Почему нельзя мочить манту 3 дня
Почему нельзя мочить манту 3 дня
Что такое проба Манту и для чего она нужна?
Эксперты отмечают, что в последнее время в России снижается заболеваемость туберкулезом. В 2017 году она составила порядка 48 случаев на 100 000 человек, а в 2014 году – около 59 случаев. Вовремя выявлять случаи заболевания туберкулезом помогает проба Манту, которую многие называют прививкой и отказываются ее делать. Так что такое Манту и почему ее нужно проводить?
Кто такой Манту?
Проба Манту получила название по имени французского врача Шарля Манту, который посвятил себя исследованию туберкулеза. В частности, он предложил делать подкожные инъекции туберкулина для диагностики. По иронии судьбы тест Манту был описан другим ученым по имени Феликс Мендель, но в названии теста его имя не отразилось.
Что такое реакция Манту?
Манту – это не прививка, как полагают многие. Это проба или тест, показывающий, есть ли в организме активная туберкулезная инфекция. Во время выполнения пробы Манту врач вводит под кожу туберкулин – вытяжку из микробактерий туберкулеза. Получается та самая «пуговка», которую детям строго запрещают мочить. К месту инъекции направляются лимфоциты, но только такие, которые уже имели контакт с возбудителем туберкулеза (если ребенку выполнялись все положенные прививки, то возбудитель туберкулеза в организме был). По размеру уплотнения кожи через трое суток врачи судят о наличии или отсутствии туберкулеза.
Так почему же Манту нельзя мочить?
Многие родители задаются вопросом: действительно ли место инъекции нельзя мочить? И что же будет, если это все-таки произойдет?
На самом деле ничего страшного не будет. Если место инъекции после пробы Манту не расчесывать, не тереть и не заклеивать пластырем, то попадание воды не даст никакого искажения результатов. Считается, что рекомендация «не мочить Манту» дается на всякий случай, а также по старой памяти. До пробы Манту врачи делали пробу Пирке. Туберкулин наносился на поверхность руки, а потом по ней делались специальные насечки. Если вода попадала на эти открытые ранки, результаты теста и правда искажались.
Виды реакции после пробы Манту
После инъекции туберкулина реакция может быть разная: у кого-то вообще не остается следов, а у кого-то остается красное пятно. Реакции разделяются следующим образом:
О чем говорит размер уплотнения после Манту?
Если вы хотите сами определить, о чем же говорит размер «пуговки» после пробы Манту, то не забывайте учесть ряд факторов:
Например, в возрасте года, когда у детей еще сохраняется выраженный эффект от прививки, сделанной в роддоме, нормальным считается размер уплотнения от 5 до 10 мм. А вот в возрасте 6-7 лет реакция будет или отрицательная, или сомнительная. Именно поэтому важно делать пробу Манту каждый год и доверять интерпретацию результатов врачу.
Какая реакция Манту должна вызывать тревогу
В некоторых случаях после проверки результатов реакции Манту врач может направить ребенка на консультацию к фтизиатру. Например, если впервые за время проверок была получена положительная реакция (не связанная с повторной вакцинацией), если чувствительность к туберкулину усилилась по сравнению с предыдущей проверкой, если чувствительность очень высокая. Однако не стоит сразу бить тревогу: изменение реакции на туберкулин может быть связано с различными перенесенными заболеваниями, с тем, насколько правильно была выполнена проба и даже с условиями хранения туберкулина.
Что сделает фтизиатр на консультации по результатам пробы Манту?
При отклонениях результатов пробы Манту от нормы ребенка направляют на консультацию к фтизиатру. Это не означает, что он болен туберкулезом. Это лишь значит, что надо провести дополнительные обследования.
На прием к фтизиатру необходимо принести данные о вакцинации, результаты предыдущих проб Манту и, если есть, результаты флюорографии и анализов крови и мочи. Фтизиатр примет решение о направлении на дополнительное обследование. Как правило, это Диаскинтест.
Что будет если намочить Манту?
Вопрос о том, можно ли мочить Манту уходит корнями в глубокое прошлое. В том прошлом малообразованные медицинские сестры, которые хорошо знали пробу Пирке, проставив Манту, строго запрещали мочить ее. Тут же, как это часто бывает среди детей, распространялся слух о том, что если намочить Манту, то будет туберкулез.
С тех пор прошло много времени, и уже, наверное, не осталось тех медсестер, которые бы помнили о Пирке. Но страшилка про «намочить Манту» живет и продолжает пугать не только детей, но и взрослых.
Что такое проба Манту?
Проба Манту заключается в оценке реакции организма на введение туберкулина в верхние слои кожи (т.е. не подкожно, а внутрикожно). Этот препарат содержит умерщвленные фрагменты туберкулезных бактерий и широко используется более полувека во всем мире.
В самом общем смысле проба Манту позволяет определить напряженность иммунитета человека к туберкулезному возбудителю.
Под напряженностью иммунитета понимают интенсивность ответа иммунной системы при проникновении в организм той или иной инфекции. Иммунитет – сложно устроенная многоуровневая система, построенная на принципе научения. Для того чтобы он своевременно реагировал на бактерии и вирусы, он должен быть знаком с ними. Такое знакомство может состояться:
Приобретенный иммунитет сохраняется годы. В первые 2-3 года он наиболее напряжен, т.е. наиболее интенсивно реагирует на стимулы. Далее он начинает ослабевать. У некоторых людей остаточная напряженность может наблюдаться и через 10 лет.
Вышеописанные принципы работы иммунной системы лежат в основе применения Манту.
Во втором случае иммунные клетки, «помнящие» туберкулез, соприкасаясь с антигенами, содержащимися в туберкулине, запускают набор процессов, в том числе: продукцию интерферонов и другим белковых комплексов, деятельность которых направлена на изоляцию введенного туберкулина.
Чем больше в организме клеток, помнящих туберкулезного возбудителя, тем интенсивнее будет протекать процесс изоляции туберкулина в коже, тем больший размер будет у образовывающейся папулы.
Зачем делают Манту?
Проба Манту показывает, знакома ли иммунная система с туберкулезом.
Она диагностирует 3 состояния:
В первом случае положительная реакция показывает, что противотуберкулезный иммунитет реагирует нормально и человек защищен от туберкулеза. Отрицательная – что иммунитета нет, и требуется вакцинация. Вакцинируют всех детей в первую неделю рождения и далее проводят ревакцинацию в 7 лет. Поэтому у детей пробой Манту проверяют, главный образом, реакцию иммунитета на туберкулин.
Во втором и третьем случаях положительная реакция говорит о необходимости лечения.
Почему нельзя мочить Манту?
Легенда о том, что мочить Манту нельзя, потому что можно испортить результат, по всей видимости, возникла давно. До того, как начали использовать Манту, которая вводится внутрь кожи при помощи специального шприца, применяли пробу Пирке. Она ставилась накожно, путем нанесения на кожу насечек – так, как проводится любой аллергологический тест (туберкулин – это и есть аллерген).
Пробу Пирке мочить было нельзя: на коже оставались ранки, в которые вместе с водой могла попасть инфекция или какие-либо раздражители. Таким образом, воспаление могло быть спровоцировано не иммунным ответом на туберкулин, а сторонними факторами. Естественно, от этого страдала точность метода.
Внутрикожное введение, которое придумал Шарль Манту, обладало преимуществом по сравнению с методом Пирке: оно позволяло свести к нулю воздействие внешних раздражителей на результаты пробы.
Таким образом, Манту мочить можно. И в этом ее большой плюс.
Сколько дней нельзя мочить?
Кратковременный контакт воды с местом постановки пробы никак не влияет на результаты теста.
Туберкулин вводится внутрь кожи. Прокол делается тонкой иглой. На месте прокола очень быстро кровь сворачивается. Из внешней среды ничто не может проникнуть к месту введения туберкулина и оказать влияние на дальнейшую реакцию.
Никто не запрещает вам мочить Манту, если вы делаете это кратковременно, например, когда моете руки.
Но вопрос о том, сколько нельзя мочить Манту, все же имеет право на существование. Вот «мокрые» ситуации, которых следует избегать:
От всего этого нужно отказаться на 3 дня.
Когда можно мочить Манту?
Так как кратковременный контакт места постановки пробы с водой не оказывает никакого влияния на дальнейшую реакцию, то Манту можно мочить и в 1-й, и во 2-й, и в 3-й дни.
По возможности следует отказаться от использования на месте укола:
Крема и другие косметические средства могут вызывать местное раздражение. Хотя вероятность этого достаточно низкая, рисковать не стоит. Получив раздражение, вы можете начать чесать место укола – а это то, чего делать не стоит.
Что делать, если вы намочили Манту
Если вы намочили Манту, то можно поступить несколькими способами:
Чего лучше не делать: использовать для вытирания полотенце.
Чего нельзя делать: вытирать место укола полотенцем, с усилием проводя им по руке. Этим вы можете вызвать зуд в месте укола и начать его расчесывать.
Как не намочить Манту
Если вы все же опасаетесь, то просто избегайте попадания воды на место укола.
Нельзя заклевать это место пластырем или заматывать полиэтиленом. Подобные вещи могут принести больший вред, чем контакт с водой. Закрытая кожа будет потеть, сильнее греться и чесаться.
Последствия
Таким образом, если вы просто намочили Манту водой, не использовали раздражающие моющие средства, незнакомые косметические средства и не вытирали агрессивно место пробы, то никаких последствий не будет.
В тоже время следует избегать длительного пребывания в воде. Опять же это – не абсолютное противопоказание. Скорее всего, никаких последствий для дальнейшей интерпретации пробы также не возникнет. Но лучше не лежать в ванной и не плавать по 2 часа в бассейне.
Не следует тереть место укола мочалкой или банной щеткой. Это может привести к появлению зуда и расчесыванию, что непременно отразиться на результате пробы.
Пресноводные озера и реки – место обитания различных микроорганизмов. Детям с постановленной Манту нужно быть аккуратными. Царапина на месте пробы может привести к микровоспалению и сделать результат туберкулинодиагностики недействительным.
Из видео можно узнать о правилах поведения после пробы манту.
Заключение
Таким образом, если вы намочили Манту – в этом нет ничего страшного. Просто промокните это место салфеткой или дождитесь естественного высыхания, избегая усердного механического вытирания.
Прививка Манту: можно мочить или нет? Ответ главного фтизиатра МЗ РФ
Пробу Манту, которую обычно делают детям для выявления специфического иммунного ответа на введение туберкулина, мочить можно, но нельзя механически повреждать. Об этом сказала ТАСС главный внештатный специалист фтизиатр Минздрава России Ирина Васильева.
Туберкулиновую пробу в РФ делают детям в детских садах и в школах. Родителям традиционно рекомендуют следить за тем, чтобы место пробы не намокало.
«Мочить можно, нельзя расчесывать. Теребить нельзя, тереть мочалкой», — сказала главный внештатный фтизиатр Минздрава.
По ее словам, рекомендация не мочить Манту была связана с тем, что обычно намокшее место вытирают, а это как раз и есть механическое повреждение места пробы. «Намочить можно, потом просто промокнуть и все. С пробой Манту все не так строго — просто нельзя раздражать кожу», — уточнила она.
Главный фтизиатр Минздрава России также отметила, что наличие выраженной реакции на месте пробы говорит о том, что организм активно борется с каким-то возбудителем. «Проба Манту менее специфична, чем Диаскинтест. К сожалению, она реагирует и на другую аллергию, и имеет много ложноположительных ответов», — добавила Васильева.
В Минздраве отметили, что родители имеют право отказаться от пробы Манту для ребенка, но тогда они должны предоставить данные о том, что у ребенка нет туберкулеза. Альтернативой Манту в данном случае, по словам замминистра здравоохранения Яковлевой, может быть Диаскинтест. Яковлева также отметила, что за прошедший год в РФ было зафиксировано 70 тыс. случаев туберкулеза, причем около 70% случаев составляли социально благополучные граждане.
Васильева напомнила, что туберкулез — излечимое заболевание. Обычный туберкулез излечивается в течение в среднем полугода, а лекарственно устойчивые формы — за два года.
По данным Всемирной организации здравоохранения ежегодно в мире заболевает туберкулезом 10 млн человек. Каждый десятый заболевший — ребенок. При этом, по данным за 2016 год, почти полмиллиона человека болеют туберкулезом, имеющим множественную лекарственную устойчивость. Туберкулез продолжает оставаться основной инфекционной причиной смертности в мире, унося ежедневно 4,5 тыс. жизней в день.
Проба Манту: почему нельзя мочить, оценка результата
Туберкулиновая проба или проба Манту – обязательная процедура. И каждый помнит, как врачи запрещали мочить ее, но не каждый понимал, почему. На самом деле, все не так страшно, как кажется.
Зачем делать пробу Манту
Проба Манту необходима для выявления пациентов с высоким риском заражения туберкулезом. С ее помощью определяют тех, кому необходимо провести повторно БЦЖ, а также находят инфицированных больных.
Вакцинация проводится ежегодно, начиная с годовалого возраста, независимо от предыдущих результатов. После введение вещества оценивается результат пробы. В эти 72 часа нельзя мочить, чесать, тереть место инъекции.
Почему нельзя мочить, чесать пробу Манту?
В остальных случаях, проба Манту может дать положительный результат только при инфицировании туберкулезом, при усилении иммунного ответа. Такое происходит при инфицировании, соматических патологиях, аллергии.
Оценка результатов прививки Манту
Отрицательный результат бывает при отсутствии папулы или при ее размере не больше 1 мм. Эта реакция говорит о том, что туберкулезная палочка никогда не попадала в организм. Также это может говорить о том, что пора повторно проводить вакцинацию БЦЖ.
Если папула от 1 до 4 мм, то говорят о сомнительной реакции. Возможно в организм попало небольшое количество бактерий и организм с ними борется.
При реакции свыше 5 мм, но менее 16 мм, говорят о положительном результате. Эта реакция показывает наличие туберкулезной палочки в организме, но организм ребенка здоров. По тому, как изменяется реакция на протяжении нескольких лет, врач оценивает восприимчивость к патогенным микроорганизмам.
Если папула больше 17 мм, то это гиперемическая реакция. Проба Манту с такими результатами требует незамедлительной консультации с фтизиатром.
Если папула крупная, сильная гиперемия над зоной инъекции, необходимо проконсультироваться с педиатром. Это можно сделать в режиме онлайн на нашем сайте.
Обсудить любые вопросы, касающиеся реакции Манту и не только, вы можете с нашими педиатрами.
На какой день проверяют Манту у ребенка
Содержание
Реакция Манту – это внутрикожная или накожная проба, которую ставят, чтобы выявить специфический ответ иммунной системы на введение туберкулина. Таким образом, она предназначена не для выработки у малыша иммунитета к болезни, как другие прививки, а для выявления иммунитета к туберкулезу. Туберкулиновая проба (второе название реакции Манту) – очень важная диагностическая процедура для каждого ребенка. Реакцию на пробу проверяет врач через несколько суток после проведения процедуры. Многие родители, волнуясь о здоровье своего малыша, хотят узнать предварительный результат еще до осмотра доктором. В этой статье мы расскажем, на какой день проверяют Манту и как это сделать самостоятельно. Важно помнить: самостоятельная «диагностика» ни в коем случае не заменит осмотра у профессионала.
Когда проверяют Манту
Реакция Манту, хоть и не является прививкой в полном смысле слова, входит в список обязательных прививок, которые нужно поставить ребенку. Впервые туберкулиновую пробу проводят годовалым малышам. Если провести процедуру раньше, из-за возможных реакций кожи трудно определить результат.
Затем реакция Манту проверяется каждый год приблизительно в одно и время, пока ребенку не исполнится 14 лет. Детям, которым не ставили прививку от туберкулеза, пробу Манту ставят дважды в год. А детям, попадающим в группу риска, т.е., имеющим тесный контакт с человеком, больным туберкулезом, реакцию Манту проверяют 2-4 раза в год. Реакцию Манту проверяют через несколько дней медики.
После того, как туберкулин ввели ребенку внутрикожно, частички бактерий начинают притягивать к себе Т-лимфоциты. Таким образом на введение вещества реагируют Т-лимфоциты, которые уже имели дело с палочкой Коха. Это и есть реакция Манту, которая внешне выглядит как уплотнение, «пуговка» на внутренней поверхности предплечья. Она должна быть определенного размера и формы, если имеются отклонения, врач может заподозрить у ребенка туберкулез. Чтобы не бить тревогу раньше времени, пугая себя и ребенка, важно знать, через сколько дней проверяют Манту. В течение первых дней место укола может краснеть и воспаляться, быть слишком припухлым, что затрудняет исследования.
Само вещество туберкулин, которым ставят пробу, не способен вызвать туберкулез. Он состоит из ослабленных возбудителей туберкулеза и не опасен для человека.
Как выглядит реакция Манту
В первый день область укола может покраснеть, возможно образование припухлости. Часто после туберкулиновой пробы ребенок испытывает сильный зуд на месте укола, но чесать нельзя. Если иммунитет снижен, температура тела может немного подняться. Затем образуется папула, при надавливании приобретающая белый оттенок. В первые часы границы «пуговки» четкие, но через сутки размываются. В норме спустя несколько дней покраснение спадает, а папула уже не имеет четких границ.
Через сколько проверяют Манту у ребенка
Достоверность полученных результатов зависит непосредственно от того, на какой день проверяют манту. Достоверный результат обнаружится через 72-76 часов, т.е., через три дня. Правильный результат будет только в этот период. По истечении этих часов размер «пуговки» изменяется и диагностика будет неверной.
Врач, который проверяет Манту, специальной медицинской линейкой измеряет размер папулы. Чем она меньше, тем лучше. Норма у здорового ребенка 0-1 мм. Но стоит помнить, что иногда туберкулиновая проба может дать ложный результат – положительный или отрицательный. Причина может крыться в других заболеваниях малыша, в процедуре, проведенной с нарушениями или в некачественном туберкулине. В любом случае, доктор назначит ряд диагностических процедур. Иногда результат зависит и от индивидуальных особенностей детского организма, поэтому пробу оценивают в динамике, сравнивая с прошлогодними результатами.
Почему Манту проверяют через 72 часа
Если проверять реакцию детского организма раньше, папула не до конца сформировалась. В первые часы место укола напоминает укус комара, а вокруг имеется покраснение. Именно на 4 день время припухлость спадает, и папула приобретает достоверные черты.
А через 5 дней после укола туберкулина, папула уменьшается в размере, что также исказит результаты. Поэтому нужно и можно проверить манту на 4 день – через 72 часа после введения препарата. А вот на 5 сутки реакцию на введение препарата проверять уже нельзя.
Чаще всего детсадовцам и школьникам туберкулиновую пробу ставят в пятницу, чтобы в понедельник можно было проверять реакцию. Если манту сделали в понедельник, когда проверять? Врачи назначают осмотр на четверг, примерно в это же время. Если пробу поставили во вторник, проверяют в пятницу.
Кто проверяет Манту в поликлинике? Как правило, это та же медсестра, которая и ставила «прививку». Также это может быть педиатр или фтизиатр – врач, занимающийся выявлением, лечением и профилактикой туберкулеза.
Отправляя ребенка на туберкулиновую пробу, подсчитайте, на какие сутки проверяют Манту врачи. Если в этот день не будет возможности показать ребенка специалисту, лучше перенести пробу на более удобное время. Лучше временно отложить «прививку», чем мучить себя тревожными сомнениями, а ребенка – необходимостью повторной процедуры.
Как проверить реакцию Манту самостоятельно у ребенка
Если мы выяснили, через сколько часов проверяют Манту, можно ли провести осмотр самому? Конечно, посмотреть, какого размера стала «пуговка» и сравнить показатели с нормой, можно и самостоятельно, до прихода ко врачу. Но только врач даст адекватное заключение.
Как проверить Манту у ребенка дома самому:
Если на 4 сутки при хорошем освещении реакция Манту практически незаметна, проба считается отрицательной, а у ребенка отсутствует туберкулез
Размеры реакции Манту:
У детей, которым не ставили прививку БЦЖ или старше 6 лет, папулы быть не должно, или ее размер должен быть не больше 1 мм. Тогда проба считается отрицательной. К недостоверным результатам могут привести предыдущие прививки, аллергические реакции, заражение паразитами, простудные и инфекционные заболевания, переливание крови, неправильно проведенная процедура, нарушения правил ухода за областью укола. Прививка манту может ставиться только через месяц после предыдущей вакцинации или перенесенного заболевания.
Размер папулы зависит от возраста ребенка. Также врач исследует, насколько нынешняя реакция Манту больше предыдущей. Если эта разница 6 мм и более – есть повод для беспокойства.
Если после укола ребенок испытывает зуд в области укола, не позволяйте ему расчесывать это место. В ранку может попасть инфекция, а результаты пробы будут недостоверными. Нельзя первые несколько дней мазать Манту йодом, зеленкой, противозудными средствами, а также мочить. Это тоже может повлиять на результат. Несколько дней после туберкулиновой пробы желательно не давать ребенку аллергены – шоколад, апельсины и т.д.
Как мы сказали, реакцию Манту проверяют через 3 дня, но в некоторых случаях ребенка необходимо показать доктору до назначенного срока.
Ребенка показать врачу нужно сразу, если появились симптомы:
Подобная реакция может свидетельствовать об аллергии на туберкулин. Однако, эти явления – редкость.
Если проба показала положительный результат, врач назначает комплекс других диагностических процедур. Исследуют мокроту, делают флюорографию грудной клетки, и обследуют других членов семьи. При необходимости назначают противотуберкулезную терапию.
Почему нельзя мочить манту: сколько нельзя мочить прививку
Сколько дней нельзя мочить пробу манту
Туберкулез является чрезвычайно опасным заболеванием, которое довольно распространено во всем мире. Он истощает организм, а его лечение требует длительного времени.
Ниже мы расскажем о пробе Манту, с помощью которой определяется присутствие в организме туберкулезной палочки. Так как крайне важно провести точную диагностику, каждый должен знать, как себя вести после прививки Манту, в частности можно ли мочить место укола.
Что представляет собой реакция манту
Реакция Манту принадлежит к известным методам начального диагностирования туберкулеза. Согласно такому мероприятию туберкулин вводится внутрикожно в средину предплечья с внутренней стороны. После того, как средство попадает под кожу, в месте инъекции образовывается маленькое уплотнение, напоминающее пуговицу.
Стоит отметить, что реакция Манту проводится детям ежегодно с 1 до 14 лет.
Результаты проверяют через 3 дня при помощи линейки. Размеры уплотнения записываются в медкарту ребенка. Нормальным диаметром пуговки считается 4 мм или меньше. При величине папулы от 5 до 16 мм считается, что ребенок контактировал с микобактериями Бовис, провоцирующими туберкулез. В таком случае дети должны посетить фтизиатра для осуществления более подробного диагностирования.
Прививка манту сколько дней нельзя мочить
Многие могут задаться вопросом, если была проведена прививка манту, сколько дней нельзя мочить ее в таком случае. Пока не будут сняты результаты теста, в течение 3-х суток желательно даже не касаться пробы Манту. Место укола нельзя намыливать, и уж тем более тереть его мочалкой. В связи с этим на вопрос, можно ли мочить прививку Манту, стоит с уверенностью сказать, что нельзя.
В это время запрещается ходить в баню или сауну, так как повышенная влажность и температура могут стать причиной неожиданной реакции и негативно сказаться на результате теста.
Что будет если намочить пробу
Когда можно мочить манту после прививки мы уже разобрались. В отличие от пробы Пирке, при которой в случае попадания воды на аллерген результаты исследования однозначно будут испорченными, с пробой Манту все не так однозначно. Однако и в таком случае, после пробы манту пребывая в бассейне, например, если вы намочили место укола, находящиеся в воде примеси в отдельных случаях также могут искажать результат.
Что категорически нельзя делать
Искажение итогов пробы Манту может произойти из-за таких факторов:
Стоит ли заклеивать манту пластырем
Любой пластырь однозначно сказывается на прививке Манту. Клеевая часть пластыря является отличной средой для развития болезнетворных бактерий. При этом заклеенное место лишается доступа кислорода, вследствие чего начинает выpaбатываться пот и подкожный жир. В результате папула может воспалиться, а врачи посчитают такую реакцию как положительный результат на туберкулин.
Место укола нельзя заклеивать даже в таких случаях:
Как неправильные действия могут повлиять на пробу
Как уже было сказано выше, для того чтобы врачи смогли правильно интерпретировать результаты прививки Манту, в течение 3 дней после пробы ребенок должен придерживаться определенных правил.
Подводя итоги, согласно рекомендациям многих специалистов, должны быть исключены такие неправильные действия:
Следование таким нехитрым правилам после прививки Манту сведет к минимуму шанс искажения результатов вакцинации.
Можно ли мочить пробу Манту?
Ежегодно детям начиная с 12 месяцев, делается проба Манту. Это диагностическое мероприятие позволяет определить, болен ли ребенок туберкулезом. У медицинского персонала не хватает времени, чтобы объяснить правила ухода за местом инъекции. Поэтому родители часто интересуются, можно ли мочить Манту. Стоит подробнее разобраться в данном вопросе.
Что представляет собой реакция Манту?
Проба Манту относится к распространенным методам ранней диагностики туберкулеза. Обследование предполагает введение в среднюю часть предплечья с внутренней стороны туберкулина внутрикожно. Инъекцию делают одноразовым шприцем с тонкой иголкой с косым срезом. После введения диагностического препарата на месте укола появляется небольшое уплотнение, похожее на пуговицу.
Важно! Реакцию Манту делают детям каждый год с 12 месяцев и до 14-летнего возраста.
Оценку результатов пробы проводят спустя 3 суток с помощью линейки. Размер папулы заносят в медицинскую карту ребенка. Нормой считается, если диаметр пуговки не превышает 4 мм. Папула на месте инъекции аномально больших размеров (5-16 мм) возникает, если пациент имел контакт с микобактериями Бовис, которые вызывают туберкулез. В подобных случаях детей направляют на консультацию к фтизиатру для проведения углубленной диагностики.
Можно ли мочить место укола?
Некоторые врачи утверждают, что нельзя мочить Манту, ведь это приведет к получению ложноположительного результата. Однако подобный запрет является необоснованным. Проба Манту предполагает внутрикожное введение туберкулина, поэтому контакт воды с препаратом возможен только при попадании жидкости внутрь кожи. Для этого потребуется сделать инъекцию. Исключительно в данном случае возможна аллергическая реакция.
Но почему врачи поголовно запрещают мочить место укола? Это связано с историей методов диагностики туберкулеза. В начале семидесятых реакцию организма на микобактерии Бовис отслеживали с помощью накожных проб: проба Пирке или Коха. Эти методы заключались в помещении раствора диагностического препарата на кожу, где впоследствии делались тонкие насечки. Результаты такой пробы действительно могли измениться, если человек имел контакт с водой, которая способна вымыть аллерген из царапин.
Важно! Если ребенок случайно намочил руку, где поставлена реакция Манту, то не следует паниковать. Достаточно просто вытереть намокшее место салфеткой или дать воде высохнуть.
Что будет, если намочить пробу
Итак, можно ли мочить Манту? Кратковременный контакт места введения туберкулина с водой не способен исказить результаты обследования. Поэтому ребенка можно купать в любой день после постановки пробы. Однако лучше ограничить контакт места укола и воды, которая вероятно способна спровоцировать аллергическую реакцию.
Почему нельзя мочить Манту? В редких случаях после водных процедур папула способна резко увеличиваться в размере. Необходимо сразу уведомить об этом лечащего врача. В данном случае туберкулиновая проба будет неинформативной, придется провести обследование повторно.
Сколько нельзя мочить Манту? Врачи утверждают, что не стоит контактировать с жидкостью сразу после инъекции препарата. Ведь вода может проникнуть в кожу посредством не затянувшегося прокола. Поэтому рекомендуют исключить любые контакты с влагой в течение часа после посещения процедурного кабинета. Этого времени вполне достаточно для того, чтобы место укола забилось свернувшейся кровью.
Что категорически нельзя делать?
Изменить результаты пробы Манту могут следующие факторы:
Кому нельзя делать Манту?
Туберкулиновая проба, как и любые диагностические мероприятия, имеет определенные противопоказания. Врачи рекомендуют отказаться от обследования в таких случаях:
Некоторые из перечисленных ограничений являются относительными, поэтому пробу проводят после улучшения самочувствия пациента.
Туберкулиновая проба не способна защитить человека от заражения туберкулезом. Она относится к диагностическим мероприятиям, которые определяют наличие туберкулезной инфекции. Можно ли мочить Манту? Попадание влаги на место укола не способно исказить результаты диагностики. Однако для собственного спокойствия рекомендуют исключить любые контакты с водой в течение 3 суток после инъекции туберкулина.
Рекомендации после манту: когда можно мыться?
Когда можно мочить Манту после прививки?
Реакция Манту вызывает много споров и разногласий. Одни врачи говорят, что водные процедуры не влияют на результат, другие настаивают, что в первые три дня мочить руку не стоит.
Какое мнение правильное?
Общие рекомендации
Сколько нельзя мочить руку после пробы?
Никаких ограничений на самом деле нет. Препарат, который используется для реакции – туберкулин. Это осколки туберкулезной палочки, мертвые бактерии, которые не могут причинить вреда организму. Однако они вызывают у тела иммунную реакцию.
Если она ярко выраженная, можно подозревать наличие туберкулеза или контакт с палочкой за последнее время.
При чем здесь вода?
Распространен миф, что попадание воды в ранку от укола может спровоцировать неправильную реакцию. Однако в реальности это не так. После прививки манту можно мыться, соблюдая при этом определенную осторожность – не чесать, не растирать место укола.
Если дети 2, 3 и более лет мылись после укола, не следует поднимать панику. Жидкость не может попасть под кожу, в то место, куда при помощи инъекции был введен туберкулин. А раз вода не попадает под кожу и не вымывает вещество, то она никак не влияет на качество реакции.
Поэтому уже в первый день после процедуры можно купаться.
Купать ребенка от года нужно осторожно, мочить манту малыша можно, но не сильным напором воды. Если то место, на котором проводилась реакция Манту, намочено, специалисты запрещают использовать грубую ткань для устранения влаги. Лучше приложить к участку мягкую салфетку.
Эти рекомендации связаны с тем, что манту можно мочить, но не растирать. Поэтому, если ранка от реакции мылась, родители должны проследить, чтобы ребенок не тер ее полотенцем.
Мыться после прививки можно и взрослым. Не увлажнять место пробы следует только тем, кто склонен к аллергии на воду или хлор, который добавляют для очистки водопроводной жидкости.
Миф о трех днях без воды или
На вопрос: «Сколько нельзя мочить манту у ребенка?» многие врачи ответят: «Три дня».
Но почему нельзя мочить «пуговку», никто точно не ответит. Некоторые специалисты заявят, что вода может отрицательно повлиять на развитие реакции. Но выше уже было доказано, что водные процедуры могут повредить только людям с аллергией на воду, а у обычных пациентов показатели реакции на туберкулин они не изменят.
Массовое заблуждение о том, что вода может отрицательно сказаться на пробе, пришло из СССР, когда несколько десятилетий назад вместо пробы Манту использовали похожую процедуру Пирке. Активным веществом был тот же туберкулин, но существовало кардинальное отличие – состав не вводился шприцом под кожу, а наносился на руку, на которой затем делали небольшую царапину скребком.
То есть, раствор непрочно закреплялся на руке, он мог быть легко вымыт из царапинки. В связи с этим врачи давали рекомендации, сколько не мочить «старое Манту» ребенку – в среднем запрещали мочить руку в течение 24 часов с момента, когда прошла вакцинация. Суток было достаточно, чтобы вещество повлияло на организм.
Иногда, давая совет, сколько дней не мочить реакцию Пирке, врачи говорили и о трех днях. Это связано с тем, что скорость иммунной реакции у всех разная, и не у всех организм успевал реагировать на туберкулин в течение суток.
Тогда, в 60-70-ые годы, если мать, забывшись, помыла ребенка, его могли направить в туберкулезный диспансер из-за нарушения реакции. Сейчас же жидкость ни на что не влияет. Несмотря на то, сколько времени прошло со времен введения уколов туберкулина (они были введены еще в 80-ых), до сих пор сохранился миф, возникший из-за пробы Пирке, что мочить руку нельзя. Это в корне неверно.
Почему врачи часто дают неправильные рекомендации
Почему до сих пор специалисты, отвечая на вопрос: «Сколько дней нельзя мочить манту?», говорят, как при пробе Пирке – 3 дня? Какой вывод из этого можно сделать – что врачебное образование сейчас крайне плохое, и врачи не знают элементарных вещей?
На самом деле виноваты не квалифицированные медработники, а медсестры в детских садах и школах, а также родители и бабушки с дедушками, которые привыкли говорить о 3 днях без мытья после введения туберкулина.
Медсестры просто не обладают достаточным уровнем образования, а взрослые не в курсе последних изменений. Поэтому они продолжают распространять ложную информацию, пугая детей несколькими днями без мытья.
Что на самом деле нельзя делать при манту
Мыться после прививки можно, а вот другие действия в течение некоторого времени выполнять нельзя.
С манту не рекомендуется:
Можно ли мочить манту людям, склонным к простудным заболеваниям?
Нежелательно. Если у вас плохой иммунитет, после проведения реакции следует отказаться от крупных водных процедур и ограничиться обтираниями. Иначе выход из душной ванны в прохладный коридор может закончиться простудой, которая сильно испортит показания Манту. Поэтому, если иммунная защита плохая, все же нельзя мочить прививку Манту до того, как врач ее осмотрит.
Через сколько дней снимаются все ограничения?
Зависит от того, когда врач проверит реакцию. Обычно это происходит через три дня. После можно полноценно сделать все водные процедуры, растирать кожу полотенцами и вообще забыть о предосторожностях. Единственное правило: после Манту, когда уже можно мыться, даже людям с плохим иммунитетом, все равно не следует расчесывать «пуговку», пока она окончательно не исчезнет. Расчесывая ранку, можно занести под кожу заразу.
Как неправильные действия могут повлиять на пробу
Реакция Манту измеряется через 3 дня медработниками, которые ее сделали. Есть общие положения, согласно которым определяется уровень опасности пациента – является он носителем туберкулезной палочки или нет.
Они выглядят так:
Если одно из перечисленных правил (не тереть, не чесать, не контактировать с аллергенами, стараться не заболевать) нарушено, то ребенка или взрослого с большой вероятностью могут ложно направить в туберкулезный диспансер, потому что папула будет превышенного размера и красная. Ложное направление чревато ухудшением здоровья, поэтому рекомендации нужно обязательно выполнять.
Итак, запомните: 3 дня без воды после пробы Манту – миф. Существуют ограничения, но они не связаны напрямую с водными процедypaми.
Оказывается пробу манту мочить можно! Развенчание мифа.
11 ноября в понедельник сходили с сыном в прививочный кабинет и сделали пробу манту. После прививочки спросила медсестру сколько ребенка не мыть, она ответила, что до проверки пробы 3 дня руку мочить нельзя. Когда муж приехал с работы сказала ему, что ходили сегодня в поликлинику и сделали Грише манту и ему сказала тоже, что ручку нельзя мочить 3 дня, до проверки.
И что вы думаете… Мы с мужем, как 2 придуркак вечеру благополучно забыли о «золотом правиле» и искупали таки ребенка… При этом память отшибло ровно на сутки, я вообще не вспомнила, а муж вчера ехал с работы, разговорился с другом и говорит сказал, что Грише мантушку сделали и тут говорит его шибануло (память вернулась). Когда он мне все это рассказал, я так расстроилась. Наверное пора уже меморию начинать принимать. Ну что, полезла ес — но на консультацию в интернет, искать таких же беспамятных мамаш как и Я. И вы знаете, таких оказывается много)
Результатом моих поисков явилось следующее, делюсь:
«Так что же это такое — проба Манту?
Проба Манту — это внутрикожная аллергеновая проба. То есть, препарат — туберкулин, вводится между слоями кожи. Кожа, как вы понимаете — структура довольно плотная, и любой медицинский работник, который выполняет внутрикожные инъекции, подтвердит вам, что ввести что-либо внутрикожно можно только приложив значительное физическое усилие.
Туберкулин — это «осколки» микробактерий — палочек, которые вызывают туберкулез. Ничего живого там нет, заболеть от него тоже ничем нельзя. Однако нельзя забывать о том, что это — аллерген, который провоцирует аллергию.
Зачем же каждый год (а детям, которые не были привиты БЦЖ — вакциной от туберкулеза — два раза в год) делать пробу Манту? Затем, чтобы выяснить, был ли у ребенка контакт с больным туберкулезом, или нет, и если да — принять все меры, чтобы ребенок не заболел. Также проба Манту делается для того, чтобы в 7 лет отобрать детей для повторной вакцинации БЦЖ (ее можно делать только тем, у кого проба Манту — отрицательная). Ну и в туберкулезных детских больницах пробу используют для диагностики заболевания.
Почему же можно мочить Манту и даже мыть ее с мылом, хотя даже некоторые авторы нормативных документов считают иначе? Потому что проба, как мы уже говорили — внутрикожная. И чтобы внутрь кожи, где сделана проба и идет аллергическая реакция, попала вода, надо точно так же ввести ее шприцем под давлением. А этого со своими детьми никто в здравом уме не делает.
Вы можете возразить, что практически все педиатры и медсестры говорят, что нельзя мочить Манту, на три дня лишая ребенка водных процедур. Все очень просто: примерно до конца шестидесятых — начала семидесятых годов (когда большинство современных педиатров и медсестер ходили в детский сад или даже еще не родились) вместо пробы Манту (внутрикожной) использовалась накожная проба Пирке. Она и сейчас делается кое-где в туберкулезных диспансерах — когда на ручку ребенку капают раствор туберкулина и через этот раствор делают насечки (царапины). Именно эту пробу действительно категорически нельзя мочить, особенно в первые 24 часа, пока начинается реакция — иначе аллерген вымывается из царапин и результат может быть совершенно непредсказуемым. Медицинская мысль — вещь довольно консервативная: сложно отказаться от устоявшегося за более чем пять десятков лет стереотипа.»
Так что пойдем завтра проверять результат и проведем ликбез нашим стереотипным врачам!
Манту мочить можно: зачем нас пугали в детстве и почему этот запрет не имеет смысла
Пробу Манту ежегодно делают детям дошкольного и школьного возраста. О том, что Манту мочить нельзя, слышали все, но чем обоснован запрет, известно немногим. Некоторые медики даже говорят, что вода никак не влияет на показания пробы. Кому верить и можно ли мочить Манту, предлагаю узнать из статьи.
Манту: что это такое
Многие люди считают Манту прививкой, хотя это всего лишь метод диагностики. Он заключается во внутрикожном введении туберкулина — препарата из убитых микобактерий, в живом виде являющихся возбудителями туберкулёза. Кожа на месте введения немного опухает, а по диаметру уплотнения — папулы — врачи судят о наличии инфекционного процесса в организме. У здорового человека папула остаётся неизменной или увеличивается незначительно. Иммунная система контактировавшего с туберкулёзной палочкой человека на введение туберкулина отвечает увеличением папулы и покраснением вокруг неё.
Инъекцию туберкулина делают одноразовым шприцем с тонкой иголкой во внутреннюю сторону предплечья
Такой способ диагностирования туберкулёза был предложен в 1924 Шарлем Манту, в честь которого названа проба. Реакцию Манту проверяют у детей от года до 14 лет, а также у взрослых после контакта с туберкулёзным больным. Заболеть после введения туберкулина невозможно, как и защититься от инфицирования при помощи Манту — это просто диагностический способ.
В том месте, куда ввели реагент, образуется папула — выступающий над поверхностью кожи бугорок беловатого цвета, похожий на пуговку, внутри которого и находится туберкулин, измеряют именно её, а не покраснение вокруг
Можно ли мочить Манту
Чтобы получить достоверные результаты, Манту советуют не мочить. Эта рекомендация берёт начало в 70-х годах XX века, когда на туберкулёз проверяли путём накожного нанесения реактива — пробы Пирке или же Коха. Попадание жидкости на поверхностную ранку действительно могло вымыть туберкулин из царапины. Поскольку Манту вводится внутрь кожи, то вода до реактива не достаёт. «Пуговку» нельзя мочить первый час после введения, чтобы дать месту прокола затянуться. Запрет на любой контакт с водой — не более чем устаревший миф. Однако несколько советов до проверки результатов пробы Манту нужно соблюдать:
Нужно следить, чтобы ребёнок с пробой Манту не намочил её в луже, ведь там много бактерий, которые могут исказить результат проверки, попав в ранку
Последствием попадания жидкости может стать ложноположительный результат проверки. Положительная реакция Манту ещё не означает, что у пациента туберкулёз, а только предрасположенность к этому заболеванию. Для получения точного диагноза людям с положительной Манту назначают более серьёзные обследования, которых люди с отрицательным результатом могут избежать. Чтобы не проходить лишних проверок лучше 2–3 дня после введения не мочить Манту.
Вода, с которой мы имеем дело, не стерильна, и в ранку от укола могут попасть другие микробы. Тогда реакция действительно будет, но на совершенно другой возбудитель.
Я во втором классе стояла на учёте у фтизиатра с увеличенной папулой Манту. Несколько раз перепроверяли, но других признаков заболевания, к счастью, не обнаружили. Однажды намочила руку, папула была увеличенной, но не более, чем в другие разы. Визиты в тубдиспансер давно позади, но своему сыну я не разрешаю нарушать рекомендации. Постоянные обследования, да ещё и подозрение на туберкулёз — малоприятны в любом возрасте.
Видео: доктор Комаровский о Манту
Если случайно намочили Манту, не стоит паниковать, но и надолго подставлять руку под воду не рекомендуется. Тем, кто игнорирует этот совет, могут назначить ряд дополнительных обследований, которых можно было избежать.
Важно знать родителям о здоровье:
20 08 2022 15:42:16
19 08 2022 17:22:27
18 08 2022 13:34:33
17 08 2022 2:22:36
16 08 2022 7:41:45
15 08 2022 5:19:11
14 08 2022 16:19:44
13 08 2022 1:49:54
12 08 2022 18:26:34
11 08 2022 14:51:56
10 08 2022 22:32:21
09 08 2022 22:36:21
08 08 2022 22:32:28
07 08 2022 5:23:30
06 08 2022 10:49:21
05 08 2022 14:41:32
04 08 2022 10:50:37
03 08 2022 18:53:30
02 08 2022 12:53:26
01 08 2022 0:16:36
31 07 2022 9:17:10
30 07 2022 17:58:20
29 07 2022 10:15:32
28 07 2022 1:59:15
27 07 2022 13:27:55
26 07 2022 19:15:25
25 07 2022 0:35:17
24 07 2022 3:23:27
23 07 2022 5:42:40
22 07 2022 21:38:39
21 07 2022 5:12:53
20 07 2022 4:49:38
19 07 2022 22:55:38
18 07 2022 20:21:53
17 07 2022 19:52:40
16 07 2022 15:23:37
15 07 2022 6:18:56
14 07 2022 12:26:12
13 07 2022 11:18:12
12 07 2022 1:12:43
11 07 2022 6:43:32
10 07 2022 7:54:44
09 07 2022 12:30:43
08 07 2022 1:24:54
07 07 2022 5:25:20
06 07 2022 12:44:38
05 07 2022 4:47:21
Можно ли мочить Манту?
Можно ли мочить манту? Для начала давайте разберемся что такое Манту.
Это кожная проба. Именно проба на туберкулез – то есть тест, а не прививка. Вакцинироваться от ТБ и тем более заразиться ТБ через пробу Манту невозможно. Туберкулез как известно это палочка – то есть бактерия в виде палочки. И вот осколки этих палочек и используются для проведения пробы. Организм реагируют на такую мертвую палочку также, как и на настоящий живой туберкулез, и вот по этой реакции и можно судить о наличии возбудителей ТБ в организме. Называется этот препарат мертвых палочек туберкулин, и впервые его применили для теста на туберкулез в начале 20-го века. Вот только тогда пробу делали по-другому – мазали раствором туберкулина кожу, и потом царапали ее специальным буром. То есть проба была поверхностной – туберкулин попадал в поцарапанную кожу. Вот такую пробу действительно нельзя было мочить 24 часа, чтобы туберкулин не вымывался. Если он вымылся, то результат был неточный. Такая проба называется проба Пирке, и применялась она вплоть до начала 70-х годов 20-го века. То есть ваши мамы с папой, а уж бабушки с дедушками точно ее застали. Отсюда и пошло это нельзя мочить. Однако уже к 80-м, с массовым появлением доступных шприцов, пробу Пирке заменили на пробу того самого Манту. Манту это уже не “накожная”, а подкожная проба, и выполняется по-другому. Раствор туберкулина вводится уколом под кожу. То есть препарат загоняется туда под давлением. Вода же в ванной, речке или море под кожу не попадает, под кожу вообще воду разве что шприцом загнать можно. Так что вода на тест Манту не влияет. Однако по старинке и старой памяти продолжают советовать не мочить Манту целых три дня, вот и корячимся в ванной, пытаясь помыться одной рукой пока вторая высунуобта за пределы ванны и еще пленочкой закрыта. Связано это опять таки с ох*енными бытовыми условиями советских да и российских детей. Дело в том что пробы эти проводятся массово, как правило в школьный сезон зимой, когда высокий риск простудиться, особенно если распаренным выйти в холодную квартиру. Поэтому не мыться пока идет проверка Манту – это скорее предостережение, потому что результат пробы в больном организме тоже непонятен. Но сейчас вроде все живут в отапливаемых домах, поэтому мочить Манту можно. Но только мочить! Ее нежелательно тереть мочалкой и чесать, потому что это в теории может повлиять на результат. А какой собственно результат должен быть? На месте укола Манту кожа краснеет и появляется пуговка. Через 3 дня пуговка как правило спадает, и врач оценивает диаметр оставшегося покраснения. Проба считается Отрицательной: после укола вообще не возникает покраснения и уплотнения или реакция не превышает 1 мм. Это значит, что бактерии туберкулеза никогда не попадали в организм. Реакция также может быть отрицательной при заражении туберкулезом у людей с сильно ослабленным иммунитетом (например, у больных ВИЧ-инфекцией) или если заражение произошло в течение последних 10 недель. Сомнительной: уплотнение не превышает 4 мм или возникает только покраснение. Положительной: возникает уплотнение размером 5-16 мм. Такая реакция указывает на то, что у человека есть иммунитет против туберкулеза. По изменению этой реакции в течение нескольких лет врач оценивает, был ли человек заражен туберкулезом. В случае если реакция у детей превышает 17 мм (у взрослых 21 мм) или в месте укола возникают гнойнички и язвочки, реакция называется гиперергической. Она указывает на явное попадание большого количества бактерий в организм и заражение туберкулезом. У здорового человека реакция может быть гиперергической, если он недавно перенес какое-либо инфекционное заболевание или имеет склонность к аллергическим реакциям. Кроме того звоночком является сильная разница – прошлая проба была 5 мм, а эта уже 10. Возможно был контакт с ТБ больным. Как раз для этого – оценки – и нужно регулярно делать пробу Манту. Детям которым после рождения сделали прививку от туберкулеза – БЦЖ – делают пробу Манту один раз в год, а тем кто не прививался – 2 раза в год. Всех с отрицательной пробой, в 7 лет отправляют на повторную прививку БЦЖ – а вот это уже вакцина от ТБ, а не проба. Она не на всю жизнь, поэтому периодически надо заново прививаться. Тех у кого положительная, скажем больше 15 мм, т.е. вероятность инфицирования велика, ставят на учет в туберкулезный диспансер, где ребенка запаривают регулярными рентгенами легких, что не особо-то полезно для растущего организма. Впрочем, если возбудитель действительно есть, то активная реакция на манту означает то что несмотря на отсутствие симптомов и других внешних проявлений, организм уже начал перестраиваться для борьбы с болезнью. Обнаруженный на ранних стадиях ТБ можно пролечить, чем и занимаются физиатры в ТБ диспансерах. Это особенно забавно, когда Манту дает ложный результат – то есть туберкулеза на самом деле нет, просто так организм отреагировал, скажем потому что деды воевали, после чего отсидели в сталинских лагерях, где и заболели ТБ. Туберкулез особенно быстро развивается на фоне недоедания в туго забитых людьми помещениях, то есть в тюрьмах и на зоне. И вот чтобы этого не случилось, и проба была максимально точной а не ложноположительной, лучше место укола не тереть не чесать, и не растирать полотенцем. Потому что это смазывает результаты. Почему же такую не самую точную пробу продолжают делать? Ну во-первых, точность у Манту все-таки достаточно высокая, сам препарат дешевый, процедура простая – поэтому это позволяет массово проверять большое количество людей. Заболеваемость туберкулезом растет из-за массового выхода зеков на свободу – а современных переполненных тюрьмах ТБ распространяется молниеносно, а также наплыва мигрантов из Азии, где во времена Совка-то особо никто не прививался, а сейчас вообще забили. Если вдруг проба дала положительный результат, также проводят тест Диаскинтест – отличие от Манту что он не реагирует на вакцину БЦЖ. Это специфический тест, выявляющий только микобактерии ТБ, т.е. это дополнение к пробе Манту а не ее замена. Кроме того, существует и метод ПЦР диагностики слюны. Но это уже относительно дорогостоящая процедура, требующая лабораторных условий, поэтому массовой она вряд ли станет в обозримом будущем, в отличии от пробы Манту, для выполнения которой нужны шприц да линейка.
Влияние воды на Манту
Почему ребенку нельзя мочить манту и что будет, если это сделать, через сколько дней можно купаться?
Выявить наличие микобактерии туберкулеза в организме детей помогает проба Манту. Медсестра, сделавшая туберкулиновую пробу, предупредит, что место инъекции нельзя мочить трое суток. Именно через 3 дня после введения препарата под кожу, проводится оценка реакции организма на него. Однако дети есть дети – при запрете что-то делать, они все равно принимают решения самостоятельно. Так можно ли мочить Манту и чего ожидать, если это произошло?
Разрешается ли мочить пробу Манту?
Работники отечественных медицинских учреждений, имеющие практику туберкулиновой диагностики, не рекомендуют подвергать контакту место инъекции с жидкостями. Объясняется это тем, что вода, попавшая через прокол под кожу, способна вызвать аллергическую реакцию или проникновение инфекции. В итоге – ложные показания диагностики.
Место инъекции перед введением препарата обpaбатывают антисептиком, шприц стерилен. В момент проведения туберкулиновой пробы инфекция не может попасть под кожу. После инвазии моментально запускаются процессы деления клеток, чтобы как можно быстрее «затянуть» поврежденный участок (регенерация). Кровь, сворачиваясь, моментально блокирует «вход» в ранку. Попадание воды под кожу, когда отверстие от прокола иглой затянулось, практически невозможно.
По этой причине не рекомендуется подвергать «пуговку» механическим воздействиям – чесать, носить на этом месте браслеты или часы, тереть. Однако большинство заботливых взрослых интересует другой вопрос: почему мочить папулу нельзя и сколько нужно ждать, чтобы искупать малыша?
Почему нельзя мыться после прививки и что будет, если вода попадет на Манту?
Дети очень подвижны, а если они еще и посещают спортивные секции, где гарантирована физическая нагрузка, априори они должны мыться. Ребенок ясельного возраста тоже активен и способен быстро испачкаться, поэтому даже в 2 года ребенку нужно часто мыться. Родителей малышей беспокоит вопрос – что будет если намочить Манту?
Существуют мифы, благодаря которым мамы и папы уверены, что ребенка нельзя купать и мочить руку:
Норма на реакцию Манту через три дня (см. также: причины увеличенной Манту у ребенка)
Проанализировав возможные последствия от попадания на место инъекции посторонних жидкостей, выделяют правила:
Главное условие – избегать длительного купания, а ограничений по приему душа и других вариантов поддержания гигиены нет. Будет не важно, на первый или второй день после прививки пришлось намочить руку.
Через сколько дней можно купать ребенка?
Купать ребенка можно с первого дня после проведения прививки Манту. Это касается тех родителей, кто будет мыть свое чадо в душе или под проточной водой. Полноценное купание с длительным времяпровождением в воде стоит устраивать лишь через трое суток после проведения туберкулин диагностики.
Чтобы избежать механического повреждения во время купания, руку обматывают носовым платком (или бинтом, марлей, тканью и т.д.), главное, чтобы кожа «дышала». Не рекомендуется ограничивать доступ влаги к месту инвазии полиэтиленом или другим материалом, который не пропускает воздух.
Бояться того, что ребенок случайно намочил Манту не стоит. Вовремя не вытерев лишнюю влагу с «пуговки», не нужно волноваться. Обpaбатывать папулу какими-либо средствами запрещено (йодная сетка, протирание спиртом и т.д.).
Стоит ли заклеивать Манту пластырем?
Пластырь на тканевой, бумажной, полиэтиленовой или иной основе действует на Манту одинаково. Сплошная клеевая сторона, что есть на поверхности каждого пластыря, создает благоприятные условия для размножения вредоносных бактерий. Если кожа долго пребывает без доступа кислорода, то интенсивно выpaбатывается пот и кожный жир. Развитие микроорганизмов в такой среде может привести к воспалению папулы, что врачи примут за положительную реакцию на туберкулин. В сети интернет достаточно много фото для того, чтобы ознакомиться с последствиями механических повреждений “пуговки”.
Не рекомендуется заклеивать ранку даже при следующих условиях:
Если при каких-либо занятиях (игры, бег, тренировки в спортивных секциях) есть риск механически повредить пробу Манту, то от них малышу лучше воздержаться. Времени для ожидания потребуется немного, зато есть возможность избежать нeблагоприятных последствий.
Можно ли мочить пробу Манту?
Ежегодно детям начиная с 12 месяцев, делается проба Манту. Это диагностическое мероприятие позволяет определить, болен ли ребенок туберкулезом. У медицинского персонала не хватает времени, чтобы объяснить правила ухода за местом инъекции. Поэтому родители часто интересуются, можно ли мочить Манту. Стоит подробнее разобраться в данном вопросе.
Что представляет собой реакция Манту?
Проба Манту относится к распространенным методам ранней диагностики туберкулеза. Обследование предполагает введение в среднюю часть предплечья с внутренней стороны туберкулина внутрикожно. Инъекцию делают одноразовым шприцем с тонкой иголкой с косым срезом. После введения диагностического препарата на месте укола появляется небольшое уплотнение, похожее на пуговицу.
Важно! Реакцию Манту делают детям каждый год с 12 месяцев и до 14-летнего возраста.
Оценку результатов пробы проводят спустя 3 суток с помощью линейки. Размер папулы заносят в медицинскую карту ребенка. Нормой считается, если диаметр пуговки не превышает 4 мм. Папула на месте инъекции аномально больших размеров (5-16 мм) возникает, если пациент имел контакт с микобактериями Бовис, которые вызывают туберкулез. В подобных случаях детей направляют на консультацию к фтизиатру для проведения углубленной диагностики.
Можно ли мочить место укола?
Некоторые врачи утверждают, что нельзя мочить Манту, ведь это приведет к получению ложноположительного результата. Однако подобный запрет является необоснованным. Проба Манту предполагает внутрикожное введение туберкулина, поэтому контакт воды с препаратом возможен только при попадании жидкости внутрь кожи. Для этого потребуется сделать инъекцию. Исключительно в данном случае возможна аллергическая реакция.
Но почему врачи поголовно запрещают мочить место укола? Это связано с историей методов диагностики туберкулеза. В начале семидесятых реакцию организма на микобактерии Бовис отслеживали с помощью накожных проб: проба Пирке или Коха. Эти методы заключались в помещении раствора диагностического препарата на кожу, где впоследствии делались тонкие насечки. Результаты такой пробы действительно могли измениться, если человек имел контакт с водой, которая способна вымыть аллерген из царапин.
Важно! Если ребенок случайно намочил руку, где поставлена реакция Манту, то не следует паниковать. Достаточно просто вытереть намокшее место салфеткой или дать воде высохнуть.
Что будет, если намочить пробу
Итак, можно ли мочить Манту? Кратковременный контакт места введения туберкулина с водой не способен исказить результаты обследования. Поэтому ребенка можно купать в любой день после постановки пробы. Однако лучше ограничить контакт места укола и воды, которая вероятно способна спровоцировать аллергическую реакцию.
Почему нельзя мочить Манту? В редких случаях после водных процедур папула способна резко увеличиваться в размере. Необходимо сразу уведомить об этом лечащего врача. В данном случае туберкулиновая проба будет неинформативной, придется провести обследование повторно.
Сколько нельзя мочить Манту? Врачи утверждают, что не стоит контактировать с жидкостью сразу после инъекции препарата. Ведь вода может проникнуть в кожу посредством не затянувшегося прокола. Поэтому рекомендуют исключить любые контакты с влагой в течение часа после посещения процедурного кабинета. Этого времени вполне достаточно для того, чтобы место укола забилось свернувшейся кровью.
Что категорически нельзя делать?
Изменить результаты пробы Манту могут следующие факторы:
Кому нельзя делать Манту?
Туберкулиновая проба, как и любые диагностические мероприятия, имеет определенные противопоказания. Врачи рекомендуют отказаться от обследования в таких случаях:
Некоторые из перечисленных ограничений являются относительными, поэтому пробу проводят после улучшения самочувствия пациента.
Туберкулиновая проба не способна защитить человека от заражения туберкулезом. Она относится к диагностическим мероприятиям, которые определяют наличие туберкулезной инфекции. Можно ли мочить Манту? Попадание влаги на место укола не способно исказить результаты диагностики. Однако для собственного спокойствия рекомендуют исключить любые контакты с водой в течение 3 суток после инъекции туберкулина.
Можно ли мочить Манту, и как влияет влага на туберкулиновую пробу?
Медицинские методики непрерывно совершенствуются. Сегодня существует множество вакцин и тестов, защищающих человека от вирусных инфекций. Среди них – туберкулиновая проба, знакомая всем со школьного возраста. Современные мамы нередко интересуются у врачей можно ли мочить Манту и при каких условиях.
Что такое Манту и зачем ее делают?
Для начала необходимо разобраться, что такое Манту. Этим термином принято обозначать реакцию организма на введение в него туберкулина. В месте введения препарата на поверхности кожи формируется специфическое воспаление. Вызывается оно множеством специфических кровяных клеток Т-лимфоцитов, которые формируют иммунный ответ на клеточном уровне.
Сама суть реакции Манту заключается в том, что попавшие в организм микрочастички микобактерий словно притягивают к себе лимфоциты, циркулирующие в мелких кровеносных сосудах. В реакции участвуют только специфические лимфоциты, которые ранее встречались с микобактерией туберкулеза. Чем больше очаг воспаления, тем выше вероятность того, что организм ранее подвергался воздействию возбудителя туберкулеза, болел им.
Реакция Манту – норма
Проведенная проба Манту оценивается специалистом через определенное время. При этом измеряется непосредственно размер папулы, сформированной на месте инъекции. На вид это небольшой, слегка покрасневший участок кожи округлой формы. Для подведения итогов исследования измеряют поперечный размер диаметра покраснения в мм, используя прозрачную линейку. Результаты пробы трактуются следующим образом:
В зависимости от размеров уплотнения различают:
Вираж туберкулиновой пробы
Для профилактики туберкулеза и своевременного его выявления туберкулиновая проба осуществляется ежегодно. Когда текущий результат отличается от прошлогоднего в худшую сторону, используют термин вираж пробы Манту.
О таком явлении говорят в следующих случаях:
Появление виража с высокой долей вероятности свидетельствует о произошедшем в течение предыдущего года инфицировании. К примеру, когда на протяжении предыдущих 3 лет результат был 12 мм, а сейчас диаметр папулы составил 16 мм, врачи говорят об инфицировании организма микобактериями туберкулеза.
Можно ли мочить Манту ребенку?
Извечный вопрос, который волнует не только мам, но и самих детей, касается того, можно ли мочить Манту. После проведения пробы многие врачи рекомендуют не подвергать воздействию воды место инъекции. Однако современные специалисты по-другому смотрят на этот вопрос и утверждают, что можно мочить Манту.
Они отмечают, что важно избегать не самого попадания воды на поверхность папулы, а исключить возможное механическое воздействие, которое сопровождает мытье: трение мочалкой, вытирание полотенцем. Подобные манипуляция могут вызвать изменение диаметра покраснения и исказить результат пробы.
Почему нельзя мочить Манту?
Для того чтобы разобраться, почему нельзя мочить Манту детям, необходимо вернуться на несколько десятилетий назад. Так, в ещё во времена СССР вместо сегодняшней пробы Манту использовали пробу Пирке. В ходе исследования на поверхности кожи делали несколько царапин и в них капали туберкулин. Царапины запрещалось подвергать внешним воздействиям, мочить Манту водой. С тех времен этот запрет соблюдается до сих пор.
На самом деле при использовании современной пробы Манту место инъекции можно мыть, но не используя при этом мочалку и не воздействуя на папулу механически.
Сколько нельзя мочить Манту?
Чтобы не исказить результаты пробы, каждая мама должна четко знать, сколько дней нельзя мочить Манту у ребенка. Врачи рекомендуют избегать воздействия воды, не проводить водные процедуры с использованием мочала, гигиенических средств в месте инъекции в течение 72 часов с момента постановки пробы. Если говорить сколько дней нельзя мочить Манту, то это 3 дня. Спустя это время врачи проводят оценку результатов пробы. До данного момента нежелательно подвергать какому-либо воздействию место инъекции во избежание искажения результатов.
Что будет, если намочить Манту?
Зная о запрете водных процедур после пробы, многие интересуются почему нельзя мочить Манту 3 дня. Некоторые мамы и их дети уверены, что если намочить Манту, произойдет что-то страшное – возникнет болезнь, ухудшится самочувствие. Однако на самом деле это не так. Водные процедуры способны только искажать результат пробы. При этом на состоянии ребенка это никак не отразится.
Самым негативным последствием того, что место Манту было намочено, может быть:
Как влияет влага на реакцию Манту?
В результате водных процедур размер Манту может увеличиваться. Подобная реакция является не следствием воздействия влаги на место укола, а результатом механического воздействия, которое сопровождает мытье, прием душа. Дополнительное раздражение места инъекции путем трения мочалкой приводит к увеличению папулы в размерах, появлению покраснения вокруг.
В результате такая реакция может быть оценена врачами как сомнительная или слабоположительная. В таких случаях может потребоваться дополнительная диагностика, повторное проведение пробы Манту спустя время. Чтобы этого избежать, необходимо не подвергать папулу водным процедypaм с дополнительным воздействием на кожу, поэтому врачи всегда отвечают отрицательно на вопрос мамы относительно того можно ли мочить ребенку Манту.
Что делать, если намочили Манту?
Чтобы туберкулиновые пробы и их оценка были проведены правильно, важно не допускать воздействия воды на место укола. Но если такое произошло, необходимо действовать следующим образом:
Манту мочить можно: зачем нас пугали в детстве и почему этот запрет не имеет смысла
Пробу Манту ежегодно делают детям дошкольного и школьного возраста. О том, что Манту мочить нельзя, слышали все, но чем обоснован запрет, известно немногим. Некоторые медики даже говорят, что вода никак не влияет на показания пробы. Кому верить и можно ли мочить Манту, предлагаю узнать из статьи.
Манту: что это такое
Многие люди считают Манту прививкой, хотя это всего лишь метод диагностики. Он заключается во внутрикожном введении туберкулина — препарата из убитых микобактерий, в живом виде являющихся возбудителями туберкулёза. Кожа на месте введения немного опухает, а по диаметру уплотнения — папулы — врачи судят о наличии инфекционного процесса в организме. У здорового человека папула остаётся неизменной или увеличивается незначительно. Иммунная система контактировавшего с туберкулёзной палочкой человека на введение туберкулина отвечает увеличением папулы и покраснением вокруг неё.
Инъекцию туберкулина делают одноразовым шприцем с тонкой иголкой во внутреннюю сторону предплечья
Такой способ диагностирования туберкулёза был предложен в 1924 Шарлем Манту, в честь которого названа проба. Реакцию Манту проверяют у детей от года до 14 лет, а также у взрослых после контакта с туберкулёзным больным. Заболеть после введения туберкулина невозможно, как и защититься от инфицирования при помощи Манту — это просто диагностический способ.
В том месте, куда ввели реагент, образуется папула — выступающий над поверхностью кожи бугорок беловатого цвета, похожий на пуговку, внутри которого и находится туберкулин, измеряют именно её, а не покраснение вокруг
Можно ли мочить Манту
Чтобы получить достоверные результаты, Манту советуют не мочить. Эта рекомендация берёт начало в 70-х годах XX века, когда на туберкулёз проверяли путём накожного нанесения реактива — пробы Пирке или же Коха. Попадание жидкости на поверхностную ранку действительно могло вымыть туберкулин из царапины. Поскольку Манту вводится внутрь кожи, то вода до реактива не достаёт. «Пуговку» нельзя мочить первый час после введения, чтобы дать месту прокола затянуться. Запрет на любой контакт с водой — не более чем устаревший миф. Однако несколько советов до проверки результатов пробы Манту нужно соблюдать:
Нужно следить, чтобы ребёнок с пробой Манту не намочил её в луже, ведь там много бактерий, которые могут исказить результат проверки, попав в ранку
Последствием попадания жидкости может стать ложноположительный результат проверки. Положительная реакция Манту ещё не означает, что у пациента туберкулёз, а только предрасположенность к этому заболеванию. Для получения точного диагноза людям с положительной Манту назначают более серьёзные обследования, которых люди с отрицательным результатом могут избежать. Чтобы не проходить лишних проверок лучше 2–3 дня после введения не мочить Манту.
Вода, с которой мы имеем дело, не стерильна, и в ранку от укола могут попасть другие микробы. Тогда реакция действительно будет, но на совершенно другой возбудитель.
Я во втором классе стояла на учёте у фтизиатра с увеличенной папулой Манту. Несколько раз перепроверяли, но других признаков заболевания, к счастью, не обнаружили. Однажды намочила руку, папула была увеличенной, но не более, чем в другие разы. Визиты в тубдиспансер давно позади, но своему сыну я не разрешаю нарушать рекомендации. Постоянные обследования, да ещё и подозрение на туберкулёз — малоприятны в любом возрасте.
Видео: доктор Комаровский о Манту
Если случайно намочили Манту, не стоит паниковать, но и надолго подставлять руку под воду не рекомендуется. Тем, кто игнорирует этот совет, могут назначить ряд дополнительных обследований, которых можно было избежать.
Можно ли мочить Манту?
Туберкулез является распространенной и опасной инфекцией, требующей длительной лекарственной терапии. Реакция Манту — диагностическая проба, цель которой определить, есть ли в организме ребенка туберкулезная палочка. Очень важно получить достоверные результаты пробы, поэтому необходимо знать, можно ли мочить Манту и как исключить все моменты, способные исказить результаты теста.
Для проведения реакции используется туберкулин. Так называют вытяжку из разрушенных и потому безопасных микобактерий туберкулеза. Они уже не способны навредить человеку, но сохраняют антигенную идентичность возбудителю опасной инфекции. Поэтому иммунная система реагирует на эту пробу так, как если бы в организм попали активные туберкулезные палочки.
Как проводится туберкулиновый тест?
С помощью специального шприца в область внутренней поверхности предплечья внутрикожно вводится туберкулин. Это провоцирует местную аллергическую реакцию, которая развивается в течение трех суток. По прошествии этого времени доктор должен оценить размер уплотнения и выраженность гиперемии (покраснения) в месте инъекции.
Что должно насторожить при оценке результатов на введенный антиген? Если покраснения и припухлости в месте укола нет или их диаметр менее 0,5 см — это говорит об отсутствии иммунной защиты от туберкулезной палочки. Чаще всего такая реакция наблюдается у детей, которым в роддоме не была сделана прививка БЦЖ.
Настораживает размер папулы более 5 мм и образование гнойничка на месте введения. Важно понимать, что даже при положительном результате туберкулинового теста делать вывод о наличии у ребенка туберкулеза нельзя. Необходимо проконсультироваться у детского фтизиатра, пройти все дополнительные обследования. Подробнее о диагностике и лечении туберкулеза у детей→
Преимущества пробы с внутрикожным введением туберкулина:
Недостатком пробы является чувствительность к внешним и внутренним факторам (воздействие воды, состояние здоровья и т. д.), способным исказить результаты. Поэтому часто родителей интересует, можно ли мочить место инъекции.
Влияние воды на Манту
Туберкулин вводится внутрь кожного покрова, вода соприкасается с поверхностью кожи. Поэтому их взаимодействие маловероятно, но возможно при влиянии ряда факторов. Нужно исключить перегрев малыша, длительное нахождение в душном влажном помещении. Нельзя посещать сауну, баню и бассейн, так как под воздействием тепла и влаги происходит расширение кожных пор и попадание влаги внутрь кожного покрова.
Важно постоянно следить за ребенком, чтобы не допустить расчесывания места инъекции или попыток выдавить образовавшуюся «пуговку». Все эти обстоятельства могут способствовать проникновению влаги внутрь кожного слоя через расширенные поры или поврежденный кожный эпителий. В таком случае возможна ложноположительная реакция.
Другие факторы, влияющие на результат пробы
Внешние факторы могут вызвать раздражение, повреждение и вторичное инфицирование кожи. К ним относятся:
Существует ряд внутренних факторов, которые могут исказить результаты Манту. Они воздействуют на иммунологический статус: профилактические прививки (проба делается до любой вакцинации или через месяц после нее), обострение хронических кожных и инфекционно-аллергических заболеваний.
Могут оказать влияние продукты, являющиеся аллергенами (рыба, шоколад, цитрусовые, пряности). Лихорадка и нарушение общего самочувствия на фоне любых острых состояний также является противопоказанием к проведению пробы.
Почему нельзя мочить Манту?
Искажение результатов из-за смачивания места инъекции характерно для пробы Пирке. При этом на кожу наносится туберкулин, потом делается царапинка. Попавшая вода разбавит аллерген и результаты будут недостоверными.
При подкожном введении Манту этого не происходит, но все же желательно избегать попадания влаги на место инъекции. Вода содержит различные химические примеси, в том числе хлор, к тому же нельзя исключить присутствие в ней возбудителей различных болезней. Эти компоненты могут усилить местную аллергическую реакцию, исказив результаты пробы.
Сколько дней нельзя мочить Манту?
Результаты иммунологического теста фиксируются через трое суток. До контрольного врачебного осмотра лучше вообще не прикасаться к пробе Манту, категорически исключается намыливание места инъекции, использование мочалки.
Также в этот период нельзя посещать баню и сауну. Влажность и высокие температуры могут спровоцировать непредвиденную реакцию и повлиять на результат.
Что делать, если вода попала на место введения туберкулина?
Желательно остерегаться смачивания места инъекции, но если все-таки это произошло, не стоит паниковать. Манту можно аккуратно промокнуть чистым полотенцем, никаких дополнительных мер не требуется.
В большинстве случаев случайное попадание воды на место введения туберкулина никакого влияния не оказывает. Но если проба положительная, обязательно сообщите врачу о факте попадания воды на место инъекции.
Что делать, чтобы не намочить Манту?
Необходим тщательный родительский контроль поведения ребенка с момента постановки пробы до проверки ее результатов и помощь малышу при проведении гигиенических процедур (купании, мытье рук). Детям старшего возраста доктор и родители должны объяснить смысл проводимой процедуры и опасность попадания влаги на место инъекции.
Реакция Манту не защитит человека от заражения туберкулезом. Ее цель — своевременная диагностика туберкулезной инфекции у ребенка, заразиться которой в настоящее время очень легко, а вылечиться сложно. Чем раньше поставлен диагноз, тем успешнее будет лечение.
Попадание влаги на место внутрикожного туберкулинового теста вряд ли исказит истинную картину. Но для собственного спокойствия и уверенности в достоверности результатов, нужно исключить любое воздействие на место укола, в том числе влияние воды.
Автор: Ольга Щепина, врач,
специально для Mama66.ru
Важно знать родителям о здоровье:
20 08 2022 8:16:52
19 08 2022 17:24:14
18 08 2022 21:45:43
17 08 2022 3:27:25
16 08 2022 14:59:48
15 08 2022 7:23:16
14 08 2022 4:15:38
13 08 2022 10:33:34
12 08 2022 1:37:28
11 08 2022 23:42:14
10 08 2022 21:10:13
09 08 2022 1:45:47
08 08 2022 22:22:59
07 08 2022 15:39:25
06 08 2022 17:33:50
05 08 2022 2:29:22
04 08 2022 20:45:50
03 08 2022 5:42:59
02 08 2022 19:29:37
01 08 2022 5:13:56
31 07 2022 11:23:46
30 07 2022 14:44:21
29 07 2022 8:13:38
28 07 2022 20:13:46
27 07 2022 20:28:27
26 07 2022 17:47:18
25 07 2022 4:21:16
24 07 2022 11:34:13
23 07 2022 20:35:44
22 07 2022 14:15:19
21 07 2022 12:26:18
20 07 2022 1:56:27
19 07 2022 12:55:23
18 07 2022 20:51:15
17 07 2022 11:55:11
16 07 2022 11:43:38
15 07 2022 3:28:36
14 07 2022 3:33:51
13 07 2022 11:35:58
12 07 2022 22:48:31
11 07 2022 11:23:29
10 07 2022 10:19:39
09 07 2022 19:35:14
08 07 2022 23:48:22
07 07 2022 22:11:38
06 07 2022 11:11:30
05 07 2022 15:22:15
Что будет если намочить манту?
Что нельзя категорически делать
Хотя намокание папулы при мытье рук или купании — это не так и страшно для оценки теста, некоторые запреты после его проведения все же имеются:
Так как ваш ребенок еще очень мал, ему нелегко будет объяснить, что можно и что нельзя делать с ранкой
Поэтому вам придется самостоятельно контролировать соблюдение предосторожности. Если вы наблюдаете какие-либо настораживающие симптомы после пробы, будь то температура или еще что-то, покажите малыша врачу
В современном мире осталось еще много рекомендаций из прошлого, которые устарели или слишком преувеличены последствия их несоблюдения
Родителям важно внимательно изучить все процедуры, в том числе прививки и пробы, проводимые их ребенку, чтобы точно знать, чего ожидать и через сколько времени. Нельзя полностью обезопасить ребенка от нежелательных реакций, но можно снизить вероятность их возникновения, тщательно соблюдая просьбы врача
Здоровье крохи во многом в ваших руках!
Можно ли мочить место укола?
Некоторые врачи утверждают, что нельзя мочить Манту, ведь это приведет к получению ложноположительного результата. Однако подобный запрет является необоснованным. Проба Манту предполагает внутрикожное введение туберкулина, поэтому контакт воды с препаратом возможен только при попадании жидкости внутрь кожи. Для этого потребуется сделать инъекцию. Исключительно в данном случае возможна аллергическая реакция.
Но почему врачи поголовно запрещают мочить место укола? Это связано с историей методов диагностики туберкулеза. В начале семидесятых реакцию организма на микобактерии Бовис отслеживали с помощью накожных проб: проба Пирке или Коха. Эти методы заключались в помещении раствора диагностического препарата на кожу, где впоследствии делались тонкие насечки. Результаты такой пробы действительно могли измениться, если человек имел контакт с водой, которая способна вымыть аллерген из царапин.
Что будет, если намочить пробу
Итак, можно ли мочить Манту? Кратковременный контакт места введения туберкулина с водой не способен исказить результаты обследования. Поэтому ребенка можно купать в любой день после постановки пробы. Однако лучше ограничить контакт места укола и воды, которая вероятно способна спровоцировать аллергическую реакцию.
Почему нельзя мочить Манту? В редких случаях после водных процедур папула способна резко увеличиваться в размере. Необходимо сразу уведомить об этом лечащего врача. В данном случае туберкулиновая проба будет неинформативной, придется провести обследование повторно.
Сколько нельзя мочить Манту? Врачи утверждают, что не стоит контактировать с жидкостью сразу после инъекции препарата. Ведь вода может проникнуть в кожу посредством не затянувшегося прокола. Поэтому рекомендуют исключить любые контакты с влагой в течение часа после посещения процедурного кабинета. Этого времени вполне достаточно для того, чтобы место укола забилось свернувшейся кровью.
Почему нельзя
Пробу Манту часто путают с прививкой от туберкулеза. Детям делают диагностическую процедуру, по результатам которой определяют наличие инфекции в организме. Вывод делают, осматривая место инъекции. После намокания или других внешних воздействий оно может измениться, врач получит ложные сведения о реакции Манту.
Мочить пробу Манту не разрешают по привычке. Раньше проводили пробу Пирке, при которой вещество вводили не подкожно, а наносили сверху на царапину. В этом случае проникновение воды могло существенно исказить результаты исследования, дать ложный положительный результат, поэтому мыться после прививки запрещали.
Проба Манту делается по-другому. Внутрикожное введение туберкулина дает более точные данные, не позволяет жидкости влиять на результат, поэтому после нее можно помыться. Врачи через 3 дня проверяют место введения вещества, ориентируясь на специальную шкалу.
После прививки Манту нельзя выполнять действия, которые могут дать ложный результат:
Лучше Манту не мочить, чтобы результаты были достоверными и не пришлось делать пробу еще раз.
Что будет, если намочил
Если намочил Манту, на результат это не повлияет. Кратковременное воздействие жидкости не принесет вреда, даже когда замочил руку в первый день.
Вещество ввели под кожу, и для ложного результата жидкость тоже должна туда попасть, поэтому нельзя распаривать кожу — в это время поры раскрываются, что способствует более глубокому проникновению воды. При осмотре нужно сообщать врачу, что намочили Манту, это будет учитываться при оценке результатов.
Ликбез для родителей о манту
Пробу манту делают ребенку для выявления реакции его организма на туберкулезные палочки. В подкожные слои на руке (место между запястьем и локтем с внутренней стороны) вводят туберкулин — безвредные остатки тех самых палочек, которые вызывают данное заболевание. Если на месте прививки образуется обширное покраснение с уплотнением, реакция считается положительной, и ребенка берут под контроль.
Многие полагают, что если в эти три дня нечаянно намочили место прививки, именно такая реакция и последует. В результате бедного ребенка затаскают по врачам, придется ехать в тубдиспансер, кишащий заразными больными, делать далеко не безвредную рентгенографию. На самом же деле спешим приятно удивить родителей и успокоить: манту можно мочить, и это совершенно никак не скажется на реакции организма на прививку. Как же так? Несколько фактов убедят вас в этом.
Если бы врачи школ, детских садов, поликлиник проводили информационное просвещение родителей по поводу реакции их ребенка на пробу манту, они могли бы уберечь многих мнительных мамочек от совершенно напрасных переживаний. Ведь единственным ответом на их вопрос, что делать, если нечаянно намочили манту на руке ребенка, будет — успокоиться и не переживать.
По возможности нужно оградить ребенка, которому сделали манту, от контакта с аллергенами
Когда после туберкулиновой пробы можно мыться?
Оценку результата Манту проводят спустя 3 дня после введения туберкулина. После определения размера папулы и внесения соответствующей записи в медицинскую карточку, ребенку разрешается принимать полноценные водные процедуры.
Непродолжительное купание возможно в день постановки укола, спустя примерно час после введения туберкулина.
Важно не допускать использования мочалок для предупреждения травмирования места инъекции. Руку с папулой рекомендуется обмотать марлей, бинтом либо платком
Нельзя заклеивать прокол пластырем, прикладывать к нему полиэтилен или прочий материал, не пропускающий воздух: кожа должна дышать.
Миф о трех днях без воды или
Купать ребенка можно с первого дня после проведения прививки Манту. Это касается тех родителей, кто будет мыть свое чадо в душе или под проточной водой. Полноценное купание с длительным времяпровождением в воде стоит устраивать лишь через трое суток после проведения туберкулин диагностики.
Чтобы избежать механического повреждения во время купания, руку обматывают носовым платком (или бинтом, марлей, тканью и т.д.), главное, чтобы кожа «дышала». Не рекомендуется ограничивать доступ влаги к месту инвазии полиэтиленом или другим материалом, который не пропускает воздух.
Бояться того, что ребенок случайно намочил Манту не стоит. Вовремя не вытерев лишнюю влагу с «пуговки», не нужно волноваться. Обрабатывать папулу какими-либо средствами запрещено (йодная сетка, протирание спиртом и т.д.).
Когда можно мочить Манту?
Так как кратковременный контакт места постановки пробы с водой не оказывает никакого влияния на дальнейшую реакцию, то Манту можно мочить и в 1-й, и во 2-й, и в 3-й дни.
По возможности следует отказаться от использования на месте укола:
Крема и другие косметические средства могут вызывать местное раздражение. Хотя вероятность этого достаточно низкая, рисковать не стоит. Получив раздражение, вы можете начать чесать место укола – а это то, чего делать не стоит.
Что будет, если намочить манту?
Медики настаивают на том, что нельзя мочить манту, так как в результате попадания на прививку воды есть вероятность начала заражения, ведь в ней может содержаться инфекция. Также возможно развитие непредсказуемой реакции – появление сильной отечности, гиперергической пробы, гиперемии. В результате реакция манту может считаться сомнительной и понадобится провести повторную вакцинацию. Также подобная реакция возможна и в том случае, если перед купанием папула заклеивается пластырем, при интенсивном трении кожи мочалкой либо обработки мылом.
В то же время, если ребенок случайно намочил прививку, вышеперечисленных реакций может и не произойти, а манту будет отрицательной. Следовательно, в случае нормальной реакции, никто может даже не узнать про такое маленькое недоразумение. При этом врачи рекомендуют не рисковать и не создавать подобных условий, то есть не разрешать ребенку купаться на протяжении 3 дней, так как по истечении именно этого срока будет проводиться проверка прививки.
Чтобы взволнованные родители не переживали из-за того, что ребенок случайно намочил прививку, есть несколько полезных и действенных советов, которые помогают правильно действовать на протяжении 3 дней, пока не будет проведена проверка манту:
Не стоит лишать ребенка необходимых водных процедур. Дело в том, что намного опаснее, если грязь попадет непосредственно в место укола, так как, оказавшись под кожей, появляется риск развития опасной инфекции.
На протяжении 3-х дней не обязательно ребенку принимать душ или ванну, но необходимо регулярно мыть руки.
Ни в коем случае нельзя тереть область, где была сделана прививка. Это же правило относится не только к детским пальчикам, которыми они могут расчесать и расцарапать манту, но и мочалке. В результате таких действий есть вероятность появления сильного покраснения и уплотнения в данной области.
В том случае, если ребенок аллергик, ни в коем случае на протяжении этих 3-х дней нельзя допускать контакта с аллергенами, которые способны спровоцировать у него сильный приступ. Нужно оградить малыша от контакта с домашними животными, овощами, фруктами и цитрусовыми, а также ягодами красного цвета, синтетическими волокнами и др. потенциально опасными веществами.
Если же все-таки появилась реакция в виде уплотнения и покраснения, нужно обратиться к врачу. Чаще всего прописывается употребление на протяжении нескольких дней какого-то антигистаминного средства. Не стоит проводить такие манипуляции самостоятельно, чтобы не усугубить состояние ребенка.
В том случае, если Ваш малыш входит в группу риска либо ранее был контакт с человеком, страдающим от туберкулеза, при условии неправильного и неполноценного питания, а также проживает в плохих условиях, скорее всего, покраснение манту и кожи вокруг нее происходит не только из-за попадания на нее воды. Это может оправдывать самые наихудшие опасения.
Если же ребенок совершенно случайно намочил прививку не водой изпод крана, а в водоеме, есть вероятность начала инфицирования, так как грязь попадает непосредственно под кожу в место прокола. В результате есть вероятность начала покраснения кожного покрова и появления уплотнения. Об этом необходимо будет сообщить врачу, который на 3-ий день после прививки проводит осмотр манту.
Большинство родителей, после того, как ребенок случайно намочит манту, начинают на нее клеить пластыри или перевязывают руку бинтом, а кто-то решается использовать разнообразные дезинфицирующие препараты, растворы или мази. Но нужно помнить, что подобные действия не окажут положительного влияния на состояние манту, даже при условии, что в организме не присутствует туберкулез.
Не стоит бояться просто намочить прививку манту, так как от этого ребенок не сможет заболеть туберкулезом. Чтобы избавиться от всех страхов, нужно провести флюорографию (рентген). Необходимость такого обследования определяет врач, после того, как осмотрит прививку. Практически во всех случаях сомнения и страхи родителей необоснованные.
Полезно знать
Проба, известная нам под названием Манту — это один из видов туберкулиновых проб, то есть тех, которые помогают определить, нет ли у ребенка туберкулеза. Названа она в честь французского медика Шарля Манту, предложившего впервые использовать туберкулин с целью диагностики туберкулеза, вводя его под кожу.
Каким образом проба Манту помогает выявить заболевание у ребенка? С помощью нее можно узнать, есть ли у человека напряженность иммунитета к туберкулезу. Происходит этот процесс следующим образом — под тонкую кожу с внутренней стороны предплечья (зоны между локтем и запястьем) впрыскивается энное количество туберкулиновой сыворотки.
Происходит положительная реакция Манту. Величина образовавшегося уплотнения и является критерием для диагностики.
Результат считается показательным спустя 48-72 часа после того, как ребенку была сделана проба Манту, но не позже, чем на третий день. Если размер уплотнения не превышает 5 мм, беспокоиться не о чем. Если папула от пробы Манту достигла размера 10 мм, делается предположение об инфицировании туберкулезом, особенно если эпидокружение ребенка вызывает сомнения. В этом случае ребенка ставят на учет в тубдиспансер и делают контрольную проверку — ему ставится проба Манту через 3-4 недели.
Самым серьезным является результат, при котором величина затвердения достигает 15 мм, а место введения туберкулина загноилось или на нем образовались язвы. Данная реакция может сопровождаться такими симптомами, как температура, общая слабость, кожный зуд. При таком показателе вероятность того, что ребенок заболеет очень высока. Стоит отметить, что положительная реакция Манту не дает точного диагноза, она всего лишь показывает, был ли у ребенка контакт с больным человеком и насколько тесный.
В последние годы появилось утверждение, что увеличенная папула после Манту малоинформативна в деле диагностики туберкулеза. Это обоснованное мнение, так как ребенок может быть болен туберкулезом при малом размере уплотнения и, напротив, быть полностью здоровым при большой припухлости места введения. Тем более по размеру папулы от Манту нельзя определить место локализации заболевания, степень поражения, вид и форму туберкулеза
Поэтому при подозрении на инфекцию важно определить, имеются ли у ребенка другие признаки туберкулеза: субфебрильная температура, слабость, затемнение легких на рентгене, длительный кашель
Необходимо учесть еще один нюанс — это прививка БЦЖ, которую ставят всем детям еще в первые часы или дни жизни. БЦЖ (бацилла Кальметта-Герена, Bacillus Calmette-Guerin, BCG) — это противотуберкулезная вакцина, которая изготавливается из ослабленных возбудителей туберкулеза, взятых у больных коров. У всех, кому делалась эта прививка, после нее вырабатываются антитела к туберкулезу, поэтому шансы, что проба Манту покажет ложноположительный результат, есть у каждого ребенка и взрослого.
Контакт папулы от Манту с водой
Манту, или туберкулиновая проба – это лабораторный метод выявления ответной реакции иммунной системы организма на введенный препарат Туберкулин. Позитивная реакция говорит о том, что организм когда-либо сталкивался с бактериями туберкулеза, а отрицательная реакция – наоборот.
После введения препарата на коже остается след – папула, которую нельзя подвергать негативным воздействиям: давить, тереть и т.д. До недавнего времени считалось, что к таким воздействиям относиться и вода.
Однако сегодня доказано, что если взрослые или дети все же намочили прививку Манту, то в этом нет совершенно ничего страшного, более того, это никак не отразится на результате пробы. Важным правилом является то, что нельзя мочить папулу в первые часы после введения, а позднее, когда ранка затянется, это не будет никаким образом влиять на результат пробы.
Несмотря на это, доктора настоятельно рекомендуют не мочить прививку, особенно ребенку, на протяжении трех дней. Это обусловлено несколькими причинами:
Все это может дать ложный позитивный результат пробы. Поскольку Манту увеличится не из-за наличия туберкулезной палочки, а из-за воздействия внешних факторов.
Итак, что делать, если намочили Манту? Если все же так случилось, можно сделать следующее:
Чтобы избежать ложного результата, также не рекомендуется заклеивать папулу лейкопластырем как в первый день, так и во второй и третий дни. Кожа под пластырем будет потеть, в результате чего появится зуд и раздражение.
Именно ее нельзя было мочить, поскольку реагент не вводили инъекционно, а наносили на кожу, предварительно поцарапав ее специальным инструментом. Естественно, вода просто могла смыть препарат, и проба была бы недействительной, к тому же на коже оставались ранки, через которые могли проникнуть бактерии и вирусы, что могло спровоцировать сепсис. Практика избегать контакта с водой позднее была перенесена и на пробу Манту.
Однако Манту, в отличие от пробы Пирке, практически полностью исключает воздействие внешних факторов на конечный результат, в том числе и влияние воды. Так что если намочить Манту, вода не сможет смыть препарат, и искажения результата не произойдет.
Если ребенок по неосторожности намочил Манту, то перед контрольным осмотром у врача необходимо самостоятельно осмотреть папулу. Если границы ее размыты, диаметр более 5 мм, а кожа воспалена, то нужно сообщить медсестре или доктору об этом, – возможно имело место повреждение кожного покрова, и после попадания воды начался воспалительный процесс
Но, как и говорилось ранее, зачастую попадание большого количества влаги на прививку не оказывает влияния на конечный результат.
Итак, намачивание Манту в большинстве случаев никак не влияет на результат, даже если намочить Манту в 1-й день через несколько часов после проведения пробы.
Как относиться к сделанной ребенку манту?
Чтобы окончательно успокоить переживающих родителей по поводу намоченной манту детей, есть действительно полезные советы. Они помогают правильно действовать в течение тех трех дней, которые отведены организму на реакцию манту.
Если нечаянно ребенку намочили место на руке, куда накануне была проведена проба манту, единственное, что могут сделать родители, — не паниковать. Это никак не влияет на реакцию маленького организма на введенный туберкулин
Не стоит списывать усилившееся покраснение и появившееся уплотнение именно на неосторожное обращение с водой. Скорее всего, это не более чем аллергическая реакция
Если же ваш ребенок находится в группе риска и у него была возможность заразиться туберкулезом, после осмотра манту на третий день нужно выполнить все предписания врача и исключить наличие заболевания.
Можно ли уменьшать Манту
Уменьшение размера Манту запрещено. Это опасно! Любые попытки повлиять на реакцию чреваты тем, что врач не сможет диагностировать начинающееся заболевание. Лечить его в запущенной стадии намного сложнее.
Если ребёнок намочил руку или расчесал папулу, скрывать это от педиатра нельзя.
Мы изучили несколько тематических форумов, посвящённых описанию способов уменьшения диаметров папулы, образовавшейся после введения препарата в рамках туберкулинодиагностики. Основная причина, по которой мамы стремятся прибегнуть к опасной махинации, – нежелание становиться на учёт в противотуберкулёзном диспансере и принимать изониазид.
Дело в том, что положительная (тем более гиперергическая) реакция говорят об инфицировании пациента. Это не значит, что он уже болен. По статистике, заражаются только 10 % носителей инфекции. Спровоцировать развитие болезни могут разные факторы, включая снижение иммунитета. Приём всего одного противотуберкулёзного препарата – изониазида – существенно снижает такую вероятность. При диагностировании туберкулёза придётся пить не менее четырёх лекарственных средств. Разговоры о многочисленных побочных эффектах изониазида беспочвенны. Они проявляются только нейротоксическими реакциями (головной болью, нарушением чувствительности, невритами), возникновение которых легко предупредить курсовой терапией пиридоксином (витамином В6).
Как уменьшить реакцию Манту после проверки
Спустя 72 часа врач снимет показания, измерив папулу. После этого можно постараться ускорить процесс уменьшения следа от укола. В этом помогут Фенистил, средства, содержащие Пантенол, заживляющие мази.
Если, помимо уплотнения, у ребёнка повышается температура, а также появляются другие характерные для вирусного заболевания симптомы, лучше проконсультироваться со специалистом. Возможно, пробу поставили, когда малыш начал заболевать, или вирус присоединился после прививки Манту.
Как уменьшить Манту на руке в домашних условиях
Уменьшением папулы можно заняться только после того, как доктор проведёт осмотр и зафиксирует результат пробы. Уменьшить Манту на руке за 1 день помогут следующие советы:
Благодаря этим несложным мерам «пуговка» исчезнет, не оставив и следа.
Реакция Манту – важная процедура, помогающая определить наличие туберкулёза. Это необходимо, чтобы своевременно начать лечение. Сделать Манту меньше до проверки нельзя, иначе могут быть проблемы с достоверностью пробы. После осмотра врач подскажет, что сделать, чтобы уменьшить папулу. Выполнение рекомендаций поможет избавиться от следов инъекции быстро и безболезненно. При сильном дискомфорте, повышенной температуре ждать не нужно – следует немедленно обратиться за медицинской помощью.
Почему нельзя мочить манту
Итак, в описании этого процесса о воде речи нет. Однако при произведении прививок нас обязательно предупреждают, сколько нельзя мочить манту – этот срок составляет 3 дня, то есть, как раз до осмотра манту.
Главная причина в том, что вода, мыло, трение и прочее, что обычно сопровождает намокание кожи, могут усугубить реакцию. То есть, папула станет больше, кожа сильнее покраснеет, но не благодаря иммунной реакции, а из-за механических воздействий. То же самое случится, если расчесать манту или пытаться заклеить ее пластырем – это помешает получить верный результат проверки.
К тому же, вода, с которой мы имеем дело, не стерильна, и если намочить прививку манту, в ранку от укола могут попасть другие микробы. Тогда реакция действительно будет, но на совершенно другой возбудитель.
Работники отечественных медицинских учреждений, имеющие практику туберкулиновой диагностики, не рекомендуют подвергать контакту место инъекции с жидкостями. Объясняется это тем, что вода, попавшая через прокол под кожу, способна вызвать аллергическую реакцию или проникновение инфекции. В итоге – ложные показания диагностики.
По этой причине не рекомендуется подвергать «пуговку» механическим воздействиям – чесать, носить на этом месте браслеты или часы, тереть. Однако большинство заботливых взрослых интересует другой вопрос: почему мочить папулу нельзя и сколько нужно ждать, чтобы искупать малыша?
Реакция Манту измеряется через 3 дня медработниками, которые ее сделали. Есть общие положения, согласно которым определяется уровень опасности пациента – является он носителем туберкулезной палочки или нет.
Они выглядят так:
Если одно из перечисленных правил (не тереть, не чесать, не контактировать с аллергенами, стараться не заболевать) нарушено, то ребенка или взрослого с большой вероятностью могут ложно направить в туберкулезный диспансер, потому что папула будет превышенного размера и красная. Ложное направление чревато ухудшением здоровья, поэтому рекомендации нужно обязательно выполнять.
Стоит ли заклеивать Манту пластырем
Некоторые люди, не будучи уверенными в правильном ответе на вопрос, можно или нельзя мочить пробу Манту, попросту лепят наклейки на папулу – на всякий случай. Таким способом они намереваются защитить её от влияния извне. В действительности такие действия способны нанести куда больший вред, нежели обычное купание ребёнка.
Все пластыри одинаково влияют на пробу Манту, вне зависимости от основы, на которой они изготовлены. На поверхности любого изделия имеется клеевая сторона. Когда кожные покровы длительное время находятся без доступа кислорода, то происходит интенсивная выработка кожного жира и пота. Таким образом создаётся благоприятная среда для размножения микроорганизмов, чем они и пользуются. За счет этого воспаляется папула. А именно этот признак принимается врачами за положительную реакцию на туберкулиновый тест.
Не стоит заклеивать руку и в таких ситуациях, когда:
Если существует риск механического повреждения пробы Манту у детей, следует на какое-то время воздержаться от активных занятий. Вынужденная пауза не продлится долго, а вот нежелательных последствий можно избежать.