Относительное количество моноцитов повышено что это значит
Относительное количество моноцитов повышено что это значит
Что делать, если моноциты повышены? Причины и последствия
Моноциты – белые кровяные клетки, а моноцитоз – увеличенное количество этих клеток. Увеличенный показатель может говорить о наличии инфекции, болезни кровеносной системы и т.д.
Основные фуникци моноцитов
Моноциты – одноклеточные зрелые лейкоциты, образовываются в костном мозге, продолжительность их жизни не превышает трёх дней. В кровяном русле они достигают максимально активного состояния. Здесь же они растут, функционируют, а по истечении примерно 70 часов перерождаются в макрофаги, после чего проникают в ближайшие ткани.
Защитно-очистительная – именно такая функция является их основной. Двигаясь по потоку крови, они находят инородные тела такие как: раковые клетки инфекции, вирусы, паразиты и пытаются их уничтожить. Для это клетка подбирается близко к обнаруженной проблеме, своим телом обволакивает её, обезвреживает и выводит из организма. Точно также моноциты уничтожают бактерии, отмершие клетки и другие субстанции которые загрязняют человеческий организм.
Макрофаги действуют по тому же принципу, но для уничтожения вредоносных клеток им требуется больше времени.
Также моноциты принимают участие в синтезе интерферона, что делает клетки невосприимчивыми к вирусу, тем самым усиливает у организма защитные функции.
Таким образом повышение содержания моноцитов значит, что есть заболевание, с которым организм ведёт усердную борьбу путём увеличения защитных клеток.
Как определяется уровень моноцитов в крови?
Для того чтобы установить количество моноцитов, содержащихся в крови, достаточно сдать общий анализ крови. Моноциты – это вид лейкоцитов, высчитывается лаборантом при помощи специальной лейкоцитарной формуле. Различают два показателя моноцитов:
Абсолютное количество – обозначается как «моноциты абс» или «моноциты mono», в расчёт берётся среднее количество клеток на 1 мкл (микролитр).
Относительное количество – обозначается как «значение» мнл/л, исчисляется в процентах
Когда необходимо обратиться к врачу и сдать ОАК?
Каких-либо специфических признаков, указывающих на то, что моноциты повышены, нет. Но при этом моноцитоз сопровождается другими болезнями, по симптомам которых можно косвенно предполагать об изменениях количество лейкоцитов.
Обратиться к врачу с последующей сдачей анализа следует в случае:
Снижения или полной потери аппетита.
Повышенной утомляемости и беспричинной слабости.
Отвращения к мясным блюдам.
Резкой потере веса.
Раздражения, апатии, нервных срывов.
Повышенной психоэмоциональной возбудимости.
Громкой моторики ЖКТ.
Постоянного чувства тревоги.
Непонятных болевых ощущений в животе.
Появления пенистых испражнений.
Появления боли в суставах и мышцах.
Кровянистых примесей в каловых массах.
Появления прыщей на слизистых оболочках.
Наличия долгого сухого кашля с кровянистой мокротой.
Высыпаний и покраснений на гениталиях, а также в случае обильных выделений из половых путей.
Дискомфорта и болезненных ощущений при половом акте.
Отклонения и нормальные значения
В период от рождения до достижения 16-ти лет нормы моноцитов в крови меняются. Абсолютные значения в основном понижаются, в отличии от относительных значений, которые до 16 лет могут то понижаться, то повышаться.
Норма параметров MON
Первые две недели жизни
Показатель увеличивается до 5-12%
Нижняя граница остаётся 3%, а верхняя снижается до 1%
От 16 лет и до старости
Абсолютные показатели от рождения до 16 лет должны понижаться, имея первоначально от 1,9-2,4 млн./л, в конечном результате снижаются до 0,004-0,08 млн./л
Пониженный уровень моноцитов в крови называется – моноцитопенией, повышенный – моноцитозом.
Очаг воспаления и повышенный уровень моноцитов в расшифровке обозначится как mono. Абсолютный моноцитоз – увеличение абсолютного числа моноцитов.
Процент изменения моноцитов, относительно общего числа лейкоцитов называется относительным моноцитозом. Периодически такой показатель может увеличиваться в процентном соотношении по разным причинам, к примеру очень плотный завтрак. Именно поэтому несущественные отклонения от нормы не имеют диагностического значения.
Но увеличение белых телец в пределах 13-17% могут говорить об очаге воспаления, а о серьёзном инфекционно-воспалительном процессе свидетельствует показатель 18-24%.
Причины повышения моноцитов
Абсолютный моноцитоз может развиться у взрослого человека в следующих случаях:
При хронических заболеваниях кишечника, таких как болезнь Крона, язвенные колики, воспаление тонкого кишечника.
Тяжелых хронических заболеваний: ревматоидный или псориатический артрит, красная волчанка.
Отравление веществами в состав которых входят: фосфор, хлор или их соединения.
Болезней крови: хронический миелолейкоз, остеомиелофиброз, полицитемия, тромбоцитопеническая пурпура, острый лейкоз.
Развитие сепсиса или наличие гнойных очагов.
Проникновение в организм паразитов и вирусов.
Злокачественных новообразований лимфосистемы: лимфомы, лимфогранулёматоза.
Развития грибковых заболеваний.
Также превышение нормы моноцитов наблюдается у пациентов в послеоперационный период и в восстановительный период после перенесённых инфекционных заболеваний. Недосыпания, стрессы, сытная еда перед сдачей анализа, чрезмерные физические нагрузки могут являться причиной увеличения моноцитов. Поэтому необходимо учитывать эти данные во время сдачи ОАК.
У мужчин
Никаких специфических причин повышающих уровень моноцитов у мужчин нет. Страдать моноцитозом могут мужчины которые часто испытываю стресс, очень много работают, и работа тесно связано с психическими напряжениями и чрезмерными нервами.
У женщин
Повышенные моноциты в организме женщины говорят о наличии инфекционных заболеваний, а также различных воспалительных процессах. Нормы отклонения лейкоцитов не зависят от пола, однако у женщин в отличие от мужчин моноциты могут увеличиваться из-за особенностей репродуктивной системы: при менструации или овуляции это связано с гормональным скачком.
У беременных
В период беременности и лактации уровень лейкоцитов имеет особо важное значение для организма женщины. Это связано с тем, что теперь защитную функцию нужно выполнять не только для материи, но и для плода внутри неё, а после появления малыша на свет они помогают женщине восстановить силы быстрее. Во время беременности в организме женщины происходит перестройка иммунной и эндокринной системы, а также часто меняется гормональный фон, так соотношение всех типов лейкоцитов изменяется.
Уровень нижних моноцитов в первом триместре беременности падает до 1%. Но спустя всего несколько недель снова увеличивается до 3%, таким показатель остаётся до последнего триместра, в котором из-за изменения гормонального фона в связи с подготовкой организма к родам, уровень моноцитов может возрасти. Сразу после родов уровень падает, но позже снова поднимается, что означает что организм начал восстанавливаться после родов.
У детей
Нормы содержания моноцитов в крови у детей в сравнении со взрослыми завышены, самый высокий наблюдается у новорождённых. Однако волноваться не о чём если возрастные нормы не превышены или уровень отклонения не выше 10%. Увеличение такое показателя может говорить о наличии инфекционных или вирусных заболеваний, заражении гельминтами. Зачастую причиной увеличения лейкоцитарных норм могут стать смена молочных зубов на коренные, это связано с образованием новых тканей.
Также повышение моноцитов может быть связано с наследственными факторами, с послеоперационным периодом и наличием более тяжёлых заболеваний, например, лейкоза. Стоит обратить внимание, что у детей чаще наблюдается пониженный уровень лейкоцитов (моноцитопения), чем моноцитоз, это является более опасным и может говорить об истощении организма и слабой сопротивляемости к вредным факторам.
Чем опасно повышение моноцитов?
Увеличение моноцитов в организме в большинстве случаев свидетельствует о наличии патологии. При появлении инфекционного заболевания организм начинает упорную борьбу с ним путём дополнительной выработки белых телец для активной борьбы с болезнью. Кажется, что чем больше моноцитов, тем лучше, ведь так можно быстрее справиться с недугом. На деле же есть и обратная сторона, так как чрезмерное их количество может и само спровоцировать воспаление.
Большие скопления белых телец в сосудах могут:
Уменьшить поступление крови к сердечной мышце.
Спровоцировать повреждение стенки сосуда.
Как снизить уровень моноцитов?
Имея даже небольшое повышение моноцитов, игнорировать такую ситуацию крайне не рекомендуется. Любые изменения моноцитов могут говорить о воспалительном процессе. Чем быстрее пациент обратится к врачу, тем быстрее и легче удастся избавиться от лейкоцитоза. Но первое перед чем теряются люди, это к какому врачу следует идти ведь если моноциты повышены, спектр заболеваний очень велик.
Первый специалист, к которому стоит обратиться – терапевт, именно он соберёт анамнез, и при необходимости назначит дополнительные анализы, направит к нужному врачу.
В случае гриппа и ОРВИ лечением занимается терапевт, назначается курс витаминов, антибиотиков и других симптоматических препаратов.
При выявлении гельминтоза (аскариды и т.д.) лечением также занимается терапевт при помощи специального курса противопаразитарных таблеток. В случаях же тяжёлой гельминизации (бычий цепень и т.д.) требуется помощь гастроэнтеролога и инфекциониста.
Так же помощь инфекциониста потребуется при выявлении: ветрянки, дизентерии, кори и др. Пациента госпитализируют и назначают нужное лечение.
При таком заболевании как сифилис лечение проходит в кожвендиспансере, назначаются общеукрепляющие препараты и курс антибиотиков.
Развитие злокачественных образований являются наиболее тяжёлыми заболеваниями, занимается которыми онколог. Проводится обследование, врачом выявляется стадия заболевания, степень распространения, локализация опухоли, в зависимости от этих показателей назначается курс лучевой терапии, химиотерапии или оперативное вмешательство. Для каждого пациента план лечения выстраивается индивидуально, но цель одна- не допустить распространение опухоли.
В случаях, когда увеличение моноцитов стало последствием стресса, то здесь помощь может психолог, в более тяжёлых ситуациях психотерапевт. Для лечения используются средства, контролирующие психоэмоциональное состояние наряду с психотерапевтическими сеансами.
Также следует обратить внимание, что несмотря на причину увеличения моноцитов в комплекс мероприятий по лечению обязательно нужно включить правильное питания. Следует отказаться от алкоголя и сахара, добавить морепродукты и рыбу насыщенные омега-кислотами. Также необходимо есть больше фруктов, овощей, цельнозерновых продуктов и орехов, это помогает нормализовать уровень лейкоцитов.
Образование: В 2013 году закончен Курский государственный медицинский университет и получен диплом «Лечебное дело». Спустя 2 года окончена ординатура по специальности «Онкология». В 2016 году пройдена аспирантура в Национальном медико-хирургическом центре имени Н. И. Пирогова.
Наши авторы
Моноцитоз
Моноцитоз – это патологическое состояние, при котором наблюдается увеличение содержания моноцитов больше 1000 в 1 мкл крови. Причинами служат инфекционные, воспалительные, а также онкогематологические заболевания. У детей наиболее частой причиной выступает инфекционный мононуклеоз. Специфических симптомов нет. Клиническая картина определяется основной патологией. Уровень моноцитов исследуется в капиллярной или венозной крови при подсчете лейкоцитарной формулы. Для возврата моноцитов к референсным показателям (от 1 до 10%) проводится лечение болезни, послужившей фоном для возникновения моноцитоза.
Классификация
Четких цифровых разделений моноцитоза нет. Условно различают умеренный и выраженный моноцитоз. По патогенетическому механизму выделяют:
У детей с момента рождения наблюдается небольшое повышение моноцитов, оно достигает максимума к концу 1 недели жизни (до 15%), далее медленно снижается и к 12 месяцу становится как у взрослых.
Причины моноцитоза
Реконвалесценция
Несмотря на большое многообразие патологических причин, чаще всего моноцитоз свидетельствует о выздоровлении после острого инфекционного заболевания. Как правило, в основном это наблюдается у детей. Повышение уровня моноцитов после инфекции означает, что произошла полная элиминация инфекционного агента. Моноцитоз обычно незначительный, может сохраняться до 2-х недель, затем уровень моноцитов возвращается к нормальным показателям.
Вирусные инфекции
Моноциты являются первой линией противоинфекционной защиты. Мигрируя в ткани, они превращаются в мононуклеарные фагоциты (макрофаги). При проникновении микроорганизма (бактерии, вируса) макрофаги его поглощают (фагоцитируют), а также презентируют на своей поверхности чужеродные антигены патогена для распознавания их Т- и B-лимфоцитами. Кроме того, макрофаги выделяют широкий спектр различных медиаторов и цитокинов, вызывая хемотаксис нейтрофилов к очагу инфекционного воспаления. Нередко вирусные инфекции, кроме моноцитоза, становятся еще и причиной увеличения лимфоцитов (лимфомоноцитоз).
Бактериальные инфекции
Моноцитоз характерен для хронических бактериальных инфекций, сопровождающихся эпителиоидноклеточной пролиферацией с образованием гранулем. В первую очередь к ним относятся туберкулез, бруцеллез, сифилис. Также моноцитоз встречается при подостром бактериальном эндокардите, риккетсиозах. Патогенез повышения содержания моноцитов в крови при этих заболеваниях несколько отличается от такового от вирусных инфекций.
Причиной считается неэффективный фагоцитоз. Макрофаги, поглотив бактерии, не способны уничтожить их внутри себя, так как многие из этих бактерий устойчивы к разрушительному действию лизосомальных ферментов макрофагов. Вследствие этого они выступают убежищем для бактерий, защищая их от других иммунных клеток, и, позволяя им размножаться, участвуют в формировании гранулемы. Выделяя цитокины, макрофаги стимулируют образование новых моноцитов в костном мозге, обеспечивая бактерии новыми «убежищами».
Таким образом поддерживается хроническое течение болезни. Повышение концентрации моноцитов умеренное, из-за хронического течения патологии может сохраняться месяцами, годами, опускается до нормальных цифр только после этиотропного лечения. Единственной острой бактериальной инфекцией, вызывающей моноцитоз у детей, признана скарлатина.
Системные гранулематозные процессы
Хронические неинфекционные системные воспалительные заболевания также сопровождаются моноцитозом, механизм развития которого заключается в следующем. По неизвестным причинам запускается клеточно-опосредованная иммунная реакция. Макрофаги (тканевые моноциты), наряду с лимфоцитами и тучными клетками начинают скапливаться в различных органах, постепенно образуя гигантоклеточные гранулемы. Секретируя интерлейкины, цитокины и другие медиаторы, макрофаги поддерживают хроническое воспаление.
У взрослых причиной становятся саркоидоз, гистиоцитоз из клеток Лангерганса, гранулематоз Вегенера. Из системных гранулематозных патологий у детей чаще встречаются воспалительные заболевания кишечника (неспецифический язвенный колит, болезнь Крона). Моноцитоз умеренной степени, но несколько выше, чем при бактериальных и вирусных инфекциях, снижается под влиянием патогенетического лечения.
Диффузные болезни соединительной ткани
Причины моноцитоза при коллагенозах точно неизвестны. Существует теория, что под влиянием аутоантител к различным компонентам соединительной ткани и цитокинов стимулируется костномозговое созревание моноцитов. Также изучена роль моноцитов в индукции и поддержании хронического воспаления. Причиной моноцитоза у взрослых выступают системная красная волчанка, системная склеродермия, у детей в основном наблюдается дермато- и полимиозит. Степень моноцитоза коррелирует с активностью заболевания, во время ремиссии находится в пределах референсных значений.
Злокачественные болезни крови
Довольно частой причиной моноцитоза являются онкогематологические заболевания. Механизм увеличения количества моноцитов заключается в опухолевой трансформации стволовых клеток костного мозга. Моноцитоз очень высокий, клетки могут составлять более 50% от общего числа лейкоцитов. Моноцитоз сохраняется длительное время, снижается только после лечения химиотерапевтическими препаратами или трансплантации костного мозга.
Для взрослых более характерен хронический миелолейкоз. У детей причинами моноцитоза чаще выступают лимфогранулематоз (лимфома Ходжкина), острый монобластный (моноцитарный) лейкоз. Помимо количественных изменений, при острых лейкозах встречается такой феномен как лейкемический провал, подразумевающий наличие только зрелых форм лейкоцитов и большого количества бластных клеток, отсутствие промежуточных форм.
Нейтропении
Редкие причины
Диагностика
Уровень моноцитов измеряется во время подсчета лейкоцитарной формулы в клиническом анализе крови. Обнаружение моноцитоза требует консультации медицинского специалиста, желательно терапевта. Врач должен провести опрос жалоб больного, собрать анамнестические данные, выполнить общий осмотр на предмет выявления признаков того или иного заболевания. Полученные данные служат подспорьем для назначения дополнительного обследования для выяснения причины моноцитоза:
Коррекция
Консервативная терапия
Привести уровень моноцитов к нормальным значениям напрямую невозможно. Для этого необходимо бороться с причиной, т.е. лечить основную патологию, на фоне которой развился моноцитоз. Если моноцитоз обнаружен в крови у человека, недавно перенесшего острое инфекционное заболевание, то лечение не требуется. Это абсолютно нормальное явление, концентрация моноцитов самостоятельно нормализуется через несколько дней. В случае продолжительного и, тем более, высокого моноцитоза, необходимо медицинское вмешательство:
Хирургическое лечение
Существует хирургический способ лечения онкогематологических заболеваний и некоторых видов врожденных нейтропений, позволяющий добиться полного исцеления от болезни, – это пересадка донорских гемопоэтических стволовых клеток. Для проведения этой операции необходимо выполнить HLA-типирования (генетический тест, определяющий антигены гистосовместимости) с целью подбора подходящего донора. Однако к данному методу лечения прибегают в крайнем случае при безуспешности консервативной терапии, так как он ассоциирован с высоким риском летального исхода.
Прогноз
Сам моноцитоз не является индикатором прогноза. Исход напрямую определяется причиной моноцитоза. Например, физиологический моноцитоз у детей никак не влияет на продолжительность жизни. Некоторые хронические гранулематозные заболевания, в частности, саркоидоз, иногда даже без всякого лечения заканчиваются самостоятельной ремиссией. Онкогематологические патологии и наследственные нейтропении у детей, напротив, характеризуются неблагоприятным прогнозом и большой вероятностью смерти.
Моноциты выше нормы. В чем причина?
» data-image-caption=»» data-medium-file=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2019/05/monoczity1.jpg?fit=450%2C300&ssl=1″ data-large-file=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2019/05/monoczity1.jpg?fit=825%2C550&ssl=1″/>
Моноциты являются одними из разновидностей лейкоцитов в крови. Их функционал представляет собой огромную важность для обеспечения и поддержания здоровья человеческого организма.
Они выполняют такие важные функции, как противоопухолевую, противовирусную и другие. Однако зачастую после сдачи анализов крови можно услышать от врача, что уровень моноцитов повышен. К сожалению, мало, кто знает, что означает данное заявление и как исправлять ситуацию.
И, главное, представляет ли какую-нибудь опасность подобное явление в организме.
Норма показателя
Прежде чем говорить о том, что моноциты выше нормы, важно знать, в каких пределах варьируются их нормальные показатели. Данный параметр исчисляется в процентах. В медицине нормой считается, когда моноциты в крови составляют от 3 до 11%.
Как уже отмечалось выше, они выполняют защитную функцию в организме. Данная разновидность лейкоцитов одной из первых должна реагировать на появление инородного микроорганизма в человеческом теле.
В отличие от других видов лейкоцитов они способны в огромных количествах захватывать чужеродные элементы в организме и «обезвреживать» их.
Как только моноциты оказываются в тканях, они тут же начинают вести себя словно амебы. Их основной задачей является не допустить образование опухолей.
Данные клетки оказывают цитотоксическое действие на различного рода злокачественные образования в теле человека. Кроме того, моноциты вырабатывают в больших количествах интерферон, что способствует повышению иммунитета в организме и улучшение его общих защитных функций.
Если после забора крови выясняется, что моноциты выше нормы, то пациенту ставится диагноз под названием моноцитоз.
Причины моноцитоза
К основным причинам повышения уровня моноцитов в крови относят следующие:
Однако он бывает различных видов: относительный и абсолютный. При относительном моноцитозе увеличение моноцитов происходит не больше, чем на 8%. При этом их количество считается предельно допустимым. В подобных ситуациях анализ крови может показать снижение уровня других лейкоцитов в крови.
Получается, что одни лейкоциты замещают другие для того чтобы повысить вероятность сопротивляемости организма к тем или иным чужеродным элементам в человеческом организме. При абсолютном моноците происходит увеличение числа моноцитов в крови в несколько раз. Подобные ситуации нельзя оставлять без внимания.
Любой грамотный специалист в обязательном порядке назначит проведение дальнейшего исследования с целью выявления развития заболевания. Ситуацию нельзя запускать, поскольку уровень моноцитов может неуклонно расти, если вовремя не приступить к лечению заболевания.
Говоря о детях, следует заметить, что у них показатель моноцитов в крови может претерпевать колоссальные изменения в зависимости от возраста малыша. Это обязательно следует брать во внимание прежде, чем приступить к лечению какого-либо заболевания. То, что считается отклонением от нормы у взрослого, может полностью соответствовать норме у детей.
Причины моноцитоза у детей
Если после тщательного исследования крови всё-таки выясняется, что у ребенка моноциты выше нормы, нужно бить тревогу. Существует множество причин данного нарушения.
Самыми распространенными, также, как и в случаях со взрослыми, является начало развития инфекционного заболевания. Как правило, это нетрудно понять, поскольку у малыша начинается насморк, кашель или какое-либо другое проявление.
Однако не редки случаи, при которых моноциты увеличиваются, напротив, в период выздоровления после перенесенного тяжелого заболевания. В подобных ситуациях данное явление считается нормой и лишь свидетельствует о том, что организм заработал.
Зачастую моноциты повышаются после перенесенного хирургического вмешательства. Если ничего из вышеперечисленного не относится к малышу, то, вероятнее всего, имеют место быть заболевания крови.
Повышенные моноциты у ребенка и взрослого в крови: что это значит, причины, норма
11 декабря 2021
В статье мы расcкажем:
Подсчет моноцитов — это часть анализа крови. Моноцитоз (повышенный уровень моноцитов) может иметь множество причин, одна из которых — бактериальная инфекция. И наоборот, моноцитопения, то есть низкий уровень моноцитов, может указывать на ВИЧ-инфекцию или лейкемию.
Предполагается, что при любом серьезном отклонении от нормы следует проконсультироваться с врачом. Как подготовиться к тесту на моноциты и какие существуют нормы для детей и взрослых? Ответы на эти вопросы даны в статье.
Общая информация
Моноциты — это клетки, принадлежащие к группе лейкоцитов. У здоровых людей они составляют около 3–8% всех лейкоцитов и являются крупнейшими клетками крови, обнаруженными в кровотоке человека. Циркулирующие в крови моноциты обладают способностью переходить из кровеносных сосудов в ткани, где они превращаются в макрофаги, то есть фагоцитарные клетки. Их основная задача — бороться с бактериями и другими микроорганизмами, присутствующими в организме, производить вещества, регулирующие иммунную систему.
Тест, измеряющий количество моноцитов в крови, называется общим анализом крови с мазком. Если результат этого теста показывает повышенное количество моноцитов в вашей крови, следует как можно скорее проконсультироваться с врачом, потому что причинами таких нарушений могут быть не только инфекции, но также воспалительные, аутоиммунные или раковые заболевания.
анализ крови у ребенка на моноциты
Моноциты — что это такое и каковы их функции?
Моноциты, также обозначаемые при подсчете крови как МОНО, представляют собой один из типов негранулярных лейкоцитов, то есть агранулоцитов. Моноциты производятся в костном мозге и являются самыми крупными из всех лейкоцитов. Моноциты, присутствующие в крови, обладают способностью перемещаться из кровеносных сосудов в окружающие ткани и органы, где они трансформируются в макрофаги.
Моноциты сильно мигрируют и могут достигать очень удаленных участков тела. Их поверхность покрыта рецепторами, с которыми могут связываться вырабатываемые иммунной системой вещества — хемокины. В результате эти клетки активируются в областях, где имеет место воспаление, они могут пересекать клеточные мембраны и достигать различных участков тела, чтобы бороться с патогенами. Моноциты также обладают способностью вырабатывать вещества, регулирующие иммунную систему, такие как фактор некроза опухоли (TNF), интерферон и интерлейкины. Более того, они умело проводят процесс фагоцитоза патогенных микроорганизмов и мертвых клеток.
Моноцитоз часто возникает на фоне инфекционных заболеваний
Изменения уровня моноцитов в крови чаще всего являются результатом инфекции или нарушений костного мозга. Повышенные моноциты в могут быть результатом бактериальных, вирусных или грибковых заболеваний, а также злокачественных болезней кроветворения, таких как лейкемии и лимфомы. В свою очередь, уменьшение количества этих клеток может быть результатом ВИЧ-инфекции, что приводит к разрушению моноцитов и резкому снижению иммунитета организма.
Определение уровня моноцитов у взрослого, входящих в состав анализа крови, следует проводить профилактически, желательно один раз в год. Особенно рекомендуется, когда у пациента развиваются частые, повторяющиеся инфекции и проблемы с иммунной системой, или когда есть подозрение на гематологические заболевания.
Если результат основного анализа крови показывает изменение уровня моноцитов, к нему следует добавить ручной мазок крови, то есть оценку структуры лейкоцитов под микроскопом. Это позволит судить, нормальные это клетки или нет.
Подготовка к анализу
Поскольку подсчет моноцитов является частью анализа крови, подготовка к нему такая же, как и к другим основным лабораторным тестам.
Пациент должен явиться в лабораторию натощак с минимальным 12-часовым перерывом в приемах пищи. За 2-3 дня до обследования стоит ограничить количество интенсивных упражнений и употребление стимуляторов. Вы должны сообщить врачу, выдавшему направление, обо всех лекарствах и БАДах, которые вы принимаете, так как они могут повлиять на полученный результат.
Норма для детей и взрослых
Референсные диапазоны, которые должны включать как общее количество моноцитов в крови, так и их процентное содержание во фракции всех лейкоцитов, определяются индивидуально для каждой диагностической лаборатории. Однако чаще всего они попадают в следующие диапазоны:
Причины повышения количества моноцитов
Повышенный уровень моноцитову ребенка или у взрослого может иметь различные причины, и интерпретацию этого результата всегда должен делать врач, принимая во внимание другие показатели крови и мазки крови.
К наиболее частым причинам увеличения количества моноцитов относятся:
О чем говорит пониженный уровень моноцитов?
Пониженный уровень моноцитов, также известный как моноцитопения, может указывать на ВИЧ-инфекцию, иммунодефицит, включая синдром Мономака, СПИД, аплазию (атрофическое заболевание) костного мозга, лейкоз или следствие химио- и лучевой терапии, сильный стресс, прием некоторых лекарств.
Если моноцитопения продолжается в течение длительного времени, это может привести к снижению всех показателей крови: красных кровяных телец, лейкоцитов (белых кровяных телец) и тромбоцитов. Это состояние называется панцитопенией.
Поэтому при любом отклонении от нормы результата теста на моноциты следует проконсультироваться с врачом. Если инфекция в анамнезе является причиной изменения количества моноцитов, анализ следует повторить через 2–4 недели.
В других случаях может потребоваться завершить диагностику с помощью визуализационных тестов, общего анализа мочи и других анализов крови, таких как определение уровней CRP или ASO.
Моноциты в крови: норма и отклонения
Наша периферическая кровь состоит из огромного количества клеток. Каждый вид выполняет свою неповторимую функцию. Самыми крупными считаются моноциты. Они относятся к макрофагам, т.е. определяют “чужеродные” клетки и уничтожают раковые частички. Образуются такие элементы в костном мозге и спустя пару дней отправляются через кровеносную систему во все ткани и органы человека.
В этой связи при воспалительных процессах в общем анализе крови моноциты могут превышать норму. Это считается естественным физиологическим процессом и не требует лечения. В каких случаях уровень моноцитов в крови должен насторожить? Расскажем об этом ниже.
Моноциты в крови: норма и отклонения
Естественное количество моноцитов в крови у взрослого отличается от нормального значения показателя у детей. Например, нормальное значение у женщин и мужчин варьируется от 0,04 до 0,08*10⁹ единиц клеток. Допустимый уровень моноцитов у детей: от 0,05 до 1,1*10⁹ единиц клеток.
Повышенные моноциты в крови
Стоит сразу отметить, что если в анализе крови указано повышенное содержание моноцитов, то это не всегда говорит о некорректной работе организма. В некоторых ситуациях, это естественная реакция. Например, после плотного обеда, по завершению менструального цикла или у детей дошкольного возраста.
Если вы не попадаете под пункты, относящиеся к нормальному физиологическому состоянию, то при повышенных моноцитах можно говорить про моноцитоз.
К основным причинам такого явления относят:
Точную информацию про уровень моноцитов в крови можно получить только по результатам общего анализа крови. Тем не менее, заподозрить моноцитоз реально в случае, если вы ощущаете:
Пониженные моноциты в крови
Моноциты в крови у женщин и мужчин редко бывают ниже положенной нормы. Такая ситуация в медицине называется моноцитопенией. Причинами могут быть:
Как можно отметить, пониженные моноциты в крови у мужчин и женщин зачастую указывают на развитие опасной болезни или сигнализируют о серьезных изменениях в организме, требующие безотлагательной помощи грамотного медицинского сотрудника.
Поэтому, если при сдаче общего анализа вы обнаружили любое отклонение от нормы моноцитов в крови, проходите в обязательном порядке все дополнительные исследования, назначенные врачом, и строго соблюдайте программу лечения.
Моноцитоз в крови у взрослых
Синдром моноцитоза связан с повышенным общим числом моноцитов в крови по причине различных заболеваний, развитием некоторых видов лейкемии, бактериальных инфекций. Состоянию не соответствуют специфические симптомы, клинику ассоциируют с основным заболеванием, на фоне которого возник моноцитоз.
Повышен объем моноцитов: что это значит?
Большие размеры телец обуславливают их функциональную обязанность, основывающуюся на поглощении бактерий, поврежденных и отмерших клеток, что избавляет от воспалений.
Уровень моноцитов определяют по результатам анализа крови, а повышенное количество телец классифицируют как моноцитоз. У взрослых состояние может указывать на патологию.
За способности к очищению крови моноциты (активные фагоциты), пребывающие в постоянном движении, называют «санитарами» организма, купирующими болезнетворный процесс. Санитарные агенты, участвующие в фагоцитозе, наделены способностью к поглощению относительно крупных частиц и клеток, больших объемов мелкого материала. Эта способность отличает макрофагов от микрофагов (нейтрофилы, эозинофилы, базофилы), которые погибают после поглощения даже небольших частиц.
Особенности моноцитоза
Повышение числа моноцитов, ставших макрофагами, в общем анализе крови свидетельствует о включении защитного механизма, как ответа на атаку патогенов. Кроме фагоцитирования (захват и переваривание твердых частиц), крупные лейкоциты участвуют в создании разных видов иммунитета наравне с лимфоцитами. После забора крови объем телец-санитаров рассчитывают, руководствуясь особой лейкоцитарной формулой. Норма моноцитов в листе анализов представлена двумя показателями:
Нормальным результатом анализа для взрослых пациентов принято считать значение 2-11%. По аналогии с показателями, моноцитоз подразделяют на абсолютную и относительную разновидности. Когда абсолютный уровень молодых клеток превышает 1,0*10 9 клеток, речь идет об абсолютном синдроме. При увеличении только процентного содержания телец, синдром становится относительным. С точки зрения патогенного механизма, выделяют моноцитоз реактивного типа (инфекционное воспаление), а также неопластическую разновидность (злокачественную).
Причины патологического состояния
Анализ, показывающий уровень моноцитов, является важным методом исследования в диагностике различных болезней. К редким причинам лейкоцитарного синдрома относят:
У людей с момента рождения до возраста 16-ти лет относительные показатели самых крупных лейкоцитов колеблются в сторону повышения либо понижены. Абсолютные отличаются тенденцией по направлению понижения. У здоровых взрослых установившаяся после 16 лет норма должна до старости оставаться неизменной.
При всем многообразии патологических причин моноцитоза у взрослых пациентов, он часто сигнализирует о факте выздоровления после острой стадии инфекционной болезни.
Среди факторов, провоцирующих синдром, врачи называют сниженный иммунитет на фоне перенесенных вирусных и простудных заболеваний. В этом случае вместе с моноцитами в крови повышаются и тромбоциты.
Разделение по половой принадлежности
У мужчин причины патологического состояния обусловлены большими физическими и стрессовыми нагрузками, высоким уровнем психического напряжения. Для женщин небольшое повышение лейкоцитов связано с овуляцией, а также началом месячных, что объясняется колебаниями гормонального фона.
В связи с перестройкой женского организма на период беременности меняются значения всех звеньев лейкоцитарного механизма. Для 1 триместра характерен низкий порог клеток-санитаров. По мере продвижения к 3 триместру концентрация молодых макрофагов стремится к максимуму. Среди детской категории пациентов самый высокий процент моноцитов имеют новорожденные.
Влияние вирусных инфекций
Колонии защитников иммунной системы входят в первую линию противоинфекционной обороны человеческого организма. Во время миграции по тканям молодые фагоциты трансформируются в макрофаги, которые во время фагоцитоза активно поглощают чужеродных агентов, выделяя при этом особые вещества цитокины и медиаторы. Поэтому последствием вирусных инфекций становится обнаруженный моноцитоз.
| Причины повышения уровня лейкоцитов | Виды инфекционных заболеваний |
| Острый период вирусной инфекции | У взрослых пациентов грипп и ОРВИ относят к самым распространенным причинам моноцитоза. Старт синдрома приходится на начало болезни с последующим уменьшением количества «санитаров» совместно с угасанием симптомов воспаления. |
| Развитие инфекционного мононуклеоза | Причина появления моноцитоза связана с замедленным развитием вирусных клеток в организме. Вялотекущий процесс может продолжаться не только месяцы, но способен длиться годами. |
Опасность моноцитоза ассоциирована с началом иммуносупрессии, связанной со скрытыми изменениями функций иммунной системы. Если одновременно с моноцитами увеличены показатели нейтрофилов, процесс называется нейтрофилезом, причина которого объясняется гнойными процессами. При сопутствующем росте эозинофилов есть основания подозревать аллергические заболевания, специфические типы воспаления.
Бактериальное инфицирование
Диагностика моноцитоза может быть проявлением хронических патологий бактериальной природы, сопровождающихся разрастанием тканей (пролиферация) на завершающей стадии воспаления. К основным причинам патологического состояния относят:
Похожий симптом увеличения моноцитов ассоциируют с бактериальным эндокардитом в подостром периоде, риккетсиозами, вызванными общим возбудителем. Патогенез при этих состояниях похож на вирусный моноцитоз. Причина повышенного объема белых кровяных телец кроется в неэффективном процессе фагоцитоза, когда поглотившие бактериальных агентов макрофаги не способны к их уничтожению. В этом случае макрофаги становятся защитниками вредоносных клеток, которые активно размножаются. Выделяемые макрофагами цитокины, стимулируют увеличение клеток-санитаров, что поддерживает течение хронического воспаления.
Опасность системного гранулематоза
Причина обнаружения моноцитоза иногда связана с вялотекущим воспалением неинфекционного плана. Результатом хронического процесса становится запуск опосредствованной иммунной реакции на клеточном уровне. Опасная ситуация приводит к скоплению лимфоцитов вместе с тучными клетками в тканях различных органов, что завершается образованием гигантоклеточных гранулем.
Причиной резкого скачка количества моноцитов выше 20-40*10 9 на литр крови свидетельствует о развитии онкологического процесса в организме пациента.
В процессе гранулематоза макрофаги обеспечивают поддержку хронического воспаления, что характерно для саркоидоза, гранулематоза Вегенера, который приводит к некротическому васкулиту кровеносных русел.
Если причина моноцитоза связана с хроническим инфекционным воспалением, инфицирование затрагивает носоглотку, опускаясь в легкие, распространяется по сердечным и костным тканям, достигая тазовых органов. Чтобы понизить число моноцитов, необходим подбор оптимальной терапии.
Патологии соединительных тканей
Механизм формирования повышенного количества больших лейкоцитов при коллагенозе достоверно не известен. Для группы заболеваний, объединенных рядом похожих изменений в структуре соединительных тканей, характерно распространение воспаления на различные органы, кожу, опорно-двигательный аппарат. Хронизация состояния у взрослых связана с развитием системной волчанки и склеродермии, в детском организме причиной моноцитоза выступает полимиозит, поражающий мускулатуру конечностей с последующей атрофией мышечных тканей.
Онкогематология и злокачественные процессы
Причиной внезапного повышения показателя моноцитов в большинстве случаев признаны онкогематологические патологии. Исход тяжелой болезни даже при своевременном лечении не всегда благополучен. Среди заболеваний крови виновниками моноцитоза выступают две патологии:
Формирование злокачественных новообразований других типов также основывается на росте лейкоцитарного показателя. Доминирующими причинами моноцитоза выступают моноцитарная разновидность лейкоза (монобластоз) и синдром Ходжкина (лимфогранулематоз) с признаками злокачественной гиперплазии лимфоидной ткани. Развитие лимфопении по причине понижения уровня лимфоцитов прогрессирует на фоне комбинированной вариации иммунодефицита тяжелой формы, который может быть наследственным.
Как вернуть лейкоцитарную норму?
Моноциты
Что такое моноциты?
Моноциты — это специфические клетки, представляющие собой лейкоциты или белые кровяные тельца. Они вырабатываются костным мозгом и составляют лишь 10 процентов от общего числа лейкоцитов. Они отличаются от всех лейкоцитов в крови — крупнее остальных и имеют иное строение клеточной оболочки. Когда зрелые моноциты перемещаются в периферические ткани, они превращаются в макрофаги, а остальные из них дифференцируются в другие клетки крови или клетки других тканей. Моноциты — крупные клетки, достигающие даже 40 мкм.
Макрофаги делятся на две группы: сидячие и мигрирующие. Последние по строению напоминают амеб и могут образовывать многоядерные клетки. Сидячие имеют удлиненные выступы и малоподвижны. Их функция заключается в участии в защитных механизмах организма. Это пищевые клетки — они поглощают микроорганизмы.
Функции моноцитов
Их функция заключается в очищении крови от омертвевших тканей и бактерий, они позволяют быстро поразить очаг воспаления. Кроме того, они вырабатывают интерферон (белок, помогающий бороться с болезнетворными микроорганизмами и активирующий клетки иммунной системы) и интерлейкины. Моноциты поддерживают иммунитет организма, по их количеству можно сказать, что не так с больным, когда он приходит к врачу с плохим состоянием здоровья.
Моноциты: норма
Определение количества моноцитов заключается в проведении общего анализа крови с мазком и определении количественного и качественного уровня лейкоцитов. Для проведения анализов на моноциты необходимо утром явиться в лабораторию и сдать натощак кровь, не менее чем через 8 часов с момента последнего приема пищи. Допускается питье воды. Качество пищи также оказывает влияние на исследование, потому что, если вы переусердствуете с жирной, сладкой пищей или с алкоголем, результаты могут быть искажены. Анализы проводят утром не только потому, что так легче голодать, но и потому, что утром концентрация элементов в крови отличается от дневной.
Кровь для исследования обычно берут из вены в локтевом сгибе, если нет возможности взять ее из этого места, кровь берут из вены из стопы или головы (у новорожденных). Затем образец крови отправляется в лабораторию, где лаборанты под микроскопом делают мазок. Чаще всего количество моноцитов определяют у больных иммунодефицитом, хроническими воспалениями или паразитарными заболеваниями.
Моноциты повышены
Правильное количество моноцитов в исследуемой крови: 0-0,8 х 109/л, 2-8%. Результат может быть другим, но если он выходит за «диапазон» нормы, следует провести дополнительные исследования и обратить внимание на другие результаты морфологии. Повышенное количество моноцитов может свидетельствовать о таких заболеваниях, как:
Помните, что минимально повышенное количество может свидетельствовать о том, что ваш организм борется с инфекцией и находится на стадии регенерации. Инфекции или лекарства, чаще всего кортикостероиды, тоже могут быть причиной снижения количества моноцитов. Университетские исследования показывают, что иммунные клетки можно использовать для лечения расстройств настроения и стресса.
Если ваш организм длительное время подвергается стрессу, мозг посылает информацию в костный мозг и приказывает увеличить запас моноцитов. Когда они достигают определенных областей мозга, то вызывают воспаление. Такое положение вещей вызывает появление тревожного поведения. Длительное и систематическое воздействие стресса на организм приводит к высокой концентрации моноцитов в головном мозге, что, в свою очередь, развивает тревожное поведение и повышает вероятность восприятия раздражителей как стрессовых.
Выяснилось также, что моноциты по-разному развиваются в космических условиях. Цитоскелет моноцитов космонавтов на орбите отличается от такового у организмов на Земле. Их клетки меньше двигаются, и они хуже справляются с инфекциями, поэтому у космонавтов слабее иммунитет. Ученые разрабатывают средства, с помощью которых моноциты будут стимулироваться к большей подвижности.
Моноцитоз: причины, чем опасен? Как лечить?
Коротко, что такое моноциты
Моноциты, макрофаги, мононуклеарные фагоциты, фагоцитирующие мононуклеары — всё это разновидности незернистых лейкоцитов. В лейкоцитарной группе нет более крупных по размеру клеток. Самые внушительные клеточные параметры сформировались с учётом выполнения определённых жизненно важных для организма функций — поглощение и уничтожение инородных бактерий, мутированных или погибших клеток, иммунных комплексов АГ-АТ. Более простым языком можно сказать, что моноциты выполняют во внутренней среде организма роль уборщиков, устраняющих последствия воспалительного или патологического процессов. Некоторые авторы называют лейкоциты этого типа «дворниками», «санитарами».
Незрелые моноциты выходят в кровеносное русло и живут в нём примерно три дня. По истечении этого времени происходит перенос моноцитов во внутренние ткани, где происходит их созревание и преобразование в макрофаги. С этого времени клетки в полной мере проявляют свои физиологические свойства и выполняют «профессиональные» функции. Можно утверждать, что группа мононуклеарных фагоцитов состоит из моноцитов, циркулирующих в кровотоке, и тканевых макрофагов, которые фиксируются в тканях внутренних органов и отличаются малоподвижностью.
Система мононуклеарных фагоцитов в медицинской области часто имеет другие определения: макрофагальная, система фагоцитирующих мононуклеаров, мононуклеарная фагоцитарная система. В более ранней специализированной литературе её упоминали, как ретикулоэндотелиальную систему — РЭС. Любое из перечисленных определений содержит упоминание о фагоцитозе, в связи с чем превышение нормальных показателей этих клеток — моноцитоз — характеризуют, как проявление защитных свойств организма, в ответ на влияние болезнетворных факторов, вирусов, бактерий. Моноциты — активные участники клеточного и гуморального иммунитета. В первом случае происходит активизация фагоцитарной функции, а во втором осуществляется сочетанное действие с лимфоцитами, также относящимися к незернистым клеткам лейкоцитарного ряда.
Моноцитоз, как норма
Физиологический показатель нормы моноцитов у взрослых может фиксироваться на уровне 2-9%. Некоторые источники указывают на 3-11%. Абсолютная величина моноцитов в анализе в этом случае составляет от 0,09 до 0,6*10 9 /л. Начиная с первых дней жизни и до года у младенцев фиксируется более высокий уровень клеток этого типа, также, как и в период 6-7 лет, связанный с фазой активного роста. Нормальный показатель абсолютной величины моноцитов в этом возрасте — 5-12%.
Развитие моноцитоза не всегда является признаком заболевания. В клинической медицине ряд физиологических состояний может сопровождаться увеличением количества фагоцитирующих мононуклеаров:
После плотного приёма пищи.
Период прорезывания зубов у маленьких детей — ранее этот процесс воспринимался, как абсолютно не влияющий на самочувствие ребёнка и показатели крови.
В дошкольном возрасте, до второго перекрёста лейкоцитарной формулы.
В конце менструальных кровотечений — происходит развитие местного воспалительного процесса, который связан с отторжением внутреннего слоя эндометрия. Это совершенно нормальный процесс, не связанный с каким-либо заболеванием, но требующий присутствия макрофагов. Задача «уборщиков» устранить клетки, которые уже выполнили свою функцию, обеспечить необходимые условия для восстановления новой функциональной оболочки матки.
В любом другом случае развитие моноцитоза происходит на фоне какого-либо заболевания. Патологические изменения в картине крови формируются из-за влияния инфекции или иных, неинфекционных факторов. Моноцитоз можно разделить на два типа — абсолютный и относительный.
Абсолютный моноцитоз формируется за счёт увеличения абсолютного объёма молодых макрофагов — более 1,0*10 9 /л. Одновременно с повышением уровня моноцитов происходит увеличение показателей и других клеток, которые входят в состав лейкоцитарной формулы, например, нейтрофилов, базофилов. Состояние абсолютного моноцитоза развивается, как защитная реакция клеточного иммунитета, на воздействие инфекционного фактора — бактерии, вируса, грибка. В этом случае быстро запускается механизм очищения организма.
Об относительном моноцитозе можно говорить в том случае, когда увеличивается процентный уровень моноцитов, при нормальном объёме других белых клеток крови. Это состояние развивается на фоне других групп лейкоцитарных клеток — нейтрофилов, эозинофилов.
Разница между двумя видами моноцитоза состоит и в том, что при абсолютном высокое содержание фагоцитирующих мононуклеаров наблюдается на протяжении всей болезни, вплоть до полного выздоровления, в то время как относительное повышение моноцитов фиксируется только в остром периоде.
Причины патологического моноцитоза
Показатели абсолютного моноцитоза свыше 1,0*10 9 /л могут быть симптомом серьёзного заболевания. Факторами, приводящими к повышению уровня моноцитов, чаще всего выступают:
Злокачественные патологические процессы системы кроветворения — лимфогранулёматоз, лейкозы, парапротеинемические гемобластозы, моноцитарный и миеломоноцитарный лейкоз.
Патологии, сопровождающиеся активным воспалительным процессом в сочетании с образованием гранулёматозных изменений — туберкулёз, неспецифический язвенный колит, саркоидоз. Механизм образования гранулёмы напрямую связан с действиями макрофагов.
Системные аутоиммунные заболевания, вызывающие изменения в соединительной ткани (коллагенозы) — ревматизм, ревматоидный артрит, системная красная волчанка, системная склеродермия.
Восстановительный этап после перенесённых инфекций — кори, дифтерии, краснухи, респираторных заболеваний. В период, когда снижается проявление специфической симптоматики, наблюдается и понижение уровня моноцитов в анализах крови. Если на фоне кажущегося выздоровления определяется длительный моноцитоз, следует задуматься о том, что первопричина окончательно не устранена или основное заболевание может трансформироваться в хроническую форму
Состояние после хирургического лечения.
Первыми на появление воспалительного очага реагируют нейтрофилы — клетки зернистого типа. Следующими в битву вступают моноциты. Именно поэтому показатели этих элементов крови часто одновременно отмечаются на высоком уровне. В некоторых случаях моноцитоз сочетается с нейтропенией. Такое явление — результат иммунных расстройств, при которых недостаток нейтрофилов компенсируется высоким уровнем моноцитов.
Всегда ли моноцитоз требует вмешательства?
Все попытки самостоятельно устранить моноцитоз в крови будут безрезультатными. Для изменения анализа потребуется полностью устранить причину изменений. Если заболевание перешло в хроническое течение, организм может не реагировать на это какими-либо явными симптомами. В этом варианте человек с моноцитозом не предъявляет никаких жалоб. Длительно сохраняющийся моноцитоз должен насторожить лечащего врача. Для выяснения первопричины понадобится выполнить комплекс диагностических мероприятий, чтобы устранить изменения в периферической крови.
Если установлен инфекционный агент, понадобится назначение антибактериальных или противовирусных средств. В случае установления системного заболевания необходимо соблюдать длительный протокол лечения. Целесообразность комплексных мероприятий определяет лечащий врач.
Коррекция моноцитоза
В основе устранения моноцитоза лежит выяснение причины, которая послужила его развитию. После адекватной диагностики назначается специфическое лечение. В случае, когда моноцитоз сохраняется после перенесённого инфекционного заболевания, терапия не назначается. После окончания восстановительного периода изменения в крови пройдут самостоятельно.
Консервативное лечение
Специфическое лечение назначается для устранения длительного стойкого моноцитоза. Терапию можно разделить на виды:
Противоинфекционная — применяется в случае вирусных заболеваний. Обязательно соблюдение постельного режима. Больного обеспечивают обильным горячим питьем. Из медикаментозных средств назначают нестероидные противовоспалительные препараты (ибупрофен, парацетамол). Симптоматические меры предусматривают полоскание горла, промывание носовых ходов, закапывание в нос сосудосуживающих капель. При выявлении бактериального возбудителя назначают антибиотики, для лечения туберкулёза — специфические противотуберкулёзные препараты.
Противовоспалительная — целесообразна при хронических коллагенозах, гранулёматозах. Обязательные препараты — глюкокортикостероиды (преднизолон, метилпреднизолон). Иммуносупрессанты (метотрексат, циклофосфамид) дают необходимый мощный эффект в случае длительного, выраженного воспаления.
Химиотерапия — основной метод лечения злокачественных заболеваний кровеносной системы, гистиоцитоза. Для более выраженного лечебного действия химиопрепараты могут вводить интратекально — непосредственно в спинномозговую жидкость.
Полезные и вредные продукты
Текст предназначен исключительно для ознакомления. Мы настоятельно призываем не применять диеты, не прибегать к каким-либо лечебным меню и голоданию без присмотра врачей. Рекомендуем к прочтению: «Почему нельзя самостоятельно садиться на диету?».
Нормальный уровень лейкоцитов означает, что человек здоров. Когда их количество повышено, это указывает на борьбу организма с инфекцией. Низкий уровень моноцитов сигнализирует о слабой работе иммунной системы.
Известно, что качественный состав крови зависит от того, какие продукты потребляет человек.
В неё входят следующие продукты:
Зелёные овощи, листовые салаты.
Ягоды: клубника, черника, вишня.
Рыба жирных сортов: тунец, лосось, скумбрия, сардины.
Также существуют продукты, усиливающие воспаление. К ним относятся:
Красное мясо и продукты на его основе.
Любая выпечка, макароны не из твёрдых сортов пшеницы.
Сладкие газированные напитки.
Лучшим примером противовоспалительной системы питания является средиземноморская диета. Она базируется на свежих овощах и фруктах, в меню регулярно включают орехи, семечки, оливковое масло и цельно зерновые крупы.
Чтобы лейкоциты оставались в пределах нормы, нужно заниматься спортом. Регулярные физические нагрузки помогают нормализовать уровень моноцитов. Это особенно актуально для людей в возрасте.
Самостоятельно анализировать лейкоцитарную формулу не следует. Если у человека есть подозрения, что уровень моноцитов у него завышен, нужно проконсультироваться со специалистом.
Хирургическое лечение
Вывод
Моноциты, как и другие лейкоциты, являются важными компонентами иммунной системы. Они призваны защищать человека от инфекций и болезней.
Если у человека наблюдается моноцитоз, то нужна врачебная консультация. Только доктор сможет выяснить причину повышения лейкоцитов и назначить процедуры, которые позволят устранить воспаление.
Образование: В 2013 году закончен Курский государственный медицинский университет и получен диплом «Лечебное дело». Спустя 2 года окончена ординатура по специальности «Онкология». В 2016 году пройдена аспирантура в Национальном медико-хирургическом центре имени Н. И. Пирогова.
Наши авторы
Моноциты в крови
Моноциты представляют собой разновидность белых кровяных клеток, также известных как лейкоциты. Главная функция моноцитов – поглощение патогенных микроорганизмов, представляющих угрозу для здоровья человека. Этот процесс называется фагоцитозом. Если другие виды лейкоцитов в ходе фагоцитоза погибают, то моноциты даже после поглощения чужеродных агентов чувствуют себя вполне сносно и продолжают функционировать дальше. Нельзя сказать, что моноциты полностью застрахованы от поражения в борьбе с микробами – иногда они все же гибнут, однако подобные случаи следует рассматривать как исключение из правил.
Синонимы: MONО, MON, агранулоцид, макрофаги, лейкоциты
Синтезируются моноциты в костном мозге, откуда попадают в системный кровоток, где живут до 3 дней. Далее их ждет либо апоптоз (запрограммированная природой гибель клетки), либо усовершенствование до уровня макрофагов за счет роста своих внутренних структур – лизосом и митохондрий. Такое усовершенствование позволяет моноцитным макрофагам эффективнее выполнять свою прямую функцию – устранение патогенных микроорганизмов.
Помимо фагоцитоза моноциты выполняют еще несколько полезных функций:
Анализ крови на моноциты
Норма содержания моноцитов в крови не зависит от пола пациента. У беременных женщин может наблюдаться физиологическое увеличение числа моноцитов, однако оно не выходит за рамки нормы.
Показания к анализу
Общий анализ крови для определения лейкоцитарной формулы и уровня моноцитов назначается практически всем пациентам, обратившимся в поликлинику. Наиболее распространенные показания:
Подготовка к анализу
При подготовке к сдаче общего анализа крови следует выполнить всего несколько простых правил:
Отказ от физической нагрузки особенно актуален в день проведения исследования, поэтому желательно исключить даже быструю ходьбу и подъем через ступеньку по лестнице по пути в поликлинику.
Норма содержания моноцитов в крови
Уровень моноцитов в крови зависит от возраста пациента. Если рассматривать абсолютные значения, то есть содержание на литр крови, то нормы выглядят следующим образом:
Колебания процентных соотношений в зависимости от возраста для удобства приводим в таблице.
| Возраст | Норма моноцитов в процентах |
| Новорожденные | 5 – 15% |
| Дети от 2 недель до года | 4 – 10% |
| 1 – 2 года | 3 – 10% |
| 2 – 15 лет | 3 – 9% |
| 16 лет и старше | 3 – 11% |
Причины повышенного содержания моноцитов в крови
Повышение уровня моноцитов в крови называют моноцитозом. Он отмечается в следующих случаях:
Моноцитоз может носить и сугубо физиологический характер. Например, в течение нескольких часов после еды уровень моноцитов повышается. У женщин во время менструации моноцитоз отмечается в ответ на отторжение клеток эндометрия.
Рисунок 2. Моноцитоз. Изображение: Leukemia Research Reports / ResearchGate (CC BY-NC-ND)
Причины пониженного содержания моноцитов в крови
Снижение содержания моноцитов в крови ниже положенной по возрасту нормы называют моноцитопенией.
Возможные причины пониженного содержания моноцитов:
Последствия отклонения моноцитов от нормы
В первую очередь следует рассматривать причину отклонения моноцитов от возрастной нормы. Если это кратковременный стресс, обильный прием пищи, беременность или менструация, то причин для беспокойства нет. Если же причина в инфекционно-воспалительных процессах или других патологических состояниях, то отсутствие своевременного лечения может в лучшем случае стать причиной перехода болезни в хроническую стадию, а в худшем – привести к летальному исходу. Кроме того, сам по себе избыток моноцитов в крови способен усилить атеросклероз, нарушить системный кровоток и ухудшить поступление крови к сердцу.
Как снизить уровень моноцитов
Для начала следует посоветоваться со своим врачом, поскольку причины повышения уровня моноцитов могут быть разными, а значит будет отличаться стратегия лечения. Поэтому все нижеприведенные советы желательно использовать только с одобрения специалиста.
1. Физическая активность. Можно варьировать степень нагрузки в зависимости от опыта занятий и состояния здоровья. Самое главное – заниматься регулярно. Снижение уровня триглицеридов, нормализация массы тела и повышение чувствительности к инсулину способствуют понижению уровня моноцитов в крови.
2. Употребление омега-3 жирных кислот. Их можно принимать в виде добавок, а можно получать за счет употребления пищи с высоким содержанием омега-3 жирных кислот (рыба, икра, семена льна).
3. Голодание. Периодические голодания снижают уровень моноцитов и улучшают обмен веществ, облегчая течение хронических заболеваний.
4. Средиземноморская диета. Рекомендуется употреблять нежирные сорта мяса и рыбы в умеренных количествах. А основу рациона составляют йогурт, сыры, овощи, фрукты, бобы и цельнозерновой хлеб. Допускается умеренное употребление алкоголя.
Как повысить уровень моноцитов
Снижение уровня моноцитов, как правило, свидетельствует об ослабленном иммунитете. Поэтому основная задача в этом случае – повышение защитных сил организма. Для этого необходимо минимизировать вредные привычки, поддерживать высокий уровень физической активности, а также избегать недосыпания и нервных стрессов.
Для повышения уровня моноцитов следует существенно ограничить употребление алкоголя, а еще лучше – отказаться от него полностью. Употребление спиртного провоцирует так называемый эффект дырявого кишечника: липополисахариды из кишечных бактерий переходят в системный кровоток, в результате чего в организме развиваются воспалительные процессы.
Повысить уровень моноцитов поможет отказ от алкоголя. Фото: AndreyPopov / Depositphotos
Заключение
Моноциты являются разновидностью лейкоцитов и обеспечивают иммунный ответ организма, защищая его от инфекций. Повышение и понижение количества моноцитов в анализе крови может быть вызвано как физиологическими, так и патологическими причинами, поэтому мероприятия, направленные на нормализацию их уровня всегда должны быть согласованы с лечащим врачом. Если причиной стал прием медикаментов, возможна их замена на аналоги, не влияющие на уровень моноцитов.
Моноциты в общем анализе крови (MONO)
Лейкоцитарная формула включает в себя определение моноцитов – одного из видов лейкоцитов, отвечающих за фагоцитоз. Это очень важный биологический процесс, когда одна клетка поглощает другую, какой-либо клеточный фрагмент, крупные молекулярные структуры или иммунные комплексы антиген-антитело. Таким образом система иммунитета удаляет из организма собственные умершие, утратившие свою функцию, возникшие в результате мутаций атипичные клетки, инфекционные агенты (бактерии, вирусы, простейшие, грибки) или их остатки.
В норме относительное количество MONO составляет 3-11%. Увеличение данного значения – моноцитоз – бывает при:
Большинстве бактериальных инфекций;
Некоторых вирусных патологиях (инфекционный мононуклеоз, корь, краснуха, грипп);
Внедрении простейших (амебиаз, лейшманиоз, лямблиоз, токсоплазмоз);
Саркоидозе, неспецифическом язвенном колите;
Системных заболеваниях соединительной ткани;
Остром моноцитарном лейкозе, лимфоме, миеломной болезни.
Снижение уровня (моноцитопения) обычно не имеет специфических причин и связано с угнетением кроветворения в костном мозге на фоне:
Различных дефицитных состояний (железа, витаминов группы В, фолиевой кислоты);
Миелосупрессии (химиолучевая терапия);
Иммуносупрессии (лечение глюкокортикоидами, ВИЧ);
Тяжелого состояния организма при сепсисе, полиорганной недостаточности;
Тяжелых форм лейкоза.
Исследование моноцитов должно проводиться при каждом общем анализе крови, что позволит своевременно выявить заболевания с длительно скрытой клинической картиной и вовремя начать лечение.
Моноциты повышены у взрослого: что это значит и какая норма?
Из статьи вы узнаете от чего повышается уровень моноцитов в крови у взрослых людей, симптомы и способы коррекции патологии.
Функции моноцитов в организме
Моноциты – это клетки лейкоцитарного ряда, которые составляют до 8% всех белых клеток крови. Суть их действия – захват и инактивация чужеродных элементов в кровотоке. По-другому функция моноцитов называется фагоцитозом и позволяет балансировать иммунитет человека на клеточном уровне. Повышение концентрации моноцитов – всегда свидетельствует в пользу патологии.
Основные функции моноцитов:
Допустимым считается временное повышение количества моноцитов в крови, например, после перенесенной инфекции, оперативного вмешательства. То есть организму априори нужно стимулировать иммунную систему.
Если моноциты повышены у взрослого до 10%, а у ребёнка в зависимости от возраста – до 15%, важно знать причину произошедшего, поскольку моноцитоз, кроме обычной простуды, может быть единственным признаком серьёзных заболеваний.
Норма моноцитов в крови у взрослых и детей
Концентрация моноцитов определяется в процентах, нормальные показатели коррелируются полом и возрастом, говорят о состоянии иммунитета в текущий момент времени, аббревиатура моноцитов в анализе – MONO. Данные норм представлены в таблице.
У женщин нижняя граница нормы моноцитов в кровотоке в течение жизни постоянна, верхняя – постепенно растет, что связано с накоплением экзогенных патогенов: вирусов, бактерий, продуктов распада микробов.
| Возраст женщины | Норма в % |
|---|---|
| До 20 | 3,0-8,1 |
| До 30 | 3,0-9,2 |
| До 40 | 3,0-10,1 |
| До 50 | 3,0-11,2 |
| До 60 | 3,0-12, 2 |
| До 70 и старше | 3,0-13,5 |
У мужчин уровни моноцитов в крови почти аналогичны, но, как правило, немного повышены:
| Возраст мужчины | Нормы в % |
|---|---|
| До 20 | 3,0-9,2 |
| До 40 | 3,0-10,1 |
| До 60 | 3,0-12,2 |
| До 70 и старше | 3,0-13,5 |
У детей норма моноцитов в крови коррелируется возрастом: при рождении – минимум из-за несовершенства иммунной системы.
Во время беременности уровень моноцитов априори ниже нормы из-за необходимости перераспределения клеток для защиты не только мамы, но и плода. Многоплодная беременность предполагает еще большее понижение показателей.
| Триместр | Норма в% |
|---|---|
| I (первый) | 3,0-8,2 |
| II и III | 4,0-8,3 |
Физиологические триггеры повышения моноцитов в крови
Увеличение показателя моноцитов не всегда является тревожным признаком. В двух случаях – это физиологично: месячные и период после родоразрешения. В первом случае при отторжении эндометрия матки образуются клетки, которые распознаются моноцитами как «чужаки». Во втором – повышение цифр указывает на стабилизацию иммунной системы.
Патологические причины увеличения моноцитов
Повышение моноцитов в крови у взрослого в силу патологических причин встречается гораздо чаще. В первую очередь нужно исключит любую инфекцию: изменения лейкоцитарной формулы в анализе крови могут спровоцировать вирусы, грибки, паразиты, мононуклеоз.
Другие причины увеличения количества моноцитов в крови делятся на несколько групп:
Если моноциты повышены у детей или взрослых – это повод для немедленного обращения к врачу, обследования, точной диагностики и лечения. Медлить нельзя. Можно опоздать.
Дополнительные исследования
В основном проблему решают гематологи, иммунологи, онкологи. Но моноцитоз – сфера интересов ревматологов, дерматологов, инфекционистов и врачей ряда других профильных узких специальностей.
К дополнительным методикам диагностики относятся: сбор анамнеза, физикальный осмотр, ОАК, ОАМ, биохимическое тестирование крови, коагулограмма, иммунограмма, обзорный снимок органов грудной клетки, КТ, МСКТ, МРТ, ПЦР, ИФА, биопсия из очага поражения с гистологическим исследованием. При необходимости список исследований расширяется: посев отделяемого из очага поражения на среды с определением чувствительности возбудителя к антибиотикам, микроскоприрование мокроты, сонография и другое.
Коррекция
Терапия коррелируется первопричиной и степенью тяжести моноцитоза. Физиологическое повышение моноцитов в крови проходит самостоятельно, без последствий, после устранения провоцирующего фактора. Инфекции купируются антибиотиками, противовирусными и другими патогенетическими препаратами. Системные, аутоиммунные процессы лечат с использованием гормонов, иммуносупрессоров. Онкология подлежит лучевой или химиотерапии, оперативному вмешательству.
Глистные инвазии купируются курсами противопаразитарных препаратов, отравления – детоксикационной терапией. Опухоли крови, апластическая анемия – резистентны к любой терапии, поэтому вопрос коррекции состояния у каждого пациента решается в индивидуальном порядке.
Хирургическое лечение моноцитоза в результате онкогематологических заболеваний, врожденных нейтропений – это пересадка стволовых клеток гемопоэза, что позволяет полностью купировать патологию. Для успеха этого метода лечения нужно провести генетическое HLA-типирование – тест на определение гистосовместимых антигенов. Это позволит подобрать оптимального донора. Метод высоко опасен, чреват летальным исходом в случае неудачи, поэтому прибегают к такой терапии в крайних случаях, когда все иные способы оказались безрезультатными.
