Задержка месячных что делать чтобы они начались
Задержка месячных что делать чтобы они начались
Что делать если нет месячных
Репродуктивная система женщин и девушек функционирует циклически, каждый цикл должен завершаться менструальным кровотечением. Обычный цикл длится от 21 до 40 дней, чаще всего 28 дней. Регулярные месячные являются признаком нормального здоровья и гормонального фона женщин. А их отсутствие может быть и радостным событием и тревожным симптомом. Многие женщины ведут менструальный календарь, что позволяет точно отслеживать любые изменения менструального цикла и предупреждать проблемы со здоровьем в начальной стадии. Когда кровотечение не наступает в определенное время, т. е. наступает задержка, стоит провести некоторые тесты и обратиться к врачу.
Беременность
Наиболее распространённой и нормальной причиной задержки менструального кровотечения является наступившая беременность. Обычно женщины могут предположить вероятность такого факта по тому, имели ли место незащищённый половой акт, наличие контрацепции, по некоторым другим симптомам организма (тошнота, повышенная утомляемость, чувствительность к запахам). Эта причина является физиологически нормальной. Подтвердить беременность можно с помощью экспресс-теста на ХГЧ в моче, или анализом крови на ХГЧ в лаборатории уже в первые дни задержки месячных. Внематочная беременность тоже вызывает задержку менструации и положительный тест на беременность, поэтому после результаты нужно подтвердить ультразвуковым исследованием на предмет нахождения плодного яйца в матке.
Подростковый возраст и менопауза
В период начала менструальных кровотечений цикл может быть нерегулярным по продолжительности и интенсивности. Необходимо около 6 месяцев, чтобы гормональный фон стал стабильным, и менструации приобрели цикличность. В случае приближения к возрастной менопаузе также возможны нерегулярные кровотечения до их полного отсутствия в некоторые циклы. В менопаузе прекращается созревание яйцеклеток, и менструации пропадают.
Интенсивные нагрузки и стресс
Повышение физической нагрузки более обычного могут привести к изменению менструального цикла. Это могут быть занятия спортом, участие в соревнованиях, тяжелая физическая работа. Также эмоциональная нагрузка и стресс часто вызывают как преждевременные кровотечения, так и задержки. Если имелся сильный стресс, и возник сбой цикла, нужно постараться расслабиться, убрать негативный фактор, попробовать техники релаксации. В случае длительной задержки обратиться к врачу.
Заболевания
К сожалению, отсутствие или нерегулярность менструаций может быть симптомом более серьёзных проблем со здоровьем:
Все вышеперечисленные ситуации требуют вмешательства для нормализации работы репродуктивной системы. Обязательно нужно обращаться к врачу и проводить лечение.
Лекарственные препараты
Некоторые медикаменты влияют на менструальный цикл и могут вызывать даже отсутствие менструации. В первую очень данное утверждение верно для гормональных контрацептивов, но и другие лекарства (успокоительные, обезболивающие) могут вызывать такой эффект. При приеме лекарственных средств нужно прочитать инструкцию по применению. При наличии такого побочного действия необходимо проконсультироваться с врачом.
Если у вас есть симптомы описанные в этой статье, обязательно запишитесь на прием в нашу клинику.
Не занимайтесь самолечением! Даже самая маленькая проблема при неправильном лечении может значительно осложнить вашу жизнь.
Обращаясь к нам, вы можете быть уверены что:
Почему нет месячных
КАКОЙ НОРМАЛЬНЫЙ ЖЕНСКИЙ ЦИКЛ.
Начало цикла отcчитывают с первого дня менструации. Длитcя он в среднем на протяжении 27-30 дней. В гинекологии нормой считают цикл 21-35 дней. Важным фактором в этом вопросе является именно его регулярность, а не длительность. Задержкой месячных признано считать период, который превышает пять дней. До двух раз в год такие запаздывания считаются нормой. Для того, чтобы контролировать наступление или задержку ежемесячного кровотечения, каждой женщине следует вести специальный календарь, отмечая день начала очередной менструации. В этом случае сбои в цикле сразу будут заметны.
Причины задержки месячных
1. Беременность
Рис. 1. Первые признаки беременности на ранних сроках.
Что поможет понять, задержка или беременность:
2. Сбой в работе яичников (дисфункция)
Допустим у вас нет месячных, тесты отрицательные. Нерегулярность и колебания в продолжительности менструального цикла, систематические задержки свыше 5-10 дней, чередование скудных и обильных менструальных кровотечений, говорят о серьезных отклонениях в здоровье женщины. Ранний приход или запаздывание менструации на 5 и более дней и подтвержденное анализом крови на ХГЧ и УЗИ малого таза отсутствие беременности может говорить о дисфункции яичников.
Данное заболевание связано с нарушением выработки женских половых гормонов и возникает по различным причинам. Это могут быть гормональнозависимые заболевания, воспалительные процессы матки, придатков, стресс, агрессивные диета и спорт, опухоли, экстренная контрацепция (Постинор), прием некоторых препаратов и др.
Что предпринять в этом случае:
3. Прочие факторы влияния
Приём гормональных таблеток.
Во время регулярного приема гормональных контрацептивов ответственные структуры головного мозга, а также яичники, блокируются и отдыхают. У здоровых женщин после прекращения их употребления таблеток цикл быстро восстанавливается. При наличии проблем в организме или неправильном выборе препарата, задержки месячных на неделю-другую неизбежны. Так что отмену противозачаточных средств, впрочем, как и их подбор, не стоит проводить самостоятельно, основываясь на советах подруг или «знатоков» из интернета.
Прием средств экстренной концентрации.
Такие препараты, как («Эскапел» и «Постинор») могут привести к сбою месячных.
Не начаться менструации могут в силу следующих причин:
Что делать, если нет месячных?
Задержка менструации, не превышающая 5-7 дней и возникающая в редких случаях, современной гинекологией не расценивается как патология. Женский цикл является тонким механизмом, зависимым от влияния многих внешних и внутренних факторов.
Если это беременность и она желанная, Вы встаете на учет, наблюдаетесь у акушера-гинеколога, благополучно рожаете и получаете долгожданное пополнение семейства.
Куда и к какому врачу идти при задержке месячных
Задержка месячных
Чтобы понять, с какого дня считать задержку месячных, необходимо научиться грамотно рассчитывать длину цикла. Нельзя считать с последнего дня предыдущих месячных до первого дня следующего кровотечения. В гинекологии принято использовать схему: от первого дня текущей менструации до первого дня следующей.
Незначительные отклонения от предполагаемой даты начала менструального кровотечения (если задержка месячных длится 2, 3, 5 или 6 дней) не считаются патологией. За медицинской помощью следует обращаться, если цикл сбился на 7- 10 дней и более. Сколько может быть задержка месячных у каждой конкретной женщины, сказать не может ни один врач, если только причиной дисфункции яичников не является беременность. Чтобы цикл восстановился, обязательно устранить причину, спровоцировавшую патологию.
Причины задержки месячных
Причины задержки менструации условно разделяют на:
Естественные причины временного отсутствия менструации:
Патологические причины временного отсутствия менструации:
Если Вы обнаружили у себя схожие симптомы, незамедлительно обратитесь к врачу. Легче предупредить болезнь, чем бороться с последствиями.
Диагностика задержки месячных
Обследование, необходимое при задержке месячных (если тест отрицательный).
Чтобы выявить причины задержки месячных, гинекологом могут быть назначены следующие исследования:
Если в ходе исследования выявляются заболевания, вызвавшие задержку месячных, гинеколог назначает пациентке консультацию узких специалистов (психотерапевта, эндокринолога, диетолога и др.).
Как осуществляется лечение задержки месячных
Лечение задержки предусматривает устранение болезни, из-за которой сбился менструальный цикл. Специальных лекарств для решения описанной проблемы не существует. Сразу после выявления провоцирующего фактора и блокировки его негативного воздействия на женский организм периодичность месячных восстанавливается.
Лекарства типа «Динопрост», «Мифепристон» являются абортивными и не предназначены исключительно для стимуляции менструального кровотечения. Их прием приводит к нарушению гормонального фона, что только усугубляет ситуацию в дальнейшем. Поэтому использовать их, если месячные пропали не из-за беременности, нельзя.
Как вызвать месячные при задержке
Относительно безопасными способами, помогающими быстро вызвать месячные при задержке, являются:
Среди эффективных народных рецептов, используемых при задержке:
При задержке месячных также могут использоваться лекарственные препараты (только по назначению врача!):
Если месячных нет более полугода
Задержка месячных на срок более полугода – это аменорея. Ее нельзя назвать простым заболеванием. Среди проблем, вызываемых аменореей:
Также существенно возрастает риск развития остеопороза, что чревато частыми переломами и вывихами.
Причины, вызывающие задержку месячных сроком более чем на полгода, такие же, как и при задержке на несколько дней. Поэтому лечение также заключается в устранении факторов, спровоцировавших гинекологическую проблему.
Профилактика аменореи
Предупреждению аменореи способствуют:
Обратиться к гинекологу за консультацией женщина должна, если срок отсутствия месячных составляет 7 дней и более.
Данная статья размещена исключительно в познавательных целях и не является научным материалом или профессиональным медицинским советом.
Задержка месячных что делать чтобы они начались
врач высшей квалификационной категории,
главный врач Клиники Инновационных Технологий
стаж работы 41 год
От чего может быть задержка менструального цикла
Менструальный цикл — одно из наиболее значимых проявлений сложных биологических процессов в организме женщины, характеризующихся циклическими изменениями функции репродуктивной, сердечно-сосудистой, нервной, эндокринной, иммунной и других систем организма, которые носят двухфазный характер, что связано с ростом и созреванием фолликула, овуляцией и развитием жёлтого тела в яичниках. Биологическое значение менструального цикла состоит в подготовке, осуществлении и контроле над процессами созревания яйцеклетки, её оплодотворением и имплантацией зародыша в матке.
Наиболее выраженные циклические изменения происходят в эндометрии. В отсутствие беременности слой эндометрия отторгается, и цикл заканчивается менструальным кровотечением. Длительность одного менструального цикла определяют от первого дня наступившей менструации до первого дня следующей менструации. В норме у здоровых женщин он составляет 21–35 дней, при этом у большинства женщин (55–60%) менструальный цикл длится 28–30 дней.
Существует пять уровней в иерархии репродуктивной системы: органы/ткани мишени, яичники, передняя доля гипофиза, гипофизотропная зона гипоталамуса и надгипоталамические структуры мозга. Первый уровень составляют органы/ткани мишени, которые отвечают на воздействие половых стероидов, количество и активность которых в зависимости от фазы менструального цикла изменяется в соответствии с динамикой концентрации половых гормонов в течение менструального цикла.
К органам мишеням относят: помимо наружных и внутренних половых органов, еще и молочные железы, ЦНС, кожу и её придатки, костную, мышечную и жировую ткань, а также слизистые оболочки мочевыводящих путей и толстой кишки. Все эти органы и ткани зависят от половых гормонов.
В менструальном цикле женщины врачи видят 4 фазы:
1. Фаза пролиферации (фолликулярная) при 28-дневном цикле продолжается в среднем 14 дней. Сразу после менструации под влиянием постепенно повышающейся концентрации эстрадиола происходят бурный рост и развитие функционального слоя эндометрия и желёз, которые удлиняются и разрастаются. Спиральные артерии растут к поверхности от глубокого слоя эндометрия между удлиняющимися железами. Признак пролиферативного эндометрия — наличие деления клеток в эпителии. Непосредственно перед овуляцией железы эндометрия становятся максимально длинными, штопорообразно извитыми, спиральные артерии достигают поверхности эндометрия, становятся извитыми, сеть аргирофильных волокон концентрируется в строме вокруг желёз эндометрия и кровеносных сосудов. Толщина функционального слоя эндометрия к концу фазы пролиферации составляет 4–5 мм.
В средней стадии фазы секреции (19–23—й дни), когда наряду с максимальной концентрацией прогестерона наблюдают повышение содержания эстрогенов, функциональный слой эндометрия становится более высоким, достигая 8–10 мм, и отчётливо разделяется на два слоя. Наивысшую степень секреции наблюдают на 20–21-й день менструального цикла. К этому моменту в эндометрии накапливается максимальное количество протеолитических и фибринолитических ферментов. В средней стадии фазы секреции происходит имплантация оплодотворенной яйцеклетки, наиболее благоприятный для этого период — 20–22 день цикла (6–8 день после овуляции).
Поздняя стадия фазы секреции (24–27 день) в связи с началом регресса жёлтого тела и снижением концентрации продуцируемых им гормонов характеризуется нарушением трофики эндометрия и постепенным нарастанием в нём дегенеративных изменений. Уменьшается высота эндометрия (на 20–30% по сравнению со средней фазой секреции), строма функционального слоя сморщивается, усиливается складчатость стенок желёз, они приобретают звёздчатые или пилообразные очертания. Из зернистых клеток стромы эндометрия выделяются гранулы, содержащие релаксин, способствующий расплавлению аргирофильных волокон функционального слоя.
3. З-я фаза менструального цикла – распад. На 26–27й день цикла в поверхностных слоях компактного слоя наблюдают расширение капилляров и очаговые кровоизлияния в строму. Состояние эндометрия, подготовленного таким образом к распаду и отторжению, называется анатомической менструацией и обнаруживается за сутки до начала клинической менструации.
В связи с регрессией и гибелью жёлтого тела, что влечёт за собой резкий спад концентрации гормонов, в эндометрии нарастают гипоксия и дегенеративные изменения. Длительный спазм артерий приводит к развитию застоя крови, образованию тромбов, повышению проницаемости и ломкости сосудов, кровоизлияниям в строму, лейкоцитарной инфильтрации. Развиваются распад ткани и её расплавление. Вслед за длительным спазмом сосудов наступает их расширение, сопровождающееся усиленным притоком крови и разрывом стенки сосудов. Происходит отторжение некротизированных отделов функционального слоя эндометрия, которое обычно заканчивается на 3й день цикла.
4. Фаза регенерации. Фаза распада немедленно сменяется регенерацией слизистой оболочки из тканей базального слоя (краевых отделов желёз). В физиологических условиях на 4-й день цикла вся раневая поверхность эндометрия покрывается новыми клетками эпителия. И менструальный цикл начинается сначала.
В жизненном промежутке с наступления половой зрелости и до начала менопаузы вне беременности или грудного вскармливания у здоровой женщины менструальный цикл должен быть регулярным.
Аменорея (отсутствие месячных) также считается вариантом нормы при приеме низкодозированных оральных контрацептивов, которые приводят к менструальноподобному кровотечению в перерыве между приемом таблеток каждого цикла. Если принимать такие препараты длительное время, внутренний слой матки (эндометрий) истончается, и менструальный цикл сокращается либо прекращаться вовсе.
Поскольку аменорея не выделяется в самостоятельное заболевание, а лишь сопровождает основное, то и среди причин ее возникновения чаще всего фигурируют именно болезни и клинические синдромы.
Задержка месячных
Задержка месячных — отсутствие менструального кровотечения в положенный срок. Считается, что цикл длиной более 35 дней означает задержку, однако всё зависит от индивидуальных особенностей цикла каждой конкретной женщины. Задержка может быть признаком беременности или болезни. Задержкой месячных называют опоздание циклического кровотечения у женщин. Гинекологи сходятся во мнении, что запоздание месячных на срок до 3 дней является нормой. Идеальный менструальный цикл — 28 дней, но он редко встречается…
Задержкой месячных называют опоздание циклического кровотечения у женщин. Гинекологи сходятся во мнении, что запоздание месячных на срок до 3 дней является нормой. Идеальный менструальный цикл — 28 дней, но он редко встречается у женщин. Женская репродуктивная система — сложный механизм, поэтому небольшие задержки допустимы.
Почему бывает задержка месячных
Небольшая задержка месячных может быть вызвана изменениями ритма жизни, питания, климата. Гинекологи выделяют следующие причины задержки, не связанные с заболеваниями женщин:
Многие из этих моментов присутствуют в жизни современной женщины, поэтому небольшая задержка менструации не должна вызывать беспокойство. При этом возможными причинами задержки могут быть различные заболевания. Следует насторожиться, если задержка менструации сопровождается другими симптомами. Основными заболеваниями, вызывающими задержку месячных, являются:
В подростковом периоде идёт формирование организма, поэтому цикл с задержками менструации — нормальное явление. На формирование постоянного цикла может потребоваться 1-2 года.
Начало половой жизни может сдвинуть цикл на несколько дней, это происходит из-за стресса и гормональных причин. Однако если задержка длится больше, нужна консультация врача.
Во время кормления грудью после родов месячные могут отсутствовать длительное время, а потом приходить с задержкой. Цикл нормализуется после прекращения лактации.
В климактерический период задержка месячных может указывать на гормональные изменения в организме: происходит угасание репродуктивной функции. Это естественный процесс, если нет других симптомов заболеваний.
И, конечно, беременность — естественная причина задержки месячных. Менструация возвращается через несколько месяцев после родов.
Отсутствие менструации может также наблюдаться после аборта или других операций, также месячные могут отсутствовать после приёма гормональных контрацептивов.
Почему нет месячных.
Что такое задержка месячных
Причины задержки месячных
Все причины задержек и подобных сбоев менструационного цикла можно разделить на физиологические и патологические. Всегда (за исключением случаев, когда задержка прихода менструального кровотечения вызвана возрастными гормональными перестройками или лактацией) срок задержки месячных в норме не должен превышать 5-7 дней, в противном случае необходимо посетить врача и сдать анализы!
Физиологические причины
Однако некоторые из перечисленных выше причин сбоя менструального цикла, кроме беременности, являются пограничными состояниями. Обострение процесса может протекать при органических нарушениях в женском организме, приводящих к задержке месячных.
Патологические причины
Признаки задержки месячных
1. Беременность
2. Внематочная беременность
Существует небольшая вероятность того, что отсутствие менструации может быть признаком внематочной беременности. На ранних сроках при задержке менструации положительного результата теста на беременность может не быть. Частые симптомы внематочной включают спазмы в нижней части живота, боль в плече, слабость или головокружение, тошноту и болезненность молочных желез. У некоторых женщин отсутствует менструация, а у других наблюдаются вагинальные кровотечения или мажущие темноватые выделения.
3. Дисменорея
4. Аменорея
3. Может ли стресс быть причиной задержки менструации?
Да, стресс может задержать начало месячных. У людей со значительным или длительным уровнем стресса может наблюдаться нерегулярный менструальный цикл. Профессиональный консультант-психолог может предложить стратегии преодоления высокого уровня стресса.
4. Активно занимаюсь спортом и у меня частые задержки месячных. Это как-то связано?
Экстремальные упражнения могут вызвать изменения в гормонах гипофиза и гормонах щитовидной железы, которые могут повлиять на овуляцию и менструацию. Тренировки в течение одного или двух часов в день не должны влиять на ваш менструальный цикл. Чтобы произошли эти гормональные изменения, требуются часы за часами тяжелых упражнений каждый день. Если вы планируете так много тренироваться, советуем проконсультироваться со специалистом в области спортивной медицины.
5. Собираюсь пить контрацептивы. Есть ли риск сбоя цикла?
Гормональные контрацептивы, такие как Депо-Провера, мини-пили, содержащие только прогестерон, спираль Мирена и имплант Импланон, также могут влиять на ваш цикл. Различные типы противозачаточных средств могут по-разному влиять на ваш менструальный цикл. Некоторые противозачаточные средства связаны с обильными менструациями, некоторые — с легкими менструациями, а некоторые — с аменореей.
6. У меня периодически «скачет» масса тела, и вместе с ней сбивается цикл. Это связано между собой?
Избыточный, недостаточный или резкие изменения веса влияют на ваш цикл. Ожирение влияет на регуляцию эстрогена и прогестерона и может даже привести к проблемам с фертильностью. Очень высокий индекс массы тела (ИМТ) связан с задержкой менструации, а потеря веса может помочь регулировать цикл у женщин, страдающих ожирением. С другой стороны, серьезный недостаток веса также мешает регулярности. Потеря 5-15% от исходной массы тела за короткий период (менее 6 месяцев) может привести к нарушению гормональной и репродуктивной функции организма. Когда организму не хватает жира и других питательных веществ, он не может вырабатывать гормоны должным образом. Женщины, страдающие анорексией (очень низкое потребление калорий) или сжигающие гораздо больше калорий при физических упражнениях, чем потребляют, могут страдать аменореей. Как правило, прибавка в весе помогает восстановить менструальный цикл.
7. Какие гинекологические болезни могут быть причиной сбоя цикла?
Некоторые «женские болезни» являются причиной задержки менструации у женщин, например, миома матки, эрозии шейки, недостаточность функции яичников, воспаление придатков, эндометриты и т. д. Чтобы своевременно заподозрить проблему, следите есть ли следующие отклонения: сгустки крови, неприятный запах или странный цвет менструальной крови, нет ли тупой боли внизу живота, необычного цвета выделения из влагалища или неприятного запаха от половых органов.
8. Когда следует обратиться к врачу?
Периодическое отсутствие менструации обычно не вызывает беспокойства. Какая задержка является нормальной для вас? Это зависит от многих факторов и является сугубо индивидуальным моментом. В среднем менструальный цикл длится 28-35 дней, но в пределах нормы может быть и 35-40 дней. И ваш цикл будет меняться на протяжении всей жизни, поэтому в какой-то момент у вас, вероятно, будет запоздавшая менструация, когда вы не беременны. Тем не менее, вам следует обратиться к врачу за обследованием, если вы пропустили более одной менструации или если пропущенная менструация сопровождается новыми или необычными симптомами.
Анализы при задержке месячных
Диагностика задержки месячных посредством сдачи анализов и проведения УЗ-исследования направлена на поиск основных их причин, что определяет дальнейшую тактику лечения. Если подозреваете беременность, то делать тесты до задержки не следует из-за недостоверности результата. В остальных случаях какого же плана при обследовании женщин с нарушениями менструального цикла нужно придерживаться?
В первую очередь, на приеме врач гинеколог общее физическое исследование, осмотр шейки в зеркалах, бимануальное влагалищное исследование матки и придатков.
Из лабораторных показателей нужно сдать анализы на гормоны первой и второй фазы менструального цикла, гормоны щитовидной железы, сделать УЗИ органов малого таза и молочных желез. При наличии выделений и дискомфорта показаны к сдаче мазок на флору, ПЦР тесты на инфекции, цитологический анализ с шейки матки (см. какие есть анализы). В зависимости от результатов клинико-лабораторных исследований пациентке, к которой нет месячных, может быть предложено дообследование: общий и биохимический анализ крови, анализ мочи, УЗИ щитовидной железы, почек, расширенная кольпоскопия, МРТ турецкого седла гипофиза и другие методы.
Как лечить задержку месячных
Подводя итог вышесказанному следует отметить, что задержка, какими бы обстоятельствами она не была вызвана, не должна оставаться без внимания женщины. И дело совсем не в том, чтобы узнать, как вызвать месячные. Срок задержки может быть вызван как банальной переменой погоды, так и радостным ожиданием материнства или тяжелой болезнью. Своевременная консультация врача избавит от лишних переживаний, которые могут значительно усугубить это состояние. В семьях, где есть девочки старшего возраста, необходимо правильное половое воспитание, разъясняющее в том числе и то, что отсутствие менструации в положенный срок является проблемой, которую необходимо решать совместно с матерью и врачом детским гинекологом.
Что касается методов терапии данного состояния. В нашей клинике мы используем комплексный индивидуальный подход в лечении нарушений менструального цикла. Пациенткам с задержками в зависимости от причин проблемы с целью вызвать и стабилизировать цикл может быть предложена медикаментозная коррекция, физиотерапия, лечение с помощью плацентарных инновационных препаратов и др.
Правильная задача: воздействовать на причину задержки, а не только симптомы! Поэтому не ждите, когда затянувшиеся сбои в цикле месячных приведут к развитию кисты, миомы, мастопатии или бесплодию, выбирайте врача из перечня ниже и записывайтесь на прием к специалисту на ближайший день!
В зависимости от показаний и противопоказаний при сбое месячных циклов могут быть рекомендованы:
Лучшие возможные методы лечения в гинекологии причин и последствий нарушений менструального цикла у женщин.
Лечение сбоя цикла у женщин в клинике проводят врачи:
Трифонова Елена Сергеевна.
Сколько может быть задержка месячных
Когда менструация запаздывает, любая женщина задается вопросом – сколько дней может длиться задержка месячных? Конечно, если в семье заранее не планировалось появление малыша. При этом не всегда задержка свидетельствует о наступившей беременности, есть и другие причины, которые могут повлиять на нестабильность месячных.
Задержкой менструального цикла считается отсутствие циклического кровотечения более 35 дней. В норме это случается при наступлении беременности (это подтверждает положительный тест), в период грудного вскармливания, а также в определенном возрасте, когда активность половой системы постепенно угасает (климакс). Все остальные причины не могут считаться нормальными и говорят о наличии какой-либо патологии.
Что принято считать нормальным менструальным циклом?
Менструальный цикл является неотъемлемой составляющей физиологии женщины, вернее – ее репродуктивной функции.
Выделяются следующие стадии цикла:
Иными словами, это цикличный процесс, который говорит о том, что в организме женщины все функционирует в нормальном режиме. За лютеиновой фазой вновь следует фаза менструации с маточным кровотечением, т.е. начинается новый цикл.
Формирование менструального цикла происходит во время полового созревания. Появление задержек в этом периоде считается допустимым. Менструация появляется у девочек в возрасте 10-15 лет, затем происходит становление цикла (возможны задержки), после чего он стабилизируется.
Стабильность цикла продолжается примерно до 45-50 лет, когда у женщины начинается климактерический период, т.е. когда репродуктивная система постепенно снижает свою активность. В это время появление менструаций не прекращается, но случаются более длительные промежутки между циклами. При этом продолжительность маточных кровотечений уменьшается.
Когда задержка считается допустимой?
Продолжительность менструального цикла индивидуальна для каждой женщины. В среднем, он длится от 21 до 35 дней. Задержку считают нормальной, если она составляет порядка 3-5 дней. Если это длится больше данного срока, то это может говорить о наличии какой-либо патологии.
Началом следующего цикла будет день, когда у женщины появятся выделения. При этом если продолжительность цикла становится такой же, как и раньше, то можно считать, что он восстановился. Если перерыв составляет 7 дней и больше, то это повод для обращения к гинекологу.
Неопасные причины задержки менструального цикла
Отсутствие менструации в течение 5 дней с момента предполагаемого начала выделений – это абсолютно нормально. Вернее, у женщины могут определенные проблемы с организмом, но они не касаются репродуктивной системы.
Есть несколько причин недолгих задержек:
Особенности женского организма таковы, что в случае неблагоприятной окружающей обстановки включаются защитные механизмы, предотвращающие появление беременности. Иными словами, если женщина испытывает постоянный стресс, напряжение, много работает, то вполне вероятно появление небольшой задержки.
К тому же, нельзя исключать беременность на 100%, потому что проведенный тест мог быть ложноотрицательным. Это происходит из-за низкого качества самого теста, а также по причине небольшого срока беременности (чувствительность теста просто не позволяет определить беременность).
Что является патологической причиной?
В большинстве случаев отсутствие месячных более 35 дней (при отрицательном тесте на беременность) – это следствие изменений функциональной активности органов половой системы.
Следующие патологии могут быть причинами отсутствия менструации:
К задержкам также приводит состояние после аборта или самопроизвольного прерывания беременности (выкидыш, замерший плод).
Какие проводятся обследования?
Если у вас задержались месячные более чем на 10 дней, то нужно обратиться к гинекологу. Эта необходимость объясняется тем, что причиной этого может быть что-угодно – от банального стресса до онкологических заболеваний.
В большинстве случаев назначается:
Наши опытные врачи акушеры-гинекологи, УЗИ-специалисты и урологи
Что делать при задержке?
Отсутствие месячных в течение 7 дней – это проявление нормы, которое говорит об отсутствии гинекологических проблем. Самое длительное отсутствие менструации, которое не требует посещение гинеколога – это период после родов, когда проводится грудное вскармливание, а также период менопаузы в зрелом возрасте.
В остальных же случаях, если менструация задерживается более 7-10 дней, то это говорит либо о беременности, либо о наличии какой-нибудь патологии. Первым делом нужно сделать домашний тест на беременность и обратиться к гинекологу. Только врач может определить, почему пропали ваши критические дни, и что с этим делать.
Любые советы о том, как вызвать менструацию раньше срока, не имеют ничего общего с медицинским подходом к проблеме. Любые подобные манипуляции могут навредить вам, поэтому не следует экспериментировать со своим здоровьем.
Если у Вас есть вопросы или нужна консультация врача гинеколога, оставьте свои контакты в одной из форм сайта или напишите в онлайн-чат.
Отзывы пациентов о наших врачах
Доктор очень хороший и внимательный. Он локализовал проблему и предложил нам пути решения. Мы благодарны этому врачу!
Доктор компетентный. Он собрал анамнез, провел осмотр, сделал УЗИ, ответил на вопросы и назначил анализы.
(Отзыв со СберЗдоровье. Оценка 5)
У доктора хороший психологический подход к пациентам и отношение. На приеме он меня осмотрел, пересмотрел УЗИ, сказал, что с почками, все хорошо, все объяснил и назначил лечение. Люди которые были в очереди в поликлинике, спрашивали именно об этом враче.
Доктор очень внимательный и чуткий. Анна Игоревна сделала мне УЗИ, все показала и рассказала.
Как вернуть критические дни?
Как вернуть критические дни? На вопросы читателей отвечает врач-гинеколог высшей категории Нижегородского центра репродукции и планирования семьи Нина Александровна БОНДАРЬ:
Р.М.БАЙТЕЕВА, г. Оренбург.
— Повышение пролактина в крови может быть физиологическим, на фоне лекарств и при различных заболеваниях.
Физиологическое повышение пролактина происходит во время сна, после употребления пищи, богатой белками, при физических упражнениях, стрессе, во время половой близости, во 2-ю фазу менструального цикла, во время беременности и при кормлении грудью.
Из препаратов на уровень пролактина влияют нейролептики, антидепрессанты, наркотики, противорвотные средства, блокаторы рецепторов гистамина и кальциевых каналов, амфетамины, галлюциногены, алкалоиды раувольфии, метилдопы, гормон эстроген (в составе комбинированных оральных контрацептивов), гормон ципротерон.
Количество пролактина повышают заболевания щитовидной железы, надпочечников, яичников, матки, печени, поджелудочной железы, почек, бронхов, аутоиммунные поражения эндокринных желез.
У больных уменьшаются яичники, снижается уровень женских гормонов в крови, появляется бесплодие или самопроизвольные выкидыши, нарушается менструальный цикл вплоть до исчезновения месячных.
При низком уровне женских гормонов со временем снижается половое влечение, уменьшается плотность костной ткани (частые переломы при остеопорозе).
В лечении используют препараты, снижающие пролактин (бромокриптин, парлодел, абергин, норпролак, каберголин) до нормального уровня и установления менструального цикла. Если после отмены лекарства цикл вновь нарушается, значит, лечение следует проводить без перерыва до 5 лет.
Из травяных препаратов рекомендуют мастодинон, циклодинон (агнукастон),которые принимают по 30 капель (или по 1 таблетке) 2 раза в день, утром и вечером, непрерывно в течение 6-12 месяцев.
Н. В. СМИРОНОВА, г.Самара.
— ФСГ (фолликулостимулирующий гормон) — это гормон передней доли гипофиза (железы внутренней секреции человека, расположенной у основания головного мозга), который регулирует функцию половых желез.
ФСГ стимулирует рост и созревание фолликулов яичников, превращает андрогены (мужские половые гормоны) в эстрогены (женские половые гормоны). Эстрогены, в свою очередь, контролируют ЛГ (лютеинезирующий гормон), который вызывает овуляцию (выход яйцеклетки из яичника).
Если в 35 лет ФСГ — 29 мМЕ/л при норме до 12 мМЕ/л, то возможен синдром истощенных или резистентных (нечувствительных) яичников.
Причины такого состояния могут быть разными: генетические, аутоиммунные изменения, вирусные инфекции, авитаминозы, воздействие радиации, каких-то химических веществ в период беременности и раннего детства, прием иммунодепрессантов, токсических лекарственных средств. Кстати, по этим же причинам может возникать и глаукома.
В любом случае вам необходима заместительная гормональная терапия, которая снизит уровень ФСГ.
Гормоны назначаются врачом только после осмотра пациентки и изучения результатов необходимых анализов (УЗИ органов малого таза и молочных желез, развернутого анализа крови, анализа на определение уровня холестерина и сахара в крови).
Н. СЛИНЬКО, Краснодарский край.
— В норме регулярные месячные должны начинаться через каждые 21-36 дней. Главное, чтобы промежуток между менструациями был одинаковым.
Часто причиной нарушения месячных являются эмоциональные переживания, что негативно отражается на центральной нервной системе. В данном случае нужно проконсультироваться у врача-невропатолога.
Лечат аменорею (отсутствие месячных), возникшую на фоне стресса, отдыхом. При низких показателях фолликулостимулирующего гормона назначают заместительную гормональную терапию на 1-3 месяца. Например, пластырь Климара и дюфастон по 10 мг (1 таблетка) 2 раза в день за 10 дней до ожидаемых месячных, циклопрогинова по 1 таблетке 1 раз в день в течение 14 дней.
Затем назначают утрожестан по 1 таблетке 2 раза в день на протяжении 10 дней. Если стресс не сильный, то достаточно применить утрожестан или дюфастон за 10 дней до месячных.
В следующий раз (для того чтобы избежать нарушения месячных при возникшем стрессе) можно принимать гомеопатические капли (по 15-20 капель 2 раза в день) или ременс (дисменорм или циклодинон) по 1 таблетке 2 раза в день.
Из трав полезны любые сборы, которые могут включать: зверобой, тысячелистник, пустырник, крапиву, ромашку, бессмертник, шиповник, мяту, сенну, подорожник, укроп.
Зуд, покраснение половых органов указывают на инфекционный вульвовагинит (может быть и аллергический). «Белые лохмотики» в моче появляются при воспалении мочевыделительной системы. Надо сдать анализы мочи и мазок на инфекции. После лечения месячные возобновятся, и вы сможете забеременеть.
Мне 49 лет. Расскажите, пожалуйста, про гормональные нарушения при климаксе и лекарства, которые могли бы помочь (особенно при приливах).
А. И. ИВАНОВА, п. Приобье, ХМАО-Югра.
— Климактерический период характеризуется постепенным снижением и «выключением» функции яичников. Колебания уровня женского гормона эстрогена приводят к появлению многообразных эмоционально-психических (раздражительность, депрессия, перепады настроения, слабость, забывчивость, невнимательность, снижение половой активности, беспокойство, нарушение сна) и вазомоторных (сосудистых) симптомов (приливы жара, потливость, изменение артериального давления, ознобы, сердцебиение, головные боли).
Могут появиться сухость кожи, ломкость ногтей, выпадение волос, а также проблемы с мочеиспусканием (недержание мочи при физической нагрузке, чихании, кашле).
Одновременно с понижением уровня гормона эстрогена снижаются и гормоны щитовидной железы, что замедляет обменные процессы в организме.
Гормональная терапия эффективна у 90-95% женщин, но назначается она только врачом с учетом показаний и противопоказаний. Для постановки точного диагноза «климактерический период» следует сдать анализ крови на фолликулостимулирующий гормон.
Фитогормоны содержатся в таких растениях, как цимицифуга, мельброзия.
Из витаминов полезны витамин А (по 5 капель на хлеб 1 раз в день), витамин Е (по 150-200 мг в сутки), витамин С (до 800 мг в сутки с 5-го по 25-й день менструального цикла).
При климаксе обязательно рекомендуют дозированные физические нагрузки, гимнастические упражнения, ходьбу, общий массаж.
Следует отказаться от распространенных идей похудания, так как в жировых клетках образуется женский гормон эстрон (женский половой гормон из группы эстрогенов).
В питании должна присутствовать растительная пища (для нормальной работы кишечника). У тех, кто постоянно употребляет грубоволокнистую пищу, зеленый чай и сою, в 10 раз реже встречается климактерический синдром.
Желательно больше включать в рацион бобовых культур, хлеба с цельными зернами пшеницы, семян подсолнуха, ягод, соевых, молочных продуктов. Растительные жиры, нежирные сорта мяса (курица, индейка), рыба обеспечивают организм витаминами, микроэлементами (кальцием, фосфором), служат профилактикой переломов костей.
Острые приправы усиливают приливы и перепады давления. Алкоголь, кофе и курение ухудшают усвоение гормонов организмом.
Менструальный цикл
Менструация — один из этапов женского репродуктивного цикла. Под влиянием гормонов протекает процесс разрыхления и отторжения внутреннего маточного слоя.
Учитывая, что месячные свидетельствуют об отсутствии беременности, любая задержка менструации служит причиной для беспокойства. Рассмотрим основные ее причины и факторы, провоцирующие сдвиг репродуктивного цикла.
Физиологическая норма
Существует несколько ситуаций, при которых задержку менструации не считают патологическим процессом. Это временные дисфункции, проходящие сами по себе без каких-либо последствий для организма.
Стрессы, физические и эмоциональные нагрузки
Нагрузки на работе или, возможно, чрезмерное усердие в спорте на фоне сильной физической нагрузки могут стать причиной нарушения цикла.
В истории немало фактов, свидетельствующих о прекращении цикла у женщин во время техногенных катастроф и военных конфликтов. Эти стрессовые ситуации влияют на физиологию организма и работу головного мозга.
Последствием этого являются гормональные изменения, приводящие к задержкам менструации. При этом результатом постоянного стресса может стать не просто олигоменорея, а полное отсутствие менструаций на год и более.
Беременность и грудное вскармливание
При беременности репродуктивная система женского организма очень уязвима и претерпевает значительные изменения. Ее функционирование контролируется гормонами.
Прикрепившись в матке, оплодотворенная яйцеклетка начинает вырабатывать хорионический гонадотропин, прерывающий репродуктивный цикл и дающий возможность женщине выносить плод.
В послеродовом периоде наступлению менструации мешают гормоны лактации. Но поскольку каждый организм индивидуален, рассматривать лактацию в качестве средства контрацепции не стоит.
Период полового созревания и климакса
Гормональная дисфункция в период созревания (10-15 лет) и угасания (45-58 лет) половой функции — частая причина неустойчивости цикла. В обоих случаях это не должно быть причиной для переживаний.
Отмена противозачаточных средств
Длительное использование внутриматочной спирали или пероральных контрацептивов погружает организм в период искусственного бесплодия. После отмены контрацепции в течение 2-4 месяцев может сохраняться неустойчивость цикла. Она считается причиной гиперторможения яичников, развившегося на фоне контрацепции.
Прием лекарств для экстренной контрацепции
Прием средств, содержащих ударную дозу гормонов, для предотвращения нежелательной беременности или после незащищенного полового акта неизбежно приводит к смещению цикла. Нестабильность может сохраняться в течение 2-3 месяцев.
Смена климата
Для организма это огромный стресс. В первую очередь страдает гормональная система, ведь именно она обеспечивает постоянство внутренней среды.
Железы секреции в спешке перестраивают свою работу, чтобы обеспечить оптимальное взаимодействие тела с кардинально изменившимися условиями среды. И беременность в это время крайне нежелательна.
Голодание
О сдвиге цикла в голодные военные и послевоенные годы мы уже говорили. Но сейчас, когда в моде стройная подтянутая фигура, многие женщины буквально изнуряют себя диетами.
Нерациональное питание, а, точнее, его отсутствие, — лечебное голодание, безбелковая диета — может стать проблемой нерегулярного цикла. Во многом, из-за недостатка витаминов, особенно — витамина E.
Быстрое похудение
Посещение косметологической клиники с целью похудения в случае получения желаемого результата — быстрого сброса веса — может способствовать проблемам с репродуктивным циклом. Виновником этого может стать липосакция, прием специальных антилипидных коктейлей и другие процедуры.
Показательным в этом плане будет индекс массы тела. При его колебаниях в пределах 18-25 у женщины все в норме. А если показатель выбивается из этого промежутка в большую или меньшую сторону, возникает задержка критических дней.
Задержка менструации или полное ее отсутствие может наблюдаться у женщин с синдромом анорексии, при котором происходит потеря или снижение аппетита, а также стремительная потеря массы тела. Течение анорексии приводит к отсутствию питательных веществ в организме, к истощению и белковой недостаточности. Поэтому, отсутствие месячных при таком синдроме — распространенная проблема.
ОРЗ: ОРВИ и грипп
Вирусные заболевания выбивают организм “из колеи” на пару месяцев. Как результат — сдвиг цикла.
Прием лекарств
Нельзя списывать со счетов задержку из-за препаратов. Некоторые природные или химические соединения влияют на репродукцию. Среди них противозачаточные, антибиотики, антидепрессанты, гормоны (гестагены, глюкокортикоиды), препараты от язвы ЖКТ, противоопухолевые, обезболивающие, БАДы, фитопрепараты (крапива, лимон).
Роль патологии
Многие случаи срыва сроков наступления менструации являются патологией. В медицине данная патология именуется олиго- и аменореей и считается одной из основных причин бесплодия.
Олигоменорея — нарушение менструального цикла, сопровождающееся сбоем его более чем на 10-14 дней. Данный диагноз ставят женщинам с подтвержденной длительностью цикла от сорока дней.
Чаще всего задержку вызывает дисфункция яичников, характеризующаяся их недостаточностью и другими заболеваниями. Также четко прослеживается след инфекций, травм, различных негативных факторов. Начнем по порядку, чтобы полностью очертить круг проблем.
Провоцирующие факторы
Среди факторов, негативно влияющих на женский цикл, можно отметить:
В большинстве случаев нарушается кровоснабжение органов малого таза, и это губительно сказывается на функционировании всей репродуктивной системы.
Все эти проблемы, поодиночке и в комплексе, способствуют ухудшению женского здоровья. Снижается иммунитет, и организм уже не в силах противостоять негативному влиянию.
Гормональные проблемы
Наиболее частой причиной задержки месячных, не связанной с беременностью, считается патология эндокринной системы. Это обширная группа болезней человеческого организма, связанная с нарушением секреции внутренних желез.
При задержке менструации гормональный фон нередко изменен. И хотя это так, установить диагноз очень сложно из-за отсутствия специфической симптоматики.
Большинство болезней щитовидки, гипофиза проявляются общим разладом организма. Часто именно по таким вторичным проявлениям, как сдвиг менструального цикла, можно выявить дисфункцию яичников, и далее, после углубленного обследования, определить, что первоисточником ее была гормональная патология.
Есть несколько десятков эндокринных заболеваний, из-за которых может меняться длительность репродуктивного цикла. Чаще всего это патология щитовидки. Кроме щитовидной железы встречаются болезни надпочечников и головного мозга.
Онкологическая патология
Во время борьбы с опухолями организм использует все свои ресурсы. Иммунная система и органы внутренней секреции работают на пределе. К причинам задержки также относится состояние после химиотерапии и облучения.
Аборт
Искусственное (аборт) или естественное (выкидыш) прерывание беременности может стать причиной репродуктивных сбоев из-за гормональной перестройки организма.
Операции на матке, яичниках и органах малого таза
Оперативные вмешательства снижают иммунитет, являются стрессом для тела, сопровождаются кровопотерей. Регенерация часто протекает в условиях прерывания цикла. Свое негативное влияние также оказывают рубцы и спайки внутренних органов.
“Женские” болезни
Помехой менструации часто бывает синдром поликистозных яичников. При нем нарушается созревание яйцеклетки. Многие врачи считают его одним из основных факторов в патогенезе заболевания. Также причинами задержки могут быть:
Эндометрит — воспаление внутреннего маточного слоя.
Эндометриоз — расположение ткани эндометрия в других частях тела (например — на маточной шейке).
Гиперплазия эндометрия — чрезмерное доброкачественное разрастание тканей внутреннего маточного слоя.
Аднексит и оофорит — воспаления в придатках (яичниках, трубах). Могут стать причиной проблемы с циклом, связанной с отсутствием овуляции.
Генетические нарушения
В большинстве случаев генетическая патология проявляется в пубертатный период. Это связано со значительной нагрузкой на все органы и системы, являющейся толчком к появлению яркой и характерной симптоматики. У пациенток выявляются хромосомные аномалии, отсутствие или недоразвитие органов (репродуктивный инфантилизм). Все это становится причиной задержки.
Соматические заболевания
Нерегулярные менструации встречаются при болезнях ЖКТ, поджелудочной железы, почек. Следующие соматические заболевания могут стать причиной нарушения работы половой сферы:
Любой из вышеперечисленных патологических процессов может стать причиной задержки от 5-10 дней и до нескольких месяцев. Но главное — это всего лишь симптом тяжелого заболевания, нуждающегося в немедленном лечении.
Диагностика
Внимание! Очень опасно не считать задержку проблемой!
Что нужно делать женщине, если есть задержка менструации?
Это обязательный минимум для постановки диагноза. Если все благополучно с точки зрения репродуктивной системы, потребуется дополнительное обследование.
Дополнительное обследование
Лечение и профилактика
Лечение у каждой пациентки строго индивидуальное. Необходимо неукоснительно следовать врачебным рекомендациям, чтобы восстановить свое здоровье.
Правильное питание, здоровый способ жизни, посильные физические нагрузки. Все это позволяет укрепить иммунитет, снизить нагрузку на железы внутренней секреции.
Для профилактики данной проблемы нужно правильно питаться, вести дневник менструаций, принимать и прекращать прием контрацептивов по рекомендации врача, избегать случайных незащищенных связей, своевременно лечить воспалительные и инфекционные заболевания органов малого таза, не пропускать профилактические визиты к гинекологу.
Таблетки для вызова месячных
Таблетки, вызывающие месячные, желательно принимать только по назначению гинеколога. Чтобы добиться появления менструального кровотечения используют гормональные средства. Таблетки для вызывания месячных влияют на гормональный фон женщины и при неконтролируемом приеме могут привести к проблемам с репродуктивным здоровьем.
Принцип действия медикаментов, вызывающих месячные при задержке
Перед приемом препаратов, вызывающих месячные, нужно разобраться с причиной отсутствия очередных критических дней. Регуляцией менструального цикла занимается нервная и эндокринная системы. Уровень гормонов, влияющих на процесс созревания яйцеклетки, ее выхода из яичников, регулируется гипофизом и гипоталамусом.
Если беременность в текущем менструальном цикле не наступила, то количество гормонов резко снижается, и начинаются месячные. Под воздействием негативных факторов в процессе гормональной регуляции может произойти сбой, ведь гипоталамус подвержен внешним воздействиям. В такой ситуации назначают таблетки для вызова месячных при задержке.
При приеме специальных лекарств количество гормонов, которые должны быть во 2 фазу цикла, резко повышается. При прекращении приема медикаментов их концентрация падает, это оказывает влияние на гипофиз и гипоталамус. Благодаря такому воздействию начинаются месячные.
Какие таблетки вызывают месячные
При задержке очередной менструации врач может назначить гормональные средства. Чаще всего применяют такие таблетки, чтобы пошли месячные:
Но самостоятельно подбирать себе лекарства, вызывающие месячные, запрещено. Принцип действия указанных препаратов различается. Некоторые из лекарств, вызывающих менструацию, рекомендуют принимать только при гормональных сбоях для восстановления цикла. Но есть медикаменты, с помощью которых можно прервать наступившую беременность либо не допустить ее появления.
Дюфастон для вызова месячных
Пациентки, у которых были проблемы с зачатием или вынашиванием беременности, знают о Дюфастоне. С помощью этого средства можно поддерживать в организме достаточный уровень прогестерона.
Но иногда врачи Дюфастон назначают в качестве таблеток, которые вызывают месячные. Основным компонентом Дюфастона является дидрогестерон. При его приеме в организме повышается уровень прогестерона.
Дюфастон надо пить на протяжении 5-10 дней, по 1 таблетке утром и вечером. Месячные начинаются через 2-3 дня после отмены препарата. Принимать указанные таблетки для нормализации месячных без назначения врача нельзя. Существует риск появления осложнений. У некоторых пациенток возникают нарушения цикла, кожный зуд, кровотечения.
Норколут
Таблетки Норколут гинекологи назначают пациенткам при нарушениях цикла. Он рекомендован при альгодисменорее, аменорее, выраженном предменструальном синдроме и некоторых заболеваниях репродуктивных органов. Действующим веществом таблеток, которые вызывают месячные при задержке, является норэтистерон. Его свойства схожи с половыми гормонами, которые продуцирует женский организм.
Норколут используют как в качестве препарата, вызывающего месячные при задержке, так и в качестве средства для отсрочки менструации. Таблетки вызывают критические дни, если пить их ежедневно по 2 на протяжении 5 дней. Резкое прекращение приема препарата провоцирует начало менструации. Если женщина была беременна, то существует высокая вероятность выкидыша и развития маточного кровотечения.
Для отсрочки критических дней Норкалут употреблять начинают за 8 дней до предположительной даты менструации. Принимать их следует 12 дней по 2 таблетки. Такой метод позволяет отсрочить месячные на 7-8 дней. Но злоупотребление таким способом регуляции менструации может спровоцировать нарушения.
Нон-овлон
К препаратам для вызова месячных относят оральные контрацептивы Нон-овлон. Активным компонентом средства является гестаген. Это вещество блокирует процесс выработки гормонов гипофизом. Под влиянием гестагена процесс созревания яйцеклетки становится невозможным.
Это препарат является оральным контрацептивом, но при определенной схеме приема он может использоваться как препарат для вызова месячных при задержке. Врачи рекомендуют пить противозачаточные таблетки при задержке месячных по 1 каждые 12 часов на протяжении 2-3 суток.
Пульсатилла
Средство Пульсатилла является гомеопатическим, в его составе нет гормонов. Изготовлен препарат на основе разведения растираний травы прострела. При проблемах с циклом рекомендуют использовать разведение D200. Использовать Пульсатиллу как таблетки для вызова месячных при нарушении цикла лучше в тех случаях, когда сбои вызваны стрессом.
Средство оказывает успокоительное воздействие. Но положительное влияние может быть нейтрализовано приемом алкоголя, кофе, шоколада, мяты, лайма. Средство вызывает месячные, если за один раз принять 6-7 таблеток Пульсатиллы, их следует рассасывать под языком.
Утрожестан
По принципу действия Утрожестан похож на Дюфастон. Под его влиянием в организме увеличивается количество прогестерона и подавляется синтез эстрогена. Рекомендуют использовать эти таблетки для регуляции менструационного цикла.
Утрожестан можно ставить вагинально или принимать орально. Для нормализации цикла назначают таблетки с 16 по 25 день цикла. Суточная доза составляет 200-400 мг, ее делят на 2 приема. Обычно через 4 дня после окончания приема начинается менструация.
Средства, вызывающие месячные при беременности
Самостоятельно пытаться вызывать месячные при наступившей беременности опасно. Врач после консультации и осмотра может назначить Постинор либо Мифегин.
Постинор рекомендуют в случаях, когда произошел незащищенный половой контакт, а наступление беременности нежелательно. Злоупотреблять этим средством нежелательно, оно провоцирует появление разнообразных побочных эффектов.
Мифегин можно использовать только под контролем гинеколога. Этот препарат применяют для прерывания беременности на ранних сроках.
Постинор
Многим женщинам известно, что при незащищенном половом акте можно использовать средства экстренной контрацепции. Постинор используют в качестве лекарства для вызова месячных в случаях, когда есть подозрение, что возможно развитие незапланированной беременности. Но выпить его нужно на протяжении 72 часов после незащищенного полового акта. При приеме его в первые сутки эффективность составляет 95%. Прием через 48-72 часа снижает эффективность до 58%.
Действующим веществом является гормон левоноргестрел, под его влиянием атрофируется эндометрий в матке. Даже если яйцеклетка оплодотворилась, она не может прикрепиться и выходит с очередными месячными. При приеме этого лекарство, вызывающего менструацию, в середине цикла процесс продуцирования прогестерона приостанавливается. Это может стать причиной задержки выхода яйцеклетки и отсрочки критических дней.
Перед приемом лучше проконсультироваться с гинекологом, это средство влияет на регулярность цикла. При его употреблении возможно развитие побочных эффектов.
Принимать Постинор как таблетки для ускорения месячных при подтвержденной беременности нельзя. При проведенных исследованиях было установлено, что указанный медикамент не провоцирует выкидыш.
Мифегин
При необходимости прерывания маточной беременности сроком до 7 недель врач может назначить Мифегин. Это таблетки, вызывающие месячные при беременности. Действующим веществом препарата является мифепристон – стероидное антигестагенное средство, которое блокирует на уровне рецепторов прогестерон.
При приеме мифепристона в дозе свыше 1 мг/кг веса у женщин нейтрализуется влияние прогестерона на миометрий и эндометрий. Эти таблетки для начала месячных стимулируют сокращения матки и способствуют раскрытию ее шейки. Для повышения эффективности Мифегин назначают одновременно с аналогами простагландинов (чаще всего для прерывания беременности назначают Мизопростол). Комбинация указанных препаратов вызывает месячные на протяжении нескольких часов с момента их приема.
Использовать этот препарат для вызова менструационного цикла надо только под наблюдением гинекологов. Возможно развитие интенсивного кровотечения, при котором показан гемостатический кюретаж. У некоторых пациенток под действием лекарства, вызывающего месячные, происходит неполный выкидыш.
Таблетки, вызывающие месячных при климаксе
После 45 лет у многих женщин нарушается менструальный цикл. Это обусловлено затуханием функционирования яичников и уменьшением количества половых гормонов. В этот период задержки являются нормальным физиологическим явлением. Медицинское вмешательство требуется, если климакс начинается до 40 лет. В такой ситуации врач должен подобрать таблетки, вызывающие месячные при климаксе.
Врач может назначить такие препараты:
Под влиянием Дивитрена имитируется естественная гормональная активность, которая характерна для обычного менструального цикла. Принимать препарат, который вызывает месячные, следует длительное время. На протяжении первых 70 дней употребляют таблетки белого цвета, с 71 по 84 – голубого, с 85 по 91 – желтого.
В состав Клиогеста входят эстроген и прогестерон. Под действием медикамента предупреждается развитие маточных кровотечений, нормализуется цикл. Симптомы, характерные для менопаузы, смягчаются.
Цикло-прогинова способствует насыщению организма эстрогенами и предотвращает развитие климактерических симптомов. В первые 11 дней приема надо пить по 1 драже белого цвета, в последующие 10 – светло-коричневого. Выпив 21 таблетку, следует сделать перерыв длительностью 7 дней. В это время начинается менструальноподобное кровотечение.
Клайра является комбинированным контрацептивом, который подавляет овуляцию, делает цервикальную слизь более плотной. Использовать таблетки, чтобы вызвать месячные раньше срока, нельзя. Но с их помощью можно восстановить цикл. Клайру назначают женщинам при приближении менопаузы, средство смягчает ее симптомы за счет воспаления дефицита гормонов.
Таблетки, вызывающие месячные, назначаются гинекологам пациенткам, у которых произошли гормональные сбои. Посмотреть, какие средства используются чаще всего, можно в видео
Но прежде чем пить таблетки при задержке менструационного цикла, надо убедиться в отсутствии беременности. Некоторые препараты, вызывающие менструацию, могут спровоцировать выкидыш и привести к началу массивного кровотечения. Если оплодотворение произошло, и эмбрион прикрепился в матке, для начала месячных придется употреблять препараты, с помощью которых делают медикаментозный аборт.
Задержка месячных
Задержка месячных, главные причины кроме беременности
В норме менструальный цикл длится от 21 до 35 дней. У каждой женщины его длительность индивидуальна, но у большинства из них интервалы между менструациями равны или отличаются друг от друга не больше чем на 5 дней. В календаре следует всегда отмечать день начала менструального кровотечения, чтобы вовремя заметить нерегулярность цикла.
Нередко у женщины после стресса, болезни, интенсивной физической нагрузки, смены климата происходит небольшая задержка менструации. В других случаях этот признак говорит о наступившей беременности или гормональных нарушениях. Мы опишем основные причины задержки месячных и механизм их развития, а также поговорим о том, что делать в такой ситуации.
Аменорея
В медицинском мире задержка или отсутствие месячных называется аменореей. Она делится на две категории:
В дополнение к аменорее, есть еще один медицинский термин, с которым я хочу вас познакомить – олигоменорея. Это нарушение, при котором существенно увеличивается продолжительность менструального цикла и уменьшается продолжительность самой менструации. Принято считать, что у женщины олигоменорея, если в течение года месячные у нее были менее 8 раз и/или продолжались до 2 и менее дней.
Нормальное течение цикличности месячных
Обычный менструальный цикл наступает в 10-15 лет у юной женщины, после этого считается, что тело перешло в фазу, когда оно может выполнять полноценное зачатие. Эта система работает каждый месяц вплоть до 46-52 лет, но это средняя цифра. (Есть случаи и более позднего прекращения месячных.)
Затем наступает снижение продолжительности по времени месячных, и количества выделяющейся при этом крови. В конечном итоге менструации полностью прекращаются.
Причины задержки менструации кроме беременности
Задержка месячных может быть результатом физиологических изменений в организме, а также быть проявлением функциональных сбоев или заболеваний как половых, так и других органов («экстрагенитальная патология»).
В норме менструация не наступает при беременности. После родов цикл у матери восстанавливается тоже не сразу, это во многом зависит от того, имеется ли у женщины лактация. У женщин без беременности увеличение длительности цикла может быть проявлением перименопаузы (климакса). Также нормой считается нерегулярность цикла у девушек после начала менструаций, если она не сопровождается другими нарушениями.
Функциональные нарушения, которые способны спровоцировать сбой менструального цикла, – это стресс, интенсивная физическая нагрузка, быстрое похудение, перенесенная инфекция или другое острое заболевание, перемена климата.
Нередко нерегулярный цикл с задержкой месячных у пациенток, страдающих гинекологическими заболеваниями, прежде всего поликистозом яичников. Кроме того, такой симптом может сопровождать воспалительные заболевания репродуктивных органов, возникать после прерывания беременности или диагностического выскабливания, после гистероскопии. Дисфункция яичников может быть обусловлена патологией гипофиза и других органов, регулирующих гормональный фон женщины.
Из соматических заболеваний, сопровождающихся возможным нарушением менструального цикла, стоит отметить ожирение.
Список причин из-за которых может быть задержка месячных
Задержка «красных дней календаря» на 2 – 5 дней не должна быть поводом для беспокойства, так как это считается вполне реальным явлением для каждой женщины. Если беременность при этом исключается, то такие нарушения женского организма могут быть вызваны многими факторам. Тщательный их анализ позволяет определить причину гинекологического или негинекологического характера.
Итак, перечислим топ 15 причин задержки месячных:
Как следует из всего вышесказанного, причины регулярно повторяющихся задержек критических дней носят разносторонний характер. Биологически часы могут сбиваться даже у нерожавших женщин, которые зачастую путают симптомы нарушения цикла с беременностью. Непостоянный менструальный цикл не стоит считать особо опасным, нешуточным недугом, но обратить пристальное внимание на периодичность своих критических дней все же стоит.
Стрессы и физические нагрузки
Самыми частыми причинами задержки месячных, кроме беременности, являются разнообразные нервные напряжения, стрессы и тому подобное. Сложная обстановка на работе, экзамены, проблемы в семье – все это может стать причиной задержки. Организм женщины воспринимает стресс, как сложную жизненную ситуацию, в которой женщине пока не стоит рожать. Стоит позаботиться об изменении ситуации: обратиться к семейному психологу, сменить работу или научиться проще относится к ситуации и тому подобное. Имейте в виду, что переутомление и недосыпание также является сильным стрессом для организма.
Чрезмерные физические нагрузки также не способствуют регулярности менструального цикла. Известно, что профессиональные спортсменки часто испытывают проблемы с задержкой месячных и даже с деторождением. Такие же проблемы преследуют женщин, замахнувшихся на физически сложную работу. Ее лучше оставить мужчинам.
Но не стоит думать, что умеренное занятие фитнесом или утренние пробежки могут повлиять на ситуацию. Активный образ жизни не мешал еще никому. Речь идет именно о чрезмерных нагрузках, при которых организм работает на износ.
Проблемы с весом
Ученые уже давно выяснили, что жировая ткань напрямую участвует во всех гормональных процессах. В связи с этим легко понять, что причины задержки месячных, кроме беременности, могут крыться и в проблемах с весом. Причем, как избыток, так и недостаток веса могут спровоцировать задержку.
Жировая прослойка, в случае избыточного веса, будет накапливать эстроген, что негативно сказывается на регулярности цикла. С недостаточным весом все значительно сложнее. Длительное голодание, а также снижение веса ниже 45 кг воспринимается организмом как экстремальная ситуация. Включается режим выживания, а в таком состояние беременность крайне не желательна. В этом случае возможна не только задержка менструации, но и ее полное отсутствие – аменорея. Естественно, что проблемы с менструацией исчезают с нормализацией веса.
То есть, полненьким женщинам нужно похудеть, худеньким – набрать вес. Главное, делать это надо крайне осторожно. Питание женщины должно быть сбалансированным: в пище должны присутствовать, и белки, и жиры, и углеводы, а также витамины и микроэлементы. Любые диеты должны быть умеренными, а не изнуряющими. Лучше сочетать их с умеренными физическими нагрузками.
Воспалительные заболевания матки
Воспалительные заболевания матки и яичников приводят к нарушению выработки гормонов, которые отвечают за процессы созревания яйцеклеток, фолликулов, эндометрия. В результате они нередко являются причиной задержки. При этом меняется объем и характер выделений, появляются боли в низу живота, пояснице, а также другие симптомы.
Нередко воспалительные процессы являются причиной бесплодия, возникновения опухолей органов репродуктивной системы, молочных желез. Воспалительные заболевания возникают из-за проникновения инфекции при неправильном гигиеническом уходе за половыми органами, незащищенном половом акте, травматическом повреждении матки во время родов, абортов, выскабливания.
Миома матки
Месячные при лейомиоме матки могут быть нерегулярными, причем задержка колеблется от нескольких дней до нескольких месяцев. Несмотря на то, что эта патология в большинстве случаев считается доброкачественной опухолью, существует ряд негативных последствий, к которым она может привести. И в первую очередь опасно её перерождение в онкозаболевание. Поэтому обращение к врачу при малейших подозрениях на миому крайне необходимо.
Поликистоз яичников
Одна из главных причин отставания менструаций от обычного графика в этом случае — отсутствие нужного количества гормонов.
Как правило, процесс вызван отсутствием овуляции, угнетенностью эндометрии, а также присутствующими гормональными нарушениями. Яйцеклетка в этом процессе не вызревает, что дает организму сигнал об отсутствии необходимости готовиться к возможному оплодотворению.
Эндометриоз
Этот недуг являет собой патологическое разрастание ткани доброкачественного характера, которая схожа со слизистой оболочкой детородного органа. Развитие эндометриоза может происходить в различных частях половой системы, а также возможен выход за ее пределы. Изменения гормонального фона могут быть как причиной возникновения заболевания, так и его следствием. Нерегулярные критические дни также являются одним из основных симптомов при подобных отклонениях.
Противозачаточные таблетки
Если вы принимаете гормональные противозачаточные таблетки, то вполне возможно, что ваш менструальный цикл будет существенно отличаться от нормального. Очень часто продолжительность циклов при приеме противозачаточных таблеток существенно увеличивается. Некоторые таблетки не дают такого эффекта. Месячные идут как обычно, но чаще всего являются более легкими и менее продолжительными. Также стоит отметить, что таблетки в очень редких случаях могут не предотвратить беременность, особенно при пропусках в приеме. Тем не менее, даже если вы принимали таблетки точно и правильно, у вас происходит задержка месячных, и вы переживаете по этому поводу, можете пройти тест на беременность, чтобы успокоиться.
Сейчас в продаже можно найти достаточно большое количество различных противозачаточных таблеток. Некоторые из могут существенно отличаться по своему воздействию на организм. К тому же, стоит отметить, что и каждая конкретная женщины может по-разному реагировать на одни и те же таблетки.
Кроме того, имейте в виду, что когда вы прекратите использовать противозачаточные таблетки, у вас не сразу установится нормальный менструальный цикл. У большинства женщин период восстановления занимает от одного до двух месяцев, а иногда этот срок может длиться до полугода. Только потом вы снова станете способной к зачатию ребенка. Соответственно в период восстановления у вас также может быть нерегулярный цикл, и это нужно учитывать, если у вас началась задержка.
Задержка месячных во время беременности и после родов
В течение всего срока беременности месячных у женщины не бывает. После родов возобновление их происходит по-разному — все зависит от индивидуальных особенностей организма. Повышенный уровень пролактина при кормлении ребенка может препятствовать началу работы яйцеклеток. Если женщина кормит ребенка грудью, задержка месячных может длиться до тех пор, пока вырабатывается молоко (это напрямую зависит от уровня гормона пролактина, отвечающего за лактацию). Иногда это может происходить в течение 2-3 лет.
Если молоко не вырабатывается, примерно через 6-8 недель наступают новые месячные. Но иногда бывают исключения, когда яичники начинают работать еще до прекращения кормления ребенка, яйцеклетка созревает, и женщина может снова забеременеть. Если этого не происходит, новый цикл завершается появлением менструации.
Почему постоянные задержки менструации опасны
Постоянные задержки менструации свидетельствуют о гормональных нарушениях, отсутствии овуляции, аномальных изменениях структуры эндометрия. Патология может возникнуть из-за серьезных, даже опасных заболеваний: опухоли матки, эндокринных желез, поликистоз яичников. Причиной задержки месячных служит внематочная беременность.
Необходимо как можно раньше установить диагноз, выяснить степень опасности процессов, так как они ведут, как минимум, к бесплодию, раннему климаксу. Заболевания, связанные с задержкой менструации, становятся причиной опухолей молочных желез, сердечно-сосудистых проблем, сахарного диабета, ослабления иммунитета, преждевременного старения, изменения внешности. Например, если задержка возникает из-за поликистоза яичников, то у женщины резко прибавляется вес, вплоть до ожирения, появляются волосы на лице и груди (как у мужчин), угри, себорея.
Своевременное лечение заболеваний, ставших причиной удлинения цикла, нередко позволяет избежать бесплодия, внематочной беременности, выкидыша, предотвратить появления рака.
Обследования при задержке месячных
Для выяснения причин задержки месячных назначаются следующие исследования:
Что делать, если идёт задержка месячных?
Если наблюдаются регулярно повторяющиеся задержки менструации или срок задержки превышает предельно допустимые физиологические границы в пять дней, то необходимо обращаться за консультацией к доктору. После выяснения причин, женщине будет назначено соответствующее лечение. Чаще всего терапия осуществляется с использование гормональных таблеток. Однако, их ни в коем случае нельзя принимать самостоятельно, без врачебных рекомендаций. Это чрезвычайно опасно для здоровья женщины и может нарушить всю гормональную систему, а значит привести к серьезным проблемам со здоровьем.
Среди наиболее распространенных гормональных препаратов, врачами назначаются следующие:
Естественно, что использование гормональных препаратов для вызывания менструации не является безопасным методом. Принимать их необходимо правильно, так как можно нанести непоправимый вред здоровью.
Как ускорить или задержать приход месячных
Содержание
Месячные приносят женщине множество хлопот в течение всей ее жизни. Боли, дискомфорт, переживания, слабость – все эти ощущения являются ежемесячным «бонусом», предоставляемым женщине ее организмом.
Месячные приносят женщине множество хлопот в течение всей ее жизни. Боли, дискомфорт, переживания, слабость – все эти ощущения являются ежемесячным «бонусом», предоставляемым женщине ее организмом.
Но случаются дни, когда появление менструации вовсе нежелательно. Это могут быть какие-то значимые мероприятия, праздники, поездки на отдых.
В такой ситуации женщины часто задаются вопросами: как убрать месячные или как уменьшить месячные, чтобы приятные моменты ничто не омрачало. Существует множество способов повлиять на появление менструации, например, для этого можно использовать разнообразные народные средства.
В нашей статье вы сможете прочитать, как сделать месячные короче, как ускорить месячные или оттянуть их приход. Но не забывайте, что организм негативно реагирует на какие-либо вмешательства в его процессы извне. Укорачивать месячные можно лишь в крайних случаях. А если месячный цикл у вас и без того стабильностью не отличается, нужно сто раз подумать, стоит ли это делать вообще, ведь сегодня существуют мягкие тампоны Freedom без веревочки немецкого производителя JoyDivision, которые позволяют жить во время месячных полной жизнью. С этими тампонами вы можете купаться в водоеме, ходить в сауну и СПА, тренироваться и даже заниматься сексом. Все это возможно благодаря уникальной мягкости материала и отсутствию веревочки. Тампоны протестированы и одобрены ведущими гинекологами и дерматологами в независимых лабораториях.
Как ускорить приход месячных в домашних условиях
Прежде всего, убедитесь, что задержка не вызвана беременностью. Так как в данном случае, провоцируя месячные, вы можете навредить себе и своему малышу. Кроме того задержка может говорить о наличии различных заболеваний. В этом случае бороться нужно не с самой задержкой, а с причиной ее возникновения. Несвоевременное обращение к врачу и самолечение могут привести к тяжелым последствиям. Но если вы все же решили вызвать месячные при задержке, ниже описаны некоторые щадящие народные рецепты.
Следует отметить, что прекрасной альтернативой к приему травяных настоев и лекарств являются горячие ванны, эффективность которых можно усилить, если выпить стакан теплого вина. Баня, сауна и горячие ванночки для ног будут не менее эффективны, чтобы спровоцировать приход месячных. Но к данным процедурам есть некоторые противопоказания: болезни матки и яичников, а также повышенное давление.
Как ускорить приход месячных при задержке
Длительные месячные могут быть признаком наличия у женщины гинекологических болезней, а месячные как сопли – признаком беременности. Поэтому перед тем как сокращать длительность менструации, убедитесь в том, что вы полностью здоровы. Ниже приведены наиболее действенные способы, которые помогут уменьшить продолжительность месячных:
Зачастую при сильных менструациях употребляют чаи и отвары из кровохлебки. Чтобы приготовить отвар, вам необходимо 2 ст. л. корневищ залить кипятком (200 мл) и оставить на 30 мин. Когда данный отвар остынет, его процеживают и доливают в него еще 200 мл охлажденной кипяченой воды. Употреблять средство стоит 5 раз в день после еды по 1 ст. л.
Как уменьшить месячные
Если вам крайне необходимо ненадолго задержать приход месячных, попробуйте воспользоваться следующими народными методами.
В цитрусовых витамин С содержится в больших количествах. Благодаря своему свойству воздействовать на сосуды он может поспособствовать задержке месячных. Способ заключается в следующем: за 5 дней до менструации съешьте 2 лимона. Но помните, употреблять данный фрукт натощак нельзя.
Указанное средство может остановить уже наступившие месячные на 10-18 часов. Для его приготовления листья крапивы (1 ст. л.) залейте кипятком(300 мл). Когда крапивный отвар остынет, выпейте его. Принимают данное средство 3 раза в день.
Отвар из горца перечного
В горце перечном (водяном перце) содержится много витамина К, способствующего задержке месячных. Для изготовления средства высушенный водный перец (40 г) залейте крутым кипятком (500 мл) и варите 5 мин. Принимать отвар нужно за 4 дня до возможного наступления месячных.
Следует отметить, что специалисты крайне не рекомендуют для влияния на длительность менструации использовать средства экстренной контрацепции и кровоостанавливающие препараты. Не занимайтесь диагностикой и лечением самостоятельно, так как вы можете причинить вред собственному здоровью.
Самые важные и интересные новости о лечении бесплодия и ЭКО теперь и в нашем Telegram-канале @probirka_forum Присоединяйтесь!
Как вызвать месячные при задержке в домашних условиях за 1 день?
Задержка менструации при отсутствии беременности – проблема, которая хотя бы раз в жизни касалась каждой женщины. Одно дело, если месячные опаздывают на пару дней, и совсем другое – когда их нет более недели.
Стоит ли переживать или просто ждать? На этот вопрос сможет ответить только квалифицированный специалист после необходимых обследований. Вызвать менструацию можно по-разному, при помощи домашних средств, гормональных препаратов или же тепловых процедур.
Спровоцировать месячные не так уж трудно, но назначения должен делать лишь врач, иначе слишком велик риск вызвать маточное кровотечение.
Что такое менструальный цикл: немного физиологии
Менструальный цикл (МЦ) – это физиологические изменения в организме женщин репродуктивного возраста, направленные на возможность забеременеть. Менструальная функция довольно сложный процесс, она регулируется при помощи совместной деятельности целого комплекса гуморальных и нервных структур.
Всего существуют такие фазы цикла:
Организм каждой представительницы прекрасного пола совершенно разный, а значит – и МЦ тоже может немного отличаться. Так, менархе – первая менструация, может прийти как в 9-10 лет, так и в 14-15, и оба этих варианта будут считаться нормой. После менархе в течение 1,5-2 лет цикл ещё только будет устанавливаться, и сбои в виде задержек (но не более 2 месяцев) – вполне ожидаемое явление.
Менструальный цикл в норме длится от 21 до 35 дней, а период кровотечения – от 3 до 7. Задержки до 5-7 дней не являются патологией. Но если месячные запаздывают более, чем на 7-10 дней, это повод скорее записаться к гинекологу.
Причины задержки месячных
Кроме беременности, существует множество причин тому, почему критические дни не наступили вовремя:
Учитывая многообразие причин, которые способны отсрочить приход критических дней, выявить «свою» практически невозможно. Восстановить менструальный цикл без последствий для организма сможет только опытный врач. Заниматься самолечением ни в коем случае нельзя.
Женская проблема: что делать, если пропали месячные?
Пропали месячные? Не знаете, в чём причина, и нужно ли беспокоиться? О том, почему может пропадать менструация, что с этим делать, рассказывают сотрудники «Клиники Эксперт» Пермь: врач – акушер-гинеколог Ольга Валерьевна Черепанова и врач ультразвуковой диагностики Людмила Викторовна Белкина.
— Ольга Валерьевна, Людмила Викторовна, скажите, пожалуйста, какой менструальный цикл считается нормой, а когда стоит говорить о том, что менструация пропала? Как долго должна длиться задержка, чтобы женщина поняла: пора идти к гинекологу?
— Ольга Черепанова: В норме у женщины должен быть цикл от 24 до 38 дней. Если менструальный цикл согласуется с этим периодом, то он считается регулярным. Задержка месячных на срок более 38 дней — это уже звоночек к тому, чтобы прийти к гинекологу.
В медицинских кругах существует такое понятие, как аменорея. О ней можно говорить, когда у женщин, которые до этого момента имели нормальный менструальный цикл, выделения отсутствуют более 3 месяцев. Если у женщины нерегулярные месячные (с разницей между ними более двух месяцев), аменореей считается их отсутствие в течение более полугода.
В любом случае важно помнить, что нерегулярность цикла — уже повод посетить гинеколога, не доводя себя до состояния, когда менструаций не будет вовсе.
— Людмила Белкина: Отдельно стоит сказать о девочках, которые входят в репродуктивный возраст. У них бывает первичная аменорея, когда вроде бы срок начала менструации уже подошёл, а её ещё нет. Это не считается потерей месячных, но о причинах стоит проконсультироваться с гинекологом.
— При прекращении менструаций выделений крови нет вообще или же они есть, но могут быть скудными?
— Людмила Белкина: О потере месячных (сейчас мы имеем в виду только те случаи, которые нормой не являются) можно говорить лишь при их полном отсутствии. Скудные выделения — уже другая патология.
— Итак, если у женщины пропали месячные, по каким причинам это может быть? Наверняка такое бывает не только при заболеваниях. Например, первое, что приходит в голову – беременность. Давайте сначала поговорим о случаях, когда женщине не нужно волноваться, что менструация вовремя не началась. Расскажите о физиологических причинах
— Ольга Черепанова: Среди физиологических причин можно назвать три состояния женщины:
Отдельно хотела бы сказать о контрацепции. Менструация может на время пропадать при приёме некоторых противозачаточных средств. С их помощью можно, в частности, регулировать появление месячных. Если женщина, например, едет в отпуск и не хочет менструировать месяц, то после консультации с гинекологом она может принять противозачаточный препарат, который позволяет отсрочить появление менструации. Однако нужно помнить, что не все оральные средства контрацепции так влияют на организм.
— А каковы причины прекращения месячных, если речь идёт о патологии? При каких заболеваниях это встречается?
— Ольга Черепанова: Менструации могут пропасть при:
— Людмила Белкина: Ещё нас часто спрашивают, могут ли месячные пропасть из-за стресса. Да, могут.
— Прекращение менструации происходит на начальных этапах патологии и является первым её симптомом? Или менструация пропадает, когда болезнь уже явно выражена?
— Людмила Белкина: Так как отсутствие менструации может быть следствием многих заболеваний, сказать однозначно нельзя.
У девушки может быть нарушение менструального цикла в течение долгого времени, что в конечном счёте приведёт к потере месячных, если её не обследовать и не лечить.
Отсутствие менструальных выделений часто становится одним из целого комплекса проявлений.
Этот симптом может быть и первым звоночком заболевания.
— Расскажите, пожалуйста, что нужно делать женщине, если у неё пропали месячные по тем или иным причинам? Каковы принципы лечения при прекращении менструаций?
— Ольга Черепанова: Самое важное — прийти к гинекологу. Иногда спрашивают, как вернуть месячные народными средствами, если они пропали. Скажу сразу, что заниматься самолечением (в том числе и с помощью средств народной медицины) не стоит: патология чаще всего комплексная, и подобрать лечение без врача и необходимых обследований крайне сложно.
Как только организм просигналил нарушением цикла и тем более отсутствием месячных — надо посетить врача.
— Людмила Белкина: Мы выявляем, на каком уровне имеется нарушение. От этого зависит способ лечения и назначаемые препараты. Надо понимать, как у женщины идёт регуляция менструального цикла. Происходит ряд биохимических процессов, который начинается в головном мозге и заканчивается, достигнув репродуктивных органов. На любом из этапов может произойти сбой. Врачу важно выяснить, где именно имеется проблема, для чего проводятся определённые анализы, процедуры, осмотры.
Лечение патологии может быть следующее:
Но это далеко не все методы лечения.
— Что ждёт женщину на приёме у гинеколога?
— Людмила Белкина: Если отсутствует менструация, будут необходимы как минимум два приёма, а также обязательное УЗИ. Первый приём — ознакомительный, во время которого мы собираем анамнез, осматриваем репродуктивные органы и молочные железы. Замечу, что 50% успешного диагноза — это правильно собранный анамнез.
— Может ли женщина не приходить в клинику, а проконсультироваться онлайн, из дома?
— Людмила Белкина: Чаще всего этого недостаточно. Пациентке стоит прийти на очную консультацию, ведь в связи с медицинской спецификой она не сможет всё о себе рассказать. Зато при осмотре доктор задаст вопросы, необходимость которых при беседе онлайн неочевидна. Далее он назначит обследование, включая ультразвуковое. Затем, уже со всеми анализами, пациентка должна прийти на приём повторно.
По результатам врач сможет назначить лечение. Возможны также повторные УЗИ.
— Ольга Черепанова: Во многих случаях после того, как мы определились с лечением, пациентка в течение 3-6 месяцев следует рекомендациям гинеколога, а потом приходит снова для контроля заболевания. Возможно, на этом приёме будет установлено то, что женщина выздоровела. Например, при стрессе: причину нашли, провели комплексное лечение, цикл восстановился, всё закончилось. Далее можно будет приходить на профилактические осмотры.
Если патологии ещё остались, продолжаем лечить.
— Допустим, девушка замечает у себя отсутствие месячных, но не идёт к гинекологу. Чем это может ей грозить?
— Ольга Черепанова: Начнём с того, что она может пропустить начало беременности, если к этому были предпосылки.
Как мы говорили ранее, отсутствие месячных может указывать и на проблемы в репродуктивной системе. Есть риск, что у женщины сформируется киста в репродуктивных органах — так женщина может попасть на операционный стол.
Может развиться синдром истощённых яичников (менопауза придёт намного раньше срока).
Одна из возможных причин прекращения менструаций – снижение выработки эстрогенов (женских половых гормонов). При уменьшении количества этих гормонов будут страдать эстрогензависимые органы. Это могут быть, например, кости, кожа, мочевыделительная система. Пациентка будет чувствовать повышенную утомляемость. Возможно усугубление хронического стресса, ухудшение работы головного мозга.
При несвоевременном лечении возникают и другие проблемы, например, связанные с сердечно-сосудистой системой.
— Как не допустить прекращения месячных? Расскажите о профилактике
— Ольга Черепанова: Нужно регулярно ходить на приём к гинекологу один раз в год и проходить ультразвуковое исследование малого таза и молочных желёз. Также следует избегать стрессов, правильно питаться и в целом вести здоровый образ жизни.
Беседовала Юлия Коваленко
Записаться на приём к врачу – акушеру-гинекологу можно здесь
Записаться на УЗИ можно здесь
ВНИМАНИЕ: услуги доступны не во всех городах
Редакция рекомендует:
Для справки:
Черепанова Ольга Валерьевна, врач – акушер-гинеколог
Выпускница Пермской государственной медицинской академии 2000 года.
В 2001 году окончила интернатуру по специальности «Акушерство и гинекология».
Белкина Людмила Викторовна, врач ультразвуковой диагностики
Выпускница Пермской государственной медицинской академии 1997 года. В 1998 году окончила клиническую интернатуру по специальности «Акушерство и гинекология». В дальнейшем прошла специализацию по ультразвуковой диагностике.
Доктора принимают в «Клиника Эксперт» Пермь по адресу: ул. Монастырская, 42а.
Причины задержки месячных кроме беременности
В норме у женщин детородного возраста месячные наступают примерно раз в месяц, через равные промежутки времени. Однако, далеко не у всех цикл проходит «идеально», между началами менструаций строго одинаковое количество дней – у многих происходит колебание этой даты, и это вполне нормально. Для таких колебаний много причин: среди них и гормональный фон, и состояние нервной системы женщины, ее общее здоровье, и даже погодные условия. Так что если месячные не пришли именно в тот день, в который Вы их ждали, еще рано бить тревогу.
Естественная задержка, когда не следует беспокоиться
Если миновало уже три дня, а месячных все нет, это также не означает, что наступила беременность или какая-то серьезная болезнь.
Вот несколько причин, по которым может произойти задержка месячных, с указанием причин, кроме беременности:
Список причин задержки при патологии
Задержка месячных при отрицательном тесте часто является причиной и индикатором различных проблем со здоровьем. Это могут быть как болезни половой сферы, так и других органов.
Из-за чего может быть задержка месячных, кроме беременности — точную причину Вам сможет сказать только врач. Вот список патологий, которые могут стать причиной задержки менструаций:
Обследование при задержке месячных
Если месячные не пришли в ожидаемый день, и этому событию не предшествовали болезни, стресс, путешествия или что-либо иное, то первое, что нужно сделать — пройти тест на беременность (при наличии полового акта в прошедшем месяце).
В случае, когда идет задержка месячных и тест при этом отрицательный, необходимо обратиться к врачу и пройти полное обследование, чтобы выяснить причину.
Обследование, как правило, включает в себя следующие процедуры:
Что делать, если задержка и тест отрицательный
В первую очередь, не нужно паниковать и искать у себя несуществующих болезней. Как должно быть понятно из вышесказанного, задержка месячных не гарантирует наступившей беременности – есть много других причин, по которым это могло произойти.
Тем не менее, следует приобрести и сделать тест на беременность. Сейчас его легко найти во всех аптеках и многих обычных магазинах. Тест можно делать с 1 дня задержки менструации. Наиболее информативно делать тест на первую утреннюю мочу.
Для достоверности результатов имеет смысл купить сразу два теста. К каждому тесту прилагается инструкция по проведению процедуры.
Не следует заниматься самолечением, особенно гормональными препаратами. Лучший способ выяснить причину нарушений в Вашем конкретном случае — обратиться за консультацией к гинекологу и пройти обследование.
Если у Вас в прошлом уже была такая проблема, и Вам было назначено лечение, это не значит, что при повторных задержках Вам подойдет тот же препарат. Напротив, неграмотно назначенный препарат может сильно повредить здоровью.
В первые дни после задержки следует воздержаться от приема алкоголя, курения, постараться оградить себя от стрессов и нагрузок. Можно пить успокаивающие средства на травах, обратить внимание на свое питание и образ жизни.
Женский организм очень чувствителен к любым изменениям. На любые изменения организм в первую очередь реагирует нарушением цикла. Для нормальной работы репродуктивной системы необходимы простые правила: полноценный сон, полноценное питание, ограничение стрессов и чрезмерной физической нагрузки.
Список препаратов для лечения
Не во всех случаях задержки месячных требуется специальное лечение. При физиологических причинах задержки цикл восстановится самостоятельно, достаточно ликвидировать провоцирующий процесс. При наличии патологии, из-за которой произошла задержка месячных.
Для регуляции менструации врач может назначит следующие препараты:
При этом, следует помнить, что назначать лечение должен врач-гинеколог согласно назначенному обследованию.
Дюфастон
Один из самых назначаемых препаратов при задержке месячных — «Дюфастон».
Инструкция по применению при задержке месячных очень проста: препарат назначается 2 раза в день внутрь в определенные дни цикла. Но назначать препарат должен только врач, самостоятельно проходить терапию не рекомендуется.