в правом боку внизу живота у женщин может из-за воспаления яичников, придатков, появления или разрыва кист, внематочной беременности, опухолей в матке, у мужчин — патологий предстательной железы, яичек и мочевого пузыря. Неприятные ощущения у женщин могут быть также связаны с ПМС и менструацией. В этом случае нередко говорят о нарушениях гормонального фона или развитии заболеваний половых органов.

Диагностика боли в правом боку внизу

Обследование, которое необходимо выполнить для того, чтобы определить точную причину, почему болит правый бок внизу живота, должно быть комплексным. Диагностика может проводиться только квалифицированным врачом.

Диагностика, реализующаяся в клинике, включает в себя несколько этапов. Первый — анализ жалоб и анамнеза. Далее, врач проводит физикальный осмотр, пальпацию живота на предмет определения точной локализации дискомфорта, его характера. Исходя из этого делает выводы о возможном диагнозе.

На основании всех этих данных специалист назначает лечение, направляет пациента на операцию или сдачу дополнительных анализов и прохождение процедур. Это могут быть:

Основные методы диагностики боли в правом боку внизу живота

Методика диагностики	Время
Анализ крови	10 минут
Анализ мочи	5 минут
УЗИ органов брюшной полости	30 минут
МРТ органов брюшной полости	20 минут
Ректороманоскопия	30 минут

Стоимость диагностики будет зависеть от сложности случая, а также клиники, в которой вы собираетесь пройти обследование. Первичный прием специалиста обойдется в 1200-2000 рублей, лабораторные анализы будут стоить от 500 рублей, инструментальные процедуры — от 1500 рублей. Цена различается, исходя из качества оборудования и квалификации врача.

Перед посещением специалиста можно пройти тест, который поможет определить, насколько серьезно ваше состояние. Самодиагностику вы найдёте на нашем сайте.

Какой врач лечит боль в правом боку внизу живота?

Если у вас болит правый бок внизу живота, и вы не знаете, к какому врачу обратиться, запишитесь на прием к терапевту, который при необходимости направит на прием к другому специалисту. При возникновении подобного симптома необходимо обратиться к врачу следующей специальности:

Нередко, если болит в правом боку внизу живота, может быть необходима экстренная медицинская помощь. «Скорую» нужно вызвать, если:

В остальных случаях следует записаться на плановый прием к врачу или вызвать участкового на дом. Ни в коем случае не откладывайте визит к доктору. Это может стать причиной развития осложнений и переходу заболевания, которое у вас наблюдается, в хроническую форму.

Что можно сделать для снятия боли?

Если вы приняли решение вызвать «Скорую помощь», не предпринимайте никаких действий перед приездом врачей. Это облегчит диагностику и значительно увеличит ее эффективность. В остальных случаях перед консультаций специалиста для снятия боли можно выпить несколько таблеток анальгетиков, а при наличии высокой температуры — жаропонижающие средства.

Ни в коем случае не грейте область, в которой наблюдается дискомфорт. Если болит правый бок внизу, не стоит заниматься самолечением или использовать средства народной медицины. В лучшем случае это позволит снять симптом, однако не избавит от первопричины. Лечение назначается исключительно врачом с учетом стадии патологии, особенностей организма пациента, его возраста, противопоказаний и ранее перенесенных заболеваний.

Источник