Ментальное здоровье что это простыми словами

Ментальные расстройства у подростков: как вовремя заметить и помочь

По данным ВОЗ, половина всех нарушений психического здоровья возникает до наступления 14-летнего возраста. Если такие случаи не выявить вовремя и оставить без лечения, во взрослой жизни человек столкнётся с последствиями, которые могут существенно ограничить его возможности. О том, как правильно вести себя родителям, которые беспокоятся о психическом здоровье детей, сотрудникам АНО «ЦИСМ» рассказала клинический психолог Екатерина Роде.

– Какие ментальные расстройства встречаются у детей и подростков?

– Наиболее распространены тревожное расстройство, расстройства, связанные со стрессом или перепадами настроения, невроз навязчивых состояний, синдром дефицита внимания, гиперактивность, биполярное аффективное расстройство, реже других встречается шизофрения. На первый план выступают депрессивные и тревожные расстройства и смежные с ними.

Сейчас среди подростков чаще встречаются биполярное и маниакальное расстройства. Это объясняется тем, что у современных детей присутствует депрессивная составляющая, связанная с повышенной тревогой. Причина этих расстройств – давление социальной среды. Кроме того, сейчас некоторые заболевания популяризируются, о них появляется больше информации. На этом фоне подростки начинают искать у себя различные симптомы и ставить себе те или иные «диагнозы», чтобы почувствовать себя особенными.

– К чему приводит игнорирование заболеваний?

– К игнорированию можно отнести обесценивание ментальных расстройств и психологической помощи, недоступность нужных специалистов. Это чревато усугублением заболеваний и нарушением нормального функционирования человека в социуме: он не может правильно расставлять поведенческие акценты, понимать других людей. Так развиваются коморбидные состояния, когда на одно заболевание наслаивается другое. В итоге расстройство, которое легко можно было исправить терапией или небольшим медикаментозным лечением, переходит в состояние, когда больного необходимо помещать в стационар. Когда появляются первые признаки, родителям необходимо сразу обращать на них внимание и начинать наблюдение, при этом стараться давать ребёнку больше любви и заботы.

Взрослым важно помнить: если проигнорировать проблемы подростка, он может искать помощь самостоятельно и попасть к непрофессионалам. Таким образом ребёнок сильнее разрушит собственную психику, что приведёт к девиантному поведению. Последствия здесь могут быть как на социальном, так и на личностном уровне.

– Почему взрослые не обращают внимание на ментальные проблемы детей?

– Чаще всего это вызвано незнанием. Необходимо вносить изменения в работу образовательных учреждений, говорить с родителями, информировать о том, что может происходить с детьми не только в физическом, но и в психическом плане. Нужно донести до людей, что лечить ментальные расстройства можно так же, как и обычные болезни, не надо этого бояться или стесняться.

Ситуация меняется в лучшую сторону, но некоторые родители продолжают относиться к проблеме несерьёзно, потому что не считают ментальные расстройства болезнью. Они рассуждают по принципу: «У нас же в детстве такого не было, почему это сейчас вдруг появилось?» Но социальные условия меняются, жизнь у современных детей уже иная. Проблема психического здоровья существовала и раньше, просто ей не придавали значения так, как сейчас.

– Если не заметить у подростка ментальное расстройство, в каком возрасте оно может проявиться и какие последствия повлечёт?

– Ребёнок будет расти с чувством, что с ним что-то не так. Это повлечёт тяжёлые последствия, которые могут проявиться и в тридцать, и в двадцать пять, и в сорок лет. Невозможно назвать точный возраст, для каждого это индивидуально. Иногда расстройства могут так и остаться на психосоматическом уровне, а иногда могут перейти в тяжёлую психиатрию, которая уже требует лечения в клинике.

– Что может провоцировать психические заболевания?

– Факторов очень много. Один из самых весомых – социальная обстановка, обесценивающая роль человека в обществе. Также имеет значение популяризация некоторых заболеваний. Большой плюс, что психическое здоровье стали обсуждать, но о некоторых болезнях стали говорить слишком много, они вошли в «моду».

– Как укрепить психическое здоровье подростков? Какие меры профилактики нужно принять?

– Важно, чтобы подростки не боялись, что над ними будут смеяться сверстники или их будут осуждать взрослые, если они обратятся за психологической помощью. Необходима глобальная перестройка всей работы с психическим здоровьем человека. В школах нужен не один психолог, а целый штат, чтобы каждому ребёнку уделялось должное внимание, велась комплексная работа. Нужно вовлекать в эту работу родителей, информировать их, просвещать. При этом учителя должны понимать важность этого процесса и относиться к нему серьёзно.

Если говорить о профилактике, то родителям нужно позаботиться о том, чтобы у ребёнка был разнообразный досуг, чтобы он занимался тем, что ему нравится. Они обязаны соблюдать его личное пространство, предоставлять возможность самовыражения. Для подростков важно, чтобы к ним относились не как к детям, а как ко взрослым, у которых есть свои личные чувства и эмоции, которые нужно уважать и не игнорировать.

– Если у подростка было обнаружено ментальное расстройство, каким образом должны действовать родители?

– Если родители стали замечать, что с ребёнком что-то происходит, необходимо не спешить с расспросами, а понаблюдать за его поведением. Можно обратиться к школьному психологу и попросить его также понаблюдать за подростком в школе. И уже на основе этих наблюдений пообщаться со специалистом, сначала без ребёнка. Если опасения подтвердились, тогда стоит обращаться за лечением. Самое важное – не бояться. Не думать о том, что, если обратиться к психологу или психиатру, это как-то негативно повлияет на жизнь ребёнка. Наоборот, если этого не сделать, последствия могут быть значительно хуже.

Источник

Психическое здоровье и позитивное отношение к жизни

Мероприятия по профилактике в СПб ГБУЗ КВД № 11

Психическое здоровье (ментальное здоровье) — согласно определению Всемирной организации здравоохранения, это состояние благополучия, при котором человек может реализовать свой собственный потенциал, справляться с обычными жизненными стрессами, продуктивно и плодотворно работать, а также вносить вклад в жизнь своего сообщества.

В этом позитивном смысле психическое здоровье является основой благополучия и эффективного функционирования для человека и для сообщества.

Всемирная организация здравоохранения выделяет следующие критерии психического здоровья:

Под нормальным психическим здоровьем понимается гармоничное развитие психики, соответствующее возрасту, возрастной норме данного человека. Благоприятное функциональное состояние рассматривается как комплекс характеристик и функций, обеспечивающих эффективное выполнение человеком задач, стоящих перед ним в различных сферах жизнедеятельности. Одним из ведущих показателей функционального состояния психики является умственная работоспособность, которая интегрирует основные характеристики психики — восприятие, внимание, память и др.

Высокая умственная работоспособность — один из основных показателей психического здоровья и важный индикатор благоприятного функционального состояния организма в целом.

Освещение психологических проблем, возникающих у людей на рабочем месте и информирование о том, как с ними справиться, способствует повышению стрессоустойчивости и улучшению психического здоровья человека.

Мы предлагаем Вам познакомиться с рекомендациями врачей о том, как быть счастливым на своей работе.

3.Оставляйте ваши личные проблемы дома. Трудно чувствовать себя счастливым на работе, если вы переживаете ссоры, обеспокоены здоровьем, или озадачены домашними делами, поэтому важно научиться откладывать свои проблемы и стараться их решать в свободное от работы время. Не решайте свои личные проблемы в течение рабочего дня. Если вы будете пытаться решать свои проблемы и одновременно пытаться работать, у вас будет двойной стресс, так как вы будете переживать, как найти время, чтобы делать и то, и другое.

4.Приходите на работу раньше. Спешка и опоздания минимизируют ваши шансы на удачный рабочий день. Если вы придёте на работу поздно, вам все время будет не хватать времени. Поэтому рекомендуем выходить из дома пораньше.

6.Организуйте своё рабочее место в своём вкусе. Работодатель обеспечивает минимальные условия труда, необходимые сотруднику, а ваша задача – обеспечить себе максимальные комфорт и удобство. При организации своего рабочего места имеет значение всё: цветовое решение, эргономика, детали и даже стул, на котором вам приходится сидеть по несколько часов в день. И здесь имеет смысл побороться за свои удобства. Окружите себя приятными мелочами: яркие детали, личные вещи, фото любимого человека, если, конечно, это не исключается правилами компании. Частичка домашнего уюта даёт человеку чувство защищённости и психологического комфорта.

7.Завершайте простые задачи как можно быстрее. Если это возможно, сразу выполняйте задания, которые от вас требуют. Помните, что любое законченное дело приносит чувство завершенности, и, как следствие, удовлетворение от работы.

8.Гордитесь своей работой. Какую бы работу вы не выполняли, гордитесь тем вкладом, который вы делаете. Даже если вы думаете, что большинство вашей работы монотонно, найдите что-то, чем можете гордиться.

9.Будьте физически активны на работе. Даже если вы постоянно сидите за рабочим столом или стоите в одном положении, есть множество упражнений, которые помогут вам повысить физическую активность во время рабочего дня. Это зарядит вас энергией и улучшит самочувствие. Вы можете ходить на работу пешком вместо транспорта, подниматься по лестнице вместо лифта, заходить в кабинет сотрудника, чтобы задать вопрос, вместо того, чтобы позвонить по телефону.

Главное — настойчиво идите к своей цели, и помните, что счастье на работе, дома или в любом другом месте зависит только от вас! Счастье ― это образ вашего мышления и осознанные решения. Берегите себя!

Главный врач СПб ГБУЗ КВД № 11 Д.Г. Борухович

Источник

Усиление мер в области охраны психического здоровья

Основные факты

Понятие психического здоровья

Психическое здоровье – это состояние психического благополучия, которое позволяет людям справляться со стрессовыми ситуациями в жизни, реализовывать свой потенциал, успешно учиться и работать, а также вносить вклад в жизнь общества. Это неотъемлемый компонент здоровья и благополучия, который лежит в основе наших индивидуальных и коллективных способностей принимать решения, строить отношения и формировать мир, в котором мы живем. Психическое здоровье – это одно из основных прав человека. Кроме того, оно имеет решающее значение для личного, общественного и социально-экономического развития.

Психическое здоровье не сводится к отсутствию психических расстройств. Оно представляет собой индивидуальный для каждого человека непрерывный континуум, в рамках которого человек сталкивается с комплексом факторов разной степени сложности и испытывает разный уровень стресса, что приводит к очень разным для каждого индивида потенциальным социальным и клиническим последствиям.

Нарушения психического здоровья – это собирательное понятие, охватывающее психические расстройства, различные виды психосоциальной инвалидности, а также прочие психические патологические состояния, сопряженные со значительным дистрессом, функциональными нарушениями или риском самоповреждения. Как правило, лица с нарушениями психического здоровья чаще испытывают более низкий уровень психического благополучия, хотя возможны и исключения.

Детерминанты психического здоровья

На протяжении всей нашей жизни многочисленные индивидуальные, социальные и структурные детерминанты могут в совокупности защищать или, напротив, подрывать наше психическое здоровье и менять наше положение в континууме психического здоровья.

Различные индивидуальные психологические и биологические факторы, такие как эмоциональные навыки, употребление психоактивных веществ и генетические особенности, могут делать человека более подверженным нарушениям психического здоровья.

Факторы риска могут проявляться на всех этапах жизни, но особенно сильное негативное влияние оказывают те из них, которые возникают в важнейшие для развития человека периоды, особенно в раннем детстве. Например, известно, что суровое родительское воспитание и физические наказания подрывают психическое здоровье детей, а издевательства в школе являются одним из основных факторов риска развития нарушений психического здоровья.

Аналогичным образом, защитные факторы также возникают на протяжении всей жизни человека и способствуют укреплению психической устойчивости. К таким факторам относятся наши индивидуальные социальные и эмоциональные навыки и качества, а также опыт позитивного социального взаимодействия, качественное образование, достойная работа, проживание в безопасном районе, сплоченность местной общины и многое другое.

Влияние факторов риска и защитных факторов может иметь разный масштаб. Так, угрозы местного уровня повышают риск для отдельных людей, семей и местных сообществ. Глобальные угрозы, такие как экономический спад, вспышки заболеваний, гуманитарные чрезвычайные ситуации, вынужденные перемещения населения, а также усугубляющийся климатический кризис, повышают уровень риска для целых групп населения.

Влияние каждого отдельного фактора риска или защитного фактора с трудом поддается прогнозированию. У большинства людей воздействие какого-либо фактора риска не приводит к развитию психического расстройства, тогда как у многих людей психические расстройства могут развиваться даже при отсутствии известных факторов риска. Тем не менее, комплекс различных взаимодействующих детерминантов психического здоровья может как укреплять, так и подрывать психическое здоровье.

Укрепление психического здоровья и профилактика психических расстройств

Мероприятия по укреплению психического здоровья и профилактике психических расстройств основаны на определении индивидуальных, социальных и структурных детерминантов психического здоровья и принятии мер вмешательства в целях снижения рисков, повышения психической устойчивости и создания благоприятной для психического здоровья среды. Вмешательства могут быть направлены на отдельных людей, конкретные группы населения или целые популяции.

Перестройка детерминант психического здоровья нередко требует принятия мер, выходящих за рамки сектора здравоохранения, поэтому программы по укреплению психического здоровья и профилактике должны охватывать секторы образования, труда, правосудия, транспорта, окружающей среды, жилья и социального обеспечения. Сектор здравоохранения может внести значительный вклад в эту деятельность за счет включения мер по укреплению психического здоровья и профилактике его нарушений в объем услуг по оказанию медицинской помощи, а также посредством продвижения, инициирования и, в соответствующих случаях, поддержки межсекторального сотрудничества и координации действий.

Профилактика суицида – одна из приоритетных глобальных задач, включенная в Цели в области устойчивого развития. Большие успехи в деле профилактики суицида могут быть достигнуты за счет ограничения доступа к средствам совершения самоубийства, ответственного освещения таких случаев в СМИ, обучения подростков социальным и эмоциональным навыкам, а также принятия мер на ранних этапах. Особенно недорогостоящим и экономически эффективным вмешательством, позволяющим добиться снижения уровня самоубийств, является запрет особо опасных пестицидов.

Укрепление психического здоровья детей и подростков является еще одной приоритетной задачей, которая может быть выполнена посредством принятия мер политики и законодательных мер, которые способствуют укреплению и охране психического здоровья и направлены на оказание родителям и опекунам поддержки в обеспечении внимательного и уважительного ухода за детьми, реализацию соответствующих программ на базе школьных учреждений и создание благоприятных и безопасных условий для детей на уровне местных сообществ и в онлайн-пространстве. Программы социального и эмоционального обучения на базе школ являются одними из наиболее эффективных стратегий укрепления психического здоровья в странах с любым уровнем дохода.

Все больший интерес вызывают вопросы укрепления и охраны психического здоровья на рабочем месте; в этой сфере также могут быть приняты соответствующие меры в области законодательства и регулирования, организационных стратегий, обучения руководителей и осуществления вмешательств на уровне работников.

Уход и лечение в связи с нарушениями психического здоровья

В контексте национальных усилий по укреплению психического здоровья крайне важно не только защищать и укреплять психическое благополучие всего населения, но и принимать меры по удовлетворению потребностей людей с психическими расстройствами.

Эту задачу следует решать посредством организации оказания помощи в области психического здоровья на общинном уровне, поскольку такая помощь отличается большей доступностью и приемлемостью для населения по сравнению со стационарной помощью, помогает предупреждать нарушения прав человека и позволяет добиться более благоприятных исходов психических расстройств. Оказание помощи в области психического здоровья на общинном уровне должно быть встроено в комплекс связанных между собой служб:

Огромный пробел в оказании помощи при таких распространенных нарушениях психического здоровья, как депрессия и тревожные расстройства, делает необходимым поиск странами инновационных способов диверсификации и расширения масштабов помощи при таких состояниях, например, посредством неспециализированного психологического консультирования или самопомощи с использованием цифровых платформ.

Деятельность ВОЗ

Все государства-члены ВОЗ приняли обязательство по реализации Комплексного плана действий в области психического здоровья на 2013–2030 гг., который направлен на повышение уровня психического здоровья населения путем укрепления эффективного руководства и управления, предоставления комплексной, интегрированной и гибкой помощи на уровне общин, реализации стратегий укрепления психического здоровья и профилактики психических расстройств, а также развития информационных систем, доказательной базы и исследований. Согласно анализу результатов деятельности стран по выполнению плана действий, представленному в опубликованном ВОЗ в 2020 г. «Атласе психического здоровья 2020 г.», прогресс в достижении целей согласованного плана действий остается недостаточным.

Опубликованный ВОЗ Доклад о положении дел в области охраны психического здоровья в мире содержит призыв ко всем странам ускорить реализацию плана действий. В докладе утверждается, что все страны способны добиться значительных успехов в деле повышения уровня психического здоровья населения за счет принятия мер по трем главным направлениям трансформации:

ВОЗ уделяет особое внимание вопросам защиты и реализации прав человека, расширению возможностей людей делиться своим личным опытом и обеспечению многосекторального и многостороннего подхода.

ВОЗ продолжает работу на национальном и международном уровнях, в том числе в условиях гуманитарных чрезвычайных ситуаций, по предоставлению правительствам и партнерам стратегических рекомендаций, фактических данных, инструментария и технической поддержки в интересах усиления коллективных ответных мер в области охраны психического здоровья и осуществления преобразований, направленных на повышение уровня психического здоровья всех людей во всем мире.

Источник

«Из-за разницы чужих и своих ценностей и появляются проблемы с головой»: колумнист PEOPLETALK Хеля Пильникова о том, как не сойти с ума, когда начинаются проблемы с ментальным здоровьем

В последнее время тема ментального здоровья бодро врывается в наши соцсети, да что там – в нашу жизнь. Заметили, сколько появилось психологов, коучей, тарологов и нумерологов, спешащих помочь нам войти в поток и ресурс? Просто спрос рождает предложение. Мы наконец задумались не только о материальном, но и о том, что творится у нас в голове, потому что не хотим стать уставшими выгоревшими людьми на грани депрессии. Но что это такое – ментальное здоровье и что делать, если чувствуешь, что оно пошатнулось? Рассказывает колумнист PEOPLETALK, трансперсональный психолог, создатель подкаста о новой эзотерике и осознанности «Спроси у карт» и блога о современной психологии Lifemotivation.lab.

Хеля Пильникова, трансперсональный психолог, создатель подкаста о новой эзотерике и осознанности и блога о современной психологии Lifemotivation.lab

Мы росли поколением, которому нужно было прятать свои эмоции и чувства как можно дальше. Давайте признаемся, что честного ответа на вопрос «как у тебя дела?» от нас никто никогда не ждал. Потому что общественные нормы диктовали: у тебя все хорошо ровно до тех пор, пока ты говоришь, что у тебя все хорошо. А если тебе плохо, неуютно, грустно и агрессивно – возьми волю в кулак и прокачивай ее, как можешь.

Мир на высоких скоростях требует от нас быть перманентно на связи. Если ты не отвечаешь друзьям или близким несколько часов в чате, они начинают звонить и спрашивать, а не проглотила ли тебя, случаем, анаконда? Если ты не отвечаешь в рабочий чат через 17 секунд, то коллеги сразу пишут твоему начальнику. Оказалось, что «всегда на связи» – это не про открытость миру в формате 24/7, это еще и про размытые личные границы, плохо расставленные приоритеты и неконтролируемые эмоции. Особенно когда дело касается работы.

Все от нас хотели, чтобы мы бежали на максимальные расстояния на максимальной скорости, параллельно организовываясь в пары и рожая детей, получая престижное образование и зарабатывая деньги. И непременно оставаясь хорошими людьми со стерильным проявлением своих чувств и эмоций. И желательно на протяжении как можно более долгого времени, например всей жизни.

Но пандемия внесла некоторые коррективы в ход привычных вещей, и наружу вышло много того, что потребовало пристального внимания. Помимо того что в ежедневном формате мы учились фильтровать новости, принимать решения и выбирать для себя, как именно мы хотим проживать это новое для всех состояние, мы были вынуждены остановиться и провести инвентаризацию своего внутреннего мира. Просто наконец-то у нас появилось на это время.

И тут мы наглядно увидели, что у жизни на больших скоростях, как и у хорошести, есть цена. Идеальные пары из «Инстаграма» распадались, прекрасные корпоративные работники выбирали фриланс, многие наши знакомые и друзья освоили новые профессии и пошли развиваться в совершенно ином направлении. И тема душевного здоровья перестала казаться только уделом психопатов, ведь выгорание, трудоголизм, нарушение баланса жизнь-работа и отсутствие привычного формата коммуникаций так или иначе коснулись каждого.

Человеческий биоскафандр устроен таким образом, что он начинает намекать, когда что-то идет не так. Или, другими словами, разваливаться. И починить его можно, уже не просто меняя образ жизни и отказываясь от сладкого и мучного (я, кстати, это полностью поддерживаю), а немного подшаманив заводские настройки. То есть надо перестроить привычные модели поведения, которые привели к тому, что в погоне за навязанными обществом ценностями на скорости, приближенной к скорости света, ты не смог ответить себе на самый главный вопрос: а зачем мне всё это надо? Собственно, именно на разнице декларируемых кем-то ценностей и наших собственных и начинаются проблемы с головой. Или проблемы ментального здоровья.

Возникает справедливый вопрос: а что же все-таки делать, чтобы не сойти с ума? Как можно укрепить не только свое тело, но и помочь голове? И тут я, будучи адептом комплексного подхода во всем без исключения, скажу: нужно подходить к решению со всех сторон.

Как помочь себе не сойти с ума?

Хоть и говорят, что в здоровом теле – здоровой дух, это работает и в обратную сторону – без здорового духа не будет и здорового тела.

Источник

Психическое здоровье является неотъемлемой частью и важнейшим компонентом здоровья. В Уставе ВОЗ говорится: «Здоровье является состоянием полного физического, душевного и социального благополучия, а не только отсутствием болезней и физических дефектов». Важным следствием этого определения является то, что психическое здоровье — это не только отсутствие психических расстройств и форм инвалидности.

Психическое здоровье — это состояние благополучия, в котором человек реализует свои способности, может противостоять обычным жизненным стрессам, продуктивно работать и вносить вклад в свое сообщество. В этом позитивном смысле психическое здоровье является основой благополучия человека и эффективного функционирования сообщества.

Психическое здоровье имеет важнейшее значение для нашей коллективной и индивидуальной способности в качестве разумных существ мыслить, проявлять эмоции, общаться друг с другом, зарабатывать себе на пропитание и получать удовольствие от жизни. Учитывая этот факт, укрепление, защита и восстановление психического здоровья могут восприниматься индивидуумами, сообществами и содружествами во всем мире как действия, имеющие жизненно важное значение.

Детерминанты психического здоровья

Плохое психическое здоровье связано также с быстрыми социальными изменениями, стрессовыми условиями на работе, гендерной дискриминацией, социальным отчуждением, нездоровым образом жизни, физическим нездоровьем, а также с нарушениями прав человека.

Существуют также особые психологические и личностные факторы, из-за которых люди становятся уязвимыми перед проблемами с психическим здоровьем. Биологические риски включают генетические факторы.

Укрепление и защита психического здоровья

Укрепление психического здоровья включает действия, которые укрепляют психологическое здоровьею Они могут включать создание окружающей среды, поддерживающией психическое здоровье.

Атмосфера, в которой обеспечены уважение и защита основных гражданских, политических, социально-экономических и культурных прав, является основой психического здоровья. При отсутствии безопасности и свободы, обеспечиваемых этими правами, поддерживать высокий уровень психического здоровья сложно.

Национальная политика в области охраны психического здоровья должна быть ориентирована на психические расстройства и на более широкие аспекты, способствующие укреплению психического здоровья. Укрепление психического здоровья необходимо учитывать в стратегиях и программах. Помимо сектора здравоохранения к решению этих вопросов необходимо привлекать такие сектора, как образование, трудоустройство, правосудие, транспорт, окружающая среда, жилищное строительство и социальное обеспечение.

Конкретные пути укрепления психического здоровья включают следующие:

Уход и лечение в области психического здоровья

В контексте национальных усилий по разработке и осуществлению политики в области психического здоровья крайне важно не только защищать и укреплять психическое благополучие граждан, но также решать проблемы, связанные с потребностями лиц с определенными психическими расстройствами.

В течение минувшего десятилетия значительно улучшилось понимание того, что необходимо делать в отношении растущего бремени психических расстройств. Растет объем информации, свидетельствующей о результативности и эффективности с экономической точки зрения важнейших мероприятий по приоритетным психическим расстройствам в странах с различными уровнями экономического развития. К примерам таких действий, которые являются эффективными с экономической точки зрения, выполнимыми и доступными по стоимости, относятся:

Кроме того, существует ряд эффективных мер для предотвращения самоубийств, предотвращения и лечения психических расстройств у детей, предотвращения и лечения деменции, а также лечения расстройств, вызванных употреблением психоактивных веществ. В рамках Программы действий ВОЗ по ликвидации пробелов в области психического здоровья разработаны основанные на фактических данных руководящие принципы для неспециалистов, с помощью которых они смогут выявлять и вести ряд приоритетных расстройств психического здоровья.

Источник

7 научных способов улучшить ментальное здоровье

Несмотря на достижения медицины, заболеваемость психическими болезнями из года в год растет. Современный человек подвержен ежедневному стрессу и информационному пресыщению, а некоторые ученые говорят об эпидемии одиночества. Все это – благодатная почва для развития психических нарушений. В этой статье мы поговорим о том, чем грозят проблемы с ментальным здоровьем и что вы можете сделать для его улучшения.

Каждому человеку в современном мире необходимо уметь справляться с повседневным стрессом. Получить полное теоретическое представление о феномене стресса и овладеть на практике самыми эффективными способами совладания с сильными психоэмоциональными состояниями вы можете на нашей онлайн-программе «Психическая саморегуляция».

Что такое ментальное здоровье

Ментальное (или психическое) здоровье относится к состоянию нашего эмоционального, психологического и социального благополучия. Вот как Всемирная организация здравоохранения определяет это понятие:

Психическое здоровье– это состояние благополучия, в котором каждый человек реализует свой потенциал, способен справляться с обычными жизненными стрессами, может продуктивно и плодотворно работать и вносить свой вклад в развитие общества.

За последние 50 лет ментальное здоровье населения планеты постоянно ухудшается.

Поколение Z, которое включает родившихся между серединой 1990-х и серединой 2000-х годов, демонстрирует наихудшие показатели психического здоровья. Согласно опросу, проведенному Американской психологической ассоциацией (APA), 27% представителей поколения Z сообщают о наличии проблем с психическим здоровьем, по сравнению с 15% миллениалов, 13% поколения X, 7% бэби-бумеров и 5% пожилых людей.

Почему ментальное здоровье так важно?

Влияние физических заболеваний и болезней, таких как рак или диабет, очевидно. Мы делаем все возможное, чтобы профилактировать эти недуги с помощью диеты, физических упражнений, лекарств и визитов к врачу. Но, к сожалению, многие оставляют психическое здоровье на обочине. Мы не думаем о том, что оно находится на том же уровне важности, что и физическое здоровье. Однако реальность такова, что это так же, если не более, важно.

Ваше психическое здоровье влияет на каждый элемент жизни, от работы до отношений со значимыми людьми, членами семьи и друзьями. От него зависит ваш сон, настроение, мотивация и интеллект. Наконец, постоянный стресс способен вызывать и физические заболевания, например, желудочную язву.

Люди часто не замечают проблем с психическим здоровьем и не предпринимают никаких мер. Министерство здравоохранения и социальных служб США рекомендует обратить внимание на такие скрытые признаки:

Если вы заметили что-то из этого списка, обратитесь к специалисту: психологу или психотерапевту. Но все же перед визитом к врачу можете воспользоваться нашими рекомендациями.

7 способов улучшить ментальное здоровье

Даже если у вас нет диагностированного состояния, такого как тревога или депрессия, очень важно уделять приоритетное внимание своему эмоциональному благополучию и постоянно заботиться о его улучшении.

Поддерживайте здоровые отношения

Одиночество – это эпидемия в современном мире. Больше людей, чем когда-либо, чувствуют себя изолированными, тревожными и подавленными. Одно исследование [Julianne Holt-Lunstad] показало, что одиночество оказывает такое же влияние на продолжительность жизни, как ожирение или курение, и сокращает ее на 15 лет.

Наличие прочных межличностных связей приносит нам пользу во многих отношениях. Это помогает воспринимать себя частью сообщества, придает жизни смысл, заставляет чувствовать себя важными и держит в уверенности, что у нас есть люди, на которых мы можем положиться в трудные времена.

Разумно используйте социальные сети

В целом, наличие социальных контактов связано с улучшением психического здоровья. Однако поддержание дружеских отношений через Facebook и другие сайты социальных сетей может быть чревато проблемами.

Исследование [Ethan Kross, 2013] показывает, что люди чувствуют себя хуже после просмотра постов более успешных френдов. Другие исследования показывают, что чрезмерное использование соцсетей повышает риск депрессии [Melissa G. Hunt, 2018], тревожности, ухудшает сон и снижает самооценку [Heather ClelandWoods, 2016].

Это не значит, что вы должны удалиться из соцсетей. Однако старайтесь ограничить их использование, отпишитесь от ненужных вам людей, а также придерживайтесь правил информационной гигиены.

Занимайтесь спортом

Физические упражнения помогут улучшить сон, заставят чувствовать себя более расслабленным и увеличат выработку эндорфинов, которые поднимут ваше настроение.

Вам не нужно практиковать высокоинтенсивные интервальные тренировки, чтобы пожинать плоды упражнений. Согласно рекомендациям Национального Института Психического Здоровья, нужно всего 30 минут ходьбы каждый день, чтобы улучшить ваше настроение и уменьшить стресс. Кроме того, всего пять минут (а это продолжительность одной песни) аэробных упражнений или кардио, помогут снизить тревожность (согласно данным Ассоциации тревоги и депрессии Америки (ADAA).

Тем не менее, для максимального эффекта Министерство здравоохранения США рекомендует 150 минут физических упражнений низкой интенсивности (ходьба или велосипед) или 75 минут более интенсивной активности (бег) в неделю.

Обеспечьте себе здоровый сон

Еще одно исследование [Gillin J. C., 1998] показало, что люди, сообщившие о бессоннице, в четыре раза чаще впадали в депрессию в течение следующих трех лет. Ученые определили [Conor J Wild, 2018], что человек должен спать 7-8 часов для нормального функционирования мозга.

Однако время не единственный показатель качественного сна. Если вы просыпаетесь 10 или 15 раз каждую ночь, вы не будете чувствовать, что хорошо выспались и отдохнули. Если вам знакома эта проблема, попробуйте практики, которые помогут вам достичь лучшего сна, например, медитацию.

Упражняйтесь каждый день, ешьте хорошо сбалансированную диету и старайтесь исключить такие вещи как кофеин, алкоголь и курение, которые могут негативно повлиять на сон. Держите свою спальню темной, прохладной и тихой.

Проводите на природе не меньше двух часов в неделю

Ученые давно заметили, что связь с природой улучшает ментальное здоровье. Исследование, опубликованное в июне 2015 года в журнале Proceedings of the National Academy of Science [Gregory N. Bratman, 2015], показало, что 90-минутная прогулка на природе может снизить активность мозга в области, называемой субгенуальной префронтальной корой. Этот участок активен, когда мы размышляем над негативными мыслями. Прогулка вдоль оживленной дороги не успокоила эту область.

Это лишь одно исследование из множества подобных. В 2018 году ученые установили [Wilma L.Zijlema, 2018], что у людей, которые ежедневно ездили через природную среду, лучшие показатели ментального здоровья.

Ученые советуют [Mathew P. White, 2019] проводить на природе не менее двух часов в неделю или 15-20 минут ежедневно, чтобы достичь оптимального эффекта.

Учитесь новому

По данным Национальной Службы Здоровья (NHS) Великобритании, учеба – это еще один способ поддержки психического здоровья.

В NHS утверждают, что люди, которые продолжают учиться после окончания школы и университета, сообщают о более высоком благополучии и большей способности справляться со стрессом. Постановка целей и их достижение может создать положительные чувства удовлетворения собой. Обучение часто включает в себя взаимодействие с другими людьми. Это также может повысить ваше благосостояние, помогая строить и укреплять социальные отношения.

Продолжайте учиться всю свою жизнь: запишитесь на курсы кулинарии или попробуйте мнемотехники, пройдите обучение первой помощи или научитесь настраивать рекламу в соцсетях. Главное – каждый день узнавайте что-то новое.

Практикуйте благодарность

Если вы когда-либо чувствовали чрезмерную тревогу, стресс или депрессию, вы, вероятно, знакомы с натиском бесконечных негативных мыслей. Один из лучших способов борьбы с этим – практика благодарности.

Существует бесчисленное множество способов практиковать благодарность. Один из простых и эффективных способов – веcти дневник благодарности каждое утро или вечер. Потратьте 10 или 15 минут, записывая маленькие или большие моменты и вещи, за которые вы благодарны. Старайтесь перечислить от 3 до 10 вещей. Это может быть ваша семья, работа, хорошая погода или комплимент от коллеги. Как показывает исследование [Wong Y. J., 2018], этот метод действительно работает.

Резюме

Судя по современным тенденциям, ментальное здоровье человека будущего под угрозой. К тому же люди обращают на него меньше внимания, по сравнению с физическим. Следуя перечисленным рекомендациям, вы можете помочь своему мозгу остаться здоровым и дееспособным:

Эти советы не требуют от вас слишком много времени, но дают множество дополнительных преимуществ. А команда 4brain желает вам крепкого физического и ментального здоровья!

Источник

Ментальное здоровье что это простыми словами

Здоровье человека в континууме его жизни является одним из ведущих факторов, определяющих уровень благосостояния граждан, семьи, общества, а также конкурентоспособность, обороноспособность страны в перспективе ее поступательного развития и выживания в глобальном историческом аспекте [4]. Поэтому сохранение и увеличение потенциала здоровья человека и всего населения страны является приоритетной задачей государства, системы здравоохранения и всех других сфер и секторов общества в целом. В медицине и здравоохранении предложено и обсуждается большое число определений «здоровье». По мере накопления научных биологических и медицинских знаний о здоровье человека, психологии личности, социологии медицины, общественном сознании возникает необходимость развития и наполнения новым содержанием понятия «здоровье».

Целью данного исследования явилось обоснование сущности нового понятия –качество здоровья и критериев его классификационной оценки.

Понятие качество здоровья. Познание сущности здоровья человека, популяции, общества происходит посредством развития системы понятий, фундаментальная роль в которой нами отводится категории качества. Качество рассматривается как основополагающая категория в учении о сущности индивидуального и популяционного здоровья. Решающее влияние на выбор исследования качества здоровья как предмета и объекта новой научной дисциплины оказала позиция И.А. Ильина: «Верим и знаем: придет час, и Россия восстанет из распада и унижения и начнет эпоху нового расцвета и величия. Но возродится она и расцветет лишь после того, как русские люди поймут, что спасение надо искать в качестве». Эти слова прозвучали как набат в статье И.А. Ильина «Спасение в качестве», опубликованной в «Русском колоколе» (1928, № 4). Актуальность данного научного направления в медицине обозначена А.В. Решетниковым, который полагает, что полнота и интенсивность жизнедеятельности человека находятся в непосредственной зависимости от «качества» здоровья [6].

Методологическим инструментом развития теоретических и практических основ новой научной дисциплины «качество здоровья» человека явилась философская система взглядов Г. Гегеля о бытии, которая содержит в себе три ступени: качество, количество и мера [1]. «Качество есть тождественная с бытием определенность, так что нечто перестает быть тем, что оно есть, когда теряет свое качество. Количество есть, напротив, внешняя бытию, безразличная для него определенность. Третья ступень бытия, мера, есть единство первых двух, качественное количество. Все вещи имеют свою меру, т. е. количественную определенность, и для них безразлично, будут ли они более или менее велики, но вместе с тем это безразличие имеет также свой предел, при нарушении которого (при дальнейшем увеличении или уменьшении) вещи перестают быть тем, чем они были. Мера служит отправным пунктом перехода ко второй главной сфере идеи – к сущности» [1, с. 216].

Принцип Гегеля квалификации (качественная определенность) и квантификации (количественная характеристика квалификации) предметов и явлений выполняет особо важную функцию при обосновании понятия качество здоровья у детей, подростков и взрослых с сочетанной патологией (полипатиями), обусловленной хроническими неинфекционными заболеваниями (ХНИЗ), факторами риска ХНИЗ и полипатий [3].

В литературе рассматривается большое число определений «состояние здоровья», в то же время не уделяется внимание его качеству. При формулировании определения «качество здоровья» нами учитывалось содержание официальных определений состояния здоровья. Наиболее полным и универсальным определением здоровья в настоящее время следует признать вариант, принятый Европейским региональным бюро Всемирной организации здравоохранения (ЕРБ ВОЗ), где здоровье (health) рассматривается как состояние полного физического, психического (mental) и социального благополучия, а не только отсутствие болезни (disease) или немощи, недостаточности (infirmity) [10].

ЕРБ ВОЗ рекомендует использовать также понятие «статус здоровья» (healthstatus), под которым понимается состояние здоровья человека, группы людей или популяции, оцененное посредством ссылок на общую заболеваемость, заболеваемость от конкретных заболеваний, повреждений, антропоморфологических измерений и смертности, а также индикаторов функционального состояния и качества жизни [10]. В приведенных определениях здоровья и статуса здоровья использованы такие термины, как «благополучие» и «состояние», толкование которых не дано в цитируемых источниках, что затрудняет их однозначное понимание.

В Федеральном законе от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» в пункте 1 статьи 2 «Основные понятия, используемые в настоящем Федеральном законе» дается следующее определение: «1) здоровье – это состояние полного физического, психического и социального благополучия человека, при котором отсутствуют заболевания, а также расстройства функций органов и систем организма». В статье 2, пункте 17 настоящего закона, дается следующее толкование термина «состояние»: состояние – изменения организма, возникающие в связи с воздействием патогенных и (или) физиологических факторов и требующие оказания медицинской помощи». Такое определение понятия «состояние» находится в противоречии с определением «здоровье» в пункте 1, статьи 2 настоящего Федерального закона, в котором также употреблен термин состояние, несущий другую смысловую нагрузку.

На наш взгляд, термин «состояние» логично использовать для оценки здоровья человека в краткосрочной перспективе при острых заболеваниях или обострениях ХНИЗ. Для комплексной оценки здоровья человека в целом в соответствии с приведенными выше аргументами целесообразно использование термина «качество».

Таким образом, в приведенных официальных документах отсутствует понятие «качество здоровья» человека и общества как ключевая ценность. Необходимо создать измеримые, воспроизводимые, сопоставимые характеристики и критерии оценки качества здоровья человека и населения, которые углубляют и расширяют понимание сущности здоровья, отвечающие интересам личности и общества.

Нами предлагается следующее определение: качество здоровья человека означает полное ментальное, физическое здоровье, благополучие и безопасность среды обитания, не создающей риски для здоровья, а также отсутствие заболеваний, повреждений, структурно-функциональных расстройств органов и систем организма, снижающих его адаптацию, трудоспособность, качество и продолжительность жизни. Данное определение «качество здоровья» содержит три блока взаимодействующих компонентов: 1) ментальное и физическое здоровье; 2) здоровая безопасная среда обитания, включающая социум, экономику, экологию; 3) медико-биологический статус. Каждый из компонентов понятия «качество здоровья» подлежит квалификации и квантификации на основе системного анализа.

Принципиальное отличие понятия качество здоровья от приведенных выше официальных определений заключается в использовании категории «качество» вместо категории «состояние» здоровья, во включении новой приоритетной категории «ментальное здоровье» вместо «психическое», а также в замене категории «социальное благополучие» на категорию «благополучие и безопасность среды обитания».

Понятие «ментальное здоровье». В науке о качестве здоровья человека нами обоснована необходимость развития направления, стержнем которого является представление о ментальном здоровье [2, 3]. Ментальное здоровье – это более совершенная и тонкая ткань умственных способностей и личности человека, определяющая его интеллектуальное, когнитивное, психологическое, нравственное, духовное развитие, вероисповедание, его мировоззрение, образование, культуру, поведение и образ жизни. Наше толкование данного термина созвучно с определением и пониманием ментального здоровья (Definition of Mental Health), изложенного в документе Департамента здоровья и служб человека США «Healthypeople 2010». Американские ученые считают, что «ментальное здоровье», которое обычно воспринимается как отсутствие психических заболеваний, является более широким понятием. Оно включает в себя состояние успешного функционирования мозга, в результате которого осуществляется продуктивная деятельность, выполняются взаимосвязи и взаимодействия, а также способность адаптироваться к изменениям и справляться с невзгодами и несчастьями. Ментальное здоровье является необходимым условием для личного и семейного благополучия и благосостояния, межличностных отношений и сотрудничества в обществе. Вместе с тем следует отметить, что в толковании и оценке понятия ментальное здоровье американскими учеными доминирует медицинский подход, что нашло свое отражение в отнесении к ментальному здоровью как его индикатора показателя распространенности депрессивных расстройств и частоты приема антидепрессивных лекарств. Этот важный показатель относится к медико-биологической характеристике патологических нарушений качества здоровья.

По нашему мнению, ментальное здоровье – это основной интеллектуальный человеческий капитал, понимание сущности которого должно занять особое место в науках о человеке. Понятие ментальное здоровье выходит за рамки общей, социальной, медицинской и прикладной психологии, а также психиатрии и психосоматической медицины [2, З]. Синтез данных компонентов означает появление новых интегративных качеств, к числу которых относятся ментальность человека и менталитет нации. Эти понятия не эквивалентны понятиям личность или социальная психология соответственно. При этом следует подчеркнуть, что наука о ментальном здоровье не сводится только к общепринятым представлениям о менталитете человека и нации. Она является междисциплинарной синтетической наукой.

Что касается критериев и показателей ментального здоровья, то из их множества фундаментальное значение имеют духовность, мировоззрение сотрудничества, уровень образования, культура, компетенция. Делает ли человек добро или творит зло, обладает ли мастерством, креативностью в своей профессии, является лиактивным противником насилия, коррупции. Еще Д.И. Писарев отмечал: «А разве человек, испорченный в нравственном отношении, – не больной?» Это простые ориентиры для качественной и количественной оценки ментального здоровья. Основополагающий принцип медицины «не вреди» своему здоровью и здоровью окружающих тебя людей, а также благополучию среды обитания приобретает еще большую значимость в аспекте оценки качества ментального здоровья. В сообществе людей сформировано общественное сознание, такие специфические и свойственные только людям организованные и управляемые институты, как государство, страна, право, труд, образование, наука, экономика, культура и т.д. В эффективном управлении данными институтами ключевая роль отводится нами ментальному здоровью. Ментальное здоровье человека и менталитет нации формируют качество популяционного здоровья [2, 3]. В свое время громадная территория России с суровыми климатогеографическими условиями благодаря естественному отбору была заселена мужественными, сильными духом и крепким здоровьем людьми, талантливым и трудолюбивым народом, который образовал прочный генофонд, обеспечивающий воспроизводство здоровых людей как главный ресурс страны в самых тяжелых социально-экономических условиях (войны, революции, экономические кризисы, природные катаклизмы). Высказанное положение носит гипотетический характер.

Понятие физическое здоровье. Качество функционирования мозга в целом и прежде всего структур высшей нервной деятельности в аспекте ментального здоровья определяет качество физического здоровья. Под физическим здоровьем мы понимаем систему организма человека, относящуюся к скелетной мускулатуре, мышцам, двигательная активность которых относится к категории управляемых произвольных движений в отличие от систем гладкой мускулатуры. Ментальное здоровье и физическое здоровье в своем развитии и качестве функционирования неразрывно связаны и взаимодействуют в рамках системы двигательной активности. Движение, труд, физкультура, спорт, танцы, плавание и т.д. обеспечиваются единой психомоторной системой, понятие о которой было развито отечественными великими учеными И.М. Сеченовым и И.П. Павловым. Двигательная идиомоторная активность оказывает существенное влияние на развитие мозга, а мозг, в свою очередь, на качество двигательной активности. Поэтому физическое здоровье является важным компонентом качества здоровья в целом. Иногда физическое здоровье трактуется в более широком смысле и отождествляется с соматическим, что вносит элемент неопределенности в понимание сущности физического здоровья. Физическое здоровье и активность определяются тремя основными характеристиками – скорость, сила и выносливость, а также зависят от качества обмена структурным веществом (белки и др.), энергией и информацией. В улучшении и совершенствовании физического здоровья решающее значение имеет ментальное здоровье. Ярким примером этого являются успехи параолимпийцев.

Классификация качества здоровья. Для целостной медико-биопсихологической и социологической характеристики качества здоровья человека и популяции необходимо разработать и совершенствовать классификацию, отвечающую следующим принципам [4]:

а) применимость во все возрастные периоды у детей, подростков и взрослых обоего пола; б) доступность выявления, измерения и стандартной оценки основных поведенческих и биологических факторов риска (ФР) ХНИЗ; в) доклиническая и ранняя клиническая диагностика структурно-функциональных расстройств и морфологических нарушений; г) обеспечение качественной доклинической и ранней клинической поэтапной диагностики нозологических форм заболеваний с учетом стадии заболевания (принцип квалификации) и степени тяжести функциональных и морфологических нарушений (принцип квантификации); д) квалификация и квантификация сочетанной патологии (моно-, би- и полипатии); е) квалификация и квантификация состояния трудоспособности и адаптивных способностей организма человека; ж) осуществление профилактического континуума укрепления качества здоровья и профилактики ХНИЗ (первичная, вторичная, третичная) в зависимости от качества здоровья риска и угрозы развития заболеваний и повреждений от внешних причин (травмы, насилие). Данным принципам отвечает предложенная нами «Единая интегрированная классификация групп качества здоровья детей и взрослых» (таблица) [4]. В данной классификации сохранено выделение пяти групп состояния здоровья (I, II, III, IV, V), предложенных А.Г. Марченко в 1976 г. для комплексной оценки состояния здоровья взрослых и детей [5]. Широкое распространение классификация А.Г. Марченко получила в педиатрии и промышленной медицине для оценки состояния здоровья по результатам профилактических осмотров. Существенное отличие разработанной нами классификации качества здоровья заключается в базисных принципах, перечисленных выше, а также в выявлении, измерении и оценке ФР ХНИЗ, структурно-функциональных, морфологических нарушений и ХНИЗ на основе принципа квалификации и квантификации.

Единая интегрированная классификация групп качества здоровья

Источник

Тестируем дефицит нейромедиаторов. Ментальное здоровье начинается с нейромедиаторов

Наша клиника специализируется на телемедицине. Все консультации проводятся онлайн. Ехать никуда не надо. Среди наших пациентов русскоговорящие из Боливии, Аргентины, Перу, США, стран Евросоюза, стран СНГ, Юго восточной азии, и разумеется жители всех городов России

У неё уже было состояние: я начала дело, и на середине становится не интересно, завершить дело не могу. Она нашла решение в делегировании задач: у нее есть много помощников, которые реализуют поставленные задачи. То есть есть импульс, желание. Она чувствует, начинает разбираться, узнавать. А дальше делегирует дальнейшие задачи. То есть, она нашла путь решения проблемы, который позволяет ей эффективно существовать, несмотря на наличие поломки”

Пройдя тест вы сможете понять специфику Ваших нейромедиаторов. Понять: какому необходимо уделить больше внимания. А что дальше делать вы можете узнать пройдя комплексную диагностику, после которой врач разработает вам индивидуальную программу коррекции отклонений

Отклонения в нейромедиаторах влияют на качество вашей жизни, и часто являются причинами неудач в бизнесе, на работе в личных отношениях.

Причин отклонений в нейромедиаторах может быть очень много, рассмотрим одну из них

Ацетилхолин и курящий человек.

Никотин встраивается в рецепторы и блокирует активность ацетилхолина

Источник

Как сохранить психическое здоровье

Психическое здоровье (духовное или душевное, иногда — ментальное здоровье) — согласно определению Всемирной организации здравоохранения, это состояние благополучия, при котором человек может реализовать свой собственный потенциал, справляться с обычными жизненными стрессами, продуктивно и плодотворно работать, а также вносить вклад в жизнь своего сообщества.

Позитивный аспект психического здоровья подчеркнут в данном ВОЗ определении здоровья, которое содержится в ее уставе: «Здоровье является состоянием полного физического, душевного и социального благополучия, а не только отсутствием болезней и физических дефектов».

Уровень психического здоровья человека в каждый момент его жизни определяется многочисленными социальными, психологическими и биологическими факторами. Ухудшение психического здоровье связано с быстрыми социальными изменениями, стрессовыми условиями на работе, социальным отчуждением, рисками психического и физического насилия и т. д.

Что необходимо, для того, чтобы быть психологически здоровым?

1. Принимайте себя такими, какие Вы есть.

Отсутствие любви к себе выражается в виде чувства вины, стыда и депрессии. Слишком часто мы живем ненастоящей жизнью, стремимся получить признание и одобрение от других людей, забывая о своих желаниях. Принимая себя, человек учится принимать других.

2. Умейте проигрывать.

Чтобы успешно преодолеть неприятности, нужно активно действовать в переделах той ситуации, которую вы можете изменить, и смириться с тем, на что вы повлиять не в состоянии. Умение человека успешно справляться с трудностями служит залогом сохранения его психологического и физического здоровья.

3. Учитесь строить и поддерживать отношения.

Эмоциональная связь очень важна, мы нуждаемся в таких взаимоотношениях, которые могли бы послужить нам поддержкой и опорой в трудные времена. Вот несколько советов по сохранению хороших отношений: учитесь прощать, будьте снисходительны и честны, будьте собой, в меру сочетайте время, проводимое в обществе и наедине с собой, отвечайте за свои поступки, действуйте с учетом ценностей, чувств и пожеланий других людей.

4. Помогайте другим.

Все мы в своей жизни сталкиваемся с проблемами. Когда мы протягиваем руку помощи тем, кто попал в беду, мы не только становимся сильнее обстоятельств, но еще испытываем чувство собственной значимости.

5. Стремитесь к свободе и самоопределению.

Для психологического здоровья крайне необходима определенная степень контроля над теми решениями, которые способны повлиять на нашу жизнь. Если окружение контролирует нас, наказывает и подавляет, то наше чувство собственной свободы и значимости утрачивается. Конечно, нам приходится считаться с желаниями и ценностями других людей, но если мы хотя бы незначительно согласны с ними, то ощущение нашего самоопределения сохраняется.

6. Определите цель и двигайтесь к ней.

Психологические исследования показали, что процесс движения к цели так же важен, как и сама цель. Но порой поставленная нами планка слишком высока, и мы обрекаем себя на глубокое разочарование. Поэтому старайтесь, чтобы цели были реальными. А если цель большая, то разделите ее на несколько маленьких.

7. Верьте и надейтесь.

В час испытаний, когда нам кажется, что поблекли все краски мира, на помощь приходит надежда и оптимизм и вера в то, что рано или поздно мы достигнем цели, к которой идем. Позитивный взгляд на мир помогает преодолеть страх и сохранить мотивацию.

8. Сохраняйте сопричастность.

Старайтесь чувствовать свою полную сопричастность происходящему, погруженность в текущий процесс или переживание, сосредоточенность исключительно на них. Существует буддийское изречение: «Если, подметая пол, вы думаете об отдыхе, вы не воспринимаете жизнь такой, какой она является на самом деле. Подметая пол, подметайте. Отдыхая, отдыхайте».

9. Наслаждайтесь прекрасным.

Способность ценить прекрасное называют эстетическим чувством. Умение замечать и понимать красоту помогает нам сохранить все то удивительное, что есть в нашем мире.

10. Не бойтесь изменений, будьте гибкими.

Основной принцип дзюдо: следуй за течением! Упрямые и непоколебимые, как правило, получают достойный отпор. А те, кто пытаются удержать свои позиции, зачастую растрачивают все свои силы. Но если обладать психологической гибкостью и готовностью изменить неэффективную манеру поведения, то легче подстраиваться под ту или иную ситуацию и успешнее с ней справляться.

Реализация заложенной в нас энергии по максимуму — вот самый верный способ сохранить свое психологическое здоровье.

Простые правила сохранения и укрепления психического здоровья:

1. Прежде всего, соблюдайте всем известные советы по поддержанию общего здоровья:

2. Меняйте мышление с негативного на позитивное. Прекратите ежедневно накачивать себя отрицательной информацией, критиковать существующие порядки, неугодных соседей, сослуживцев. Научитесь замечать и радоваться самым простым вещам: долгожданному отпуску, хорошей погоде, неожиданной удаче.

3. Старайтесь поддерживать позитивные, теплые, доверительные отношения с людьми.

4. Научитесь управлять своими эмоциями и гневом. Старайтесь регулировать поведение изнутри, а не ждите похвалы или оценки со стороны окружающих. Выбирайте и создавайте собственное окружение, которое отвечает вашим психологическим установкам и потребностям.

5. Ставьте перед собой реальные цели. Тогда ежедневная деятельность будет проходить с уверенностью в наличии цели и смысла жизни.

6. Стремитесь к самосовершенствованию, реализации себя. Важный аспект — открытость новому опыту. Развивайте свои таланты и интересы. У скучающих и несчаст­ных людей редко бывает много интересов в жизни.

7. Физическая активность тесно связана с психическим здоровьем. Упражнения не только укрепляют мышцы, сердце, но и способствуют образованию в организме биологически активных веществ, которые улучшают настроение и действуют как естественные энергетики.

8. Запомните – если вы не в силах что-то изменить, не следует из-за этого переживать, ваше утерянное здоровье и нервы не помогут разрешить ситуацию.

Самое последнее: если вы чувствуете, что не в состоянии преодолеть стресс, появление болезненных проявлений психики, которые не проходят и мешают вашей жизни – обратитесь за помощью к специалистам: психологу, врачу-психотерапевту, врачу-психиатру. Сделайте это вовремя.

Информационный материал подготовила: валеолог УЗ «1-я ГКБ» Журавель Л.В.

Источник

УКРЕПЛЕНИЕ ПСИХИЧЕСКОГО ЗДОРОВЬЯ

Психическое здоровье, как и здоровье телесное, дано нам от рождения. И в течение жизни мы можем как укреплять и сохранять его, так и растрачивать. Ниже мы приведем Вашему вниманию основные факторы, которые могут укреплять психику, и отдельно, которые могут оказывать разрушающее действие на психику.

Что укрепляет психическое здоровье

Нормальный режим сон-бодрствование

Приведем несколько универсальных правил, соблюдая которые вы будете укреплять свое душевное состояние:

Психические нагрузки должны сопровождаться физическими

Регулярная мышечная работа позволяет нормализовать баланс процессов возбуждения и торможения в нервной системе и благотворно влияет кровоток и обмен нейромедиаторов (дофамин, серотонин, норадреналин, ГАМК и др.) в мозге.

Необходим регулярный отдых

Даже если работа идет в штатном режиме без перегрузок. Достаточно на несколько минут в час позволять себе отключаться от работы (или учебы) и иметь не менее одного выходного от работы дня в неделю.

Духовное развитие

Понятия добра и зла, определение для себя смысла жизни, неотвратимости смерти, вопросы веры и многое другое, что относят к высшим человеческим нравственным категориям, эти вопросы рано или поздно встают перед каждым человеком. Эволюция каждого человека в этих важных темах неотъемлемый фактор укрепления психики.

Реализация физиологических (здоровых) потребностей

Не следует избегать стресса

Вопреки заблуждениям стресс не является разрушающим фактором для психики, а наоборот, оказывает укрепляющее и «тонизирующее действие» на психику. Вредным является длительно текущий (хронический) стресс.

Факторы, разрушающие психическое здоровье

К ним следует отнести все противоположности тому, о чем было написано выше: нарушенный режим сна, отсутствие физических нагрузок при интеллектуальном труде, лишение регулярного отдыха и избегание стрессов. Кроме того:

Употребление психоактивных веществ

Перегрузка информацией

Чрезмерное поступление новой информации сначала приводит к перевозбуждению нервной системы, сопровождающемуся повышенной потребностью к информации, а затем к срыву нервной системы.

Ложь, одиночество

Нездоровые отношения, чрезмерное внимание (или полное невнимание) к свому здоровью также можно отнести к разрушающим психику явлениям.

Избегание диспансеризации

Наличие болезней внутренних органов, которые не выявлены и по которым не назначено лечение.

Как это ни банально звучит, внутренние болезни (сахарный диабет, гипертония, онкология и т.д.) сказываются на работе сосудов и нейронов мозга. А психика, по мнению врачей является одной из главных функций головного мозга.

Поэтому раннее выявление любого заболевания (или предрасположенности к нему) будет предотвращать воздействие на мозг и соответственно на психическую сферу.

Прямое физическое воздействие на мозговую ткань

Травмы головы, инсульты и инфаркты мозга приводят к разрушению нейронов, и соответственно страдает психика.

Мы привели лишь некоторые, важные с точки зрения врача, факторы, определяющие наше психическое здоровье. Будьте здоровы, следите за своим психическим здоровьем!

Источник

Психолог назвала способ перестать попадать в токсичные отношения

Избежать токсичных отношений и выбрать того самого поможет список недопустимых поступков будущего партнера, рассказала психолог Ольга Малинина, работающая в подходе психодрамы. Способ перестать попадать в нездоровые отношения она назвала в беседе с изданием «Аргументы и факты».

По словам Малининой, после тяжелого и изматывающего романа можно написать список с условным названием «чего я не потерплю в следующих отношениях». «Партнер начинает ограничивать контакты, оскорблять, пропадать на несколько дней, обвинять в чем-то. Подобный список поможет на ранней стадии увидеть и выйти из токсичных, изнуряющих взаимоотношений», — посоветовала психолог.

Кроме того, Малинина посоветовала женщинам в терапевтических целях написать о себе сказку под названием «История моей любви». В ней, уточнила специалист, могут проявиться бессознательные сценарии того, как пишущий привык строить отношения. «В таких сказках всегда есть много оговорок и вероятный сценарий отношений, на который женщина будет неосознанно западать и возбуждаться. Осознавание этого поможет распознать крючки, за которые цепляется женщина. Дальше появляется выбор: разыгрывать снова и снова то, что приводит к трагедии, или нет», — объяснила она.

Ранее психолог, психотерапевт Ф. Дайан Барт назвала способ справиться с болью от неудачных отношений. Она посоветовала осознать, что каждый имеет право на свои чувства, поэтому не стоит пытаться заставить передумать твердо решившего расстаться партнера и, тем более, пытаться вернуть того, кто уже ушел.

Источник

Психолог подсказала тревожным людям четыре способа успокоиться

Обрести спокойствие мешают ограничивающие убеждения, уверена психолог и кандидат психологических наук Элис Бойс. Способы бороться с ними, а также другими триггерами, вызывающими тревогу, она перечислила в статье для Psychology Today.

Первый из них — не делать поспешных выводов относительно беспокоящей ситуации. Бойс пояснила это на простом примере: когда она была на 28 неделе беременности (в норме беременность длится 38-40 недель, — прим. «Ленты.ру»), она почувствовала странные ощущения в ногах и сразу начала переживать, что вот-вот родит раньше срока. Однако стоило психологу сказать об этом мужу и сравнить ощущения с болью после тренировки, как она поняла, что делала растяжку накануне, и поэтому мышцы немного ныли. Бойс посоветовала всякий раз в таких ситуациях давать себе несколько минут и проговаривать причины беспокойства вслух, чтобы разумно оценить происходящее и избежать лишних тревог.

Кроме того, в момент тревоги она порекомендовала продумать план действий. По ее словам, тревожные люди часто думают, что мысленно решают проблему и продумывают варианты развития событий, в то время как на самом деле они себя просто накручивают. Бойс объяснила, что нужно остановиться и выстроить для себя конкретный план: например, в случае со странными ощущениями в ногах во время беременности можно было решить позвонить врачу, поехать в больницу или решить подождать час и после этого что-то делать.

В случае, если какие-то действия раз за разом вызывают беспокойство, но делать их необходимо, психолог призвала ответить на вопрос, почему результат от этого действия стоит преодоления неприятных ощущений. Бойс призналась, что каждый раз боится, понравится ли ее статья читателям, однако решила для себя, что ей важнее помочь людям, которые сочтут текст полезным, чем переживать из-за тех, кто его раскритикует.

Она также отметила, что важно замечать установки, которые мешают жить. Например, от убеждений вроде «У меня должно все получаться с первого раза» или «Я всегда должен знать, что сказать», Бойс порекомендовала избавиться. Для этого, по ее словам, их достаточно осознать и заменить на менее категоричные суждения: «Вы можете заменить «должен» на «я хотел бы», и тогда получится: «Я хотел бы, чтобы у меня все получалось с первого раза»». По словам психолога, также стоит научиться относится к себе добрее, тогда и поводов для тревог из-за неудач станет меньше.

Ранее Элис Бойс перечислила эффективные методы борьбы с тревогой. Она посоветовала чаще смотреть на ситуацию со стороны и при необходимости обращаться к другим людям за объективным мнением.

Источник

Больше мыслить, чувствовать и говорить: психологи — о ментальном здоровье

Современный житель мегаполиса часто сталкивается со стрессами, тревогой, одиночеством и эмоциональным выгоранием. Влияет на состояние человека и пандемия COVID-19. Если вовремя не обращаться к специалистам, эти состояния будут усугубляться и негативно влиять на качество жизни. Во Всемирный день психического здоровья, 10 октября, опытные психологи рассказали mos.ru, почему важно следить за ментальным здоровьем, когда и зачем нужно обращаться к специалистам и как справляться с кризисными ситуациями.

Чем занимается психолог

Заведующая филиалом «Телефон неотложной психологической помощи» Московской службы психологической помощи населению Любовь Терневская отмечает, что иногда человек переживает такие ситуации очень остро. Тогда особенно важно поговорить об этом с психологом.

«Психолог не будет осуждать, давать советы, критиковать, не будет говорить о себе или использовать разговор в личных целях. Он выдержит всю тяжесть ситуации и воспримет ее всерьез. Обычно знакомые и друзья человека, у которого личный кризис, подбадривают его словами вроде “да ладно”, “отвлекись”, “не грусти”. Тем самым они не дают человеку прожить тяжелые чувства, а их нужно именно прожить. Одна из задач работы психолога — помочь человеку не отказываться от эмоций, а значит, не отказываться от жизни. Только так можно осмыслить тяжелую ситуацию, а не пребывать в состоянии ступора, шока, кризиса или тупика», — объясняет психолог.

Специалист также поможет не уходить от проблемы, не прятаться от нее. Ведь иногда люди пытаются заглушить эмоции активной деятельностью, в том числе, на первый взгляд, полезной — фанатичными занятиями спортом, работой и так далее.

«Надо больше размышлять, чувствовать и говорить. Если проблему загнать в угол, она никуда не денется и рано или поздно даст о себе знать», — добавляет Любовь Терневская.

Когда нужно идти к психологу

В Москве к психологам чаще всего обращаются с депрессивным состоянием. И если раньше депрессию больше связывали с тоскливо-мрачным состоянием, то сейчас на первый план выходит тревожность.

Помогавшая обратившимся на горячую линию комплекса социального развития Москвы в период пандемии Татьяна Матанцева, психолог первой категории, кандидат психологических наук, специалист отдела психологической реабилитации Московской службы психологической помощи населению, подчеркивает, что идти к психологу нужно, если человек чувствует психоэмоциональное напряжение, даже если он не может понять его причину.

«Обращаться нужно сразу, потому что такое состояние имеет накопительный эффект. Также к психологу нужно идти, если есть ощущение тревоги, а также при стрессе, панических атаках. Еще один повод — посттравматическое расстройство. Это когда стресс вроде бы прошел, но через определенное время появляется непонятное психологическое состояние. И конечно же, обязательно нужно обращаться, если человек чувствует хроническую усталость или эмоциональное выгорание», — советует специалист.

Татьяна Матанцева отмечает, что стереотипов и предубеждений по отношению к психологам остается все меньше и люди чаще обращаются к специалистам в сложных ситуациях.

Как решиться на поход к психологу

Сразу попасть на прием к специалисту бывает трудно, поэтому в Москве работает круглосуточный телефон неотложной психологической помощи: 051. Позвонивший может не представляться и в любой момент прервать разговор. Так создается безопасная среда, благодаря которой после разговора человеку проще записаться на прием к психологу.

«В основном к нам обращаются с проблемами в области отношений. Также нам звонят люди со страхами, депрессиями, паническими атаками, волнениями. Мы стараемся человека успокоить, поговорить с ним и найти у него ресурсы, чтобы справиться с ситуацией. В такие моменты сознание человека сужено, оно как бы туннельное. Наша же задача расширить его, дать возможность посмотреть вокруг», — рассказывает Любовь Терневская.

Две трети звонящих на горячую линию — женщины, но количество мужчин растет. Любовь Терневская приводит в пример мужчину, который обратился за помощью в начале пандемии, когда потерял работу.

«В ходе разговора выяснилось, что он привык все контролировать, а ситуация с пандемией выбила его из колеи. И мы добились того, что мужчина разрешил себе не контролировать ситуацию, снял с себя роль всемогущества и перестал себя корить и унижать», — рассказывает психолог.

Если человеку недостаточно психологических консультаций, специалист рекомендует ему реабилитацию. Прежде чем начать ее, клиент обычно проходит диагностику. Оценивается его психоэмоциональное состояние, уровень тревожности, наличие депрессии, проверяется, есть ли расстройства вегетативной нервной системы. После этого специалисты разрабатывают индивидуальную программу реабилитации.

«Это может быть телесно-ориентированная терапия или арт-терапия. Мы много рисуем, используем нейрографику, когда посредством рисования по специальной методике в мозгу выстраиваются новые нейронные пути, направленные на гармонизацию личности. Арт-терапия хорошо помогает людям с депрессией, тревожностью, психосоматическими расстройствами», — объясняет Татьяна Матанцева, добавляя, что результаты работы с психологом есть всегда.

Что делать, если проблемы в семье

Психолог семейного центра «Отрадное» Вероника Тимошенко отмечает, что многие родители легко обращаются за помощью, поскольку понимают важность атмосферы в семье.

«Некоторые родители не понимают, что современные дети и подростки кардинально отличаются от поколений 1980-х и 1990-х. У них огромное количество информации, доступ к гаджетам, совершенно другая культура. К примеру, многие родители переживают, что дети не любят читать книги. Но они и так получают много информации, и некоторые элементы культуры просто заменяются другими. Поэтому нельзя со старыми мерками подходить к новым поколениям. Нужно искать компромисс», — советует психолог.

Вероника Тимошенко говорит, что такие изменения важно фиксировать на ранней стадии. Но часто родители думают, что ничего страшного не происходит. Однако проблема в том, что у ребенка начинает формироваться негативный образ семейных отношений. И чем дольше это длится, тем дольше придется корректировать его поведение.

В семейных центрах услуги оказывают бесплатно. Сессии проводят обычно раз в неделю в удобное для родителей и детей время. Работа продолжается от двух до шести месяцев, а если необходимо, то и дольше.

В практике Вероники Тимошенко встречались разные случаи. Она вспоминает один из них, который показывает, насколько важно подросткам не ощущать себя одинокими.

«Пришла девочка-подросток, которая жаловалась на одиночество. Она жила вдвоем с мамой, начались конфликты. В процессе работы с психологом у них наладились отношения. Более того, мама решила найти отца девочки через соцсети. Оказалось, что он живет в другой стране. Теперь вся семья пусть и виртуально, но, можно сказать, воссоединилась. Через какое-то время девочка сказала, что теперь она не ощущает себя одинокой: хоть и на расстоянии, но у нее есть и папа, и сестры, и братья», — рассказывает психолог.

Ходят ли психологи к психологам

Поскольку психологи часто выслушивают очень тяжелые истории, им тоже нужна помощь, поэтому с ними работает супервизор. Именно этим занимается Владимир Михайлов в отделе супервизии и дополнительного образования Московской службы психологической помощи населению.

«Как супервизор, я помогаю другим психологам разбирать самые сложные случаи из их практики. Мы вместе исследуем ту или иную историю, обсуждаем варианты решения проблемы. Одна из целей моей деятельности — восстановить душевное благополучие психолога, дать ему больше уверенности и понимания, чтобы он мог вернуться к клиенту и продолжить работу с ним с новыми силами и новым восприятием ситуации. Называть меня психологом для психологов было бы верно, если бы специалист приходил со своими личными проблемами, а он приходит с профессиональными. Идеальный вариант — это когда у специалиста есть и свой психолог, и свой супервизор», — поясняет Владимир Михайлов.

Он работает не только с коллегами, но и с обычными клиентами, в большинстве своем с проблемами в области отношений. Обычно приходят женщины, у мужчин пока, хоть и меньше, чем раньше, обратиться к специалисту все еще считается некой слабостью.

«В действительности обращение к психологу — это признак силы, способность признать, что чего-то можешь не знать о себе. К примеру, отец, который кричит на ребенка, может закрыть на это глаза и думать, что виноват ребенок. А может остановиться и задуматься о том, что что-то нужно поменять в себе, в отношениях с ребенком», — считает психолог.

Владимир уверен, что его профессия очень важна, ведь психологи помогают людям, делают их жизнь более качественной и счастливой.

«Ценность человека бесконечна. И мне кажется, делать так, чтобы человеку стало легче, лучше, спокойнее, — это стоящее занятие. Когда видишь, как благодаря твоей работе у человека налаживается жизнь, он учится владеть собой, строить отношения, ты, конечно, чувствуешь вдохновение», — отмечает Владимир Михайлов.

Помощь в кризисных ситуациях оказывает Московская служба психологической помощи населению. На сайте учреждения работает чат со специалистом, а также форум, на котором можно найти советы, как действовать в разных сложных ситуациях.

Также можно позвонить по телефону неотложной психологической помощи: 051 или +7 495 051.

Источник

Ментальное здоровье что это простыми словами

Ментальное здоровье – это, прежде всего, ощущение психологического благополучия, того, что человек является автором своей жизни, то есть может самостоятельно принимать решения и действовать в соответствии с ними. В кризисные моменты особенно важно поддерживать ментальное здоровье, как свое, так и своих детей. Как это сделать? Вот пять шагов, которые действительно помогут поддержать позитивное отношение к жизни и передать его своему ребёнку.

Шаг 1. Начните с себя и заведите дневник благодарности

Пожалуй, в том, что касается позитивного отношения к жизни и передачи его своему ребёнку, точно стоит начать с анализа своего отношения к жизни.

Относите ли вы себя к оптимистам или, по крайней мере, реалистам? Легко ли вам замечать то хорошее, что происходит с вами каждый день, пусть даже это будут незначительные мелочи? Для того, чтобы делать это было легче и регулярнее (а мы помним, что привычка закрепляется минимум 21 день), психологи рекомендуют завести дневник благодарности. И в нем хотя бы раз в неделю, а лучше, один раз в два-три дня, записывать те хорошие события, которые с вами произошли и которым вы благодарны. Полезно здесь фиксировать и имена людей, которых вам хотелось бы поблагодарить. Исследователи отмечают, что чувство благодарности лежит в основе позитивного мироощущения. И, конечно, если вы сами научились быть оптимистами, то и передать своим детям такое отношение будет гораздо проще. Это тот самый случай, когда лучшим для ребенка будет ваш собственный пример.

Шаг 2. Создайте треккер полезных привычек для всей семьи

Ментальное здоровье связано с умением человека заботиться о самом себе. Одна из форм такой заботы – поддерживать свое эмоциональное благополучие с помощью того, что психологи называют ресурсными занятиями. Это такие активности, в которых мы получаем эмоциональную подзарядку, наполняемся силой и энергией для того, чтобы двигаться вперед.

Как мы уже выяснили, позитивное отношение к жизни – это вырабатываемая привычка. Поищите среди своих занятий те, которые наполняют вас позитивными эмоциями.

А поскольку чувство психологического благополучия зависит от чувства принадлежности к сообществу единомышленников, то одним из таких сообществ может быть ваша семья. Придумайте такое занятие, которое вы могли бы делать всей семьей. Это может быть совершенно любое занятие, и здесь важно учесть мнение всех, определиться, где пересекаются ваши интересы, чем было бы комфортно заниматься всем вместе. Это может быть и какой-то вид спорта, и совместное приготовление еды в выходной день. Не стоит пренебрегать и творческими активностями, а также возможностью научиться чему-то новому у своих повзрослевших детей. Прислушайтесь к предложению вашего ребенка, даже если это будет что-то непривычным для вас, вроде комиксов, роботов или изучения иностранного языка.

В Городском психолого-педагогическом центре регулярно проводят деловые игры, направленные на развитие универсальных личностных компетенций вроде командной работы, стрессоустойчивости и логики в увлекательном и интерактивном формате. Участники сессий говорят, что весело провели время и незаметно для себя «перезагрузились» от повседневных дел. Узнать больше об играх можно на сайте центра.

Шаг 3. Развивайте двигательное мышление

Один из важных ресурсов, который поддерживает наше ментальное здоровье – это возможность быть не только в городской среде, но и регулярно выезжать на природу. Известно, что жители мегаполисов больше подвержены влиянию стрессогенных факторов. Поэтому даже небольшое переключение внимания с городских пейзажей на естественные природные ландшафты – это, пожалуй, та самая «таблетка здоровья», которую нам стоило бы прописать самим себе на регулярной основе. И, конечно, особенно полезны регулярные прогулки нашим детям. Ведь любое движение, даже если это просто занятия ходьбой, будет позитивно сказываться и на интеллектуальном развитии. Кстати, многие люди отмечают, что им легче думать и придумывать что-то новое, находясь в движении. Развивайте свое двигательное мышление, ведь это еще один важный ресурс и опора.

Шаг 4. Берите ответственность, разделяйте ответственность

Результаты психологических исследований говорят нам о том, что люди, которые имеют возможность самостоятельно принимать решения и влиять на то, что с ними происходит, в целом, чувствуют себя более благополучными. То же самое верно и для детей. Умение принимать решения, делать выбор и нести ответственность – это важные навыки, которые необходимо развивать нашим детям. Конечно, маленькому ребёнку не стоит поручать принятие непосильных решений.

Однако совершить простой выбор может даже трехлетний малыш. Что уж говорить о подростке, который стремится всем заявить о своей взрослости и заявить о самостоятельности. Ежедневная практика принятия даже незначительных решений – это путь к совершению осознанного и ответственного выбора в будущем.

О чем еще важно знать родителю, чтобы поддержать эмоциональное состояние ребенка, можно узнать на портале «Школа.Москва» Департамента образования и науки Москвы, посвященному ментальному здоровью.

Шаг 5. Дайте обещание другому

Еще один любопытный факт: мы гораздо чаще реализуем те намерения, о которых рассказали другому, нежели о том, что храним где-то глубоко в себе, боясь, что рассказ о мечте спугнет её. Давайте отбросим это распространенное заблуждение. Гораздо эффективнее мечтать вслух, ясно говорить о своих желаниях, просить помощи в их реализации, когда это необходимо. И если сегодня вы выбираете мыслить позитивно, пообещайте близкому и важному для вас человеку, что начнете делать это, начиная с сегодняшнего дня. А даже путь в тысячу миль, как известно, начинается с первого шага.

Источник

Что такое деменция и почему о ней нужно больше говорить

Материал предоставлен РБК Трендам фондом «Нужна помощь».

Что такое деменция и какие ее виды существуют?

Деменция — это научное название утраты познавательных функций, то есть способности мыслить, запоминать, считать, распознавать предметы. Человеку с деменцией трудно ориентироваться в окружающем мире и усваивать новое. В быту болезнь может проявляться по разному: пошел в магазин, а дорогу назад найти не получается, начал завязывать шнурки и резко забыл, как это делать, забыл имя близкого родственника, положил вещи в несвойственные места (например, пакет продуктов в стиральную машину) и так далее.

Деменция может быть вызвана разными причинами: от наследственных заболеваний до алкоголизма и инфекций. Но важно понимать, что деменция — это не норма ни для какого возраста.

Виды деменции

Существует несколько видов деменции, самые часто встречающиеся — это сосудистая деменция, лобно-височная деменция, деменция с тельцами Леви, смешанная деменция, болезнь Альцгеймера.

При сосудистой деменции поражаются сосуды головного мозга, в результате чего нервные клетки не получают должного питания и гибнут. Это приводит к ухудшению мышления, памяти, речи, могут также возникнуть проблемы с мочеиспусканием. Риск развития сосудистой деменции (а она встречается в 10-15 процентах случаев) значительно повышает пережитый инсульт и хроническое нарушение кровообращения головного мозга.

Первые признаки лобно-височной деменции могут возникать у пациентов до 65 лет. Этот вид характеризуется развитием поведенческих и эмоциональных расстройств, при этом память может сохраняться довольно долго. Характерная черта лобно-височной деменции — это генетический фактор.

Деменцию с тельцами Леви часто пугают с болезнью Альцгеймера, но в отличии от нее, пациенты с этим видом могут тяжело реагировать на нейролептики, которые прописывают при болезни Альцгеймера. У таких людей в большей степени страдает концентрация и внимание, они быстро устают и легко отвлекаются от дел. Еще одна характерная особенность деменции с тельцами Леви — зрительно-пространственное расстройство, которое проявляется зрительными галлюцинациями: человек принимает неодушевленные предметы за одушевлённые, видит образы знакомых и незнакомых людей.

В чем разница между деменцией и болезнью Альцгеймера?

Болезнь Альцгеймера — это хроническое дегенеративное заболевание головного мозга, характеризующееся резким снижением интеллектуальных способностей. Эта болезнь — причина деменции у пожилых в 60-70% случаев. Скорость, с которой болезнь прогрессирует, индивидуальна для каждого, но средняя продолжительность жизни после установления диагноза — 8 лет. Ученые знают, что болезнь развивается из-за патологической активности специфических белков бета-амилоидов и тау-белков. Первые оказывают токсические воздействие на нейроны, а вторые нарушают транспортную систему нейронов и токсичны для клеток головного мозга. Но наука до сих пор не нашла точную причину, из-за которой эти процессы могут начаться.

И все же существуют факторы, которые увеличивают риск возникновения деменции:

Деменция бывает не только у пожилых людей. Конечно, статистически болезнь Альцгеймера, как самая частая причина деменции, чаще всего возникает у людей старше 65 лет, но разные виды деменций могут быть и у людей более младшего возраста, например, после черепно-мозговой травмы или инсульта.

Всего в мире болезнь диагностирована у 50 миллионов человек и каждый год эта цифра увеличивается. По прогнозам ВОЗ, к 2030 году число людей с деменцией может вырасти до 82 миллионов. В России, по данным ВОЗ, болеет 2 миллиона, но на деле эта цифра может быть больше, потому что многие люди с признаками деменции не доходят до врача, считая изменения в поведении естественными проявлениями старения. Некоторым ставят неправильный диагноз или не ставят его вовсе, также ссылаясь на пожилой возраст. Но деменция — это не нормальный процесс старения.

Как диагностируется болезнь

Человек, у которого развивается деменция, часто чувствует свою слабость, страдает от того, что не может сделать то, что раньше делал легко. Он может скрывать проблемы или просто отказываться от сложных дел, объясняя, что ему не хочется или некогда. Со своими опасениями на прием можно записаться к неврологу, гериатру и психиатру. Но только последний может диагностировать деменцию и поставить на учет в ПНД.

Также существуют разные тесты, способные распознать первые признаки деменции. Они не являются основанием для постановки диагноза, но так можно проверить родственника, если вы обеспокоены его состоянием. Например, человека просят запомнить три любых не связанных по смыслу слова, потом просят нарисовать циферблат, показывающий определенное время, а после назвать три слова, которые нужно было запомнить. Люди с деменцией часто допускают ошибки в расположении цифр на циферблате или забывают загаданные слова.

Деменция неизлечима, но существует противодементная терапия

Поставленный на ранней стадии диагноз, позволяет стабилизировать и улучшить состояние пациента. Деменция проявляется тяжело, она постепенно и неуклонно прогрессирует. Тем не менее, лечение может улучшить память, внимание, сохранить основные навыки самостоятельности, упорядочить поведение. Во многих случаях специальными лекарствами можно устранить или уменьшить тревогу, депрессию, бред, обманы восприятия. Чаще симптомы перестают нарастать, и это очень важно. Но главным фактором является время — чем раньше поставлен диагноз и назначено лечение, тем оно эффективнее.

Исследования показывают, что течение заболевания у пациентов, принимавших терапию, более медленное, чем у тех, кто ее не принимал.

Какие в России есть проблемы с помощью людям с деменцией?

Александра Щеткина, президент фонда «Альцрус»:

«Чаще всего болезнь замечают близкие родственники, которые видят, что их родственник изменился и стал странно себя вести — месяц назад был один человек, сейчас совершенно другой. И они решают обратиться к врачу. Хороший врач должен назначить обследования, чтобы посмотреть, что действительно происходит. После обследования и нейро-психологических тестирований уже психиатр должен поставить диагноз. Но часто врач-терапевт говорит что-то вроде: «Ну, вашей бабушке 80 лет, что вы хотите? Она старенькая, вот и стала все забывать».

Я думаю, что это происходит из-за недостатка знаний об этой болезни. Психиатрия — это огромная сфера, психиатр может заниматься эпилепсией и не знать о деменции, он и не должен знать все диагнозы и методы лечения досконально. Но плохо, что терапевт или фельдшер — те, кто первично встречает пациента, не осведомлены даже о первых признаках.

В этом и заключается главная проблема: помощи людям с деменцией нет. Нет никакой отдельной программы, деменция не является национальным приоритетом здравоохранения нашей страны. Есть разработанный антидементный план с мерами поддержки людей с деменцией и их близких, развитием исследований, повышением квалификации врачей и многим другим. Но он до сих пор не принят на государственном уровне. Сейчас пациенты могут рассчитывать на оформление инвалидности и компенсацию по уходу для родственника, который оставит работу, примерно 1200 рублей (зависит от региона)».

Какую помощь оказывает фонд?

Александра Щеткина, президент фонда «Альцрус»:

«Мы не можем отправиться в деревню ставить диагнозы, но мы можем поговорить, маршрутизировать, показать этапы, помочь родственникам понять, с чем они столкнулись и чего стоит ожидать. Когда у тебя в голове есть информация, ты примерно понимаешь, какие шаги нужно сделать прямо сейчас.

Кроме того, мы развиваем наши группы поддержки. Надеюсь, скоро появятся очные арт-терапевтические группы. У нас есть школы, где мы учим людей, как ухаживать за человеком с деменцией: от постановки диагноза до последнего вздоха. Потому что чаще всего люди пребывают в растерянности и совершенно не знают, что делать дальше. Я часто привожу сравнение: «Представьте, что вы утром проснулись и понимаете, что вы в совершенно другой стране, тут другой язык и вы не знаете, что вам делать, а спросить не у кого. И тут появляемся мы и берем за руку».

А еще у нас есть альц-кафе «Незабудка» в некоторых городах. Туда можно прийти всей семьей и увидеть близкого радостным, довольным, счастливым и забыть о том, поел ли он, пора ли его мыть или давать лекарства. Просто посидеть в хорошей компании понимающих людей.

На горячую линию нам приходит 700-1000 писем в год. Мы всегда отвечаем, что нужно решить три группы вопросов: во-первых, обследоваться и понять, что это диагноз, найти врача, который будет вами заниматься на регулярной основе. Во-вторых, решить юридические вопросы: сделать доверенность (пока ваш близкий все понимает и может с нотариусом обговорить эти моменты) или защитить имущество, которое записано на вашего близкого. В-третьих, понять, кто и как будет за ним ухаживать. А еще нужно вылечить все, что было не вылечено до этого: зубы, суставы, сердце. Через полгода это может быть невозможно, потому что человек перестанет понимать, где он, и прием у стоматолога может его испугать. А стоматологических клиник, специализирующихся на пациентах с деменцией, ни в Москве, ни в Питере я не встречала.

И я стараюсь развивать наши группы поддержки, чтобы больше людей на них записывались. Может казаться, что это не очень помогающая история, но это не так: вы сможете высказаться и почувствовать, что вы не один, а это невероятно важно для людей, которые столкнулись с деменцией».

Источник

Что такое пролапс митрального клапана? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Карченовой Елены Викторовны, кардиолога со стажем в 38 лет.

Определение болезни. Причины заболевания

Из предсердий кровь должна поступать в желудочки сердца. Однако при определённой величине прогиба створки возможна митральная регургитация — обратный ток крови из желудочка в предсердие. Это может вызвать увеличение полости предсердия, повышенное гидростатическое давление и нагрузку на него.

Распространённость пролапса митрального клапана

Выделяют первичный (врождённый) пролапс митрального клапана и вторичный (приобретённый). Первичный ПМК бывает семейным (наследственным) или несемейным (случайным).

Причины пролапса митрального клапана

Отмечается увеличение частоты случаев пролапса митрального клапана, ассоциированных со вторичным дефектом межпредсердной перегородки и/или левосторонними атриовентрикулярными дополнительными проводящими путями, а также с наджелудочковыми аритмиями.

Вторичным считают прогиб створки митрального клапана, который возникает в результате воспаления или повреждения окружающих тканей и самого клапана. ПМК вторичной природы может быть следствием различных состояний:

Симптомы пролапса митрального клапана

Болевой синдром в груди чаще сосредоточен в области сердца, бывает длительным, в отличие от стенокардии, он не связан с физической нагрузкой. Пациенты обычно описывают острые, «колющие» боли, однако обычно они не являются предвестниками тяжёлого состояния.

Симптомы врождённого и приобретённого ПМК

При врождённом пролапсе митрального жалоб у пациентов может не быть вовсе или они незначительны и не сильно беспокоят.

Приобретённый пролапс митрального клапана возникает после тяжёлых заболеваний: ишемической болезни сердца, инфаркта миокарда, ревматических заболеваний сердца, инфекционного септического эндокардита и в редких случаях при травме грудной клетки. Отдельных жалоб из-за пролапса митрального клапана может не быть, но пациента беспокоят симптомы основных болезней, например одышка при небольшой физической нагрузке и отёки.

Симптомы пролапса митрального клапана у детей

Симптомы ПМК у детей те же, что и у взрослых: повышенная утомляемость, психоэмоциональная неустойчивость и ощущение перебоев в работе сердца.

Патогенез пролапса митрального клапана

Строение митрального клапана [3] [4]

Многочисленными исследованиями показано, что митральный клапан в норме состоит из трёх зон, расположенных от кольца клапанного отверстия до свободного края клапана:

Механизм развития ПМК различен при первичных и вторичных пролапсах. При первичной патологии прогиб створок митрального клапана происходит из-за избыточности ткани створки и включает в себя как неизменённые, так и деформированные участки створок. Основные особенности внутреннего строения при первичном пролапсе митрального клапана:

Всё это приводит к тому, что в период систолы под влиянием внутрижелудочкового давления створки прогибаются в сторону левого предсердия. По мере взросления человека увеличивается нагрузка на все органы, в том числе и на клапаны сердца. Так как ткани митрального клапана имеют более «хрупкое» строение, у людей с генетически обусловленными особенностями клапан начинает провисать, хорды, которые его удерживают, утолщаются или удлиняются. В результате кровь движется в обратном направлении (регургитация) из желудочка в предсердие.

В связи с вегетативной дисфункцией ( нарушением регулирования сосудистого тонуса) у пациентов появляются боли в области сердца, нарушения ритма, нестабильное артериальное давление, липотимии (предвестники обмороков — слабость, бледность, нарушение потоотделения), гипервентиляционный (одышка) и астенический синдромы.

При вторичном пролапсе имеется поверхностный фиброз (уплотнение, рубцевание) створок клапана, истончение и/или удлинение хорд и нарушение желудочковой жёсткости. При этом сами «листочки» клапана теряют эластичность из-за недостатка фиброэластина. Уплотняется мышечное кольцо клапана, в результате чего размер отверстия и площадь створок клапана перестают совпадать. Это приводит к обратному «забросу» крови, недостаточности митрального клапана, от степени которой зависит состояние и самочувствие человека.

Классификация и стадии развития пролапса митрального клапана

Пролапс классифицируют по степени прогиба (пролапса) створок клапана:

На прогноз клинического течения пролапса митрального клапана влияет наличие и степень митральной регургитации. Согласно Клиническим рекомендациям, утверждённым Министерством здравоохранения Российской Федерации в 2016 году, для оценки типа и степени митральной регургитации применяется анатомо-функциональная классификация по Карпантье [12] :

Тип I. Нормальная подвижность створок:

Тип II. Прогибание створок:

Тип III. Ограничение подвижности створок.

Тип IIIА. Нормальные сосочковые мышцы:

Тип IIIБ. Аномалия сосочковых мышц:

При пролапсе митрального клапана может развиваться митральная недостаточность. Она бывает первичной и вторичной:

В зависимости от степени регургитации выделяют 4 степени митральной недостаточности:

Диагностируют и оценивают степень тяжести регургитации при проведении эхокардиографии с помощью специальных программ.

Осложнения пролапса митрального клапана

Наиболее тяжёлыми осложнениями пролапса митрального клапана являются:

Несмотря на то, что у мужчин пролапс митрального клапана встречается реже, тяжесть осложнений этого заболеваний у них более выражена. Этот факт требует дальнейшего изучения, так как его причина неизвестна.

Диагностика пролапса митрального клапана

Критерии постановки диагноза

Пролапс митрального клапана чаще всего диагностируется неинвазивными методами обследования — врач учитывает жалобы пациента и наследственность. Но окончательный диагноз устанавливается с помощью трансторакальной эхокардиографии.

Инструментальные методы диагностики

При аускультативном обследовании (выслушивании сердца) с помощью стетоскопа врач может услышать характерный систолический щелчок и/или поздний систолический шум над верхушкой сердца. В положении пациента стоя систолические щелчок и шум появляются в начале систолы (сокращения). В положении пациента лежа или сидя на корточках эти звуковые феномены уменьшаются.

На электрокардиограмме можно обнаружить неспецифические изменения сегмента ST и зубца Т в отведениях III и aVF. При наличии пролапса митрального клапана на ЭКГ можно диагностировать феномен предвозбуждения («синдром укороченного PQ»), наджелудочковые (предсердные) тахикардии, желудочковую экстрасистолию.

Рентгенограмма грудной клетки может быть вариантом нормы или обнаружить признаки сглаженного лордоза («прямая спина»). Расширение сердца может быть диагностировано у некоторых больных с очень маленьким переднезадним размером грудной клетки.

Трансторакальная эхокардиография ( Эхо-КГ). Проводится с помощью ультразвукового датчика, поставленного врачом на определённые точки грудной клетки. Является самым важным рутинным методом обследования в диагностике пролапса митрального клапана. К отличительным и важным эхокардиографическим признакам данной патологии относят прогиб задней или обеих створок митрального клапана в полость левого предсердия в середине систолы, в позднюю систолу или во всю систолу. Чаще встречается прогиб (провисание) митрального клапана в середине систолы, что соответствует данным, получаемым при аускультации и при ангиографии.

Существуют и другие эхокардиографические признаки, они неспецифические, но высокочувствительные:

Трансторакальную эхокардиографию рекомендуется проводить каждые 6-12 месяцев всем бессимптомным пациентам с умеренной или тяжёлой митральной регургитацией. Это необходимо, чтобы оценить фракцию выброса (насосную функцию сердца, в норме она должна быть не менее 55 %) и конечный систолический размер.

Чреспищеводная эхокардиография. Это ультразвуковое исследование, при котором датчик вводится в пищевод. Показано только при отсутствии противопоказаний в следующих случаях:

Разновидностью пролапса является так называемый болтающийся клапан (floppy mitral valve). Обычно он обнаруживается при разрыве хорд или отрыве папиллярной мышцы (чаще встречается при остром инфаркте миокарда). При эхокардиографии в В-режиме отчётливо видно свободно перемещающуюся сосочковую мышцу и «болтающуюся» створку митрального клапана. Створка совершает неправильные, произвольные движения в диастолу (период расслабления сердечной мышцы) и «проваливается» в полость левого предсердия в систолу желудочков. В М-режиме характерными эхокардиографическими признаками такого клапана является наличие:

Радионуклидная равновесная вентрикулография проводится для оценки фракции выброса и оценки степени тяжести сердечной недостаточности. Метод основан на внутривенном введении радионуклида с фиксацией его на эритроцитах крови и последующей количественной оценкой сократительной способности сердца.

Дифференциальная диагностика

Стратегия и тактика ведения пациента зависит от происхождения пролапса — врождённый он или приобретённый, поэтому дифференциальная диагностика проводится только между этими типами пролапса митрального клапана.

Лечение пролапса митрального клапана

При неосложнённом пролапсе митрального клапана лечение в большинстве случаев не требуется. В том числе лечение не назначают при колющих болях в области сердца и простых аритмиях. Пациенту рекомендуется обычный образ жизни, регулярные физические нагрузки, клинический контроль каждые 3-5 лет. Полезными аэробными нагрузками являются плавание, ходьба в быстром темпе, особенно «скандинавская», лыжи и велосипед.

В каких случаях требуется лечение ПМК

Медикаментозное лечение пролапса митрального клапана назначается при определённых клинических проявлениях. Больному с приступами сердцебиения, влияющими на функцию сердца, можно назначить препарат из группы β-адреноблокаторов. Если при перемене положения тела случаются потери сознания (ортостатические коллапсы), советуют увеличить количество жидкостей и соли.

Больному с перенесённой транзиторной ишемической атакой и ишемической болезнью сердца рекомендуется профилактическая доза ацетилсалициловой кислоты (выбирается лечащим врачом).

Больным с тяжёлой митральной недостаточностью и фибрилляцией предсердий (мерцательной аритмией) рекомендуется назначение противосвёртывающей (антикоагулянтной) терапии, рассматривается способ хирургического лечения ПМК.

При тяжёлой митральной недостаточности, которая чаще всего возникает при растяжении или отрыве хорд митрального клапана, проводится реконструктивное хирургическое лечение. Операция, как правило, восстанавливает рабочие функции сердца. Хирургическое вмешательство на митральном клапане зависит от особенностей работы сердца у конкретного пациента и состояния его клапана. Возможно проведение реконструкции митрального клапана, протезирования клапана с сохранением части или всего митрального аппарата и протезирование с удалением митрального аппарата.

Людям с высоким операционным риском проводится полностью эндоскопическая клапаносохраняющая операция (т. е. без разреза на грудной клетке, через сосуды) с помощью инновационной технологии 3D-визуализации (в России — с 2018 года, НМИЦ им. акад. Е. Н. Мешалкина).

Как лечить ПМК при дисплазии соединительной ткани

Пациентам следует принимать курсами препараты, которые стимулируют образование коллагена: аскорбиновую кислоту, витамины группы В, магний оротат (но его не назначают пациентам младше 16 лет), хондропротекторы, некоторые БАДы и препараты с фосфорными соединениями.

Прогноз. Профилактика

Прогноз заболевания в целом благоприятный, однако важным является клиническое наблюдение за пациентами. Целью динамического клинического наблюдения является оценка степени недостаточности митрального клапана.

При отсутствии митральной недостаточности и бессимптомном течении достаточно повторять допплерэхокардиографию каждые 3-5 лет.

Пациентам, у которых есть выраженная митральная регургитация, миксоматозная дегенерация, увеличение створок, удлинение хорд, фракция выброса левого желудочка менее 50 %, необходимо каждые 6 месяцев проводить ЭКГ и эхокардиографию, а также мониторирование ЭКГ по Холтеру. При необходимости выполняется чреспищеводная эхокардиография.

Наличие пролапса митрального клапана часто не нарушает физическую выносливость, поэтому среди людей с пролапсом митрального клапана и гипермобильными суставами можно встретить известных спортсменов, цирковых акробатов, артистов балета.

Однако не всем людям с ПМК разрешены занятия спортом. Спортивные нагрузки не рекомендуются больным с пролапсом митрального клапана, у которых выявлено более одного из следующих признаков:

Таким лицам можно рекомендовать аэробные нагрузки, бильярд, гольф, боулинг и стрельбу.

Может ли измениться прогноз при ПМК

Прогноз может ухудшиться при чрезмерных физических нагрузках и частых нелеченых инфекциях. В результате степень пролапса может усилиться и появляются признаки сердечной недостаточности.

Беременность при ПМК

Источник