заложена правая ноздря гомеопатия
Заложенность носа без насморка
Заложенность носа без насморка («сухая заложенностью») считается более опасным состоянием, чем обычный ринит с соплями. Причину такого состояния иногда достаточно сложно определить.
Заложенность носа без насморка («сухая заложенностью») считается более опасным состоянием, чем обычный ринит с соплями. Причину такого состояния иногда достаточно сложно определить. Для постановки диагноза и обнаружения причины патологии у детей и взрослых необходим внешний осмотр специалистом (врачом-отоларингологом), сбор анамнеза, диагностические обследования (аппаратные исследования, лабораторные анализы, включая аллергопробы).
Закладывает нос без насморка. Причины
Чаще всего это признак какого-либо заболевания, протекающего вяло и без ярко выраженной симптоматики. В этом случае болезнь запущена и приобрела хроническую форму. Она сложнее поддается лечению. Другая распространенная причина – гормональный дисбаланс. Например, изменение гормонального фона во время вынашивания плода нередко приводит к нарушению носового дыхания.
Для устранения симптомов приходится использовать средство от заложенности носа. Без насморка эта заложенность или идут обильные слизистые выделения, не имеет значения. Человек не может нормально дышать и в том, и в другом случае. Он нуждается в помощи.
Постоянно заложенный нос при отсутствии насморка
Среди других факторов, ведущих к данной проблеме, следует отметить:
Важно! Обыкновенный насморк инфекционной природы в норме заканчивается через одну-три недели. При этом не имеет значения – были обильные или не очень выделения или наблюдалась сухая заложенность. Если этого не произошло, требуется посещение врача с целью определения причины.
Заложенность носа у ребенка
У детей такая проблема встречается достаточно часто. Установить точную причину может только специалист. В его компетенции подбирать лечение.
Причины заложенности носа у детей:
Если появилась подобная проблема, лучшее решение – обратиться к педиатру, который назначит лучшее лекарство от заложенности носа. Без насморка у детей заложенность может быть по разным причинам (инородное тело, полипы, врожденные аномалии и пр.), поэтому посещение врача обязательно.
Заложенность носа при беременности
Это очень распространенная проблема, связанная с изменением гормонального фона у женщин в этот период.
Обычно ринит у женщин во время беременности относится к группе неинфекционных насморков – вазомоторному риниту (если, конечно, женщина не заболела простудным или инфекционным заболеванием).
Основной симптом – нос закладывает попеременно, то одну, то другую ноздрю. Неприятная симптоматика является причиной массы неудобств, часто усиливаясь к концу периода вынашивания плода. Чтобы не допустить переутомления, хронической усталости и других негативных факторов, следует использовать средства от заложенности носа без насморка, разрешенные беременным.
Осложнения
Осложнения заложенности носа в том случае, если не проводятся грамотные лечебные меры, имеют внушительный список. Так, при врожденных аномалиях или при опухолевых процессах помочь больному может только хирургическое вмешательство. Длительная заложенность носа значительно ухудшает качество жизни, приводит к головным болям, ночному храпу, бессоннице, скачкам давления, фронтиту, синуситу и т.д. и т.п. Заложенность носа без насморка, лечение которой обязательно, это не пустяковая проблема, как считают многие.
Средства от заложенности носа
Современные препараты помогают убрать негативную симптоматику. Сейчас применяются:
Такие лекарства убирают неприятный симптом вне зависимости от причин, его вызвавших.
Профилактика
Профилактические меры не сложны – это своевременная диагностика, обследования, грамотное лечение и меры, направленные на повышение общих защитных свойств организма.
Заложенность носа без насморка. Лечение
Сейчас успешно применяется огромное количество действенных методов диагностики. После поставки диагноза пациент может приобрести качественный препарат, который является неотъемлемой частью лечения. В сети социальных аптек «Столичики» имеется широкий ассортимент современных лекарств по самым доступным ценам, включая средства от заложенности носа без насморка.
Насморк (острый ринит)
Для лечения острого ринита наиболее часто назначаются следующие гомеопатические препараты:
Aconitum Allium cepa Apis Arsenicum album Arum triphyllum Belladonna
Chamomilla Euphrasia Gelsemium Hepar sulfur Kali bichromicum Natrum
sulphuricum Nux vomica Pulsatilla Sabadilla Sambucus Silicea Sticta
Sulfur Thuja
Aconitum (Аконит)
Только если развилась лихорадка.
Простуда произошла под действием холодного сухого ветра.
В первую же ночь больной чихает и ощущает сухость в носу, возбуждён, беспокоен.
Сухость в носу пройдёт быстро.
Allium cepa (Аллиум цэпа)
Катаральное воспаление чаще бывает следствием воздействия влажного холода, промачивания ног.
Острый насморк: жидкое и жгучее истечение, разъедающе губы и крылья носа.
Насморк с постоянным чиханием и обильным, едким и жгучим выделением, разъедающим верхнюю
Столь же обильное, но не раздражающее слезотечение.
Apis (Апис)
Нос заложен, больной не может дышать.
После Apis oтёк спадает, появляются облегчающие выделения.
Arsenicum album (Арсеникум альбум)
Выделения слишком обильны и раздражающе водянисты и едки.
Беспокоит бурное чихание, слезотечение, саднящее ощущение в глотке, щекотание.
Чихание ухудшается после полуночи.
Arum triphyllum (Арум трифиллюм)
Раздражающий насморк.
Очень упорный насморк с мацерацией – сильный раздражающий насморк, слизистая оболочка
кроваво-красная; насморк заставляет теребить нос и ковырять в нём до тех пор, пока не появится кровь.
Несмотря на то, что из носа течёт, отмечается его заложенность и дыхание открытым ртом.
Насморк усиливается в тепле, при лежании после обеда.
В носу образуются сухие корки и, если их удаляют, они образуются снова.
Belladonna (Бэллядонна)
Только если развилась лихорадка.
Предпочтительна у детей с высокой лихорадкой и плохой переносимостью повышения температуры тела.
Краснота лица и расширенные зрачки.
Chamomilla (Хамомилла)
Ребёнок чихает, из носа капает горячая водянистая слизь, но нос всё же заложен и дыхание затруднено.
Euphrasia (Эуфразия)
В отличие от Allium cepa для лекарства характерны раздражающие слёзы и мягкий насморк.
Острый водянистый нераздражающий насморк и сильное воспаление конъюнктивы со слезотечением,
Gelsemium (Гельземиум)
Острый катаральный ринит в начале лихорадочной инфекции.
Тупая головная боль с заложенностью носа, умеренная лихорадка.
Насморк с обильным водянистым раздражающим отделяемым.
Озноб со спины с дрожью, покраснением лица.
Hepar sulfur (Гепар сульфур)
Густые зловонные выделения.
Когда нос воспалён и образуются даже ранки.
Kali bichromicum (Кали бихромикум)
Обильные водянистые выделения или густые, тягучие выделения жёлто-зелёного цвета.
Насморк с образованием в носу «козявок».
Они свидетельствуют о склонности к язвенным процесам на слизистых оболочках.
Выделения тягучи и клейки.
Natrum sulfuricum (Натрум сульфурикум)
Густые жёлтые выделения и солёная слизь.
Nux vomica (Нукс вомика)
Нераздражающий насморк после охлаждения.
Насморк не очень сильный, слизистый, водянистый.
Особенно типично: из носа течёт днём, на холоде, утром; ощущение заложенности и сухости ночью
и в тёплом помещении. Чиханье на холоде.
Лучше всего чувствует себя на открытом воздухе при умеренной температуре.
В самом начале простуды беспокоят сухость и щекотание в носу, скребущее ощущение в глотке,
саднение, закладывание носа, но нет никаких выделений, которые формируются позже.
Нукс поможет им не задержаться.
Pulsatilla (Пульсатилла)
Простуда не проходит, у больного густые неедкие выделения из носа жёлто-зелёного цвета.
Нос заложен (особенно на правой стороне) по вечерам и ночью, а также в тёплом помещении.
Болят лицо и нос. Пониженное обоняние.
«Созревший насморк» с густыми, жёлтыми, нераздражающими выделениями.
Насморк улучшается на открытом воздухе.
Sabadilla (Сабадилла)
Последствия охлаждения.
Зябкие, нервозные пациенты, которые после любого охлаждения заболевают насморком, а летом
страдают от сенного насморка.
Жжение глаз и носа.
Из носа обильное отделяемое, вначале жидкое, а потом густое.
Несмотря на то, что пациенты заявляют, что «нос закупорен», одна половина открыта, а другая
не дышит; периодическое чередование этого явления.
Боль в области лба и у переносицы.
Зуд нёба; боль при глотании, особенно пустом.
Насморк усиливается на холоде, на улице, вблизи цветов; улучшение в тёплом помещении и
при употреблении тёплого питья.
Sambucus (Самбукус)
Ринит у грудных детей с сухостью и заложенностью носа.
Младенцы из-за заложенности носа не могут пить.
Нос заложен, но отделяемое скудное, ребёнок сопит.
В ночные часы иногда бывают приступы удушья со свистящим вдохом.
При лихорадке усиливается потоотделение во время пробуждения, но во сне ребёнок сухой и горячий.
Заложенность носа и одышка усиливаются на сухом, холодном воздухе, ночью, около полуночи.
Ларингит уменьшается при закутывании горла.
Silicea (Силицея)
«Созревший насморк» с густыми, жёлтыми, нераздражающими выделениями.
Насморк улучшается на открытом воздухе.
Sticta (Стикта)
Ощущение тяжести и полноты, боли и давления в корне носа и во лбу, облегчение от выделения.
Секрет в носу высыхает и образуются корки и затвердевшие струпья, затрудняя выделения;
постоянное желание продувать нос, но без результата вследствие чрезвычайной сухости.
Боль во лбу и в лобных пазухах.
Sulfur (Сульфур)
Выделение жгучей жидкости.
Thuja (Туя)
Нос выделяет густую, зелёную слизь (подобно Pulsatilla) или в нём образуются струпья.
РЕКОМЕНДАЦИИ
Прочитайте описание всех препаратов и выберите себе препарат, наиболее подходящий к
вашим ощущениям и болям.
Закажите в аптеке 3-е или 6-е десятичное разведение, можно 3-е или 6-е сотенное разведение.
Разведите 2-3 крупинки в половине стакана воды и принимайте по глоточку в течение дня.
Если боли очень частые, можно принимать через 20-30 минут, пока они не ослабнут.
Гайморит: симптомы, особенности лечения и правила профилактики
Гайморит – это воспалительный процесс в области гайморовой пазухи, расположенной в толще черепной кости над верхней челюстью, слева и справа. Этот процесс является одной из разновидностей синуситов (это общее название для воспалительных процессов в области придаточных пазух – лобной, гайморовой, решетчатой или клиновидной). Обычно воспалительный процесс затрагивает слизистые оболочки, выстилающие пазухи изнутри, реже затрагиваются более глубокие слои тканей, вплоть до костных структур. Обычно процесс возникает как осложнение вирусных или бактериальных инфекций в области носоглотки и верхних дыхательных путей.
Исходя из причины развития, механизмов формирования и симптомов, гайморит бывает нескольких типов. Выделение каждого из них важно для определения тактики лечения, прогноза и разработки мер профилактики.
Острый – развивается быстро, как осложнение ОРВИ, насморков, простудных заболеваний, воспаления в области корней зубов на верхней челюсти. Возбудители проникают через каналы, соединяющие пазухи с полостью носа с гайморовыми пазухами, размножаются в полости. Тело начинает активно вырабатывать иммунные клетки и слизь, чтобы обезвредить патогенные организмы. Если слизь закупорит проток пазухи, возникает давление на стенки, усиление воспалительного процесса. По мере очищения пазухи от содержимого воспалительный процесс постепенно затухает.
Хронический – воспалительный процесс, который длится более 4 недель, имеет вялое или волнообразное течение, с периодами обострений. Обычно возникает из-за не долеченной острой формы, наличия аденоидов, тонзиллитов, отитов.
Гнойный – обычно становится осложнением острой формы либо обострения хронического процесса, если процесс не лечится, предпринимаются попытки самолечения или пациент переносит инфекцию на ногах. Патогенные бактерии накапливаются в пазухах, в смеси с лейкоцитами образуют гнойное содержимое. Самое опасное осложнение при этой форме – прорыв гноя в полость черепа, поражение костных тканей, мозга.
Двусторонний – одна из тяжелых форм, поражение локализовано сразу в обеих пазухах – левой и правой. Нередко возникает как осложнение инфекций в полости рта и носоглотки, обычно грибковой или бактериальной. Обычно имеет острое течение, редко переходит в хроническую форму.
Аллергическое поражение возникает у пациентов, страдающих от чрезмерно активной реакции иммунной системы на различные вещества. Особенно часто эта форма синусита бывает при поллинозе, круглогодичном рините, реакции на плесень, пылевых клещей.
Катаральный – преимущественно бывает у детей. Он развивается при проникновении в полость пазух патогенных организмов, что формирует отек и раздражение слизистых. Считается самой легкой формой болезни, проходящей при активном лечении без осложнений и последствий.
Полипозная форма формируется при образовании полипозных разрастаний слизистых из-за чрезмерно быстрого деления клеток. Рост полипов могут провоцировать инфекции, травмы, велика роль наследственности.
Одонтогенный – формируется как результат серьезных проблем зубов, особенно 4-6 зуба на верхней челюсти, корни которых расположены в непосредственной близости от пазухи. Если возникают проблемы в области корней этих зубов, воспаление и нагноение может переходить на пазуху, она заполняется секретом и воспаляется.
Причины
Придаточные пазухи, включая гайморовы, созданы как естественный барьер на пути инфекций, фильтр для различных опасных веществ в воздухе. Они помогают согревать воздух, увлажнять его и очищать от примесей перед попаданием в гортань, и ниже по респираторному тракту. Основная причина воспаления и появления признаков гайморита – это проникновение бактерий, грибков или вирусов, аллергенов. Реже инфекция попадает с током крови из других, отдаленных очагов.
Нарушать работу пазух могут патологии иммунной системы, частые ОРВИ, респираторная форма аллергии, носительство патогенных бактерий в носоглотке (стафило-, стрепто- или менингококк).
Среди ключевых причин, которые могут привести к развитию гайморита, можно выделить:
Осложнения
Не все люди знают, как начинается гайморит, поэтому многие принимают симптомы за тяжелую простуду и лечатся самостоятельно. Это может привести к определенным осложнениям, отдаленным последствиям. Среди ключевых осложнений можно выделить поражения бронхов и распространение инфекции на легкие, развитие отитов (поражение среднего уха), переход болезни в хроническую форму.
Тяжелый и запущенный, своевременно не вылеченный гайморит может привести к воспалению внутренних органов – сердца, глаз, почек, поражению суставов и мозга, его оболочек. Если образуются гнойные полости в гайморовых пазухах, возможен прорыв гноя в кровь (возникает сепсис), проникновение его в соседние пазухи с развитием пансинусита, воспаление мозговых оболочек с явлениями менингита. Всех этих осложнений можно избежать при полноценном лечении гайморита под руководством лор-врача.
Симптомы и диагностика
Конечно, при развитии гайморита нужно немедленно обращаться к врачу, но как понять, что гайморит начался? Начальные признаки неспецифичные – это повышение температуры от незначительной до высокой, сильная слабость, заложенность носа или обильные густые выделения, болезненность в проекции пазух или в области лица.
Боль при гайморите может быть различной – от тупой, давящей до сильной, мучительной. Она локализуется в подглазничной области, может отдавать в область переносицы, лобную зону или верхние зубы. При надавливании на область пазух или наклонах головы вперед она усиливается, распространяясь по подглазничной области. Могут краснеть и отекать веки.
Врачи отмечают некоторые особенности того, как проявляется болезнь в определенных возрастных группах. Так, у взрослых самым ключевым признаком могут быть болевые ощущения, головная боль, нарушение восприятия запахов. Может меняться голос, он становится гнусавым, нос сильно заложен, выделяется полупрозрачная или желто-зеленая слизь. Высокая лихорадка типична для острой формы, при хроническом или аллергическом гайморите болезнь может протекать без температуры.
На фоне поражения пазух возможно слезотечение, неприятный привкус во рту, слабость, постоянное утомление, нарушения аппетита, расстройства сна, ознобы и приступы кашля.
Заразен ли гайморит? Само по себе воспаление – это результат влияния патогенных факторов, и это не заразно. Бактерии или вирусы, которые спровоцировали заболевание, могут передаваться от человека к человеку, но не обязательно вызовут поражение пазух.
Диагноз гайморита ставит лор-врач после проведения ряда тестов и осмотра пациента. Важно подробно рассказать, как началось заболевание, какие жалобы были ранее и имеются в данный момент. Врач осмотрит полость носа и глотку, прощупает проекцию пазух, определяя болезненность.
Дополнительно могут понадобиться КТ или МРТ придаточных пазух, рентгенограмма, УЗИ исследование, эндоскопия носоглотки, при необходимости – биопсия полипозных образований. Назначаются анализы крови, посевы отделяемой из носа слизи для определения флоры, чтобы подобрать необходимые препараты.
Как лечить у взрослого
Терапия болезни должна быть комплексной. Она направлена на борьбу с инфекцией, устранение воспаления, налаживание оттока слизи из пазух и улучшение носового дыхания. В неосложненных случаях возможно лечение гайморита дома под постоянным контролем оториноларинголога. В тяжелых случаях и при необходимости хирургического лечения пациент госпитализируется в стационар.
Возможно консервативное лечение с назначением антибактериальных препаратов, противовоспалительных средств, антигистаминных препаратов и различных капель, спреев для носа. Также применяют пункционное лечение или хирургические вмешательства. Выбор зависит от возраста пациента, вида патологии, тяжести состояния и возможных осложнений.
Многим пациентам назначают пункции (с местным обезболиванием) – они помогают удалить гнойное содержимое, помочь в оценке характера воспаления, плюс приносят существенное облегчение. После удаления содержимого пазухи промывают физраствором или фурациллином, вводят растворы антибиотиков и противовоспалительные препараты. Минус подобной тактики – не всегда достаточно одного прокола, поэтому требуется курс процедур в течение нескольких недель. Метод достаточно неприятный, имеет ряд противопоказаний и осложнений, процедура болезненна как во время прокола, так и после него.
Гомеопатия
– Гомеопатия: что это? – Руководство к лечению болезней по способу Ганемана. ПИСЬМО XXVIII
Д-р Ричард Юз (Англия)
Руководство к лечению болезней по способу Ганемана
Перевод со 2-го англ. изд. д-ра мед. Владимира фон Дитмана под ред. д-ра мед. Льва Бразоля
ПИСЬМО XXVIII
Болезни органов дыхания.
Нос и гортань
Рассмотревши болезни пищеварительного канала и соединенных с ним желез, мы теперь переходим к другому большому отделу слизистых оболочек и сделаем обзор болезней дыхательных органов. Болезни носа, составляющего начало дыхательных путей, будут тоже рассмотрены в этом отделе; затем мы перейдем к болезням гортани и дыхательного горла, бронхиальных трубок, легких и подреберной плевы. Я, однако, не буду как при описании болезней органов пищеварения разбирать каждую из этих областей отдельно, так как многие болезни дыхательных путей, например, инфлюэнца, сенная лихорадка (hayfever), бронхо- и плевропневмония, захватывают несколько из этих областей разом.
Воспаление носа, rhinitis
Нос, подобно векам и ушам, может подвергаться воспалению как снаружи, так и изнутри; в первом случае воспаление имеет рожистый характер. В острых случаях будет необходима Belladonna, одна или попеременно с Aconitum. Но я обыкновенно видел воспаление носа в форме полуострого и медлительного болезненного процесса, который находил свое действительнейшее лекарство в Sulfur. Aurum тоже гомеопатичен и мог бы быть полезен в случае необходимости.
Внутриносовое воспаление носа есть носовой катар, или
Насморк, coryza
Если простуда уже совершенно установилась и локализировалась, то лечение ее не совсем легкая задача, но большей частью удается значительно облегчить симптомы и сократить течение болезни. При текучем насморке Mercurius в средних делениях есть общепринятое средство, и Bähr тоже советует его употребление, за исключением тех случаев, в которых свойство истечения указывает на Arsenicum, но я сам имею особенное предпочтение к Euphrasia, с помощью которой я много раз останавливал такие катары. Jahr так же, как и я, питает расположение к этому средству. Arsenicum и Kali bichromicum и iodatum также вполне гомеопатичны и имеют иногда предпочтительные показания: Arsenicum — когда существует большая слабость, как при инфлюэнце, и когда истечение из носа обильное, жидкое и разъедающее; Kali bichromicum — когда густое обложение языка указывает на соучастие слизистой оболочки пищевого тракта; Kali iodatum — когда нос снаружи распухший и красный и истечение не горячее и не раздражающее. При насморке с заложением носа я думаю (и здесь опять согласно с Jahr’ом), что специфическое средство есть Nux vomica. Д-р Jousset советует давать это лекарство также в начальной сухой стадии текучего насморка и говорит, что при употреблении каждый час по одному приему 3-го деления он часто останавливал болезнь к концу первого дня.
Когда носовой катар перешел в третий период с густым нераздражающим истечением и имеет наклонность затянуться, то Pulsatilla есть наилучшее средство, чтобы ускорить его исчезновение; на нее можно также положиться при простом хроническом насморке без конституционального худосочия. Она исцеляет даже в тех случаях, где истечение так обильно, что заслуживает названия носовой течи, rhinorrhoea; я сообщил один случай такого рода в XXXI томе British Journal of Homoeopathy (p. 870). Однако хронический носовой катар редко имеет такой простой и ограниченный характер. Обыкновенно он имеет соотношение с расстройством всего организма и требует тщательного лечения лекарствами, имеющими более глубокое действие. Могу Вас всячески уверить, что такое лечение вознаградит Вас за Ваше старание, и Вы найдете совершенно излишним прибегать к местному употреблению вяжущих и других средств обыкновенной практики, которое всегда неприятно и часто вредно.
Предпринимая лечение таких случаев, Вы можете извлечь для себя большую помощь из маленькой монографии On Nasal Catarrh д-ра Lucius’a Morse’a из Мемфиса (CША). Он дает ряд клинических иллюстраций этой болезни, указывая на действие разных подходящих лекарств и затем комментируя их seriatim. Он показывает, что наилучшие результаты иногда достигаются такими конституциональными средствами как Alumina, Calcarea, Lycopodium, Sepia, Silicea и Sulfur. Из действующих более непосредственно на местное поражение он особенно рекомендует Arsenicum iodatum, Aurum, Graphites, Hydrastis, Kali bichromicum и Sanguinaria. Показания для них вкратце следующие.
Arsenicum iodatum: у нежных туберкулезных субъектов, разъедающее истечение, жжение в носу и глотке.
Аurum: вонючее истечение, боли в костях носа, крайне угнетенное состояние духа. У сифилитиков и при меркуриализме.
Graphites: катар, распространяющийся на евстахиевы трубы и среднее ухо. Наклонность к накожным сыпям.
Hydrastis: вязкое, тягучее отделение, постоянное спускание слизи из заносовой области в глотку.
Kali bichromicum: желтое или тягучее (белое) выделение.
Sanguinaria: чувство покалывания и щекотания в носу, сопровождаемое раздражительным припуханием, с обильным истечением или без него.
Кроме этих лекарств, Jahr упоминает Cyclamen как весьма действительное, когда пациент много чихает и жалуется на ревматические боли в голове и ушах, a Bähr считает заслуживающим особенного внимания Iodium. Я еще мог бы указать Вам статью д-ра Allen’a On the Nasal Passages в V томе American Ноm. Review. Я вернусь к этому предмету, когда буду говорить о вонючем насморке.
Существует две специальных формы носового катара: одна эпидемическая и (может быть) специфическая, другая — появляющаяся в известное время года и идиосинкразическая. Это инфлюэнца и сенная лихорадка.
Инфлюэнца, influenza,
обыкновенно рассматривается нозологами (если они не помещают ее между общими болезнями) после бронхита, потому что большие эпидемии этой болезни отличались как носовым, так и бронхиальным катаром. Однако я не думаю, чтобы осложнение носовым катаром и бронхитом принадлежало к сущности болезни. Эпидемии последних лет, обошедшие весь свет, познакомили практикующих врачей с ее главными чертами и научили нас многому касательно ее природы и многоразличных проявлений. Это, очевидно, самостоятельная, эссенциальная лихорадка, совершенно так же, как тиф или Денге, с которой она имеет много точек взаимного сходства, особливо в характерной боли членов. Катар, носовой или бронхиальный, в противоположность нашим прежним представлениям, является лишь вторичным и случайным симптомом. Однако раз появившись, он имеет большую наклонность спускаться по воздухоносным трубкам в легочные пузырьки и возбуждать разлитую бронхопневмонию, которая для пожилых и надломленных людей часто бывает очень опасна.
Что касается лечения, то гомеопатия на основании имеющихся данных не имеет повода краснеть. В то время как наши товарищи старой школы оглушали своих пациентов хинином и пересиливали их жизненные силы антипирином, причем смертность от инфлюэнцы (так же, как и в прежние эпидемии) была даже больше, чем от холеры, смертность при нашем лечении была очень невелика. На конгрессе 1891 г. д-р Harris представил статистические отчеты от 82 врачей-гомеопатов, показавшие общее число 14 985 случаев с 73 смертями, т. е. едва 5 на тысячу. Общепринятое теперь лечение в общих чертах таково. При первичной лихорадке — Асonitum, Belladonna, Gelsemium и Baptisia на основании обычных для них показаний. При мучительной головной боли, преимущественно во лбу, — Bryonia. Против ломотных болей в костях — Eupatorium perfoliatum, Rhus и Causticum. При сильном текучем насморке, сопровождающем терзающие боли головы и членов, в связи с большой слабостью, самым гомеопатичным и специфичным средством будет Arsenicum. Бронхопневмония инфлюэнцы находится под контролем Phosphorus или Antimonium tartaricum, смотря по тому, более ли или менее стеничны наличные симптомы. При бронхите, о котором еще будет речь отдельно, Kali bichromicum. Остающийся иногда после инфлюэнцы даже в легких случаях упорный и назойливый кашель, по моим наблюдениям, лучше всего уступает Sticta pulmonaria. Против нервной слабости после инфлюэнцы лучшее и наиболее гомеопатичное средство — Phosphorus.
Сенная лихорадка, catarrhus aestivus,
Д-р Jousset смотрит на сенную лихорадку как на проявление так называемого «подагрического насморка», находящегося под видением специфического раздражения и характеризуемого пароксизмами носовой течи и повторного чихания, которые он встречал только лишь у людей, подверженных подагре и геморрою. Он находит весьма полезным в этих случаях Kali chloricum 6, но говорит, что иногда Arsenicum и Nux vomica заслуживают предпочтения. Д-р Ringer также отметил этот приступообразный насморк («paroxysmal coryza») и советует Arsenicum и Kali iodatum для его внутреннего лечения и Camphora и Iodium для вдыхания. Я недавно имел случай, в котором истечение было слишком густо для показания к этим средствам, и где после безуспешного действия Pulsatilla и Hydrastis я на основании чрезмерного чихания обратился к Sabadilla (по д-ру Bayes’y), и больной тотчас стал поправляться. Он был, несомненно, геморроидалист. В другом случае, в котором истечение было жидко и едко, излечение, по-видимому, наступило от Arsenicum iоdatum; больной был мальчик с наклонностью к астме. Ни в том, ни в другом из этих случаев не было особенной восприимчивости к таким растительным испарениям, какие встречаются весной и ранним летом.
Зловонный насморк, ozаena,
есть еще более упорная болезнь. Я говорю не только о той эссенциальной форме, которая, по Jousset, существует без анатомического поражения и характеризуется лишь отвратительным запахом, исходящим от пациента и не замечаемым только им самим, так как он лишен обоняния. Тут, конечно, необходимы паллиативные дезодоризирующие впрыскивания. С другой стороны, я не причисляю к озене случаи простого хронического катара, имеющего по временам отделение с дурным запахом. При настоящей озене, даже в ее наименее упорной форме, дурной запах должен быть либо постоянным спутником привычного истечения, либо должен сопровождать образование корок, которые пациент по временам высмаркивает. В этих случаях мы имеем дело с изъязвлением шнейдеровой оболочки и иногда с костоедой носовых костей.
Замужняя дама страдает большой общей слабостью и потерей аппетита, но главным образом жалуется на жар и жгучую боль в ноздрях с сильной болью над лобными пазухами, неясность зрения и боль в глазах, которые очень воспалены и выделяют обильную серозно-гнойную материю, склеившую веки, обильное выделение из носа желтовато-зеленого гноя с очень зловонным запахом, принуждающее ее употреблять пять-шесть платков в день. Вся слизистая оболочка носа красна, очень опухла и покрыта многочисленными небольшими язвинами, особливо вдоль перегородки с обеих сторон; она не может дышать через нос.
Такое состояние длилось несколько месяцев, в течение которых она безуспешно применяла различные местные и общие средства, так что она теперь почти тяготится жизнью, вследствие течи и запаха из носа и т. д. Я дал ей фовлеров мышьяк по 2 капли два раза в день, который она продолжала весь январь без всякого улучшения для носа, хотя глаза стали гораздо лучше и общее состояние здоровья поправилось.
1 февраля 1867 г. Aurum met. 2 по 1 грану утром и вечером.
14 февраля. Значительное улучшение здоровья; отделение из глаза и носа очень уменьшилось, хотя из носа еще выделяется обильная вонючая материя; она лучше ест, и боль в лобных пазухах исчезла. Продолжать Aurum на ночь.
28 февраля. Глаза совсем поправились, нет ни красноты, ни выделений. Зрение совершенно удовлетворительно, истечение из носа значительно уменьшилось в количестве и теперь оно чисто гнойное, без или почти без запаха. У нее хороший аппетит, и больная выглядит свежей и здоровой и ни на что не жаловалась бы, если бы нос был совершенно в порядке. Продолжать Aurum через день на ночь.
14 марта. Улучшение продолжается, и выделение из носа почти прекратилось, краснота, припухание и изъязвление исчезли, и она теперь свободно дышит через нос. Продолжать Aurum через каждые три дня на ночь.
31 марта больная совершенно выздоровела и за последнюю неделю уже не имеет никакого выделение из носа.
Я еще прибавлю, что Aurum особенно подходит в тех случаях, где пациент страдал сифилисом, и когда затронуты кости носа. В этих случаях Jahr еще рекомендует Acidum nitricum, если больной принимал много ртути. Другие лекарства, излечивающие иногда озену, это Kali bichromicum, когда истечение вязко, Kali carbonicum, когда оно обильно и жидко, и Hydrastis, который можно употреблять также в форме местного лечения.
Носовое кровотечение, epistaxis,
редко достаточно сильно или упорно, чтобы требовать особого внутреннего лечения. Обыкновенные домашние средства большей частью достаточны, чтобы остановить его. Если же, однако, от Вас потребовался бы совет вследствие слишком обильных или слишком частых носовых кровотечений, то у нас в распоряжении несколько превосходных лекарств против этой болезни. Если кровотечение было последствием ушиба, то Arnica все сделает, что нужно. Если это местное выражение общего расположения к кровотечениям, Вы дадите Hamamelis; если это, так сказать, кровохаркание из верхних дыхательных путей, то лучшее средство будет Millefolium. Если оно появляется в соединении с симптомами прилива крови к головному мозгу, то подходящим и к этому состоянию средствами будут Belladonna, Nux vomica или Bryonia; если, наконец, замечается общее возбуждение кровообращения, то следует дать Aconitum. Если впоследствии выяснится, что носовые кровотечения находятся в связи с кровоточащими геморроидальными шишками, то Вы дадите вашему пациенту, смотря по необходимости, Sulfur, Hamamelis или Pulsatilla. Часто, однако, носовое кровотечение встречается (особенно у старых людей) без всякой видимой причины. Лучшее лекарство в таких случаях, по моим наблюдениям, Ferrum phosphoricum, которое рекомендуется д-ром Соореr’ом в первом десятичном растирании. Следует также помнить Carbo vegetabilis, рекомендуемое д-ром Тауеr’ом.
Носовой полип, polypus narium,
От носа мы переходим к гортани.
Воспаление гортани, laryngitis,
Более поверхностную форму воспаления гортани можно назвать «катаром гортани». Об этой форме болезни есть хорошая статья д-ра Kleinert’a в XX томе British Journal. Он, видимо, имел обширную практику в среде профессиональных певцов, которые действительно всегда и везде большей частью предпочитают пользоваться гомеопатическим лечением. Вы извлечете много полезного из просмотра его замечаний и случаев болезни. Causticum, Bromium, Selenium, в свежих случаях попеременно с Асonitum и Carbo vegetabilis, в более хронических случаях, являются, по-видимому, его любимыми средствами. Я сам по собственному опыту рекомендую Causticum и Carbo vegatabilis.
Затем д-р Meyhoffer переходит к более глубоким поражениям, которым может подвергаться гортань: гипертрофическому ларингиту, воспалению голосовых связок и воспалению надхрящевой оболочки гортани (perichondritis laryngea). Для всех этих форм он считает необходимым местное лечение, против которого гомеопатия ничего не имеет. Иное дело, однако, с еще более серьезным поражением гортани — туберкулезным ларингитом или горловой чахоткой. Хотя он и тут считает наилучшим соединять внутреннее и наружное местное употребление подходящего лекарства, тем не менее он находит удовлетворительным и одно внутреннее лечение без применения местных средств. Лекарства, от которых он имел наилучший успех, — Acidum nitricum, Argentum nitricum, Arsenicum, Iodium, Natrum selenicum, причем первое и последнее более соответствуют свежим случаям, а остальные — затяжным. Сифилитическая форма ларингита опять вовсе не требует местного лечение. Если она является в связи с вторичными симптомами сифилиса, то исцеляющими его средствами будут Mercurius corrosivus и Acidum nitricum, первое при язвах, а второе при слизистых бляшках и кондиломах. В третичном сифилисе гортани он находит, что Mercurius biiodatus и Kali iodatum отвечают всем целям и не видит надобности прибегать к большим приемам последнего. Когда кожа очень склонна к сыпям, он часто получает наилучшие результаты от Cinnabaris в 3-м или более высоком делении.
Я так подробно цитирую Meyhoffer’a, потому что место его обширной практики (в Ницце) дало ему редкую возможность изучить этот разряд болезней, а также вследствие того, что его сообщение по этому предмету имеют вполне удовлетворительный и научный характер. Из других наших терапевтов д-р Jousset упоминает только о туберкулезной (или, как он ее называет, золотушной) форме ларингита. Он к упомянутым лекарствам прибавляет Drosera и Calcarea, первое — когда пациент часто и сильно кашляет, а второе — при изъязвлениях. Показание д-ра Bähr’a в главном сходятся с тем, что говорит Meyhoffer, хотя он придает больше значения Manganum. Kafka особенно рекомендует Atropinum sulfuricum (1-го деления по 1 капле на прием) при мучительном кашле, вызываемом изъязвлениями в гортани.
Кроме болезней гортани у детей, о которых я буду говорить особо, я еще должен упомянуть о двух формах заболевания гортани, которые могут быть и не быть в связи с воспалениями этого органа. Это отек гортанной щели и безгласие.
Отек гортанной щели, oedema glottidis
Мне кажется, что наилучший совет, который я могу вам дать относительно лечения этого опасного состояния, при каких бы обстоятельствах оно ни возникло, это доверяться Apis. Так как это лекарство исцеляло даже самые роковые формы отека, а именно те, которые случаются у детей при проглатывании кипящих жидкостей прямо из чайника, то оно, вероятно, будет достаточно во всех остальных формах этой болезни. Если же оно оказалось бы безуспешным, то (ранее, нежели думать о хирургических мерах) вы можете еще испытать Sanguinaria, следуя указаниям д-ра Nichols’a, которые вы можете прочесть в его превосходном случае во второй части 4-го издания New Remedies д-ра Е. Наle’я.
Безгласие, aphonia,
если оно зависит от материальных изменений гортани, очевидно, само по себе не требует особого лечения. Если, однако, в простом катаре гортани, остром или хроническом, голос делается необыкновенно слабым или вовсе исчезает, то Causticum почти всегда помогает. При истерической афонии я не знаю лучшего средства, как местное употребление гальванизации, хотя Jousset хвалит Nux moschata, Platina и Ignatia. Д-р Meyhoffer в этом соглашается со мной. При паралитической форме афонии, которая не находится в связи с истерией и не зависит от давления на возвратный нерв посредством опухолей или аневризмы, Phosphorus был бы наиболее обещающим лекарством. Gelsemium исцелял слабость голоса, появляющуюся каждый раз во время регул, и Antimonium crudum, говорят, полезен, когда она появляется от влияния сильной жары.
ПРИМЕЧАНИЯ
1 «Простуда как причина половины наших болезней» д-ра Гейварда. С.-Петербург.
2 См. превосходную работу нашего товарища д-ра Blackley: Experimental Researches on the cause and nature of Catarrhus Aestivus (hay-fever or hay-asthma), 1873.
3 Hahnemannian Monthly, XII, 28.
4 Monthly Hom. Rev., XII, 539.
5 См. между прочим Brit. Journ. of Ноm., XI, 484; Monthly Hom. Rev., VIII, 569.
6 Monthly Ноm. Rеv., 1866.
7 См. Brit. Journ. of Ноm., XXII, 347.