Са125 онкомаркер что означает
Са125 онкомаркер что означает
СА 125
Научный редактор: М. Меркушева, ПСПбГМУ им. акад. Павлова, лечебное дело.
Март, 2019.
Синонимы: онкомаркер рака яичника, углеводный антиген, CA 125 tumor marker, Cancer Antigen – 125,
СА 125 – это лабораторный показатель, маркер онкологических патологий женских половых органов яичников. Анализ на этот антиген позволяет диагностировать начало карциномного процесса и прогнозировать его течение и исход.
Общие сведения
Небольшое повышение уровня СА 125 может наблюдаться у будущих мам в первом триместре беременности или же у женщин во время менструального кровотечения. Патологический рост концентрации антигена в крови фиксируется при злокачественных, доброкачественных и системных патологиях. Например, почти у 80% пациенток с раком яичника значения СА 125 составляют до 165 Ед/мл (при норме до 35 Ед/мл). В первой и второй стадиях рака увеличение показателя отмечается в 50% случаев заболевания, а вот третья и четвертая стадии характеризуются стойким повышением онкомаркера практически у каждой женщины. Поэтому тест на СА 125 считается достаточно специфичным и показательным, но не подходящим для ранней диагностики рака по причине низкой чувствительности.
Наибольшее значение анализ на СА 125 имеет при определении динамики изменения онкомаркера, что позволят оценить эффективность выбранной схемы лечения и правильно составить прогноз ремиссии.
Показания
Чаще всего направление на исследование уровня СА-125 дает онколог или гинеколог.
Тест на антиген рекомендован к проведению в следующих случаях:
Чаще всего СА-125 используют для контроля за рецидивом опухоли яичников: повышение уровня СА-125 (даже при отсутствии клинических и рентгенологических данных о рецидиве) указывает на биохимический рецидив опухоли, который опережает клинический на 2-6 месяцев.
СА-125 в норме
Факторы влияния
Исказить результат исследования, т.е. показать ложноположительный результат могут следующие причины:
Повышение СА-125
Повышение до 45 Ед/мл
Незначительное повышение СА-125 возникает при заболеваниях с вовлечением серозных оболочек:
Повышение до 65 Ед/мл
При наличии доброкачественного новообразования яичника показатель может в норме возрасти до 60 Ед/мл, что связано с разрушением эпителиальной ткани. В этом случае уровень СА 125 должен регулярно контролироваться (с целью оценки риска озлокачествления опухоли), особенно, у женщин в климаксе.
Повышение до 100 Ед/мл
Повышение СА-125 до 100 Ед/мл и выше указывает на риск развития злокачественного процесса и необходимость проведения дополнительных исследований, в том числе теста на онкомаркер НЕ4.
Уровень СА 125 может коррелировать с показателем натрийуретического гормона, поэтому по результатам теста определяют степень тяжести сердечной недостаточности.
Подготовка к анализу
Биоматериал для исследования: венозная кровь.
Метод сбора биоматериала: венепункция локтевой вены.
Обязательные требования: забор крови производится в утренние часы (с 8.00 до 11.00) строго натощак (период ночного голодания не менее 10 часов).
Важно! Все материалы носят справочный характер и ни в коей мере не являются альтернативой очной консультации специалиста.
Этот сайт использует cookie-файлы для идентификации посетителей сайта: Google analytics, Yandex metrika, Google Adsense. Если для вас это неприемлемо, пожалуйста, откройте эту страницу в анонимном режиме.
Что показывает онкомаркер СА 125 в анализе крови
При возникновении онкологических образований в теле человека в кровяной поток попадают продукты процесса жизнедеятельности рака. То есть именно те онкомаркеры, которые впоследствии обнаруживаются в анализе крови. К таким фрагментам относятся антигены, ферменты и иные продукты метаболизма патологических клеток, которые выступают в роли маркеров раковой патологии. В числе онкомаркеров, коих насчитывается более 200 видов, СА 125 является одним из обязательных тестов, проводящихся при подозрении на опухолевые изменения ткани, особенно женских половых органов.
Подробнее об онкомаркере СА 125
Что это такое онкомаркер СА 125? Специфический онкомаркер яичников СА 125 представляет собой соединение белка с полисахаридом. В нормальном состоянии присутствие углеводного антигена СА 125 наблюдается в биологических жидкостях и в мукозной (внутренней) слизистой поверхности матки, фаллопиевых трубах, семенниках. А также в тканях глазных яблок, в выстилке брюшины и плевры, в эпителии желчного пузыря, желудочно-кишечного тракта, поджелудочной, почек, периакарда, бронхов.
В нормальном состоянии маркеры СА 125 находятся в минимальных количествах в тканях эндометрия, серозных и муцинозных жидкостях организма. Но они не проникают в плазму крови, так как в здоровом теле поддерживается биологический барьер. Гистогематические барьеры подразделяются на специализированные и неспециализированные.
Они обеспечивают защиту от проникновения большинства чужеродных агрессивных агентов в организм и препятствуют попаданию их в кровяное русло.
Что означает повышение онкомаркера СА 125
Референсным значением опухолевого маркера СА 125 считается показатель в пределах у женщин — 34 Ед/мл, у мужчин — 10 Ед/мл. В преобладающем большинстве установленных случаев рака яичников, отмечалось превышение нормального значения онкомаркеров в более, чем пять раз. Тест на онкомаркер СА 125 не отличается высокой чувствительностью, поэтому только при двухкратном увеличении онкомаркеров в комбинации с онкомаркером НЕ 4 можно судить о раке яичников. В некоторых ситуациях повышение показателя СА 125 в анализе крови не связано со злокачественной опухолью.
К подобным случаям относятся:
В стандартных же обстоятельствах, если результат анализа крови на СА 125 показывает значительное превышение нормы онкомаркера. Этот фактор расценивается первостепенно как показатель онкологических заболеваний нижеперечисленных органов.
О чем говорит повышенный уровень онкомаркера СА 125 в анализе крови:
И все же доктора при обнаружении в анализе на онкомаркер СА 125 не берутся 100% утверждать об онкологии яичников и прочих органов. Если результат теста обнаруживает превышение нормы ракового антигена СА 125, тогда это позволяет лишь предположить развитие доброкачественной либо злокачественной опухоли. В таких случаях пациента направляют на дальнейшее обследование при помощи лабораторных и инструментальных диагностических методов. В числе прочих способов обнаружения рака может быть рекомендована гистология. Проведение гистологического исследования позволяет тщательно изучить образцы пораженных тканей человека и показать наиболее точные микроскопические сведения.
Только при повторных завышенных значениях онкомаркера СА 125, когда результат анализа крови показывает нарастающую динамику, имеет смысл утверждать о развитии онкологии в одном из перечисленных ранее органов. Как правило, пациенту понадобится целый ряд диагностических мероприятий на выявление онкомаркеров, среди которых присутствует и анализ СА 125. Данное исследование позволит вести наблюдение за развитием клинической картины онкологического процесса и своевременно предпринимать все необходимые меры по корректировке терапии, в случае стабильного увеличения либо снижения показаний онкомаркера СА 125.
Как подготовится и правильно выполнить анализ кровотока на онкомаркер СА 125
Анализ крови на онкомаркер СА 125 проводят в специальных диагностических центрах. Кровь на онкомаркер берут из локтевой вены. Чтобы получить достоверный результат, следует тщательно подготовиться к исследованию. Требования, легко выполнимые и общепринятые для большинства исследований крови.
Правила проведения анализа на онкомаркер СА 125:
Результат анализов на онкомаркеры может быть искажен при сильных эмоциональных потрясениях и физических перегрузках. Рентгенологические и прочие физиотерапевтические процедуры также влияют на СА 125 анализ крови. Исследование, показавшее сомнительные сведения, не подлежит диагностированию. По этой причине стоит ответственно отнестись к подготовке к анализу на онкомаркеры СА 125.
Причины повышения онкомаркера СА 125 в анализе крови
Как известно, в минимальных количествах в пределах от 0 до 30 Ед/мл антиген СА 125 может присутствовать в организме каждого человека. Опасность возникает при повышении данного онкомаркера. Помимо анализа крови и прочих диагностических мероприятий, о том, что увеличен онкомаркер CA 125, могут свидетельствовать такие симптомы, как длительное повышение температуры тела, тошнота, рвота, резкое изменение веса в сторону полноты или худобы, боли внизу живота, частые мочеиспускания и другие признаки.
Но даже при отсутствии каких-то тревожных симптомов, существует категория людей, наиболее подверженных онкологии, которая должна проходить плановое обследование на СА 125 и иные онкомаркеры.
Кто находится в группе риска развития онкологии яичников и других органов:
Диагностировать онкологию на ранних стадиях не так просто даже при помощи развернутого анализа крови на онкомаркер СА 125 и другие антигены. Часто пациенты, особенно женщины, обнаруживают рак в той стадии, когда он уже практически не поддается исцелению. Если на ранних этапах для терапии онкологической патологии с успехом применяется множество лекарственных средств, таких как антиметаболиты, противоопухолевые антибиотики, гормоны, препараты растительного происхождения, хлорэтиламины и другие. То в запущенной фазе остается только химическая или лучевая терапия, которая направлена не столько на полное выздоровление, сколько на остановку прогрессирования заболевания и таким образом продления жизни пациенту.
Наиболее часто при обнаружении рака яичников и иных органов доктора прибегают к хирургическому вмешательству, которое предусматривает частичное либо полное удаление пораженного органа. Дабы исключить вероятность распространения метастаз и возникновения рецидива. После удаления пограничной опухоли с малой степенью злокачественности повторное возникновение онкологии исключено.
Онкомаркер СА 125: норма и расшифровка показателей
Благодаря инновационным технологиям у врачей есть возможность диагностировать многие заболевания на начальном этапе развития. Особенно больших успехов ученые добились в исследовании рака, разработав методики выявления признаков патологии по анализу крови. При выявлении рака в яичниках самым информативным является онкомаркер Са 125. Повышение данного гликопротеина может свидетельствовать о мутации клеток, но есть и другие болезни, при которых бывает отклонение от нормы. Разобраться в том, что показывает анализ, как проводится расшифровка и что считается повышением нормы, вы сможете, прочитав нашу статью.
Важно! Точность и достоверность исследования во многом зависит от того, где и как женщина будет сдавать кровь на онкомаркер Са 125. Лучшими считаются израильские клиники, одна из них – Ассута.
Некоторые люди полагают, что тратить деньги на биохимические исследования при подозрении на опухоль нецелесообразно, тем более, если ярко выраженной симптоматики нет. Но в действительности вовремя сделанный анализ с грамотной расшифровкой может спасти вам или члену вашей семьи жизнь. На начальном этапе онкологического заболевания справиться с ним гораздо проще, а восстановительный период занимает принципиально меньше времени. Обнаружив, что показатели повышены, доктор оперативно назначит дополнительные исследования и подберет индивидуальную программу лечения. Поэтому оттягивать обращение в диагностический центр не стоит.
Основные особенности
Как и другие онкомаркеры, Са 125 относится к категории продуктов жизнедеятельности опухолей, имеет определенные показатели нормы и причины повышения. Вырабатывается он в эпителии яичников под влиянием внешних и внутренних факторов.
Примерно в половине случаев завышенные цифры наблюдаются у больных на 1 стадии, на второй-третьей стадии подобное явление идентифицируется у 80 процентов пациенток.
В женском организме антиген присутствует также в муцинозной и серозной жидкости, матке и эндометриальных тканях. Но оттуда (за редким исключением) в кровоток они не проникают, что дает врачам повод заподозрить именно онкологическую патологию. Об агрессивности новообразования и масштабности заболевания свидетельствует то, насколько больше повышение, например, иногда врачи фиксируют отклонение от нормы в 2 раза, а иногда в 100 раз.
Внимание! Стопроцентной гарантии наличия опухоли, если при расшифровке обнаружено, что онкомаркер Са 125 повышен, нет. Однако сдать биоматериал все-таки стоит, иначе есть риск пропустить патологию.
Что показывает специфический онкомаркер Са 125? При сдаче анализа удается выявить количество антигена в плазме крови пациентки, благодаря чему удается понять, есть ли повод подозревать онкологию яичников у женщины или проблема в чем-то другом. Исследование делается с помощью хемилюминесцентного иммунного анализа с аналитической чувствительностью от 2 до 120 тысяч единиц на миллилитр. Изучается исключительно кровь из вены, из которой выделяют сыворотку – биоматериал должен храниться в вакуумном контейнере при температурных показателях от двух до восьми градусов тепла (максимальный срок хранения составляет 1 день).
Данные расшифровки анализа на наличие маркера и отклонения значений от нормы используются для самых разных задач:
Допустимые показатели
О патологических процессах при исследовании крови свидетельствует повышение определенной концентрации антигена. Нормальным считается соединение от 10 до 35 единиц на миллилитр, а если обследование проходит девушка с кистой яичника, то допустимая граница составляет 60 единиц на миллилитр.
Внимание! Анализируют биоматериал не только женщин, но и мужчин (при наличии показаний). Для них норма составляет от нуля до 10 ед/мл.
Если вы получили результаты, в соответствии с которыми показатели онкомаркера Са 125 выше нормы, значит, есть вероятность развития в яичниках злокачественной или доброкачественной опухоли. Впрочем, есть и другие предпосылки для увеличения – определить точно, есть ли у вас рак или другая болезнь, сможет только врач.
Важно! Очень редко, но случается, что при развитии рака цифры остаются в норме. Такое бывает, если мутировавшие клетки не продуцируют достаточное для лабораторного диагностирования количество антигена.
Показания к исследованию
Обязательным обследование является для:
Внимание! При наличии больше одного фактора риска пациенткам без повышенного Са 125 могут быть назначены дополнительные исследования, например, анализ на онкомаркер НЕ 4.
Результаты могут быть ложноположительными, что не является свидетельством плохого здоровья. Такое происходит, если причиной высоких показателей стали другие болезни (плеврит, эндометриоз и т.д.). Вовремя обнаруженную и диагностированную патологию лечить легче, поэтому медлить с обращением к врачу и сдачей крови не стоит.
Как подготовиться к процедуре?
На результаты в значительной степени влияет то, когда будет сдаваться анализ на онкомаркер рака яичников Са 125 и в каком состоянии будет организм исследуемого. Основные рекомендации по подготовке:
Перед женщинами и мужчинами, которым назначили подобный анализ, встает вопрос не только о том, как сдавать кровь на онкомаркер Са 125, чтобы установить наличие отклонений от нормы, но и где это делать. В странах постсоветского пространства проведение исследования связано с рядом рисков:
По отзывам и мнению экспертов, именно в Израиле применяется самая инновационная аппаратура, работают одни их лучших в мире диагностов и специалистов по лечению онкологических заболеваний. Если вы заинтересованы в получении точного диагноза в кратчайшие сроки, то однозначно стоит подумать о прохождении исследования за рубежом. Тем более что сейчас организовать поездку несложно – достаточно обратиться в специальный департамент клиники, занимающийся обслуживанием иностранных пациентов.
Правила расшифровки
Одним из условий грамотной постановки диагноза является профессиональная расшифровка результатов. Даже зная показатели в норме, неспециалист не сможет понять, является ли превышение доказательством рака или есть повод заподозрить иной недуг. При оценке доктор использует данные, полученные в рамках клинических и инструментальных диагностических процедур, а также руководствуется следующими базовыми принципами:
Интересно! Израильские клиники применяют комплексный подход к обследованию пациентов, добиваясь 93% точности обнаружения рака на начальной стадии.
Что еще означает онкомаркер Са 125, вышедший за пределы нормы? Превышение бывает при онкопатологии молочной железы, легких, фаллопиевых труб, печени, эндометрия и поджелудочной железы. Естественно, до того, как выносить вердикт, доктор назначит ряд дополнительных исследований, чтобы удостовериться в диагнозе и начать разрабатывать наиболее удачную схему лечения.
Иная интерпретация
Есть ряд факторов, способных повлиять на результаты анализа крови. Измениться содержание белка может в период беременности и климакса, во время менструации или при недавнем прохождении УЗИ либо рентгенографии. Нельзя также полностью доверять показателям, если пациентка не придерживалась рекомендаций по подготовке, например, употребляла алкоголь, курила или поела перед приходом в клинику. Немаловажным является прием медикаментов. Тем, кто принимает лекарства постоянно, необходимо проинформировать онколога заранее, чтобы не случилось путаницы при расшифровке.
Повышенными цифры могут быть не только при опухоли яичников, но и при других заболеваниях, например:
Раньше времени бояться онкологии женщинам не стоит, больше того, даже если диагностируют злокачественное новообразование, на первой стадии побороть болезнь с помощью передовых методик лечения удается почти в 100% случаев. Главное – не откладывать диагностику на потом и обратиться в надежный медицинский центр!
Юлия Гринберг
Доктор Юлия Гринберг занимает должность старшего врача крупнейшей частной медицинской клиники «Ассута» и является ведущим экспертом по радиотерапии и онкологии в МЦ «Ассута».
Са125 онкомаркер что означает
СА 125 – это высокомолекулярный гликопротеин, который обнаруживается на опухолевых клетках эпителия яичников, а также в норме в клетках эндометрия, брюшины, плевры, перикарда и яичек. Присуствие данного гликопротеина в крови в очень высоких концентрациях часто указывает на онкологическую трансформацию яичников и реже некоторых других органов и тканей (эндометрия, толстого кишечника, легкого, молочной, поджелудочной железы).
Углеводный антиген – 125, онкомаркер рака яичника.
CA 125 tumor marker, Cancer Antigen – 125.
Иммунохемилюминесцентный анализ («сэндвич»-метод).
Ед/мл (единица на миллилитр).
Какой биоматериал можно использовать для исследования?
Как правильно подготовиться к исследованию?
Общая информация об исследовании
CA 125 – это белок, присутствующий на поверхности большинства клеток раковой опухоли яичников. Значительное увеличение концентрации CA 125 указывает на рак яичников. Этот анализ иногда назначают пациенткам с наследственной предрасположенностью к раку яичников.
В норме СА 125 содержится в ткани эндометрия и в серозной и муцинозной жидкости матки. В кровоток он попадает, например, при менструации, эндометриозе, в первый триместр беременности. Само по себе наличие CA 125 не всегда указывает строго на онкологию яичников – незначительные количества CA 125 вырабатываются различными тканями организма, а также раковыми опухолями другой этиологии (эндометрия, желудочно-кишечного тракта, фаллопиевых труб, легких и желудочно-кишечного тракта). Кроме того, повышение уровня CA 125 в крови может быть связано с воспалением органов малого таза. В связи с невысокой специфичностью анализа на CA 125 целесообразно вместе с ним проводить и другие тесты на опухоль яичников – комплексное исследование делает диагностику максимально точной.
Не все виды опухоли яичников проявляются увеличением количества CA 125 в крови – повышенный уровень CA 125 обнаруживается приблизительно у 80 % женщин, больных раком яичников.
Если среди ближайших родственников пациентки были больные раком яичника, риск заболеть у нее возрастает.
Для чего используется исследование?
Когда назначается исследование?
Что означают результаты?
Изолированное использование исследования в целях скрининга и диагностики онкологических заболеваний недопустимо. Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Диагностика любого заболевания строится на основании разностороннего обследования с использованием различных, не только лабораторных методов и осуществляется исключительно врачом.
Снижение уровня CA 125 в крови во время терапии свидетельствует о ее положительном эффекте.
Если уровень CA 125 возрастает и остается высоким, значит, опухоль не реагирует на лечение.
Нарастание уровня CA 125 после терапии может указывать на рецидив заболевания.
В исключительных случаях у пациенток с диагнозом «рак яичников» уровень CA 125 находится в пределах нормы. Это связано с тем, что опухоль не производит CA 125, так что он не является подходящим маркером, используемым при лечении болезни в данном случае.
Онкомаркер СА-125 (раковый антиген)
Анализ крови на онкомаркер СА-125 (раковый антиген)
Определение онкомаркера СА-125
Онкомаркер CA-125 представляет собой белок, содержащийся в клетках злокачественных уплотнений яичников. Объёмное содержание антигена в крови свидетельствует о возможном раке яичников. Часто данный анализ назначается женщинам, предрасположенным к наследственному развитию болезни.
Наравне с другими раковыми антигенами Са-125 входит в категорию продуктов жизнеспособности онкологических образований. Ему свойственны определённые референсные критерии и факторы роста. Продуцируется онкомаркер в эпителиальной ткани яичников на фоне воздействия различных внутренних, внешних факторов.
Ложноположительные результаты характерны для первой стадии заболевания, на последующих стадиях данный факт наблюдается у 80 % больных.
Далеко не для всех разновидностей онкологии яичников характерно повышение титра CA-125 – наличие маркера диагностируется приблизительно у 80 % женщин, имеющих рак яичника.
Показания к анализу
Не все опухоли яичников сопровождаются повышением концентрации онкомаркера СА-125. Только 80% онкологии женских половых желез протекают с обнаружением маркера злокачественного перерождения эпителия яичников. У пациенток с неблагоприятным семейным анамнезом вероятность появления рака половой сферы возрастает в десятки раз.
Когда анализ на онкомаркер СА-125 наиболее информативный?
Лучше всего проходить анализ на онкомаркер СА-125:
В каких случаях необходим тест на CA-125?
Исследование крови на онкомаркер СА-125 назначается женщинам:
Подготовка к проведению анализа
Референсные значения CA-125
Показатели нормы в зависимости от разновидности, технических характеристик, чувствительности диагностического оборудования могут отличаться. Сказывается на погрешностях и марка реактивов, используемых в той или иной лаборатории.
Расшифровка анализов находится в компетенции врача медицинского учреждения, в котором пациент проходил исследование. При интерпретации полученных результатов используются стандарты, принятые данным диагностическим центром. В каждом конкретном случае рекомендуется ориентироваться на установленные в лаборатории единицы измерения.
Стандартными референсными значениями считаются следующие показатели:
Лабораторный анализ на обнаружение антигена онкомаркера СА-125 позволяет выявлять злокачественные новообразования яичников на ранних этапах развития патологии и контролировать эффективность назначенной терапии.
Неонкологические причины повышения маркера CA-125
Несущественное увеличение референсных значений ракового антигена может быть в связи с обострением острого воспаления перикарда, брюшины, лёгких. Обычно такие состояния приводят к повышению онкомаркера в пределах 35-45 ед./мл.
Когда у женщины имеется доброкачественное уплотнение яичника, нормативные показатели титра Са 125 за счёт деформации эпителия увеличиваются до отметки 60 ед./мл. Такие случаи требуют регулярного контроля, чтобы предупредить нежелательную трансформацию доброкачественного образования в злокачественное.
Обратите внимание! Титр СА-125 может изменяться в диапазоне 60-65 ед./мл у женщин во время климакса. Увеличенные значения характерны для сопутствующих заболеваний, в частности, эндометриоза, миомы матки, сальпингоофорита.
Разумеется, когда референсные показатели значительно превышены (достигают 100 ед./мл и более), это с большой долей вероятности свидетельствует о наличии опухоли яичника. Не каждый случай трактуется как вероятная угроза онкологии. Корреляция может отмечаться при росте концентрации натрийуретического пептида, указывающего на патологии сердечно-сосудистой системы.
СА-125
Что такое CA-125?
CA-125 (Cancer Antigen 125) – особое биологическое вещество (белково-углеводный комплекс, гликопротеин), которое вырабатывается клетками, выстилающими брюшную полость, поверхность между поверхностью легких и ребрами (плевральная полость), а также клетками некоторых других органов. CA-125 используется в современной клинической практике в качестве опухолевого маркера (онкомаркера). Его повышение наиболее часто наблюдается у пациенток с опухолями яичников, маточных труб или брюшины. Определение концентрации CA-125 в крови вошло в клиническую практику в 1980-ых годах, когда исследователи обнаружили, что изменение его концентрации может отражать течение заболевания у пациенток со злокачественными новообразованиями яичников. Для анализа используется венозная кровь.
Как СА-125 попадает в кровь и где он образуется?
На фоне наличия злокачественной опухоли яичников происходит активное размножение раковых клеток, которые способы вырабатывать СА-125, кроме того, их наличие вызывает значительное раздражение ткани, выстилающей брюшную полость (брюшины), что также приводит к повышению концентрации СА-125. Необходимо отметить, что повышение концентрации данного онкомаркера также возможно при других злокачественных опухолях, например, раке легкого, молочной железы, желудочно-кишечного тракта.
Здоровые ткани тоже могут продуцировать СА-125, поэтому в качестве диагностически значимого уровня было выбрано значение его концентрации ≥35 Ед/мл. У 99% здоровых женщин концентрация СА-125 в крови ниже указанного значения. Колебания концентрации СА-125 в пределах нормальных значений (0-35 Ед/мл) не являются признаком наличия патологии. Повышение концентрации СА-125 отмечается у 85% пациенток с диагнозом рака яичников, при этом менее, чем у 1% пациенток без наличия опухоли выявляются высокие уровни этого маркера. Необходимо, отметить, что на ранних стадиях рака яичников концентрация СА-125 не выходит за пределы нормальных значений. Это означает, что нормальная концентрация СА-125 не исключает диагноз рака яичников.
Все опухоли обладают различной способностью вырабатывать СА-125. По этой причине наиболее полезна оценка не отдельных значений концентрации СА-125, а динамика изменений концентрации этого онкомаркера в процессе лечения.
Ложно-положительные результаты определения концентрации СА-125
Кроме того, концентрация этого маркера в крови может повышаться при доброкачественных опухолях яичников, а также заболеваниях, сопровождающихся воспалением в плевральной или брюшной полости. Это связано с тем, что в норме небольшое количество СА-125 вырабатывается здоровыми клетками, выстилающими эти полости. Раздражение брюшины или плевры (оболочки, выстилающие брюшную и плевральную полости) вследствие наличия воспаления, проведенной хирургической операции, травмы, или воздействия других факторов может приводить к повышению концентрации СА-125 в крови. Необходимо учитывать, что при определении концентрации СА-125 возможно получение ложноположительных результатов, что означает высокую концентрацию этого маркера в крови при отсутствии злокачественной опухоли. Такое может наблюдаться следующих заболеваниях:
По этой причине повышение концентрации СА-125 не означает диагноза онкологического заболевания. Интерпретировать результаты исследования должен только лечащий врач. Диагноз рака яичников устаналивается только на основании результатов гистологического заключения, сделанного в ходе изучения послеоперационного материала (удаленного яичника и/или других органов, подозрительных в отношении вовлечения в опухолевый процесс).
Для чего используется определение концентрации СА-125?
В настоящее время определение концентрации СА-125 используется в процессе обследования пациенток с подозрением на рак яичников, в процессе лечения этого новообразования для оценки динамики течения болезни и эффективности проводимой терапии, а также после завершения лечения для выявления рецидивов заболевания:
1. Прогнозирование дальнейшего течения заболевания.
В ряде исследований было показано, что если концентрация СА-125 после проведенного лечения возвращается в нормальные пределы, это может означать более благоприятный прогноз течения болезни. Необходимо отметить, что, как и любые другие статистические данные, это применимо только в отношении больших групп пациентов. Невозможно предугадать течение болезни у отдельно взятого пациента.
2. Выявление рецидивов болезни после проведенного лечения.
Рак яичников – хроническое заболевание. К сожалению, после первоначально проведенного лечения у многих пациенток развиваются рецидивы болезни, которые могут потребовать повторного проведения химиотерапии или хирургического лечения. Для выявления рецидивов в процессе наблюдения за пациентками регулярно проводится определение концентрации СА-125 в крови. Как правило, возрастающая концентрация СА-125, особенно в тех случаях, когда это подтверждается в нескольких исследованиях, выполненных с интервалом в несколько недель, означает рецидив болезни, что может потребовать более тщательного обследования и/или решения о начале лечения.
Необходимо отметить, что в тех случаях, когда отсутствуют какие-либо симптомы болезни и маловероятно их скорое появление, повышение концентрации СА-125 не требует немедленного начала терапии, так как было показано, что раннее начало лечения не приводит к улучшению его результатов. Решение о необходимости начала лечения должен принимать лечащий врач с учетом пожеланий пациентки. Необходимо отметить, что не всегда повышение концентрации СА-125 на фоне лечения означает прогрессирование заболевания. У пациенток, прошедших лечение по поводу рака яичников, повышение концентрации СА-125 может наблюдаться по вышеуказанным причинам.
3. Оценка течения болезни во время лечения.
СА-125 используется вместе с инструментальными обследованиями (такими как УЗИ, рентгенография или компьютерная томография) для того, чтобы оценить эффективность терапии. Как правило, снижение концентрации СА-125 в процессе лечения тесно связано с уменьшением количества опухолевых клеток и эффективностью терапии. Важно заметить, что в некоторых случаях возможен кратковременный подъем концентрации СА-125 при эффективном лечении, например, возможен «всплеск» после проведения первого или второго курса терапии – данное явление отмечается примерно у 30% пациентов. Решения о продолжении или смене лечения должно основываться на ряде факторов, включая данные инструментальных обследований, самочувствие пациентки и должно приниматься лечащим врачом.
4. Ранняя диагностика рака яичников.
Как и при других злокачественных опухолях, ранняя диагностика рака яичников, как правило, приводит к достижению наилучших результатов лечения. Отсутствие специфичных симптомов затрудняет раннюю диагностику заболевания, по этой причине CA-125 иногда используется с этой целью. Тем не менее, низкая информативность теста при небольших размерах опухоли, ограничивает его использование с этой целью.
Онкомаркер СА-125, (кровь)
Подготовка к анализу
Показания для анализа
Референсные значения и интерпретация результатов
Другие причины увеличения уровня СА 125
Незначительное увеличение концентрации онкомаркера CA 125 может отмечаться при следующих заболеваниях и состояниях:
Особенности данного анализа
Литература:
доступно в 34 клиниках Москва
Неправильный формат номера телефона.
Заявка на обратный звонок принята.
Уважаемый пользователь, приносим искренние извинения, но версия для слабовидящих временно недоступна по техническим причинам.
1.1. Настоящее Положение (далее – «Положение») принято в Обществе с ограниченной ответственностью «Медоблако» (далее – Оператор) и предназначено для определения основ деятельности Оператора по обеспечению сохранности и конфиденциальности персональных данных граждан в соответствии с требованиями действующего законодательства Российской Федерации, а также в целях регламентации порядка работы с персональными данными в Организации.
1.2. Положение разработано в соответствии с Уставом Оператора, Федеральным законом от 27.07.2006 № 152-ФЗ «О персональных данных», Федеральным законом от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об охране здоровья граждан в Российской Федерации», законодательными актами Российской Федерации.
1.3. Положение обязательно для соблюдения всеми работниками Оператора.
1.4. Положение вступает в действие с момента утверждения его приказом Генерального директора Оператора и действует до утверждения нового Положения.
1.5. Все изменения и дополнения к Положению должны быть утверждены приказом Генерального директора Оператора.
2.1. Персональные данные − любая информация, относящаяся к прямо или косвенно определенному или определяемому физическому лицу (субъекту персональных данных).
2.2. Обработка персональных данных − любое действие (операция) или совокупность действий (операций), совершаемых с использованием средств автоматизации или без использования таких средств с персональными данными, включая сбор, запись, систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передачу (распространение, представление, доступ), обезличивание, блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.
2.3. Автоматизированная обработка персональных данных − обработка персональных данных с помощью средств вычислительной техники.
2.5. Представление персональных данных − действия, направленные на раскрытие персональных данных определенному лицу или определенному кругу лиц.
2.6. Распространение персональных данных – действия, направленные на раскрытие персональных данных неопределенному кругу лиц.
2.7. Уничтожение персональных данных − действия, в результате которых становится невозможным восстановить содержание персональных данных в информационной системе персональных данных, и (или) в результате которых уничтожаются материальные носители персональных данных.
2.8. Обезличивание персональных данных − действия, в результате которых становится невозможным без использования дополнительной информации определить принадлежность персональных данных конкретному субъекту персональных данных.
2.9. Субъекты персональных данных − работники Оператора, сотрудники и представители действующих и потенциальных контрагентов Оператора, действующие и потенциальные клиенты Оператора, представители (в силу закона и по доверенности) действующих и потенциальных клиентов Оператора.
3.1. Оператор в своей деятельности обеспечивает соблюдение принципов обработки персональных данных, указанных в ст. 5 Федерального закона от 27.07.2006г. № 152-ФЗ «О персональных данных».
3.2. Оператор осуществляет сбор и дальнейшую обработку персональных данных в следующих целях:
— ведение кадрового, бухгалтерского и налогового учета;
— фактическое осуществление предусмотренных учредительным документом Оператора видов деятельности, внешний и внутренний контроль бизнес-процессов;
— взаимодействие с контрагентами, ведение договорной работы в рамках возникновения, изменения и прекращения правоотношений между Оператором и третьими лицами, а также оформление доверенностей на представление интересов Оператора;
— рассмотрение и учет поступающих обращений любого характера, осуществление информационного обслуживания клиентов;
— осуществление дистанционного взаимодействия Оператора с клиентами и иными лицами в рамках сервисно-информационного и иного обслуживания путем использования телефонной связи, электронной почты;
— организация и осуществление комплекса мероприятий, направленных на поддержание и (или) восстановление здоровья клиентов и включающих в себя предоставление медицинских услуг;
— организация и осуществление Оператором внутреннего контроля качества медицинской помощи;
— осуществление дистанционного взаимодействия Оператора с клиентами и иными лицами посредством сайта Оператора в сети «Интернет».
3.3. Обработка персональных данных Оператором включает в себя сбор, запись, систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передачу (распространение, предоставление, доступ), обезличивание, блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.
3.4. Оператором осуществляется обработка персональных данных с использованием средств автоматизации и без использования средств автоматизации.
3.5. Оператором установлены следующие условия прекращения обработки персональных данных:
— достижение целей обработки персональных данных и максимальных сроков хранения персональных данных, установленных законодательством Российской Федерации;
— утрата необходимости в достижении целей обработки персональных данных;
— представление субъектом персональных данных или его законным представителем (представителем по доверенности) документально подтвержденных сведений о том, что персональные данные являются незаконно полученными или не являются необходимыми для заявленной цели обработки;
— невозможность обеспечения правомерности обработки персональных данных;
— отзыв субъектом персональных данных согласия на обработку персональных данных, если сохранение персональных данных более не требуется для целей обработки персональных данных;
— истечение сроков исковой давности для правоотношений, в рамках которых осуществляется либо осуществлялась обработка персональных данных.
3.6. Оператором осуществляется обработка биометрических персональных данных с согласия субъектов персональных данных.
3.7. Оператором осуществляется обработка специальных категорий персональных данных о состоянии здоровья в соответствии с требованиями законодательства об охране здоровья граждан в Российской Федерации.
3.8. С письменного согласия сотрудников Оператора, сотрудников партнеров Оператора и клиентов их персональные данные могут быть размещены на сайте Оператора.
3.9. Меры по надлежащей организации обработки и обеспечению безопасности персональных данных:
3.9.1. Обеспечение безопасности персональных данных у Оператора достигается, в частности, следующими способами:
— назначением ответственного лица за организацию обработки персональных данных, права и обязанности которого определяются локальными актами Оператора;
— осуществлением внутреннего контроля и/или аудита соответствия обработки персональных данных Федеральному закону от 27.07.2006 № 152-ФЗ «О персональных данных» и принятыми в соответствии с ним нормативными правовыми актами, требованиями к защите персональных данных, локальными актами Оператора;
— ознакомлением сотрудников Оператора, непосредственно осуществляющих обработку персональных данных, с положениями законодательства Российской Федерации о персональных данных, в том числе с требованиями к защите персональных данных, локальными актами в отношении обработки персональных данных и/или обучением указанных сотрудников;
— определением угроз безопасности персональных данных при их обработке в информационных системах персональных данных;
— применением организационных и технических мер по обеспечению безопасности персональных данных при их обработке в информационных системах персональных данных, необходимых для выполнения требований к защите персональных данных;
— оценкой эффективности принимаемых мер по обеспечению безопасности персональных данных до ввода в эксплуатацию информационной системы персональных данных;
— учетом машинных (материальных) носителей персональных данных;
— выявлением фактов несанкционированного доступа к персональным данным и принятием соответствующих мер;
— восстановлением персональных данных, модифицированных или уничтоженных вследствие несанкционированного доступа к ним;
— контролем над соблюдением требований в сфере обеспечения безопасности персональных данных и к уровням защищенности информационных систем персональных данных.
3.10. В случаях, когда для достижения целей обработки персональных данных Оператор передает персональные данные третьим лицам, такая передача осуществляется на основании заключенного договора, содержащего положения о соблюдении конфиденциальности и обеспечении безопасности персональных данных либо договора поручения обработки персональных данных.
3.11. Субъект персональных данных имеет право на получение сведений об обработке его персональных данных Оператором, в том числе содержащих:
— сведения об ООО «Медоблако» как операторе, обрабатывающем персональные данные (наименование и место нахождения);
— подтверждение факта обработки персональных данных Оператором, указание правовых оснований и установленных целей обработки персональных данных;
— способы обработки персональных данных, применяемые у Оператора;
— перечень обрабатываемых персональных данных, относящихся к конкретному субъекту персональных данных и источник их получения;
— сроки обработки персональных данных, в том числе сроки их хранения;
— порядок реализации прав субъектов персональных данных, предусмотренных Федеральным законом от 27.07.2006 № 152-ФЗ «О персональных данных»;
— иные сведения, предусмотренные Федеральным законом от 27.07.2006 № 152-ФЗ «О персональных данных», к которым могут относиться соблюдение условий и принципов обработки персональных данных, сведения о выполнении требований по обеспечению безопасности персональных данных, возможные ограничения на доступ субъектов к своим персональным данным.
3.12. Субъект персональных данных вправе требовать уточнения этих персональных данных, их блокирования или уничтожения в случае, если они являются неполными, устаревшими, неточными, незаконно полученными или не могут быть признаны необходимыми для заявленной цели обработки, а также принимать предусмотренные законом меры по защите своих прав.
3.13. Право субъекта персональных данных на доступ к его персональным данным может быть ограничено в соответствии с федеральными законами, в том числе, если доступ субъекта персональных данных к его персональным данным нарушает права и законные интересы третьих лиц.
4.2. При использовании электронных сервисов и предоставлении персональных данных через сайт Оператора информация пользователя не будет использована Оператором для каких-либо иных целей, кроме как в целях улучшения работы сайта и оказания услуг субъектам персональных данных.
4.3. Используя сайт Оператора и/или предоставляя Оператору свои персональные данные, пользователь сайта выражает согласие на обработку своих персональных данных на условиях, предусмотренных Положением.
В случае несогласия с Положением пользователь сайта Оператора не должен использовать данный сайт в полном объеме, для чего пользователю необходимо установить соответствующие настройки приватности в своём браузере, препятствующие сбору персональных данных.
5.1. Права, обязанности и ответственность лица, ответственного за обработку персональных данных, установлены Федеральным законом от 27.07.2006 № 152-ФЗ «О персональных данных», Положением «О персональных данных в ООО «Медоблако» и иными локальными актами Оператора в сфере обработки и защиты персональных данных.
5.2. Назначение лица, ответственного за организацию обработки персональных данных и освобождение от указанных обязанностей осуществляется Генеральным директором Оператора. При назначении лица, ответственного за организацию обработки персональных данных, учитываются полномочия, компетенции и личные качества должностного лица, призванные позволить ему надлежащим образом и в полном объеме реализовать свои права и выполнять обязанности.
5.3. Лицо, ответственное за организацию обработки персональных данных:
— организует осуществление внутреннего контроля над соблюдением Оператором и его работниками законодательства Российской Федерации о персональных данных, в том числе требований к защите персональных данных;
— доводит до сведения работников Оператора положения законодательства Российской Федерации о персональных данных, требований к защите персональных данных;
— осуществляет контроль над приемом и обработкой обращений и запросов субъектов персональных данных или их представителей.
6.1. Лица, виновные в нарушении норм, регулирующих обработку и защиту персональных данных, несут дисциплинарную, гражданско-правовую, административную и уголовную ответственность в порядке, установленном федеральными, региональными и муниципальными законами, локальными актами Оператора и договорами, регламентирующими правоотношения с третьими лицами.
1.1. Настоящим Клиент свободно, своей волей и в своем интересе дает Обществу с ограниченной ответственностью «Медоблако» (адрес: 109518, Москва, ул. Грайвороновская, д.23. ОГРН 1137746438917), а также организациям, привлеченным Обществом с ограниченной ответственностью «Медоблако» в целях оказания услуг в соответствии с положениями Договора, согласие на обработку своих персональных данных, в соответствии со ст. 9 Федерального закона от 27.07.2006 N 152-ФЗ «О персональных данных».
1.2. Настоящее согласие является конкретным, информированным и сознательным.
1.3. Целью обработки персональных данных является исполнение Договора. Персональные данные могут быть использованы с иными целями, если это является обязательным в соответствии с положениями законодательства Российской Федерации.
1.4. Перечень персональных данных, на обработку которых дается согласие: фамилия, имя, отчество, пол, данные документа удостоверяющего личность, день, месяц и год и место рождения, гражданство, адрес электронной почты, адрес регистрации, адрес фактического проживания, номер телефона, изображение гражданина, запись его голоса, информация о факте обращения за медицинской помощью, состоянии его здоровья, диагнозе его заболевания и иные сведения, полученные при его обследовании и лечении, а также любые иные данные, которые могут быть получены в ходе исполнения Договора.
1.5. Перечень действий с персональными данными, на совершение которых дается согласие: все действия с персональными данными необходимые для выполнения условий Договора, включая сбор, запись, систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передачу (распространение, предоставление, доступ), обезличивание, блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.
1.6. Для целей исполнения Договора Клиент дает согласие на передачу Организации, оказывающей услуги в соответствии с Офертой и Обществу с ограниченной ответственностью «Медоблако», (адрес: 109518, Москва, ул. Грайвороновская, д.23. ОГРН 1137746438917) информации о нем, составляющей врачебную тайну (информация о факте обращения Клиента за медицинской помощью, состоянии его здоровья, диагнозе его заболевания и иные сведения, полученные при его обследовании и лечении).
1.7. Настоящее согласие действует до дня его отзыва в письменной форме.
1.1. Настоящим законный представитель Клиента свободно, своей волей и в своем интересе, действуя в интересах несовершеннолетнего лица, дает Обществу с ограниченной ответственностью «Медоблако» (адрес: 109518, Москва, ул. Грайвороновская, д.23. ОГРН 1137746438917), а также организациям, привлеченным Обществом с ограниченной ответственностью «Медоблако» в целях оказания услуг в соответствии с положениями Договора, согласие на обработку персональных данных Клиента, в соответствии со ст. 9 Федерального закона от 27.07.2006 N 152-ФЗ «О персональных данных».
1.2. Настоящее согласие является конкретным, информированным и сознательным.
1.3. Целью обработки персональных данных является исполнение Договора. Персональные данные могут быть использованы с иными целями, если это является обязательным в соответствии с положениями законодательства Российской Федерации.
1.4. Перечень персональных данных, на обработку которых дается согласие: фамилия, имя, отчество, пол, данные документа удостоверяющего личность, день, месяц и год и место рождения, гражданство, адрес электронной почты, адрес регистрации, адрес фактического проживания, номер телефона, изображение гражданина, запись его голоса, информация о факте обращения за медицинской помощью, состоянии его здоровья, диагнозе его заболевания и иные сведения, полученные при его обследовании и лечении, а также любые иные данные, которые могут быть получены в ходе исполнения Договора.
1.5. Перечень действий с персональными данными, на совершение которых дается согласие: все действия с персональными данными необходимые для выполнения условий Договора, включая сбор, запись, систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передачу (распространение, предоставление, доступ), обезличивание, блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.
1.6. Для целей исполнения Договора законный представитель Клиента дает согласие на передачу Организации, оказывающей услуги в соответствии с Офертой и Обществу с ограниченной ответственностью «Медоблако», (адрес: 109518, Москва, ул. Грайвороновская, д.23. ОГРН 1137746438917) информации о нем, составляющей врачебную тайну (информация о факте обращения Клиента за медицинской помощью, состоянии его здоровья, диагнозе его заболевания и иные сведения, полученные при его обследовании и лечении).
1.7. Настоящее согласие действует до дня его отзыва в письменной форме.
Норма онкомаркеров СА-125 при кисте яичника
Содержание:
Норма онкомаркеров СА-125 при кисте яичника
Гликоген СА-125 является специфическим антигеном рака придатков. Исследование этого показателя назначается тогда, когда у врача возникают подозрения на малигнизацию тканей пораженного яичника. Повышенный онкомаркер при кисте яичника СА-125 не всегда указывает на раковый процесс. При некоторых доброкачественных новообразованиях уровень этого маркера тоже возрастает, достигая показателя 100 МЕ/мл. Поэтому если показатели этого антигена не соответствуют нормам, пациентке дается направление на дополнительное, более углубленное диагностическое обследование, которое поможет поставить окончательный диагноз.
Что представляет собой онкомаркер?
Онкомаркер СА-125 – специфический белок, присутствующий в эпителии таких органов. Как:
Повышение уровня СА-125 может указывать на прогрессирование процессов злокачественной природы в этих органах, но при некоторых доброкачественных опухолях показатель этого маркера тоже превышает общепринятые нормы.
СА-125 представляет диагностическое значение для выявления эпителиальных форм рака придатков, однако полученные данные не могут использоваться для популяционного скрининга, так как на ранних стадиях заболевания он выявляется только у половины пациенток.
Тест на уровень онкомаркера СА-125 используется в качестве скринингового исследования у женщин, вступивших в постменопаузальный возраст, а также у пациенток с отягощенным наследственным анамнезом в отношении рака яичников.
Цель исследования
Главные цели исследования специфического маркера при наличии опухоли яичника злокачественной этиологии:
Постоянный мониторинг и анализ эффективности выбранной схемы терапии. Благодаря результатам лабораторного исследования врач может корректировать план терапии для достижения максимально положительного результата.
Отслеживание рецидивов опухоли или метастаз после пройденного курса лечения.
Помощь в определении тактики терапии: для назначения курса гормонотерапии, химиотерапии, лучевой терапии.
Прогнозы на выздоровление и восстановление, полноту ремиссии.
Диагностика рецидивов на ранних стадиях.
Как выявляются онкомаркеры в крови?
Для диагностики онкологического заболевания одного инструментального обследования недостаточно. Назначается комплексная диагностика, включающая одновременное проведение как аппаратного, так и лабораторного исследования.
Опухоль, в которой присутствуют раковые клетки, выделяет в организм специфические белки, которые концентрируются в биологических жидкостях, таких как:
Для выявления онкомаркера СА-125 в качестве материала для исследований выступает кровь из вены, забранная утром на голодный желудок. Чтобы результаты лабораторной диагностики были достоверными, к ней необходимо правильно подготовиться, соблюдая такие несложные рекомендации гинеколога:
За 3 – 4 дня до сдачи анализа отказаться от алкогольных напитков, тяжелой, соленой, острой пищи.
Ограничить физические нагрузки, исключить стрессовый фактор.
По согласованию с врачом прекратить прием препаратов некоторых групп.
Накануне процедуры полностью отказаться от сигарет, кофе, сока, чая.
После забора образцов в лабораторных условиях проводится ряд сложных биохимических процессов, которые помогут определить концентрацию онкомаркера в крови. При обнаружении отклонений назначается дополнительное диагностическое обследование, которое поможет подтвердить или опровергнуть диагноз.
Преимущества МЦ «ЗДОРОВАЯ СЕМЬЯ»
Онкомаркер яичников СА-125
Повышенные показатели онкомаркера СА-125 не всегда указывают на прогрессирование злокачественных процессов. Как и другие виды анализов, это исследование тоже может давать ложноположительные и ложноотрицательные результат. Так, повышение уровня специфического белка может свидетельствовать о таких заболеваниях, как:
доброкачественные опухоли яичников;
воспалительные процессы в придатках;
андексит острого течения.
Окончательный диагноз ставится врачом после изучения результатов таких исследований, как:
магнитно-резонансная или компьютерная томография.
В каких случаях назначают анализ?
Анализ крови на специфический белок СА-125 не стандартный. Исследование проводится только по показаниям врача, у которого есть подозрения на наличие у пациентки опухоли злокачественной природы.
Распространенные признаки, являющиеся показанием к проведению лабораторной диагностики:
Резкое снижение массы тела при неизменном рационе.
Беспричинное увеличение температуры тела, сохраняющееся на протяжении длительного периода – более 2 недель.
Боль в нижней части живота, усиливающаяся после физических нагрузок, полового акта.
Ухудшение общего самочувствия, частые приступы тошноты, рвоты, головокружения.
Нарушение процесса мочеиспускания и дефекации.
Воспаление паховых и других лимфатических узлов.
Увеличение в размерах живота, асимметрия.
Наличие мажущих кровянистых выделений, не связанных с менструацией.
Хроническая усталость, потеря аппетита, сонливость, утрата работоспособности.
Норма онкомаркера
Если у женщины нет никаких проблем со здоровьем, нормальный показатель СА-125 находится в диапазоне 10 – 15 ед. Норма онкомаркера при кисте яичника – 16 – 35 единиц. Показатель, превышающий 35 единиц, еще не указывает на развитие заболевания онкологической природы. Ложноположительные результаты исследования могут признаком беременности или начала месячных.
Какие показатели СА-125 при раке яичников?
Предположить развитие кистозной опухоли, содержащей раковые клетки, можно только после тщательного анализа показателей на протяжении 3 месяцев. Если в организме все же прогрессирует рак, онкомаркеры повышены при кисте яичника, а показатель на протяжении этого периода сохраняется на отметке 100 единиц и более.
Если пациентке предварительно было проведено оперативное удаление кисты, специфический онкомаркер поможет определить, не развивается ли онкопатология после хирургического лечения.
Стоимость анализа на онкомаркеры CA-125 при кисте яичников
Цена лабораторного исследования зависит от того, входит ли определение специфического онкомаркера в комплексную панель диагностики или необходимо определить только его концентрацию. Кроме этого, на окончательную стоимость влияет срочность выполнения исследования и получение результатов в максимально короткие сроки. Поэтому цена на такой вид лабораторной диагностики для каждого пациента рассчитывается индивидуально.
Чтобы уточнить цены и записаться на прием к специалисту многопрофильной клиники «Здоровая семья», позвоните по номеру +7 (495) 185 93 07 либо закажите обратный звонок. Как только менеджеры увидят запрос, они сразу свяжутся с вами и проконсультируют по всем интересующим вопросам.
Расшифровка анализа крови на онкомаркер яичников СА 125
Своевременная диагностическая работа онкологического заболевания имеет большое значение для продолжительности жизни человека и ее качества. Поэтому выявлению онкомаркеров уделяют много внимания. Одним из них является онкомаркер СА 125 расшифровка которого необходима для определения ракового образования в половых железах. Особенность процедуры заключается в выявлении в биологической жидкости уровня антигенов. Превышение их нормы в большинстве случаев свидетельствует о развитии новообразования.
Роль онкомакеров
Онкомаркеры по своему составу сложные вещества, которые относятся к продуктам жизнедеятельности раковых клеток. Их наличие может быть обнаружено, если наблюдается раковая инвазия здоровых клеток. Онкомаркеры могут быть выявлены в биологических жидкостях при развитии патологических процессов, не связанных с раковой патологией. Поэтому при их обнаружении необходимы дальнейшие диагностические процедуры, позволяющие подтвердить предполагаемый диагноз.
Немного о важном
Онкомаркер яичников СА 125 помогает выявить онкологическое заболевание половой железы на раннем этапе. Он представляет собой антиген определенного вида эпителиальных клеток. В норме данное вещество присутствует в структуре неизмененного эндометрия и маточной полости, являясь составным элементом муцинозной и серозной жидкостей.
Если биологические барьеры сохранны, то онкомаркер не присутствует в плазме крови.
Некоторое количество СА 125 вырабатывается мезотелиальным слоем плевральной структуры, брюшины, эпителиальным слоем перикарда, желчного пузыря, бронхов и некоторых других органов. Превышение нормальных показателей у здоровой женщины может быть отмечено в двух случаях: во время вынашивания ребенка и менструального кровотечения. В остальных ситуациях увеличение количества маркера СА 125 – сигнал о развитии патологического процесса.
Когда следует провести анализ
Существует ряд причин, обуславливающих необходимость проведения обследования для выявления количества онкомаркера СА 125. Анализ крови следует сдать при выявлении следующих признаков:
Подобные проявления свидетельствуют об активном развитии патологии. Опухоль стала больших размеров, оказывая воздействие на нормальное функционирование разных систем организма. Наиболее ранними проявлениями могут стать:
Особенности подготовки к анализу
Точность результата анализа во многом определяется соблюдением определенных правил. Иначе исследование может показать ошибочные данные, что станет причиной постановки неправильного диагноза.
Следует помнить о том, что:
Помимо основных рекомендаций женщине необходимо помнить о том, что проведение обследования нужно осуществить на 2–3 день после окончания ежемесячной менструации.
Выделяют следующие внешние факторы, способные оказать влияние на выявляемые величины:
Нормальные величины
Онкомаркер СА 125 для расшифровки которого необходимо знание основных параметров, имеет данные в трех вариантах: нормальные, пограничные, патологические. Нормальными показатели считаются в том случае, если находятся в пределах 0–30 МЕ/мл. Пограничным состояние считается, когда величина не превышает 30–40 МЕ/мл. При показателях свыше 40 МЕ/мл речь идет о развитии патологического процесса.
При обнаружении пограничных величин следует пройти дополнительное обследование. Это поможет избежать дальнейших проблем со здоровьем. Кроме того, это позволит не допустить развития осложнений и вовремя начать лечение возникшего заболевания.
Когда повышены показатели
Превышение допустимого уровня онкомаркера может свидетельствовать о двух моментах: наличии онкологии и развитии других заболеваний, повлекших за собой увеличение уровня специфического антигена. В том случае, если высокие показатели были обнаружены на этапе ремиссии, то проводят глубокое обследование.
Это необходимо для того, чтобы подтвердить рецидив заболевания.
Постоянно увеличенный уровень онкомаркера свидетельствует о прогрессировании рака. Это обычно является следствием неэффективного лечения. В таком случае проводят коррекцию терапии, смену лекарственных препаратов.
Превышение уровня онкомаркера свыше 35 Ед/мл может стать сигналом развития онкологического заболевания:
В некоторых ситуациях при превышении уровня СА 125 диагноз об онкологии может не подтвердиться. В таком случае увеличенные показатели могут быть признаком:
Почему необходимо вовремя сдавать анализ на онкомаркер СА 125
Часто женщины не замечают или стараются не замечать некоторые внешние изменения: плохое настроение, депрессию, постоянную усталость, списывая это на большое количество стрессовых факторов. Однако вовремя проведенные анализ крови и анализ СА могут помочь выявить заболевание на ранних стадиях, когда не поражены еще жизненно важные системы организма. Обнаружение патологии в самом начале развития позволит подобрать схему лечения как можно раньше, пока последствия заболевания не стали необратимыми.
Проведение регулярного обследования необходимо женщинам старше 45 лет. Это связано с тем, что в зрелом возрасте возрастает риск развития опасных заболеваний в силу тех изменений, которые происходят с организмом. Кроме того, проведение обследования на выявление онкомаркеров необходимо лицам, входящим в группу риска по онкологическим заболеваниям.
Это качается тех, чьи близкие родственники имели новообразования.
Успешно проведенная терапия все равно требует контроля уровня онкомаркера. Это позволит вовремя выявить обострение и провести необходимое лечение. Ведь обнаружить повторную вспышку заболевания посредством исследования онкомаркера СА 125 можно за 3 и более месяцев до того, как это будет диагностировано стандартными медицинскими процедурами.
Онкология представляет серьезную опасность для жизни человека. Благодаря проведению современных диагностических мероприятий заболевание можно обнаружить на раннем этапе, когда не наступили необратимые последствия. Онкомаркеры для женщин – реальная возможность сохранить здоровье. Проведение регулярных обследований, вовремя сданный анализ крови, соблюдение основных правил здорового образа жизни – все это поможет в борьбе со страшным диагнозом.
Расшифровка анализа на раковый антиген СА-125
Увеличение концентрации онкомаркера СА-125 в крови связывают с развитием опухолевых процессов. На основании анализа на раковый антиген врач решает, какую природу они имеют – доброкачественную или злокачественную. Наибольшую значимость анализ имеет для выявления серозной аденокарциномы яичников, эндометрия, фаллопиевых труб.
Таблица нормы антигена СА-125
Пол | Уровень, ед/мл |
---|---|
Женщина | Не выше 35 |
Мужчина | Не выше 10 |
При сохранении естественного биологического барьера раковый антиген никогда не попадает в кровь. В минимальном количестве он вырабатывается органами ЖКТ, почками, фаллопиевыми трубами, семенниками. У женщин при менструации или беременности (в 1 триместре) уровень маркера незначительно повышается.
Что считается патологией
Повышенное содержание антигена СА-125 наблюдается при различных онкопатологиях яичников:
Значения 124-164 ед/мл в 83% случаев означают рак яичника.
Всегда ли СА-125 сигнализирует о раке
При доброкачественной кисте яичников, опухоли гениталий показатель онкомаркера не превышает 56,4 ед/мл. Если анализ показывает увеличение концентрации антигена выше 100 ед/мл, то рассматривается не только вариант рака яичников, но и возможные опухоли, имеющие локализацию в печени, молочных железах, органах ЖКТ, лёгких.
Онкомаркер СА-125 не является высокоспецифичным, поэтому его увеличение ассоциируется с широким спектром заболеваний не только злокачественного, но и доброкачественного характера. Среди них:
При норме 35 ед/мл оптимальным является показатель до 15. Если выявляется превышение пограничной «нормы», паниковать не нужно. Такой результат не позволяет ставить однозначный диагноз, а требует более детального обследования для выявления причин активного продуцирования антигенов СА-125 в организме.
CA 125 (яичники) в Волгограде
СА-125 — маркер рака яичников. Определение концентрации СА-125 в сыворотке крови позволяет заподозрить заболевание у женщин из группы риска, контролировать лечение, а также своевременно выявить метастазы после операции, лучевой или химиотерапии.
Приём и исследование биоматериала
Комплексы с этим исследованием
Когда нужно сдавать анализ CA 125 (яичники)?
Показания к назначению анализа крови на СА-125:
Также исследование может быть показано пациентам из группы повышенного онкологического риска — для ранней диагностики рака.
У 10% больных раком яичников заболевание ассоциировано с известными наследственными синдромами. Наиболее распространённый — синдром наследования рака молочной железы и яичников, связанный с мутациями генов BRCA.
У остальных пациентов рак яичников имеет спорадический характер.
Факторы риска развития патологии:
Подробное описание исследования
СА-125
СА-125 — белок, который содержится в клетках эндометрия (слизистой оболочки матки), а также в муцинозной и серозной жидкостях матки. Также незначительное количество СА-125 обнаруживается в клетках брюшины, плевры, перикарда и яичек.
В норме концентрация СА-125 в крови небольшая — до 35 ед/мл. Содержание белка может незначительно повышаться во время менструации и при эндометриозе — хроническом заболевании, при котором клетки эндометрия разрастаются за пределы матки. Также уровень СА-125 может быть повышен в I триместре беременности.
На первой стадии рака яичников уровень СА-125 может оставаться в норме. На второй, третьей и четвёртой стадии его концентрация, как правило, превышает нормальные значения в несколько раз.
В основном уровень СА-125 исследуют у женщин с уже выявленным раком яичников для оценки эффективности лечения и отслеживания рецидивов заболевания. Также СА-125 можно исследовать у пациенток с высоким риском рака яичников.
У женщин с низким риском злокачественных образований яичников СА-125 не рассматривается как важный маркер рака.
Онкомаркер СА 125
Анализ на рак яичников
На ранних стадиях заболевания чувствительность не превышает 50%, тем не менее кровь на онкомаркер СА 125 в качестве дополнительного теста эффективно используется в диагностике онкологии яичника у женщин. Анализ на рак яичников будет более информативным, если использовать сочетанное применение онкомаркеров СА 125 и НЕ 4 (секреторного белка 4 эпидидимиса). Сочетанный тест (НЕ4 и СА 125) обладает более точным диагностическим значением для раннего выявления заболевания, также может быть использован для дифференциальной диагностики доброкачественных и злокачественных образований малого таза.
Надо иметь ввиду, что у больных с I стадией рака яичников анализ на содержание маркёра практически не отличается от контрольных значений, но при II, III и IV стадиях заболевания уровни онкомаркера СА-125 в анализе крови значительно повышаются.
ПОКАЗАНИЯ К СДАЧЕ АНАЛИЗА СА 125:
Норма СА 125
Когда СА 125 бывает повышен
Цена СА 125
Маркеры | Цена |
Онкомаркер яичников СА 125 | 850 |
Онкомаркер НЕ4 | 1 250 |
Взятие крови из вены | 450 |
Заключение.
Современный этап развития онкогинекологии настоятельно требует дальнейшего внедрения условий для скрининга рака яичников. Одно из условий эффективности его проведения сводится к исследованию показателя маркера СА125 в сыворотке крови. Указанный анализ у женщин должен быть органически включен в традиционный алгоритм диагностического поиска. Сдать кровь на СА 125 можно в лаборатории нашей клиники в Москве ежедневно с 10-00.
Анализ на опухолеассоциативный антиген СА 125 – маркер опухоли яичника
СА 125 – это антиген, ассоциированный с опухолью яичников. Изменение этого показателя связано преимущественно с ростом и метастазированием опухолей малого таза у женщин, особенно яичников.
Описание
Основной источник этого белка – маточный эндометрий или внутренняя оболочка, состоящая из множества компонентов: желез, ретикулярной ткани, сосудов, мерцательного эпителия. Поэтому показатель изменяется в зависимости от фазы менструального цикла, может быть повышен во время менструального кровотечения и в первом триместре беременности, в период кормления грудью, климаксе, а также при хронических воспалениях половых органов.
Во всех остальных случаях превышение нормы этого показателя говорит либо об онкологическом процессе, либо о наличии доброкачественных опухолей. Онкомаркер СА 125 используют для мониторинга состояния онкобольных с установленным диагнозом после оперативного удаления опухоли и эффективности химиотерапии. Используется маркер для отслеживания состояния при опухолях желудочно-кишечного тракта, легких, матки и фаллопиевых т Поверхность опухолевых клеток яичника – место максимальной концентрации СА 125. Особого внимания заслуживает превышение вдвое этого показателя у женщин старше 57 лет, что указывает на высокую вероятность рака яичника.
После удаления матки или яичников показатель в течение полутора-двух месяцев приходит в норму. Если при контрольном исследовании показатель снова вырос, это свидетельствует о рецидиве. Важно, что показатель повышается на 3-7 месяцев раньше, чем появятся клинические проявления. После оперативного лечения опухолей анализ нужно повторять каждые 3 месяца. Во время лучевой и химиотерапии показатель должен снижаться, его постоянное значение говорит о неэффективности лечения.
При небольшом размере первичной опухоли значительное повышение СА 125 говорит о начавшемся метастазировании. В этом случае мелкие метастазы не улавливаются неинвазивными методами (рентген, УЗИ), требуется лапаротомия. Оценка колебаний показателя дает возможность качественного прогноза.
Вместе с тем онкомаркер СА 125 не является полностью специфичным, его увеличение может быть вызвано доброкачественной опухолью различной локализации и даже тяжелым воспалением внутренних органов – плевритом, хроническим гепатитом и панкреатитом, циррозом печени, а также почечной недостаточностью. Однако при хронических воспалениях и доброкачественных опухолях значение показателя все же не такое высокое, как при раковом процессе. У пациенток, имеющих в роду рак яичника, рекомендовано исследование СА 125 каждые полгода в сочетании с УЗИ органов малого таза при помощи трансвагинального датчика.
Статистические исследования утверждают, что онкомаркер повышается только у 80% людей, страдающих злокачественными опухолями. Поэтому любое повышение этого показателя требует максимального внимания к своему здоровью и полного клинического обследования. Контроль уровня СА 125 повышает выживаемость пациентов со злокачественными опухолями примерно втрое.
Онкомаркёры рака молочной железы
Онкомаркёры молочной железы — это специфические антигены белкового характера, которые в большом количестве присутствуют в тканях, крови и моче пациента с онкологическим диагнозом. Это своеобразные метки, которые выделяет опухоль и организм больного. Они указывают на развитие опасной болезни.
Когда нужно сдавать анализы на онкомаркёры
Онкомаркёры рака молочной железы — это муциновые или слизистые гликопротеины (белковые клетки), которые выделяются при раковых изменениях тканей. Но не только в этом случае. Показатель концентрации может изменяться при доброкачественных образованиях, гепатите, а также в третьем триместре беременности у здоровых женщин. Мужчины реже подвержены этому заболеванию, однако полностью исключить вероятность онкологического диагноза нельзя.
Анализ крови на онкомаркёр нужно сдавать по назначению врача. Исследование является скрининговым, для тех случаев, когда заболевание протекает бессимптомно. Если же пациентка обнаружила уплотнение в груди, выделения из соска, его деформацию, то сдать на онкомаркёры молочной железы нужно обязательно.
Обычно анализ назначают женщинам, находящимся в группе риска. К ним относятся следующие категории пациентов:
Анализ крови на онкомаркёры при раке груди
На какие онкомаркёры сдают анализы при подозрении на опухоль молочной железы? В первую очередь назначают исследование на раковый антиген CA 15-3.
Онкомаркёр CA 15-3
Это специфический белок, который в незначительном количестве присутствует в организме здорового человека, но при онкообразованиях резко повышается. Антиген дает возможность выявить природу, форму и место образования опухоли, например, указывает на карциному. За показателем следят в динамике, его число увеличивается с ростом метастаз.
При начальной форме рака молочной железы увеличение значения CA 15-3 выявляется у 10% пациенток. На стадии образования метастаз высокий результат анализа получают около 70% женщин.
Если после курса лечения показатель CA 15-3 снизился до нормы, можно предполагать успешный результат терапии, однако необходим регулярный контроль. Если значение не изменилось или увеличилось, скорее всего болезнь прогрессирует.
Бывает и так, что при подозрении на онкологию молочной железы анализ остается в пределах нормы. Это не исключает диагноза, на начальной стадии раковые клетки могут не выделять белок CA 15-3. А повышение этого антигена может указывать на развитие онкологии совсем другой области, например, так проявляется рак печени, матки, яичников или кишечника.
Онкомаркёр СА 125
Для диагностики и наблюдения за пациентами в группе риска назначают анализ на онкомаркёр СА 125. Этот показатель также увеличивается при раке молочной железы, хотя первостепенно его назначают для выявления рака яичников.
Антиген формируется в раковых тканях на поверхности яичника. Если концентрация клеток увеличена в два раза, под подозрение на рак попадают другие органы: молочная железа, ЖКТ, легкие, эндометрий, печень.
Однако уровень СА 125 может повышаться не только при онко-новообразованиях. Киста яичника, эндометриоз, миома матки – все это может повлиять на значительное повышение процента антигена в крови. Для того, чтобы исключить вероятность рака и найти причину роста антигена, назначают дополнительные анализы.
К ряду исследований онкологии молочной железы относятся следующие анализы:
Расшифровка анализов на онкомаркёры
Нормальное значение антигена CA 15-3 у здоровых женщин, как правило, означает отсутствие онкологии. Но стопроцентной гарантии этот результат не дает, так как на ранних стадиях белок онкомаркёра может не синтезироваться. Но при этом на последних стадиях при формировании метастаз может наблюдаться уменьшение числа антигенов в крови.
В таблице приведены примерные значения результатов CA 15-3.
Показатель | Значение, Ед/мл |
---|---|
Норма | 13.4±6.5 |
Пороговый предел | 30 |
Высокий уровень | выше 30 |
Очень высокий уровень | 50 |
Норма показателя СА 125 для здоровых женщин колеблется от 10 до 30 Ед/мл. У мужчин от 0 до 10 Ед/мл.
Результаты анализов на онкомаркёры не подтверждают и не исключают онкологического диагноза. Изменение значения может проявляться при сторонних заболеваниях: туберкулезе, доброкачественных опухолях, аутоиммунных заболеваниях. Тогда речь идет о ложноположительном результате. Так, например, на последних сроках беременности маркеры рака повышаются при развитии хронического гепатита или красной волчанки.
Кроме того, один анализ почти всегда нуждается в дополнительном подтверждении другими исследованиями. В противном случае диагноз будет ошибочным.
Оценивать полученные данные самостоятельно не стоит, ведь нужно учитывать целый ряд факторов. Представить полную картину можно только с итогами дополнительной диагностики, анамнезом пациента и результатами осмотра. И сделать это должен наблюдающий пациента врач.
Анализ на раковые антигены. Онкомаркер СА-125.
1. Что такое онкомаркер СА-125 и зачем делать анализ?
Раковый антиген СА-125 – это особый белок, который можно найти на поверхности раковых клеток яичника. СА-125 можно также обнаружить при других видах рака и в маленьких количествах в нормальных тканях. Анализ на СА-125 показывает содержание этого протеина в крови. Раковый антиген СА-125 – это онкомаркер, т.е. он показывает присутствие какого-либо вида рака.
Зачем делать анализ на СА-125?
Анализ крови на раковый антиген СА-125 делается для того, чтобы:
Анализ на СА-125 обычно не рекомендуется для первичной диагностики рака яичника, т.к. часто даёт ложноположительные результаты. Тем не менее, раковый антиген СА-125 вкупе с УЗИ может использоваться для женщин, входящих в группу риска. В группу риска входят те женщины, у которых есть семейная история раковыми заболеваниями, и те, у кого найдены мутации BRСА1 и BRСА2.
2. Как подготовиться и как проводится анализ?
Как подготовиться к анализу на СА-125?
Перед анализом на онкомаркер СА-125 совершенно не нужно готовиться.
Как проводится анализ крови на СА-125?
Онкомаркер СА-125 в крови измеряется после взятия крови из вены. Забор крови проводится по стандартной процедуре.
3. Каковы риски и что может повлиять на анализ?
Каковы риски анализа крови на СА-125?
Возможные риски анализа на раковый антиген могут быть связаны только с самим забором крови. В частности, появление синяков на месте пункции и воспаление вены (флебит). Тёплые компрессы по нескольку раз в день избавят вас от флебита. Если вы принимаете разжижающие кровь препараты, то возможно кровотечение в месте пункции.
Что может повлиять на анализ?
Уровень ракового антигена СА-125 может измениться из-за:
4. О чём стоит знать?
Онкомаркер СА-125 не показывает разницу между доброкачественными и злокачественными опухолями яичника.
Если раковый антиген СА-125 вновь появляется в крови у женщины, прошедшей лечение от рака яичника, это может означать рецидив болезни.
Онкомаркер СА-125 может быть измерен не только в крови, но и в других жидкостях взятых из брюшной или грудной полости.
Заболевания 
Первичное обследование 
Диагностика 
Наши цены 
Мы стараемся оперативно обновлять данные по ценам, но, во избежание недоразумений, просьба уточнять цены в клинике.
Данный прайс-лист не является офертой. Медицинские услуги предоставляются на основании договора.
Са125 онкомаркер что означает
Онкомаркер СА-125 в норме и при раке
СА-125 комплексный антиген гликопротеиновой природы большого молекулярного веса продуцируется целомическим эпителием и реэкспрессируется при эпителиальных раках яичников, поджелудочной и молочной желез.
У четырех из пяти больных раком яичников регистрируется антигенемия и превышение или понижение уровня этого маркера в сравнении с нормой наблюдается у 93% больных этим типом рака.
Повышение содержания антигена выше верхнего предела нормы (35 МЕ/л) не является признаком, специфическим для рака яичников (регистрируется также при эндометриозе, гепатитах и доброкачественных опухолях яичника), поэтому в диагностике этого заболевания он может использоваться с большой осторожностью.
В ходе лечения уровень СА-125 в плазме снижается, но отмечается, что даже если болезнь продолжает развиваться, концентрация маркера может оставаться в пределах нормы.
Тем не менее регистрация повышенного содержания этого маркера в плазме говорит о возможном возникновении ранних рецидивов после проведенного курса лечения. Повышение уровня этого маркера в ходе проведения химиотерапии говорит об отсутствии терапевтического эффекта лечения.
Видео онкомаркеры в норме и при раке
Редактор: Искандер Милевски. Дата обновления публикации: 18.3.2021
CA 125 II
СА-125 – это высокомолекулярный гликопротеин, который обнаруживается на опухолевых клетках эпителия яичников, а также в норме в клетках эндометрия, брюшины, плевры, перикарда и яичек. Присуствие данного гликопротеина в крови в очень высоких концентрациях часто указывает на онкологическую трансформацию яичников и реже некоторых других органов и тканей (эндометрия, толстого кишечника, лёгкого, молочной, поджелудочной железы).
Углеводный антиген – 125, онкомаркер рака яичника.
CA 125 tumor marker, Cancer Antigen – 125.
Ед/мл (единица на миллилитр).
Какой биоматериал можно использовать для исследования?
Как правильно подготовиться к исследованию?
Общая информация об исследовании
CA 125 – это белок, присутствующий на поверхности большинства клеток раковой опухоли яичников. Значительное увеличение концентрации CA 125 указывает на рак яичников. Этот анализ иногда назначают пациенткам с наследственной предрасположенностью к раку яичников.
В норме СА-125 содержится в ткани эндометрия и в серозной и муцинозной жидкости матки. В кровоток он попадает, например, при менструации, эндометриозе, в первый триместр беременности. Само по себе наличие CA 125 не всегда указывает строго на онкологию яичников – незначительные количества CA 125 вырабатываются различными тканями организма, а также раковыми опухолями другой этиологии (эндометрия, желудочно-кишечного тракта, фаллопиевых труб, лёгких и желудочно-кишечного тракта). Кроме того, повышение уровня CA 125 в крови может быть связано с воспалением органов малого таза. В связи с невысокой специфичностью анализа на CA 125 целесообразно вместе с ним проводить и другие тесты на опухоль яичников – комплексное исследование делает диагностику максимально точной.
Не все виды опухоли яичников проявляются увеличением количества CA 125 в крови – повышенный уровень CA 125 обнаруживается приблизительно у 80 % женщин, больных раком яичников.
Если среди ближайших родственников пациентки были больные раком яичника, риск заболеть у неё возрастает.
Для чего используется анализ?
Когда назначается исследование?
Что означают результаты?
Референсные значения: 0 — 35 Ед/мл.
Снижение уровня CA 125 в крови во время терапии свидетельствует о её положительном эффекте.
Если уровень CA 125 возрастает и остаётся высоким, значит, опухоль не реагирует на лечение.
Нарастание уровня CA 125 после терапии может указывать на рецидив заболевания.
В исключительных случаях у пациенток с диагнозом «рак яичников» уровень CA 125 находится в пределах нормы. Это связано с тем, что опухоль не производит CA 125, так что он не является подходящим маркёром, используемым при лечении болезни в данном случае.
Подписка на новости
Оставьте ваш E-mail и получайте новости, а также эксклюзивные предложения от лаборатории KDLmed
Са125 онкомаркер что означает
Онкомаркер СА-125 в контроле рецидива рака яичника
Злокачественные эпителиальные новообразования яичников — бессимптомные, быстро растущие опухоли с поздним возникновением клинических проявлений, поэтому для выявления ранних рецидивов необходимо тщательное наблюдение. Во многих отделах брюшной полости могут скрываться крупные метастазы, которые невозможно обнаружить при физикальном исследовании и с помощью методов лучевой диагностики.
При наблюдении за пациентками после лечения рака яичника (РЯ) не всегда целесообразно использовать такие сложные методы, как КТ. Некоторые считают, что для контроля распространенности заболевания необходимо периодически определять содержание СА-125 и широко применять хирургические методы — лапароскопию и лапаротомию. Возможно, в будущем скрытые формы болезни можно будет диагностировать с помощью ПЭТ.
Оптимальная стратегия наблюдения за больными без клинических проявлений заболевания после первичного лечения поздних стадий рака яичника (РЯ) не определена. Существует активный и пассивный подход. Данных о пользе терапии второй линии нет; эти методы лечения дорогие, порой сопровождаются тяжелыми осложнениями и причиняют существенный дискомфорт больным. Во время повторной контрольной лапаротомии можно сделать достаточно точный прогноз о дальнейшем течении заболевания, что позволит пациенткам планировать свою жизнь.
В настоящее время нет данных о том, что интенсивное наблюдение за больными с клиническими проявлениями заболевания положительно влияет на общую бессимптомную выживаемость или качество жизни. Поэтому схему наблюдения следует разрабатывать индивидуально, в соответствии с потребностями каждой больной. Проведено много исследований XT второй линии, в которых показано, что ранние диагностика и лечение рецидивов улучшают исход, но это еще предстоит доказать.
Мы проводим физикальное исследование и определение уровня СА-125 через регулярные промежутки времени, снижая частоту наблюдения с увеличением безрецидивного интервала. Методы визуализации используем по индивидуальным показаниям. Такая практика не имеет хорошего научно-методического обоснования, поскольку, как сказано ранее, оптимальная стратегия неизвестна.
Когда истекает 2 года и рецидивы не выявлены, число визитов уменьшается до 1 раза в полгода. У больных, которым не проводилась лапаротомия «second-look», в первые 2 года частота посещений составляет 1 раз в 3—4 мес. Многие женщины настаивают на более частом наблюдении, чтобы удостовериться в отсутствии прогрессирования заболевания.
СА-125 — антиген, выделенный Bast с помощью моноклональных антител ОС-125, которые были получены от мышей, иммунизированных эпителиальными злокачественными клетками яичника. Антигенные детерминанты СА-125 представляют собой муциноподобные гликопротеиды с молекулярной массой более 200 000 Да. Небольшое количество антигена экспрессируется во взрослых тканях, происходящих из целомического эпителия, включая мезотелиальные клетки, выстилающие плевру, перикард и брюшину.
Этот антиген также определяют в эпителиальном компоненте маточных труб, эндометрия и эндоцервикса. СА-125 не обнаружен в яичниках плода и взрослых женщин. Однако СА-125 экспрессируется более чем 80 % немуцинозных эпителиальных злокачественных опухолей яичников.
Bast разработал радиоиммунный анализ для определения уровня СА-125 в сыворотке и других биологических жидкостях. Обычный коэффициент вариабельности анализа (в разные дни) примерно 15 %. В связи с этим только удвоение или половинное уменьшение концентрации антигена считают существенным изменением. При верхней границе нормы 35 ед./мл повышенное содержание СА-125 отмечают у 1 % здоровых доноров, у 6 % пациенток с доброкачественными заболеваниями, у 28 % — с негинекологическими злокачественными новообразованиями и у 82 % — с верифицированным РЯ. Niloff и соавт. сообщили об увеличении уровня СА-125 при поздних стадиях аденокарциномы маточной трубы, эндометрия и эндоцервикса.
Более чем в 90 % случаев рака яичника (РЯ) повышение или падение уровня СА-125 коррелируют с прогрессированием или регрессированием заболевания. По данным Niloff, при СА-125
Levin сообщил, что практически у всех пациенток с отрицательными находками во время лапаротомии «second-look» уровень СА-125 сохранялся в переделах нормы в течение 3 мес. после первичной циторедуктивной операции. Buller и соавт. показали, что выраженное падение уровня СА-125 после циторедуктивной операции и начала XT — показатель благоприятного исхода. Эти исследователи доказали, что у больных с резким падением содержания СА-125 до уровня нормы к началу третьего цикла XT после операции выживаемость значительно лучше по сравнению с теми, у кого перед четвертым циклом показатель маркера остается повышенным.
Buller описал S-образную кривую регрессии уровня СА-125 и предложил применять альтернативную XT у больных с отсроченной кривой, или регрессией повышенного значения. Hogberg и Kagedal сообщили, что у 23 пациенток с периодом полураспада СА-125 менее 16 дней во время индукционной XT расчетная выживаемость после лапаротомии «second-look» в течение 59 мес. составила 68 %. У 49 женщин с периодом полураспада СА-125 более 16 дней этот показатель был равен 18 %.
Всех пациенток, успешно завершивших лечение по поводу рака яичника (РЯ), наблюдают с периодичностью по крайней мере 1 раз в 3 мес; уровень СА-125 определяют при каждом посещении. При нормальных данных клинического обследования и допустимом уровне СА-125 риск рецидива низкий, при выраженном повышении — высокий. Положительный цитологический анализ жидкости, полученной во время лапароцентеза, подтверждает подозрение на рецидив. При увеличении содержания СА-125 с последующей стабилизацией показателей на уровне плато и отсутствии клинических проявлений заболевания показано тщательное наблюдение (особенно при минимальном повышении, например, до менее 100 ед.) до подтверждения рецидива или изменения кривой концентрации опухолевого маркера.
Сопутствующие заболевания печени, сердца, артрит и другие могут быть причиной стойкого повышения СА-125. Первоначальный уровень этого показателя у женщин с поздними стадиями заболевания, ответивших на лечение, не всегда коррелирует с выживаемостью. Latimer и соавт. провели многофакторный анализ и показали, что уровень СА-125 не был прогностическим фактором выживаемости, независимым от стадии заболевания. Другими словами, при возникновении объективного ответа на лечение выживаемость не зависит от того, было содержание СА-125 до лечения высоким или низким.
Повышение уровня СА-125 после лечения, в период наблюдения, обычно указывает на рецидив, даже если он клинически не проявляется. Большинству таких больных показана повторная химиотерапия (XT). К сожалению, сейчас федеральные контролирующие органы не считают повышение уровня опухолевого маркера индикатором рецидива, что затрудняет интерпретацию результатов рандомизированных клинических исследований, направленных на возможную регистрацию лекарственных средств. Однако, по данным Rustin и соавт., «прогрессия СА-125» — эквивалент прогрессирования заболевания, доказанного стандартными клиническими или визуализирующими методами диагностики.
Существуют другие причины повышения содержания СА-125, гинекологические и экстрагенитальные: острые воспалительные процессы в области таза и в любой другой части тела, острый гепатит или панкреатит, хронические заболевания печени, колит, сердечная недостаточность, дивертикулит, артрит, пневмония и др.
Видео онкомаркеры в норме и при раке
Редактор: Искандер Милевски. Дата обновления публикации: 18.3.2021
АНАЛИЗ КРОВИ НА ОНКОМАРКЕРЫ: ВИДЫ ОНКОМАРКЕРОВ И РАСШИФРОВКА РЕЗУЛЬТАТОВ
Вид исследования | Цена, ₽ | Срок выполнения Обычный/Срочный | |
---|---|---|---|
SCC (Антиген плоскоклеточного рака) | 1513.00 | 7 / – | + |
Онкопрофиль для женщин: РЭА; СА-15.3; СА-125; бета-ХГЧ общ.; SCC NEW! | 2200.00 | 7 / – | + |
Онкопрофиль для мужчин: ПСА общий + ПСА свободный; АФП; бета-ХГЧ общ.; Лактатдегидрогеназа NEW! | 1668.00 | 1 / – | + |
HE4 (человеческий эпидидимальный секреторный белок 4) | 1075.00 | 7 / – | + |
СА-125 | 476.00 | 1 / – | + |
Белок S100 | 2125.00 | 6 / – | + |
ПСА общий + ПСА свободный | 850.00 | 1 / – | + |
ПСА (простатспецифический антиген) общий | 527.00 | 1 / – | + |
Бета-2-Микроглобулин | 1037.00 | 5 / – | + |
NSE (Нейрон-специфическая энолаза) | 1020.00 | 7 / – | + |
ФНО (Фактор некроза опухолей) | 1530.00 | 7 / – | + |
Cyfra-21-1 | 944.00 | 7 / – | + |
Са-72.4 | 1105.00 | 7 / – | + |
СА-15.3 | 595.00 | 1 / – | + |
СА-19.9 | 476.00 | 1 / – | + |
РЭА (Раковоэмбриональный антиген) | 391.00 | 1 / – | + |
АФП (Альфафетопротеин) | 349.00 | 1 / – | + |
Прием врача-онколога лечебно-диагностический, первичный, амб. | 1350.00 | + |
АНАЛИЗ КРОВИ НА ОНКОМАРКЕРЫ: ВИДЫ ОНКОМАРКЕРОВ И РАСШИФРОВКА РЕЗУЛЬТАТОВ
Заболеваемость злокачественными новообразованиями – одна из серьёзных проблем, стоящих перед человечеством.
Невзирая на постоянное прогрессирующее развитие практической медицины, заболеваемость опухолевыми процессами занимает одно из ведущих мест в общей структуре медицинских проблем.
Причины, ведущие к увеличению роста рака среди людей разнообразны.
Во многом рост опухолей провоцирует
Но заболеваемость злокачественными новообразованиями растёт и у молодёжи….
Что такое онкомаркеры
Что необходимо для сдачи анализа на онкомаркеры
Норма и трактовка результатов онкомаркера АФП РЭА (раково-эмбриональный антиген CEA, antigen CD66E):
норма и трактовка результатов CA 125:
норма и трактовка результатов Онкомаркер CA 15-3
Онкомаркер CA 19-9
Онкомаркер CA 72-4
Онкомаркер Cyfra 21-1
Простато-специфический антиген (ПСА): норма и отклонения от неё
Онкомаркер СА 242: норма и отклонения от неё
ЧТО ТАКОЕ ОНКОМАРКЕРЫ
Можно ли обнаружить рак на ранних стадиях, или заподозрить его развитие, тенденции к образованию опухоли?
Медицина ищет пути для ранней диагностики.
На данном этапе имеется возможность определения начала опухолевого процесса по онкомаркерам – специфическим белкам, которые лабораторными методами можно обнаружить в крови и моче на доклинических стадиях болезненного процесса.
Эти диагностические субстанции выделяются опухолевыми клетками.
Онкомаркеры – вещества белковой природы, которые можно обнаружить в крови или моче людей, имеющих раковую предрасположенность.
Клетки опухолей выделяют онкомаркеры в кровь с момента начала развития новообразования, что определяет диагностику заболевания ещё на доклиническом этапе. По величине значений онкомаркеров можно судить как о наличии опухолевого процесса, так и об эффекте лечения. Также динамическое наблюдение онкомаркеров позволяет определить самое начало рецидива болезни.
Обратите внимание: онкомаркеров на сегодняшний день известно уже более двухсот. Некоторые из них достаточно специфичны, это значит, что по значению анализа можно определить локализацию опухоли.
К увеличению значения онкомаркеров могут привести и заболевания неонкологической природы. Основное значение в практике имеет около 20-ти наименований онкомаркеров.
ЧТО НЕОБХОДИМО ДЛЯ СДАЧИ АНАЛИЗА НА ОНКОМАРКЕРЫ
НОРМА И ТРАКТОВКА РЕЗУЛЬТАТОВ ОНКОМАРКЕРА АФП ( альфа-фетопротеин)
АФП (альфа-фетопротеин, alfa-Fetoprotein) Этот онкомаркер по химической структуре является гликопротеином и аналогичен альбумину. Норма: до 10 нг/мл, (8 МЕ/мл), содержание выше 10 МЕ/мл – показатель патологии. Для перевода единиц результата анализа можете воспользоваться формулами: нг/мл =МЕ/мл х 1,21 или МЕ/мл= нг/мл х 0,83
При опасных показателях этого маркера следует подозревать:
Другие заболевания, при которых может повышаться уровень АФП:
Место локализации АФП: плазма крови; желчь; плевральная жидкость; амниотическая жидкость; асцитическая жидкость (находящаяся в брюшной полости).
РЭА (РАКОВО-ЭМБРИОНАЛЬНЫЙ АНТИГЕН CEA, ANTIGEN CD66E):
НОРМА И ТРАКТОВКА РЕЗУЛЬТАТОВ РЭЯ является неспецифическим маркером. Вырабатывается формирующимися клетками пищеварительных путей плода. У взрослых людей определяется в минимальных количествах.
Норма: до 5 нг/мл (по некоторым данным – до 6,3 нг/мл). Обратите внимание: незначительное увеличение РЭА наблюдается у курильщиков.
Если уровень РЭА выше 20 нг/мл то следует подозревать у пациента:
Если уровень РЭА – до 10 нг/мл, то имеется вероятность наличия у пациента:
патологических процессов в печени (воспалений, цирроза);
полипов кишечника, болезни Крона;
заболеваний поджелудочной железы;
туберкулезного процесса, воспаления лёгких (пневмонии), муковисцидоза;
послеоперационного метастатического процесса.
CA 125: НОРМА И ТРАКТОВКА РЕЗУЛЬТАТОВ
Онкомаркер СА 125:
Углеводный антиген 125, онкомаркер рака яичника.
Норма: 4,0-8,8×109/л (0-30 МЕ/мл).
При увеличении показателя выше 35 Ед/мл в 90% случаев обнаруживается рак яичников. Повышенный уровень CA 125, более 30 МЕ/мл может указывать на
В более редких случаях СА 125 обнаруживается при неонкологических процессах:
Обратите внимание: в 80% случаев рака молочной железы у женщин, который дал метастазы, этот онкомаркер увеличен.
Содержание СА 15-3 информативно для контроля проводимого лечения.
Применяется для диагностики:
Также показатель СА 15-3 может подняться при:
ОНКОМАРКЕР CA 19-9
Онкомаркер СА 19-9: Онкомаркер является углеводным антигеном 19-9 (СА 19-9), при помощи которого проводят раннюю диагностику новообразований желудочно-кишечного тракта. Наиболее информативен анализ при опухолях поджелудочной железы. Специфичность в этом случае высока и составляет 82%.
При опухолевых проблемах желчевыводящей системы и печени специфичен в 72% случаев. Норма: 0-37 Ед/мл Концентрация 40 МЕ/мл и выше считается опасной.
Онкомаркер СА 19-9 позволяет определить: злокачественные процессы
Среди процессов неопухолевой природы СА 19-9 повышается в случае:
ОНКОМАРКЕР CA 72-4
Углеводный антиген 72-4 наиболее информативен при определении рака желудка.
В меньшем количестве случаев подтверждает достоверность развивающихся опухолевых процессов в легких и яичниках.
Норма: до 6,9 Ед/мл Увеличение значений выше нормы характерно для:
Повышенные значения также определяются при:
ОНКОМАРКЕР CYFRA 21-1
Онкомаркер Цитокератина 19 фрагмент (Cyfra 21-1) – самый специфичный в диагностике
злокачественных процессов мочевого пузыря и одной из разновидностей рака легких (немелкоклеточного). Обратите внимание: обычно его назначают одновременно с РЭА.
Норма: до 3,3 нг/л Значение Cyfra 21-1 увеличивается при:
Увеличенное значение онкомаркера Cyfra 21-1 может наблюдаться при хронических воспалительных процессах печени, почек, а также при фиброзных изменениях в ткани легких.
ПРОСТАТО-СПЕЦИФИЧЕСКИЙ АНТИГЕН (ПСА):
Анализ крови на ПСА: Белок, выделяемый тканью предстательной железы.
Используется для определения аденомы и рака простаты, также для контроля лечения.
Увеличение значений ПСА наблюдается при:
Важно: после 50 лет всем мужчинам рекомендуется сдавать анализ ПСА один раз в год. В крови определяется: связанный ПСА (с белками крови); свободный ПСА (не связан с белками крови). Также учитывается суммарное содержание свободного и связанного ПСА – общий ПСА. При злокачественном процессе свободный ПСА ниже чем при доброкачественном.
СА 242: НОРМА И ОТКЛОНЕНИЯ ОТ НЕЁ
Более специфичный, чем СА 19-9 онкомаркер рака поджелудочной железы.
Норма: до 30 МЕ/мл.
КОМПЛЕКСНАЯ ДИАГНОСТИКА Определение онкомаркеров может назначаться как единичными анализами, так и комплексами, позволяющими получать более достоверные данные. Одновременно могут применяться онкомаркеры при раке желудка, печени, молочной железы, мочевого пузыря и других органов. Комплексы представлены в таблице.