ковидные выплаты через фсс
С 22 ноября ФСС России начнет проверять «ковидные» выплаты медикам по новому регламенту
 |
| azarov99366@gmail.com / Depositphotos.com |
ФСС России утвердил порядок контроля за полнотой и достоверностью сведений, представляемых медорганизациями для получения специальной «ковидной» соцвыплаты медицинским и иным работникам (Приказ ФСС РФ от 30 июня 2021 г № 272 (зарег. в Минюсте 11 ноября 2021 г.).
Такой контроль осуществляется исключительно в форме внеплановых камеральных (то есть документарных) проверок. Проверки проводятся территориальными органами ФСС России и назначаются без специального решения руководителя. Для того, чтобы инициировать проверку, ФСС достаточно иметь одно из оснований, приведенных в новом регламенте, – так называемых индикаторов нарушений:
Все важные документы и новости о коронавирусе COVID-19 – в ежедневной рассылке Подписаться
Кроме того, территориальный орган ФСС России начнет проверку, если получит специальное поручение от руководства Фонда.
Если нарушений не выявлено, по итогам проверки составляют Информационную справку, а если выявлены – Акт проверки медицинских и иных организаций о выявленных несоответствиях, который вручается медорганизации в течение 5 рабочих дней с даты его подписания. В Акте указываются, в том числе, сроки для возмещения излишне понесенных ФСС России расходов.
Акт проверки можно оспорить в досудебном порядке – в удачном случае Акт будет отменен. Если медорганизация добровольно не возвратит средства в ФСС в указанные Актом сроки, то взыскание спорных денег возможно только по суду.
Новые ковидные выплаты для медицинских и социальных работников
Государство продолжает поддерживать медицинских и социальных работников, сталкивающихся на службе с коронавирусом. В конце 2020 года были утверждены новые социальные (стимулирующие) выплаты. Размер и механизм начисления подробно прописаны в Постановлениях Правительства РФ:
Стоит обратить внимание, что все ранее действующие ковидные выплаты отменены. Фактически новая социальная выплата их заменяет, но, в отличие от предыдущих, не является частью заработной платы.
Кому и какие выплаты положены, как работодателям заполнять документы и передавать их в ФСС, — разбираемся вместе.
Что вы узнаете
Кому положены выплаты
По Постановлению № 1762 социальные выплаты предназначены для работников медицинских учреждений, если они:
По Постановлению № 1859 выплаты предусмотрены для сотрудников организаций с круглосуточным пребыванием, которые оказывают гражданам с коронавирусом или из группы риска разностороннюю социальную помощь. При этом в организации обязательно должен быть введен особый режим работы с временной изоляцией работников и постояльцев.
Порядок расчета и нормативная смена
Сумму выплат рассчитает ФСС исходя из количества нормативных смен, отработанных сотрудником за месяц. Для медработников смена составляет 1/5 часть от законодательно установленной продолжительности рабочего времени в неделю. Например, если врач работает 39 часов в неделю, нормативная смена составляет 7,8 часа. Общая цифра за месяц рассчитывается как сумма выплат за отработанные смены. Для соцработников смена равняется 14 календарным дням и устанавливается, когда организация закрывается на карантин.
Размеры выплат
Выплаты производятся из бюджета ежемесячно. В Постановлениях четко указано, сколько денег получат разные категории сотрудников за нормативную смену.
| Характер работы | Специалист | Размер выплаты за нормативную смену, ₽ |
|---|---|---|
| Скорая медицинская помощь | Врачи | 2 430 |
| Средний медперсонал | 1 215 | |
| Младший медперсонал | 950 | |
| Фельдшеры (медсестры) по приему вызовов скорой медицинской помощи | 600 | |
| Водители, в том числе занятые в транспортных компаниях, осуществляющие эвакуацию пациентов с ковидом | 1 215 | |
| Оказание помощи в стационаре | Врачи и медработники с высшим (немедицинским) образованием | 3 880 |
| Средний медперсонал | 2 430 | |
| Младший медперсонал | 1 215 | |
| Оказание первой медико-санитарной помощи | Врачи и медработники с высшим (немедицинским) образованием | 2 430 |
| Средний медперсонал | 1 215 | |
| Младший медперсонал, оказывающий помощь в амбулаторных условиях | 600 | |
| Патологоанатомические бюро и медицинские организации, проводящие патологоанатомические исследования, связанные с COVID-19 | Врачи и медработники с высшим (немедицинским) образованием | 3 880 |
| Средний медперсонал | 2 430 | |
| Младший медперсонал | 1 215 | |
| Контакты с пациентами, заболевшими ковидом при выполнении должностных обязанностей | Врачи и медработники с высшим (немедицинским) образованием | 2 430 |
| Средний медперсонал | 1 215 | |
| Младший медперсонал | 600 | |
| Медицинская транспортировка пациентов с COVID-19 | Члены летных экипажей воздушных судов санитарной авиации, в том числе занятые в транспортных компаниях | 1 215 |
| Специалист | Размер выплаты за нормативную смену, ₽ | |
|---|---|---|
| Ковид в стационарном отделении выявлен | Ковид в стационарном отделении не выявлен | |
| Врачи | 60 000 | 40 000 |
| Средний медперсонал, в том числе: фельдшеры, медицинские дезинфекторы, лаборанты, медсестры по массажу и физиотерапии, медсестры процедурной, старшие медсестры, инструкторы и инструкторы-методисты по лечебной физкультуре | 35 000 | 25 000 |
| Соцработники, специалисты по работе с семьей и по реабилитационной работе в социальной сфере, психологи в социальной сфере, педагоги: воспитатели, инструкторы по труду, логопеды, музыкальные руководители, педагоги-библиотекари, организаторы, психологи и дефектологи, социальные педагоги, учителя-логопеды, административно-управленческий персонал | 35 000 | 25 000 |
| Младший медперсонал, в том числе сестры-хозяйки, санитары и сиделки | 20 000 | 15 000 |
| Технический персонал и персонал, занятый на иных должностях | 15 000 | 10 000 |
Размер социальной выплаты определяется с учетом коэффициентов: районных, за работу в пустынных, безводных местностях и высокогорных районах. В северных регионах выплата увеличивается на повышающий коэффициент.
Как получить средства
Для получения специальной социальной выплаты работодатели должны составить реестр сотрудников, имеющих право на выплату, и прислать его в ФСС в электронном виде. Делать это нужно для медработников — не позднее 10 рабочих дней после окончания месяца, для соцработников — в течение 3 дней после окончания смены.
В реестре необходимо указать сведения об организации (наименование, ИНН, КПП, ОГРН), календарный месяц, за который осуществляется выплата, а также данные по каждому сотруднику.
Деньги поступят на банковскую карту МИР или счет работника в течение 7 рабочих дней с момента, когда территориальный орган ФСС получит реестр.
Оформление выплат в СБИС
В СБИС можно быстро создать реестр сотрудников, которым положена выплата, и отправить его в ФСС.
Создавайте реестр и отчитывайтесь в ФСС с помощью СБИС
На что важно обратить внимание
В сложившейся тяжелой ситуации врачи часто работают на нескольких ставках. Например, замещают кого-то из коллег. Совместителей нужно внести в реестр несколько раз — заполнить данные по каждой ставке отдельно.
До 10 декабря надо сдать новый отчет в ФСС, чтобы врачи получили спецвыплаты
С ноября 2020 года действует новый порядок перечисления специальных выплат врачам и соцработникам, которые борются с коронавирусом. Теперь учреждения должны регулярно подавать в ФСС реестры сотрудников с правом на выплату. Деньги ФСС перечисляет непосредственно на карту МИР или счет работника. В декабре медорганизации подают в ФСС реестр с данными сотрудников дважды!
Специальные выплаты будут перечислять регулярно:
Как оформить выплаты
Когда надо отправить реестр
В декабре медикам надо подать реестр дважды: до 10-го, а также до 25-го числа — чтобы работники вовремя получили доплату за декабрь. При подаче реестра до 25-го числа медорганизациям надо исходить из ожидаемого (предполагаемого) рабочего времени полного месяца.
Кому положены выплаты
Новые социальные выплаты от государства положены сотрудникам организаций с ОКВЭДом:
Но этот список не исчерпывающий.
Размер выплат и нормативная смена
Суммы выплат для разных категорий сотрудников установлены за нормативную смену: см. пункт 2 Постановления 1762 и пункт 2 Постановления 1859. Чтобы рассчитать размер выплаты для сотрудника, положенная сумма за смену умножается на число фактически отработанных нормативных смен, а также на районный и повышающий коэффициенты.
Что такое нормативная смена:
По постановлению 1859 выплата работникам положена за отработанную нормативную смену, но в некоторых случаях заплатить могут и за неполную смену:
В этих ситуациях отработанные дни умножаются на 1/14 от суммы положенной выплаты.
Как заполнить реестр
Медорганизации указывают в реестре:
Соцучреждения вносят в реестр:
Таким образом, суммы выплат в реестре не указываются, их рассчитает ФСС исходя из категории работника и отработанных смен.
В итоге в одном реестре будут данные по организации и по всем сотрудникам, которым положена выплата за этот период.
Если надо указать в реестре совместителя, то данные по каждой ставке заполняются отдельно. В списке сотрудников такой человек будет отображен столько раз, сколько ставок он занимает.
Если допущена ошибка:
Алгоритм назначения выплат медработникам, заразившимся коронавирусом
специалист по техносферной безопасности, эксперт по независимой оценке квалификации в области охраны труда
Расскажем, как правильно провести расследование, если медик заразился при выполнении трудовых обязанностей, чтобы выплата была получена с первого раза. Разберем особенности признания страховых случаев
Какие выплаты положены медикам
В борьбе с новой коронавирусной инфекцией участвуют 433 тысячи российских медработников, в том числе 114 тысяч врачей, 240 тысяч фельдшеров и медицинских сестер и братьев, 47 тысяч работников из числа младшего медицинского персонала, 44 тысячи студентов медицинских вузов и около 5000 волонтеров (из доклада заместителя министра здравоохранения Российской Федерации Татьяны Семеновой). Во время пандемии коронавируса погибло 1378 человек.
Чтобы поддержать заболевших медработников и членов их семей, Президент РФ издал Указ № 313 от 6.05.2020 года о выплате денежной компенсации пострадавшим медикам.
Единовременная страховая выплата медикам за коронавирус производится за счет сверхлимитных средств Фонда социального страхования.
| Страховой случай | Сумма выплаты |
|---|---|
| Смерть в результате инфицирования COVID-19 при выполнении трудовых обязанностей | 2 752 452 руб. выгодоприобретателям в равных долях |
| 68 811 руб. | |
| Стойкая утрата трудоспособности в результате развития осложнений после перенесенного COVID-19 |
Порядок проведения расследования профзаболевания коронавирусом
Если работник выжил и не стал инвалидом
Расследование ведется согласно Постановлению Правительства РФ от 20.02.2021 № 239.
Чтобы пострадавший медик смог получить выплату, необходимо, чтобы установившая диагноз медицинская организация подала работодателю извещение. Но и отсутствие такого извещения не основание лишить работника права на выплату. В этом случае работодатель может сам отправить запрос в организацию по месту выписки листка нетрудоспособности.
Практика взаимодействия с территориальным органом ФСС показывает: в выплатах отказывают, если в диагнозе указан только COVID-19 и не указано осложнение. Для назначения выплаты недостаточно только результатов ПЦР на новую коронавирусную инфекцию (НКИ). В медицинском заключении должен быть указан диагноз из Перечня заболеваний и осложнений (утв. Постановление Правительства РФ от 15.05.2020 № 1272-р).
В правительственный перечень входят:
| Код по МКБ-10 | Наименование |
|---|---|
| J02-J06 | Острые респираторные инфекции верхних дыхательных путей (без развития пневмонии, потребовавшие назначения врачом этиотропной терапии) |
| J12 | Вирусная пневмония, не классифицированная в других рубриках (любой стадии) |
| I40.0 | Инфекционный миокардит |
| I74 | Эмболия и тромбоз артерий |
| К71 | Токсическое поражение печени |
| A40-А41 | Сепсис |
| D65 | Диссеминированное внутрисосудистое свертывание [синдром дефибринации] |
| J80 | Синдром респираторного расстройства [дистресса] у взрослого |
| J81 | Легочный отек |
| J84 | Другие интерстициальные легочные болезни |
| J95 | Респираторные нарушения после медицинских процедур, не классифицированные в других рубриках |
| I26 | Легочная эмболия |
| K72 | Печеночная недостаточность, не классифицированная в других рубриках |
| N17-N19 | Почечная недостаточность |
| R09.2 | Кардиореспираторная недостаточность |
| R65 | Синдром системного воспалительного ответа |
Пример. Основное заболевание — COVID-19, код U 07.1, вирус идентифицирован. Осложнение — легочный отек, код J81. Сопутствующих заболеваний нет. Если указан только код U 07.1, вирус идентифицирован, но не указан один или несколько кодов из перечня № 1272-р, то работник не получит возмещения.
Когда извещение о диагнозе будет получено, нужно провести расследование. Комиссия должна установить, пострадал ли работник от новой инфекции при исполнении трудовых обязанностей или возможен бытовой путь заражения. При установлении связи заболевания с профессией применяется порядок, указанный в Постановлении № 239.
Обратите внимание: если заболевание не привело к смерти, факт работы медика в ковидарии достаточен, чтобы признать случай страховым и подлежащим назначению выплаты.
Ковидарий — одно или несколько структурных подразделений медицинской организации, которое специально создано для оказания помощи больным коронавирусом.
Если медик не участвует в работе подразделения, он не имеет право на выплату, так как не исключается преимущественно бытовой контактный путь заражения. Нельзя уравнивать работников больницы в Коммунарке и окулиста в районной поликлинике.
Таким образом, для положительного решения по выплате для выживших работников не требуется заключения центра профпатологии о признании случая страховым. Такое заключение требуется только в случае смерти медработника или если он стал инвалидом.
Чтобы выживший медик получил компенсацию, комиссия должна составить справку и приложить к ней:
После того как документы будут представлены в ФСС, в течение четырех рабочих дней должна быть произведена выплата на банковскую карту пострадавшего работника.
Если медработник умер от ковида
Расследование проводится в этом случае согласно Положению о расследовании и учете профессиональных заболеваний, утв. Постановлением Правительства РФ от 15.12.2000 № 967.
Если причиной смерти стало заражение коронавирусом во время работы в ковидарии, это страховой случай. Расценивается как хроническое профессиональное заболевание. Расследование проходит в несколько этапов:
Для принятия решения по результатам расследования необходимы следующие документы (п. 25 Положения о расследовании):
Комиссия устанавливает обстоятельства и причины профессионального заболевания работника, определяет лиц, допустивших нарушения государственных санитарно-эпидемиологических правил, иных нормативных актов, и меры по устранению причин возникновения и предупреждению профессиональных заболеваний. По результатам комиссия составляет акт расследования о случае профессионального заболевания, который и станет основанием для выплаты 2,7 млн руб. родственникам умершего согласно Указу РФ № 313.
Кроме подачи информации в ФСС, работодатель обязан разработать и утвердить Перечень санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий по локализации и ликвидации очага. Об исполнении плана необходимо известить Центр государственного санитарно-эпидемиологического надзора.
Как организовать охрану труда в медорганизации, узнайте на курсе «Охрана труда в здравоохранении».
Шпаргалка
В шпаргалке собрана полезная информация из статьи:
Работающим с COVID-19 медработникам установлены специальные выплаты до конца 2021 года
 |
| norenko.a.v / Depositphotos.com |
Специальные ежемесячные социальные выплаты будут выплачиваться медицинским и иным работникам медорганизаций, оказывающим медпомощь в диагностике и лечении COVID-19, за период с 1 ноября 2020 года до 31 декабря 2021 года. Их размер будет определяться в зависимости от должности, характера работы в одну нормативную смену, которая представляет собой 1/5 продолжительности рабочего времени в неделю, установленной для соответствующей категории работника (Постановление Правительства РФ от 30 октября 2020 г. № 1762). Данные специальные социальные выплаты заменят стимулирующие выплаты медработникам, которые осуществлялись по октябрь включительно.
Теперь за одну нормативную смену установлены следующие размеры выплат: для врачей скорой помощи – 2430 руб., среднего медперсонала скорой помощи – 1215 руб., младшего медперсонала скорой помощи – 950 руб., фельдшеров по приему вызовов скорой помощи – 600 руб, водителей машин выездных бригад скорой помощи – 1215 руб.
Врачам стационаров за одну нормативную смену полагается – 3880 руб., среднему и младшему медперсоналу стационаров – 2430 руб. и 1215 руб. соответственно. Для медработников, оказывающих медпомощь в амбулаторных условиях, за нормативную смену будут выплачивать врачам – 2430 руб., среднему медперсоналу – 1215 руб., младшему медперсоналу – 600 руб. Предусмотрены также выплаты для сотрудников патологоанатомических бюро.
С 1 декабря указанные работники должны быть информированы о факте перечисления денежных средств через портал госуслуг. Соответствующее поручение дано Минцифре России и ФСС России.
Все важные документы и новости о коронавирусе COVID-19 – в ежедневной рассылке Подписаться
Этим же постановлением Правительство РФ утвердило правила осуществления ФСС России данных выплат. Так, деньги за фактическое число нормативных смен, отработанных работником в месяц, должны поступить на его банковскую карту в течение 7 дней с момента передачи медорганизацией соответствующего реестра в территориальный орган ФСС России, который в свою очередь должен быть представлен не позднее 10-го рабочего дня (в декабре до 25 числа) после отчетного месяца. В случае неполучения выплаты или ее несвоевременного получения работник может подать жалобу в ФСС России, в его территориальный орган в том числе электронно через сайт фонда или портал госуслуг.
Принятым постановлением признано утратившим силу постановление Правительства РФ от 2 апреля 2020 г. № 415 и изменения, которые вносятся в акты Правительства РФ, по вопросу предоставления межбюджетных трансфертов региональным бюджетам в 2020 году.