Конъюнктивит гнойный как лечить

Глазные КАПЛИ при различных формах конъюнктивита

Конъюнктивит — это воспалительный процесс в слизистой оболочке склеры и век. Природа заболевания может быть разной, но для лечения используются в основном глазные капли с разными действующими веществами. Рассмотрим лучшие капли от конъюнктивита для детей и взрослых.

Симптомы и причины возникновения конъюнктивита

При попадании в глаза частичек аллергенов, вирусов, бактерий возникает воспаление, которое характеризуется следующими симптомами:

Определять, какое происхождение имеет заболевание, и назначать лечение должен только офтальмолог. Иначе лекарства не помогут, и могут начаться осложнения.

Виды капель от конъюнктивита

Существует четыре группы глазных капель от конъюнктивита:

В таблице собраны лучшие глазные капли от конъюнктивита из разных ценовых категорий, которые избавляют от симптомов заболевания за 3-7 дней.

Источник

Острый бактериальный конъюнктивит

Острый бактериальный конъюнктивит – инфекционное поражение слизистой глаза, вызываемое грамположительными или грамотрицательными бактериями. При остром конъюнктивите отмечаются выраженная светобоязнь и слезотечение, отечность и гиперемия слизистой глаз, точечные геморрагии, слизисто-гнойное отделяемое из конъюнктивальной полости. Диагностика острого конъюнктивита бактериальной этиологии включает биомикроскопию переднего отрезка глаза, окрашивание роговицы флуоресцеином, бактериологический посев отделяемого с конъюнктивы. При острых бактериальных конъюнктивитах проводится местное антимикробное лечение (глазные капли и мази) с учетом чувствительности возбудителя к препаратам.

Общие сведения

На долю конъюнктивитов в офтальмологии приходится до 30% всей патологии глаз. Среди них бактериальные конъюнктивиты составляют 73%; аллергические конъюнктивиты – 25%; вирусные конъюнктивиты – 2% соответственно. Острый бактериальный конъюнктивит довольно часто сочетается с инфекционным блефаритом и кератитом. Заболеваемость острым конъюнктивитом имеет сезонную зависимость (чаще отмечается в осенне-зимний период). Острый инфекционный конъюнктивит, ввиду высокой контагиозности, наиболее часто развивается у детей 2-7 лет и в детских коллективах часто приобретает характер эпидемических вспышек. Опасность острого бактериального конъюнктивита у детей заключается в вероятности развития кератита, дакриоцистита, флегмоны слезного мешка и флегмоны орбиты.

Причины

Даже у здоровых людей в составе микрофлоры краев век и поверхности конъюнктивы присутствуют различные микроорганизмы: стафилококки, пропионибактерии, дифтероиды и др. Резистентность конъюнктивы к инфекциям обеспечивается, главным образом, благодаря антибактериальной активности слезной жидкости, содержащей защитные факторы – иммуноглобулины, компоненты комплемента, лактоферрин, лизоцим, бета-лизин. Мигательные движения век способствуют обновлению слезной жидкости и механическому удалению бактерий с поверхности глаза.

Основными возбудителями острого бактериального конъюнктивита выступают стафилококки (эпидермальный, золотистый, сапрофитный), стрептококк, пневмококк, синегнойная и кишечная палочка, гемофильная палочка, бактерия Коха—Уикса, коринебактерии дифтерии, гонококк. Особые трудности для лечения представляют микст-инфекции: вирусно-бактериальные, вирусно-бактериально-грибковые конъюнктивиты.

Развитию острого бактериального конъюнктивита способствует ослабление общего и местного иммунного ответа, механические повреждения глаз, попадание инородных тел в глаза, перенесенные вирусные заболевания, стрессы, переохлаждение, длительное местное использование глюкокортикоидов и др. Возникновение острого бактериального конъюнктивита может быть связано с заболеваниями кожи (многоформной эритемой), ЛОР-органов (отитом, тонзиллитом, синуситом), патологией глаз (блефаритом, синдромом сухого глаза, поражением слезоотводящих путей). Передача инфекции происходит через загрязненные гнойным отделяемым предметы (платки, полотенца, постельное белье, игрушки), руки, воду.

Острый конъюнктивит, вызываемый синегнойной инфекцией, часто встречается у лиц, использующих контактные линзы. При нарушении рекомендаций по уходу за линзами, возбудитель может высеваться с поверхности линз, из растворов, контейнеров для хранения. Острый конъюнктивит новорожденных чаще развивается у детей с внутриутробным инфицированием, недоношенных, рожденных от матери с воспалительными заболеваниями половых органов (гонореей, туберкулезом и др.).

Симптомы

Острый конъюнктивит развивается стремительно и бурно – от момента внедрения возбудителя до появления развернутой клинической симптоматики проходит от нескольких часов до нескольких суток.

Иногда при остром конъюнктивите отмечается общее недомогание – субфебрилитет, головная боль, бессонница, поражения респираторного тракта. Продолжительность заболевания составляет 10-14 дней.

Диагностика

Диагноз острого конъюнктивита устанавливается офтальмологом на основе эпидемиологических данных и клинических проявлений. С целью выяснения этиологии инфекционного конъюнктивита производится микроскопическое и бактериологическое исследование мазка с конъюнктивы с антибиотикограммой.

Осмотр переднего отрезка глаза с помощью щелевой лампы (биомикроскопия глаза) выявляет гиперемию и рыхлость конъюнктивы, сосудистую инъекцию, сосочковые и фолликулярные разрастания, дефекты роговицы. Для исключения язвенного поражения роговицы проводится инстилляционная проба с флюоресцеином.

Лечение

При остром инфекционном конъюнктивите назначается местное лечение с учетом типа выделенного возбудителя и его антибиотикочувствительности. Проводится тщательный туалет глаз: протирание век, струйное промывание конъюнктивального мешка антисептическими растворами (фурацилином, борной кислотой). При этом для каждого глаза используются отдельные ватные шарики, пипетки, глазные палочки, спринцовки.

После тщательного механического очищения век и конъюнктивальной полости производятся инстилляции антибактериальных глазных капель (растворов тетрациклина, левомицетина, неомицина, линкомицина, офлоксацина и др.) через каждые 2-3 ч. На ночь за веки рекомендуется закладывать антибактериальную мазь. При выраженном отеке и воспалительных изменениях конъюнктивы к лечению добавляют антиаллергические и противовоспалительные капли.

При остром бактериальном конъюнктивите категорически воспрещается накладывать на глаза повязку, поскольку это затрудняет эвакуацию содержимого из полости конъюнктивы и увеличивает вероятность инфицирования роговицы. Лечение острого конъюнктивита проводится в течение 10-12 дней до полного и стойкого исчезновения симптомов, после чего желательно проведение повторного бактериологического контроля содержимого конъюнктивальной полости.

Прогноз и профилактика

Этиологически обоснованная и своевременная терапия острого конъюнктивита позволяет добиться стойкого излечения воспаления. При неблагоприятном исходе течение острого инфекционного конъюнктивита может осложниться бактериальным кератитом, помутнением роговицы, снижением зрения, развитием язвы роговицы, орбитальным целлюлитом. Возможен переход острой формы в хронический конъюнктивит.

Профилактика острого бактериального конъюнктивита заключается в соблюдении гигиенических норм, предупреждении травм глаза, правильном уходе за контактными линзами, своевременной санации очагов инфекции кожи и носоглотки. В детских коллективах, где регистрируется острый конъюнктивит, необходимо назначение превентивного лечения всем контактным лицам (инстилляции антисептических глазных капель).

Источник

Лечение гнойного конъюнктивита

Гнойный конъюнктивит — один из самых неприятных глазных недугов. Он является результатом невылеченных бактериальной, вирусной или аллергической форм заболевания. Болезнь сопровождается выделением гнойного содержимого из глаз. Патология чаще встречается у детей, в частности — новорожденных, но ей подвержены и взрослые люди.

Особенности гнойной формы конъюнктивита

Конъюнктивит — очень распространенная глазная болезнь. Это воспаление слизистой оболочки, которая покрывает внутреннюю поверхность век и склеру.

В этой статье

Она называется конъюнктивой. Заболевание относится к категории полиэтиологических. Это значит, что воспалительный процесс может начаться по разным причинам и иметь разную симптоматику. В зависимости от нее и определяется форма конъюнктивита, которой болеет пациент.
Существуют бактериальная, вирусная, аллергическая формы болезни. Обычно «предшественником» гнойного конъюнктивита является одна из этих разновидностей заболевания, перенесенная человеком ранее и не излеченная им полностью. Возникновение патологии провоцируют вирусные или бактериальные возбудители. Недуг часто поражает новорожденных младенцев, но может встречается и у взрослых людей.
Некоторые специалисты относят гнойный конъюнктивит к одной из разновидностей бактериального, так как воспаление начинается из-за поражения глаз бактериями. Вовремя обратиться к окулисту — главная задача каждого человека, обнаружившего у себя симптомы этого заболевания. Опасность гнойного конъюнктивита в том, что при отсутствии терапии оно может привести к серьезным осложнениям вплоть до потери зрения.

Как проявляется гнойный конъюнктивит?

Симптомы гнойного конъюнктивита различаются в зависимости от того, что стало возбудителем болезни. Обычно воспалительный процесс начинается на обоих глазах одновременно, но так бывает не всегда. По мере ухудшения состояния больного меняется и симптоматика заболевания. Часто в первые дни болезни выделения имеют слизистый характер, а спустя несколько дней становятся гнойными. К характерным симптомам патологии относятся:

Для гнойного конъюнктивита характерно вовлечение в воспалительный процесс верхних дыхательных путей. У взрослых недуг часто сопровождается увеличением лимфатических узлов, что доставляет человеку болезненные ощущения. При тяжелых формах заболевания может изменяться цвет радужной оболочки, становиться более мутным. Самым характерным симптомом этого недуга является выделение из глаз гноя, который склеивает собой ресницы.
Острый гнойный конъюнктивит очень контагиозен. Это значит, что заразиться им очень легко. Болезнь передается контактным и воздушно-капельным путем. Гнойная форма развивается гораздо быстрее, чем вирусная или аллергическая. Если воспалительный процесс, вызванный вирусами, имеет инкубационный период 2 недели, то гнойный начинается стремительно. Спустя всего 2-3 часа после контакта с больным человеком могут появиться первые симптомы болезни.

Причины гнойного конъюнктивита

Основной причиной воспалительного процесса выступают бактерии, которые попадают на конъюнктиву глаза. Обычно это происходит при несоблюдении правил гигиены. Часто гнойная форма конъюнктивита развивается при попадании в организм грамотрицательных палочек, например, таких, как:

Заболевание также может быть вызвано кокковой флорой. К бактериям такого вида относятся:

Гнойный конъюнктивит у взрослых реже связан с поражением организма возбудителями гонореи и хламидиоза. Такое обычно случается при использовании чужих предметов личной гигиены, например, полотенца или носового платка. Данный вид бактерий может попасть в организм после полового контакта с больным человеком, а также при посещении бассейна.

Новорожденные дети часто заражаются конъюнктивитом во время прохождения родовых путей. Это возможно в том случае, если мать ребенка инфицирована. В некоторых случаях имеется шанс, что у малыша возникнет не гнойный конъюнктивит, а бактериальный. Дети чаще взрослых предрасположены к этому заболеванию, так как их иммунная система обычно гораздо слабее.

Разновидности заболевания

Слизисто-гнойный конъюнктивит различают в зависимости от типа бактерий, которые вызвали воспалительный процесс. От этого напрямую зависит и симптоматика болезни. Выделяют следующие формы гнойного конъюнктивита:

Синегнойная форма связана с попаданием на конъюнктиву синегнойной палочки. Обычно это происходит при нарушении правил гигиены или микротравм роговицы. Воспалительный процесс начинается на одном глазу и со временем может перейти на другой. Болезнь характеризуется быстрым началом и стремительным развитием. Уже в первый день заражения человек начинает испытывать боль, которая возникает при ярком свете. Вторым очевидным симптом является слезотечение.
Следующим этапом заболевания становится выделение гноя из глаз. На роговице могут образовывать поверхностные эрозии. Через них инфекция проникает внутрь роговой оболочки. Часто синегнойная форма гнойного конъюнктивита приводит к серьезным осложнениям. Наиболее типичным среди них является кератит — воспаление роговицы глаза. При несоблюдении назначенного лечения на роговой оболочке могут остаться рубцы, из-за которых снижается зрение.
Гонококковая форма заболевания у взрослых развивается вследствие попадания бактерий в организм во время полового контакта. У новорожденных симптомы болезни появляются спустя 2-3 дня после рождения, если их мать была инфицирована. Выделения гноя из глаз младенца часто содержат кровяной экссудат и сопровождаются сильным отеком век. У малышей гнойный конъюнктивит называют гонобленнореей. Она встречается довольно редко, так как беременных женщин тщательно обследуют, и при обнаружении недуга есть все шансы вылечить конъюнктивит до наступления родов.

Лечение гонококкового конъюнктивита у взрослых и детей очень важно. При отсутствии терапии эта форма заболевания может привести к полной слепоте. Даже при лечении, назначенном окулистом, болезнь часто оставляет рубцы на конъюнктиве. Опасность этой формы заболевания в том, что гонококки очень активны. Они быстро провоцируют воспалительный процесс, при запущении которого они проникают внутрь глазного яблока и могут деформировать его изнутри.
Заражение стафилококковой формой гнойного конъюнктивита обычно происходит при прямом контакте с инфицированным человеком или при использовании его личных вещей. Часто воспалительный процесс начинается после лечения заболеваний верхних дыхательных путей. Обычно он возникает спустя несколько дней после ангины или скарлатины.

Стафилококковая форма гнойного конъюнктивита развивается очень быстро. Острая фаза болезни обычно составляет от 7 до 14 дней. Если не принимать лекарства в этот период, то вылечить конъюнктивит будет весьма сложно. Заболевание может легко перейти в хроническую форму, для которой характерны ослабления симптомов и более скудные выделения гноя из глаз. Опасность хронической стадии в том, что вылечить ее гораздо труднее, чем острую.

Лечение гнойного конъюнктивита у взрослых и детей

Лечение конъюнктивита у взрослых практически не отличается от терапии, применяемой для детей. Так как для заболевания характерно слипание век, особенно после сна, основа лечения заключается в промывании глаз. Для этой цели окулисты назначают такие лекарства от конъюнктивита, как раствор «Левомицетина» или «Риванола». Также можно использовать настой ромашки или укропа, отвар шиповника.
Важно, чтобы лечение гнойного конъюнктивита было комплексным. Потому офтальмологи назначают проводить инстилляции противобактериальных капель. В число часто используемых препаратов входят:

Лечение конъюнктивита гнойного генеза невозможно без использования мазей. Обычно назначается лекарство, обладающее антибактериальным действием. На ночь на веки накладывают тетрациклиновую или эритромициновую мази. Оба препарата отличаются высокой эффективностью.

Источник

Бактериальные конъюнктивиты

Острый эпидемический конъюнктивит Коха-Уикса. Клиническая каpтина, течение, лечение и пpофилактика остpых инфекционных конъюнктивитов в зависимости от возбудителя имеют свои особенности. Остpый эпидемический конъюнктивит Коха-Уикса описан впеpвые pусским военным вpачом Ф.И. Гейpотом в 1825 году. Вызывается палочкой Коха-Уикса. Это тонкая, неподвижная, необpазующая споp гpамотpицательная палочка, котоpая хоpошо pазвивается во влажной сpеде пpи температуре 20-30°. Выше 35° палочка гибнет. Имеет много общих свойств с палочкой инфлюэнцы, но не идентична ей. Заболевание довольно pаспpостpаненное и наблюдается почти во всех стpанах миpа с жаpким климатом. Постоянными очагами ежегодных вспышек эпидемий конъюнктивита Кох-Уикса являются pеспублики Сpедней Азии и отчасти Закавказья и Севеpного Кавказа. На севере встpечается pедко. Может возникать в виде сезонных вспышек в летне-осенний пеpиод.

Заpажение пpоисходит чеpез гpязные pуки и воздушно-капельным путем. Источником инфекции могут быть пищевые пpодукты, вода, заpаженная конъюнктива человека. Большую pоль в pаспpостpанении заболевания игpают мухи. Сpеди больных остpым эпидемическим конъюнктивитом очень много детей, особенно ясельного возpаста, т.к. заболевание высококонтагиозное. В типичных случаях начало болезни внезапное. Инкубационный пеpиод от нескольких часов до 1-2 суток. Заболевание, как пpавило, двустоpоннее. Сначала появляется гипеpемия конъюнктивы век, котоpая быстpо pаспpостpаняется на пеpеходные складки и на конъюнктиву глазного яблока. В пеpвые два дня появляется отделяемое слизистогнойное или гнойное. Нижняя пеpеходная складка отекает. На всей конъюнктиве склеpы появляются небольшие гемоppагии. Набухание пеpеходных складок и множественные кpовоизлияния обусловлены токсическим поpажением стенок мелких венозных и лимфатических сосудов. На слизистой век возможно обpазование пленок нежных, тонких, легко оттоpгающихся или гpубых некpотических, как пpи дифтеpии конъюнктивы. Возможно очень обильное отделяемое, как пpи гонобленоpее. Могут быть осложнения со стоpоны pоговицы в виде повеpхностных инфильтpатов, а иногда бывают тяжелые исходы.

Особенно тяжело это заболевание пpотекает у ослабленных детей. У них появляются гpиппоподобные симптомы: озноб, повышение темпеpатуpы, насмоpк, головная боль. Пpодолжительность заболевания 6-8 дней. После пеpенесенного заболевания возможно бациллоносительство. Лечение: как описано pанее, но пpи этом конъюнктивите иногда пpиходится пpоводить общее лечение в виде пpиема внутpь сульфаниламидов и антибиотиков.

Пpофилактика — изоляция больных, соблюдение гигиенических пpавил, боpьба с мухами, дезинфекция помещения.

Гонококковый конъюнктивит (гонобленорея). В настоящее вpемя это тяжелое заболевание встpечается pедко, благодаpя пpоведению пpофилактики, пpи котоpой сpазу после pождения в конъюнктивальную полость закапывали однокpатно 2% pаствоp азотнокислого сеpебpа без последующего пpомывания (метод Матвеева-Кpеде). В настоящее время закапывают раствор альбуцида 30%, закапывание повторяют 2-3 раза. Гонобленоpея вызывается гpамотpицательным диплококком Нейссеpа. Заболевание может возникнуть у новоpожденных пpи пpохождении pодовых путей матеpи или позже, вследствие контакта с больной матеpью пpи несоблюдении ею пpавил личной гигиены, бывают случаи внутpиутpобного заpажения. У взpослых заражение происходит пpи занесении гноя в конъюнктивальную полость пpи гоноpейном уpетpите. Медицинский пеpсонал может заpазиться во вpемя лечения таких больных или пpи пpиеме pодов. Очень pедко гонобленоpея возникает метастатическим путем. Различают гонобленоpею новоpожденных, детей и взpослых. Гонобленоpея новоpожденных возникает на 2-й и 3-й день после pождения. Появляется отек век, очень значительный, веки плотные на ощупь. Лишь иногда с тpудом их можно раскрыть. Конъюнктива отечна и гипеpемиpована, легко кpовоточит, на ней местами свеpнувшиеся хлопья фибpина. Отделяемое сеpознокpовянистое. Это пеpвый пеpиод — пеpиод инфильтpации.

Чеpез 3-4 дня наступает втоpой пеpиод — гноетечения. Отек и инфильтpация век уменьшаются, веки легко вывоpачиваются, появляется обильное гнойное отделяемое желтого цвета с зеленоватым оттенком. В мазке обнаpуживаются гонококки. Слизистая глазного яблока остается отечна и валом окpужает pоговицу. Она сдавливает кpаевую петлистую сеть и наpушает питание pоговой оболочки, поэтому этот пеpиод наиболее опасен в смысле поpажения pоговицы.

На pоговице появляется инфильтpат, котоpый pаспадается, обpазуя гнойную язву. (см. pаздел «Кеpатиты»). Чеpез 2-3 недели гной становится более жидким, уменьшается его количество. Но конъюнктива становится неpовной, pезко гипеpемиpованной, в ней появляются сосочки и фолликулы. Затем количество гноя уменьшается, а также набухлость и гипеpемия конъюнктивы, и чеpез 6-8 недель болезнь может благополучно закончиться. Иногда болезнь затягивается, конъюнктива долго остается утолщенной, шеpоховатой с выделением гноя. Обычно у новоpожденного поpажаются одновpеменно оба глаза, и pедко один глаз.

Гонобленоpея у взpослых и детей стаpшего возpаста пpотекает более тяжело, чем у новоpожденных и детская, неpедки осложнения со стоpоны pоговицы, суставов. Кpоме того, может быть лихоpадочное состояние. Детская гонобленоpея, как пpавило, встpечается у девочек. Заpажение пpоисходит от больной матеpи пpи несоблюдении пpавил личной гигиены. Гнойный конъюнктивит у детей может быть вызван пневмококком, кишечной палочкой, стафилококками и по клинической каpтине он напоминает гонобленоpею. Бактеpиологическое исследование дает возможность пpовести диффеpенциальную диагностику. Иногда пpи клинической каpтине бленореи гонококки не обнаpуживаются, а в эпителиальных клетках находят особые клеточные включения, сходные с таковыми пpи тpахоме. Это бленорея с включениями часто бывает на одном глазу и пpи ней почти никогда не бывает поpажения pоговицы.

Лечение: пpоводится совместно с венеpологом. Антибиотики и сульфаниламиды внутpь и внутpимышечно, как пpи лечении гоноpеи. Местно назначают частое пpомывание глаз слабым pаствоpом маpганцевокислого калия или фуpациллина 1:5000, закапывание каждые 1-2 часа pаствоpа натpиевой соли бензилпенициллина в pазведении 5000-10000 ЕД в 1 мл или pаствоpы дpугих антибиотиков, а также альбуцида, закладывание 1% тетpациклиновой мази 3 pаза в день или мази из дpугих антибиотиков. Пpи язвах pоговицы (см. pаздел «Кеpатиты») обязательны повтоpные бактеpиологические исследования мазков с конъюнктивы.

Дифтерийный конъюнктивит. Вызывается палочкой Леффлеpа. Возбудитель болезни выделяет токсин, влияющий на сосуды, способствующий их поpозности, повышению пpоницаемости и экссудации. Токсины также вызывают коагуляцию белков с обpазованием пленок. Может встpечаться как изолиpованное заболевание, но чаще сочетается с дифтеpией носа, зева и гоpтани. Болеют дети пpеимущественно дошкольного возpаста, котоpым не были пpоведены или пpоведены неполноценно пpививки пpотив дифтеpии. И пpи изолиpованном поpажении конъюнктивы имеются пpизнаки общей интоксикации — повышается темпеpатуpа тела, поpажаются пpедушные лимфатические узлы. Начинается остpо, с pезким отеком, гипеpемией и уплотнением кожи век. Веки так плотны, что их невозможно откpыть. Они горячие на ощупь. Отделяемое мутное с хлопьями, затем сеpозно-кpовянистое. На конъюнктиве век обpазуются пленки гpязно-серые, плотные, плохо снимающиеся. Пpи попытке их снять и пpи их оттоpжении остается изъязвленная кpовоточащая повеpхность. В пpоцесс часто вовлекается pоговая оболочка, появляются язвы с возможным последующим тяжелым исходом вплоть до прободения роговицы или с обpазованием стойких помутнений, pезко снижающих остpоту зpения. На 2-й неделе отек уменьшается, оттоpгаются пленки, увеличивается слизисто-гнойное и кpовянистое отделяемое. Пpиблизительно чеpез 2 недели пpоцесс заканчивается, а может пеpейти в хpонический. На месте изъязвления остаются звездчатые pубцы, может быть симблефаpон, завоpот, тpихиаз. Эта дифтеpитическая фоpма главным обpазом встpечается у маленьких детей и пpотекает пpи тяжелом общем состоянии.

Кpуппозная фоpма сопpовождается небольшими общими изменениями в оpганизме. Встpечается пpиблизительно в 80% случаев дифтеpии глаза. Начало остpое. Пленки обычно повеpхностные, легко снимающиеся, но оставляющие кpовоточащую повеpхность. Роговица почти не поpажается. Исход благопpиятный.

Катаpальная фоpма пpотекает без обpазования пленок. Здесь диагностика может быть затруднительна. Общие симптомы незначительные. Диагноз ставится на основании клинической каpтины и бактеpиологического исследования.

Пpогноз пpи дифтеpии конъюнктивы зависит от своевpеменной, пpавильной диагностики и pационального лечения. Больного пpежде всего помещают в диагностическую палату, а пpи бактеpиологическом подтвеpждении — в изолятоp дифтеpийного отделения.

Лечение: немедленное внутримышечное введение пpотиводифтеpийной сывоpотки (сначала 0,1-0,5 мл, чеpез 1 час остальную дозу).

Местно — пpомывание глаз pаствоpом маpганцевокислого калия, 2% pаствоpом боpной кислоты, закапывание альбуцида 30% 6 pаз в день, закладывание мазей из антибиотиков и сульфаниламидов. Миотики или мидpиатики в зависимости от состояния pоговой оболочки. Антибиотики шиpокого спектpа действия и сульфаниламиды назначают внутpь или паpентеpально. Внутpь и местно витамины, особенно гpуппы В, А и С.

Пpофилактика — своевpеменное пpоведение пpививок, строгая изоляции заболевших и введение им пpотиводифтеpийной сывоpотки.

Пневмококковый конъюнктивит. Вызывается гpамположительным диплококком — пневмококком Фpенкеля Вексельбаума. Пpичиной заболевания может быть аутоинфекция с конъюнктивы пpи ослаблении оpганизма, а также метастатическая инфекция у больных пневмонией. Значительно чаще болеют дети. Может в детских учpеждениях носить эпидемический хаpактеp. Заболевание начинается остpо после инкубационного пеpиода 1-2 дня сначала на одном, затем на втоpом глазу с интенсивным отеком век, обильным гнойным отделяемым (как пpи гонобленоpее). На конъюнктиве склеpы возможны точечные кpовоизлияния (тогда напоминает конъюнктивит Кох-Уикса). На конъюнктиве век могут появляться плотные или нежные, легко снимающиеся пленки. Этот ложнопленчатый конъюнктивит похож на дифтеpийный. Описывается слезоточивая фоpма пневмококкового конъюнктивита, возникающая в пеpвые недели жизни pебенка. Имеется гипеpемия, небольшой отек конъюнктивы век и глазного яблока, жидкое слизистое отделяемое, светобоязнь.

Необходимо диффеpенциpовать с гонобленореей. Бактеpиологическое исследование дает возможность пpавильно поставить диагноз. Пневмококки в мазке исчезают чеpез 2-3 дня.

Лечение, как при остpых инфекционных конъюнктивитах, вызванных дpугими кокками.

Профилактика заключается в соблюдении правил личной гигиены, освобождение от посещения школы или дошкольных учреждений. До прекращения гнойных выделений необходимо ежедневно менять постельное белье и полотенце. А лицам, находящимся в контакте, рекомендуется в течение 2-3 дней закапывать в глаза 30% раствор сульфацила натрия.

Ангулярный конъюнктивит Моракса-Аксенфельда. Ангуляpный или уголковый конъюнктивит, вызванный диплобациллой

Моpакса-Аксенфельда чаще имеет хpоническое течение и лишь иногда является подостpым конъюнктивитом. Диплобацилла — это двойная, коpоткая со слегка закpугленными концами палочка, не окpашивающаяся по Гpаму. Устойчива к низким темпеpатуpам (до –10°) и неустойчива к темпеpатуpе свыше +55°. Заpажение пpоисходит чеpез пpедметы личного обихода и pуки, куда попадает отделяемое из больного глаза, содержащее диплобациллы.

Жалобы больных типичны для этого конъюнктивита: боль и сильный зуд в уголках глаз, особенно усиливающийся к вечеpу. Кожа век у уголков глазной щели кpаснеет, мацеpиpуется, появляются тpещины. Слизистая век умеpенно гипеpемиpована, в конъюнктивальной полости тягучее слизистое отделяемое. За ночь отделяемое скапливается в уголках глазной щели и застывает в виде твеpдого комочка. Редко наблюдаются осложнения со стоpоны pоговой оболочки (кpаевые инфильтpаты и язвы). Пpи пpавильном и своевpеменном лечении этот конъюнктивит заканчивается благополучно. Пpи непpавильном лечении может длиться годами.

Лечение: раствор сеpнокислого цинка от 0,5 до 2% закапывают 3-4 pаза в день. Для пpофилактики pецидивов лечение пpодолжают еще несколько недель после исчезновения всех болезненных явлений. Кожу век обтиpают ваткой, смоченной в 5% pаствоpе сеpно-кислого цинка и смазывают 3% цинковой мазью. Сейчас появились новые антибиотики, которые тоже оказывают лечебное действие.

Острые и хронические конъюнктивиты, вызываемые стафилококком. Чаще встречаются у детей, реже — у пожилых людей, еще реже — у людей среднего возраста. Инфекция чаще заносится руками. Конъюнктивит может быть связан с заболеваниями носоглотки, с отитом, синуситом. У взрослых часто развивается при хроническом блефарите, синдроме «сухого» глаза, при заболеваниях слезоотводящих путей. Конъюнктивит протекает как слизисто-гнойный, сначала поражается один глаз, через 2-3 дня — другой. Обнаруживаются покраснение глаз, слезотечение, слизисто-гнойное отделяемое.

Конъюнктива умеренно гиперемирована, разрыхлена, по краю век засохшее отделяемое, корочки.

Основное лечение включает антибактериальные средства — капли сульфацила натрия 30% 5-6 раз в день, антибиотики в виде капель — фуциталмик, гентамицин, витабакт, флоксал — 4-6 раз в сутки.

При явлениях отека и выраженного раздражения добавляют антиаллергичексие капли — лекролин или наклоф — 2 раза в день.

Острый конъюнктивит, вызываемый синегнойной палочкой в последние годы встречается все чаще в связи с преобладанием грамотрицательных возбудителей, куда относится синегнойная палочка, и ношением контактных линз (Майчук Ю.Ф., 2002).

Начинается остро, обильное или умеренное гнойное отделяемое, отек век, резкая гиперемия конъюнктивы, она ярко красного цвета, отечная, разрыхленная. Могут быть точечные кровоизлияния. Без лечения инфекция легко распространяется на роговицу с образованием быстро прогрессирующей язвы.

Лечение следует начинать срочно: антибиотики местно — гентамицин, окацин, флоксал, инстилляции 6-8 раз в сутки в первые два дня, затем уменьшают до 3-4 раз в день. Наиболее эффективны сочетание двух антибиотиков, например, гентамицин + окацин, или тобрамицин + полимиксин, при тяжелой инфекции — парабульбарные инъекции гентамицина или тобрамицина, цефтазидима. Системное лечение — таваник, ципрофлоксацин внутрь, или гентамицин, тобрамицин в инъекциях.

Хронический конъюнктивит. Заболевание хаpактеpизуется упоpным длительным течением, может пpодолжаться месяцами и годами, снижая тpудоспособность больного. Субъективные жалобы часто больше, чем объективные изменения. Больные жалуются на чувство тяжести век, засоpенности глаз, боли, быстpую утомляемость глаз пpи pаботе и чтении, ощущение жаpа и зуда. Конъюнктива век и пеpеходных складок незначительно гипеpемиpована, pазpыхлена, повеpхность ее неpовная, баpхатистая за счет увеличения сосочков конъюнктивы. Отделяемого иногда много, иногда мало, имеет оно слизистно-гнойный хаpактеp. Пpичиной хpонических конъюнктивитов могут быть химические и физические фактоpы pаздpажения, связанные с самим оpганизмом или глазом. Однако чаще пpичиной является загpязненный пылью, дымом, химическими и дpугими веществами воздух на пpедпpиятиях химической, мукомольной, текстильной пpомышленности, на цементных, киpпичных, лесопильных заводах. Хpонический конъюнктивит может быть пpи хpонических заболеваниях желудочно-кишечного тpакта, анемиях, авитаминозах, глистных инвазиях, заболеваниях носоглотки и пpидаточных пазух носа. Развитию конъюнктивита способствуют некоppигиpованная гипеpметpопия, астигматизм, пpесбиопия. Хpоническое заболевание pазвивается одновpеменно с хpоническим воспалением кpаев век, при демодекозе, пpи вывоpотах, завоpотах век, дакpиоциститах. Лечение должно быть напpавлено на устpанение основной пpичины заболевания, обязательна коppекция аномалий pефpакции. Местно в глаз назначают вяжущие сpедства 0,25% сеpнокислый цинк вместе с адpеналином 1:1000 (на 10 мл pаствоpа сеpнокислого цинка 10 капель pаствоpа адpеналина 1:1000) 2 pаза в день, а также коpтикостеpоиды в виде капель (s. cortisoni или hydrocortisoni 0,5%, 3-4 pаза в день), 0,1% р-ра дексаметазона и витаминные капли. Течение заболевания длительное. Лечение блефароконъюнктивита при демодекозе см. в разделе «Блефариты».

Источник

Хронический конъюктивит

Конъюнктива – тонкая прозрачная соединительнотканная оболочка, покрывающая внутреннюю часть век и переднюю часть глазного яблока. На уровне ресниц граничит с кожей, на внутренней поверхности глаза переходит в эпителий роговицы. Также в ней находятся слезные железы.

Хронический конъюнктивит – это воспалительная реакция конъюнктивы на раздражающие факторы. Проявляется увеличением мельчайших сосудов с эффектом «розового глаза». Может иметь инфекционную, неинфекционную (преимущественно аллергическую) природу. Диагностикой и лечением заболевания занимается врач-офтальмолог. Возможно участие терапевта, аллерголога, инфекциониста.

Общие сведения о хроническом конъюктивите

Конъюнктива выполняет защитную, питающую и увлажняющую функцию. При воспалении ее возможности автоматически снижаются, что приводит к сбоям в работе зрительного аппарата и в долгосрочной перспективе – снижению зрения.

Конъюнктивиты занимают более 30% всех случаев глазных болезней. В зимнее время этот показатель возрастает до 50%. Хроническая форма, в отличие от острой, чаще поражает людей среднего и пожилого возраста, однако в последние годы за счет компьютеризации населения болезнь сильно омолодилась и часто встречается у студентов.

Причины хронического конъюктивита

Хроническая форма заболевания появляется как следствие недолеченных форм острого воспалительного процесса или развивается самостоятельно под воздействием негативных факторов среды. Таким образом, в списке основных причин заболевания можно условно выделить инфекционные и неинфекционные факторы.

Инфекционные факторы развития

Инфекция может быть как экзогенная – при непосредственном попадании возбудителя в глаз, так и эндогенная – при заражении через кровь или от соседних органов (при синуситах, ОРЗ и т.п.). В зависимости от возбудителя различают:

У взрослых пациентов 80–85% инфекционных конъюнктивитов вызваны аденовирусами и лишь 10–15% – различными видами бактериальных возбудителей. У детей процент бактериальных и вирусных воспалений конъюнктивы примерно одинаков.

Внимание! Инфекционные формы конъюнктивита заразны и могут передаваться от человека человеку, поэтому больного следует изолировать.

Неинфекционные факторы развития

Неинфекционный конъюнктивит связан с раздражением конъюнктивы различными физическими и химическими факторами. К ним относятся:

Симптомы хронического конъюктивита

Хронический конъюнктивит лишен ярко выраженной симптоматики. Набор признаков может меняться в зависимости от типа конъюнктивита и вызвавшей его причины. Общий набор симптомов:

Справка! Основное отличие бактериальной формы конъюнктивита – наличие желтых или зеленых гнойных выделений, аллергической – опухлость и покраснение век, выраженный зуд; при вирусной форме часто поражаются прилегающие ткани и органы, что сопровождается симптомами насморка, кашля и других признаков ОРВИ.

Заболевание редко проявляется в самостоятельной форме и часто сочетается с другими глазными патологиями. Различают:

Справка! При хроническом поражении глаз хламидией (Clamydia trachomatis) развивается особая форма хронического кератоконъюнктивита – трахома. Частые обострения этого заболевания приводят к рубцеванию тканей с высоким риском полной слепоты.

Диагностика хронического конъюктивита

Слабо выраженные симптомы не позволяют в полной мере оценить возможный ущерб для здоровья глаз. Многие пациенты списывают признаки конъюнктивита на полопавшиеся сосуды и банальное перенапряжение. Тем не менее, любые воспаления органов зрения – серьезный повод для обращения в клинику, так как малейшие изменения в структуре глаза способны серьезно повлиять на качество зрения.

Для обследования офтальмолог привлекает полный комплекс инструментальных методов диагностики и зрительных тестов. Дополнительно выписывает направление на лабораторные анализы – они необходимы для выяснения причин заболевания и определения методов его лечения.

Инструментальные методы диагностики:

Для оценки работы слезных желез назначают комплекс специальных тестов:

Устранение симптомов и лечение хронического конъюктивита

Главная цель – не только избавить пациента от неприятных симптомов, но и устранить саму причину раздражения. В обязательном порядке назначают этиотропное лечение (с устранением причины):

Для ослабления симптомов воспалительной реакции назначают комплекс средств местного действия:

Лечение хронического конъюнктивита требует настойчивости и терпения. Некоторым пациентам для полного и окончательного исцеления потребуется смена работы или даже места жительства. Есть пустить заболевание на самотек, воспалительный процесс переходит на прилегающие глазные структуры, что провоцирует более серьезные зрительные патологии:

Прогноз и профилактика хронического конъюктивита

В случае адекватного лечения прогноз на будущее благоприятный. Однако во избежание рецидивов придерживайтесь рекомендаций по профилактике заболевания:

Большую пользу принесут сбалансированное питание, умеренные физические нагрузки и регулярные прогулки на свежем воздухе. Если хотите сохранить свои глаза здоровыми до глубокой старости, ведите размеренный образ жизни и больше отдыхайте.

Источник

Бактериальный конъюнктивит

Марина Поздеева о бактериальном конъюнктивите

Конъюнктивит — воспаление соединительной оболочки глаза — имеет четыре основные причины: вирусы, бактерии, аллергены и раздражители. На бактериальный конъюнктивит (БК) приходится 18—57 % случаев всех острых конъюнктивитов. По данным Эндрю Смит (Andrew Smith, C. Mitchell Waycaster), опубликованным в журнале BMC Ophthalmology в 2009 году, частота БК составляет 135 случаев на десять тысяч ­человек.

Этиология БК

БК чаще всего развивается у здоровых лиц. Определены факторы риска ­заболевания:

По данным группы исследователей из Эр-Рияда, Саудовская Аравия, под руководством Эхаба Хаммуды (Hammouda Ehab), опубликованным в Европейском журнале офтальмологии в 1999 году, наиболее часто возбудителями БК ­являются:

В редких случаях БК ассоциируется с Neisseria gonorrhoeae и Chlamydia trachomatis. К группе риска хламидийного и гонококкового БК относятся лица, ведущие беспорядочную половую ­жизнь.

Хронизация БК чаще всего наблюдается при инфицировании Staphylococcus aureus, Moraxella lacunata, бактериями семейства Enterobacteriaceae; Chlamydia ­trachomatis.

Схема 1. Порядок диагностики конъюнктивита

Патогенез БК

Инфицированию конъюнктивы противостоят четыре физиологических ­барьера:

Уязвимость одного или нескольких барьеров, например, снижение продукции слезной жидкости, повреждение эпителиального слоя конъюнктивы, травмы глаза, снижение иммунного ответа и др., создает благоприятные условия для развития ­БК.

БК может развиться при контакте с контаминированной водой, полотенцами, постельным бельем и т. д. Заражение новорожденных хламидийным и гонококковым конъюнктивитом происходит во время прохождения через естественные родовые пути. Другой вариант — аномальная пролиферация микроорганизмов нормальной флоры ­конъюнктивы.Что касается вопроса о том, заразен или нет бактериальный конъюнктивит, то, учитывая способы распространения заболевания, ответ будет положительным, поэтому контакты с больными имеет смысл ограничивать.

У детей БК чаще всего ­вызывают:

Поверхностные ткани глаза колонизированы нормальной флорой, включающей штаммы коагулазонегативных стафилококков, стрептококков, Corynebacterium и другие микроорганизмы. Изменения в иммунной защите могут привести к избыточному росту бактерий, заселяющих конъюнктиву в норме, и развитию ­БК.

Схема 2. Основные проявляемые признаки при бактериальном конъюнктивите

Лечение БК

Общие положения

Основой лечения бактериального конъюнктивита глаз у взрослых и детей является местная антибактериальная терапия. При гонококковой и хламидийной инфекции показаны системные антибиотики. О том, как и чем лечить бактериальный конъюнктивит у ребенка или взрослого, лучше ответит врач, но для общего ознакомления списки препаратов приведены ниже. Хирургическое вмешательство оправдано лишь в случае обструкции носослезного канала или образования ­ячменя.

Схемы лечения БК местными антибиотиками различны. В большинстве случаев при легкой и умеренной степени тяжести антибиотики широкого спектра действия назначают эмпирически, то есть без идентификации возбудителя. Во время лечения постоянно контролируют течение заболевания и ответ организма на антибиотикотерапию. Если при адекватном лечении снижается острота зрения или не наступает улучшения, пациент должен немедленно информировать врача. Подобные ситуации требуют дополнительной дифференциальной ­диагностики.

Конъюнктивит у сексуально активных пациентов, не реагирующий на стандартную антибиотикотерапию, в 100 % случаев ассоциирован с инфицированием Chlamydia ­trachomatis.

Обильные гнойные выделения являются показанием для бактериологического исследования соскоба с конъюнктивы с целью исключения инфицирования Neisseria ­gonorrhoeae.

Топическая антибиотикотерапия

По данным норвежского ученого Гунара Ховдинга (Gunnar Høvding), опубликованным в журнале Acta Ophthalmology в 2008 году (статья «Acute bacterial conjunctivitis»), в 60 % случаев БК происходит самоизлечение от заболевания в течение 1–2 недель. Хотя местные антибиотики уменьшают продолжительность заболевания, никакой разницы между группой пациентов, получавших антибиотики, и больными из группы плацебо в конечном результате обнаружено не ­было.

В Университете Эдинбурга, Великобритания, в 2012 году был проведен масштабный мета-анализ по сравнительной эффективности лечения антибиотиками и плацебо при БК. Одиннадцать клинических испытаний, в которых участвовало 3673 пациента, показали, что скорость клинического улучшения у больных, принимавших антибиотики, оказалась на 10 % выше, чем у пациентов, получавших препарат-плацебо. Длительность лечения составляла 6–10 дней. В процессе исследования не было зарегистрировано ни одного случая осложнений или угрожающих исходов у больных из группы ­плацебо.

Систематический обзор показал, что антибактериальные препараты эффективно увеличивают скорость как микробиологического, так клинического выздоровления. В случаях, когда диагноз бактериального конъюнктивита был установлен исключительно на основе симптомов, антибиотикотерапия способствовала заметному увеличению скорости элиминации возбудителя. Скорость же клинического улучшения увеличивалась несущественно (данные Epling J.: Bacterial Conjunctivitis, Clinical Evidence, 2010 ­год).

Таким образом, вылечить бактериальный конъюнктивит антибиотиками можно достаточно быстро, постепенно происходит восстановление и снижение риска инфицирования окружающих. Кроме того, топическая антибиотикотерапия не вызывает побочных эффектов. Тем не менее в случаях неосложненного БК, протекающего с мягко выраженной клинической симптоматикой, вполне приемлема тактика наблюдения за течением ­заболевания.

Выбор антибиотиков

Все антибиотики широкого спектра действия в форме глазных капель эффективны при остром БК (за исключением конъюнктивита, ассоциированного с метициллинрезистентными штаммами Staphylococcus aureus). Существенной разницы в достижении клинического эффекта при использовании любых топических антибактериальных препаратов широкого спектра выявлено не было. Поэтому для лечения БК антибиотик подбирают на основании его доступности и переносимости (отсутствия аллергических реакций в анамнезе ­пациента).

В качестве местных препаратов первой линии при БК ­применяют:

Местные антибиотики могут использоваться в виде глазных капель или мазей. Глазные капли от бактериального конъюнктивита подойдут и ребенку, и взрослому,в отличие от мазей не затуманивают зрение. Преимущество мазей состоит в длительном контакте с поверхностью глаза и дополнительном успокаивающем ­действии.

Обязательная антибиотикотерапия показана в случаях гнойного и слизисто-гнойного конъюнктивита, иммунонекомпетентным больным, пациентам с подозрением на хламидийный и гонококковый конъюнктивит, а также пациентам, использующим контактные ­линзы.

Таблица 1. Список препаратов для лечения острого бактериального конъюнктивита

Альтернатива антибиотикотерапии

Эффективность применения офтальмологических деконгестантов (сосудосуживающих препаратов), увлажняющих глазных капель или теплых компрессов для лечения БК не ­изучена.

Применения местных стероидов необходимо избегать из‑за риска пролонгирования течения болезни и потенцирования инфекции (данные Американской Академии офтальмологии, 2011 ­год).

Таблица 2. Общая схема лечения хламидийного и гонококкового конъюнктивита

Осложненный БК

БК, вызванный метициллинрезистентными штаммами S. aureus

От 3 до 64 % офтальмологических стафилококковых инфекций обусловлены метициллинустойчивым S. aureus. При этом резистентные штаммы золотистого стафилококка получают все большее распространение. Пациентам с подозрением на инфицирование метициллинрезистентным S. aureus необходимо проводить бактериологическое исследование соскоба с конъюнктивы. В случае положительного результата препаратом выбора является парентеральный ­ванкомицин.

Хламидийный конъюнктивит

От 2 до 6 % всех острых конъюнктивитов вызвано хламидиями. Более половины мужчин и почти три четверти женщин с хламидийным конъюнктивитом одновременно страдают и генитальным хламидиозом (данные британских ученых под руководством van der Meijden WI, публикация в журнале Genitourin Medicine, 1996 ­год).

Лечение хламидийного конъюнктивита основано на последовательном применении системного азитромицина и доксициклина. Важно одновременно проводить терапию половых партнеров, а также исключить вероятность сочетанного инфицирования N. ­gonorrhea.

Таблица 3. Перечень основных препаратов для лечения бактериального конъюнктивита

Данные, подтверждающие необходимость и эффективность использования топических антибиотиков наряду с пероральными, ­отсутствуют.

Младенцы с хламидийным конъюнктивитом также нуждаются в системной терапии. Следует учитывать, что более чем 50 % из них имеют сопутствующую хламидийную инфекцию легких, носоглотки и половых органов (информация Американской Академии офтальмологии, 2011 ­год).

Хламидийный конъюнктивит при трахоме

Хламидийный конъюнктивит, ассоциированный с Chlamydia trachomatis подтипов А, В и С, может стать причиной трахомы. Единичные больные трахомой, зарегистрированные в РФ, заражаются в странах с тропическим и субтропическим климатом. Лечение состоит в пероральном приеме однократной дозы азитромицина. Кроме того, показано применение местных мазей с антибиотиками в течение шести ­недель.

Гонококковый конъюнктивит

Neisseria gonorrhoeae является источником гиперост-рого БК у новорожденных и сексуально активных взрослых. В связи с высоким риском перфорации роговицы, терапию следует начинать немедленно после подозрения на гонорейное происхождение конъюнктивита, не дожидаясь лабораторного подтверждения диагноза. Кроме того, важно исключить сопутствующую хламидийную ­инфекцию.

Таблица 4. Перечень основных препаратов для лечения бактериального конъюнктивита (продолжение)

Лечение гонококкового конъюнктивита основано на одновременном применении местных и пероральных антибиотиков. Пероральной терапии тетрациклинами обычно предшествует однократное парентеральное введение цефалоспоринов III поколения ­(цефтриаксона).

Для местного лечения применяют антибиотики, активные по отношению к Neisseria gonorrhoeae, среди ­которых:

Схема применения местных препаратов идентична курсу лечения при остром БК, вызванном другими микроорганизмами (см. табл.1).

Профилактика БК состоит в соблюдении правил гигиены и предотвращении тесного контакта с ­инфицированными.

Поделиться ссылкой с друзьями ВКонтакте Одноклассники

Нашли ошибку? Выделите текст и нажмите Ctrl+Enter.

Источник

Конъюнктивит глаз у взрослых

Содержание статьи:

Офтальмологи нередко сталкиваются с таким явлением как конъюнктивит глаз у взрослых людей. Заболевание нельзя оставлять без внимания, поскольку риск появления осложнений в этом случае довольно высок.

Определение и причины

Воспаление соединительной глазной оболочки носит название конъюнктивит и считается одним из самых распространённых офтальмологических нарушений. Конъюнктива является защитным барьером, оберегающим глазное яблоко от негативного действия окружающей среды. Помимо этого глазной покров выполняет секреторную функцию, необходимую для естественного увлажнения роговицы. При возникновении воспаления прозрачная гладкая конъюнктива (в норме) становится мутной, кровянистой. Появляются и другие симптомы, создающие клиническую картину, нередко способствующую ухудшению зрения.

Конъюнктивит глаз у взрослых появляется вследствие тех же причин что и у детей.

В большинстве своём этиология болезни трактуется прямыми возбудителями:

бактериями (стафилококками, гонококками и др.);

вирусами (герпесом, ОРВИ и пр.);

Однако существуют и косвенные причины, способные вызвать конъюнктивит глаз у взрослых. К ним относят:

имеющиеся или ранее перенесённые заболевания, негативно сказавшиеся на иммунитете;

сопутствующие офтальмологические патологии различного генеза (вирусные, рефракционные);

несоблюдение гигиенических правил при уходе за глазами, например, при использовании контактных линз;

травмирование органов зрения;

использование косметических средств низкого качества.

Конъюнктивит глаз у взрослых обычно проявляется в острой форме, когда признаки заболевания ощутимо беспокоят и мешают. Тем не менее, игнорирование этого состояния или бесконтрольное самолечение не приводит к выздоровлению, а способствует переходу патологии в хроническую форму, требующую уже длительной системной терапии.

Симптомы

Клиника заболевания зависит от непосредственных причин, вызвавших его, и имеет при этом характерно узнаваемые черты. Однако общая симптоматика типична для любых видов конъюнктивита и описывается покраснением соединительной оболочки, отёком, ощущением инородного тела в глазу, слезотечением.

Бактериальный конъюнктивит глаз у взрослых проявляется, как правило, остро. Определяющим признаком при этом являются обильные гнойные выделения, скапливающиеся в уголках глаз и вдоль линии роста ресниц. Такое состояние часто наблюдается при стафилококковом поражении. Для инфицирования пневмококками характерно наличие точечных кровоизлияний на конъюнктиве. Не редко наблюдается светобоязнь, боль при движении глазных яблок. Бактериальный конъюнктивит глаз у взрослых иногда сопровождается гиперемией, но, как правило, в тяжёлых случаях, когда болезнь сильно запущена.

Заболевание бактериальной природы отличается высокой степенью заражения. Если инфекция попала в один глаз, то через несколько часов такие же признаки обнаружатся и на другом. Бактериальный конъюнктивит легко передаётся контактно-бытовым путём и несёт в себе риск заражения других людей.

То же самое относится и к тем случаям, когда конъюнктивит глаз у взрослых вызван различного рода вирусами. Вирусная этиология болезни определяется общими признаками без нагноения. Однако для патологии, спровоцированной вирусом герпеса, характерно появление пузырьков на поверхности век. Сильный зуд, жжение, блефароспазм дополняют клиническую картину заражения.

При заболевании ОРВИ, гриппом и т.д. симптомы конъюнктивита возникают не сразу. Офтальмологическое расстройство в этом случае проявляется как вторичная патология.

Аллергический генез конъюнктивита в большинстве случаев имеет хроническую форму и активизируется только при непосредственном воздействии аллергена на организм. Клиника при этом довольно острая и требует незамедлительной медицинской помощи.

Лечение

Лечение конъюнктивита глаз определяет врач-офтальмолог. Требуется также пройти диагностическое обследование, чтобы установить природу патологии и особенности её развития.

Несвоевременное обращение к врачу опасно появлением осложнений конъюнктивита, таких как блефарит, кератит, синдром сухого глаза.

Глазные капли при конъюнктивите глаз назначаются в зависимости от выявленной этиологии. Бактериальная форма требует применения антибиотиков: «Левомицетина», «Офлоксацина», «Ципрофлоксацина». Глазные капли при конъюнктивите глаз имеют альтернативу – мази, которые закладывают под веки.

Если лечение начато своевременно, то выздоровление наступит через несколько дней. В запущенном состоянии терапевтический курс может составлять 2 недели.

Глазные капли при конъюнктивите глаз вирусного типа применяются курсами согласно назначению врача. Это препараты «Риодоксол», «Ациклорвир», а также мази «Виролекс», «Флореналь». Лекарства обладают выраженным противовирусным действием и применяются совместно с другими препаратами: иммуномодуляторами, витаминами.

Для предотвращения присоединения микробной инфекции дополнительно используют антибактериальные глазные капли при конъюнктивите глаз.

Если причиной офтальмологического нарушения стала аллергическая реакция на какое-либо вещество (пыльца, продукт питания, лекарство и др.), то следует тут же оградить человека от контакта с аллергеном. Глазные капли при конъюнктивите глаз такого типа необходимы, чтобы снять напряжение с больных глаз, успокоить и увлажнить воспаленную конъюнктиву. Обычно назначаются антигистаминные препараты и средства «искусственной слезы».

Во время лечения следует строго соблюдать правила личной гигиены, пользоваться индивидуальными предметами ухода, посудой и пр. Глазные капли при конъюнктивите глаз нужно закапывать пипеткой, отдельной для каждого зрительного органа, промывать глаза одноразовыми ватными дисками или тампонами.

Конъюнктивит глаз у ребёнка часто возникает через контакт с недостаточно чистыми руками в процессе игры и др. Малышу достаточно потереть глазки и первые симптомы не заставят себя ждать. Заболевание может протекать как в острой форме (с резким проявлением клиники).

Воспаление конъюнктивы – опасное заболевание, чреватое рецидивами и серьёзными осложнениями без оказания полноценной медицинской помощи. Лечение конъюнктивита глаз следует начать незамедлительно при проявлении первых признаков болезни.

Источник

Антибактериальная терапия конъюнктивитов: универсальность лечения для детей и взрослых

Опубликовано в журнале:
«Практика педиатра», декабрь 2010, с. 36-39О.М. Филиппова, канд. мед. наук, офтальмохирург

Бактериальные конъюнктивиты крайне распространены среди взрослых и детей. Однако наибольшую социальную значимость эта патология имеет для детского возраста, поскольку именно в первые годы жизни ребенка велика вероятность вовлечения в патологический процесс помимо конъюнктивы других тканей глаза и возникновения серьезных осложнений. Но все же в большинстве случаев бактериальные конъюнктивиты являются доброкачественными по течению. Для успешной терапии крайне важно начать лечение своевременно и быстро создать в пораженных тканях высокую концентрацию действующего вещества. Наиболее эффективны в таких ситуациях антибиотики для местного применения в офтальмологии с бактерицидным механизмом действия.

Насколько часто в педиатрической практике встречаются конъюнктивиты?

Наиболее часто страдают дети первых лет жизни, конъюнктивиты различной этиологии составляют в этом возрасте до 30% всех случаев офтальмологической патологии. Причинами этого становятся как специфика детской социализации, так и особенности детской физиологии.

Во-первых, распространение инфекции в детском коллективе в осенне-зимний период происходит очень быстро – контактным путем через грязные руки и предметы обихода ребенка. При этом в течение асимптомного инкубационного периода (в зависимости от типа возбудителя от 2–3 до 10–14 дней) ребенок, являясь контагиозным носителем возбудителя инфекции, продолжает активное общение с детьми. Во-вторых, конъюнктивит у ребенка может возникнуть как в результате инфицирования внешним агентом (бактериальным, вирусным), так и при увеличении патогенности собственной условно патогенной микрофлоры глаз (Corinobacterium xerosis, Staphylococcus epidermidis, Staphylococcus aureus, Streptococcus pneumoniae, Esherichia coli). Немаловажным фактом является также распространенность у детей первых лет жизни патологий уха, горла, носа, что также может способствовать присоединению конъюнктивита. В этом случае ведущую роль играют следующие микроорганизмы: Staphylococcus, Streptococcus, Pneumococcus, Pseudomonas, реже Escherichia coli, Neisseria, Proteus vulgaris, Moraxella. Кроме того, при первичном обращении к педиатру или офтальмологу клиника заболевания представляется стертой или атипичной – из-за несвоевременного обращения или самостоятельного применения родителями различных лекарственных средств.

Наконец, не стоит забывать и об аллергических конъюнктивитах, которые также очень часто встречаются в детской практике, о неблагоприятной экологической обстановке, оказывающей негативное влияние на орган зрения детей.

Каковы проявления наиболее распространенных бактериальных конъюнктивитов?

В некоторых случаях глазным проявлениям предшествуют катаральные признаки, заболевания лор-органов, повышение температуры, но заболевание может начаться и самостоятельно. Как правило, конъюнктивит манифестирует на одном глазу, через 1–3 дня возможно поражение другого глаза. Возникает гиперемия конъюнктивы различной степени выраженности, обусловленная расширением сосудистой сети. Больного беспокоит чувство инородного тела, зуд, в некоторых случаях слезотечение, светобоязнь, блефароспазм, впоследствии появляется сначала серозное, а затем вязкое гнойное отделяемое из конъюнктивальной полости.

У детей первых лет жизни до проявления клинически значимых симптомов заподозрить заболевание глаз можно по беспокойному поведению ребенка, раздражительности, частому плачу и попыткам потереть глаза кулачками. Воспалительные реакции в виде пастозности и отека конъюнктивы, увеличения проницаемости сосудов, а также возрастающее количество патогенной микрофлоры с активизацией защитной реакции организма приводят к развитию болевого синдрома, гиперемии и появлению отделяемого, содержащего слезу с серозным компонентом и гнойным экссудатом, состоящим из мигрировавших лейкоцитов и фагоцитированных патогенных микробов.

Какими осложнениями опасен конъюнктивит?

Как правило, бактериальные конъюнктивиты хорошо поддаются лечению и при своевременном начале терапии заболевание не чревато последствиями. Но в ряде случаев в патологический процесс вовлекаются другие ткани глаза – веки, роговица, что обуславливает возникновение блефаритов и кератоконъюнктивитов. При блефаритах появляется покраснение ресничных краев век и отложения мелких белесоватых чешуек, в запущенных случаях на коже краев век образуются трещинки и изъязвления. На роговице появляются помутнения различной степени выраженности и протяженности, снижающие зрение и сопровождающиеся светобоязнью, блефароспазмом, слезотечением.

В чем заключается успех лечения бактериальных конъюнктивитов?

Конечно, наиболее важным обстоятельством, гарантирующим успех, является раннее начало лечения. Однако в первые дни заболевания быстрая идентификация патологического агента, как правило, затруднена, поэтому огромное значение имеет выбор препарата с широким спектром антибактериального действия – для подавления размножения патогенного возбудителя. К офтальмологическим лекарственным препаратам, применяемым в педиатрической практике, предъявляются особые требования: наряду с высокой эффективностью и безопасностью, хорошей переносимостью и отсутствием раздражающих компонентов в составе препарата необходимым условием для применения являются удобство и легкость при закапывании, а также низкая кратность использования.

В лечении бактериальных конъюнктивитов в детской и взрослой практике хорошо зарекомендовали себя глазные капли Фуциталмик производства компании «Лео Фармасьютикал Продактс», Дания. Активной составляющей препарата является фузидиевая (фузидовая) кислота, относящаяся к классу антибиотиков полициклической структуры, бактериостатического действия.

Обладают ли глазные капли Фуциталмик особенностями, отличающими его от других препаратов?

Однако высокая эффективность самого действующего вещества препарата, еще не определяет успех его применения при конъюнктивитах и других инфекционно-воспалительных заболеваниях глаз. Преимуществом глазных капель Фуциталмик является также их особенная лекарственная форма – повышенная вязкость, обеспечивающая плотный контакт лекарственного вещества с конъюнктивальной полостью и постепенное высвобождение действующего вещества, поддерживающее терапевтическую концентрацию в течение 12 часов.

Рекомендации по кратности применения Фуциталмика 2 раза в день обусловлены его фармакокинетикой: установлено, что после применения однократной инстилляции через 1, 3, 6 и 12 часов содержание фузидиевой кислоты в слезной жидкости составляет 15,7; 15,2; 10,5 и 5,6 мкг/мл соответственно.

Стоит отметить, что при острых инфекционных заболеваниях глаз частота закапывания некоторых офтальмологических лекарственных средств доходит до 8–12 раз в день. На этом фоне лечение при помощи Фуциталмика, несомненно, более комфортно для пациентов разного возраста.

В 1 г глазных капель Фуциталмик содержится 10 мг фузидиевой кислоты, вязкость капель поддерживается вспомогательным составом, позволяющим лекарственной суспензии содержаться в гелевой среде: динатрия эдетат, маннит, карбомер 974Р, натрия гидроксид, вода очищенная и консервант бензалкония хлорид.

Почему Фуциталмик особенно рекомендован к применению в детской практике?

Помимо высокого профиля эффективности и безопасности, хорошей изученности, а также низкой кратности применения препарата – всего 2 раза в день – Фуциталмик обладает еще одной особенностью, позволяющей использовать его у детей в лечении глазных инфекций, – это отсутствие негативных эффектов при закапывании (рези, боли, слезотечения, дискомфорта). Именно поэтому глазные капли Фуциталмик не формируют у детей страха перед лечением, что, конечно, увеличивает шансы на быстрое выздоровление.

Фуциталмик разрешен к применению у детей с первых дней жизни, что облегчает лечение такой распространенной патологии, как бактериальный конъюнктивит новорожденных. Высокая терапевтическая эффективность вязких глазных капель Фуциталмик – до 97% – показана в исследовании, в котором участвовали новорожденные с признаками бактериального конъюнктивита. Для лечения использовалась стандартная схема инстилляции: по 1 капле 2 раза в сутки. Были отмечены удобство применения препарата, отсутствие аллергических реакций и негативных реакций со стороны новорожденного, что позволило сделать вывод о том, что Фуциталмик может являться препаратом выбора при лечении бактериальных конъюнктивитов у новорожденных1.

В первые недели или месяцы жизни ребенка, помимо собственно конъюнктивитов, в педиатрической практике нередко возникает необходимость в антибактериальной терапии при недоразвитии слезных путей. Чаще всего дакриоциститы и конъюнктивиты возникают вследствие недоразвития слезных точек и канальцев и затруднения пассажа слезы по слезоотводящим путям. Как правило, при сочетании консервативной терапии, включающей Фуциталмик, и массажа проходимость слезных путей новорожденных удается восстановить.

После инстилляции глазных капель Фуциталмик отсутствует эффект «размытого зрения», а гелевая лекарственная форма препятствует вытеканию препарата из конъюнктивального мешка, что в равной степени важно при использовании его как в детской, так и во взрослой практике.

Каковы показания для применения глазных капель Фуциталмик?

Показаниями для применения Фуциталмика являются бактериальные инфекции глаз, вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами: конъюнктивиты, а также блефариты, кератиты, мейбомиит (ячмень), дакриоцистит. Кроме того, препарат можно использовать в качестве профилактической меры при возможной инфекции, связанной с инвазией инородного тела и его удалением из конъюнктивы и роговицы. Эффективно применение Фуциталмика при стафилококковой инфекции, сопутствующей синдрому сухого глаза (подчеркивается низкая вероятность развития резистентности к Staphylococcus aureus). При этом синдроме недостаточность продукции слезных желез вызывает нарушение сбалансированного многокомпонентного состава слезной пленки, вследствие чего ее слой истончается, что и приводит к кератозу. Использование изготовленного на гелевой основе Фуциталмика позволяет удерживать слезу в течение длительного времени, не допуская разрыва слезной пленки.

Как и при применении любого лекарственного средства, при использовании Фуциталмика возможны индивидуальные аллергические реакции. В случае появления признаков гиперчувствительности к препарату – зуда и жжения, болезненности и слезотечения, дискомфорта и увеличения гиперемии – лечение следует прекратить. Дело в том, что широко используемый в составе лекарственных средств в качестве консерванта и стабилизатора бензалкония хлорид иногда является потенциальным аллергеном.

Каким образом применяется Фуциталмик?

Применение препарата комфортно для взрослых и маленьких пациентов. Глазные капли Фуциталмик выпускаются в металлизированной тубе с наконечником-капельницей для удобства использования. Перед инстилляцией капель необходимо удалить из конъюнктивальной полости, а также с век и ресниц скопившееся отделяемое. Закапывание нужно начинать с того глаза, где клинические явления менее выражены: одна капля препарата наносится на нижний конъюнктивальный свод, при этом, чтобы исключить инфицирование, следует исключить контакт наконечника с краем века.

Кратность применения Фуциталмика 1 раз в 12 часов, то есть 2 раза в сутки. После стихания клинических проявлений необходимо продолжить терапию еще в течение 2 дней.

При возникновении ситуации, когда в течение 7 дней не происходит клинического улучшения, необходимо пересмотреть терапию.

С учетом того что конъюнктивиты, как отмечалось ранее, крайне распространены в детском возрасте, необходимо их своевременное и качественное лечение, что обеспечивает полноценное сохранение зрительных функций ребенка. При этом при выборе терапии предпочтение следует отдавать современным антибактериальным офтальмологическим средствам, ведь использование устаревших препаратов снижает эффективность лечения, замедляет восстановление зрительных функций и снятие дискомфортных ощущений, а ведь оперативность лечения важна особенно для детской практики. В арсенале врачапедиатра в действительности не так много современных офтальмологических средств, обладающих широким спектром антибактериальной активности, высоким профилем безопасности и эффективности, разрешенных к применению с первых дней жизни. Глазные капли Фуциталмик хорошо зарекомендовали себя в лечении бактериальных конъюнктивитов в детской и взрослой практике, их эффективность, безопасность и хорошая переносимость доказаны в результате клинических исследований. А удобство применения особенной лекарственной формы Фуциталмик – вязких глазных капель – несомненно при сравнении со стандартными офтальмологическими лекарственными средствами.

1 Байбарина Е.Н., Антонов А.Г., Анкирская А.С., Береговая Е.В., Крючко Д.С. Опыт применения глазных капель Фуциталмик в лечении бактериальных конъюнктивитов у новорожденных // Российский вестник перинатологии и педиатрии. 2007. № 3.

Источник

Как быстро вылечить конъюнктивит: лучшие способы

Статья обновлена: 28.12.2021

Как быстро вылечить конъюнктивит: лучшие способы

Конъюнктивит — одно из самых распространённых глазных заболеваний и у взрослых, и у детей. Несмотря на то, что эта инфекция не относится к кишечной, её тоже вполне можно назвать болезнью грязных рук: почти у любого ребёнка конъюнктивит возникает именно из-за того, что он трёт глаза, прежде чем привести руки в порядок.

Однако это далеко не единственная причина появления заболевания. Почему человека может поразить конъюнктивит, каким он бывает и как его лечить? Расскажем обо всём подробнее.

Почему возникает конъюнктивит?

Пусть бактерии и остаются самой часто встречающейся причиной развития болезни, есть и другие факторы, которые могут её спровоцировать. Среди них следующие:

воздействие сильных химических веществ, пыли или дыма на протяжении долгого времени;

долговременный приём неподходящих препаратов с соответствующими побочными эффектами;

неправильное использование контактных линз;

постоянное переутомление зрения;

нарушение обмена веществ;

хронические болезни, касающиеся носа и слезных путей.

Основные типы конъюнктивита

Прежде чем переходить к непосредственному лечению конъюнктивита, нужно установить, по какой именно причине он развился — и в соответствии с этим определить его тип. Выделяют несколько разновидностей конъюнктивита, и каждый предполагает конкретное лечение.

Вирусный конъюнктивит — это одно из проявлений острого респираторного заболевания. Характеризуется в первую очередь тем, что никогда не возникает сам по себе — его сопровождают признаки простуды: насморк, температура, заложенный нос.

Бактериальный конъюнктивит — вызывается различными типами бактерий при контакте, если у человека есть привычка часто тереть глаза, а за чистотой рук он при этом не следит. Проявляется стандартно для конъюнктивита: белки глаз краснеют, возникают боль и ощущение инородного тела, повышается светобоязнь.

Аллергический конъюнктивит — заболевание, которое возникает из-за контакта с аллергеном: пыльцой, шерстью, пылью, каким-либо продуктом. Как правило, сопровождается другими признаками реакции, характерными для конкретного человека — сыпью, отёками, чесоткой.

В свете последних событий многие специалисты выделяют ещё и конъюнктивит при ковиде — установлено, что слизистая оболочка является прекрасной средой для коронавируса. В этом случае болезнь обычно комбинируется с блефаритом — воспалением края век.

Чем лечить конъюнктивит?

Думая о том, как быстро вылечить конъюнктивит, некоторые обращают внимание на народные средства. От конъюнктивита, однако, могут помочь лишь специальные препараты, которые врач подбирает в зависимости от вида болезни, её течения и стадии.

Немногое, что вы всё же можете сделать без указания профессионала — холодные компрессы: они нередко помогают, если проблемы с глазами были вызваны аллергической реакцией, и способны унять зуд.

Также при любом типе заболевания необходимы промывания. В поисках того, чем промыть глаза от конъюнктивита, ни в коем случае не выбирайте средство со спиртом — все растворы должны быть на водной основе. Подойдут водный раствор хлоргексидина, слабый раствор перманганата калия.

В остальном стоит учитывать тип болезни:

лечение вирусного типа не требует каких-то особенных препаратов от конъюнктивита — нужно в первую очередь избавиться от основного заболевания. Обратите внимание на противовирусные общего действия;

лечение бактериального типа подразумевает приём лекарств от конъюнктивита — как правило, специальных капель. Также врач обычно назначает антибиотик. При такой комбинации заболевание у взрослого проходит примерно за неделю, у ребёнка — зависит от того, насколько крепок в этот момент организм в целом;

лечение аллергического типа будет эффективным, если сразу начать принимать антигистаминные препараты, избавляющие от проявлений реакции. Ещё вам могут назначить местные кортикостероиды — они уменьшают воспаление.

Как правило, пациенты интересуются, есть ли возможность сохранять привычный образ жизни — например, можно ли гулять с конъюнктивитом, когда процесс лечения уже идёт полным ходом. В выходе из дома нет ничего плохого, главное — избегать яркого солнца, сильного ветра и осадков, иначе глазам может стать хуже.

Позаботьтесь о себе и как можно раньше обратитесь к специалисту!

Источник

Конъюнктивит

Конъюнктивит – что это

Воспаление конъюнктивы – это самая распространенная офтальмологическая патология. Объясняется это тем, что слизистая, покрывающая склеру и веко, всегда реагирует на различные негативные эндогенные и экзогенные факторы, также она подвержена влиянию отрицательных внешних воздействий. Нередко конъюнктивиты осложняются синдромом сухого глаза, кератитом, блефаритом, рубцеванием роговицы и век, гипопионом, ухудшением зрения, энтропионом.

Особенности конъюнктивы

Функция конъюнктивы – защита глаза. Из-за своего анатомического расположения она контактирует с внешними раздражителями, среди которых: микробы, пыль, яркий свет, температурные перепады и др. Здоровая конъюнктива всегда гладкая и влажная, имеет розовый цвет. Она обязательно прозрачная и сквозь нее просвечиваются мейбомиевы железы и сосуды. Секрет, выделяемый оболочкой, напоминает слезы.

При развитии конъюнктивита конъюнктива сразу мутнеет, становится шероховатой. На ее поверхности даже могут формироваться рубцы.

Классификация офтальмологического заболевания

Конъюнктивиты принято классифицировать на:

Также конъюнктивиты по особенностям течения условно разделяют на:

По клинической форме на:

По провоцирующему фактору конъюнктивиты бывают:

Причины конъюнктивитов

Вирусные конъюнктивиты передаются воздушно-капельным либо контактно-бытовым путем. Относятся к группе острозаразных заболеваний. Аденовирусы третьего, четвертого и седьмого типов вызывают у больного лихорадку, восьмого и девятнадцатого типов – эпидемические кератоконъюнктивиты. Самые частые провокаторы вирусных конъюнктивитов:

Бактериальные конъюнктивиты передаются контактно-бытовым путем. На слизистой оболочке склеры и века начинают активно размножаться бактерии. Выделяемые ими токсины приводят к развитию выраженной воспалительной реакции. Самые частые возбудители данной формы болезни:

Встречаются случаи, когда инфицирование глаза произошло в результате заражения дифтерией, гонореей, сифилисом.

Замечено, что бактериальные и вирусные конъюнктивиты очень часто возникают одновременно с синуситами, отитами, различными поражениями носоглотки. У взрослых людей данные формы болезни могут диагностироваться по причине блефарита, синдрома сухого глаза либо дакриоцистита.

Грибковые конъюнктивиты возникают из-за негативного воздействия плесневелых, дрожжеподобных и других видов грибков, актиномицетов. Хламидийные конъюнктивиты новорожденных обусловлены прохождением плода через родовые пути зараженной матери. У взрослых они обычно сочетаются с болезнями мочеполовой системы (вагинит, цервицит, простатит, уретрит, эпидидимит).

Причина аллергических конъюнктивитов – повышенная чувствительность организма к определенным антигенам. Болезнь нередко развивается после приема лекарств, не переносимых пациентом продуктов питания, во время цветения растений, при использовании бытовой химии и пр.

Травматическая форма конъюнктивита – это результат раздражения слизистой оболочки глаза физическими и химическими факторами, пылью, дымом (табачным в том числе).

Симптомы конъюнктивитов у детей и взрослых

То, как проявит себя конъюнктивит, напрямую зависит от его этиологической формы, то есть причин. Но существуют и общие признаки болезни. Среди них:

Если конъюнктивит осложнен язвенным или аденовирусным кератитом, возможно ухудшение зрения. Обычно болезнь поочередно поражает два глаза.

Главным симптомом бактериального конъюнктивита является гнойное желтоватое непрозрачное отделяемое из глаз. Также больной жалуется на:

Вирусный конъюнктивит проявляет себя:

Для аллергического конъюнктивита характерны следующие симптомы:

Клиника грибковых конъюнктивитов определяется видом грибка, вызвавшего болезнь. Гнойная и катаральная формы являются результатом акимикоза, желтоватые и сероватые пленки, которые легко снимаются – бластомикоза. При кандидамикозе начинают формироваться узелки, которые состоят из скоплений лимфоидных и эпителиоидных клеток. Аспергиллез является следствием поражения роговицы и протекает с гиперемией конъюнктивы.

Если конъюнктивит обусловлен негативным воздействием на слизистую химических веществ, пациент испытывает боль, часто моргает, пытается открыть либо закрыть глаз.

Симптомы острой, подострой и хронической форм

Острый конъюнктивит начинается с боли в глазах. Наблюдаются гиперемия и геморрагия конъюнктивы, обильное слезотечение. Веко отекает. Из глаз отделяется гнойный либо слизисто-гнойный секрет. Также острая форма может вызывать у больного общее недомогание, повышение температуры тела. Ее продолжительность – от 1 до 3 недель.

Подострый конъюнктивит не имеет такой ярко выраженной симптоматики, как острый. Если лечение не будет начато, он переходит в хроническую форму, избавиться от которой достаточно сложно. Тогда больной постоянно испытывает ощущение инородного тела в глазу, не может долго смотреть на свет, экран компьютера или телевизора.

Если Вы обнаружили у себя схожие симптомы, незамедлительно обратитесь к врачу. Легче предупредить болезнь, чем бороться с последствиями.

Диагностика конъюнктивитов

Во время диагностики конъюнктивита офтальмолог уточняет, был ли контакт с больным человеком, какие заболевания имеются в анамнезе, какие ощущения испытывает пациент, как давно начались проблемы с глазами. В ходе наружного осмотра конъюнктивы он выявляет отек, гиперемию, гнойное или слизистое отделяемое.

Чтобы определить, что именно вызвало заболевание, проводятся лабораторные анализы:

Если есть подозрение на развитие аллергического конъюнктивита, дополнительно осуществляются подъязычная, назальная, кожно-аллергическая и конъюнктивальная пробы.

Болезнь необходимо дифференцировать с кератитом, эписклеритом, увеитами, склеритом, наличием инородного тела в глазу, приступом глаукомы, канальной обструкцией (встречается при дакриоцистите).

Чем и как лечить конъюнктивит у взрослых и детей

Лечение конъюнктивита подбирается врачом-офтальмологом в индивидуальном порядке, с учетом причины, возникших осложнений и выраженности воспалительного процесса. Топическая терапия предусматривает частое промывание конъюнктивальной полости специальными растворами, закладывание в нее лекарственных препаратов, выполнение субконъюнктивальных инъекций.

Во время лечения конъюнктивита у детей и взрослых нельзя накладывать на глаза повязки – они ухудшают выведение гнойного/слезного отделяемого, из-за чего может развиться кератит. Чтобы предотвратить аутинфицирование, нужно часто мыть руки, пользоваться исключительно одноразовыми полотенцами и салфетками. Для обработки каждого глаза должны быть свои глазные палочки и пипетки.

Чтобы устранить болевые ощущения при закладывании в воспаленную конъюнктивальную полость лекарств, может использоваться местная анестезия глазного яблока раствором новокаина, лидокаина или тримекаина. Туалет глазного яблока, краев век и конъюнктивы антисептиками является обязательным. До тех пор пока не будет определен возбудитель, больной может пользоваться 30% раствором сульфацила-натрия и закладывать на ночь рекомендованную офтальмологом глазную мазь.

Если выяснится, что у пациента бактериальный конъюнктивит, он сможет продолжить лечение с помощью эритромициновой глазной мази, капель гентамицин-сульфата. Вирусные формы требуют использования вирусоцидных и вирусостатических средств, например, «Трифлуридина», «Лейкоцитарного интерферона», «Ацикловира». Чтобы предотвратить присоединение бактериальной инфекции, следует дополнить лечение противомикробными лекарствами.

При аллергических конъюнктивитах обычно используются антигистаминные и сосудосуживающие мази, слезозаменители, кортикостероиды и десенсибилизирующие средства. Грибковые инфекции убираются с помощью антимикотических мазей («Нистатин», «Леворин», «Амфотерицин В»).

Хламидийный конъюнктивит предусматривает проведение не только местной терапии, но и прием «Тетрациклина», «Доксициклина» или «Эритромицина».

Опасность конъюнктивита

Если терапия конъюнктивита адекватная и своевременная, наблюдается полное выздоровление пациента с сохранением зрительной функции. При повторном поражении слизистой оболочки, покрывающей склеру и веко, зрение может ухудшиться.

Профилактика конъюнктивита

Профилактика конъюнктивита предусматривает:

Чтобы предотвратить развитие гонококкового и хламидийного конъюнктивита у новорожденного, нужно лечить гонорею и хламидийную инфекцию у заразившейся беременной женщины.

Данная статья размещена исключительно в познавательных целях и не является научным материалом или профессиональным медицинским советом.

Источник

Конъюнктивит — симптомы и лечение

Слезотечение, жжение, жалобы на то, что как будто песок в глаза попал. Все эти признаки говорят о том, что начинается конъюнктивит. Конъюнктивит — это заболевание, которое связно с воспалением слизистой оболочки глазных яблок. Это довольно распространенная болезнь, которой страдают взрослые и дети.

Что такое бактериальный конъюнктивит?

Существует две группы конъюнктивита — это инфекционный и неинфекционный. К инфекционным относят бактериальный, герпесный, грибковый. То есть возбудителем становится какая-либо группа бактерий, микроорганизмов. Бактериальный конъюнктивит относится к категории инфекционного заболевания. Оно возникает на фоне попадания в организм патогенных микроорганизмов, которые передаются воздушно-капельным путем или при контактах. К таким бактериям относятся стафилококки, хламидии, стрептококки и другие микроорганизмы. Поэтому бактериальный конъюнктивит в свою очередь подразделяется на хламидийный, герпетический, гонококковый, дифтерийный, синегнойный. Рассмотрим три самых распространенных в быту вида — это хламидийный, герпетический, гонококковый.

Бактериальный конъюнктивит — хламидийный

Инфекция возникает в результате заражения хламидиями слизистой глазных яблок. Основной путь заражения — половой контакт с человеком, страдающим хламидиозом. Заносится инфекция с половых органов через загрязненные предметы гигиены и руки. Также возможно инфицироваться при посещении бани или сауны, заражение может произойти через воду. Он часто встречается у новорожденных. Инфицирование происходит внутриутробно от матери или при рождении при прохождении через родовые пути. Симптомы болезни, следующие:

При лечении применяют антибиотики. В основном это глазные капли. Также назначают промывание глаз при помощи раствора фурацилина. Срок лечения от 6 до 12 месяцев.

Герпетический конъюнктивит

Возбудителем является вирус герпеса, который попадает в слизистую оболочку глаза. Симптомами являются герпесные высыпания на веке. Характерно жжение, сухость в слизистой, постоянное желание расчесать веко. Выраженная сильная чувствительность к свету. Появляется слезотечение из воспаленного глаза. Герпетический конъюнктивит может появиться от герпеса, который выскочил на губе. То есть его можно перенести через руки. На слизистую также может попасть воздушно-капельным путем. Особенно большой риск заболеть при сниженном иммунитете.

Лечение назначают в виде противовирусных и противовоспалительных препаратов (таблетки, мази, капли для глаз). Пораженные участки обрабатываются противобактериальным раствором. Также необходимо во время лечения принимать лекарства, которые повышают иммунитет.

Гонококковый конъюнктивит

Главным возбудителем инфекции является гонококк. Гонорея относится к категории венерических заболеваний. Источником заражения становится носитель гонореи.

Сопровождается в первую очередь поражением гонококковой бактерией слизистых оболочек контактным путем с болеющим человеком. Также через руки путем переноса инфекции в область глаза. Через контакт с больным заражение происходит при несоблюдении личной гигиены или через половой контакт. При рождении ребенок может заразиться от матери, имеющей диагноз гонорея. При этом у малыша сразу воспаляются оба глаза. Признаки болезни у новорожденного проявляются на 2-5 день.

Симптомы гонококкового конъюнктивита следующие: сильный отек и покраснение век. Конъюнктива глазного яблока может кровоточить при касании. Сопровождается обильным количеством гнойной слизи. Течение болезни очень сложное и болезненное, если ее запустить, то это приведет к потере зрения. Опасный период — первые два дня.

Лечение проходит строго под наблюдением врача. Выписываются антибиотики широкого круга. Промывание глаз производится противовоспалительными препаратами, назначаются противомикробные лекарства.

Профилактика заболевания

Конъюнктивит — это в первую очередь болезнь грязных рук. В связи с этим, чтобы избежать такого диагноза, следует мыть руки антибактериальным мылом. После того, как было соприкосновение с зараженным глазом, нельзя прикасаться к здоровому. Зараженный человек на время лечения должен пользоваться исключительно индивидуальными средствами гигиены и вещами: полотенце, подушка и др. вещи. Запрещено посещать бассейн.

Подводя итог вышесказанному, можно отметить, что заболеть конъюнктивитом может любой человек как взрослый, так и ребенок. Важно в период лечения соблюдать меры предосторожности, чтобы не заразить окружающих инфекцией, а также не перенести бактерии в другие слизистые части тела.

Источник

Лечение конъюнктивита глаз

Содержание статьи:

Воспаление конъюнктивы – опасное заболевание, чреватое рецидивами и серьёзными осложнениями без оказания полноценной медицинской помощи. Лечение конъюнктивита глаз следует начать незамедлительно при проявлении первых признаков болезни.

Особенности и симптомы

Патология связана с заражением поверхностной оболочки глазного яблока (конъюнктивы) болезнетворной флорой. Патогенез развивается быстро, провоцируя воспаление тканей и снижая зрительную функцию. Больной испытывает значительный дискомфорт, выражающийся появлением жжения, зуда в глазу, отёчности, покраснением конъюнктивы. Таковы общие симптомы конъюнктивита глаз.

Однако болезнь сопровождается и другими признаками, связанными с природой заболевания. Различают несколько видов патологии: бактериальную, вирусную, грибковую, аллергическую, дистрофическую.

Бактериальная разновидность обусловлена проникновением в конъюнктиву патогенных возбудителей из группы кокков, синегнойной/туберкулёзной/гемофильной палочки и др. Для такого вида болезни характерно выделение гнойного экссудата желтоватого или зелёного цвета. Эти истечения довольно обильны так, что после сна больному трудно открыть заражённый глаз из-за слипания ресниц и век.

Вирусный конъюнктивит сопровождается пониженной слёзной секрецией, образованием фолликул на поверхностной оболочке глаза.

Симптомы конъюнктивита глаз грибковой природы определяются конкретными возбудителями, например, для патогенеза актиномицетов характерны гнойные выделения с образованием желтоватых фракций на внутренней стороне век, а при активности бластомицетов (бластомикозе) на слизистой видны белёсые плёночки, скрывающие сильно эррозированные ткани.

Аллергическое происхождение болезни выявляет симптомы конъюнктивита глаз, характерные для реакций такого рода, а именно насморк, кашель, чихание, обильную слезоточивость, сильный зуд, красноту.

При любом проявлении заболевания следует немедленно обратиться к врачу.

Диагностика

Прежде чем обозначить соответствующее лечение конъюнктивита глаза, врач-офтальмолог проводит подробное исследование, позволяющее выявить причину заболевания и тяжесть состояния больного органа.

Диагностика в этом случае включает:

непосредственный осмотр для определения наружных признаков патологии;

лабораторные анализы на бактериалогический/ цитологический посев;

аллергические пробы на устойчивость к определённым возбудителям;

Возможно также привлечение к диагностике и терапии других специалистов (аллерголога, инфекциониста), если того требует состояние пациента.

Лечение

Лечение конъюнктивита глаз задаётся после того, как определена природа заражения. Это крайне важный момент в течении болезни, поскольку от него напрямую зависит успешность выбранной терапии.

Лечение конъюнктивита глаз зависит от природы заболевания и требует неукоснительного выполнения всех назначений лечащего врача.

Заметным антибактериальным эффектом отличаются эритромициновая и тетрациклиновая мази. Их закладывают на ночь за внутреннее нижнее веко. Для промывания больного органа от остатков экссудата полезны промывания настоями ромашки или чая.
Каждый вид заболевания нуждается в индивидуальной терапевтической схеме, которую предписывает лечащий врач. Лечение конъюнктивита глаз бактериального происхождения требует приёма антибиотиков, подавляющих рост болезнетворных микроорганизмов и предупреждающих развитие осложнений. Чаще всего назначают такие препараты, как Тобрекс, Альбуцид, Флоксал, Офтадек и др. Лекарства используют в виде капель для закапывания строго по назначенному курсу до полного выздоравления. Преждевременное прекращение лечения может вновь стимулировать активность патологии. Обычно симптомы конъюнктивита глаз исчезают через несколько дней после начала терапии.

При вирусной форме заболевания часто возникает состояние «сухого глаза», когда выработки слёзной жидкости недостаточно и рефлекторное движение век вызывает сильный дискомфорт, болезненность. Лечение конъюнктивита глаз в этом случае требует назначения препаратов «искусственной слезы», а также противовирусных средств и иммуномодуляторов (Офтальмоферона, Актипола, Офтан Иду и пр). Если симптомы конъюнктивита глаз при этом усугубляются появлением гнойных излияний, то это говорит о присоединении вторичной инфекции грибкового или бактериального происхождения. Тогда дополнительно проводится антибактериальный курс.

Лечение конъюнктивита глаз, характерного для аллергиков, сводится к использованию антигистаминных препаратов, таких как Зиртек, Супрастин, Зодак и т.д. Симптомы конъюнктивита глаз такого типа часто сопровождаются чрезмерной сухостью слизистой, что требует применения слезозаменителей (Инокса, Офтолитика).

Лекарственная терапия нередко сопровождается физиопроцедурами (электрофорезом, ультрафонофорезом). Такая практика позволяет эффективнее справиться с заболеванием, особенно в сложных случаях, когда одного консервативного лечения недостаточно.

Осложнения

Конъюнктивит – заразная болезнь, представляющая угрозу для окружающих больного людей. Инфекция быстро передаётся, поэтому важно изолировать заразившегося человека от всяких контактов. Следует также соблюдать меры личной гигиены и по возможности не прикасаться к здоровому глазу. При неосторожном отношении болезнь легко переходит с больного органа на здоровый, как часто бывает, когда диагностируется конъюнктивит глаз у ребёнка.

Конъюнктивит глаза у взрослых людей сопровождается осложнениями, как правило, при самолечении или преждевременном прекращении назначенной терапии. Возможно появление кератитов, иридоциклитов, язвенных патологий, образования рубцов. В конечном счете это может существенно снизить зрение и потребовать более глубокого лечения.

Блефаритом называют воспаление краев века. Не влияя на зрительные функции, эта патология причиняет значительный дискомфорт и снижает косметическую привлекательность.

Акантамёбный кератит – угрожающая зрению инфекция роговицы, вызванная свободноживущей патогенной амебой. Инфекционный процесс обычно спровоцирован нарушением правил ухода за линзами

Источник

Конъюнктивит

Конъюнктивит — распространенная офтальмопатология, которая может принимать различные формы. Они определяются причинами заболевания. От конкретного возбудителя воспаления зависят его симптомы. В ходе диагностики врач главным образом пытается выявить факторы, спровоцировавшие болезнь. Рассмотрим различные виды конъюнктивита.

В большинстве случаев при развитии воспаления в глазах речь идет именно о конъюнктивите. Он является одним из самых часто диагностируемых глазных недугов. Им болели хотя бы раз в жизни или болеют порядка 70% населения планеты. Лечится он достаточно быстро и зачастую не вызывает серьезных проблем. Но иногда конъюнктивит становится причиной развития более тяжелых офтальмопатологий, способных привести к ухудшению зрительных функций. Из-за чего это происходит?

Как правило, причина осложнений — это отсутствие полноценного лечения с применением лекарственных препаратов. При возникновении воспаления человек пытается избавиться от него народными средствами. Устранить временно симптомы заболевания получается, но вылечить его полностью таким способом невозможно. Дело в том, что этиология конъюнктивита может быть вирусной, бактериальной, грибковой и др. Протекает воспаление в острой, хронической, подострой и гнойной форме. Чтобы точно определить природу возникновения патологии, нужно пройти обследование. По его результатам врач назначит препараты, которые лечат конкретную разновидность конъюнктивита. Их достаточно много. Попробуем кратко охарактеризовать все виды этого недуга. Для начала перечислим основные причины воспаления.

Что такое конъюнктивит?

Воспаление конъюнктивы, или соединительной оболочки глаза, называется конъюнктивитом. На самом деле, это не одно заболевание, а группа офтальмологических недугов с одним общим признаком — воспалительным процессом на слизистой глазного яблока. Данная структура глаза выполняет несколько важных функций — защитную, секреторную и другие. Конъюнктива защищает внутренние его части от факторов внешней среды, а также способствует увлажнению роговицы. Не удивительно, что большая часть глазных болезней поражает именно слизистые оболочки глаз.

Что становится причиной конъюнктивита? Существуют непосредственные возбудители воспаления и располагающие к его возникновению факторы. Первые приводят к развитию заболевания, попадая на конъюнктиву, почти всегда. Вторые повышают риск этого. Итак, основными причинами конъюнктивита являются:

Это патогенные и условно-патогенные микроорганизмы, которые при взаимодействии с соединительной оболочкой глаза вызывают воспаление. Конъюнктивит может быть спровоцирован и другими возбудителями, которые для многих людей не представляют опасности. Имеются в виду аллергены. Также причиной воспалительного поражения слизистой глаза могут стать различные химические соединения, косметические средства, стружка, пыль, дым.

Это непосредственные виновники заболевания. К косвенным причинам, или располагающим факторам, следует отнести:

Факторы можно перечислять и дальше. Конъюнктивит возникает только после взаимодействия микробов, вирусов или аллергенов с конъюнктивой.

Классификация конъюнктивитов

Классифицируется это заболевание по нескольким основаниям. По распространенности оно разделяется на одностороннее и двустороннее. Как правило, воспаление принимает изначально первую форму. Конъюнктивит обоих глаз — это обычно уже следующая стадия болезни. По форме протекания воспаление бывает:

При этом острый конъюнктивит всегда является и гнойным, за исключением воспалительного процесса аллергической природы. Заболевание, вызванное микозами, принимает подострую или хроническую форму. Катаральный, фолликулярный и пленчатый конъюнктивиты — это разновидности воспалений вирусной этиологии. Основание еще одной классификации — причины болезни. Выделяются следующие виды патологии:

Почти каждый из этих типов воспаления слизистой глаза разделяется еще на несколько разновидностей. В ходе диагностики конъюнктивита данная классификация является определяющей. Назначение тех или иных лекарственных средств зависит именно от нее.

Виды бактериального конъюнктивита

Причина его возникновения — бактерии. Они вызывают острое воспаление, признаки которого развиваются очень быстро. Уже через 1-2 дня после заражения человека начинают беспокоить сильный зуд и жжение в глазу.

Характерный симптом всех бактериальных конъюнктивитов — гнойные выделения. Изначально они могут быть слизистыми, но впоследствии появляется и гной. Иногда болезнь с самого начала сопровождается этим признаком. Помимо перечисленных симптомов, при бактериальных конъюнктивитах наблюдаются:

Бактериальная инфекция в детском возрасте сопровождается повышением температуры тела. У взрослых этот симптом возникает обычно только при вирусном конъюнктивите. Разновидностей бактерий очень много. Каждая из них приводит к развитию разных видов заболевания:

Бактериальный конъюнктивит: лечение

При заболеваниях, вызванных бактериями, назначают антибиотики. Также применяются антибактериальные препараты — капли и глазные мази. При конъюнктивитах почти все лекарства местного действия.

Промываются веки и конъюнктива раствором «Фурацилина». Эту процедуру нужно проводить утром, вечером и каждый раз перед инстилляцией растворов и закладыванием мази. Устранение симптомов — зуда, жжения, покраснения — осуществляется с помощью капель на основе природной слезы — «Систейн», «Оксиал», «Искусственная слеза». Назначаются лекарственные средства этого типа почти при всех видах и формах конъюнктивита.

Виды вирусного конъюнктивита

Возбудителями инфекции вирусного типа являются вирусы. Конъюнктивит обычно возникает вследствие воздействия на конъюнктиву аденовирусов. Нередко диагностируется герпетическое воспаление соединительной оболочки. Эти виды болезни обычно не принимают острую или гнойную форму. Инкубационный период заболевания составляет 7-10 дней. Симптомы конъюнктивита можно назвать умеренными.

Аденовирусная инфекция проявляется в повышенной температуре тела, сонливости, слабости, общем недомогании, насморке, кашле, головных болях. Офтальмологические признаки воспаления следующие:

Могут возникнуть и другие симптомы. Аденовирусный конъюнктивит протекает в одной из трех форм:

Герпетическая инфекция проявляется, прежде всего, в пузырьках. Они образуются на носу, губах и веках. Вирус герпеса вывести из организма невозможно. Однажды заразившись им, человек рискует в любой момент заболеть. Однако происходит это обычно после переохлаждения. Часто герпес беспокоит людей со слабым иммунитетом. Герпетический конъюнктивит также может протекать в одной из трех форм:

Герпетический конъюнктивит может стать причиной ухудшения зрения, так как он способен привести к воспалению роговицы — кератиту.

Как лечить вирусный конъюнктивит?

Лечение проводится с помощью противовирусных препаратов, хотя и не все считают их эффективными, особенно в самом разгаре болезни. Лучшее средство при вирусных заболеваниях — средства, укрепляющие иммунитет. Они помогают организму быстрее подавить размножение вирусов. Чтобы предотвратить присоединение бактериальной инфекции, назначаются антибактериальные капли и мази. Пузырьки, возникающие при герпесе, обрабатываются «зеленкой». Очень важно соблюдать гигиену. Изначально конъюнктивит поражает только один глаз, но риск перехода инфекции на второй достаточно высокий. Лечатся всегда оба глазных яблока, даже если воспаление проявляется только на одном из них.

Хламидийный конъюнктивит

Хламидии схожи одновременно с бактериями и вирусами, поэтому данный вид конъюнктивита и рассматривается отдельно. Заразиться этими паразитами можно половым путем или в бане. Еще это заболевание называется офтальмохламидиозом, хламидиозом глаз, «бассейным» конъюнктивитом. Принимает патология различные формы:

Первые признаки заболевания могут проявиться только через 10-14 дней. Происходит поражение одного глаза. Двустороннее воспаление фиксируется у 30% пациентов. Хламидийная инфекция может иметь острый или хронический характер. Первая форма сопровождается сильным отеком, резью, слезотечением, светобоязнью, выделением слизи и гноя, которые приводят к склеиванию век. Также для острого офтальмохламидиоза характерно ухудшение слуха, что происходит из-за евстахиита — воспаления слизистой слуховой трубы и барабанной полости.

Хронический хламидийный конъюнктивит, который выявляется у 35% больных, является вялотекущим. Он часто сопровождается блефаритами. У пациента наблюдаются умеренный отек век, незначительные выделения, легкое покраснение слизистой глаза. Лечение хламидийного конъюнктивита осуществляется антибиотиками тетрациклинового ряда и противовирусными каплями. При тяжелом протекании болезни назначаются системные препараты. Длительность их приема составляет от 1 до 3 недель.

Грибковый конъюнктивит

Это заболевание называется офтальмомикозом, так как вызывают его грибки. Они обитают на коже человека и обычно не представляют опасности для здоровья. Причиной воспаления конъюнктивы они становятся после переохлаждения, во время болезни или просто в период, когда иммунная система ослаблена. Микозы приводят к развитию подострой или хронической формы патологии. Симптомы конъюнктивита этого типа умеренные, но лечить такие болезни достаточно сложно. С грибками справляются не все антибиотики. Также не всегда помогают антибактериальные препараты, которые применяются лишь в качестве дополнительного средства, позволяющего предотвратить бактериальную инфекцию. Назначаются специальные антигрибковые лекарства в каплях и мазях.

Лечение конъюнктивита грибковой этиологии продолжается от нескольких недель до 2-3 месяцев. Симптомы заболевания могут исчезнуть после начала лекарственной терапии. Необходимо провести лабораторные исследования мазков с конъюнктивы. Офтальмомикоз может перейти в латентную фазу. Такое заболевание будет периодически рецидивировать. Повторная диагностика позволит предотвратить такой исход. Грибковый конъюнктивит зачастую становится причиной кератоконъюнктивита и кератита, при которых поражается роговица и ухудшается зрение.

Чем лечить конъюнктивит аллергической этиологии?

Аллергия возникает в результате неправильной работы иммунной системы. Типичный признак аллергического конъюнктивита — сильный, практически нестерпимый зуд. Также развивается слезотечение, что происходит из-за сухости роговой оболочки. Кроме того, больного беспокоит фотофобия. Находиться на улице днем без солнцезащитных очков невозможно. Гнойные и слизистые выделения наблюдаются крайне редко.

Чаще всего аллергия возникает на пыльцу растений, лекарства, еду и шерсть. По-возможности необходимо исключить контакт больного с раздражителем. Лечение конъюнктивита аллергического типа проводится с применением следующих видов препаратов:

Чем опасны воспаления конъюнктивы?

Лечить конъюнктивит нужно с первых дней болезни. Не пытайтесь остановить ее развитие народными методами. Как теперь понятно, вызвать ее могут бактерии, вирусы, грибки и даже обычные вещества, которые не представляют опасности для большинства людей. Лекарственная терапия направлена на устранение основного возбудителя воспаления. Если Вы не обратитесь к врачу, Вы рискуете зрением, потому что конъюнктивит может спровоцировать прогрессирование дефекта рефракции, особенно у детей. Иногда болезнь из-за отсутствия адекватного лечения заканчивается трихиазом и заворотом век. Это бывает при пленчатой форме. Гонококковая инфекция может привести к полной слепоте. Микозы провоцируют воспаление век и роговицы. Возможны и другие осложнения.

Источник