Сбор суточной мочи как собирать

29.08.202229.08.2022 admin 0 Комментариев

Сбор суточной мочи как собирать

Руководство по сдаче анализа суточной мочи

Шаг 1. Найти два мочевых контейнера

Первый контейнер должен быть вместимостью в два-три литра и с мерными делениями. В принципе… подойдет и обычная трехлитровая банка, стерилизованная кипячением. Но это не эстетично. Отсутствие эстетики – не самая серьезная проблема. Самое главное, что на трехлитровой банке нет мерных линий, необходимых для точной оценки объема суточной мочи.

Лучше воспользоваться специальными пластиковыми контейнерами, предназначенными для сбора суточной мочи. Купить такой контейнер в аптеке не получится. Его можно получить совершенно бесплатно в нашей клинике по адресу Серебристый бульвар 20а (Санкт-Петербург). Или же купить в любом офисе лаборатории Хеликс за 180 рублей (цена актуальная для Питера). В Хеликсе нужно попросить «контейнер для сбора суточной мочи». Вам выдадут контейнер и маленькую баночку с консервантом. Консервант использовать категорически нельзя.

Для транспортировки мочи в лабораторию потребуется второй мочевой контейнер: обычная баночка для мочи, которую можно приобрести в любой аптеке.

Шаг 2. Собрать мочу

Первое утреннее мочеиспускание осуществляется в унитаз, от начала и до конца. Начиная со второго мочеиспускания, собираете мочу в контейнер. В него должна попасть вся моча за день, вечер, ночь и утро следующего дня. То есть первое утреннее мочеиспускание на следующий день необходимо осуществить в контейнер.

В день сбора суточной мочи следует вести максимально ОБЫЧНЫЙ образ жизни. Есть привычную пищу. Пить привычные напитки в привычном количестве. Если Вы привыкли каждый день есть борщ и выпивать пол-литра пива, то точно также делайте и в день сдачи анализа.

Действия после сбора суточной мочи

Шаг 3. Доставить материал в клинику

Если Вы житель Санкт-Петербурга, то прием анализов осуществляется в нашей клинике по адресу Серебристый бульвар 20а. Предварительной записи не требуется. Уточнить время работы клиники можно по телефону 779 10 39. Выполнение анализа осуществляется круглогодично, включая выходные и праздничные дни.

Если Вы живете за пределами Санкт-Петербурга, то можете воспользоваться нашей инструкцией для пересылки образца мочи по почте.

Частые вопросы по поводу сдачи анализа суточной мочи

Храните его в туалете, но не рядом с горячими трубами.

Если Вы принимаете препарат на постоянной основе, то отменять его не требуется. Если лекарство назначено Вам на срок до одного месяца, то отпринимайте препарат до конца, и только тогда сдавайте анализе мочи.

В течение максимум 4 часов.

Нужно собирать мочу в другую чистую емкость. Самое главное, на следующее утро точно замерьте весь объем собранной мочи и тщательно перемешайте мочу между двумя контейнерами.

Распространенные ошибки при сдаче анализа суточной мочи

Ошибка №1. Сдача анализа суточной мочи сразу после операции. Иногда даже на фоне стояния стента!

Помните, что анализ суточной мочи имеет смысл сдавать только на фоне нормальных результатов общего анализа мочи. Обычно нормализация общего анализа мочи происходит через месяц после операции. Сокращение месячного срока вполне допустимо при наличии нормальных результатов общего анализа мочи. Но совершенно точно не стоит сдавать суточную мочу на фоне стента, в случаи цистита или на фоне пиелонефрита.

Ошибка №2. Пропуск порции мочи!

Пару раз помочились в банку, затем пару раз – в унитаз, и так далее. Если Вы пропустили одну порцию мочи, то лучше перенесите обследование на другой день.

Ошибка №3. Сбор мочи во время месячных!

Очевидно, что мочу нельзя собирать во время месячных! И еще два дня после их завершения.

Ошибка №4. Указание приблизительного объема мочи!

Многие люди забывают записать точный объем мочи за сутки, указывая приблизительное количество. Это не допустимо! Помните, что лаборатория будет перемножать концентрацию веществ из маленькой баночки на указанный Вами объем мочи.

Ошибка №5. Прием БАДов и поливитаминов во время сдачи анализа!

Помните, что поливитамины вызывают резкие изменения в анализе суточной мочи (и часто эти изменения негативные). Поливитамины должны быть отменены за неделю до сдачи анализа суточной мочи. Что касается БАДов, купленных вне аптеки, их реальный состав может сильно отличаться от задекларированного на упаковке. Поэтому данные лекарствоподобные средства тоже должны быть отменены минимум за неделю до сдачи анализа суточной мочи.

Ошибка №6. Употребление лошадиных объемов жидкости во время сбора анализа суточной мочи.

Если Вы много пьете в обычном режиме, то это даже хорошо. Но если Вы этого не делаете, то не стоит специально пить много жидкости в день сдачи анализа.

Заключение

Собирать суточную мочу трудно. Особенно первый раз и особенно с организационной точки зрения. В любом случае помните, что правильно собранный анализ суточной мочи помог многим пациентам поставить правильный диагноз, назначить адекватное лечение и предотвратить повторное образование камней.

Источник

Памятка по сбору мочи

Общие рекомендации:

РАЗОВУЮ ПОРЦИЮ МОЧИ получают при первом утреннем мочеиспускании. Средняя порция мочи собирается в стерильный одноразовый пластиковый контейнер без ложки.

3-х стаканная проба. Мочу собирают в три стерильных контейнера без ложки. В начале мочеиспускания заполняется первый контейнер, затем второй контейнер – средняя (вторая) порция мочи, заканчивается мочеиспускание в третий контейнер – третья порция мочи. На контейнерах обязательно указать номер порции.

Для сбора СУТОЧНОЙ МОЧИ:

Подготовить контейнер для сбора мочи, можно использовать трехлитровую банку. Банку тщательно помыть, сполоснуть кипяченой водой и высушить.

Если для исследования используется суточная моча с консервантом (указано в бланках), в контейнер (банку) поместить консервант: навеска лимонной кислоты 15 г, можно использовать аптечную или пищевую (продается в магазинах).

Порядок сбора суточной мочи

ВНИМАНИЕ! Если одна из порций мочи не была собрана в контейнер, то сбор мочи проводится заново.

Проба Реберга

Включает выполняется из образца суточной мочи и образца венозной крови.

Кровь сдается утром натощак, суточная моча собирается в течение предыдущих суток (см. выше), ее сбор заканчивается в день сдачи крови и передается в лабораторию вместе с пробой крови.

Необходимо в бланке указать рост и вес.

Катехоламины мочи (адреналин, норадреналин, дофамин, серотонин).

Собрать суточную мочу, см. выше. Накануне исследования и при его проведении избегать эмоционального стресса, физического перенапряжения, исключить препараты, содержащие раувольфию, теофилин, нитроглицерин, кофеин, этанол, транквилизаторы, адреноблокаторы, ингибиторы МАО, а также пищевые продукты, содержащие серотонин: бананы, ананасы, сыр и молочные продукты, шоколад, чай, крепкий кофе, ванилин, не употреблять алкоголь

Источник

Подготовка пациента и правила сбора мочи

Основные правила подготовки

— перед сбором мочи обязателен тщательный туалет наружных половых органов. Мочу из судна, утки, горшка брать нельзя. При сборе мочи у детей применяют специальные мочеприемники;
— женщинам в период менструаций анализ мочи сдавать не следует;
— собранная моча доставляется в лабораторию для исследования не позднее чем через 1,5 часа от момента выделения пациентом;
— после проведения цистоскопии анализ мочи можно сдавать не ранее, чем через 5-7 дней;
— на каждый вид исследования моча собирается в отдельную посуду.

Для общего клинического анализа предпочтительно использовать утреннюю, свежевыпущенную порцию мочи, в количестве 100-200 мл.

Для анализа мочи по Нечипоренко доставляется одноразовая порция мочи (желательно утренняя) собранная в середине мочеиспускания в количестве не менее 10 мл.

Для сбора суточной мочи для определения уровня протеинурии необходимо использовать стеклянную посуду. Пациент собирает мочу в течение 24 ч на обычном питьевом режиме. Утром в 6-8 ч он освобождает мочевой пузырь (эту порцию мочи выливают), а затем в течение суток собирает всю мочу в чистый широкогорлый сосуд с плотно закрывающейся крышкой, емкостью не менее 2 л. Последняя порция берется точно в то же время, когда накануне был начат сбор. Если не вся моча направляется в лабораторию, то количество суточной мочи измеряют мерным цилиндром, отливают часть в чистый сосуд, в котором ее доставляют в лабораторию, и обязательно указывают выделенный за сутки объем.

При проведении пробы 3-х сосудов (стаканов) собирают утреннюю порцию мочи следующим образом: утром натощак после пробуждения и тщательного туалета наружных половых органов больной начинает мочиться в первый сосуд, продолжает во второй и заканчивает — в третий. Преобладающей по объему должна быть вторая порция. В урологии у женщин чаще используют пробу 2-х сосудов, т. е. делят при мочеиспускании мочу на две части, важно, чтобы первая часть в этом случае была небольшой по объему. Все сосуды приготавливают предварительно, на каждом обязательно указывается номер порции.

Для пробы Зимницкого в лабораторию доставляется 8 отдельно собранных за сутки порций мочи. В 6 часов утра больной должен опорожнить мочевой пузырь, затем собирать мочу в первую емкость до 9 часов утра, во вторую емкость с 9 до 12 часов, и так далее каждые 3 часа. Последняя порция собирается с 3 до 6 часов. На этикетке первой банки должна быть указана фамилия, инициалы больного и дата. На этикетках последующих банок фамилия, инициалы больного и порядковый номер порции.

Для исследования мочи на содержание Са (кальция), Р (фосфора), мочевой кислоты собирают мочу в течение суток (например, с 7:00 одного дня до 7:00 следующего дня) в пластиковую посуду. Весь собранный объем мочи за сутки необходимо измерить и записать на бланке (например, 1,5 л). После легкого перемешивания отлить небольшое количество мочи в пластиковый контейнер для биоматериала (достаточно 50 мл) и доставить в лабораторию.

Для исследования белкового спектра мочи методом электрофореза (ЭФМ) собирают суточную мочу в случае содержания в ней общего белка более 1 г или в случае неизвестного количества белка в моче. Если содержание белка в моче неизвестно, то допускается исследование разовой порции мочи, собранной во время утреннего мочеиспускания. Моча может быть собрана в пластиковую или стеклянную посуду.

Для исследования мочи на метанефрин, норметанефрин, свободный кортизол, собирают суточную мочу в емкость, обработанную консервантом — 10 мл 6N HCL (консервант получают в лаборатории). Во время сбора мочу охлаждают до 4-8ºС. Обязательно измеряют объем суточной мочи и сообщают в лабораторию. На исследование приносят небольшое количество мочи (5 мл). По рекомендации врача может быть собрана порционная моча за любой четко обозначенный промежуток времени (например, после гипертонического криза).

Для определения CrossLaps необходимо собрать вторую порцию утренней мочи. Параллельно с этим исследованием назначают также определение креатинина в моче.

Источник

Правила сбора суточной мочи

Внимание! Храните консервант в недоступном для детей месте.

Перед сбором суточной мочи для исследований, требующих консервант — осторожно перелейте его в емкость, непосредственно перед сбором мочи.

Каждое мочеиспускание следует производить в чистую сухую посуду и потом мочу осторожно переливать в емкость для сбора суточной мочи. Вся моча, полученная в ходе сбора в течение дня и ночи в последующие 24 часа, должна быть помещена в емкость. Нельзя производить мочеиспускание напрямую в емкость для сбора суточной мочи. Емкость для суточной мочи храните в холодильнике (при температуре 4-8ºС). Последняя порция берется точно в тоже время, когда накануне был начат сбор (время начала и конца сбора отмечают).

Точно измерьте объем суточной мочи, аккуратно перемешайте емкость для сбора и отлейте часть в чистый контейнер (около 40 мл). При сдаче анализа обязательно укажите объем суточной мочи в 128 кабинете.

Собранную мочу как можно быстрее доставьте в лабораторию.

Если вы не собрали какую-либо порцию мочи в течение суток, сбор мочи начинается повторно. Сбор суточной мочи проводится отдельно от всех остальных анализов мочи. Важно собрать полностью всю мочу за сутки.

Источник

Подготовка к анализам

Общие правила при подготовке к лабораторному исследованию:

Желательно соблюдать эти правила при проведении гормональных, биохимических, гематологических тестов, иммунологических тестов, результаты которых зависимы от физиологического состояния человека.

Капиллярная кровь.

Нет особых требований по подготовке к исследованию капиллярной крови у детей (общий анализ крови). При плановом обследовании желательно сдавать кровь утром натощак (у грудных детей – перед очередным кормлением, питьевой режим – обычный). В экстренной ситуации, связанной с необходимостью срочной диагностики, допускается взятие пробы в течение дня, а также после приема небольшого количества нежирной пищи.

Общие правила подготовки к исследованию мочи:

В зависимости от необходимых лабораторных исследований для анализа может использоваться первая, средняя, третья (как правило, утренняя) или «разовая» (не зависящая от последовательности сбора) порция мочи. Моча для исследования собирается пациентом в стерильный пластиковый контейнер, который можно приобрести в Медицинском центре «Ирис». Для получения достоверных результатов рекомендуется соблюдать следующие условия:

Общий анализ мочи

Накануне исследования купите в Медицинском центре «ИРИС» одноразовый специальный стерильный пластиковый контейнер.

Анализ мочи по Нечипоренко

Анализ мочи по Зимницкому.

В лабораторию доставляются все 8 контейнеров, на каждом из которых необходимо указать номер порции, объем выделенной мочи и интервал времени сбора мочи. Сообщить количество выпитой за сутки жидкости. На каждом контейнере отмечать время сбора мочи:

Инструкция для пациента по сбору суточной мочи

Суточная моча — это вся моча, которая собранна в течение 24 часов при обычном питьевом режиме (1,5-2 л в сутки).

Проба Реберга (Метод определения клубочковой фильтрации)

Выполняется из образца венозной крови и суточной мочи. Кровь сдается утром натощак после 8-12 часов голодания или в течение 2-4 часового голодания. Можно пить воду без газа. Собирается суточная моча собирается в течение предыдущих суток, ее сбор заканчивается в день сдачи крови.

Биохимия мочи (глюкоза, общий белок, микроальбумин, креатинин, мочевая кислота, кальций общий, оксалаты, фосфор, магний, Na/K/Cl) ):

Собирается суточная моча — это вся моча, которая собранна в течение 24 часов при обычном питьевом режиме (1,5-2 л в сутки). За день до исследования и в день сдачи биоматериала исключить прием диуретиков (мочегонных средств), избегать эмоциональных стрессов, физических нагрузок, исключить прием алкоголя. Для анализа на оксалаты в моче необходимо за двое суток до начала сбора мочи воздержаться от приема аскорбиновой кислоты (витамин C)

Микробиологическое исследование мочи (посев с определением чувствительности к антибиотикам):

Исследование проводят до начала приема противомикробных препаратов или спустя 10-14 дней после окончания приема лекарственных средств. Для исследования лучше использовать первую утреннюю мочу, в которой после длительного перерыва между мочеиспусканиями сконцентрировано наибольшее количество бактерий. Допускается сбор мочи в течение дня при условии, что она получена не ранее, чем через 2-3 часа после предыдущего мочеиспускания.

Гормоны мочи:

Катехоламины мочи (адреналин, норадреналин, дофамин) и их метаболиты (ванилилминдальная кислота, гомованилиновая кислота, 5-гидроксииндолуксусная кислота), метанефрины и норметанефрины, кортизол мочи, 17-кетостероиды (андростерон, андростендион, ДГЭА, этиохоланолон, эпиандростерон).

Исключить за несколько дней пищевые продукты, содержащие серотонин (шоколад, сыры и другие молочные продукты, бананы), не употреблять алкоголь. Избегать физической нагрузки, стрессов, курения. Предварительно на дно чистой большой ёмкости, в которую будет собираться моча, высыпают консервант – порошок (лимонная кислота), полученный в Медицинском центре «ИРИС»

Общие правила подготовки к исследованию кала:

Исследование кала на скрытую кровь:

За три дня до исследования из рациона необходимо исключить мясо, печень, кровяную колбасу и все продукты, содержащие железо (яблоки, болгарский перец, шпинат, белую фасоль, зеленый лук, огурцы, томаты). Также исключить приём железосодержащих лекарственных средстваскорбиновую кислоту, ацетилсалициловую кислоту и другие нестероидные противовоспалительные средства (ибупрофен, напроксен).

Исследование кала на Дизбактериоз. Нормоциноз кишечника:

Соскоб на энтеробиоз:

Накануне исследования необходимо получить специальную пробирку с ватной палочкой для сбора биоматериала в Медицинском центре «ИРИС». Для данного исследования берется соскоб с перианальных складок (вокруг анального отверстия) самим пациентом.

Источник

Интересно и полезно

Полезная информация для каждого

Правила сбора проб для исследования

Качественный и количественный состав мочи в течение дня изменяется. Случайные образцы мочи, отобранные без учета ее суточных изменений, подходят для определенных скрининговых тестов, но они не отражают способности почек концентрировать мочу и того, что наличие первично обнаруженных патологических изменений не является случайным. Необходимо удостоверится, что обнаруженная при скрининге патология — это не разброс характеристик почечной функции. Для этого нужно повторить анализ во втором образце, который должен быть собран уже в тщательно контролируемых, а не в случайных условиях.

Для общего анализа предпочтительно использовать «утреннюю» мочу, которая в течение ночи собирается в мочевом пузыре; это снижает естественные суточные колебания показателей мочи и тем самым более объективно характеризует исследуемые параметры. Объём мочи для полного исследования – 70 мл и более.
Моча должна быть собрана после тщательного туалета наружных половых органов в сухую, чистую посуду. Рекомендуется использовать для сбора проб специальные одноразовые пластиковые контейнеры. Для анализа можно собирать всю мочу, однако в неё могут попасть некоторые элементы мочеиспускательного канала, наружных половых органов и др. Поэтому, как правило, первую порцию мочи не используют. Вторую (среднюю!) порцию мочи собирают в чистую посуду, не касаясь склянкой тела. Посуда с мочой плотно закрывается крышкой.
Анализ мочи производится не позднее 2-х часов после получения материала. Моча, которая хранится дольше, может быть загрязнена посторонней бактериальной флорой. При этом рН мочи будет сдвигаться к более высоким значениям из-за аммиака, выделяемого в мочу бактериями.
Микроорганизмы потребляют глюкозу, поэтому при глюкозурии можно получить отрицательные или заниженные результаты. Желчные пигменты разрушаются при дневном свете. Хранение мочи ведет к разрушению в ней эритроцитов и других клеточных элементов.

Перед сдачей мочи на анализ нежелательно применение лекарственных веществ, т.к. некоторые из них (в частности, аскорбиновая кислота, входящая в состав большинства комплексных витаминных препаратов) оказывают влияние на результаты биохимических исследований мочи.
Транспортировка и хранение мочи. Должно производиться только при положительной температуре, иначе выпадающие в осадок соли могут быть интерпретированы как проявление почечной патологии.
Длительное хранение мочи при комнатной температуре до исследования приводит к изменению физических свойств, размножению бактерий и разрушению клеток. Моча, собранная для общего анализа, может храниться не более 2 часов. Для более длительного хранения необходимо ее охлаждение в холодильнике (не доводя до замерзания). Хранение свежесобранной мочи более 2 часов при комнатной температуре может привести к недостоверным результатам, поскольку длительное стояние мочи в теплом помещении ведет к:

1) разрушению в ней форменных элементов
крови (эритроцитов, лейкоцитов), 2) загрязнению, 3) размножению в ней микробов и 4) изменению рН.
Примечания:
1) Нельзя исследовать мочу во время менструаций.
2) После проведения цистоскопии анализ мочи можно назначать не ранее 5 –7 дней.
3) Для определения суточной глюкозурии использовать посуду темного стекла.
4) Мочу для определения в ней желчных пигментов можно хранить при +4оС в темном месте не
более 30 мин.
5) Для определения лейкоцитурии и эритроцитурии по Ничипоренко собирают среднюю порцию
утренней мочи.

СБОР МОЧИ НА ОБЩИЙ АНАЛИЗ
Для общего анализа мочу собирают утром натощак сразу же после сна, другие исследования могут требовать сбора мочи за сутки или другой промежуток времени (2-3 ч). В общий анализ мочи входят: определение ее цвета, прозрачности, плотности, рН, содержание белка, сахара (глюкозы), уробилина, желчных пигментов и микроскопия осадка.
При исследовании утренней мочи (например, для общего анализа) собирают всю порцию утренней мочи (желательно, чтобы предыдущее мочеиспускание было не позже, чем в 2 ч ночи) в сухую, чистую, но нестерильную посуду, при свободном мочеиспускании. Перед сбором мочи проводят тщательный туалет наружных половых органов. Лежачих больных предварительно подмывают мыльным раствором, затем промежность вытирают сухим стерильным ватным тампоном в направлении от половых органов к заднему проходу. У лежачих больных, собирая мочу, необходимо следить, чтобы сосуд был расположен выше промежности во избежание загрязнения из области
анального отверстия. Желательно использовать широкогорлый сосуд с крышкой, по возможности надо собирать мочу сразу в посуду, в которой она будет доставлена в лабораторию. Мочу из судна, утки, горшка брать нельзя, так как даже после прополаскивания этих сосудов может сохраняться осадок фосфатов, способствующих разложению свежей мочи. Если в лабораторию доставляется не вся собранная моча, то перед сливанием части ее необходимо тщательное взбалтывание, чтобы осадок, содержащий форменные элементы и кристаллы, не был утрачен.
Катетер или пункция мочевого пузыря могут быть использованы только в крайних случаях – у новорожденных и грудных детей, пациентов с заболеваниями простаты, иногда для микробиологических исследований. Из длительно стоящего катетера мочу для исследования брать нельзя! Собранную мочу как можно быстрее доставляют в лабораторию.

СБОР СУТОЧНОЙ МОЧИ
Пациент обирает мочу в течение 24 час на обычном питьевом режиме (1.5 2 л жидкости в сутки).
Первая утренняя порция мочи не учитывается, но отмечается время ее выведения. Последующие порции мочи собираются в одну бутыль на протяжении суток. Последний сбор мочи производится утром следующего дня в отмеченное накануне время. Моча взбалтывается, измеряется ее общее количество за сутки и в лабораторию доставляется около 200 мл; на этикетке указывается суточное количество.
При необходимости сбора мочи за 2 или 3 часа больной опорожняет мочевой пузырь (эта порция отбрасывается), отмечает время и ровно через 2 (или 3) часа собирает мочу для исследования.
СБОР МОЧИ ДЛЯ ПРОБЫ РЕБЕРГА
Эту пробу проводят для исследования функции почек. Утром натощак больной мочится и мочу выливают. Отмечают время. Через час больного просят повторно помочиться и эту мочу собирают в бутылочку для направления в лабораторию. В течение этого часа лаборант берет кровь из вены. В моче и крови он отмечает количество креатинина.
СБОР МОЧИ ДЛЯ ОПРЕДЕЛЕНИЯ СООТНОШЕНИЯ БЕЛОК / КРЕАТИНИН
· Наилучший метод — анализ первой утренней пробы мочи с учетом водной нагрузки.
· Скрининг на протеинурию может быть выполнен с помощью 20% сульфосалициловой кислоты,
стандартных мочевых полосок (тест на общий белок) и с помощью специальных полосок для
определения альбумина.
· При положительном тесте на полосках следует выполнить подтверждающий количественный
анализ (отношение белок / креатинин, отношение альбумин / креатинин или сбор суточной мочи).
· Мониторинг протеинурии у пациентов с хроническими заболеваниями почек всегда должен
включать количественное определение отношения белок / креатинин, альбумин / креатинин.
· При установленной патологии почечных клубочков определение соотношения
белок / креатинин в сравнении с соотношением альбумин / креатинин дает дополнительную
информацию о селективности протеинурии.
· Сбор суточной или даже ночной мочи и определение отношения белок / креатинин может
исключить суточные вариации и дать более точную оценку ежедневного выделения белка с мочой.
Исследования, в которых проводилось сравнение сбора мочи за определённый период с
вычислением отношения альбумин / креатинин или белок / креатинин для мочи, дают коэффициент
корреляции 0,6 – 0,96.

СБОР МОЧИ ДЛЯ ИММУНОЛОГИЧЕСКОЙ РЕАКЦИИ
Собирается утренняя порция мочи после тщательного туалета. Накануне рекомендуется
ограничить прием жидкости, не принимать медикаментов и спиртных напитков.
СБОР МОЧИ ДЛЯ ОПРЕДЕЛЕНИЯ ГОРМОНОВ И ФЕРМЕНТОВ
Как правило, собирается суточная моча в одну емкость, которую следует хранить в
холодильнике.
Для определения адреналина и норадреналина суточная моча собирается в темную емкость с консервантом. После сливания каждой порции мочи в бутыль содержимое взбалтывать для перемешивания мочи с консервантом. Для определения альдостерона суточная моча собирается в темную емкость. В направлении на анализ обязательно указывается режим больного — постельный или обычный. Для определения 17- кетостероидов, эстрогенов, прегнандиола, ВМК (ванилил-миндальная
кислота) и 5 ОИУК (5-окси-индолуксусная кислота) суточная моча собирается в емкость любого цвета. Для исследования клеточного состава мочи при эстрогенотерапии мочу собирают за 10 часов (с 22.00 до 8.00 следующего дня) в обычную емкость.
Для определения амилазы в моче используется свежевыпущенная порция мочи.
ОСОБЕННОСТИ СБОРА МОЧИ У МАЛЕНЬКИХ ДЕТЕЙ
Правильный сбор образцов мочи у детей затруднен и имеет свою специфику. Для детей младше 2 лет наиболее удобен сбор мочи в приклеиваемые пакеты-мочесборники, который, в сочетании с анализом мочи на полосках, может применяться как скрининговый тест для исключения инфекции мочевыводящих путей. Промывать область промежности перед приклеиванием пакета-мочесборника следует только водой или стерильным физиологическим раствором, использование антисептиков может привести к ложно отрицательным результатам. Пакет следует снять как можно скорее после мочеиспускания; лучше всего менять его, если в течение 60–90 минут мочеиспускания не происходило. Моча, собранная таким способом, может использоваться для тестов с помощью полосок, но непригодна для отправки на посев ввиду неприемлемо высокого процента ложно положительных результатов из-за её загрязнения. При положительном результате пробы из мочесборника мочу для
бактериологического посева можно взять уретральным катетером или с помощью надлобковой пункции.
Для детей 2–3 лет, не приученных к самостоятельному посещению туалета, может быть использована «схваченная» проба чистой мочи, сбор которой выполняется в стерильную ёмкость сразу в момент начала мочеиспускания. У детей старшего возраста, способных к сотрудничеству, рекомендуется брать мочу в середине мочеиспускания, однако во избежание загрязнения пробы детей следует проинструктировать (девочки должны раздвинуть половые губы, необрезанные мальчики –
сдвинуть назад крайнюю плоть).
Сбор мочи у маленьких детей за определённый промежуток времени затруднителен, поэтому в качестве стандарта при определении отношения белок-креатинин у детей применяется сбор мочи за ненормированное время. С целью упрощения сбора мочи для этого анализа пригодными считаются как первая утренняя моча, так и разовая моча, хорошо коррелирующие с суточным выведением белка. Тем не менее, полученные патологически повышенные значения требуют подтверждающего анализа
первой утренней мочи, это необходимо для исключения диагноза постуральной (ортостатической) протеинурии.
Постуральная протеинурия составляет около 60% всех случаев бессимптомной изолированной протеинурии у детей; у подростков её встречаемость составляет ещё больший процент. Диагноз может быть подтверждён сбором суточной мочи и двух дополнительных проб, одна из которых собирается при первом утреннем мочеиспускании, а другая – в течение дня после периода обычной дневной активности. У пациентов с постуральной протеинурией количество белка в пробе суточной
мочи обычно составляет менее 1 г в сутки, а в первой утренней пробе – лежит в пределах нормы, тогда как уровень белка в дневной пробе может быть повышенным. Результаты большого числа исследований заставляют предполагать, что постуральная протеинурия это доброкачественное
состояние с благоприятным прогнозом. Несмотря на это, с целью исключения значительной патологии почек рекомендуется через год повторить обследование, состоящее из дополнения анамнеза, медицинского осмотра и количественного определения белка в первой утренней моче.

Источник

Сбор суточной мочи как собирать

Между тем, по результатам исследования мочи можно объективно судить о том, как функционирует одна из важнейших очистительных систем организма – мочевыделительная. Сбои в ее работе могут быть смертельно опасными. Поэтому моча для анализа должна быть собрана правильно, чтобы посторонние примеси не искажали реальную картину.

Подготовка к сбору мочи на анализ

Чтобы получить хороший материал для анализа, начинать готовиться следует за сутки до сбора мочи –

Также заблаговременно стоит подготовить емкость для сбора мочи. Самый оптимальный вариант – пластиковый контейнер, объемом 100-200 мл, продающийся в аптеке. Но это может быть и стеклянная баночка с плотной крышкой, которую надо простерилизовать. Утром баночка должна быть сухой без остатков чистящих и дезинфицирующих средств. Пластиковые коробочки лучше не использовать – некоторые виды пластмасс могут выделять посторонние примеси.

Так как утром перед сбором мочи надо будет провести гигиенические процедуры, следует заранее подготовить

Утром в день сдачи анализа

Проснувшись, следует провести гигиену наружных половых органов, тщательно обмыв их. Если этого не делать, в моче будут обнаруживаться посторонние бактерии, отмершие клетки эпителия, лейкоциты, эритроциты. Все это мешает установлению правильного диагноза.

Женщинам

Мужчинам

Просушив гениталии вафельным полотенцем, можно приступать к сбору пробы мочи.

Особенности сбора мочи у новорожденных и грудничков

Важно понимать, что детская моча, отжатая из пеленок или слитая с горшка для анализа не подходит, так как при таком способе сбора избежать посторонних примесей невозможно.

Для того, чтобы правильно сдать анализы мочи маленьких детей, следует

Вместо мочеприемника можно приспособить новые полиэтиленовые пакеты.

Как собирают мочу для специализированных проб

Суточная моча

Требуется пластиковый контейнер емкостью до 2,7 л. Утром замечают время первого мочеиспускания, а затем, начиная со второго мочеиспускания в течение суток мочатся в большой контейнер, каждый раз подмываясь. Хранят мочу в холодильнике. Фиксируют общий объем мочи, чтобы сообщить в лабораторию. Перемешивают содержимое контейнера, отбирают в маленькую банку 100 мл.

Моча на сахар

Из суточного объема мочи предоставляют 50-100 мл. В ином случае собирают суточную мочу в три контейнера по часам – с 8 до 16, с 16 до 24 и с 24 до 8. Затем из каждой порции отбирают по 50-100 мл для лаборатории, предварительно промаркировав баночки.

Моча на белок

Собирают суточную мочу так, как описано выше.

Проба по Зимницкому

Собирают суточную мочу в 8 контейнеров – по 1 на каждые три часа. Замеряют общий объем, затем из каждого контейнера, взболтав содержимое, отбирают пробы по 50 мл для лаборатории.

Моча на стерильность

Собирают среднюю утреннюю порцию мочи в стерильный контейнер. Его можно купить в медцентре или в аптеке.

Источник

Как правильно подготовиться к общему анализу мочи

В разных лабораториях могут применяться разные методы исследования и единицы измерения. Чтобы оценка результатов обследования была корректной и была приемлемость результатов, желательно проводить исследования в одной и той же лаборатории, в одно и то же время.

Сдача мочи должна производиться после тщательного туалета наружных половых органов, чтобы количество эритроцитов и лейкоцитов искусственно не повышалось. Сдавать анализ мочи следует в одноразовом контейнере. Желательно использовать среднюю порцию мочи. Во время менструации женщинам рекомендуется воздержаться от сдачи анализа мочи.

Общий анализ мочи

Для общего анализа мочи предпочтительно использовать «утреннюю» мочу, которая в течение ночи собирается в мочевом пузыре.

Моча должна быть собрана после тщательного туалета наружных половых органов (несоблюдение этого правила может повлечь за собой выявление повышенного количества эритроцитов и лейкоцитов в моче, что затруднит постановку правильного диагноза) в сухую, чистую, хорошо отмытую от чистящих и дезинфицирующих средств посуду – необходимо использовать одноразовые контейнеры.

Для анализа можно собирать всю мочу, однако, в нее могут попасть элементы воспаления мочеиспускательного канала, наружных половых органов. Поэтому, как правило, первую порцию мочи не используют. Вторую, среднюю, порцию мочи собирают в чистую посуду, не касаясь склянкой тела. Посуда с мочой плотно закрывается крышкой.

Моча, собранная для общего анализа, может храниться не более 1,5 – 2 часов (обязательно на холоду!). Длительное хранение мочи при комнатной температуре приводит к изменению физических свойств, разрушению клеток и размножению бактерий.

Нельзя собирать мочу во время менструации.

Не рекомендуется употреблять овощи и фрукты, которые могут изменить цвет мочи (свекла, морковь и пр.)

Не рекомендуется принимать мочегонные препараты.

Накануне сдачи анализа следует исключить алкоголь, маринады, копчености, мед.

Сбор суточной мочи для биохимического анализа

Суточная моча собирается в течение 24 часов на обычном питьевом режиме.

Утром в 6 – 8 часов освобождается мочевой пузырь (эта порция мочи выливается), а затем в течение суток собирается вся моча в чистый широкогорлый сосуд с плотно закрывающейся крышкой, емкостью не менее 2 литров.

При этом емкость с мочой необходимо сохранять в течение всего времени в прохладном месте (оптимально – в холодильнике на нижней полке – при 4 – 8 С), не допуская ее замерзания.

Последняя порция берется точно в то же время, когда накануне был начат сбор (время начала и конца сбора отмечают).

Если не вся моча доставляется в лабораторию, то количество суточной мочи измеряется мерным цилиндром, часть отливается в чистый сосуд, в котором ее доставляют в лабораторию, и обязательно указывается объем суточной мочи.

Перед сдачей мочи на анализ нежелательно применение лекарственных веществ, так как некоторые из них (в частности, аскорбиновая кислота, входящая в состав комплексных витаминных препаратов) оказывают влияние на результаты биохимических исследований мочи; мочегонные препараты могут значительно исказить результаты теста.

В день сбора мочи следует избегать физических нагрузок (они могут вызвать появление белка в моче), Cбор мочи не должен проводиться при наличии инфекционного заболевания с повышенной температурой тела, при значительном повышении артериального давления.

Проба Зимницкого

Не допускается избыточное потребление жидкости, исключить в день исследования мочегонные средства. Проба проводится при обычном питьевом режиме и питании больного. Не рекомендуется употребление острой и соленой пищи.

Мочу собирают на протяжении суток, каждые 3 часа (8 порций), в том числе и в ночное время.

В 6 утра пациент опорожняет мочевой пузырь, эта порция выливается.

Затем, точно каждые 3 часа собирается вся моча, которая накопилась за это время, в отдельный чистый сухой контейнер. Необходимо собрать мочу в 9, 12, 15, 18, 21, 24, 3 и 6 часов. Каждый контейнер ставится в прохладное темное место.

На каждом контейнере необходимо указать номер порции, объем выделенной мочи и время забора.

Сбор мочи заканчивают в 6 утра следующих суток.

Анализ мочи по Ничипоренко

Сразу после сна (натощак) собирают среднюю порцию утренней мочи при свободном мочеиспускании. Мужчины при мочеиспускании должны полностью оттянуть кожную складку и освободить наружное отверстие мочеиспускательного канала. Женщины должны раздвинуть половые губы.

Собранную среднюю порцию мочи (20-25 мл) доставляют в лабораторию не позднее, чем через 2 часа после того, как она была собрана.

Бактериологический посев мочи

Моча для исследования собирается утром, либо после 2-3 часов воздержания от мочеиспускания, после туалета наружных половых органов, в стерильный одноразовый контейнер.

Традиционно собирают среднюю порцию (для этого первое количество выделенной мочи (15-20 миллилитров) пропускают, а среднюю порцию утренней мочи помещают в стерильный контейнер).

Анализ собирается до проведения курса антибиотиков или через 2-3 недели после него.

Анализ мочи на 17-КС

Необходимо собирать мочу в течение 24 ч на обычном питьевом режиме.

За 48 часов до сбора мочи и в день сбора нельзя есть свеклу и морковь, исключить бананы, ананасы, томаты, яйца, шоколад, сыр, а также пищевые продукты, содержащие ванилин. Желательно исключить острую и соленую пищу. Необходимо максимально ограничить прием продуктов, содержащих кофеин и другие стимуляторы (чай, кофе, какао, кока-кола). По возможности, исключить прием лекарственных препаратов за 1-2 дня до исследования, кроме применяемых по жизненным показаниям.

Утром в 6-8 ч необходимо освободить мочевой пузырь (эту порцию мочи выливают), а затем в течение суток Вы должны собрать всю мочу в чистый широкогорлый сосуд (банку), емкостью не менее 2 литра. Последняя порция берется точно в то же время, когда накануне был начат сбор мочи. Количество суточной мочи измеряют мерной посудой, отливают небольшое количество в банку (примерно 100 мл) и доставляют в лабораторию.

Обязательно указать объем суточной мочи.

Рекомендуется при сборе мочи в течение суток хранение в прохладном месте.

Сдавайте анализы постоянно в одной и той же лаборатории – и вашему врачу будут примерно известны Ваши личные показатели нормы и любое отклонение от нормы будет сразу им замечено.

Источник

Как подготовиться к сдаче мочи на анализы

Общие рекомендации

1. Гигиена половых органов — главное условие. Предварительно необходимо произвести тщательный гигиенический туалет наружных половых органов, не используя дезинфицирующие средства и антибактериальное мыло.

2. Стерильность контейнера для сбора мочи.

3. Накануне сдачи анализа мочи не рекомендуется употреблять жирную, острую пищу, фрукты и овощи, которые не только могут изменить цвет мочи (это тоже критерий), но и повлиять на показатели, например, добавить неопределенное количество фосфатов.

4. Пить больше или меньше жидкости, чем обычно.

5. Не рекомендуется принимать антибактериальные лекарственные препараты и уросептики, в частности диуретики. Это касается трав, отваров, настоев.

6. Для получения достоверных результатов пациенту необходимо воздержаться от физических нагрузок, приема алкоголя.

7. Нельзя собирать мочу женщинам во время менструации.

8. Жить половой жизнью за 12 часов до начала сбора анализа.

9. После проведения цистоскопии анализ мочи рекомендуется сдавать не ранее, чем через 7 дней.

10. Необходимо доставить анализ в клинико-диагностическую лабораторию в течение 2 часов.

11. Контейнер с материалом обязательно должен быть подписан разборчивым почерком (Ф.И.О., дата и время сбора материала).

Клинический (общий) анализ мочи

Требования к сбору мочи для анализа

1. Для исследования сдается утренняя порция мочи в количестве 30–50 мл.

2. Перед сбором мочи необходимо произвести тщательный гигиенический туалет половых органов.

3. Мочу лучше собирать в специальный стерильный контейнер, приобрести его можно в лаборатории или аптеке. Также можно использовать любой стерильный стеклянный или пластмассовый сосуд с плотно закрывающейся крышкой.

4. Для правильного сбора при первом утреннем мочеиспускании небольшое количество мочи (первые 2 сек.) выпустить в унитаз, затем, не прерывая мочеиспускания, подставить контейнер, в который собрать приблизительно 50 мл мочи.

5. Контейнер с мочой плотно закрыть крышкой, на котором разборчиво написать свою фамилию, инициалы, дату и время сбора анализа.

Анализ мочи по Нечипоренко

Каких-либо ограничений в диете и режиме питания перед сдачей анализа не требуется.

Для анализа мочи по методу Нечипоренко собирают строго среднюю порцию мочи!

После тщательного туалета половых органов, первое количество выделенной мочи пропускают (в течение 2 сек.), а среднюю порцию утренней мочи (около 30–50 мл) помещают в подготовленную чистую посуду.

Анализ мочи по Зимницкому (суточный)

1. В день исследования необходимо соблюдать обычный режим и характер питания.

2. Не рекомендуется избыточное употребление жидкости.

3. Необходимо исключить прием мочегонных средств.

Нарушение этих условий ведет к искусственному увеличению количества отделяемой мочи (полиурия) и уменьшению ее относительной плотности, что делает невозможной правильную трактовку результатов исследования.

Требования к сбору мочи для анализа

1. Анализ мочи по Зимницкому производится в 8-ми отдельных порциях мочи, собранных в течение суток.

2. Для этого анализа понадобится 8 стерильных литровых банок. На каждой из них предварительно указывают свою фамилию, инициалы, порядковый номер и интервал времени, за который мочу необходимо собирать в банку:

1. утром с 9 час до 12.00

2. с 12.00 до 15.00

3. с 15.00 до 18.00

4. с 18.00 до 21.00

5. с 21.00 до 24.00

6. с 0 час до 3.00

8. с 6.00 до 9.00 утра следующего дня.

3. На протяжении каждого временного интервала пациент мочится один или несколько раз (в зависимости от частоты мочеиспускания) в отдельную банку.

4. Если в течение 3-х часов у пациента отсутствуют позывы к мочеиспусканию, банку оставляют пустой.

5. Если же банка оказывается заполненной до окончания 3-часового промежутка, больной мочится в дополнительную емкость (выливать мочу в унитаз нельзя).

6. Сбор мочи заканчивают утром следующего дня (9.00), после чего все банки, в том числе и дополнительные емкости, отправляют в лабораторию.

7. Емкости для исследования хранятся в холодном месте.

Важно знать! В день сбора мочи необходимо записывать на бумаге суточное количество выпитой и находящейся в пищевых продуктах жидкости (информация понадобится лечащему врачу для интерпретации результата).

Анализ мочи на определение микроальбумина (суточный)

За день до сдачи анализа мочи на микроальбумин необходимо придерживаться стандартной диеты и уровня потребления жидкости. Избегать чрезмерных физических нагрузок. Не рекомендуется принимать лекарственные препараты.

Требования к сбору мочи для анализа

1. Моча собирается в течение 24 часов (суточная).

2. После утреннего мочеиспускания отметить точное время начала сбора мочи. Всю последующую мочу собирать в течение суток в сухую чистую емкость, хранить в прохладном месте.

3. Последняя порция должна быть собрана через 24 часа после отмеченного времени.

4. По окончании сбора всю мочу смешивают, объем измеряют с точностью до 5 мл и записывают.

5. Около 50 мл мочи отбирают для исследования в стерильный контейнер.

Биохимический анализ мочи (суточный)

Определение электролитов в моче (калия, натрия, кальция, хлоридов), мочевины, креатинина, мочевой кислоты.

Требования к сбору мочи для анализа

1. Собирается суточная моча. Первая утренняя порция мочи (после сна) удаляется в унитаз. Записывается время опорожнения мочевого пузыря.

2. Все последующие порции мочи в течение дня, ночи и утренняя порция следующего дня собираются в одну стерилизованную емкость, которая хранится в холодильнике при температуре не выше +4°С на протяжении всего времени сбора. Это очень важное условие, т. к. при комнатной температуре значительно снижается содержание глюкозы.

3. После сбора суточной мочи содержимое емкости измерить, записать цифру общего количества мочи в литрах.

4. Затем перемешать и сразу же отлить из общего количества необходимый объем (100 мл) в специальный контейнер или небольшую стерильную банку. И доставить в лабораторию для исследования.

Анализ мочи на содержание 17-КС и 17-ОКС (суточный)

Для исследования мочи на содержание 17-КС и 17-ОКС используется суточная моча с обязательным указанием суточного диуреза и веса.

За 2 недели до сдачи анализа необходимо исключить прием мочегонных средств, а также препаратов: тестостерона, элениума, реланиума, дигитоксина, хлорпромазина и др.

За 48 часов до сбора мочи и в день сбора пациенту нельзя включать в рацион свеклу, морковь, бананы, ананасы, хурму, томаты, яйца, шоколад, сыр, кондитерские изделия, содержащие ванилин, а также продукты и напитки, в состав которых входит кофеин и другие стимуляторы (чай, кофе, какао, кока-колу).

Требования к сбору мочи для анализа

1. В стеклянную банку собирают суточную мочу.

2. Во время сбора, мочу хранят в темном прохладном месте.

3. После сбора суточной мочи, измеряют и записывают в бланке направления ее объем. Часть мочи (примерно 150 мл) отливают в темный одноразовый флакон. Емкость герметично закупоривают и доставляют в лабораторию.

Анализ мочи на содержание мочевой кислоты (суточный)

Перед проведением исследования или во время сбора мочи врач может назначить диету с низким или высоким содержанием пуринов. Необходимо избегать чрезмерных физических нагрузок. Желательно за несколько дней до исследования воздержаться от приема лекарственных препаратов.

Требования к сбору мочи для анализа

1. Моча собирается в течение суток: первая утренняя порция не используется, все последующие порции в течение дня, ночи и утренняя порция следующего дня собираются в одну стерильную емкость, которая хранится в холодильнике (при температуре +4° С) в течение всего времени сбора.

2. После сбора мочи содержимое емкости необходимо точно измерить, записать суточный объем в миллилитрах (например: «Диурез 1250 мл»). Обязательно перемешать. Необходимое количество мочи (50 мл) отделить в стерильный контейнер и доставить в лабораторию.

ПЦР–исследование мочи

В течение 3-х дней перед сдачей анализа исключить половые контакты.

За 3 дня до исследования не рекомендуется использовать вагинальные свечи, мази, тампоны.

Нельзя проводить исследование во время менструации и в течение 3-х дней после ее окончания.

На протяжении 2-х недель до сдачи анализа не рекомендуется принимать антибактериальные препараты.

Требования к сбору мочи для анализа

1. До взятия мочи проводится предварительный гигиенический туалет наружных половых органов.

2. Для ПЦР-анализа мочи используется первая утренняя порция, собранная в стерильный контейнер.

3. Мочу доставляют в лабораторию в течение 1–3 часов без дополнительного охлаждения. Длительное хранение мочи при комнатной температуре приводит к изменению ее физических свойств и разрушению клеток, а также к размножению бактерий.

4. Необходимый объем мочи — 50 мл.

Бактериологическое исследование мочи

Для достоверного результата мочу необходимо сдать до начала антибактериального лечения и не менее, чем через 2 недели после последнего приема антибиотиков или антибактериальных препаратов.

Требования к сбору мочи для анализа

1. Тщательный туалет наружных половых органов.

2. Первую порцию мочи выпустить в унитаз, среднюю порцию в количестве 30–50 мл собрать в стерильный герметически закрывающийся контейнер.

3. Время доставки в лабораторию — в течение 1–2-х часов.

Анализ мочи на сахар (суточный)

В день сбора мочи не должно быть физических и эмоциональных перегрузок, необходимо избегать стрессовых ситуаций: это влияет на результаты теста.

Пищевой рацион должен быть обычным и не отличаться от привычного меню.

Желательно не есть грейпфрут, свеклу, апельсины, гречневую крупу и другие красящие продукты.

Посуда для сбора мочи должна быть тщательно вымыта.

Требования к сбору мочи на сахар

1. Для этого анализа требуется суточная моча.

2. Необходимо приготовить 3-литровую банку для сбора мочи в течение суток и специальный контейнер, в котором материал будет доставлен в лабораторию.

3. Моча собирается с 6.00 до 9.00 следующего дня.

4. Первая порция мочи после сна спускается в туалет. Следующая порция мочи считается первой, последняя та, которая берется утром следующего дня.

5. Хранится материал в холодильнике при температуре +4–8 °С.

6. Данные суточного диуреза (общее количество мочи) фиксируется в бланке направления.

7. Первичный материал взбалтывается и 100–150 мл мочи переливается в заранее приготовленный контейнер.

Анализ мочи на ХГЧ (хорионический гонадотропин человека)

Специальной подготовки для сдачи анализа мочи на ХГЧ не требуется.

Требования к сбору мочи для анализа

1. Собирается утренняя моча 2 раза в неделю в период между 5–6-й и 11–12-й неделями беременности.

2. Необходимый объем мочи — 50 мл.

Подготовка к исследованию мочи на выявление адреналина и норадреналина

Материал для исследования: суточная моча.

Перед сбором мочи за 3 дня до исследования необходимо исключить из пищи некоторые продукты: бананы, ананасы, цитрусовые, шоколад, сыр, крепкий чай, кофе, продукты, содержащие ванилин.

Нельзя принимать аспирин, антибиотики тетрациклинового ряда, хинидин, резерпин, хлордиазепоксид, имипрамин, адреноблокаторы, ингибиторы моноаминооксидазы.

Пациенту необходимо обеспечить полный физический и эмоциональный покой. Дело в том, что при стрессе или незначительной гипогликемии происходит десятикратное увеличение концентрации адреналина в плазме.

Источник

Сбор суточной мочи как собирать

1. Накануне сбора анализа не употреблять алкоголь, исключить активную физическую нагрузку.
2. Питание: не рекомендуется употребление соленого и кислого, а также овощей, которые могут повлиять на цвет мочи (морковь, свекла).
3. Не следует принимать накануне мочегонные средства.
4. Перед началом сбора анализа следует выполнить гигиенические процедуры наружных половых органов (не использовать антибактериальные моющие средства).
5. Для женщин – нежелателен сбор мочи во время менструации.

Общие правила сбора мочи

Сбор суточной мочи

Для данного анализа используется суточная моча (собирается в течение суток). Следует пропустить сбор первой утренней мочи в день начала сбора. Затем при втором мочеиспускании отмечается время начала сбора. Последняя порция должна быть собрана через 24 часа после начала сбора (включая утреннюю мочу следующего дня). Вся собранная моча сразу после каждого сбора сливается в одну ёмкость объемом не менее 2 л (изначально чистую и сухую). Ёмкость хранится в холодильнике.
После окончания сбора на направлении записывается общий объем собранной мочи. Моча перемешивается, затем из общей ёмкости отливается 100 мл в контейнер для лаборатории.

Особенности подготовки к некоторым видов анализов мочи

Подготовка:
1. Накануне сбора исключить алкоголь, кофе, крепкий чай.
2. Ограничить физические нагрузки.
3. Согласовать с лечащим врачом прием каких-либо медикаментов перед сдачей анализа.

Сбор: осуществляется сбор суточной мочи (см. выше)
После доставки мочи в лабораторию сразу делается забор крови из вены для определения креатинина.

Сбор: собирается средняя порция утренней мочи (см. выше)

Анализ мочи по Зимницкому

Подготовка
Подготовить 8 контейнеров для сбора мочи. Каждый контейнер пронумеровать по порядку с пометкой часов сбора:
— 1 порция – с 6 до 9 часов утра;
— 2 порция – с 9 до 12 ч.;
— 3 порция – с 12 до 15 ч.;
— 4 порция – с 15 до 18 ч.;
— 5 порция – с 18 до 21 ч.;
— 6 порция – с 21 до 00 ч.;
— 7 порция – с 00 до 3 ч.;
— 8 порция – с 3 до 6 ч.

Сбор
Собирать мочу следует строго в ёмкости, предназначенные для данного времени суток.
После окончания сбора все 8 контейнеров доставить в лабораторию.

Источник

Анализ мочи. Как правильно их собирать?

Основное исследование, которое должно быть выполнено обязательно при подозрении на заболевание органов мочевой системы, — анализ мочи. Анализ мочи не только подтверждает болезнь почек или мочевыводящих путей, но и помогает определить характер болезни и наметить план обследования для установления точного диагноза.

Необходима тщательная гигиена наружных половых органов(подмывание) и забор мочи из средней порции струи, т.е. первые капли мочи не собирают, поскольку к этой порции примешивается отделяемое из наружных половых органов. Наибольшие трудности связаны с забором мочи у детей раннего возраста, которые не контролируют мочеиспускание, мочу собирают в моче приемники. Для того, чтобы уменьшить риск загрязнения мочи, рекомендуется после кормления ребенка тщательно его подмыть, примерно через полчаса, взяв на руки, придать соответствующую позу и попытаться собрать мочу, подставив чистую посуду, или воспользоваться мочеприемником.

Нормальный анализ мочи, как определить?

Моча является продуктом основного обмена веществ организма человека, которая вырабатывается почками в результате механизма фильтрации крови с последующей секрецией в нее продуктов обмена.
В ряде случаев именно цвет мочи является первым и единственным сигналом о большом неблагополучие в организме ребенка.

В норме цвет мочи соломенно-желтый.

Расшифровка анализа мочи

Необходимо обращать только на ниже перечисленных показатели общего анализа мочи (не все другие не обращать никакого внимания)

При подозрении на инфекцию мочевой системы необходим посев мочи на флору

Определение возбудителя болезни, при этом определяют препараты, к которым высеянные бактерии чувствительны, что повышает эффективность лечения.

Сбор мочи на посев проводится в стерильную посуду, особенно важно соблюдать гигиену наружных половых органов и стараться собрать мочу из средней порции струи.

Сбор суточной мочи

Начинается обычно утром после пробуждения ребенка с опорожнения мочевого пузыря, т.е. первую порцию мочи не собираем, ребенок мочится в туалет. Затем в течение 24 ч моча собирается, в том числе, последняя порция после ночи.

При каких состояниях необходимо собирать суточную мочи?

Моча для пробы Зимницкого

Собирается в течение суток, но не в одну посуду, а отдельными порциями. В классическом варианте мочу собирают каждые 3 ч, т.е. за сутки должно быть 8 порций. В настоящее время применяется модифицированный вариант — мочу собирают отдельными порциями по мере желания ребенка помочиться — каждый раз в отдельную посуду.

Этот вариант имеет преимущества — является одновременно «графиком мочеиспускания», а объем порций оказывается достаточным для определения удельного веса мочи урометром, что не всегда достигается при принудительных 3-часовых интервалах.

При врожденных болезнях почек иногда требуется определить рН свежевыпущенной мочи, с помощью специальных тест-полосок.

Контроль анализа мочи, но лаборатория в поликлинике не работает — что делать?

Дети с хроническими заболеваниями почек должны с определенной частотой контролировать за показателями анализа мочи. Но иногда не бывает возможности сдать анализ мочи в лабораторию или необходимо проверить анализ мочи в то время когда поликлиника не работает или вы выезжаете заграницу или в другую отдаленную область. Что необходимо сделать, ведь тщательный контроль за анализами может вовремя предотвратить серьезные последствия.

В таких случаях необходимо при себе иметь тест-полоски, они позволяют определить наличие: белка, лейкоцитов, нитритов, эритроцитов, с более расширенной панелью с определением рН, глюкозы, кетоновых тел, билирубин, удельный вес мочи.

Тест-полоски, стрипты представляют собой пластиковые или бумажные полоски, на которых сорбированы реагенты, образующие определенного цвета окрашивание с выявляемым соединением. С целью возможности количественного определения того или иного соединения тест-полоска разделена на сегменты, окраска одного из них определяется количеством метаболита в моче, изменение цвета сегмента полоски на соответствующий метаболит сравнивают с диаграммой.

Источник

Правила сбора суточной мочи на исследования

Данный анализ предполагает исследование всей жидкости, которая выделилась из почек за сутки. Следовательно сбор мочи осуществляется многократно.

Суточный анализ мочи как правило назначается при подозрении на сахарный диабет, нарушение функционирования органов мочевыделения и опухоль почек. Также данный анализ необходим для оценки функционирования организма женщины во время беременности. Чаще всего предметом анализа является количественное содержание белка, сахара и кортизола.

Анализ не требует какой-либо особенной подготовки к сдаче, однако необходимо исключить приём мочегонных препаратов и продуктов. Продолжайте употреблять чай, воду и другие напитки в привычном объёме.

Перед непосредственным сбором урины («мочи» лат.) проведите гигиену половых органов! Необходимо делать это каждый раз.

Вам понадобится большой (2 литра) и маленький контейнеры. Заранее позаботьтесь об этом. Важно, чтобы контейнеры плотно закрывались.

Специальные стерильные контейнеры вы можете приобрести в любом медицинском центре «Личный доктор» или в аптеке.

На маленьком контейнере необходимо указывать время первого и последнего мочеиспускания.

Сбор мочи производится в большой контейнер на протяжении суток. Важно: ни в коем случае не пополняйте контейнер первый порцией утренней мочи, её необходимо пропустить. Начало и окончание сбора урины должно происходить с пустым мочевым пузырём.

После первого раза не забудьте зафиксировать на этикетке маленького контейнера время первого опорожнения. Последующие действия: продолжайте собирать мочу в маленький контейнер и переливать в большой, не забывая при этом убирать большой контейнер в прохладное место.

Сбор урины осуществляется до следующего утра, включая мочеиспускание после подъема с постели. Как только удалось собрать суточный объем мочи, надо поспешить отнести его в лабораторию.

Сдавать собранный материал позже запрещается, так как долго хранившаяся моча может показать ложные результаты.

У нас нет скрытых платежей!

Звоните!

Единый номер: 426-15-05

3. ИЛИ ПРОСТО ЗВОНИТЕ НАМ! М ногоканальный единый номер: 426-15-05

Источник

Анализ мочи по Зимницкому – вид лабораторного исследования, который предназначен для определения состояния почек. Функциональные возможности этих парных органов определяются по количеству мочи и ее концентрации в течение суток.
Основная цель данного анализа – установить, какой объем мочи выделяется за 24 часа, а также ее характеристики. При этом пациент в течение этих суток должен соблюдать привычный для него питьевой режим.

Общие сведения

Данный тест играет важную роль в оценке состояния пациентов, у которых имеются заболевания почек. Методика предполагает исследование суточного объема мочи, поэтому определяется, как дневной, так и ночной диурез. Кроме того, определяется удельный вес биоматериала в различные периоды времени. Оценивается активность почек в дневное и ночное время.

С мочой из организма выводятся продукты обмена и лишняя жидкость. Таким образом происходит регулирование водного баланса. Малейшие проблемы с почками практически моментально оказывают негативное влияние на состояние организма в целом. Данное исследование дает возможность выявить проблемы, которые без своевременного лечения в дальнейшем негативно скажутся на здоровье.

Показания к исследованию

Тест проводят пациентам с различными патологиями почек, а также при необходимости оценить их функциональные возможности. В большинстве случаев тест проводится самостоятельно, но в некоторых случаях он может включаться в состав комплексного обследования. Решение о необходимости его проведения принимается врач индивидуально для каждого пациента. Если имеется подозрения на наличие проблем с почками, стоит пройти обследование, чтобы подтвердить или опровергнуть диагноз.

Подготовка к анализу

В ходе исследования оценивается объем мочи за сутки, поэтому сбор биоматериала осуществляется в течение 24-х часов. После пробуждения в день исследования нужно помочиться в унитаз. Далее порции мочи собирают каждые 3 часа. На каждом контейнере необходимо указать временной интервал. В итоге должно быть собрано 8 порций биологического материала.
Необходимо начинать сбор мочи с 9-ти утра после опорожнения мочевого пузыря. То есть, первая порция мочи будет за период времени с 9-00 до 12-00. При отсутствии позывов к мочеиспусканию в течение трехчасового периода, на очередном контейнере указывают временной период и оставляют его пустым. В ночное время специально просыпаться нет необходимости. В лабораторию доставляют все контейнеры, в том числе, и пустые. Желательно доставить биологический материал в течение 2-3-х часов после окончания его сбора. Температура хранения биологического материла не должна превышать +24 градуса.

Интерпретация результатов

В ходе лабораторно анализа оцениваются следующие параметры: объем каждой порции, общее количество за сутки, дневное и ночное время, относительную плотность. Все полученные данные рассматриваются в комплексе, грамотно интерпретировать результаты может только врач. Повышение или снижение плотности указывает на нарушения выделительной функции. Для точной диагностики, как правило, требуется дополнительное обследование. Кроме того, в обязательном порядке при интерпретации результатов учитывается анамнез. Увеличение суточного объема может указывать на диабет или почечную недостаточность. Судить о состоянии сердца, а также о работе почек можно по изменению диуреза в зависимости от времени суток.

Источник

Кортизол (суточная моча)

Гормональный анализ мочи на кортизол

Анализ мочи на кортизол – лабораторный тест, применяемый в диагностике синдрома Кушинга (гиперкортицизм) – комплекса клинических симптомов, свидетельствующих о повышении уровня кортизола в организме. Является наиболее чувствительным и специфическим тестом для начального скрининга этой патологии, позволяющей ее дифференцировать от простого ожирения.

Общая информация об анализе

Кортизол – глюкокортикостероид, вырабатываемый корой надпочечников. Его синтез контролирует адренокортикотропный гормон, который продуцирует гипофиз. Кортизол регулирует углеводный обмен. Он сохраняет энергетические ресурсы организма путем снижения распада глюкозы в мышцах и активации отложения запасов глюкозы в виде гликогена. Кроме того, кортизол является «гормоном стресса», поскольку любая негативная ситуация сопровождается его выбросом в кровь.

Избыток кортизола в организме может привести к бессоннице, увеличению массы тела, повышенной утомляемости, скачкам артериального давления, снижением иммунитета, депрессии и перепадам настроения. Совокупность этих симптомов носит название синдрома Кушинга.

Уровень кортизола в крови может изменяться на протяжении суток, даже если человек не испытывает в течение дня ни одной негативной эмоции. Утром он всегда выше, чем вечером. Поэтому анализ мочи на кортизол более информативен, чем определение его количества в крови, так как его показатели не меняются в течение суток и будут постоянными. Кроме того, у женщин его количество дополнительно зависит от фазы менструального цикла.

Показания для проведения анализа мочи

Гормональный анализ мочи на кортизол назначают в следующих случаях:

Подготовка пациента к анализу

Подготовка необходима, чтобы получить точные результаты. Заключается она в следующем:

Женщины не сдают анализ во время менструации. Также не следует проходить тест после переливания крови и вакцинации.

Правила сбора мочи

Мочу собирают на протяжении суток. Утреннюю порцию выливают, а все последующие – собирают в одну большую чистую емкость. До отправки в лабораторию биологическую жидкость хранят при температуре 2-80С. Перед тем, как отвезти собранную мочу на анализ, ее перемешивают, измеряют полученный суточный объем и отливают часть в специальный контейнер.

Расшифровка результатов анализа

В рамках анализа рассчитывают два показателя:

Источник

Подготовка к сдаче мочи

Общий анализ мочи, анализ по Нечипоренко, бактериальное исследование мочи (на стерильность)

Перед сбором мочи необходимо провести тщательный гигиенический туалет наружных половых органов. Во время мочеиспускания у мужчин должна быть открыть головка полового члена, у женщин половые губы разведены в разные стороны указательным и средним пальцем. Сдается утренняя средняя порция мочи или средняя порция мочи с перерывом после последнего мочеиспускания 3-4 часа (первые 5-10 мл и последние 5-10 мл мочи в унитаз, а средняя порция – в контейнер). Накануне перед исследованием не рекомендуется употреблять в пищу овощи и фрукты, которые могут изменить цвет мочи (свекла, морковь и пр.), не принимать диуретики, следует избегать значительных физических нагрузок. Женщинам не рекомендуется сдавать анализ во время менструаций. Материал для исследования желательно доставить в медицинский центр не позднее 2-3 часов после сбора.

Моча для выявления инфекций передаваемых половым путем у мужчин методом ПЦР

В странах с прогрессивной медициной уже 20 лет для этого не берут мазки у мужчин, так как это инвазивная болезненная манипуляция. Сдается утренняя первая порция мочи или первая порция мочи с перерывом после последнего мочеиспускания 3-4 часа (первые 5-10 мл в контейнер, остальное в унитаз). Для исследования требуется менее 1 мл мочи. Допускается использование нестерильного контейнера. Контрольные исследования проводятся через 3-4 недели с момента окончания антибактериальной терапии, так как патогенный микроорганизм может быть уже уничтожен, а его ДНК еще какое-то время оставаться в организме человека.

Инструкция по сбору суточной мочи (гормоны мочи )

Для получения достоверных результатов необходимо воздержаться от физических нагрузок, приема алкоголя, лечь спать накануне в обычное время, исключить бананы, авокадо, сыр, кофе, какао, чай, пиво за 48 часов до исследования. По возможности исключить антибиотики тетраци, хинидин, резерпин, транквилизаторы, ингибиторы МАО, адреноблокаторы за 4 дня до исследования (по согласованию с врачом).

Перед началом сбора суточной мочи подготовить ёмкость (не менее 3-х литров), стерильный пластиковый контейнер объемом 60 мл для транспортировки мочи, консервант для суточной мочи (навеска лимонной кислоты) (по поводу необходимости консерванта уточнить у администратора медицинского центра). В ходе утреннего мочеиспускания мочевой пузырь полностью опорожнить, эту порцию мочи вылить, отметить точное время начала сбора мочи. Всю мочу, выделенную после первого мочеиспускания в течение суток собирать в ёмкость 3л, которая должна храниться в холодильнике (не замораживать). При использовании консерванта добавить его к первой порции мочи и тщательно перемешать для полного растворения. Плотно закрывать ёмкость и перемешивать содержимое каждый раз. Через 24 часа, т.е. утром следующего дня мочевой пузырь опорожнить, и эту порцию добавить в контейнер для сбора суточной мочи.

ВАЖНО: если по ошибке хотя бы одна из порций мочи не была собрана в контейнер, то вся моча должна быть вылита и сбор должен быть произведён заново — результаты исследования могут быть некорректны. Затем мочу в большом контейнере перемешать, измерить полученный объем и записать его. Около 50 мл собранной мочи отобрать в стерильный контейнер и доставить его в медицинский центр.

Эти и другие анализыы мочи вы можете сделать в наших клиниках.

Источник

Подготовка к сдаче анализов мочи

Общие рекомендации по подготовке и сбору мочи

Рекомендуется сбор мочи в утренние часы.

За 10-12 часов до исследования не рекомендуется употреблять алкоголь, острую и соленую пищу, а также пищевые продукты, изменяющие цвет мочи (свекла, морковь). Жидкости пейте столько же, сколько в обычный день.

Прием лекарственных препаратов необходимо согласовать с лечащим врачом. По возможности исключить прием мочегонных препаратов.

Женщинам не следует сдавать анализ мочи во время менструации.

Исключением из этих правил являются исследования, которые проводятся по назначению врача в любое время, при необходимости.

Рекомендации по сбору мочи:

Инструкция по сбору мочи (суточная моча)

За 10-12 часов до исследования не рекомендуется употреблять алкоголь, острую и соленую пищу, а также пищевые продукты, изменяющие цвет мочи (свекла, морковь и др.).

Прием лекарственных препаратов необходимо согласовать с лечащим врачом. По возможности рекомендуется исключить прием мочегонных препаратов.

Женщинам не следует сдавать анализ мочи во время менструации.

Правила сбора суточной мочи:

Источник

Анализ мочи — диагностика с максимальной результативностью

Анализ мочи — один из наиболее простых и безболезненных способов определить состояние здоровья человека.

Как и клинический анализ крови, общий анализ мочи чаще делается с профилактической целью, например, во время диспансеризации, обследования перед поступлением в институт, при обнаружении инфекции, перед операциями. Но иногда анализ мочи приобретает важное диагностическое значение. Например, его проводят для контроля за протеканием заболеваний почек или сахарного диабета.

Несмотря на активное развитие медицины, анализ мочи не утратил свою значимость и назначается при любом обращении к врачу — урологу, гинекологу, эндокринологу. Поэтому ознакомиться с правилами сдачи этого анализа и его результатами будет полезно каждому.

Показания к проведению анализа мочи

Урина — это продукт работы выделительной системы, включающий лишнюю жидкость, соли, белки, сахара, клетки крови и эпителия (покровных тканей) и т.д.. Человеческий организм избавляется от мочи, чтобы поддержать баланс химический соединений, солей и воды. Когда возникают проблемы со здоровьем, состав мочи начинает меняться. В ней появляются различные микроорганизмы, свидетельствующие о появлении инфекции мочевыводящих путей. Все эти отклонения и выявляет анализ мочи.

» data-image-caption=»» data-medium-file=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/01/analiz-mochi.jpg?fit=450%2C279&ssl=1″ data-large-file=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/01/analiz-mochi.jpg?fit=886%2C550&ssl=1″ loading=»lazy» src=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/01/analiz-mochi-886×550.jpg?resize=790%2C490″ alt=»анализ мочи» width=»790″ height=»490″ srcset=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/01/analiz-mochi.jpg?resize=886%2C550&ssl=1 886w, https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/01/analiz-mochi.jpg?resize=450%2C279&ssl=1 450w, https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/01/analiz-mochi.jpg?resize=768%2C477&ssl=1 768w, https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/01/analiz-mochi.jpg?w=912&ssl=1 912w» sizes=»(max-width: 790px) 100vw, 790px» data-recalc-dims=»1″/>

Врач выдает направление на анализ мочи по разным причинам: хочет обследовать мочеполовую систему на воспаление и инфекции, определить нет ли в моче крови и сахара, уточнить состав и концентрацию солей. Направление на ОАМ не должно быть поводом для беспокойства. Это обычная процедура, которая показана для ежегодного прохождения детями взрослым. Также пациент направляется на анализ мочи при подозрении на:

Если же врач по ряду признаков подозревает наличие патологий и отклонений, то анализ мочи помогает подтвердить или опровергнуть его догадки. После лечения врач назначает повторный анализ, который покажет, насколько результативным оно было.

Виды анализов мочи

Для уточнения диагноза, помимо общего анализа мочи, потребуется сдать другие виды анализов. В зависимости от того, какую именно патологию подозревает врач, назначаются: моча по Земницкому, по Нечипоренко, трехстаканная проба.

Анализ мочи по Нечипоренко — это исследование с высокой точностью определяет заболевания почек.

Как правильно подготовиться к анализам

Всем доводилось сдавать анализ мочи, причем не единожды, но не всегда врач доступно и грамотно смог донести до человека информацию о правилах подготовки к этой процедуре. Соблюдение рекомендаций влияет на точность полученного результата. Даже малейшее попадание в образец для анализа посторонних веществ делает невозможным получение точных данных.

Правильная подготовка к сдаче анализа включает несколько рекомендаций

Обратите внимание на некоторые правила, которые необходимо учитывать при сборе утренней мочи:

Способы сбора мочи на общий анализ

Моча на общий анализ собирается в чистую баночку утром сразу после сна. Перед сбором нужно обмыть половые органы с мылом. Далее происходит сбор мочи. Во время менструаций анализ не назначают.

Наиболее распространенный вариант предполагает собирать в емкость среднюю порцию мочи. Первая порция спускается в унитаз, затем уже подставляется контейнер. Мочеиспускание при этом не прерывается. Во втором случае в чистую тару нужно собрать всю утреннюю мочу. Потом переливается необходимое количество в контейнер. Такой способ гораздо более информативный и позволяет получить объективные данные о состоянии мочеполовой системы.

Результаты исследования заносятся в специальный бланк с указанием личных данных пациента. С этим документом можно отправляться к врачу для постановки диагноза.

Как собирать мочу на анализ в зависимости от его вида

Обратите внимание: в лабораторию урину относят течение двух часов после окончания сбора.

Расшифровка анализа мочи:нормы для взрослых и детей

При этом обследовании измеряют удельный вес, рН мочи (урины) ее цвет и прозрачность. Во время микроскопического исследования осадка определяют количество лейкоцитов и эритроцитов, выявляют наличие песка, белка и сахара.

Расшифровкой полученного результата может заниматься только лечащий врач, который владеет информацией о состоянии здоровья пациента. Показатели нормы у взрослых и детей несколько отличаются.

Норма анализа мочи у взрослых

Соломенной жёлтый, светло-желтый прозрачный

Источник

Анализ мочи: часто задаваемые вопросы

Общий анализ мочи — весьма информативное, а потому распространённое лабораторное исследование. Но информация может оказаться не вполне достоверной, если проигнорировать некоторые правила. Как сдавать мочу для анализа и на какие показатели важно обратить внимание, нам рассказала кандидат медицинских наук, врач-гастроэнтеролог «Клиники Эксперт» Смоленск Татьяна Николаевна Янковая.

— Татьяна Николаевна, клинический и общий анализ мочи — одно и то же или есть разница?

— Эти понятия синонимичны и обозначают стандартное лабораторное исследование.

— На какие показатели обращают внимание при общем (клиническом) анализе мочи? Каковы характеристики мочи здорового человека?

— Сперва оценивают цвет, прозрачность и наличие осадка. У здорового человека моча жёлтого цвета, прозрачная, осадок отсутствует. Кислотность — ещё один важный показатель. Нормальное значение pH — 4. Удельная плотность — от 1012 до 1022 г/мл. Белок в норме отсутствует, но следовые количества могут определяться. Также в моче не должно быть глюкозы, билирубина, кетоновых тел и, разумеется, бактерий и грибков. Лейкоцитов в поле зрения должно быть не более 3.

— Какие болезни можно диагностировать при помощи общего анализа мочи?

— Анализ мочи важен для оценки состояния организма в целом. Но при болезнях мочевыделительной системы он имеет особое значение. Наличие бактерий в моче указывает на инфекционный процесс в почках или мочевом пузыре. При мочекаменной болезни тип конкрементов можно определить по микроскопическому исследованию твёрдого осадка.

Читайте материалы по теме:

Болезни крови тоже сильно меняют показатели при анализе мочи. Например, при гемолитических процессах в моче появляется билирубин.

Наличие белка в моче обычно указывает на воспалительные процессы. Также белок появляется в моче при травмах, интоксикации, сахарном диабете. Признаком сахарного диабета является и появление глюкозы, кетоновых тел.

Подробнее о сахарном диабете читайте в нашей статье

— Сколько мочи нужно для анализа?

— Нужен ли специальный контейнер или для сбора мочи подойдёт любая ёмкость?

— Из-за неправильно выбранной ёмкости результаты могут быть искажены. Если контейнер не был стерильным, анализ покажет наличие бактерий. Также на стенках ёмкости могут оставаться белковые соединения, следовательно, ложноположительным окажется анализ на белок.

Важен и объём. Поэтому лучше отдать предпочтение специальным стерильным контейнерам.

— Какие ещё факторы могут повлиять на достоверность результата?

— Их множество. Показатели анализа мочи могут поменяться на фоне приёма медикаментов. Влияет и питание перед сбором материала для анализа, и внешние факторы. Если из-за жары человек много потеет, моча будет более концентрированной, повысится её плотность. При сильной физической нагрузке в моче у здорового человека может появиться белок.

Результаты искажаются и при нарушении техники сбора.

— А как правильно собрать мочу на анализ?

— При подготовке к анализу мочи желательно соблюдать стандартный режим, избегать сильных физических нагрузок. За несколько суток до анализа требуется исключить приём алкоголя и отказаться от курения. Если вы принимаете какие-либо медикаменты, заранее сообщите об этом врачу. Он решит, можно ли на время прекратить приём перед анализом. Если нельзя, сведения будут учитывать при интерпретации результатов.

Собирать мочу нужно утром, натощак, после ночного сна. Надо собрать среднюю порцию мочи в стерильный контейнер. Материал для анализа нельзя хранить, его надо доставить в лабораторию как можно быстрее (в течение часа или полутора часов).

Возможно, вас интересует информация и о других анализах?
Читайте наши статьи в рубрике по лабораторной диагностике

Записаться и сдать анализ мочи и некоторые другие можно здесь
ВНИМАНИЕ: услуга доступна не во всех городах

Беседовала Дарья Ушкова

Редакция рекомендует:

Для справки:

Янковая Татьяна Николаевна

Окончила лечебный факультет Смоленского государственного медицинского института в 1993 году.

В 2002 году защитила кандидатскую диссертацию.

Врач общей практики, гастроэнтеролог в «Клинике Эксперт» Смоленск. Принимает по адресу: улица 8 Марта, 20.

Источник

Как сдавать мочу по Нечипоренко

Исследование мочи по Нечипоренко — базовый метод диагностики в нефрологии и урологии, который необходим для подсчета оформленных элементов крови в моче. К таковым относят лейкоциты и эритроциты, а также при исследовании учитывается количество цилиндров – белковых слепков канальцев, которые образуются при разных почечных заболеваниях. Учет всех элементов проводится с помощью специальной счетной камеры, чтобы избежать человеческого фактора и гарантировать максимальную точность результатов.

Показания к исследованию

Анализ достаточно прост в выполнении, поэтому его используют повсеместно при изменениях параметров в общего анализа мочи и других признаках поражения почек. Чаще всего исследование назначают для диагностики скрыто протекающие форм воспалительных заболеваний в почках и мочевыводящих путях, когда другие варианты диагностики не дают желаемых результатов.

Непосредственными показаниями к сдаче анализа мочи по Нечипоренко являются:

Чтобы может повлиять на результаты

В лабораториях установлены новые тест-системы, которые сводят к минимуму риск неверных результатов. Поэтому основной причиной погрешности остается неправильная подготовка пациентов к сдаче анализа:

Нужно учитывать, что и у здоровых людей, и у пациентов с почечной патологией возможны естественные колебания показателей форменных элементов мочи в течение дня.

Поэтому анализ по Нечипоренко дает ориентировочные результаты, которые при необходимости подтверждают исследованием эритроцитов и лейкоцитов суточной порции мочи – метод Каковского-Адиса.

Подготовка к анализу мочи по Нечипоренко

Прежде чем собирать биоматериал, в течение 2 дней необходимо придерживаться питания без ярких овощей и фруктов, пигменты которых могут окрасить жидкость и стать причиной ложного подозрения на гематурию. За 48 часов до диагностики недопустим прием алкоголя, мочегонных препаратов, в том числе лечебных чаев с диуретическим эффектом.

Чтобы правильно сдать мочу на исследование, нужно придерживаться таких правил:

Временные интервалы очень важны.

Недопустимо собирать мочу с вечера или ночью, поскольку в процессе ее хранения форменные элементы могут разрушаться.

Пренебрежение правилами даст неверный результат и затруднит постановку диагноза, из-за чего у больного могут быть серьезные осложнения от вовремя нелеченого заболевания.

Если у пациента остались вопросы, стоит обратиться к своему лечащему врачу. Специалист расскажет, как правильно проводить подготовку и сдавать мочу на анализ по Нечипоренко.

Расшифровка результатов

У здорового человека правильно проведенный анализ по Нечипоренко показывает такие результаты:

Показатели одинаковы для мужчин и женщин. Если количество форменных элементов превышает норму, врачи могут диагностировать патологию. Увеличение уровня лейкоцитов указывает на пиелонефрит (воспаление паренхимы и чашечно-лоханочной системы почек) либо воспалительные процессы в мочевыводящих путях. Возрастание количества эритроцитов свидетельствует о гематурии, которая бывает при гломерулонефрите и других поражениях почечных клубочков. В любой ситуации пациенту требуется постановка окончательного диагноза и подбор лечения у нефролога.

Источник

Анализы мочи во время беременности

Во время беременности женщина сдает множество различных анализов. Самым частым, и в то же время самым простым исследованием является анализ мочи. Он сдается регулярно, перед каждым визитом к врачу женской консультации, то есть минимум 12 раз за беременность.

Зачем сдавать анализ мочи при беременности

Моча образуется в почках при фильтрации крови, с ней из организма выводятся продукты распада, образующиеся при обмене веществ, соли, витамины, гормоны. По данному анализу можно судить о работе почек и других органов. Основным компонентом мочи является вода (92-99 %). Ежедневно с мочой из организма удаляется примерно 50 – 70 сухих веществ, большую часть которых составляет мочевина и хлористый натрий. Состав мочи значительно изменяется даже у здоровых людей в зависимости от питания, режима питья и приема медикаментов. Во время беременности регулярное исследование общего анализа мочи позволяет вовремя заподозрить начальные патологические процессы в организме будущей мамы, к примеру, развитие инфекции мочевыводящих путей или токсикоза второй половины беременности. Для правильной оценки результатов анализа моча должна быть правильно собрана.

Как правильно сдавать мочу на анализ

Накануне сдачи анализа рекомендуется воздержаться от интенсивной физической нагрузки, не употреблять много мясных продуктов, соленых, кислых и острых блюд, а также красящих продуктов (свеклы, моркови и др.). Это может привести в искажению результата – появлению в моче белка и солей. Для общего анализа мочи предпочтительнее собрать утреннюю порцию мочи.

Предварительно проводится тщательный туалет наружных половых органов теплой водой с мылом. Влагалище лучше закрыть ватным тампоном, чтобы исключить попадание выделений в пробу мочи. Моча собирается в чистую сухую посуду. Для анализа используется средняя порция мочи, то есть первые несколько секунд нужно мочиться в унитаз, затем в баночку, и остатки снова в унитаз.

Доставить мочу в лабораторию необходимо в течение двух часов с момента забора и желательно постараться не подвергать ее сильной тряске при транспортировке. Допускается хранение мочи в холодильнике при температуре +2-+4 градуса, но не более 1,5 часов. Желательно, чтобы количество собранного для исследования материала было не менее 70 мл.

Что показывает анализ мочи и как проводится оценка

При исследовании общего анализа мочи проводится оценка многих параметров.

В норме моча имеет желтый цвет различных оттенков. Оттенок зависит от степени насыщения мочи особым пигментом – урохромом. Изменение цвета мочи может быть при приеме некоторых лекарственных препаратов (например, витамины могут давать ярко-желтое окрашивание, аспирин – розовое). Однако значительно чаще изменение цвета мочи говорит о наличии каких-либо патологических процессов в организме. При появлении в моче крови, что встречается при заболеваниях почек и мочевого пузыря, моча приобретает ярко красный цвет (при почечной колике, цистите) или так называемый «цвет мясных помоев» (при остром воспалительном поражении почек). При усиленном разрушении красных кровяных клеток (эритроцитов) моча приобретает красно-бурый оттенок. Желто-бурого (или цвета пива) моча бывает при заболеваниях печени.

Прозрачность

В норме прозрачность должна быть полной. Помутнение мочи может быть результатом наличия в моче эритроцитов, лейкоцитов, эпителия, бактерий, жировых капель, выпадения в осадок солей.

Относительная плотность (удельный вес)

Белок

Содержание белка в моче – один из самых важных показателей работы почек. В норме его быть не должно. Небольшое количество белка в моче (физиологическая протеинурия) может быть и у здоровых людей, при этом концентрация белка не превышает 0,033 г/л, в современных лабораториях с более чувствительным оборудованием – 0,14 г/л. Появление белка в моче отмечается при заболеваниях почек, воспалительных заболеваниях мочевого пузыря и мочевыводящих путей. Наличие белка в моче в сочетании с повышением артериального давления и отеками является признаком серьезного осложнения беременности – позднего гестоза, которое может привести к появлению судорог и даже гибели беременной женщины и плода.

Глюкоза

В норме глюкоза в общем анализе мочи отсутствует. Однако во второй половине беременности в норме может выявляться наличие глюкозы в моче (глюкозурия). Это связано с увеличением фильтрации глюкозы в почках. Поскольку появление глюкозы в моче может быть признаком серьезного заболевания – сахарного диабета, острого воспаления поджелудочной железы, всем пациенткам с глюкозурией необходимо дополнительное обследование – контроль глюкозы крови, иногда даже проведение глюкозотолерантного теста с сахарной нагрузкой – определение глюкозы крови натощак и через 2 часа после приема 75 грамм глюкозы.

Билирубин

Это пигмент крови, который образуется в результате обменных процессов в организме и выделяется с желчью в желудочно-кишечный тракт. При повышении в крови концентрации билирубина, он начинает выделяться почками и обнаруживаться в моче. Это происходит в основном при поражении печени или механическом затруднении оттока желчи.

Уробилиноген

Это продукт превращения билирубина. В норме он выделяется с желчью и в мочу практически не попадает. Появление уробилиногена в моче встречается при заболеваниях печени, отравлениях, усиленном распаде красных кровяных клеток – эритроцитов.

Кетоновые тела

Это продукты, образующиеся в процессе распада жирных кислот в организме. В норме в анализе мочи кетоновые тела отсутствуют. Определение их является очень важным в диагностике адекватности терапии сахарного диабета. Появление кетонов может встречаться в первом триместре беременности при раннем токсикозе и свидетельствовать об обезвоживании организма.

Нитриты

Это соли азотистой кислоты, в норме в моче они не встречаются. Их появление говорит о наличии инфекции мочевыводящей системы.

Лейкоциты

Это белые клетки крови. В норме в общем анализе мочи лейкоциты встречаются до 5 в поле зрения. Если количество лейкоцитов повышено, это говорит о наличии воспалительного процесса в почках, мочевом пузыре или мочеиспускательном канале, при этом, чем выше количество лейкоцитов, тем более выражено воспаление. Небольшое повышение количества лейкоцитов может наблюдаться в случае попадания в мочу выделений из влагалища при плохом туалете наружных половых органов.

Эритроциты

Красные клетки крови. В норме в общем анализе мочи должно быть не более 2 эритроцитов в поле зрения. Увеличение их количества встречается при наличии камней в почках или мочевыводящих путях, воспалениях почек, травмах.

Цилиндры

Элементы осадка мочи цилиндрической формы, состоящие из белка или клеток, могут также содержать различные включения. В норме отсутствуют. Встречаются в основном при заболеваниях почек.

Это неорганические вещества, которые при стоянии мочи могут выпадать в осадок. В норме соли в моче отсутствуют. Появление в моче уратов встречается при заболеваниях почек, а также в первом триместре беременности при рвоте беременных.

Аморфные фосфаты

Также встречаются при рвоте беременных, при воспалении мочевого пузыря, а могут встречаться в норме при преобладании в рационе растительной и молочной пищи.

Оксалаты

Встречаются при воспалении почек, сахарном диабете, а также при преобладании в рационе продуктов, богатых щавелевой кислотой (шпинат, щавель, томаты, спаржа).

Бактерии

Выделение бактерий с мочой имеет существенное диагностическое значение при беременности. Появление бактерий в моче свидетельствует о наличии воспалительного процесса в почках, мочевом пузыре или уретре и требует обязательного лечения, даже если будущую маму ничего не беспокоит. Бактерии могут также попадать в мочу из влагалища при плохом туалете наружных половых органов. Для определения количества бактерий, их вида и чувствительности к антибактериальной терапии обязательно проводится дополнительно посев мочи на флору. Для получения правильного результата этого анализа необходимо после тщательного туалета наружных половых органов закрыть влагалище ватным тампоном, собрать среднюю порцию мочи в стерильный контейнер, плотно закрутить крышку и доставить в лабораторию в течение полутора-двух часов. Посев мочи готовится в среднем от 7 до 10 дней и позволяет врачу решить нужно ли проводить антибактериальное лечение, и какими препаратами.

Специальные анализы мочи

Посев мочи

Проводится обязательно в том случае, если в общем анализе мочи были выявлены бактерии.

Цель исследования. Выполняется для определения количества бактерий, их вида и чувствительности к антибактериальным препаратам.

Записаться на прием

Правила сбора мочи для анализа. Для получения правильного результата этого анализа мочу необходимо собирать после тщательного туалета наружных половых органов, закрыв влагалище ватным тампоном. Собрать необходимо среднюю порцию мочи в стерильный контейнер, плотно закрутить крышку и доставить в лабораторию в течение полутора-двух часов.

Посев мочи готовится в среднем от 7 до 10 дней и позволяет врачу решить нужно ли проводить антибактериальное лечение и какими препаратами. При наличии клинической картины воспаления до получения результатов посева проводится антибактериальное лечение антибиотиком широкого спектра действия (действует на большой круг бактерий), а при бессимптомном течении заболевания или неярко выраженном воспалении лечение не проводят до получения результатов анализа.

Анализ мочи по Нечипоренко

Это специальный анализ мочи, который показывает содержание эритроцитов, лейкоцитов и цилиндров в 1 мл мочи.

Цель исследования. Этот анализ назначается при подозрении на наличие воспалительного процесса в органах мочевыделительной системы у беременной женщины, в том случае если есть изменения в общем анализе мочи. Он дает более точные результаты, чем общий анализ мочи, а также позволяет контролировать в динамике проводимое лечение.

Правила сбора мочи. Моча для анализа по Нечипоренко собирается так же, как для общего анализа мочи.

Исследуемые параметры

Записаться на прием

Анализ мочи по Зимницкому

Цель исследования. Этот анализ назначается для уточнения способности почек концентрировать и разбавлять мочу, выявления скрытых отеков. Исследование может понадобиться при подозрении на развитие гестоза, почечной недостаточности, при инфекциях мочевыделительной системы, а также при сахарном диабете.

Правила сбора мочи. Для анализа мочи по Зимницкому моча собирается в течение суток (24 часов) в 8 контейнеров (банок), при этом обязательно учитывается количество выпитой жидкости (беременная записывает, сколько выпивает жидкости в течение суток, с учетом супов, фруктов и овощей). В 6 утра женщина мочится в унитаз, затем вся последующая моча собирается в банки.

Банки подписываются и доставляются в лабораторию.

Исследуемые параметры. Оценивается количество и удельный вес мочи в каждой порции. Для нормальной функции почек характерно:

Отклонения от данных нормативов свидетельствуют о нарушении в работе почек.

Записаться на прием

Проба Реберга

Цель исследования. Этот анализ назначается для определения способности почек фильтровать мочу. Его обязательно проводят всем беременным с гестозом, при инфекциях мочевыводящих путей, при заболеваниях почек, при сахарном диабете.

Правила сбора мочи. Перед проведением пробы исключаются интенсивные физические нагрузки, крепкий чай и кофе. Моча собирается в течение суток в одну емкость, которая хранится в холодильнике в течение всего времени сбора. После завершения сбора мочи содержимое емкости измерить, обязательно перемешать и сразу же отлить 70—100 мл в специальный контейнер или в банку и доставить в лабораторию, сообщив при этом общий объем собранной за сутки мочи.

В момент доставки мочи в лабораторию сдается кровь на креатинин из вены.

Записаться на прием

Исследуемые параметры. Метод основан на оценке клубочковой фильтрации по скорости очищения плазмы крови от креатинина – особого продукта расщепления белков. Этот показатель можно определить, если знать концентрацию креатинина в крови, в моче и суточный объем мочи. Рассчитывается данный показатель по специальной формуле и называется клиренсом креатинина. В норме значение этого показателя колеблется в пределах от 75 до134 мл/мин/1,7 м2. Снижение уровня почечной фильтрации свидетельствует о поражении почек и встречается при тяжелых осложнениях беременности – гестозе, заболеваниях почек (пиелонефрите, гломерулонефрите), сахарном диабете, артериальной гипертонии, мочекаменной болезни.

Записаться на прием

Моча на 17-КС

Анализы мочи являются очень простыми в выполнении и очень информативными для врача, они позволяют своевременно выявить малейшие изменения в организме будущей мамы и своевременно начать лечение, что помогает предотвратить серьезные осложнения со стороны беременной женщины и будущего малыша.

Источник

Сбор суточной мочи как собирать

Руководство по сдаче анализа суточной мочи

Шаг 1. Найти два мочевых контейнера

Шаг 2. Собрать мочу

Шаг 3. Доставить материал в клинику

Частые вопросы по поводу сдачи анализа суточной мочи

Распространенные ошибки при сдаче анализа суточной мочи

Заключение

Памятка по сбору мочи

Общие рекомендации:

Порядок сбора суточной мочи

Проба Реберга

Катехоламины мочи (адреналин, норадреналин, дофамин, серотонин).

Подготовка пациента и правила сбора мочи

Основные правила подготовки

Правила сбора суточной мочи

Подготовка к анализам

Общие правила при подготовке к лабораторному исследованию:

Капиллярная кровь.

Общие правила подготовки к исследованию мочи:

​Общий анализ мочи

Анализ мочи по Нечипоренко

Анализ мочи по Зимницкому.

Инструкция для пациента по сбору суточной мочи

Проба Реберга (Метод определения клубочковой фильтрации)

Биохимия мочи (глюкоза, общий белок, микроальбумин, креатинин, мочевая кислота, кальций общий, оксалаты, фосфор, магний, Na/K/Cl) ):

Микробиологическое исследование мочи (посев с определением чувствительности к антибиотикам):

Гормоны мочи:

Общие правила подготовки к исследованию кала:

Исследование кала на скрытую кровь:

Исследование кала на Дизбактериоз. Нормоциноз кишечника:

Соскоб на энтеробиоз:

Интересно и полезно

Правила сбора проб для исследования

Сбор суточной мочи как собирать

Подготовка к сбору мочи на анализ

Утром в день сдачи анализа

Особенности сбора мочи у новорожденных и грудничков

Как собирают мочу для специализированных проб

Рекомендации по правилам сбора анализа мочи

Общий анализ мочи

Анализ мочи по Нечипоренко

Анализ мочи по Зимницкому

Суточная экскреция белка (суточная потеря белка)

Бактериологическое исследование материала на микрофлору с определением антибиотикочувствительности (биоматериал – моча)

Как правильно подготовиться к общему анализу мочи

Как подготовиться к сдаче мочи на анализы

Сбор суточной мочи как собирать

Анализ мочи. Как правильно их собирать?

Правила сбора суточной мочи на исследования

Общие сведения

Показания к исследованию

Подготовка к анализу

Интерпретация результатов

Кортизол (суточная моча)

Гормональный анализ мочи на кортизол

Общая информация об анализе

Показания для проведения анализа мочи

Подготовка пациента к анализу

Правила сбора мочи

Расшифровка результатов анализа

Подготовка к сдаче мочи

Общий анализ мочи, анализ по Нечипоренко, бактериальное исследование мочи (на стерильность)

Моча для выявления инфекций передаваемых половым путем у мужчин методом ПЦР

Инструкция по сбору суточной мочи (гормоны мочи )

Подготовка к сдаче анализов мочи

Общие рекомендации по подготовке и сбору мочи

Инструкция по сбору мочи (суточная моча)

Анализ мочи — диагностика с максимальной результативностью

Показания к проведению анализа мочи

Виды анализов мочи

Как правильно подготовиться к анализам

Способы сбора мочи на общий анализ

Как собирать мочу на анализ в зависимости от его вида

Расшифровка анализа мочи:нормы для взрослых и детей

Норма анализа мочи у взрослых

Анализ мочи: часто задаваемые вопросы

Как сдавать мочу по Нечипоренко

Показания к исследованию

Чтобы может повлиять на результаты

Общий анализ мочи