компьютерная томография терновой с к учебное пособие

компьютерная томография терновой с к учебное пособие

Предлагаемый читателям компактный карманный атлас состоит из шести томов. Каждый том посвящен определенному методу диагностики: рентгенографии, ультразвуковой диагностике, компьютерной томографии, радионуклидному методу, магнитно-резонансной томографии и ангиографии (интервенционной радиологии). В каждом томе также рассмотрены основные принципы применения оборудования, подробно описаны методы и протоколы исследования, приведены иллюстрации укладок и нормальной анатомии применительно к конкретному методу. Учитывая то, что при радионуклидном исследовании в норме, как правило, отсутствует какое-либо характерное накопление радиофармпрепарата, даны иллюстрации наиболее часто встречающихся патологических процессов.
Издание предназначено как для начинающих специалистов, которые найдут в нем справочные данные, которые «всегда под рукой», так и опытным врачам, осваивающим аппараты экспертного класса. Этими материалами могут пользоваться студенты, проходящие курс лучевой диагностики, и клинические ординаторы соответствующего профиля. Рентгенолаборанты могут использовать издание для изучения укладок при рентгенографии и при выполнении КТ- и МРТ-исследований.
Авторы будут признательны за любые замечания, направленные на улучшение данного издания.

В кратком атласе «Компьютерная томография» рассмотрена нормальная КТ-анатомия головного мозга, шеи, грудной клетки, брюшной полости, полости малого таза; подробно описан порядок исследования сердца и сосудов, приведены стандартизованные протоколы проведения исследований и укладок пациентов.
Карманный атлас «Компьютерная томография» будет интересен врачам-рентгенологам, занимающимся компьютерной томографией, окажется полезным для врачей-рентгенологов широкого профиля, клиницистов, тесно работающих с отделениями КТ, студентов и клинических ординаторов. Рекомендуется к использованию на кафедрах лучевой диагностики медицинских вузов.

Источник

Компьютерная томография

Серия «Карманные атласы по лучевой диагностике»

Под ред. акад. РАМН С.К. Тернового

СОДЕРЖАНИЕ

компьютерная томография терновой с к учебное пособие

В последние десятилетия, как никогда раньше, диагностические методы подверглись воздействию научно-технического прогресса. Появились и внедряются в клини­ческую практику новые аппараты и методики, позволяющие не только устанавливать правильный диагноз, но и делать это быстро и комфортно для пациента. Более того, совре­менные диагностические средства позволяют выявлять изменения на ранней стадии, когда человек еще не чувс­твует изменений. Это дает возможность перейти к реаль­ном) скринингу социально значимых заболеваний.

В лечебно-профилактические учреждения Мини­стерства здравоохранения и социальною развития и в ведомственные клиники поступило большое количество современных аппаратов. В связи с реализацией нацио­нального проекта «Здоровье» более 10 тысяч поликлиник и районных больниц получили современную аппаратуру. Создание высокотехнологичных медицинских центров различною профиля предполагает значительное уве­личение числа неинвазивных диагностических проце­дур в peгионах. Все это предопределяет возрастающую роль лучевых диагностов (рентгенологов, специалис­тов по ультразвуковой и радионуклидной диагностике, мультиспиральной компьютерной томографии и магнитному резонансу) в лечебном процессе.

Очевидно, что увеличение количества современных диагностических аппаратов и расширение сфер их применения требует улучшения подготовки рентгено­логов, клиницистов и специалистов среднего звена.

Предлагаемый читателям компактный карманный атлас состоит из шести томов. Каждый том посвящен определенному методу диагностики: рентгенографии, ультразвуковой диагностике, компьютерной томогра­фии, радионуклидному методу, магнитно-резонансной томографии и ангиографии (интервенционной радио­логии). В каждом томе также рассмотрены основные принципы применения оборудования, подробно опи­саны методы и протоколы исследования, приведены иллюстрации укладок и нормальной анатомии при­менительно к конкретному методу. Учитывая то, что при радионуклидном исследовании в норме, как пра­вило, отсутствует какое-либо характерное накопление радиофармпрепарата, даны иллюстрации наиболее часто встречающихся патологических процессов.

Издание предназначено как для начинающих специа­листов, которые найдут в нем справочные данные, кото­рые «всегда под рукой», так и опытным врачам, осваиваю­щим аппараты экспертного класса. Этими материалами могут пользоваться студенты, проходящие курс лучевой диагностики, и клинические ординаторы соответствую­щего профиля. Рентгенолаборанты могут использовать издание для изучения укладок при рентгенографии и при выполнении КТ- и МРТ-исследований.

Авторы будут признательны за любые замечания, направленные на улучшение данного издания.

Лауреат Государственной премии СССР академик РАМИ, профессор С. К. Терновой

Атлас посвящен современному неинвазивному методу лучевой диагностики — компьютерной томо­графии (КТ). В данном карманном атласе представ­лена нормальная КТ анатомия всех анатомических областей.

Отдельно представлена нормальная КТ-анатомия сердца. Современные компьютерные томографы начи­ная с 64-спиральных позволяют выполнить неинвазивную коронароангиографию, детально изучить перфузию и морфологию сердца, что особенно важно при ранней доклинической диагностике ишемической болезни сердца.

В атласе представлено более 130 поперечных изображений мультиспиральной компьютерной томографии с детальным описанием всех анатомических структур и 20 цветных объемных реконструкций, которые демонстрируют принципы обработки данных, что особенно важно при получении большого количества поперечных изображений на мультиспиральном компьютерном томографе.

Кроме этого, в атласе представлены рекомендуемые укладки пациентов и протоколы проведения исследований различных анатомических зон на спиральном, мультиспиральном компьютерном томографе и 64-спиральном компьютерных томографах.

Этот карманный атлас, в первую очередь, будет интересен врачам-рентгенологам, занимающимся компьютерной томографией мультиспиральной, но, вне всякого сомне­ния, окажется полезным для врачей-рентгенологов широкого профиля, клиницистов, тесно работающих с отделениями КТ, студентам и клиническим ординаторам.

Рекомендуется к использованию на кафедрах луче­вой диагностики медицинских вузов.

ПРОТОКОЛ ИССЛЕДОВАНИЯ ГОЛОВНОГО МОЗГА

1. Положение пациента: лежа на спине, головой вперед.

2. Направление исследования — любое (от головы к ногам или от ног к голове).

3. Томограмма — боковая.

4. Объем исследования — от уровня основания черепа до верхнего полюса теменной кости.

5. Режим проведения томографии — пошаговый, спиральный.

6. Фазы исследования:

а) при рутинном исследовании — нативная;

б) при оценке новообразований головного мозга — нативная, артериальная, венозная и отсроченная;

в) при проведении ангиографии — нативная, арте­риальная.

8. Внутривенное контрастирование:

а) при необходимости оценки сосудистого русла (болюсное введение контрастного препарата со скоро­стью 3,0 — 5,0 мл/сек);

б) при оценке новообразований головного мозга возможно капельное или ручное введение контрастного препарата.

10. Обработка данных: выполнение мультипланарных реконструкций, трехмерных реконструкций, реконструкций максимальной интенсивности.

1) продолговатый мозг; 2) большая (мозжечково-мозговая) цистерна; 3) позвоночная артерия; 4) базилярная часть затылочной кости; 5) клетки сосцевидного отростка; 6) височная кость; 7) клиновидная (основная) пазуха; 8) верхнечелюстная (гайморова) пазуха; 9) решетчатый лабиринт; 10) глазное яблоко; 11) скуловая дуга; 12) носовая перегородка; 13) скат; 14) барабанная полость; 15) наружный слуховой проход; 16) височная мышца; 17) височная доля; 18) пира­мида височной кости; 19) чешуя височной кости; 20) височный полюс; 21) верхняя прямая мышца; 22) нижняя прямая мышца; 23) медиальная прямая мышца; 24) полуостистая мышца головы; 25) верх­няя косая мышца; 26) правое полушарие мозжечка; 27) левое полушарие мозжечка; 28) варолиев мост; 29) червь мозжечка; 30) затылочный синус; 31) заты­лочная кость; 32) лобная кость; 33) лобная пазуха; 34) лобная доля; 35) базилярная артерия; 36) зритель­ный нерв; 37) верхняя височная извилина; 38) средняя височная извилина; 39) нижняя височная извилина; 40) прямая извилина; 41) поясная извилина; 42) IV-й желудочек; 43) петушиный гребень; 44) спинка турец­кого седла; 45) гипофиз; 46) премостовая цистерна; 47) внутренняя сонная артерия; 48) передняя мозго­вая артерия; 49) средняя мозговая артерия; 50) задняя мозговая артерия; 51) передняя соединительная арте­рия; 52) крыша орбиты; 53) палатка (намет) мозжеч­ка; 54) сигмовидный синус; 55) поперечный синус; 56) прямой синус; 57) верхний сагиттальный синус; 58) нижний рог бокового желудочка; 59) передний рог бокового желудочка; 60) задний рог бокового желу­дочка; 61) пятиугольная цистерна; 62) межножковая цистерна; 63) обводящая цистерна; 64) зрительный перекрест; 65) обводящая и четверохолмная цистерна; 66) крючок; 67) гиппокамп; 68) средний мозг; 69) лате­ральная (сильвиева) борозда; 70) ножка мозга; 71) водо­провод мозга; 72) III-й желудочек; 73) гипоталамус; 74) полосатое тело (нижняя часть); 75) хореидальное сплетение заднего рога бокового желудочка; 76) таламус; 77) четверохолмие; 78) ветви средней мозговой артерии; 79) латеральная (сильвиева) борозда (остров-ковая цистерна); 80) мозолистое тело (колено); 81) мозо­листое тело (тело); 82) мозолистое тело (утолщение); 83) головка хвостатого ядра; 84) внутренняя капсу­ла (передняя ножка); 85) внутренняя капсула (задняя ножка); 86) внутренняя капсула (колено); 87) скорлу­па; 88) верхняя лобная извилина; 89) средняя лобная извилина; 90) нижняя лобная извилина; 91) затылоч­ная доля; 92) затылочные извилины; 93) островковая доля; 94) шишковидное тело (эпифиз); 95) прецент-ральная извилина; 96) постцентральная извилина; 97) центральная борозда; 98) теменная кость; 99) тело бокового желудочка; 100) свод; 101) межжелудочковое отверстие (Монро); 102) медиальные затылочные изви­лины; 103) серповидный отросток мозга; 104) теменно-затылочная борозда; 105) лучистый венец; 106) клин; 107) предклинье; 108) надкраевая извилина; 109) угло­вая извилина; 110) парацентральная долька; 111) полу­овальный центр; 112) верхняя теменная долька; 113) нижняя теменная долька.

компьютерная томография терновой с к учебное пособие

1) продолговатый мозг; 2) большая (мозжечково-мозговая) цистер­на; 3) позвоночная артерия; 4) базилярная часть затылочной кости; 5) клетки сосцевидного отростка; 6) височная кость; 7) клиновид­ная (основная) пазуха; 8) верхнечелюстная (гайморова) пазуха; 9) решетчатый лабиринт; 10) глазное яблоко; 11) скуловая дуга; 12) носовая перегородка.

компьютерная томография терновой с к учебное пособие

1) продолговатый мозг; 2) большая (мозжечково-мозговая) цис­терна; 3) позвоночная артерия; 6) височная кость; 7) клиновидная (основная) пазуха; 9) решетчатый лабиринт; 10) глазное яблоко; 13) скат; 14) барабанная полость; 15) наружный слуховой проход; 16) височная мышца; 22) нижняя прямая мышца; 24) полуостистая мышца головы; 27) левое полушарие мозжечка.

компьютерная томография терновой с к учебное пособие

7) клиновидная (основная) пазуха; 9) решетчатый лабиринт; 10) глазное яблоко; 13) скат; 16) височная мышца; 17) мисочная доля; l8) пирамида височной кости; 23) медиальная прямая мышца; 24) полуостистая мышца головы; 25) верхняя косая мышца; 28) варолиев мост; 24) червь мозжечка; 30) затылочный синус; 31) затылоч­ная кость; 33) лобная пазуха; 35) базилярная артерия; 36) зритель­ный нерв.

компьютерная томография терновой с к учебное пособие

7) клиновидная (основная) пазуха; 13) скат; 16) височная мышца; 18) пирамида височной кости; 19) чешуя височной кости; 21) вер­хняя прямая мышца; 24) полуостистая мышца головы; 26) пра­вое полушарие мозжечка; 28) варолиев мост; 29) червь мозжеч­ка; 30) затылочный синус; 31) затылочная кость; 32) лобная кость; 33) лобная пазуха; 35) базилярная артерия; 38) средняя височная извилина; 39) нижняя височная извилина; 40) прямая извилина; 42) IV-й желудочек; 43) петушиный гребень.

компьютерная томография терновой с к учебное пособие

16) височная мышца; 18) пирамида височной кости; 19) чешуя височной кости; 20) височный полюс; 21) верхняя прямая мышца; 24) полуостистая мышца головы; 26) правое полушарие мозжеч­ка; 28) варолиев мост; 29) червь мозжечка; 30) затылочный синус; 31) затылочная кость; 32) лобная кость; 33) лобная пазуха; 35)базилярная артерия; 38) средняя височная извилина; 39) нижняя височная извилина; 40) прямая извилина; 42) IV-й желудочек; 43) петушиный гребень; 44) спинка турецкого седла; 45) гипофиз; 46) премостовая цистерна.

компьютерная томография терновой с к учебное пособие

16) височная мышца; 18) пирамида височной кости; 19) чешуя височной кости; 20) височный полюс; 24) полуостистая мышца голо­вы; 26) правое полушарие мозжечка; 28) варолиев мост; 29) червь мозжечка; 30) затылочный синус; 31) затылочная кость; 32) лоб­ная кость; 33) лобная пазуха; 35) базилярная артерия; 38) средняя височная извилина; 39) нижняя височная извилина; 40) прямая извилина; 42) IV-й желудочек; 44)спинка турецкого седла; 46) премостовая цистерна; 47) внутренняя сонная артерия; 52) крыша орбиты: 53) палатка (намет) мозжечка; 54) сигмовидный синус.

компьютерная томография терновой с к учебное пособие

16) височная мышца; 26) правое полушарие мозжечка; 28) варолиев мост; 29) червь мозжечка; 30) затылочный синус; 31) затылочная кость; 32) лобная кость; 34) лобная доля; 35) базилярная артерия; 37) верхняя височная извилина; 38) средняя височная извилина; 40) прямая извилина: 42) IV-й желудочек; 48) передняя мозговая артерия; 49) средняя мозговая артерия; 50) задняя мозговая арте­рия; 53) палатка (намет) мозжечка; 55) поперечный синус; 58) ниж­ний рог бокового желудочка; 61) пятиугольная цистерна; 64)зрительный перекрест; 66) крючок; 67) гиппокамп; 69) латеральная (сильвиева) борозда.

компьютерная томография терновой с к учебное пособие

16) височная мышца: 26) правое полушарие мозжечка; 29) червь мозжечка; 30) затылочный синус; 31) затылочная кость; 32) лобная кость; 34) лобная доля; 35) базилярная артерия; 37) верхняя височ­ная извилина; 38) средняя височная извилина; 41) поясная извили­на; 42) IV-й желудочек; 48) передняя мозговая артерия; 49) средняя мозговая артерия; 50)задняя мозговая артерия; 51)передняя соеди­нительная артерия; 53) палатка (намет) мозжечка; 55) попереч­ным синус; 58) нижний рог бокового желудочка; 62) межножковая цистерна; 64) зрительный перекрест; 66) крючок; 67) гиппокамп; 68) средний мозг; 69) латеральная (сильвиева) борозда; 70) ножка мозга.

компьютерная томография терновой с к учебное пособие

16) височная мышца; 26) правое полушарие мозжечка; 29) червь моз­жечка; 30) затылочный синус; 31) затылочная кость; 32) лобная кость; 34) лобная доля; 37) верхняя височная извилина; 38) средняя височ­ная извилина; 41) поясная извилина; 48) передняя мозговая артерия; 49) средняя мозговая артерия; 50) задняя мозговая артерия; 53) палат­ка (намет) мозжечка; 55) поперечный синус; 57) верхний сагитталь­ный синус; 58) нижний рог бокового желудочка; 63) обводящая цистерна; 66) крючок; 68) средний мозг; 69) латеральная (сильвиева) борозда; 70) ножка мозга; 71) водопровод мозга; 72) III-й желудочек; 73) гипоталамус; 74) полосатое тело (нижняя часть); 75) хореидальное сплетение заднего рога бокового желудочка.

компьютерная томография терновой с к учебное пособие

16) височная мышца; 29) червь мозжечка; 31) затылочная кость; 32) лоб­ная кость; 34) лобная доля: 37) верхняя височная извилина; 38) сред­няя височная извилина; 41) поясная извилина; 48) передняя мозговая артерия; 53) палатка (намет) мозжечка; 56) прямой синус; 57) верхний caгиттальный синус; 59) передний рог бокoвoго желудочка; 60) задний poг бокового желудочка; 65) обводящая и четверохолмная цистерна; 67) гиппокамп; 71) водопровод мозга; 72) III-й желудочек; 73) гипота­ламус; 75) хореидальное сплетение заднего рога бокового желудочка; 76) таламус; 77) четверохолмие; 78) ветви средней мозговой артерии; 79) латеральная (сильвиева) борозда (островковая цистерна); 80) мозо­листое тело (колено); 83) головка хвостатого ядра: 84) внутренняя капсула (передняя ножка); 85) внутренняя капсула (задняя ножка); 86) внутренняя капсула (колено); 87) скорлупа; 88) верхняя лобная извилина; 89) средняя лобная извилина; 90) нижняя лобная извилина; 91) затылочная доля; 93) островковая доля.

компьютерная томография терновой с к учебное пособие

16) височная мышца; 29) червь мозжечка; 31) затылочная кость; 32) лоб­ная кость; 34) лобная доля; 37) верхняя височная извилина; 38) сред­няя височная извилина; 41) поясная извилина; 48) передняя мозговая артерия; 56) прямой синус; 57) верхний caгиттальный синус; 59) пере­дний рог бокового желудочка; 60) задний рог бокового желудочка; 72) III-й желудочек; 75) хореидальное сплетение заднего рог бокового желудочка; 76) таламус: 78) ветви средней мозговой apтерии; 80) мозо­листое тело (колено); 83) головка хвостатого ядра; 84) внутренняя капсула (передняя ножка); 85) внутренняя капсула (задняя ножка); 86) внутренняя капсула (колено); 87) скорлупа; 88) верхняя лобная извилина; 89) средняя лобная извилина; 90) нижняя лобная извилина; 91) затылочная доля; 94) шишковидное тело (эпифиз): 95) прецентральная извилина; 96) постценральная извилина; 97) центpaльная борозда; 98) теменная кость; 100) свод; 101) межжелудочковое отверс­тие (Монро); 102) медиальные затылочные извилины.

компьютерная томография терновой с к учебное пособие

31) затылочная кость; 32) лобная кость; 34) лобная доля; 37) верхняя височная извилина; 41) поясная извилина; 48) передняя мозго­вая артерия; 56) прямой синус; 57) верхний сагиттальный синус; 59) передний poг бокового желудочка; 60) задний рог бокового желудочка; 69) латеральная (сильвиева) борозда; 75) хореидальное сплетение заднего рога бокового желудочка; 76) таламус; 78) ветви средней мозговой артерии; 81) мозолистое тело (тело); 82) мозо­листое тело (утолщение); 83) головка хвостатого ядра; 88) верх­няя лобная извилина; 89) средняя лобная извилина; 90) нижняя лобная извилина; 91) затылочная доля; 92) затылочные извили­ны; 95) прецентральная извилина; 96) постцентральная извилина; 98) теменная кость; 100) свод; 102) медиальные затылочные изви­лины; 103) серповидный отросток мозга; 104) теменно-затылочная борозда; 105) лучистый венец; 106) клин.

компьютерная томография терновой с к учебное пособие

31) затылочная кость; 32) лобная кость; 41) поясная извилина; 48) передняя мозговая артерия; 57) верхний сагиттальный синус; 69) латеральная (сильвиева) борозда; 88) верхняя лобная извилина; 89) средняя лобная извилина; 92) затылочные извилины; 95) прецентральная извилина; 96) постцентральная извилина; 98)теменная кость; 99) тело бокового желудочка; 193) серповидный oтросток мозга; 104) теменно-затылочная борозда; 106) клин; 107) предклинье; 108) надкраевая извилина; 109) угловая извилина.

компьютерная томография терновой с к учебное пособие

31) затылочная кость; 32) лобная кость; 57) верхний сагиттальный синус; 88) верхняя лобная извилина; 89) средняя лобная извили­на; 95) прецентральная извилина; 96) посцентральная извилина; 98) теменная кость; 103) серповидный отросток мозга; 104) теменно-затылочная борозда; 107) предклинье; 108) надкраевая извилина; 110) парацентральная долька; 111) полуовальный центр; 113) ниж­няя теменная долька.

компьютерная томография терновой с к учебное пособие

32) лобная кость; 57) верхний сагиттальный синус; 88) верхняя лоб­ная извилина; 95) прецентральная извилина; 96) постцентральная извилина; 98) теменная кость; 103) серповидный отросток мозга; 107) предклинье; 110) парацентральная долька; 112) верхняя темен­ная долька.

(РЕКОНСТРУКЦИЯ МАКСИМАЛЬНОЙ ИНТЕНСИВНОСТИ)

1) базилярная артерия; 2) поперечный синус; 3) внутренняя сонная артерия; 4) передняя мозговая артерия; 5) средняя мозговая артерия; 6) задняя моз­говая артерия; 7) прямой синус; 8) перикаллезная арте­рия; 9) верхний сагиттальный синус; 10) вена Галена

компьютерная томография терновой с к учебное пособие

1) базилярная артерия; 2) поперечный синус.

компьютерная томография терновой с к учебное пособие

1) базилярная артерия; 3) внутренняя сонная артерия; 5) средняя мозговая артерия; 6) задняя мозговая артерия; 7) прямой синус.

компьютерная томография терновой с к учебное пособие

1) базилярная артерия; 4) передняя мозговая артерия; 7) прямой синус; 8) мерикаллезная артерия; 9) верхним сагиттальный синус; 10) вена Галена.

ПРОТОКОЛ ИССЛЕДОВАНИЯ ПРИДАТОЧНЫХ ПАЗУХ НОСА

1. Положение пациента: две проекции при исполь­зовании СКТ и КТ — лежа на спине, головой вперед, при выполнении исследования во фронтальной проек­ции лежа на животе с приподнятым подбородком.

МСКТ 64 — исследование в одной проекции с пос­ледующей реконструкцией изображений.

2. Направление исследования — любое (от головы к ногам или от ног к голове).

3. Томограмма — боковая.

4. Объем исследования — от уровня основания черепа до верхней трети лобной кости.

5. Режим проведения томографии — пошаговый, спиральный.

6. Толщина томографического среза — СКТ 3 — 7 мм, МСКТ — 1,25 — 3 мм, МСКТ 64 — 0,5 — 0,6 мм.

7. Внутривенное контрастирование — по показа­ниям.

8. Обработка данных: выполнение мультипланарных реконструкций, трехмерных реконструкций.

ПРИДАТОЧНЫЕ ПАЗУХИ НОСА

1) альвеолярный отросток верхней челюсти; 2) резцовый канал; 3) ветвь нижней челюсти; 4) канал нижней челюсти; 5) жевательная мышца; 6) медиальная крыловидная мышца; 7) альвео­лярная бухта верхнечелюстной пазухи; 8) небный отросток верхней челюсти; 9) отверстие нижней челюсти; 10) латеральная крыловидная мышца; 11) носоглотка; 12) носовая перегородка; 13) верх­нечелюстная пазуха; 14) нижняя носовая раковина; 15) средняя носовая раковина; 16) скуловая кость; 17) латеральная пластинка крыловидного отрост­ка; 18) медиальная пластинка крыловидного отрос­тка; 19) мыщелковый отросток нижней челюсти; 20) венечный отросток нижней челюсти; 21) полость носа; 22) шейка нижней челюсти; 23) слезный про­ток; 24) носовая кость; 25) головка нижней челюсти; 26) тело клиновидной кости; 27) ячейки решетчатого лабиринта; 28) скат; 29) наружный слуховой проход; 30) клиновидная (основная) пазуха; 31) перегородка клиновидной (основной) пазухи; 32) клиновидная (основная) кость; 33) сонная артерия; 34) височная мышца; 35) лобная пазуха; 36) петушиный гребень; 37) зрительный канал; 38) носовая часть лобной кости; 39) лобная кость; 40) передний наклоненный отросток; 41) спинка турецкого седла; 42) рваное отверстие; 43) большое крыло клиновидной кости; 44) трубный валик; 45) нижняя челюсть; 46) круг­лое отверстие; 47) крыловидный (видиев) канал; 48) верхняя глазничная щель; 49) нижняя глазнич­ная щель; 50) твердое небо; 51) решетчатая пластина; 52) глазничная (бумажная) пластинка; 53) глазнич­ная часть лобной кости; 54) передние ячейки решет­чатого лабиринта; 55) лобный гребень; 56) чешуя лобной кости.

компьютерная томография терновой с к учебное пособие

1) альвеолярным отросток верхней челюсти; 2) резцовый канал; 3) ветвь нижней челюсти; 4) канал нижней челюсти; 5) жевательная мышца; 6) медиальная крыловидная мышца.

компьютерная томография терновой с к учебное пособие

3) ветвь нижней челюсти; 5) жевательная мышца; 7) альвеолярная бухта верхнечелюстной пазухи; 8) небный отросток верхней челюс­ти; 9) отверстие нижней челюсти; 10) латеральная крыловидная мышца; 11) носоглотка; 12) носовая перегородка.

компьютерная томография терновой с к учебное пособие

3) ветвь нижней челюсти; 5) жевательная мышца; 6) медиаль­ная крыловидная мышца; 10) латеральная крыловидная мышца; 11) носоглотка; 12) носовая перегородка; 13) верхнечелюстная пазу­ха; 14) нижняя носовая раковина; 16) скуловая кость; 17) латераль­ная пластинка крыловидного отростка; 18) медиальная пластика крыловидного отростка.

компьютерная томография терновой с к учебное пособие

5) жевательная мышца; 10) латеральная крыловидная мышца; 12) носовая перегородка; 13) верхнечелюстная пазуха; 14) нижняя носовая раковина; 16) скуловая кость; 17) латеральная пластинка крыловидного отростка; 18) медиальная пластинка крыловидного отростка; 19) мыщелковый отросток нижней челюсти; 20) венеч­ный отросток нижней челюсти; 21) полость носа; 34) височная мышца.

компьютерная томография терновой с к учебное пособие

5) жевательная мышца; 6) медиальная крыловидная мышца; 10) латеральная крыловидная мышца; 12) носовая перегородка; 13) верхнечелюстная пазуха; 15) средняя носовая раковина; 16) ску­ловая кость; 17) латеральная пластинка крыловидного отрост­ка; 18) медиальная пластинка крыловидного отростка; 21) полость носа; 22) шейка нижней челюсти; 23) слезный проток; 34) височная мышца

компьютерная томография терновой с к учебное пособие

5) жевательная мышца; 12) носовая перегородка; 13) верхнечелюс­тная пазуха; 16) скуловая кость; 24) носовая кость; 25) головка ниж­ней челюсти; 26) тело клиновидной кости; 27) ячейки решетчатого лабиринта; 28) скат; 29) наружный слуховой проход; 34) височная мышца

компьютерная томография терновой с к учебное пособие

12) носовая перегородка; 16) скуловая кость; 27) ячейки решетча­того лабиринта; 28) скат; 29) наружный слуховой проход; 30) кли­новидная (основная) пазуха; 32) клиновидная (основная) кость; 33) сонная артерия; 34) височная мышца; 38) носовая часть лобной кости.

компьютерная томография терновой с к учебное пособие

30) клиновидная (основная) пазуха; 34) височная мышца; 35) лоб­ная пазуха; 36) петушиный гребень; 37) зрительный канал; 39) лоб­ная кость; 40) передний наклоненный отросток; 41) спинка турец­кого седла.

компьютерная томография терновой с к учебное пособие

11) носоглотка; 30) клиновидная (основная) пазуха; 31) перегород­ка клиновидной (основной) пазухи; 32) клиновидная (основная) кость; 42) рваное отверстие; 43) большое крыло клиновидной кости; 44) трубный валик; 45) нижняя челюсть.

компьютерная томография терновой с к учебное пособие

1) альвеолярный отросток верхней челюсти; 12) носовая перего­родка; 14) нижняя носовая раковина; 15) средняя носовая рако­вина; 20) венечный отросток нижней челюсти; 30) клиновидная (основная) пазуха; 31) перегородка клиновидной (основной) пазу­хи; 40) передний наклоненный отросток; 43) большое крыло кли­новидной кости; 46) круглое отверстие; 47) крыловидный (видиев) канал.

компьютерная томография терновой с к учебное пособие

1) альвеолярный отросток верхней челюсти; 12) носовая перего­родка; 13) верхнечелюстная пазуха; 14) нижняя носовая раковина; 15) средняя носовая раковина; 27) ячейки решетчатого лабиринта; 32) клиновидная (основная) кость; 48) верхняя глазничная щель; 49) нижняя глазничная щель; 50) твердое небо.

компьютерная томография терновой с к учебное пособие

1) альвеолярный отросток верхней челюсти; 12) носовая перего­родка; 13) верхнечелюстная пазуха; 14) нижняя носовая раковина; 15) средняя носовая раковина; 27) ячейки решетчатого лабиринта; 36) петушиный гребень; 50) твердое небо; 51) решетчатая пластина; 52) глазничная (бумажная) пластинка; 53) глазничная часть лобной кости

компьютерная томография терновой с к учебное пособие

1) альвеолярный отросток верхней челюсти; 12) носовая перего­родка; 14) нижняя носовая раковина; 35) лобная пазуха; 54) пере­дние ячейки решетчатого лабиринта; 55) лобный гребень; 56) чешуя лобной кости

ВАРИАНТ ТРЕХМЕРНОЙ РЕКОНСТРУКЦИИ

компьютерная томография терновой с к учебное пособие

1) верхняя глазничная щель; 2) нижняя глазничная шель; 3) над­глазничный край; 4) верхнечелюстная пазуха; 5) подглазничный край; 6) носовая перегородка; 7) нижняя носовая раковина; 8) сред­няя носовая раковина; 9) глазничная часть лобной кости; 10) чешуя лобной кости; 11) скуловая кость;12) ветвь нижней челюсти.

ПРОТОКОЛ ИССЛЕДОВАНИЯ ВИСОЧНЫХ КОСТЕЙ

1. Положение пациента: лежа на спине, головой вперед.

2. Направление исследования — любое (от головы к ногам или от ног к голове).

3. Томограмма — латеральная.

4. Объем исследования — височные кости.

5. Режим проведения томографии — пошаговый, спиральный.

6. Фазы исследования — нативная.

7. Толщина томографического среза — СКТ 3 — 7 мм, МСКТ — 1,25 — 3 мм, МСКТ 64 — 0,5 — 0,6 мм.

8. Обработка данных: реконструкция с костным фильтром, выполнение мультипланарных реконструк­ций, трехмерных реконструкций.

1)ячейки сосцевидного отростка; 2) молоточек; 3) наковальня; 4) стремечко; 5) улитка; 6) полукруж­ные каналы; 7) канал лицевого нерва; 8) внутренний слуховой проход; 9) преддверие.

компьютерная томография терновой с к учебное пособие

1) ячейки сосцевидного отростка; 2) молоточек; 3) наковальня; 5) улитка; 7) канал лицевого нерва.

компьютерная томография терновой с к учебное пособие

2) молоточек; 3) наковальня; 4) стремечко; 5) улитка; 6) полукруж­ные каналы; 9) преддверие.

компьютерная томография терновой с к учебное пособие

2) молоточек; 3) наковальня; 5) улитка; 6) полукружные каналы; 7) канал лицевого нерва; 8) внутренний слуховой проход; 9) пред­дверие.

компьютерная томография терновой с к учебное пособие

6) полукружные каналы; 7) канал лицевого нерва; 8) внутренний слуховой проход

компьютерная томография терновой с к учебное пособие

5) улитка; 6) полукружные каналы; 8) внутренний слуховой проход; 9)преддверие

компьютерная томография терновой с к учебное пособие

3) наковальня; 4) стремечко; 5) улитка; 6) полукружные каналы; 8) внутренний слуховой проход

компьютерная томография терновой с к учебное пособие

2) молоточек; 3) наковальня; 5) улитка; 7) канал лицевого нерва

компьютерная томография терновой с к учебное пособие

2) молоточек; 3) наковальня; 5) улитка

ПРОТОКОЛ ИССЛЕДОВАНИЯ ОРБИТ

1. Положение пациента: две проекции при исполь­зовании СКТ и КТ — лежа на спине, головой вперед, при выполнении исследования во фронтальной про­екции лежа на животе с приподнятым подбородком. МСКТ 64 — исследование в одной проекции с после­дующей реконструкцией изображений.

2. Направление исследования — любое (от головы к ногам или от ног к голове).

3. Томограмма — фронтальная, боковая.

4. Объем исследования — область орбит.

5. Режим проведения томографии — пошаговый, спиральный.

6. Толщина томографического среза — СКТ 3 — 7мм, МСКТ — 1,25 — 3мм, МСКТ 64 — 0,5 — 0,6 мм.

7. Внутривенное контрастирование — по показа­ниям.

8. Обработка данных: выполнение мультипланарных реконструкций, трехмерных реконструкций.

1) глазное яблоко; 2) хрусталик; 3) нижняя прямая мышца; 4) медиальная прямая мышца; 5) латеральная прямая мышца; 6) верхняя прямая мышца; 7) верх­няя косая мышца; 8) нижняя косая мышца; 9) зри­тельный нерв; 10) зрительный канал; 11) глазничная щель; 12) слезная железа; 13) глазная вена; 14) пере­дний наклоненный отросток; 15) петушиный гре­бень; 16) ретробульбарная клетчатка; 17) глазничная часть лобной кости; 18) клиновидная (основная) кость; 19) глазничная пластинка решетчатой кости; 20) ниж­няя стенка глазницы; 21) глазная артерия; 22) подглаз­ничный канал; 23) подглазничный нерв; 24) мышца, поднимающая веко; 25) околобульбарная клетчатка; 26) верхняя челюсть; 27) глазничная поверхность вер­хней челюсти.

компьютерная томография терновой с к учебное пособие

1) глазное яблоко; 2) хрусталик; 3) нижняя прямая мышца; 4) медиа­льная прямая мышца.

компьютерная томография терновой с к учебное пособие

1) глазное яблоко; 3) нижняя прямая мышца; 4) медиальная прямая мышца; 5) латеральная прямая мышца.

компьютерная томография терновой с к учебное пособие

I) глазное молоко; 3) нижняя прямая мышца; 4) медиальная пря­мая мышца; 5) латеральная прямая мышца; 9) зрительный нерв; II) глазничная щель.

компьютерная томография терновой с к учебное пособие

1) глазное яблоко; 4) медиальная прямая мышца; 5) латеральная прямая мышца; 7) верхняя косая мышца; 9) зрительный нерв; 11) глазничная щель; 12) слёзная железа; 13) глазная вена.

компьютерная томография терновой с к учебное пособие

6) верхняя прямая мышца; 10) зрительный канал: 11) глазничная щель; 12) слезная железа; 13) глазная вена; 14) передний наклонен­ный отросток; 15) петушиный гребень.

компьютерная томография терновой с к учебное пособие

3) нижняя прямая мышца; 4) медиальная прямая мышца; 5) лате­ральная прямая мышца; 6) верхняя прямая мышца; 9) зрительный нерв; 16) peтробульбарная клетчатка; 17) глазничная часть лобной кости; 18) клиновидная (основная) кость; 19) глазничная пластинка решетчатой кости; 20) нижняя стенка глазницы.

компьютерная томография терновой с к учебное пособие

3) нижняя прямая мышца; 4) медиальная прямая мышца; 5) лате­ральная прямая мышца; 6) верхняя прямая мышца: 7) верхняя косая мышца; 9) зрительный нерв; 13) глазная вена; 16) ретробульбарная клетчатка; 17) глазничная часть лобной кости; 18) клино­видная (основная) кость; 19) глазничная пластинка решетчатой кости; 20) нижняя стенка глазницы; 21) глазная артерия; 22) под­глазничный канал; 23) подглазничный нерв.

компьютерная томография терновой с к учебное пособие

1) глазное яблоко; 3) нижняя прямая мышца; 4) медиальная прямая мышца; 5) латеральная прямая мышца; 6) верхняя прямая мышца; 7) верхняя косая мышца; 8) нижняя косая мышца; 12) слёзная желе­за; 13) глазная вена; 17) глазничная часть лобной кости; 19) глаз­ничная пластинка решетчатой кости; 23) подглазничный нерв; 24) мышца, поднимающая веко; 25) околобульбарная клетчатка; 26) верхняя челюсть; 27) глазничная поверхность верхней челюсти.

ПРОТОКОЛ ИССЛЕДОВАНИЯ ШЕИ

1. Положение пациента: лежа на спине, головой вперед.

2. Направление исследования — любое (от головы к ногам или от ног к голове).

3. Томограмма — боковая.

4. Объем исследования — от уровня яремной вырез­ки до основания черепа при нативном исследовании, от уровня дуги аорты до основания черепа при прове­дении ангиографии сосудов шеи.

5. Режим проведения томографии — спиральный.

6. Фазы исследования:

а) при рутинном исследовании — нативная;

б) при оценке новообразований шеи — нативная, артериальная, венозная и отсроченная;

в) при проведении ангиографии — нативная, арте­риальная.

7. Толщина томографического среза: СКТ — 3 — 7 мм, МСКТ — 1,25 — 3мм, МСКТ 64 — 0,5 — 0,6мм.

8. Внутривенное контрастирование — при необхо­димости оценки сосудистого русла при оценке ново­образований шеи (болюсное введение контрастного препарата со скоростью 3,0 — 5,0 мл/сек).

9. Объем контрастного препарата СКТ, МСКТ — 120 — 150 мл, МСКТ 64 — 90 — 100 мл.

10. Задержка дыхания: нет, проинструктировать пациента о необходимости не глотать.

11. Пероральное контрастирование: нет.

12. Обработка данных: выполнение мультипланарных реконструкций, трехмерных реконструкций, реконструкций максимальной интенсивности.

1) верхнечелюстная пазуха; 2) носовая перегородка; 3) скуловая кость; 4) латеральная пластинка крыловид­ного отростка; 5) медиальная пластинка крыловидного отростка; 6) ветви лицевой (угла глаза артерии, вены); 7) нижняя носовая раковина; 8) жевательная мышца; 9) околоушная слюнная железа; 10) латеральная кры­ловидная мышца; 11) носоглотка; 12) тело II-го шей­ного позвонка; 13) ветвь нижней челюсти; 14) остис­тый отросток II-го шейного позвонка; 15) длинные мышцы головы и шеи; 16) мышца разгибатель шеи; 17) глубокие сосуды шеи; 18) прямая, косая мышцы головы; 19) внутренняя сонная артерия; 20) внутрен­няя яремная вена; 21) позвоночная артерия; 22) наруж­ная яремная вена; 23) спинной мозг; 24) тело III-го шейного позвонка; 25) остистый отросток тела III-го шейного позвонка; 26) альвеолярный отросток вер­хней челюсти; 27) медиальная крыловидная мышца; 28) язык; 29) круговая мышца рта; 30) щечная мышца; 31) язычок, мягкое небо; 32) позадичелюстная вена; 33) ветви наружной сонной артерии; 34) полуостистая мышца головы; 35) ременная мышца; 36) лестничная мышца; 37) глотка; 38) грудино-ключично-сосцевидная мышца; 39) IV-й шейный позвонок; 40) ниж­няя челюсть (тело); 41) мышца, опускающая угол рта; 42) надгортанник; 43) подбородочно-язычная мышца; 44) челюстно-подъязычная мышца; 45) грушевидный синус; 46) подъязычно-язычная мышца; 47) поднижнечелюстная слюнная железа; 48) наружная сонная артерия; 49) позвоночная артерия; 50) гортаноглот­ка; 51) мышца, поднимающая лопатку и длинней­шая мышца головы; 52) полуостистая мышца шеи; 53) длинная мышца шеи; 54) длинная мышца головы; 55) остистый отросток V-ro шейного позвонка; 56) V-й шейный позвонок; 57) общая сонная артерия; 58) гор­тань; 59) подъязычная кость; 60) VI-й шейный позво­нок; 61) остистый отросток VI-го шейного позвонка; 62) стебелек надгортанника; 63) двубрюшная мышца; 64) подкожная мышца шеи; 65) щитовидный хрящ; 66) подподъязычные мышцы; 67) нижняя мышца, сжимающая глотку; 68) черпаловидно-надгортанная складка; 69) VII-й шейный позвонок; 70) остис­тый отросток VII-го шейного позвонка; 71) грудино-подъязычная, грудино-щитовидная мышцы; 72) голосовая мышца, голосовая связка; 73) голосо­вая щель; 74) обызвествленный черпаловидный хрящ; 75) перстневидный хрящ; 76) пищевод; 77) нижний рог щитовидного хряща; 78) мышца, поднимаю­щая лопатку; 79) трапецевидная мышца; 80) мышца, выпрямляющая позвоночник; 81) тело I-го грудного позвонка; 82) остистый отросток I-го грудного позвон­ка; 83) I-е ребро; 84) поперечный отросток II-го груд­ного позвонка; 85) передняя яремная вена; 86) трахея; 87) левая доля щитовидной железы; 88) ромбовидная мышца; 89) дельтовидная мышца.

компьютерная томография терновой с к учебное пособие

1) верхнечелюстная пaзyxa; 2) носовая перегородка; 3) скуловая кость; 4) латеральная пластинка крыловидного отростка; 5) меди­альная пластинка крыловидного отростка; 6) ветви лицевой (угла глаза артерии, вены); 7) нижняя носовая раковина; 8) жевательная мышца; 9) околоушная слюнная железа; 10) латеральная крыловид­ная мышца; 11) носоглотка; 12) тело II-го шейного позвонка; 13) ветвь нижней челюсти; 14) остистый отросток II-го шейного позвонка; 15) длинные мышцы головы и шеи; 16) мышца разгибатель шеи; 17) глубокие сосуды шеи; 18) прямая, косая мышцы головы; 19) внут­ренняя сонная артерия; 20) внутренняя яремная вена; 21) позвоноч­ная артерия; 22) наружная яремная вена; 23) спинной мозг.

компьютерная томография терновой с к учебное пособие

6) ветви лицевой (угла глаза артерии, вены); 8) жевательная мышца; 12) тело II-го шейного позвонка; 13) ветвь нижней челюс­ти; 15) длинные мышцы головы и шеи; 17) глубокие сосуды шеи; 18) прямая, косая мышцы головы; 19) внутренняя сонная артерия; 20) внутренняя яремная вена; 21) позвоночная артерия; 23) спин­ной мозг; 24) тело III-го шейного позвонка; 25) остистый отросток тела III-го шейного позвонка; 26) альвеолярный отросток верхней челюсти; 27) медиальная крыловидная мышца: 28) язык; 29) кру­говая мышца рта; 30) щечная мышца; 31) язычок, мягкое небо; 32) позадичелюстная вена; 33) ветви наружной сонной артерии; 34) полуостистая мышца головы; 35) ременная мышца; 36) лестнич­ная мышца; 37) глотка; 38) грудино-ключично-сосцевидная мышца.

компьютерная томография терновой с к учебное пособие

19) внутренняя сонная артерия; 20) внутренняя яремная вена; 21) позвоночная артерия; 23) спинной мозг; 32) позадичелюстная вена; 34) полуостистая мышца головы; 35) ременная мышца; 38) грудино-ключично-сосцевидная мышца; 39) IV-й шейный поз­вонок; 40) нижняя челюсть (тело); 41) мышца, опускающая угол рта; 42) надгортанник; 43) подбородочно-язычная мышца; 44) челюстно-подъязычная мышца; 45) грушевидный синус; 46) подъязыч­но-язычная мышца; 47) поднижнечелюстная слюнная железа; 48) наружная сонная артерия; 50) гортаноглотка; 51) мышца, под­нимающая лопатку и длиннейшая мышца головы; 52) полуостистая мышца шеи; 53) длинная мышца шеи; 54) длинная мышца головы; 55) остистый отросток V-гo шейного позвонка.

компьютерная томография терновой с к учебное пособие

20) внутренняя яремная вена; 21) позвоночная артерия; 23) спин­ной мозг; 32) позадичелюстная вена; 35) ременная мышца; 34) полу­остистая мышца головы; 36) лестничная мышца; 38) грудино-ключично-сосцевидная мышца; 40) нижняя челюсть (тело); 41) мышца, опускающая угол рта; 42) надгортанник; 43) подбородочно-языч-ная мышца; 44) челюстно-подъязычная мышца; 45) грушевидный синус; 47) поднижнечелюстная слюнная железа; 51) мышца, под­нимающая лопатку и длиннейшая мышца головы; 52) полуостистая мышца шеи; 55) остистый отросток V-гo шейного позвонка; 56) V-й шейный позвонок; 57) общая сонная артерия; 58) гортань; 59) подъ­язычная кость.

компьютерная томография терновой с к учебное пособие

20) внутренняя яремная вена; 21) позвоночная артерия; 22) наруж­ная яремная вена; 23) спинной мозг; 34) полуостистая мышца головы; 35) ременная мышца; 36) лестничная мышца; 38) грудино-ключично-сосцевидная мышца; 40) нижняя челюсть (тело); 43) подбородочно-язычная мышца; 45) грушевидный синус; 47) поднижнечелюстная слюнная железа; 51) мышца, поднима­ющая лопатку и длиннейшая мышца головы; 52) полуостистая мышца шеи; 53) длинная мышца шеи; 56) V-й шейный позво­нок; 57) общая сонная артерия; 58) гортань; 59) подъязычная кость; 60) V-й шейный позвонок; 61) остистый отросток V-го шейного позвонка; 62) стебелек надгортанника; 63) двубрюшная мышца; 64) подкожная мышца шеи; 65) щитовидный хрящ; 66) подподъязычные мышцы; 67) нижняя мышца, сжимающая глотку; 68) черпаловидно-надгортанная складка.

компьютерная томография терновой с к учебное пособие

20) внутренняя яремная вена; 21) позвоночная apтеpия; 22) наруж­ная яремная вена; 23) спинной мозг; 36) лестничная мышца; 38) грудино-ключично-сосцевидная мышца; 57) общая сонная артерия; 60) V-й шейный позвонок; 65) щитовидный хрящ; 69) VII-й шей­ный позвонок; 70) остистый отросток VII-го шейного позвонка; 71) грудино-подъязычная, грудино-щитовидная мышцы; 72) голо­совая мышца, голосовая связка; 73) голосовая щель; 74) обызвествленный черпаловидный хрящ; 75) перстневидный хрящ; 76) пище­вод; 77) нижний poг щитовидного хряща; 78) мышца, поднимающая лопатку; 79) трапецевидная мышца; 80) мышца, выпрямляющая позвоночник.

компьютерная томография терновой с к учебное пособие

15) длинные мышцы головы и шеи; 20) внутренняя яремная вена; 21) позвоночная артерия; 22) наружная яремная вена; 35) ременная мышца; 36) лестничная мышца; 38) грудино-ключично-сосцевидная мышца; 57) общая сонная артерия; 76) пищевод; 78) мышца, поднимающая лопатку; 79) трапецевидная мышца; 80) мышца, выпрямляющая позвоночник; 81) тело I-го грудного позвонка; 82) остистый отросток I-го грудного позвонка; 83) I-е ребро; 84) поперечный отросток II-го грудного позвонка; 85) передняя яремная вена; 86) трахея; 87) левая доля щитовидной железы; 88) ромбовидная мышца; 84) дельтовидная мышца.

ШЕЯ (ТРЕХМЕРНАЯ РЕКОНСТРУКЦИЯ)

компьютерная томография терновой с к учебное пособие

1) плечеголовной ствол; 2) общая сонная артерия; 3) подключичная артерия; 4) яремная вена; 5) внутренняя сонная артерия; 6) наружная сонная артерия; 7) позвоночная артерия

ПРОТОКОЛ ИССЛЕДОВАНИЯ ПОЗВОНОЧНИКА

1. Положение пациента: лежа на спине, головой вперед.

2. Направление исследования — любое.

3. Томограмма — боковая.

4. Объем исследования — шейный, грудной или поясничный отделы позвоночника, МСКТ 64 позволяет провести исследование всего позвоночника в одну фазу.

5. Режим проведения томографии — спиральный.

6. Фазы исследования:

а) при рутинном исследовании костей — нативная;

б) при оценке новообразований — нативная, арте­риальная и венозная.

7. Толщина томографического среза: СКТ — 3 — 7мм, МСКТ — 1,25 — 1,5мм, МСКТ 64 — 0,5 — 0,6 мм.

8. Внутривенное контрастирование — при оценке (болюсное введение контрастного препарата со скоро­стью 3,0 — 5,0 мл/сек).

9. КТ-миелография — выполняется после эндолюмбального введения 20 мл неионного водорастворимого контрастного препарата.

10. Объем контрастного препарата СКТ, МСКТ — 120 — 150 мл, МСКТ 64 — 90 — 100 мл.

11. Задержка дыхания — нет.

12. Обработка данных: выполнение мультипланарных реконструкций, трехмерных реконструкций.

ПОЗВОНОЧНЫЙ СТОЛБ. МУЛЬТИПЛАНАРНАЯ РЕКОНСТРУКЦИЯ. САГИТТАЛЬНАЯ ПРОЕКЦИЯ

1) тело первого грудного позвонка; 2) тело пято­го поясничного позвонка; 3) тело первого крестцо­вого позвонка; 4) тело грудины; 5) рукоятка грудины; 6) мечевидный отросток; 7) передняя дуга атланта; 8) задняя дуга атланта; 9) тело нижней челюсти; 10) верхняя челюсть; 11) затылочная кость; 12) большое спасибо, спасибо, затылочное отверстие; 13) скат; 14) основная пазуха; 15) спинномозговой канал; 16) носовая кость; 17) подъязычная кость; 18) остистый отросток.

компьютерная томография терновой с к учебное пособие

ШЕЙНЫЙ ОТДЕЛ ПОЗВОНОЧНИКА

1) передняя дуга атланта; 2) суставная щель атланто-затылочного сочленения; 3) затылочный мыщелок; 4) большое затылочное отверстие; 5) верхняя суставная поверхность атланта; 6) нижняя суставная поверхность атланта; 7) зубовидный отросток осевого позвонка; 8) задняя дуга атланта; 9) передний бугорок; 10) задний бугорок; 11) поперечная связка; 12) щель переднего атланто-осевого сустава; 13) щель латерального атланто-осевого сустава; 14) передняя суставная поверхность зубовидного отростка осевого позвонка; 15) задняя суставная поверхность зубовидного отростка осевого позвонка; 16) латеральная масса атланта; 17) спинномозговой канал; 18) поперечный отросток; 19) остистый отросток; 20) отверстие поперечного отростка; 21) тело осевого позвонка; 22) верхняя сус­тавная поверхность осевого позвонка; 23) пластинка дуги позвонка; 24) ножка дуги позвонка; 25) тело позвонка; 26) межпозвонковый диск; 27) межпозвонковое отверстие; 28) нижний суставной отросток; 29) верхний суставной отросток; 30) тела смежных позвонков; 31) щель дугоотросчатого (фасеточного) сустава.

компьютерная томография терновой с к учебное пособие

Перепланировка в квартире плюсы и минусы, также информация о том какие нужны документы вы найдёте на сайте www.postroil.com

1) передняя дуга атланта; 2) суставная щель атланто-затылочнего сочленения; 3) затылочный мыщелок; 4) большое затылочное отверстие; 5) верхняя суставная поверхность aтланта.

компьютерная томография терновой с к учебное пособие

I) передняя дуга атланта; 7) зубовидный отросток осевого позвонка; 8) задняя дуга aтлантa; 9) передний бугорок; 10) задний бугорок;

II) поперечная связка; 12) щель переднего атланто-осевого сустава; 14) передняя суставная поверхность зубовидного отростка осевого позвонка; 15) задняя суставная поверхность зубовидного отростка осевою позвонка; 16) латеральная масса атланта; 17) спинномозговой канал.

компьютерная томография терновой с к учебное пособие

1) передняя дуга атланта; 7) зубовидный отросток осевого позвон­ка; 8) задняя дуга атланта; 11) поперечная связка; 12) щель переднего атланто-осевого сустава; 14) передняя суставная поверхность зубовидного отростка осевого позвонка; 15) задняя суставная поверхность зубовидного отростка осевого позвонка; 17) спинно-мозговой канал; 18) поперечный отросток; 20) отверстие попереч­ного отростка.

компьютерная томография терновой с к учебное пособие

6) нижняя суставная поверхность атланта; 13) щель латерального aтланто-осевого сустава; 17) спинномозговой канал; 21) тело осево­го позвонка; 22) верхняя суставная поверхность осевого позвонка.

компьютерная томография терновой с к учебное пособие

17) спинномозговой канал; 18) поперечный отросток; 19) остистый отросток; 20) отверстие поперечного отростка; 23) пластика дуги позвонка; 24) ножка дуги позвонка; 25) тело позвонка.

компьютерная томография терновой с к учебное пособие

17) спинномозговой канал; 18) поперечный отросток; 19) остистый отросток; 26) межпозвонковый диск; 27) межпозвонковое отверстие; 28) нижний суставной oтросток: 29) верхний суставной отросток; 30) тела смежных позвонков; 31) щель дугоотросчатого (фасе­точного) сустава.

ГРУДНОЙ ОТДЕЛ ПОЗВОНОЧНИКА

компьютерная томография терновой с к учебное пособие

1) тело позвонка; 2) остистый отросток; 4) ребро; 4) нижний сустав­ной отросток; 5) верхний суставной отросток; 6) щель дугоотросчатого (фасеточного) сочленения; 7) спинной мозг; 8) межпозвонко­вое (корешковое) отверстие.

компьютерная томография терновой с к учебное пособие

1) тело позвонка; 2) остистый отросток; 3) ребро; 7) спинной мозг; 9) пластинка дуги позвонка; 10) ножка дуги позвонка; 11) реберно-позвоночное сочленение; 12) реберно-поперечное сочленение; 13) поперечный отросток.

компьютерная томография терновой с к учебное пособие

2) остистый отросток; 3) ребро; 7) спинной мозг; 9) пластинка дуги позвонка; 10) ножка дуги позвонка; 11) реберно-позвоночное сочленение; 12) реберно-поперечное сочленение; 13) поперечный отросток; 14) тела смежных позвонков; 15) головка ребра; 16) латеральная масса атланта.

ПОЯСНИЧНЫЙ ОТДЕЛ ПОЗВОНОЧНИКА (АКСИАЛЬНАЯ ПРОЕКЦИЯ)

1) тело позвонка L3; 2) пластинка дуги L3; 3) попе­речный отросток L3; 4) остистый отросток L3; 5) дуральный мешок; 6) корешок спинномозгового нерва; 7) межпозвонковое отверстие; 8) межпозвонковый диск L3 — L4; 9) остистая мышца; 10) длинней­шая мышца спины; 11) поясничная мышца; 12) тело L5; 13) межпозвонковый диск L4 — L5; 14) нижний суставной отросток L4; 15) верхний суставной отросток L5; 16) остистый отросток L4; 17) межостистая связка; 18) желтая связка; 19) суставная щель дугоотросчатого (фасеточного) сочленения

компьютерная томография терновой с к учебное пособие

компьютерная томография терновой с к учебное пособие

КТ-миелография: уровень L5 —S1

1) тело позвонка L5; 2) боковая масса S1; 3) подвздошная кость; 4) остистый отросток L5; 5) нижний суставной отросток L5; 6) верхний суставной отросток S1; 7) контрастированный дуральный мешок; 8) контрастированный корешок спинномозгового нерва; 9) суставная щель дугоотросчатого (фасеточного) сочленения.

ПОЯСНИЧНЫЙ ОТДЕЛ ПОЗВОНОЧНИКА

компьютерная томография терновой с к учебное пособие

1) тело позвонка L5; 2) тело S1; 3) остистый отросток; 4) межпозвонковый диск; 5) спинномозговой канал; 6) крестцовый канал: 7) копчик.

компьютерная томография терновой с к учебное пособие

1) тело позвонка L5; 4) межпозвонковый диск; 7) копчик; 10) боко­вая масса крестца; 11) поперечный отросток; 12) переднее крес­тцовое отверстие; 13) передний край тела первого крестцового позвонка (мыс).

компьютерная томография терновой с к учебное пособие

1) тело позвонка L5; 2) тело S1; 3) остистый отросток; 4) межпозвон­ковый диск; 5) спинномозговой канал; 6) крестцовый канал; 7) коп­чик; 8) пластина дуги позвонка; 9) межпозвоночное отверстие

ПРОТОКОЛ ИССЛЕДОВАНИЯ ГРУДНОЙ КЛЕТКИ

1. Положение пациента: лежа на спине, головой вперед.

2. Направление исследования — от головы к ногам.

3. Томограмма — фронтальная.

4. Объем исследования — от уровня яремной вырез­ки до уровня фронтальных синусов.

5. Режим проведения томографии — спиральный.

6. Фазы исследования:

а) при рутинном исследовании — нативная;

б) при оценке новообразований грудной полости — нативная, артериальная, венозная;

в) при проведении ангиографии — нативная, арте­риальная.

7. Толщина томографического среза: СКТ — 3 — 7мм, МСКТ — 1,25 — 3мм, МСКТ 64 — 0,5 — 0,6мм.

8. Внутривенное контрастирование — при проведе­нии ангиопульмонографии, при оценке новообразова­ний грудной клетки (болюсное введение контрастного препарата со скоростью 3,0 — 5,0 мл/сек).

9. Объем контрастного препарата СКТ, МСКТ — 120 — 150 мл, МСКТ 64 — 90 — 100 мл.

10. Задержка дыхания — на глубине вдоха; для фун­кциональных исследованиях — на вдохе и выдохе.

11. Пероральное контрастирование — нет.

12. Обработка данных: выполнение мультипланарных реконструкций, трехмерных реконструкций, реконструкций максимальной и минимальной интенсивности.

компьютерная томография терновой с к учебное пособие

1) дельтовидная мышца; 2) подлопаточная мышца; 3) малая грудная мышца; 4) большая грудная мышца; 5) ключица; 6) подключич­ная мышца; 7) щитовидная железа; 8) трахея; 9) грудино-ключично-сосцевидная мышца; 10) пищевод; 11) подключичная артерия; 12) верхушка левого легкого; 13) I-е ребро; 14) межреберная мышца; 15) подключичная артерия и вена; 16) большая круглая мышца; 17) ость лопатки; 18) П-е ребро; 14) ромбовидная мышца; 20) выпрямляющая туловище мышца; 21) второй грудной позво­нок; 22) спинной мозг; 23) трапециевидная мышца; 24) надостная мышца; 25) лопатка; 26) подостная мышца; 27) головка плечевой кости; 28) верхушка правого легкого.

компьютерная томография терновой с к учебное пособие

1) дельтовидная мышца; 2) подлопаточная мышца; 3) малая грудная мышца; 4) большая грудная мышца; 5) правое легкое; 6) брахио-цефальная вена; 7) брахиоцефальный ствол; 8) трахея; 9) грудина; 10) левая общая сонная артерия; 11) левая подключичная артерия; 12) левое легкое; 13) ребра; 14) межреберная мышца; 15) подмышечная артерия и вена; 16) большая круглая мышца; 17) подостная мышца; 18) ромбовидная мышца; 19) выпрямляющая туловище мышца; 20) спинной мозг; 21) грудной позвонок; 22) трапециевид­ная мышца; 23) пищевод; 24) лопатка; 25) ость лопатки.

компьютерная томография терновой с к учебное пособие

1) дельтовидная мышца; 2) подлопаточная мышца; 3) малая груд­ная мышца; 4) большая грудная мышца; 5) правое лёгкое; 6) правая брахиоцефальная вена; 7) брахиоцефальный ствол; 8) трахея; 9) грудина; 10) левая общая сонная артерия; 11) левая подключич­ная артерия; 12) левое легкое; 13) ребра; 14) межреберная мышца; 15) подмышечная артерия и вена; 16) большая круглая мышца; 17) подостная мышца; 18) ромбовидная мышца; 19) мышца, выпрямляющая туловище; 20) спинной мозг; 21) грудной позвонок; 22) трапециевидная мышца; 23) пищевод; 24) лопатка; 25) ость лопатки; 26) левая брахиоцефальная вена; 27) блуждающий нерв.

компьютерная томография терновой с к учебное пособие

1) широчайшая мышца спины; 2) подлопаточная мышца; 3) малая грудная мышца; 4) большая грудная мышца; 5) правое легкое; 6) правая брахиоцефальная вена; 7) трахея; 8) грудина; 9) левое лег­кое; 10) ребра; 11) межреберная мышца; 12) грудоспинная артерия; 13) большая круглая мышца; 14) полостная мышца; 15) ромбовид­ная мышца; 16) выпрямляющая туловище мышца; 17) спинной мозг; 18) грудной позвонок; 19) трапециевидная мышца; 20) пище­вод; 21) лопатка; 22) дуга аорты; 23) тимус; 24) непарная вена.

компьютерная томография терновой с к учебное пособие

1) широчайшая мышца спины;2) подлопаточная мышца; 3)малая грудная мышца; 4) большая грудная мышца; 5) правое лёгкое; 6) верхняя полая вена; 7) правый главный бронх; 8) грудина; 9) левое лёгкое; 10) ребра; 11) межреберная мышца; 12) грудоспинная apтeрия; 13) большая круглая мышца; 14) полостная мышца; 15) ромбо­видная мышца; 16) выпрямляющая туловище мышца; 17) спинной мозг; 18) грудной позвонок; 19) трапециевидная мышца; 20) пищевод; 21)лопатка; 22) восходящий отдел аорты; 23) тимус; 24) нисходящий отдел аорты; 25) внутригрудная артерия и вена; 26) малая круглая мышца; 27) левый главный бронх; 28) левая легочная артерия.

компьютерная томография терновой с к учебное пособие

1) широчайшая мышца спины; 2) подлопаточная мышца; 3) малая грудная мышца; 4) большая грудная мышца; 5) правое легкое; 6) верхняя полая вена; 7) правый главный бронх; 8) грудина; 9) левое легкое; 10) ребра; 11) межреберная мышца; 12) грудоспинная артерия; 13) большая круглая мышца; 14) подостная мышца; 15) ромбо­видная мышца; 16) выпрямляющая туловище мышца; 17) спинной мозг; 18) грудной позвонок; 19) трапециевидная мышца; 20) пищевод; 21) лопатка; 22) восходящий отдел аорты; 23) тимус; 24) нисходящий отдел аорты; 25)ствол легочной артерии; 26) правая легоч­ная артерия; 27) левый главный бронх; 28) левая легочная артерия.

компьютерная томография терновой с к учебное пособие

1) широчайшая мышца спины; 2) подлопаточная мышца; 3) левое предсердие; 4) большая грудная мышца; 5) правое лёгкое; 6) верхняя полая вена; 7) правый нижнедолевой бронх; 8) грудина; 9) левое лёгкое; 10) ребра; 11) межреберная мышца; 12) непарная вена; 13) большая круглая мышца; 14) полостная мышца; 15) ромбо­видная мышца; 16) выпрямляющая туловище мышца; 17) спинной мозг; 18) грудной позвонок; 19) трапециевидная мышца; 20) пище­вод; 21) лопатка; 22) восходящий отдел аорты; 23) передняя зубчатая мышца; 24) нисходящий отдел аорты; 25) стол легочной apтepии; 26) правая легочная apтepия; 27) левый нижнедолевой бронх.

компьютерная томография терновой с к учебное пособие

1) широчайшая мышца спины; 2) ушко правого предсердия; 3) левое предсердие; 4) большая грудная мышца; 5) правое лёгкое; 6) верхняя полая вена; 7) правый нижнедолевой бронх; 8) грудина; 9) левое легкое; 10) ребра; 11) межреберная мышца; 12) левая легочная вена; 13) передняя межжелудочковая ветвь; 14) правая коронарная артерия; 15) правая легочная вена; 16) выпрямляющая туловище мышца; 17) спинной мозг; 18) грудной позвонок; 19) трапециевидная мышца; 20) пищевод; 21) лопатка; 22) восходящий отдел аорты; 23) передняя зубчатая мышца; 24) нисходящий отдел аорты; 25) артериальный конус; 26) левый нижнедолевой бронх.

компьютерная томография терновой с к учебное пособие

1) широчайшая мышца спины; 2) ушко правого предсердия; 3) левое предсердие; 4) большая грудная мышца; 5) правое легкое; 6) непарная вена; 7) правый нижнедолевой бронх; 8) грудина; 9) левое лег­кое; 10) ребра; 11) межреберная мышца; 12) левая легочная вена; 13) передняя межжелудочковая ветвь; 14) правая коронарная артерия; 15) правая легочная вена; 16) выпрямляющая туловище мышца; 17) спинной мозг; 18) грудной позвонок; 19) трапециевидная мышца; 20) пищевод; 21) лопатка; 22) корень аорты; 23) передняя зубчатая мышца; 24) нисходящий отдел аорты; 25) артериальный конус; 26) левый нижнедолевой бронх; 27) левый желудочек.

компьютерная томография терновой с к учебное пособие

I) широчайшая мышца спины; 2) правое предсердие; 3) левое предсердие; 4) правый желудочек; 5) правое легкое; 6) непарная вена; 7) передняя зубчатая мышца; 8) грудина; 9) левое легкое; 10) ребра;

II) межреберная мышца; 12) нисходящий отдел аорты; 13) передняя межжелудочковая ветвь; 14) правая коронарная артерия; 15) левый желудочек; 16) выпрямляющая туловище мышца; 17) спинной мозг; 18) грудной позвонок; 14) трапециевидная мышца.

компьютерная томография терновой с к учебное пособие

1) широчайшая мышца спины; 2) правое предсердие; 3) нисходящий отдел aopты 4) правый желудочек; 5) правое лёгкое; 6) непарная вена; 7) передняя зубчатая мышца; 8) левый желудочек; 9) левое легкое; 10) ребра; 11) межреберная мышца; 12) выпрямляющая туловище мышца; 13) спинной мозг; 14) грудной позвонок; 15) тра­пециевидная мышца; 16) пищевод; 17) нижняя полая вена: 18) коро­нарный синус.

компьютерная томография терновой с к учебное пособие

1) широчайшая мышца спины; 2) непарная вена; 3) нисходящий отдел аорты; 4) печень; 5) правое легкое; 6) передняя зубчатая мышца; 7) левое легкое; 8) ребра; 9) межреберная мышца; 10) мышца, выпрямляющая туловище; 11) спинной мои; 12) грудной позвонок; 13) пищевод; 14) нижняя полая вена; 15) прямая мышца живота.

компьютерная томография терновой с к учебное пособие

1) широчайшая мышца спины; 2) непарная вена; 3) нисходящий отдел аорты; 4) правая доля печени; 5) правое лёгкое; 6) левая печеночная вена; 7) левое легкое; 8) ребра; 9) межреберная мышца; 10) выпрямляющая туловище мышца; 11) спинной мозг; 12) грудной позвонок; 13) желудок; 14) нижняя полая вена; 15) прямая мышца живота; 16) селезенка; 17) диафрагма.

компьютерная томография терновой с к учебное пособие

1) бифуркация трахеи; 2) главный правый бронх; 3) главный левый бронх; 4) верхняя доля правого легкого; 5) средняя доля правого легкого; 6) нижняя доля правого легкого; 7) верхняя доля левого лёгкого; 8) нижняя доля левого лёгкого

компьютерная томография терновой с к учебное пособие

Мультипланарная реконструкция. Левое легкое

1) верхняя доля левого лёгкого; 2) нижняя доля левого лёгкого; 3) междолевая плевра.

компьютерная томография терновой с к учебное пособие

Мультипланарная реконструкция. Правое легкое

компьютерная томография терновой с к учебное пособие

Мультипланарная реконструкция. Правое легкое

1) верхнедолевой бронх; 2) среднедолевой бронх; 3) нижнедолевой бронх.

компьютерная томография терновой с к учебное пособие

Реконструкция бронхиального дерева, вид сзади

компьютерная томография терновой с к учебное пособие

Рис.48. Ceгменты лёгких

компьютерная томография терновой с к учебное пособие

Рис. 49. Cегменты лёгких

компьютерная томография терновой с к учебное пособие

Рис. 50. Сегменты легких

компьютерная томография терновой с к учебное пособие

Рис. 51. Сегменты легких

компьютерная томография терновой с к учебное пособие

Рис. 52. Сегменты лёгких

компьютерная томография терновой с к учебное пособие

Рис. 53. Сегменты лёгких

компьютерная томография терновой с к учебное пособие

Рис. 54. Сегменты лёгких

ПРОТОКОЛ ИССЛЕДОВАНИЯ МОЛОЧНЫХ ЖЕЛЕЗ

1. Положение пациента: лежа на животе, на специальной подставке, головой вперед.

2. Направление исследования — от головы к ногам.

3. Томограмма — боковая.

4. Объем исследования — от уровня остистого отростка VII шейного позвонка.

5. Режим проведения томографии — спиральный.

6. Фазы исследования: нативная, артериальная, венозная.

7. Толщина томографического среза: СКТ — 3 мм, МСКТ — 1 — 2 мм, МСКТ 64 — 0,5 — 0,6 мм.

8. Внутривенное контрастирование — болюсное введение контрастного препарата со скоростью 3,0 — 4,5 мл/сек.

9. Объем контрастного препарата СКТ, МСКТ, МСКТ 64 — 80 — 100 мл.

10. Задержка дыхания — на глубине вдоха.

11. Обработка данных: выполнение мультипланарных реконструкций, трехмерных реконструкций, реконструкций максимальной интенсивности.

1) кожа; 2) сосок; 3) подкожная жировая клетчатка; 4) железистая ткань; 5) жировая ткань; 6) связки, поддерживающие молочную железу (Купера); 7) сосуды; 8) ретромаммарное пространство; 9) большая грудная мышца; 10) ребра; 11) подмышечная область

компьютерная томография терновой с к учебное пособие

Железисто-фиброзный тип строения. Сагиттальная проекция

компьютерная томография терновой с к учебное пособие

‘Железисто-фиброзный тип строения. Сагиттальная проекция

1) кожа; 3) подкожная жировая клетчатка; 4) железистая ткань; 6) связки, поддерживающие молочную железу (Купера); 8) ретро-маммарное пространство; 9) большая грудная мышца; 10) ребра.

компьютерная томография терновой с к учебное пособие

Инволютивный тип строения. Аксиальная проекция

1) кожа; 2) сосок; 3) подкожная жировая клетчатка; 4) железистая ткань; 5) жировая ткань; 8) ретромаммарное пространсгво; 10) ребра; 11) подмышечная область

компьютерная томография терновой с к учебное пособие

Инвошотивный тип строения. Сагиттальная проекция

компьютерная томография терновой с к учебное пособие

Инволютивный тип строения. Фронтальная проекция

1) кожа; 4) железистая ткань; 5) жировая ткань; 6) связки, поддерживающие молочную железу (Купера).

компьютерная томография терновой с к учебное пособие

Смешанный тип строения. Сагиттальная проекция

1) кожа; 2) сосок; 4) железистая ткань; 5) жировая ткань; 6) связки, поддерживающие молочную железу (Купера); 8) ретромаммарное пространство; 9) большая грудная мышца; 10) ребра.

ПРОТОКОЛ ИССЛЕДОВАНИЯ БРЮШНОЙ ПОЛОСТИ

1. Положение пациента: лежа на спине, головой вперед.

2. Направление исследования — от головы к ногам.

3. Томограмма — фронтальная.

4. Объем исследования — от купола диафрагмы до входа в полость малого таза.

5. Режим проведения томографии — спиральный (Используются спиральные рентгеновские компьютерные томографы.)

6. Фазы исследования при:

а) рутинном исследовании — нативная;

б) оценке новообразований брюшной полости — нативная, артериальная и венозная;

в) проведении ангиографии — нативная; артери­альная.

г) обследовании почек и проведения экскретор­ной урографии — нативная, артериальная, венозная и отсроченная.

7. Толщина томографического среза: СКТ — 3 — 7мм, МСКТ — 1,25 — 3мм, МСКТ 64 — 0,5 — 0,6мм.

8. Внутривенное контрастирование — при прове­дении аортографии, ангиографии ветвей аорты, при оценке новообразований брюшной полости (болюсное введение контрастного препарата со скоростью 3,0 — 5,0 мл/сек).

9. Объем контрастного препарата СКТ, МСКТ — 120 — 150 мл, МСКТ 64 — 90 — 100 мл.

10. Задержка дыхания — да.

11. Пероральное контрастирование при: а) рутинном исследовании — да;

б) оценке новообразований брюшной полости — да;

в) проведении ангиографии — нет.

12. Обработка данных: выполнение мультипланарных реконструкций, трехмерных реконструкций, реконструкций максимальной интенсивности.

ПРОТОКОЛ ИССЛЕДОВАНИЯ МАЛОГО ТАЗА

1. Положение пациента: лежа на спине, головой вперед.

2. Направление исследования — от головы к ногам.

3. Томограмма — фронтальная.

4. Объем исследования — от входа до выхода из полости малого таза.

5. Режим проведения томографии — спиральный.

6. Фазы исследования при:

а) рутинном исследовании — нативная;

б) оценке новообразований брюшной полости — нативная, артериальная и венозная;

в) проведении ангиографии — нативная, артери­альная.

7. Толщина томографического среза: СКТ — 3 — 7мм, МСКТ — 1,25 — 3мм, МСКТ 64 — 0,5 — 0,6мм.

9. Объем контрастного препарата СКТ, МСКТ — 120 — 150 мл, МСКТ 64 — 90 — 100 мл.

10. Задержка дыхания — да.

11. Пероральное контрастирование при:

а) рутинном исследовании — да, заранее, за 18 —20 ч;

б) оценке новообразований малого таза — да, зара­нее, за 18 — 20 ч;

в) проведении ангиографии — нет.

12. Обработка данных: выполнение мультипланарных реконструкций, трехмерных реконструкций, реконструкций максимальной интенсивности.

компьютерная томография терновой с к учебное пособие

1) брюшная aopтa; 2) правая доля печени; 3) левая доля печени; 4) грудной позвонок; 5) ребра; 6) позвоночные мышцы; 7) длинная мышца спины; 8) пищевод; 9) прямая мышца живота; 10) правое легкое; 11) левое лёгкое; 12) спинной мозг; 13) мечевидный отросток

компьютерная томография терновой с к учебное пособие

1) брюшная аорта; 2) правая доля печени; 3) левая доля печени; 4) грудной позвонок; 5) ребра; 6) позвоночные мышцы; 7) длинная мышца спины; 8) желудок; 9) прямая мышца живота; 10) пра­вое легкое; 11) левое лёгкое; 12) непарная вена; 13) спинной мозг; 14) нижняя полая вена; 15) диафрагма

компьютерная томография терновой с к учебное пособие

1) брюшная аорта; 2) правая доля печени; 3)левая доля печени; 4) грудной позвонок; 5) ребра; 6) позвоночные мышцы; 7) длинная мышца спины; 8) желудок; 9) прямая мышца живота; 10) правое лёгкое; 11) левое лёгкое; 12) непарная вена; 13) спинной мозг; 14) нижняя полая вена; 15) диафрагма; 16) воротная вена; 17) селезенка; 18) правый надпочечник; 19) поперечная ободочная кишка; 20) хвостатая доля печени; 21) желчный пузырь.

компьютерная томография терновой с к учебное пособие

1) брюшная аорта; 2) правая доля печени; 3) левый надпочечник; 4) грудной позвонок; 5) ребра; 6) позвоночные мышцы; 7) длинная мышца спины; 8) желудок; 9) прямая мышца живота; 10) правое лёгкое; 11) левое лёгкое; 12) правая почка; 13) спинной мозг; 14) нижняя полая вена; 15) диафрагма; 16) воротная вена; 17) селе­зенка; 18) правый надпочечник; 19) поперечная оболочная кишка; 20) левая почка; 21) желчный пузырь; 22) общий желчный проток; 23) тело поджелудочной железы; 24) тонкий кишечник; 25) общая печеночная артерия; 26) селезеночная артерия

компьютерная томография терновой с к учебное пособие

1) брюшная аорта; 2) правая доля печени; 3) левый надпочечник; 4) грудной позвонок; 5) ребра; 6) позвоночные мышцы; 7) длинная мышца спины; 8) головка поджелудочной железы; 9) прямая мышца живота; 10) чревный ствол; 11) двенадцатиперстная кишка; 12) пра­вая почка; 13) спинной мозг; 14) нижняя полая вена; 15) диафрагма; 16) тело поджелудочной железы; 17) селезенка; 18) хвocт поджелу­дочной железы; 19) поперечная ободочная кишка; 20) левая почка; 21) нисходящая оболочная кишка; 22) тонкий кишечник.

компьютерная томография терновой с к учебное пособие

1) брюшная аорта; 2) правая доля печени; 3) левый надпочечник; 4) грудной позвонок; 5) ребра; 6) позвоночные мышцы; 7) длинная мышца спины; 8) головка поджелудочной железы; 9) прямая мышца живота; 10) верхняя брыжеечная артерия; 11) двенадцатиперстная кишка; 12) правая почка; 13) спинной мозг; 14) нижняя полая вена; 15) селезенка; 16) тонкий кишечник; 17) поперечная оболочная кишка; 18) левая почка; 19) нисходящая ободочная кишка; 20) вер­хние почечные чашечки

компьютерная томография терновой с к учебное пособие

1) брюшная аорта; 2) правая доля печени; 3) восходящая ободочная кишка; 4) поясничный позвонок; 5) ребра; 6) позвоночные мышцы; 7) длинная мышца спины; 8) головка поджелудочной железы; 9) прямая мышца живота; 10) верхняя брыжеечная арте­рия; 11) двенадцатиперстная кишка; 12) правая почка; 13) спинной мозг; 14) нижняя полая вена; 13) правая почечная вена; 16) тонкий кишечник; 17) поперечная ободочная кишка; 18) левая почка; 19) левая почечная вена; 20) правая почечная артерия: 21) левая почечная артерия.

компьютерная томография терновой с к учебное пособие

1) брюшная аорта; 2) правая доля печени; 3) восходящая ободоч­ная кишка; 4) поясничный позвонок; 5) ребра; 6) позвоночные мышцы; 7) длинная мышца спины; 8) головка поджелудочной железы; 9) прямая мышца живота; 10) верхняя брыжеечная арте­рия; 11) двенадцатиперстная кишка; 12) правая почка; 13) спинной мозг; 14) нижняя полая вена; 15) правая почечная вена; 16) тонкий кишечник; 17) поперечная ободочная кишка; 18) левая почка; 14) левая почечная вена; 20) правая почечная артерия; 21) левая почечная артерия; 22) подвздошно-реберная мышца; 23) брыжееч­ная вена

компьютерная томография терновой с к учебное пособие

1) брюшная aopтa; 2) правая доля печени; 3) восходящая ободочная кишка; 4) поясничный позвонок; 5) ребра; 6) позвоночные мышцы; 7) длинная мышца спины; 8) брыжеечная вена; 9) прямая мышца живота; 10) верхняя брыжеечная артерия; 11) двенадцатиперс­тная кишка; 12) правая почка; 13) спинной мозг; 14) нижняя полая вена; 13) правая почечная вена; 16) тонкий кишечник; 17) попереч­ная оболочная кишка; 18) левая почка; 19) подвздошно-реберная мышца.

компьютерная томография терновой с к учебное пособие

1) брюшная аорта; 2) нижняя брыжеечная артерия; 3) восходящая ободочная кишка; 4) поясничный позвонок; 5) вертебральные арте­рии; 6) позвоночные мышцы; 7) длинная мышца спины; 8) брыже­ечная вена; 9) прямая мышца живота; 10) верхняя брыжеечная арте­рия; 11) правая почка; 12) спинной мозг; 13) нижняя полая вена; 14) тонкий кишечник; 15) поперечная ободочная кишка; 16) левая почка; 17) подвздошно-реберная мышца; 18) большая поясничная мышца.

компьютерная томография терновой с к учебное пособие

1) брюшная аорта; 2) нижняя брыжеечная артерия; 3) восходя­щая ободочная кишка; 4) поясничный позвонок; 3) вертебральные apтepии; 6) позвоночные мышцы; 7) длинная мышца спины; 8) брыжеечная вена; 9) прямая мышца живота; 10) верхняя брыжеечная артерия; 11) спинной мозг; 12) нижняя полая вена; 13) тонкий кишечник; 14) подвздошно-реберная мышца; 15) большая пояс­ничная мышца.

компьютерная томография терновой с к учебное пособие

1) общие подвздошные артерии; 2) крыло подвздошной кости; 3) восходящая ободочная кишка; 4) поясничный позвонок; 5) пря­мая мышца живота; 6) позвоночные мышцы; 7) длинная мышца спины; 8) позвоночный канал; 9) бифуркация нижней полой вены; 10) тонкий кишечник; 11) большая поясничная мышца; 12) наруж­ная косая мышца; 13) внутренняя косая мышца.

компьютерная томография терновой с к учебное пособие

I) наружные подвздошные артерии; 2) крыло подвздошной кости; 3) слепая кишка; 4) крестец; 5) прямая мышца живота; 6) большая ягодичная мышца; 7) средняя ягодичная мышца; 8) малая ягодич­ная мышца; 9) сакральный канал; 10) наружная подвздошная вена; II) внутренняя подвздошная вена; 12) внутренние подвздошные артерии; 13) подвздошно-поясничная мышца.

компьютерная томография терновой с к учебное пособие

I) наружные подвздошные артерии; 2) крыша вертлужной впадины; 3) прямая кишка; 4) крестец; 5) прямая мышца живота; 6) большая ягодичная мышца; 7) средняя ягодичная мышца; 8) малая ягодичная мышца; 9) сакральный канал; 10) наружная подвздошная вена; II) внутренние подвздошные артерии; 12) подвздошно-поясничная мышца; 13) мочевой пузырь; 14) семенные пузырьки.

компьютерная томография терновой с к учебное пособие

1) общие бедренные артерии; 2) головка бедренной кости; 3) прямая кишка; 4) копчик; 5) прямая мышца живота; 6) большая ягодичная мышца; 7) малая ягодичная мышца; 8) общая бедренная вена: 9) подвздошно-поясничная мышца; 10) мочевой пузырь; 11) семен­ные пузырьки; 12) седалищная кость; 13) внутренняя запирательная мышца; 14) портняжная мышца.

компьютерная томография терновой с к учебное пособие

1) поверхностная бедренная артерия; 2) головка бедренной кости; 3) прямая кишка; 4) копчик; 5) прямая мышца живота; 6) большая ягодичная мышца; 7) малая ягодичная мышца; 8) общая бедренная вена; 9) подвздошно-поясничная мышца; 10) глубокая бедренная артерия; 11) предстательная железа; 12) седалищная кость; 13) внут­ренняя запирательная мышца; 14) портняжная мышца; 15) наруж­ная запирательная мышца.

компьютерная томография терновой с к учебное пособие

1) чашечки почки; 2) почечная лоханка; 3) мочеточник; 4) устье мочеточника; 5) мочевой пузырь.

компьютерная томография терновой с к учебное пособие

1) чашечки почки; 2) почечная лоханка; 3) мочеточник; 4) устье мочеточника; 5) мочевой пузырь.

компьютерная томография терновой с к учебное пособие

Реконструкция максимальной интенсивности

1) левая почечная артерия; 2) правая почечная артерия; 3) брюшная аорта; 4) инфраренальный отдел брюшной аорты; 5) левая почка; 6) левая общая подвздошная артерия; 7) правая общая подвздошная артерия; 8) левая наружная подвздошная артерия; 9) левая внутрен­няя подвздошная apтерия; 10) правая наружная подвздошная артерия; 11) правая внутренняя подвздошная артерия; 12) правая почка.

компьютерная томография терновой с к учебное пособие

Почечные артерии Объёмный рендеринг

1) левая почечная артерия; 2) правая почечная артерия; 3) брюшная аорта; 4) инфраренальный отдел брюшной аорты; 5) левая почка; 6) левая общая подвздошная артepия; 7) правая общая подвздошная артерия; 8) левая наружная подвздошная артерия; 9) левая внутренняя подвздошная артерия; 10) правая наружная подвздошная артерия; 11) правая внутренняя подвздошная apтepия; 12) правая почка; 13) чревный ствол; 14) общая почечная артерия; 15) селе­зеночная артерия; 16) верхняя брыжеечная артерия; 17) артерии тощей кишки; 18) артерии подвздошной кишки.

ПРОТОКОЛ ИССЛЕДОВАНИЯ АРТЕРИЙ НИЖНИХ КОНЕЧНОСТЕЙ

1. Положение пациента: лежа на спине, головой вперед.

2. Направление исследования — от головы к ногам.

3. Томограмма — фронтальная.

4. Объем исследования — от инфраренального отде­ла аорты до необходимого уровня.

5. Режим проведения томографии — спиральный.

6. Фазы исследования: при проведении ангиогра­фии — нативная, артериальная.

7. Толщина томографического среза: СКТ — 3 — 7мм, МСКТ — 1,25 — 3 мм, МСКТ 64 — 0,5 — 0,6мм.

8. Внутривенное контрастирование — болюсное введение контрастного препарата со скоростью 3,0 — 5,0 мл/сек.

9. Объем контрастного препарата СКТ, МСКТ — 120 — 150 мл, МСКТ 64 — 90 — 100 мл.

10. Задержка дыхания — нет.

11. Обработка данных: выполнение мультипланарных реконструкций, трехмерных реконструкций, реконструкций максимальной интенсивности.

компьютерная томография терновой с к учебное пособие

Брюшная аорта, артерии нижних конечностей Объемный рендеринг

1) брюшная аорта; 2) общие подвздошные артерии; 3) внутренние подвздошные артерии; 4) наружные подвздошные артерии; 5) общие бедренные артерии; 6) глубокие бедренные артерии; 7) поверхностные бедренные артерии; 8) инфраренальный отдел аорты; 9) чревный ствол; 10) верхняя брыжеечная артерия; 11) нижняя брыжеечная артерия

компьютерная томография терновой с к учебное пособие

Брюшная аорта, артерии нижних конечностей Реконструкция максимальной интенсивности

1) брюшная аорта; 2) общие подвздошные артерии; 3) внутрен­ние подвздошные apтеpии; 4) наружные подвздошные артерии; 5) общая бедренная артерия; 6) глубокая бедренная артерия; 7) повер­хностные бедренные артерии; 8) инфраренальный отдел аорты; 9) селезеночная артерия; 10) общая печеночная артерия; 11) почечные артерии; 12) подколенные артерии.

компьютерная томография терновой с к учебное пособие

Артерии нижних конечностей Объемный рендеринг

1) брюшная аорта; 2) общие подвздошные артерии; 3) внутренняя подвздошная артерия; 4) наружная подвздошная артерия; 5) общая бедренная артерия; 6) глубокая бедренная артерия; 7) поверхностная бедренная артерия; 8) подколенная артерия.

компьютерная томография терновой с к учебное пособие

Артерии нижних конечностей Объемный рендеринг

1) брюшная аорта; 2) общие подвздошные артерии; 3) внутрен­ние подвздошные артерии; 4) наружные подвздошные артерии; 5) общие бедренные apтepии; 6) глубокие бедренные артерии; 7) поверхностные бедренные артерии; 8) подколенные артерии.

компьютерная томография терновой с к учебное пособие

Реконструкция максимальной интенсивности

1) подколенная артерия; 2) передняя большеберцовая артерия; 3) тибио-перонеальный ствол; 4) малоберцовая артерия; 5) задняя большеберцовая артерия; 6) поверхностная бедренная артерия.

компьютерная томография терновой с к учебное пособие

Артерии голени Объемный рендеринг

1) подколенная артерия; 2) передняя большеберцовая артерия; 3) тибио-перонеальный ствол; 4) малоберцовая артерия; 5) задняя большеберцовая артерия; 6) поверхностная бедренная артерия.

ПРОТОКОЛ ИССЛЕДОВАНИЯ СЕРДЦА

1. Положение пациента: лежа на спине, головой вперед.

2. Направление исследования — от головы к ногам.

3. Томограмма — фронтальная.

4. Необходима кардиосинхронизация.

5. Объем исследования — от уровня яремной вырез­ки до основания сердца.

6. Режим проведения томографии при:

а) скрининге коронарного кальция — пошаговый:

б) При проведении ангиографии — спиральный.

7. Фазы исследования при:

а) при скрининге коронарного кальция — нативная;

б) проведении ангиографии — нативная, артери­альная.

8. Толщина томографического среза: МСКТ 1,25 — 3мм, МСКТ 64 — 0,5 — 0,6мм.

9. Внутривенное контрастирование — при проведе­нии ангиографии (болюсное введение контрастного препарата со скоростью 3,0 — 5,0 мл/сек).

10. Объем контрастного препарата МСКТ — 120 — 150 мл, МСКТ 64 — 90 — 100 мл.

11. Задержка дыхания — на глубине плоха.

12. Пероральное контрастирование — нет.

13. Обработка данных: выполнение мультипланарных реконструкций, трехмерных реконструкций, реконструкций максимальной интенсивности.

компьютерная томография терновой с к учебное пособие

1) восходящая аорта; 2) нисходящая аорта; 3) выносящий тракт правого желудочка; 4) ушко левого предсердия; 5) левое предсер­дие; 6) левая легочная вена; 7) правая легочная артерия; 8) верхняя полая вена; 9) ушко правого предсердия.

компьютерная томография терновой с к учебное пособие

компьютерная томография терновой с к учебное пособие

1) восходящая аорта; 2) нисходящая аорта; 3) выносящий тракт правого желудочка; 4) ушко левого предсердия; 5) левое предсердие; 6) левая лёгочная вена; 7) правая нижнедолевая лёгочная артерия; 8) верхняя полая вена; 9) ушко правого предсердия; 10) правая легочная вена; 11) огибающая артерия; 12) передняя межжелудочковая ветвь; 13) первая диагональная артерия; 14) левая нижнедо­левая легочная артерия.

компьютерная томография терновой с к учебное пособие

1) аортальный клапан; 2) нисходящая аорта; 3) щмвый желудочек; 4) левое предсердие; 5) правое предсердие; 6) левая легочная вена; 7) правая легочная вена; 8) левый желудочек; 9) артерия тупого края; 10) огибающая артерия; 11) передняя межжелудочковая ветвь; 12) первая диагональная артерия; 13) правая коронарная артерия.

компьютерная томография терновой с к учебное пособие

1) аортальный клапан; 2) нисходящая аорта; 3) правый желудочек; 4) левое предсердие; 5) правое предсердие; 6) левая легочная вена; 7) правая легочная вена; 8) левый желудочек; 9) артерия тупого края; 10) огибающая артерия; 11) передняя межжелудочковая ветвь; 12) первая диагональная артерия; 13) правая коронарная артерия; 14) папиллярные мышцы; 15) митральный клапан.

компьютерная томография терновой с к учебное пособие

1) огибающая артерия; 2) нисходящая аорта; 3) правый желудочек; 4) левое предсердие; 5) правое предсердие; 6) передняя межжелу­дочковая ветвь; 7) правая коронарная артерия; 8) левый желудочек.

компьютерная томография терновой с к учебное пособие

1) коронарный синус; 2) нисходящая аорта; 3) правый желудочек; 4) правое предсердие; 5) передняя межжелудочковая ветвь; 6) пра­вая коронарная артерия; 7) левый желудочек.

компьютерная томография терновой с к учебное пособие

1) левый желудочек; 2) дистальный сегмент правой коронарной артерии; 3) правый желудочек.

компьютерная томография терновой с к учебное пособие

Передняя межжелудочковая ветвь Мультипланарная реконструкция

компьютерная томография терновой с к учебное пособие

Огибающая артерия Мультипланарная реконструкция

компьютерная томография терновой с к учебное пособие

Первая диагональная артерия Мультипланарная реконструкция

компьютерная томография терновой с к учебное пособие

Правая коронарная артерия Мультипланарная реконструкция

1) проксимальный cегмент правой коронарной артерии; 2) средний сегмент правой коронарной артерии; 3) дистальный cегмент пра­вой кopoнapной apтepии; 4) задняя межжелудочковая ветвь.

компьютерная томография терновой с к учебное пособие

Артерия тупого края Мультипланарная реконструкция

компьютерная томография терновой с к учебное пособие

Правая коронарная артерия Объемный рендеринг

1) восходящая аорта; 2) проксимальный сегмент правой коро­нарной артерии; 3) средний сегмент правой коронарной артерии; 4) конусная ветвь; 5) ветвь правою желудочка; 6) ветвь, острого края; 7) передняя межжелудочковая ветвь.

компьютерная томография терновой с к учебное пособие

Передняя межжелудочковая ветвь Объемный рендеринг

За последнее десятилетие произошел прорыв в раз­витии лучевой диагностики, в особенности в области мультиспиральной компьютерной томографии. То, что еще несколько лет назад казалось невозможным и фантастическим на глазах внедряется в повседневную клиническую практику.

Мультиспиральная компьютерная томография (МСКТ) активно применяется во всех сферах практи­ческой медицины, особенно неоценим вклад данного метода в онкологии, кардиологии и хирургии. На дан­ный момент МСКТ практически полностью заменила традиционную ангиографию при планировании сосу­дистых операциях на артериях шеи, аорты, нижних конечностей, в ближайшее время мы несомненно станем свидетелями подобной ситуации в кардиологии.

Современные томографы позволяют всего за несколько секунд провести исследование всего тела, что особенно важно при политравме, в том числе при дорожно-транспортных происшествиях, онкопоиске, оценке перфузии миокарда, детальной визуализации самых мелких анатомических структур, например анатомии внутреннего уха.

Возрастающие технические возможности современной диагностической аппаратуры, установка все большего количества КТ с широкими возможностями и большой пропускной способностью могут значи­тельно увеличить объем и количество проводимых исследований, однако дефицит подготовки квалифи­цированных кадров и отсутствие единой методологии проведения исследований значительно замедляет про­цесс массового внедрения компьютерной томографии в клиническую практику.

Авторы надеются, что данный атлас в какой-то мере восполнит эти недостатки.

Источник

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *